درمانگاه کمر تیم درد و اختلالات لگن. این نوع اختلالات شکایات رایجی هستند که می توانند ناشی از مشکلات مختلفی باشند. محل دقیق درد لگن شما می تواند اطلاعات بیشتری در مورد علت زمینه ای به شما بدهد. مفصل ران به خودی خود باعث ایجاد درد در ناحیه داخلی لگن یا کشاله ران شما می شود. درد در قسمت بیرونی، بالای ران یا بیرونی باسن معمولاً به دلیل بیماری ها/مشکلات عضلات، رباط ها، تاندون ها و بافت های نرم اطراف مفصل ران ایجاد می شود. درد لگن همچنین می تواند ناشی از بیماری ها و شرایط سایر نواحی بدن شما باشد، یعنی کمر. اولین چیز این است که تشخیص دهید درد از کجا می آید.
مهم ترین عامل متمایز این است که بفهمیم آیا لگن علت درد است یا خیر. هنگامی که درد لگن ناشی از آسیب عضلات، تاندون ها یا رباط ها باشد، معمولاً ناشی از استفاده بیش از حد یا آسیب عصبی تکراری (RSI). این ناشی از استفاده بیش از حد از ماهیچه های لگن در بدن است، یعنی تاندونیت iliopsoas. این می تواند ناشی از تحریک تاندون ها و رباط ها باشد که معمولاً در سندرم گیر کردن هیپ نقش دارند. می تواند از داخل مفصلی که بیشتر مشخصه آرتروز هیپ است، ایجاد شود. هر یک از این نوع دردها خود را به روشهای کمی متفاوت نشان میدهند، که پس از آن مهمترین بخش در تشخیص علت است.
برای افرادی که درد لگن را تجربه می کنند، این می تواند یک اختلال در عصب پودندال باشد که به عنوان نوروپاتی پودندال یا نورالژی شناخته می شود که منجر به درد مزمن می شود. این عارضه می تواند ناشی از گیر افتادن عصب پودندال باشد که در آن عصب فشرده یا آسیب می بیند. آیا دانستن علائم می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا وضعیت را به درستی تشخیص دهند و یک برنامه درمانی موثر ایجاد کنند؟
نوروپاتی پودندال
عصب پودندال عصب اصلی است که در خدمت پرینه است، که ناحیه بین مقعد و اندام تناسلی است - کیسه بیضه در مردان و فرج در زنان. عصب پودندال از طریق ماهیچه های سرینی / باسن و به پرینه می گذرد. اطلاعات حسی را از اندام تناسلی خارجی و پوست اطراف مقعد و پرینه حمل می کند و سیگنال های حرکتی/حرکتی را به عضلات مختلف لگن منتقل می کند. (Origoni، M. و همکاران، 2014) نورالژی پودندال که به آن نوروپاتی پودندال نیز گفته می شود، اختلالی در عصب پودندال است که می تواند منجر به درد مزمن لگن شود.
علل
درد مزمن لگن ناشی از نوروپاتی پودندال می تواند ناشی از هر یک از موارد زیر باشد:Kaur J. و همکاران، 2024)
نشستن بیش از حد روی سطوح سخت، صندلی ها، صندلی های دوچرخه و غیره. دوچرخه سواران تمایل به گیر افتادن عصب پودندال دارند.
ضربه به باسن یا لگن.
زایمان.
نوروپاتی دیابتی
تشکیلات استخوانی که به عصب پودندال فشار می آورند.
ضخیم شدن رباط های اطراف عصب پودندال.
نشانه ها
درد عصب پودندال را می توان به صورت ضربه زدن، گرفتگی، سوزش، بی حسی یا سوزن سوزن توصیف کرد و می تواند تظاهر کند (Kaur J. و همکاران، 2024)
در پرینه.
در ناحیه مقعد.
در مردان درد در کیسه بیضه یا آلت تناسلی.
در زنان، درد در لابیا یا فرج.
در حین مقاربت.
هنگام ادرار کردن.
در حین اجابت مزاج
هنگام نشستن و پس از ایستادن از بین می رود.
از آنجایی که تشخیص علائم اغلب دشوار است، تشخیص نوروپاتی پودندال از سایر انواع درد مزمن لگنی دشوار است.
سندرم دوچرخه سوار
نشستن طولانی مدت روی صندلی دوچرخه می تواند باعث فشرده شدن عصب لگن شود که می تواند منجر به درد مزمن لگن شود. فراوانی نوروپاتی پودندال (درد مزمن لگن ناشی از گیر افتادن یا فشرده شدن عصب پودندال) اغلب به عنوان سندرم دوچرخه سوار شناخته می شود. نشستن بر روی برخی از صندلی های دوچرخه برای مدت طولانی فشار قابل توجهی بر عصب پودندال وارد می کند. فشار می تواند باعث تورم در اطراف عصب شود که باعث درد می شود و به مرور زمان می تواند منجر به آسیب عصبی شود. فشردگی و تورم عصب می تواند باعث دردی شود که به عنوان سوزش، سوزش یا سوزن سوزن توصیف می شود. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010برای افراد مبتلا به نوروپاتی پودندال ناشی از دوچرخه سواری، علائم می تواند پس از دوچرخه سواری طولانی مدت و گاهی ماه ها یا سال ها بعد ظاهر شود.
پس از هر 20 دقیقه سواری حداقل 30 تا 20 ثانیه استراحت کنید.
هنگام سواری، مرتباً موقعیت خود را تغییر دهید.
به صورت دوره ای بایستید تا پدال بزنید.
برای استراحت و استراحت اعصاب لگن، بین جلسات سوارکاری و مسابقه استراحت کنید. استراحت های 3 تا 10 روزه می تواند به بهبودی کمک کند. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010)
اگر علائم درد لگن به سختی شروع شده است، استراحت کنید و برای معاینه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی یا متخصص مراجعه کنید.
صندلی
از یک صندلی نرم و پهن با بینی کوتاه استفاده کنید.
صندلی را هم سطح یا کمی به جلو خم کنید.
صندلیهای دارای سوراخهای بریدگی فشار بیشتری به پرینه وارد میکنند.
اگر بی حسی یا درد وجود دارد، صندلی بدون سوراخ را امتحان کنید.
نصب دوچرخه
ارتفاع صندلی را طوری تنظیم کنید که زانو در پایین حرکت پدال کمی خم شود.
وزن بدن باید روی استخوان های نشسته/توبروزیت های ایسکیال قرار گیرد.
نگه داشتن ارتفاع فرمان زیر صندلی می تواند فشار را کاهش دهد.
باید از موقعیت رو به جلو دوچرخه سه گانه اجتناب شود.
حالت ایستاده تر بهتر است.
دوچرخه های کوهستان نسبت به دوچرخه های جاده ای با افزایش خطر ابتلا به اختلال نعوظ مرتبط است.
شورت
شورت دوچرخه بالدار بپوشید.
درمان ها
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است از ترکیبی از درمان ها استفاده کند.
اگر علت آن نشستن زیاد یا دوچرخه سواری باشد، نوروپاتی را می توان با استراحت درمان کرد.
فیزیوتراپی کف لگن می تواند به شل شدن و افزایش طول ماهیچه ها کمک کند.
برنامه های توانبخشی بدنی، از جمله کشش و تمرینات هدفمند، می توانند گیر افتادن عصب را آزاد کنند.
تنظیمات کایروپراکتیک می تواند ستون فقرات و لگن را دوباره تنظیم کند.
بلوک های عصبی ممکن است به تسکین درد ناشی از گیر افتادن عصب کمک کنند. (Kaur J. و همکاران، 2024)
برخی شل کننده های عضلانی، داروهای ضد افسردگی و ضد تشنج ممکن است گاهی اوقات به صورت ترکیبی تجویز شوند.
