ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
انتخاب صفحه

سیاتیک

تیم کایروپراکتیک سیاتیک کلینیک برگشت. دکتر الکس جیمنز آرشیو مقالات مختلفی را در ارتباط با سیاتیک، مجموعه‌ای از علائم شایع و گزارش شده که اکثریت جمعیت را تحت تأثیر قرار می‌دهد، سازماندهی کرد. درد سیاتیک می تواند بسیار متفاوت باشد. ممکن است مانند یک سوزن سوزن شدن خفیف، درد مبهم یا احساس سوزش باشد. در برخی موارد، درد آنقدر شدید است که فرد قادر به حرکت نیست. درد اغلب در یک طرف رخ می دهد.

سیاتیک زمانی رخ می دهد که به عصب سیاتیک فشار یا آسیب وارد شود. این عصب از قسمت پایین کمر شروع می شود و از پشت هر ساق پا می گذرد زیرا ماهیچه های پشت زانو و ساق پا را کنترل می کند. همچنین باعث ایجاد حس در پشت ران، قسمتی از ساق پا و کف پا می شود. دکتر جیمنز توضیح می دهد که چگونه سیاتیک و علائم آن را می توان با استفاده از درمان کایروپراکتیک تسکین داد. برای اطلاعات بیشتر ، لطفا در صورت تمایل با ما (915) 850-0900 تماس بگیرید و یا برای ارسال تماس تلفنی شخصاً با دکتر Jimenez به شماره (915) 540-8444 پیامک کنید.


کشش کمر: بازیابی تحرک و تسکین کمردرد

کشش کمر: بازیابی تحرک و تسکین کمردرد

برای افرادی که کمردرد و/یا سیاتیک را تجربه می‌کنند یا آن را مدیریت می‌کنند، آیا درمان با کشش کمر می‌تواند به تسکین مداوم کمک کند؟

کشش کمر: بازیابی تحرک و تسکین کمردرد

کشش کمر

درمان کشش کمری برای کمردرد و سیاتیک می‌تواند یک گزینه درمانی برای کمک به بازگرداندن تحرک و انعطاف‌پذیری و حمایت ایمن از بازگشت فرد به سطح بهینه فعالیت باشد. اغلب با ورزش درمانی هدفمند ترکیب می شود. (یو-هسوان چنگ، و همکاران، 2020) این تکنیک فضای بین مهره ها را در قسمت تحتانی ستون فقرات کشیده و درد کمر را تسکین می دهد.

  • کشش کمر یا کمر به جداسازی فضاهای بین مهره ها کمک می کند.
  • جداسازی استخوان ها گردش خون را بازیابی می کند و به کاهش فشار روی اعصاب تحت فشار مانند عصب سیاتیک کمک می کند، درد را کاهش می دهد و تحرک را بهبود می بخشد.

پژوهش

محققان می گویند که کشش کمر با ورزش به تنهایی نتایج فردی را در مقایسه با تمرینات فیزیوتراپی بهبود نمی بخشد.آن تاکری و همکاران، 2016). در این مطالعه 120 شرکت کننده با کمردرد و گیرافتادگی ریشه عصبی که به طور تصادفی انتخاب شدند تا تحت کشش کمر با تمرینات یا تمرینات ساده برای درد قرار بگیرند، مورد بررسی قرار گرفتند. تمرینات مبتنی بر اکستنشن با تمرکز بر خم کردن ستون فقرات به عقب. این حرکت برای افراد مبتلا به کمردرد و فشار دادن اعصاب موثر در نظر گرفته می شود. نتایج نشان داد که افزودن کشش کمر به تمرینات فیزیوتراپی مزایای قابل توجهی نسبت به تمرینات مبتنی بر اکستنشن به تنهایی برای کمردرد ندارد. (آن تاکری و همکاران، 2016)

یک مطالعه در سال 2022 نشان داد که کشش کمر برای افراد مبتلا به کمردرد مفید است. این مطالعه دو تکنیک مختلف کشش کمر را مورد بررسی قرار داد و دریافت که کشش کمری با نیروی متغیر و کشش کمری با نیروی زیاد به تسکین کمردرد کمک می‌کند. همچنین مشخص شد که کشش کمری با نیروی بالا باعث کاهش ناتوانی عملکردی می شود. (زهرا مسعود و همکاران، 2022) مطالعه دیگری نشان داد که کشش کمر باعث بهبود دامنه حرکت در تست بلند کردن پای مستقیم می شود. این مطالعه نیروهای مختلف کشش بر روی فتق دیسک را بررسی کرد. همه سطوح دامنه حرکتی افراد را بهبود بخشید، اما تنظیم کشش یک دوم وزن بدن با قابل توجه ترین تسکین درد همراه بود. (آنیتا کوماری و همکاران، 2021)

رفتار

برای افرادی که فقط کمردرد دارند، ورزش و اصلاح وضعیت بدن ممکن است تنها چیزی باشد که برای تسکین لازم است. تحقیقات نشان می دهد که تمرینات فیزیوتراپی می تواند به کاهش درد و بهبود تحرک کمک کند.آنیتا اسلومسکی 2020). مطالعه دیگری اهمیت تمرکز را آشکار کرد علائم سیاتیک در طول حرکات تکراری تمرکز، انتقال درد به ستون فقرات است، که نشانه مثبتی از بهبود اعصاب و دیسک است و در طول تمرین درمانی رخ می دهد. (هانه بی آلبرت و همکاران، 2012یک تیم کایروپراکتیک و فیزیوتراپی می‌تواند به بیماران در مورد پیشگیری از حملات کمردرد آموزش دهد. کایروپراکتیک ها و فیزیوتراپیست ها متخصصان حرکات بدن هستند که می توانند نشان دهند که کدام ورزش برای شرایط شما بهترین است. شروع یک برنامه ورزشی که علائم را متمرکز می کند می تواند به افراد کمک کند تا سریع و ایمن به سبک زندگی عادی خود بازگردند. قبل از شروع هر برنامه ورزشی برای کمردرد با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید.


طب حرکتی: کایروپراکتیک


منابع

Cheng، YH، Hsu، CY، و Lin، YN (2020). تأثیر کشش مکانیکی بر کمردرد در بیماران مبتلا به فتق دیسک بین مهره ای: مروری سیستمیک و متاآنالیز. توانبخشی بالینی، 34 (1)، 13-22. doi.org/10.1177/0269215519872528

Thackeray، A.، Fritz، JM، Childs، JD، & Brennan، GP (2016). اثربخشی کشش مکانیکی در میان زیر گروه‌های بیماران مبتلا به کمردرد و پا درد: یک کارآزمایی تصادفی. مجله فیزیوتراپی ارتوپدی و ورزشی، 46 (3)، 144-154. doi.org/10.2519/jospt.2016.6238

مسعود، ز، خان، ع. ای.، ایوب، ع.، و شکیل، ر. (2022). تأثیر کشش کمر بر کمردرد دیسکوژنیک با استفاده از نیروهای متغیر. JPMA. مجله انجمن پزشکی پاکستان، 72 (3)، 483-486. doi.org/10.47391/JPMA.453

Kumari, A., Quddus, N., Meena, PR, Algadir, AH, & Khan, M. (2021). اثرات یک پنجم، یک سوم و نیمی از کشش کمری با وزن بدن بر تست بلند کردن پای مستقیم و درد در بیماران دیسک بین مهره ای پرولاپس: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. BioMed Research International، 2021، 2561502. doi.org/10.1155/2021/2561502

Slomski A. (2020). فیزیوتراپی اولیه ناتوانی و درد سیاتیک را تسکین می دهد. جاما، 324 (24)، 2476. doi.org/10.1001/jama.2020.24673

آلبرت، HB، Hauge، E.، و Manniche، C. (2012). تمرکز در بیماران مبتلا به سیاتیک: آیا پاسخ درد به حرکت و موقعیت مکرر با نتیجه یا انواع ضایعات دیسک مرتبط است؟ مجله ستون فقرات اروپا: انتشار رسمی انجمن ستون فقرات اروپا، انجمن ناهنجاری ستون فقرات اروپا، و بخش اروپایی انجمن تحقیقات ستون فقرات گردنی، 21 (4)، 630-636. doi.org/10.1007/s00586-011-2018-9

با موثرترین درمان های غیر جراحی سیاتیک آشنا شوید

با موثرترین درمان های غیر جراحی سیاتیک آشنا شوید

آیا درمان‌های غیرجراحی مانند طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات می‌توانند برای افرادی که با سیاتیک سروکار دارند تسکین دهند؟

