تیم کایروپراکتیک آسیب های مجتمع درمانگاه پشت. صدمات پیچیده زمانی اتفاق می‌افتد که افراد آسیب‌های شدید یا فاجعه‌باری را تجربه کنند، یا موارد آنها به دلیل آسیب‌های متعدد، اثرات روانشناختی و سوابق پزشکی از قبل پیچیده‌تر باشد. صدمات پیچیده می تواند صدمات متوالی اندام فوقانی، ترومای شدید بافت نرم و صدمات همزمان (به طور طبیعی همراه یا همراه) به عروق یا اعصاب باشد. این آسیب ها فراتر از رگ به رگ شدن و کشیدگی معمولی است و به سطح عمیق تری از ارزیابی نیاز دارد که ممکن است به راحتی قابل مشاهده نباشد.
ال پاسو، متخصص جراحات TX، متخصص کایروپراکتیک، دکتر الکساندر جیمنز درباره گزینه های درمانی و همچنین توانبخشی، تمرینات قدرتی/عضلانی، تغذیه و بازگشت به عملکرد طبیعی بدن بحث می کند. برنامه های ما طبیعی هستند و به جای معرفی مواد شیمیایی مضر، جایگزینی هورمون بحث برانگیز، جراحی های ناخواسته یا داروهای اعتیادآور از توانایی بدن برای دستیابی به اهداف اندازه گیری شده خاص استفاده می کنند. ما می خواهیم شما یک زندگی کاربردی داشته باشید که با انرژی بیشتر، نگرش مثبت، خواب بهتر و درد کمتر برآورده شود. هدف ما این است که در نهایت بیماران خود را برای حفظ سالم ترین شیوه زندگی توانمند کنیم.
افرادی که با درد در باسن و پشت ران، همراه با بی حسی و سوزن سوزن شدن تا پایین پا مواجه هستند، ممکن است سندرم همسترینگ را تجربه کنند، وضعیتی که ناشی از فشار بر عصب سیاتیک است. درمان توصیه شده چیست؟
تسکین سندرم همسترینگ
همسترینگ سه ماهیچه در پشت ران است که از لگن یا بالای ران در پشت زانو تا ساق ساق امتداد دارند. این گروه عضلانی برای خم کردن زانو، صاف کردن لگن و تثبیت زانو مهم است. عصب سیاتیک عصب بزرگی است که از قسمت پایین کمر به پایین پاها کشیده می شود. معمولاً از نزدیک یا از میان این ماهیچه ها عبور می کند و لگن در زیر این عضلات در ران قرار می گیرد. سندرم همسترینگ به درد باسن و پشت ران اطلاق می‌شود که اغلب به پایین ساق پا تابیده می‌شود، که ناشی از فشرده شدن یا تحریک عصب سیاتیک در نقطه درج همسترینگ روی توبروزیته ایسکیال است که معمولاً به دلیل بافت سفت یا زخمی است. (ساکاری اوراوا، 1997)
محل درد
درد در درجه اول در باسن و پشت ران احساس می شود، گاهی اوقات تا پایین ساق پا کشیده می شود. مشخصه آن فشار بر روی عصب سیاتیک است که از باسن و پشت ران می گذرد، جایی که ماهیچه های همسترینگ را تامین می کند. (Kaiser Permanente، 2024)
در برخی موارد، تزریق کورتیزون و داروهای بی حس کننده ممکن است برای کاهش التهاب و درد اعصاب استفاده شود. (جراحی اندام تحتانی، 2024)
عمل جراحي
در موارد شدید، ممکن است جراحی برای آزاد کردن نوارهای فشرده کننده و آزاد کردن عصب سیاتیک لازم باشد. (جراحی اندام تحتانی، 2024)
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد اینکه چه مداخلاتی بیشترین کمک را می کند صحبت کنید. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
صدمات قرقره انگشتی صدمات دیجیتال منحصر به فردی هستند که از رگ به رگ شدن یا دررفتگی متمایز می شوند. آنها به طور خاص در صخره نوردان و گاهی اوقات در پارچ های بیسبال رخ می دهند. علائم، تشخیص و درمان های موجود چیست؟
آسیب قرقره انگشت
آسیب قرقره انگشت، که در فعالیت هایی مانند کوهنوردی رایج است، شامل آسیب به نوارهای فیبری (قرقره) است که تاندون ها را در برابر استخوان ها نگه می دارد. این باعث درد، تورم و به طور بالقوه انحراف تاندون ها می شود.
قرقره های انگشتی ساختارهایی هستند که تاندون ها را در برابر استخوان های انگشتان نگه می دارند.
علائم آسیب شامل درد، تورم، و صدای ترکیدن است که در زمان آسیب شنیده می شود.
صدمات قرقره انگشتی یا پارگی قرقره دیجیتال تقریباً منحصراً در صخره نوردان دیده می شود. (Miro PH و همکاران، 2021)
این فعالیت هنگام مانور دادن روی سطوح ناهموار در حالی که وزن کل بدن را تحمل می کند، به ارقام فشار وارد می کند. صدمات ناشی از مکانیک تاندون ها و مفاصل انگشتان و موقعیتی که انگشتان در هنگام صخره نوردی در آن نگه می دارند ایجاد می شود. محبوبیت صخره نوردی افزایش یافته است. تنها ورزش دیگری که این آسیب در آن توضیح داده شده است، بیسبال است، در پارچ. نیروهای وارد بر انگشت در این فعالیت‌ها بسیار متفاوت هستند، اما هر دو فشار زیادی بر قرقره‌های انگشت وارد می‌کنند.
