تیم درمان جراحات ورزشی کایروپراکتیک و فیزیوتراپی کلینیک پشت. ورزشکاران همه رشته های ورزشی می توانند از درمان کایروپراکتیک بهره مند شوند. تنظیمات می تواند به درمان آسیب های ناشی از ورزش های پرتحرک مانند کشتی، فوتبال و هاکی کمک کند. ورزشکارانی که تنظیمات روتین را دریافت می کنند ممکن است متوجه بهبود عملکرد ورزشی، بهبود دامنه حرکتی همراه با انعطاف پذیری و افزایش جریان خون شوند. از آنجایی که تنظیمات ستون فقرات باعث کاهش تحریک ریشه های عصبی بین مهره ها می شود، زمان بهبودی آسیب های جزئی را می توان کوتاه کرد که باعث بهبود عملکرد می شود. هم ورزشکاران پر ضربه و هم ورزشکاران کم ضربه می توانند از تنظیمات معمول ستون فقرات بهره مند شوند.
برای ورزشکاران با ضربه بالا، عملکرد و انعطاف پذیری را افزایش می دهد و خطر آسیب را برای ورزشکاران کم ضربه مانند تنیس بازان، بول داران و گلف بازان کاهش می دهد. کایروپراکتیک یک روش طبیعی برای درمان و پیشگیری از آسیب ها و شرایط مختلف است که بر ورزشکاران تأثیر می گذارد. به گفته دکتر خیمنز، تمرین بیش از حد یا تجهیزات نامناسب، از جمله عوامل دیگر، از علل شایع آسیب هستند. دکتر خیمنز علل و اثرات مختلف آسیب های ورزشی بر روی ورزشکار را خلاصه می کند و همچنین انواع درمان ها و روش های توانبخشی را که می تواند به بهبود وضعیت ورزشکار کمک کند را توضیح می دهد. برای اطلاعات بیشتر ، لطفا در صورت تمایل با ما (915) 850-0900 تماس بگیرید و یا برای ارسال تماس تلفنی شخصاً با دکتر Jimenez به شماره (915) 540-8444 پیامک کنید.
برای افرادی که وزنه بلند می کنند، آیا راه هایی برای محافظت از مچ دست و جلوگیری از آسیب در هنگام وزنه زدن وجود دارد؟
محافظت از مچ دست
مچ ها مفاصل پیچیده ای هستند. مچ دست به طور قابل توجهی به ثبات و تحرک در هنگام انجام وظایف یا وزنه زدن کمک می کند. آنها تحرک را برای حرکات با استفاده از دست ها و ثبات برای حمل و بلند کردن اشیا ایمن و ایمن فراهم می کنند.کتابخانه ملی پزشکی، 2024). بلند کردن وزنه معمولاً برای تقویت و تثبیت مچ دست انجام می شود. با این حال، این حرکات در صورت عدم انجام صحیح می تواند باعث درد مچ و آسیب شود. محافظت از مچ دست می تواند مچ ها را قوی و سالم نگه دارد و کلیدی برای جلوگیری از فشار و آسیب است.
قدرت مچ دست
مفاصل مچ دست بین استخوان های دست و ساعد قرار می گیرند. مچ دست ها در دو ردیف از هشت یا نه کل استخوان کوچک / استخوان مچ دست قرار می گیرند و توسط رباط ها به استخوان های بازو و دست متصل می شوند، در حالی که تاندون ها عضلات اطراف را به استخوان ها متصل می کنند. مفاصل مچ دست مفاصل کندیلوئیدی یا تغییر یافته توپی و کاسه ای هستند که به حرکات خم شدن، اکستنشن، ابداکشن و اداکشن کمک می کنند. (کتابخانه ملی پزشکی. 2024) به این معنی که مچ دست می تواند در تمام سطوح حرکتی حرکت کند:
پهلو به پهلو
بالا و پایین
چرخاندن
این طیف وسیعی از حرکت را فراهم می کند اما همچنین می تواند باعث ساییدگی و پارگی بیش از حد شود و خطر فشار و آسیب را افزایش دهد. ماهیچه های ساعد و دست، حرکت انگشت لازم برای گرفتن را کنترل می کنند. این ماهیچه‌ها و تاندون‌ها و رباط‌های درگیر از مچ دست عبور می‌کنند. تقویت مچ ها باعث تحرک آن ها، جلوگیری از آسیب دیدگی و افزایش و حفظ قدرت گرفتن می شود. در یک بررسی در مورد وزنه برداران و پاورلیفترها که انواع آسیب های آنها را مورد بررسی قرار داد، آسیب های مچ دست شایع بود و آسیب های عضلانی و تاندون شایع ترین در بین وزنه برداران بود. (اولریکا آسا و همکاران، 2017)
محافظت از مچ دست
محافظت از مچ می‌تواند از یک رویکرد چندگانه استفاده کند که شامل افزایش مداوم قدرت، تحرک و انعطاف‌پذیری برای بهبود سلامت و جلوگیری از صدمات است. قبل از بلند کردن یا درگیر شدن در هر ورزش جدید، افراد باید با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه، فیزیوتراپ، مربی، متخصص پزشکی یا کایروپراکتیک ورزشی خود مشورت کنند تا ببینند کدام تمرینات بی خطر هستند و بر اساس سابقه آسیب و سطح فعلی سلامتی فوایدی را ارائه می دهند..
افزایش تحرک
تحرک به مچ دست اجازه می دهد تا دامنه حرکتی کامل داشته باشد در حالی که ثبات لازم برای استحکام و دوام را حفظ می کند. عدم تحرک در مفصل مچ دست می تواند باعث سفتی و درد شود. انعطاف پذیری با تحرک مرتبط است، اما انعطاف پذیری بیش از حد و عدم ثبات می تواند منجر به آسیب شود. برای افزایش تحرک مچ دست، حداقل دو تا سه بار در هفته تمرینات را برای بهبود دامنه حرکتی با کنترل و ثبات انجام دهید. همچنین، استراحت‌های منظم در طول روز برای چرخاندن و دور مچ دست‌ها و به آرامی عقب کشیدن انگشتان برای کشش آنها به کاهش تنش و سفتی که می‌تواند باعث مشکلات حرکتی شود، کمک می‌کند.