معرفی

هنگامی که بسیاری از افراد پس از یک روز طولانی فعالیت، شروع به احساس درد در پاهای خود می کنند، باعث می شود که حرکت محدودی داشته باشند و در یافتن مکانی برای استراحت مشکل داشته باشند. بسیاری از مردم فکر می‌کنند که فقط با پا درد دست و پنجه نرم می‌کنند، اما این می‌تواند مشکل‌تر باشد زیرا متوجه می‌شوند که این فقط درد پا نیست، بلکه درد سیاتیک است. در حالی که این عصب طولانی از قسمت پایین کمر می آید و به سمت پاها حرکت می کند، وقتی دیسک ها یا عضلات فتق شده عصب را فشرده و تشدید می کنند، می تواند تسلیم درد و ناراحتی شود. وقتی این اتفاق می‌افتد، می‌تواند بر تحرک و کیفیت زندگی افراد تأثیر بگذارد، بنابراین باعث می‌شود که برای کاهش درد سیاتیک به دنبال درمان باشند. خوشبختانه، درمان های جایگزین مانند طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات نه تنها برای به حداقل رساندن درد سیاتیک، بلکه نتایج مثبت و مفیدی نیز به کار گرفته شده است. مقاله امروز به سیاتیک می پردازد، اینکه چگونه رفع فشار ستون فقرات و طب سوزنی می تواند درد سیاتیک را تسکین دهد و چگونه ادغام این دو درمان غیرجراحی می تواند به نتایج مفیدی منجر شود. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را یکپارچه می کنند تا ارزیابی کنند که سیاتیک چگونه می تواند به طور قابل توجهی بر رفاه و کیفیت زندگی فرد تأثیر بگذارد. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه درمان طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات می تواند به طور مثبت سیاتیک را کاهش دهد. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد گنجاندن درمان های غیرجراحی در یک روال سلامتی برای تسکین سیاتیک و علائم ارجاعی آن بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.

 

درک سیاتیک

آیا اغلب احساس بی حسی یا سوزن سوزن شدن از کمر تا پاهایتان را تجربه می کنید؟ آیا احساس می کنید که راه رفتن شما از تعادل خارج شده است؟ یا بعد از مدتی نشستن پاهای خود را دراز کرده اید که باعث تسکین موقت می شود؟ در حالی که عصب سیاتیک نقش اساسی در عملکرد حرکتی پاها ایفا می کند، زمانی که عوامل مختلفی مانند فتق دیسک و حتی بارداری شروع به تشدید عصب می کنند، می تواند باعث درد شود. سیاتیک یک وضعیت درد عمدی است که اغلب به اشتباه به عنوان کمردرد یا درد رادیکول پا به دلیل این دو بیماری اسکلتی عضلانی برچسب گذاری می شود. اینها بیماری های همراه هستند و می توانند با پیچ و تاب های ساده تشدید شوند. (دیویس و همکاران، 2024)

 

 

علاوه بر این، زمانی که بسیاری از افراد در حال انجام حرکات تکراری یا تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات هستند، دیسک های ستون فقرات بیشتر مستعد فتق هستند. آنها ممکن است روی اعصاب نخاعی فشار بیاورند و باعث شوند که سیگنال های عصبی درد و ناراحتی را در اندام تحتانی القا کنند. (ژو و همکاران، 2021در عین حال، سیاتیک می تواند هم منبع نخاعی و هم منبع خارج از ستون فقرات در ناحیه کمر باشد که باعث می شود بسیاری از افراد دائماً درد داشته باشند و به دنبال تسکین باشند. (صدیق و همکاران، 2020هنگامی که درد سیاتیک شروع به تأثیرگذاری بر اندام تحتانی فرد می کند و باعث مشکلات حرکتی می شود، بسیاری از مردم به دنبال درمان هایی برای کاهش اثرات مشابه درد سیاتیک هستند. 

 


علم حرکت-ویدئو


 

طب سوزنی برای کاهش درد سیاتیک

وقتی نوبت به درمان سیاتیک می‌رسد، بسیاری از افراد می‌توانند به دلیل مقرون به صرفه بودن و اثربخشی آن در کاهش سیاتیک و علائم مشابه درد مرتبط با آن، به دنبال درمان‌های غیرجراحی باشند. درمان‌های غیرجراحی را می‌توان به درد فرد سفارشی کرد و برای بازگرداندن کیفیت زندگی فرد ترکیب کرد. دو درمان غیرجراحی که می توانند به کاهش سیاتیک کمک کنند، طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات هستند. طب سوزنی سابقه طولانی در ارائه اثرات مثبت قابل توجهی در کاهش درد سیاتیک و بهبود کیفیت زندگی افراد دارد. (یوان و همکاران، 2020) متخصصان بسیار آموزش دیده از چین از طب سوزنی استفاده می کنند و از سوزن های کوچک جامد برای تسکین فوری علائم مرتبط با سیاتیک استفاده می کنند. این به این دلیل است که طب سوزنی با تنظیم فعال شدن میکروگلیا، مهار پاسخ التهابی طبیعی بدن و تعدیل گیرنده‌ها در طول مسیر درد در سیستم عصبی، اثرات ضددردی دارد. (ژانگ و همکاران، 2023) تا این مرحله، طب سوزنی می تواند نقاط طب سوزنی بدن را برای بازگرداندن تعادل تحریک کند.

 

اثرات طب سوزنی

یکی از اثرات طب سوزنی برای تسکین سیاتیک این است که می تواند با تغییر الگوهای فعالیت مغز در هنگام اختلال در گیرنده های درد، شدت درد را کاهش دهد. (یو و همکاران، 2022علاوه بر این، زمانی که متخصصان طب سوزنی شروع به تحریک اعصاب در عضلات و بافت ها می کنند، اندورفین و سایر عوامل عصبی-هومورال را آزاد می کنند که به تغییر روند درد در سیستم عصبی کمک می کند. طب سوزنی به کاهش التهاب و بهبود سفتی عضلات و تحرک مفاصل از طریق افزایش میکروسیرکولاسیون کمک می کند تا تورم را کاهش دهد و در عین حال مانع از تأثیر درد سیاتیک بر اندام تحتانی شود. 

 

رفع فشار ستون فقرات برای تسکین درد سیاتیک

 

شکل دیگری از درمان غیر جراحی، رفع فشار ستون فقرات است و می تواند به کاهش اثرات سیاتیک و علائم درد مرتبط با آن کمک کند. رفع فشار ستون فقرات از یک میز کشش برای کشش آرام ستون فقرات استفاده می کند تا فشار منفی در دیسک ستون فقرات ایجاد کند و اعصاب آسیب دیده را آزاد کند. برای افراد مبتلا به سیاتیک، این درمان غیرجراحی عصب سیاتیک را تسکین می دهد، زیرا رفع فشار ستون فقرات به کاهش شدت درد و بهبود عملکرد حرکتی در اندام تحتانی کمک می کند. (چوی و همکاران، 2022) هدف اصلی رفع فشار ستون فقرات ایجاد فضایی در کانال نخاعی و ساختارهای عصبی است تا عصب سیاتیک تشدید شده را از ایجاد درد بیشتر رها کند. (بورکهارد و همکاران، 2022

 

اثرات کاهش فشار ستون فقرات

بسیاری از افراد می‌توانند از استفاده از کاهش فشار ستون فقرات در درمان سلامتی خود احساس آرامش کنند. این درمان غیرجراحی مایعات و مواد مغذی را به دیسک ستون فقرات منتقل می کند تا روند بهبود طبیعی بدن را آغاز کند. هنگامی که ستون فقرات به آرامی کشیده می شود، فشار کمتری بر روی اعصاب سیاتیک وارد می شود که می تواند درد را کاهش دهد و تحرک را بهبود بخشد. علاوه بر این، بسیاری از افراد انعطاف پذیری و تحرک خود را در ناحیه کمر خود احساس می کنند.