قرقره های دیجیتال
هر کس ساختارهایی در انگشتان خود دارد که به آن قرقره دیجیتال می گویند. این قرقره ها تاندون ها را در برابر استخوان های انگشتان نگه می دارند. هر انگشت دارای هشت قرقره است، اما تنها دو عدد برای جلوگیری از زه کشی تاندون های انگشت (زمانی که یکی از قرقره ها بیرون می زند یا پاره می شود) حیاتی در نظر گرفته می شود. این می تواند منجر به آسیب های مختلف شود، از یک فشار ساده قرقره تا پارگی چندین قرقره در یک رقم. درد، سفتی و ناتوانی در خم کردن کامل انگشت ممکن است رخ دهد. (Carruthers KH، Skie M.، & Jain M. 2016) در شرایط شدید، زمانی که تاندون‌ها در حال خم شدن هستند، ممکن است تاندون هنگام مشت کردن از انگشت بلند شود.
نشانه ها
درد و حساسیت
درد و حساسیت موضعی در قاعده انگشت، به ویژه هنگام گرفتن یا خم شدن. درد در سمت کف انگشت و حساسیت با فشار
ورم
تورم و کبودی در اطراف مفصل انگشت آسیب دیده، به خصوص در سمت کف دست.
سفتی و درد هنگام خم شدن انگشتان یا مشکل در گرفتن. مشکل در تشکیل مشت
کمان زدن
جابجایی قابل مشاهده تاندون از موقعیت طبیعی خود که باعث برآمدگی در پایه انگشت می شود.
معمولاً انگشت میانی یا اشاره انگشت آسیب دیده است. دو قرقره مهم در انگشت A2 و A4 هستند. (Carruthers KH، Skie M.، & Jain M. 2016) افراد ممکن است تورم، قرمزی و التهاب را در قاعده انگشت (A2) و/یا در فضای بین دو مفصل انگشت نزدیکترین به نوک انگشت (A4) ببینند. در صخره نوردان، یکی یا هر دوی آن قرقره ها ممکن است آسیب ببینند. در پارچ های بیسبال، آسیب معمولاً به قرقره A4 جدا می شود.
علل
استفاده بیش از حد و فشار مکرر: گرفتن مکرر یا شدید یا چین خوردگی، که در صخره نوردی و سایر فعالیت‌ها رایج است، می‌تواند باعث شود صدمات قرقره.
حرکات پویا یا ناگهانی: حرکات ناامیدانه یا پویا یا تکنیک ضعیف می تواند منجر به آسیب شود.
نیروی بیش از حد: قرقره ها زمانی که نیروی وارده به آنها خیلی زیاد باشد ممکن است پاره شوند.
مکانیسم آسیب: قرقره A2 بیشترین آسیب را دارد و پس از آن قرقره A4 قرار دارد.
تشخیص
درمان اورژانسی به طور کلی غیر ضروری است. با این حال، بررسی صدمات مشکوک قرقره دیجیتال توسط متخصص در طی چند روز تا یک هفته پس از آسیب بسیار مهم است. مهمترین جنبه ارزیابی، تعیین اینکه آیا آسیب باعث انقباض تاندون ها شده است یا خیر. آزمایشات تصویربرداری ممکن است برای کمک به تشخیص و برنامه ریزی درمان انجام شود. سونوگرافی به عنوان تکنیک تصویربرداری اولیه توصیه می شود. (Miro PH و همکاران، 2021)
اگر سونوگرافی بی نتیجه باشد، ممکن است MRI توصیه شود. گاهی اوقات، MRI در حالی انجام می‌شود که انگشت صاف نگه داشته شده و سپس خم شود تا ببیند آیا تاندون‌ها در حال خم شدن هستند یا خیر. عکس‌برداری با اشعه ایکس همچنین می‌تواند به حذف سایر علل درد انگشت، از جمله رگ به رگ شدن و شکستگی کمک کند.
رفتار
مراقبت محافظه کارانه
بی‌حرکتی، فیزیوتراپی و اقدامات محافظتی از قرقره، مانند آتل یا چسباندن انگشتان، اغلب استفاده می‌شود.
عمل جراحي
جراحی ممکن است برای صدمات شدید درجه IV که مراقبت های محافظه کارانه با شکست مواجه شود، ضروری باشد.
فقط در شرایطی که پارگی های متعدد قرقره وجود دارد یا درمان تاخیری وجود دارد، باید جراحی لازم باشد.
توانبخشی
تمرکز بر بازیابی انعطاف پذیری، قدرت، و عملکرد چنگ از طریق تمرینات و فیزیوتراپی.
اگر تاندون‌ها بند نمی‌شوند، درمان معمولاً از انگشت آسیب دیده تا زمانی که تورم و درد فروکش کند محافظت می‌کند. در صورت انقباض تاندون ها، مدیریت دقیق تر آسیب مورد نیاز است. افرادی که مشکوک به آسیب قرقره هستند به انگشت خود استراحت می دهند یا آتل می زنند و در صورت لزوم از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای درد استفاده می کنند تا زمانی که بتوانند ارزیابی پزشکی انجام دهند. (Carruthers KH، Skie M.، & Jain M. 2016) فیزیوتراپی همراه با بی حرکتی، روش H-tape و اسپلینت قرقره محافظ برای اکثر آسیب ها توصیه می شود. (Miro PH و همکاران، 2021) آتل های تخصصی و تکنیک های درمانی می توانند به قرقره ها اجازه دهند تا به درستی ترمیم شوند.
