تیم کایروپراکتیک سیاتیک کلینیک برگشت. دکتر الکس جیمنز آرشیو مقالات مختلفی را در ارتباط با سیاتیک، مجموعه‌ای از علائم شایع و گزارش شده که اکثریت جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد، سازماندهی کرد. درد سیاتیک می تواند بسیار متفاوت باشد. ممکن است مانند یک سوزن سوزن شدن خفیف، درد مبهم یا احساس سوزش باشد. در برخی موارد، درد آنقدر شدید است که فرد قادر به حرکت نیست. درد اغلب در یک طرف رخ می دهد.
سیاتیک زمانی رخ می دهد که به عصب سیاتیک فشار یا آسیب وارد شود. این عصب از قسمت پایین کمر شروع می شود و از پشت هر ساق پا می گذرد زیرا ماهیچه های پشت زانو و ساق پا را کنترل می کند. همچنین باعث ایجاد حس در پشت ران، قسمتی از ساق پا و کف پا می شود. دکتر جیمنز توضیح می دهد که چگونه سیاتیک و علائم آن را می توان با استفاده از درمان کایروپراکتیک تسکین داد. برای اطلاعات بیشتر ، لطفا در صورت تمایل با ما (915) 850-0900 تماس بگیرید و یا برای ارسال تماس تلفنی شخصاً با دکتر Jimenez به شماره (915) 540-8444 پیامک کنید.
هنگامی که سیاتیک یا سایر دردهای عصبی تشعشع کننده ظاهر می شود، آیا یادگیری تمایز بین درد عصبی و انواع درد به افراد کمک می کند تا تشخیص دهند که ریشه های عصبی نخاعی چه زمانی تحریک یا فشرده شده اند یا مشکلات جدی تری که نیاز به مراقبت پزشکی دارند؟
ریشه های عصبی نخاعی و درماتوم
شرایط ستون فقرات مانند فتق دیسک و تنگی می تواند منجر به درد تابشی شود که در یک دست یا پا حرکت می کند. علائم دیگر شامل ضعف، بی حسی، و/یا تیراندازی یا سوزش الکتریکی است. اصطلاح پزشکی برای علائم عصب فشرده شده رادیکولوپاتی است (موسسه ملی سلامت: موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. 2020). درماتوم ها می توانند به تحریک نخاع کمک کنند، جایی که ریشه های عصبی باعث ایجاد علائم در پشت و اندام می شوند.
تشریح
نخاع دارای 31 بخش است.
هر بخش دارای ریشه های عصبی در سمت راست و چپ است که عملکردهای حرکتی و حسی اندام ها را تامین می کند.
شاخه های ارتباطی قدامی و خلفی با هم ترکیب می شوند و اعصاب نخاعی را تشکیل می دهند که از کانال مهره ها خارج می شوند.
31 بخش ستون فقرات منجر به 31 عصب نخاعی می شود.
هر کدام ورودی عصبی حسی را از ناحیه پوست خاصی در آن سمت و ناحیه بدن منتقل می کند.
به این مناطق درماتوم می گویند.
به جز اولین عصب نخاعی گردنی، درماتوم برای هر عصب نخاعی وجود دارد.
اعصاب نخاعی و درماتوم های مرتبط با آنها شبکه ای را در سراسر بدن تشکیل می دهند.
هدف درماتوم
درماتوم ها نواحی بدن/پوست با ورودی حسی هستند که به اعصاب نخاعی اختصاص داده شده است. هر ریشه عصبی دارای یک درماتوم مرتبط است و شاخه های مختلف هر درماتوم را از آن ریشه عصبی منفرد تامین می کنند. درماتوم ها مسیرهایی هستند که از طریق آنها اطلاعات حساس در پوست سیگنال ها را به و از سیستم عصبی مرکزی منتقل می کند. احساساتی که از نظر فیزیکی احساس می شوند، مانند فشار و دما، به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شوند. هنگامی که یک ریشه عصبی نخاعی فشرده یا تحریک می شود، معمولاً به دلیل تماس با ساختار دیگری، منجر به رادیکولوپاتی می شود. (موسسه ملی سلامت: موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. 2020).
رادیکولوپاتی
رادیکولوپاتی علائمی را توصیف می کند که در اثر فشار دادن عصب در امتداد ستون فقرات ایجاد می شود. علائم و احساسات به محل فشرده شدن عصب و میزان فشار بستگی دارد.
گردنی
این یک سندرم درد و/یا کمبودهای حسی حرکتی است که ریشه های عصبی در گردن فشرده می شوند.
اغلب با دردی تظاهر می کند که از یک دست پایین می رود.
افراد همچنین ممکن است احساسات الکتریکی مانند سوزن سوزن شدن، شوک و احساس سوزش و همچنین علائم حرکتی مانند ضعف و بی حسی را تجربه کنند.
کمری
این رادیکولوپاتی ناشی از فشرده شدن، التهاب یا آسیب به عصب نخاعی در قسمت پایین کمر است.
احساس درد، بی حسی، سوزن سوزن شدن، احساس الکتریکی یا سوزش، و علائم حرکتی مانند ضعف در یک پا رایج است.
تشخیص
بخشی از معاینه فیزیکی رادیکولوپاتی، آزمایش حس درماتوم ها است. پزشک از آزمایش‌های دستی خاصی برای تعیین سطح ستون فقرات که علائم از آن منشأ می‌گیرد، استفاده می‌کند. معاینات دستی اغلب با تست های تصویربرداری تشخیصی مانند MRI همراه است که می تواند ناهنجاری هایی را در ریشه عصبی نخاعی نشان دهد. یک معاینه فیزیکی کامل مشخص خواهد کرد که آیا ریشه عصب نخاعی منشا علائم است یا خیر.
درمان علل زمینه ای
بسیاری از اختلالات کمر را می توان با درمان های محافظه کارانه برای تسکین درد موثر درمان کرد. برای مثال، برای فتق دیسک، ممکن است به افراد توصیه شود استراحت کنند و یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی مصرف کنند. طب سوزنی، فیزیوتراپی، کایروپراکتیک، کشش غیر جراحی یا درمان های رفع فشار همچنین ممکن است تجویز شود. برای درد شدید، ممکن است به افراد یک تزریق استروئید اپیدورال پیشنهاد شود که می‌تواند با کاهش التهاب، درد را تسکین دهد. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا: OrthoInfo. 2022) برای تنگی نخاع، یک ارائه دهنده ممکن است ابتدا بر فیزیوتراپی تمرکز کند تا تناسب اندام کلی را بهبود بخشد، عضلات شکم و پشت را تقویت کند و حرکت در ستون فقرات را حفظ کند. داروهای تسکین دهنده درد، از جمله NSAID ها و تزریق کورتیکواستروئید، می توانند التهاب را کاهش داده و درد را تسکین دهند. (کالج آمریکایی روماتولوژی. 2023) فیزیوتراپیست ها درمان های مختلفی را برای کاهش علائم ارائه می دهند، از جمله رفع فشار و کشش دستی و مکانیکی. ممکن است برای موارد رادیکولوپاتی که به درمان های محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، جراحی توصیه شود.