 

ادغام طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات برای تسکین

بنابراین، هنگامی که بسیاری از افراد شروع به ادغام رفع فشار ستون فقرات و طب سوزنی به عنوان یک رویکرد جامع و غیرجراحی برای تسکین سیاتیک می کنند، نتایج و مزایای آن مثبت است. در حالی که رفع فشار ستون فقرات، بهبود مکانیکی دیسک ستون فقرات و کاهش فشار عصبی را هدف قرار می دهد، طب سوزنی بر تسکین درد و کاهش التهاب در سطح سیستمیک تمرکز دارد. این روند بهبود طبیعی بدن را افزایش می دهد و یک اثر هم افزایی برای بهبود نتایج درمان ارائه می دهد. درمان‌های غیرجراحی مانند طب سوزنی و رفع فشار ستون فقرات می‌توانند نتیجه امیدوارکننده‌ای را برای بسیاری از افرادی که به دنبال تسکین درد سیاتیک خود بدون توسل به روش‌های جراحی هستند، ارائه دهد. این درمان‌ها به فرد اجازه می‌دهد تا تحرک خود را در اندام‌های تحتانی خود بازیابد، درد را کاهش دهد و کیفیت زندگی خود را با توجه بیشتر به بدن و کاهش احتمال بازگشت سیاتیک بهبود بخشد. با انجام این کار، بسیاری از افراد می توانند سبک زندگی سالم و بدون درد داشته باشند.

 


منابع

Burkhard، MD، فرشاد، M.، Suter، D.، Cornaz، F.، Leoty، L.، Furnstahl، P.، & Spirig، JM (2022). رفع فشار ستون فقرات با راهنماهای خاص بیمار. ستون فقرات J, 22(7)، 1160-1168. doi.org/10.1016/j.spinee.2022.01.002

چوی، ای.، گیل، های، جو، جی.، هان، دبلیو کی، ناهم، اف اس، و لی، پی بی (2022). تأثیر رفع فشار غیرجراحی ستون فقرات بر شدت درد و حجم فتق دیسک در فتق دیسک تحت حاد کمر. مجله بین المللی تمرین بالینی, 2022، 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837

دیویس، دی، ماینی، ک.، تقی، م.، و واسودوان، ا. (2024). سیاتیک. که در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

صدیق، MAB، کلگ، دی، حسن، SA، و راسکر، جی جی (2020). سیاتیک خارج از ستون فقرات و تقلیدهای سیاتیک: بررسی محدوده. جی پین کره ای, 33(4)، 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305

Yu، FT، Liu، CZ، Ni، GX، Cai، GW، Liu، ZS، Zhou، XQ، Ma، CY، Meng، XL، Tu، JF، Li، HW، یانگ، JW، Yan، SY، Fu، HY، Xu، WT، Li، J.، Xiang، HC، Sun، TH، Zhang، B.، Li، MH، . . . وانگ، LQ (2022). طب سوزنی برای سیاتیک مزمن: پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده چند مرکزی BMJ باز, 12(5)، e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

یوان، اس.، هوانگ، سی، ژو، ی.، چن، دی، و چن، ال. (2020). طب سوزنی برای فتق دیسک کمر: پروتکل برای بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. پزشکی (بالتیمور), 99(9)، e19117. doi.org/10.1097/MD.0000000000019117

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). اثربخشی و ایمنی درمان طب سوزنی برای سیاتیک: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز مسیرهای تصادفی کنترل شده Neurosci جبهه, 17، 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

ژو، جی.، می، جی، پنگ، ی.، هان، اچ، و لیو، زی (2021). ارتباط علّی چاقی با دژنراسیون بین مهره ای، کمردرد و سیاتیک: یک مطالعه تصادفی سازی مندلی دو نمونه. Endocrinol جلو (لوزان), 12، 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

سلب مسئولیت

رهایی از لنگش عصبی: گزینه های درمانی

رهایی از لنگش عصبی: گزینه های درمانی

افرادی که تیراندازی، درد دردناک در اندام تحتانی و درد متناوب پا را تجربه می‌کنند، ممکن است از لنگش عصبی رنج ببرند. آیا دانستن علائم می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا یک برنامه درمانی موثر ایجاد کنند؟

رهایی از لنگش عصبی: گزینه های درمانی

لنگش نوروژنیک

لنگش نوروژنیک زمانی اتفاق می‌افتد که اعصاب نخاعی در ناحیه کمر یا پایین ستون فقرات فشرده می‌شوند و باعث درد متناوب پا می‌شوند. اعصاب فشرده در ستون فقرات کمری می تواند باعث درد و گرفتگی پا شود. درد معمولاً با حرکات یا فعالیت های خاص مانند نشستن، ایستادن یا خم شدن به عقب بدتر می شود. همچنین به عنوان شناخته شده است شبه لنگش هنگامی که فضای درون ستون فقرات کمری باریک می شود. وضعیتی که به عنوان تنگی ستون فقرات کمری شناخته می شود. با این حال، لنگش نوروژنیک یک سندرم یا گروهی از علائم است که به دلیل فشرده شدن عصب نخاعی ایجاد می‌شود، در حالی که تنگی کانال نخاعی باریک شدن مسیرهای نخاعی را توصیف می‌کند.

نشانه ها

علائم لنگش عصبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گرفتگی پا.
  • بی حسی، گزگز، یا احساس سوزش.
  • خستگی و ضعف پاها.
  • احساس سنگینی در پا/ها.
  • درد شدید، تیراندازی یا دردناک که به اندام تحتانی گسترش می یابد، اغلب در هر دو پا.
  • همچنین ممکن است درد در ناحیه کمر یا باسن وجود داشته باشد.

لنگش نوروژنیک با انواع دیگر درد پا متفاوت است، زیرا درد متناوب می شود - به طور تصادفی متوقف می شود و شروع می شود و با حرکات یا فعالیت های خاص بدتر می شود. ایستادن، راه رفتن، پایین آمدن از پله ها یا خم شدن به عقب می تواند باعث درد شود، در حالی که نشستن، بالا رفتن از پله ها یا خم شدن به جلو باعث تسکین درد می شود. با این حال، هر مورد متفاوت است. با گذشت زمان، لنگش عصبی می تواند بر تحرک تأثیر بگذارد، زیرا افراد سعی می کنند از فعالیت هایی که باعث درد می شوند، از جمله ورزش، بلند کردن اجسام و راه رفتن طولانی مدت اجتناب کنند. در موارد شدید، لنگش عصبی می تواند خواب را دشوار کند.

لنگش نوروژنیک و سیاتیک یکسان نیستند. لنگش نوروژنیک شامل فشرده سازی عصب در کانال مرکزی ستون فقرات کمری است که باعث درد در هر دو پا می شود. سیاتیک شامل فشرده شدن ریشه های عصبی است که از کناره های ستون فقرات کمری خارج می شوند و باعث ایجاد درد در یک پا می شود. (کارلو آمندولیا، 2014)

علل

در لنگش نوروژنیک، فشرده شدن اعصاب نخاعی علت اصلی درد ساق پا است. در بسیاری از موارد، تنگی نخاعی الوار - LSS علت گیرکردن عصب است. دو نوع تنگی ستون فقرات کمری وجود دارد.

  • تنگی مرکزی علت اصلی لنگش نوروژنیک است. در این نوع، کانال مرکزی ستون فقرات کمری که نخاع را در خود جای داده است، باریک می شود و باعث درد در هر دو پا می شود.
  • تنگی ستون فقرات کمری می تواند اکتسابی باشد و در اواخر زندگی به دلیل زوال ستون فقرات ایجاد شود.
  • مادرزادی به این معنی است که فرد با این بیماری متولد می شود.
  • هر دو به طرق مختلف می توانند منجر به لنگش عصبی شوند.
  • تنگی فورامن نوع دیگری از تنگی نخاعی کمری است که باعث باریک شدن فضاهای دو طرف ستون فقرات کمری می شود که ریشه های عصبی از نخاع منشعب می شوند. درد همراه از این جهت متفاوت است که در پای راست یا چپ است.
  • درد مربوط به سمت نخاع است که در آن اعصاب تحت فشار قرار می گیرند.

تنگی ستون فقرات کمری اکتسابی

تنگی ستون فقرات کمری معمولاً به دلیل انحطاط ستون فقرات کمری اکتسابی است و معمولاً افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد. علل باریک شدن می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • ترومای ستون فقرات، مانند برخورد وسیله نقلیه، کار یا آسیب ورزشی.
  • فتق دیسک.
  • پوکی استخوان ستون فقرات - آرتریت فرسوده و پارگی.
  • اسپوندیلیت آنکیلوزان - نوعی آرتریت التهابی که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد.
  • استئوفیت ها - خارهای استخوانی.
  • تومورهای ستون فقرات - تومورهای غیر سرطانی و سرطانی.