بازگشت به فعالیت به میزان قابل توجهی با شدت آسیب متفاوت است. با فشارهای خفیف قرقره، به محض کاهش تورم و درد، می توان فعالیت کامل را از سر گرفت. درمان پارگی های کامل که به صورت غیر جراحی درمان می شوند معمولاً بین یک تا سه ماه است. برای افرادی که نیاز به بازسازی جراحی آسیب قرقره دارند، محدودیت ها ممکن است تا یک سال پس از جراحی اعمال شود.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
برای جلوگیری از عوارض، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی باید آسیب های قرقره را در اسرع وقت ارزیابی کند. درمان اغلب شامل فیزیوتراپی است، اما ممکن است جراحی لازم باشد. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
درمان آسیب های ورزشی
منابع
Miro, PH, vanSonnenberg, E., Sabb, DM, & Schöffl, V. (2021). آسیب قرقره فلکسور انگشت در صخره نوردان. بیابان و طب محیطی، 32 (2)، 247-258. doi.org/10.1016/j.wem.2021.01.011
Carruthers، KH، Skie، M.، & Jain، M. (2016). جم آسیب های انگشت: تشخیص و مدیریت آسیب های مفاصل بین فالانژیال در ورزش های متعدد و سطوح تجربه. سلامت ورزشی، 8 (5)، 469-478. doi.org/10.1177/1941738116658643
در خانم‌ها، علائم فتق اغلب کوچکتر و عمیق‌تر هستند، بدون اینکه توده‌ای قابل‌توجه داشته باشند و می‌توانند مشکلات زنانه را تقلید کنند و تشخیص‌های اشتباه رایج است. آیا دانستن عوامل خطر و نحوه درمان فتق زنان می تواند به تسکین زنان کمک کند؟
فتق زنانه
فتق زمانی رخ می دهد که یک ساختار داخلی از طریق یک نقطه ضعیف در دیواره شکم، ماهیچه ها و بافتی که جلوی تنه را می پوشاند، فشار می آورد. رایج تر عبارتند از:
فتق کشاله ران که به فتق اینگوینال معروف است.
فتق بالای ران یا فمورال.
با این حال، فتق می تواند در هر جایی از قفسه سینه تا بالای ران ایجاد شود. فتق در زنان کمتر شایع است، متفاوت است علائم نسبت به مردان، و اغلب اشتباه تشخیص داده می شود. فتق زیر شکم و لگن در زنان متفاوت از مردان است که معمولاً برآمدگی قابل مشاهده دارند. در عوض، فتق های زنانه کوچکتر، عمیق تر و کمتر قابل توجه هستند. آنها همچنین می توانند باعث فشار یا درد مزمن لگنی شوند که می تواند با مشکلات زنان اشتباه گرفته شود.
علائم فتق برای یک زن
فتق در زنان نسبت به فتق مردانه کوچکتر و عمیق تر است و هیچ توده ای نشان نمی دهد. در عوض، فتق‌های زنانه می‌توانند باعث درد مزمن و عمیق لگنی و گهگاه درد تیز و کوبنده شوند که به سرعت ایجاد می‌شود و ادامه می‌یابد. (کوکرلینگ اف.، کوخ آ.، و لورنز آر. 2019) درد فتق با ورزش، خنده، سرفه یا زور زدن برای تخلیه روده بدتر می شود. درد اغلب به صورت زیر توصیف می شود:
کسل کننده
درد
خرابکاری
تیز
تیراندازی کردن
سوزش
درد فتق اینگوینال معمولاً در یا بالای کشاله ران احساس می شود و ممکن است به باسن، کمر، فرج یا ران تابش کند. بسیاری از زنان متوجه می شوند که درد در طول چرخه قاعدگی آنها افزایش می یابد. درد همچنین می تواند با هر فعالیتی که فشار اضافی بر روی کف لگن ایجاد می کند تشدید شود، از جمله:
نشستن یا ایستادن طولانی مدت.
عطف
داخل یا خارج شدن از رختخواب.
سوار یا پیاده شدن از ماشین.
مقاربت جنسی
اورژانس
فتق در ناحیه لگن در معرض خطر تبدیل شدن به فتق حبس است. فتق حبس شده زمانی اتفاق می افتد که بخشی از روده یا سایر بافت های شکمی در کیسه فتق گیر می افتد و بازگرداندن آن به جای خود غیرممکن می شود. اگر این به دام افتاده یا خفه شود، می تواند باعث مرگ بافت شود. فتق های خفه شده یک اورژانس پزشکی هستند. علائم عبارتند از:
در صورت مشاهده هر یک از علائم فوق با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا اورژانس تماس بگیرید.
انواع
فتق می تواند در هر نقطه از دیواره شکم ایجاد شود. آنها ممکن است ناشی از:
فشار داخلی، مانند دوران بارداری.
یک آسیب ورزشی
ضعف بافتی
فتق در قسمت تحتانی شکم یا کشاله ران معمولاً فتق مغبنی غیر مستقیم است. کانال مغبنی شامل چندین لایه از ماهیچه ها و فاسیا است که رباط نازک گرد از آن عبور می کند. سایر فتق های کشاله ران و لگن عبارتند از:
فتق مستقیم اینگوینال
فتق فمورال در بالای ران داخلی.
فتق انسدادی در جلوی بالای ران، اگرچه این نوع نادر است.
بارداری و بارداری های مکرر با افزایش خطر فتق مرتبط است. انواعی که در بارداری شایع ترند عبارتند از:
فتق نافی
فتق شکمی
فتق اینگوینال
فتق ناف شایع ترین است. با این حال، تنها درصد کمی از افراد باردار به آنها مبتلا می شوند. (Kulacoglu H. 2018)
تشخیص
تشخیص فتق با معاینه فیزیکی و در صورت نیاز، مطالعات تصویربرداری انجام می شود. از بیماران خواسته می شود علائم خود را دقیقاً توصیف کنند، درد در کجا قرار دارد و هر فعالیتی که آن را تشدید می کند. برای بررسی وجود فتق، پزشک در حالی که بیمار نشسته، ایستاده یا سرفه می کند، فتق را لمس می کند. تست های تصویربرداری می تواند شامل موارد زیر باشد:
سونوگرافی
سی تی اسکن
آندوسکوپی – از دوربینی برای دیدن داخل مری و معده استفاده می شود.