در صورتی که تمام درمان های محافظه کارانه تمام شده باشند، ممکن است جراحی رفع فشار عصبی توصیه شود. (دورانته، JA، و مکینتاایر، IG 2010)
طرحهای مراقبت و خدمات بالینی کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی جراحات، تخصصی و متمرکز بر آسیبها و روند بهبودی کامل هستند. زمینه های تمرین ما شامل سلامتی و تغذیه، درد مزمن، آسیب شخصی، مراقبت از تصادفات خودرو، آسیب های ناشی از کار، آسیب دیدگی کمر، کمردرد، گردن درد، سردردهای میگرنی، آسیب های ورزشی، سیاتیک شدید، اسکولیوز، فتق دیسک پیچیده، فیبرومیالژیا، مزمن است. درد، آسیب های پیچیده، مدیریت استرس، و درمان های پزشکی کاربردی. اگر فرد به درمان دیگری نیاز داشته باشد، به کلینیک یا پزشکی که برای شرایطش مناسب است ارجاع داده می شود، زیرا دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی، درمانگران، مربیان و ارائه دهندگان توانبخشی برتر همکاری کرده است.
دورانته، JA، و مکینتاایر، IG (2010). گیر افتادن عصب پودندال در یک ورزشکار مرد آهنی: گزارش یک مورد. مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا، 54 (4)، 276-281.
Chiaramonte, R., Pavone, P., & Vecchio, M. (2021). تشخیص، توانبخشی و راهبردهای پیشگیری از نوروپاتی پودندال در دوچرخه سواران، مروری سیستماتیک. مجله مورفولوژی عملکردی و حرکت شناسی، 6(2)، 42. doi.org/10.3390/jfmk6020042
آیا دانستن گزینه های درمانی برای لگن دررفته می تواند به افراد در تسریع توانبخشی و بهبودی کمک کند؟
دررفتگی لگن
دررفتگی مفصل ران یک آسیب ناشایع است اما ممکن است به دلیل ضربه یا جراحی تعویض مفصل ران اتفاق بیفتد. معمولاً پس از ضربه شدید، از جمله برخورد وسایل نقلیه موتوری، زمین خوردن و گاهی آسیب های ورزشی. (کیلین آرنولد و همکاران، 2017) دررفتگی مفصل ران نیز می تواند پس از جراحی تعویض مفصل ران رخ دهد. آسیب های دیگر مانند پارگی رباط، آسیب غضروف و شکستگی استخوان می تواند در کنار دررفتگی رخ دهد. اکثر دررفتگیهای مفصل ران با یک روش کاهش مفصل درمان میشوند که توپ را به داخل سوکت باز میگرداند. معمولاً با آرام بخش یا بیهوشی عمومی انجام می شود. توانبخشی زمان می برد و ممکن است چند ماه قبل از بهبودی کامل باشد. فیزیوتراپی می تواند به بازیابی حرکت و قدرت در لگن کمک کند.
این چیست؟
اگر لگن فقط تا حدی دررفته باشد، به آن سابلوکساسیون لگن می گویند. هنگامی که این اتفاق می افتد، سر مفصل ران فقط تا حدی از سوکت خارج می شود. دررفتگی لگن زمانی است که سر یا توپ مفصل جابجا شده یا از حفره خارج می شود. از آنجایی که لگن مصنوعی با مفصل ران معمولی متفاوت است، خطر دررفتگی پس از تعویض مفصل افزایش مییابد. یک مطالعه نشان داد که حدود 2٪ از افرادی که تحت عمل تعویض کامل مفصل ران قرار می گیرند، در طی یک سال دچار دررفتگی مفصل ران می شوند و خطر تجمعی آن در طول پنج سال تقریباً 1٪ افزایش می یابد. (ینس دارگل و همکاران، 2014) با این حال، پروتزهای تکنولوژیکی و تکنیک های جراحی جدید این امر را کمتر رایج کرده است.
آناتومی هیپ
مفصل گوی و سوکت لگن مفصل فمورو استابولار نامیده می شود.
سوکت استابولوم نامیده می شود.
توپ را سر فمورال می نامند.
آناتومی استخوانی و رباطها، ماهیچهها و تاندونهای قوی به ایجاد یک مفصل پایدار کمک میکنند. نیروی قابل توجهی باید به مفصل وارد شود تا دررفتگی مفصل ران رخ دهد. برخی از افراد احساس می کنند که باسن احساس می کنند. این معمولاً یک دررفتگی مفصل ران نیست، بلکه نشان دهنده یک اختلال متفاوت است که به عنوان سندروم لق شدن هیپ شناخته می شود. (پل واکر و همکاران، 2021)
دررفتگی خلفی هیپ
حدود 90 درصد دررفتگی های مفصل ران به صورت خلفی هستند.
دررفتگی می تواند باعث آسیب به ساختارهایی شود که توپ را در سوکت نگه می دارند و می تواند شامل موارد زیر باشد:
آسیب غضروف به مفصل -
پارگی در لابروم و رباط ها.
شکستگی استخوان در مفصل.
آسیب به عروقی که خون رسانی می کنند بعداً می تواند منجر به نکروز آواسکولار یا استئونکروز مفصل ران شود. (پاتریک کلام، رابرت اف اوستروم 2016)
دررفتگی مفصل ران خطر ابتلا به آرتریت مفصلی را به دنبال آسیب افزایش می دهد و می تواند خطر نیاز به تعویض مفصل ران را در آینده افزایش دهد. (Hsuan-Hsiao Ma و همکاران، 2020)
دررفتگی رشدی هیپ
برخی از کودکان با دررفتگی رشدی لگن یا DDH متولد می شوند.
کودکان مبتلا به DDH مفاصل ران دارند که در طول رشد به درستی شکل نگرفته است.
کاهش مفصل رایج ترین راه برای درمان دررفتگی مفصل ران است. این روش توپ را به داخل سوکت باز میگرداند و معمولاً با آرامبخشی یا تحت بیهوشی عمومی انجام میشود. تغییر موقعیت لگن به نیروی قابل توجهی نیاز دارد. دررفتگی مفصل ران یک اورژانس محسوب می شود و برای جلوگیری از عوارض دائمی و درمان تهاجمی باید بلافاصله پس از دررفتگی عمل جااندازی انجام شود. (کیلین آرنولد و همکاران، 2017)
پس از بازگشت توپ به حفره، پزشک به دنبال آسیب های استخوان، غضروف و رباط خواهد بود.
بسته به آنچه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی پیدا می کند، ممکن است درمان بیشتری لازم باشد.
استخوان های شکسته یا شکسته ممکن است نیاز به ترمیم داشته باشند تا توپ در داخل سوکت بماند.
غضروف آسیب دیده ممکن است باید برداشته شود.
عمل جراحي
ممکن است برای بازگرداندن مفصل به موقعیت طبیعی خود، جراحی لازم باشد. آرتروسکوپی هیپ می تواند تهاجمی بودن برخی روش ها را به حداقل برساند. یک جراح یک دوربین میکروسکوپی را در مفصل ران قرار می دهد تا به جراح کمک کند تا با استفاده از ابزارهایی که از طریق برش های کوچک دیگر وارد می شود، آسیب را ترمیم کند.
