تیم پزشکی کل نگر کلینیک برگشت. شکلی از شفا، کل بدن، ذهن، روح و عواطف فرد را در جستجوی سلامت و تندرستی بهینه در نظر می گیرد. با فلسفه طب کل نگر می توان به سلامتی مطلوب دست یافت که هدف اولیه کسب تعادل مناسب در زندگی است. هنر و علم شفابخشی که کل فرد را از طریق بدن، ذهن و روح مخاطب قرار می دهد. این عمل، درمان‌های مرسوم و جایگزین را برای پیشگیری و درمان بیماری و مهمتر از همه، ارتقای سلامت مطلوب ادغام می‌کند.
این وضعیت سلامت کل نگر به عنوان جریان نامحدود و بدون انسداد انرژی نیروی زندگی یک فرد از طریق بدن، ذهن و روح تعریف می شود. این شامل روش های ایمن و مناسب تشخیص و درمان است. این شامل تجزیه و تحلیل عناصر عاطفی، محیطی، سبک زندگی، تغذیه و فیزیکی است. بر آموزش و مشارکت بیمار از طریق فرآیند شفا تمرکز دارد. پزشکانی که این نوع دارو را انجام می دهند، یک گزینه ایمن و مؤثر در تشخیص و درمان را انتخاب می کنند. این شامل آموزش برای تغییرات سبک زندگی و مراقبت از خود است، مانند کایروپراکتیک.
دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد که چگونه گیاهان ضد التهابی و فیتوکمیکال ها می توانند سیتوکین های التهابی را که می توانند باعث ایجاد مشکلاتی شبیه درد در بدن شوند، کاهش دهند. ما به این موضوع می پردازیم که چگونه داروهای مختلف می توانند بر NF-kappaB تأثیر بگذارند و چگونه شرایط مزمن می توانند بر التهاب تأثیر بگذارند. ما بیماران خود را به ارائه‌دهندگان معتبری ارجاع می‌دهیم که تکنیک‌ها و درمان‌های متعددی را برای بسیاری از افراد مبتلا به التهاب ترکیب می‌کنند و علائم مرتبط آن می‌تواند بر سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر بگذارد. ما هر بیمار را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها در صورت لزوم تشویق و قدردانی می کنیم. ما می دانیم که آموزش راه فوق العاده ای است زمانی که از ارائه دهندگان خود به درخواست و درک بیمار سؤالات پیچیده می پرسیم. دکتر Jimenez، DC، فقط از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت
بدن چگونه با التهاب مقابله می کند
دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: هدف ما بررسی شواهدی برای استفاده از فیتوکمیکال‌ها و گیاهان دارویی انتخابی به عنوان عوامل ضد التهابی و ضد درد است. مطالعات کنترل‌شده در طول سال‌ها به تعداد انبوهی رسیده‌اند، و ما می‌توانیم نسبت به برخی از یافته‌های آنها اطمینان بیشتری داشته باشیم، زیرا بسیاری از این مطالعات با محققین با کیفیت خوب و مطالعات خوب طراحی شده انجام شده‌اند. و حتی اگر آن مطالعات را منتشر کنیم، مشکل این است که به ندرت در مورد آنها می شنویم. رسانه ها باید آنها را انتخاب کنند و معمولاً علیرغم تحصیلشان وارد جامعه پزشکی نمی شوند. اگر آن را با زمانی که تحقیقات دارویی انجام می‌شود مقایسه کنید، می‌دانید که اغلب به تیتر اخبار و اخبار تبدیل می‌شود. بیایید امروز به برخی از این مواد گیاهی و فیتوشیمیایی نگاه کنیم.
در شرایط خودایمنی، درد یک مسئله بزرگ در بدن است و ما می خواهیم از خواص ضد درد آن نیز استفاده کنیم. و سپس، ما باید مناسب ترین مواد شیمیایی گیاهی و گیاهی را برای شرایط خاص التهابی و درد شناسایی کنیم. بنابراین، قبل از اینکه به آن بپردازیم، می‌خواهیم برخی از مکانیسم‌های دارویی را که معمولاً برای شرایط التهابی و خودایمنی تجویز می‌شوند، مرور کنیم. حتی برخی از بیولوژیک های جدیدتر که کمی به آنها اشاره کرده ایم، می خواهیم آنها را بررسی کنیم، و نحوه عملکرد آنها و برخی از معایب آنها را بررسی کنیم، و سپس به این مواد گیاهی که در اختیار ما هستند، می پردازیم. بنابراین مهم است که به همه یادآوری کنیم که همه بیماری‌های دژنراتیو دارای این حالت التهابی یا التهاب به عنوان بخشی از ایدئولوژی بیوشیمیایی زیربنایی خود هستند. و این التهاب آخرین مسیر مشترک برای همه این اختلالات مختلف است. دیابت، آلزایمر، تصلب شرایین، سرطان، و حتی برخی از اختلالات روانپزشکی مانند اسکیزوفرنی و افسردگی، همگی التهاب را به عنوان یکی از علل اصلی خود دارند. اکنون در این ماژول، ما روی مواردی که در دایره ها و اینها هستند تمرکز می کنیم.
همانطور که می دانید، بیشتر بیماری های مزمن با التهاب بیش از حد و مداوم مرتبط هستند. ما این نقطه را به اندازه کافی خوب بررسی کرده‌ایم، زیرا التهاب مزمن زمانی رخ می‌دهد که آسیب ادامه دارد یا زمانی که یک سیستم ایمنی مستعد خاموش نمی‌شود. در ضد تنظیم و التهاب حاد شکست می خورد که مفید است. با این حال، در صورت عدم درمان می تواند به یک التهاب مزمن تبدیل شود. بسیاری از بیماری های مزمن با التهاب بیش از حد یا مداوم همراه بوده اند. وقتی صحبت از التهاب مزمن به میان می‌آید، زمانی که یک آسیب یا رویداد ضربه‌ای در جریان است، ایجاد می‌شود، که باعث می‌شود ماهیچه‌ها منقبض شوند یا زمانی که سیستم ایمنی شروع به حمله به بدن می‌کند در حالی که هیچ عامل بیماری‌زایی وجود ندارد که بر بدن تأثیر بگذارد. و اینکه درمان دارویی مرسوم بر مسیرهای خاصی متمرکز است که اغلب در آن فرآیند التهابی واقعاً پایین‌دست هستند، و از منظر پزشکی عملکردی، ما می‌خواهیم کمی بیشتر به سمت بالا نگاه کنیم تا بفهمیم علت التهاب مزمن چیست که باعث این تعداد می‌شود. مسائل مربوط به این فرد و اینکه چگونه گیاهان ضد التهابی و فیتوکمیکال ها می توانند این اثرات التهابی را در بدن کاهش دهند.
داروها چگونه بر بدن تأثیر می گذارند؟
دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: یکی از عواملی که می تواند نشانگرهای التهابی را تقویت کند، داروهای دارویی است. بنابراین، برای مثال، کنترل های دارویی مانند NSAID ها می توانند آنزیم COX را مهار کنند، در حالی که مهارکننده های لکوترین آنزیم LOX را مهار می کنند. DMARD ها می توانند مکانیسم های ایمنی مختلفی را تحت تأثیر قرار دهند که می توانند بر توسعه التهاب مزمن تأثیر بگذارند. داروهای بیولوژیک می توانند چندین سیتوکین را در بدن مهار کنند، از جمله TNF-alpha و استروئیدها، که می توانند NF-kappaB و فسفولیپاز-A2 را تحت تاثیر قرار دهند. بنابراین راه‌های زیادی برای تأثیرگذاری بر مسیر التهابی و ایجاد مشکلات درد عضلانی و مفاصل وجود دارد.
داروها تنها عواملی نیستند که می توانند محرک های التهابی را تحت تاثیر قرار دهند. این می تواند غذایی باشد که می خوریم یا محیطی که در آن زندگی می کنیم می تواند NF-kappaB را تحریک کند که در حین رفتن به هسته و اتصال به DNA از I-kappaB جدا می شود. این نقطه منجر به رونویسی ژن های مختلف می شود. ژن های بدن نه تنها DNA را می سازند بلکه می توانند RNA بسازند. هنگامی که بدن RNA می سازد، سپس به DNA تبدیل می شود و منجر به تبدیل مسیرهای التهابی مختلف می شود. بنابراین وقتی دارو شروع به ورود به بدن می کند، می تواند دیگر سیتوکین ها و آنزیم ها را از روشن شدن بازدارد و باعث التهاب مزمن شود، در نتیجه باعث تضعیف نشانگرهای ضد التهابی و تمرکز سیستم ایمنی روی NF-kappaB می شود.
NSAIDs
دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین بیایید شروع کنیم به بررسی ضد التهاب های غیر استروئیدی یا NSAID ها، که در همه جا وجود دارند، زیرا برای بسیاری از افراد بسیار رایج است که در هنگام درد به سراغ آنها بروند. و دلیل استفاده از آنها این است که کار می کنند. NSAID ها آنزیم های سیکلواکسیژناز را مهار می کنند و از پروستاگلاندین های التهابی که باعث التهاب و درد در عضلات یا مفاصل می شوند، جلوگیری می کنند. اکنون پاراستامول در اینجا فعال است، یا استامینوفن از نظر فنی یک NSAID نیست، اما ما آن را جداگانه بررسی خواهیم کرد.
اما می دانید که این NSAID ها بدون مشکل نیستند، زیرا سالانه 70 میلیون نسخه برای NSAID ها در ایالات متحده نوشته می شود. و این موارد استفاده بدون نسخه شامل 30 میلیارد دوز NSAID بود. این مقدار بسیار زیاد است، و جای تعجب نیست که بسیاری از ما آنها را مصرف کرده ایم. ما بخشی از آن 30 میلیارد هستیم. با این حال، این مقدار می تواند منجر به نشت روده در سیستم بدن ما شود. ما از ارتباط آنها با زخم معده و خونریزی گوارشی می دانیم در حالی که مانع از این مسیر حل شدنی می شود که برای قطع پاسخ التهابی مهم است. بنابراین بیایید به DMARDها یا عوامل ضد روماتیسمی اصلاح کننده بیماری نگاه کنیم. آنها خط اول درمان برای آرتریت روماتوئید هستند. و یکی از دلایلی که آنها خط اول درمان هستند این است که ارزان هستند اما کند عمل می کنند و التهاب را کاهش می دهند، اما برای تسکین مستقیم درد خیلی خوب عمل نمی کنند.
بنابراین متوترکسات هیدروکسی کلروکین است، یا پلاکونیل در حال حاضر بسیار شناخته شده است، به ویژه با استفاده امروزی. با این حال، متوترکسات سنتز RNA و DNA را که به عنوان یک عامل شیمی درمانی در سرطان استفاده می شود، مهار می کند. و هنگامی که آن را مهار می کند، دی هیدروفولات ردوکتاز را که برای ساختن DNA و RNA مورد نیاز است، تحت تاثیر قرار می دهد. با این حال، آن را نیز سرکوب فعال T و B سلول در حالی که مهار IL1 بتا از اتصال به گیرنده های خود را. بنابراین، متأسفانه، حتی اگر آنها خط اول درمان هستند، با چندین عارضه جانبی نسبتاً شدید همراه هستند. اما ما همچنان در مورد این ایده از عوارض جانبی صحبت می کنیم. هیچ عوارض جانبی ندارد آنها اثرات مستقیم دارو هستند.
اثرات داروها
دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: می دانید، آنها ممکن است اثرات ناخواسته ای مانند راش، ناراحتی معده، کبد، مغز استخوان، مسمومیت، ناتوانی های مادرزادی، و البته، که به طور مکرر شاهد آن خواهیم بود، باشند. هر زمان که سیستم ایمنی خود را خاموش می کنید، خود را برای عفونت باز می کنید. بنابراین شما بسیار مستعد ابتلا به عفونت ها می شوید. بنابراین، به این DMARDهای بیولوژیکی نگاه کنید، که به عنوان مسدود کننده های TNF-alpha عمل می کنند. این DMARDهای بیولوژیکی با محدود کردن فعال‌سازی سلولهای T یا مسدود کردن TNF که رایج‌ترین مورد است، کار می‌کنند، اما همچنین می‌توانند مواردی مانند IL-XNUMX را متوقف کنند، سلولهای T را کاهش دهند و به روشهای دیگر کار کنند. این بیولوژیک ها بیولوژیک نامیده می شوند زیرا در واقع آنتی بادی های مونوکلونال هستند. و بنابراین، این آنتی بادی های مونوکلونال، مانند آنتی بادی ها، پیوندهای ویژه بسیار قوی دارند.
و بنابراین، استفاده از آنتی بادی ها به عنوان دارو پیشرفت بزرگی بوده است. اکنون، همانطور که می‌خواهیم ببینیم، آنها ممکن است راه‌حل نهایی برای درمان بیماری‌های خودایمنی نباشند، اما نویدهای زیادی دارند، به‌ویژه زمانی که به ویژگیهای آنها نیاز داریم. بنابراین بسیاری از شرایط مزمن وجود دارد که NSAIDs DMARDs یا DMARDهای بیولوژیک می توانند التهاب را بپوشانند و باعث درد در عضلات و مفاصل شوند. برخی از شرایط مزمن عبارتند از:
اسپوندیلیت آنکیلوزان
آرتروز
بیماری کرون
اندومتریوز
پسوریازیس
آرتریت روماتوئید
استئوآرتریت
فیبرومیالژیا
صورت فلکی 'گرگ' یا 'سرحان'
نتیجه
دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: این داروها می‌توانند دردی را که فرد با این شرایط تجربه می‌کند کاهش دهد، اما کوتاه‌مدت هستند و فقط تا زمانی که فرد وارد درمان شود، موضوع را پنهان می‌کند. وقتی فردی دارای یک اختلال خود ایمنی یا مزمن مرتبط با التهاب باشد، هزینه هر دارویی بالاست. اگرچه داروهای خوب مهم هستند، اما باید به درمان هایی نگاه کنیم که می توانند شرایط کمتر شناخته شده یا نادری را که می توانند اثرات التهابی را که باعث درد مفاصل و عضله می شوند، کاهش دهند، بررسی کنیم. ترکیبات گیاهی و مکمل های ضد التهابی مانند:
روغن ماهی
کورکومین
عصاره زنجبیل
عصاره چای سبز
رسوراترول موجود
همه دارای خواص ضد التهابی هستند که می توانند سیتوکین های التهابی عضلات و مفاصل را کاهش دهند و با فیزیوتراپی ترکیب شوند. فیزیوتراپی می تواند به بدن اجازه دهد تا خود را درمان کند و فرد را قادر می سازد تا به طور طبیعی بدون درد باشد.
برآمدگی دیسک و بیرون زدگی دیسک از شایع ترین بیماری هایی است که بر ستون فقرات بیماران جوان و میانسال تأثیر می گذارد. تخمین زده می شود که تقریباً 2.6٪ از جمعیت ایالات متحده سالانه برای درمان اختلالات ستون فقرات به پزشک مراجعه می کنند. تقریباً 7.1 میلیارد دلار تنها به دلیل دوری از کار از دست می رود.
فتق دیسک زمانی است که تمام یا بخشی از هسته پالپوزوس از طریق پارگی یا ضعیف شدن حلقه بیرونی فیبروز دیسک بین مهره ای بیرون زده است. این دیسک به نام لغزش دیسک نیز شناخته می شود و اغلب در قسمت پایین کمر رخ می دهد و گاهی اوقات ناحیه گردن رحم را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. طبق انجمن ستون فقرات آمریکای شمالی در سال 25، فتق دیسک بین مهره ای به عنوان جابجایی موضعی مواد دیسک با 2014٪ یا کمتر از محیط دیسک در اسکن MRI تعریف می شود. فتق ممکن است شامل هسته پالپوزوس، آنولوس فیبروزوس، استخوان آپوفیز باشد. یا استئوفیت ها و غضروف صفحه انتهایی مهره ها بر خلاف برآمدگی دیسک.
همچنین به طور عمده دو نوع فتق دیسک وجود دارد. بیرون زدگی دیسک زمانی است که یک امتداد کانونی یا متقارن دیسک از محدوده خود در فضای بین مهره ای خارج می شود. در سطح دیسک بین مهره ای قرار دارد و فیبرهای حلقوی بیرونی آن دست نخورده هستند. اکستروژن دیسک زمانی است که دیسک بین مهره ای در بالا یا پایین مهره های مجاور یا صفحات انتهایی با پارگی کامل حلقوی گسترش می یابد. در این نوع اکستروژن دیسک، گردن یا پایه باریکتر از گنبد یا فتق است.
برآمدگی دیسک زمانی است که الیاف بیرونی حلقۀ فیبروزوس از حاشیه بدنه‌های مهرهای مجاور جابجا می‌شوند. در اینجا، جابجایی بیش از 25٪ از محیط دیسک بین مهره ای است. همچنین زیر یا بالای حاشیه‌های دیسک گسترش نمی‌یابد، زیرا اتصال فیبروز حلقوی آن را محدود می‌کند. این با فتق دیسک متفاوت است زیرا کمتر از 25 درصد از محیط دیسک را در بر می گیرد. معمولاً برآمدگی دیسک فرآیندی تدریجی و گسترده است. برآمدگی دیسک را می توان به دو نوع تقسیم کرد. در یک برآمدگی محیطی، کل محیط دیسک درگیر است. بیش از 90 درجه لبه به صورت نامتقارن در برآمدگی نامتقارن درگیر است.
آناتومی دیسک بین مهره طبیعی
قبل از پرداختن به جزئیات در مورد تعریف فتق دیسک و برآمدگی دیسک، باید به دیسک بین مهره ای استاندارد نگاه کنیم. بر اساس دستورالعمل های ستون فقرات در سال 2014، دیسک استاندارد چیزی است که شکل کلاسیک بدون هیچ گونه شواهدی از تغییرات دژنراتیو دیسک دارد. دیسک های بین مهره ای مسئول یک سوم تا یک چهارم ارتفاع ستون فقرات هستند.
یک دیسک بین مهره ای حدود 7 تا 10 میلی متر ضخامت دارد و قطر قدامی-خلفی آن در ناحیه کمری ستون فقرات 4 سانتی متر است. این دیسک های ستون فقرات بین دو جسم مهره های مجاور قرار دارند. با این حال، هیچ دیسکی بین اطلس و محور و دنبالچه یافت نمی شود. حدود 23 دیسک در ستون فقرات یافت می شود که 12 دیسک در ستون فقرات گردنی، XNUMX دیسک در ستون فقرات سینه ای و تنها پنج دیسک در ستون فقرات کمری قرار دارند.
دیسک های بین مهره ای از غضروف های فیبرو ساخته شده اند و یک مفصل فیبروغضروفی را تشکیل می دهند. حلقه بیرونی دیسک بین مهره ای به عنوان حلقه فیبروزوس شناخته می شود، در حالی که ساختار ژل مانند داخلی در مرکز به عنوان هسته پالپوس شناخته می شود. صفحات انتهایی غضروف، هسته پالپوسوس را در بالا و پایین ساندویچ می کند. حلقه فیبروزوس شامل ورقه های فیبر کلاژن متحدالمرکز است که در یک ساختار شعاعی تایر مانند به صورت لاملا چیده شده اند. الیاف به صفحات انتهایی مهره ها متصل شده و در زوایای مختلف جهت گیری می شوند. صفحات انتهایی با قسمت غضروفی خود، دیسک ها را در جای مناسب خود محکم می کنند.
هسته پالپوزوس از آب، کلاژن و پروتئوگلیکان ها تشکیل شده است. پروتئوگلیکان ها رطوبت را جذب و حفظ می کنند و به هسته پالپوس قوام ژل مانند هیدراته می دهند. جالب اینجاست که در طول روز، مقدار آب موجود در هسته پالپوزوس با توجه به سطح فعالیت فرد متفاوت است. این ویژگی در دیسک بین مهره ای به عنوان یک بالشتک یا یک سیستم جذب شوک ستون فقرات برای محافظت از مهره های مجاور، اعصاب نخاعی، نخاع، مغز و سایر ساختارها در برابر نیروهای مختلف عمل می کند. اگرچه حرکت فردی دیسک‌های بین مهرهای محدود است، اما برخی از اشکال حرکت مهرهای مانند خم شدن و اکستنشن به دلیل ویژگیهای دیسک بین مهرهای ممکن است.
تأثیر مورفولوژی دیسک بین مهره ای بر ساختار و عملکرد
نوع اجزای موجود در دیسک بین مهره ای و نحوه چیدمان آن، مورفولوژی دیسک بین مهره ای را تعیین می کند. این مهم در چگونگی عملکرد دیسک به طور موثر است. از آنجایی که دیسک مهمترین عنصری است که بار را تحمل می کند و امکان حرکت در ستون فقرات سفت و سخت را فراهم می کند، اجزایی که از آنها تشکیل شده است تحمل قابل توجهی دارند.
پیچیدگی لاملا با افزایش سن در نتیجه واکنش مصنوعی سلول های دیسک بین مهره ای به تغییرات بار مکانیکی افزایش می یابد. این تغییرات در تیغه‌ها با دوشاخه‌های بیشتر، بین انگشتی و اندازه و تعداد نوارهای لایه‌ای نامنظم منجر به تغییر تحمل وزن می‌شود. این به نوبه خود یک چرخه اختلال خود تداوم یافته ایجاد می کند که منجر به تخریب دیسک های بین مهره ای می شود. زمانی که این فرآیند شروع شود غیر قابل برگشت است. از آنجایی که تعداد سلول ها افزایش می یابد، میزان تغذیه مورد نیاز دیسک نیز به طور فزاینده ای گرادیان غلظت طبیعی متابولیت ها و مواد مغذی را تغییر می دهد. به دلیل این افزایش تقاضا، سلول ها نیز ممکن است به طور فزاینده ای در اثر نکروز یا آپوپتوز بمیرند.
دیسک مهرهای بشر تنه تالوس و از این رو مواد مغذی از عروق خونی مجاور در حاشیه دیسک منتشر می شود. مواد مغذی اصلی؛ اکسیژن و گلوکز از طریق انتشار مطابق با شیب تعیین شده توسط میزان انتقال به سلولها از طریق بافتها و میزان تقاضا ، از طریق انتشار به سلولهای موجود در دیسک می رسند. سلولها همچنین به طور فزاینده اسید لاکتیک را به عنوان یک محصول نهایی متابولیک تولید می کنند. این نیز از طریق مویرگها و ونها به گردش خون برداشته می شود.
از آنجایی که انتشار به فاصله بستگی دارد، سلول‌هایی که دور از مویرگهای خون قرار دارند می‌توانند به دلیل کاهش عرضه، غلظت مواد مغذی کمتری داشته باشند. با فرآیندهای بیماری، دیسک بین مهره ای به طور معمول بدون عروق می تواند عروقی شود و در فرآیندهای بیماری انحطاط و عصب دهی شود. اگرچه این امر ممکن است تامین اکسیژن و مواد مغذی را به سلولهای دیسک افزایش دهد، اما می‌تواند با معرفی سیتوکین‌ها و فاکتورهای رشد، بسیاری از انواع سلولهای دیگر را نیز ایجاد کند که معمولاً در دیسک یافت نمی‌شوند.
مورفولوژی دیسک بین مهرهای در قسمت‌های مختلف ستون فقرات نیز متفاوت است، اگرچه بسیاری از پزشکان نظریه‌های بالینی را بر اساس این فرض استوار می‌کنند که دیسک‌های بین مهرهای گردنی و کمری ساختار یکسانی دارند. ارتفاع دیسک در سطح T4-5 ستون قفسه سینه حداقل به دلیل این واقعیت است که دیسک‌های بین مهرهای قفسه‌ای نسبت به نواحی ستون فقرات گردنی و کمری گوه‌شکل کمتری دارند.
از جهت جمجمه به سمت دمی، سطح مقطع ستون فقرات افزایش یافت. بنابراین، در سطح L5-S1، هسته پالپوزوس نسبت بیشتری از ناحیه دیسک بین مهره ای را اشغال می کرد. دیسک های گردن در مقطع عرضی شکل بیضوی دارند در حالی که دیسک های سینه ای شکل دایره ای بیشتری دارند. دیسک‌های کمر نیز شکلی بیضوی دارند، اگرچه بیشتر مسطح‌تر هستند یا به عقب وارد می‌شوند.
برآمدگی دیسک چیست؟
دیسک برآمده زمانی است که دیسک به سادگی خارج از فضای دیسک بین مهره ای برآمده می شود و معمولاً بدون پارگی حلقه بیرونی فیبروزوس آن را اشغال می کند. ناحیه برآمده در مقایسه با فتق دیسک بسیار بزرگ است. علاوه بر این، در فتق دیسک، حلقه فیبروزوس پاره می شود یا ترک می خورد. اگرچه برآمدگی دیسک بیشتر از فتق دیسک است، اما درد کمی برای بیمار ایجاد می کند یا اصلاً درد ندارد. در مقابل، فتق دیسک باعث درد زیادی می شود.
علل ایجاد شکاف در دیسک
برآمدگی دیسک می تواند به دلایل مختلفی باشد. این می تواند به دلیل تغییرات طبیعی مرتبط با افزایش سن مانند تغییراتی که در بیماری دژنراتیو دیسک دیده می شود رخ دهد. فرآیند پیری می تواند منجر به تغییرات ساختاری و بیوشیمیایی در دیسک های بین مهره ای و کاهش محتوای آب در هسته پالپوس شود. این تغییرات می تواند بیمار را در برابر برآمدگی های دیسک تنها با ضربه های جزئی آسیب پذیر کند. برخی از عادات سبک زندگی ناسالم مانند سبک زندگی کم تحرک و سیگار کشیدن می تواند این روند را تشدید کند و با ضعیف شدن دیسک تغییرات شدیدتری ایجاد کند.
پارگی عمومی به دلیل وجود میکروتروما تکراری نیز می تواند دیسک را تضعیف کرده و باعث شکاف دیسک شود. این امر به این دلیل است که وقتی دیسک ها خسته می شوند ، توزیع عادی بارگذاری وزن تغییر می کند. میکرو تروما انباشته شده در مدت زمان طولانی می تواند در وضعیت بد بدن رخ دهد. وضعیت بد هنگام نشستن ، ایستادن ، خوابیدن و کار کردن باعث افزایش فشار در دیسک های بین مهره ای می شود.
هنگامی که یک فرد حالت خم شدن به جلو را حفظ می کند، می تواند منجر به کشیدگی بیش از حد و در نهایت ضعف قسمت خلفی آنولوس فیبروزوس شود. با گذشت زمان، دیسک بین مهره ای می تواند به سمت عقب برآمدگی کند. در مشاغلی که نیاز به بلند کردن مکرر و مکرر، ایستادن، رانندگی یا خم شدن دارند، برآمدگی دیسک ممکن است یک خطر شغلی باشد. بلند کردن نامناسب وسایل و حمل نادرست اجسام سنگین نیز می تواند باعث افزایش فشار روی ستون فقرات و در نهایت برآمدگی دیسک شود.
برآمدگی دیسک های بین مهره ای معمولاً در یک دوره زمانی طولانی ایجاد می شود. با این حال، دیسک ها می توانند به دلیل ضربه حاد نیز برآمده شوند. بار مکانیکی ناگهانی غیرمنتظره می تواند به دیسک آسیب برساند و منجر به پارگی های کوچک شود. پس از تصادف، دیسک می تواند ضعیف شود و باعث آسیب طولانی مدت شود که در نهایت منجر به برآمدگی دیسک می شود. همچنین ممکن است یک جزء ژنتیکی در برآمدگی دیسک وجود داشته باشد. فرد ممکن است دارای کاهش تراکم الاستین در آنولوس فیبروزوس همراه با افزایش حساسیت به بیماری های دیسک باشد. سایر حقایق محیطی نیز ممکن است در این روند بیماری نقش داشته باشند.
علائم شکاف دیسک
همانطور که قبلا ذکر شد، برآمدگی دیسک‌ها باعث درد نمی‌شود و حتی در صورت ایجاد درد، شدت آن خفیف است. در ناحیه دهانه رحم، این بیماری باعث درد در گردن، درد عمیق در ناحیه شانه، دردی که در امتداد بالای بازو و ساعد تا انگشتان ایجاد می‌شود.
این ممکن است یک معضل تشخیصی ایجاد کند که آیا بیمار از انفارکتوس میوکارد رنج می برد به عنوان محل درد مراجعه کننده و پرتودرمانی مشابه است. احساس سوزن سوزن شدن روی گردن نیز ممکن است به دلیل وجود دیسک شکاف ایجاد شود.
در ناحیه قفسه سینه، ممکن است دردی در قسمت فوقانی کمر وجود داشته باشد که به قفسه سینه یا ناحیه بالای شکم تابش می کند. این ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی فوقانی دستگاه گوارش، ریه یا قلب باشد و از این رو باید هنگام تجزیه و تحلیل این علائم مراقب باشید.
دیسک های شکاف ناحیه کمر ممکن است به عنوان درد کمر و احساس سوزن شدن در ناحیه تحتانی ستون فقرات ایجاد شود. این رایج ترین محل برای برآمدگی دیسک است زیرا این ناحیه وزن بدن بالایی را در خود جای داده است. درد یا ناراحتی می تواند در ناحیه گلوتئال ، ران ها و پاها گسترش یابد. همچنین ممکن است ضعف عضلانی ، بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن وجود داشته باشد. هنگامی که دیسک بر روی نخاع فشار می آورد ، رفلکس هر دو پا می تواند افزایش یابد و منجر به اسپاسم شود.
