تیم درمان جراحات ورزشی کایروپراکتیک و فیزیوتراپی کلینیک پشت. ورزشکاران همه رشته های ورزشی می توانند از درمان کایروپراکتیک بهره مند شوند. تنظیمات می تواند به درمان آسیب های ناشی از ورزش های پرتحرک مانند کشتی، فوتبال و هاکی کمک کند. ورزشکارانی که تنظیمات روتین را دریافت می کنند ممکن است متوجه بهبود عملکرد ورزشی، بهبود دامنه حرکتی همراه با انعطاف پذیری و افزایش جریان خون شوند. از آنجایی که تنظیمات ستون فقرات باعث کاهش تحریک ریشه های عصبی بین مهره ها می شود، زمان بهبودی آسیب های جزئی را می توان کوتاه کرد که باعث بهبود عملکرد می شود. هم ورزشکاران پر ضربه و هم ورزشکاران کم ضربه می توانند از تنظیمات معمول ستون فقرات بهره مند شوند.
برای ورزشکاران با ضربه بالا، عملکرد و انعطاف پذیری را افزایش می دهد و خطر آسیب را برای ورزشکاران کم ضربه مانند تنیس بازان، بول داران و گلف بازان کاهش می دهد. کایروپراکتیک یک روش طبیعی برای درمان و پیشگیری از آسیب ها و شرایط مختلف است که بر ورزشکاران تأثیر می گذارد. به گفته دکتر خیمنز، تمرین بیش از حد یا تجهیزات نامناسب، از جمله عوامل دیگر، از علل شایع آسیب هستند. دکتر خیمنز علل و اثرات مختلف آسیب های ورزشی بر روی ورزشکار را خلاصه می کند و همچنین انواع درمان ها و روش های توانبخشی را که می تواند به بهبود وضعیت ورزشکار کمک کند را توضیح می دهد. برای اطلاعات بیشتر ، لطفا در صورت تمایل با ما (915) 850-0900 تماس بگیرید و یا برای ارسال تماس تلفنی شخصاً با دکتر Jimenez به شماره (915) 540-8444 پیامک کنید.
برخی از ورزش‌های تقویت‌کننده پا که باعث تسریع بهبودی ورزشکاران و افراد فعال بدنی می‌شوند که تحت عمل جراحی پا قرار گرفته‌اند، چیست؟
تقویت پا پس از جراحی
عضلات ساق پا ممکن است پس از جراحی لگن، زانو، مچ پا یا پا ضعیف شوند. این به این دلیل اتفاق می افتد که از آن عضلات در طول ریکاوری استفاده نمی شود. به دست آوردن قدرت پشت و استقامت عضلانی پس از آسیب یا جراحی گام مهمی در بهبودی است. ورزش‌های پا می‌توانند به بازیابی تحرک و جلوگیری از عوارضی مانند لخته شدن خون و زخم‌های فشاری پس از جراحی یا آسیب‌دیدگی کمک کنند، به همین دلیل است که پس از تایید پزشک، تقویت پا پس از جراحی مهم است.
مزایا
تمرینات تقویتی پا پس از جراحی فواید متعددی دارند، از جمله
قدرت و اعتماد به نفس را بازسازی می کند
بازآموزی برای تحرک و انعطاف پذیری بهینه
از زخم های فشاری جلوگیری می کند
از لخته شدن خون جلوگیری می کند
هنگامی که ماهیچه های پا منقبض می شوند، خون را مانند یک پمپ حرکت می دهند و گردش خون مناسب را حفظ می کنند. حرکت در یک بستر پس از جراحی همچنین از ایجاد زخم های فشاری و لخته شدن خون جلوگیری می کند. یک تیم فیزیوتراپی تمرینات پای راست را برای هر فرد و آسیب/شرایط آنها تعیین می کند. این یک گام مهم در حرکت به جلو پس از جراحی است. (Hoogeboom TJ و همکاران، 2014)
این تمرین ایزومتریک به این معنی است که ماهیچه ها منقبض می شوند در حالی که هیچ حرکتی در مفاصل ران رخ نمی دهد. برای اجرا:
به پشت دراز بکشید و عضلات باسن خود را سفت کنید.
ماهیچه ها را به مدت 5 ثانیه سفت نگه دارید، سپس شل کنید.
10 یا 15 بار تکرار کنید.
ست های گلوتئال را می توان چندین بار در روز انجام داد.
سرسره پاشنه
سرسره پاشنه می تواند به بازیابی قدرت در عضلات اصلی ساق کمک کند. برای اجرا:
به پشت بخوابید
زانوی پای جراحی را خم کنید و به آرامی پاشنه پا را به سمت باسن خود بلغزانید.
تا جایی که ممکن است بلغزانید و 5 ثانیه نگه دارید.
به آرامی به حالت اولیه برگردید و تکرار کنید.
قوس کوتاه چهارگانه
قوس چهار سر کوتاه یا SAQ یک راه ساده برای کار کردن عضلات چهار سر ران است. برای اجرا:
با یک رول حوله، توپ کوچک یا چیزی مشابه زیر زانو به پشت دراز بکشید.
به آرامی زانو را صاف کنید.
عضله چهارگانه بالای ران را سفت کنید.
3 ثانیه نگه دارید، سپس استراحت کنید.
10 تا 15 بار تکرار کنید.
مجموعه چهارگانه
این تمرین به کارکرد عضلات چهارگانه کمک می کند. همچنین به کنترل موقعیت کاسه زانو کمک می کند. برای اجرا:
به پشت بخوابید
یک رول حوله کوچک زیر زانو قرار دهید.
سعی کنید پشت زانو را صاف روی زمین فشار دهید.
10 ثانیه نگه دارید و رها کنید.
10 تا 15 بار تکرار کنید.
افراد می توانند ست های چهارگانه را به صورت دو طرفه یا با هر دو زانو به طور همزمان انجام دهند. این باعث می شود که پای قوی تر به تقویت سمت ضعیف تر کمک کند.
راست پا بلند کردن
برای اجرا:
به پشت بخوابید
پای خود را مستقیماً از روی زمین بلند کنید تا در ارتفاع زانوی خم شده مخالف قرار گیرد.
10 ثانیه نگه دارید و به آرامی پایین بیاورید.
10 تا 15 بار تکرار کنید.
مطمئن شوید که زانو را در تمام طول تمرین صاف نگه دارید. برای راحتی، زانوی مقابل را خم کنید. برای اطمینان از صاف بودن زانو، افراد می توانند ابتدا یک ست چهارگانه و سپس بلند کردن پای صاف را انجام دهند. ورزش با افزایش تکرارها یا اضافه کردن وزنه 2 تا 3 پوندی مچ پا روی ران می تواند چالش برانگیزتر باشد. برای چالش بیشتر، وزن مچ پا را به مچ پا اضافه کنید.