تنگی مادرزادی ستون فقرات کمری

تنگی مادرزادی ستون فقرات کمری به این معنی است که فرد با ناهنجاری هایی در ستون فقرات متولد می شود که ممکن است در بدو تولد مشخص نباشد. از آنجایی که فضای داخل کانال نخاعی در حال حاضر باریک است، نخاع در برابر هر گونه تغییری با افزایش سن آسیب پذیر است. حتی افراد مبتلا به آرتریت خفیف می توانند علائم لنگش عصبی را در اوایل تجربه کنند و علائم را در دهه 30 و 40 زندگی خود به جای 60 و 70 سالگی نشان دهند.

تشخیص

تشخیص لنگش عصبی تا حد زیادی بر اساس تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و تصویربرداری فرد است. معاینه و بررسی فیزیکی مشخص می کند که درد کجا و چه زمانی بروز می کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است بپرسد:

  • آیا سابقه کمردرد وجود دارد؟
  • درد در یک پا است یا هر دو؟
  • آیا درد ثابت است؟
  • آیا درد می آید و می رود؟
  • آیا درد هنگام ایستادن یا نشستن بهتر یا بدتر می شود؟
  • آیا حرکات یا فعالیت ها باعث علائم و احساسات درد می شوند؟
  • آیا هنگام راه رفتن احساسات معمولی وجود دارد؟

رفتار

درمان ها می تواند شامل فیزیوتراپی، تزریق استروئید نخاعی و داروهای ضد درد باشد. زمانی که سایر روش های درمانی قادر به ارائه تسکین موثر نباشند، جراحی آخرین راه حل است.

فیزیوتراپی

A برنامه درمانی فیزیوتراپی شامل موارد زیر است:

  • کشش روزانه
  • تقویت
  • تمرینات هوازی
  • این به بهبود و تثبیت عضلات کمر و اصلاح مشکلات وضعیت بدن کمک می کند.
  • کاردرمانی تغییرات فعالیتی را که باعث علائم درد می شود توصیه می کند.
  • این شامل مکانیک مناسب بدن، حفظ انرژی و تشخیص سیگنال‌های درد است.
  • همچنین ممکن است بریس یا کمربند پشتی توصیه شود.

تزریق استروئید نخاعی

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است تزریق استروئید اپیدورال را توصیه کنند.

  • این یک استروئید کورتیزون را به بیرونی ترین بخش ستون فقرات یا فضای اپیدورال می رساند.
  • تزریق می تواند درد را برای سه ماه تا سه سال کاهش دهد. (سونیل موناکومی و همکاران، 2024)

درد Meds

داروهای ضد درد برای درمان لنگش عصبی متناوب استفاده می شود. این شامل:

  • مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن.
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا NSAID ها مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن.
  • در صورت نیاز ممکن است NSAIDهای تجویزی تجویز شوند.
  • NSAID ها با درد مزمن نوروژنیک استفاده می شوند و فقط باید در صورت لزوم استفاده شوند.
  • استفاده طولانی مدت از NSAID ها می تواند خطر ابتلا به زخم معده را افزایش دهد و استفاده بیش از حد از استامینوفن می تواند منجر به مسمومیت کبد و نارسایی کبد شود.

عمل جراحي

اگر درمان‌های محافظه‌کارانه نتوانند تسکین مؤثری ارائه دهند و تحرک و/یا کیفیت زندگی تحت‌تاثیر قرار گیرد، جراحی موسوم به لامینکتومی ممکن است برای رفع فشار ستون فقرات کمری توصیه شود. این روش ممکن است انجام شود:

  • لاپاراسکوپی – با برش‌های کوچک، اسکوپ و ابزار جراحی.
  • جراحی باز - با چاقوی جراحی و بخیه.
  • در طی این عمل، قسمت های مهره به طور جزئی یا کامل برداشته می شود.
  • برای ایجاد ثبات، گاهی اوقات استخوان ها با پیچ، صفحه یا میله ترکیب می شوند.
  • میزان موفقیت برای هر دو کم و بیش یکسان است.
  • بین 85 تا 90 درصد از افرادی که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند، به تسکین درد طولانی‌مدت و/یا دائمی دست می‌یابند. (Xin-Long Ma و همکاران، 2017)

پزشکی حرکتی: مراقبت های کایروپراکتیک


منابع

Ammendolia C. (2014). تنگی نخاعی دژنراتیو کمری و عوامل آن: سه مطالعه موردی مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا، 58 (3)، 312-319.

Munakomi S، Foris LA، Varacallo M. (2024). تنگی نخاع و لنگش نوروژنیک. [به روز شده در 2023 آگوست 13]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2024-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). اثربخشی جراحی در مقابل درمان محافظه کارانه برای تنگی ستون فقرات کمری: مروری بر سیستم و متاآنالیز کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. مجله بین المللی جراحی (لندن، انگلستان)، 44، 329-338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

درک درد عمیق باسن: آنچه باید بدانید

درک درد عمیق باسن: آنچه باید بدانید

آیا پروتکل‌های درمانی فیزیوتراپی با هدف بهبود دامنه حرکتی و انعطاف‌پذیری اطراف لگن و تسکین التهاب اطراف عصب سیاتیک می‌توانند به افرادی که درد عمیق باسن یا سندرم پیریفورمیس را تجربه می‌کنند کمک کند؟

درک درد عمیق باسن: آنچه باید بدانید

درد باسن

  • سندرم پیریفورمیس، ak .a. درد عمیق باسن، به عنوان تحریک عصب سیاتیک از عضله پیریفورمیس توصیف می شود.
  • پیریفورمیس ماهیچه کوچکی در پشت مفصل ران در باسن است.
  • قطر آن حدود یک سانتی متر است و در چرخش خارجی مفصل ران یا چرخش به بیرون عمل می کند.
  • عضله پیریفورمیس و تاندون نزدیک به عصب سیاتیک است که اندام های تحتانی را با عملکردهای حرکتی و حسی تامین می کند.
  • بسته به تنوع آناتومیک عضله و تاندون فرد:
  • این دو در پشت مفصل ران در باسن عمیق، از روی، زیر، یا از طریق یکدیگر عبور می کنند.
  • تصور می شود که این رابطه عصب را تحریک می کند و منجر به علائم سیاتیک می شود.

سندرم Piriformis

  • هنگامی که سندرم پیریفورمیس تشخیص داده می شود، تصور می شود که عضله و تاندون به عصب متصل شده و/یا اسپاسم اطراف عصب ایجاد می کند و باعث تحریک و علائم درد می شود.
  • تئوری حمایت شده این است که وقتی عضله پیریفورمیس و تاندون آن سفت می شود، عصب سیاتیک فشرده یا فشرده می شود. این باعث کاهش گردش خون و تحریک عصب از فشار می شود. (شین پی کاس 2015)

نشانه ها

علائم و نشانه های رایج عبارتند از: (شین پی کاس 2015)

  • حساسیت همراه با فشار روی عضله پیریفورمیس.
  • ناراحتی در پشت ران.
  • درد عمیق باسن در پشت باسن.
  • احساسات الکتریکی، شوک‌ها و دردها در پشت اندام تحتانی حرکت می‌کنند.
  • بی حسی در اندام تحتانی.
  • برخی از افراد علائم را به طور ناگهانی ایجاد می کنند، در حالی که برخی دیگر به تدریج افزایش می یابند.

تشخیص

  • پزشکان عکس‌برداری با اشعه ایکس، ام آر آی و مطالعات هدایت عصبی را تجویز می‌کنند که طبیعی است.
  • از آنجایی که تشخیص سندرم پیریفورمیس می تواند چالش برانگیز باشد، برخی از افراد با درد خفیف لگن ممکن است تشخیص سندرم پیریفورمیس را دریافت کنند، حتی اگر این بیماری را نداشته باشند. (شین پی کاس 2015)
  • گاهی اوقات به آن درد عمیق باسن نیز گفته می شود. سایر دلایل این نوع درد شامل مشکلات کمر و ستون فقرات مانند:
  1. دیسک های هرنی
  2. تنگی کانال نخاعی
  3. رادیکولوپاتی - سیاتیک
  4. بورسیت هیپ
  5. تشخیص سندرم پیریفورمیس معمولاً زمانی انجام می شود که این علل دیگر از بین بروند.
  • هنگامی که تشخیص نامشخص است، تزریق در ناحیه عضله پیریفورمیس انجام می شود. (دانیلو یانکوویچ و همکاران، 2013)
  • می توان از داروهای مختلفی استفاده کرد، اما خود تزریق برای کمک به تعیین محل خاص ناراحتی استفاده می شود.
  • هنگامی که تزریق در عضله پیریفورمیس یا تاندون انجام می شود، اغلب با راهنمایی اولتراسوند انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که سوزن دارو را به محل صحیح می رساند. (الیزابت A. Bardowski، JW Thomas Byrd 2019)

رفتار

درمان های رایج شامل موارد زیر است. (دانیلو یانکوویچ و همکاران، 2013)

باقی مانده

  • اجتناب از فعالیت هایی که علائم ایجاد می کنند حداقل برای چند هفته.

