تیم درمان نوروپاتی کلینیک برگشت. نوروپاتی محیطی نتیجه آسیب به اعصاب محیطی است. این اغلب باعث ضعف، بی حسی و درد می شود که معمولاً در دست ها و پاها وجود دارد. همچنین می تواند سایر نواحی بدن شما را تحت تاثیر قرار دهد. سیستم عصبی محیطی اطلاعات را از مغز و نخاع (سیستم عصبی مرکزی) به بدن ارسال می کند. این می تواند ناشی از آسیب های تروماتیک، عفونت ها، مشکلات متابولیک، علل ارثی و قرار گرفتن در معرض سموم باشد. یکی از شایع ترین علت ها دیابت شیرین است.
مردم معمولاً این درد را به صورت ضربه زدن، سوزش یا گزگز توصیف می کنند. علائم می تواند بهبود یابد، به خصوص اگر ناشی از یک بیماری قابل درمان باشد. داروها می توانند درد نوروپاتی محیطی را کاهش دهند. می تواند یک عصب (مونونوروپاتی)، دو یا چند عصب در نواحی مختلف (مونونوروپاتی های متعدد) یا بسیاری از اعصاب (پلی نوروپاتی) را تحت تاثیر قرار دهد. سندرم تونل کارپال نمونه ای از مونو نوروپاتی است. اکثر افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی پلی نوروپاتی دارند. در صورت وجود گزگز، ضعف یا درد غیرمعمول در دست یا پا، فوراً به پزشک مراجعه کنید. تشخیص و درمان به موقع بهترین فرصت را برای کنترل علائم و جلوگیری از آسیب بیشتر به اعصاب محیطی ارائه می دهد. شهادت http://bit.ly/elpasoneuropathy
اطلاعات موجود در اینجا به منظور جایگزینی رابطه فردی با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط یا پزشک مجاز نیست و توصیه پزشکی نیست. ما شما را تشویق می کنیم که بر اساس تحقیقات و مشارکت خود با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط، تصمیمات مراقبت بهداشتی خود را بگیرید. دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک، اسکلتی عضلانی، داروهای فیزیکی، سلامتی، مسائل حساس سلامت، مقالات پزشکی کاربردی، موضوعات و بحث است. ما همکاری بالینی را با متخصصان طیف گسترده ای از رشته ها ارائه و ارائه می دهیم. هر متخصص بر اساس حوزه فعالیت حرفه ای و صلاحیت مجوز آنها اداره می شود. ما از پروتکل های عملکردی سلامت و تندرستی برای درمان و حمایت از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می کنیم. ویدئوها، پست‌ها، موضوعات، موضوعات، و بینش‌های ما موضوعات بالینی، مسائل و موضوعاتی را پوشش می‌دهد که به طور مستقیم یا غیرمستقیم به حوزه عمل بالینی ما مربوط می‌شود و به طور مستقیم یا غیرمستقیم از آن حمایت می‌کند.* دفتر ما تلاش معقولی برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و شناسایی کرده است. مطالعه تحقیقاتی مرتبط یا مطالعاتی که از پست های ما پشتیبانی می کند. ما نسخه‌هایی از مطالعات تحقیقاتی را که در صورت درخواست در اختیار هیئت‌های نظارتی و عموم است، ارائه می‌کنیم.
ما می فهمیم که مواردی را پوشش می دهیم که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمانی دارند. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفاً آزادانه س .ال کنید دکتر الکس جیمنز و یا با ما تماس بگیرید در 915-850-0900.
برای افرادی که درد لگن را تجربه می کنند، این می تواند یک اختلال در عصب پودندال باشد که به عنوان نوروپاتی پودندال یا نورالژی شناخته می شود که منجر به درد مزمن می شود. این عارضه می تواند ناشی از گیر افتادن عصب پودندال باشد که در آن عصب فشرده یا آسیب می بیند. آیا دانستن علائم می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا وضعیت را به درستی تشخیص دهند و یک برنامه درمانی موثر ایجاد کنند؟
نوروپاتی پودندال
عصب پودندال عصب اصلی است که در خدمت پرینه است، که ناحیه بین مقعد و اندام تناسلی است - کیسه بیضه در مردان و فرج در زنان. عصب پودندال از طریق ماهیچه های سرینی / باسن و به پرینه می گذرد. اطلاعات حسی را از اندام تناسلی خارجی و پوست اطراف مقعد و پرینه حمل می کند و سیگنال های حرکتی/حرکتی را به عضلات مختلف لگن منتقل می کند. (Origoni، M. و همکاران، 2014) نورالژی پودندال که به آن نوروپاتی پودندال نیز گفته می شود، اختلالی در عصب پودندال است که می تواند منجر به درد مزمن لگن شود.
علل
درد مزمن لگن ناشی از نوروپاتی پودندال می تواند ناشی از هر یک از موارد زیر باشد:Kaur J. و همکاران، 2024)
نشستن بیش از حد روی سطوح سخت، صندلی ها، صندلی های دوچرخه و غیره. دوچرخه سواران تمایل به گیر افتادن عصب پودندال دارند.
ضربه به باسن یا لگن.
زایمان.
نوروپاتی دیابتی
تشکیلات استخوانی که به عصب پودندال فشار می آورند.
ضخیم شدن رباط های اطراف عصب پودندال.
نشانه ها
درد عصب پودندال را می توان به صورت ضربه زدن، گرفتگی، سوزش، بی حسی یا سوزن سوزن توصیف کرد و می تواند تظاهر کند (Kaur J. و همکاران، 2024)
در پرینه.
در ناحیه مقعد.
در مردان درد در کیسه بیضه یا آلت تناسلی.
در زنان، درد در لابیا یا فرج.
در حین مقاربت.
هنگام ادرار کردن.
در حین اجابت مزاج
هنگام نشستن و پس از ایستادن از بین می رود.
از آنجایی که تشخیص علائم اغلب دشوار است، تشخیص نوروپاتی پودندال از سایر انواع درد مزمن لگنی دشوار است.
سندرم دوچرخه سوار
نشستن طولانی مدت روی صندلی دوچرخه می تواند باعث فشرده شدن عصب لگن شود که می تواند منجر به درد مزمن لگن شود. فراوانی نوروپاتی پودندال (درد مزمن لگن ناشی از گیر افتادن یا فشرده شدن عصب پودندال) اغلب به عنوان سندرم دوچرخه سوار شناخته می شود. نشستن بر روی برخی از صندلی های دوچرخه برای مدت طولانی فشار قابل توجهی بر عصب پودندال وارد می کند. فشار می تواند باعث تورم در اطراف عصب شود که باعث درد می شود و به مرور زمان می تواند منجر به آسیب عصبی شود. فشردگی و تورم عصب می تواند باعث دردی شود که به عنوان سوزش، سوزش یا سوزن سوزن توصیف می شود. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010برای افراد مبتلا به نوروپاتی پودندال ناشی از دوچرخه سواری، علائم می تواند پس از دوچرخه سواری طولانی مدت و گاهی ماه ها یا سال ها بعد ظاهر شود.
پس از هر 20 دقیقه سواری حداقل 30 تا 20 ثانیه استراحت کنید.
هنگام سواری، مرتباً موقعیت خود را تغییر دهید.
به صورت دوره ای بایستید تا پدال بزنید.