طرح‌های مراقبت و خدمات بالینی کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی جراحات، تخصصی و متمرکز بر آسیب‌ها و روند بهبودی کامل هستند. حوزه های تمرینی ما شامل سلامتی و تغذیه، درد مزمن، آسیب شخصی، مراقبت از تصادف خودرو، آسیب های ناشی از کار، آسیب کمر، کمردرد، گردن درد، سردردهای میگرنی، آسیب های ورزشی، سیاتیک شدید، اسکولیوز، فتق دیسک پیچیده، فیبرومیالژیا، مزمن است. درد، آسیب‌های پیچیده، مدیریت استرس، درمان‌های پزشکی عملکردی، و پروتکل‌های مراقبت در محدوده. ما با استفاده از پروتکل‌های تخصصی کایروپراکتیک، برنامه‌های سلامتی، تغذیه عملکردی و یکپارچه، تمرینات تناسب اندام چابکی و تحرک، و سیستم‌های توانبخشی برای همه سنین، بر بازیابی عملکردهای طبیعی بدن پس از ضربه و آسیب‌های بافت نرم تمرکز می‌کنیم. اگر فرد نیاز به درمان دیگری داشته باشد، به کلینیک یا پزشک مناسب برای شرایط خود ارجاع داده می شود. دکتر خیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی، درمانگران، مربیان، و ارائه دهندگان توانبخشی برتر همکاری کرده است تا ال پاسو، بهترین درمان های بالینی را به جامعه ما بیاورد.
تحرک خود را بازیابی کنید: مراقبت کایروپراکتیک برای بهبود سیاتیک
برای افرادی که کمردرد و/یا سیاتیک را تجربه می‌کنند یا آن را مدیریت می‌کنند، آیا درمان با کشش کمر می‌تواند به تسکین مداوم کمک کند؟
کشش کمر
درمان کشش کمری برای کمردرد و سیاتیک می‌تواند یک گزینه درمانی برای کمک به بازگرداندن تحرک و انعطاف‌پذیری و حمایت ایمن از بازگشت فرد به سطح بهینه فعالیت باشد. اغلب با ورزش درمانی هدفمند ترکیب می شود. (یو-هسوان چنگ، و همکاران، 2020) این تکنیک فضای بین مهره ها را در قسمت تحتانی ستون فقرات کشیده و درد کمر را تسکین می دهد.
کشش کمر یا کمر به جداسازی فضاهای بین مهره ها کمک می کند.
جداسازی استخوان ها گردش خون را بازیابی می کند و به کاهش فشار روی اعصاب تحت فشار مانند عصب سیاتیک کمک می کند، درد را کاهش می دهد و تحرک را بهبود می بخشد.
پژوهش
محققان می گویند که کشش کمر با ورزش به تنهایی نتایج فردی را در مقایسه با تمرینات فیزیوتراپی بهبود نمی بخشد.آن تاکری و همکاران، 2016). در این مطالعه 120 شرکت کننده با کمردرد و گیرافتادگی ریشه عصبی که به طور تصادفی انتخاب شدند تا تحت کشش کمر با تمرینات یا تمرینات ساده برای درد قرار بگیرند، مورد بررسی قرار گرفتند. تمرینات مبتنی بر اکستنشن با تمرکز بر خم کردن ستون فقرات به عقب. این حرکت برای افراد مبتلا به کمردرد و فشار دادن اعصاب موثر در نظر گرفته می شود. نتایج نشان داد که افزودن کشش کمر به تمرینات فیزیوتراپی مزایای قابل توجهی نسبت به تمرینات مبتنی بر اکستنشن به تنهایی برای کمردرد ندارد. (آن تاکری و همکاران، 2016)
یک مطالعه در سال 2022 نشان داد که کشش کمر برای افراد مبتلا به کمردرد مفید است. این مطالعه دو تکنیک مختلف کشش کمر را مورد بررسی قرار داد و دریافت که کشش کمری با نیروی متغیر و کشش کمری با نیروی زیاد به تسکین کمردرد کمک می‌کند. همچنین مشخص شد که کشش کمری با نیروی بالا باعث کاهش ناتوانی عملکردی می شود. (زهرا مسعود و همکاران، 2022) مطالعه دیگری نشان داد که کشش کمر باعث بهبود دامنه حرکت در تست بلند کردن پای مستقیم می شود. این مطالعه نیروهای مختلف کشش بر روی فتق دیسک را بررسی کرد. همه سطوح دامنه حرکتی افراد را بهبود بخشید، اما تنظیم کشش یک دوم وزن بدن با قابل توجه ترین تسکین درد همراه بود. (آنیتا کوماری و همکاران، 2021)
رفتار
برای افرادی که فقط کمردرد دارند، ورزش و اصلاح وضعیت بدن ممکن است تنها چیزی باشد که برای تسکین لازم است. تحقیقات نشان می دهد که تمرینات فیزیوتراپی می تواند به کاهش درد و بهبود تحرک کمک کند.آنیتا اسلومسکی 2020). مطالعه دیگری اهمیت تمرکز را آشکار کرد علائم سیاتیک در طول حرکات تکراری تمرکز، انتقال درد به ستون فقرات است، که نشانه مثبتی از بهبود اعصاب و دیسک است و در طول تمرین درمانی رخ می دهد. (هانه بی آلبرت و همکاران، 2012یک تیم کایروپراکتیک و فیزیوتراپی می‌تواند به بیماران در مورد پیشگیری از حملات کمردرد آموزش دهد. کایروپراکتیک ها و فیزیوتراپیست ها متخصصان حرکات بدن هستند که می توانند نشان دهند که کدام ورزش برای شرایط شما بهترین است. شروع یک برنامه ورزشی که علائم را متمرکز می کند می تواند به افراد کمک کند تا سریع و ایمن به سبک زندگی عادی خود بازگردند. قبل از شروع هر برنامه ورزشی برای کمردرد با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.