فیزیوتراپی

  • بر کشش و تقویت عضلات چرخاننده لگن تاکید کنید.

رفع فشار غیر جراحی

  • به آرامی ستون فقرات را می کشد تا هر گونه فشاری را آزاد کند و اجازه می دهد آبرسانی و گردش خون بهینه انجام شود و فشار از روی عصب سیاتیک برداشته شود.

تکنیک های ماساژ درمانی

  • برای آرام کردن و رهایی از تنش عضلانی و افزایش گردش خون.

طب سوزنی

  • برای کمک به آرامش عضله پیشانی، عصب سیاتیک و ناحیه اطراف آن.
  • تسکین درد.

تنظیمات کایروپراکتیک

  • تنظیم مجدد ستون فقرات و سیستم اسکلتی- عضلانی را مجدداً متعادل می کند تا درد را کاهش دهد.

ضد التهاب دارو

  • برای کاهش التهاب اطراف تاندون

تزریق کورتیزون

  • تزریق برای کاهش التهاب و تورم استفاده می شود.

تزریق سم بوتولینوم

  • تزریق سم بوتولینوم عضله را فلج می کند تا درد را تسکین دهد.

عمل جراحي

  • جراحی را می توان در موارد نادری برای شل کردن تاندون پیریفورمیس انجام داد که به عنوان آزادسازی پیریفورمیس شناخته می شود. (شین پی کاس 2015)
  • زمانی که درمان های محافظه کارانه حداقل به مدت 6 ماه بدون تسکین اندک یا بدون تسکین آزمایش شده اند، جراحی آخرین راه حل است.
  • بهبودی ممکن است چندین ماه طول بکشد.

علل سیاتیک و درمان آن


منابع

Cass SP (2015). سندرم پیریفورمیس: علت سیاتیک غیردیسکوژنیک گزارش های فعلی پزشکی ورزشی، 14 (1)، 41-44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

Jankovic، D.، Peng، P.، و van Zundert، A. (2013). بررسی مختصر: سندرم پیریفورمیس: علت، تشخیص و مدیریت مجله کانادایی بیهوشی = مجله canadien d'anesthesie، 60(10)، 1003-1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5

باردوسکی، EA، و بیرد، JWT (2019). تزریق پیریفورمیس: تکنیک هدایت شده با سونوگرافی. تکنیک های آرتروسکوپی، 8 (12)، e1457-e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033

مدیریت درد سیاتیک با طب سوزنی: آنچه باید بدانید

مدیریت درد سیاتیک با طب سوزنی: آنچه باید بدانید

برای افرادی که طب سوزنی را برای تسکین و مدیریت سیاتیک در نظر می گیرند، آیا دانستن اینکه چگونه کار می کند و چه چیزی در طول یک جلسه انتظار می رود می تواند به تصمیم گیری کمک کند؟

مدیریت درد سیاتیک با طب سوزنی: آنچه باید بدانید

جلسه درمان سیاتیک با طب سوزنی

طب سوزنی برای سیاتیک یک درمان پزشکی ایمن و موثر برای تسکین و مدیریت علائم درد است. مطالعات نشان می دهد که این روش به اندازه سایر استراتژی های درمانی موثر است و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. (Zhihui Zhang و همکاران، 2023تعداد دفعات طب سوزنی برای تسکین درد سیاتیک به شدت بیماری و آسیب بستگی دارد، اما بسیاری از آنها طی دو تا سه هفته بهبودی را گزارش می دهند. (فانگ تینگ یو و همکاران، 2022)

قرار دادن سوزن

  • مشکلات گردش خون می تواند باعث رکود انرژی بدن در یک یا چند مریدین/کانال شود که منجر به درد در ناحیه اطراف و اطراف آن می شود. (وی-بو ژانگ و همکاران، 2018)
  • هدف از طب سوزنی بازگرداندن گردش خون بهینه با تحریک نقاط خاصی در بدن به نام نقاط طب سوزنی است.
  • سوزن‌های نازک و استریل، نقاط طب سوزنی را تحریک می‌کنند تا توانایی‌های درمانی طبیعی بدن را فعال کرده و درد را تسکین دهند. (همینینگ ژو 2014)
  • برخی از پزشکان استفاده می کنند الکترواسکولار - یک جریان الکتریکی ملایم و ملایم به سوزن ها وارد می شود و از بافت ها عبور می کند تا سیستم عصبی را فعال کند. (Ruixin Zhang و همکاران، 2014)

نقاط طب سوزنی

درمان سیاتیک با طب سوزنی شامل نقاط خاص طب سوزنی در امتداد مریدین های مثانه و کیسه صفرا است.

مریدین مثانه – BL

نصف النهار/BL مثانه از پشت در امتداد ستون فقرات، باسن و پاها می گذرد. نقاط طب سوزنی در مریدین برای سیاتیک عبارتند از:فانگ تینگ یو و همکاران، 2022)

  • BL 23 -Shenshu - محل قرارگیری در قسمت پایین کمر، نزدیک کلیه.
  • BL 25 – داچانگشو – موقعیت در قسمت پایین کمر.
  • BL 36 – Chengfu – محل قرارگیری در پشت ران، درست زیر باسن.
  • BL 40 – Weizhong – محل پشت زانو.

مریدین کیسه صفرا - GB

نصف النهار کیسه صفرا/GB در امتداد طرفین از گوشه چشم تا انگشت صورتی کشیده می شود. (توماس پررو و همکاران، 2021) نقاط طب سوزنی برای سیاتیک در این مریدین عبارتند از:Zhihui Zhang و همکاران، 2023)

  • GB 30 - Huantiao - محل قرارگیری در پشت، جایی که باسن به باسن می رسد.
  • GB 34 – Yanglingquan – محل قرارگیری در قسمت بیرونی ساق پا، زیر زانو.
  • GB 33 – Xiyangguan – محل کناری زانو، در پهلو.

تحریک نقاط طب سوزنی در این مریدین ها جریان خون را در ناحیه افزایش می دهد، التهاب را کاهش می دهد و اندورفین و سایر مواد شیمیایی عصبی تسکین دهنده را آزاد می کند تا علائم را تسکین دهد. (نینگسن لی و همکاران، 2021) نقاط طب سوزنی خاص بسته به علائم و علت اصلی متفاوت است. (تیاو-کی لیم و همکاران، 2018)

بیمار نمونه

An نمونه ای از جلسه درمان سیاتیک با طب سوزنی: بیمار با درد تیراندازی مداوم که از پشت و کنار ساق پا امتداد می یابد. یک درمان استاندارد شامل موارد زیر است:

  • متخصص طب سوزنی سوابق پزشکی و علائم بیمار را به طور کامل بررسی می کند و از بیمار می خواهد به محل درد اشاره کند.
  • سپس، آنها روی ناحیه و اطراف آن لمس می‌کنند تا محل تشدید و کاهش درد را پیدا کنند و در حین حرکت با بیمار ارتباط برقرار می‌کنند.
  • بسته به محل و شدت، ممکن است شروع به گذاشتن سوزن در قسمت پایین کمر با تمرکز بر محل آسیب کنند.
  • گاهی اوقات، استخوان خاجی درگیر می شود، بنابراین متخصص طب سوزنی سوزن هایی را روی آن نقاط طب سوزنی قرار می دهد.
  • سپس به پشت پا حرکت می کنند و سوزن ها را وارد می کنند.
  • سوزن ها به مدت 20-30 دقیقه نگه داشته می شوند.
  • متخصص طب سوزنی اتاق یا محل درمان را ترک می کند اما به طور منظم چک می کند.
  • بیمار ممکن است گرما، سوزن سوزن شدن یا سنگینی خفیف را احساس کند که یک پاسخ طبیعی است. اینجاست که بیماران یک اثر آرام بخش را گزارش می کنند. (شیلپادوی پاتیل و همکاران، 2016)
  • سوزن ها با دقت برداشته می شوند.
  • بیمار ممکن است عمیقاً احساس آرامش کند و به او توصیه می شود برای جلوگیری از سرگیجه به آرامی بلند شود.
  • ممکن است درد، قرمزی یا کبودی در محل وارد کردن سوزن وجود داشته باشد که طبیعی است و باید به سرعت برطرف شود.
  • به بیمار توصیه هایی برای اجتناب از فعالیت های شدید، آبرسانی مناسب و انجام حرکات کششی ملایم داده می شود.

