ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
انتخاب صفحه

نوروپاتی

تیم درمان نوروپاتی کلینیک برگشت. نوروپاتی محیطی نتیجه آسیب به اعصاب محیطی است. این اغلب باعث ضعف، بی حسی و درد می شود که معمولاً در دست ها و پاها وجود دارد. همچنین می تواند سایر نواحی بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد. سیستم عصبی محیطی اطلاعات را از مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی) به بدن ارسال می کند. این می تواند ناشی از آسیب های تروماتیک، عفونت ها، مشکلات متابولیک، علل ارثی و قرار گرفتن در معرض سموم باشد. یکی از شایع ترین علت ها دیابت شیرین است.

مردم معمولاً این درد را به صورت ضربه زدن، سوزش یا گزگز توصیف می کنند. علائم می تواند بهبود یابد، به خصوص اگر ناشی از یک بیماری قابل درمان باشد. داروها می توانند درد نوروپاتی محیطی را کاهش دهند. می تواند یک عصب (مونونوروپاتی)، دو یا چند عصب در نواحی مختلف (مونونوروپاتی های متعدد) یا بسیاری از اعصاب (پلی نوروپاتی) را تحت تاثیر قرار دهد. سندرم تونل کارپال نمونه ای از مونو نوروپاتی است. اکثر افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی پلی نوروپاتی دارند. در صورت وجود گزگز، ضعف یا درد غیرمعمول در دست یا پا، فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان به موقع بهترین فرصت را برای کنترل علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر به اعصاب محیطی ارائه می دهد. شهادت http://bit.ly/elpasoneuropathy

سلب مسئولیت عمومی *

اطلاعات موجود در اینجا به منظور جایگزینی رابطه فردی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط یا پزشک مجاز نیست و توصیه پزشکی نیست. ما شما را تشویق می کنیم که بر اساس تحقیقات و مشارکت خود با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط، تصمیمات مراقبت بهداشتی خود را بگیرید. دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک، اسکلتی عضلانی، داروهای فیزیکی، سلامتی، مسائل حساس سلامت، مقالات پزشکی کاربردی، موضوعات و بحث است. ما همکاری بالینی را با متخصصان طیف گسترده ای از رشته ها ارائه و ارائه می دهیم. هر متخصص بر اساس حوزه فعالیت حرفه ای و صلاحیت مجوز آنها اداره می شود. ما از پروتکل های عملکردی سلامت و تندرستی برای درمان و حمایت از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می کنیم. ویدئوها، پست‌ها، موضوعات، موضوعات، و بینش‌های ما موضوعات بالینی، مسائل و موضوعاتی را پوشش می‌دهد که به طور مستقیم یا غیرمستقیم به حوزه عمل بالینی ما مربوط می‌شود و به طور مستقیم یا غیرمستقیم از آن حمایت می‌کند.* دفتر ما تلاش معقولی برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و شناسایی کرده است. مطالعه تحقیقاتی مرتبط یا مطالعاتی که از پست های ما پشتیبانی می کند. ما نسخه‌هایی از مطالعات تحقیقاتی را که در صورت درخواست در اختیار هیئت‌های نظارتی و عموم است، ارائه می‌کنیم.

ما می فهمیم که مواردی را پوشش می دهیم که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمانی دارند. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفاً آزادانه س .ال کنید دکتر الکس جیمنز و یا با ما تماس بگیرید در 915-850-0900.

دکتر الکس جیمنز DC ، MSACP, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

ایمیل شما: coach@elpasofunctionalmedicine.com

دارای مجوز در: وابسته به تکزاس & نیومکزیکو*

 


توضیح و درمان سندرم درد منطقه ای پیچیده

توضیح و درمان سندرم درد منطقه ای پیچیده

افرادی که به دنبال یک آسیب جزئی، جراحی یا تروما با درد مزمن سر و کار دارند ممکن است سندرم درد منطقه ای پیچیده را تجربه کنند. علائم، تشخیص و درمان های موجود چیست؟

توضیح و درمان سندرم درد منطقه ای پیچیده

سندرم درد منطقهای پیچیده

سندرم دیستروفی سمپاتیک رفلکس (RSDS) که بیشتر به عنوان سندرم درد منطقه ای پیچیده (CRPS) شناخته می شود، یک بیماری است. درد مزمن شرایطی که در آن فرد درد شدید و مداومی را در اندام خود تجربه می‌کند، معمولاً به دنبال آسیب، که به طور قابل‌توجهی عمیق‌تر از ضربه اولیه است. این یک اختلال عصبی التهابی در نظر گرفته می شود که در آن پاسخ بدن به آسیب تنظیم نمی شود. این وضعیت با درد شدید سوزش، اغلب در بازو یا پا، مشخص می‌شود که می‌تواند پس از یک جراحت جزئی، جراحی یا تروما رخ دهد. این بیماری با تغییرات غیرطبیعی در دمای پوست، تورم و حساسیت به لمس همراه است که معمولاً روی اعصاب، پوست، ماهیچه‌ها، رگ‌های خونی و استخوان‌های ناحیه آسیب‌دیده تأثیر می‌گذارد. نام های دیگری که با آن شناخته می شود عبارتند از:

  • کاسالژیا
  • سندرم شانه دست
  • آتروفی سودک

علل

CRPS یک وضعیت درد مزمن است که اعتقاد بر این است که ناشی از اختلال در عملکرد سیستم عصبی مرکزی یا محیطی است. (موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی، 2017) آی تی شامل تحریک و تحریک غیرطبیعی بافت عصبی است که منجر به تکانه های غیر طبیعی در طول اعصاب می شود که بر رگ های خونی و پوست تأثیر می گذارد. مطالعات حیوانی نشان می دهد که نوراپی نفرین، یک کاتکول آمین آزاد شده از اعصاب سمپاتیک، توانایی فعال کردن مسیرهای درد را پس از آسیب بافتی یا عصبی به دست می آورد که منجر به CRPS می شود. تئوری دیگر این است که CRPS که به دنبال آسیب ایجاد می‌شود، با تحریک یک پاسخ ایمنی و علائم التهاب مداوم (تورم، قرمزی، گرما) ایجاد می‌شود. (Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017) اعتقاد بر این است که علل متعددی دارد که علائم مشابهی را ایجاد می کند.

محرک

محرک های متعددی می تواند وجود داشته باشد، از جمله:

نشانه ها

CRPS معمولاً یکی از اندام‌ها (بازو، ساق پا، دست یا پا) را درگیر می‌کند. علامت اولیه درد شدید و مداوم است. (موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی، 2017) علائم دیگر می تواند شامل باشد

  • سوزش درد
  • ورم
  • افزایش حساسیت پوست
  • حساسیت شدید به لمس، اغلب باعث ناتوانی قابل توجهی در اندام آسیب دیده می شود.
  • سفتی و تورم در مفاصل آسیب دیده
  • رنگ پوست تغییر می کند - لکه دار، بنفش، کم رنگ، قرمز.
  • دمای پوست تغییر می کند - گرمتر یا سردتر از اندام مقابل.
  • بافت پوست تغییر می کند - براق، نازک، عرق کرده.
  • تغییر در الگوی رشد ناخن و مو.
  • درد می تواند به عنوان مثال از انگشت به کل بازو و اندام مخالف یا از چپ به بازوی راست گسترش یابد.
  • استرس عاطفی می تواند باعث بدتر شدن علائم شود.

برخی از کارشناسان پیشنهاد می کنند سه مرحله که طی آن تغییرات پیشرونده در پوست، عضلات، مفاصل، رباط ها و استخوان های ناحیه آسیب دیده رخ می دهد.انتشارات سلامت هاروارد، 2023). با این حال، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.