برخی از بیماران حتی ممکن است فلج از کمر به پایین داشته باشند. هنگامی که دیسک برآمده روی دم اسب فشرده می شود، عملکرد مثانه و روده نیز می تواند تغییر کند. دیسک برآمده می‌تواند بر روی عصب سیاتیک که منجر به سیاتیک می‌شود، فشار وارد کند، جایی که درد در یک پا از پشت به پایین به پاها تابش می‌کند.
درد ناشی از دیسک شکاف ممکن است در طی برخی فعالیت ها بدتر شود زیرا برآمدگی می تواند بر روی بعضی از اعصاب فشرده شود. بسته به اینکه چه عصبی تحت تأثیر قرار گیرد ، ویژگیهای بالینی نیز می توانند متفاوت باشند.
تشخیص دیسک شکاف
این تشخیص ممکن است از تاریخ بالینی به دلیل ارائه مشابه در مشکلات جدی تر مشخص نباشد. اما ماهیت مزمن این بیماری ممکن است سرنخهایی به همراه داشته باشد. برای رد کردن انفارکتوس میوکارد ، گاستریت ، بیماری ریفلاکس معده و معده و پاتولوژی مزمن ریه باید تاریخچه کامل و معاینه جسمی انجام شود.
MRI از دیسک برآمدگی
برای تشخیص نیاز به بررسی است. ستون فقرات اشعه ایکس برای بررسی آسیب شناسی شدید انجام می شود، اگرچه ممکن است دیسک برآمده را مستقیماً نشان ندهد. ممکن است یافته های غیرمستقیم دژنراسیون دیسک مانند استئوفیت در صفحات انتهایی، گاز در دیسک به دلیل پدیده خلاء و از دست دادن ارتفاع دیسک بین مهره ای وجود داشته باشد. در مورد برآمدگی‌های متوسط، گاهی اوقات ممکن است به‌عنوان ماده دیسک بین مهرهای غیر کانونی ظاهر شود که از مرزهای مهرهای که پایه پهن، محیطی و متقارن است بیرون زده است.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا MRI می تواند آناتومی دیسک های بین مهره ای به ویژه هسته پالپوس و روابط آن را به خوبی مشخص کند. یافته های اولیه که در MRI در برآمدگی دیسک مشاهده می شود شامل از بین رفتن تقعر طبیعی دیسک خلفی است. برآمدگی ها را می توان به صورت نواحی پهن، محیطی و متقارن مشاهده کرد. در حالت برآمدگی متوسط، مواد دیسک به صورت غیر کانونی از مرزهای مهره‌ها بیرون می‌زند. سی تی میلوگرام ممکن است آناتومی دقیق دیسک را نیز ارائه دهد و ممکن است در تشخیص مفید باشد.
درمان دیسک بلغاری
درمان دیسک شکاف می تواند محافظه کار باشد ، اما گاهی اوقات جراحی لازم است.
درمان محافظه کار
در صورت عدم وجود دیسک بدون علامت ، بیمار به هیچ درمانی نیازی ندارد ، زیرا این خطری را ایجاد نمی کند. اما اگر بیمار علامت دار باشد ، می توان برای تسکین علائم آن را مدیریت کرد. درد معمولاً با گذشت زمان برطرف می شود. تا آن زمان ، باید قاتلان قوی مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن تجویز شود. در درد حل نشده ، تزریق استروئید نیز می تواند به ناحیه آسیب دیده داده شود و اگر هنوز کارایی نداشته باشد ، در اکثر موارد شدید می توان بلوک سمپاتیک کمر را آزمایش کرد.
همچنین می‌توان به بیمار این امکان را داد که درمان‌های جایگزین مانند ماساژ حرفه‌ای، فیزیوتراپی، کیسه‌های یخ و پدهای حرارتی را انتخاب کند که ممکن است علائم را کاهش دهد. حفظ وضعیت صحیح، نوارها یا بریس‌ها برای حمایت از ستون فقرات با کمک فیزیوتراپیست استفاده می‌شود. این ممکن است با جلوگیری از آسیب بیشتر و حفظ الیاف آسیب دیده یا پاره شده در دیسک بین مهره ای بدون نشت قسمت مایع دیسک، روند بهبود را تسریع کند. این به حفظ ساختار طبیعی آنولوس کمک می کند و ممکن است میزان بهبودی را افزایش دهد. معمولاً علائم دردناکی که در ابتدا وجود دارند به مرور زمان برطرف می‌شوند و منجر به بدون درد می‌شوند. با این حال، اگر علائم به طور پیوسته بدتر شوند، ممکن است بیمار نیاز به جراحی داشته باشد
اگر علائم برطرف شود ، می توان از فیزیوتراپی برای تقویت عضلات کمر با استفاده از تمرینات استفاده کرد. از تمرینات تدریجی می توان برای بازگشت عملکرد و جلوگیری از عود استفاده کرد.
درمان جراحی
هنگامی که درمان محافظه کارانه با چند ماه درمان کار نمی کند ، می توان درمان جراحی در نظر گرفت. اکثر آنها جراحی با حداقل تهاجمی را که از فن آوری پیشرفته ای برای اصلاح دیسک بین مهره ای استفاده می شود ، ترجیح می دهند بدون اینکه ناخوشایند به عقب بکشند. این روش مانند microdiscectomy یک دوره بهبودی پایین تر و کاهش خطر ابتلا به تشکیل اسکار، از دست دادن خون بزرگ، و تروما به سازه های مجاور زمانی که به عمل جراحی باز مقایسه شده است.
پیش از این ، لامینکتومی و دیسککتومی پایه اصلی درمان بوده است. اما به دلیل تهاجمی بودن این روش و به دلیل افزایش آسیب به اعصاب ، این روشها در حال حاضر توسط بسیاری از پزشکان به دلیل شکم زدگی دیسک کنار گذاشته می شود.
برآمدگی دیسک در ستون فقرات قفسه سینه در حالی که بخشی از فرایند عرضی در آن جدا شده است ، جراحی می شود که به دیسک بین مهره ای دسترسی پیدا می کند. عصب نخاع و ستون فقرات با استفاده از رفع فشار سینه با از بین بردن بخشی از بدن مهره و ایجاد یک باز کوچک انجام می شود. اگر بدن ستون فقرات برداشته شده قابل توجه باشد ، ممکن است بیمار بعداً به فیوز نخاعی احتیاج داشته باشد.
از جراحی توراکوسکوپی به کمک ویدئو نیز می توان در جایی که فقط یک برش کوچک ایجاد می شود و جراح می تواند جراحی را با کمک دوربین انجام دهد، استفاده کرد. اگر عمل جراحی شامل برداشتن بخش بزرگی از استخوان ستون فقرات و مواد دیسک باشد، ممکن است منجر به بی ثباتی ستون فقرات شود. این ممکن است به پیوند استخوان نیاز داشته باشد تا قسمت از دست رفته را با صفحات و پیچ‌هایی که آنها را در جای خود نگه دارد جایگزین کند.
دیسک کمر چیست؟
همانطور که در بخش اول این مقاله ذکر شد ، فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که جابجایی مواد دیسک بیش از حد دیسک بین مهره ای بصورت کانونی باشد. فضای دیسک از انتهای پیکرهای مهره ای برتر و تحتانی تشکیل شده است در حالی که لبه های بیرونی آپوفیزهای مهره ای از حاشیه محیطی تشکیل شده است. استئوفیتها حاشیه دیسک محسوب نمی شوند. ممکن است به دلیل حجم ماده فتق و منجر به درد ، تحریک یا فشرده سازی ریشه های عصبی و کیسه دهانه ایجاد شود. هنگامی که این اتفاق در ناحیه کمر رخ می دهد ، از نظر کلاسیک به عنوان سیاتیک شناخته می شود. این بیماری از زمان های بسیار قدیم ذکر شده است ، گرچه ارتباطی بین فتق دیسک و سیاتیک فقط در دهه 20 ایجاد شده استth قرن. فتق دیسک یکی از شایع ترین تشخیص هایی است که در ستون فقرات به دلیل تغییرات دژنراتیو دیده می شود و شایع ترین علت جراحی ستون فقرات است.
طبقه بندی هرنسس دیسک
طبقه بندی های زیادی در مورد فتق دیسک بین مهره ای وجود دارد. در فتق دیسک کانونی، جابجایی موضعی مواد دیسک در سطح افقی یا محوری وجود دارد. در این نوع، تنها کمتر از 25 درصد از محیط دیسک درگیر است. در فتق دیسک با پایه گسترده، حدود 25 تا 50 درصد از محیط دیسک فتق است. برآمدگی دیسک زمانی اتفاق می‌افتد که 50 تا 100 درصد از مواد دیسک به خارج از محدوده طبیعی فضای بین مهرهای کشیده شود. این نوعی فتق دیسک محسوب نمی شود. علاوه بر این، ناهنجاری‌های دیسک بین مهرهای مرتبط با موارد شدید اسکولیوز و اسپوندیلولیستزیس به عنوان فتق طبقه‌بندی نمی‌شوند، بلکه تغییرات تطبیقی کانتور دیسک به دلیل تغییر شکل مجاور است.
بسته به کانتور مواد جابجا شده ، دیسک های فتق می توانند بیشتر به عنوان بیرون زدگی و اکستروژن طبقه بندی شوند. در بیرون زدگی دیسک ، مسافت اندازه گیری شده در هر صفحه ای که شامل لبه های مواد دیسک فراتر از فضای دیسک بین مهره ای است (بیشترین اندازه گیری انجام می شود) از فاصله اندازه گیری شده در همان صفحه بین لبه های پایه کمتر است.
تصویربرداری به دلیل این واقعیت که رباط طولی خلفی حاوی ماده دیسک است که به صورت خلفی جابجا می شود ، می تواند جابجایی دیسک را به عنوان بیرون زده در قسمت افقی و به عنوان اکستروژن بر روی قسمت ساژیتال نشان دهد. سپس فتق را باید اکستروژن در نظر گرفت. بعضی اوقات فتق دیسک بین مهره ای می تواند از جهت نقص در انتهای مهره های مهره در جهت کرانیوکودال یا عمودی ایجاد شود. این نوع فتق به عنوان فتق داخل مغزی شناخته می شود.
برجستگی دیسک را می توان به دو برجستگی کانونی و برآمدگی مبتنی بر پهن تقسیم کرد. در بیرون زدگی کانونی، فتق کمتر از 25 درصد محیط دیسک است در حالی که در بیرون زدگی با پایه گسترده، فتق دیسک از 25 تا 50 درصد محیط دیسک تشکیل می شود.
در اکستروژن دیسک، در صورتی تشخیص داده می شود که یکی از دو معیار زیر برآورده شود. اولین مورد این است؛ که فاصله اندازه گیری شده بین لبه های ماده دیسک که فراتر از فضای دیسک بین مهره ای است بیشتر از فاصله اندازه گیری شده در همان صفحه بین لبه های پایه است. مورد دوم این است؛ که مواد موجود در فضای دیسک بین مهره ای و مواد فراتر از فضای دیسک بین مهره ای فاقد تداوم هستند.
این می تواند بیشتر به عنوان جدا شده مشخص شود که زیر مجموعه دیسک اکسترود شده است. آن را به نام مهاجرت دیسک که مواد دیسک است دور از سایت های اکستروژن با تحت فشار قرار دادند بدون در نظر گرفتن اینکه آیا تداوم دیسک وجود دارد یا نه. این اصطلاح در تفسیر روشهای تصویربرداری مفید است زیرا نمایش مداوم در تصویربرداری بسیار دشوار است.
فتق دیسک بین مهره ای را می توان بعنوان دیسک های حاوی دیسک ها و دیسک های غیر قطعی طبقه بندی کرد. اصطلاح موجود در دیسک برای اشاره به تمامیت فیبروز آنولوس محیطی که پوشش فتق دیسک بین مهره ای را دارد ، استفاده می شود. هنگامی که مایع به دیسک بین مهره ای تزریق می شود ، مایع در فتق های موجود در کانال مهره نشت نمی کند.
بعضی اوقات قطعات دیسک جابجایی وجود دارد که به صورت رایگان مشخص می شوند. با این وجود ، هیچ تداوم بین مواد دیسک و قطعه و دیسک بین مهره ای اصلی وجود ندارد که بتوان آن را یک قطعه آزاد یا قطعه توقیف نامید. در یک دیسک مهاجرت و در یک قطعه مهاجرت شده ، اکستروژن مواد دیسک از طریق باز شدن در فیبروز حلقوی با جابجایی مواد دیسک به دور از ناحیه حلقوی وجود دارد.
حتی اگر برخی از قطعات مهاجرت شده قابل جداسازی باشند، اصطلاح migrated به معنای فقط به موقعیت است و به تداوم دیسک اطلاق نمی شود. مواد جابجا شده دیسک بین مهره ای را می توان با توجه به رباط طولی خلفی به صورت زیر غشایی، زیر کپسولی، زیر لیگامانی، خارج لیگامانی، ترانس لیگامنتوز، زیر کپسولی و سوراخ شده توصیف کرد.
کانال نخاعی نیز می تواند تحت تاثیر فتق دیسک بین مهره ای قرار گیرد. این آسیب کانال بسته به ناحیه آسیب دیده نیز می تواند به عنوان خفیف، متوسط و شدید طبقه بندی شود. اگر کانال آن مقطع کمتر از یک سوم آسیب ببیند، خفیف نامیده می شود و اگر فقط کمتر از دو سوم و بیش از یک سوم آسیب ببیند، متوسط در نظر گرفته می شود. در یک آسیب شدید، بیش از دو سوم کانال نخاعی تحت تأثیر قرار می گیرد. برای درگیری روزنه، می توان از همین سیستم درجه بندی استفاده کرد.
مواد جابجا شده را می توان با توجه به موقعیتی که در صفحه محوری از مرکز تا منطقه جانبی راست قرار دارند ، نام برد. آنها به عنوان مرکزی ، راست مرکزی ، زیر شاخه ای راست ، فراموشی راست و خارج از رحم راست گفته می شوند. ترکیب مواد دیسک بین مهره ای جابجا شده را می توان بیشتر به صورت گازهای مایع ، مایع ، خشک شده ، زخم خورده ، کلسیفیه ، استخوان بندی شده ، استخوانی ، هسته ای و غضروف طبقه بندی کرد.
قبل از اینکه به جزئیات در مورد نحوه تشخیص و درمان فتق دیسک بین مهره ای بپردازیم ، بگذارید تفاوت فتق دیسک گردن با فتق کمر را از هم جدا کنیم زیرا آنها رایج ترین مناطق برای فتق هستند.
فتق دیسک سرویکس در مقابل فتق دیسک قفسه سینه در مقابل فتق دیسک کمر
فتق دیسک کمر شایع ترین نوع فتق است که در ستون فقرات یافت می شود که تقریباً 90 درصد کل آن است. با این حال، فتق دیسک گردن نیز می تواند در حدود یک دهم بیماران رخ دهد. این تفاوت عمدتاً به این دلیل است که ستون فقرات کمری به دلیل افزایش بار فشار بیشتری دارد. علاوه بر این، دارای مواد دیسک بین مهره ای نسبتاً بزرگی است. شایع ترین محل های فتق دیسک بین مهره ای در ناحیه کمری L 5-6، در ناحیه سرویکال بین C7 و در ناحیه قفسه سینه T12 است.
فتق دیسک گردن رحم می تواند نسبتاً شایع باشد زیرا ستون فقرات گردن رحم به عنوان یک نقطه محوری برای سر عمل می کند و یک منطقه آسیب پذیر برای تروما است و بنابراین مستعد آسیب در دیسک است. فتق دیسک قفسه سینه به ندرت از هر یک از این دو رخ می دهد. این به این دلیل است که مهره های قفسه سینه به دنده ها و قفس قفسه سینه وصل می شوند که محدوده حرکت در ستون فقرات قفسه سینه را در مقایسه با دیسک های گردن رحم و کمر محدود می کنند. با این حال ، فتق دیسک بین مهره ای قفسه سینه هنوز هم می تواند رخ دهد.
فتق دیسک گردن باعث درد گردن، شانه درد، درد تابشی از گردن به بازو، سوزن سوزن شدن و غیره می شود. فتق دیسک کمر می تواند به طور مشابه باعث درد در ناحیه کمر و همچنین درد، گزگز، بی حسی و ضعف عضلانی در قسمت پایین شود. اندام ها فتق دیسک قفسه سینه می تواند باعث ایجاد درد در قسمت بالای کمر شود که به بالاتنه می رسد.
همهگیرشناسی
اگرچه فتق دیسک می تواند در همه گروه های سنی رخ دهد، اما عمدتاً بین دهه چهارم و پنجم زندگی با میانگین سنی 37 سال رخ می دهد. گزارش هایی وجود دارد که شیوع فتق دیسک بین مهره ای را 2 تا 3 درصد از جمعیت عمومی تخمین می زند. بیشتر در مردان بالای 35 سال با شیوع 4.8 درصد و در زنان این رقم حدود 2.5 درصد است. به دلیل شیوع بالای آن، به عنوان یک مشکل جهانی در نظر گرفته می شود زیرا با ناتوانی قابل توجهی نیز همراه است.
عوامل خطر
در بیشتر موارد، فتق دیسک به دلیل روند طبیعی پیری در دیسک بین مهره ای رخ می دهد. به دلیل انحطاط دیسک، مقدار آبی که قبلا در دیسک بین مهره ای دیده می شد، خشک می شود که منجر به کوچک شدن دیسک با باریک شدن فضای بین مهره ای می شود. این تغییرات به طور قابل توجهی در بیماری دژنراتیو دیسک دیده می شود. علاوه بر این تغییرات تدریجی به دلیل ساییدگی و پارگی طبیعی، عوامل دیگری نیز ممکن است در افزایش خطر فتق دیسک بین مهره ای نقش داشته باشند.
اضافه وزن داشتن می تواند بار ستون فقرات را افزایش داده و خطر فتق را افزایش دهد. زندگی بی تحرک نیز می تواند خطر را افزایش دهد و به همین دلیل یک زندگی فعال در پیشگیری از این بیماری توصیه می شود. وضعیت نامناسب با ایستادن طولانی ، نشستن و به خصوص رانندگی به دلیل لرزش اضافی موتور موتور که منجر به ریزگردها و ترک های دیسک می شود ، می تواند فشار را روی دیسک های بین مهره ای قرار دهد. مشاغلی که نیاز به خم شدن ، پیچاندن ، کشیدن و بلند کردن مداوم دارند ، می توانند کرنش را در قسمت عقب ایجاد کنند. تکنیک های نادرست وزنه برداری یکی از دلایل عمده است.
هنگامی که از عضلات پشت برای بلند کردن اجسام سنگین به جای بلند کردن با پاها و چرخش در حین بلند کردن استفاده می شود، می تواند دیسک های کمر را در برابر فتق آسیب پذیرتر کند. بنابراین همیشه باید به بیماران توصیه شود که وزنه ها را با پاهای خود بلند کنند نه با پشت. تصور می شود سیگار کشیدن با کاهش خون رسانی به دیسک بین مهره ای که منجر به تغییرات دژنراتیو دیسک می شود، فتق دیسک را افزایش می دهد.
اگرچه اغلب موارد فوق به عنوان علل فتق دیسک تصور می شود ، اما برخی از مطالعات نشان داده اند که وقتی این جمعیت خاص با گروه های کنترل جمعیت عادی مقایسه می شود ، تفاوت در خطر بسیار اندک است.
تحقیقات مختلفی درمورد تمایل ژنتیکی و فتق دیسک بین مهره ای انجام شده است. برخی از ژنهایی که در این بیماری نقش دارند شامل گیرنده ویتامین D (VDR) است که ژنی است که برای پلی پپتیدهای کلاژن مهم به نام کلاژن IX (COL9A2) کد گذاری می کند.
ژن دیگری به نام ژن agrecan انسان (AGC) نیز به عنوان کد پروتئینوگلیکان که مهمترین پروتئین ساختاری موجود در غضروف است کد می کند. این عملکرد بیوشیمیایی و مکانیکی بافت غضروف را پشتیبانی می کند و از این رو وقتی این ژن ناقص باشد ، می تواند فرد را مستعد فتق دیسک بین مهره ای کند.
جدای از اینها، ژن های زیادی وجود دارند که به دلیل ارتباط بین فتق دیسک مانند پروتئین لایه میانی غضروف ماتریکس متالوپروتئیناز (MMP)، ترومبوسپوندین (THBS2)، کلاژن 11A1، کربوهیدرات سولفوترانسفراز و آسپورین (ASPN) در حال تحقیق هستند. آنها همچنین ممکن است به عنوان نشانگرهای ژنی بالقوه برای بیماری دیسک کمر در نظر گرفته شوند.
پاتوژنز سیاتیک و فتق دیسک
درد سیاتیک از هسته پالپوس اکسترود شده ناشی می شود و پدیده های مختلفی را القا می کند. می‌تواند مستقیماً ریشه‌های عصبی را که منجر به ایسکمی یا بدون آن می‌شود فشرده کند، پایانه‌های عصبی قسمت بیرونی حلقه فیبری را به صورت مکانیکی تحریک کرده و مواد التهابی آزاد می‌کند که منشا چندعاملی آن را نشان می‌دهد. هنگامی که فتق دیسک باعث فشرده شدن مکانیکی ریشه های عصبی می شود، غشای عصبی به دلیل ایسکمی به درد و سایر محرک ها حساس می شود. نشان داده شده است که در ریشه های عصبی حساس و آسیب دیده، آستانه حساسیت عصبی تقریباً نصف یک ریشه عصبی طبیعی و بدون آسیب است.
نفوذ سلول های التهابی در دیسک های اکسترود شده و دیسک های غیر اکسترود شده متفاوت است. معمولا در دیسک های غیر اکسترود شده، التهاب کمتر است. فتق دیسک اکسترود شده باعث پارگی رباط طولی خلفی می شود که قسمت فتق شده را در معرض بستر عروقی فضای اپیدورال قرار می دهد. اعتقاد بر این است که سلول های التهابی از این رگ های خونی واقع در بیرونی ترین قسمت دیسک بین مهره ای منشا می گیرند.
این سلول ها ممکن است به ترشح موادی که باعث التهاب و تحریک ریشه های عصبی می شوند و باعث ایجاد درد سیاتیک می شوند ، کمک کنند. بنابراین ، فتقهای اکسترود شده نسبت به مواردی که وجود دارد ، بیشتر باعث ایجاد درد و اختلال بالینی می شوند. در فتق های موجود ، اثر مکانیکی غالب است در حالی که در دیسک های بدون قطعه یا اکسترود شده اثر التهابی غالب است.
هرنوع دیسک بالینی و آنچه را باید در تاریخ جستجو کرد
علائم فتق دیسک بسته به محل درد، نوع فتق و فرد می تواند بسیار متفاوت باشد. بنابراین، تاریخچه باید بر تجزیه و تحلیل شکایت اصلی در میان بسیاری از علائم دیگر متمرکز شود.
شکایت اصلی می تواند درد گردن در فتق دیسک گردن باشد و می تواند درد ارجاعی در بازوها، شانه ها، گردن، سر، صورت و حتی ناحیه کمر باشد. با این حال، بیشتر به عنوان منطقه بین کتفی شناخته می شود. تشعشع درد می تواند با توجه به سطحی که در فتق رخ می دهد رخ دهد. هنگامی که ریشه های عصبی ناحیه گردن تحت تأثیر قرار می گیرند و تحت فشار قرار می گیرند، با تغییر در رفلکس ها، تغییرات حسی و حرکتی ایجاد می شود.
دردی که در اثر فشردگی ریشه عصبی ایجاد می‌شود، درد رادیکولار نامیده می‌شود و بسته به اینکه عمدتاً اختلال عملکرد حرکتی یا حسی وجود داشته باشد، می‌توان آن را عمیق، دردناک، سوزش، کسل‌کننده، دردناک و الکتریکی توصیف کرد. در اندام فوقانی، درد رادیکولار می تواند از الگوی درماتومی یا میوتومی پیروی کند. رادیکولوپاتی معمولاً با درد گردن همراه نیست. ممکن است علائم یک طرفه و همچنین دو طرفه وجود داشته باشد. این علائم می تواند با فعالیت هایی که باعث افزایش فشار داخل دیسک های بین مهره ای می شود، مانند مانور والسالوا و بلند کردن بدن، تشدید شود.
رانندگی همچنین می تواند درد ناشی از فتق دیسک به دلیل استرس ناشی از لرزش را تشدید کند. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که بارگذاری شوک و استرس ناشی از ارتعاش می‌تواند باعث ایجاد نیروی مکانیکی برای تشدید فتقهای کوچک شود، اما وضعیت خمیده تأثیری نداشت. به طور مشابه، فعالیت هایی که فشار داخل دیسکال را کاهش می دهند، می توانند علائمی مانند دراز کشیدن را کاهش دهند.
شکایت اصلی در فتق دیسک کمر، کمردرد است. سایر علائم مرتبط می‌تواند درد در ران، باسن و ناحیه آنوژنیتال باشد که می‌تواند به پا و انگشت پا منتهی شود. عصب اصلی آسیب دیده در این ناحیه عصب سیاتیک است که باعث سیاتیک می شود و علائم مرتبط با آن مانند درد شدید در باسن، درد پا، ضعف عضلانی، بی حسی، اختلال در حس، گرما و سوزش یا گزگز در پاها، اختلال در راه رفتن. ، اختلال در رفلکس ها، ادم، دیسستزی یا پارستزی در اندام تحتانی. با این حال، سیاتیک می‌تواند به دلایلی غیر از فتق مانند تومور، عفونت یا بی‌ثباتی ایجاد شود که باید قبل از رسیدن به تشخیص رد شوند.
دیسک فتق همچنین می تواند بر عصب فمور فشرده شود و می تواند علائمی مانند بی حسی ، احساس سوزن سوزن شدن در یک یا هر دو پا و احساس سوزش در پاها و باسن ایجاد کند. معمولاً ریشه های عصبی که در فتق در ناحیه کمر مبتلا می شوند ، همانهایی هستند که از زیر دیسک بین مهره ای خارج می شوند. تصور می شود که میزان تحریک ریشه عصبی توزیع درد پا را تعیین می کند. در فتق در سطح مهره سوم و چهارم کمر ، ممکن است درد به سمت ران قدامی یا کشاله ران تابیده شود. در رادیکولوپاتی در سطح مهره پنجم کمر ممکن است درد در ناحیه جانبی و قدامی ران ایجاد شود. در فتق ها در سطح اولین سارموم ، درد ممکن است در کف پا و گوساله ایجاد شود. همچنین می توانید احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن در همان منطقه توزیع وجود داشته باشد. اگر درد بسیار شدید باشد ، ضعف در ماهیچه ها قابل تشخیص نیست.
هنگام تغییر موقعیت بیمار است که اغلب از درد رها شوند. حفظ وضعیت خوابیده به پشت با پاهای بلند شده می تواند درد را بهبود بخشد. از راه رفتن کوتاه در هنگام پیاده روی طولانی ، ایستادن برای مدت طولانی و نشستن برای مدت زمان طولانی مانند رانندگی باعث تسکین درد می شود.
فتق دیسک جانبی در فتقهای فورمینال و برون مورب دیده می شود و از نظر خصوصیات بالینی مختلف فتق دیسک داخلی است که در فتق های زیر شاخه ای و مرکزی دیده می شود. فتق دیسک بین مهره ای جانبی می تواند در مقایسه با فتق میانی مستقیماً تحریک شود و بطور مکانیکی ریشه های عصبی را که از آن خارج شده و فشرده سازی مکانیکی ریشه های عصبی را که در داخل کانال ستون فقرات باریک واقع شده است ، فشرده کند.
بنابراین ، فتق جانبی در سنین بالاتر با درد رادیکولی بیشتر و نقص عصبی بیشتر دیده می شود. در ضمن در مقایسه با فتق دیسک داخلی ، درد پاهای تابشی و فتق دیسک بین مهره ای در سطوح مختلف در گروه های جانبی وجود دارد.
فتق دیسک در ناحیه قفسه سینه ممکن است اصلاً با کمردرد ظاهر نشود. در عوض، علائم غالب به دلیل درد ارجاعی در قفسه سینه به دلیل تحریک اعصاب وجود دارد. همچنین ممکن است درد غالب در بدن وجود داشته باشد که به سمت پاها حرکت می کند، احساس گزگز و بی حسی در یک یا هر دو پا، ضعف عضلانی و اسپاستیک یک یا هر دو پا به دلیل رفلکس های اغراق آمیز.
پزشک باید مراقب تظاهرات غیر معمول باشد زیرا ممکن است تشخیص های افتراقی دیگری وجود داشته باشد. شروع علائم باید بررسی شود تا مشخص شود که شروع بیماری حاد، تحت حاد یا مزمن است. تاریخچه پزشکی گذشته باید با جزئیات مورد بررسی قرار گیرد تا علائم علامت قرمز مانند دردی که در شب بدون فعالیت رخ می دهد و در فشرده سازی ورید لگن دیده می شود و درد غیر مکانیکی که ممکن است در تومورها یا عفونت ها دیده شود رخ می دهد.
اگر نقص عصبی پیشرونده وجود داشته باشد ، درگیری روده و مثانه در آن وجود داشته باشد ، یک اورژانس عصبی محسوب می شود و فوراً مورد بررسی قرار می گیرد ، زیرا ممکن است سندرم اسب اسب کادو رخ دهد که در صورت عدم درمان ، می تواند منجر به کسری عصبی عصبی شود.
گرفتن تاریخچه دقیق از جمله شغل بیمار مهم است زیرا برخی فعالیت ها در شغل ممکن است باعث تشدید علائم بیمار شود. در مورد فعالیتهایی که می تواند و نمی تواند انجام دهد ، بیمار باید ارزیابی شود.