برای استراحت و استراحت اعصاب لگن، بین جلسات سوارکاری و مسابقه استراحت کنید. استراحت های 3 تا 10 روزه می تواند به بهبودی کمک کند. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010)
اگر علائم درد لگن به سختی شروع شده است، استراحت کنید و برای معاینه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا متخصص مراجعه کنید.
صندلی
از یک صندلی نرم و پهن با بینی کوتاه استفاده کنید.
صندلی را هم سطح یا کمی به جلو خم کنید.
صندلی‌های دارای سوراخ‌های بریدگی فشار بیشتری به پرینه وارد می‌کنند.
اگر بی حسی یا درد وجود دارد، صندلی بدون سوراخ را امتحان کنید.
نصب دوچرخه
ارتفاع صندلی را طوری تنظیم کنید که زانو در پایین حرکت پدال کمی خم شود.
وزن بدن باید روی استخوان های نشسته/توبروزیت های ایسکیال قرار گیرد.
نگه داشتن ارتفاع فرمان زیر صندلی می تواند فشار را کاهش دهد.
باید از موقعیت رو به جلو دوچرخه سه گانه اجتناب شود.
حالت ایستاده تر بهتر است.
دوچرخه های کوهستان نسبت به دوچرخه های جاده ای با افزایش خطر ابتلا به اختلال نعوظ مرتبط است.
شورت
شورت دوچرخه بالدار بپوشید.
درمان ها
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از ترکیبی از درمان ها استفاده کند.
اگر علت آن نشستن زیاد یا دوچرخه سواری باشد، نوروپاتی را می توان با استراحت درمان کرد.
فیزیوتراپی کف لگن می تواند به شل شدن و افزایش طول ماهیچه ها کمک کند.
برنامه های توانبخشی بدنی، از جمله کشش و تمرینات هدفمند، می توانند گیر افتادن عصب را آزاد کنند.
تنظیمات کایروپراکتیک می تواند ستون فقرات و لگن را دوباره تنظیم کند.
بلوک های عصبی ممکن است به تسکین درد ناشی از گیر افتادن عصب کمک کنند. (Kaur J. و همکاران، 2024)
برخی شل کننده های عضلانی، داروهای ضد افسردگی و ضد تشنج ممکن است گاهی اوقات به صورت ترکیبی تجویز شوند.
در صورتی که تمام درمان های محافظه کارانه تمام شده باشند، ممکن است جراحی رفع فشار عصبی توصیه شود. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010)
طرح‌های مراقبت و خدمات بالینی کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی جراحات، تخصصی و متمرکز بر آسیب‌ها و روند بهبودی کامل هستند. زمینه های تمرین ما شامل سلامتی و تغذیه، درد مزمن، آسیب شخصی، مراقبت از تصادفات خودرو، آسیب های ناشی از کار، آسیب دیدگی کمر، کمردرد، گردن درد، سردردهای میگرنی، آسیب های ورزشی، سیاتیک شدید، اسکولیوز، فتق دیسک پیچیده، فیبرومیالژیا، مزمن است. درد، آسیب های پیچیده، مدیریت استرس، و درمان های پزشکی کاربردی. اگر فرد به درمان دیگری نیاز داشته باشد، به کلینیک یا پزشکی که برای شرایطش مناسب است ارجاع داده می شود، زیرا دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی، درمانگران، مربیان و ارائه دهندگان توانبخشی برتر همکاری کرده است.
دورانته، JA، و مکینتاایر، IG (2010). گیر افتادن عصب پودندال در یک ورزشکار مرد آهنی: گزارش یک مورد. مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا، 54 (4)، 276-281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). تشخیص، توانبخشی و راهبردهای پیشگیری از نوروپاتی پودندال در دوچرخه سواران، مروری سیستماتیک. مجله مورفولوژی عملکردی و حرکت شناسی، 6(2)، 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
برخی از اختلالات عصبی می توانند باعث اپیزودهای حاد نوروپاتی محیطی شوند و برای افرادی که نوروپاتی محیطی مزمن تشخیص داده شده است، آیا فیزیوتراپی می تواند به بهبود توانایی حرکت ایمن همراه با داروها، روش ها و تنظیم شیوه زندگی برای کمک به کنترل و مدیریت علائم کمک کند؟
درمان نوروپاتی محیطی
درمان نوروپاتی محیطی شامل درمان های علامتی و مدیریت پزشکی برای کمک به جلوگیری از بدتر شدن آسیب عصبی است.
برای انواع حاد نوروپاتی محیطی، مداخلات و درمان‌های پزشکی می‌توانند فرآیند زمینه‌ای را درمان کرده و شرایط را بهبود بخشند.
برای انواع مزمن نوروپاتی محیطی، مداخلات پزشکی و عوامل سبک زندگی می تواند به جلوگیری از پیشرفت این بیماری کمک کند.
درمان نوروپاتی محیطی مزمن بر کنترل علائم درد و محافظت از مناطق کاهش یافته از آسیب یا عفونت متمرکز است.
خودمراقبتی و اصلاح سبک زندگی
برای افرادی که مبتلا به نوروپاتی محیطی تشخیص داده شده اند یا در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستند، عوامل سبک زندگی نقش مهمی در مدیریت علائم و جلوگیری از بدتر شدن آسیب عصبی دارند و حتی می توانند از ایجاد این بیماری جلوگیری کنند. (جاناتان اندرز و همکاران، 2023)
مدیریت درد
افراد می‌توانند این درمان‌های خودمراقبتی را امتحان کنند و ببینند که آیا و کدامیک به کاهش ناراحتی‌شان کمک می‌کند و سپس روتینی را ایجاد می‌کنند که بتوانند از پس آن برآیند. خودمراقبتی برای علائم درد عبارتند از:
قرار دادن یک پد گرم کننده گرم روی مناطق دردناک.
قرار دادن یک پد خنک کننده (نه یخ) روی نواحی دردناک.
پوشاندن منطقه یا بدون پوشش، بسته به سطح راحتی.
لباس‌های گشاد، جوراب‌ها، کفش‌ها و/یا دستکش‌هایی بپوشید که از موادی ساخته نشده باشند که می‌تواند باعث تحریک شود.
از استفاده از لوسیون ها یا صابون هایی که می توانند باعث تحریک شوند خودداری کنید.
از کرم ها یا لوسیون های تسکین دهنده استفاده کنید.
تمیز نگه داشتن نواحی دردناک
پیشگیری از آسیب ها
کاهش حس یکی از رایج‌ترین عوارضی است که می‌تواند منجر به مشکلاتی مانند زمین خوردن، دشواری در رفت و آمد و آسیب شود. پیشگیری و بررسی منظم جراحات می تواند به جلوگیری از عوارضی مانند زخم های عفونی کمک کند. (ناجا کلافکه و همکاران، 2023تنظیم سبک زندگی برای مدیریت و پیشگیری از آسیب‌ها عبارتند از:
کفش‌ها و جوراب‌های با روکش خوب بپوشید.
پاها، انگشتان پا، انگشتان دست و دست‌ها را مرتباً بررسی کنید تا بریدگی‌ها یا کبودی‌هایی که ممکن است احساس نشده باشند را بررسی کنید.
بریدگی ها را تمیز کرده و بپوشانید تا از عفونت جلوگیری کنید.