طب حرکتی: کایروپراکتیک
منابع
Cheng، YH، Hsu، CY، و Lin، YN (2020). تأثیر کشش مکانیکی بر کمردرد در بیماران مبتلا به فتق دیسک بین مهره ای: مروری سیستمیک و متاآنالیز. توانبخشی بالینی، 34 (1)، 13-22. doi.org/10.1177/0269215519872528
Thackeray، A.، Fritz، JM، Childs، JD، & Brennan، GP (2016). اثربخشی کشش مکانیکی در میان زیر گروه‌های بیماران مبتلا به کمردرد و پا درد: یک کارآزمایی تصادفی. مجله فیزیوتراپی ارتوپدی و ورزشی، 46 (3)، 144-154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238
مسعود، ز، خان، ع. ای.، ایوب، ع.، و شکیل، ر. (2022). تأثیر کشش کمر بر کمردرد دیسکوژنیک با استفاده از نیروهای متغیر. JPMA. مجله انجمن پزشکی پاکستان، 72 (3)، 483-486. doi.org/10.47391/JPMA.453
Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Algadir, AH, & Khan, M. (2021). اثرات یک پنجم، یک سوم و نیمی از کشش کمری با وزن بدن بر تست بلند کردن پای مستقیم و درد در بیماران دیسک بین مهره ای پرولاپس: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. BioMed Research International، 2021، 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502
Slomski A. (2020). فیزیوتراپی اولیه ناتوانی و درد سیاتیک را تسکین می دهد. جاما، 324 (24)، 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673
آلبرت، HB، Hauge، E.، و Manniche، C. (2012). تمرکز در بیماران مبتلا به سیاتیک: آیا پاسخ درد به حرکت و موقعیت مکرر با نتیجه یا انواع ضایعات دیسک مرتبط است؟ مجله ستون فقرات اروپا: انتشار رسمی انجمن ستون فقرات اروپا، انجمن ناهنجاری ستون فقرات اروپا، و بخش اروپایی انجمن تحقیقات ستون فقرات گردنی، 21 (4)، 630-636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9
آیا درمان‌های غیرجراحی مانند طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات می‌توانند برای افرادی که با سیاتیک سروکار دارند تسکین دهند؟
معرفی
هنگامی که بسیاری از افراد پس از یک روز طولانی فعالیت، شروع به احساس درد در پاهای خود می کنند، باعث می شود که حرکت محدودی داشته باشند و در یافتن مکانی برای استراحت مشکل داشته باشند. بسیاری از مردم فکر می‌کنند که فقط با پا درد دست و پنجه نرم می‌کنند، اما این می‌تواند مشکل‌تر باشد زیرا متوجه می‌شوند که این فقط درد پا نیست، بلکه درد سیاتیک است. در حالی که این عصب طولانی از قسمت پایین کمر می آید و به سمت پاها حرکت می کند، وقتی دیسک ها یا عضلات فتق شده عصب را فشرده و تشدید می کنند، می تواند تسلیم درد و ناراحتی شود. وقتی این اتفاق می‌افتد، می‌تواند بر تحرک و کیفیت زندگی افراد تأثیر بگذارد، بنابراین باعث می‌شود که برای کاهش درد سیاتیک به دنبال درمان باشند. خوشبختانه، درمان های جایگزین مانند طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات نه تنها برای به حداقل رساندن درد سیاتیک، بلکه نتایج مثبت و مفیدی نیز به کار گرفته شده است. مقاله امروز به سیاتیک می پردازد، اینکه چگونه رفع فشار ستون فقرات و طب سوزنی می تواند درد سیاتیک را تسکین دهد و چگونه ادغام این دو درمان غیرجراحی می تواند به نتایج مفیدی منجر شود. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را یکپارچه می کنند تا ارزیابی کنند که سیاتیک چگونه می تواند به طور قابل توجهی بر رفاه و کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه درمان طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات می تواند به طور مثبت سیاتیک را کاهش دهد. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد گنجاندن درمان های غیرجراحی در یک روال سلامتی برای تسکین سیاتیک و علائم ارجاعی آن بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.
درک سیاتیک
آیا اغلب احساس بی حسی یا سوزن سوزن شدن از کمر تا پاهایتان را تجربه می کنید؟ آیا احساس می کنید که راه رفتن شما از تعادل خارج شده است؟ یا بعد از مدتی نشستن پاهای خود را دراز کرده اید که باعث تسکین موقت می شود؟ در حالی که عصب سیاتیک نقش اساسی در عملکرد حرکتی پاها ایفا می کند، زمانی که عوامل مختلفی مانند فتق دیسک و حتی بارداری شروع به تشدید عصب می کنند، می تواند باعث درد شود. سیاتیک یک وضعیت درد عمدی است که اغلب به اشتباه به عنوان کمردرد یا درد رادیکول پا به دلیل این دو بیماری اسکلتی عضلانی برچسب گذاری می شود. اینها بیماری های همراه هستند و می توانند با پیچ و تاب های ساده تشدید شوند. (دیویس و همکاران، 2024)
علاوه بر این، زمانی که بسیاری از افراد در حال انجام حرکات تکراری یا تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات هستند، دیسک های ستون فقرات بیشتر مستعد فتق هستند. آنها ممکن است روی اعصاب نخاعی فشار بیاورند و باعث شوند که سیگنال های عصبی درد و ناراحتی را در اندام تحتانی القا کنند. (ژو و همکاران، 2021در عین حال، سیاتیک می تواند هم منبع نخاعی و هم منبع خارج از ستون فقرات در ناحیه کمر باشد که باعث می شود بسیاری از افراد دائماً درد داشته باشند و به دنبال تسکین باشند. (صدیق و همکاران، 2020هنگامی که درد سیاتیک شروع به تأثیرگذاری بر اندام تحتانی فرد می کند و باعث مشکلات حرکتی می شود، بسیاری از مردم به دنبال درمان هایی برای کاهش اثرات مشابه درد سیاتیک هستند.
علم حرکت-ویدئو
طب سوزنی برای کاهش درد سیاتیک
وقتی نوبت به درمان سیاتیک می‌رسد، بسیاری از افراد می‌توانند به دلیل مقرون به صرفه بودن و اثربخشی آن در کاهش سیاتیک و علائم مشابه درد مرتبط با آن، به دنبال درمان‌های غیرجراحی باشند. درمان‌های غیرجراحی را می‌توان به درد فرد سفارشی کرد و برای بازگرداندن کیفیت زندگی فرد ترکیب کرد. دو درمان غیرجراحی که می توانند به کاهش سیاتیک کمک کنند، طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات هستند. طب سوزنی سابقه طولانی در ارائه اثرات مثبت قابل توجهی در کاهش درد سیاتیک و بهبود کیفیت زندگی افراد دارد. (یوان و همکاران، 2020) متخصصان بسیار آموزش دیده از چین از طب سوزنی استفاده می کنند و از سوزن های کوچک جامد برای تسکین فوری علائم مرتبط با سیاتیک استفاده می کنند. این به این دلیل است که طب سوزنی با تنظیم فعال شدن میکروگلیا، مهار پاسخ التهابی طبیعی بدن و تعدیل گیرنده‌ها در طول مسیر درد در سیستم عصبی، اثرات ضددردی دارد. (ژانگ و همکاران، 2023) تا این مرحله، طب سوزنی می تواند نقاط طب سوزنی بدن را برای بازگرداندن تعادل تحریک کند.
اثرات طب سوزنی
یکی از اثرات طب سوزنی برای تسکین سیاتیک این است که می تواند با تغییر الگوهای فعالیت مغز در هنگام اختلال در گیرنده های درد، شدت درد را کاهش دهد. (یو و همکاران، 2022علاوه بر این، زمانی که متخصصان طب سوزنی شروع به تحریک اعصاب در عضلات و بافت ها می کنند، اندورفین و سایر عوامل عصبی-هومورال را آزاد می کنند که به تغییر روند درد در سیستم عصبی کمک می کند. طب سوزنی به کاهش التهاب و بهبود سفتی عضلات و تحرک مفاصل از طریق افزایش میکروسیرکولاسیون کمک می کند تا تورم را کاهش دهد و در عین حال مانع از تأثیر درد سیاتیک بر اندام تحتانی شود.