کارآموزی

مرحله اول

  • 1 تا 3 ماه ماندگاری دارد
  • درد شدید و سوزش
  • گرفتگی عضله
  • سفتی مفصل
  • رشد سریع مو
  • تغییر رنگ پوست و دما (پزشکی استانفورد، 2025)

مرحله دو

  • از 3 تا 6 ماه ماندگاری دارد
  • درد شدیدتر می شود
  • ورم
  • کاهش رشد مو
  • ناخن ها ترک خورده، شکننده، شیاردار، لکه دار هستند
  • استخوان های نرم شده
  • مفاصل سفت
  • تون عضلانی ضعیف

مرحله سه

  • درد مداوم است
  • آتروفی عضله
  • تحرک بسیار محدود
  • تغییرات غیر قابل برگشت در پوست و استخوان
  • انقباضات ماهیچه ها و تاندون ها - اندام ها ممکن است پیچ خورده باشند

تشخیص

  • تاریخچه بالینی بیمار - علائم و نشانه ها عامل اصلی تشخیص هستند.
  • تشخیص مشکل است زیرا بسیاری از علائم با شرایط دیگر همپوشانی دارند. (Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017)
  • هیچ آزمایش خون خاصی یا سایر آزمایشات تشخیصی وجود ندارد.
  • اشعه ایکس ممکن است پوکی استخوان را نشان دهد و اسکن استخوان هسته ای ممکن است الگوهای جذب مشخصه ای را نشان دهد که به تشخیص کمک می کند.

درمان ها

درمان بر تسکین علائم دردناک متمرکز است و می تواند شامل موارد زیر باشد:Goh EL, Chidambaram S., & Ma, D. 2017)

  • فیزیوتراپی و ورزش
  • روان درمانی برای کاهش استرس، اضطراب و افسردگی
  • بلوک های عصبی سمپاتیک
  • عمل جراحي
  • تحریک نخاع
  • پمپ های دارویی داخل نخاعی

داروها

این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • مسکن های موضعی
  • داروهای ضد تشنج
  • داروهای ضد افسردگی
  • کورتیکواستروئیدها
  • اپیوئیدها

تخمین زده می شود که هر سال 50,000 مورد جدید در ایالات متحده وجود دارد. (تاجریان ام، و کلارک جی دی 2016)

کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب

کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.


علل ریشه ای درد


منابع

موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. (2017). برگه اطلاعات پیچیده سندرم درد منطقه ای. بازیابی شده از www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/CRPS_FactSheet-E_508C.pdf

Goh, EL, Chidambaram, S., & Ma, D. (2017). سندرم درد منطقه ای پیچیده: به روز رسانی اخیر سوختگی و تروما، 5، 2. doi.org/10.1186/s41038-016-0066-4

Bruehl S. (2015). سندرم درد منطقه‌ای پیچیده. BMJ (ویرایش تحقیقات بالینی)، 351، h2730. doi.org/10.1136/bmj.h2730

انتشارات سلامت هاروارد. (2023). سندرم درد منطقه ای پیچیده (CRPS). www.health.harvard.edu/a_to_z/سندروم-درد-منطقه ای-پیچیده-crps-a-to-z

پزشکی استانفورد (2025). سندرم درد منطقه ای پیچیده (CRPS). med.stanford.edu/pain/about/chronic-pain/crps.html

تاجریان، ام.، و کلارک، جی دی (2016). مفاهیم جدید در سندرم درد منطقه ای پیچیده. کلینیک های دست، 32 (1)، 41-49. doi.org/10.1016/j.hcl.2015.08.003

مدیریت نوروپاتی محیطی الکلی: گزینه های درمانی

مدیریت نوروپاتی محیطی الکلی: گزینه های درمانی

مصرف بیش از حد الکل: نوروپاتی محیطی الکلی چیست؟

مدیریت نوروپاتی محیطی الکلی: گزینه های درمانی

نوروپاتی محیطی الکلی

نوروپاتی محیطی الکلی (ALN) وضعیتی است که به دلیل مصرف مزمن الکل به اعصاب بدن آسیب می رساند. می تواند باعث اختلال عملکرد حسی، حرکتی و اتونوم شود که می تواند منجر به ناتوانی شود. این آسیب از انتقال اطلاعات توسط اعصاب جلوگیری می کند. اغلب علائم معمولاً خفیف شروع می شوند، اما معمولاً با گذشت زمان و با پیشرفت نوروپاتی بدتر می شوند. شایع ترین علائم عبارتند از: (کتابخانه ملی پزشکی، 2023)

  • بی حسی یا گزگز در اندام ها
  • درد یا احساس سوزش در اندام ها
  • سختی راه رفتن
  • مشکل ادرار کردن
  • مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن

اعصاب آسیب دیده شامل اعصاب محیطی و خودمختار هستند که به تنظیم عملکردهای داخلی بدن کمک می کنند. حدود 46 درصد از مصرف کنندگان مزمن الکل در نهایت به این بیماری مبتلا می شوند. (جولیان تی.، گلاسکو ان.، سید آر.، و زیس پی. 2019)

علل

علت دقیق نوروپاتی الکلی نامشخص است. اما ارتباط مستقیمی با مصرف زیاد و طولانی مدت الکل دارد. (جولیان تی.، گلاسکو ان.، سید آر.، و زیس پی. 2019) اعتقاد بر این است که مصرف بیش از حد الکل می تواند به طور مستقیم به اعصاب برای انتقال اطلاعات آسیب برساند و مانع از آن شود. عادات غذایی ناسالم نیز اغلب با آن همراه است. تحقیقات نشان می‌دهد که کاهش تیامین/ویتامین B نقش دارد، در حالی که دیگران نشان می‌دهند که کمبود کلی رژیم غذایی ممکن است نقش داشته باشد. (جولیان تی.، گلاسکو ان.، سید آر.، و زیس پی. 2019با این حال، نوروپاتی الکلی نیز می تواند بدون وجود سوء تغذیه رخ دهد. (جولیان تی.، گلاسکو ان.، سید آر.، و زیس پی. 2019)

توسعه و پیشرفت نوروپاتی

نوروپاتی محیطی الکلی بسته به عوامل زیادی از جمله میزان الکل مصرفی روزانه/شب، سن و سلامت کلی، میزان تغذیه و سایر عوامل فردی ایجاد می شود. در بیشتر موارد، نوروپاتی چندین سال یا چند دهه طول می کشد تا بسته به میزان مصرف الکل ایجاد شود.

نشانه ها

علائم معمولاً مربوط به اختلال عملکرد عصبی هستند و عبارتند از:کتابخانه ملی پزشکی، 2023)

  • احساس سوزن سوزن شدن یا سوزن سوزن شدن در اندام ها.
  • بی حسی اندام ها، بیشتر در پاها یا پاها. (جولیان تی.، گلاسکو ان.، سید آر.، و زیس پی. 2019)
  • درد یا احساس سوزش در بازوها، پاها یا پاها.
  • علائمی که در بازوها و پاها رخ می دهد معمولاً هر دو طرف را تحت تأثیر قرار می دهد.
  • گرفتگی، درد یا ضعف عضلات.
  • یبوست یا اسهال.
  • تهوع و استفراغ.
  • مشکل در ادرار کردن یا بی اختیاری ادرار.
  • مشکل در راه رفتن.
  • مشکل در صحبت کردن یا بلعیدن.
  • عدم تحمل گرما
  • مشکلات نعوظ

بیشتر علائم به صورت خفیف شروع می شوند و معمولاً با گذشت زمان و با پیشرفت نوروپاتی بدتر می شوند. نوروپاتی الکلی افرادی را تحت تاثیر قرار می دهد که مقادیر بیش از حد الکل را برای مدت طولانی مصرف می کنند. (جولیان تی.، گلاسکو ان.، سید آر.، و زیس پی. 2019)

تشخیص

علائم می تواند به طور قابل توجهی متفاوت باشد به طوری که تشخیص ممکن است زمان ببرد. معمولاً شامل ترکیبی از موارد زیر است (موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی، 2024)

تاریخچه پزشکی

  • ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی داده های مربوط به سابقه پزشکی گذشته و همه علائم فعلی را جمع آوری می کنند.

معاینه بدنی

  • این معاینه به سایر بیماری‌های مرتبط با علائم، مانند دیابت یا فشار خون بالا می‌پردازد.

معاینه عصبی

  • این یک معاینه غیر تهاجمی برای تعیین محل و میزان آسیب عصبی است.
  • ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است چندین سوال از بیماران بپرسند و از آنها بخواهند که یک سری حرکات کوچک را برای بررسی عملکرد عصبی انجام دهند.