در مورد وسایل تیز مانند آشپزی و کار یا باغبانی احتیاط کنید.
مدیریت بیماری
عوامل سبک زندگی می توانند به جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کنند و ارتباط نزدیکی با خطرات و علل زمینه ای دارند. برای کمک به جلوگیری از نوروپاتی محیطی یا پیشرفت آن می توان از طریق:جاناتان اندرز و همکاران، 2023)
در صورت ابتلا به دیابت، سطح گلوکز سالم را حفظ کنید.
برای هر نوروپاتی محیطی از الکل خودداری کنید.
یک رژیم غذایی متعادل را حفظ کنید که می تواند شامل مکمل های ویتامینی باشد، به ویژه برای گیاهخواران یا وگان ها.
درمان های بدون نسخه
چند درمان بدون نسخه می تواند به علائم دردناک کمک کند و در صورت نیاز می توان آنها را مصرف کرد. درمان های بدون نسخه درد شامل موارد زیر است:مایکل اوبرال و همکاران، 2022)
اسپری، پچ یا کرم لیدوکائین موضعی.
کرم ها یا پچ های کپسایسین.
داغ یخی موضعی
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - ادویل / ایبوپروفن یا آلو / ناپروکسن
تیلنول/استامینوفن
این درمان ها می توانند به تسکین علائم دردناک نوروپاتی محیطی کمک کنند، اما به بهبود کاهش حس، ضعف یا مشکلات هماهنگی کمک نمی کنند. (جاناتان اندرز و همکاران، 2023)
درمان های تجویزی
درمان های تجویزی برای درمان نوروپاتی محیطی شامل داروهای ضد درد و ضد التهاب است. انواع مزمن نوروپاتی محیطی عبارتند از:
نوروپاتی الکلی
نوروپاتی دیابتی
نوروپاتی ناشی از شیمی درمانی
درمان‌های تجویزی برای انواع مزمن با درمان‌های انواع حاد نوروپاتی محیطی متفاوت است.
گاهی اوقات، هنگامی که نوروپاتی محیطی با کمبود شدید ویتامین همراه است، یک مکمل قوی یا ویتامین B12 که از طریق تزریق داده می شود، می تواند به جلوگیری از پیشرفت کمک کند. درمان با نسخه می تواند به درمان فرآیند زمینه ای در برخی از انواع نوروپاتی محیطی حاد کمک کند. درمان نوروپاتی محیطی حاد، مانند سندرم میلر-فیشر یا سندرم گیلن باره، می تواند شامل موارد زیر باشد:
کورتیکواستروئیدها
ایمونوگلوبولین ها - پروتئین های سیستم ایمنی
پلاسمافرزیس روشی است که بخش مایع خون را حذف می‌کند و سلول‌های خونی را برمی‌گرداند که فعالیت بیش از حد سیستم ایمنی را اصلاح می‌کند. (سانجا هوروات و همکاران، 2022)
محققان بر این باورند که ارتباطی بین این شرایط و التهاب وجود دارد آسیب عصبیو اصلاح سیستم ایمنی برای درمان علائم و بیماری زمینه ای مفید است.
عمل جراحي
در برخی موارد، روش های جراحی می تواند برای افرادی که دارای انواع خاصی از نوروپاتی محیطی هستند مفید باشد. هنگامی که شرایط دیگری علائم یا روند نوروپاتی محیطی را تشدید می کند، جراحی ممکن است به تسکین علائم و جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند. این زمانی که گیر افتادن عصب یا نارسایی عروقی از عوامل هستند، موثر بوده است. (ونچیانگ یانگ و همکاران، 2016)
طب مکمل و جایگزین
برخی از رویکردهای مکمل و جایگزین می توانند به افراد کمک کنند تا با درد و ناراحتی کنار بیایند. این درمان ها می تواند به عنوان یک گزینه مداوم برای کسانی که نوروپاتی محیطی مزمن دارند، عمل کند. گزینه ها می تواند شامل موارد زیر باشد: (ناجا کلافکه و همکاران، 2023)
طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن ها در مناطق خاصی از بدن برای کمک به کاهش علائم درد است.
طب فشاری شامل اعمال فشار بر روی مناطق خاصی از بدن برای کمک به کاهش علائم درد است.
ماساژ درمانی می تواند به کاهش تنش عضلانی کمک کند.
مدیتیشن و درمان های آرامش بخش می توانند به مدیریت علائم کمک کنند.
فیزیوتراپی همچنین می تواند به عنوان یکی از اجزای مهم زندگی با نوروپاتی محیطی مزمن و بهبودی از نوروپاتی محیطی حاد عمل کند.
فیزیوتراپی می‌تواند به تقویت ماهیچه‌های ضعیف، بهبود هماهنگی و یادگیری نحوه سازگاری با تغییرات حسی و حرکتی برای دور زدن ایمن کمک کند.
افرادی که درمان مکمل یا جایگزین را در نظر می گیرند، تشویق می شوند که با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه خود صحبت کنند تا تعیین کنند که آیا این درمان برای وضعیت آنها بی خطر است یا خیر. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی و/یا متخصصان برای ایجاد راه‌حل درمانی بهینه سلامت و تندرستی برای ارائه تسکین درد و بهبود کیفیت زندگی همکاری خواهد کرد.
نوروپاتی محیطی: یک داستان بهبودی موفق
منابع
اندرز، جی.، الیوت، دی، و رایت، دی (2023). مداخلات غیردارویی نوظهور برای درمان نوروپاتی محیطی دیابتی. آنتی اکسیدان ها و سیگنالینگ ردوکس، 38 (13-15)، 989-1000. doi.org/10.1089/ars.2022.0158
Klafke، N.، Bossert، J.، Kröger، B.، Neuberger، P.، Heyder، U.، Layer، M.، Winkler، M.، Idler، C.، Kaschdailewitsch، E.، هاینه، R.، جان، اچ.، زیلکه، تی، اشملینگ، بی.، جوی، اس.، مرتنز، آی.، باباداگ-ساواس، بی.، کوهلر، اس.، مالر، سی، ویت، سی ام، استاینمن، دی. , … Stolz, R. (2023). پیشگیری و درمان نوروپاتی محیطی ناشی از شیمی درمانی (CIPN) با مداخلات غیردارویی: توصیه های بالینی از یک بررسی محدوده سیستماتیک و یک فرآیند اجماع کارشناسان. علوم پزشکی (بازل، سوئیس)، 11(1)، 15. doi.org/10.3390/medsci11010015
Überall, M., Bösl, I., Hollanders, E., Sabatschus, I., & Eerdekens, M. (2022). نوروپاتی محیطی دیابتی دردناک: مقایسه واقعی بین درمان موضعی با گچ دارویی لیدوکائین 700 میلی گرم و درمان های خوراکی. تحقیق و مراقبت باز دیابت BMJ، 10(6)، e003062. doi.org/10.1136/bmjdrc-2022-003062
Horvat, S., Staffhorst, B., & Cobben, JMG (2022). لیدوکائین داخل وریدی برای درمان درد مزمن: یک مطالعه کوهورت گذشته نگر. مجله تحقیقات درد، 15، 3459-3467. doi.org/10.2147/JPR.S379208
Yang, W., Guo, Z., Yu, Y., Xu, J., & Zhang, L. (2016). تسکین درد و بهبود کیفیت زندگی مرتبط با سلامت پس از برداشتن فشار اعصاب محیطی به دام افتاده با میکروجراحی در بیماران مبتلا به نوروپاتی محیطی دیابتی دردناک. مجله جراحی پا و مچ پا: انتشار رسمی کالج آمریکایی جراحان پا و مچ پا، 55 (6)، 1185-1189. doi.org/10.1053/j.jfas.2016.07.004
برای افرادی که با درد مزمن سر و کار دارند، آیا انجام یک روش بلوک عصبی می تواند به کاهش و مدیریت علائم کمک کند؟
بلوک های عصبی
بلوک عصبی روشی است که برای قطع/مسدود کردن سیگنال های درد به دلیل اختلال عملکرد یا آسیب عصبی انجام می شود. آنها می توانند برای اهداف تشخیصی یا درمانی استفاده شوند و بسته به نوع مورد استفاده، اثرات آنها می تواند کوتاه مدت یا بلند مدت باشد.