تشخیص های اشتباه
علائم فتق زنانه می تواند مبهم باشد، که اغلب ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را در جهت اشتباه راهنمایی می کند. فتق های زنانه معمولاً به صورت اشتباه تشخیص داده می شوند:کوکرلینگ اف.، کوخ آ.، و لورنز آر. 2019)
کیست در اندام های تناسلی
اندومتریوز
تومورهای فیبروم
رفتار
فتق کوچکی که مشکل یا درد ایجاد نمی کند ممکن است با یک پروتکل انتظار و ارزیابی درمان شود. فتق اغلب با گذشت زمان بدتر می شود و در نهایت ممکن است نیاز به جراحی داشته باشد. (دانشگاه بهداشت میشیگان، 2024) درمان های خودمراقبتی عبارتند از:
درمان های پزشکی معمولاً با اقدامات محافظه کارانه از جمله فیزیوتراپی، کشش، ورزش و استراحت شروع می شود. فیزیوتراپیست ها اغلب از تکنیک های رهاسازی میوفاشیال برای تسکین اسپاسم عضلانی استفاده می کنند. ممکن است برای ترمیم ناحیه ضعیف دیواره شکم برای تسکین علائم به جراحی نیاز باشد. (دانشگاه بهداشت میشیگان، 2024) جراحی ترمیم فتق معمولاً به صورت لاپاراسکوپی انجام می شود. (کوکرلینگ اف.، کوخ آ.، و لورنز آر. 2019) اکثر بیماران پس از جراحی به سرعت بهبود می یابند و می توانند در عرض یک یا دو هفته به فعالیت های عادی خود بازگردند.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
آسیب های ستون فقرات کمری در ورزش: شفای کایروپراکتیک
منابع
کوکرلینگ، اف.، کوخ، آ.، و لورنز، آر. (2019). فتق کشاله ران در زنان - مروری بر ادبیات. مرزها در جراحی، 6، 4. doi.org/10.3389/fsurg.2019.00004
سیستم بهداشت شمال شرق گرجستان. (2022). زندگی با فتق سیستم بهداشتی شمال شرق گرجستان بهبود سلامت جامعه ما در هر کاری که انجام می دهیم. www.nghs.com/2022/02/15/زندگی-با-فتق
سندرم دم اسبی / CES یک بیماری نادر است که در آن اعصاب در قسمت پایین کمر فشرده می شوند. این می تواند شامل سیاتیک به عنوان یکی از علائم آن باشد. به افرادی که دارای علائمی هستند که می تواند CES باشد، توصیه می شود در اسرع وقت به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنند، زیرا تاخیر در درمان می تواند منجر به آسیب دائمی شود.
سندرم Cauda Equina
مجموعه ای از ریشه های عصبی به نام cauda equina که در لاتین به معنای دم اسب است، پیام هایی را به پاها، مثانه و سایر اعضای بدن ارسال و دریافت می کند. سندرم دم اسب یک بیماری نادر است که در آن ریشه های عصبی در قسمت تحتانی نخاع تحت فشار قرار می گیرند. این کار اعصاب را فشرده می کند و عملکرد حرکتی و حسی مثانه و اندام تحتانی را مختل می کند. شایع ترین علت پارگی یا فتق دیسک در ناحیه کمر است. این معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که فتق شدید دیسک، بسته عصبی را در پایه نخاع فشرده می‌کند و باعث اختلال عملکرد عصبی قابل توجهی مانند مشکلات مثانه/روده و بی‌حسی در ناحیه زین می‌شود. اگر زود تشخیص داده شود، طی 24 تا 48 ساعت پس از شروع علائم، با جراحی درمان می شود.
علائم اولیه
علائم می تواند به صورت حاد، در چند ساعت یا به تدریج طی هفته ها یا ماه ها رخ دهد. یکی از اولین نشانه‌ها و شایع‌ترین علائم، احتباس ادرار است، جایی که مثانه پر می‌شود، اما هیچ احساس طبیعی یا نیاز به ادرار کردن وجود ندارد. (انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا، 2024سایر علائم عبارتند از:گاردنر ای.، گاردنر ای. و مورلی تی. 2011)
کمردرد شدید
سیاتیک
درد، بی حسی یا ضعف در یک یا هر دو پا
بی حسی زینی، که بی حسی یا سایر احساسات عصبی اطراف مقعد و ناحیه ای است که می نشیند.
این با علائمی مانند احساس ادرار غیرمعمول، از دست دادن میل به ادرار کردن، جریان ضعیف ادرار و نیاز به زور زدن برای ادرار کردن مشخص می شود. (گاردنر ای.، گاردنر ای. و مورلی تی. 2011)
سل یک عفونت باکتریایی است که معمولاً ریه ها را درگیر می کند اما می تواند به ستون فقرات نیز سرایت کند.
عوارض جانبی یاتروژنیک
صدمات یا بیماری هایی که در نتیجه درمان پزشکی یا جراحی ایجاد می شود
ضایعات ستون فقرات یا تومورهای بدخیم
ضایعه نخاعی به هرگونه رشد یا آسیب غیر طبیعی در ستون فقرات اشاره دارد.
این می تواند شامل تومورهای خوش خیم (غیر سرطانی) و بدخیم (سرطانی) باشد.
تومور بدخیم یک رشد سرطانی در ستون فقرات است. در اصل، تومور بدخیم نوعی ضایعه ستون فقرات با پتانسیل انتشار به سایر قسمت های بدن است.
عفونت ستون فقرات، التهاب، خونریزی یا شکستگی
عفونت نخاعی به عفونت باکتریایی، قارچی یا ویروسی اطلاق می‌شود که در استخوان‌های ستون فقرات (مهره‌ها) یا بافت‌های اطراف آن رخ می‌دهد و به طور بالقوه باعث درد، التهاب و در موارد شدید، عوارض عصبی مانند ضعف یا فلج می‌شود.
التهاب ستون فقرات یک اصطلاح عمومی برای تورم یا تحریک در ستون فقرات است.
خونریزی ستون فقرات” نشان دهنده خونریزی در داخل کانال نخاعی است.
شکستگی ستون فقرات به شکستگی در یک یا چند مهره ستون فقرات اشاره دارد.