آزمایش خون و ادرار

  • این آزمایش‌ها می‌توانند دیابت، مشکلات کبدی و کلیوی، عفونت‌ها، کمبود ویتامین‌ها و سایر شرایطی را که می‌توانند باعث بیماری‌های عصبی شوند، تشخیص دهند.

مصرف مزمن الکل همچنین می تواند بر نحوه ذخیره و استفاده بدن از ویتامین های لازم برای عملکرد سالم اعصاب تأثیر بگذارد. سطوح ویتامینی که یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است بررسی کند عبارتند از:کتابخانه ملی پزشکی، 2023)

  • ویتامین A
  • بیوتین
  • اسید فولیک
  • نیاسین یا ویتامین B3
  • پیریدوکسین یا ویتامین B6
  • اسید پانتوتنیک

بیماری کبد

افراد مبتلا به بیماری مزمن کبدی اغلب نوروپاتی دارند. شدت و مرحله با بروز بالاتر نوروپاتی مرتبط است. (پاشا ام بی، اتر ام ام، تنویر MA، و همکاران. 2019)

رفتار

نوروپاتی الکلی حتی در صورت ترک الکل قابل برگشت نیست. با این حال، افراد مبتلا به این بیماری می توانند تغییرات سالمی برای به حداقل رساندن علائم ایجاد کنند و برای مصرف مزمن الکل کمک دریافت کنند. اولین قدم قطع مصرف الکل است. (Chopra K., & Tiwari V. 2012) با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد گزینه های موجود صحبت کنید. درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • توانبخشی بستری یا سرپایی
  • درمان
  • دارو
  • حمایت اجتماعی از گروه هایی مانند الکلی های گمنام

احتمالاً ترکیبی از درمان‌ها استفاده می‌شود. سایر گزینه های درمانی شامل مدیریت علائم و جلوگیری از آسیب های بیشتر است و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • ورزش درمانی
  • بالا نگه داشتن سر در هنگام خواب.
  • آتل های ارتوپدی برای حفظ عملکرد و موقعیت اندام.
  • پوشیدن جوراب های فشاری.
  • افزودن ویتامین ها و مکمل ها
  • خوردن نمک اضافی برای کسانی که فشار خون ندارند
  • داروهایی برای کاهش درد و ناراحتی.
  • کاتتریزاسیون متناوب یا بیان دستی ادرار برای کسانی که مشکل ادرار دارند.

افراد مبتلا به نوروپاتی ممکن است در بازوها و پاها حساسیت کمتری داشته باشند. اگر این اتفاق بیفتد، باید اقدامات بیشتری برای جلوگیری از آسیب های دیگر انجام شود، که شامل (کتابخانه ملی پزشکی، 2023)

  • برای جلوگیری از آسیب دیدگی پا از کفش های مخصوص استفاده کنید.
  • چک کردن روزانه پاها از نظر وجود زخم
  • با اطمینان از گرم نبودن آب حمام و دوش از سوختگی جلوگیری کنید.

کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی

کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب و کمک به کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک می‌کند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.


افسانه ها و حقایق نوروپاتی محیطی


منابع

کتابخانه ملی پزشکی. (2023). نوروپاتی الکلی. بازیابی شده از medlineplus.gov/ency/article/000714.htm

جولیان، تی.، گلاسکو، ن.، سید، آر.، و زیس، پی. (2019). نوروپاتی محیطی مرتبط با الکل: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز مجله نورولوژی، 266 (12)، 2907-2919. doi.org/10.1007/s00415-018-9123-1

موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. (2024). نوروپاتی محیطی. بازیابی شده از www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/neuropathy-peripheral

پاشا MB، AM، تنویر MA، و همکاران. (2019). فراوانی نوروپاتی محیطی در بیماری مزمن کبدی ماهنامه مد تالار، 30(8)، 23-26. Medicalforummonthly.com/index.php/mfm/article/view/3761

Chopra, K., & Tiwari, V. (2012). نوروپاتی الکلی: مکانیسم های احتمالی و احتمالات درمانی آینده مجله بریتانیایی فارماکولوژی بالینی، 73 (3)، 348-362. doi.org/10.1111/j.1365-2125.2011.04111.x

نقش گیرنده های درد در احساس و پاسخ به درد

نقش گیرنده های درد در احساس و پاسخ به درد

آیا درک نحوه عملکرد گیرنده‌های درد و نقش آن‌ها در پردازش سیگنال‌های درد می‌تواند به افرادی که آسیب‌ها را مدیریت می‌کنند و/یا با شرایط درد مزمن زندگی می‌کنند، کمک کند؟

نقش گیرنده های درد در احساس و پاسخ به درد

اپی نفرین

گیرنده های درد پایانه های عصبی هستند که محرک های مضر مانند دما، فشار و مواد شیمیایی شدید را تشخیص می دهند و درد را سیگنال می دهند. آنها اولین دفاع بدن در برابر ورودی های محیطی مضر هستند.

  • گیرنده های درد در پوست، ماهیچه ها، مفاصل، استخوان ها، اندام های داخلی، بافت های عمیق و قرنیه قرار دارند.
  • آنها محرک های مضر را تشخیص داده و آنها را به سیگنال های الکتریکی تبدیل می کنند.
  • این سیگنال ها به مراکز عالی مغز ارسال می شود.
  • مغز سیگنال‌ها را به‌عنوان درد تفسیر می‌کند، که بدن را وادار می‌کند از محرک‌های مضر اجتناب کند.

گیرنده های درد، که اغلب گیرنده های درد نامیده می شوند، رایگان هستند انتهای عصبی در سراسر بدن آنها نقش اساسی در احساس و واکنش بدن به درد دارند. هدف اصلی گیرنده درد این است که با ارسال سیگنال به نخاع و مغز به آسیب وارده به بدن پاسخ دهد. (Purves D، Augustine GJ، Fitzpatrick D، و همکاران، ویراستاران. 2001) اگر پای خود را بکوبید، گیرنده های درد روی پوست فعال می شوند و سیگنالی را از طریق اعصاب محیطی به نخاع به مغز ارسال می کنند. درد ناشی از هر علتی از این طریق منتقل می شود. سیگنال های درد پیچیده هستند و حاوی اطلاعاتی در مورد محل و شدت محرک ها هستند. این باعث می شود که مغز به طور کامل درد را پردازش کند و ارتباط را برای مسدود کردن سیگنال های درد بیشتر ارسال کند.

طبقه بندی

کلاس های مختلفی از گیرنده های درد وجود دارد که بر اساس نوع محرک هایی که به آنها پاسخ می دهند (دانشکده پزشکی مک گاورن دانشگاه تگزاس، 2020)

حرارتی

  • گیرنده های درد حرارتی به دماهای بسیار گرم یا سرد پاسخ می دهند.
  • به عنوان مثال، هنگام لمس یک اجاق گاز داغ، گیرنده های درد، که علامت درد هستند، بلافاصله فعال می شوند، گاهی اوقات قبل از اینکه بدانید چه کار کرده اید.

مکانیکی

  • گیرنده های درد مکانیکی به کشش یا کشیدگی شدید مانند کشیدن همسترینگ یا کشیدگی تاندون پاسخ می دهند.
  • ماهیچه ها یا تاندون ها بیش از توانایی خود کشیده می شوند و گیرنده های درد را تحریک می کنند و سیگنال های درد را به مغز می فرستند.

شیمیایی

  • گیرنده های درد شیمیایی به مواد شیمیایی آزاد شده از آسیب بافت پاسخ می دهند.
  • به عنوان مثال، پروستاگلاندین ها و ماده P یا مواد شیمیایی خارجی مانند کرم های ضد درد موضعی کپسایسین.

خاموش

  • گیرنده های درد خاموش باید ابتدا با التهاب بافت قبل از پاسخ به یک محرک مکانیکی، حرارتی یا شیمیایی فعال شوند.
  • اکثر گیرنده های درد احشایی بر روی اندام های بدن قرار دارند.

چند وجهی

  • گیرنده های درد چند وجهی به محرک های مکانیکی، حرارتی و شیمیایی پاسخ می دهند.

مکانیکی حرارتی

  • گیرنده های درد مکانیکی حرارتی به محرک های مکانیکی و حرارتی پاسخ می دهند.