جراحی تعویض مفصل ران، یک عمل جراحی ارتوپدی رایج و موفق، جایگزین توپ و سوکت می شود. این جراحی ممکن است به دلایل مختلفی از جمله تروما یا آرتریت انجام شود، زیرا ایجاد آرتریت اولیه مفصل ران پس از این نوع تروما رایج است. به همین دلیل است که بسیاری از کسانی که دچار دررفتگی می شوند در نهایت به جراحی تعویض مفصل ران نیاز دارند. به عنوان یک روش جراحی بزرگ، بدون خطر نیست. عوارض احتمالی عبارتند از:
عفونت
شل شدن آسپتیک (شل شدن مفصل بدون عفونت)
دررفتگی مفصل ران
بهبود
بهبودی پس از دررفتگی مفصل ران یک فرآیند طولانی است. افراد در اوایل نقاهت باید با عصا یا وسایل دیگر راه بروند. فیزیوتراپی دامنه حرکتی را بهبود می بخشد و عضلات اطراف لگن را تقویت می کند. زمان بهبودی بستگی به این دارد که آیا آسیب های دیگر مانند شکستگی یا پارگی وجود دارد یا خیر. اگر مفصل ران کاهش یافته باشد و هیچ آسیب دیگری وجود نداشته باشد، ممکن است شش تا ده هفته طول بکشد تا بهبودی به حدی برسد که بتوان وزن را روی ساق پا گذاشت. ممکن است بین دو تا سه ماه برای بهبودی کامل باشد. حفظ وزن از پا تا زمانی که جراح یا فیزیوتراپیست کاملاً واضح نباشد مهم است. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه فرد و سایر جراحان یا متخصصان برای ایجاد یک برنامه درمانی شخصی بهینه کار خواهد کرد.
راه حل های کایروپراکتیک برای استئوآرتریت
منابع
Arnold, C., Fayos, Z., Bruner, D., Arnold, D., Gupta, N., & Nusbaum, J. (2017). مدیریت دررفتگی های مفصل ران، زانو و مچ پا در بخش اورژانس [هضم]. تمرین پزشکی اورژانس، 19 (12 امتیاز و مروارید)، 1-2.
دارگل، ج.، اوپرمن، ج.، بروگمان، جی پی، و آیزل، پی (2014). دررفتگی به دنبال تعویض کامل مفصل ران. Deutsches Arzteblatt international, 111 (51-52), 884-890. doi.org/10.3238/arztebl.2014.0884
واکر، پی، الیس، ای.، اسکافیلد، جی.، کونگچوم، تی، شرمن، دبلیو اف، و کی، AD (2021). سندرم اسنپینگ هیپ: یک به روز رسانی جامع. بررسی های ارتوپدی، 13 (2)، 25088. doi.org/10.52965/001c.25088
Cornwall, R., & Radomisli, TE (2000). آسیب عصبی در دررفتگی تروماتیک مفصل ران. ارتوپدی بالینی و تحقیقات مرتبط، (377)، 84-91. doi.org/10.1097/00003086-200008000-00012
Kellam, P., & Ostrum, RF (2016). مرور سیستماتیک و متاآنالیز نکروز آواسکولار و آرتریت پس از سانحه پس از دررفتگی تروماتیک هیپ. مجله ترومای ارتوپدی، 30 (1)، 10-16. doi.org/10.1097/BOT.0000000000000419
Ma، HH، Huang، CC، Pai، FY، Chang، MC، Chen، WM، و Huang، TF (2020). نتایج بلند مدت در بیماران مبتلا به شکستگی-دررفتگی لگن تروماتیک: عوامل مهم پیش آگهی. مجله انجمن پزشکی چین: JCMA، 83 (7)، 686-689. doi.org/10.1097/JCMA.0000000000000366
برای افرادی که اختلال و درد مفصل ساکروایلیاک/SIJ را تجربه می کنند، آیا استفاده از نوار حرکت شناسی می تواند به تسکین و مدیریت علائم کمک کند؟
نوار حرکتی برای درد مفصل ساکروایلیاک
یک بیماری کمر که در دوران بارداری شایع است. درد معمولاً در یک یا هر دو طرف کمر، درست بالای باسن است که می آید و می رود و می تواند توانایی خم شدن، نشستن و انجام فعالیت های بدنی مختلف را محدود کند. (مویاد الصباحی و همکاران، 2017) نوار درمانی در عین حال که امکان حرکت را فراهم میکند، پشتیبانی میکند و ممکن است به درمان و مدیریت درد مفصل ساکروایلیاک/SIJ از طریق:
کاهش اسپاسم عضلانی.
تسهیل عملکرد عضلانی.
افزایش گردش خون در ناحیه درد و اطراف آن.
کاهش نقاط ماشه ای عضلانی.
مکانیزم
برخی از مطالعات نشان داده اند که چسب زدن مفصل SI دارای مزایایی است که عبارتند از:
یک نظریه این است که به بلند کردن و نگه داشتن بافت های پوشاننده مفصل SI کمک می کند، که به کاهش فشار اطراف آن کمک می کند.
نظریه دیگر این است که بلند کردن بافت ها به ایجاد اختلاف فشار در زیر نوار کمک می کند، مانند رفع فشار غیرجراحی، که اجازه می دهد گردش خون به بافت های اطراف مفصل ساکروایلیاک افزایش یابد.
این منطقه را با خون و مواد مغذی پر می کند و یک محیط درمانی بهینه ایجاد می کند.
کاربرد
یک مفصل ساکروایلیاک در سمت راست و چپ لگن را به ساکروم یا پایین ترین قسمت ستون فقرات متصل می کند. برای استفاده صحیح از نوار حرکتی، پایین ترین قسمت پشت را در ناحیه لگن قرار دهید. (فرانسیسکو سلوا و همکاران، 2019) اگر نمی توانید به منطقه دسترسی پیدا کنید، از یکی از دوستان یا اعضای خانواده کمک بخواهید.
مراحل نوار زدن:
سه نوار از نوار را برش دهید که هر کدام 4 تا 6 اینچ طول دارند.
روی یک صندلی بنشینید و بدن را کمی به جلو خم کنید.
اگر کسی کمک می کند، می توانید بایستید و کمی به جلو خم شوید.
نوار بالابر را از وسط بردارید و نوار را بکشید تا چندین اینچ نمایان شود و انتهای آن را بپوشانید.
نوار در معرض دید را با زاویه ای روی مفصل SI بمالید، مانند ساختن اولین خط X، درست بالای باسن، با کشش کامل روی نوار.
نوارهای بالابر را از انتهای آن جدا کرده و بدون کشش آن ها را بچسبانید.
مراحل اعمال را با نوار دوم تکرار کنید و با زاویه 45 درجه به نوار اول بچسبید و X را روی مفصل ساکروایلیاک قرار دهید.
این کار را با نوار نهایی به صورت افقی در سراسر X ساخته شده از دو قطعه اول تکرار کنید.
باید یک الگوی نواری به شکل ستاره روی مفصل ساکروایلیاک وجود داشته باشد.
نوار حرکتی می تواند برای سه تا پنج روز روی مفصل ساکروایلیاک باقی بماند.
مراقب علائم تحریک اطراف نوار باشید.
اگر پوست تحریک شد، نوار را بردارید و برای سایر گزینه های درمانی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه، فیزیوتراپ یا متخصص کایروپراکتیک خود مشورت کنید.
برخی از افراد با شرایط خاص باید از استفاده از نوار خودداری کنند و تائید بی خطر بودن آن را دریافت کنند.