رفع فشار ستون فقرات برای تسکین درد سیاتیک
شکل دیگری از درمان غیر جراحی، رفع فشار ستون فقرات است و می تواند به کاهش اثرات سیاتیک و علائم درد مرتبط با آن کمک کند. رفع فشار ستون فقرات از یک میز کشش برای کشش آرام ستون فقرات استفاده می کند تا فشار منفی در دیسک ستون فقرات ایجاد کند و اعصاب آسیب دیده را آزاد کند. برای افراد مبتلا به سیاتیک، این درمان غیرجراحی عصب سیاتیک را تسکین می دهد، زیرا رفع فشار ستون فقرات به کاهش شدت درد و بهبود عملکرد حرکتی در اندام تحتانی کمک می کند. (چوی و همکاران، 2022) هدف اصلی رفع فشار ستون فقرات ایجاد فضایی در کانال نخاعی و ساختارهای عصبی است تا عصب سیاتیک تشدید شده را از ایجاد درد بیشتر رها کند. (بورکهارد و همکاران، 2022)
اثرات کاهش فشار ستون فقرات
بسیاری از افراد می‌توانند از استفاده از کاهش فشار ستون فقرات در درمان سلامتی خود احساس آرامش کنند. این درمان غیرجراحی مایعات و مواد مغذی را به دیسک ستون فقرات منتقل می کند تا روند بهبود طبیعی بدن را آغاز کند. هنگامی که ستون فقرات به آرامی کشیده می شود، فشار کمتری بر روی اعصاب سیاتیک وارد می شود که می تواند درد را کاهش دهد و تحرک را بهبود بخشد. علاوه بر این، بسیاری از افراد انعطاف پذیری و تحرک خود را در ناحیه کمر خود احساس می کنند.
ادغام طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات برای تسکین
بنابراین، هنگامی که بسیاری از افراد شروع به ادغام رفع فشار ستون فقرات و طب سوزنی به عنوان یک رویکرد جامع و غیرجراحی برای تسکین سیاتیک می کنند، نتایج و مزایای آن مثبت است. در حالی که رفع فشار ستون فقرات، بهبود مکانیکی دیسک ستون فقرات و کاهش فشار عصبی را هدف قرار می دهد، طب سوزنی بر تسکین درد و کاهش التهاب در سطح سیستمیک تمرکز دارد. این روند بهبود طبیعی بدن را افزایش می دهد و یک اثر هم افزایی برای بهبود نتایج درمان ارائه می دهد. درمان‌های غیرجراحی مانند طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات می‌توانند نتیجه امیدوارکننده‌ای را برای بسیاری از افرادی که به دنبال تسکین درد سیاتیک خود بدون توسل به روش‌های جراحی هستند، ارائه دهد. این درمان‌ها به فرد اجازه می‌دهد تا تحرک خود را در اندام‌های تحتانی خود بازیابد، درد را کاهش دهد و کیفیت زندگی خود را با توجه بیشتر به بدن و کاهش احتمال بازگشت سیاتیک بهبود بخشد. با انجام این کار، بسیاری از افراد می توانند سبک زندگی سالم و بدون درد داشته باشند.
منابع
Burkhard، MD، فرشاد، M.، Suter، D.، Cornaz، F.، Leoty، L.، Furnstahl، P.، & Spirig، JM (2022). رفع فشار ستون فقرات با راهنماهای خاص بیمار. ستون فقرات J, 22(7)، 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002
چوی، ای.، گیل، های، جو، جی.، هان، دبلیو کی، ناهم، اف اس، و لی، پی بی (2022). تأثیر رفع فشار غیرجراحی ستون فقرات بر شدت درد و حجم فتق دیسک در فتق دیسک تحت حاد کمر. مجله بین المللی تمرین بالینی, 2022، 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
صدیق، MAB، کلگ، دی، حسن، SA، و راسکر، جی جی (2020). سیاتیک خارج از ستون فقرات و تقلیدهای سیاتیک: بررسی محدوده. جی پین کره ای, 33(4)، 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
Yu، FT، Liu، CZ، Ni، GX، Cai، GW، Liu، ZS، Zhou، XQ، Ma، CY، Meng، XL، Tu، JF، Li، HW، یانگ، JW، Yan، SY، Fu، HY، Xu، WT، Li، J.، Xiang، HC، Sun، TH، Zhang، B.، Li، MH، . . . وانگ، LQ (2022). طب سوزنی برای سیاتیک مزمن: پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده چند مرکزی BMJ باز, 12(5)، e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566
یوان، اس.، هوانگ، سی، ژو، ی.، چن، دی، و چن، ال. (2020). طب سوزنی برای فتق دیسک کمر: پروتکل برای بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. پزشکی (بالتیمور), 99(9)، e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). اثربخشی و ایمنی درمان طب سوزنی برای سیاتیک: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز مسیرهای تصادفی کنترل شده Neurosci جبهه, 17، 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
ژو، جی.، می، جی، پنگ، ی.، هان، اچ، و لیو، زی (2021). ارتباط علّی چاقی با دژنراسیون بین مهره ای، کمردرد و سیاتیک: یک مطالعه تصادفی سازی مندلی دو نمونه. Endocrinol جلو (لوزان), 12، 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
افرادی که تیراندازی، درد دردناک در اندام تحتانی و درد متناوب پا را تجربه می‌کنند، ممکن است از لنگش عصبی رنج ببرند. آیا دانستن علائم می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا یک برنامه درمانی موثر ایجاد کنند؟
لنگش نوروژنیک
لنگش نوروژنیک زمانی اتفاق می‌افتد که اعصاب نخاعی در ناحیه کمر یا پایین ستون فقرات فشرده می‌شوند و باعث درد متناوب پا می‌شوند. اعصاب فشرده در ستون فقرات کمری می تواند باعث درد و گرفتگی پا شود. درد معمولاً با حرکات یا فعالیت های خاص مانند نشستن، ایستادن یا خم شدن به عقب بدتر می شود. همچنین به عنوان شناخته شده است شبه لنگش هنگامی که فضای درون ستون فقرات کمری باریک می شود. وضعیتی که به عنوان تنگی ستون فقرات کمری شناخته می شود. با این حال، لنگش نوروژنیک یک سندرم یا گروهی از علائم است که به دلیل فشرده شدن عصب نخاعی ایجاد می‌شود، در حالی که تنگی کانال نخاعی باریک شدن مسیرهای نخاعی را توصیف می‌کند.
نشانه ها
علائم لنگش عصبی می تواند شامل موارد زیر باشد:
گرفتگی پا.
بی حسی، گزگز، یا احساس سوزش.
خستگی و ضعف پاها.
احساس سنگینی در پا/ها.
درد شدید، تیراندازی یا دردناک که به اندام تحتانی گسترش می یابد، اغلب در هر دو پا.
همچنین ممکن است درد در ناحیه کمر یا باسن وجود داشته باشد.