تشخیص های افتراقی
دیسک دژنراتیو بیماری
درد مکانیکی
درد میوفاشیال منجر به اختلالات حسی و درد موضعی یا مراجعه کننده می شود
هماتوم
کیست منجر به نقص حرکتی گاه و بی نظمی حسی می شود
اسپوندیلوز یا اسپوندیلولیستزیس
دیسکیت یا پوکی استخوان
بدخیمی ، نورینوما یا ضایعه توده باعث آتروفی ماهیچه های ران ، گلوتئی
تنگی نخاع عمدتاً در ناحیه کمر با کمردرد خفیف ، کمبود حرکتی و درد در یک یا هر دو پا مشاهده می شود.
آبسه اپیدورال می تواند علائمی شبیه درد رادیکولار ناشی از فتق دیسک ستون فقرات ایجاد کند
آنوریسم آئورت که می تواند باعث کمردرد و درد پا به دلیل فشرده سازی شود نیز می تواند پارگی کند و منجر به شوک بواسیر شود.
لنفوم هوچکین در مراحل پیشرفته می تواند به ضایعات فضای اشغال شده در ستون فقرات منجر شود که منجر به علائمی مانند فتق دیسک بین مهره ای می شود.
تومورها
آندومتریوز لگن
هیپرتروفی صورت
شوانوموم ریشه عصب کمری
عفونت تبخال زوستر همراه با ریشه های عصب سیاتیک یا کمری است
معاینه در هرنیرس دیسک
معاینه فیزیکی کامل برای تشخیص فتق دیسک مهرهای و حذف دیگر تشخیص های افتراقی مهم ضروری است. دامنه حرکات باید آزمایش شود اما ممکن است ارتباط مستقیمی با فتق دیسک داشته باشد زیرا به طور عمده در بیماران مسن مبتلا به بیماری دژنراتیو و به دلیل بیماری مفاصل کاهش می یابد.
یک معاینه عصبی کامل اغلب ضروری است. این باید ضعف عضلانی و ضعف حسی را آزمایش کند. به منظور تشخیص ضعف عضلانی در ماهیچه های کوچک انگشت پا، می توان از بیمار خواست تا روی نوک پا راه برود. قدرت عضله را نیز می توان با مقایسه قدرت با قدرت پزشک آزمایش کرد. ممکن است از دست دادن حس درماتومی وجود داشته باشد که نشان دهنده درگیری ریشه عصبی مربوطه باشد. رفلکس ها ممکن است اغراق آمیز یا گاهی اوقات حتی ممکن است وجود نداشته باشند.
مانورهای معاینه عصبی زیادی در رابطه با فتق دیسک بین مهره ای شرح داده شده است، مانند علامت براگارت، علامت تلنگر، علامت ریباند لازگو، علامت دیفرانسیل لازگو، علامت مندل بشترو، علامت دییرل هر دو پا یا تست میلگرام، و ساق چاه یا تست فاجرشتاجین. با این حال، همه اینها بر اساس آزمایش تنش ریشه عصب سیاتیک با استفاده از همان اصول در تست بلند کردن پای مستقیم است. این تست ها برای موقعیت های خاص برای تشخیص تفاوت های ظریف استفاده می شوند.
تقریباً تقریباً همه آنها به میزان تشعشع درد در زیر پا بستگی دارند و اگر در بالای زانو اتفاق بیفتد ، فرض می شود که ناشی از ضایعه فشاری عصبی بوده و اگر درد زیر زانو باشد ، به دلیل فشرده سازی در نظر گرفته می شود. ریشه عصب سیاتیک برای تشخیص فتق دیسک کمر ، حساس ترین آزمایش در نظر گرفته می شود که تشعشعی از درد ناشی از تحریک در ساق پا است.
در تست بلند کردن پای مستقیم که علامت Lasegue نیز نامیده می شود، بیمار به پشت می ماند و پاها را صاف نگه می دارد. سپس پزشک با خم کردن مفصل ران پاها را بلند می کند در حالی که زانو را صاف نگه می دارد. زاویه ای که در آن بیمار احساس درد می کند در پایین ساق پا زیر زانو ذکر می شود. در یک فرد سالم، بیمار می تواند لگن را تا 80 تا 90 خم کند؟ بدون داشتن درد و سختی
با این حال، اگر زاویه فقط 30 -70 باشد؟ درجه، نشان دهنده فتق دیسک بین مهره ای کمر در سطوح ریشه عصبی L4 تا S1 است. اگر زاویه خم شدن لگن بدون درد کمتر از 30 درجه باشد، معمولاً نشان دهنده برخی علل دیگر مانند تومور ناحیه گلوتئال، آبسه گلوتئال، اسپوندیلولیستزیس، اکستروژن و بیرون زدگی دیسک، بدخیم شدن بیمار و التهاب حاد سخت شامه است. اگر درد با خم شدن مفصل ران در بیش از 70 درجه رخ دهد، ممکن است به دلیل سفت شدن عضلات مانند گلوتئوس ماکسیموس و همسترینگ، سفت شدن کپسول مفصل ران یا آسیب شناسی مفاصل ساکروایلیاک یا ران باشد.
تست بالا بردن مستقیم پای معکوس یا تست اکستنشن لگن می تواند برای آزمایش ضایعات کمری بالاتر با کشش ریشه های عصبی عصب فمورال استفاده شود که مشابه تست بالا بردن پای مستقیم است. در ستون فقرات گردنی برای تشخیص تنگی سوراخ ها، تست اسپرلینگ انجام می شود و مختص فتق دیسک بین مهره ای گردنی یا کشش ریشه های عصبی نیست. تست Kemp تست مشابه در ناحیه کمر برای تشخیص تنگی سوراخ سوراخ است. عوارض ناشی از فتق دیسک شامل معاینه دقیق ناحیه هیپ، معاینه دیجیتال رکتوم و معاینه ادراری تناسلی است.
بررسی اختلالات دیسک
برای تشخیص فتق دیسک بین مهره ای می توان از تست های تشخیصی مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، توموگرافی کامپیوتری (CT)، میلوگرافی و رادیوگرافی ساده به تنهایی یا همراه با سایر روش های تصویربرداری استفاده کرد. تشخیص عینی فتق دیسک مهم است زیرا تنها پس از چنین یافته ای مداخله جراحی حتی در نظر گرفته می شود. آزمایشات بیوشیمیایی سرم مانند سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)، مقدار آلکالین فسفاتیزاسیون، سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)، تجزیه و تحلیل ادرار برای پروتئین Bence Jones، سطح گلوکز سرم، و الکتروفورز پروتئین سرم نیز ممکن است در شرایط خاص مورد نیاز باشد. .
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
MRI بهترین روش تصویربرداری در بیماران با سابقه و یافته های معاینه فیزیکی است که حاکی از فتق دیسک کمر در ارتباط با رادیکولوپاتی طبق رهنمودهای انجمن نخاعی آمریکای شمالی در سال 2014 است. آناتومی سلول پولیپوس فتق و ارتباط آن با بافت نرم در مجاورت MRI در نواحی گردن رحم ، قفسه سینه و لومبوساکرال توسط MRI به طرز ظریف قابل تشخیص است. فراتر از محدوده حلقوی ، هسته فتق می تواند به عنوان یک بیرون زدگی مواد دیسک کانونی ، نامتقارن بر MRI مشاهده شود.
در تصاویر دارای وزنی Tag sagittal T2 ، ناحیه خلفی خلفی معمولاً به دلیل وجود پارگی حلقوی شعاعی مرتبط با فتق دیسک ، به عنوان ناحیه شدت سیگنال دیده می شود اگرچه هسته فتق خود به خودی هیپوآنتن است. رابطه هسته فتق و جنبهای دژنراتیو شده با ریشه های عصبی که از طریق مجاری عصبی خارج می شوند ، در تصاویر ساژیتال MRI به خوبی مشخص شده است. قطعات رایگان دیسک بین مهره ای را نیز می توان از تصاویر MRI متمایز کرد.
ممکن است در MRI نشانه‌هایی از فتق دیسک بین مهرهای وجود داشته باشد، مانند پارگی‌های شعاعی روی حلقۀ فیبروزوس که همچنین نشانه‌ای از بیماری دژنراتیو دیسک است. ممکن است علائم مشخص دیگری مانند از دست دادن ارتفاع دیسک، برآمدگی حلقه و تغییر در صفحات انتهایی وجود داشته باشد. علائم آتیپیک نیز ممکن است با MRI مانند مکان های غیر طبیعی دیسک، و ضایعاتی که کاملاً خارج از فضای دیسک بین مهره ای قرار دارند، دیده شوند.
MRI می تواند ناهنجاری ها را در دیسک های بین مهره ای برتر از روش های دیگر تشخیص دهد، اگرچه تصویربرداری استخوانی آن کمی پایین تر است. با این حال، MRI در بیمارانی که دستگاه‌های ایمپلنت فلزی مانند ضربان‌ساز دارند، محدودیت‌هایی دارد، زیرا میدان الکترومغناطیسی می‌تواند منجر به عملکرد غیرعادی ضربان‌سازها شود. در بیماران مبتلا به کلاستروفوبیا، رفتن به کانال باریک برای اسکن توسط دستگاه MRI ممکن است مشکل ساز شود. اگرچه برخی از واحدها حاوی MRI باز هستند، اما قدرت مغناطیسی کمتری دارند و بنابراین تصویربرداری با کیفیت کمتری را مشخص می‌کنند.
این مشکل در کودکان و بیماران مضطرب تحت ام آر آی نیز وجود دارد زیرا کیفیت تصویر خوب به ثابت ماندن بیمار بستگی دارد. ممکن است نیاز به آرام بخش داشته باشند. کنتراست مورد استفاده در MRI که گادولینیم است می‌تواند باعث ایجاد فیبروز سیستمیک نفروژنیک در بیمارانی شود که از قبل بیماری کلیوی داشتند. همچنین معمولاً در بارداری به خصوص در 12 هفته اول از MRI اجتناب می شود، اگرچه از نظر بالینی خطرناک بودن آن برای جنین ثابت نشده است. MRI زمانی که تومور حاوی کلسیم باشد و در تشخیص مایع ادم از بافت تومور بسیار مفید نیست.
توموگرافی کامپیوتری (CT)
سی تی اسکن نیز روش خوب دیگری برای ارزیابی فتق دیسک ستون فقرات در زمانی که ام آر آی در دسترس نیست در نظر گرفته می شود. همچنین به عنوان یک بررسی خط اول در بیماران ناپایدار با خونریزی شدید توصیه می شود. سی تی اسکن نسبت به میلوگرافی برتری دارد، اگرچه وقتی این دو با هم ترکیب شوند، از هر دوی آنها برتری دارد. سی تی اسکن می تواند کلسیفیکاسیون را با وضوح بیشتری نشان دهد و گاهی اوقات حتی گاز را در تصاویر نشان می دهد. برای دستیابی به کیفیت تصویربرداری برتر، تصویربرداری باید روی محل آسیب شناسی متمرکز شود و برش های نازک گرفته شود تا میزان فتق بهتر مشخص شود.
با این حال، استفاده از سی تی اسکن در بیمارانی که قبلاً تحت عمل جراحی لامینکتومی قرار گرفته‌اند، دشوار است، زیرا وجود بافت اسکار و فیبروز شناسایی ساختارها را دشوار می‌کند، اگرچه تغییرات استخوانی و تغییر شکل در غلاف عصبی در تشخیص کمک می‌کند.
دیسک های بین مهره ای فتق در دیسک گردن رحم را می توان با مطالعه فرایند نامرتب تشخیص داد. معمولاً به صورت خلفی و جانبی به دیسک های بین مهره ای و بالاتر از بدن های مهره ای پیش بینی می شود. روند uncinate تحت اسکلروز، و هیپرتروفی زمانی که یک رابطه غیر طبیعی بین فرآیند uncinate و ساختمان های مجاور در بیماری دژنراتیو دیسک، مهرهای دیسک تنگی فضا و لباس به طور کلی و اشک دیده می شود.
میلوپاتی زمانی رخ می دهد که کانال نخاعی به دلیل بیماری دیسک تحت تاثیر قرار گرفته باشد. به طور مشابه، هنگامی که سوراخ های عصبی درگیر می شوند، رادیکولوپاتی رخ می دهد. حتی فتق و بیرون زدگی های کوچک دیسک می تواند باعث گیرافتادگی کیسه سختی شود زیرا فضای اپیدورال دهانه رحم به طور طبیعی باریک می شود. دیسک های بین مهره ای کمی بیشتر از کیسه ای که در سی تی اسکن مشخص می شود ضعیف می شوند.
در ناحیه قفسه سینه، سی تی اسکن می تواند فتق دیسک بین مهره ای را به راحتی تشخیص دهد، زیرا مقدار کلسیم بیشتری در دیسک های قفسه سینه وجود دارد. در کنار کیسه سختی، مواد فتق دیسک را می توان در CT به عنوان یک توده کاملاً مشخص که توسط چربی اپیدورال احاطه شده است مشاهده کرد. در صورت کمبود چربی اپیدورال، دیسک به عنوان یک توده ضعیف تر نسبت به اطراف ظاهر می شود.
پرتونگاری
رادیوگرافی ساده در تشخیص فتق دیسک های بین مهره ای نیازی نیست، زیرا رادیوگرافی ساده نمی تواند دیسک را تشخیص دهد و بنابراین برای رد سایر بیماری ها مانند تومورها، عفونت ها و شکستگی ها استفاده می شود.
در میلوگرافی، ممکن است تغییر شکل یا جابجایی کیسه ی خارجی پر کنتراست در فتق دیسک دیده شود. همچنین ممکن است ویژگی‌هایی در عصب آسیب‌دیده مانند ادم، ارتفاع، انحراف و قطع ریشه عصبی که در تصویر میلوگرافی دیده می‌شود، وجود داشته باشد.
دیسکوگرافی
در این روش تصویربرداری ، محیط کنتراست به منظور ارزیابی مورفولوژی دیسک به دیسک تزریق می شود. اگر درد به دنبال تزریق رخ دهد که شبیه به درد discogenic باشد ، نشان می دهد که دیسک منبع درد است. هنگامی که یک اسکن CT نیز بلافاصله پس از دیسکوگرافی انجام می شود ، برای تمایز آناتومی و تغییرات پاتولوژیک مفید است. با این حال ، از آنجا که این یک روش تهاجمی است ، تنها در شرایط خاص نشان داده می شود که MRI و CT نتوانسته اند علت درد کمر را نشان دهند. این بیماری عوارض جانبی زیادی دارد مانند سردرد ، مننژیت ، آسیب دیسک ، دیسکیت ، خونریزی داخل رحمی و افزایش درد.
درمان دیسک فتق
درمان باید براساس تاریخچه ، معاینه جسمی و یافته های تشخیصی بیمار هدایت شود. در بیشتر موارد ، بیمار بدون نیاز به مداخله بیشتر در حدود 3 - 4 ماه به تدریج بهبود می یابد. بنابراین ، بیمار فقط در این دوره زمانی نیاز به درمان محافظه کار دارد. به همین دلیل ، بسیاری از روش های درمانی ناکارآمد وجود دارد که با نسبت دادن وضوح طبیعی علائم به آن درمان ، ظهور یافته است. بنابراین ، محافظه کار درمانی باید مبتنی بر شواهد باشد.
محافظه کار درمانی
از آنجا که فتق دیسک یک دوره خوش خیم دارد ، هدف از درمان تحریک بهبود عملکرد عصبی ، کاهش درد و تسهیل بازگشت سریع به کار و فعالیت های زندگی روزمره است. بیشترین مزایای درمان محافظه کارانه مربوط به بیماران جوان تر با فتق است که به علت فتق دیسک کوچک ، توقیف می شوند و در بیمارانی که نقص عصبی خفیف دارند.
استراحت در بستر از دیرباز به عنوان یک گزینه درمانی در فتق دیسک در نظر گرفته شده است. با این حال، نشان داده شده است که استراحت در بستر بیش از 1 یا 2 روز اول تأثیری ندارد. استراحت در رختخواب پس از این مدت زمان معکوس در نظر گرفته می شود.
برای کاهش درد می توان از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خوراکی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن استفاده کرد. این می تواند با کاهش التهاب مرتبط با عصب ملتهب، درد را تسکین دهد. مسکن هایی مانند استامینوفن نیز می توانند مورد استفاده قرار گیرند، اگرچه فاقد اثر ضد التهابی هستند که در NSAID ها دیده می شود. دوزها و داروها باید متناسب با سن و شدت درد بیمار باشد. اگر درد با داروهای فعلی کنترل نشود، پزشک باید یک پله از نردبان ضددردهای WHO بالا برود. با این حال، استفاده طولانی مدت از NSAID ها و مسکن ها می تواند منجر به زخم معده، مشکلات کبدی و کلیوی شود.
به منظور کاهش التهاب ، روش های جایگزین دیگری مانند استفاده از یخ در دوره اولیه و سپس جابجایی با استفاده از گرما ، ژل و مالش ممکن است به درد و همچنین اسپاسم عضلات کمک کند. از شل کننده های عضلانی دهان نیز می توان در تسکین اسپاسم عضلات استفاده کرد. برخی از داروها شامل متوکاربامول ، کاریزوپودول و سیکلوبنزاپرین هستند.
با این حال ، آنها به صورت متمرکز عمل می کنند و باعث خواب آلودگی و آرام شدن در بیماران می شوند و به طور مستقیم برای کاهش اسپاسم ماهیچه ای عمل نمی کنند. یک دوره کوتاه از استروئیدهای خوراکی مانند پردنیزولون به مدت 5 روز در یک رژیم کاهش دهنده می تواند برای کاهش تورم و التهاب در اعصاب استفاده شود. این بیماری می تواند در مدت زمان 24 ساعت تسکین درد فوری را فراهم کند.
هنگامی که درد به اندازه کافی با حداکثر دوز موثر برطرف نشد، می توان بیمار را برای تزریق استروئید به فضای اپیدورال در نظر گرفت. نشانه اصلی برای تزریق استروئید به فضای اطراف رادیکولار فشرده سازی دیسک است که باعث ایجاد درد رادیکولی می شود که به درمان های پزشکی معمولی مقاوم است. ارزیابی دقیق با اسکن CT یا MRI برای حذف دقیق علل دیسکی اضافی برای درد مورد نیاز است. موارد منع مصرف این درمان شامل بیماران مبتلا به دیابت، حاملگی و زخم معده است. پونکسیون اپیدورال در بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی منع مصرف دارد و بنابراین در صورت نیاز از روش فورامینال با دقت استفاده می شود.
این روش تحت هدایت فلوروسکوپی انجام می شود و شامل تزریق استروئیدها و ضد درد به فضای اپیدورال در مجاورت دیسک بین مهره ای آسیب دیده است تا تورم و التهاب اعصاب را بطور مستقیم در محیط سرپایی کاهش دهد. تقریباً 50٪ از بیماران بعد از تزریق احساس تسکین می کنند ، اگرچه موقتی است و برای رسیدن به بهترین نتیجه ممکن است در 2 بازه هفتگی به تکرار تزریق نیاز داشته باشند. در صورت موفقیت آمیز بودن این روش درمانی ، حداکثر 3 تزریق استروئیدی اپیدورال در هر سال می تواند تزریق شود.
فیزیوتراپی می تواند به بیمار کمک کند که به راحتی به زندگی قبلی خود بازگردد اگرچه دیسک فتق بهبود نمی یابد. فیزیوتراپی بسته به توانایی بیمار در کار ، تحرک و انعطاف پذیری می تواند در مورد نحوه حفظ وضعیت صحیح وضعیت استقرار ، راه رفتن و بلند کردن روش ها به بیمار آموزش دهد.
تمرینات کششی می تواند انعطاف پذیری ستون فقرات را بهبود بخشد در حالی که تمرینات تقویتی می تواند قدرت عضلات پشت را افزایش دهد. توصیه می شود از فعالیت هایی که می توانند وضعیت فتق دیسک را تشدید کنند اجتناب شود. فیزیوتراپی انتقال از فتق دیسک بین مهره ای به سبک زندگی فعال را آسان می کند. رژیم های ورزشی را می توان برای مادام العمر حفظ کرد تا بهزیستی عمومی بهبود یابد.
موثرترین گزینه درمانی محافظه کارانه که مبتنی بر شواهد است مشاهده و تزریق استروئید اپیدورال برای تسکین درد در مدت زمان کوتاه مدت است. اما اگر بیماران مایل باشند ، می توانند از روشهای درمانی کاملاً مورد نظر خود با طب سوزنی ، طب سوزنی ، مکمل های غذایی و بیو فیدبک استفاده کنند ، گرچه آنها مبتنی بر شواهد نیستند. همچنین هیچ مدرکی برای توجیه استفاده از تحریک عصب ترانس الکتریک (TENS) به عنوان روشی برای کاهش درد وجود ندارد.
اگر بعد از گذشت چند ماه بهبودی در درد ایجاد نشود ، می توان در نظر داشت که جراحی انجام شود و بیمار باید با دقت مورد نظر برای بهترین نتیجه ممکن انتخاب شود.
جراحی
هدف از درمان جراحی رفع فشار ریشه های عصبی و رفع تنش است. علائم مختلفی برای درمان جراحی وجود دارد که به شرح زیر است.
علائم مطلق شامل سندرم cauda equina یا پارس قابل توجهی است. سایر نشانه های نسبی شامل نقص حرکتی بزرگتر از درجه 3 است ، سیاتیک که به حداقل XNUMX ماه درمان محافظه کارانه ، سیاتیک بیش از شش هفته یا درد ریشه عصبی به دلیل تنگی استخوان فورینمینال پاسخ نمی دهد.
در چند سال گذشته بحث های زیادی درمورد اینکه آیا فتق بیماری دیسک بین مهره ای با درمان طولانی مدت محافظه کارانه یا درمان زودرس جراحی است یا خیر ، وجود دارد. تحقیقات زیادی در این زمینه انجام شده است و بیشتر آنها نشان می دهند که نتیجه نهایی بالینی بعد از 2 سال یکسان است اگرچه با جراحی زودرس بهبودی سریعتر انجام می شود. بنابراین ، پیشنهاد می شود که جراحی زودرس مناسب باشد زیرا باعث می شود بیمار سریعاً به کار خود برگردد و از این طریق از نظر اقتصادی مقرون به صرفه باشد.
برخی از جراحان ممکن است هنوز از دیسککتومی سنتی استفاده کنند، اگرچه بسیاری از آنها در سال های اخیر از روش های جراحی کم تهاجمی استفاده می کنند. میکرودیسککتومی نیمه راه بین دو انتهای در نظر گرفته می شود. دو روش جراحی وجود دارد که استفاده می شود. جراحی های کم تهاجمی و روش های پوستی به دلیل مزیت نسبی مورد استفاده قرار می گیرند. جایی برای عمل جراحی سنتی که به عنوان لامینکتومی شناخته می شود وجود ندارد.
با این حال، برخی مطالعات وجود دارد که نشان می دهد میکرودیسککتومی به دلیل مزایای کوتاه مدت و بلندمدت مطلوب تر است. در کوتاه مدت، کاهش طول عمل، کاهش خونریزی، تسکین علائم و کاهش میزان عوارض وجود دارد. این تکنیک حتی پس از 10 سال پیگیری نیز موثر بوده است و به همین دلیل در حال حاضر نیز ترجیح داده شده است. مطالعاتی که برای مقایسه روش کم تهاجمی و میکرودیسککتومی انجام شده است به نتایج متفاوتی منجر شده است. برخی نتوانسته‌اند تفاوت معنی‌داری ایجاد کنند، در حالی که یک مطالعه تصادفی‌سازی شده شاهد قادر به تعیین مطلوب‌تر بودن میکرودیسککتومی بود.
در میکرودیسککتومی، تنها یک برش کوچک با کمک میکروسکوپ جراحی ایجاد می‌شود و بخشی از دیسک بین مهرهای فتق شده که به عصب برخورد می‌کند، با همیلامینکتومی برداشته می‌شود. بخشی از استخوان نیز برای تسهیل دسترسی به ریشه عصبی و دیسک بین مهره ای برداشته می شود. مدت بستری در بیمارستان تنها با یک شب اقامت و مشاهده حداقل است زیرا بیمار با کمترین درد و تسکین کامل علائم می تواند مرخص شود.
با این حال ، برخی از بیماران ناپایدار ممکن است نیاز به پذیرش طولانی تر داشته باشند و بعضی اوقات ممکن است نیاز به همجوشی و آرتروپلاستی باشد. تخمین زده می شود که حدود 80 - 85٪ از بیمارانی که تحت میکرودیسکتومی قرار می گیرند با موفقیت بهبود می یابند و بسیاری از آنها در حدود 6 هفته قادر به بازگشت به شغل طبیعی خود هستند.
بحث بر سر این است که آیا قسمت بزرگی از قطعه دیسک برداشته شود و فضای دیسک کیور شود یا تنها قطعه فتق شده با حداقل تهاجم به فضای دیسک بین مهره ای برداشته شود. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که برداشتن تهاجمی تکه های بزرگ دیسک می تواند منجر به درد بیشتر نسبت به زمانی که از درمان محافظه کارانه با 28% در مقابل 11.5% استفاده می شود، منجر شود. ممکن است در درازمدت منجر به بیماری دژنراتیو دیسک شود. با این حال، با درمان محافظه کارانه، خطر عود بیشتر در حدود 7٪ در فتق دیسک وجود دارد. این ممکن است نیاز به جراحی اضافی مانند آرترودز و آرتروپلاستی در آینده داشته باشد که منجر به ناراحتی و بار اقتصادی قابل توجهی می شود.
در جراحی کم تهاجمی، جراح معمولاً یک برش کوچک در پشت ایجاد می‌کند تا گشادکننده‌ها را با قطر فزاینده برای بزرگ کردن تونل تا رسیدن به مهره قرار دهد. این تکنیک نسبت به روشی که در میکرودیسککتومی سنتی دیده می شود، آسیب کمتری به عضلات وارد می کند. فقط بخش کوچکی از دیسک برداشته می شود تا ریشه عصب و دیسک بین مهره ای نمایان شود. سپس جراح می تواند فتق دیسک را با استفاده از آندوسکوپ یا میکروسکوپ خارج کند.
این تکنیک های جراحی کم تهاجمی مزیت بالاتری از عفونت های محل جراحی کمتر و اقامت کوتاه تر در بیمارستان دارند. دیسک به صورت شیمیایی یا آنزیمی با استفاده از کیموپاپائین، لیزر یا پلاسما (گاز یونیزه) و تبخیر فشرده می‌شود. همچنین می توان آن را به صورت مکانیکی با استفاده از کمپرس جانبی از راه پوست یا با آسپیراسیون و مکیدن با ریش تراش مانند نوکلئوزوم از حالت فشرده خارج کرد. نشان داده شد که کموپاپین اثرات نامطلوبی دارد و در نهایت حذف شد. بسیاری از تکنیک های فوق کمتر از دارونما موثر هستند. سگمنتکتومی هدایت شده همان روشی است که مانند میکرودیسککتومی موثر است.
در ستون فقرات گردن رحم ، دیسک های بین مهره ای فتق درمان می شود. این امر به این دلیل است که فتق به صورت قدامی اتفاق می افتد و دستکاری گردن رحم توسط بیمار تحمل نمی شود. فتق دیسک که ناشی از تنگی فرمامینه است و محدود به فورمنن است ، تنها مواردی است که یک رویکرد خلفی در نظر گرفته می شود.
حداقل برداشتن دیسک جایگزینی برای روش قدامی ستون فقرات گردن رحم است. با این حال ، ثبات دیسک بین مهره ای بعد از عمل بستگی به دیسک باقی مانده دارد. به دلیل از بین بردن فشرده سازی عصبی ، درد گردن می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد ، اگرچه ممکن است آسیب درد قابل توجهی در گردن محوری باقی مانده باشد. مداخله دیگر برای فتق دیسک گردن رحم شامل فیوژن بین قشر دهانه رحم قدامی است. برای بیماران مبتلا به میلوپاتی شدید با بیماری دیسک دژنراتیو مناسب تر است.
عوارض جراحی
اگرچه خطر جراحی بسیار کم است ، اما هنوز هم ممکن است عوارض ایجاد شود. عفونت بعد از عمل یکی از شایعترین عوارض است و به همین دلیل به اقدامات کنترل عفونت شدیدتر در تئاتر و بخش نیاز دارد. در حین عمل جراحی ، به دلیل روش جراحی ضعیف ، ممکن است آسیب عصبی ایجاد شود. ممکن است نشتی در مجاری رخ داده باشد که در باز شدن ریشه عصب باعث نشت مایع مغزی نخاعی شود. در حین عمل جراحی می توان لایه باز را تعمیر کرد. با این حال ، سردرد به دلیل از بین رفتن مایع مغزی نخاعی رخ می دهد اما معمولاً با گذشت زمان و بدون هیچ گونه آسیب باقی مانده بهبود می یابد. اگر خون در اطراف ریشه های عصبی بعد از عمل لخته شود ، این لخته خون ممکن است منجر به فشرده سازی ریشه عصب شود و منجر به درد رادیولیک شود که قبلاً توسط بیمار تجربه شده بود. فتق عود دیسک بین مهره ای به دلیل فتق مواد دیسک در همان محل عارضه ویران کننده ای است که می تواند در درازمدت رخ دهد. این می تواند به صورت محافظه کارانه اداره شود اما جراحی ممکن است در نهایت ضروری باشد.