فواید طب سوزنی

نشان داده شده است که طب سوزنی یک درمان مکمل برای تسکین و مدیریت درد است. فواید طب سوزنی:

گردش خون را بهبود می بخشد

  • طب سوزنی گردش خون را تحریک می کند، که اعصاب آسیب دیده یا تحریک شده را تغذیه می کند و باعث بهبودی می شود.
  • این به تسکین علائم سیاتیک مانند بی حسی، سوزن سوزن شدن و درد کمک می کند. (سونگ یی کیم و همکاران، 2016)

اندورفین را آزاد می کند

سیستم عصبی را تنظیم می کند

  • طب سوزنی پاسخ های سمپاتیک و پاراسمپاتیک را دوباره متعادل می کند که استرس، تنش و درد را کاهش می دهد. (شین ما و همکاران، 2022)

عضلات را آرام می کند

  • درد عصبی اغلب با تنش و اسپاسم عضلانی همراه است.
  • طب سوزنی عضلات سفت را شل می کند، فشار را کاهش می دهد و تسکین می دهد. (Zhihui Zhang و همکاران، 2023)

از علائم تا راه حل ها


منابع

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). اثربخشی و ایمنی درمان طب سوزنی برای سیاتیک: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز مسیرهای تصادفی کنترل شده مرزها در علوم اعصاب، 17، 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Yu، FT، Liu، CZ، Ni، GX، Cai، GW، Liu، ZS، Zhou، XQ، Ma، CY، Meng، XL، Tu، JF، Li، HW، یانگ، JW، Yan، SY، Fu، HY، Xu، WT، Li، J.، Xiang، HC، Sun، TH، Zhang، B.، Li، MH، Wan، WJ، … وانگ، LQ (2022). طب سوزنی برای سیاتیک مزمن: پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده چند مرکزی BMJ open، 12(5)، e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang، WB، Jia، DX، Li، HY، Wei، YL، Yan، H.، Zhao، PN، Gu، FF، Wang، GJ، و وانگ، YP (2018). درک جریان Qi در مریدین ها به عنوان سیال بینابینی که از طریق فضای بینابینی با مقاومت هیدرولیکی پایین جریان دارد. مجله چینی پزشکی یکپارچه، 24 (4)، 304-307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3

ژو اچ (2014). Acupoint ها فرآیند بهبودی را آغاز می کنند. طب سوزنی پزشکی، 26 (5)، 264-270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Zhang, R., Lao, L., Ren, K., & Berman, BM (2014). مکانیسم های طب سوزنی-الکتروکوپنکچر بر درد مداوم بیهوشی، 120 (2)، 482-503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101

Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M., & Gendron, BC (2021). مداخلات سوزن‌زنی برای سیاتیک: انتخاب روش‌ها بر اساس مکانیسم‌های درد نوروپاتیک - مروری بر دامنه. مجله پزشکی بالینی، 10(10)، 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189

لی، ن.، گوو، ی.، گونگ، ی.، ژانگ، ی.، فن، دبلیو.، یائو، ک.، چن، زی، دو، بی.، لین، ایکس، چن، بی.، Chen, Z., Xu, Z., & Lyu, Z. (2021). اقدامات ضد التهابی و مکانیسم های طب سوزنی از نقطه طب سوزنی تا اندام های هدف از طریق تنظیم عصبی-ایمنی. مجله تحقیقات التهاب، 14، 7191-7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581

Lim, TK, Ma, Y., Berger, F., & Litscher, G. (2018). طب سوزنی و مکانیسم عصبی در مدیریت کمردرد - یک به روز رسانی. داروها (بازل، سوئیس)، 5(3)، 63. doi.org/10.3390/medicines5030063

کیم، سی، مین، اس.، لی، اچ، چئون، اس.، ژانگ، ایکس، پارک، جی وای، آهنگ، تی جی و پارک، اچ جی (2016). تغییرات جریان خون محلی در پاسخ به تحریک طب سوزنی: یک بررسی سیستماتیک. طب مکمل و جایگزین مبتنی بر شواهد: eCAM، 2016، 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207

پتیل، اس.، سن، اس.، برال، ام.، ردی، اس.، برادلی، ک.ک.، کورنت، ای.ام، فاکس، سی جی، و کی، AD (2016). نقش طب سوزنی در مدیریت درد گزارش‌های فعلی درد و سردرد، 20(4)، 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1

Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP, & Liu, CZ (2022). مکانیسم های بالقوه طب سوزنی برای درد نوروپاتیک بر اساس سیستم حسی تنی مرزها در علوم اعصاب، 16، 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343

باز کردن ارتباط بین طب سوزنی الکتریکی و درد سیاتیک

باز کردن ارتباط بین طب سوزنی الکتریکی و درد سیاتیک

آیا اثرات طب سوزنی الکتریکی می تواند درد سیاتیک را در افراد مبتلا به کمردرد کاهش دهد تا تحرک آنها را بازگرداند؟

معرفی

هنگامی که بسیاری از افراد شروع به استفاده بیش از حد از عضلات خود در ربع پایینی می کنند، می تواند منجر به مشکلات متعددی شود که باعث درد و ناراحتی می شود. یکی از شایع ترین مشکلات درد در ربع تحتانی سیستم اسکلتی عضلانی سیاتیک است که با کمردرد همراه است. این دوتایی درد می تواند بر روی برنامه روزانه افراد تاثیر بگذارد و او را به سمت درد و ناراحتی سوق دهد. این عارضه اسکلتی عضلانی شایع است و هنگامی که یکی از پاها و کمر را درگیر می کند، بسیاری از مردم اظهار می کنند که این یک درد تیراندازی تابشی است که برای مدتی از بین نمی رود. خوشبختانه، درمان هایی مانند طب سوزنی الکتریکی برای کاهش سیاتیک مرتبط با کمردرد وجود دارد. مقاله امروز به اتصال سیاتیک-کمر، چگونگی کاهش این اتصال درد توسط طب سوزنی الکتریکی و اینکه چگونه طب سوزنی الکتریکی می تواند تحرک را به فرد بازگرداند، می پردازد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارزیابی نحوه کاهش اتصال سیاتیک با طب سوزنی الکتریکی ارزیابی می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه می توان درمان با طب سوزنی الکتریکی را با سایر روش های درمانی ترکیب کرد تا تحرک را به بدن بازگرداند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد ترکیب درمان با طب سوزنی الکتریکی به عنوان بخشی از روتین خود برای کاهش سیاتیک مرتبط با کمردرد بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.

 

اتصال سیاتیک و کمر

آیا در ناحیه کمر یا پاهای خود احساس درد یا درد عضلانی می کنید؟ آیا درد تابشی و ضربانی در پاهای خود تجربه می کنید که بر توانایی راه رفتن شما تأثیر می گذارد؟ یا متوجه شده اید که پاها و کمرتان هنگام حمل یک جسم سنگین بیشتر درد می کنند؟ بسیاری از این سناریوها با سیاتیک مرتبط هستند که با کمردرد مرتبط است. در حال حاضر، سیاتیک اغلب با درد تشدید کننده ای است که در امتداد عصب سیاتیک از ناحیه تحتانی کمر حرکت می کند و کیفیت زندگی فرد را مختل می کند. در سیستم اسکلتی عضلانی، عصب سیاتیک با تامین عملکرد حرکتی پاها نقش مهمی ایفا می کند. (دیویس و همکاران، 2024) اکنون وقتی عصب سیاتیک، ناحیه کمر نیز نقش محوری دارد. ناحیه کمر در ناحیه اسکلتی عضلانی نیز نقش مهمی در ارائه حمایت، قدرت و انعطاف پذیری بدن دارد. با این حال، هم عصب سیاتیک و هم ناحیه ستون فقرات کمری بیشتر در معرض استرس و آسیب‌های ناشی از آسیب‌های تروماتیک و عوامل محیطی هستند که می‌توانند دیسک‌های ستون فقرات کمری و عصب سیاتیک را تحت تاثیر قرار دهند.