افراد مبتلا به درد شدید ساکروایلیاک در جایی که خود مدیریتی جواب نمی دهد، باید برای ارزیابی و یادگیری تمرینات درمانی به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، فیزیوتراپ، و یا متخصص کایروپراکتیک مراجعه کنند. درمان برای کمک به مدیریت شرایط
سیاتیک در دوران بارداری
منابع
الصباحی، م.، عالیات، م.، الشهری، م.ا، هلال، ا.، الحسن، ح.، علاوی، ع.، تکرونی، ع.، و الفقه، ع. (2017). اثربخشی مداخلات فیزیوتراپی برای اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک: یک مرور سیستماتیک مجله علم فیزیوتراپی، 29 (9)، 1689-1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689
دو-یون شین و جو-یونگ هیو. (2017). اثرات کینزیوتیپینگ اعمال شده بر روی Erector Spinae و مفصل Sacroiliac بر انعطاف پذیری کمر. مجله فیزیوتراپی کره ای، 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307
آیا بیماران فاشیای کف پا می توانند از درمان های غیرجراحی برای کاهش درد لگن و بازگرداندن تحرک استفاده کنند؟
معرفی
همه به طور مداوم روی پاهای خود هستند زیرا به افراد کمک می کند تا تحرک داشته باشند و به آنها امکان می دهد از یک مکان به مکان دیگر بروند. بسیاری از افراد از کودکی تا بزرگسالی دائماً روی پای خود هستند. این به این دلیل است که پاها بخشی از اندامهای اسکلتی عضلانی تحتانی هستند که باسن را تثبیت میکنند و به عملکرد حسی-حرکتی پاها، رانها و ساق پا اجازه میدهند. پاها همچنین دارای ماهیچه ها، تاندون ها و رباط های مختلفی هستند که ساختار اسکلتی را احاطه کرده اند تا از درد و ناراحتی جلوگیری کنند. با این حال، زمانی که حرکات یا آسیبهای مکرر شروع به تأثیر گذاشتن روی پا میکنند، میتواند منجر به التهاب کف پا شود و با گذشت زمان باعث ایجاد پروفایلهای خطر همپوشانی شود که منجر به درد لگن میشود. زمانی که افراد این شرایط شبیه درد را تجربه می کنند، می تواند به طور قابل توجهی بر فعالیت های روزانه و کیفیت کلی زندگی آنها تأثیر بگذارد. هنگامی که این اتفاق می افتد، بسیاری از مردم به دنبال درمان های مختلف برای کاهش علائم مشابه درد ناشی از فاشیای کف پا و بازگرداندن تحرک لگن هستند. مقاله امروز به چگونگی ارتباط فاسیای کف پا با درد لگن، ارتباط بین پا و باسن و چگونگی وجود راه حل های غیرجراحی برای کاهش التهاب کف پا می پردازد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارزیابی چگونگی کاهش التهاب فاسیای کف پا و بازگرداندن تحرک لگن ادغام می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع داده و راهنمایی میکنیم که چگونه درمانهای غیرجراحی متعدد میتوانند به تقویت عضلات ضعیف مرتبط با فاشیای کف پا و کمک به بازگرداندن ثبات ناشی از درد لگن کمک کنند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد اعمال تغییرات کوچک برای کاهش اثرات مشابه درد ناشی از فاشیای کف پا بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.
چگونه فاشئیت پلانتار با درد لگن ارتباط دارد
آیا بعد از یک پیاده روی طولانی مدام در پاشنه پا احساس درد می کنید؟ آیا هنگام حرکات کششی در باسن خود احساس سفتی می کنید؟ یا احساس می کنید کفش هایتان باعث ایجاد تنش و درد در پاها و ساق پا می شوند؟ اغلب، بسیاری از این سناریوهای درد مانند به خاطر افرادی است که با فاشیای کف پا سر و کار دارند، که با درد پاشنه به دلیل التهاب یا تحریک دژنراتیو فاسیای کف پا مشخص می شود، نواری از بافت های ضخیم در پایین پا قرار گرفته و به پا متصل می شود. استخوان پاشنه تا انگشتان پا در اندام تحتانی. این نوار بافتی نقش اساسی در بدن ایفا می کند، بیومکانیک طبیعی پا را فراهم می کند و در عین حال از قوس کف پا حمایت می کند و به جذب ضربه کمک می کند. (بوکانان و همکاران، 2024) فاسیای کف پا می تواند بر ثبات اندام تحتانی تأثیر بگذارد زیرا درد پاها را تحت تأثیر قرار می دهد و باعث درد لگن می شود.
بنابراین، چگونه فاسیای کف پا با درد لگن ارتباط دارد؟ با التهاب کف پا، بسیاری از افراد در پاهای خود درد دارند. این می تواند منجر به وضعیت غیر طبیعی پا، ضعف عضلات اندام تحتانی و استرس عضلانی شود که می تواند ثبات پاها و عضلات لگن را کاهش دهد. (لی و همکاران، 2022با درد لگن، بسیاری از افراد ممکن است دچار اختلال در راه رفتن شوند که باعث ضعف عضلانی در اندام تحتانی میشود و باعث میشود عضلات جانبی وظایف اصلی عضلات را انجام دهند. تا آن مرحله، این افراد را مجبور میکند هنگام راه رفتن، زمین را خراش دهند. (آهوجا و همکاران، 2020این به این دلیل است که شرایط عادی مانند پیری طبیعی، استفاده بیش از حد از عضله یا ضربه میتواند باعث علائمی شبیه درد در لگن شود، از جمله ناراحتی در ناحیه ران، کشاله ران و باسن، سفتی مفاصل و کاهش دامنه حرکتی. درد لگن میتواند باعث همپوشانی پروفایلهای خطر شود که ممکن است شامل فشار مکرر بر روی پاها باشد، بنابراین منجر به علائم درد شدید تا مبهم در پاشنه پا میشود.
ارتباط بین پاها و باسن
درک این نکته مهم است که مشکلات پا مانند فاشیای کف پا می تواند روی باسن و بالعکس تأثیر بگذارد، زیرا هر دو ناحیه بدن رابطه زیبایی با سیستم اسکلتی عضلانی دارند. فاشیای کف پا در پاهای آنها می تواند عملکرد راه رفتن آنها را تغییر دهد و به طور بالقوه منجر به درد لگن در طول زمان شود. این به دلیل بسیاری از عوامل محیطی است که می تواند در طول زمان بر روی باسن و پا تأثیر بگذارد و منجر به فاشیای کف پا با درد لگن شود. از فعالیتهای تحمل وزن بیش از حد گرفته تا میکروتروما در لگن یا فاشیای کف پا، بسیاری از افراد اغلب به دنبال درمان برای کاهش اثرات فاشیای کف پا مرتبط با درد لگن با توجه به اینکه دامنه حرکتی آنها چگونه بر فلکشن کف پا و بار آنها بر روی نیرو تأثیر میگذارد، میروند. جذب ساختارهای سطح کف پا می تواند نقطه شروع خوبی در پیشگیری و درمان فاشیای کف پا مرتبط با درد لگن باشد. (همسترا رایت و همکاران، 2021)
فاشئیت کف پا چیست؟-ویدئو
راه حل های غیر جراحی برای کاهش فاشیای کف پا
وقتی نوبت به کاهش التهاب کف پا در بدن میرسد، بسیاری از افراد به دنبال درمانهای غیرجراحی هستند که میتواند درد ناشی از فاسیای کف پا را کاهش دهد. درمان های غیرجراحی مقرون به صرفه هستند و می توانند درد ناشی از فاشیای کف پا و علائم مرتبط با آن مانند درد لگن را کاهش دهند. برخی از مزایای درمانهای غیرجراحی امیدوارکننده هستند، زیرا خطر عوارض کم، دسترسی خوب و حتی ظرفیت بالایی برای کاهش بار مکانیکی روی فاسیای کف پا هنگام انجام فعالیتهای منظم دارند. (شویتما و همکاران، 2020برخی از درمانهای غیرجراحی که بسیاری از افراد میتوانند از آنها استفاده کنند عبارتند از:
تمرینات کششی
دستگاه های ارتز
مراقبت کایروپراکتیک
ماساژ درمانی
طب سوزنی / طب سوزنی الکتریکی
رفع فشار ستون فقرات
این درمان های غیرجراحی نه تنها به کاهش التهاب کف پا کمک می کند، بلکه به کاهش درد لگن نیز کمک می کند. به عنوان مثال، رفع فشار ستون فقرات می تواند با کشش ستون فقرات کمری و رهایی از بی حسی اندام های تحتانی و در عین حال تقویت عضلات سفت، به بازیابی تحرک لگن کمک کند. (تاکاگی و همکاران، 2023). طب سوزنی الکتریکی می تواند نقاط طب سوزنی بدن را تحریک کند تا اندورفین را از اندام تحتانی آزاد کند تا التهاب فاسیای کف پا را کاهش دهد. (وانگ و همکاران، 2019هنگامی که افراد شروع به ایجاد تغییرات کوچک در روال خود می کنند، مانند پوشیدن کفش مناسب و حمل نکردن یا بلند نکردن اجسام سنگین وزن، می تواند تا حد زیادی از بروز التهاب کف پا و درد لگن جلوگیری کند. داشتن یک برنامه درمانی شخصی می تواند تضمین کند که بسیاری از افرادی که به دنبال درمان های غیرجراحی هستند، نتایج بهتری بر سلامت و تحرک خود دارند و در عین حال از عوارض طولانی مدت جلوگیری می کنند.