نتایج جراحی
در مورد نتیجه عمل جراحی فتق دیسک کمر تحقیقات گسترده ای انجام شده است. معمولاً نتایج حاصل از جراحی میکرودیسکتومی خوب است. بهبود درد پا نسبت به کمردرد بیشتر است و بنابراین این عمل جراحی برای افرادی که تنها کمردرد دارند توصیه نمی شود. بسیاری از بیماران طی هفته اول از نظر بالینی بهبود می یابند اما ممکن است طی چند ماه بعد بهبود پیدا کنند. به طور معمول ، درد در دوره بهبودی اولیه از بین می رود و به دنبال آن در تقویت قدرت پا بهبود می یابد. سرانجام ، بهبود احساس رخ می دهد. با این حال ، بیماران ممکن است از احساس بی حسی شکایت کنند اگرچه دردی وجود ندارد. فعالیت های طبیعی و کار را می توان طی چند هفته پس از عمل از سر گرفت.
روشهای نوین
اگرچه درمان محافظه کارانه مناسب ترین روش درمانی در معالجه بیماران است ، اما استاندارد مراقبت کنونی به آسیب شناسی اساسی فتق دیسک های بین مهره ای نمی پردازد. مسیرهای مختلفی وجود دارد که در پاتوژنز از جمله مسیرهای التهابی ، ایمنی و پروتئولیتیک نقش دارند.
نقش واسطه های التهابی در حال حاضر تحت تحقیق است و منجر به ایجاد روش های درمانی جدیدی شده است که به این واسطه های التهابی آسیب می رسانند و به ریشه های عصبی آسیب می رسانند. سیتوکین ها مانند TNF؟ به طور عمده در تنظیم این فرایندها نقش دارند. حساسیت به درد توسط آنتاگونیست های گیرنده سروتونین و آنتاگونیست های گیرنده آدرنرژیک؟ 2 ایجاد می شود.
بنابراین، درمان‌های دارویی که این گیرنده‌ها و واسطه‌ها را هدف قرار می‌دهند، ممکن است بر روند بیماری تأثیر بگذارند و منجر به کاهش علائم شوند. در حال حاضر، آنتاگونیست های سیتوکین در برابر TNF؟ و IL 1؟ تست شده اند. مسدود کننده های گیرنده عصبی مانند sarpogrelate hydrochloride و غیره در مدل های حیوانی و در مطالعات بالینی برای درمان سیاتیک آزمایش شده اند. اصلاح‌کننده‌های چرخه سلولی که میکروگلیا را هدف قرار می‌دهند و تصور می‌شود که آبشار التهابی را آغاز می‌کنند، با آنتی‌بیوتیک محافظ عصبی مینوسیکلین آزمایش شده‌اند.
اخیراً تحقیقات در مورد مهار مسیر NF-kB یا پروتئین کیناز نیز وجود دارد. در آینده ، درمان فتق دیسک بین مهره ای به لطف تحقیقات در حال انجام بسیار بهتر خواهد شد. (هارو ، هیروتاکا)
دکتر الکس جیمنز DC ، MSACP ، RN ، CCST
برآمدگی دیسک و یا دیسک فتق یک مسئله بهداشتی است که بر روی دیسک های بین مهره ای که بین هر مهره ستون فقرات یافت می شود ، تأثیر می گذارد. اگرچه این موارد با افزایش سن ، تروما یا صدمات و همچنین استفاده بیش از حد مکرر می تواند به عنوان یک قسمت طبیعی از تخریب اتفاق بیفتد و باعث ایجاد برآمدگی دیسک یا دیسک فتق شود. به گفته متخصصان مراقبت های بهداشتی ، برآمدگی دیسک و یا دیسک فتق از مهمترین موارد بهداشتی موثر بر ستون فقرات است. برآمدگی دیسک در مواقعی است که الیاف بیرونی فیبروز آنولوس از حاشیه اجزای مهره های مجاور جابجا می شوند. دیسک فتق هنگامی است که قسمتی از یا کل هسته پالپوس از طریق پاره شده یا ضعیف فیبروز حلقوی بیرونی دیسک بین مهره بیرون زده شود. درمان این موارد بهداشتی بر کاهش علائم متمرکز است. گزینه های درمانی جایگزین ، مانند مراقبت از کایروپراکتیک و یا فیزیوتراپی ، می توانند به تسکین علائم کمک کنند. جراحی ممکن است در موارد علائم شدید مورد استفاده قرار گیرد. - دکتر الکس جیمنز DC ، CCST Insight
فریزر اول (2009) آمار مربوط به مراقبت های بیمارستانی در ایالات متحده. آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان ، Rockville
ریچی، جودیت A. و همکاران. تشدید کمردرد و از دست دادن هزینه های مولد زمان در کارگران ایالات متحده. ستون فقرات، ج 31، شماره. 26، 2006، صص 3052-3060. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1097/01.brs.0000249521.61813.aa.
جانسون، وب و اس. رابرتز. مورفولوژی سلول دیسک بین مهره ای انسان و ترکیب اسکلت سلولی: مطالعه مقدماتی تغییرات منطقه ای در سلامت و بیماری. مجله آناتومی، جلد 203، شماره. 6، 2003، ص 605-612. Wiley-Blackwell, doi:10.1046/j.1469-7580.2003.00249.x.
گرونهاگن، تییس. تامین مواد مغذی و متابولیسم دیسک بین مهره ای. مجله جراحی استخوان و مفاصل (آمریکایی)، جلد 88، شماره. suppl_2، 2006، ص. 30. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.2106/jbjs.e.01290.
Mercer، SR، و GA Jull. مورفولوژی دیسک بین مهره ای گردنی: پیامدهایی برای مدل مکنزی سندرم اختلال دیسک. درمان دستی، جلد 1، شماره. 2، 1996، صص 76-81. Elsevier BV, doi:10.1054/math.1996.0253.
KOELLER، W و همکاران. خواص بیومکانیکی دیسک های بین مهره ای انسان تحت فشار دینامیکی محوری. ستون فقرات، ج 9، شماره. 7، 1984، ص 725-733. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1097/00007632-198410000-00013.
Lappalainen، Anu K و همکاران. بیماری دیسک بین مهرهای در داش‌هاند که از نظر کلسیفیکاسیون دیسک بین مهرهای با رادیوگرافی غربالگری می‌شوند. Acta Veterinaria Scandinavica, vol 56, no. 1، 2014، Springer Nature، doi:10.1186/s13028-014-0089-4.
ویاله، لوئیس روبرتو و همکاران. فتق دیسک کمر. Revista Brasileira De Ortopedia (نسخه انگلیسی)، جلد 45، شماره. 1، 2010، صص 17-22. Elsevier BV, doi:10.1016/s2255-4971(15)30211-1.
مولن، دنیس و همکاران پاتوفیزیولوژی سیاتیک مرتبط با دیسک. I. شواهد پشتیبان یک جزء شیمیایی. ستون فقرات استخوان مفصل، ج 73، شماره. 2، 2006، صص 151-158. Elsevier BV, doi:10.1016/j.jbspin.2005.03.003.
جاکوبز، ویلکو CH و همکاران. تکنیک های جراحی برای سیاتیک به دلیل فتق دیسک، یک بررسی سیستماتیک. مجله ستون فقرات اروپا، جلد 21، شماره. 11، 2012، ص 2232-2251. Springer Nature، doi:10.1007/s00586-012-2422-9.
Rutkowski، B. تمرین ترکیبی تحریک الکتریکی برای فتق دیسک بین مهره ای کمری. درد، جلد 11، 1981، ص. S226. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1016/0304-3959(81)90487-5.
وبر، هنریک. به روز رسانی ستون فقرات تاریخچه طبیعی فتق دیسک و تأثیر مداخله. ستون فقرات، جلد 19، شماره. 19، 1994، صص 2234-2238. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1097/00007632-199410000-00022.
تصویربرداری فتق دیسک: بررسی اجمالی، رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری.Emedicine.Medscape.Com، 2017،
کاروالیو، لیلیان برایگی و همکاران. Hrnia De Disco Lombar: Tratamento. Acta Fisitrica، ج 20، شماره. 2، 2013، صص 75-82. GN1 Genesis Network، doi:10.5935/0104-7795.20130013.
کر، دانا و همکاران پیش‌بینی‌کننده‌های بلندمدت پیامدهای فتق دیسک کمر چیست؟ یک مطالعه تصادفی و مشاهده ای. ارتوپدی بالینی و تحقیقات مرتبط، جلد 473، شماره. 6، 2014، صص 1920-1930. Springer Nature، doi:10.1007/s11999-014-3803-7.
خرید، خاویر و افشین گنجی. درمان از راه پوست فتق دیسک بین مهره ای. Seminars In Interventional Radiology, vol 27, no. 02، 2010، صص 148-159. گروه انتشارات Thieme, doi:10.1055/s-0030-1253513.
هارو، هیروتاکا. تحقیقات ترجمه ای فتق دیسک: وضعیت فعلی تشخیص و درمان. مجله علوم ارتوپدی، جلد 19، شماره. 4، 2014، صص 515-520. Elsevier BV، doi:10.1007/s00776-014-0571-x.
در پادکست امروز، دکتر الکس خیمنز و دکتر ماریو روجا در مورد اهمیت کد ژنتیکی بدن و اینکه چگونه ریزمغذی ها مواد مغذی کاربردی لازم را که بدن برای ارتقای سلامت و تندرستی کلی نیاز دارد، بحث می کنند.
پزشکی شخصی چیست؟
[00:00:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوش آمدید بچه ها ما دکتر ماریو روجا و من هستیم. ما در مورد برخی از موضوعات ضروری برای ورزشکارانی که خواهان مزیت هستند بحث خواهیم کرد. ما در مورد فن‌آوری‌های بالینی ضروری و فن‌آوری‌های اطلاعاتی بحث خواهیم کرد که می‌توانند یک ورزشکار یا حتی یک فرد عادی را کمی بیشتر از آنچه در حال وقوع است از نظر سلامتی خود آگاه کنند. یک کلمه جدید وجود دارد، و من باید کمی به شما گوشزد کنم که ما با آن تماس می گیریم. ما در واقع از مرکز تناسب اندام PUSH آمده‌ایم، و مردم هنوز بعد از رفتن به کلیسا تا دیروقت شب تمرین می‌کنند. بنابراین آنها در حال تمرین هستند و اوقات خوبی را سپری می کنند. بنابراین، کاری که می‌خواهیم انجام دهیم این است که این موضوعات را وارد کنیم، و امروز می‌خواهیم در مورد پزشکی شخصی، ماریو، صحبت کنیم. تا به حال این کلمه را شنیده اید؟
[00:01:05] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره، الکس، همیشه. من در مورد آن خواب می بینم. برو، ماریو.
[00:01:12] دکتر الکس خیمنز دی سی*: برو، ماریو. همیشه به من خنده می دهد. بنابراین ما می خواهیم در مورد عرصه شخصی سازی شده چیزی که اکنون داریم صحبت کنیم. ما به حالتی رسیده ایم که بسیاری از مردم به ما می گویند، هی، می دانید چیست؟ بهتر است پروتئین، چربی بیشتری داشته باشید یا ایده پیچیده‌ای داشته باشید، و در نهایت با چشمانتان در هم می‌روید و در بیشتر مواقع بیشتر از هر چیز دیگری گیج می‌شوید. و شما تقریباً یک موش آزمایشگاهی برای تمام این تکنیک های مختلف هستید، خواه مدیترانه، کم چرب، پرچرب، و همه این چیزها باشد. بنابراین سوال این است که آن برای شما چیست؟ و من فکر می‌کنم یکی از ناراحتی‌هایی که بسیاری از ما داریم، ماریو، این است که نمی‌دانیم چه چیزی بخوریم، چه بخوریم و دقیقاً چه چیزی خوب است. آنچه برای من خوب است به این معنی نیست که برای دوست من مناسب است. میدونی ماریو، من میتونم بگم فرق داره. ما از نوع دیگری از ژانر آمده ایم. ما در مکانی زندگی می کنیم و چیزهایی را پشت سر گذاشته ایم که با دویست سال پیش متفاوت است. مردم چه کار می کنند؟ ما می‌توانیم این موضوع را امروزه در دینامیک DNA امروزی کشف کنیم. اگرچه ما با اینها رفتار نمی کنیم، اما اطلاعاتی به ما می دهد و به ما امکان می دهد با مسائلی که اکنون ما را تحت تأثیر قرار می دهد ارتباط برقرار کنیم. امروز، ما در مورد پزشکی شخصی، آزمایش DNA و ارزیابی ریزمغذی ها صحبت خواهیم کرد. بنابراین ما می خواهیم ببینیم که ژن های ما چگونه هستند، مسائل مستعد کننده واقعی، یا آنها هستند که به ما عملکرد موتور ما را می دهند. و همچنین، اگر برای آن خوب است، می‌خواهیم بدانیم که سطح مواد مغذی ما در حال حاضر چقدر است. من ماریو را می شناسم، و شما یک روز دیگر یک سوال بسیار عزیز و نزدیک داشتید که یکی از آنها، فکر می کنم، دختر شما بود. آره پس سوالش چی بود؟
[00:02:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: بنابراین میا یک سوال خوب و عالی داشت. او از من در مورد استفاده از کراتین، که در ورزشکاران بسیار غالب است، می پرسید. می بینید، این کلمه رایج است، می دانید؟ از کراتین برای عضله سازی بیشتر و غیره استفاده کنید. بنابراین نکته ای که من در مورد آن با شما صحبت می کنم، الکس، این است که این موضوع بسیار مهمی است که از نظر محیط ورزشی و محیط عملکرد نمی توانیم اجازه دهیم. مثل این است که یک بوگاتی بگیرید و بگویید: «خب، می‌دانی چیست؟ آیا فقط به ریختن روغن مصنوعی در آن فکر می کنید؟ و خوب، آیا روغن مصنوعی برای آن بوگاتی لازم است؟ خوب، چون مصنوعی است خوب است. خوب، نه، اشکال مصنوعی زیادی وجود دارد، می دانید، مانند پنج و نیم، پنج و پانزده است، هر چه که باشد، سطح ویسکوزیته آن مطابقت دارد. همین امر برای ورزشکاران و به خصوص برای میا.
[00:04:06] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بگذارید مخاطب بداند میا کیست، چه کار می کند؟ او چه کارهایی انجام می دهد؟
[00:04:08] دکتر ماریو روجا دی سی*: اوه، آره میا تنیس بازی می کند، بنابراین علاقه او تنیس است.
[00:04:13] دکتر الکس خیمنز دی سی*: و او رتبه ملی دارد؟
[00:04:15] دکتر ماریو روجا دی سی*: در سطح ملی، و او در سطح بین المللی در مدار بین المللی ITF بازی می کند. و او همین الان در آستین است با کارن و بقیه برادی باچ، به قول من. می دانید، او به سختی کار می کند و با تمام این قطع ارتباط ناشی از COVID. حالا او دوباره به حالت تناسب اندام باز می گردد، بنابراین می خواهد بهینه سازی کند. او می‌خواهد تمام تلاشش را بکند تا عقب بماند و به جلو برود. و سوال در مورد تغذیه، یک سوال در مورد آنچه او نیاز داشت. من به یک پاسخ خاص نیاز داشتم، نه فقط کلی. خب به نظر من خوبه شما می دانید که خوب خوب است و بهتر بهترین است. و نحوه نگاه ما به آن در آن گفتگوی عملکرد ورزشی و پزشکی ژنتیکی، تغذیه ای و عملکردی، مانند این است که، بیایید واقعاً کاربردی باشیم، به جای غلغله، در نقطه مقابل باشیم. می دانید، مثل این است که می توانید وارد شوید و بگویید، می دانید، کلیات. اما از این نظر، اطلاعات زیادی برای ورزشکاران وجود ندارد. و اینجاست که مکالمه ژنتیکی و ریزمغذی ها را به هم مرتبط می کند. این فوق‌العاده است زیرا، همانطور که شما اشاره کردید، الکس، وقتی به نشانگرها، نشانگرهای ژنتیکی نگاه می‌کنیم، نقاط قوت، ضعف، و اینکه چه چیزی در معرض خطر است و چه چیزی نیست را می‌بینیم. آیا بدن سازگار است یا بدن ضعیف است؟ بنابراین ما باید به ریزمغذی‌ها برای حمایت بپردازیم. به یاد داشته باشید، ما در مورد آن صحبت کردیم تا از آن ضعف در آن DNA، آن الگوی ژنتیکی با چیزی که بتوانیم تقویت کنیم، حمایت کنیم. منظورم این است که شما نمی توانید بروید و ژنتیک خود را تغییر دهید، اما مطمئناً می توانید ریزمغذی های خود را افزایش دهید و خاص باشید تا آن پلت فرم را تغییر دهید و آن را تقویت کنید و عوامل خطر را کاهش دهید.
[00:06:24] دکتر الکس خیمنز دی سی*: اکنون منصفانه است که بگوییم این فناوری به گونه‌ای است که می‌توانیم نقاط ضعف، نمی‌توانم بگویم، اما متغیرهایی را پیدا کنیم که به ما امکان می‌دهند یک ورزشکار را در سطح ژنتیکی ارتقا دهیم. اکنون نمی توانیم ژن ها را تغییر دهیم. این چیزی نیست که ما می گوییم این است که دنیایی از آنچه آنها SNP یا پلی مورفیسم تک نوکلئوتیدی می نامند وجود دارد که در آن می توانیم بفهمیم که مجموعه خاصی از ژن ها وجود دارد که نمی توانند تغییر کنند. ما نمی توانیم مانند رنگ چشم تغییر کنیم. ما نمی توانیم این کارها را انجام دهیم. اینها خیلی کدگذاری شده اند، درست است؟ اما ژنهایی هستند که می‌توانیم از طریق ژنومیک خنثی و ژنتیک خنثی روی آنها تأثیر بگذاریم. بنابراین منظور من از ژنومیک خنثی من این است که تغذیه تغییر می‌دهد و ژنوم را به سمت پویایی سازگارتر یا فرصت‌طلبانه‌تر تحت تأثیر قرار می‌دهد؟ حالا، آیا دوست ندارید بدانید چه ژن هایی دارید که آسیب پذیر هستند؟ آیا او نمی خواهد بداند که آسیب پذیری او نیز کجاست؟
آیا بدن من مکمل های مناسب دریافت می کند؟
[00:07:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: همه ما می خواهیم چه چیزی بدانیم؟ منظورم این است که چه یک ورزشکار سطح بالا باشید، چه یک مدیر عامل سطح بالا، یا فقط یک مادر و بابای سطح بالا باشید، از مسابقاتی به مسابقات دیگر می دوید. شما نمی توانید انرژی کم داشته باشید که وقتی در مورد نشانگرها صحبت کردیم، می دانید که متیلاسیون در بدن ما می خواهیم بدانیم، آیا ما در حال پردازش هستیم یا از نظر الگوی اکسیداتیو در خودمان چگونه انجام می دهیم؟ آیا ما به آن تقویت اضافی نیاز داریم؟ آیا باید دانش شما را در مورد الگوی سم‌زدایی مصرف سبز افزایش دهیم؟ یا حال ما خوب است؟ و اینجاست که وقتی به الگوهای نشانگرهای ژنتیکی نگاه می کنیم، می بینیم که آمادگی خوبی داریم یا آمادگی کافی نداریم. بنابراین، ما باید به ریز مغذی ها نگاه کنیم. دوباره، آن نشانگرهایی که می گویند: «آیا ما نیازهای خود را برآورده می کنیم، بله یا خیر؟ یا فقط تعمیم می دهیم؟» و من می توانم بگویم 90 درصد از ورزشکاران و مردم آنجا تعمیم می دهند. آنها می گویند، خوب، می دانید، مصرف ویتامین C خوب است و مصرف ویتامین D خوب است و سلنیوم، می دانید، این خوب است. اما باز هم، آیا شما در این مورد هستید یا ما در حال حاضر فقط حدس می زنیم؟
[00:08:36] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دقیقا. این چیزی است که ما در آن فروشگاه هستیم، و بسیاری از مراکز تغذیه عالی، ماریو، وجود دارند که در آنجا هستند، و ما به دیواری از هزاران محصول نگاه می کنیم. دیوانه ما نمی دانیم کجا سوراخ داریم و نمی دانیم کجا به آنها نیاز داریم. می دانید، کمبودهای خاصی وجود دارد. شما خونریزی لثه دارید. به احتمال زیاد، شما در آنجا دچار اسکوربوت یا نوعی مشکل شده اید. آن واحد ممکن است به یک متخصص نیاز داشته باشد، اما بیایید فرض کنیم اگر به مواردی مانند اسکوربوت نگاه کنیم، درست است؟ خوب، ما می دانیم که لثه شروع به خونریزی می کند. خوب، گاهی اوقات چندان بدیهی نیست، درست است، که ما به چیزهای خاصی نیاز داریم. صدها و هزاران ماده مغذی وجود دارد. یکی از چیزهایی که ما به آنها می گوییم، کوفاکتورها هستند. کوفاکتور چیزی است که به آنزیم اجازه می دهد تا درست کار کند. بنابراین ما ماشینی از آنزیم ها هستیم، و چه کدی آنزیم ها را رمزگذاری می کند؟ خب، ساختار DNA. از آنجا که پروتئین‌هایی را تولید می‌کند که آنزیم‌ها را کد می‌کنند، آنزیم‌ها دارای فاکتورهای رمزی مانند مواد معدنی مانند منیزیم، آهن، پتاسیم، سلنیوم، همانطور که شما اشاره کردید، و همه اجزای مختلف هستند. همانطور که ما به این نگاه می کنیم، این سوراخی که در آن قرار داریم، با یک دیوار روبرو هستیم. ما دوست داریم دقیقاً بدانیم سوراخ‌هایمان کجاست، زیرا بابی یا بهترین دوستم می‌گوید، می‌دانی، باید پروتئین مصرف کنی، پروتئین آب پنیر مصرف کنی، آهن بخوری، هر چیزی که ممکن است اینطور باشد را مصرف کنیم، و یا از دست می‌دهیم. بنابراین فناوری امروزی به ما این امکان را می‌دهد که دقیقاً ببینیم چیست، کجا سوراخ‌ها داریم.
[00:10:00] دکتر ماریو روجا دی سی*: و این نکته ای که در مورد سوراخ ها گفتید، باز هم اکثریت عوامل آنقدرها هم مثل اسکوربوت نیست، می دانید خونریزی لثه. ما نیستیم، منظورم این است که ما در جامعه ای زندگی می کنیم که خداییش در آن زندگی می کنیم، منظورم الکس است، ما همه غذاهایی که نیاز داریم را داریم. ما غذای زیادی داریم این دیوانه است. باز هم، مسائلی که ما در مورد آنها صحبت می کنیم، پرخوری است، نه گرسنگی، خوب؟ یا به دلیل اینکه الگوی تغذیه بسیار پایین است، پرخوری می کنیم و همچنان گرسنه می مانیم. بنابراین این یک عامل واقعی است. اما به طور کلی، ما در حال بررسی و پرداختن به مؤلفه ای هستیم که چه مسائل تحت بالینی، می دانید، ما علائم آن را نداریم. ما آن علائم نشانگر مهم را نداریم. اما ما انرژی کم داریم، اما الگوی بازیابی پایینی داریم. اما ما این مشکل را با خواب داریم، آن کیفیت خواب. بنابراین اینها چیزهای بزرگی نیستند، اما موارد تحت بالینی هستند که سلامت و عملکرد ما را از بین می برند. مثلا کم کم ورزشکاران نمی توانند فقط خوب باشند. آنها باید نوک نیزه باشند. آنها باید به سرعت ریکاوری کنند زیرا زمانی برای حدس زدن الگوی عملکرد خود ندارند. و می بینم که این کار را نمی کنند.
[00:11:21] دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، همانطور که اشاره کردید، منظورم این است که بیشتر این ورزشکاران وقتی می خواهند، می خواهند بدن خود را ارزیابی کنند. آنها می خواهند بدانند هر نقطه ضعفی کجاست. آنها برای خودشان مانند دانشمندان و موش های آزمایشگاهی هستند. آنها بدن خود را به سمت افراط، از ذهنی گرفته تا جسمی و روانی-اجتماعی سوق می دهند. همه چیز تحت تأثیر قرار می گیرد و آن را با دریچه گاز کامل قرار دهید. اما آنها می خواهند بدانند. آنها می خواهند ببینند که آن لبه اضافی کجاست. میدونی چیه؟ اگه بتونم یه کم بهترت کنم؟ اگر یک سوراخ کوچک وجود داشت، این مقدار چقدر است؟ آیا این مقدار در طی مدتی دو ثانیه دیگر افت می کند، یک افت میکروثانیه؟ نکته اینجاست که فناوری وجود دارد و ما توانایی انجام این کارها را برای مردم داریم و اطلاعات سریعتر از آنچه که حتی تصورش را می‌کنیم به دست می‌آیند. ما در سراسر جهان پزشکان و دانشمندانی در سراسر جهان داریم که به ژنوم انسان نگاه می کنند و این مسائل را مشاهده می کنند، به ویژه در SNP ها، که پلی مورفیسم های تک نوکلئوتیدی هستند که می توانند تغییر یا تغییر یابند یا به روش های غذایی کمک شوند. برو جلو.
ترکیب بدنی
[00:12:21] دکتر ماریو روجا دی سی*: من به شما یکی می دهم: Inbody. در مورد آن چطور؟ بله، این ابزاری است که برای مکالمه با یک ورزشکار حیاتی است.
[00:12:31] دکتر الکس خیمنز دی سی*: Inbody ترکیب بدن است.
[00:12:32] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره، BMI شما از نظر الگوی هیدراتاسیون خود به آن نگاه می کنید. شما از نظر مانند، بله، چربی بدن به آن نگاه می کنید، که تمام آن مکالمه ای که همه می خواهند بدانند، می دانید، من دوباره به چربی شکمم اضافه وزن دارم. ما در مورد سندرم متابولیک بحث کردیم. ما در مورد عوامل خطر، تری گلیسیرید بالا، HDL بسیار پایین، LDL بالا صحبت کردیم. منظورم این است که اینها عوامل خطری هستند که شما را در یک الگوی دیابت قرار می دهند و در آن خط از زوال عقل، در مسیر بیماری های قلبی عروقی قرار می گیرند. اما وقتی در مورد یک ورزشکار صحبت می کنید، آنها نگران دیابت نیستند. آنها نگران این هستند که آیا من برای مسابقات بعدی آماده هستم؟ و من قصد دارم به المپیک بروم. بله، منظورم این است که آنها آن چیزی نیستند که می خواهند این Inbody را انجام دهند. آنها ریز مغذی هستند، ترکیبی از تغذیه ژنومی، که گفتگوی تغذیه ژنومی به آنها اجازه می دهد تا به کار خود احترام بگذارند. چون من به تو می گویم الکس و می دانی، اینجا، یعنی همه به حرف ما گوش می دهند، باز هم صحبتی که با مردم به اشتراک می گذارم این است که چرا وقتی نمی خواهی مثل یک حرفه ای تمرین کنی یکی چرا وقتی غذا نمی خورید مانند یک حرفه ای آموزش می بینید و داده هایی برای پشتیبانی از آن تمرین سطح حرفه ای دارید؟ داری چیکار میکنی؟ اگر این کار را نکنید، بدن خود را از بین می برید. بنابراین دوباره، اگر به عنوان یک حرفه ای کار می کنید، به این معنی است که در حال خرد کردن هستید. منظورم این است که شما بدن خود را به سمت ضعف عصبی عضلانی سوق می دهید. علاوه بر این، ما متخصص کایروپراکتیک هستیم. ما با مسائل التهابی سروکار داریم. اگر این کار را انجام می‌دهید، آن را خط قرمز می‌کنید، اما برای بهبودی از طریق کار کایروپراکتیک مخصوص ریزتغذیه برنمی‌گردید. آن وقت لعنتش می کنی. شما قرار نیست آن را بسازید
[00:14:26] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما می خواهیم نشان دهیم که در زمان های زیادی توانسته ایم شهرها را برای ورزش های خاصی مانند کشتی گرد هم بیاوریم. کشتی یکی از آن ورزش‌های بدنام است که بدن را در معرض استرس‌های عاطفی و فیزیکی عظیم قرار می‌دهد. اما در بسیاری از مواقع اتفاقی که می افتد این است که افراد مجبور به کاهش وزن هستند. شما پسری دارید که 160 پوند وزن دارد. او یک کشویی 130 پوندی دارد. بنابراین کاری که شهر برای جلوگیری از این موارد انجام داده است استفاده از وزن مخصوص بدن و تعیین وزن مولکولی ادرار است، درست است؟ بنابراین آنها می توانند بگویند، آیا شما خیلی متمرکز هستید، درست است؟ بنابراین کاری که آنها انجام می‌دهند این است که همه این بچه‌ها را تا UTEP در صف می‌گذارند، و یک آزمایش وزن مخصوص انجام می‌دهند تا مشخص کنند که آیا می‌توانند وزن بیشتری کم کنند یا چه وزنی مجاز به کاهش وزن هستند. بنابراین شخصی که حدود 220 سال دارد می گوید، می دانید چیست؟ می‌دانید، می‌توانید بر اساس این آزمایش تا حدود پوند xyz کاهش دهید. و اگر این را نقض کردید، آن را انجام می دهید. اما این به اندازه کافی خوب نیست. ما می‌خواهیم بدانیم قرار است چه اتفاقی بیفتد، زیرا وقتی بچه‌ها در بار هستند و با شخص دیگری که به همان اندازه یک ورزشکار خوب است مبارزه می‌کنند، و او بدنش را فشار می‌دهد، آن وقت است که بدن به هم می‌ریزد. بدن می تواند بار را تحمل کند، اما مکملی که فرد دریافت کرده است، شاید کلسیم او، آنقدر کم شده است که ناگهان شما این بچه 100 آسیب دیده را گرفتید. جراحات، آرنج شکسته شد. این چیزی است که ما می بینیم. و ما تعجب می کنیم که چگونه او آرنج خود را شکست زیرا بدنش از این مکمل ها تخلیه شده است؟
[00:15:59] دکتر ماریو روجا دی سی*: و الکس، در همان سطح، شما در مورد یک به یک مانند آن عذاب آور صحبت می کنید، آن سه دقیقه شدید از زندگی خود را در سطح دیگر، وقتی صحبت از تنیس به میان می آید، این یک مکالمه سه ساعته است. دقیقا. هیچ فرعی وجود ندارد. نه مربیگری وجود دارد، نه فرعی. شما در آن عرصه گلادیاتور هستید. وقتی میا را می بینم که اوکی بازی می کند، منظورم این است که شدید است. منظورم این است که هر توپی که به سمت شما می آید، با قدرت به سمت شما می آید. داره وارد میشه، می تونی اینو بگیری؟ مثل این است که کسی از روی یک شبکه می جنگد و به آن نگاه می کند. آیا می خواهید استعفا دهید؟ آیا می خواهید این توپ را تعقیب کنید؟ آیا می خواهید آن را رها کنید؟ و اینجاست که آن فاکتور قطعی ریزتغذیه بهینه مرتبط با گفتگو در مورد آنچه دقیقاً از نظر مکالمه ژنومی نیاز دارید، به کسی این امکان را می‌دهد تا با کاهش ضریب خطر آسیب‌ها در جایی که بداند می‌تواند بیشتر به خود فشار بیاورد و اعتماد به نفس داشته باشد، افزایش یابد. الکس، من به شما می گویم که این فقط تغذیه نیست. این در مورد اعتماد به نفسی است که بدانم آنچه را که نیاز دارم به دست آورده‌ام، و می‌توانم این چیز را خط قرمز بکشم، و آن را حفظ می‌کنم. قرار نیست کمانش کند.