انتقال درد

گیرنده های درد نیز بر اساس سرعت انتقال سیگنال های درد طبقه بندی می شوند. سرعت انتقال توسط نوع فیبر عصبی که به عنوان آکسون یک گیرنده درد شناخته می شود تعیین می شود. دو نوع اصلی وجود دارد.

  • نوع اول آکسون فیبر است، الیافی که توسط یک غلاف چرب و محافظ به نام میلین احاطه شده اند.
  • میلین به سیگنال های عصبی / پتانسیل های عمل اجازه می دهد تا به سرعت حرکت کنند.
  • نوع دوم آکسون های فیبر C هستند که توسط میلین احاطه نشده اند و کندتر انتقال می یابند. (دانشکده پزشکی مک گاورن دانشگاه تگزاس، 2020)

به دلیل تفاوت در سرعت انتقال، سیگنال های درد از فیبرهای A ابتدا به نخاع می رسد. در نتیجه، پس از یک آسیب حاد، فرد درد را در دو مرحله تجربه می کند، یکی از الیاف A و دیگری از الیاف C. (Ngassapa DN 1996)

مراحل درک درد

هنگامی که آسیبی رخ می دهد، گیرنده های درد تحریک شده فیبرهای A را فعال می کنند و باعث می شوند فرد درد تیز و سوزشی را تجربه کند.

  1. این اولین مرحله درد است که به درد سریع معروف است، زیرا شدید نیست اما بلافاصله پس از محرک ایجاد می شود.
  2. در مرحله دوم درد، رشته‌های C فعال می‌شوند و باعث ایجاد درد شدید و سوزاننده می‌شوند که حتی پس از توقف محرک نیز ادامه می‌یابد.
  3. این واقعیت که الیاف C حامل درد سوزش هستند توضیح می دهد که چرا قبل از احساس احساس تاخیر کوتاهی وجود دارد.
  4. الیاف C همچنین حامل درد و درد ناشی از اندام های داخل بدن مانند درد عضله یا معده درد هستند. (Ngassapa DN 1996)

کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی

کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب و کمک به کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک می‌کند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.


از آسیب تا بهبودی با مراقبت کایروپراکتیک


منابع

Purves D، AG، Fitzpatrick D، و همکاران، ویراستاران. (2001). گیرنده های درد در علوم اعصاب. ویرایش 2. (ویرایش دوم). ساندرلند (MA): Sinauer Associates. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk10965/

دانشکده پزشکی مک گاورن دانشگاه تگزاس. (2020). فصل ششم: اصول درد. nba.uth.tmc.edu/neuroscience/m/s2/chapter06.html

Ngassapa DN (1996). مقایسه ویژگی های عملکردی فیبرهای عصبی A و C داخل دندانی در درد دندان. مجله پزشکی آفریقای شرقی، 73 (3)، 207-209.

مقابله با بی حسی بازو: علل و راه حل ها

مقابله با بی حسی بازو: علل و راه حل ها

آیا تعیین اینکه آیا بی‌حسی بازو به‌طور ناگهانی یا تدریجی رخ می‌دهد و علائم دیگری وجود دارد، می‌تواند به ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی در تشخیص و درمان این بیماری کمک کند؟

مقابله با بی حسی بازو: علل و راه حل ها

بی حسی بازو

بی حسی یا سوزن سوزن شدن بازو علائم رایجی هستند که شرایط پزشکی مختلف می توانند ایجاد کنند. بی‌حسی می‌تواند ناشی از یک اورژانس ناگهانی سلامت، اختلال عصبی یا کمبود تغذیه باشد. (موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی، 2024) گاهی اوقات، این علامت ناشی از به خواب رفتن بازو است و می تواند پس از چند دقیقه برطرف شود. این احساس ممکن است موقتی باشد که ناشی از چیزی مانند خوابیدن در وضعیت نامناسب است. با این حال، بی حسی و سوزن سوزن شدن بازو ممکن است ناشی از نوروپاتی و آسیب مزمن و پیشرونده عصبی باشد و همچنین می تواند به طور ناگهانی به دلیل شرایط جدی مانند حمله قلبی یا سکته مغزی رخ دهد.

مسائل مربوط به گردش خون

گردش خون کم در بازو می تواند باعث بی حسی و سوزن سوزن شدن شود زیرا اعصاب نمی توانند اکسیژن کافی دریافت کنند. شرایطی که می توانند در جریان خون طبیعی اختلال ایجاد کنند و عبارتند از:برایان ال. و سینگ آ. 2024)

  • آترواسکلروز - ایجاد پلاک در شریان ها که ممکن است به دارو یا جراحی نیاز داشته باشد.
  • سرمازدگی شدید می تواند به رگ های خونی آسیب برساند اما با گرم کردن مناسب و مراقبت از زخم قابل حل است.
  • واسکولیت – التهاب رگ های خونی است که با دارو قابل درمان است.

موقعیت خواب

یک مثال رایج از بی حسی و گزگز ناگهانی احساس خوابیدن بازو است. این معمولاً پس از خواب نامناسب یا تکیه دادن طولانی مدت به بازو رخ می دهد. این احساس که به عنوان پارستزی شناخته می شود، مربوط به فشرده شدن یا تحریک اعصاب است. (برایان ال. و سینگ آ. 2024) خوابیدن در موقعیت های خاص با فشردگی اعصاب همراه است، به خصوص زمانی که دست ها یا مچ ها در زیر بدن جمع شده یا خمیده می شوند، همچنین حفظ تراز ستون فقرات در هنگام خواب، بهترین راه برای جلوگیری از بی حسی بازو است.

آسیب های عصبی و شرایط

بی‌حسی که ادامه می‌یابد ممکن است مربوط به یک آسیب یا مشکل زمینه‌ای سلامتی باشد که بر شبکه بازویی، گروهی از اعصاب که از پایین گردن تا بالای شانه‌ها امتداد دارد و حرکت و احساس در بازوها را کنترل می‌کند، تأثیر می‌گذارد. (کوه سینا، 2022صدمات احتمالی که بر این اعصاب تأثیر می گذارد عبارتند از:اسمیت، اس ام و همکاران، 2021)

  • فتق دیسک ناشی از افزایش سن یا ضربه باعث نشت دیسک و فشار روی ریشه عصبی می شود.
  • جراحات ناشی از سوزش یا نیش که بر روی گردن و شانه ها.
  • فلج کوله پشتی در اثر فشار بر روی شانه ها ایجاد می شود.
  • آسیب های هنگام تولد مانند فلج ارب-دوشن و فلج کلومپکه.
  • آسیب برداشتن ریشه عصب تروماتیک که در آن اعصاب نخاعی آسیب می بینند.

بیماری‌ها و اختلالاتی که می‌توانند باعث بی‌حسی در بازوها شوند عبارتند از شرایطی که بر سیستم عصبی تأثیر می‌گذارند، مانند مولتیپل اسکلروزیس، فیبرومیالژیا، پدیده رینود و زونا. (موسسه ملی قلب، ریه و خون، 2023) (اسمیت، اس ام و همکاران، 2021)

بی حسی و شرایط جدی سلامتی

ضربه

  • این یک اورژانس پزشکی است که در آن انسداد مانع از رسیدن خون به مغز می شود.
  • یکی از نشانه های سکته، احساس سوزن سوزن شدن در یک طرف بدن است.
  • همچنین ممکن است افراد نتوانند یک یا چند اندام را حرکت دهند. (مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری، 2024)
  • به دنبال مراقبت های فوری پزشکی باشید.

بیماری قلبی

  • هنگامی که قلب آسیب می بیند، خون نمی تواند در گردش باشد و می تواند منجر به حمله قلبی جزئی یا بزرگ شود.
  • علائم حمله قلبی شامل بی حسی در یک یا هر دو بازو است و همیشه بازوی چپ نیست. (موسسه ملی قلب، ریه و خون، 2022)
  • درد فشار در قفسه سینه و تنگی نفس از دیگر علائمی هستند که نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارند.