منابع
آهوجا، وی.، تاپا، دی.، پاتیال، اس.، چاندر، ا.، و آهوجا، ا. (2020). درد مزمن لگن در بزرگسالان: دانش فعلی و آینده نگر J Anaesthesiol Clin Pharmacol, 36(4)، 450-457. doi.org/10.4103/joacp.JOACP_170_19
Hamstra-Wright، KL، Huxel Bliven، KC، Bay، RC، & Aydemir، B. (2021). عوامل خطر برای فاشیای پلانتار در افراد فعال فیزیکی: مروری سیستماتیک و متاآنالیز. سلامت ورزشی, 13(3)، 296-303. doi.org/10.1177/1941738120970976
Lee، JH، Shin، KH، Jung، TS، & Jang، WY (2022). عملکرد عضلات اندام تحتانی و فشار پا در بیماران مبتلا به فاشیای کف پا با و بدون وضعیت کف پای صاف. بهداشت عمومی Int J Enround Res, 20(1). doi.org/10.3390/ijerph20010087
Schuitema, D., Greve, C., Postema, K., Dekker, R., & Hijmans, JM (2020). اثربخشی درمان مکانیکی برای فاشئیت کف پا: مروری سیستماتیک. J Sport Rehabil, 29(5)، 657-674. doi.org/10.1123/jsr.2019-0036
تاکاگی، ی.، یامادا، اچ، ابارا، اچ، هایاشی، اچ، ایناتانی، اچ، تویوکا، ک.، موری، ا.، کیتانو، ی.، ناکانامی، ا.، کاگچیکا، ک.، Yahata, T., & Tsuchiya, H. (2023). رفع فشار برای تنگی ستون فقرات کمری در محل قرار دادن کاتتر داخل نخاعی در طول درمان باکلوفن داخل نخاعی: گزارش یک مورد. J Med Case Rep, 17(1)، 239. doi.org/10.1186/s13256-023-03959-1
Wang, W., Liu, Y., Zhao, J., Jiao, R., & Liu, Z. (2019). طب سوزنی الکتریکی در مقابل طب سوزنی دستی در درمان سندرم درد پاشنه کف پا: پروتکل مطالعه برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده آینده. BMJ باز, 9(4)، e026147. doi.org/10.1136/bmjopen-2018-026147
آیا افراد مبتلا به استئوآرتریت می توانند از طریق طب سوزنی الکتریکی برای بازگرداندن تحرک زانو و لگن تسکین لازم را پیدا کنند؟
معرفی
اندام تحتانی حرکت و ثبات بدن را فراهم می کند و به افراد امکان می دهد در حرکت باشند. باسن، کمر، زانوها و پاها هر کدام عملکردی دارند که باید انجام دهند و هنگامی که مسائل آسیب زا شروع به تأثیر بر ساختارهای ستون فقرات می کند، می تواند باعث بروز علائم متعدد و ایجاد علائمی شبیه درد شود. علاوه بر این، عوامل دژنراتیو برای مفاصل اندام تحتانی طبیعی هستند، زیرا بسیاری از افراد حرکات تکراری در بدن خود انجام می دهند که منجر به فرآیند دژنراتیو می شود. یکی از شایع ترین مسائل دژنراتیو که اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار می دهد، آرتروز است که می تواند بسیاری از افراد را احساس بدبختی کند. مقاله امروز به چگونگی تأثیر آرتروز بر اندامهای تحتانی و نحوه درمانهایی مانند طب سوزنی الکتریکی التهاب مرتبط با آرتروز را کاهش میدهد و تحرک زانو و لگن را بازیابی میکند. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای درک بهتر نحوه تأثیر آرتروز بر اندام تحتانی آنها یکپارچه می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه درمان با طب سوزنی الکتریکی می تواند به کاهش اثرات التهابی آرتروز بر روی باسن و زانو کمک کند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد کاهش پیشرفت آرتروز از طریق درمان های غیرجراحی بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.
استئوآرتریت بر اندام تحتانی تأثیر می گذارد
آیا صبح ها با سفتی زانوها، باسن و کمر خود مواجه بوده اید؟ آیا احساس می کنید هنگام راه رفتن کمی بیش از حد می لرزید؟ یا فکر می کنید گرما و تورم در زانوهایتان ایجاد می شود؟ هنگامی که افراد این دردهای التهابی را در مفاصل خود تجربه می کنند، به دلیل استئوآرتریت است، یک اختلال دژنراتیو مفصلی که غضروف بین استخوان ها و اجزای بافت اطراف مفصل را تحت تاثیر قرار می دهد. استئوآرتریت چند عاملی است، به این معنی که می تواند ایدیوپاتیک یا ثانویه باشد در حالی که تحت تأثیر عوامل وراثت است. (بلیدال، 2020) شایع ترین مکان هایی که افراد در آن آرتروز را تجربه می کنند، کمر، دست، لگن و معمولاً زانو هستند. برخی از عوامل محیطی اصلی که در ایجاد آرتروز نقش دارند عبارتند از:
پیشگیری و درمان چاقی
سن
حرکات تکراری
سابقه خانوادگی
صدمات
هنگامی که افراد با آرتروز سر و کار دارند، عوامل محیطی می توانند منجر به اضافه وزن بر روی مفاصل شوند که منجر به فشرده شدن و التهاب می شود. (ندونچژیان و همکاران، 2022)
هنگامی که التهاب با استئوآرتریت همراه باشد، میتواند باعث تورم مفاصل و بافتهای عضلانی اطراف و احساس گرما در لمس شود. در عین حال، آرتروز یکی از علل اصلی ناتوانی است که می تواند برای بسیاری از افراد به یک موضوع اجتماعی-اقتصادی تبدیل شود. (یو و همکاران، 2023این به این دلیل است که بسیاری از افراد مبتلا به استئوآرتریت بیماریهای همراهی دارند که با اثرات سایتوکینهای التهابی همراه است، که میتواند باعث عدم فعالیت فیزیکی و بدبختی آنها شود. (کاتز و همکاران، 2021) با این حال، راه های مختلفی برای کاهش پیشرفت آرتروز و کاهش اثرات التهابی روی مفاصل وجود دارد.