[00:17:23] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی چیه؟ من بابی کوچولو دارم او می خواهد کشتی بگیرد و می خواهد بزرگترین کابوس مادر باشد. چون میدونی چیه؟ آنها کسانی هستند که آرزو می کنند بابی به بیلی دیگر ضربه بزند، درست است؟ و وقتی بچه هایشان مورد ضرب و شتم قرار می گیرند، می خواهند برایشان تامین کنند. و مادرها بهترین آشپزها هستند. آنها کسانی هستند که از آنها مراقبت می کنند، درست است؟ آنها هستند که مطمئن می شوند، و شما می توانید آن را ببینید. فشار روی کودک زمانی که والدین در حال تماشا هستند بسیار زیاد است و گاهی اوقات تماشای آن باورنکردنی است. اما چه چیزی به مادران بدهیم؟ چه کاری می توانیم برای والدین انجام دهیم تا درک بهتری از آنچه در حال وقوع است به آنها ارائه دهیم؟ امروز باید با آزمایش DNA به شما بگویم. می دانید، تنها کاری که باید انجام دهید این است که صبح بچه را بیاورید، دهانش را باز کنید، می دانید، یک سواب انجام دهید، آن مواد را از روی گونه اش بکشید، در یک ویال قرار دهید، و این کار در عرض چند دقیقه انجام می شود. روزها. ما می‌توانیم بگوییم که آیا بابی رباط‌های قوی دارد یا خیر، آیا سطوح ریزمغذی‌های بابی متفاوت است تا نقشه راه یا داشبوردی بهتری برای والدین برای درک اطلاعاتی که بابی را تحت تأثیر قرار می‌دهند، ارائه دهد، درست است؟
[00:18:27] دکتر ماریو روجا دی سی*: زیرا و این چیزی است که ما راه طولانی را پیموده ایم. این سال 2020 است، بچه ها، و این سال 1975 نیست. آن سالی بود که Gatorade آمد.
[00:18:42] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بیا دیگه؛ وانم را گرفتم چیزهای زیادی در کنارش دارد. وقتی به دیابت مبتلا می شوید با این همه قند از آن شیک های پروتئینی، همه چیزهایی را که شبیه بودا هستید، خواهم داشت.
مکمل های مناسب برای کودکان
[00:18:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما راه درازی را پیموده‌ایم، اما نمی‌توانیم وارد شویم و برویم. اوه، شما باید در اینجا هیدراته کنید، این الکترولیت ها، پدالیت و همه اینها را بنوشید. این به اندازه کافی خوب نیست. منظورم این است که خوب است، اما سال 2020 است، عزیزم. شما باید مقیاس و سطح را افزایش دهید، و ما نمی توانیم از داده های قدیمی و ابزار دقیق و تشخیص قدیمی استفاده کنیم، زیرا الکس، بچه ها اکنون از سه سالگی شروع می کنند. سه ساله. و من همین الان در سه به شما می گویم، باور نکردنی است. تا زمانی که آنها پنج و شش ساله می شوند، منظورم این است که به بچه ها می گویم که می بینم، آنها قبلاً در تیم های منتخب هستند.
[00:19:33] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو…
[00:19:34] دکتر ماریو روجا دی سی*: شش ساله، آنها در یک تیم منتخب هستند.
[00:19:36] دکتر الکس خیمنز دی سی*: چیزی که تعیین می کند آیا کودک آماده است یا خیر، دامنه توجه اوست. بله، باید به شما بگویم، می توانید این را تماشا کنید. باید بچه ای را ببینی که سه سال و شش ماهش است و توجهی نمی کند. سه سال و هشت ماه، ناگهان، او می تواند تمرکز کند.
[00:19:50] دکتر ماریو روجا دی سی*: مثل کلید چراغ روشن است
[00:19:52] دکتر الکس خیمنز دی سی*: جلوی مربی، درسته؟ و می توانید بگویید زیرا آنها سرگردان هستند و آماده نیستند. بنابراین ما بچه ها را می آوریم و آنها را در معرض تجربیات زیادی قرار می دهیم. سپس کاری که ما باید انجام دهیم این است که به مادران و پدران توانایی درک و ورزشکاران NCAA را بدهیم و ببینیم چگونه می توانم آنچه را که در جریان خونم اتفاق می افتد ببینم؟ CBC نیست، زیرا CBC برای چیزهای اساسی است، مانند گلبول قرمز، گلبول سفید. ما می توانیم کارهایی انجام دهیم. پانل متابولیک به ما یک چیز عمومی می گوید، اما اکنون ما اطلاعات عمیق تری در مورد حساسیت نشانگرهای ژن می دانیم و این را در آزمایش می بینیم. و این گزارش ها دقیقاً به ما می گویند که چیست و چگونه در حال حاضر و پیشرفت آن مربوط می شود.
[00:20:37] دکتر ماریو روجا دی سی*: پس اینجا جایی است که من عاشق آن هستم. اینجاست که همه چیز را در دنیای پرفورمنس قبل و بعد دوست دارم. بنابراین وقتی شما یک دونده سرعت هستید، آنها به شما زمان می‌دهند. زمان الکترونیک است. وقتی کشتی گیر هستی به تو نگاه می کنند. آیا می دانید نسبت برد شما چقدر است؟ درصدت چنده؟ هر چیزی، همه داده هاست. داده محور است. به عنوان یک بازیکن تنیس، یک بازیکن فوتبال، آنها شما را ردیابی خواهند کرد. رایانه ها چقدر قوی را ردیابی می کنند؟ سرعت سرویس شما چقدر است؟ آیا سرعت آن 100 مایل در ساعت است؟ یعنی دیوانه است. حالا، اگر شما آن داده‌ها را دارید، الکس، چرا ما اطلاعات یکسانی برای حیاتی‌ترین مؤلفه نداریم، یعنی بیوشیمی، آن تغذیه خرد، اساس عملکرد چیزی است که در درون ما اتفاق می‌افتد، نه آنچه بیرون اتفاق می افتد و اینجاست که مردم گیج می شوند. آنها فکر می کنند، "خب، بچه من چهار ساعت در روز کار می کند و یک مربی خصوصی دارد. همه چیز." سوال من این است که خوب است، اما اگر به درستی مکمل مصرف نکنید، آن کودک را در معرض خطر قرار می دهید، دقیقا زمانی که نوبت به نیازهای خاص آن کودک یا ورزشکار می رسد، بگویید، زیرا اگر این کار را نکنیم، الکس ما به سفر و نبرد احترام نمی گذاریم، آن رزمنده، ما نیستیم. ما آنها را در معرض خطر قرار می دهیم. و بعد، ناگهان، می دانید چه چیزی، دو یا سه ماه قبل از مسابقات، BAM! یک همسترینگ کشید. اوه میدونی چیه؟ آنها خسته شدند، یا به طور ناگهانی مجبور شدند از یک تورنمنت کنار بکشند. ببینید، من بازیکنان تنیس را می بینم که همه این کارها را انجام می دهند. و چرا؟ اوه، آنها کم آب شده اند. خوب، شما هرگز نباید این مشکل را داشته باشید. قبل از اینکه دقیقاً به جایی که هستید بروید، باید از قبل بدانید که چه کاری انجام می دهید. و من عاشق ترکیب و پلتفرمی هستم که برای همه بیمارانمان داریم، زیرا در عرض دو یا سه ماه، می توانیم قبل و بعد را نشان دهیم، آیا می توانیم؟
[00:22:39] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما می توانیم ترکیب بدن را به سیستم های Inbody و سیستم های باورنکردنی که استفاده می کنیم نشان دهیم. این DEXAS، ما می توانیم تجزیه و تحلیل چربی بدن را انجام دهیم. ما می توانیم خیلی کارها انجام دهیم. اما وقتی صحبت از استعدادها و ویژگیهای منحصر به فرد افراد می‌شود، به سطح مولکولی پایین می‌رویم و می‌توانیم تا سطح ژن‌ها پایین بیاییم و بفهمیم که استعدادها چیست. با داشتن ژن می توانیم ادامه دهیم. ما همچنین می توانیم سطح ریز مغذی های هر فرد را درک کنیم. پس چه چیزی به من مربوط می شود؟ ممکن است من از شما منیزیم بیشتری داشته باشم و کودک دیگر ممکن است منیزیم یا کلسیم یا سلنیوم یا پروتئین هایش یا اسیدهای آمینه اش را تهی کرده باشد یا با گلوله نوشیده شود. شاید مشکل گوارشی داره شاید او به عدم تحمل لاکتوز مبتلا شده است. ما باید بتوانیم این چیزهایی را که بر ما تأثیر می گذارد، کشف کنیم.
[00:23:29] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما نمی توانیم حدس بزنیم. و نکته اصلی این است که نیازی به آن نیست. همه آن مکالمه زیبا را دارند، الکس، در مورد "اوه، می دانید چیست؟ من احساس خوبی دارم.» وقتی این را می شنوم، بغض می کنم، می روم و احساس خوبی می کنم. بنابراین می‌خواهید به من بگویید که سلامتی خود را با ارزش‌ترین چیزی که دارید و عملکردتان را بر اساس احساسی مانند، وای، قرار می‌دهید، این بدان معناست که گیرنده‌های ادرار و تحمل درد به سلامت شما دیکته می‌کنند. این خطرناکه که کاملا خطرناک است. و همچنین، از نظر بالینی، شما نمی توانید کمبود خود را از نظر ویتامین D، کمبود سلنیوم، کمبود ویتامین A، E را احساس کنید. منظورم این است که همه این نشانگرها، شما نمی توانید آن را احساس کنید. .
[00:24:21] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما باید شروع به ارائه اطلاعات به مردم بیرون کنیم، این اطلاعات موجود است، زیرا چیزی که می‌خواهیم به مردم بفهمانیم این است که به عمق می‌رویم. ما به این حساسیت‌های ژنی می‌پردازیم، درک ژنی که امروزه وجود دارد. آنچه ما آموخته‌ایم آنقدر قدرتمند است که به والدین اجازه می‌دهد تا بسیاری از مسائل مربوط به یک ورزشکار را درک کنند. نه تنها این، بلکه والدین می خواهند بدانند که استعداد من چیست؟ آیا من خطر ابتلا به آرتریت استخوان را دارم؟ آیا ما با استرس اکسیداتیو مشکل داریم؟ چرا من همیشه در حال التهاب هستم، درست است؟ خوب، باور کنید یا نه، اگر ژن های مربوط به آن را دارید، فرض کنید ژنی را دریافت کرده اید که باعث می شود زیاد غذا بخورید، خوب، احتمالاً وزن اضافه خواهید کرد. شما می توانید دست 10000 نفر را که همان نشانگر ژنی را دارند بالا بیاورید، و متوجه خواهید شد که BIA و BMI آنها کاملاً از بین رفته است، زیرا اکنون مستعد ابتلا به آن هستند. آیا می توانند آن را تغییر دهند؟ کاملا. این چیزی است که ما در مورد آن صحبت می کنیم. ما در مورد درک توانایی انطباق و تغییر سبک زندگی خود با استعدادهایی که ممکن است داشته باشیم صحبت می کنیم.
[00:25:26] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره, این فوق العاده است و من این را اغلب در رابطه با گفتگو درباره کاهش وزن می بینم، می دانید، و آنها می گویند، "اوه، من این برنامه را انجام دادم، و عالی کار می کند." و سپس شما 20 نفر دیگر دارید که همین برنامه را انجام می دهند، و حتی کار نمی کند، و تقریباً مانند ضربه و از دست دادن است. بنابراین مردم ناامید می شوند. آنها بدن خود را در این ترن هوایی باورنکردنی قرار می دهند، که مانند بدترین کاری است که می توانید انجام دهید. می دانید، آنها این کارهای غیر ضروری را انجام می دهند، اما نمی توانند آن را حفظ کنند، چرا؟ در پایان روز، این چیزی نیست که شما هستید. برای تو نبود
[00:26:05] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ممکن است به نوع دیگری از رژیم غذایی نیاز داشته باشید.
[00:26:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره. و بنابراین، ما، دوباره، گفتگوی امروز ما بسیار کلی است. ما این پلتفرم را با هم شروع می کنیم زیرا باید جامعه خود را آموزش دهیم و آخرین فناوری و علم را که نیازها را برطرف می کند به اشتراک بگذاریم.
[00:26:26] دکتر الکس خیمنز دی سی*: پزشکی شخصی، ماریو. کلی نیست. این یک سلامت شخصی و تناسب اندام شخصی است. ما درک می کنیم که لازم نیست حدس بزنیم که آیا یک رژیم غذایی برای ما بهتر است، مانند یک رژیم کم کالری، پرچرب یا یک غذای مدیترانه ای یا یک رژیم غذایی با پروتئین بالا. ما نمی‌توانیم ببینیم که این دانشمندان اطلاعات را از اطلاعاتی که ما به طور مداوم جمع‌آوری و جمع‌آوری می‌کنیم، کنار هم قرار می‌دهند. اینجاست، و یک سواب دور است، یا خون از بین می‌رود. این دیوانه است. میدونی چیه؟ و این اطلاعات، البته، اجازه دهید قبل از شروع این کار حواسم باشد. سلب مسئولیت کوچک من وارد می شود. این برای درمان نیست. لطفا چیزی نگیرید؛ ما این را برای درمان یا تشخیص مصرف می کنیم. شما باید با پزشکان خود صحبت کنید، و پزشکان شما باید به شما بگویند که دقیقاً چه چیزی در آنجا وجود دارد و برای هر فردی که ما ادغام می کنیم چه چیزی مناسب است.
[00:27:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: نکته این است که ما با تمام متخصصان مراقبت های بهداشتی و پزشکان ادغام می کنیم. ما اینجا هستیم تا از سلامتی عملکردی حمایت و حمایت کنیم. خوب. و همانطور که اشاره کردید، ما برای درمان این بیماری ها اینجا نیستیم. ما اینجا هستیم تا زمانی که ورزشکاران وارد می شوند و می خواهند بهتر باشند، دوباره بهینه سازی کنیم. آنها می خواهند سالم تر شوند و به میزان بهبودی کمک کنند.
آیا استرس می تواند شما را سریعتر پیر کند؟
[00:27:46] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی همینه آیا می دانید نتیجه نهایی چیست؟ تست وجود دارد. می‌توانیم ببینیم که بیلی خوب غذا نمی‌خورد. خوب، بیلی خوب غذا نمی خورد. من می توانم به شما بگویم، خوب، او همه چیز می خورد، اما او این سطح پروتئین نداشته است. به کاهش پروتئین او نگاه کنید. بنابراین ما قصد داریم برخی از مطالعات را در اینجا به شما ارائه دهیم زیرا اطلاعاتی است، اگرچه کمی پیچیده است. اما ما می خواهیم آن را ساده کنیم. و یکی از مواردی که در اینجا در مورد آن صحبت کردیم، آزمایش ریز مغذی‌هایی است که در اینجا ارائه می‌کنیم. حالا من به شما بچه ها ارائه می کنم تا کمی اینجا را ببینید. و وقتی فردی وارد دفتر می شود و می گوید من می خواهم در مورد بدنم بیاموزم از چه چیزی استفاده می کنیم. ما این ارزیابی ریز مغذی ها را ارائه می کنیم تا بفهمیم چه اتفاقی در حال رخ دادن است. حالا، این یکی، فرض کنید، فقط در یک نمونه برای من بود، اما به شما می گوید که فرد کجاست. ما می خواهیم بتوانیم سطح آنتی اکسیدان را سطح کنیم. حالا همه این را می دانند، خوب، نه همه. اما اکنون می‌دانیم که اگر ژن‌های ما بهینه و غذای ما بهینه باشد، اما در یک وضعیت استرس اکسیداتیو زندگی می‌کنیم…
[00:28:45] دکتر ماریو روجا دی سی*: کاملا
[00:28:46] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ژن های ما کار نمی کنند. بنابراین مهم است که بفهمیم مشکل چیست.
[00:28:51] دکتر ماریو روجا دی سی*: زنگ زده است منظورم این است که وقتی به این نگاه می‌کنید، و من دو نشانگر را می‌بینم، یکی را برای اکسیداتیو می‌بینم، و بعد دیگری سیستم ایمنی است. بله درسته؟ بنابراین دوباره، آنها با هم مرتبط هستند، اما متفاوت هستند. بنابراین اکسیداتیو که من در مورد آن صحبت می کنم مانند این است که سیستم شما در حال زنگ زدن است. بله، این اکسیداسیون است. می بینید که سیب ها قهوه ای می شوند. زنگ زدگی فلزات را می بینید. بنابراین در داخل، شما می خواهید کاملاً در بهترین حالت خود باشید، که در رنگ سبز در آن نرخ عملکردی 75 تا 100 درصد است. یعنی فردا میتونی دیوانگی دنیا رو تحمل کنی، میدونی؟
[00:29:31] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، ما می توانیم به استرس بدن انسان نگاه کنیم، ماریو. آنچه را که ما می‌توانیم ببینیم در واقع چه اتفاقی می‌افتد، و همانطور که من با این نوع ارائه در اینجا ادامه می‌دهم، می‌توانیم ببینیم این فرد چیست و عملکرد ایمنی واقعی او چه سنی است. بنابراین بسیاری از مردم می خواهند این مطالب را بدانند. یعنی میخوام بدونم از نظر دینامیک بدن کجا میرم درسته؟ بنابراین وقتی به آن نگاه می‌کنم، می‌توانم دقیقاً جایی را که دراز می‌کشم ببینم، و سن من 52 سال است. خوب. در این شرایط، خوب، حالا که به پایین نگاه می کنیم، می خواهیم بدانیم.
[00:30:02] دکتر ماریو روجا دی سی*: صبر کن. بیایید واقعی شویم. پس می خواهید به من بگویید که ما می توانیم از طریق این سیستم باورنکردنی جوان تر شویم؟ این چیزی است که شما به من می گویید؟
[00:30:14] دکتر الکس خیمنز دی سی*: به شما می‌گوید که آیا زودتر پیر می‌شوید، خوب، این صدا چگونه است، ماریو؟ بنابراین، اگر بتوانید سرعت خود را کاهش دهید، اگر در آن 100 نفر برتر، سبز باشید، در 47 سالگی شبیه یک مرد 55 ساله خواهید بود. درست است؟ بنابراین با توجه به ساختار، عملکرد سیستم ایمنی و استرس اکسیداتیو در بدن، چیزی که قرار است اتفاق بیفتد این است که ما دقیقاً می‌توانیم ببینیم که از نظر بدن در کجا هستیم.
[00:30:37] دکتر ماریو روجا دی سی*: پس درست است؟ آره. بنابراین ما می توانیم شناسنامه مان را 65 بگوییم، اما نشانگرهای متابولیک عملکردی ما می توانند نشان دهند که شما 50 ساله هستید.
[00:30:51] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره. اجازه دهید آن را واقعا ساده کنم، خوب؟ مردم اغلب استرس اکسیداتیو را درک می کنند. بله، ما در مورد آنتی اکسیدان ها و گونه های فعال اکسیژن می شنویم. بگذارید ساده بگویم، خوب، ما یک سلول هستیم. من و تو، ما یک غذای خانوادگی درست در جایی که داریم لذت می بریم می خوریم. ما سلول های طبیعی هستیم. ما خوشحالیم و در جایی کار می کنیم که همه چیز مناسب باشد. یکدفعه یک خانم با ظاهر وحشی پیدا می شود. تیغ و چاقو دارد و چرب است و لزج است و می آید. او به میز می زند، بوم می کند و به نوعی دور می شود. می دانی، این ما را ناآرام خواهد کرد، درست است؟ قرار است، بیایید او را یک اکسیدان بنامیم، خوب؟ او را گونه های اکسیژن فعال می نامند. حالا، اگر دو نفر از آنهایی که در رستوران قدم می زنند، داشته باشیم، به نوعی مراقب او هستیم، درست است؟ یکدفعه یک فوتبالیست می آید و او را بیرون می آورد. بوم او را ناک اوت می کند، درست است؟ در آن شرایط، این خانم چرب و لزج اسلحه مانند، درست است، ترسناک است. این یک آنتی اکسیدان بود. این ویتامین C بود که او را از بین برد، درست است؟ تعادل بین اکسیدان ها و آنتی اکسیدان ها در بدن وجود دارد. آنها اهداف متفاوتی دارند، درست است؟ ما باید آنتی اکسیدان داشته باشیم و برای اینکه بدنمان کار کند باید اکسیدان داشته باشیم. اما اگر 800 تا از آن خانم‌هایی مثل زامبی‌ها را به طور ناگهانی دریافت کنید.
[00:32:02] دکتر ماریو روجا دی سی*:می توانستم آنها را به صورت زامبی ببینم.
[00:32:07] دکتر الکس خیمنز دی سی*: این است. شما می دانید که چه چیزی می خواهید. بازیکنان فوتبال کجا هستند؟ آنتی اکسیدان ها کجا هستند، درست است؟ آنها را بیرون بیاورید. بازیکنان فوتبال وارد می شوند، اما تعداد آنها خیلی زیاد است، درست است؟ هر کاری که من و شما در یک مکالمه انجام می دهیم می تواند سلول های سالمی باشد، و ما این گفتگو را سر میز شام انجام می دهیم. ما کلا مختل شده ایم ما نمی توانیم در محیط استرس اکسیداتیو عمل کنیم. نه. بنابراین اساساً، ما ممکن است همه مکمل ها را داشته باشیم، و ممکن است همه مواد مغذی را داشته باشیم، و ممکن است ژنتیک مناسب را داشته باشیم. اما اگر در حالت اکسیداتیو باشیم، درست است، سطح بالایی داریم، پیر نمی شویم. شب راحتی نخواهد بود و ما بهبودی نخواهیم داشت.
[00:32:46] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما در معرض خطر بیشتری برای آسیب دیدگی خواهیم بود. دقیقا. و نکته دیگر این است که ما همچنین عامل خطری را داریم که در آن سریعتر از آنچه باید پیر می شویم.
[00:33:04] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آن شب سخت خواهد بود اگر صد نفر از آن افراد در اطراف باشند. بنابراین ما باید از وضعیت تعادل در زندگی، آنتی اکسیدان هایی که می بینیم و تمام غذاهای آنتی اکسیدانی مانند A، C، E را بدانیم. این همان کاری است که این آزمایش انجام می دهد. سطح اکسیدان در بدن را به شما نشان می دهد.
[00:33:19] دکتر ماریو روجا دی سی*: هی، الکس، بگذار این را از تو بپرسم. همه دوست دارند ورزش کنند. آیا وقتی ورزش می کنید، استرس اکسیداتیو شما را افزایش می دهد یا کاهش می دهد؟ لطفا به من بگویید، زیرا من می خواهم بدانم.
[00:33:30] دکتر الکس خیمنز دی سی*: حالت اکسیداتیو شما را افزایش می دهد.
[00:33:31] دکتر ماریو روجا دی سی*: نه، بس کن
[00:33:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: این کار به این دلیل است که شما بدن را تجزیه می کنید. با این حال، بدن پاسخ می دهد. و اگر سالم باشیم، ماریو، درست است؟ از این نظر، بدن ما ابتدا باید تجزیه شود و باید ترمیم شود. خوب؟ ما می خواهیم آنتی اکسیدان داشته باشیم زیرا به ما کمک می کند تا این روند را طی کنیم. بخشی از درمان و بخشی از التهاب تعادل اکسیداتیو است. بنابراین، در اصل، وقتی خیلی سخت تمرین می کنید یا سخت می دوید، می توانید میله را بیش از حد بسوزانید، و اینها چیزهایی هستند که من و شما باید به نوعی به آنها نگاه کنیم، و این تعادل است.
[00:34:08] دکتر ماریو روجا دی سی*: حالا این مثل پارادوکس است، درست است؟ می دانید که اگر بیش از حد کار کنید، عالی به نظر خواهید رسید. اما میدونی چیه؟ شما در واقع در حال شکستن هستید. و اگر ورزش نکنید، کاردیوی شما به آنجا می رود. عوامل خطر دیگر وجود دارد. بنابراین اینجاست که بسیار مهم است که ما باید تعادل داشته باشیم و دقیقاً بدانیم که هر فرد باید چه چیزی در بهترین حالت خود باشد. و ما نمی توانیم حدس بزنیم. شما نمی توانید مکمل های مشابه من را مصرف کنید و بالعکس.
کوفاکتورهای مناسب برای بدن شما
[00:34:41] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من می توانم، ما می توانیم. اما این برای من است، ممکن است پول زیادی هدر ندهم، یا شاید ما فقط کل فرآیند را از دست داده ایم. بنابراین در کل این پویایی اینجا، فقط به این تست نگاه می‌کنیم، ماریو، فقط با استفاده از آن در این ارزیابی خاص، می‌خواهیم ببینیم که کوفاکتورهای ما در چه وضعیتی هستند. ما در مورد پروتئین صحبت کردیم. در مورد ژنتیک صحبت کردیم ما در مورد چیزهایی که باعث کار این آنزیم ها می شوند، عملکرد بدن ما و آنزیم های خالص در این مدل خاص صحبت کردیم که می بینید کوفاکتورها و متابولیت ها چیستند. خوب، شما سطح اسیدهای آمینه و جایی که آنها در بدن شما هستند را می بینید. اگر شما یک ورزشکار افراطی هستید، می خواهید بدانید که آن چیزها چیست.
[00:35:14] دکتر ماریو روجا دی سی*: اوه بله، یعنی به آن نگاه کنید. آن آمینوها اینها انتقادی هستند.
[00:35:20] دکتر الکس خیمنز دی سی*: فکر می کنی ماریو؟
[00:35:21] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره، منظورم این است که مثل هر ورزشکاری که می شناسم، آنها مانند، هی، من باید آمینوهایم را مصرف کنم. سوال من این است که آیا موارد درست را در سطح مناسبی می گیرید؟ یا حتی می دانید، و آنها حدس می زنند. نود درصد از مردم تصور می کنند که شما به دنبال آنتی اکسیدان هستید. به آن نگاه کنید. آن جانور همان جاست، گلوتاتیون. این مثل پدربزرگ آنتی اکسیدان ها است. و می‌خواهید بدانید، آیا بازیکنان فوتبال، مدافعان خط، آن زامبی‌ها را درهم می‌برند، می‌دانید؟ و دوباره، ویتامین E، CoQ10. همه در مورد CoQ10 و سلامت قلب صحبت می کنند.
[00:36:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دقیقاً کوآنزیم کیو. بسیاری از مردم داروهای قلبی را به طور خاص برای کاهش کلسترول مصرف می کنند.
[00:36:10] دکتر ماریو روجا دی سی*: CoQ10 چه می کند، الکس؟ من می خواهم شما را شروع کنم.
[00:36:15] دکتر الکس خیمنز دی سی*: چون میدونی چیه؟ بسیاری از اسناد در اوایل زمانی که آنها بسیاری از این داروها را انجام دادند، منتشر شد. بله، آنها می دانستند که باید به آن پایان دهند و کوآنزیم Q را در آن قرار دهند. آنها می دانستند و آن را ثبت کردند زیرا می دانستند که آن را دارند. زیرا اگر کوآنزیم Q را به درستی ندهید، حالت های التهابی و نوروپاتی دارید. اما این افراد مشکلاتی دارند و اکنون شروع به درک می کنند. به همین دلیل است که شما همه تبلیغات با کوآنزیم ها را می بینید. اما نکته اینجاست که ما باید بدانیم وضعیت فعلی ما کجاست. بنابراین وقتی آن چیزها را فهمیدیم، می توانیم به تست ها نگاه کنیم. و ما می توانیم به پویایی آن نگاه کنیم. آیا نمی خواهید بدانید کدام آنتی اکسیدان ها؟ خیلی واضحه
[00:36:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: من عاشق اینم. یعنی بهش نگاه کن میدونی چیه؟ قرمز، سبز، سیاه است و بس. منظورم این است که شما می توانید آن را فورا ببینید. این تابلوی شماست این مرکز فرماندهی شماست. می دانید، من عاشق مرکز فرماندهی هستم. انگار همه چیز آنجاست
[00:37:10] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من ماریو را می شناسم، می دانید، با آن ورزشکاران، آنها می خواهند در سطح بالایی باشند. بله، به نظر می رسد که این شخص در جایی در وسط شناور است، اما آنها می خواهند تا 100 درصد آن را بالا ببرند، درست است؟
[00:37:19] دکتر ماریو روجا دی سی*: الکس، آنها روی نیمکت هستند.