استئوآرتریت ستون فقرات

سرطان

  • تومورهای نئوپلاسم می توانند بر اعصاب شبکه بازویی تأثیر بگذارند و باعث از دست دادن احساس در بازوها شوند.
  • سرطان سینه و ریه احتمال بیشتری دارد. (اسمیت، اس ام و همکاران، 2021)

دیابت

  • از دست دادن احساس در بازوها می تواند نشانه ای از نوروپاتی محیطی باشد که می تواند ناشی از دیابت کنترل نشده باشد. (پزشکی جان هاپکینز، 2024)
  • درمان نیاز به مدیریت قند خون و داروهای خوراکی و موضعی دارد.

بی حسی دارویی

رابطه بین بی حسی بازو و مصرف دارو می تواند پیچیده باشد. (Senderovich H. and Jeyapragasan G. 2018)

  • بسیاری از داروها، مانند گاباپنتین، می توانند برای کاهش احساس بی حسی بازو استفاده شوند.
  • برخی از داروها می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث بی حسی شوند.
  • برخی از داروها می توانند عوارض ایجاد کنند و بی حسی بازو می تواند از علائم این عوارض باشد.

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی را در مورد داروهای مصرفی برای تعیین ارتباط بین آنها و هرگونه تغییر حسی مطلع کنید.

کمبود ویتامین

نوروپاتی محیطی همچنین می تواند ناشی از کمبودهای تغذیه ای و عدم تعادل ویتامین باشد که می تواند به اعصاب آسیب برساند و باعث از دست دادن حس در بازوی چپ یا راست شود. شایع ترین منابع کمبود ویتامین B12 و ویتامین B6 اضافی است. (موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی، 2024) مصرف بیش از حد الکل و سایر اختلالاتی که بر مصرف مواد مغذی تأثیر می گذارد نیز می تواند منجر به آسیب عصبی شود.

کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی

در کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی جراحت، زمینه های عمل ما شامل درد مزمن، آسیب های شخصی، مراقبت از تصادفات خودکار، آسیب های ناشی از کار، آسیب دیدگی کمر، کمردرد، گردن درد، سردردهای میگرنی، آسیب های ورزشی، سیاتیک شدید، اسکولیوز، هرنی پیچیده است. دیسک‌ها، فیبرومیالژیا، درد مزمن، آسیب‌های پیچیده، مدیریت استرس، سلامتی و تغذیه، درمان‌های پزشکی کاربردی، و پروتکل‌های مراقبتی در محدوده. ما روی آنچه برای تسکین درد و بازیابی عملکرد برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در صورت نیاز به درمان دیگری، افراد به کلینیک یا پزشک مناسب برای آسیب، وضعیت و/یا بیماری آنها ارجاع داده می شوند.


مراقبت های کایروپراکتیک: راه طبیعی برای بهبودی از آسیب ها


منابع

موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. (2024). پارستزی. بازیابی شده از www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/glossary-neurological-terms#paresthesia

برایان، ال.، سینگ، بنیاد خواب A. (2024). بی حسی دست ها در هنگام خواب: علل و راه حل ها www.sleepfoundation.org/physical-health/بی حسی-در-دست-هنگام-خواب

کوه سینا. (2022). پلکسوپاتی بازویی. www.mountsinai.org/health-library/diseases-conditions/brachial-plexopathy

اسمیت، اس ام، مک مولن، سی دبلیو و هرینگ، SA (2021). تشخیص افتراقی برای سوزن سوزن شدن بازوی دردناک. گزارش های فعلی پزشکی ورزشی، 20 (9)، 462-469. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000877

موسسه ملی قلب، ریه و خون (2023). واسکولیت. بازیابی شده از www.nhlbi.nih.gov/health/vasculitis/symptoms#:~:text=Nerve%20problems%2C%20including%20numbness%2C%20tingling,can%20also%20occur%20with%20vasculitis.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها. (2024). علائم و نشانه های سکته مغزی. بازیابی شده از www.cdc.gov/stroke/signs-symptoms/?CDC_AAref_Val=https://www.cdc.gov/stroke/signs_symptoms.htm

موسسه ملی قلب، ریه و خون (2022). سکته قلبی چیست؟ بازیابی شده از www.nhlbi.nih.gov/health/heart-attack

موسسه ملی آرتریت و بیماریهای اسکلتی عضلانی و پوستی. (2023). مبانی تنگی نخاعی بازیابی شده از www.niams.nih.gov/health-topics/spinal-stenosis/basics/symptoms-causes

پزشکی جان هاپکینز (2024). نوروپاتی محیطی. www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/neuropathy-peripheral

سندروویچ، اچ، و جیاپراگاسان، جی. (2018). آیا استفاده ترکیبی از گاباپنتین و پره گابالین در کنترل درد نقشی دارد؟ خیلی خوبه که درست باشه؟ تحقیقات و نظر پزشکی فعلی، 34 (4)، 677-682. doi.org/10.1080/03007995.2017.1391756

موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. (2024). نوروپاتی محیطی. بازیابی شده از www.ninds.nih.gov/health-information/disorders/neuropathy-peripheral

افزایش کیفیت زندگی با فیزیوتراپی عصبی

افزایش کیفیت زندگی با فیزیوتراپی عصبی

آیا فیزیوتراپی عصبی می تواند به افرادی که اخیراً به بیماری عصبی اکتسابی یا مزمن مبتلا شده اند کمک کند تا قدرت و عملکرد خود را افزایش دهند؟

افزایش کیفیت زندگی با فیزیوتراپی عصبی

فیزیوتراپی نورولوژیک

فیزیوتراپی عصبی می تواند بسیار مفید باشد. هدف از آن بازگرداندن تحرک عملکردی، قدرت، تعادل و هماهنگی در افراد مبتلا به شرایط عصبی است که بر کیفیت زندگی و توانایی آنها برای حرکت تأثیر می گذارد. همچنین به بهبود آسیب های عصبی یا جلوگیری از پیشرفت و بدتر شدن شرایط مزمن عصبی کمک می کند. بسته به شدت بیماری، افراد ممکن است این درمان را به صورت بستری یا سرپایی دریافت کنند. ورزش می تواند به بهبود تحرک، افزایش استقلال و کاهش نیاز به کمک کمک کند که همه اینها می تواند کیفیت زندگی فرد را بهبود بخشد.

روند

فیزیوتراپی عصبی برای درمان افرادی که بر مغز و نخاع تأثیر می‌گذارند، مانند سکته مغزی، آسیب نخاعی، و بیماری پارکینسون، برای کمک به بازیابی تحرک و عملکرد طراحی شده است. این درمان در بیمارستان ها، کلینیک های فیزیوتراپی خصوصی، مطب پزشکان، مراکز توانبخشی یا در خانه بیمار انجام می شود. اینکه یک فرد نیاز به فیزیوتراپی بستری یا سرپایی دارد به شدت وضعیت عصبی بستگی دارد.

  • شرایط عصبی جدید مانند سکته مغزی یا تروما مانند آسیب های نخاعی و آسیب های مغزی تروماتیک یا TBI ها اغلب نیاز به توانبخشی بستری دارند.
  • هنگامی که بیمار با حرکاتی مانند ایستادن و راه رفتن قدرت، هماهنگی و استقلال کافی به دست آورد، می تواند به سمت فیزیوتراپی سرپایی پیش رود.
  • پس از اینکه فیزیوتراپیست اطلاعات کافی در مورد سابقه پزشکی در طول ارزیابی اولیه جمع آوری کرد، بیمار تحت معاینه فیزیکی قرار می گیرد.
  • درمانگر قدرت عضلانی، هماهنگی، دامنه حرکتی، رفلکس ها و تون عضلانی بازوها و پاها را بررسی می کند. آنها همچنین ممکن است آزمایشات عصبی را برای بررسی هماهنگی انجام دهند، مانند دنبال کردن اجسام متحرک با چشم، لمس انگشت به بینی، و حرکات متناوب سریع.
  • سطح کلی توجه، شناخت و احساس فرد نیز برای تعیین اینکه آیا این نواحی تحت تأثیر شرایط عصبی قرار گرفته اند، ارزیابی می شود. (کلینیک کلیولند، 2022)
  • سپس درمانگر توانایی بیمار را برای انجام حرکاتی به نام انتقال ارزیابی می کند، که انتقال به و از وضعیت هایی مانند دراز کشیدن به نشستن یا ایستادن به نشستن است.
  • آنها متوجه خواهند شد که آیا بیمار می تواند این حرکات را به طور مستقل انجام دهد یا به کمک نیاز دارد.
  • ارزیابی اولیه همچنین شامل ارزیابی تعادل، کیفیت راه رفتن و اینکه آیا درمانگر نیاز به کمک دارد یا خیر.
  • بسته به شدت بیماری عصبی، درمانگر ممکن است به بیمار کمک کند یا خرید یک وسیله کمکی را برای کمک به راه رفتن توصیه کند.