 

 

حرکات مکرر، چاقی، بلند کردن نامناسب، مشکلات تحلیل برنده ستون فقرات، و شرایط اسکلتی عضلانی چند علت و عوامل خطری هستند که در ایجاد سیاتیک مرتبط با کمر موثر هستند. چیزی که در نهایت اتفاق می‌افتد این است که محتوای آب و از دست رفتن تدریجی پروتئوگلیکان‌های دیسک‌های ستون فقرات بین مهره‌ها شکسته می‌شود و بیرون می‌آید تا به عصب سیاتیک فشار بیاورد، که سپس می‌تواند تحریک شده و باعث درد تابشی ارجاعی در پاها و کمر شود. . (ژو و همکاران، 2021) ترکیب سیاتیک و کمردرد بسته به شدت دردی که عصب سیاتیک ایجاد می‌کند می‌تواند به یک موضوع اجتماعی-اقتصادی تبدیل شود و باعث شود افراد از انجام فعالیت‌هایی که در آن شرکت می‌کنند غافل شوند.صدیق و همکاران، 2020در حالی که علائم مشابه درد سیاتیک اغلب با ناحیه کمر مرتبط است، بسیاری از افراد می توانند تسکین مورد نظر خود را از طریق درمان های مختلف پیدا کنند.

 


علل سیاتیک - ویدئو


طب سوزنی الکتریکی باعث کاهش اتصال سیاتیک به کمر می شود

وقتی نوبت به کاهش اتصال سیاتیک به کمر می رسد، بسیاری از افراد به دنبال درمانی هستند که مقرون به صرفه و در کاهش مشکلات مشابه درد موثر باشد. درمان‌های غیرجراحی مانند طب سوزنی الکتریکی می‌تواند برای بسیاری از افرادی که درد سیاتیک مرتبط با کمر را تجربه می‌کنند، مفید باشد. طب سوزنی الکتریکی شکل دیگری از طب سوزنی سنتی است که منشا آن چین است. متخصصان طب سوزنی آموزش دیده از همان اصول طب سوزنی پیروی می کنند و با قرار دادن سوزن های نازک جامد در نقاط مختلف بدن برای بازیابی کی یا چی (جریان انرژی) عمل می کنند. طب سوزنی الکتریکی سوزن و تحریک الکتریکی را برای کاهش مکانیسم های تنظیم کننده درد مرکزی که باعث ایجاد کمردرد و سیاتیک می شود با مسدود کردن سیگنال های درد و ایجاد تسکین درد، ترکیب می کند. (کنگ ، 2020در عین حال، طب سوزنی الکتریکی دارای خواص ضد درد برای تحریک اندورفین و کاهش داروهای مسکن برای کمردرد بدون خطر است. (سونگ و همکاران ، 2021)

 

 

بازیابی تحرک با طب سوزنی الکتریکی

هنگامی که اندام‌های تحتانی به دلیل سیاتیک مرتبط با کمردرد، تحرک محدودی را تجربه می‌کنند، طب سوزنی الکتریکی می‌تواند به شل شدن عضلاتی که عصب سیاتیک را تشدید می‌کنند و حتی به بهبود جریان خون در عضلات کمر کمک کند. به این دلیل است که طب سوزنی الکتریکی می تواند نواحی خاصی از بدن را تحریک کند تا رفلکس های سوماتو-واگ-آدرنال را برای تسکین و بازگرداندن تحرک به اندام تحتانی کاهش دهد. (لی و همکاران، 2021علاوه بر این، طب سوزنی الکتریکی را می توان با سایر روش های درمانی غیرجراحی ترکیب کرد تا به تقویت عضلات مرکزی و پایین کمر کمک کند و به افراد این امکان را می دهد که بیشتر مراقب عوامل ایجاد کننده سیاتیک و کمردرد باشند. با انجام این کار، بسیاری از افرادی که با سیاتیک مرتبط با کمردرد دست و پنجه نرم می کنند، می توانند طب سوزنی الکتریکی را به عنوان بخشی از برنامه درمانی خود همراه با رویکردهای کل نگر برای بهبود کیفیت زندگی خود و ایجاد مسیری برای بهبود تحرک خود بگنجانند. 

 


منابع

دیویس، دی، ماینی، ک.، تقی، م.، و واسودوان، ا. (2024). سیاتیک. که در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29939685

Kong, JT (2020). طب سوزنی الکتریکی برای درمان کمردرد مزمن: نتایج تحقیقات اولیه. طب سوزنی پزشکی, 32(6)، 396-397. doi.org/10.1089/acu.2020.1495

لیو، اس.، وانگ، زی، سو، ی.، چی، ال.، یانگ، دبلیو.، فو، ام.، جینگ، ایکس.، وانگ، ی.، و ما، کیو (2021). یک مبنای عصبی تشریحی برای طب سوزنی الکتریکی برای هدایت محور واگ-آدرنال. طبیعت, 598(7882)، 641-645. doi.org/10.1038/s41586-021-04001-4

صدیق، MAB، کلگ، دی، حسن، SA، و راسکر، جی جی (2020). سیاتیک خارج از ستون فقرات و تقلیدهای سیاتیک: بررسی محدوده. جی پین کره ای, 33(4)، 305-317. doi.org/10.3344/kjp.2020.33.4.305

سونگ، دبلیو اس، پارک، جی آر، پارک، کی، یون، آی.، یوم، اچ دبلیو، کیم، اس.، چوی، جی.، چو، ی.، هونگ، ی.، پارک، ی.، کیم، ای جی , & Nam, D. (2021). اثربخشی و ایمنی طب سوزنی الکتریکی برای کمردرد مزمن غیر اختصاصی: پروتکلی برای بررسی سیستماتیک و/یا متاآنالیز. پزشکی (بالتیمور), 100(4)، e24281. doi.org/10.1097/MD.0000000000024281

ژو، جی.، می، جی، پنگ، ی.، هان، اچ، و لیو، زی (2021). ارتباط علّی چاقی با دژنراسیون بین مهره ای، کمردرد و سیاتیک: یک مطالعه تصادفی سازی مندلی دو نمونه. Endocrinol جلو (لوزان), 12، 740200. doi.org/10.3389/fendo.2021.740200

سلب مسئولیت

قدرت طب سوزنی برای سندرم پیریفورمیس

قدرت طب سوزنی برای سندرم پیریفورمیس

آیا افراد مبتلا به سندرم پیریفورمیس می توانند طب سوزنی را با روش های درمانی مختلف برای کاهش درد عصب سیاتیک و سایر علائم ترکیب کنند؟

معرفی

همانطور که بسیاری از افراد به لطف اندام های تحتانی بدن از یک مکان به مکان دیگر حرکت می کنند، عضلات اطراف، رباط ها، ریشه های عصبی و بافت ها به عملکرد حسی-حرکتی باسن، پاها، باسن و پاها کمک می کنند. همه این گروه‌های عضلانی برای اطمینان از اینکه می‌توانند بدون تأثیر درد یا ناراحتی متحرک باشند، وارد عمل می‌شوند. با این حال، بسیاری از عوامل و مسائل می تواند باعث شود عضلات اطراف به مرور زمان دچار مشکلات اسکلتی عضلانی شوند و بر تحرک فرد تأثیر بگذارند. یکی از عضلاتی که به سهیم شدن مسئولیت تحرک لگن و باسن کمک می کند، عضله پیریفورمیس است که معمولاً زمانی که آسیب های مختلف یا حرکات تکراری شروع به تأثیر بر توانایی راه رفتن فرد می کند نادیده گرفته می شود. مقاله امروز بررسی می‌کند که چگونه سندرم پیریفورمیس بر تحرک تأثیر می‌گذارد، چگونه درد سیاتیک با سندرم پیریفورمیس ارتباط دارد و چگونه درمان‌هایی مانند طب سوزنی می‌تواند به کاهش سندرم پیریفورمیس کمک کند. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارائه درمان های متعدد برای به حداقل رساندن سندرم پیریفورمیس که بر تحرک فرد تأثیر می گذارد، یکپارچه می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه درمان هایی مانند طب سوزنی می تواند به کاهش درد عصب سیاتیک مرتبط با سندرم پیریفورمیس کمک کند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از پزشکان مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد علائم مشابه درد ارجاعی که از سندرم پیریفورمیس تجربه می کنند بپرسند که بر توانایی راه رفتن آنها تأثیر می گذارد. دکتر Jimenez، DC، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس دانشگاهی در نظر گرفته است. سلب مسئولیت.