لنگش نوروژنیک با انواع دیگر درد پا متفاوت است، زیرا درد متناوب می شود - به طور تصادفی متوقف می شود و شروع می شود و با حرکات یا فعالیت های خاص بدتر می شود. ایستادن، راه رفتن، پایین آمدن از پله ها یا خم شدن به عقب می تواند باعث درد شود، در حالی که نشستن، بالا رفتن از پله ها یا خم شدن به جلو باعث تسکین درد می شود. با این حال، هر مورد متفاوت است. با گذشت زمان، لنگش عصبی می تواند بر تحرک تأثیر بگذارد، زیرا افراد سعی می کنند از فعالیت هایی که باعث درد می شوند، از جمله ورزش، بلند کردن اجسام و راه رفتن طولانی مدت اجتناب کنند. در موارد شدید، لنگش عصبی می تواند خواب را دشوار کند.
لنگش نوروژنیک و سیاتیک یکسان نیستند. لنگش نوروژنیک شامل فشرده سازی عصب در کانال مرکزی ستون فقرات کمری است که باعث درد در هر دو پا می شود. سیاتیک شامل فشرده شدن ریشه های عصبی است که از کناره های ستون فقرات کمری خارج می شوند و باعث ایجاد درد در یک پا می شود. (کارلو آمندولیا، 2014)
علل
در لنگش نوروژنیک، فشرده شدن اعصاب نخاعی علت اصلی درد ساق پا است. در بسیاری از موارد، تنگی نخاعی الوار - LSS علت گیرکردن عصب است. دو نوع تنگی ستون فقرات کمری وجود دارد.
تنگی مرکزی علت اصلی لنگش نوروژنیک است. در این نوع، کانال مرکزی ستون فقرات کمری که نخاع را در خود جای داده است، باریک می شود و باعث درد در هر دو پا می شود.
تنگی ستون فقرات کمری می تواند اکتسابی باشد و در اواخر زندگی به دلیل زوال ستون فقرات ایجاد شود.
مادرزادی به این معنی است که فرد با این بیماری متولد می شود.
هر دو به طرق مختلف می توانند منجر به لنگش عصبی شوند.
تنگی فورامن نوع دیگری از تنگی نخاعی کمری است که باعث باریک شدن فضاهای دو طرف ستون فقرات کمری می شود که ریشه های عصبی از نخاع منشعب می شوند. درد همراه از این جهت متفاوت است که در پای راست یا چپ است.
درد مربوط به سمت نخاع است که در آن اعصاب تحت فشار قرار می گیرند.
تنگی ستون فقرات کمری اکتسابی
تنگی ستون فقرات کمری معمولاً به دلیل انحطاط ستون فقرات کمری اکتسابی است و معمولاً افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد. علل باریک شدن می تواند شامل موارد زیر باشد:
ترومای ستون فقرات، مانند برخورد وسیله نقلیه، کار یا آسیب ورزشی.
فتق دیسک.
پوکی استخوان ستون فقرات - آرتریت فرسوده و پارگی.
اسپوندیلیت آنکیلوزان - نوعی آرتریت التهابی که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد.
استئوفیت ها - خارهای استخوانی.
تومورهای ستون فقرات - تومورهای غیر سرطانی و سرطانی.
تنگی مادرزادی ستون فقرات کمری
تنگی مادرزادی ستون فقرات کمری به این معنی است که فرد با ناهنجاری هایی در ستون فقرات متولد می شود که ممکن است در بدو تولد مشخص نباشد. از آنجایی که فضای داخل کانال نخاعی در حال حاضر باریک است، نخاع در برابر هر گونه تغییری با افزایش سن آسیب پذیر است. حتی افراد مبتلا به آرتریت خفیف می توانند علائم لنگش عصبی را در اوایل تجربه کنند و علائم را در دهه 30 و 40 زندگی خود به جای 60 و 70 سالگی نشان دهند.
تشخیص
تشخیص لنگش عصبی تا حد زیادی بر اساس تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و تصویربرداری فرد است. معاینه و بررسی فیزیکی مشخص می کند که درد کجا و چه زمانی بروز می کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است بپرسد:
آیا سابقه کمردرد وجود دارد؟
درد در یک پا است یا هر دو؟
آیا درد ثابت است؟
آیا درد می آید و می رود؟
آیا درد هنگام ایستادن یا نشستن بهتر یا بدتر می شود؟
آیا حرکات یا فعالیت ها باعث علائم و احساسات درد می شوند؟
آیا هنگام راه رفتن احساسات معمولی وجود دارد؟
رفتار
درمان ها می تواند شامل فیزیوتراپی، تزریق استروئید نخاعی و داروهای ضد درد باشد. زمانی که سایر روش های درمانی قادر به ارائه تسکین موثر نباشند، جراحی آخرین راه حل است.
داروهای ضد درد برای درمان لنگش عصبی متناوب استفاده می شود. این شامل:
مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا NSAID ها مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن.
در صورت نیاز ممکن است NSAIDهای تجویزی تجویز شوند.
NSAID ها با درد مزمن نوروژنیک استفاده می شوند و فقط باید در صورت لزوم استفاده شوند.
استفاده طولانی مدت از NSAID ها می تواند خطر ابتلا به زخم معده را افزایش دهد و استفاده بیش از حد از استامینوفن می تواند منجر به مسمومیت کبد و نارسایی کبد شود.
عمل جراحي
اگر درمان‌های محافظه‌کارانه نتوانند تسکین مؤثری ارائه دهند و تحرک و/یا کیفیت زندگی تحت‌تاثیر قرار گیرد، جراحی موسوم به لامینکتومی ممکن است برای رفع فشار ستون فقرات کمری توصیه شود. این روش ممکن است انجام شود:
لاپاراسکوپی – با برش‌های کوچک، اسکوپ و ابزار جراحی.
جراحی باز - با چاقوی جراحی و بخیه.
در طی این عمل، قسمت های مهره به طور جزئی یا کامل برداشته می شود.
برای ایجاد ثبات، گاهی اوقات استخوان ها با پیچ، صفحه یا میله ترکیب می شوند.
میزان موفقیت برای هر دو کم و بیش یکسان است.
بین 85 تا 90 درصد از افرادی که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند، به تسکین درد طولانی‌مدت و/یا دائمی دست می‌یابند. (Xin-Long Ma و همکاران، 2017)
پزشکی حرکتی: مراقبت های کایروپراکتیک
منابع
Ammendolia C. (2014). تنگی نخاعی دژنراتیو کمری و عوامل آن: سه مطالعه موردی مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا، 58 (3)، 312-319.
Munakomi S، Foris LA، Varacallo M. (2024). تنگی نخاع و لنگش نوروژنیک. [به روز شده در 2023 آگوست 13]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2024-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk430872/
Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). اثربخشی جراحی در مقابل درمان محافظه کارانه برای تنگی ستون فقرات کمری: مروری بر سیستم و متاآنالیز کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. مجله بین المللی جراحی (لندن، انگلستان)، 44، 329-338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032
آیا پروتکل‌های درمانی فیزیوتراپی با هدف بهبود دامنه حرکتی و انعطاف‌پذیری اطراف لگن و تسکین التهاب اطراف عصب سیاتیک می‌توانند به افرادی که درد عمیق باسن یا سندرم پیریفورمیس را تجربه می‌کنند کمک کند؟
درد باسن
سندرم پیریفورمیس، ak .a. درد عمیق باسن، به عنوان تحریک عصب سیاتیک از عضله پیریفورمیس توصیف می شود.