جلسات درمانی

در طول جلسات درمانی، بیماران ممکن است مداخلات زیر را دریافت کنند:

آموزش راه رفتن

  • برای بهبود توانایی راه رفتن، آموزش صحیح استفاده از وسایل کمکی مانند عصا، واکر و عصا.

تعادل آموزش

  • برای بهبود تعادل ایستا/ایستا و پویا/هنگام حرکت، هر دو بدون پشتیبانی برای بهبود کنترل هسته و ایستادن عمودی با یا بدون پشتیبانی دستی.

فعالیت های درمانی

  • برای بهبود استقلال با مهارت های تحرک تخت مانند غلتیدن و نشستن از دراز کشیدن و جابه جایی روی تخت، صندلی و توالت.
  • تمرینات درمانی برای کشش و تقویت عضلات و بهبود هماهنگی و کنترل حرکتی.

آموزش استقامتی

  • این کار را می توان با تجهیزات قلبی عروقی مانند تردمیل، دوچرخه های ثابت و بیضوی انجام داد.

مداخلات درمانی دهلیزی

  • تمرینات تعادلی همراه با حرکات سر و تمریناتی برای درمان یک علت شایع سرگیجه برای بهبود کنترل حرکت چشم استفاده می شود.
  • به عنوان مثال می توان به مانورهای Dix-Hallpike و Epley اشاره کرد.

شرایط

فیزیوتراپی عصبی می تواند شرایط مختلفی را درمان کند. برخی از بیماری‌های عصبی پیشرونده هستند، با گذشت زمان بدتر می‌شوند و برای حفظ سلامت و تندرستی بهینه نیاز به فیزیوتراپی منظم و ورزش‌های خانگی دارند. شرایط عصبی که با فیزیوتراپی قابل درمان هستند عبارتند از:کلینیک کلیولند، 2022)

  • سکته مغزی - از دست دادن خون رسانی به مغز.
  • آسیب های نخاعی – آسیب به بخشی از سیستم عصبی مرکزی که منجر به از دست دادن حرکت و کنترل می شود.
  • پلی نوروپاتی - آسیب به اعصاب محیطی.
  • صدمات تروماتیک مغز - به عنوان مثال، ضربه مغزی.
  • فلج مغزی - گروهی از اختلالات که بر حرکت، تعادل و وضعیت بدن تأثیر می گذارد.
  • مولتیپل اسکلروزیس - یک بیماری ناتوان کننده مغز و نخاع.
  • بیماری پارکینسون - یک اختلال پیشرونده سیستم عصبی.
  • سندرم گیلن باره - یک بیماری خود ایمنی که به اعصاب حمله می کند.
  • اسکلروز جانبی آمیوتروفیک/ALS، که به عنوان بیماری لو گهریگ نیز شناخته می شود.
  • سرگیجه، از جمله سرگیجه موضعی حمله ای خوش خیم یا BPPV.

شرایط عصبی، مانند یک تصادف اتومبیل، می تواند به طور ناگهانی رخ دهد یا پیشرونده باشد، مانند پارکینسون. ورزش درمانی با افزایش استفاده از عضلات ضعیف شده، بهبود کنترل حرکتی، هماهنگی و تعادل و تسهیل استقلال آنها در انجام وظایف و حرکات روزانه به این افراد کمک می کند. برای هر گونه ضعف ناگهانی و غیرقابل توضیح عضلانی همیشه به دنبال مراقبت های پزشکی فوری باشید. افرادی که ضعف عضلانی اسکلتی را تجربه می کنند باید در مورد نوع و مدت علائم با پزشک، متخصص، فیزیوتراپ یا متخصص کایروپراکتیک خود صحبت کنند، زیرا ممکن است نشانه ای از یک وضعیت پزشکی مانند یک اختلال عصبی عضلانی باشد. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک برنامه درمانی شخصی از طریق رویکردی یکپارچه برای درمان آسیب ها و سندرم های درد مزمن، بهبود انعطاف پذیری، تحرک و چابکی، تسکین درد و کمک به افراد برای بازگشت به فعالیت های عادی همکاری می کند. . در صورت نیاز به درمان های دیگری، دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی و ارائه دهندگان توانبخشی همکاری کرده است تا موثرترین درمان ها را ارائه دهند.


توانبخشی آسیب های شخصی


منابع

کلینیک کلیولند (2022). معاینه عصبی. my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/22664-neurological-exam

باز کردن پتانسیل اسپری منیزیم: یک راهنما

باز کردن پتانسیل اسپری منیزیم: یک راهنما

هنگامی که درد و درد عضلانی ناشی از شرایط سلامتی، کار، ورزش، کارهای خانه و غیره است، بسیاری از افراد برای تسکین به اسپری‌ها، کرم‌ها، پمادها و ژل‌های موضعی روی می‌آورند. آیا اسپری منیزیم می تواند در مبارزه با دردهای عصبی-عضلانی-اسکلتی مفید باشد؟

باز کردن پتانسیل اسپری منیزیم: یک راهنما

اسپری منیزیم

اسپری منیزیم نوعی مایع منیزیم است که به صورت خارجی روی پوست اعمال می شود و برای تقویت عضلات، بهبود خواب و مدیریت میگرن به بازار عرضه شده است. با این حال، مطالعات اثربخشی آن نتایج متفاوتی داشته است. برخی از مطالعات نشان داده اند که استفاده موضعی می تواند:

  • بهبود درد مزمن عضلات و مفاصل. مثال: فیبرومیالژیا.
  • دفعات و شدت علائم درد عصبی را کاهش دهید. مثال: نوروپاتی محیطی.
  • کاهش بروز و شدت گلودرد مرتبط با لوله گذاری پس از جراحی.
  • مطالعات بیشتر در مورد گروه های مختلف برای روشن شدن دوز بهینه برای هر بیماری و تعیین اینکه چگونه منیزیم موضعی بر سطح منیزیم خون تأثیر می گذارد، ضروری است.

آن چیست؟

منیزیم یک ماده معدنی است که نقش مهمی در بسیاری از فرآیندهای بدن دارد و برای موارد زیر ضروری است:گروبر یو و همکاران، 2017)

  • انتقال عصبی
  • انقباض ماهیچه
  • تنظیم فشار خون
  • تنظیم قند خون
  • تولید پروتئین
  • تولید DNA و RNA

در حال حاضر، دوز توصیه شده برای استفاده موضعی منیزیم وجود ندارد. با این حال، برخی از موسسات بهداشتی بزرگ مقدار توصیه شده روزانه را از طریق دهان تعیین کرده اند. مصرف روزانه منیزیم بر اساس سن و سایر عوامل ذکر شده است. (دفتر مکمل های غذایی مؤسسه ملی بهداشت، 2022)

  • 14 تا 18 سال: 410 میلی گرم برای مردان، 360 میلی گرم برای زنان و در دوران شیردهی، و 400 میلی گرم در دوران بارداری.
  • 19 تا 30 سال: 400 میلی گرم برای مردان، 310 میلی گرم برای زنان و در دوران شیردهی، و 350 میلی گرم در دوران بارداری.
  • 31 تا 50 سال: 420 میلی گرم برای مردان، 320 میلی گرم برای زنان و در دوران شیردهی، و 360 میلی گرم در دوران بارداری.
  • 51 سال به بالا: 420 میلی گرم برای مردان و 320 میلی گرم برای زنان.

اگرچه خودمراقبتی برای آسیب‌های جزئی یا ورزش مناسب است، افراد تشویق می‌شوند برای علائم درد شدید اسکلتی عضلانی به پزشک خود مراجعه کنند.