[00:37:23] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره و وقتی آنها تحت استرس زیادی هستند، چه کسی می داند چیست؟ اکنون، انجام این آزمایشات ساده است. رفتن آنها پیچیده نیست. گاهی اوقات آزمایشات آزمایشگاهی انجام دهید، اینها آزمایش ادرار هستند، کاری که ما می توانیم انجام دهیم.
[00:37:33] دکتر ماریو روجا دی سی*: و ما می‌توانیم آنها را در دفاتر خود در عرض چند دقیقه، دقیقاً در عرض چند دقیقه انجام دهیم. دیوانه
[00:37:38] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دیوانه است
[00:37:40] دکتر ماریو روجا دی سی*: به همین دلیل است که بسیار ساده است. مثل اینکه سوال من این است که اتوبوس قرمز چه رنگی است؟ من نمی دانم. این یک سوال ترفند است.
چه مکمل هایی برای شما مناسب هستند؟
[00:37:50] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوب، بازگشت به موضوع امروز ما پزشکی شخصی و سلامت شخصی و تناسب اندام شخصی بود. پزشکان در سراسر کشور شروع به درک این موضوع کرده اند که نمی توانند فقط بگویند، خوب، شما باردار هستید. در اینجا یک قرص اسید فولیک وجود دارد. خوب، در اینجا برخی از مواد مغذی وجود دارد، اگرچه هر پزشک باید مراقب مشتریان خود باشد. آنها هستند که این کار را می کنند. اما مردم توانایی درک را دارند. سوراخ های دیگر کجا هستند؟ آیا نمی خواهید مطمئن شوید که سلنیوم مناسبی دارید؟
[00:38:17] دکتر ماریو روجا دی سی*: قبل از بروز علائم موضوع همین است و به همین دلیل است که ما درمان نمی کنیم. ما نمی گوییم که مسائل، مسائل تشخیص، برای بهینه سازی و کاهش عوامل خطر خود چه می کنید؟
[00:38:35] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بحث طول عمر نیز وجود دارد، زیرا منظورم این است که مسئله طول عمر این است که شما بسترهای مناسب، کوفاکتورهای مناسب و تغذیه مناسب را برای بدن خود فراهم کنید. بدن شما این شانس را دارد که به 100 سال بیشتر برسد و عملاً کار کند. و اگر عمر شما تمام شده است، خوب، موتور را می سوزانید، بنابراین بدن شروع به مشکلاتی می کند، می دانید، بنابراین همانطور که ما به این نوع چیزها نگاه می کنیم…
[00:39:00] دکتر ماریو روجا دی سی*: آیا می توانید به دو نشانگر ما برگردید؟ به آن سیستم ایمنی نگاه کنید.
[00:39:12] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، دلیلی وجود دارد که آنها در اینجا 100 متوقف می شوند زیرا این کل ایده است. کل ایده این است که شما را به 100 Centennial زندگی کنید. بنابراین، اگر بتوانیم این کار را انجام دهیم، اگر شما فردی هستید که مثلاً 38 سال سن دارید، و در میانه زندگی خود هستید، و فرض کنید که شما یک فرد تجاری هستید و یک معتاد برای تجارت هستید. . شما یک معتاد برای کارآفرینی هستید. شما می خواهید شما را در مقابل دنیا بیاندازید. شما نمی خواهید نوعی ضعف کرم نیکلاس، به اصطلاح، شما را از فوتبال خود در زندگی خارج کند. زیرا در غیر این صورت، شما می توانید به چیزهایی دست و پنجه نرم کنید. و آنچه ما می خواهیم بتوانیم از طریق متخصصان تغذیه که متخصصین تغذیه را ثبت نام کرده اند به پزشکان از طریق اطلاعات موجود در اختیار پزشکان قرار دهیم تا زندگی شما را بهتر تکمیل کنند. و این فقط در مورد بابی کوچک نیست. این در مورد من است، در مورد شما است. این در مورد بیماران ما است. این در مورد تک تک آنهاست که می خواهند با کیفیت بهتری زندگی کنند. چون اگر در بعضی چیزها کاستی وجود داشته باشد، الان نیست. اما در آینده ممکن است مستعد ابتلا به بیماری باشید. و این همان جایی است که آن حساسیت ها وجود دارد. ما می‌توانیم آن را به سطح بعدی ببریم زیرا می‌توانیم ببینیم چه اتفاقی در حال رخ دادن است. از این نظر، من می‌روم و این را در اینجا باز می‌گردانم تا بتوانید ببینید ما به چه چیزی نگاه می‌کنیم. می‌توانید ببینید که B-complex اکنون ما تعداد زیادی B-commplex داریم، و ما مردم را در سرتاسر اینجا پیامک می‌فرستیم، و من با پیام‌ها خجالت می‌کشم.
[00:40:42] دکتر ماریو روجا دی سی*: استرس اکسیداتیو شما در حال افزایش است، الکس.
[00:40:45] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوب، دیوانگی است که ما یک ساعت اینجا هستیم، بنابراین می‌خواهیم بتوانیم با گذشت زمان اطلاعاتی را برای شما دوستان ارائه کنیم. اکنون می‌خواهم از این موضوع عبور کنم و در مورد آنتی‌اکسیدان‌های فردی صحبت کنم. آنها بازیکنان فوتبال شما هستند، آنها کسانی هستند که آنها را بیرون می آورند. درست است، ماریو، تمام زندگی خود را بسیار بهتر می کند. این همان چیزهایی است که ما به آن نگاه می کنیم. شما گلوتاتیون خود را روی زانوهای خود می دانید. کوآنزیم کیو سلنیوم شما متابولیسم کربوهیدرات ویتامین E شما است.
[00:41:10] دکتر ماریو روجا دی سی*: به آن نگاه کنید، منظورم، تعامل گلوکز و انسولین است که انرژی نامیده می شود. آخرین باری که چک کردم اسمش توربو بود.
[00:41:21] دکتر الکس خیمنز دی سی*: باید گوش کنیم؛ ما دکترهای خوب زیادی داریم. ما شبیه دکتر کاسترو شدیم. ما تمام پزشکان بزرگی را که در حال فرار هستند، بیرون آورده ایم.
[00:41:30] دکتر ماریو روجا دی سی*: یعنی به دردسر می افتیم.
[00:41:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خیلی خوب. فیس بوک ما را از بین می برد.
[00:41:41] دکتر ماریو روجا دی سی*: برای این کار محدودیت زمانی تعیین می کند.
[00:41:43] دکتر الکس خیمنز دی سی*: فکر می کنم این دیدگاه ماست. اما نکته اصلی این است که در جریان باشید. می آمدند. این نمی تواند همه چیز را پوشش دهد. هی، ماریو، وقتی به مدرسه رفتم، ما توسط این دستگاه به نام چرخه روانی وحشت داشتیم.
[00:41:58] دکتر ماریو روجا دی سی*:چندتا ATP الکس؟
[00:42:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: یعنی چند مایل؟ آیا گلیکولیز است یا هوازی یا بی هوازی، درست است؟ بنابراین وقتی شروع به بررسی آن می کنیم، شروع به دیدن این می کنیم که چگونه آن کوآنزیم ها و آن ویتامین ها در متابولیسم انرژی ما نقش دارند، درست است؟ بنابراین در این فرد، کاهش های خاصی وجود داشت. می توانید ببینید رنگ زرد از کجا وارد می شود. این رنگ بر کل فرآیند متابولیک، تولید انرژی تأثیر می گذارد. بنابراین فرد همیشه خسته است. خوب، ما به نوعی پویایی آنچه در حال وقوع است را درک می کنیم. بنابراین این اطلاعات حیاتی است زیرا من و شما به نوعی به این نگاه می کنیم، درست است؟ ما می توانیم ببینیم چه چیزی می توانیم ارائه دهیم؟ آیا می‌توانیم اطلاعاتی برای تغییر نحوه عملکرد بهتر بدن به صورت پویا ارائه کنیم؟ پس این دیوانه است. بنابراین، از نظر آن، ما می توانیم ادامه دهیم، بچه ها. بنابراین کاری که قرار است انجام دهیم این است که احتمالاً برمی گردیم زیرا این فقط سرگرم کننده است. آیا تو هم چنین فکر می کنی؟ بله، فکر می‌کنم ما به آنچه که باید برگردیم تا روش ال پاسو را تغییر دهیم و نه تنها برای جامعه ما، بلکه برای آن دسته از مادرانی که می‌خواهند بدانند چه چیزی برای اعضای خانواده‌شان بهترین است. چه چیزی می توانیم ارائه دهیم؟ تکنولوژی نیست. ما به خود اجازه نمی دهیم در ال پاسو به عنوان چاق ترین شهر عرق ریز در ایالات متحده شناخته شود. ما در اینجا استعدادهای باورنکردنی داریم که واقعاً می توانند به ما در مورد آنچه در حال وقوع است بیاموزند. بنابراین من می دانم که شما آن را دیده اید، درست است؟ آره
[00:43:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: کاملا. و آنچه می توانم بگویم این الکس است؟ این در مورد اوج عملکرد و اوج توانایی است. و همچنین، دریافت الگوی تغذیه ژنومی خاص سفارشی شده صحیح برای هر فرد، تغییر دهنده بازی است. این تغییر دهنده بازی از طول عمر به عملکرد و فقط شاد بودن و زندگی کردن به زندگی است که قرار بود زندگی کنید.
نتیجه
[00:43:51] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو، می‌توانم بگویم که وقتی به این چیزها نگاه می‌کنیم، همانطور که می‌توانید بگویید، در مورد آن هیجان‌زده می‌شویم، اما همه بیماران ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مردم تماماً تهی شده، خسته، دردمند، ملتهب می آیند و گاهی اوقات ما باید بفهمیم که چیست. و در حوزه کاری خود، ما موظف هستیم که مسئولیت پذیر باشیم و بفهمیم که این به کجا و در کجای مشکلات بیماران ما نهفته است. زیرا کاری که ما انجام می دهیم، اگر به ساختار آنها، سیستم اسکلتی عضلانی، عصبی، سیستم ذهنی آنها از طریق رژیم غذایی مناسب و درک از طریق ورزش کمک کنیم، می توانیم زندگی مردم را تغییر دهیم و آنها می خواهند بتوانند زندگی خود را برآورده کنند و از زندگی خود لذت ببرند. آنطور که باید زندگی می کند بنابراین چیزهای زیادی برای گفتن وجود دارد. بنابراین ما هفته آینده یا این هفته باز خواهیم گشت. ما قصد داریم این موضوع را در مورد پزشکی شخصی، سلامتی شخصی، و تناسب اندام شخصی ادامه دهیم، زیرا کار با بسیاری از پزشکان از طریق سلامت یکپارچه و پزشکی یکپارچه به ما امکان می دهد بخشی از یک تیم باشیم. ما پزشکان گوارش داریم، می دانید، متخصص قلب. دلیلی وجود دارد که ما به عنوان یک تیم با هم کار می کنیم زیرا همه ما سطح علمی متفاوتی را به ارمغان می آوریم. هیچ تیمی بدون نفرولوژیست کامل نیست و آن شخص دقیقاً پیامدهای همه کارهایی را که ما انجام می‌دهیم پی خواهد برد. بنابراین آن شخص در پویایی سلامتی یکپارچه بسیار مهم است. بنابراین برای اینکه بتوانیم بهترین نوع ارائه دهندگان باشیم، باید آنچه را که در آنجا وجود دارد را افشا کنیم و به مردم بگوییم زیرا بسیاری از مردم نمی دانند. و کاری که ما باید انجام دهیم این است که آن را برای آنها بیاوریم و اجازه دهیم کارت ها دروغ بگویند و به آنها یاد بدهند که باید به پزشکان خود بگویند: "هی، دکتر، باید در مورد سلامتی من با من صحبت کنی و بنشینی. آزمایشگاه های من را برای من توضیح دهید.» و اگر این کار را نکردند، خوب، می دانید چیست؟ بگو باید این کار را بکنی و اگر این کار را نکردید، وقت آن است که یک دکتر جدید پیدا کنید. خوب، به همین سادگی است زیرا فناوری اطلاعات امروزی به گونه ای است که پزشکان ما نمی توانند از تغذیه غافل شوند. آنها نمی توانند سلامتی را نادیده بگیرند. آنها نمی توانند ادغام همه علوم را در کنار هم برای سالم سازی مردم نادیده بگیرند. این یکی از مهمترین کارهایی است که باید انجام دهیم. این یک دستور است. این مسئولیت ماست، و ما این کار را انجام خواهیم داد، و آن را از زمین مسابقه حذف خواهیم کرد. بنابراین، ماریو، امروز یک موهبت بود، و ما این کار را در چند روز آینده ادامه خواهیم داد، و به چکش زدن ادامه خواهیم داد و به مردم بینش هایی در مورد اینکه چه کاری می توانند از نظر علمی انجام دهند، ارائه خواهیم داد. این یک کانال Health Voice 360 است، بنابراین ما در مورد چیزهای مختلف صحبت خواهیم کرد و استعدادهای زیادی را به ارمغان می آوریم. ممنون رفقا. و چیز دیگری داری، ماریو؟
[00:46:11] دکتر ماریو روجا دی سی*: من پایه ام.
[00:46:12] دکتر الکس خیمنز دی سی*:باشه داداش زود باهات حرف بزن دوستت دارم مرد خدا حافظ.
در پادکست امروز، دکتر الکس جیمنز و دکتر روجا بحث می کنند که چرا مراقبت از کایروپراکتیک برای سلامت کلی بدن مهم است.
چرا مراقبت کایروپراکتیک مهم است؟
[00:00:01] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو، سلام. ما در اینجا با دکتر ماریو روجا صحبت می کنیم. ما متخصصان کایروپراکتیک قدرتمند هستیم. ما خودمان را چه می نامیم، ماریو؟ چه بگوییم؟
[00:00:12] دکتر ماریو روجا دی سی*: می دانید، من می خواهم به شما بگویم که نام آن پسران بد کایروپراکتیک است.
[00:00:16] دکتر الکس خیمنز دی سی*: پسران بد کایروپراکتیک آره. خیلی خوب.
[00:00:19] دکتر ماریو روجا دی سی*: بنابراین ما قصد داریم در اینجا بدتر شویم. ما در مورد چیزهایی صحبت می کنیم که مردم نمی خواهند مطرح کنند، الکس.
[00:00:26] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، ما زنده هستیم.
[00:00:27] دکتر ماریو روجا دی سی*: خب ما زنده ایم خوب من آن را به صورت زنده دوست دارم. از مرده متنفرم
[00:00:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوب، ما در مورد قدرت کایروپراکتیک و اینکه چرا مردم در سراسر جهان انتخاب کرده اند که کایروپراکتیک را به عنوان یک گزینه عالی برای پروتکل های درمانی و چیزهایی فراتر از تجربیات بیشتر افراد انتخاب کرده اند، بحث کنیم. اما در دنیای مدرن جدید ما، ما درک می کنیم که کایروپراکتیک چیست. ماریو، من می دانم که این یک موضوع عالی برای شما است، و سپس من و شما بارها در مورد آن بحث کرده ایم. و کمی به من بگویید که چرا کایروپراکتیک در زندگی شما تأثیرگذار بوده است؟
[00:01:07] دکتر ماریو روجا دی سی*: من تجربیات زیادی به خصوص در زمینه ورزش داشته ام. دوباره در دبیرستان و دانشگاه فوتبال بازی کردم. من همیشه از فعال بودن لذت برده ام، از کراس فیت گرفته تا ماراتن، بیاتلون و چیزهای دیگر. این هم افزایی کایروپراکتیک با حرکت زندگی هم افزایی دارد و زندگی، به طور کلی، ساده است. شماره یک، ساده است. ما به تکنولوژی نیاز نداریم به باتری نیازی نیست، هیچ امکاناتی لازم نیست. شما می توانید کایروپراکتیک را در هر مکانی و در هر زمان با دستان ما دریافت کنید. اینها سازها هستند. اینها ابزارهای قدرتی از چین باستان گرفته تا مایاها و مصریان هستند. آنها کایروپراکتیک داشتند اما با نام های مختلف و ارائه متفاوت. اما در آن دنیاهای باستانی، کایروپراکتیک فقط برای طبقه بالا بود. پادشاهان و ملکه ها و خانواده هایشان فقط به این دلیل که می دانستند کایروپراکتیک انرژی بدن، انرژی زندگی و حرکت را باز می کند و بهینه می کند. بنابراین برای مردم عادی نبود. فقط برای نخبگان بود. و بنابراین زیبایی آن همین است. بنابراین وقتی به کایروپراکتیک نگاه می‌کنیم، به چرخه‌ای نگاه می‌کنیم که طی شد و در ابتدا برای نخبگان بود و سپس از دست رفت. و سپس با دیدی پالمر و بی‌جی پالمر و کل تبار کایروپراکتیک‌ها، بنیانگذاران، پیشگامان، جنگجویان، که به زندان رفتند. بله، آنها به زندان رفتند تا از هنر و علم هنر شفابخش کایروپراکتیک دفاع کنند. و این شگفت انگیز است. منظورم این است که باور نکردنی است که مردم چگونه متوجه این موضوع نمی شوند. و پس از آن با نوسان کامل 360 تا اکنون از آن خارج می شود، توسط همه بیمه ها، همه ارائه دهندگان پذیرفته می شود. VA کایروپراکتیک را پوشش می دهد. 101 درصد است. تنها چیزی که می توانم بگویم همه تیم های حرفه ای در جهان است. خوب، شاید کمی دورتر باشد، اما من مطمئناً می دانم که تیم های حرفه ای در ایالات متحده، همه هاکی، بیسبال، بسکتبال، فوتبال و والیبال از این قبیل، هر یک از ورزشکاران نخبه بالا، همه آنها کایروپراکتیک در گوشه خود دارند. . همه آنها کایروپراکتیک را در جعبه ابزار خود دارند. آرمسترانگ همه تاپ ها را داشت. منظورم این است که فلپس آن را داشت. میتونم ادامه بدم بولت آن را داشت. شما بالاترین مدال طلا را نام می برید، و من می خواهم به شما بگویم که آنها چند دست روی آنها گذاشته بودند تا ستون فقرات و انرژی خود را کالیبره کنند. و مهمتر از همه، الکس، من می خواهم به شما بگویم این چیزی است که می خواهم با بینندگان و شنوندگان خود به اشتراک بگذارم. کایروپراکتیک یکی از قوی‌ترین ابزارها و ابزارهاست، نه فقط برای التیام در مواقعی که صدمه دیده‌اید، بلکه برای بهینه‌سازی انرژی، عملکرد و بهبودی است. می‌توانم به شما بگویم، و من با پاورلیفترها با وزنه‌برداران المپیکی کار کرده‌ام، و بعد از تنظیم، آنها می‌توانستند بیشتر اسکات بزنند و بلافاصله بیشتر روی نیمکت پرس بزنند. من افرادی را دارم که از روی میز بیرون می آیند. ورزشکاران المپیکی از روی میز پایین می آیند و بالا و پایین می پرند. آنها می گویند من احساس سبکی می کنم، سریعتر می پرم و سریعتر می دوم. پس این غیر قابل باور است. ما اینجا هستیم تا همه را توانمند کنیم و مقرون به صرفه است. اجازه دهید به شما بگویم، ما نیازی به ابزار دقیق نداریم. ما به تجهیزات 2 میلیون دلاری و اینها نیاز نداریم. این قدرت برای مردم است، الکس. و شما یک ورزشکار باورنکردنی و هر دو خانواده ما هستید. ما ورزشکاران شگفت انگیزی برای کودکان داریم. من می خواهم این را از شما بپرسم زیرا شما با بدنسازی سر و کار داشتید، و ما تعداد زیادی کایروپراکتیک داریم که بدنساز هستند، ورزشکاران سابق.
چگونه کایروپراکتیک بر دکتر جیمنز تأثیر گذاشت؟
[00:06:13] دکتر الکس خیمنز دی سی*: کمی به عقب برگردم، ماریو، یکی از چیزهایی است که برای اولین بار تصمیم گرفتم کایروپراکتیک شوم، زمانی که برای اولین بار باید ارزیابی می کردم که چه نوع حرفه ای مطابق با اعتقاد من است، من یک ورزشکار بودم. من یک بدنساز بودم، یک پاورلیفتر بودم، و ما در مورد دهه 80 صحبت می کنیم. و بله، باید بگویم که من رفیقم جف گودز را داشتم و ما در 16 سالگی مثل قوی ترین بچه ها بودیم. من در فلوریدا جنوبی بازی کردم، بنابراین فوتبال در فلوریدا جنوبی بسیار رقابتی است و من پسر بزرگی بودم. حالا من مقابل بنی بلیدز، برایان بلیدز بازی کردم. من با مایکل ایروینگ بازی کردم. من در دبیرستان پایپر بازی میکردم و با ورزشکاران با عملکرد بالا سر و کار داشتیم. هر روز. من باید دلفین های میامی را از نزدیک ببینم. آندره فرانکلین، لورنزو وایت را دیدم که در باشگاه من تمرین می کرد. این دنیای شگفت انگیزی بود که من در آن زندگی می کردم. زمانی که تصمیم گرفتم به دنبال حرفه ای باشم، به دنبال حرفه ای بودم که بر سلامتی، تحرک، چابکی و چیزهایی که افراد را لمس کند، متمرکز باشد. و این چیزی بود که من بودم. من مراقب سلامت بودم. نمی‌دانستم روزی که تصمیم گرفتم کایروپراکتیک شوم و با یک متخصص کایروپراکتیک آشنا شدم، او به من گفت که چه کار می‌کند، و من نمی‌دانستم یکی چیست، چه کار کردم، از آنها پرسیدم، هی، می‌توانم این کار را انجام دهم؟ آیا می توانم تغذیه انجام دهم؟ آیا می توانم وزنه برداری انجام دهم؟ آیا می توانم پلایومتریک انجام دهم؟ چیزی که در آن روزگار جدید بود. اسمش را کراس فیت نمی گذاشتند. این یک حرکت پویا بود. تمرین چابکی بود. در آن فرآیند، کاری که من انجام دادم این بود که از آنها چند سوال پرسیدم، و او علامت هر یک از کادرهای من را علامت زد. من بروم، آیا می توانم مردم را لمس کنم؟ آیا می توانم روی افراد کار کنم؟ آیا می توانم کارهایی انجام دهم؟ آیا می توانم به مردم کمک کنم تا بهتر شوند؟ من به سالمندان علاقه داشتم. من دوست داشتم که از یک پس زمینه مراقبت های بهداشتی آمده ام، بنابراین از این نوع چیزها لذت می بردم. اما وقتی به کالج کایروپراکتیک رفتم، باور کنید یا نه، جز فلسفه هایی که در کتاب ها خوانده بودم، داخل دفتر کایروپراکتیک را ندیده بودم. می‌توانم بگویم کتاب‌های حرفه‌ای LAPD از بریتانیکا در مورد اینکه کایروپراکتیک چیست، اما چیزی به نام اینترنت در سال 1985 وجود نداشت که مطالب را پیدا کرده و به آنها ارجاع دهد و آنطور که می‌توانیم آنها را جستجو کنیم. فکر می کنم Prodigy در حدود دهه نوزدهم شروع شد. بنابراین این همان جایی است که من این ایده را پیدا کردم. وقتی وارد مدرسه شدم، با یک کلاس مورد نیاز مواجه شدم، دوره تاریخچه کایروپراکتیک. فکر نمی‌کردم وارد حرفه‌ای شوم که در آن رهبر حدود 60 بار به زندان انداخته شده بود. شما می دانید چه چیزی یاد گرفتیم، و می توانیم سعی کنیم بفهمیم که چرا فقط 60 کجا متوقف شد؟ چرا نه در شصت و یک بار، اولین بار 60 که دستگیر نشد. وقتی آنها فهمیدند که ما چه کار می کنیم، دنیا تغییر کرد و هنرهای تحرک بر جهان تأثیر گذاشت. ما پویایی حرکات را درک کردیم. ما جنین شناسی را تا آن حد درک نکرده بودیم. امروز متوجه شدیم که اولین طناب نوتال شیار عصبی به ستون فقرات تبدیل می شود. مدار مرکزی است. وقتی به یک شهر شکل گرفته نگاه می کنید، سیم ها، کابل ها و زیرساخت ها را رها می کنید. این چیزی است که ما طراحی شده بودیم و خالق ما سیستمی را طراحی کرد که از ستون فقرات شروع می شود. و از آنجا، حرکت دینامیکی سلولها را در حین رشد و رشد ایجاد می کند و ساختاری را ایجاد می کند که برای حرکت طراحی شده است. برای حرکت طراحی شده است. تعجب آور نیست که بسیاری از بیماری ها و آسیب شناسی هایی که من و شما درمان می کنیم، به نوعی با خود حرکت همراه هستند. اکنون دنیا در حال بیدار شدن از این موضوع است، و وقتی آنها بیدار می شوند، ما پسران بد کایروپراکتیک خواهیم بود، و به مردم در مورد آنچه انجام می دهیم و آنچه را که بیان می کنیم آموزش خواهیم داد. چون هر روز این امتیاز را به من دست می‌دهد که مردم را در منطقه‌ای که قرار نیست لمس کنند، گردن، ستون فقرات، مفاصلشان را لمس کنم. من و تو هر روز این کار را انجام می دهیم. ما از ارزیابی و درمان پویایی وجود انسان لذت می بریم و درک می کنیم که خالق حرکت را دوست دارد. او یک من حتی می گویم یک فتیش. همه چیز از چرخش سیاره حرکت می کند. نور حرکت می کند، مفصل حرکت می کند، ریشه ها رشد می کنند، پرندگان آواز می خوانند و باد می وزد. حرکت بخشی از همه هستی است. پس هر چه به حرکت نزدیکتر می شویم، مهم ترین چیزی می شود که ما را با نیت خدا همراه می کنیم. و این چیز بزرگی است. پس وقتی این سوال را از من پرسیدی، از کجا شروع کردم؟ ما باید به عقب برگردیم و به عقب برگردیم و به نوعی از ابتدا شروع کنیم و از خود بپرسیم که این دیوانه از کجا آمده است؟ که بی‌جی پالمر است، دیدی پالمر با فلسفه‌هایی که این افراد دیوانه به آن دست یافتند، می‌آید، و ما اینجا هستیم تا داستان را بگوییم، حداقل از حدود 50 سال، تقریباً 60 سال درمان کایروپراکتیک بین من و شما. . ما می‌توانیم داستان را در مورد آن بگوییم، اما امیدوارم این به شما ایده بدهد که چه چیزی باعث شروع اعتقاد من به حرکت در کایروپراکتیک شد، زیرا این یک اشتیاق به این است که چه کسی هستیم و چه کاری انجام می‌دهیم. بچه های ما ورزشکار هستند. ما فرزندانمان را به هنرهای حرکتی سپرده ایم. هیچ فرزندی در خانواده ما مال شما نیست و خانواده من با حرکت به عنوان بخشی از چیزی که از خواب بیدار می شوند زندگی نکرده اند و باید کاری انجام دهند.
[00:11:39] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره. و می‌دانی، الکس، به همین دلیل است که ما پسران بد کایروپراکتیک هستیم، زیرا می‌دانی، بی‌جی پالمر، دیدی پالمر و کل خدمه. منظورم بنیانگذاران کالج ملی در شیکاگو، سنت لوئیس، لوگان کایروپراکتیک، همه آنهاست. آنها پسران بدی بودند. آنها را قانون شکن می دانستند. اینها پزشکان واقعی نیستند. آنها چه کار می کنند؟ میدونی، دارن اوضاع رو به هم میزنن، میدونی؟ و اجازه دهید به شما بگویم، درست همانطور که در گفتگوی گذشته در مورد آن صحبت کردیم، می دانید، در ابتدا، مردم به فناوری های نوآورانه و اندیشه های نوآورانه و شفابخشی وحشتناک و توهین آمیز نگاه می کنند. بنابراین اگر بد است، سعی می‌کنند آن را بیان کنند و از آن انتقاد کنند. بعد از مدتی می بینند که در نتایج کار می کند. کایروپراکتیک در مورد نتایج است. نتیجه نهایی؟ نمی تواند دروغ بگوید. نمیشه الکس این زیبایی کایروپراکتیک است. یا کار می کند، یا نمی کند. چیزی برای پوشاندن آن وجود ندارد ما نمی توانیم آن را بپوشانیم. ما نمی توانیم به شما یک قرص جادویی بدهیم تا احساس بهتری داشته باشید.