تقویت همسترینگ
تمرین عضلات همسترینگ بعد از آسیب یا جراحی مهم است. عضلات همسترینگ زانو را خم کرده و لگن را به سمت عقب باز می کنند. برای اجرا:
روی شکم خود دراز بکشید.
یک زانو را خم کنید تا اندام تحتانی را مستقیماً در هوا بالا ببرید.
5 ثانیه نگه دارید و به آرامی پایین بیاورید.
10 تا 15 بار تکرار کنید.
هنگامی که تمرین آسان شد، تکرارها را به 30 افزایش دهید. افراد همچنین می توانند وزنه مچ پا را 2 تا 3 پوند اضافه کنند.
فیزیوتراپی می تواند به افراد کمک کند تا پس از آسیب یا جراحی، تحرک خود را بازیابند. یک درمانگر ممکن است تمریناتی را به عنوان بخشی از یک برنامه ورزشی در خانه تجویز کند. با گذشت زمان، پیشرفت از تمرینات ساده به تمرینات چالش برانگیزتر برای بهبود تعادل و تحرک خواهد رسید. (Madara KC و همکاران، 2019)
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
قبل از شروع این برنامه ورزشی یا هر برنامه ورزشی دیگری، با پزشک و فیزیوتراپیست مشورت کنید تا تمرینات مناسب با شرایط خود را بیابید. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
آیا در حال بهبودی از پیچ خوردگی مچ پا هستید؟
منابع
Hoogeboom، TJ، Dronkers، JJ، Hulzebos، EH، و van Meeteren، NL (2014). مزایای ورزش درمانی قبل و بعد از جراحی بزرگ نظر فعلی در بیهوشی، 27 (2)، 161-166. doi.org/10.1097/ACO.0000000000000062
Madara، KC، Marmon، A.، Aljehani، M.، Hunter-Giordano، A.، Zeni، J.، Jr.، & Raisis، L. (2019). توانبخشی پیشرونده پس از آرتروپلاستی کامل هیپ: یک مطالعه آزمایشی و امکان سنجی. مجله بین المللی ورزش فیزیوتراپی، 14 (4)، 564-581.
صدمات قرقره انگشتی صدمات دیجیتال منحصر به فردی هستند که از رگ به رگ شدن یا دررفتگی متمایز می شوند. آنها به طور خاص در صخره نوردان و گاهی اوقات در پارچ های بیسبال رخ می دهند. علائم، تشخیص و درمان های موجود چیست؟
آسیب قرقره انگشت
آسیب قرقره انگشت، که در فعالیت هایی مانند کوهنوردی رایج است، شامل آسیب به نوارهای فیبری (قرقره) است که تاندون ها را در برابر استخوان ها نگه می دارد. این باعث درد، تورم و به طور بالقوه انحراف تاندون ها می شود.
قرقره های انگشتی ساختارهایی هستند که تاندون ها را در برابر استخوان های انگشتان نگه می دارند.
علائم آسیب شامل درد، تورم، و صدای ترکیدن است که در زمان آسیب شنیده می شود.
صدمات قرقره انگشتی یا پارگی قرقره دیجیتال تقریباً منحصراً در صخره نوردان دیده می شود. (Miro PH و همکاران، 2021)
این فعالیت هنگام مانور دادن روی سطوح ناهموار در حالی که وزن کل بدن را تحمل می کند، به ارقام فشار وارد می کند. صدمات ناشی از مکانیک تاندون ها و مفاصل انگشتان و موقعیتی که انگشتان در هنگام صخره نوردی در آن نگه می دارند ایجاد می شود. محبوبیت صخره نوردی افزایش یافته است. تنها ورزش دیگری که این آسیب در آن توضیح داده شده است، بیسبال است، در پارچ. نیروهای وارد بر انگشت در این فعالیت‌ها بسیار متفاوت هستند، اما هر دو فشار زیادی بر قرقره‌های انگشت وارد می‌کنند.
قرقره های دیجیتال
هر کس ساختارهایی در انگشتان خود دارد که به آن قرقره دیجیتال می گویند. این قرقره ها تاندون ها را در برابر استخوان های انگشتان نگه می دارند. هر انگشت دارای هشت قرقره است، اما تنها دو عدد برای جلوگیری از زه کشی تاندون های انگشت (زمانی که یکی از قرقره ها بیرون می زند یا پاره می شود) حیاتی در نظر گرفته می شود. این می تواند منجر به آسیب های مختلف شود، از یک فشار ساده قرقره تا پارگی چندین قرقره در یک رقم. درد، سفتی و ناتوانی در خم کردن کامل انگشت ممکن است رخ دهد. (Carruthers KH، Skie M.، & Jain M. 2016) در شرایط شدید، زمانی که تاندون‌ها در حال خم شدن هستند، ممکن است تاندون هنگام مشت کردن از انگشت بلند شود.
نشانه ها
درد و حساسیت
درد و حساسیت موضعی در قاعده انگشت، به ویژه هنگام گرفتن یا خم شدن. درد در سمت کف انگشت و حساسیت با فشار
ورم
تورم و کبودی در اطراف مفصل انگشت آسیب دیده، به خصوص در سمت کف دست.
سفتی و درد هنگام خم شدن انگشتان یا مشکل در گرفتن. مشکل در تشکیل مشت
کمان زدن
جابجایی قابل مشاهده تاندون از موقعیت طبیعی خود که باعث برآمدگی در پایه انگشت می شود.
معمولاً انگشت میانی یا اشاره انگشت آسیب دیده است. دو قرقره مهم در انگشت A2 و A4 هستند. (Carruthers KH، Skie M.، & Jain M. 2016) افراد ممکن است تورم، قرمزی و التهاب را در قاعده انگشت (A2) و/یا در فضای بین دو مفصل انگشت نزدیکترین به نوک انگشت (A4) ببینند. در صخره نوردان، یکی یا هر دوی آن قرقره ها ممکن است آسیب ببینند. در پارچ های بیسبال، آسیب معمولاً به قرقره A4 جدا می شود.
علل
استفاده بیش از حد و فشار مکرر: گرفتن مکرر یا شدید یا چین خوردگی، که در صخره نوردی و سایر فعالیت‌ها رایج است، می‌تواند باعث شود صدمات قرقره.
حرکات پویا یا ناگهانی: حرکات ناامیدانه یا پویا یا تکنیک ضعیف می تواند منجر به آسیب شود.
نیروی بیش از حد: قرقره ها زمانی که نیروی وارده به آنها خیلی زیاد باشد ممکن است پاره شوند.
مکانیسم آسیب: قرقره A2 بیشترین آسیب را دارد و پس از آن قرقره A4 قرار دارد.