پیریفورمیس ماهیچه کوچکی در پشت مفصل ران در باسن است.
قطر آن حدود یک سانتی متر است و در چرخش خارجی مفصل ران یا چرخش به بیرون عمل می کند.
عضله پیریفورمیس و تاندون نزدیک به عصب سیاتیک است که اندام های تحتانی را با عملکردهای حرکتی و حسی تامین می کند.
بسته به تنوع آناتومیک عضله و تاندون فرد:
این دو در پشت مفصل ران در باسن عمیق، از روی، زیر، یا از طریق یکدیگر عبور می کنند.
تصور می شود که این رابطه عصب را تحریک می کند و منجر به علائم سیاتیک می شود.
سندرم Piriformis
هنگامی که سندرم پیریفورمیس تشخیص داده می شود، تصور می شود که عضله و تاندون به عصب متصل شده و/یا اسپاسم اطراف عصب ایجاد می کند و باعث تحریک و علائم درد می شود.
تئوری حمایت شده این است که وقتی عضله پیریفورمیس و تاندون آن سفت می شود، عصب سیاتیک فشرده یا فشرده می شود. این باعث کاهش گردش خون و تحریک عصب از فشار می شود. (شین پی کاس 2015)
احساسات الکتریکی، شوک‌ها و دردها در پشت اندام تحتانی حرکت می‌کنند.
بی حسی در اندام تحتانی.
برخی از افراد علائم را به طور ناگهانی ایجاد می کنند، در حالی که برخی دیگر به تدریج افزایش می یابند.
تشخیص
پزشکان عکس‌برداری با اشعه ایکس، ام آر آی و مطالعات هدایت عصبی را تجویز می‌کنند که طبیعی است.
از آنجایی که تشخیص سندرم پیریفورمیس می تواند چالش برانگیز باشد، برخی از افراد با درد خفیف لگن ممکن است تشخیص سندرم پیریفورمیس را دریافت کنند، حتی اگر این بیماری را نداشته باشند. (شین پی کاس 2015)
گاهی اوقات به آن درد عمیق باسن نیز گفته می شود. سایر دلایل این نوع درد شامل مشکلات کمر و ستون فقرات مانند:
دیسک های هرنی
تنگی کانال نخاعی
رادیکولوپاتی - سیاتیک
بورسیت هیپ
تشخیص سندرم پیریفورمیس معمولاً زمانی انجام می شود که این علل دیگر از بین بروند.
می توان از داروهای مختلفی استفاده کرد، اما خود تزریق برای کمک به تعیین محل خاص ناراحتی استفاده می شود.
هنگامی که تزریق در عضله پیریفورمیس یا تاندون انجام می شود، اغلب با راهنمایی اولتراسوند انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که سوزن دارو را به محل صحیح می رساند. (الیزابت A. Bardowski، JW Thomas Byrd 2019)
برای افرادی که طب سوزنی را برای تسکین و مدیریت سیاتیک در نظر می گیرند، آیا دانستن اینکه چگونه کار می کند و چه چیزی در طول یک جلسه انتظار می رود می تواند به تصمیم گیری کمک کند؟
جلسه درمان سیاتیک با طب سوزنی
طب سوزنی برای سیاتیک یک درمان پزشکی ایمن و موثر برای تسکین و مدیریت علائم درد است. مطالعات نشان می دهد که این روش به اندازه سایر استراتژی های درمانی موثر است و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. (Zhihui Zhang و همکاران، 2023تعداد دفعات طب سوزنی برای تسکین درد سیاتیک به شدت بیماری و آسیب بستگی دارد، اما بسیاری از آنها طی دو تا سه هفته بهبودی را گزارش می دهند. (فانگ تینگ یو و همکاران، 2022)
قرار دادن سوزن
مشکلات گردش خون می تواند باعث رکود انرژی بدن در یک یا چند مریدین/کانال شود که منجر به درد در ناحیه اطراف و اطراف آن می شود. (وی-بو ژانگ و همکاران، 2018)
هدف از طب سوزنی بازگرداندن گردش خون بهینه با تحریک نقاط خاصی در بدن به نام نقاط طب سوزنی است.
سوزن‌های نازک و استریل، نقاط طب سوزنی را تحریک می‌کنند تا توانایی‌های درمانی طبیعی بدن را فعال کرده و درد را تسکین دهند. (همینینگ ژو 2014)
برخی از پزشکان استفاده می کنند الکترواسکولار - یک جریان الکتریکی ملایم و ملایم به سوزن ها وارد می شود و از بافت ها عبور می کند تا سیستم عصبی را فعال کند. (Ruixin Zhang و همکاران، 2014)
نقاط طب سوزنی
درمان سیاتیک با طب سوزنی شامل نقاط خاص طب سوزنی در امتداد مریدین های مثانه و کیسه صفرا است.
مریدین مثانه – BL
نصف النهار/BL مثانه از پشت در امتداد ستون فقرات، باسن و پاها می گذرد. نقاط طب سوزنی در مریدین برای سیاتیک عبارتند از:فانگ تینگ یو و همکاران، 2022)
BL 23 -Shenshu - محل قرارگیری در قسمت پایین کمر، نزدیک کلیه.
BL 25 – داچانگشو – موقعیت در قسمت پایین کمر.
BL 36 – Chengfu – محل قرارگیری در پشت ران، درست زیر باسن.
GB 30 - Huantiao - محل قرارگیری در پشت، جایی که باسن به باسن می رسد.
GB 34 – Yanglingquan – محل قرارگیری در قسمت بیرونی ساق پا، زیر زانو.
GB 33 – Xiyangguan – محل کناری زانو، در پهلو.
تحریک نقاط طب سوزنی در این مریدین ها جریان خون را در ناحیه افزایش می دهد، التهاب را کاهش می دهد و اندورفین و سایر مواد شیمیایی عصبی تسکین دهنده را آزاد می کند تا علائم را تسکین دهد. (نینگسن لی و همکاران، 2021) نقاط طب سوزنی خاص بسته به علائم و علت اصلی متفاوت است. (تیاو-کی لیم و همکاران، 2018)
بیمار نمونه
An نمونه ای از جلسه درمان سیاتیک با طب سوزنی: بیمار با درد تیراندازی مداوم که از پشت و کنار ساق پا امتداد می یابد. یک درمان استاندارد شامل موارد زیر است:
متخصص طب سوزنی سوابق پزشکی و علائم بیمار را به طور کامل بررسی می کند و از بیمار می خواهد به محل درد اشاره کند.
سپس، آنها روی ناحیه و اطراف آن لمس می‌کنند تا محل تشدید و کاهش درد را پیدا کنند و در حین حرکت با بیمار ارتباط برقرار می‌کنند.