A بلوک عصبی موقت ممکن است شامل کاربرد یا تزریقی باشد که انتقال سیگنال های درد را برای مدت کوتاهی متوقف می کند.
به عنوان مثال در بارداری می توان از تزریق اپیدورال در حین زایمان و زایمان استفاده کرد.
بلوک های عصبی دائمی شامل بریدن/بریدن یا برداشتن قسمت های خاصی از عصب برای متوقف کردن سیگنال های درد است.
این ها در مواردی با آسیب های شدید یا سایر شرایط درد مزمن که با روش های درمانی دیگر بهبود نیافته اند استفاده می شود.
استفاده از درمان
هنگامی که ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی یک وضعیت درد مزمن ناشی از آسیب یا اختلال عملکرد عصبی را تشخیص می دهند، ممکن است از یک بلوک عصبی برای تعیین محل ایجاد سیگنال های درد استفاده کنند. آنها ممکن است الکترومیوگرافی و/یا انجام دهند تست سرعت هدایت عصبی/NCV برای مشخص کردن علت درد مزمن عصبی بلوک‌های عصبی همچنین می‌توانند دردهای مزمن نوروپاتیک، مانند درد ناشی از آسیب یا فشار عصبی را درمان کنند. بلوک های عصبی به طور منظم برای درمان کمردرد و گردن درد ناشی از فتق دیسک یا تنگی نخاع استفاده می شود. (پزشکی جان هاپکینز 2024)
انواع
سه نوع عبارتند از:
محلی
نورولیتیک
جراحی
هر سه را می توان برای شرایطی که باعث درد مزمن می شود استفاده کرد. با این حال، بلوک‌های عصبی و جراحی دائمی هستند و فقط برای دردهای شدیدی استفاده می‌شوند که با درمان‌های دیگر که نمی‌توانند تسکین دهند بدتر شده است.
بلوک های موقت
بلوک موضعی با تزریق یا اعمال بی حس کننده های موضعی مانند لیدوکائین به یک منطقه خاص انجام می شود.
اپیدورال یک بلوک عصبی موضعی است که استروئیدها یا مسکن ها را به ناحیه اطراف نخاع تزریق می کند.
اینها در دوران بارداری، زایمان و زایمان رایج هستند.
اپیدورال همچنین می تواند برای درمان گردن درد مزمن یا کمردرد ناشی از فشرده شدن عصب نخاعی استفاده شود.
بلوک‌های موضعی معمولاً موقتی هستند، اما در یک برنامه درمانی، می‌توان آنها را در طول زمان برای مدیریت درد مزمن ناشی از بیماری‌هایی مانند آرتریت، سیاتیک و میگرن تکرار کرد. (NYU Langone Health. 2023)
بلوک های دائمی
بلوک نورولیتیک از الکل، فنل یا عوامل حرارتی برای درمان درد مزمن عصبی استفاده می کند. (موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. 2023) این روش ها عمداً به نواحی خاصی از مسیر عصبی آسیب می رسانند تا سیگنال های درد قابل انتقال نباشد. بلوک نورولیتیک عمدتا برای موارد درد مزمن شدید، مانند درد ناشی از سرطان یا سندرم درد منطقه ای پیچیده / CRPS استفاده می شود. آنها گاهی اوقات برای درمان درد مداوم ناشی از پانکراتیت مزمن و درد در دیواره قفسه سینه پس از جراحی استفاده می شوند. (پزشکی جان هاپکینز 2024) (آلبرتو ام. کاپلاری و همکاران، 2018)
جراح مغز و اعصاب یک بلوک عصبی جراحی را انجام می دهد که شامل برداشتن یا آسیب رساندن به نواحی خاصی از عصب با جراحی است. (موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. 2023) بلوک عصب جراحی فقط برای موارد درد شدید مانند درد سرطان یا نورالژی سه قلو استفاده می شود.
اگرچه بلوک‌های عصبی عصبی و جراحی روش‌های دائمی هستند، اما اگر اعصاب قادر به رشد مجدد و ترمیم خود باشند، علائم درد و احساسات می‌توانند عود کنند. (یون جی چوی و همکاران، 2016) با این حال، علائم و احساسات ممکن است ماه ها یا سال ها پس از عمل باز نگردند.
این روش ها می توانند خطر بالقوه آسیب عصبی دائمی را داشته باشند. (سرود BlueCross. 2023) اعصاب حساس هستند و به آرامی بازسازی می شوند، بنابراین یک خطای کوچک می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. (D O'Flaherty و همکاران، 2018) عوارض جانبی رایج عبارتند از:
فلج عضله
ضعف
بی حسی مکرر
در موارد نادر، بلوک می تواند عصب را تحریک کرده و باعث درد اضافی شود.
پزشکان ماهر و دارای مجوز مانند جراحان، پزشکان مدیریت درد، متخصصین بیهوشی و دندانپزشکان برای انجام دقیق این روش ها آموزش دیده اند.
همیشه خطر آسیب یا آسیب عصبی وجود دارد، اما اکثریت بلوک های عصبی به طور ایمن و موفقیت آمیز کاهش می یابند و به مدیریت درد مزمن کمک می کنند. (سرود BlueCross. 2023)
چه انتظاراتی
افراد ممکن است احساس بی‌حسی یا درد داشته باشند و/یا متوجه قرمزی یا سوزش در نزدیکی یا اطراف ناحیه‌ای شوند که موقتی است.
همچنین ممکن است تورم وجود داشته باشد که عصب را فشرده می کند و بهبودی نیاز به زمان دارد. (پزشکی استانفورد 2024)
ممکن است از افراد خواسته شود تا مدت معینی پس از عمل استراحت کنند.
بسته به نوع روش، افراد ممکن است مجبور شوند چند روز را در بیمارستان بگذرانند.
ممکن است مقداری درد همچنان وجود داشته باشد، اما این بدان معنا نیست که این روش کارساز نبوده است.
افراد باید با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد خطرات و مزایای آن مشورت کنند تا مطمئن شوند که درست است رفتار.