تشخیص
درمان اورژانسی به طور کلی غیر ضروری است. با این حال، بررسی صدمات مشکوک قرقره دیجیتال توسط متخصص در طی چند روز تا یک هفته پس از آسیب بسیار مهم است. مهمترین جنبه ارزیابی، تعیین اینکه آیا آسیب باعث انقباض تاندون ها شده است یا خیر. آزمایشات تصویربرداری ممکن است برای کمک به تشخیص و برنامه ریزی درمان انجام شود. سونوگرافی به عنوان تکنیک تصویربرداری اولیه توصیه می شود. (Miro PH و همکاران، 2021)
اگر سونوگرافی بی نتیجه باشد، ممکن است MRI توصیه شود. گاهی اوقات، MRI در حالی انجام می‌شود که انگشت صاف نگه داشته شده و سپس خم شود تا ببیند آیا تاندون‌ها در حال خم شدن هستند یا خیر. عکس‌برداری با اشعه ایکس همچنین می‌تواند به حذف سایر علل درد انگشت، از جمله رگ به رگ شدن و شکستگی کمک کند.
رفتار
مراقبت محافظه کارانه
بی‌حرکتی، فیزیوتراپی و اقدامات محافظتی از قرقره، مانند آتل یا چسباندن انگشتان، اغلب استفاده می‌شود.
عمل جراحي
جراحی ممکن است برای صدمات شدید درجه IV که مراقبت های محافظه کارانه با شکست مواجه شود، ضروری باشد.
فقط در شرایطی که پارگی های متعدد قرقره وجود دارد یا درمان تاخیری وجود دارد، باید جراحی لازم باشد.
توانبخشی
تمرکز بر بازیابی انعطاف پذیری، قدرت، و عملکرد چنگ از طریق تمرینات و فیزیوتراپی.
اگر تاندون‌ها بند نمی‌شوند، درمان معمولاً از انگشت آسیب دیده تا زمانی که تورم و درد فروکش کند محافظت می‌کند. در صورت انقباض تاندون ها، مدیریت دقیق تر آسیب مورد نیاز است. افرادی که مشکوک به آسیب قرقره هستند به انگشت خود استراحت می دهند یا آتل می زنند و در صورت لزوم از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی برای درد استفاده می کنند تا زمانی که بتوانند ارزیابی پزشکی انجام دهند. (Carruthers KH، Skie M.، & Jain M. 2016) فیزیوتراپی همراه با بی حرکتی، روش H-tape و اسپلینت قرقره محافظ برای اکثر آسیب ها توصیه می شود. (Miro PH و همکاران، 2021) آتل های تخصصی و تکنیک های درمانی می توانند به قرقره ها اجازه دهند تا به درستی ترمیم شوند.
بازگشت به فعالیت به میزان قابل توجهی با شدت آسیب متفاوت است. با فشارهای خفیف قرقره، به محض کاهش تورم و درد، می توان فعالیت کامل را از سر گرفت. درمان پارگی های کامل که به صورت غیر جراحی درمان می شوند معمولاً بین یک تا سه ماه است. برای افرادی که نیاز به بازسازی جراحی آسیب قرقره دارند، محدودیت ها ممکن است تا یک سال پس از جراحی اعمال شود.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
برای جلوگیری از عوارض، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی باید آسیب های قرقره را در اسرع وقت ارزیابی کند. درمان اغلب شامل فیزیوتراپی است، اما ممکن است جراحی لازم باشد. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
درمان آسیب های ورزشی
منابع
Miro, PH, vanSonnenberg, E., Sabb, DM, & Schöffl, V. (2021). آسیب قرقره فلکسور انگشت در صخره نوردان. بیابان و طب محیطی، 32 (2)، 247-258. doi.org/10.1016/j.wem.2021.01.011
Carruthers، KH، Skie، M.، & Jain، M. (2016). جم آسیب های انگشت: تشخیص و مدیریت آسیب های مفاصل بین فالانژیال در ورزش های متعدد و سطوح تجربه. سلامت ورزشی، 8 (5)، 469-478. doi.org/10.1177/1941738116658643
آیا فهمیدن اینکه چه آزمایش‌هایی برای زانو استفاده می‌شود می‌تواند به یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی کمک کند تا علت افراد مبتلا به زانو درد را تشخیص دهد؟
تست های زانو درد
معاینه زانو اولین قدم برای تعیین علت زانو درد است. آزمایش‌های مختلف زانو ممکن است در طول معاینه انجام شود تا به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی کمک کند تا علت را پیدا کند و یک برنامه درمانی بهینه ایجاد کند. این تست‌ها عملکرد و دامنه حرکت زانو را ارزیابی می‌کنند و به دنبال شرایط و آسیب‌هایی مانند آرتریت، پارگی منیسک، پارگی ACL، سایر آسیب‌های رباط و مشکلات کاسه زانو می‌گردند.
بررسی وجود مایع در زانو
بسیاری از افراد می دانند که آیا زانوی آنها متورم شده است، زیرا می توانند تورم را ببینند یا احساس کنند. با این حال، اگر مایع اضافی در مفصل زانو وجود داشته باشد، پزشک ممکن است مفصل را فشرده کند تا مایع اضافی را احساس کند. مایع اغلب بالای کاسه زانو قابل مشاهده است و می تواند در این ناحیه فشرده شود. همچنین ممکن است مایع در پشت زانو تشخیص داده شود که به آن کیست بیکر می گویند اگر مایع در یک خوشه جمع شده باشد. (Frush TJ و Noyes FR 2015)
آزمایشات آرتریت
یافته های مشخصه خاصی می توانند زانو را تشخیص دهند آرتروز:
کرپیتوس
کرپیتوس زمانی که غضروف زبر یا استخوان در معرض ساییدگی در هنگام خم شدن زانو احساس می شود. (لو جی اچ و همکاران، 2018)
زمانی که زانو به جلو و عقب خم شده است، معاینه کننده صدای ساییدن را احساس می کند و گوش می دهد.
ناهنجاری
همانطور که غضروف زانو از بین می رود، زانوها می توانند به تدریج زانو مانند یا کمانی شوند.
حرکت محدود
اگر آرتریت، خار استخوانی و تورم مانع از تحرک طبیعی شود، دامنه حرکتی زانو اغلب محدود می شود.
تست های منیسک پاره شده
آزمایش‌هایی که برای تعیین پارگی منیسک استفاده می‌شوند عبارتند از:
تندرنس خط مشترک
حساسیت خط مفصلی یک آزمایش غیر اختصاصی است که در آن ناحیه مینیسک احساس می شود. زمانی که درد در این ناحیه وجود داشته باشد، آزمایش مثبت محسوب می شود.