بسته به محل و شدت، ممکن است شروع به گذاشتن سوزن در قسمت پایین کمر با تمرکز بر محل آسیب کنند.
گاهی اوقات، استخوان خاجی درگیر می شود، بنابراین متخصص طب سوزنی سوزن هایی را روی آن نقاط طب سوزنی قرار می دهد.
سپس به پشت پا حرکت می کنند و سوزن ها را وارد می کنند.
سوزن ها به مدت 20-30 دقیقه نگه داشته می شوند.
متخصص طب سوزنی اتاق یا محل درمان را ترک می کند اما به طور منظم چک می کند.
بیمار ممکن است گرما، سوزن سوزن شدن یا سنگینی خفیف را احساس کند که یک پاسخ طبیعی است. اینجاست که بیماران یک اثر آرام بخش را گزارش می کنند. (شیلپادوی پاتیل و همکاران، 2016)
سوزن ها با دقت برداشته می شوند.
بیمار ممکن است عمیقاً احساس آرامش کند و به او توصیه می شود برای جلوگیری از سرگیجه به آرامی بلند شود.
ممکن است درد، قرمزی یا کبودی در محل وارد کردن سوزن وجود داشته باشد که طبیعی است و باید به سرعت برطرف شود.
به بیمار توصیه هایی برای اجتناب از فعالیت های شدید، آبرسانی مناسب و انجام حرکات کششی ملایم داده می شود.
فواید طب سوزنی
نشان داده شده است که طب سوزنی یک درمان مکمل برای تسکین و مدیریت درد است. فواید طب سوزنی:
گردش خون را بهبود می بخشد
طب سوزنی گردش خون را تحریک می کند، که اعصاب آسیب دیده یا تحریک شده را تغذیه می کند و باعث بهبودی می شود.
Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). اثربخشی و ایمنی درمان طب سوزنی برای سیاتیک: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز مسیرهای تصادفی کنترل شده مرزها در علوم اعصاب، 17، 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830
Yu، FT، Liu، CZ، Ni، GX، Cai، GW، Liu، ZS، Zhou، XQ، Ma، CY، Meng، XL، Tu، JF، Li، HW، یانگ، JW، Yan، SY، Fu، HY، Xu، WT، Li، J.، Xiang، HC، Sun، TH، Zhang، B.، Li، MH، Wan، WJ، … وانگ، LQ (2022). طب سوزنی برای سیاتیک مزمن: پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده چند مرکزی BMJ open، 12(5)، e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566
Zhang، WB، Jia، DX، Li، HY، Wei، YL، Yan، H.، Zhao، PN، Gu، FF، Wang، GJ، و وانگ، YP (2018). درک جریان Qi در مریدین ها به عنوان سیال بینابینی که از طریق فضای بینابینی با مقاومت هیدرولیکی پایین جریان دارد. مجله چینی پزشکی یکپارچه، 24 (4)، 304-307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3
ژو اچ (2014). Acupoint ها فرآیند بهبودی را آغاز می کنند. طب سوزنی پزشکی، 26 (5)، 264-270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057
Zhang, R., Lao, L., Ren, K., & Berman, BM (2014). مکانیسم های طب سوزنی-الکتروکوپنکچر بر درد مداوم بیهوشی، 120 (2)، 482-503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101
Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M., & Gendron, BC (2021). مداخلات سوزن‌زنی برای سیاتیک: انتخاب روش‌ها بر اساس مکانیسم‌های درد نوروپاتیک - مروری بر دامنه. مجله پزشکی بالینی، 10(10)، 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189
لی، ن.، گوو، ی.، گونگ، ی.، ژانگ، ی.، فن، دبلیو.، یائو، ک.، چن، زی، دو، بی.، لین، ایکس، چن، بی.، Chen, Z., Xu, Z., & Lyu, Z. (2021). اقدامات ضد التهابی و مکانیسم های طب سوزنی از نقطه طب سوزنی تا اندام های هدف از طریق تنظیم عصبی-ایمنی. مجله تحقیقات التهاب، 14، 7191-7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581
Lim, TK, Ma, Y., Berger, F., & Litscher, G. (2018). طب سوزنی و مکانیسم عصبی در مدیریت کمردرد - یک به روز رسانی. داروها (بازل، سوئیس)، 5(3)، 63. doi.org/10.3390/medicines5030063
کیم، سی، مین، اس.، لی، اچ، چئون، اس.، ژانگ، ایکس، پارک، جی وای، آهنگ، تی جی و پارک، اچ جی (2016). تغییرات جریان خون محلی در پاسخ به تحریک طب سوزنی: یک بررسی سیستماتیک. طب مکمل و جایگزین مبتنی بر شواهد: eCAM، 2016، 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207
پتیل، اس.، سن، اس.، برال، ام.، ردی، اس.، برادلی، ک.ک.، کورنت، ای.ام، فاکس، سی جی، و کی، AD (2016). نقش طب سوزنی در مدیریت درد گزارش‌های فعلی درد و سردرد، 20(4)، 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1
Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP, & Liu, CZ (2022). مکانیسم های بالقوه طب سوزنی برای درد نوروپاتیک بر اساس سیستم حسی تنی مرزها در علوم اعصاب، 16، 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343
آیا اثرات طب سوزنی الکتریکی می تواند درد سیاتیک را در افراد مبتلا به کمردرد کاهش دهد تا تحرک آنها را بازگرداند؟
معرفی
هنگامی که بسیاری از افراد شروع به استفاده بیش از حد از عضلات خود در ربع پایینی می کنند، می تواند منجر به مشکلات متعددی شود که باعث درد و ناراحتی می شود. یکی از شایع ترین مشکلات درد در ربع تحتانی سیستم اسکلتی عضلانی سیاتیک است که با کمردرد همراه است. این دوتایی درد می تواند بر روی برنامه روزانه افراد تاثیر بگذارد و او را به سمت درد و ناراحتی سوق دهد. این عارضه اسکلتی عضلانی شایع است و هنگامی که یکی از پاها و کمر را درگیر می کند، بسیاری از مردم اظهار می کنند که این یک درد تیراندازی تابشی است که برای مدتی از بین نمی رود. خوشبختانه، درمان هایی مانند طب سوزنی الکتریکی برای کاهش سیاتیک مرتبط با کمردرد وجود دارد. مقاله امروز به اتصال سیاتیک-کمر، چگونگی کاهش این اتصال درد توسط طب سوزنی الکتریکی و اینکه چگونه طب سوزنی الکتریکی می تواند تحرک را به فرد بازگرداند، می پردازد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارزیابی نحوه کاهش اتصال سیاتیک با طب سوزنی الکتریکی ارزیابی می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه می توان درمان با طب سوزنی الکتریکی را با سایر روش های درمانی ترکیب کرد تا تحرک را به بدن بازگرداند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد ترکیب درمان با طب سوزنی الکتریکی به عنوان بخشی از روتین خود برای کاهش سیاتیک مرتبط با کمردرد بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.