ناهنجاری های شریانی وریدی نخاعی (AVMs)
ناهنجاری شریانی وریدی نخاعی (AVM) یک بیماری نادر است که در آن شریان‌ها و وریدهای نخاع به‌طور غیرطبیعی گره می‌خورند.
این می تواند در طول زمان به نخاع آسیب برساند.
عوارض ناشی از جراحی کمر
جراحی کمر می تواند عوارض متعددی از جمله عفونت، لخته شدن خون، آسیب عصبی و نشت مایع نخاعی داشته باشد.
بی حسی نخاعی
بی حسی نخاعی یک بی حسی منطقه ای است که درد و احساس در قسمت پایین بدن را مسدود می کند.
این شامل تزریق یک داروی بی حس کننده موضعی به فضای زیر عنکبوتیه اطراف نخاع است.
علت دقیق آن به طور کامل شناخته نشده است، اما می‌تواند شامل آسیب مستقیم ریشه عصبی از سوزن، التهاب ناشی از بی‌حسی یا هماتوم نخاعی باشد که ریشه‌های عصبی را فشرده می‌کند.
عفونت بافت ها (مننژها) که دم اسب و نخاع را می پوشانند.
آبسه ای که روی دم اسبی فشار می آورد.
تشخیص
تشخیص نیاز به سابقه پزشکی علائم، سلامت عمومی، سطح فعالیت و معاینه فیزیکی برای ارزیابی قدرت، رفلکس ها، احساس، ثبات، هم ترازی و حرکت دارد. (انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا، 2024) تست شامل:
تست خون
اینها برای عفونت تست می کنند.
MRI
اینها بازدهی دارند تصاویر سه بعدی نخاع، ریشه های عصبی و نواحی اطراف.
میلوگرافی
تصویربرداری با اشعه ایکس یا توموگرافی کامپیوتری (CT) با تزریق ماده حاجب به فضاهای مایع مغزی نخاعی تقویت می‌شود که می‌تواند جابجایی نخاع یا اعصاب نخاعی را نشان دهد.
تست تخصصی اعصاب
این می تواند تست های سرعت هدایت عصبی و آزمایش فعالیت الکتریکی در عضلات یا الکترومیوگرافی باشد.
رفتار
میزان مشکلات ادراری می تواند پروتکل های درمانی را تعیین کند. تشخیص CES معمولاً با جراحی اورژانسی در عرض 24 تا 48 ساعت دنبال می‌شود تا فشردگی اعصاب کاهش یابد. حرکت سریع برای جلوگیری از عوارض دائمی مانند آسیب عصبی، بی اختیاری یا فلج پا ضروری است. (انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا، 2024)
بسته به علت، کورتیکواستروئیدها نیز ممکن است برای کاهش تورم تجویز شوند.
اگر عفونت مسئول CES باشد، ممکن است آنتی بیوتیک مورد نیاز باشد.
برای شرایطی که علت تومور است، ممکن است جراحی برای برداشتن آن، به دنبال شیمی درمانی و/یا پرتودرمانی لازم باشد.
نتیجه با CES-I در طول جراحی به طور کلی مطلوب است.
کسانی که CES آنها به CES-R بدتر شده است، پیش آگهی کمتری دارند.
درمان پس از جراحی
پس از جراحی، مقابله با CES می تواند چالش برانگیز باشد. اگر عملکرد مثانه مختل شده باشد، بازیابی کنترل ممکن است زمان ببرد.
از دست دادن کنترل مثانه یا روده می تواند از نظر روانی ناراحت کننده باشد و بر زندگی اجتماعی، کار و روابط تأثیر بگذارد.
اختلال عملکرد جنسی نیز ممکن است رخ دهد که به مشکلات روابط یا افسردگی کمک می کند.
ممکن است درمان با یک متخصص سلامت روان توصیه شود. هنگامی که آسیب دائمی است، مهم است که خانواده و دوستان را در سازگاری با زندگی با یک بیماری مزمن شامل شود. مشاوره روانشناختی و/یا یک گروه حمایتی می تواند مفید باشد. سایر متخصصانی که می توانند کمک کنند عبارتند از: (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2024)
کاردرمانگر
فیزیوتراپیست
فیزیوتراپیست
درمانگر جنسی
کارگر اجتماعی
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب، و کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک می‌کند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. این کلینیک همچنین می‌تواند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کند.
برای افرادی که شانه درد و مشکلات دارند، شانه یخ زده چه مراحلی دارد، چه مدت طول می کشد و برای تسکین درد چه باید کرد؟
مراحل شانه یخ زده
شانه یخ زده که به آن کپسولیت چسبنده نیز می گویند، یکی از دلایل بسیار شایع شانه درد است. باعث درد شدید و محدودیت تحرک می شود. این عارضه طی مراحلی پیشرفت می کند و ممکن است تا دو سال طول بکشد تا به طور کامل برطرف شود. مراحل انجماد شانه شامل پیش انجماد، انجماد، انجماد و ذوب است.