طب سوزنی الکتریکی کاهش التهاب مرتبط با استئوآرتریت
هنگامی که صحبت از کاهش التهاب مرتبط با آرتروز می شود، بسیاری از افراد به دنبال درمان های جراحی و غیر جراحی هستند که می تواند به کاهش پیشرفت این بیماری دژنراتیو مفصلی کمک کند. بسیاری از افراد آب درمانی را برای کاهش فشار از روی مفاصل و بهبود تحرک خود انجام می دهند. در عین حال، برخی دیگر از رفع فشار ستون فقرات برای ایجاد فشار منفی بر فضای مفصل استفاده می کنند. با این حال، بسیاری از مردم دریافته اند که طب سوزنی الکتریکی می تواند به کاهش اثرات التهابی آرتروز کمک کند. طب سوزنی الکتریکی ترکیبی از تحریک الکتریکی عصبی و طب سوزنی توسط متخصصان بسیار آموزش دیده است که می تواند به کاهش شدت درد در مفاصل کمک کند و عملکردی را فراهم کند. (وو و همکاران، 2020علاوه بر این، از آنجایی که آرتروز با التهاب همراه است، طب سوزنی الکتریکی می تواند گردش خون و تنظیم تنش عضلانی روی مفاصل را بهبود بخشد و تحرک را بهبود بخشد. (ژانگ و همکاران، 2023)
طب سوزنی الکتریکی برای بازیابی تحرک زانو و لگن
طب سوزنی الکتریکی می تواند به تحرک لگن و زانو کمک کند، زیرا این درمان غیرجراحی به افزایش محدودیت های درد و آتروفی عضلانی ناشی از بار بیومکانیکی کمک می کند، بنابراین ویسکوالاستیسیته غضروف را بهبود می بخشد. (شی و همکاران، 2020) این به مفاصل اجازه می دهد تا تحرک خود را در لگن، زانو و کمر حفظ کنند. هنگامی که افراد تحت درمان متوالی پوکی استخوان قرار می گیرند، می توانند قدرت عضلانی خود را در طول زمان بازیابی کنند تا تحرک خود را بازگردانند و پیشرفت آرتروز را کاهش دهند. (Xu و همکاران، 2020) با انجام این کار، بسیاری از افراد می توانند با طب سوزنی الکتریکی به آرامشی که به دنبال آن هستند بیابند، که می تواند آنها را قادر سازد تا تغییرات کوچکی در برنامه روزانه خود ایجاد کنند تا اطمینان حاصل شود که می توانند در طول روز کار کنند.
Katz، JN، Arant، KR، و Loeser، RF (2021). تشخیص و درمان آرتروز هیپ و زانو: مروری. JAMA, 325(6)، 568-578. doi.org/10.1001/jama.2020.22171
ندونچژیان، یو.، وارگیز، آی.، سان، AR، وو، ایکس.، کرافورد، آر.، و پراسادام، آی. (2022). چاقی، التهاب و سیستم ایمنی در استئوآرتریت جبهه ایمونول, 13، 907750. doi.org/10.3389/fimmu.2022.907750
شی، ایکس، یو، دبلیو، وانگ، تی، باتولگا، او.، وانگ، سی، شو، کیو، یانگ، ایکس، لیو، سی، و گوو، سی (2020). طب سوزنی الکتریکی تخریب غضروف را کاهش می دهد: بهبود بیومکانیک غضروف از طریق تسکین درد و تقویت عملکرد عضلانی در مدل خرگوش مبتلا به استئوآرتریت زانو. داروساز Biomed, 123، 109724. doi.org/10.1016/j.biopha.2019.109724
Wu, SY, Lin, CH, Chang, NJ, Hu, WL, Hung, YC, Tsao, Y., & Kuo, CA (2020). اثر ترکیبی طب سوزنی لیزری و طب سوزنی الکتریکی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو: یک پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده پزشکی (بالتیمور), 99(12)، e19541. doi.org/10.1097/MD.0000000000019541
زو، اچ، کانگ، بی.، لی، یی، زی، جی.، سان، اس.، ژونگ، اس.، گائو، سی.، ژو، ایکس، ژائو، سی، کیو، جی.، & Xiao، L. (2020). استفاده از طب سوزنی الکتریکی برای بازیابی قدرت عضلانی در بیماران مبتلا به استئوآرتریت زانو پس از آرتروپلاستی کامل زانو: یک پروتکل مطالعه برای یک کارآزمایی دوسوکور، تصادفی و کنترل شده با دارونما. محاکمه, 21(1)، 705. doi.org/10.1186/s13063-020-04601-x
یائو، کیو، وو، ایکس، تائو، سی، گونگ، دبلیو، چن، م.، کو، م.، ژونگ، ی.، هی، تی، چن، اس.، و شیائو، جی. (2023). استئوآرتریت: مسیرهای پیام رسانی بیماری زا و اهداف درمانی. هدف انتقال سیگنال در آنجا, 8(1)، 56. doi.org/10.1038/s41392-023-01330-w
Zhang, W., Zhang, L., Yang, S., Wen, B., Chen, J., & Chang, J. (2023). طب سوزنی الکتریکی از طریق مهار التهاب NLRP3 و کاهش پیروپتوز، استئوآرتریت زانو را در موشها بهبود میبخشد. مول درد, 19، 17448069221147792. doi.org/10.1177/17448069221147792
آیا افرادی که با درد لگن دست و پنجه نرم می کنند، می توانند برای کاهش درد سیاتیک خود، تسکین مورد نظر خود را از رفع فشار ستون فقرات بیابند؟
معرفی
وقتی صحبت از انجام حرکات روزمره به میان می آید، بدن می تواند در موقعیت های عجیب و غریب بدون درد یا ناراحتی قرار بگیرد. از این رو، افراد می توانند برای مدت طولانی بایستند یا بنشینند و هنگام انجام فعالیت های سنگین احساس خوبی داشته باشند. با این حال، با افزایش سن، عضلات و رباطهای اطراف میتوانند ضعیف و سفت شوند، در حالی که مفاصل و دیسکهای ستون فقرات شروع به فشرده شدن و ساییدگی میکنند. این به این دلیل است که بسیاری از افراد حرکات تکراری بر روی بدن خود انجام می دهند که باعث ایجاد علائمی شبیه درد در پشت، باسن، گردن و اندام های بدن می شود که منجر به درد ارجاعی در نقاط مختلف بدن می شود. هنگامی که افراد در بدن خود درد اسکلتی- عضلانی را تجربه می کنند، می تواند باعث ایجاد نمایه های خطر همپوشانی شود که می تواند مانع فرد شود و باعث بدبختی آنها شود. علاوه بر این، هنگامی که افراد درد اسکلتی- عضلانی را در بدن خود تجربه می کنند، بسیاری به دنبال درمان برای کاهش علائم مشابه درد مرتبط با درد اسکلتی عضلانی هستند. مقاله امروز یک نوع درد اسکلتی عضلانی در لگن را بررسی میکند، اینکه چگونه میتواند باعث مشکلاتی شبیه درد سیاتیک شود، و چگونه درمانهایی مانند رفع فشار میتوانند اثرات مشابه درد لگن مرتبط با سیاتیک را کاهش دهند. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارائه درمان های متعدد برای تسکین درد لگن مرتبط با سیاتیک تثبیت می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه رفع فشار می تواند به کاهش علائم مشابه درد مانند سیاتیک و بازگرداندن تحرک لگن کمک کند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از پزشکان مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد علائم مشابه درد که از درد لگن تجربه می کنند بپرسند. دکتر Jimenez، DC، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس دانشگاهی در خود جای داده است. سلب مسئولیت.