دست گرمی بازی کردن
قبل از ورزش، مچ دست و بقیه بدن را قبل از تمرین گرم کنید. برای اینکه مایع سینوویال در مفاصل در حال گردش باشد تا مفاصل را روان کند و حرکت نرم‌تر را انجام دهید، با روشهای قلبی عروقی سبک شروع کنید. برای مثال، افراد می‌توانند مشت بسازند، مچ‌های خود را بچرخانند، تمرینات حرکتی انجام دهند، مچ‌ها را خم کنند و دراز کنند، و از یک دست برای عقب کشیدن انگشتان به آرامی استفاده کنند. حدود 25 درصد از آسیب های ورزشی شامل دست یا مچ می شود. این موارد عبارتند از آسیب هایپراکستنشن، پارگی رباط، درد جلوی داخل یا سمت شست مچ دست ناشی از آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد، آسیب های اکستانسور و غیره. (دانیل ام اوری 3 و همکاران، 2016)
تقویت تمرینات
مچ های قوی پایدارتر هستند و تقویت آنها می تواند از مچ دست محافظت کند. تمریناتی که قدرت مچ دست را بهبود می بخشد عبارتند از کشش، ددلیفت، حمل بار و فرهای زوتمن. قدرت گرفتن برای انجام کارهای روزانه، پیری سالم و موفقیت مداوم با وزنه برداری حیاتی است. (ریچارد دبلیو بوهانون 2019به عنوان مثال، افرادی که در افزایش وزن در ددلیفت خود مشکل دارند، زیرا میله از دستانشان لیز می‌خورد، ممکن است قدرت مچ و گرفتن کافی نداشته باشند.
کاری ادامه داده اند
مچ دست بسته یا محصولات کمکی برای گرفتن مچ دست برای کسانی که مشکلات مچ دست دارند یا نگران هستند ارزش در نظر گرفتن دارند. آنها می توانند ثبات خارجی بیشتری را در حین بلند کردن، کاهش خستگی و فشار روی رباط ها و تاندون ها ایجاد کنند. با این حال، توصیه می‌شود که به پوشش‌ها به عنوان یک اقدام درمانی تکیه نکنید و روی بهبود قدرت، تحرک و ثبات فردی تمرکز کنید. یک مطالعه بر روی ورزشکاران با آسیب دیدگی مچ دست نشان داد که با وجود پوشیدن روکش‌ها در 34 درصد موارد قبل از آسیب، آسیب‌ها همچنان رخ می‌دهد. از آنجایی که بیشتر ورزشکاران آسیب دیده از پوشش استفاده نمی کردند، این به اقدامات پیشگیرانه بالقوه اشاره کرد، اما کارشناسان توافق کردند که تحقیقات بیشتری مورد نیاز است. (عمرو توفیق و همکاران، 2021)
پیشگیری از آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد
هنگامی که ناحیه ای از بدن بدون استراحت مناسب تحت حرکات تکراری بیش از حد قرار می گیرد، سریعتر ساییده می شود، تحت فشار قرار می گیرد یا ملتهب می شود و باعث آسیب ناشی از استفاده بیش از حد می شود. دلایل آسیب های ناشی از استفاده بیش از حد متفاوت است، اما شامل عدم تغییر تمرینات به اندازه کافی برای استراحت عضلات و جلوگیری از فشار می باشد. یک بررسی تحقیقاتی در مورد شیوع آسیب‌ها در وزنه‌برداران نشان داد که 25٪ به دلیل استفاده بیش از حد از آسیب‌های تاندون است. (اولریکا آسا و همکاران، 2017) جلوگیری از استفاده بیش از حد می تواند به جلوگیری از مشکلات احتمالی مچ دست کمک کند.
فرم مناسب
دانستن نحوه انجام صحیح حرکات و استفاده از فرم مناسب در طول هر جلسه تمرین/تمرین برای پیشگیری از آسیب ضروری است. یک مربی شخصی، فیزیوتراپیست ورزشی یا فیزیوتراپیست می تواند نحوه تنظیم چنگ یا حفظ فرم صحیح را آموزش دهد.
قبل از بلند کردن یا شروع یک برنامه ورزشی، حتماً به ارائه دهنده خود برای ترخیص مراجعه کنید. پزشکی آسیب کایروپراکتیک و کلینیک طب فانکشنال می‌توانند در مورد آموزش و پیش‌توانایی مشاوره دهند یا در صورت نیاز، ارجاع دهند.
Aasa, U., Svartholm, I., Andersson, F., & Berglund, L. (2017). آسیب در میان وزنه برداران و پاورلیفترها: یک بررسی سیستماتیک مجله پزشکی ورزشی بریتانیا، 51 (4)، 211-219. doi.org/10.1136/bjsports-2016-096037
Avery، DM، 3rd، Rodner، CM، & Edgar، CM (2016). آسیب های مچ دست و دست مرتبط با ورزش: بررسی مجله جراحی و تحقیقات ارتوپدی، 11(1)، 99. doi.org/10.1186/s13018-016-0432-8
Bohannon RW (2019). قدرت گرفتن: نشانگر زیستی ضروری برای بزرگسالان مسن. مداخلات بالینی در پیری، 14، 1681-1691. doi.org/10.2147/CIA.S194543
توفیق، آ.، کت، بی.ام.، سیرچ، اف.، سیمون، می، پادوآ، اف.، فلچر، دی.، برجیکلیان، پی.، و ناکاشیان، م. (2021). مطالعه ای در مورد بروز آسیب های دست یا مچ دست در ورزشکاران کراس فیت. کورئوس، 13(3)، e13818. doi.org/10.7759/cureus.13818
برای ورزشکاران و علاقه مندان به ورزش، پارگی عضله سه سر می تواند یک آسیب جدی باشد. آیا دانستن علائم، علل، عوامل خطر و عوارض بالقوه آنها می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا یک برنامه درمانی موثر ایجاد کنند؟
پارگی عضلات سه سر بازو
عضله سه سر بازو عضله پشت بازو است که به آرنج اجازه می دهد تا صاف شود. خوشبختانه، پارگی عضله سه سر غیر معمول است، اما می تواند جدی باشد. این آسیب مردان را بیشتر از زنان درگیر می کند و معمولاً در اثر ضربه، ورزش و/یا فعالیت های ورزشی رخ می دهد. بسته به وسعت و شدت آسیب، آسیب دیدگی عضله سه سر پاره می‌تواند به آتل، فیزیوتراپی و احتمالاً جراحی برای بازیابی حرکت و قدرت نیاز داشته باشد. بهبودی پس از پارگی عضله سه سر معمولاً حدود شش ماه طول می کشد. (مرکز پزشکی وکسنر دانشگاه ایالتی اوهایو. 2021)
تشریح
عضله سه سر بازویی یا عضله سه سر بازو در امتداد پشت بازو قرار دارد. سه سر نامگذاری شده است زیرا دارای سه سر است - سر بلند، میانی و جانبی. (Sendic G. 2023) عضله سه سر از شانه منشا می گیرد و به تیغه شانه/کتف و استخوان بازو/بازو می چسبد. در پایین، به نقطه آرنج متصل می شود. این استخوان در سمت صورتی رنگ ساعد است که به نام اولنا شناخته می شود. عضله سه سر باعث حرکت در شانه و مفصل آرنج می شود. در قسمت شانه، حرکت بازو یا عقب بازو و اداکشن یا حرکت بازو به سمت بدن را انجام می دهد. عملکرد اصلی این عضله در آرنج است، جایی که اکستنشن یا صاف کردن آرنج را انجام می دهد. عضله سه سر برعکس عضله دوسر در جلوی بازو عمل می کند که خم شدن یا خم شدن آرنج را انجام می دهد.