مزایا

اگرچه مصرف مکمل های خوراکی منیزیم رایج است، اما تحقیقات محدودی در مورد استفاده از منیزیم روی پوست برای بهبود سطح منیزیم وجود دارد. مطالعاتی که میزان جذب منیزیم از طریق دهان را با اسپری استفاده شده روی پوست مقایسه می کنند، نیاز به تحقیقات بیشتری دارد. با این حال، برخی از مطالعات به تأثیر موضعی اسپری منیزیم بر بهبود گلودرد پس از جراحی و درد عصبی، عضلانی و مفاصل می‌پردازند.

گلودرد مرتبط با لوله گذاری

منیزیم موضعی شدت گلودرد پس از جراحی را در افرادی که تحت لوله گذاری تراشه قرار می گرفتند در مقایسه با دارونما کاهش داد. (کوریاما، A. و همکاران، 2019) با این حال، مطالعات بیشتر برای روشن شدن دوز مطلوب ضروری است.

درد عصب

نوروپاتی محیطی آسیب عصبی است که باعث احساس گزگز و بی حسی در بازوها یا پاها می شود. در مطالعه‌ای بر روی افراد مبتلا به بیماری مزمن کلیوی، استفاده روزانه از اسپری‌های منیزیم به اندام‌های مبتلا به نوروپاتی محیطی به مدت دوازده هفته، فراوانی و شدت علائم درد عصبی را کاهش داد. با این حال، یک محدودیت این بود که بیشتر در زنان انجام می شد. (آتاوال، A. و همکاران، 2023)

درد مزمن عضلات و مفاصل

یک مطالعه کوچک ارزیابی کرد که آیا استفاده از منیزیم روی پوست می‌تواند کیفیت زندگی شرکت‌کنندگان زن مبتلا به فیبرومیالژیا را بهبود بخشد - یک بیماری مزمن که باعث درد عضلانی و مفاصل، خستگی و سایر علائم می‌شود. این مطالعه نشان داد که چهار اسپری کلرید منیزیم دو بار در روز به مدت چهار هفته روی اندام فوقانی و تحتانی اعمال می شود که می تواند برای مبتلایان به فیبرومیالژیا مفید باشد. با این حال، تحقیقات بیشتر با مطالعات بزرگتر برای تایید نتایج مورد نیاز است. (Engen DJ و همکاران، 2015)

آیا اسپری سطح کلی منیزیم را افزایش می دهد؟

منیزیم از طریق انتقال دهنده های منیزیم به سلول ها منتقل می شود. لایه بیرونی پوست حاوی این ناقل ها نیست، بنابراین جذب در نواحی کوچک غدد عرق و فولیکول های مو اتفاق می افتد. (گروبر یو و همکاران، 2017یک مطالعه نشان داد که استفاده از منیزیم روی پوست می‌تواند به رفع کمبود منیزیم در عرض 12 تا 56 هفته کمک کند، در حالی که در مورد مکمل‌های خوراکی منیزیم 14 تا XNUMX ماه طول می‌کشد. با این حال، تحقیقات کمی در مورد منیزیم موضعی و تأثیر آن بر سطح منیزیم وجود دارد. مطالعه دیگری نشان داد که مصرف روزانه XNUMX میلی گرم کرم منیزیم بر روی پوست به مدت XNUMX روز از نظر آماری تأثیر معنی داری بر سطح منیزیم خون ندارد. اگرچه نتایج از نظر آماری ناچیز بود، اما افزایش بالینی مرتبط در سطح منیزیم خون مشاهده شد. (کاس، ال و همکاران، 2017از آنجایی که مشخص نیست که آیا جذب منیزیم از طریق پوست موثرتر از خوراکی است یا خیر، مطالعات بیشتری برای تایید میزان جذب منیزیم در پوست ضروری است.

استفاده از اسپری

در یک مطالعه، محلول کلرید منیزیم در یک بطری اسپری ریخته شد و به شرح زیر استفاده شد (Engen DJ و همکاران، 2015)

  • محلول در کف دست اسپری شد و به طور یکنواخت روی ناحیه آسیب دیده اعمال شد.
  • بین استفاده از دوز اسپری چهار ساعت زمان انتظار وجود دارد.
  • افراد باید حداقل یک ساعت پس از استفاده قبل از دوش گرفتن یا شستن محصول صبر کنند.
  • محصول را در طول روز روی پوست بگذارید و قبل از خواب آن را بشویید.
  • در صورت تحریک پوست محلول را با آب بشویید.
  • از مصرف روی زخم های باز خودداری کنید.

هشدارها

اگر به اسپری های کلرید منیزیم حساسیت دارید، از اسپری های کلرید منیزیم خودداری کنید. اگر یک واکنش آلرژیک شدید، مانند خارش، کهیر، یا تنگی نفس دارید، فورا به دنبال مراقبت های پزشکی باشید. محلول منیزیم که به صورت موضعی استفاده می شود هیچ عارضه جانبی شناخته شده ای جز تحریک پوست ندارد. (Engen DJ و همکاران، 2015)

کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک برنامه درمانی شخصی از طریق یک رویکرد یکپارچه برای درمان آسیب ها و سندرم های درد مزمن، بهبود انعطاف پذیری، تحرک و برنامه های چابکی برای تسکین درد و کمک به افراد برای بازگشت به عملکرد مطلوب همکاری می کند. . در صورت نیاز به درمان های دیگری، دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی و ارائه دهندگان توانبخشی همکاری کرده است تا موثرترین درمان ها را ارائه دهند.


چرا انتخاب کایروپراکتیک؟


منابع

گروبر، یو.، ورنر، تی.، وورمن، جی.، و کیسترز، ک. (2017). افسانه یا واقعیت-منیزیم ترانس درمال؟. مواد مغذی، 9 (8)، 813. doi.org/10.3390/nu9080813

دفتر مکمل های غذایی مؤسسه ملی بهداشت. (2022). منیزیم. بازیابی شده از ods.od.nih.gov/factsheets/Magnesium-HealthProfessional/#h2

Kuriyama، A.، Maeda، H.، & Sun، R. (2019). کاربرد موضعی منیزیم برای جلوگیری از گلودرد مرتبط با لوله گذاری در بیماران جراحی بالغ: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. Application topique de magnésium pour prevenir les maux de gorge liés à l'intubation chez les بیماران chirurgicaux adultes: revue systématique et meta-analyse. مجله کانادایی بیهوشی = مجله canadien d'anesthesie، 66(9)، 1082-1094. doi.org/10.1007/s12630-019-01396-7

Athavale، A.، Miles، N.، Pais، R.، Snelling، P.، & Chadban، SJ (2023). منیزیم ترانس درمال برای درمان نوروپاتی محیطی در بیماری مزمن کلیه: مطالعه آزمایشی تک بازویی و برچسب باز. مجله پزشکی تسکین دهنده، 26 (12)، 1654-1661. doi.org/10.1089/jpm.2023.0229

Engen، DJ، McAllister، SJ، Whipple، MO، Cha، SS، Dion، LJ، Vincent، A.، Bauer، BA، و Wahner-Roedler، DL (2015). اثرات کلرید منیزیم ترانس درمال بر کیفیت زندگی بیماران مبتلا به فیبرومیالژیا: یک مطالعه امکان سنجی. مجله پزشکی یکپارچه، 13 (5)، 306-313. doi.org/10.1016/S2095-4964(15)60195-9

Kass, L., Rosanoff, A., Tanner, A., Sullivan, K., McAuley, W., & Plesset, M. (2017). تأثیر کرم منیزیم ترانس درمال بر سطوح سرمی و منیزیم ادراری در انسان: یک مطالعه مقدماتی. PloS one, 12 (4), e0174817. doi.org/10.1371/journal.pone.0174817

نوروپاتی پودندال: از بین بردن درد مزمن لگن

نوروپاتی پودندال: از بین بردن درد مزمن لگن

برای افرادی که درد لگن را تجربه می کنند، این می تواند یک اختلال در عصب پودندال باشد که به عنوان نوروپاتی پودندال یا نورالژی شناخته می شود که منجر به درد مزمن می شود. این عارضه می تواند ناشی از گیر افتادن عصب پودندال باشد که در آن عصب فشرده یا آسیب می بیند. آیا دانستن علائم می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا وضعیت را به درستی تشخیص دهند و یک برنامه درمانی موثر ایجاد کنند؟

نوروپاتی پودندال: از بین بردن درد مزمن لگن

نوروپاتی پودندال

عصب پودندال عصب اصلی است که در خدمت پرینه است، که ناحیه بین مقعد و اندام تناسلی است - کیسه بیضه در مردان و فرج در زنان. عصب پودندال از طریق ماهیچه های سرینی / باسن و به پرینه می گذرد. اطلاعات حسی را از اندام تناسلی خارجی و پوست اطراف مقعد و پرینه حمل می کند و سیگنال های حرکتی/حرکتی را به عضلات مختلف لگن منتقل می کند. (Origoni، M. و همکاران، 2014) نورالژی پودندال که به آن نوروپاتی پودندال نیز گفته می شود، اختلالی در عصب پودندال است که می تواند منجر به درد مزمن لگن شود.