تست مک موری
این آزمایش با دراز کشیدن بیمار انجام می شود. معاینه کننده زانو را خم می کند و استخوان ساق پا را می چرخاند.
این آزمایش با چرخش کامل پا به بیرون یا چرخش داخلی انجام می شود، بسته به اینکه آیا منیسک جانبی یا داخلی در حال آزمایش است.
صدای کلیک در ناحیه پارگی شنیده یا احساس می شود.
تست های پارگی ACL
این تست های زانو درد برای پارگی رباط صلیبی قدامی (ACL) هستند:
تست لاچمن
تست لاچمن یکی از قابل اعتمادترین تست ها برای تشخیص پارگی ACL است.
در حالی که زانو کمی خم شده است، معاینه کننده ران را تثبیت می کند در حالی که ساق پا را به جلو می کشد.
ساق پا با پارگی ACL خیلی جلو می رود.
تست کشو قدامی
این آزمایش با دراز کشیدن بیمار انجام می شود.
زانو 90 درجه خم می شود و سپس ساق پا به جلو کشیده می شود تا پایداری ACL بررسی شود.
تست تغییر محوری
تست شیفت محوری می تواند دشوار باشد، به خصوص اگر بیمار احساس ناراحتی کند و نتواند زانو را شل کند.
این تست بر روی مفصل زانو فشار وارد می کند و ثبات چرخشی ACL را ارزیابی می کند.
سایر آسیب های رباط
برای آسیب مشکوک به سایر رباط ها، از جمله رباط متقاطع خلفی (PCL), رباط جانبی داخلی (MCL)و رباط جانبی جانبی (LCL)، ممکن است از آزمایش های زیر استفاده شود:
تست کشو خلفی
کشوی خلفی مشابه آزمایش کشوی قدامی انجام می شود که در آن بیمار به صورت صاف دراز می کشد.
زانو 90 درجه خم شده است. ساق پا به عقب رانده می شود تا ثبات و عملکرد آن بررسی شود و تشخیص داده شود که آیا رباط متقاطع خلفی (PCL) آسیب دیده است یا خیر.
پایداری رباط جانبی
پایداری پهلو به پهلو زانو مشکلات MCL و LCL را تشخیص می دهد.
ساق پا به هر طرف منتقل می شود، در حالی که بیمار صاف دراز می کشد و زانو کمی خم می شود.
آسیب LCL یا MCL باعث باز شدن بیش از حد زانو می شود، وضعیتی که به آن معروف است واروس (LCL) or والگوس (MCL) بی ثباتی (Ohori T. و همکاران، 2017)
تست های کاسه زانو
آزمایشات مربوط به مشکلات کاسه زانو عبارتند از:
کشکک آسیاب
در این آزمایش که علامت کلارک نیز نامیده می‌شود، بیمار به پشت دراز می‌کشد و ساق پا کشیده است.
معاینه کننده کاسه زانو را به سمت پایین فشار می دهد تا درد زانو را بازتولید کند در حالی که بیمار عضلات ران را خم می کند.
غضروف آسیب دیده می تواند باعث ایجاد احساس ساییدگی / کرپیتوس شود.
حساسیت کشکک
معاینه کننده می تواند کمی کاسه زانو را بلند کند و به قسمت هایی از قسمت زیرین فشار مستقیم وارد کند.
معاینه کننده به دنبال مناطق حساس یا درد می گردد.
ترس کشکک
این آزمایش کاسه زانو ناپایدار را نشان می دهد.
معاینه کننده در جهت خاصی به کاسه زانو فشار وارد می کند و بیمار ممکن است احساس کند که کاسه زانو در حال بیرون آمدن است.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
آزمایش های زانو درد معمولاً دامنه حرکت، علائم ناراحتی و صداهایی را که می تواند نشان دهنده نوع خاصی از آسیب زانو باشد، بررسی می کند. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
یپ اسپاسم غیرارادی عضلات مچ دست است که ورزشکاران را تحت تاثیر قرار می دهد. آنها اغلب با گلف، بیسبال و ورزش هایی که شامل حرکات تاب خوردن و پرتاب می شوند، مانند بولینگ، دارت، کریکت و غیره مرتبط هستند. آیا درک اطلاعات و علل می تواند به تشخیص و یافتن درمان یا آموزش مناسب کمک کند؟
بله
یپ اسپاسم غیرارادی مچ دست است که ورزشکاران آن را تجربه می کنند. این اصطلاح همچنین برای اشاره به اضطراب عملکرد بدون اسپاسم فیزیکی استفاده می شود. محققان بر این باورند که آنها به دلیل استفاده بیش از حد از عضله ایجاد می شوند که منجر به دیستونی می شود (بیماری که باعث انقباض غیرارادی عضلات می شود) و همراه با عوامل روانی مانند اضطراب عملکرد و تفکر بیش از حد، می تواند آنها را بدتر کند. (Beacon Health Systems، 2024)
مطالعه ای روی بیش از صد ورزشکار باتجربه نشان داد که تقریباً 68 درصد از کمانداران و 40 درصد از گلف بازها یپ را تجربه کرده اند. (کلارک پی، شفیلد دی و آکهورست اس. 2020)
نشانه ها
شایع ترین علامت اسپاسم عضلانی است که اغلب در دست و مچ دست است. به همین دلیل در بین ورزشکارانی که ورزش هایی را انجام می دهند که نیاز به حرکات دقیق دست و مچ دارند، رایج ترین است. Yip بر مهارت های حرکتی ظریف تأثیر می گذارد. (آئویاما، تی و همکاران، 2021)علاوه بر اسپاسم عضلانی، علائم نیز می تواند شامل موارد زیر باشد:Beacon Health Systems، 2024)
چرخش
لرزش
یخ زدن
پریشانی روانی
علل
ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی، مربیان، مربیان و محققان می‌دانند که عوامل روانی و جسمانی باعث ایجاد انحراف می‌شوند. علل فیزیکی زمینه ای شامل استفاده بیش از حد است عضلات مچ دست، که منجر به دیستونی یا حرکات غیر ارادی عضلات می شود. همچنین به عنوان دیستونی خاص وظیفه شناخته می شود، همچنین می تواند افرادی را که درگیر حرکات ماهیچه ای مکرر هستند، مانند کارگران کارخانه و خط مونتاژ، کارمندان فروشگاه، نوازندگان و غیره نیز تحت تاثیر قرار دهد.کلارک پی.، شفیلد دی., و Akehurst S. 2020). اضطراب عملکرد و استرس روانی می تواند بدتر شود دیستونی (آئویاما، تی و همکاران، 2021) ورزشکاران می توانند آنقدر روی حرکات خود متمرکز شوند که به اعمال خود بیش از حد فکر کنند و عملکرد بدتری داشته باشند. افرادی که دارای اضطراب، خودآگاهی یا استرس در مورد یک بازی یا عملکرد هستند، اغلب متوجه می شوند که اسپاسم غیرارادی مچ دستشان بدتر است. (کلارک پی، شفیلد دی و آکهورست اس. 2020)
خطر افزایش یافته
یپ ها در ورزشکارانی که از دست و مچ خود برای ورزش خود استفاده می کنند رایج است و احتمالاً بر ورزشکاران با تجربه، رقابت کننده و مسن تر تأثیر می گذارد. (Beacon Health Systems، 2024) در ورزشکارانی که روی حرکات کوچکتر یا مسافتهای کوتاهتر تمرکز می کنند بیشتر دیده می شود. به عنوان مثال، گلف بازان معمولاً در هنگام قرار دادن اسپاسم غیرارادی مچ دست را تجربه می کنند و بازیکنان بیسبال در هنگام پرتاب در فاصله کمتر از 20 متر احتمالاً آن را تجربه می کنند. (کلارک پی، شفیلد دی و آکهورست اس. 2020)
تشخیص
هیچ تشخیص رسمی برای yips وجود ندارد. با این حال، یک مربی، مربی ورزشی، پزشکان ورزشی و دیگران می توانند الگوی علائم و رفتار را مشاهده کنند و تشخیص آگاهانه ای ارائه دهند.