Cappellari، AM، Tiberio، F.، Alicandro، G.، Spagnoli، D.، & Grimoldi، N. (2018). نورولیز بین دنده ای برای درمان درد قفسه سینه پس از جراحی: یک سری موارد. عضله و عصب، 58 (5)، 671-675. doi.org/10.1002/mus.26298
Choi، EJ، Choi، YM، Jang، EJ، Kim، JY، Kim، TK، و Kim، KH (2016). فرسایش عصبی و بازسازی در تمرین درد. مجله کره ای درد، 29 (1)، 3-11. doi.org/10.3344/kjp.2016.29.1.3
افرادی که مبتلا به نوروپاتی محیطی یا نوروپاتی فیبر کوچک تشخیص داده می شوند، آیا درک علائم و علل می توانند به درمان های بالقوه کمک کنند؟
نوروپاتی فیبر کوچک
نوروپاتی فیبر کوچک یک طبقه بندی خاص از نوروپاتی است، زیرا انواع مختلفی دارد که عبارتند از آسیب عصبی، آسیب، بیماری و/یا اختلال در عملکرد. علائم می تواند منجر به درد، از دست دادن حس و علائم گوارشی و ادراری شود. اکثر موارد نوروپاتی مانند نوروپاتی محیطی شامل فیبرهای کوچک و بزرگ است. علل شایع عبارتند از دیابت طولانی مدت، کمبودهای تغذیه ای، مصرف الکل و شیمی درمانی.
نوروپاتی فیبر کوچک پس از آزمایشات تشخیصی تشخیص داده می شود که مشخص است رشته های عصبی کوچک درگیر هستند.
رشته‌های عصبی کوچک حس، دما و درد را تشخیص می‌دهند و به تنظیم عملکردهای غیرارادی کمک می‌کنند.
نوروپاتی جدا شده با فیبر کوچک نادر است، اما تحقیقات در مورد نوع آسیب عصبی و درمان‌های بالقوه ادامه دارد. (استفن ای جانسون و همکاران، 2021)
نوروپاتی فیبر کوچک به طور خاص خطرناک نیست، اما نشانه/علائمی از یک علت/عارضه زمینه ای است که به اعصاب بدن آسیب می رساند.
درد - علائم می تواند از ناراحتی خفیف یا متوسط تا ناراحتی شدید متغیر باشد و در هر زمانی ممکن است رخ دهد.
از دست دادن حس.
از آنجایی که رشته های عصبی کوچک به هضم، فشار خون و کنترل مثانه کمک می کنند، علائم اختلال عملکرد اتونوم می تواند متفاوت باشد و می تواند شامل موارد زیر باشد:
یبوست، اسهال، بی اختیاری، احتباس ادرار - ناتوانی در تخلیه کامل مثانه.
اگر آسیب عصبی در حال پیشرفت باشد، شدت درد می تواند کاهش یابد، اما از دست دادن حس طبیعی و علائم اتونوم می تواند بدتر شود. (جوزف فینسترر، فولویو آ. اسکورزا. 2022)
حساسیت بیش از حد به لمس و احساس درد می تواند باعث ایجاد درد بدون محرک شود.
از دست دادن حس می تواند باعث شود که افراد نتوانند به طور دقیق حس لمس، دما و درد را در مناطق آسیب دیده تشخیص دهند که می تواند منجر به انواع آسیب ها شود.
اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، اختلالات خاصی که نوروپاتی در نظر گرفته نمی شوند ممکن است دارای اجزای نوروپاتی فیبر کوچکی باشند.
یک مطالعه نشان داد که روزاسه نوروژنیک، یک بیماری پوستی، می‌تواند دارای برخی از عناصر نوروپاتی فیبر کوچک باشد. (مین لی، و همکاران، 2023)
رشته های عصبی کوچکی که آسیب می بینند در انتقال درد و احساس دما نقش دارند.
بیشتر اعصاب دارای نوع خاصی از عایق به نام میلین هستند که از آنها محافظت می کند و سرعت تکانه های عصبی را افزایش می دهد.
رشته‌های عصبی کوچک ممکن است غلاف نازکی داشته باشند، که باعث می‌شود در مراحل اولیه شرایط و بیماری‌ها مستعد آسیب و آسیب شوند. (هایدرون اچ. کرامر، و همکاران، 2023)
افراد در معرض خطر
اکثر انواع نوروپاتی محیطی باعث آسیب به فیبرهای عصبی محیطی کوچک و بزرگ می شود. به همین دلیل، اکثر نوروپاتی ها ترکیبی از نوروپاتی فیبر کوچک و فیبر بزرگ هستند. عوامل خطر رایج برای نوروپاتی فیبر مختلط عبارتند از:استفن ای جانسون و همکاران، 2021)
دیابت
کمبودهای تغذیه ای
مصرف بیش از حد الکل
اختلالات خود ایمنی
سمیت دارویی
نوروپاتی جدا شده با فیبر کوچک نادر است، اما شرایطی وجود دارد که در ایجاد علت موثر هستند و عبارتند از:استفن ای جانسون و همکاران، 2021)
سندرم شوگرن
این اختلال خود ایمنی باعث خشکی چشم و دهان، مشکلات دندانی و درد مفاصل می شود.
همچنین می تواند باعث آسیب عصبی در سراسر بدن شود.
بیماری فابری
این وضعیت باعث تجمع چربی/لیپیدهای خاصی در بدن می شود که می تواند منجر به اثرات عصبی شود.
آمیلوئیدوز
این یک اختلال نادر است که باعث تجمع پروتئین در بدن می شود.
پروتئین ها می توانند به بافت هایی مانند قلب یا اعصاب آسیب بزنند.
بیماری بدن لوی
این یک اختلال عصبی است که باعث زوال عقل و اختلال در حرکت می شود و می تواند منجر به آسیب عصبی شود.
صورت فلکی 'گرگ' یا 'سرحان'
این یک بیماری خود ایمنی است که مفاصل، پوست و گاهی اوقات بافت عصبی را تحت تاثیر قرار می دهد.
عفونت ویروسی
این عفونت ها به طور معمول باعث سردی یا ناراحتی گوارشی/GI می شوند.
به ندرت می توانند عوارض دیگری مانند نوروپاتی فیبر کوچک ایجاد کنند.
دیده شده است که این شرایط باعث نوروپاتی فیبر کوچک جدا شده یا قبل از پیشرفت به فیبرهای عصبی بزرگ به عنوان نوروپاتی فیبر کوچک شروع می شود. آنها همچنین می توانند به صورت یک نوروپاتی مختلط با فیبرهای کوچک و بزرگ شروع شوند.
پیشرفت
اغلب آسیب با سرعت نسبتاً متوسطی پیشرفت می‌کند و در عرض چند ماه یا سال منجر به علائم اضافه می‌شود. اعصاب فیبری که تحت تأثیر شرایط زمینه ای قرار می گیرند، معمولاً بدون توجه به جایی که قرار دارند، به تدریج بدتر می شوند. (محمد ع.خشنودی و همکاران، ۱۳۹۵) داروها می توانند به کاهش آسیب اعصاب محیطی کمک کنند. برای افرادی که در مراحل اولیه تشخیص داده می شوند، می توان پیشرفت را متوقف کرد و به طور بالقوه از درگیری الیاف بزرگ جلوگیری کرد.
درمان ها
درمان برای جلوگیری از پیشرفت مستلزم کنترل وضعیت پزشکی زمینه ای با گزینه های درمانی بسته به علت است. درمان هایی که می توانند به جلوگیری از پیشرفت کمک کنند عبارتند از:
پلاسمافرزیس - خون گرفته می شود و پلاسما درمان می شود و برای درمان بیماری های خودایمنی بازگردانده می شود یا مبادله می شود.