[00:13:02] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی، من و تو باید از سر راهش بریم. باید از سر راهش کنار بروی چون بخار است. از من گذشته است من به عنوان یک دانشجوی جوان کایروپراکتیک روی آن پریدم، و زمانی که من را به یک سواری برد که نمی‌دانستم، از این مسیر خارج شدیم زیرا این یک حرکت شدید چیزی است که زندگی در مورد آن است. و این چیزی است که من و شما می دانیم و معتقدم که من و شما عشق به این علم را تجربه کرده ایم و احتمالاً آن را با اشتیاق بیشتری توسعه داده ایم. هر چه سال های ما بیشتر بود، ها؟
[00:13:30] دکتر ماریو روجا دی سی*: اوه، قطعا. و ما چیزهای زیادی را پشت سر گذاشته‌ایم که من آن را ترن هوایی زندگی، فراز و نشیب‌ها و پرتاب موشک‌ها و کوبیدن ترمزها و داستان شما را پشت سر گذاشته‌ایم. من عاشق داستانت هستم الکس و مال من بسیار متفاوت است، و من فکر می کنم هر کایروپراکتیک داستان خود را دارد زیرا این چیزی نیست که شما فقط انتخاب کنید. بالاخره یکی گفت اوه میدونی چیه؟ من فکر می کنم شما باید یک متخصص کایروپراکتیک باشید. مانند آنچه که؟ ما نگه می داریم. ما باید برای شما دعا کنیم. این کار را نکن
[00:14:01] دکتر الکس خیمنز دی سی*: نه، کایروپراکتیک شما را انتخاب می کند.
چگونه کایروپراکتیک دکتر روجا را انتخاب کرد؟
[00:14:02] دکتر ماریو روجا دی سی*: این است. در تصادف ماشین از سرم ضربه خورد. بله، من در ماشین ضربه خوردم، چرخیدم و شش ماه دوره توانبخشی و ارتوپدی و همه اینها را گذراندم. و در آخر درد باقی مانده داشتم. من مشکلات باقی مانده داشتم و نمی خواستم آن محدودیت ها را بپذیرم. من یک ورزشکار دانشگاهی بودم و هیچ راهی وجود ندارد که بروم، "باشه، خوب، بیا تا آخر عمرم یک قرص بخورم." قرار نبود این اتفاق بیفتد، الکس. و به نوعی، رفیقم گفت: "هی، مادربزرگ من این دکتر را خواهد دید، و او احساس فوق العاده ای دارد و در حال حرکت است. او هر روز پیاده روی می کند.» گفتم: باشه، این پسر کیه؟ دکتر فارنسه در ساوانا، جورجیا. اگر او در اطراف است، اکنون با من تماس بگیرید زیرا من شما را دوست دارم.
[00:14:53] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دکتر فارنسه را چگونه می نویسید؟
[00:14:54] دکتر ماریو روجا دی سی*: نمی دانم چگونه املای آن را می نویسید چون یادم نمی آید، اما آن را جستجو می کنم. اما اجازه دهید به شما بگویم آن مرد. به سمت دفترش رفتم و گفتم: «ببین، من هول شدم. من جک شده ام به کمک نیاز دارم چون راضی نیستم. من فقط خوشحال نیستم. می‌خواهم به عملکردم، یعنی دوچرخه‌سواری‌ام برگردم.» دوچرخه سواری کردم، دویدم. ماراتن، نیمه ماراتن انجام دادم. نمی توانستم آرام بنشینم. حتی امروز هم نمی توانم آرام بنشینم. من 54 سالمه و تازه دارم گرم میشم.
[00:15:22] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی چیه؟ من او را نمی شناسم و احتمالاً هرگز نام او را نشنیده ام. اما می دانید چه گفتید که به یک متخصص کایروپراکتیک مراجعه کرده اید که بر زندگی شما تأثیر گذاشته است. این درسته. این حرفه ای است که ما در مورد نسل پنجم بودیم و به رهبران و معلمان خود احترام می گذاریم. و خوب است. منظورم این است که دکتر فارنسه ممکن است هرگز متوجه نشده باشد که یک روز، 30 سال بعد، یک متخصص کایروپراکتیک قرار است نام او را ذکر کند، زیرا ما باید از بی‌جی پالمر، دیدی پالمر، معلمان و اساتیدی که این کار را بر روی او تأثیر گذاشتند قدردانی کنیم. زندگی تو. به طرز شگفت انگیزی، ما این موضوع را دنبال می کردیم. ما هدفی داریم که فراتر از خود زمان است. باور نکردنی است کاری که شما انجام می دهید.
[00:16:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: در حال رشد است، الکس. در حال ایجاد شتاب است. این در مورد تکانه است، و حرکت چیست؟ جنبش. شما نمی توانید با نشستن حرکت ایجاد کنید. شما نمی توانید شتاب ایجاد کنید، فقط متوسط را بپذیرید، حد وسط را بپذیرید، و خوب، الان همین طور است. بنابراین اینجاست که قدرت شکستن موانع محدودیت های خرد کردن همه چیز در مورد کایروپراکتیک است. من فقط می خواهم این فکر را وارد کنم که حرکت، آن کالیبراسیون است. و اینجاست که من اشتیاق پیدا می کنم. می‌دانی، من بیش از 25 سال است که این کار را انجام می‌دهم، و هر جا که می‌روم، تازه از چیهواهوا برگشتم. آره، من تازه از چیهواهوا برگشتم و چهار روز آنجا بودم.
[00:16:55] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آه، آگهی تبلیغاتی می‌گوید «دونده ژاله؟» "این یک ماشین است." تبلیغات چیهواهوا بسیار بد هستند.
[00:17:03] دکتر ماریو روجا دی سی*: بله، من آن را دوست دارم. پس بگذارید به شما بگویم، هر جا می روم، دهانم را باز می کنم و آنها می گویند: «دکتر. روجا گردنم درد میکنه من با من دوئل می کنم، ay si." میدونی چیه؟ چه کاری می توانی انجام بدهی؟ و بس. این مقدمه من است، الکس. این مقدمه من است و من شروع به رقصیدن می کنم. من خودم را سالسا می بینم. مرنگ. بله، من خودم را در حال انجام این کار می بینم، و آنها به من اینگونه نگاه می کنند: "این پسر چه کار می کند؟" و همین الان به شما می‌گویم، دست‌هایم را روی آنها گذاشته‌ام، و آنها دیگر مثل قبل نیستند. آنها هرگز آن را فراموش نمی کنند. و هر یک از آنها بلند می شوند. برایم مهم نیست که روی تخت باشد. برای من مهم نیست؛ روی یک نیمکت است آره گفتم
[00:17:44] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو دارای مجوز بین المللی است.
[00:17:48] دکتر ماریو روجا دی سی*: درست است.
[00:17:49] دکتر الکس خیمنز دی سی*: او در سطح بین المللی شناخته شده است.
[00:17:51] دکتر ماریو روجا دی سی*: کاملا. و بگذارید به شما بگویم، تأثیر آن واضح است. این در مورد کایروپراکتیک است. من به آن نیازی ندارم، و ما به تجهیزات خاصی نیاز نداریم. تجهیزات ویژه مراقبت است. مراقبت است. اسمش عشقه این مایه افتخار برادران و خواهرانمان است و برای آنها بهترین ها را آرزو می کنیم. و دستان شفابخش است. و حتی در کتاب مقدس می گوید: "دست دراز کنید، دست دراز کنید تا شفا دهید." این چیزی است که در مورد آن است. باید دست روی دست بگذاریم و نترسید. و من در مورد دست گذاشتن صحبت نمی کنم. میدونی، مامان وقتی بد رفتار میکردم چندتا دست روی باسنم میکشید. منظورم این است که حتی بابام هم چند دست دراز می کرد. او متخصص کایروپراکتیک نبود، اما من را تنظیم کرد. او نگرش من را تنظیم کرد. میدونی چی میگم درسته الکس؟ اون دستا رو یادت هست؟
[00:18:38] دکتر الکس خیمنز دی سی*: اوه یادم میاد یادم می‌آید می‌دویدم، و هر چیزی که مادرم نزدیکش بود، آن را پرت می‌کرد.
[00:18:45]دکتر ماریو روجا دی سی*: اوه، این چانکلا بود.
[00:18:46] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من به اندازه کافی با دهانم صحبت می کردم و او یک چنگال در خود داشت. وقتی بد رفتار کردم با چنگال به باسنم چسباند. تنبیه بدنی راهش بود.
[00:18:56] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره از آن سوء استفاده نشده بود، الکس. آره اما ما یاد گرفتیم که به سرعت از او دور شویم. به همین دلیل در فوتبال خیلی خوب عمل کردی، الکس. به آن پلایومتریک می گویند و اینطوری می پرید.
[00:19:06] دکتر الکس خیمنز دی سی*: اوه، بله، و مثل برخی از همتایان من خوب است، اما آنها بسیار خوب بودند. اما باید به شما بگویم همین است. میدونی چیه؟ وقتی به آن نگاه می‌کنیم، در مورد علم کایروپراکتیک و اینکه چگونه آن بیش از حد تکامل یافته و به تکامل خود ادامه می‌دهد تعجب می‌کنم. بسیاری از علوم دیگر را به هم مرتبط می کند، و هیچ کلمه دیگری به جز کل نگر بودن کایروپراکتیک را توصیف نمی کند. این یک رویکرد کل نگر است. این یک راه طبیعی برای التیام بدن از طریق حرکت است. و همانطور که قبلاً اشاره کردم، فکر می‌کنم خدا برای آن فتیش دارد، زیرا او به ما مفاصل لعنتی زیادی می‌دهد، و تمام این طرح ما بود. و در این فرآیند، ما شفا می دهیم.
[00:19:51] دکتر ماریو روجا دی سی*: حالا، الکس، من می‌خواهم تو را همان‌جا متوقف کنم، و می‌خواهم این فکر را به دست بیاوری. می‌دانید که کایروپراکتیک اغلب به کمر محدود شده است، مانند گردن، وسط پشت و پایین کمر، و بس. اما اجازه بدهید به شما بگویم، من برای شما خبری دارم. کایروپراکتیک برای کل بدن. دست ها، مچ دست، آرنج، شانه ها، زانوها، مچ پا، پاها. خوب، کایروپراکتیک در مورد کالیبره کردن، متعادل کردن، تراز کردن و بهینه سازی کل بدن است. باز هم، این چیزی نیست که من در تنظیمات جمجمه تخصص داشته باشم، جمجمه برای ضربه مغزی. پزشکان کایروپراکتیک وجود دارند و در آینده باید بیشتر در این مورد صحبت کنیم. اما تخصص کایروپراکتیک از اطفال گرفته تا طب سالمندان تا کایروپراکتیک ورزشی، کایروپراکتیک جمجمه-خاجی، بیومکانیک ادامه دارد. منظورم ارتوپدی، عصبی است.
[00:21:01] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، شعبه های زیادی وجود دارد که امروز 20 سال پیش وجود نداشت. نه، حضور داشت، اما در آغاز بود. امروز دنیا آن را می‌خواهد، می‌خواهد، تخصص می‌خواهد، حتی کایروپراکتیک فقط برای یک چیز، یک ورزش، یک حرکت، کمر، تکنیک خاجی، تکنیک گردن رحم.
[00:21:25] دکتر ماریو روجا دی سی*: و این همان چیزی است که ما می خواهیم به عنوان پسران بد کایروپراکتیک توانمند سازیم. این در مورد قرار گرفتن در چهره شما و واقعی شدن است.
[00:21:35] دکتر الکس خیمنز دی سی*: در صورت تو.
رویکردهای کل نگر به مراقبت کایروپراکتیک
[00:21:38] دکتر ماریو روجا دی سی*:بله درست است. ما توجه شما را جلب خواهیم کرد. خوب؟ امشب خوابت نمیبره بنابراین در کایروپراکتیک، ما متخصص داریم. اطلس متعامد. آنها فقط با مهره داران، اطلس و تبر سازگار می شوند. خیلی خاص و من این را دوست دارم. ما کایروپراکتیک، همه تخصص‌ها و تفاوت‌های ظریف، و همه آن جریان‌های عالی به بخش‌ها، اطلس و محورها را ارج می‌گذاریم. اینها دقیقاً زیر جمجمه شما با Farina Magnum قرار دارند. اینجاست که کل ناحیه جریان انرژی از مغز شماست. از مغز، ساقه مغز به نخاع می رود. آن منطقه آنقدر قدرتمند است که کایروپراکتیک آنقدر تخصصی شده است که فقط اشعه ایکس خاص را تنظیم می کنند. بسیار منحصر به فرد. مثل سطح بالاست من این کار را نمی‌کنم، اما به شما می‌گویم، من دوست دارم آن کایروپراکتیک‌ها این کار را انجام دهند، و از آنها می‌خواهم کارهای بیشتری انجام دهند، و ما می‌خواهیم آنها را روشن کنیم. و ما می خواهیم از هر کایروپراکتیک در جهان حمایت کنیم، نه فقط کشور. کلمه کایروپراکتیک در همه جای دنیا وجود دارد، الکس، همه جا.
[00:23:09] دکتر الکس خیمنز دی سی*: هرجا رفتی منم مثل مدرسه تو رفتم. پالمر بود و مال تو پالمر. من ملی بودم، در فاصله چند سیصد یا چهارصد مایلی از همدیگر نه چندان دور. ما انجام می دادیم که تشنگی برای کایروپراکتیک از کشورهای مختلف و این کشورها، از ژاپن، از فرانسه وجود داشته باشد. آنها دانش آموزان خود را برای یادگیری در محیط های ما می فرستادند زیرا در آن روزها قوانین متفاوت بود. اینها چینی‌های من، هم‌گروه‌های ژاپنی من بودند که در خوابگاه‌ها می‌گذراندند تا یاد بگیرند که ما در دنیای ایالت‌ها چه می‌کردیم. مدرسه ما استقبال کرد. مدارس ما همیشه و همیشه یک جاذبه بین المللی برای آموزش دانش آموزان بوده است. و امروز، اکنون آن کشورها کالج های خود را دارند. می دانید، فرانسه کالج خود را دارد. انگلستان کالج خود را دارد. این وجود نداشت شما نمی توانید آن را متوقف کنید. نه، می آید و حرکت است. و همانطور که گفتید، می دانید، کایروپراکتیک همیشه در مورد همه مفاصل بوده است. شما نمی توانید در مورد مچ پا صحبت کنید، و سپس نمی توانید در مورد گردن صحبت کنید. شما نمی توانید با آن مقابله کنید. و اگر می‌خواهید ببینید چقدر خوب به هم متصل شده‌اید، خوب، دوست دارم نیمه‌شب راه بروید و روی یک تکه قدم بگذارید و ببینید که چگونه همه چیز به هم وصل شده است، و بدن را در پویایی‌اش می‌رقصید، مخچه، روشی که شما ذکر کردید روی فورامن مگنوم قرار دارد. این یک بخش بزرگ و مهم است. علومی که به دلیل درک ارتباط بین فورامن مگنوم، مغز میانی و بصل النخاع توسعه یافته اند، در دو یا سه دهه گذشته غیرقابل باور بوده اند. پس ما در دنیای بیداری هستیم، خوب؟ بیداری از آنچه کایروپراکتیک است. بنابراین همانطور که بیرون می رویم، به عنوان پسران بد، به عمق می رویم. ما شدید خواهیم شد. ما به اعماق دنیای علم می رویم زیرا در دنیای امروز چیزی جز سردرگمی نداریم. سوء تفاهم. بله، امروز، یک چیزی که برخی از ویتامین ها در مورد این موضوع صحبت می کنند، سپس در روز بعد، باعث این موضوع می شود. بنابراین یک مکمل این کار را انجام می دهد. یک دارو با نتیجه بهتر شروع می شود. اما من باید داستان Bextra، Celebrex را در عرض چند ماه به شما بگویم که همه ما آن را مصرف کردیم، آنها کشیده شدند. میدونی چیه؟ می آییم و می رویم. بنابراین نتیجه طبیعی است. رویکردهای پویایی کل نگر چیزهایی هستند که افراد را شفا می دهند و قبل از اینکه بالینی شوند از آنها جلوگیری می کند و این کاری است که ما انجام می دهیم.
[00:25:35] دکتر ماریو روجا دی سی*: این منطقه ای است که کایروپراکتیک بسیار قدرتمند است. من می گویم، به نظر من، من کمی مغرضانه هستم، زیرا، می دانید چیست؟ من با تو واقعی می شوم آره. چگونه کایروپراکتیک شماره یک سیستم بهینه سازی، بازیابی و نگهداری حرکت در سطح جهانی است؟
[00:25:59] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آن را تکرار کنید. کایروپراکتیک چیست؟ بله، در ردیف شماره یک است.
[00:26:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: درست است. با دقت گوش کنید و این یکی را دوباره پخش کنید. درست است. شما آن را بازی می کنید و موارد دلخواه خود را می گذارید. و می دانید، این همه چیز چه کار می کند؟ عزیزم، هر کاری که میخوای با این ویدیو انجام بدی، دوباره اجرا کن. ما سیستم شماره یک بهینه سازی بیومکانیک از جنبش جهانی تعمیر و نگهداری و بازیابی هستیم. در دنیا منتظر بروز درد نیستیم. ما درد را قبل از وقوع له می کنیم. این مانند داشتن بوگاتی است. خوب، شما بوگاتی هستید و هیچ بخش دیگری وجود ندارد. کاری برای انجام دادن نیست. هیچ قطعه ای برای خرید و تحویل وجود ندارد. باز هم هیچ قسمتی از شما وجود ندارد. هر چیزی که با آن متولد می شوید همان چیزی است که دارید. حیاتی ترین و قدرتمندترین کاری که می توانید برای خود انجام دهید این است که از هنر کایروپراکتیک استفاده کنید. این بدان معنی است که کایروپراکتیک را در منطقه خود پیدا کنید. و منظورم این است که واقعی را پیدا کنید و بنشینید و بگویید، می دانید چیست؟ من می خواهم با شما صحبت کنم. چه کاره ای؟
[00:27:24] دکتر الکس خیمنز دی سی*: وقتی گفتی واقعی، ماریو. چون عده‌ای هستند که می‌آیند، بیا، می‌دانی چیست، باید به تو بگویم…
[00:27:30] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما پسران بد کایروپراکتیک هستیم.
[00:27:31] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی چیه؟ بیا دیگه؛ ما قرار است به آنجا برویم ما به آنجا می رویم، ماریو، زیرا شما باید مورد مناسب را پیدا کنید.
[00:27:37] دکتر ماریو روجا دی سی*: شما باید یک واقعی پیدا کنید، و می دانید چیست؟ این چیزی است که من می گویم. در هر جنگلی چوب مرده وجود دارد. آره، این چیزی بود که مامان به من گفت. بله، در هر جنگلی، من در مورد کایروپراکتیک صحبت می کنم. چوب خشک، ارتوپدی، همه، معلمان، و چوب خشک وجود دارد. برخی از مردم می خواهند از مزایایی برخوردار شوند، و اجازه دهید به شما بگویم، مزایای واقعی را دریافت کنید. رو در رو بنشینید، با آنها واقعی صحبت کنید، چند سوال اساسی از آنها بپرسید و آنها را جستجو کنید. و این چیزی است که ما در مورد آن هستیم. ما در مورد نتایج هستیم
[00:28:10] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، ماریو، این چیزی است که وقتی به یک متخصص کایروپراکتیک می روید، آن را دریافت می کنید، و اکنون می توانم این را بگویم چون من یکی هستم. من هرگز هیچ حرفه دیگری را تحقیر نمی کنم زیرا علوم پزشکی فیزیکی قابل توجهی هستند. فیزیوتراپیست ها، می دانید، این افراد می دانند که چه کار می کنند. این افراد علم باورنکردنی دارند. اما باز هم فیزیوتراپیست، ماساژدرمانگر، ارتوپدی. همه ما علم حرکت را در آن می پیچیم و آن را در آغوش می گیریم. بنابراین وقتی به دنبال کسی می‌گردیم، شنیدن آن هنگام رفتن به یک متخصص کایروپراکتیک برای من بسیار توهین‌آمیز است. یک نفر پیش دکتر کایروپراکتیک رفت و آن مرد یک تکه کاغذ بیرون آورد و گفت: باشه، چند تمرین انجام بده، و آن مرد دست نزد. ببینید، ما پزشکان کایروپراکتیک هستیم که مردم را لمس می کنیم. مانند مار پیتون دور آنها می پیچیم. فرض کنید کایروپراکتیک شما دور شما نمی‌پیچد و کار نمی‌کند و سعی نمی‌کند شما را مجددا کالیبره کند، وقت آن است که از نظر ساختاری یک متخصص کایروپراکتیک جدید را انتخاب کنید. این تمرین کایروپراکتیک نیست.
[00:29:07] دکتر ماریو روجا دی سی*: چرا ما واقعی نیستیم، زیرا ما پسران بد کایروپراکتیک هستیم و قرار است زمین بخوریم و کثیف شویم، باشه؟ شماره یک چیرو به معنای دست است. تمرین یعنی این عملی است. درست است. لطفاً از من نخواهید که آن را املا کنم.
[00:29:22] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خب، chiro در اتم به معنای اتم های کربن است، آنها تصاویر آینه ای برابر هستند.
چگونه کایروپراکتیک سایر حرفه ها را تحسین می کند؟
[00:29:28] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره. بنابراین، نکته این است. دوباره، شما به یک کایروپراکتیک بروید. آنها بهتر است دست روی شما بگذارند. میدونی چیه؟ برداشتن برخی از استخوان ها به شدت توصیه می شود. آنها همه این کارها را انجام می دهند مگر اینکه یک تخصص باشد. حالا اینجاست، مثل اطلس متعامد. و برخی از تخصص های دیگر مانند این مانند چیزهای سطح بالا هستند. آنها باید این کار را انجام دهند، و این در مورد مالیدن پشت شما نیست. این یک مکالمه متفاوت برای یک روز متفاوت است. این در مورد ایجاد کالیبراسیون حرکت در کل بدن است. و همچنین، من می خواهم این را اضافه کنم که مکمل تمام هنرهای شفابخش اطراف ما است. ما ارتوپدی را تکمیل می کنیم. ما مکمل فیزیوتراپی، جراحان، جراحان مغز و اعصاب، متخصصین، کاردرمانی هستیم. ما مکمل روانشناسان، روانپزشکان هستیم. ما از معلمان تعریف می کنیم. ما از مربیان تعریف می کنیم
[00:30:30] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما از متخصصان غدد تعریف می کنیم.
[00:30:32] دکتر ماریو روجا دی سی*: بله، ما از دنیا تعریف می کنیم. ما دخالت نمی کنیم این ما هستیم که تداخل را می شکنیم و در جریان انرژی بدن شفافیت ایجاد می کنیم. این همان سیستم عصبی سمپاتیک، پاراسمپاتیک، سیستم عصبی خودمختار است که هارمونیک ها را کنترل می کند و ایجاد می کند، و 50 تریلیون سلول به اضافه شما را می سازند. تریلیون ها با T.
[00:31:09] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره نه، شگفت انگیز است. من و تو بخشی از یک دوره جنبش بوده ایم. می‌دانید آنچه را که با شما به اشتراک می‌گذارم، این است که ما شاهد تلاش‌هایی برای محدود کردن حرفه‌ها بوده‌ایم، چه فیزیوتراپیست‌هایی که توسط نیروهای مختلف مشخص شده‌اند. هر قرن محدودیت‌های خود را در سایر اعمال داشت: کایروپراکتیک‌ها، اپتومتریست‌ها و روانشناسان. اما چیزی که ما آموختیم این است که شما نمی توانید آن را نگه دارید. همانطور که نتایج اولیه را گفتید، نمی توانید حرکت را متوقف کنید. اما این متخصصان کایروپراکتیک در اندونزی، آفریقا، اتیوپی و مناطق ویژه در سراسر اروپا کار می کنند. آنها به روش های مختلف با بیماران خود رفتار می کنند. و یکی از چیزهای بزرگ، آوردن حرفه های دیگر است. ادغامی که در آن کلمه طب یکپارچه آمده است، طب یکپارچه شکلی از علوم است که هر آنچه را که لازم است به ارمغان می آورد. همه پویایی ها و همه هنرها در کنار هم برای به نتیجه رساندن آن. از آنجا، ما آن را در جدیدترین دنیای کایروپراکتیک، پزشکی کاربردی درمان می کنیم. پزشکی عملکردی ما اکنون رابط بسیاری از رویکردهای کل نگر دیگر است و به طور کلی به بدن نگاه می کند. چگونه مفاصل نگیریم؟ چگونه می توانیم مسائل روانپزشکی، مسائل روانی و تروما نداشته باشیم؟ خوب، احساسات بخش مهمی از درمان است. اگر غدد درون ریز، یک بیماری متابولیک یا سندرم متابولیک باشد، حرکت در پروتکل درمان است. مشکلات عصبی پارکینسون...
[00:32:48] دکتر ماریو روجا دی سی*: فیبرومیالژیا، خستگی مزمن…
[00:32:51] دکتر الکس خیمنز دی سی*: مشکلات روده ای
[00:32:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: افسردگی. بله، اضطراب، همین الان می توانم به شما بگویم. و این علم با شما صحبت می کند. این علم است. شماره یک، شما حرکت نمی کنید. افسرده خواهید شد. شما حرکت نمی کنید. بگذار کسی اجازه دهد. بیایید یک تست کوچک عالی انجام دهیم. بذار یه ماه تو رختخواب بمونی بزار ببینم چه بلایی سرت میاد آره به من بگو چه اتفاقی برایت می افتد. بگذار یک ماه روی آن صندلی بنشینی و بعد به من بگویی که افسرده نیستی. شما به من می گویید که نمی خوابید و به من می گویید که سندرم متابولیک ندارید. اگر ندارید، خواهید داشت. و اینجاست که کایروپراکتیک قدرت زندگی و حرکت را تحسین می کند و هارمونی های زیبایی ایجاد می کند. بنابراین می توانیم ادامه دهیم. این کلمه همچنان ادامه دارد و هر ورزشکاری را تمرین می دهد. این را خواهم گفت. ما پزشکان کایروپراکتیک کافی در دنیا نداریم. ما به اندازه کافی پزشک کایروپراکتیک نداریم. هر انسانی باید حداقل چهار یا پنج بار در سال ویزیت کایروپراکتیک داشته باشد. چرا؟ چون مشکل همینه می دانید، ما وارد این مدیریت درد مزمن می شویم. ما وارد تمام این مراقبت های بیماری می شویم. این مشکل است، الکس. ما واکنشی هستیم. جامعه ما بر بیماری و مدیریت بیماری متمرکز شده است. من می خواهم جهان را به عنوان پسران بد کایروپراکتیک به اشتراک بگذارم، توانمند کنم، انگیزه بدهم و به چالش بکشم. این در مورد چالش است، مردم. و چالش این است. چرا تعداد مبتلایان به دیابت را کاهش نمی دهیم؟ چرا تعداد افراد مبتلا به اضطراب افسردگی را کاهش نمی دهیم؟ چرا با حرکت آن را کاهش نمی دهیم؟ هزینه جابجایی؟ آره. هزینه کمتر است.
نتیجه
[00:34:48] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره میدونی چیه؟ به نمایش ما خوش آمدید این دکتر الکس خیمنز و دکتر ماریو روجا هستند. ما پسران بد کایروپراکتیک هستیم، قطعاً می‌خواهیم واقعیت‌های آموخته‌هایمان و آنچه در علوم فیزیکی فهمیده‌ایم و نحوه ارتباط آنها با مسائل، بیماری‌ها و اختلالات مختلف را افشا کنیم. ما پروتکل‌ها و پویایی‌های درمانی پیشرفته‌ای را توسعه می‌دهیم که باطنی هستند، و می‌خواهیم آن را وارد کنیم. و می‌دانید چیست؟ ما از علم استفاده خواهیم کرد. ما از علم واقعی استفاده خواهیم کرد، و ما به عنوان پسران بد، زیرا در مورد آنچه می گوییم، مخالفت های زیادی وجود خواهد داشت. اما در مورد پویایی ما، نظرات مثبت زیادی وجود خواهد داشت. چون ماریو، ما آن را داریم. این میراث ما است. چی کار باید بکنیم؟ شما روز قبل گفتید که می دانید این چیست، چه می خواهید انجام دهید. ما باید آنچه را که آموخته ایم به مردم بیاموزیم. ما نه تنها باید آنچه را که باید به مردم بیاموزیم تا آن دسته از افرادی را که مایلند و می خواهند آموزش دهند و از جان خود برای آینده کایروپراکتیک و طب فیزیکی، فیزیوتراپی، جراحان ارتوپد بیدار کنیم. ما به یک متخصص مغز و اعصاب نیاز داریم، هر کسی که در دنیای فیزیکی باشد. به نظر می رسید که حتی اگر در مورد پزشکان طب فیزیکی صحبت کنیم، قرار است با همه مشاغل دیگر ارتباط برقرار کنیم. برای اینکه متوجه شوید که متخصصان غدد با یک روماتولوژیست مرتبط هستند، دوری نمی‌برید. روماتولوژیست ها با کایروپراکتیک مرتبط هستند. کایروپراکتیک با ارتوپد مرتبط است. خواه عصب شناسی باشد یا تمرین دینامیک های مختلف، این کل علم بر آینده آنچه ما در مراقبت های بهداشتی داریم تأثیر می گذارد. این یک تغییر، یک حرکت خواهد بود و ما به عنوان پسران بد کایروپراکتیک شناخته خواهیم شد که قرار است آنها را افشا کنیم. ما در مورد موضوعات مختلف توضیح خواهیم داد، و من به شما خوش آمد می گویم، ماریو. ما برادر هستیم و باید به مردم آینده آموزش دهیم. بنابراین بررسی کنید. مطمئن شوید که شما بچه ها ایده های خود را حفظ کنید زیرا اتفاقاً ما می توانیم برای همیشه صحبت کنیم. بله، ماریو، من می توانم با آنها صحبت کنم که انگار می توانیم تا ساعت چهار صبح اینجا بنشینیم. خانواده های ما این را دوست نخواهند داشت. ما به سراغ شما خواهیم آمد و آنچه را که می دانیم و با شما به اشتراک می گذاریم به شما آموزش می دهیم. و امیدوارم مهم باشه میدونم ماریو چند تا فکر کردی
[00:37:03] دکتر ماریو روجا دی سی*: بله، و این فکر است. کایروپراکتیک در مورد بهینه سازی حرکت است. بهینه سازی و حرکت در یک بدن، ایجاد ریکاوری، بازیابی بهینه، نگهداری و تکمیل تمام هنرهای درمانی. ما اینجا هستیم تا تمام هنرهای شفابخش را تعریف کنیم. ارتوپدی، فیزیوتراپی، کاردرمانی، گفتار درمانی، و مشاوره روانشناسی روانپزشکی همه در اینجا مکمل مربیان هستند. ما اینجا هستیم تا عملکرد دانش آموزان را در مدرسه تکمیل و بهینه کنیم. ما اینجا هستیم تا مربیان و ورزشکاران را به بالاترین سطح زندگی خود تکمیل و بهینه کنیم. و مهمتر از همه، من می خواهم این را بگویم تا برای نمایش بعدی ما بسته شود. در بالا فضای زیادی وجود دارد، قسمت های پایین شلوغ است، پس با ما همراه باشید، شما پسرهای بدی در بالا دارید.