پارگی عضلات سه سر بازو
پارگی می تواند در هر جایی از طول عضله یا تاندون، که ساختاری است که عضله را به استخوان ها متصل می کند، رخ دهد. پارگی عضله سه سر معمولاً در تاندونی که عضله سه سر را به پشت آرنج متصل می کند رخ می دهد. پارگی های عضلانی و تاندون بر اساس شدت از 1 تا 3 درجه بندی می شوند. (آلبرتو گراسی و همکاران، 2016)
درجه 1 خفیف
این پارگی های کوچک باعث دردی می شوند که با حرکت بدتر می شود.
مقداری تورم، کبودی و حداقل از دست دادن عملکرد وجود دارد.
درجه 2 متوسط
این پارگی ها بزرگتر هستند و تورم و کبودی متوسطی دارند.
الیاف تا حدی پاره شده و کشیده می شوند.
تا 50٪ از دست دادن عملکرد.
درجه 3 شدید
این بدترین نوع پارگی است که در آن عضله یا تاندون کاملاً پاره می شود.
این آسیب ها باعث درد و ناتوانی شدید می شود.
نشانه ها
پارگی عضلات سه سر باعث ایجاد درد فوری در پشت آرنج و بازو می شود که هنگام تلاش برای حرکت دادن آرنج بدتر می شود. افراد همچنین ممکن است احساس کنند و/یا احساس کندن یا پارگی را بشنوند. تورم وجود خواهد داشت و احتمالاً پوست قرمز و/یا کبود خواهد شد. با پارگی جزئی، بازو احساس ضعف می کند. اگر پارگی کامل وجود داشته باشد، هنگام صاف کردن آرنج، ضعف قابل توجهی وجود خواهد داشت. افراد همچنین ممکن است متوجه یک توده در پشت بازوی خود شوند که در آن ماهیچه ها منقبض شده و به هم گره خورده اند.
علل
پارگی عضله سه سر معمولا در هنگام ضربه اتفاق می افتد، زمانی که عضله منقبض می شود و یک نیروی خارجی آرنج را به حالت خمیده فشار می دهد. (کایل کاسادی و همکاران، 2020) یکی از شایع ترین علل، افتادن روی بازوی دراز است. پارگی عضله سه سر در طول فعالیت های ورزشی مانند:
پرتاب توپ بیسبال
مسدود کردن در یک بازی فوتبال
ژیمناستیک
بوکس
وقتی بازیکنی می افتد و روی بازوی او می افتد.
همچنین هنگام استفاده از وزنه های سنگین در طول تمرینات هدفمند عضله سه سر، مانند پرس نیمکت، پارگی ممکن است رخ دهد.
پارگی همچنین می تواند از ضربه مستقیم به عضله، مانند تصادف وسیله نقلیه موتوری، رخ دهد، اما کمتر شایع است.
بلند مدت
پارگی عضله سه سر می تواند به مرور زمان در نتیجه تاندونیت ایجاد شود. این وضعیت معمولاً از استفاده مکرر از عضله سه سر در طول فعالیت هایی مانند کار دستی یا ورزش رخ می دهد. گاهی اوقات به تاندونیت عضله سه سر به عنوان آرنج وزنه برداران نیز گفته می شود. (مرکز ارتوپدی و ستون فقرات ND) فشار روی تاندون ها باعث ایجاد پارگی های ریزی می شود که بدن به طور معمول آنها را ترمیم می کند. با این حال، اگر فشار بیشتری بر روی تاندون وارد شود، پارگی‌های کوچک شروع به رشد می‌کنند.
عوامل خطر
عوامل خطر می توانند خطر پارگی عضله سه سر را افزایش دهند. شرایط پزشکی زمینه ای می تواند تاندون ها را ضعیف کند، خطر آسیب را افزایش دهد و می تواند شامل موارد زیر باشد:تونی مانگانو و همکاران، 2015)
دیابت
آرتریت روماتوئید
هیپرپاراتیروئیدیسم
صورت فلکی 'گرگ' یا 'سرحان'
زانتوما - رسوبات چربی کلسترول در زیر پوست.
Hemangioendothelioma - تومورهای سرطانی یا غیر سرطانی ناشی از رشد غیر طبیعی سلول های عروق خونی.
نارسایی مزمن کلیه
تاندونیت مزمن یا بورسیت در آرنج.
افرادی که تزریق کورتیزون در تاندون انجام داده اند.
افرادی که از استروئیدهای آنابولیک استفاده می کنند.
پارگی عضلات سه سر بیشتر در مردان بین 30 تا 50 سال رخ می دهد.گلوله ارتو. 2022) این امر ناشی از شرکت در فعالیت هایی مانند فوتبال، وزنه برداری، بدنسازی و کارهای یدی است که خطر آسیب را نیز افزایش می دهد.
رفتار
درمان بستگی به این دارد که کدام قسمت از عضله سه سر درگیر شده است و میزان آسیب. ممکن است فقط به چند هفته استراحت، فیزیوتراپی یا جراحی نیاز داشته باشد.
غیر جراحی
پارگی جزئی در عضله سه سر که کمتر از 50 درصد تاندون را درگیر می کند اغلب بدون جراحی قابل درمان است. (مهمت دمیرهان، علی ارسن 2016) درمان اولیه شامل:
آتل زدن آرنج با خم شدن خفیف به مدت چهار تا شش هفته به بافت آسیب دیده امکان می دهد تا بهبود یابد. (گلوله ارتو. 2022)
در طول این مدت، می توان یخ را به مدت 15 تا 20 دقیقه چندین بار در روز روی ناحیه قرار داد تا به کاهش درد و تورم کمک کند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی / NSAID ها - Aleve، Advil و Bayer می توانند به کاهش التهاب کمک کنند.