هنگامی که محرک/ها شناسایی شدند، می توان به آنها رسیدگی کرد. درمان هایی که می توانند کمک کنند عبارتند از: (Beacon Health Systems، 2024)
موقعیت های دست جایگزین
این می تواند باعث تسکین دیستونی و تفکر بیش از حد شود.
استفاده از تجهیزات یا تثبیت کننده های مختلف
این اجازه می دهد تا ماهیچه های خاص بی حرکت شوند و ماهیچه های مختلف فعال شوند.
تمرکز حواس
کاهش اضطراب و پریشانی می تواند به آرامش بدن کمک کند.
تمرین تمرکز حواس قبل از بازی ها یا مسابقات می تواند به کاهش محرک های روانی کمک کند.
تزریق بوتاکس
تزریق بوتاکس می تواند انواع خاصی از دیستونی را درمان کند.
روانشناسی ورزشی
روانشناس ورزشی یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی است که عملکرد ورزشی تک تک ورزشکاران و چگونگی تأثیر آن بر ذهن و مهارت های آنها را مطالعه می کند.
یک روانشناس ورزشی می تواند به افراد کمک کند برنامه ای ایجاد کنند که کاهش می دهد استرس یا اضطراب پیرامون بازی ها و عملکرد
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
Yips در بین ورزشکاران رایج است. پرداختن به مولفه های جسمی و روانی برای درمان این بیماری مهم است. صحبت با یک مربی یا یک روانشناس ورزشی، سایر ورزشکاران و کادر پشتیبانی مانند مربیان می تواند به شما در یافتن راه حل کمک کند. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما روی آنچه برای تسکین درد، بازگرداندن عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
کلارک، پی، شفیلد، دی، و آکهورست، اس. (2020). پیش‌بینی‌کننده‌های شخصیت یپس و حساسیت به خفگی. مرزها در روانشناسی، 10، 2784. doi.org/10.3389/fpsyg.2019.02784
Aoyama, T., Ae, K., Souma, H., Miyata, K., Kajita, K., Kawamura, T., & Iwai, K. (2021). تفاوت در ویژگی های شخصیتی و شدت علائم با توجه به طبقه بندی مبتنی بر ماشه پرتاب یپ در بازیکنان بیسبال. مرزها در ورزش و زندگی فعال, 3, 652792. doi.org/10.3389/fspor.2021.652792
درد آرنج ناشی از بلند کردن یک علامت رایج در میان افرادی است که وزنه‌ها، اجسام سنگین، کودکان، کیسه‌های مواد غذایی و غیره را بلند می‌کنند. بسته به علت زمینه‌ای، آیا درمان‌های محافظه‌کارانه می‌توانند درد آرنج را تسکین و التیام بخشند؟
آرنج درد ناشی از لیفتینگ
آرنج درد ناشی از بلند کردن می تواند ناشی از تمرینات وزنه، کارهای تکراری روزانه یا وظایف شغلی مانند بلند کردن کودکان کوچک یا اجسام سنگین باشد. درد می تواند در پهلوها یا جلوی آرنج ظاهر شود. اکثر موارد آسیب جزئی را می توان با یخ، استراحت و دارو در خانه درمان کرد. با این حال، درد پس از بلند کردن بدن همچنین می تواند نشانه یک آسیب جدی مانند پارگی/پارگی تاندون باشد.
درد جزئی از بلند کردن
بلند کردن بر روی تاندون‌هایی که مچ دست و بازو را به استخوان‌های مفصل آرنج متصل می‌کنند، فشار وارد می‌کند. درد جزئی آرنج می‌تواند ناشی از التهاب موقت در هر یک از این ساختارها پس از بلند کردن یک جسم باشد. تاندونیت زمانی اتفاق می‌افتد که تاندون ملتهب می‌شود، اغلب به دلیل استفاده بیش از حد یا بلند کردن چیزی بیش از حد سنگین، و از خفیف تا شدید متغیر است. تاندونیت خفیف معمولاً باعث درد در حین فعالیت می شود و با استراحت بهبود می یابد. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2020) اشکال رایج تاندونیت عبارتند از:
برای کاهش درد آرنج، روزانه تا 20 دقیقه یخ را به ناحیه آسیب دیده اضافه کنید.
باقی مانده
در صورت وجود درد تا حد امکان از بلند کردن اجسام سنگین خودداری کنید.
پوشیدن بریس
اگر درد در تاندون های داخل یا خارج آرنج شماست، سعی کنید از مچ بند استفاده کنید تا استفاده از عضلات مچ دستی را که به این ناحیه متصل می شوند محدود کنید.
کشش
کشش ملایم خم کننده ها و اکستانسورهای مچ دست می تواند به کاهش درد آرنج پس از بلند کردن مچ کمک کند. حرکات کششی را می توان چندین بار در روز حتی پس از برطرف شدن علائم انجام داد. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2024)
بازو را با کف دست رو به پایین از جلو نگه دارید. آرنج را صاف نگه دارید.
مچ دست را به سمت پایین خم کنید تا انگشتان به سمت زمین باشند.
با دست دیگر، به آرامی مچ دست را بیشتر به سمت پایین بکشید تا زمانی که کشش در پشت ساعد احساس شود.
این وضعیت را به مدت 15 ثانیه حفظ کنید.
پنج بار تکرار کنید.
بعد، مچ دست را به سمت بالا خم کنید تا انگشتان به سمت سقف باشند.