 

سندرم پیریفورمیس بر تحرک تأثیر می گذارد

آیا در ناحیه باسن یا باسن دچار گرفتگی عضلات شده اید که بر توانایی راه رفتن شما تأثیر می گذارد؟ آیا احساس بی حسی، سوزن سوزن شدن یا درد سوزشی می کنید که تا زانوها و پاهایتان حرکت می کند؟ یا بعد از یک روز کاری طولانی، وقتی نشسته اید احساس درد می کنید؟ اغلب این علائم اغلب با سندرم پیریفورمیس مرتبط هستند. شش ماهیچه اطراف ناحیه گلوتئال ران و باسن همگی با هم کار می کنند تا حرکت پایین بدن را فراهم کنند و در عین حال باسن را تثبیت کرده و ران ها را بچرخانند. عضله پیریفورمیس یک عضله کوچک، صاف و گلابی شکل است که در بالای عصب سیاتیک قرار دارد. سندرم پیریفورمیس یک بیماری اسکلتی عضلانی بالینی است که باعث گیر افتادن عصب سیاتیک می شود که باعث می شود بسیاری از افراد درد تیراندازی و سوزش را در ناحیه باسن خود گزارش کنند. (هیکس و همکاران، 2024) این باعث می شود بسیاری از مردم فکر کنند که با کمردرد مرتبط با سیاتیک روبرو هستند. هنگامی که فردی با سندرم پیریفورمیس سر و کار دارد، تحرک محدودی را در لگن خود تجربه می کند که به مرور زمان، اگر درمان نشود، ران ها و پاها را تحت تاثیر قرار می دهد. 

 

چگونه درد عصب سیاتیک با سندرم پیریفورمیس ارتباط دارد؟

 

علاوه بر این، از آنجایی که سندرم پیریفورمیس با درد عصب سیاتیک مرتبط است، برخی از یافته‌های بالینی که باعث همپوشانی پروفایل‌های خطر می‌شوند شامل محدودیت چرخش خارجی مفصل ران و سفتی ماهیچه‌های لومبوساکرال است. سایر یافته های بالینی از درد لمسی بر روی شکاف سیاتیک بزرگ تا درد تشدید شده در وضعیت نشسته متغیر است. (شارما و همکاران، 2023از آنجایی که گیر افتادن عصب سیاتیک با سندرم پیریفورمیس ارتباط دارد، همچنان به عنوان علت غیردیسکوژنیک سیاتیک در نظر گرفته می شود. (پسر و لی، 2022هنگامی که عصب سیاتیک در عضله پیریفورمیس به دام می افتد، بسیاری از افراد بی حسی، احساس سوزن سوزن شدن و الگوهای درد مشابهی را در پاها تجربه خواهند کرد، درست مانند سیاتیک. با این حال، زمانی که افراد به دنبال درمان هایی برای کاهش درد عصب سیاتیک و بهبود عضله پیریفورمیس هستند.

 

طب سوزنی باعث کاهش سندرم پیریفورمیس می شود

 

وقتی افراد به دنبال درمان هایی برای کاهش درد عصب سیاتیک مرتبط با سندرم پیریفورمیس هستند، به دنبال درمان هایی هستند که مقرون به صرفه باشد و بتواند درد را از طریق جلسات متوالی کاهش دهد. طب سوزنی می تواند به کاهش اثرات سندرم پیریفورمیس کمک کند. طب سوزنی یک درمان مکمل و جایگزین از چین است که از سوزن های محکم و نازکی برای قرار دادن روی نقاط طب سوزنی بدن استفاده می کند. علاوه بر این، متخصصان بسیار آموزش دیده می توانند از روش های مختلف طب سوزنی برای درمان و کاهش اثرات سندرم پیریفورمیس استفاده کنند. (او و همکاران، 2023در همان زمان، زمانی که فردی برای سندرم پیریفورمیس تحت درمان است، یک متخصص طب سوزنی از تکنیک‌های هدایت‌شده با اولتراسوند استفاده می‌کند تا امکان قرار دادن دقیق سوزن در عضلات عمقی را فراهم کند تا پاسخ درمانی مؤثری ارائه شود. (فوسکو و همکاران، 2018) این به عضلات اطراف آسیب دیده اجازه می دهد تا آرام شوند و درد عصب سیاتیک را کاهش دهند.

 

طب سوزنی کاهش درد عصب سیاتیک

از آنجایی که درد عصب سیاتیک و سندرم پیریفورمیس دارای پروفایل‌های خطر همپوشانی هستند، می‌توانند با سایر شرایط درد اسکلتی عضلانی که می‌توانند بر تحرک فرد تأثیر بگذارند نیز مرتبط باشند. طب سوزنی می تواند به کاهش سیگنال های درد که باعث اختلالات حرکتی یا حسی در ناحیه لگن و لگن می شود کمک کند. (کوورنینگ و همکاران، 2004طب سوزنی یکی از قدیمی‌ترین اشکال درمان غیرجراحی است که می‌تواند با سایر روش‌های درمانی مختلف برای کمک به حرکت مجدد باسن و کاهش فشار بر روی عصب سیاتیک و در عین حال تسکین درد ترکیب شود. (ویج و همکاران، 2021با گنجاندن طب سوزنی به عنوان بخشی از برنامه درمانی سلامت و تندرستی افراد، آنها شروع به مدیریت تدریجی علائم مرتبط می کنند و احتمال بازگشت سندرم پیریفورمیس برای ایجاد درد عصب سیاتیک در اندام تحتانی را کاهش می دهند. این به افراد اجازه می دهد تا هوشیارتر باشند و در طول زمان به بازیابی روند بهبود طبیعی بدن کمک کنند.


تحرک خود را بازیابی کنید - ویدیو


منابع

Fusco، P.، Di Carlo، S.، Scimia، P.، Degan، G.، Petrucci، E.، & Marinangeli، F. (2018). درمان با سوزن خشک با هدایت اولتراسوند نقاط ماشه ای میوفاشیال برای مدیریت سندرم پیریفورمیس: یک سری موارد. J Chiropr Med, 17(3)، 198-200. doi.org/10.1016/j.jcm.2018.04.002

He, Y., Miao, F., F., Y., Zhang, F., Yang, P., Zhao, X., Wang, M., He, C., & He, J. (2023). روش‌های طب سوزنی برای سندرم پیریفورمیس: پروتکلی برای بررسی سیستماتیک و متاآنالیز شبکه. J Pain Res, 16، 2357-2364. doi.org/10.2147/JPR.S417211

Hicks، BL، Lam، JC، و Varacallo، M. (2024). سندرم پیریفورمیس که در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28846222

Kvorning, N., Holmberg, C., Grennert, L., Aberg, A., & Akeson, J. (2004). طب سوزنی درد لگن و کمر را در اواخر بارداری تسکین می دهد. Acta Obste Gynecol Scand, 83(3)، 246-250. doi.org/10.1111/j.0001-6349.2004.0215.x

Sharma, S., Kaur, H., Verma, N., & Adhya, B. (2023). نگاهی فراتر از سندرم پیریفورمیس: آیا این واقعا پیریفورمیس است؟ لگن باسن, 35(1)، 1-5. doi.org/10.5371/hp.2023.35.1.1

Son, BC, & Lee, C. (2022). سندرم پیریفورمیس (به دام افتادن عصب سیاتیک) مرتبط با واریاسیون عصب سیاتیک نوع C: گزارشی از دو مورد و بررسی ادبیات. کره ای J Neurotrauma, 18(2)، 434-443. doi.org/10.13004/kjnt.2022.18.e29

Vij، N.، Kiernan، H.، Bisht، R.، Singleton، I.، Cornett، EM، Kaye، AD، ایمانی، F.، Varrassi، G.، پوربحری، M.، Viswanath، O.، و Urits ، I. (2021). گزینه های درمانی جراحی و غیر جراحی برای سندرم پیریفورمیس: مروری بر ادبیات. بیهوشی درد, 11(1)، e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825

سلب مسئولیت