سایر داروهای بدون نسخه مانند تیلنول می توانند به کاهش درد کمک کنند.
پس از برداشتن آتل، فیزیوتراپی به بازیابی حرکت و قدرت در آرنج کمک می کند.
انتظار می رود که حرکت کامل در عرض 12 هفته بازگردد، اما قدرت کامل تا XNUMX تا XNUMX ماه پس از آسیب باز نخواهد گشت. (مهمت دمیرهان، علی ارسن 2016)
عمل جراحي
پارگی تاندون سه سر که بیش از 50 درصد تاندون را درگیر می کند نیاز به جراحی دارد. با این حال، در برخی موارد، اگر فرد از نظر فیزیکی شغل سختی داشته باشد یا قصد دارد ورزش را در سطح بالایی از سر بگیرد، ممکن است جراحی برای پارگی‌های کمتر از 50 درصد توصیه شود. پارگی در شکم ماهیچه یا ناحیه ای که عضله و تاندون به هم می پیوندند معمولاً به هم دوخته می شوند. اگر تاندون دیگر به استخوان متصل نباشد، دوباره پیچ می شود. بهبودی و فیزیوتراپی پس از جراحی به پروتکل های جراح خاص بستگی دارد. به طور کلی، افراد چند هفته را در یک بریس سپری می کنند. حدود چهار هفته پس از جراحی، افراد می توانند دوباره شروع به حرکت آرنج کنند. با این حال، آنها نمی توانند به مدت چهار تا شش ماه وزنه برداری را شروع کنند. (گلوله ارتو. 2022) (مهمت دمیرهان، علی ارسن 2016)
عوارض
بعد از ترمیم عضله سه سر، چه جراحی وجود داشته باشد چه نباشد، ممکن است عوارض ایجاد شود. به عنوان مثال، افراد ممکن است مشکلاتی برای به دست آوردن سیری داشته باشند زانو گسترش یا صاف کردن همچنین اگر بخواهند از بازو قبل از بهبودی کامل استفاده کنند، در معرض خطر پارگی مجدد قرار دارند. (مهمت دمیرهان، علی ارسن 2016)
Grassi، A.، Quaglia، A.، Canata، GL، & Zaffagnini، S. (2016). به روز رسانی در مورد درجه بندی آسیب های عضلانی: مروری روایی از سیستم های بالینی تا جامع. مفاصل، 4 (1)، 39-46. doi.org/10.11138/jts/2016.4.1.039
Casadei, K., Kiel, J., & Freidl, M. (2020). آسیب های تاندون سه سر بازو. گزارش های فعلی پزشکی ورزشی، 19 (9)، 367-372. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000749
Mangano, T., Cerruti, P., Repetto, I., Trentini, R., Giovale, M., & Franchin, F. (2015). تاندونوپاتی مزمن به عنوان یک علت منحصر به فرد پارگی غیرتروماتیک تاندون سه سر در بدنساز (بدون عوامل خطر): گزارش موردی. مجله گزارش های موردی ارتوپدی، 5 (1)، 58-61. doi.org/10.13107/jocr.2250-0685.257
افرادی که در فعالیت های فیزیکی و ورزشی شرکت می کنند ممکن است دچار پارگی تاندون آشیل شوند. آیا درک علائم و خطرات می تواند به درمان کمک کند و فرد را زودتر به فعالیت ورزشی خود بازگرداند؟
تاندون آشیل
این یک آسیب شایع است که زمانی رخ می دهد که تاندون متصل کننده ماهیچه ساق پا به پاشنه پا پاره شود.
درباره تاندون
تاندون آشیل بزرگترین تاندون بدن است.
در ورزش و فعالیت های بدنی، حرکات انفجاری شدید مانند دویدن، دوی سرعت، جابجایی سریع موقعیت ها و پریدن روی آشیل اعمال می شود.
آسیب اغلب بدون هیچ گونه تماس یا برخوردی اتفاق می افتد، بلکه با دویدن، شروع کردن، توقف و کشیدن روی پاها انجام می شود.
برخی از آنتی بیوتیک ها و تزریق کورتیزون می توانند احتمال آسیب اشک آشیل را افزایش دهند.
یک آنتی بیوتیک خاص، فلوروکینولوننشان داده شده است که خطر مشکلات تاندون آشیل را افزایش می دهد.
تزریق کورتیزون نیز با اشک آشیل همراه است، به همین دلیل است که بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کورتیزون را برای تاندونیت آشیل توصیه نمی کنند. (آن ال استفنسون و همکاران، 2013)
نشانه ها
پارگی یا پارگی تاندون باعث درد ناگهانی در پشت مچ پا می شود.
افراد ممکن است صدای پاپ یا ضربه ای را بشنوند و اغلب این احساس را به عنوان لگد زدن به ساق پا یا پاشنه گزارش می کنند.
افراد در نشان دادن انگشتان پا به سمت پایین مشکل دارند.
افراد ممکن است تورم و کبودی در اطراف تاندون داشته باشند.
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مچ پا را برای تداوم تاندون بررسی می کند.
فشردن عضله ساق پا قرار است باعث شود که پا به سمت پایین باشد، اما در افرادی که دچار پارگی هستند، پا حرکت نمی‌کند و در نتیجه نتایج مثبتی روی آنها ایجاد می‌شود. تست تامپسون.
نقص در تاندون معمولاً پس از پارگی احساس می شود.
اشعه ایکس ممکن است برای رد سایر بیماری ها از جمله شکستگی مچ پا یا آرتریت مچ پا استفاده شود.
آنتی‌بیوتیک‌های فلوروکینولون معمولاً برای درمان عفونت‌های تنفسی، عفونت‌های دستگاه ادراری و عفونت‌های باکتریایی استفاده می‌شوند. این آنتی‌بیوتیک‌ها با پارگی تاندون آشیل مرتبط هستند، اما تحقیقات بیشتری برای تعیین تأثیر آنها بر تاندون آشیل مورد نیاز است. به افرادی که این داروها را مصرف می کنند توصیه می شود در صورت شروع مشکلات تاندون آشیل، یک داروی جایگزین را در نظر بگیرند. (آن ال استفنسون و همکاران، 2013)
رفتار
بسته به شدت آسیب، درمان می تواند شامل تکنیک های غیر جراحی یا جراحی باشد.
مزیت جراحی این است که معمولاً بی حرکتی کمتری وجود دارد.
افراد اغلب می توانند زودتر به فعالیت های ورزشی برگردند و احتمال کمتری برای پارگی مجدد تاندون وجود دارد.
Thevendran, G., Sarraf, KM, Patel, NK, Sadri, A., & Rosenfeld, P. (2013). پارگی تاندون آشیل: مروری کلی از زیست شناسی پارگی تا درمان جراحی اسکلتی عضلانی، 97 (1)، 9-20. doi.org/10.1007/s12306-013-0251-6
Stephenson، AL، Wu، W.، Cortes، D.، & Rochon، PA (2013). آسیب تاندون و استفاده از فلوروکینولون: یک بررسی سیستماتیک. ایمنی دارویی، 36 (9)، 709-721. doi.org/10.1007/s40264-013-0089-8
Pedowitz, D., & Kirwan, G. (2013). تاندون آشیل پاره می شود. بررسی های فعلی در پزشکی اسکلتی عضلانی، 6 (4)، 285-293. doi.org/10.1007/s12178-013-9185-8
Yasui، Y.، Tonogai، I.، Rosenbaum، AJ، Shimozono، Y.، Kawano، H.، و کندی، JG (2017). خطر پارگی تاندون آشیل در بیماران مبتلا به تاندون پاتی آشیل: تجزیه و تحلیل پایگاه داده مراقبت های بهداشتی در ایالات متحده. BioMed Research International، 2017، 7021862. doi.org/10.1155/2017/7021862
برای افرادی که ورزش می کنند، علاقه مندان به تناسب اندام، و کسانی که در فعالیت های بدنی شرکت می کنند، آسیب های اسکلتی عضلانی رایج است. آیا استفاده از نوار یخ در مرحله اولیه یا حاد آسیب می تواند به کاهش التهاب و تورم برای تسریع بهبودی و بازگشت زودتر به فعالیت کمک کند؟
نوار یخ
پس از آسیب اسکلتی عضلانی، به افراد توصیه می شود R.I.C.E را دنبال کنند. روشی برای کمک به کاهش تورم و التهاب برنج. مخفف Rest، Ice، Compression و Elevation است. (پزشکی میشیگان. دانشگاه میشیگان. 2023سرما به کاهش درد، کاهش دمای بافت و کاهش تورم در اطراف محل آسیب کمک می کند. با کنترل التهاب با یخ و فشرده سازی در اوایل پس از آسیب، افراد می توانند دامنه حرکتی و تحرک مناسب را در اطراف قسمت آسیب دیده بدن حفظ کنند. (جان ای. بلاک. 2010) روش های مختلفی برای استفاده از یخ برای آسیب دیدگی وجود دارد.
کیسه های یخ و بسته های سرد خریداری شده از فروشگاه.
خیساندن قسمت آسیب دیده بدن در گرداب یا وان سرد.
ساخت کیسه یخ قابل استفاده مجدد
بانداژ فشاری را می توان همراه با یخ استفاده کرد.
نوار یخ بانداژ فشاری است که سرما درمانی را به یکباره انجام می دهد. پس از آسیب، استفاده از آن می تواند به کاهش درد و تورم در مرحله التهابی حاد بهبود کمک کند. (متیو جی کرایوتلر و همکاران، 2015)
نوار چگونه کار می کند
نوار یک باند انعطاف پذیر است که با ژل خنک کننده درمانی تزریق می شود. وقتی ژل روی قسمت آسیب دیده بدن اعمال می شود و در معرض هوا قرار می گیرد، فعال می شود و احساس سرما در اطراف آن ناحیه ایجاد می کند. اثر دارویی درمانی می تواند پنج تا شش ساعت طول بکشد. همراه با یک بانداژ انعطاف پذیر، یخ درمانی و فشرده سازی را فراهم می کند. نوار یخ را می توان مستقیماً از بسته بندی استفاده کرد اما همچنین می توان آن را در یخچال نگهداری کرد تا اثر سرد را افزایش دهد. بسته به دستورالعمل سازنده، نوار نباید در فریزر نگهداری شود، زیرا ممکن است پیچیدن آن در اطراف ناحیه آسیب دیده بسیار سخت شود.
مزایای
از مزایای آن می توان به موارد زیر اشاره کرد:
استفاده ی آسان برای
استفاده از محصول آسان است.
نوار را بیرون بیاورید و شروع به پیچیدن آن در اطراف قسمت آسیب دیده بدن کنید.
اتصال دهنده ها لازم نیست
بسته بندی به خود می چسبد، بنابراین نوار بدون استفاده از گیره یا بست در جای خود باقی می ماند.
آسان برای برش
رول استاندارد 48 اینچ طول و 2 اینچ عرض دارد.
بیشتر صدمات نیاز به پیچیدن کافی در اطراف ناحیه آسیب دیده دارند.
قیچی مقدار دقیق مورد نیاز را برش داده و بقیه را در کیسه قابل آب بندی مجدد نگهداری کنید.
قابل استفاده مجدد
پس از 15 تا 20 دقیقه استفاده، محصول را می توان به راحتی جدا کرد، گرد کرد، در کیسه نگهداری کرد و دوباره استفاده کرد.
نوار را می توان چندین بار استفاده کرد.
نوار پس از چندین بار استفاده شروع به از دست دادن کیفیت خنک کننده خود می کند.
قابل حمل
در مسافرت نیازی به قرار دادن نوار در کولر نیست.
به راحتی قابل حمل است و برای استفاده سریع از یخ و فشرده سازی بلافاصله پس از آسیب مناسب است.
می تواند درد و التهاب را کاهش دهد و در محل کار نگهداری شود.
معایب
چند معایب شامل موارد زیر است:
بوی شیمیایی
ژل روی پوشش انعطاف پذیر می تواند بوی دارو داشته باشد.
این بوی قوی به اندازه کرم های درد نیست، اما بوی شیمیایی آن می تواند برخی افراد را آزار دهد.
ممکن است به اندازه کافی سرد نباشد
این نوار برای تسکین فوری درد و التهاب کار می کند، اما ممکن است زمانی که مستقیماً از بسته در دمای اتاق استفاده می شود، به اندازه کافی برای کاربر سرد نباشد.
با این حال، می توان آن را در یخچال قرار داد تا سردی را افزایش دهد و ممکن است اثر خنک کنندگی درمانی بیشتری داشته باشد، به ویژه برای کسانی که با التهاب تاندون یا بورسیت سر و کار دارند.
چسبندگی می تواند حواس پرتی باشد
این نوار ممکن است برای برخی کمی چسبناک باشد.
این عامل چسبنده می تواند یک آزار جزئی باشد.
با این حال، هنگام اعمال فقط احساس چسبندگی می کند.
ممکن است چند تکه از ژل پس از برداشتن باقی بماند.
نوار یخ همچنین می تواند به لباس بچسبد.
برای افرادی که به دنبال یک خنک کننده سریع و در حال حرکت برای قسمت های آسیب دیده یا دردناک بدن هستند، یخ نوار ممکن است یک گزینه باشد در صورت بروز آسیب جزئی در حین شرکت در ورزش‌ها یا فعالیتهای بدنی و تسکین استفاده بیش از حد یا آسیب‌های ناشی از فشار مکرر، می‌تواند برای ایجاد فشرده‌سازی خنک‌کننده در دسترس باشد.
Block J. E. (2010). سرما و فشرده سازی در مدیریت آسیب های اسکلتی عضلانی و روش های جراحی ارتوپدی: مروری روایتی مجله پزشکی ورزشی با دسترسی آزاد، 1، 105-113. doi.org/10.2147/oajsm.s11102
کرایوتلر، ام.جی.، رینولدز، ک. ای.، لانگ، سی.، و مک کارتی، ای سی. (2015). کرایوتراپی فشاری در مقابل یخ - یک مطالعه آینده نگر و تصادفی در مورد درد پس از عمل در بیمارانی که تحت ترمیم روتاتور کاف آرتروسکوپی یا رفع فشار ساب آکرومیال قرار می گیرند. مجله جراحی شانه و آرنج، 24 (6)، 854-859. doi.org/10.1016/j.jse.2015.02.004
برای افرادی که آسیب انگشت چمن را تجربه می کنند، آیا دانستن علائم می تواند به ورزشکاران و غیرورزشکاران در درمان، زمان بهبودی و بازگشت به فعالیت ها کمک کند؟
آسیب انگشت چمن
آسیب شست پا بر روی رباط‌ها و تاندون‌های بافت نرم در پایه انگشت شست پا تحت تأثیر قرار می‌گیرد. پا. این عارضه معمولاً زمانی رخ می‌دهد که انگشت پا بیش از حد کشیده یا با فشار به سمت بالا کشیده می‌شود، مانند زمانی که توپ پا روی زمین است و پاشنه پا بلند می‌شود. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2021) آسیب در بین ورزشکارانی که روی چمن مصنوعی ورزش می کنند رایج است که این آسیب نام خود را به همین دلیل گرفته است. با این حال، می تواند بر غیر ورزشکاران نیز تأثیر بگذارد، مانند افرادی که تمام روز روی پاهای خود کار می کنند.
زمان بهبودی پس از آسیب شست پا به شدت و نوع فعالیتی که فرد قصد بازگشت به آن را دارد بستگی دارد.
بازگشت به فعالیت های ورزشی سطح بالا پس از یک آسیب شدید می تواند شش ماه طول بکشد.
این آسیب ها از نظر شدت متفاوت هستند اما معمولاً با درمان محافظه کارانه بهبود می یابند. در موارد شدید ممکن است نیاز به جراحی باشد.
درد اولین مسئله ای است که فعالیت های بدنی را پس از آسیب درجه 1 متوقف می کند، در حالی که درجه 2 و 3 ممکن است هفته ها تا ماه ها طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد.
معنی
آسیب انگشت چمن به یک اشاره دارد کشیدگی مفصل متاتارسوفالانژیال. این مفصل شامل رباط‌هایی است که استخوان کف پا، زیر انگشت شست پا/فالانکس پروگزیمال را به استخوان‌هایی که انگشتان پا را به استخوان‌های بزرگتر پا/متاتارس متصل می‌کنند، متصل می‌کند. این آسیب معمولاً به دلیل افزایش کشش ایجاد می شود که اغلب از یک حرکت فشاری مانند دویدن یا پریدن ناشی می شود.
اگر علائم شست پا را تجربه کردید، برای تشخیص مناسب به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید تا بتوانند یک برنامه درمانی شخصی ایجاد کنند. آنها یک معاینه فیزیکی برای ارزیابی درد، تورم و دامنه حرکتی انجام خواهند داد. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2021اگر پزشک به آسیب بافتی مشکوک باشد، ممکن است تصویربرداری با اشعه ایکس و (MRI) را برای درجه‌بندی آسیب و تعیین مسیر مناسب توصیه کند.
استراحت - از فعالیت هایی که علائم را بدتر می کند خودداری کنید. این می تواند شامل استفاده از یک وسیله کمکی مانند چکمه پیاده روی یا عصا برای کاهش فشار باشد.
یخ - یخ را به مدت 20 دقیقه بگذارید، سپس 40 دقیقه قبل از استفاده مجدد صبر کنید.
فشرده سازی – برای حمایت و کاهش تورم انگشتان پا و پا را با یک باند الاستیک بپیچید.
ارتفاع - پا را بالاتر از سطح قلب نگه دارید تا به کاهش تورم کمک کنید.
درجه 1
انگشت چمن درجه 1 بر اساس کشش بافت نرم، درد و تورم طبقه بندی می شود. درمان ها می تواند شامل موارد زیر باشد:علی عسگر نجفی و همکاران، 2018)
درجه 2 و 3 با پارگی جزئی یا کامل بافت، درد شدید و تورم همراه است. درمان‌های شدیدتر برای شست پا می‌تواند شامل موارد زیر باشد:علی عسگر نجفی و همکاران، 2018)
تحمل وزن محدود
استفاده از وسایل کمکی مانند عصا، چکمه پیاده روی یا گچ.
درجه 1 - ذهنی است زیرا بسته به تحمل درد فرد متفاوت است.
درجه 2 - چهار تا شش هفته بی حرکتی.
درجه 3 - حداقل هشت هفته بیحرکتی.
بازگشت به عملکرد طبیعی ممکن است تا شش ماه طول بکشد.
بازگشت به فعالیت های عادی
پس از آسیب درجه 1 انگشت چمن، افراد می توانند پس از کنترل درد به فعالیت های عادی بازگردند. درجه 2 و 3 برای بهبودی بیشتر طول می کشد. بازگشت به فعالیت های ورزشی پس از آسیب درجه 2 می تواند حدود دو یا سه ماه طول بکشد، در حالی که آسیب های درجه 3 و مواردی که نیاز به جراحی دارند می تواند تا شش ماه طول بکشد. (علی عسگر نجفی و همکاران، 2018)
کالج آمریکایی جراحان پا و مچ پا. حقایق سلامت پا (2023). پروتکل RICE.
نجفی، AA، Jeyaseelan، L.، & Welck، M. (2018). انگشت چمن: یک به روز رسانی بالینی. بررسی های باز EFORT، 3 (9)، 501-506. doi.org/10.1302/2058-5241.3.180012
پینتر، ZW، فارنل، سی‌جی، هانتلی، اس.، پاتل، HA، پنگ، جی.، مک مورتری، جی.، ری، جی‌ال، نارانج، اس.، و شاه، AB (2020). نتایج ترمیم مزمن انگشت چمن در جمعیت غیر ورزشکار: یک مطالعه گذشته نگر. مجله هندی ارتوپدی، 54 (1)، 43-48. doi.org/10.1007/s43465-019-00010-8
چین، ال.، و هرتل، جی (2010). توانبخشی آسیب های مچ پا و پا در ورزشکاران. کلینیک در پزشکی ورزشی، 29 (1)، 157-167. doi.org/10.1016/j.csm.2009.09.006
ورزشکاران و افراد فعال بدنی که در فعالیت‌ها، تمرین‌ها و ورزش‌هایی که شامل لگد زدن، چرخش و/یا تغییر جهت می‌شوند، شرکت می‌کنند، می‌توانند دچار آسیب ناشی از استفاده بیش از حد لگن در سمفیز شرمگاهی/مفصل در جلوی لگن شوند که به عنوان استیت پوبیس شناخته می‌شود. آیا شناخت علائم و علل می تواند به درمان و پیشگیری کمک کند؟
آسیب اوستیت پوبیس
اوستیت پوبیس التهاب مفصلی است که استخوان های لگن را که سمفیز لگن نامیده می شود و ساختارهای اطراف آن را به هم متصل می کند. سمفیز شرمگاهی مفصلی در جلو و زیر مثانه است. دو طرف لگن را در جلو نگه می دارد. سمفیز شرمگاهی حرکت بسیار کمی دارد، اما وقتی فشار غیرطبیعی یا مداوم بر روی مفصل وارد می‌شود، درد کشاله ران و لگن می‌تواند بروز کند. آسیب استئوتیت پوبیس یک آسیب شایع در استفاده بیش از حد در افراد فعال بدنی و ورزشکاران است، اما می تواند در نتیجه ضربه فیزیکی، بارداری و/یا زایمان نیز رخ دهد.
نشانه ها
شایع ترین علامت درد در جلوی لگن است. درد اغلب در مرکز احساس می شود، اما ممکن است یک طرف دردناک تر از طرف دیگر باشد. درد معمولاً به بیرون منتشر می شود/ پخش می شود. سایر علائم و نشانه ها عبارتند از: (پاتریک گوملا، پاتریک مفریج. 2017)
درد زیر شکم در مرکز لگن
شلی
ضعف باسن و/یا پا
مشکل پله های صعود
درد هنگام راه رفتن، دویدن و/یا تغییر جهت
کلیک کردن یا بیرون آمدن صداها با حرکت یا هنگام تغییر جهت
درد هنگام دراز کشیدن به پهلو
درد هنگام عطسه یا سرفه
اوستیت پوبیس را می توان با آسیب های دیگر، از جمله کشیدگی کشاله ران/کشش کشاله ران، فتق مستقیم اینگوینال، نورالژی ایلیواینگوینال یا شکستگی استرس لگن اشتباه گرفت.
علل
آسیب استئوتیت پوبیس معمولاً زمانی رخ می دهد که مفصل سمفیز در معرض استرس بیش از حد، مداوم و جهت دار و استفاده بیش از حد از عضلات ران و ساق پا قرار می گیرد. علل عبارتند از: (پاتریک گوملا، پاتریک مفریج. 2017)
فعالیتهای ورزشی
ورزش
بارداری و زایمان
آسیب لگن مانند سقوط شدید
تشخیص
آسیب بر اساس معاینه فیزیکی و آزمایش های تصویربرداری تشخیص داده می شود. ممکن است از آزمایشات دیگری برای رد سایر علل احتمالی استفاده شود.
معاینه فیزیکی شامل دستکاری مفصل ران برای ایجاد کشش بر روی ماهیچه راست شکم تنه و گروه‌های عضلانی ران می‌شود.
درد در حین دستکاری نشانه رایج این بیماری است.
ممکن است از افراد خواسته شود راه بروند تا به دنبال بی نظمی در الگوهای راه رفتن باشند یا ببینند آیا علائم با حرکات خاصی رخ می دهد یا خیر.
اشعه ایکس معمولاً بی نظمی های مفصلی و همچنین اسکلروز/ضخیم شدن سمفیز شرمگاهی را نشان می دهد.
تصویربرداری رزونانس مغناطیسی - MRI ممکن است التهاب مفصل و استخوان اطراف را نشان دهد.
در برخی موارد هیچ نشانه ای از آسیب در عکس برداری با اشعه ایکس یا MRI دیده نمی شود.
رفتار
درمان موثر می تواند چندین ماه یا بیشتر طول بکشد. از آنجایی که التهاب علت اصلی علائم است، درمان اغلب شامل موارد زیر است:تریشیا بیتی. 2012)
باقی مانده
اجازه می دهد تا التهاب حاد فروکش کند.
در دوران نقاهت، خوابیدن صاف به پشت ممکن است برای کاهش درد توصیه شود.
کاربردهای یخ و گرما
کمپرس یخ به کاهش التهاب کمک می کند.
گرما به کاهش درد بعد از کاهش تورم اولیه کمک می کند.
فیزیوتراپی
فیزیوتراپی می تواند در درمان این بیماری بسیار مفید باشد تا به بازیابی قدرت و انعطاف پذیری کمک کند. (Alessio Giai Via، و همکاران، 2019)
داروی ضد التهاب
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه – NSAID ها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می توانند درد و التهاب را کاهش دهند.
وسایل راه رفتن کمکی
اگر علائم شدید باشد، ممکن است عصا یا عصا برای کاهش استرس توصیه شود لگن.
کورتیزون
تلاش‌هایی برای درمان این بیماری با تزریق کورتیزون انجام شده است، اما شواهدی که استفاده از آن را تایید می‌کند محدود است و به تحقیقات بیشتری نیاز دارد. (Alessio Giai Via، و همکاران، 2019)
پیش بینی
پس از تشخیص، پیش آگهی بهبودی کامل بهینه است اما ممکن است زمان ببرد. برخی از افراد ممکن است شش ماه یا بیشتر طول بکشد تا به سطح عملکرد قبل از آسیب برگردند، اما بیشتر آنها حدود سه ماه برمی گردند. اگر درمان محافظه کارانه پس از شش ماه نتواند تسکین دهد، می توان جراحی را توصیه کرد. (مایکل دیرکس، کریستوفر ویتال. 2023)
آسیب های ورزشی توانبخشی
منابع
گوملا، ص، و مفریج، ص (2017). اوستیت پوبیس: یک علت نادر درد فوق عانه. بررسی ها در اورولوژی، 19 (3)، 156-163. doi.org/10.3909/riu0767
Via, AG, Frizziero, A., Finotti, P., Oliva, F., Randelli, F., & Maffulli, N. (2018). مدیریت استئیت پوبیس در ورزشکاران: توانبخشی و بازگشت به تمرین - مروری بر جدیدترین ادبیات مجله دسترسی آزاد پزشکی ورزشی، 10، 1-10. doi.org/10.2147/OAJSM.S155077
Dirkx M، Vitale C. Osteitis Pubis. [به روز شده در 2022 دسامبر 11]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2023-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk556168/
زاویه Q یا چهار سر ران اندازه گیری پهنای لگن است که اعتقاد بر این است که در خطر آسیب های ورزشی در زنان ورزشکار نقش دارد. آیا درمان‌ها و ورزش‌های غیرجراحی می‌توانند به توانبخشی آسیب‌ها کمک کنند؟
چهار سر ران Q – آسیب های زاویه
La زاویه Q زاویه ای است که استخوان ران/بالای ساق با استخوان درشت نی/پایین ساق برخورد می کند.. با دو خط متقاطع اندازه گیری می شود:
یکی از مرکز کشکک/کاسه زانو تا ستون فقرات ایلیاک فوقانی قدامی لگن.
دیگری از کشکک تا توبرکل تیبیا است.
به طور متوسط این زاویه در زنان سه درجه بیشتر از مردان است.
زنان دارای تفاوت‌های بیومکانیکی هستند که شامل لگن وسیع‌تر می‌شود و زایمان را آسان‌تر می‌کند. با این حال، این تفاوت می تواند به آسیب دیدگی زانو در هنگام ورزش کمک کند، زیرا افزایش زاویه Q باعث ایجاد فشار بیشتر بر روی مفصل زانو و همچنین منجر به افزایش پرون شدن پا می شود.
صدمات
عوامل مختلفی می توانند خطر آسیب را افزایش دهند، اما زاویه Q گسترده تر به شرایط زیر مرتبط است.
سندرم درد پاتلوفمورال
افزایش زاویه Q می تواند باعث کشش عضلات چهار سر ران، کاسه زانو شود و آن را از جای خود خارج کند و باعث ناکارآمدی ردیابی کشکک شود.
با گذشت زمان، این می تواند باعث درد زانو (زیر و اطراف کاسه زانو) و عدم تعادل عضلانی شود.
ارتز پا و ساپورت قوس پا می تواند توصیه شود.
برخی از محققان پیوندی را پیدا کرده اند، در حالی که برخی دیگر همان ارتباط را پیدا نکرده اند. (ولف پترسن، و همکاران، 2014)
افزایش زاویه Q می تواند عاملی باشد که باعث افزایش استرس و از دست دادن ثبات زانو می شود.
با این حال، این موضوع بحث‌برانگیز است، زیرا برخی از مطالعات هیچ ارتباطی بین زاویه Q و آسیب‌های زانو پیدا نکرده‌اند.
درمان کایروپراکتیک
تقویت تمرینات
برنامه های پیشگیری از آسیب ACL طراحی شده برای زنان منجر به کاهش صدمات شده است. (ترنت نسلر، و همکاران، 2017)
La vastus medialis obliquus یا VMO ماهیچه ای به شکل قطره است که به حرکت مفصل زانو و تثبیت کاسه زانو کمک می کند.
تقویت عضله می تواند ثبات مفصل زانو را افزایش دهد.
تقویت ممکن است نیاز به تمرکز خاصی بر زمان انقباض عضلانی داشته باشد.
تمرینات زنجیره بسته مانند اسکات روی دیوار توصیه می شود.
تقویت گلوت ثبات را بهبود می بخشد.
تمرینات کششی
کشش عضلات سفت به آرامش ناحیه آسیب دیده، افزایش گردش خون و بازیابی دامنه حرکت و عملکرد کمک می کند.
ماهیچه هایی که معمولاً سفت هستند عبارتند از چهار سر ران، همسترینگ، باند ایلیوتیبیال و گاستروکنمیوس.
ارتودنسی پا
ارتزهای انعطاف پذیر سفارشی، زاویه Q را کاهش می دهد و پرونیشن را کاهش می دهد و فشار اضافی روی زانو را از بین می برد.
یک ارتز سفارشی تضمین می کند که پویایی پا و ساق در نظر گرفته شده و اصلاح می شود.
کفش‌های کنترل حرکت نیز می‌توانند به اصلاح بیش‌پرونیشن کمک کنند.
توانبخشی زانو
منابع
خساونه، ر.ر.، الوح، م.ز، و ابوالرب، ای. (2019). اندازه گیری زاویه چهار سر ران (Q) با توجه به پارامترهای مختلف بدن در جمعیت جوان عرب. PloS one, 14(6), e0218387. doi.org/10.1371/journal.pone.0218387
Petersen, W., Ellermann, A., Gösele-Koppenburg, A., Best, R., Rembitzki, IV, Brüggemann, GP, & Liebau, C. (2014). سندرم درد پاتلوفمورال جراحی زانو، تروماتولوژی ورزشی، آرتروسکوپی: مجله رسمی ESSKA، 22 (10)، 2264-2274. doi.org/10.1007/s00167-013-2759-6
Vaienti, E., Scita, G., Ceccarelli, F., & Pogliacomi, F. (2017). درک زانوی انسان و رابطه آن با تعویض کامل زانو Acta bio-medica: Atenei Parmensis، 88 (2S)، 6-16. doi.org/10.23750/abm.v88i2-S.6507
میتانی ی (2017). تفاوت های مربوط به جنسیت در تراز اندام تحتانی، دامنه حرکت مفصل و بروز آسیب های ورزشی در ورزشکاران دانشگاه ژاپنی. مجله علوم فیزیوتراپی، 29 (1)، 12-15. doi.org/10.1589/jpts.29.12
نسلر، تی.، دنی، ال.، و سمپلی، جی. (2017). پیشگیری از آسیب ACL: تحقیقات به ما چه می گوید؟ بررسی های جاری در پزشکی اسکلتی عضلانی، 10 (3)، 281-288. doi.org/10.1007/s12178-017-9416-5
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