با استفاده از دست دیگر، دست را به آرامی به سمت عقب بکشید تا زمانی که کشش در جلوی ساعد احساس شود.
برای 15 ثانیه نگه دارید
پنج بار تکرار کنید.
دارو
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه (NSAIDs) می‌توانند به مدیریت درد آرنج ناشی از بلند کردن بدن کمک کنند و عبارتند از:آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2023)
ادویل/موترین – ایبوپروفن
Aleve – ناپروکسن
بایر - آسپرین
تیلنول - استامینوفن
شفا
موارد خفیف بعد از چند روز خودمراقبتی بهبود می یابند، در حالی که علائم بارزتر آرنج ممکن است چندین هفته، ماه یا حتی یک سال طول بکشد. (Kheiran A. Pandey, A. & Pandey R. 2021) اگر خودمراقبتی مؤثر واقع نشد، فیزیوتراپی ممکن است توصیه شود. یک تیم فیزیوتراپی می تواند از روش ها و درمان های مختلفی برای کمک به کاهش درد و التهاب ناشی از آسیب های آرنج استفاده کند. این درمان می تواند شامل تمرینات هدفمند برای تقویت عضلات ضعیف و کشش ماهیچه های سفت باشد که ممکن است به این بیماری کمک کند. علاوه بر این، تیم درمانی به افراد کمک می کند تا تکنیک بلند کردن خود را اصلاح کنند تا از آسیب بیشتر جلوگیری کنند.
پارگی تاندون دوسر یک آسیب نادر اما جدی است که معمولاً در اثر بلند کردن بدن ایجاد می شود. علاوه بر سایر علائم قابل مشاهده آسیب، یک برآمدگی در بالای بازو وجود خواهد داشت زیرا عضله به دلیل عدم اتصال به آرنج به صورت دسته‌بندی می‌شود. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2022) اگر رباط یا تاندون آرنج در حین بلند کردن پاره شود، ممکن است افراد صدایی شنیدنی بشنوند. (پزشکی جان هاپکینز، 2024)
رفتار
درمان بستگی به شدت آسیب دارد، اما بیشتر موارد با استراحت و در صورت لزوم فیزیوتراپی به خودی خود برطرف می شود. شرایطی که باعث درد شدید می شود نیاز به تخصص جراح ارتوپد دارد. این پزشکان در درمان آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی تخصص دارند. تصویربرداری مانند اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی اسکن اغلب برای تعیین میزان آسیب استفاده می شود. افراد مبتلا به پارگی تاندون یا رباط در آرنج ممکن است به جراحی نیاز داشته باشند تا دامنه کامل حرکت و قدرت خود را به دست آورند. دست. پس از جراحی، فیزیوتراپی به بازیابی عملکرد کمک می کند.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما روی آنچه برای تسکین درد، بازگرداندن عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی مرتبط برای ادغام یک برنامه درمانی برای بهبود انعطاف پذیری و تحرک بدن و حل مشکلات اسکلتی عضلانی کار کنند.
برای افرادی که با آسیب‌های انگشت دست و پنجه نرم می‌کنند، که می‌تواند به دلایل مختلفی از جمله استفاده بیش از حد، شغل، ورزش و موارد دیگر رخ دهد، آیا دانستن علت درد انگشت می‌تواند به ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی کمک کند که چه اقداماتی را برای درمان انجام دهند؟
آسیب های انگشت
آسیب های انگشت شایع هستند و می توانند از جزئی تا جدی متغیر باشند. (Van Veenendaal LM و همکاران، 2014) علائم می تواند ناشی از آسیب حاد باشد، از جمله شکستگی انگشتان دست و رگ به رگ شدن، یا شرایط مزمن مانند آرتریت.
شکستگی ها
شکستگی های انگشت می تواند متفاوت باشد و می تواند جدی باشد و در صورت عدم درمان مناسب منجر به آسیب دائمی، تغییر شکل و از دست دادن عملکرد شود. آنچه مهم است این است که شکستگی ها به درستی تشخیص داده شوند تا بتوان برنامه درمانی مناسب را آغاز کرد. بیشتر شکستگی‌های انگشت را می‌توان با درمان‌های ساده برطرف کرد، در حالی که بقیه ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند. (Oetgen ME و Dodds SD 2008)
رگ به رگ شدن و دررفتگی
رگ به رگ شدن و دررفتگی از آسیب های شایع انگشتان است. (Prucz RB و Friedrich JB 2015) هر دو به رباط هایی که از مفاصل انگشت حمایت می کنند آسیب می رسانند. در صدمات شدیدتر، دررفتگی ممکن است رخ دهد که لازم است انگشت به جای خود بازگردد یا کوچک شود. افراد مبتلا به رگ به رگ شدن یا دررفتگی اغلب ماه ها پس از آسیب متوجه تورم یا سفتی انگشت می شوند.
آسیب رباط
برخی این آسیب را انگشت شست اسکی باز یا بازی نگهبان می نامند که ناشی از نوع خاصی از دررفتگی انگشت شست است. در اینجا رباط جانبی اولنار انگشت شست آسیب دیده است. این رباط به ثابت نگه داشتن انگشت شست کمک می کند و از گرفتن و قدرت دست پشتیبانی می کند. با این حال، این نوع آسیب رباط اغلب نیاز به جراحی دارد. (کریستنسن تی و همکاران، 2016)
آرتروز
آرتریت باعث آسیب به سطوح طبیعی مفصل می شود که در آن دو استخوان به هم می رسند. انگشتان دست یکی از رایج ترین مکان هایی هستند که آرتریت در آن رخ می دهد. (Spies CK و همکاران، 2018) دو نوع آرتریت معمولاً انگشتان دست را درگیر می کند: استئوآرتریت و آرتریت روماتوئید.
آرتریت انگشت شست
آرتریت انگشت شست معمولاً در محل اتصال انگشت شست به مچ دست رخ می دهد. این مفصل که مفصل کارپومتاکارپال/CMC نامیده می شود، به گرفتن و نیشگون گرفتن کمک می کند. آرتریت انگشت شست در زنان شایع تر از مردان است و در فرکانس بالای 40 سال افزایش می یابد.Deveza LA و همکاران، 2017)
انگشت اشاره
انگشت ماشه ای یا تنوسینوویت تنگی، یک آسیب شایع است که باعث درد و لق شدن تاندون های انگشتان می شود و در نتیجه هنگام خم شدن و صاف شدن انگشتان، احساس قفل شدن یا گرفتن می شود. (مککوک ق و همکاران، 2008) علائم دیگر شامل درد و سفتی در انگشتان و شست است. درمان ها می تواند از مشاهده، استراحت، آتل بندی، تزریق و جراحی متفاوت باشد.