مرحله 1
قبل از انجماد - 1 ماه تا 3 ماه
پیش انجماد اولین مرحله شانه یخ زده را توصیف می کند. این زمانی است که افراد برای اولین بار متوجه درد در شانه خود می شوند. (Soussahn، S. و همکاران، 2024) بسیاری از افراد در این مرحله ابتدا در هنگام تغییر وضعیت خوابیدن، درد را در شب تجربه خواهند کرد. با پیشرفت بیماری، افراد ممکن است هنگام حرکت دادن شانه‌های خود متوجه درد شوند، به‌ویژه زمانی که بازوهای خود را بالا می‌برند یا دراز می‌کنند. افراد همچنین ممکن است در آن شانه تحرک کمتری داشته باشند و حتی در صورت عدم استفاده از آن درد داشته باشند. از آنجایی که حرکت ممکن است در این مرحله فقط کمی محدود شود، شانه منجمد اولیه را می توان با مشکل روتاتور کاف اشتباه گرفت. (Chan HBY، Pua PY و How CH 2017)
علت ریشه
شانه یخ زده زمانی اتفاق می افتد که در بافتی که مفصل شانه را احاطه کرده است، التهاب ایجاد شود. اگرچه علل خاص شناخته شده نیست، بی حرکتی پس از آسیب و سایر شرایط شانه، مانند بورسیت، ممکن است نقش داشته باشد. (پزشکی جان هاپکینز، 2025)
مرحله 2
انجماد - 10 هفته تا 8 ماه
مرحله انجماد دردناک ترین است. کپسول شانه ملتهب می شود و می تواند ضخیم و سفت شود. با این اتفاق، حرکات شانه به طور فزاینده ای دشوار و دردناک می شوند. (Soussahn، S. و همکاران، 2024)
مرحله 3
منجمد - 4 ماه تا 12 ماه
مرحله سوم شانه منجمد به عنوان فاز یخ زده شناخته می شود که در آن شانه سفت است. یافته معاینه تایید کننده تشخیص شانه منجمد این است که نه فرد و نه فرد دیگری نمی توانند شانه را حرکت دهند. (UpToDate، 2024) با مشکل روتاتور کاف، بیمار نمی تواند بازوی خود را به طور طبیعی حرکت دهد، اما ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند. این امر بین شانه یخ زده و آسیب روتاتور کاف تمایز قائل می شود. مرحله یخ زده معمولاً بسیار کمتر از انجماد دردناک است، اما درد می تواند ناشی از فعالیت های ساده باشد. (Soussahn، S. و همکاران، 2024) چرخش مفصل شانه محدود است و فعالیت هایی مانند شستن مو یا رسیدن به آن را دردناک یا دشوار می کند.
مرحله 4
ذوب - 5 ماه تا 2 سال
در این مرحله کپسول مفصل شانه ضخیم و سفت می شود اما به تدریج با گذشت زمان شل می شود. (Soussahn، S. و همکاران، 2024) کشش کپسول شانه، حتی با ایجاد مقداری ناراحتی، برای اطمینان از ادامه بهبود تحرک مفصل شانه مهم است. نداشتن درد شدید همراه با انجماد مفصل و مشاهده پیشرفت های تدریجی در تحرک، این مرحله را قابل تحمل می کند.
رفتار
درمان شانه یخ زده با فیزیوتراپی و کشش مفاصل شروع می شود. داروهای ضد التهاب، استفاده از یخ و گرما، و درمان های جایگزین همگی می توانند به مدیریت ناراحتی کمک کنند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است تزریق کورتیکواستروئید را برای کاهش التهاب، تسکین درد و تسریع بهبود حرکت توصیه کند. Redler LH & Dennis ER 2019)
جراحی به ندرت مورد نیاز است اما گزینه ای برای درمان شانه یخ زده است. معمولاً فقط در صورتی در نظر گرفته می شود که تلاش های طولانی مدت در درمان نتوانسته علائم را بهبود بخشد. یکی از مشکلات این است که جراحی می تواند مشکلات شانه را بدتر کند. (Le HV، Lee SJ، Nazarian A.، & Rodriguez EK 2017)
پیش بینی
جدول زمانی برای بهبودی می تواند طولانی باشد و در ماه ها و احتمالاً سال ها اندازه گیری شود. (Le HV، Lee SJ، Nazarian A.، & Rodriguez EK 2017) انتظار بهبودی سریع می تواند باعث ناامیدی بیشتر شود. با این حال، افراد می توانند اقداماتی را برای تسریع بهبودی و کاهش ناراحتی انجام دهند. فیزیوتراپی می تواند مفید باشد و یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند درمان هایی را برای کمک به کاهش درد در حین بهبودی پیشنهاد دهد. با گذشت زمان، تقریباً همه بیماران تسکین کامل و دامنه حرکتی طبیعی یا نزدیک به نرمال را در مفاصل شانه خود خواهند دید.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
کلینیک کایروپراکتیک و طب عملکردی پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب و کمک به کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک می‌کند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
کلید حرکت برای شفا
منابع
Soussahn, S., Hu, D., Durieux, J., Kosmas, C., & Faraji, N. (2024). کپسولیت چسب: کاربرد تصویربرداری رزونانس مغناطیسی به عنوان یک ابزار تشخیصی اولیه و پشتیبانی مدیریت بالینی. مشکلات فعلی در رادیولوژی تشخیصی، 53 (4)، 464-469. doi.org/10.1067/j.cpradiol.2024.03.005
Redler، LH، و Dennis، ER (2019). درمان کپسولیت چسبنده شانه. مجله آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 27 (12)، e544-e554. doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00606
Le, HV, Lee, SJ, Nazarian, A., & Rodriguez, EK (2017). کپسولیت چسبنده شانه: بررسی پاتوفیزیولوژی و درمان های بالینی فعلی شانه و آرنج، 9 (2)، 75-84. doi.org/10.1177/1758573216676786
برای افرادی که به گردن یا کمر خود آسیب می رسانند، ممکن است عضلات دچار اسپاسم یا تشنج شوند، که انجام روز، ورزش، فعالیت های بدنی و غیره را دشوار می کند.
اسپاسم کمر شل کننده های عضلانی
اسپاسم عضلات پشت کمر درد شایعی است که مانند سفتی یا انقباض ناگهانی در عضلات پشت احساس می شود. آنها می توانند از پیچش خفیف تا درد شدید متغیر باشند.
علل
وضعيت بد: نشستن یا ایستادن با وضعیت بد می تواند عضلات پشت را تحت فشار قرار دهد.
استعمال مفرط: برداشتن چیزی، خم شدن یا بلند کردن آن می تواند باعث اسپاسم شود.
کم شدن آب بدن: ننوشیدن آب کافی می تواند باعث عدم تعادل الکترولیت شود و منجر به اسپاسم شود.