درمان علائم
افراد می توانند برای علائمی که شرایط را معکوس یا درمان نمی کنند، درمان کنند، اما می توانند به تسکین موقت کمک کنند. درمان علامتی می تواند شامل موارد زیر باشد:جوزف فینسترر، فولویو آ. اسکورزا. 2022)
مدیریت درد می تواند شامل داروها و/یا مسکن های موضعی باشد.
فیزیوتراپی – کشش، ماساژ، رفع فشار و تنظیمات برای آرام و انعطاف پذیر نگه داشتن بدن.
توانبخشی برای کمک به بهبود هماهنگی، که می تواند با از دست دادن حس مختل شود.
داروهایی برای تسکین علائم گوارشی
پوشیدن لباس های تخصصی مانند جوراب های نوروپاتی برای کمک به علائم درد پا.
درمان و مدیریت پزشکی نوروپاتی ها معمولاً شامل یک متخصص مغز و اعصاب است. یک متخصص مغز و اعصاب ممکن است برای کمک به کاهش علائم درد و ارائه مداخلات پزشکی مانند ایمونوتراپی در صورتی که نگرانی وجود داشته باشد که یک فرآیند خودایمنی می تواند علت باشد، دارویی تجویز کند. علاوه بر این، درمان می تواند شامل مراقبت از یک پزشک طب فیزیکی و توانبخشی یا یک تیم فیزیوتراپی برای ارائه حرکات کششی و تمریناتی برای کمک به تقویت بدن و حفظ تحرک و انعطاف پذیری باشد.
افسانه ها و حقایق نوروپاتی محیطی
منابع
جانسون، SA، شومان، کی، شلی، اس.، ساندرونی، پی، برینی، SE، دایک، پی جی بی، هافمن، EM، ماندرکار، جی.، نیو، زی، بره، سی جی، لو، پی.ای.، سینگر , W., Mauermann, ML, Mills, J., Dubey, D., Staff, NP, & Klein, CJ (2021). بروز نوروپاتی فیبر کوچک، شیوع، اختلالات طولی و ناتوانی. عصب شناسی، 97 (22)، e2236-e2247. doi.org/10.1212/WNL.0000000000012894
Krämer, HH, Bücker, P., Jeibmann, A., Richter, H., Rosenbohm, A., Jeske, J., Baka, P., Geber, C., Wassenberg, M., Fangerau, T., Karst , U., Schänzer, A., & Van Thriel, C. (2023). عوامل کنتراست گادولینیوم: رسوبات پوستی و اثرات بالقوه بر روی فیبرهای عصبی کوچک اپیدرمی. مجله نورولوژی، 270 (8)، 3981-3991. doi.org/10.1007/s00415-023-11740-z
لی، ام.، تائو، ام.، ژانگ، ی.، پان، آر.، گو، دی.، و ژو، ی. (2023). روزاسه نوروژنیک می تواند یک نوروپاتی فیبر کوچک باشد. مرزها در تحقیقات درد (لوزان، سوئیس)، 4، 1122134. doi.org/10.3389/fpain.2023.1122134
خشنودی، MA، Truelove، S.، Burakgazi، A.، Hoke، A.، Mammen، AL، و Polydefkis، M. (2016). ارزیابی طولی نوروپاتی فیبر کوچک: شواهدی از یک آکسونوپاتی دیستال غیر وابسته به طول. JAMA عصب شناسی، 73 (6)، 684-690. doi.org/10.1001/jamaneurol.2016.0057
La سیستم عصبی مرکزی مسئول ارسال سیگنال های عصبی به تمام اندام ها و ماهیچه های بدن است که امکان تحرک و عملکرد مناسب را فراهم می کند. این سیگنال ها به طور مداوم بین اندام ها، ماهیچه ها و مغز، اطلاع رسانی از فعالیت های خود. با این حال، عوامل محیطی و آسیب های تروماتیک می توانند بر ریشه های عصبی تأثیر بگذارند و جریان سیگنال ها را مختل کنند و منجر به اختلالات اسکلتی عضلانی. این می تواند منجر به ناهماهنگی در بدن و درد مزمن در صورت عدم درمان شود. مقاله امروز ما را در مورد نوروپاتی محیطی، آسیب عصبی مرتبط با کمردرد، و اینکه چگونه رفع فشار ستون فقرات می تواند این وضعیت را تسکین دهد، به ما اطلاع می دهد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر کار می کنیم که از اطلاعات ارزشمند بیماران ما برای ارائه درمان های غیرجراحی، از جمله رفع فشار ستون فقرات، برای تسکین علائم مشابه درد مرتبط با نوروپاتی محیطی استفاده می کنند. ما بیماران را تشویق می‌کنیم که سؤالات اساسی بپرسند و در مورد وضعیت خود آموزش ببینند. دکتر Jimenez، DC، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آموزشی ارائه می دهد. سلب مسئولیت
نوروپاتی محیطی چیست؟
نوروپاتی محیطی به طیف وسیعی از شرایطی اطلاق می‌شود که بر ریشه‌های عصبی تأثیر می‌گذارد و می‌تواند باعث ایجاد علائم مزمن در سراسر بدن شود. مطالعات تحقیقاتی نشان داد. سلول های عصبی بدن ما پیام هایی را بین مغز و سایر اعضای بدن منتقل می کنند. هنگامی که این سلول ها آسیب می بینند، می تواند ارتباط بین سیستم عصبی مرکزی را مختل کند و منجر به مشکلات عضلانی و اندام شود. مطالعات مرتبط شده است نوروپاتی محیطی به درد و سایر علائم، که می تواند تأثیر منفی بر فعالیت های روزانه، کیفیت زندگی و رفاه ذهنی و جسمی داشته باشد. علاوه بر این، نوروپاتی محیطی ممکن است خطر سقوط را افزایش دهد.
چگونه نوروپاتی محیطی با کمردرد ارتباط دارد
آیا اخیراً هنگام پا گذاشتن یا تجربه کمردرد مداوم احساس سوزن سوزن شدن یا تیز بودن کرده اید؟ این علائم می تواند مربوط به نوروپاتی محیطی باشد که می تواند باعث کمردرد شود. کتاب «نهایت رفع فشار ستون فقرات» نوشته دکتر پری بارد، دی سی و دکتر اریک کاپلان، دی سی، فیاما، توضیح می دهد که نوروپاتی محیطی آسیب عصبی است که پاها را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث بی حسی، درد، گزگز و حساسیت بیش از حد به لمس می شود. انگشتان پا و پا این می تواند باعث شود که عضلات کمر وزن را از نواحی دردناک دور کنند و منجر به کمردرد شوند. مطالعات تحقیقاتی نشان داده است که کمردرد مزمن می تواند مکانیسم درد درد و عصبی را درگیر کند. درد درد پاسخی به آسیب بافتی است که ماهیچه ها را فعال می کند. در مقابل، درد نوروپاتیک ریشه های عصبی منشعب از ستون فقرات و اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار می دهد که اغلب ناشی از آسیب دیسک های ستون فقرات است. خوشبختانه راه هایی برای مدیریت نوروپاتی محیطی و کمردرد مرتبط با آن وجود دارد.
تسکین و درمان نوروپاتی محیطی - ویدئو
نوروپاتی محیطی یک آسیب عصبی است که افراد را به طور متفاوتی تحت تاثیر قرار می دهد و می تواند علائم حسی را در بالا و پایین بدن ایجاد کند. افراد مبتلا به نوروپاتی محیطی ممکن است درد مداوم در اندام‌های خود را تجربه کنند که می‌تواند منجر به جبران سایر عضلات و ناهماهنگی ستون فقرات شود. این می تواند منجر به بیماری های اسکلتی عضلانی مزمن شود. مطالعات نشان می دهد نوروپاتی محیطی، به‌ویژه در موارد کمردرد، می‌تواند باعث اختلال در عملکرد سیستم تعدیل‌کننده درد مغز شود و منجر به خطرات و اختلال در عملکرد شود. با این حال، درمان‌های مختلفی برای بازیابی بدن و کاهش درد نوروپاتی وجود دارد، از جمله مراقبت‌های کایروپراکتیک و رفع فشار ستون فقرات. ویدئوی بالا اطلاعات بیشتری در مورد اینکه چگونه این درمان ها می توانند به کاهش درد نوروپاتیک و رهایی بدن از سابلوکساسیون کمک کنند، توضیح می دهد.
رفع فشار ستون فقرات نوروپاتی محیطی را کاهش می دهد
نوروپاتی محیطی می تواند درد زیادی ایجاد کند و بسیاری از افراد برای درمان آن جراحی را در نظر می گیرند. با این حال، این می تواند گران باشد، بنابراین برخی از افراد درمان های غیر جراحی مانند رفع فشار ستون فقرات و مراقبت های کایروپراکتیک را انتخاب می کنند. مطالعات نشان داده اند که رفع فشار ستون فقرات می تواند در تسکین گیر افتادن عصب و بهبود علائم کمردرد بسیار مفید باشد. این یک درمان ایمن و ملایم است که از کشش برای کمک به بازگشت ستون فقرات به موقعیت خود استفاده می‌کند و به مایعات و مواد مغذی اجازه می‌دهد تا به داخل برگردند. ترکیب رفع فشار ستون فقرات با درمان‌های دیگر نیز می‌تواند به کاهش علائم نوروپاتی محیطی، بهبود کیفیت زندگی افراد و کمک به تبدیل شدن به آنها کمک کند. بیشتر مراقب بدن خود باشند
نتیجه
نوروپاتی محیطی وضعیتی است که در نتیجه آسیب های عصبی ایجاد می شود و می تواند هر دو قسمت فوقانی و تحتانی بدن را درگیر کند. این اختلال می تواند علائم حسی ایجاد کند که ممکن است منجر به شرایط اسکلتی عضلانی، ناهماهنگی ستون فقرات و ناتوانی شود. درد و ناراحتی تجربه‌های رایجی برای مبتلایان به این بیماری است که می‌تواند بر زندگی روزمره آنها تأثیر منفی بگذارد. خوشبختانه، رفع فشار ستون فقرات می تواند با کشش آرام ستون فقرات، رهاسازی اعصاب به دام افتاده و اصلاح سابلوکساسیون، به کاهش اثرات نوروپاتی محیطی کمک کند. این درمان ها ایمن، غیر تهاجمی هستند و می توانند در برنامه سلامت و تندرستی افراد گنجانده شوند.
به عنوان انسان، انواع مختلفی از عوامل استرس زا را روزانه تجربه می کنیم. استرس در نواحی مختلف بدن جمع می‌شود، معمولاً در عضلات فوقانی پشت، فک و گردن. استرس منجر به تنش در عضلات می شود. تنش ایجاد شده می تواند باعث شود که استخوان های ستون فقرات از تراز خارج شوند و اعصاب بین استخوان های ستون فقرات را تحریک کنند. یک چرخه زمانی شروع می شود که افزایش تنش عصبی باعث می شود ماهیچه ها به انقباض/انقباض ادامه دهند. کشش اضافی عضلانی به بیرون کشیدن استخوان‌های ستون فقرات از تراز ادامه می‌دهد و ستون فقرات را سفت و انعطاف‌پذیرتر می‌کند و بر وضعیت، تعادل، هماهنگی و تحرک تأثیر می‌گذارد و باعث ناپایداری بیشتر ستون فقرات می‌شود. درمان کایروپراکتیک در فواصل منظم برای کمک به تنظیم مجدد و حفظ موقعیت مناسب توصیه می شود.
چرا ستون فقرات از تراز خارج می شود
اعصاب بدن به طور پیچیده ای با نخاع مرتبط هستند و انحرافات کوچک در این راستا می تواند باعث از کار افتادن و عملکرد نادرست اعصاب شود. وقتی ستون فقرات از تراز خارج می شود، سیستم عصبی/مغز و اعصاب در حالت استرس یا تنش گیر می کنند. حتی یک ناهماهنگی جزئی می تواند باعث ایجاد یک سری علائم ناراحتی در سراسر بدن شود.
علل
علل ناهماهنگی که باعث ایجاد تنش در اعصاب و عضلات می شود عبارتند از:
متخصص کایروپراکتیک ستون فقرات را احساس/لمس می‌کند تا ببیند آیا استخوان‌ها در یک راستا هستند، خوب حرکت می‌کنند یا از تراز نیستند و به درستی حرکت نمی‌کنند یا اصلاً حرکت نمی‌کنند.
معاینه وضعیت بدن
اگر سر، شانه‌ها و باسن ناهموار باشند یا شانه‌ها و سر به سمت جلو کشیده می‌شوند، استخوان‌های ستون فقرات خارج از تراز/سایه‌ای هستند.
تعادل و هماهنگی
تعادل و هماهنگی ناسالم می تواند نشان دهنده اختلال در عملکرد مغز، اعصاب و ماهیچه ها به دلیل انحراف ستون فقرات باشد.
دامنه حرکت
از دست دادن انعطاف پذیری حرکتی ستون فقرات می تواند نشان دهنده تنش در اعصاب، ماهیچه ها و ناهماهنگی باشد.
تست عضله
از دست دادن قدرت در عضله می تواند نشان دهنده ضعیف بودن سیگنال های عصبی باشد.
آزمایشات ارتوپدی
آزمایش‌هایی که بدن را در موقعیت‌های استرس‌زا قرار می‌دهند، بر روی بافت/هایی که ممکن است آسیب ببینند و علل آن تمرکز می‌کنند.
اشعه ایکس
اشعه ایکس به دنبال ناهنجاری ها، دررفتگی ها، تراکم استخوان، شکستگی ها، صدمات پنهان/نامرئی و عفونت است.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی ارائه برنامه های درمانی شخصی این درمان های خاص برای ایجاد مزایای طولانی مدت ستون فقرات ساخته شده اند. دستکاری ستون فقرات، ماساژ بافت عمیق، ملاقاتو سایر تکنیک های درمان دستی، همراه با ورزش، به حرکت صحیح استخوان ها، عملکرد صحیح ماهیچه ها و بازگشت ستون فقرات به فرم مناسب کمک می کند. درمان اسپاسم عضلانی، تنش و اختلال عملکرد مفاصل را تسکین می‌دهد، گردش خون را افزایش می‌دهد و ماهیچه‌ها را دوباره آموزش می‌دهد تا آرام بمانند.