آسیب های تاندون
انگشت پتکی
انگشت چکشی یک آسیب به نوک انگشت است. معمولاً زمانی اتفاق می‌افتد که انتهای انگشت یا شست صاف شده ضربه می‌خورد و انگشت گیر می‌کند. پس از آسیب، فرد ممکن است متوجه شود که نمی تواند نوک انگشت را به طور کامل صاف کند. درمان تقریباً همیشه از اسپلینتی استفاده می‌کند که باید حدود شش هفته بدون برداشتن آن باقی بماند. (آلا، اس آر، دیل، ND، و دمپسی، IJ 2014) خیلی به ندرت نیاز به عمل جراحی است.
جرسی فینگر
این آسیب به تاندون فلکسور انگشت است. تاندون فلکسور هنگام انقباض عضلات خم کننده ساعد انگشت را به داخل کف دست می کشد. آسیب در نوک انگشت رخ می دهد. به طور معمول، تاندون به قاعده انگشت یا کف دست باز می گردد.
آسیب های حلقه
آسیب به انگشت هنگام استفاده از نوار عروسی یا سایر جواهرات انگشتی می تواند منجر به عوارض جدی شود. اگر شدت آسیب تشخیص داده نشود و به آن رسیدگی نشود، حتی صدمات جزئی نیز می تواند عوارض ویرانگری داشته باشد. اگر هنگام استفاده از جواهرات آسیبی رخ دهد و بافت نرم آسیب دیده باشد، از جمله گردش خون قطع شود، مراقبت های پزشکی فوری ضروری است.
سایر آسیب ها
کبودی
شایع ترین آسیب انگشت در اثر ضربه مستقیم به پوست و ماهیچه ها ایجاد می شود. علائم شامل درد، تورم، حساسیت و تغییر رنگ پوست است.
برش و خراش
این آسیب‌ها می‌توانند از جزئی تا جدی‌تر متغیر باشند، مانند آسیب‌هایی که رگ‌های خونی، اعصاب و تاندون‌ها را قطع می‌کنند.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
پس از کاهش التهاب و تورم اولیه، پزشک یک برنامه درمانی را توصیه می‌کند که معمولاً شامل فیزیوتراپی، توانبخشی فیزیکی که توسط خود انجام می‌شود یا نظارت توسط فیزیوتراپ یا تیم است. در کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی جراحت، زمینه های عمل ما شامل درد مزمن، آسیب های شخصی، مراقبت از تصادفات خودکار، آسیب های ناشی از کار، آسیب دیدگی کمر، کمردرد، گردن درد، سردردهای میگرنی، آسیب های ورزشی، سیاتیک شدید، اسکولیوز، هرنی پیچیده است. دیسک‌ها، فیبرومیالژیا، درد مزمن، آسیب‌های پیچیده، مدیریت استرس، سلامتی و تغذیه، درمان‌های پزشکی کاربردی، و پروتکل‌های مراقبتی در محدوده. ما روی آنچه برای تسکین درد و بازیابی عملکرد برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در صورت نیاز به درمان دیگری، افراد به کلینیک یا پزشک مناسب برای آسیب، وضعیت و/یا بیماری آنها ارجاع داده می شوند.
توانبخشی ورزشی ورزشی
منابع
ون ونندال، ال ام، د کلرک، جی.، و ون در ولده، دی (2014). انگشت دردناک به عنوان اولین علامت بدخیمی جراحی و توانبخشی ارتوپدی سالمندان، 5(1)، 18-20. doi.org/10.1177/2151458514522125
Oetgen، ME، & Dodds، SD (2008). درمان غیر جراحی آسیب های شایع انگشت. بررسی های جاری در پزشکی اسکلتی عضلانی، 1 (2)، 97-102. doi.org/10.1007/s12178-007-9014-z
کریستنسن، تی، سارفانی، اس.، شین، آی، و کاکار، اس. (2016). پیامدهای بلند مدت ترمیم اولیه آسیب های مزمن رباط جانبی اولنار شست. Hand (نیویورک، نیویورک)، 11 (3)، 303-309. doi.org/10.1177/1558944716628482
Spies، CK، Langer، M.، Hahn، P.، Müller، LP، و Unglaub، F. (2018). درمان آرتریت اولیه مفصل انگشت و شست. Deutsches Arzteblatt international, 115(16), 269–275. doi.org/10.3238/arztebl.2018.0269
Deveza، LA، Hunter، DJ، Wajon، A.، Bennell، KL، Vicenzino، B.، Hodges، P.، Eyles، JP، Jongs، R.، Riordan، EA، Duong، V.، Min Oo، W. ، اوکانل، آر، و منزس، اس آر (2017). اثربخشی درمان های محافظه کار ترکیبی بر نتایج بالینی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت پایه شست: پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی و کنترل شده (COMBO). BMJ open, 7(1), e014498. doi.org/10.1136/bmjopen-2016-014498
Makkouk، AH، Oetgen، ME، Swigart، CR، و Dodds، SD (2008). انگشت ماشه ای: علت شناسی، ارزیابی و درمان. بررسی های جاری در پزشکی اسکلتی عضلانی، 1 (2)، 92-96. doi.org/10.1007/s12178-007-9012-1
آلا، اس آر، دیل، ND، و دمپسی، آی جی (2014). مفاهیم فعلی: انگشت چکش. Hand (نیویورک، نیویورک)، 9 (2)، 138-144. doi.org/10.1007/s11552-014-9609-y
برای افراد و ورزشکارانی که دچار کوفتگی گلوتئال همراه با کبودی شدید هستند، آیا پزشک می‌تواند تشخیص دهد که آیا آسیب‌های دیگری به ساختارهای زیرین، از جمله پارگی ماهیچه یا تاندون وجود دارد یا خیر؟
کوفتگی گلوتئال
کوفتگی گلوتئال یک آسیب است، در این مورد، کبودی عضلات گلوتئال باسن ناشی از آسیب به فیبرهای عضلانی و عروق خونی است. کبودی باسن در اثر برخورد مستقیم بدن، معمولاً ناشی از افتادن، برخورد اتومبیل، تصادف، برخورد با چیزی، یا برخورد با جسم یا شخص ایجاد می‌شود. مانند همه کبودی ها، کبودی گلوتئال اغلب منجر به درد و تغییر رنگ قابل مشاهده پوست در محل آسیب می شود که شدت آن از درجه I تا درجه III متفاوت است و کبودی های درجه بالاتر نیاز به زمان بیشتری برای بهبود دارند. اکثر کبودی های باسن می توانند با گذشت زمان و استراحت خود به خود بهبود یابند، اما اگر کبودی شدید باشد، ممکن است افراد برای بازگرداندن عملکرد کامل عضلات به فیزیوتراپی نیاز داشته باشند.
نشانه ها
کوفتگی یک آسیب عضلانی است که می تواند بر عضلات اسکلتی بدن تاثیر بگذارد. کوفتگی گلوتئال می تواند دردناک باشد، با علامت سیاه و آبی که در طول زمان تغییر رنگ می دهد. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:کوه سینا، 2024)
حساسیت به لمس روی محل آسیب
افزایش درد با انقباض باسن
ورم
ناراحتی از نشستن
علل
کوفتگی ناشی از ضربه مستقیم و ضربه شدید به عضلات گلوتئال است که باعث آسیب به رگ‌های خونی زیرین، فیبرهای عضلانی و گاهی اوقات استخوان می‌شود و در نتیجه خونریزی زیر پوست ایجاد می‌شود. (MedlinePlus، 2016) ضربه های مستقیم به عضلات گلوتئال که می تواند باعث کوفتگی شود عبارتند از:
آبشار
حوادث رانندگی
ضربه های مستقیم یک وسیله ورزشی یا شخص به باسن.
برخورد به مبلمان، در یا پیشخوان.
تزریق عضلانی به عضلات گلوتئال.
افرادی که از داروهای رقیق کننده خون یا داروهای ضد انعقاد استفاده می کنند، در معرض خطر کبودی ناشی از صدمات تماس مستقیم قرار دارند.
تشخیص
کوفتگی گلوتئال معمولاً از طریق معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود و به طور کلی بر اساس ظاهر فیزیکی، علائم و نوع آسیب تشخیص آسان است. کوفتگی ها را می توان بر اساس شدت بر اساس معیارهای زیر درجه بندی کرد:فرناندز، تی ال و همکاران، 2015)
درجه اول
آسیبی که تنها مقدار کمی از فیبرهای عضلانی را تحت تاثیر قرار می دهد و در نتیجه حداقل درد، حساسیت و تورم احتمالی را به همراه دارد.
باعث از دست دادن حداقل یا بدون کاهش قدرت در عضله آسیب دیده یا محدودیت دامنه حرکتی می شود.
استفاده از عضله معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد.
درجه دوم
آسیبی که باعث آسیب قابل توجهی به فیبرهای عضلانی و در نتیجه افزایش درد و اختلال در انقباض عضلانی می شود.
یک نقص کوچک عضلانی را می توان در لمس احساس کرد.
تغییر رنگ در چند روز اول پس از آسیب افزایش می یابد.
درجه III
آسیبی که شامل آسیب گسترده فیبر عضلانی و خونریزی در کل ناحیه عضله می شود که منجر به از دست دادن شدید و گاهی کلی عملکرد عضله می شود.
باعث درد شدید و تغییر رنگ قابل توجه پوست می شود.
زمانی که کوفتگی‌ها بزرگ‌تر، عمیق‌تر و شامل تجمع خون و تورم قابل‌توجه باشند، هماتوم نامیده می‌شوند.
اگر کبودی شدید باشد، ممکن است از سونوگرافی تشخیصی، سی تی اسکن یا MRI برای تعیین اینکه آیا ساختارهای زیرین آسیب دیده اند یا خیر، استفاده شود.
رفتار
کوفتگی ها معمولا آسیب های خفیفی هستند. درمان معمولاً شامل استراحت می‌شود تا عضلات از خونریزی بهبود یافته و کبودی‌ها از بین بروند.
قرار دادن یخ در محل آسیب می تواند به تسکین درد و التهاب کمک کند.
اگر کبودی شدید باشد، باید از فعالیت بدنی قابل توجه مانند ورزش، رقص، دویدن، پریدن و وزنه برداری تا زمان بهبودی ماهیچه ها اجتناب شود. (کوه سینا، 2024)
با کبودی شدیدتر، انقباض و کشش باسن دردناک است و می تواند به زمان بهبود و بهبودی طولانی تری نیاز داشته باشد.
توانبخشی فیزیوتراپی ممکن است برای آسیب های مهم تر برای بازگرداندن عملکرد عضلانی مورد نیاز باشد.
پیش بینی
یک آسیب خفیف معمولاً با گذشت زمان و استراحت خود به خود بهبود می یابد. جراحات مهم تر برای بهبودی بیشتر طول می کشد و اگر عملکرد عضلانی تحت تأثیر قرار گیرد ممکن است به فیزیوتراپی برای افزایش قدرت و دامنه حرکت نیاز داشته باشد.
صدمات جزئی که کمترین ناراحتی را ایجاد می کنند، معمولاً طی پنج روز تا دو هفته به طور کامل بهبود می یابند.
درجه دوم
در طی دو تا سه روز اول، کوفتگی ایجاد می شود، تغییر رنگ در زیر پوست افزایش می یابد و بهبودی کامل می تواند دو تا سه هفته طول بکشد.
بازگشت به ورزش معمولاً پس از یک ماه از سر گرفته می شود.
درجه III
بهبودی کوفتگی چهار تا شش هفته طول می کشد که اغلب برای بازیابی نیاز به توانبخشی دارد قدرت عضلانی و دامنه حرکت
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
در کلینیک کایروپراکتیک و فانکشنال پزشکی جراحت، ما مشتاقانه بر درمان آسیب های بیماران و سندرم های درد مزمن تمرکز می کنیم. ما بر بهبود توانایی از طریق برنامه‌های انعطاف‌پذیری، تحرک و چابکی متناسب با فرد تمرکز می‌کنیم. ما از برنامه‌های مراقبت بهداشتی حضوری و مجازی و برنامه‌های مراقبت جامع برای اطمینان از مراقبت شخصی و نتایج سلامتی هر بیمار استفاده می‌کنیم. ارائه دهندگان ما از یک رویکرد یکپارچه برای ایجاد برنامه های مراقبت شخصی استفاده می کنند که شامل اصول طب عملکردی، طب سوزنی، طب سوزنی الکتریکی و اصول پزشکی ورزشی است. هدف ما تسکین درد به طور طبیعی با بازگرداندن سلامت و عملکرد به بدن است. اگر احساس کند که فرد به درمان دیگری نیاز دارد، به کلینیک یا پزشک مناسب برای آنها ارجاع داده می شود زیرا دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی و ارائه دهندگان برتر توانبخشی همکاری کرده است تا جامعه ما را با بهترین خدمات توانبخشی ارائه دهد. بهترین درمان های بالینی
فرناندز، TL، پدرینلی، A.، و هرناندز، AJ (2015). آسیب عضلانی - فیزیوپاتولوژی، تشخیص، درمان و ارائه بالینی. Revista brasileira de ortopedia، 46(3)، 247-255. doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30190-7
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
قرقره های دیجیتال