اتصال سیاتیک و کمر
آیا در ناحیه کمر یا پاهای خود احساس درد یا درد عضلانی می کنید؟ آیا درد تابشی و ضربانی در پاهای خود تجربه می کنید که بر توانایی راه رفتن شما تأثیر می گذارد؟ یا متوجه شده اید که پاها و کمرتان هنگام حمل یک جسم سنگین بیشتر درد می کنند؟ بسیاری از این سناریوها با سیاتیک مرتبط هستند که با کمردرد مرتبط است. در حال حاضر، سیاتیک اغلب با درد تشدید کننده ای است که در امتداد عصب سیاتیک از ناحیه تحتانی کمر حرکت می کند و کیفیت زندگی فرد را مختل می کند. در سیستم اسکلتی عضلانی، عصب سیاتیک با تامین عملکرد حرکتی پاها نقش مهمی ایفا می کند. (دیویس و همکاران، 2024) اکنون وقتی عصب سیاتیک، ناحیه کمر نیز نقش محوری دارد. ناحیه کمر در ناحیه اسکلتی عضلانی نیز نقش مهمی در ارائه حمایت، قدرت و انعطاف پذیری بدن دارد. با این حال، هم عصب سیاتیک و هم ناحیه ستون فقرات کمری بیشتر در معرض استرس و آسیب‌های ناشی از آسیب‌های تروماتیک و عوامل محیطی هستند که می‌توانند دیسک‌های ستون فقرات کمری و عصب سیاتیک را تحت تاثیر قرار دهند.
حرکات مکرر، چاقی، بلند کردن نامناسب، مشکلات تحلیل برنده ستون فقرات، و شرایط اسکلتی عضلانی چند علت و عوامل خطری هستند که در ایجاد سیاتیک مرتبط با کمر موثر هستند. چیزی که در نهایت اتفاق می‌افتد این است که محتوای آب و از دست رفتن تدریجی پروتئوگلیکان‌های دیسک‌های ستون فقرات بین مهره‌ها شکسته می‌شود و بیرون می‌آید تا به عصب سیاتیک فشار بیاورد، که سپس می‌تواند تحریک شده و باعث درد تابشی ارجاعی در پاها و کمر شود. . (ژو و همکاران، 2021) ترکیب سیاتیک و کمردرد بسته به شدت دردی که عصب سیاتیک ایجاد می‌کند می‌تواند به یک موضوع اجتماعی-اقتصادی تبدیل شود و باعث شود افراد از انجام فعالیت‌هایی که در آن شرکت می‌کنند غافل شوند.صدیق و همکاران، 2020در حالی که علائم مشابه درد سیاتیک اغلب با ناحیه کمر مرتبط است، بسیاری از افراد می توانند تسکین مورد نظر خود را از طریق درمان های مختلف پیدا کنند.
علل سیاتیک - ویدئو
طب سوزنی الکتریکی باعث کاهش اتصال سیاتیک به کمر می شود
وقتی نوبت به کاهش اتصال سیاتیک به کمر می رسد، بسیاری از افراد به دنبال درمانی هستند که مقرون به صرفه و در کاهش مشکلات مشابه درد موثر باشد. درمان‌های غیرجراحی مانند طب سوزنی الکتریکی می‌تواند برای بسیاری از افرادی که درد سیاتیک مرتبط با کمر را تجربه می‌کنند، مفید باشد. طب سوزنی الکتریکی شکل دیگری از طب سوزنی سنتی است که منشا آن چین است. متخصصان طب سوزنی آموزش دیده از همان اصول طب سوزنی پیروی می کنند و با قرار دادن سوزن های نازک جامد در نقاط مختلف بدن برای بازیابی کی یا چی (جریان انرژی) عمل می کنند. طب سوزنی الکتریکی سوزن و تحریک الکتریکی را برای کاهش مکانیسم های تنظیم کننده درد مرکزی که باعث ایجاد کمردرد و سیاتیک می شود با مسدود کردن سیگنال های درد و ایجاد تسکین درد، ترکیب می کند. (کنگ ، 2020در عین حال، طب سوزنی الکتریکی دارای خواص ضد درد برای تحریک اندورفین و کاهش داروهای مسکن برای کمردرد بدون خطر است. (سونگ و همکاران ، 2021)
بازیابی تحرک با طب سوزنی الکتریکی
هنگامی که اندام‌های تحتانی به دلیل سیاتیک مرتبط با کمردرد، تحرک محدودی را تجربه می‌کنند، طب سوزنی الکتریکی می‌تواند به شل شدن عضلاتی که عصب سیاتیک را تشدید می‌کنند و حتی به بهبود جریان خون در عضلات کمر کمک کند. به این دلیل است که طب سوزنی الکتریکی می تواند نواحی خاصی از بدن را تحریک کند تا رفلکس های سوماتو-واگ-آدرنال را برای تسکین و بازگرداندن تحرک به اندام تحتانی کاهش دهد. (لی و همکاران، 2021علاوه بر این، طب سوزنی الکتریکی را می توان با سایر روش های درمانی غیرجراحی ترکیب کرد تا به تقویت عضلات مرکزی و پایین کمر کمک کند و به افراد این امکان را می دهد که بیشتر مراقب عوامل ایجاد کننده سیاتیک و کمردرد باشند. با انجام این کار، بسیاری از افرادی که با سیاتیک مرتبط با کمردرد دست و پنجه نرم می کنند، می توانند طب سوزنی الکتریکی را به عنوان بخشی از برنامه درمانی خود همراه با رویکردهای کل نگر برای بهبود کیفیت زندگی خود و ایجاد مسیری برای بهبود تحرک خود بگنجانند.
Kong, JT (2020). طب سوزنی الکتریکی برای درمان کمردرد مزمن: نتایج تحقیقات اولیه. طب سوزنی پزشکی, 32(6)، 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495
لیو، اس.، وانگ، زی، سو، ی.، چی، ال.، یانگ، دبلیو.، فو، ام.، جینگ، ایکس.، وانگ، ی.، و ما، کیو (2021). یک مبنای عصبی تشریحی برای طب سوزنی الکتریکی برای هدایت محور واگ-آدرنال. طبیعت, 598(7882)، 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4
صدیق، MAB، کلگ، دی، حسن، SA، و راسکر، جی جی (2020). سیاتیک خارج از ستون فقرات و تقلیدهای سیاتیک: بررسی محدوده. جی پین کره ای, 33(4)، 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305
سونگ، دبلیو اس، پارک، جی آر، پارک، کی، یون، آی.، یوم، اچ دبلیو، کیم، اس.، چوی، جی.، چو، ی.، هونگ، ی.، پارک، ی.، کیم، ای جی , & Nam, D. (2021). اثربخشی و ایمنی طب سوزنی الکتریکی برای کمردرد مزمن غیر اختصاصی: پروتکلی برای بررسی سیستماتیک و/یا متاآنالیز. پزشکی (بالتیمور), 100(4)، e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281
ژو، جی.، می، جی، پنگ، ی.، هان، اچ، و لیو، زی (2021). ارتباط علّی چاقی با دژنراسیون بین مهره ای، کمردرد و سیاتیک: یک مطالعه تصادفی سازی مندلی دو نمونه. Endocrinol جلو (لوزان), 12، 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