شرایط اساسی: فتق دیسک یا بیماری دژنراتیو دیسک می تواند باعث اسپاسم کمر شود.
عدم تعادل عضلانی: عضلات ضعیف یا ماهیچه های خیلی سفت می توانند باعث اسپاسم شوند.
درمان ها
درمان های خانگی: می توانید از گرما یا یخ استفاده کنید، از داروهای مسکن بدون نسخه استفاده کنید، کشش ملایم را امتحان کنید یا ناحیه مورد نظر را ماساژ دهید.
ورزش: قدرت و انعطاف کمر خود را با ورزش یا فیزیوتراپی بهبود بخشید.
آبرسانی و تغذیه: آب کافی بنوشید و از غذاهای غنی از منیزیم و کلسیم استفاده کنید.
تنظیمات کایروپراکتیک: اینها می توانند ستون فقرات را در موقعیت صحیح قرار دهند و عضلات را آرام کنند.
رفع فشار غیر جراحی: کاهش فشار از ستون فقرات به خون و مواد مغذی بیشتر اجازه می دهد تا نواحی دردناک را التیام بخشد.
شل کننده عضلات اسکلتی
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است شل کننده های عضلات اسکلتی را تجویز کند. این داروها بدون نسخه در دسترس نیستند و باید توسط یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تجویز شوند.
شل کننده های عضلات اسکلتی احتمالا باعث خواب آلودگی می شوند.
افراد نباید رانندگی کنند، با ماشین آلات سنگین کار کنند، یا در فعالیت های بدنی دیگر شرکت کنند، در حالی که شل کننده های عضلانی اسپاسم را مصرف می کنند.
شل کننده های عضلانی اسکلتی برای 65 سال یا بیشتر توصیه نمی شود زیرا جایگزین های مطمئن تر و موثرتری وجود دارد.
همچنین زنان باردار یا شیرده نباید از این داروها استفاده کنند.
این مسائل را با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود در میان بگذارید.
کاریزوپرول
Carisoprodol به صورت عمومی و به عنوان مارک های Soma و Vanadom در دسترس است. با سرکوب تکانه های عصبی واقع در مغز و نخاع عمل می کند. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی این دارو را در ترکیب با فیزیوتراپی برای بهبود هر گونه اسپاسم عضلانی و مدیریت آسیب ها و/یا درد اسکلتی عضلانی تجویز می کنند. (ویتنکو سی و همکاران، 2014) این نیست که باید دارو را برای احساس بهتر ادامه دهید، بلکه بیشتر به عنوان یک شروع برای کمک به برنامه فیزیوتراپی است.
اسپاسم عضلانی پشت نمونه کاملی از شرایطی است که ممکن است در کوتاه مدت از کاریسوپرودول بهره مند شود.
کاریزوپرودول می تواند ایجاد عادت کند.
قبل از قطع ناگهانی این دارو حتما با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
کاریزوپرودول می تواند عوارض جانبی ایجاد کند که ممکن است تفکر یا واکنش را مختل کند.
از نوشیدن الکل خودداری کنید زیرا ممکن است باعث افزایش خواب آلودگی و سرگیجه شود که اغلب توسط کاریزوپرودول ایجاد می شود. (Zacny JP، Paice JA و Coalson DW 2012)
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود را از هرگونه حساسیت دارویی، بیماری کلیوی یا بیماری کبدی یا در صورت ابتلا به تشنج مطلع کنید.
سیکلوبنزاپرین
سیکلوبنزاپرین به صورت Amrix و به شکل عمومی موجود است. سیکلوبنزاپرین مانند سایر شل کننده های عضلانی ممکن است باعث سرگیجه یا خواب آلودگی شود. اثرات آرام بخش نحوه عملکرد آن بر روی عضلات دردناک و پر تنش است. سیکلوبنزاپرین همراه با فیزیوتراپی برای درمان بیماری‌ها و/یا آسیب‌های مربوط به ماهیچه‌های اسکلتی، به ویژه زمانی که درد یا اسپاسم درگیر باشد، استفاده می‌شود. هنگامی که همراه با فیزیوتراپی استفاده می شود، می تواند به تسریع بهبودی کمک کند.
سیکلوبنزاپرین از نظر شیمیایی با داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای مرتبط است.
اگرچه آن را مشتقی از دسته داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای می دانند، اما خطر یکسانی برای سلامت کبد ندارد.
طبق گفته مؤسسه ملی بهداشت، دلایل عدم مصرف این دارو عبارتند از: داشتن اختلال تیروئید، بلوک قلبی، نارسایی احتقانی قلب، اختلال ریتم قلب، یا اخیراً حمله قلبی. (ویتنکو سی و همکاران، 2014)
متاکسالون
اسکلاکسین نام تجاری متاکسالون است. مانند سایر شل کننده های عضلانی، متاکسالون در ترکیب با فیزیوتراپی و استراحت زمانی که عضلات بیش از حد سفت می شوند استفاده می شود. (ویتنکو سی و همکاران، 2014) با سرکوب تکانه های عصبی در مغز و نخاع عمل می کند. علاوه بر افراد مسن و زنان باردار، متاکسالون معمولاً برای کسانی که بیماری کلیوی، بیماری کبدی، تشنج یا اختلالات خونی دارند، تجویز نمی شود.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
پشت اسپاسم: شل کننده های عضلانی می توانند به افراد کمک کنند، همراه با یک برنامه درمانی فیزیوتراپی شخصی. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب، و کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک می‌کند تا خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
درد ستون فقرات قفسه سینه
منابع
Witenko، C.، Moorman-Li، R.، Motycka، C.، Duane، K.، Hincapie-Castillo، J.، Leonard، P.، و Valaer، C. (2014). ملاحظاتی برای استفاده مناسب از شل کننده های عضلات اسکلتی برای مدیریت کمردرد حاد. P & T: یک مجله با بررسی همتا برای مدیریت فرمول، 39 (6)، 427-435.