علل

درد مزمن لگن ناشی از نوروپاتی پودندال می تواند ناشی از هر یک از موارد زیر باشد:Kaur J. و همکاران، 2024)

  • نشستن بیش از حد روی سطوح سخت، صندلی ها، صندلی های دوچرخه و غیره. دوچرخه سواران تمایل به گیر افتادن عصب پودندال دارند.
  • ضربه به باسن یا لگن.
  • زایمان.
  • نوروپاتی دیابتی
  • تشکیلات استخوانی که به عصب پودندال فشار می آورند.
  • ضخیم شدن رباط های اطراف عصب پودندال.

نشانه ها

درد عصب پودندال را می توان به صورت ضربه زدن، گرفتگی، سوزش، بی حسی یا سوزن سوزن توصیف کرد و می تواند تظاهر کند (Kaur J. و همکاران، 2024)

  • در پرینه.
  • در ناحیه مقعد.
  • در مردان درد در کیسه بیضه یا آلت تناسلی.
  • در زنان، درد در لابیا یا فرج.
  • در حین مقاربت.
  • هنگام ادرار کردن.
  • در حین اجابت مزاج
  • هنگام نشستن و پس از ایستادن از بین می رود.

از آنجایی که تشخیص علائم اغلب دشوار است، تشخیص نوروپاتی پودندال از سایر انواع درد مزمن لگنی دشوار است.

سندرم دوچرخه سوار

نشستن طولانی مدت روی صندلی دوچرخه می تواند باعث فشرده شدن عصب لگن شود که می تواند منجر به درد مزمن لگن شود. فراوانی نوروپاتی پودندال (درد مزمن لگن ناشی از گیر افتادن یا فشرده شدن عصب پودندال) اغلب به عنوان سندرم دوچرخه سوار شناخته می شود. نشستن بر روی برخی از صندلی های دوچرخه برای مدت طولانی فشار قابل توجهی بر عصب پودندال وارد می کند. فشار می تواند باعث تورم در اطراف عصب شود که باعث درد می شود و به مرور زمان می تواند منجر به آسیب عصبی شود. فشردگی و تورم عصب می تواند باعث دردی شود که به عنوان سوزش، سوزش یا سوزن سوزن توصیف می شود. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010برای افراد مبتلا به نوروپاتی پودندال ناشی از دوچرخه سواری، علائم می تواند پس از دوچرخه سواری طولانی مدت و گاهی ماه ها یا سال ها بعد ظاهر شود.

پیشگیری از سندرم دوچرخه سوار

مروری بر مطالعات، توصیه‌های زیر را برای پیشگیری از سندرم دوچرخه‌سوار ارائه می‌کند.Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)

باقی مانده

  • پس از هر 20 دقیقه سواری حداقل 30 تا 20 ثانیه استراحت کنید.
  • هنگام سواری، مرتباً موقعیت خود را تغییر دهید.
  • به صورت دوره ای بایستید تا پدال بزنید.
  • برای استراحت و استراحت اعصاب لگن، بین جلسات سوارکاری و مسابقه استراحت کنید. استراحت های 3 تا 10 روزه می تواند به بهبودی کمک کند. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010)
  • اگر علائم درد لگن به سختی شروع شده است، استراحت کنید و برای معاینه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا متخصص مراجعه کنید.

صندلی

  • از یک صندلی نرم و پهن با بینی کوتاه استفاده کنید.
  • صندلی را هم سطح یا کمی به جلو خم کنید.
  • صندلی‌های دارای سوراخ‌های بریدگی فشار بیشتری به پرینه وارد می‌کنند.
  • اگر بی حسی یا درد وجود دارد، صندلی بدون سوراخ را امتحان کنید.

نصب دوچرخه

  • ارتفاع صندلی را طوری تنظیم کنید که زانو در پایین حرکت پدال کمی خم شود.
  • وزن بدن باید روی استخوان های نشسته/توبروزیت های ایسکیال قرار گیرد.
  • نگه داشتن ارتفاع فرمان زیر صندلی می تواند فشار را کاهش دهد.
  • باید از موقعیت رو به جلو دوچرخه سه گانه اجتناب شود.
  • حالت ایستاده تر بهتر است.
  • دوچرخه های کوهستان نسبت به دوچرخه های جاده ای با افزایش خطر ابتلا به اختلال نعوظ مرتبط است.

شورت

  • شورت دوچرخه بالدار بپوشید.

درمان ها

یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از ترکیبی از درمان ها استفاده کند.

  • اگر علت آن نشستن زیاد یا دوچرخه سواری باشد، نوروپاتی را می توان با استراحت درمان کرد.
  • فیزیوتراپی کف لگن می تواند به شل شدن و افزایش طول ماهیچه ها کمک کند.
  • برنامه های توانبخشی بدنی، از جمله کشش و تمرینات هدفمند، می توانند گیر افتادن عصب را آزاد کنند.
  • تنظیمات کایروپراکتیک می تواند ستون فقرات و لگن را دوباره تنظیم کند.
  • تکنیک آزادسازی فعال / ART شامل اعمال فشار به عضلات ناحیه در حین کشش و کشش است. (Chiaramonte, R., Pavone, P., Vecchio, M. 2021)
  • بلوک های عصبی ممکن است به تسکین درد ناشی از گیر افتادن عصب کمک کنند. (Kaur J. و همکاران، 2024)
  • برخی شل کننده های عضلانی، داروهای ضد افسردگی و ضد تشنج ممکن است گاهی اوقات به صورت ترکیبی تجویز شوند.
  • در صورتی که تمام درمان های محافظه کارانه تمام شده باشند، ممکن است جراحی رفع فشار عصبی توصیه شود. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010)

طرح‌های مراقبت و خدمات بالینی کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی جراحات، تخصصی و متمرکز بر آسیب‌ها و روند بهبودی کامل هستند. زمینه های تمرین ما شامل سلامتی و تغذیه، درد مزمن، آسیب شخصی، مراقبت از تصادفات خودرو، آسیب های ناشی از کار، آسیب دیدگی کمر، کمردرد، گردن درد، سردردهای میگرنی، آسیب های ورزشی، سیاتیک شدید، اسکولیوز، فتق دیسک پیچیده، فیبرومیالژیا، مزمن است. درد، آسیب های پیچیده، مدیریت استرس، و درمان های پزشکی کاربردی. اگر فرد به درمان دیگری نیاز داشته باشد، به کلینیک یا پزشکی که برای شرایطش مناسب است ارجاع داده می شود، زیرا دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی، درمانگران، مربیان و ارائه دهندگان توانبخشی برتر همکاری کرده است.


بارداری و سیاتیک


منابع

Origoni، M.، Leone Roberti Maggiore، U.، Salvatore، S.، & Candiani، M. (2014). مکانیسم های عصبی بیولوژیکی درد لگن BioMed Research International، 2014، 903848. doi.org/10.1155/2014/903848

Kaur, J., Leslie, SW, & Singh, P. (2024). سندرم گیر افتادن عصب پودندال. در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31334992

دورانته، JA، و مکینتاایر، IG (2010). گیر افتادن عصب پودندال در یک ورزشکار مرد آهنی: گزارش یک مورد. مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا، 54 (4)، 276-281.

Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). تشخیص، توانبخشی و راهبردهای پیشگیری از نوروپاتی پودندال در دوچرخه سواران، مروری سیستماتیک. مجله مورفولوژی عملکردی و حرکت شناسی، 6(2)، 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042