[00:38:10] دکتر الکس خیمنز دی سی*: با این اوصاف، همه ما در حال نزدیک شدن به اینجا هستیم، و مشتاقانه منتظریم مطمئن شویم که این برای همه ما خوب عمل می کند و دانش را برای همه افرادی که اینجا هستیم و در آینده تضمین می کند.
به طور مرتب افراد در معرض سموم مانند سموم دفع آفات و آلاینده های هوا در مواد غذایی و محیط قرار می گیرند. ضمنا سموم دیگر از طریق عملکردهای طبیعی و میکروبها در بدن تولید می شوند. به همین دلیل پشتیبانی از کبد ، یکی از مهمترین سیستم های سم زدایی در بدن ، اساسی است. اگر کبد به درستی کار نکند ، ترکیبات مضر می توانند در سلول ها و بافت ها جمع شوند و منجر به انواع مختلف سلامتی شوند. سم زدایی کبد فرایندی دو مرحله ای است که سموم محلول در چربی را به سموم محلول در آب تبدیل می کند که بدن بر این اساس می تواند از بین ببرد.
در مقاله بعد ، در مورد اهمیت سم زدایی کبد ، چه اتفاقی در دو مرحله سم زدایی کبد رخ می دهد ، و اینکه چگونه می توانید از سم زدایی کبد برای ارتقاء سلامت کلی حمایت کنید
اهمیت کبد سم زدایی
کبد مسئول سم زدایی از کلیه ترکیبات مضر و سموم بدن است که به طور مرتب در معرض آن قرار می گیرد. علاوه بر این ، از بین بردن این موارد از کبد و سایر بدن به طور منظم برای کاهش چشمگیر اثرات منفی آنها بسیار اساسی است. اگر سموم در سلول ها و بافت های کبد شروع به جمع شدن کنند ، به طور بالقوه می تواند منجر به آسیب کبد و همچنین انواع دیگر مسائل بهداشتی شود. به عنوان مثال ، سموم با چاقی ، زوال عقل و حتی سرطان همراه هستند. و همچنین اعتقاد بر این است که آنها عاملی در مسائل بهداشتی مزمن مانند فیبرومیالژیا هستند.
دو راه اصلی برای دفع سموم بدن وجود دارد. ابتدا سموم محلول در چربی در کبد متابولیزه می شوند تا محلول در آب شوند. سپس، سموم محلول در آب مستقیماً به کلیه ها فرستاده می شوند و در آنجا از طریق ادرار دفع می شوند. یکی دیگر از اقدامات محافظتی بدن در برابر ترکیبات مضر این است که خون جمع آوری شده از روده ابتدا به کبد می رود. در صورتی که فرد دارای روده نشتی باشد، خون از روده ممکن است به خصوص دارای سموم زیادی باشد. ابتدا از طریق سم زدایی سموم، کبد می تواند به میزان قابل توجهی تعداد سمومی را که به سایر اندام ها مانند مغز و قلب می رسد، کاهش دهد.
مراحل سم زدایی کبد
کبد یکی از اصلی ترین سیستم های سم زدایی در بدن است. سم زدایی یا سم زدایی در کبد به دو دسته تقسیم می شود. آنها به عنوان مسیرهای سم زدایی کبد فاز اول و فاز دوم شناخته می شوند.
مسیر سم زدایی کبد فاز I
مسیر سم زدایی کبد فاز I اولین خط دفاع در برابر اجزای مضر و سموم است. این مجموعه از آنزیم هایی تشکیل شده است که به عنوان خانواده سیتوکروم P450 شناخته می شوند. آنزیم ها به خنثی سازی موادی مانند کافئین و الکل کمک می کنند. آنها با تبدیل این سموم به اجزای کم خطرتر محافظت می کنند. با این حال ، اگر محصولات جانبی محصول مسیر سم زدایی کبد فاز I مجاز به جمع شدن در کبد باشند ، می توانند به DNA و پروتئین ها آسیب بزنند. درنهایت نقش مسیر سم زدایی کبد فاز دوم برای اطمینان از عدم سموم آن سموم در کبد است.
مسیر سم زدایی کبد فاز دوم
مسیر سم زدایی کبد فاز II باعث خنثی شدن محصولات جانبی مسیر سم زدایی کبد فاز I و سایر سموم باقیمانده می شود. این کار با متابولیسم سموم محلول در چربی در کبد انجام می شود تا آنها را در آب محلول قرار دهند تا بتوان از بدن خارج شد. این فرآیند به عنوان ترکیب مزاج شناخته می شود. گلوتاتیون ، سولفات و گلیسین مولکولهای اصلی مسئول این فرآیند هستند. در شرایط عادی ، آنزیم های مسیر سم زدایی کبد فاز دوم سطح پایین گلوتاتیون را تولید می کنند. در زمان استرس زیاد سمی ، بدن تولید گلوتاتیون را افزایش می دهد.
ما هر روز در معرض سمومی مانند آفت کش ها و آلاینده های هوا در مواد غذایی که می خوریم و همچنین در محیط زیست قرار داریم در حالی که سایر ترکیبات مضر توسط میکروب ها از طریق عملکردهای طبیعی بدن تولید می شوند. حمایت از عملکرد کبد ضروری است زیرا سیستم اصلی سم زدایی ماست. اگر کبد به درستی کار نکند، سموم و ترکیبات مضر می‌توانند در کبد انباشته شوند که در نهایت می‌تواند باعث مشکلات سلامتی مختلفی شود. مراحل سم‌زدایی کبد یک مسیر دو مرحله‌ای است که سموم محلول در چربی را به سموم محلول در آب تبدیل می‌کند که بدن می‌تواند بر این اساس دفع کند. در مقاله بالا، در مورد اهمیت سم‌زدایی کبد، مراحل سم‌زدایی کبد، و اینکه چگونه می‌توانید از سم‌زدایی کبد برای ارتقای سلامت کلی حمایت کنید، بحث کردیم. - دکتر الکس جیمنز دی سی، CCST Insight
آب چغندر Zesty
خدمت: 1 زمان آشپزی: 5-10 دقیقه
1 گریپ فروت ، پوست کنده و برش خورده
1 عدد سیب ، شسته و برش خورده
1 عدد چغندر کامل ، و اگر برگ آن را داشته باشید ، شسته و برش داده شده است
kn دستگیره 1 اینچی زنجبیل ، شستشو ، پوست کنده و خرد شده
آب میوه تمام مواد موجود در آبمیوه گیری با کیفیت بالا. بلافاصله خدمت می شود.
فقط یک هویج تمام ویتامین A روزانه خود را به شما می دهد
بله ، خوردن فقط یک هویج 80 گرم جوشانده به شما بتا کاروتن کافی می دهد تا بتوانید 2 میکروگرم (میکروگرم) ویتامین A تولید کنید (برای تجدید سلول های پوستی لازم است). این بیشتر از میزان توصیه شده روزانه ویتامین A در ایالات متحده است که حدود 1,480 میکروگرم است. بهتر است هویج را به صورت پخته مصرف کنید ، زیرا این باعث نرم شدن دیواره سلول ها می شود تا بتا کاروتن بیشتری جذب شود. افزودن غذاهای سالم به رژیم غذایی راهی عالی برای بهبود سلامت کلی شما است.
دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک ، اسکلت عضلانی ، داروهای فیزیکی ، سلامتی و مسائل حساس بهداشتی و / یا مقالات ، موضوعات و مباحث مربوط به پزشکی کاربردی است. ما برای درمان و پشتیبانی از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی از پروتکل های سلامتی و تندرستی استفاده می کنیم. پست ها ، موضوعات ، موضوعات و بینش های ما شامل موارد کلینیکی ، موضوعات و موضوعاتی است که به طور مستقیم یا غیرمستقیم دامنه عملکرد بالینی ما رابط و پشتیبانی می کند. * دفتر ما تلاش معقولانه ای برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و مطالعه تحقیقاتی مرتبط مطالعات پشتیبانی از پست های ما ما همچنین کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را در صورت درخواست در دسترس هیئت مدیره و یا مردم قرار می دهیم. ما درک می کنیم که مواردی را که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمان دارند ، پوشش می دهیم. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع بالا ، لطفا در صورت تمایل از دکتر الکس خیمنز بپرسید یا با ما تماس بگیرید 915-850-0900. ارائه دهنده (ها) دارای مجوز در تگزاس * و نیومکزیکو *
طراحی شده توسط دکتر الکس Jimenez DC ، CCST
منابع:
از کارکنان دانشمندان بپرسید. مسیرهای سم زدایی کبد. از دانشمندان بپرسید, 30 Jan. 2019, askthescientists.com/qa/liver-detoxification-pathways/#:~:text=liver%20detoxification%20pathways.-,Phase%20I%20Liver%20Detoxification%20Pathway,toxins%20into%20less%20harmful%20ones.
واتس، تاد و جی دیویدسون. مراحل سم زدایی کبد: کاری که آنها انجام می دهند و چگونه از آنها حمایت کنیم مراحل سم زدایی کبد: کاری که آنها انجام می دهند و چگونه از آنها حمایت کنیم - فرمول های میکروبی، 24 ژانویه 2020 ، microbformulas.com/blogs/microbe-formulas/phases-of-liver-detox-what-they-do-how-to-support-them.
DM; اعطا کردن. مسیرهای سم زدایی در کبد. مجله بیماری متابولیک ارثی، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، 1 ژوئیه 1991 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/1749210/.
داودن ، آنجلا offee قهوه میوه ای است و سایر حقایق غذایی باورنکردنی واقعی. شیوه زندگی MSN، 4 ژوئن 2020، www.msn.com/en-us/foodanddrink/did-you-know/قهوه-یک-میوه-و-دیگر-حقایق-غذایی- باور نکردنی-واقعی/ss-BB152Q5q?li=BBnb7Kz&o =mailsignout#image=24.
بدن قادر است اجزای مضر حاصل از تولید متابولیت های سمی و مصرف مواد سمی را از بین ببرد. هنگامی که اینها اندام های سم زدایی و دفع را تحت فشار قرار می دهند ، بدن می تواند این مواد شیمیایی را در بافت های همبند ذخیره کند. سم زدایی برای ترمیم مکانیسم های تنظیم کننده بدن به منظور بهبود عملکرد ضروری است. در مقاله زیر ، در مورد اینکه سم زدایی چیست و چگونه هر یک از اندام های سم زدایی به طور کلی وظیفه عملکرد مناسب ارگانیسم را بر عهده دارد ، در میان سایر وظایف اساسی ، بحث خواهیم کرد.
کبد
کبد کارهای اساسی اساسی از جمله هضم و تعادل هورمونی را انجام می دهد. این سیستم اصلی سم زدایی بدن محسوب می شود. چندین کارکرد کبد شامل موارد زیر است:
از بین بردن ترکیبات مضر مانند مواد افزودنی غذایی ، داروهای سمی و هورمونهای اضافی و غیره
مواد زاید را از جریان خون استخراج کرده و آنها را دگرگون می کنند تا توسط کلیه ها یا روده ها دفع شوند
از بین بردن متابولیت های سمی و سایر فرآورده های زباله از تخمیر و تخلیه روده
منبع سلولهای کوپفر که مهاجمان خارجی را از بین می برد ، مانند باکتری ها ، قارچ ها ، ویروس ها و سلول های سرطانی
کلیه ها
کلیه ها با استخراج آنها از جریان خون و از بین بردن آنها از طریق ادرار ، به تصفیه خون از ترکیبات مضر ، از جمله مواد افزودنی غذایی ، داروهای سمی ، هورمون های اضافی و سایر مواد شیمیایی کمک می کنند. برای تصفیه مناسب خون ، فشار خون و حجم فرد باید پایدار باشد. علاوه بر این ، هیدراتاسیون مناسب برای عملکرد مناسب کلیه ضروری است.
روده ها
دستگاه گوارش همچنین مسئول سم زدایی و دفع ترکیبات مضر است. در طول مراحل مختلف هضم ، ترکیبات مضر از طریق کبد به داخل صفرا و در نهایت به روده کوچک دفع می شوند تا از طریق روده ادامه یابند در مدفوع از بین برود. در مرحله آخر هضم ، هر چیزی که همچنان می تواند در روده بزرگ استفاده شود ، مانند فیبر ، در نهایت با کمک میکروبیوم روده بیشتر تجزیه می شود و برای سم زدایی به کبد منتقل می شود. روده ها یکی دیگر از سیستم های ضروری سم زدایی هستند.
دستگاه تنفسی
دستگاه تنفسی از جمله ریه ها و برونش ها ترکیبات مضر را به صورت گاز کربنیک از بین می برد. همچنین ممکن است خلط را دفع کند. تحریک مداوم مهاجمین خارجی مانند باکتری ها ، قارچ ها ، ویروس ها و سلول های سرطانی باعث می شود که آلوئولها به عنوان خروجی اضطراری برای سموم عمل کنند که کبد ، کلیه ها و دستگاه گوارش نتوانسته اند از بین بروند. این ترکیبات مضر توسط جریان خون به سمت ریه ها و برونش ها منتقل می شوند ، جایی که به عنوان خلط سرفه می شوند. این خلط از ضایعات ناشی از هضم و دفع کافی نیست.
پوست
پوست بزرگترین عضو محافظت و دفاع است. این ماده در از بین بردن ترکیبات مضر نقش اساسی دارد و می تواند به عملکرد کلیه کمک کند. این مواد زاید را به شکل "کریستال" که در مایعات محلول هستند تخلیه می کند و از طریق غدد عرق به صورت عرق از بین می رود. کریستالها باقی مانده های متابولیسم غذاهایی هستند که دارای پروتئین بالایی هستند مانند حبوبات ، تخم مرغ ، لبنیات ، ماهی ، گوشت و غلات. این همچنین ممکن است ناشی از مقدار زیادی قند تصفیه شده باشد. انواع دیگر مواد زاید و ترکیبات مضر به صورت بثورات دفع می شود.
سیستم لنفاوی
سرانجام ، سیستم لنفاوی یکی دیگر از سیستم های اصلی سم زدایی است. مایعات لنفاوی باعث می شود مواد زائد از سلول خارج شده و به جریان خون منتقل شوند. مویرگهای لنفاوی وظیفه دفاع از بدن و تصفیه مایعات بدن را برای حفظ عملکرد صحیح آن بر عهده دارند. sitesجایگاه های دیگر تولید لنفوسیت ها طحال ، تیموس و غیره است اگر مهاجمان خارجی وارد بدن شوند ، تولید خون سفید سلولها به سرعت و متناسب با شدت پرخاشگری افزایش می یابند. غدد لنفاوی نزدیک به محل ابتدا برای دفاع و محافظت از بدن واکنش نشان می دهند.
بدن قادر است اجزای مضر حاصل از تولید متابولیت های سمی و مصرف مواد سمی را از بین ببرد. هنگامی که اینها اندام های سم زدایی و دفع را تحت فشار قرار می دهند ، بدن می تواند این مواد شیمیایی را در بافت های همبند ذخیره کند. سم زدایی برای ترمیم مکانیسم های تنظیم کننده بدن به منظور بهبود عملکرد ضروری است. در مقاله زیر ، در مورد اینکه سم زدایی چیست و چگونه هر یک از اندام های سم زدایی ، از جمله کبد ، کلیه ها ، روده ها ، دستگاه تنفسی ، پوست و سیستم لنفاوی ، مسئول عملکرد مناسب ارگانیسم است ، بحث خواهیم کرد. سایر وظایف اساسی - دکتر الکس خیمنز DC ، CCST بینش
آب چغندر Zesty
خدمت: 1 زمان آشپزی: 5-10 دقیقه
1 گریپ فروت ، پوست کنده و برش خورده
1 عدد سیب ، شسته و برش خورده
1 عدد چغندر کامل ، و اگر برگ آن را داشته باشید ، شسته و برش داده شده است
kn دستگیره 1 اینچی زنجبیل ، شستشو ، پوست کنده و خرد شده
آب میوه تمام مواد موجود در آبمیوه گیری با کیفیت بالا. بلافاصله خدمت می شود.
فقط یک هویج تمام ویتامین A روزانه خود را به شما می دهد
بله ، خوردن فقط یک هویج 80 گرم جوشانده به شما بتا کاروتن کافی می دهد تا بتوانید 2 میکروگرم (میکروگرم) ویتامین A تولید کنید (برای تجدید سلول های پوستی لازم است). این بیشتر از میزان توصیه شده روزانه ویتامین A در ایالات متحده است که حدود 1,480 میکروگرم است. بهتر است هویج را به صورت پخته مصرف کنید ، زیرا این باعث نرم شدن دیواره سلول ها می شود تا بتا کاروتن بیشتری جذب شود. افزودن غذاهای سالم به رژیم غذایی راهی عالی برای بهبود سلامت کلی شما است.
دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک ، اسکلت عضلانی ، داروهای فیزیکی ، سلامتی و مسائل حساس بهداشتی و / یا مقالات ، موضوعات و مباحث مربوط به پزشکی کاربردی است. ما برای درمان و پشتیبانی از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی از پروتکل های سلامتی و تندرستی استفاده می کنیم. پست ها ، موضوعات ، موضوعات و بینش های ما شامل موارد کلینیکی ، موضوعات و موضوعاتی است که به طور مستقیم یا غیرمستقیم دامنه عملکرد بالینی ما رابط و پشتیبانی می کند. * دفتر ما تلاش معقولانه ای برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و مطالعه تحقیقاتی مرتبط مطالعات پشتیبانی از پست های ما ما همچنین کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را در صورت درخواست در دسترس هیئت مدیره و یا مردم قرار می دهیم. ما درک می کنیم که مواردی را که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمان دارند ، پوشش می دهیم. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع بالا ، لطفا در صورت تمایل از دکتر الکس خیمنز بپرسید یا با ما تماس بگیرید 915-850-0900. ارائه دهنده (ها) دارای مجوز در تگزاس * و نیومکزیکو *
طراحی شده توسط دکتر الکس Jimenez DC ، CCST
منابع:
ایسل ، ایلزه ماری. اطلاعات در مورد سم زدایی و اندامهایی که سموم را از بین می برند سیستم ایمنی و انکولوژی انتگرال، 22 مه 2015 ، issels.com/publication-library/inform-on-detoxification/.
داودن ، آنجلا offee قهوه میوه ای است و سایر حقایق غذایی باورنکردنی واقعی. شیوه زندگی MSN، 4 ژوئن 2020، www.msn.com/en-us/foodanddrink/did-you-know/قهوه-یک-میوه-و-دیگر-حقایق-غذایی- باور نکردنی-واقعی/ss-BB152Q5q?li=BBnb7Kz&o =mailsignout#image=24.
بیشتر رژیم های سم زدایی به طور معمول رژیم های کوتاه مدت و اصلاحاتی در شیوه زندگی هستند که به منظور از بین بردن سموم بدن از بدن شما ساخته می شوند. یک رژیم غذایی سم زدایی رایج ممکن است شامل یک دوره روزه و یک رژیم غذایی از میوه ها ، سبزیجات ، آب میوه ها و آب باشد. رژیم غذایی سم زدایی ممکن است شامل چایها ، مکمل ها ، و ضد عفونی کننده روده یا روده بزرگ نیز باشد. به گفته متخصصان مراقبت های بهداشتی ، نقش رژیم غذایی سم زدایی ، استراحت اعضای بدن ، تحریک عملکرد کبد ، ترشح دفع سموم ، بهبود گردش خون و تأمین مواد مغذی سالم است. به دلیل قرار گرفتن در معرض ترکیبات مضر مانند فلزات سنگین و آلاینده ها ، رژیم های غذایی سم زدایی توصیه می شود.
همچنین اعتقاد بر این است که رژیم های غذایی سم زدایی به بهبود مسائل مختلف سلامتی از جمله مشکلات گوارشی ، نفخ ، التهاب ، آلرژی ، بیماری های خود ایمنی ، چاقی و خستگی مزمن کمک می کند. آنهایی که وجود دارند نقص محسوب می شوند. در مقاله زیر ، به نقش رژیم سم زدایی بر سلامتی و سلامتی خواهیم پرداخت.
مزایای بالقوه یک رژیم غذایی سم زدایی
متخصصان بهداشت تلاش کرده اند مکانیسم های دقیقی را نشان دهند که رژیم های سم زدایی می توانند به از بین بردن سموم بدن کمک کنند. در حقیقت ، به دلیل فقدان مطالعات کنونی در مورد رژیم های سم زدایی در انسان ، در حال حاضر شواهدی وجود ندارد که حتی نشان دهد رژیم های سم زدایی می تواند سموم بدن را از بدن شما خارج کند ، زیرا بیشتر این موارد به ندرت نوع مضر را مشخص می کنند. مؤلفه هایی که قصد حذف آنها را دارند. علاوه بر این ، بدن شما قادر است خود را از طریق عرق ، ادرار و مدفوع پاکسازی کند. کبد شما همچنین سموم را بی ضرر می کند و سپس آنها را از بدن شما آزاد می کند.
با این وجود چندین مؤلفه مضر وجود دارد که به راحتی توسط این فرآیندها از بین نمی روند ، از جمله فلزات سنگین مداوم ، فتالات ، بیسفنول A (BPA) و آلاینده های آلی (POPs). این مواد عموماً در بافت چربی یا خون جمع می شوند و می توانند مدت زمانی طولانی بدن شما را شستشو دهند. این ترکیبات مضر امروزه در محصولات تجاری به طور کلی محدود یا حذف می شوند.
رژیم های غذایی سم زدایی ممکن است مزایای سلامتی دیگری نیز داشته باشد و اینها همچنین می توانند به تشویق موارد زیر از جمله:
اجتناب از غذاهای فرآوری شده
خوردن غذاهای کامل و مغذی و سالم
به طور منظم ورزش کنید و به همین ترتیب عرق کنید
نوشیدن آب میوه ، چای و آب
از دست دادن چربی بیش از حد. کاهش وزن
محدود کردن استرس ، آرامش و خواب خوب
اجتناب از منابع رژیم غذایی فلزات سنگین و POP
پیروی از این دستورالعمل ها ، صرف نظر از اینکه رژیم سم زدایی را دنبال می کنید ، به طور کلی با بهبود سلامتی و سلامتی همراه است.
خط پایین
بسیاری از رژیم های سم زدایی به طور معمول رژیم های کوتاه مدت و تغییر شیوه زندگی برای کمک به از بین بردن سموم بدن شما هستند. یک رژیم شناخته شده سم زدایی ممکن است شامل یک دوره روزه و یک رژیم غذایی از میوه ها ، سبزیجات ، آب میوه ها و آب باشد. رژیم غذایی سم زدایی ممکن است شامل چایها ، مکمل ها ، و ضد عفونی کننده روده یا روده بزرگ نیز باشد. به گفته متخصصان مراقبت های بهداشتی ، نقش رژیم غذایی سم زدایی ، استراحت اندام های شما ، تحریک عملکرد کبد شما ، ترویج دفع سموم ، بهبود گردش خون و تأمین مواد مغذی سالم است. به دلیل قرار گرفتن در معرض ترکیبات مضر مانند فلزات سنگین و آلاینده ها ، رژیم های غذایی سم زدایی توصیه می شود.
همچنین اعتقاد بر این است که رژیم های غذایی سم زدایی به بهبود انواع سلامت از جمله مشکلات گوارشی ، نفخ ، التهاب ، آلرژی ، بیماری های خود ایمنی ، چاقی و خستگی مزمن کمک می کند. با این حال ، در حال حاضر مطالعات کافی در مورد رژیم های غذایی سم زدایی در انسان وجود ندارد و مواردی که وجود دارد دارای نقصان محسوب می شوند. در مقاله فوق ، ما در مورد نقش رژیم غذایی سم زدایی بر سلامتی و سلامتی صحبت کردیم.
رژیم های سم زدایی برای کمک به از بین بردن سموم بدن از شما ساخته می شوند. رژیم غذایی سم زدایی ممکن است شامل ناشتا باشد و به دنبال آن رژیم غذایی مرکب از میوه ، سبزیجات ، آب میوه و آب تشکیل شود. رژیم غذایی سم زدایی ممکن است شامل چای ، مکمل ها و کاندیدها نیز باشد. نقش رژیم غذایی سم زدایی کمک می کند تا اندام شما در حالت استراحت ، ارتقاء عملکرد کبد ، حمایت از از بین بردن سموم ، بهبود گردش خون و ارائه انواع مختلف مواد مغذی سالم باشد. رژیم های غذایی سم زدایی وقتی فرد در معرض ترکیبات مضر مانند فلزات سنگین و آلاینده ها قرار دارد ، توصیه می شود. همچنین اعتقاد بر این است که رژیم های غذایی سم زدایی از جمله سایر موارد بهداشتی به بهبود مشکلات گوارشی ، نفخ ، التهاب ، آلرژی ، بیماری های خود ایمنی ، چاقی و خستگی مزمن کمک می کند. با این حال ، مطالعات پژوهشی بیشتر مورد نیاز است. - دکتر الکس جیمنز DC ، CCST Insight
آب چغندر Zesty
خدمت: 1 زمان آشپزی: 5-10 دقیقه
1 گریپ فروت ، پوست کنده و برش خورده
1 عدد سیب ، شسته و برش خورده
1 عدد چغندر کامل ، و اگر برگ آن را داشته باشید ، شسته و برش داده شده است
kn دستگیره 1 اینچی زنجبیل ، شستشو ، پوست کنده و خرد شده
آب میوه تمام مواد موجود در آبمیوه گیری با کیفیت بالا. بلافاصله خدمت می شود.
فقط یک هویج تمام ویتامین A روزانه خود را به شما می دهد
بله ، خوردن فقط یک هویج 80 گرم جوشانده به شما بتا کاروتن کافی می دهد تا بتوانید 2 میکروگرم (میکروگرم) ویتامین A تولید کنید (برای تجدید سلول های پوستی لازم است). این بیشتر از میزان توصیه شده روزانه ویتامین A در ایالات متحده است که حدود 1,480 میکروگرم است. بهتر است هویج را به صورت پخته مصرف کنید ، زیرا این باعث نرم شدن دیواره سلول ها می شود تا بتا کاروتن بیشتری جذب شود. افزودن غذاهای سالم به رژیم غذایی راهی عالی برای بهبود سلامت کلی شما است.
دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک ، اسکلت عضلانی ، داروهای فیزیکی ، سلامتی و مسائل حساس بهداشتی و / یا مقالات ، موضوعات و مباحث مربوط به پزشکی کاربردی است. ما برای درمان و پشتیبانی از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی از پروتکل های سلامتی و تندرستی استفاده می کنیم. پست ها ، موضوعات ، موضوعات و بینش های ما شامل موارد کلینیکی ، موضوعات و موضوعاتی است که به طور مستقیم یا غیرمستقیم دامنه عملکرد بالینی ما رابط و پشتیبانی می کند. * دفتر ما تلاش معقولانه ای برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و مطالعه تحقیقاتی مرتبط مطالعات پشتیبانی از پست های ما ما همچنین کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را در صورت درخواست در دسترس هیئت مدیره و یا مردم قرار می دهیم. ما درک می کنیم که مواردی را که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمان دارند ، پوشش می دهیم. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع بالا ، لطفا در صورت تمایل از دکتر الکس خیمنز بپرسید یا با ما تماس بگیرید 915-850-0900. ارائه دهنده (ها) دارای مجوز در تگزاس * و نیومکزیکو *
طراحی شده توسط دکتر الکس Jimenez DC ، CCST
منابع:
بیارنادوتیر ، آیدا. o آیا رژیم های غذایی و پاک کننده های سم زدایی واقعاً م Workثر هستند؟ Healthline، رسانه سلامت لاین، 10 ژانویه 2019، www.healthline.com/nutrition/detox-diets-101.
داودن ، آنجلا offee قهوه میوه ای است و سایر حقایق غذایی باورنکردنی واقعی. شیوه زندگی MSN، 4 ژوئن 2020، www.msn.com/en-us/foodanddrink/did-you-know/قهوه-یک-میوه-و-دیگر-حقایق-غذایی- باور نکردنی-واقعی/ss-BB152Q5q?li=BBnb7Kz&o =mailsignout#image=24.
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