Zacny، JP، Paice، JA، و Coalson، DW (2012). اثرات ذهنی و روان حرکتی کاریزوپرودول در ترکیب با اکسی کدون در داوطلبان سالم. وابستگی به مواد مخدر و الکل، 120 (1-3)، 229-232. doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2011.07.006
آیا استفاده از یخ بهترین گزینه برای افرادی است که دچار آسیب فشار حاد کمر می شوند؟
درمان دما
درمان با دمای یخ که به عنوان سرما درمانی یا سرما درمانی نیز شناخته می شود، درمانی است که از دمای انجماد برای کاهش درد و تورم استفاده می کند. می توان آن را به روش های مختلفی اعمال کرد، از جمله:
بسته های یخ:
ماساژ یخ
اسپری های خنک کننده
گردابها
حمام های یخ
یخ معمولا برای آسیب های حاد توصیه می شود و یک راه معمول و ساده برای درمان درد و تورم است. افراد می توانند بسته های ژل قابل انجماد را بخرند یا با تکه های یخ در کیسه پلاستیکی یا حوله خودشان را بسازند. گرما درمانی بیشتر برای مشکلات مزمن شامل اسپاسم عضلانی استفاده می شود افزایش گردش خون.
چگونه یخ درد را تسکین می دهد و التهاب را کاهش می دهد
درمان دمای یخ توسط:
باریک شدن رگ‌های خونی باعث کاهش گردش خون در ناحیه آسیب دیده و بافت‌های نرم و کاهش تورم می‌شود.
کاهش جریان خون نیز به کنترل تورم بیش از حد کمک می کند.
یخ دارای اثر ضد درد کوتاه مدت بی حس کننده است. سردی انتهای عصبی را بی حس می کند و علائم درد را تسکین می دهد.
تسکین درد به عضلات اجازه می دهد تا آرام شوند.
کنترل گردش خون با کاهش جریان مواد شیمیایی تحریک‌کننده‌ای که می‌توانند محل آسیب را غرق کنند، به کنترل درد کمک می‌کند. این مواد شیمیایی یک پاسخ طبیعی و صحیح به التهاب هستند، اما یخ آنها را کنترل می کند تا به کنترل درد کمک کند.
بعد از آسیب دیدگی کمر
برای آسیب ناشی از کشیدگی کمر، یخ و داروهای ضد التهابی مانند NSAID ها اولین خط درمان در طول مرحله التهابی هستند که معمولاً 24 تا 72 ساعت طول می کشد. از آنجایی که گرما با افزایش گردش خون می تواند التهاب را افزایش دهد، به عنوان یک درمان اولیه توصیه نمی شود. پس از چند روز اول، اکثر پزشکان و متخصصان درد بسته به ترجیحات فرد، استفاده از یخ یا گرما را توصیه می کنند. در حالی که محققان به بررسی بهترین راه‌ها برای درمان آسیب‌های حاد ادامه می‌دهند، اکثر پزشکان هنوز یخ را به عنوان اولین خط دفاعی برای آسیب‌های کمر توصیه می‌کنند.
مروری بر مطالعات، 20 دسته درمانی مختلف را ارزیابی کرد تا در مورد ایمنی و اثربخشی آنها بیاموزد. (McIntosh G. & Hall H. 2011) درمان ها شامل داروهای ضد درد بدون نسخه، طب سوزنی، تمرینات مکنزی، سایر تمرینات پشت و درمان های درجه حرارت بود. در مورد درمان دمایی، این بررسی شواهد متوسطی پیدا کرد که نشان می‌دهد استفاده از پوشش حرارتی 5 روز پس از آسیب می‌تواند به تسکین درد کمک کند. با این حال، شواهد کافی برای حمایت از اثربخشی هر یک از درمان‌های دما وجود نداشت، که نیاز به تحقیقات بیشتر دارد. (McIntosh G. & Hall H. 2011)
فیزیوتراپی و فعالیت
این بررسی نشان داد که از استراحت طولانی باید اجتناب شود و ورزش ملایم و بازگشت تدریجی به فعالیت بدنی باید برای دستیابی به بهترین نتایج برای تسکین درد و بازیابی عملکرد تشویق شود. فعال ماندن به طور قابل توجهی زمان مرخصی از کار و ناتوانی مزمن را تا 1 سال در مقایسه با درمان های طب سنتی کاهش می دهد. (McIntosh G. & Hall H. 2011) تحقیقات همچنین نشان داد که انجام فیزیوتراپی در مراحل اولیه می تواند بهبود را تسریع کند. نشان داده شده است که کار تحرکی، تمرینات هدفمند و تمرینات تقویتی باعث تسکین درد، کاهش عود آسیب و بهبود عملکرد کلی می شود. تحقیقات بیشتر از فعالیت بدنی و ورزش به عنوان گزینه های درمانی موثر برای فشارهای حاد کمر حمایت می کند. با این حال، تحقیقات بیشتر در مورد تیمارهای دما مورد نیاز است. (فرنچ SD و همکاران، 2006) (QY و همکاران، 2021 را ببینید)
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
صحبت با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای تعیین علت و میزان آسیب برای ارائه آموزش های فردی به بیمار در مورد درمان مهم است. این می تواند شامل فیزیوتراپی، استراحت، مربیگری سلامت، دارو درمانی و جراحی باشد که ممکن است در موارد خاص توصیه شود. غلبه بر این محدودیت ها امکان پذیر است. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب، و کمک به کاهش درد از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می‌کند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
فرنچ، اس دی، کامرون، ام.، واکر، بی اف، ریگارس، جی دبلیو و استرمن، ای جی (2006). بررسی کاکرین از گرما یا سرمای سطحی برای کمردرد. ستون فقرات، 31 (9)، 998-1006. doi.org/10.1097/01.brs.0000214881.10814.64
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
قرقره های دیجیتال