درد لگن مرتبط با سیاتیک
آیا اغلب پس از نشستن زیاد در ناحیه کمر و باسن خود دچار سفتی می شوید؟ در مورد احساس درد تابشی که از کمر به پاهایتان می ریزد چطور؟ یا فکر می کنید عضلات لگن و ران شما سفت و ضعیف می شوند که بر ثبات راه رفتن شما تأثیر می گذارد؟ بسیاری از افرادی که این مشکلات شبیه درد را تجربه میکنند، درد لگن را تجربه میکنند، و زمانی که به مرور زمان درمان نشود، میتواند یک مشکل باشد. از آنجایی که درد لگن یک بیماری شایع و ناتوان کننده است که تشخیص آن چالش برانگیز است، بسیاری از افراد اغلب درد موضعی را در یکی از سه ناحیه آناتومیک: قسمت قدامی، خلفی و جانبی لگن بروز می دهند. (ویلسون و فوروکاوا، 2014) هنگامی که افراد با درد لگن سروکار دارند، درد ارجاعی را در قسمت پایین کمر خود نیز تجربه می کنند که باعث ناراحتی و بدبختی آنها می شود. در عین حال، حرکات معمولی ساده مانند نشستن یا ایستادن میتواند بر عضلات و رباطهای اطراف باسن تأثیر بگذارد و آسیبرسان باشد. این می تواند باعث ارجاع درد لگن از ستون فقرات کمری و مشکلات ستون فقرات شود که سپس باعث ایجاد مشکلات اسکلتی عضلانی در اندام تحتانی می شود. (لی و همکاران، 2018)
بنابراین، چگونه درد لگن با سیاتیک و ایجاد درد در بسیاری از اندامهای تحتانی مرتبط است؟ نواحی لگن در سیستم اسکلتی عضلانی دارای ماهیچه های متعددی در اطراف ناحیه استخوان لگن هستند که می توانند سفت و ضعیف شوند و باعث درد اسکلتی عضلانی ارجاعی ناشی از مشکلات داخل لگنی و زنان شوند. (چمبرلین، 2021این بدان معنی است که اختلالات اسکلتی- عضلانی مانند سندرم پیریفورمیس همراه با درد لگن می تواند منجر به سیاتیک شود. عصب سیاتیک از ناحیه کمر و باسن و پشت ساق پا به سمت پایین حرکت می کند. هنگامی که فردی با سیاتیک سر و کار دارد و برای درمان درد به پزشک اصلی خود مراجعه می کند، پزشک معاینه فیزیکی انجام می دهد تا ببیند چه عواملی باعث ایجاد درد می شوند. برخی از یافته های رایج در طول معاینه فیزیکی، حساسیت و لمس بریدگی سیاتیک بزرگ و تولید مثل درد در امتداد باسن بود. (پسر و لی، 2022این باعث علائم مرتبط با سیاتیک و درد لگن می شود، از جمله:
احساس سوزن سوزن شدن/بی حسی
حساسیت به عضله
درد هنگام نشستن یا ایستادن
ناراحتی
آیا حرکت کلید شفا است- ویدئو
رفع فشار ستون فقرات کاهش درد لگن
با این حال، بسیاری از افراد درمانهای غیرجراحی را برای کمک به کاهش سیاتیک مرتبط با درد لگن پیدا میکنند. درمانهای غیرجراحی متناسب با درد فرد سفارشی میشوند و در عین حال که روی ستون فقرات ملایم هستند مقرون به صرفه هستند. رفع فشار ستون فقرات می تواند به کاهش درد لگن مرتبط با سیاتیک کمک کند. رفع فشار روی ستون فقرات به کشش ملایم اجازه می دهد تا عضلات ضعیف را در امتداد کمر و باسن در حالی که دیسک های ستون فقرات تحت فشار منفی قرار می گیرند، کشیده شود. هنگامی که فردی با درد سیاتیک همراه با درد لگن روبرو می شود و برای اولین بار اقدام به رفع فشار می کند، تسکینی که شایسته آن است به او ارائه می شود. (کریسپ و همکاران، 1955)
علاوه بر این، بسیاری از افرادی که از فشارزدایی برای درد لگن خود استفاده میکنند، میتوانند اثرات آن را احساس کنند، زیرا به بهبود گردش خون به باسن کمک میکند تا روند درمان طبیعی شروع شود. (هوآ و همکاران ، 2019هنگامی که افراد شروع به استفاده از رفع فشار برای درد لگن خود می کنند، می توانند آرام شوند زیرا احساس می کنند تمام دردها و دردهایشان به تدریج ناپدید می شود زیرا تحرک و چرخش در اندام تحتانی بازگشته است.
کریسپ، ای جی، سیریاکس، جی اچ، و کریستی، بی جی (1955). بحث در مورد درمان کمردرد با کشش. Proc R Soc Med, 48(10)، 805-814. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/13266831
Hua, KC, Yang, XG, Feng, JT, Wang, F., Yang, L., Zhang, H., & Hu, YC (2019). اثربخشی و ایمنی رفع فشار هسته برای درمان نکروز سر استخوان ران: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. J Orthop Surg Res, 14(1)، 306. doi.org/10.1186/s13018-019-1359-7
لی، YJ، کیم، SH، چانگ، SW، لی، YK، و کو، KH (2018). علل درد مزمن لگن که توسط پزشکان اولیه تشخیص داده نشده یا اشتباه تشخیص داده شده است در بیماران بالغ: یک مطالعه توصیفی گذشته نگر. J Korean Med Sci, 33(52)، e339. doi.org/10.3346/jkms.2018.33.e339
Son, BC, & Lee, C. (2022). سندرم پیریفورمیس (به دام افتادن عصب سیاتیک) مرتبط با واریاسیون عصب سیاتیک نوع C: گزارشی از دو مورد و بررسی ادبیات. کره ای J Neurotrauma, 18(2)، 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29
ویلسون، جی جی، و فوروکاوا، ام. (2014). ارزیابی بیمار مبتلا به درد لگن. پزشک خانواده آمریکایی, 89(1)، 27-34. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24444505
برای افرادی که درد لگن را تجربه می کنند، آیا استفاده از طب سوزنی می تواند به کاهش و کاهش کمردرد کمک کند؟
معرفی
در سیستم اسکلتی عضلانی، قسمت های فوقانی و تحتانی بدن وظایفی دارند که به میزبان اجازه می دهد در حرکت باشد. قسمت های پایین تنه ثبات و حفظ وضعیت مناسب را فراهم می کند، که می تواند به عضلات اطراف قوی و محافظت از اندام های حیاتی کمک کند. مفاصل اسکلتی در بدن به توزیع یکنواخت وزن بدن کمک می کند. برای سیستم اسکلتی عضلانی، ناحیه لگن در قسمت پایین بدن به تثبیت کمک می کند و عملکرد طبیعی ادرار را برای بدن فراهم می کند. با این حال، زمانی که عوامل طبیعی و آسیب زا شروع به تأثیرگذاری بر قسمتهای تحتانی بدن میکنند، میتواند منجر به مشکلاتی مانند درد شود که میتواند باعث ایجاد دردهای ارجاعی احشایی در ناحیه کمر شود و میتواند باعث شود بسیاری از افراد فکر کنند که در حال تجربه کمردرد هستند. که یکی از علائم همراه با درد لگن است. هنگامی که بسیاری از افراد درد لگن مرتبط با کمردرد را تجربه می کنند، بسیاری از آنها به دنبال درمان برای کاهش علائم مشابه درد و بازگرداندن عملکرد بدن خود هستند. مقاله امروز به این موضوع می پردازد که چگونه درد لگن با کمردرد مرتبط است و چگونه درمان هایی مانند طب سوزنی می تواند به کاهش درد لگن مرتبط با کمردرد کمک کند و باعث تسکین آن شود. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارائه درمان های مختلف برای کاهش کمردرد مرتبط با درد لگن ارائه می دهند. همچنین به بیماران اطلاع میدهیم که چگونه درمانهای غیرجراحی مانند طب سوزنی میتوانند به کاهش اثرات درد لگن کمک کنند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا سوالات پیچیده ای را از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود در مورد علائم مشابه دردی که با درد لگنی که در ناحیه کمر آنها ایجاد می کند در ارتباط است بپرسند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس دانشگاهی استفاده می کند. سلب مسئولیت.