راه طبیعی برای شفا
منابع
آندو، کی و همکاران. "تراز ضعیف ستون فقرات در زنان مبتلا به چاقی: مطالعه Yakumo." مجله ارتوپدی جلد. 21 512-516. 16 سپتامبر 2020، doi:10.1016/j.jor.2020.09.006
Le Huec، JC و همکاران. "تعادل ساژیتال ستون فقرات." مجله ستون فقرات اروپا: انتشار رسمی انجمن ستون فقرات اروپا، انجمن ناهنجاری ستون فقرات اروپا، و بخش اروپایی انجمن تحقیقات ستون فقرات گردنی جلد. 28,9 (2019): 1889-1905. doi:10.1007/s00586-019-06083-1
میکر، ویلیام سی و اسکات هالدمن. کایروپراکتیک: حرفه ای در تقاطع طب رایج و جایگزین. سالنامه طب داخلی جلد. 136,3،2002 (216): 27-10.7326. doi:0003/4819-136-3-200202050-00010-XNUMX
اوکلی، پل آ و همکاران. "تصویربرداری اشعه ایکس برای کایروپراکتیک معاصر و درمان دستی توانبخشی ستون فقرات ضروری است: رادیوگرافی مزایا را افزایش می دهد و خطرات را کاهش می دهد." دوز-پاسخ: انتشارات انجمن بین المللی هورمسیس جلد. 16,2 1559325818781437. 19 ژوئن 2018, doi:10.1177/1559325818781437
شاه، آنولی ع، و همکاران. "تعادل/تراز ستون فقرات - ارتباط بالینی و بیومکانیک." مجله مهندسی بیومکانیک، 10.1115/1.4043650. 2 می. 2019, doi:10.1115/1.4043650
افرادی که با درد زانو دست و پنجه نرم می کنند یکی از شایع ترین مشکلات سلامتی است و افراد در هر سنی را تحت تاثیر قرار می دهد. زانو بزرگترین مفصل بدن است که از ماهیچه ها، تاندون ها، رباط ها، غضروف ها و استخوان ها تشکیل شده است. زانوها از راه رفتن، ایستادن، دویدن و حتی نشستن پشتیبانی می کنند. استفاده مداوم آنها را به شدت مستعد آسیب ها و شرایط می کند. زانوها نیز توسط شبکه پیچیده ای احاطه شده اند اعصاب که پیام ها را به مغز و از آن منتقل می کند. آسیب به اعصاب ناشی از آسیب یا بیماری می تواند علائم مختلفی از ناراحتی را در مفصل زانو و اطراف آن ایجاد کند.
نوروپاتی زانو
علل
علائم ناراحتی زانو می تواند در اثر آسیب ایجاد شود، اختلالات دژنراتیوآرتریت، عفونت و علل دیگر، از جمله:
آرتریت روماتوئید
این یک اختلال التهابی مزمن است که باعث تورم زانو و آسیب به غضروف می شود.
استئوآرتریت
این نوع آرتریت باعث می شود که غضروف به طور مداوم فرسوده شود و باعث آسیب به مفاصل و علائم مختلف شود.
مشکلات غضروف
استفاده بیش از حد، ضعف عضلانی، آسیب و ناهماهنگی می‌تواند باعث ایجاد حالت‌ها و حرکات جبران‌کننده شود که می‌تواند باعث تحلیل رفتن و نرم شدن غضروف شود و علائمی را ایجاد کند.
عوامل متعددی می توانند خطر ابتلا به نوروپاتی زانو را افزایش دهند، از جمله:
آسیب قبلی زانو
آسیب زانو تشخیص داده نشده و درمان نشده
وزن ناسالم
نقرس
قدرت و/یا انعطاف عضلات پا به خطر افتاده است
نشانه ها
علائم مرتبط با آسیب یا اختلال زانو بسته به شدت و آسیب می تواند متفاوت باشد. علائم شامل موارد زیر است:
سفتی مفصل
تورم در مفصل.
کاهش حرکت/انعطاف پذیری در مفصل.
افزایش بی ثباتی/احساس ضعف در زانو.
تغییر در رنگ پوست اطراف مفصل زانو، مانند افزایش قرمزی یا تغییر رنگ کم‌رنگ.
بی حسی، سردی یا گزگز در و/یا اطراف مفصل.
علائم درد می تواند یک درد مبهم یا احساس ضربان در سراسر زانو باشد.
ناراحتی شدید و کوبنده در یک ناحیه خاص.
در صورت عدم درمان، نوروپاتی زانو می تواند به طور دائم بر توانایی راه رفتن تأثیر بگذارد و منجر به از دست دادن جزئی یا کلی عملکرد و تحرک زانو شود. پزشکان توصیه می کنند به نکات زیر توجه کنید:
چه فعالیتی باعث ایجاد علائم می شود؟
علائم در کجا قرار دارند؟
درد چه حسی دارد؟
درمان های موجود برای درد زانو
درمان کایروپراکتیک رویکردهای مختلفی برای درمان درد ناشی از آسیب عصبی ارائه می دهد. درمان استاندارد شامل تنظیمات کایروپراکتیک، ماساژ درمانی، رفع فشار غیرجراحی، کشش، تمرینات وضعیتی و حرکتی، و برنامه های ضد التهابی تغذیه است. تیم پزشکی ما در درمان‌های غیرجراحی که علائم را کاهش می‌دهند و قدرت، انعطاف‌پذیری، تحرک و بازیابی عملکرد را افزایش می‌دهند، متخصص هستند.
تنظیم آسیب های زانو
منابع
ادموندز، مایکل و همکاران "بار فعلی بیماری پای دیابتی." مجله ارتوپدی بالینی و تروما جلد. 17 88-93. 8 فوریه 2021، doi:10.1016/j.jcot.2021.01.017
هاک، شریل و همکاران. "بهترین شیوه ها برای مدیریت کایروپراکتیک بیماران مبتلا به درد مزمن اسکلتی عضلانی: یک دستورالعمل تمرین بالینی." مجله پزشکی جایگزین و مکمل (نیویورک، نیویورک) جلد. 26,10،2020 (884): 901-10.1089. doi:2020.0181/acm.XNUMX
هانتر، دیوید جی و همکاران. "اثربخشی یک مدل جدید مدیریت مراقبت های اولیه بر درد و عملکرد زانو در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو: پروتکل برای مطالعه PARTNER." BMC اختلالات اسکلتی عضلانی جلد. 19,1 132. 30 آوریل 2018, doi:10.1186/s12891-018-2048-0
کید، واسکو دیون، و همکاران. ابلیشن با فرکانس رادیویی عصب ژنیکولار برای آرتریت دردناک زانو: چرا و چگونه. تکنیک‌های جراحی ضروری JBJS جلد. 9,1 e10. 13 مارس 2019، doi:10.2106/JBJS.ST.18.00016
کریشنان، یامینی و آلن جی گرودزینسکی. "بیماری های غضروف." زیست شناسی ماتریکس: مجله انجمن بین المللی برای زیست شناسی ماتریکس جلد. 71-72 (2018): 51-69. doi:10.1016/j.matbio.2018.05.005
اسپلزیک، اسکات جی، و همکاران. طیف بالینی نوروپاتی پس از آرتروپلاستی کامل زانو: مجموعه ای از 54 مورد. حجم عضله و عصب 59,6 (2019): 679-682. doi:10.1002/mus.26473
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
چرا ستون فقرات از تراز خارج می شود