چگونه درد لگن با کمردرد مرتبط است؟
آیا درد طاقتفرسا ناشی از نشستن بیش از حد را تجربه کردهاید که باعث درد در ناحیه کمر یا لگن میشود؟ آیا در ناحیه کمر و لگن به دلیل وضعیت نامناسب احساس سفتی می کنید؟ یا در اطراف ناحیه لگن خود گرفتگی شدیدی را تجربه می کنید؟ هنگامی که بسیاری از افراد با این مسائل شبیه درد سر و کار دارند، با درد لگن مرتبط است. در حال حاضر، درد لگن یک درد شایع، ناتوان کننده و مداوم است که با بیماری های همراه است که چند عاملی هستند و اغلب دردهای متمرکز هستند. (Dydyk & Gupta، 2023) در عین حال، درد لگن به دلیل چند عاملی بودن و مشترک بودن ریشه های عصبی متعددی که با ناحیه کمری پخش شده و در هم تنیده شده اند، یک چالش برای تشخیص است. تا این مرحله، این باعث ایجاد درد ارجاعی به کمر میشود و باعث میشود بسیاری از افراد فکر کنند که در واقع با درد لگن در حال تجربه کمردرد هستند. این به دلیل ضعیف شدن ماهیچه های کف لگن است که می تواند باعث شود بسیاری از افراد وضعیت نامناسبی داشته باشند و در طول زمان منجر به کمردرد شوند.
علاوه بر این، زمانی که ناحیه لگن به دلیل حرکات مکرر که باعث کمردرد می شود، ناهماهنگ باشد، می تواند باعث کشیده شدن بیش از حد عضلات اطراف و شل شدن اطراف مفاصل ساکروایلیاک شود. (موتاگوچی و همکاران، 2022هنگامی که این اتفاق می افتد، عضلات اطراف باسن و کمر ممکن است ضعیف شوند، که منجر به کج شدن لگن قدامی و ایجاد تغییراتی در ناحیه کمری لگن می شود.
از آنجایی که ناحیه کمری در قسمتهای پایین بدن قرار دارد، میتواند باعث تغییراتی در ساختار اسکلتی بدن شود و منجر به کمردرد شود. هنگامی که تعداد فزایندهای از افراد با ناهنجاری ستون فقرات مواجه میشوند، وضعیت ایستاده خود را حفظ میکنند و در عین حال با استفاده از عضلات لگن خود برای جبران وزن از حرکت گرانش مرکزی خود به جلو جلوگیری میکنند. (موراتا و همکاران، 2023هنگامی که این اتفاق می افتد، باعث می شود عضلات مرکزی اطراف و عضلات پشت بیش از حد کشیده شوند، که سپس باعث می شود عضلات جانبی انرژی بیشتری تولید کنند و وظایف ماهیچه های اولیه را انجام دهند. این باعث مشکلات ادراری و عضلانی می شود که باعث درد ارجاعی گوجه فرنگی در سیستم اسکلتی عضلانی می شود. با این حال، راههای متعددی برای کاهش درد لگن مرتبط با کمردرد وجود دارد و در عین حال عملکرد لگن را بازیابی میکند و قدرت عضلانی را به عضلات مرکزی اطراف در ناحیه لگن بازمیگرداند.
آیا حرکت کلید شفا است - ویدئو
آیا سفتی ماهیچه های اطراف باسن، کمر یا ناحیه لگن خود را تجربه کرده اید؟ آیا احساس می کنید که دامنه حرکتی محدودی در صبح دارید، فقط برای اینکه در طول روز احساس بهتری داشته باشید؟ یا آیا مشکلات مثانه ای را تجربه می کنید که با کمردرد مرتبط است؟ بسیاری از این سناریوهای درد مانند با درد لگن مرتبط هستند و میتوانند باعث مشکلات رایج کمردرد شوند که باعث میشود بسیاری از افراد خمیده شوند و دائماً درد داشته باشند. از آنجایی که درد لگن یک اختلال اسکلتی عضلانی چند عاملی است، میتواند با بیماریهای همراهی همراه باشد که میتواند باعث ایجاد مشکلاتی در ناحیه کمری ستون فقرات شود و بر تحرک بدن تأثیر بگذارد. با این حال، درمان های متعدد می تواند اثرات درد لگن را کاهش دهد و تحرک کمر را به بدن بازگرداند. وقتی نوبت به دنبال درمان می شود، بسیاری از افراد به دنبال درمان هایی هستند که مقرون به صرفه بوده و می توانند به کاهش درد ارجاعی مرتبط با کمردرد و درد لگن کمک کنند. ویدئوی بالا نشان میدهد که چگونه درمانهای غیرجراحی میتوانند به بازگرداندن تحرک به اندامهای تحتانی کمک کنند.
طب سوزنی برای درد لگن و کمر
وقتی صحبت از درمانهای غیرجراحی میشود، بسیاری از افراد به دنبال درمانهای مقرونبهصرفه هستند. درمان هایی مانند مراقبت های کایروپراکتیک، رفع فشار ستون فقرات و ماساژ درمانی می تواند به کاهش کمردرد کمک کند، اما برای درد لگن، بسیاری از افراد به دنبال طب سوزنی هستند. طب سوزنی یک عمل پزشکی است که توسط یک متخصص بسیار آموزش دیده انجام می شود که از سوزن های محکم اما نازک در نواحی خاص بدن استفاده می کند. بنابراین، برای افرادی که با درد لگن سروکار دارند، طب سوزنی می تواند به بازگرداندن تعادل انرژی مرتبط با اندام های داخلی که باعث درد می شوند، کمک کند. (یانگ و همکاران، 2022) طب سوزنی می تواند با هدایت مجدد انرژی به بدن و کمک به کاهش اختلالات و اختلالات عملکردی، به بازگرداندن قدرت به ناحیه لگن کمک کند. (پان و همکاران، 2023) طب سوزنی می تواند با انتخاب نقاط ماشه ای خاص که می تواند نواحی بین باسن و پشت را تحت تاثیر قرار دهد و گردش خون را به عضله باز کند، کمردرد را به حداقل برساند. (سوداکاران، 2021هنگامی که بسیاری از افراد شروع به استفاده از طب سوزنی به عنوان بخشی از برنامه درمانی شخصی خود می کنند، می توانند از آن با سایر روش های درمانی برای احساس بهتر و بهبود سلامت خود استفاده کنند.
موراتا، اس.، هاشیزومه، اچ.، تسوتسوی، اس.، اوکا، اچ.، تراگوچی، م.، ایشوموتو، ی.، ناگاتا، ک.، تاکامی، م.، ایوازاکی، اچ.، مینامید، آ.، ناکاگاوا، ی.، تاناکا، اس.، یوشیمورا، ن.، یوشیدا، ام.، و یامادا، اچ. (2023). جبران لگن همراه با ناهنجاری ستون فقرات و عوامل مرتبط با کمردرد در یک جمعیت عمومی: مطالعه ستون فقرات Wakayama. نماینده علمی, 13(1)، 11862. doi.org/10.1038/s41598-023-39044-2
Mutaguchi، M.، Murayama، R.، Takeishi، Y.، Kawajiri، M.، Yoshida، A.، Nakamura، Y.، Yoshizawa، T.، و Yoshida، M. (2022). ارتباط بین کمردرد و بی اختیاری استرسی ادرار در 3 ماه پس از زایمان. Drug Discov Ther, 16(1)، 23-29. doi.org/10.5582/ddt.2022.01015
Pan, J., Jin, S., Xie, Q., Wang, Y., Wu, Z., Sun, J., Guo, T. P., & Zhang, D. (2023). طب سوزنی برای پروستاتیت مزمن یا سندرم درد مزمن لگن: بررسی سیستماتیک و متاآنالیز به روز شده. درد رس مناگ, 2023، 7754876. doi.org/10.1155/2023/7754876
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند