تیم درمان گردن درد کایروپراکتیک کلینیک پشت. مجموعه مقالات گردن درد دکتر الکس خیمنز مجموعه ای از شرایط پزشکی و/یا آسیب های مربوط به درد و سایر علائم اطراف ستون فقرات گردنی را پوشش می دهد. گردن از ساختارهای پیچیده مختلفی تشکیل شده است. استخوان ها، ماهیچه ها، تاندون ها، رباط ها، اعصاب و سایر بافت ها. هنگامی که این ساختارها در نتیجه وضعیت نامناسب، استئوآرتریت، یا حتی شلاق، از جمله سایر عوارض آسیب دیده یا آسیب می بینند، درد و ناراحتی فرد می تواند ناتوان کننده باشد.
بسته به علت اصلی، علائم درد گردن ممکن است در بسیاری از اشکال متفاوت باشد. آنها عبارتند از:
درد زمانی که سر خود را در یک مکان برای مدت زمان طولانی نگه دارید
ناتوانی در سر خود آزادانه حرکت می کند
تنگی ماهیچه
اسپاسم عضلانی
سردرد
ترک خوردگی مکرر و خراب شدن
درد ناخن و عصب از گردن تا بازو و دست
از طریق مراقبت های کایروپراکتیک، دکتر جیمنز توضیح می دهد که چگونه استفاده از تنظیمات دستی ستون فقرات گردنی می تواند تا حد زیادی به تسکین علائم دردناک مرتبط با مشکلات گردن کمک کند. برای اطلاعات بیشتر ، لطفا در صورت تمایل با ما (915) 850-0900 تماس بگیرید و یا برای ارسال تماس تلفنی شخصاً با دکتر Jimenez به شماره (915) 540-8444 پیامک کنید.
بدن یک ماشین کاربردی است که به عضلات، اندام ها، رباط ها، مفاصل و بافت های زیادی نیاز دارد که حرکات روزمره. در اندام فوقانی، سر، گردن و شانهها دارای ماهیچهها، رباطها و بافتهای زیادی هستند که با ریشههای عصبی سیستم عصبی که عملکرد حسی-حرکتی را برای حرکت انگشتان، چرخش شانهها و سر فراهم میکند، کار میکنند. از این طرف به سمت دیگر می چرخد هنگامی که آسیب ها یا مسائل رایج بر عضلات در سر, گردن، یا شانه ها، می تواند باعث ایجاد گره های کوچک در امتداد رشته های عضلانی ناحیه عضلانی آسیب دیده و ایجاد درد ارجاعی در نقاط مختلف بدن شود. مقاله امروز به ماهیچههای اسکلن میپردازد، اینکه چگونه نقاط ماشهای روی عضلات اسکلن اثر میگذارند در حالی که درد شانه را تقلید میکنند، و چگونه درد مزمن مرتبط با نقاط ماشهای را مدیریت کنیم. ما بیماران را به ارائهدهندگان معتبری که در درمانهای اسکلتی عضلانی تخصص دارند ارجاع میدهیم تا به افرادی که از نقاط ماشهای مربوط به شانهها که بر عضلات اسکلن تأثیر میگذارند رنج میبرند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. سلب مسئولیت
ماهیچه های اسکالن چیست؟
آیا احساس سوزن سوزن شدن در نوک انگشتان خود را تجربه کرده اید؟ آیا هنگام چرخش گردن یا شانه های خود احساس سفتی می کنید؟ یا در شانه های خود احساس درد عضلانی می کنید؟ بسیاری از افرادی که هر یک از این علائم را روی گردن یا شانه های خود احساس می کنند، ممکن است با درد نقطه ماشه ای در امتداد ماهیچه های اسکلن دست و پنجه نرم کنند. این ماهیچه های اسکلن نقش مهمی در سر و گردن دارند زیرا عضلات عمیقی هستند که به صورت جانبی روی دستگاه گردنی ستون فقرات قرار گرفته اند. این عضلات دارند سه شاخه مختلف: قدامی، میانی و خلفی که نقش کمکی به عضلات تنفسی را ایفا می کنند و در عین حال نقش مهمی در حرکت سر و گردن دارند. تا آن نقطه، باعث ثبات ستون فقرات گردنی می شود. ماهیچه های اسکلن حتی زمانی که فرد در حال بلند کردن، کشیدن یا حمل اجسام سنگین است به حمایت و بالا بردن قفسه سینه فوقانی کمک می کند. با این حال، مانند اکثر ماهیچه های بدن، ماهیچه های اسکلن می توانند مستعد آسیب باشند و می توانند مشکلاتی را ایجاد کنند که می تواند اندام های فوقانی بدن را تحت تاثیر قرار دهد.
نقاط ماشه ای بر عضلات اسکالن با تقلید از درد شانه تأثیر می گذارد
هنگامی که آسیب های رایج مانند کشیدن یک عضله هنگام حمل یک جسم سنگین یا حتی یک آسیب تروماتیک مانند درگیر شدن در یک تصادف رانندگی می تواند باعث درد در ناحیه آسیب دیده شود، به مرور زمان، اگر درمان نشود، می تواند باعث همپوشانی علائم مختلف شود و بر عضلات تأثیر بگذارد. هنگامی که ماهیچههای اسکلن تحت تأثیر آسیبها قرار میگیرند، میتوانند گرههای کوچکی را در امتداد رشتههای عضلانی کشیده ایجاد کنند و در نواحی اطراف نیمه بالایی بدن تحریکپذیر شوند. این به عنوان شناخته شده است درد نقطه ماشه ای و می تواند سایر مشکلات مزمن را که بر نواحی مختلف بدن تأثیر می گذارد تقلید کند. تا آن نقطه، نقاط ماشه ای که بر عضلات اسکلن اثر می گذارند ممکن است شبیه درد شانه در نیمه بالایی بدن باشند. مطالعات نشان می دهد درد میوفاشیال اسکلن یک سندرم درد منطقهای است که منشأ درد در ناحیه گردن است و درد را تا پایین بازو گسترش میدهد. از آنجایی که نقاط ماشه ای سایر مشکلات مزمن را تقلید می کنند، اغلب به اشتباه به عنوان گردن درد دیگری که با رادیکولوپاتی مرتبط است، زمانی که عضلات اسکلن تحت تاثیر قرار می گیرند، تشخیص داده می شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، ماهیچه ها سفت و ضعیف می شوند و باعث کاهش دامنه حرکتی می شوند.
مطالعات نشان می دهد زمانی که افراد از اختلالات حاد مرتبط با شلاق رنج می برند، درد موضعی و ارجاعی را می توان از نقاط ماشه ای فعال برای بازتولید درد گردن و شانه استخراج کرد. این باعث ناتوانی بالاتری می شود که فشار گسترده ای را نشان می دهد که باعث حساسیت بیش از حد عضلات و کاهش دامنه حرکتی گردن رحم می شود. بسیاری از افراد اغلب از درد شانه هنگام مالش قسمت های بالای بازوهای خود شکایت دارند. عضله اسکلن تحت تأثیر نقاط ماشه ای فعال قرار می گیرد، بنابراین درد شانه را تقلید می کند.
Scalenes Trigger Points-Video
آیا احساس سفتی عضلات در گردن یا شانه های خود داشته اید؟ آیا احساس بی حسی در امتداد بازوهای خود داشته اید؟ آیا هنگام لمس شانه های خود حساسیت به آنها احساس کرده اید؟ بسیاری از این علائم درد با نقاط ماشه ای در امتداد عضلات اسکلن مرتبط است. ویدیوی بالا توضیح میدهد که نقاط ماشهای در امتداد ماهیچههای اسکلن کجا قرار دارند و چگونه باعث ایجاد درد ارجاعی در ناحیه گردن و شانه میشوند. عوامل زیادی می توانند منجر به ایجاد درد در نقطه ماشه ای شوند و با سایر مسائل مزمن که می توانند بر اندام های فوقانی بدن تأثیر بگذارند، به عنوان مثال از خواب استفاده می کنند. مطالعات فاش کردن وضعیت بد خوابیدن می تواند گردن و شانه ها را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به سفتی عضلات در امتداد ماهیچه های اسکلن و ایجاد نقاط ماشه ای در طول زمان شود. خوشبختانه راه های مختلفی برای مدیریت درد شانه ارجاع شده با نقاط ماشه ای همراه است.
مدیریت درد مزمن شانه مرتبط با نقاط ماشه ای
بسیاری از افراد به متخصصان درد ارجاع داده می شوند که می توانند نقاط ماشه ای در امتداد عضله اسکلن را کاهش دهند تا اثرات شانه و گردن درد را کاهش دهند. هنگامی که درد ارجاعی در امتداد عضلات اسکلن باعث درد مزمن شانه مرتبط با نقاط ماشه ای می شود، بسیاری از افراد اغلب حرکات مختلفی را برای کاهش درد انجام می دهند. با این حال، می تواند باعث درد بیشتر در ناحیه آسیب دیده شود و از تسکین گردن و شانه ها جلوگیری کند. مطالعات نشان می دهد درمانهای مختلف مانند فیزیوتراپی، تزریق نقطه ماشهای، دستکاری ستون فقرات گردنی یا طب سوزنی میتوانند به آرامش و طولانیتر شدن فیبرهای عضلانی مرتبط با عضله اسکلن کمک کنند. تا آن مرحله، این امر به گردن اجازه میدهد تا بدون درد بیشتر کشیده شود و علائم همپوشانی که بر اندامهای فوقانی بدن تأثیر میگذارد را کاهش میدهد.
نتیجه
ماهیچه های اسکلن نقش مهمی در ناحیه سر و گردن بازی می کنند زیرا عضلات عمیق به صورت جانبی بر روی دستگاه گردنی ستون فقرات قرار می گیرند. این ماهیچه ها به بالا بردن قسمت بالایی قفسه سینه کمک می کنند و گردن را از یک طرف به طرف دیگر خم می کنند. هنگامی که جراحات بر روی ماهیچههای اسکلن تأثیر میگذارد و ندولهای کوچکی را تشکیل میدهد که به عنوان نقاط ماشهای شناخته میشوند، میتوانند باعث درد ارجاعی در شانهها و گردن شوند. تا آن مرحله، علائمی مانند بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن می تواند در بازوها و انگشتان حرکت کند. خوشبختانه، درمانهای موجود میتوانند علائم را کاهش داده و درد محرک میوفاشیال در امتداد شانهها و گردن مرتبط با ماهیچههای اسکلن را مدیریت کنند. این اجازه می دهد تا دامنه حرکتی بهتری به گردن و شانه داشته باشید و از ایجاد نقاط ماشه ای آینده در عضلات اسکلن جلوگیری می کند.
منابع
عبدالجلیل، نزار و همکاران. "سندرم درد میوفاشیال اسکالن با تقلید از افتادگی دیسک گردن: گزارشی از دو مورد." مجله علوم پزشکی مالزی: MJMS، دانشگاه پنربیت ساینس مالزی، ژانویه 2010، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3216145/.
بوردونی، برونو و متیو واراکالو. "آناتومی، سر و گردن، ماهیچه اسکالنوس." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 16 آوریل 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519058/.
فرناندز پرز، آنتونیو مانوئل و همکاران. "نقاط ماشه ای عضلانی، آستانه درد فشار، و دامنه حرکتی دهانه رحم در بیماران با سطح بالای ناتوانی مرتبط با آسیب شلاق حاد." مجله فیزیوتراپی ارتوپدی و ورزشی، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، ژوئیه 2012 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22677576/.
La عضلات در بدن به ایجاد حرکت کمک می کند و از مفاصل اسکلتی در برابر آسیب محافظت می کند. هر گروه عضلانی دارای رباطها، بافتها و فیبرهای عضلانی است که بدن را منقبض، کشیده و منقبض میکند و در عین حال به میزبان کمک میکند تا حرکات روزمره، تنفس، هضم غذا، تثبیت و حتی استراحت را انجام دهد. هنگامی که فردی با درد ناشی از یک رویداد آسیب زا یا انجام حرکات تکراری دست و پنجه نرم می کند، می تواند به مرور زمان بر عضلات تأثیر بگذارد. عواملی که دوست ندارند نوشیدن آب کافی، به طور مداوم به بالا نگاه می کند گوشی های، و بودن خمیده می تواند باعث فشار بر روی ماهیچه ها شود و باعث ایجاد درد همپوشانی در کنار سایر مشکلات مزمنی شود که ممکن است ایجاد شود. هنگامی که عضلات شروع به ایجاد درد در امتداد شانه ها و گردن می کنند، می تواند به خطر ایجاد نقاط ماشه ای در عضلات بالابرنده کتف تبدیل شود. مقاله امروز عضلات بالابرنده کتف را بررسی می کند، اینکه چگونه نقاط ماشه ای بر این عضلات تاثیر می گذارند، و چگونه درمان ها می توانند به مدیریت نقاط ماشه ای در عضلات بالابرنده کتف کمک کنند. ما بیماران را به ارائهدهندگان معتبری که در درمانهای اسکلتی عضلانی تخصص دارند، ارجاع میدهیم تا به افرادی که از نقاط ماشهای مرتبط با گردن و شانهها که بر عضلات بالابرنده کتف تأثیر میگذارند، رنج میبرند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. سلب مسئولیت
کتف بالابر چیست؟
آیا با درد در امتداد گردن یا شانه ها مواجه بوده اید؟ آیا هنگام چرخاندن سر از این طرف به طرف دیگر احساس سفتی می کنید؟ یا در ناحیه قاعده گردن و شانه های خود احساس حساسیت می کنید؟ بسیاری از افراد مبتلا به درد شانه و گردن در خطر ایجاد نقاط ماشه ای در امتداد کتف بالابر هستند. را عضلات کتف بالابرنده از غده های خلفی مهره های C1 تا C4 در گردن که بین زاویه فوقانی و ریشه ستون فقرات کتف است منشاء می گیرند. عملکرد اصلی این عضله سطحی بالا بردن کتف یا تیغه های شانه در حالی که با عضلات ذوزنقه و لوزی برای کمک به حرکت کار می کند. عضلات کتف بالابرنده همچنین در ایجاد اکستنشن گردن، چرخش همان طرف و خم شدن جانبی کمک می کنند. هنگامی که پاتولوژی هایی مانند فیبرومیالژیا، سندرم کتف بالابر، یا درد میوفاسیال گردنی شروع به تأثیر بر عضلات بالابر کتف می کنند، علائم به طور بالقوه می توانند شانه ها و گردن را درگیر کرده و باعث درد ارجاعی به اندام های فوقانی شوند.
نقاط ماشه ای چگونه بر روی کتف بالابر اثر می گذارد؟
بسیاری از افراد مبتلا به درد شانه و گردن، تشعشع درد را از گردن به شانههایشان توصیف کردهاند. معروف به ارجاع درد، درد در یک ناحیه از بدن اما در محل دیگری قرار دارد. مطالعات نشان می دهد هنگامی که درد از گردن و شانه ها تابش می کند، هر حرکتی که باعث کشیدگی بیش از حد کتف بالابر می شود می تواند علائم همپوشانی در سمت آسیب دیده را تشدید کند. این اجازه می دهد تا گره های کوچکی در امتداد فیبرهای عضلانی کتف بالابرنده تشکیل شوند و باعث می شوند که نقاط ماشه ای بر عضلات شانه و گردن تأثیر بگذارند.
نقطه ماشه ای مرتبط با عضلات بالابرنده کتف باعث می شود که فرد علائم دردناکی در گردن داشته باشد که باعث سفتی عضلات می شود. این باعث می شود تا بر علائم درد ارجاعی از کتف بالابر مانند کشش گردن و محدودیت دامنه حرکتی روی گردن تأکید شود. مطالعات نشان می دهد که درد بیش از زاویه فوقانی کتف بالابر یک اختلال اسکلتی عضلانی شایع است که اغلب با تشعشع درد در گردن، سر و شانه ها همراه است. برخی از راههایی که نقاط ماشهای در امتداد عضله کتف بالابرنده شکل میگیرند میتواند ناشی از عوامل معمولی مانند:
فشار
حالت
ورزش بیش از حد
عفونتهای تنفسی فوقانی
برخی از این عوامل در بالا می توانند عضله کتف بالابرنده را کوتاه کرده و حرکت ماهیچه را محدود کنند تا دامنه حرکتی کامل برای چرخش سر و گردن فراهم شود. تا آن مرحله، درمانهایی برای کمک به شل شدن و کشش عضلات کتف بالابرنده در دسترس هستند تا امکان چرخش و خم شدن روی گردن و شانهها فراهم شود.
آناتومی نقاط ماشه در کتف بالابر- ویدئو
آیا با استرسی دست و پنجه نرم کرده اید که بر گردن و شانه های شما تأثیر می گذارد؟ آیا هنگام چرخاندن سر با سفتی گردن مواجه شده اید؟ یا آیا حساسیت عضلات بین گردن و شانه ها را احساس کرده اید؟ برخی از این علائم با نقاط ماشه ای مرتبط هستند که بر عضلات کتف بالابر بین گردن و شانه تأثیر می گذارند. ویدئوی بالا به بررسی اجمالی نقاط ماشه ای رایج و نحوه تاثیر آنها بر کتف بالابرنده و ایجاد درد شانه و گردن می پردازد. از آنجایی که عضلات بالابرنده کتف پشت عضله ذوزنقه قرار دارند، مطالعات نشان می دهد که نقاط ماشه ای یا سندرم درد میوفاشیال می تواند باعث تحریک بیش از حد در بافت های عضلانی شود و بر عملکردهای حرکتی در انتهای عصب تأثیر بگذارد. حتی اگر درد ارجاعی گردن و شانه بدن را تحت تاثیر قرار دهد، درمان هایی برای مدیریت نقاط ماشه ای روی کتف بالابرنده و تسکین درد گردن و شانه در دسترس هستند.
درمان هایی برای مدیریت نقاط ماشه ای روی کتف بالابر
هنگامی که درد نقطه ماشه ای روی کتف بالابرنده تأثیر می گذارد، برخی از شکایات رایج که بسیاری از افراد اغلب از آن شکایت دارند درد گردن و شانه است. با این حال، راههای مختلف میتوانند علائم درد گردن و شانهها را در حین مدیریت نقاط ماشهای مرتبط با کتف بالابرنده کاهش دهند. مطالعات نشان می دهد کشش عضله بالابر کتف در حالت نشسته می تواند طول عضله را در امتداد کتف بالابرنده و دامنه حرکتی گردن رحم را بهبود بخشد. کشش عضله بالابر کتف می تواند به کاهش درد در طول عضله بالابر کمک کند. تا آن نقطه، حتی به کاهش کمک می کند عدم تعادل عضلانی و اختلال در عملکرد حرکتی در امتداد مفاصل دهانه رحم بسیاری از افراد برای کاهش درد و ناتوانی عملکردی در گردن و تنظیم مجدد ستون فقرات برای شل کردن عضلات سفت ناشی از سابلوکساسیون، توسط پزشکان خود به متخصصان درد مانند کایروپراکتیک ارجاع داده می شوند. تنظیم مجدد ستون فقرات گردنی و کشش می تواند نقاط ماشه ای آینده را کاهش دهد و علائم درد ناشی از تأثیر بر عضله را کاهش دهد.
نتیجه
عضلات کتف بالابر در بدن عملکرد حرکتی را برای گردن و شانه ها فراهم می کنند. کتف بالابرنده همراه با عضلات ذوزنقه و لوزی برای بالا بردن تیغه های شانه و کمک به کشش گردن، چرخش همان طرف و خم شدن جانبی کار می کند. هنگامی که آسیب شناسی بر عضلات بالابر کتف تأثیر می گذارد، می تواند درد نقطه ماشه ای در امتداد عضله ایجاد کند و باعث درد گردن و شانه شود. عواملی که باعث درد نقطه ماشه ای می شوند می توانند معمولی یا آسیب زا باشند و باعث درد ارجاعی به گردن و شانه ها شوند. خوشبختانه، درمان هایی مانند کشش و تنظیمات می تواند به کاهش درد و شل شدن عضلات سفت در امتداد کتف بالابر کمک کند. این باعث می شود دامنه حرکتی گردنی به گردن و شانه بازگردد و کتف بالابرنده کشیده شود.
هنری، جیمز پی، و سونیل موناکومی. "آناتومی، سر و گردن، عضلات بالابر کتف." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 13 اوت 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK553120/.
جونگ، هیو-جونگ، و همکاران. وضعیت کشش می تواند بر فعالیت عضلات بالابر کتف، طول و دامنه حرکتی دهانه رحم در افرادی که دارای کتف بالابرنده کوتاه شده هستند تأثیر بگذارد. فیزیوتراپی در ورزش : مجله رسمی انجمن فیزیوتراپیست های خبره در پزشکی ورزشی، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، 4 آوریل 2017 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28578252/.
کولو، شارلوت و همکاران. "Levator Scapulae و Romboid Minor متحد هستند." Annals of Anatomy = Anatomischer Anzeiger: اندام رسمی Anatomische Gesellschaft، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، آگوست 2022 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35367623/.
Menachen، A، و همکاران. سندرم لواتور کتف: یک مطالعه آناتومیک - بالینی. بولتن (بیمارستان بیماری های مفصلی (نیویورک، نیویورک))، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، 1993 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/8374486/.
La ستون فقرات گردنی یک رابطه تصادفی با سیستم عصبی مرکزی به عنوان مغز و نخاع با هم کار می کند تا سیگنال های عصبی را از طریق مسیرهای عصبی در سراسر بدن ارسال کند. ستون فقرات گردنی بخشی از گردن است، جایی که رباط ها و ماهیچه ها مفاصل گردنی را در بر می گیرند تا سر، گردن و شانه ها را تثبیت کنند. گردن ماهیچه های مختلفی دارد که از سر حمایت می کنند و می توانند تسلیم شوند صدمات مختلف که می تواند باعث کشیدگی عضلات و سایر علائم مرتبط با آن شود که می تواند اندام های فوقانی بدن را تحت تاثیر قرار دهد. مقاله امروز به عضلات خلفی گردن رحم میپردازد، اینکه چگونه نقاط ماشهای بر عضلات گردنی خلفی تأثیر میگذارند و چگونه درمانهای غیرتهاجمی میتوانند به مدیریت درد گردن میوفاشیال کمک کنند. ما بیماران را به ارائهدهندگان معتبری که در درمانهای اسکلتی عضلانی تخصص دارند ارجاع میدهیم تا به افرادی که از درد ماشهای میوفاشیال مرتبط با گردن تأثیر میگذارد بر عضلات خلفی گردن رحم رنج میبرند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. سلب مسئولیت
عضلات خلفی دهانه رحم چیست؟
آیا سردردهای تصادفی را تجربه کرده اید که بر روز شما تأثیر می گذارد؟ آیا تنش در گردن خود احساس می کنید؟ یا هنگام چرخاندن گردن خود دچار سفتی و محدودیت حرکتی می شوید؟ بیشتر این علائم با درد ماشه ای همراه است که بر عضله گردنی خلفی گردن تأثیر می گذارد. این عضلات خلفی گردن رحم عملکرد در ناحیه آناتومیک گردن در حالی که از ستون فقرات گردنی محافظت می کند. ماهیچه های ستون فقرات گردنی یک مثلث روی گردن تشکیل می دهند و در عین حال عملکرد و حرکت را برای گردن، سر، شانه و قسمت بالایی پشت فراهم می کنند. برخی از عضلات که با ستون فقرات گردنی کار می کنند عبارتند از:
کتف لواتور
SCM (Sternocleidomastiod)
ذوزنقه
Erector spinae
فلکسورهای عمیق دهانه رحم
ساب اکسیپیتال ها
نیمه اسپینالیس
Splenius
این ماهیچهها و بافتهای نرم به گردن ثبات میدهند و با تاندونها و رباطها برای چرخش، امتداد و جمعکردن سر، گردن، شانهها و قسمت بالایی پشت کار میکنند. تا آن مرحله، اگر عضلات گردن تحت فشار قرار گیرند، می تواند منجر به مشکلات مختلفی شود که می تواند باعث درد در گردن و ستون فقرات گردن شود.
چگونه نقاط ماشه ای بر عضلات خلفی دهانه رحم تأثیر می گذارد
مطالعات نشان می دهد که یک اختلال اسکلتی عضلانی به نام درد میوفاشیال گردنی باعث می شود که عضلات اطراف در ناحیه گردن و شانه در لمس حساس شوند و درد را در نواحی مختلف بدن برانگیزند. هنگامی که عضله گردنی خلفی به دلیل مشکلات مختلف مانند وضعیت نامناسب، ورزش بیش از حد، درگیر شدن در تصادف رانندگی یا از یک بیماری دژنراتیو تحت فشار قرار گرفته باشد، میتواند باعث استفاده بیش از حد، حساس شدن و سفت شدن عضلات در حین بالقوه شود. در معرض خطر ایجاد نقاط ماشه ای در امتداد عضلات گردن و شانه. نقاط ماشه ای کمی مشکل ساز هستند زیرا با درد ارجاعی همراه هستند و می توانند نهفته یا فعال باشند زیرا گره های ریزی در امتداد رشته های عضلانی کشیده در ناحیه ایجاد می کنند. مطالعات تحقیقاتی نشان می دهد درد ارجاع شده از درد میوفاشیال گردن می تواند توسط نقاط ماشه ای فعال در عضله آسیب دیده ایجاد شود. تا آن نقطه، نقاط ماشه ای فعال می توانند سایر علائم درد را در امتداد اندام فوقانی تقلید کنند و تشخیص درد میوفاشیال را چالش برانگیز کنند. خوشبختانه راههایی برای مدیریت درد نقطه ماشهای مرتبط با ماهیچههای گردنی خلفی در امتداد گردن و ستون فقرات گردنی وجود دارد.
تمرین برای گردن و شانه درد-فیلم
آیا در کناره های گردن یا روی شانه های خود سفتی را تجربه کرده اید؟ آیا سردرد گذراندن یک روز کامل را غیرممکن می کند؟ یا در امتداد فک خود احساس سفتی کرده اید؟ بسیاری از افراد مبتلا به گردن درد و علائم مرتبط با آن ممکن است در معرض خطر ایجاد درد محرک میوفاشیال در امتداد عضلات خلفی گردن رحم باشند. داشتن درد محرک میوفاشیال همراه با عضله خلفی گردن رحم و تحت تاثیر قرار دادن گردن و اندام های فوقانی می تواند باعث بدبختی بسیاری از افراد شود. با این حال، راههای زیادی وجود دارد که افراد میتوانند از آنها برای تسکین درد در امتداد عضلات خلفی گردن و مدیریت درد دهانه رحم میوفاشیال مرتبط با گردن استفاده کنند. ویدئوی بالا تمرینهای مختلف درد گردن و شانه را ارائه میدهد که با نقاط ماشهای میوفاشیال مرتبط است. تا این مرحله، یافتن درمانهای غیرتهاجمی در دسترس برای مدیریت درد دهانه رحم میوفاشیال میتواند به کاهش اثرات درد در امتداد گردن و عضلات خلفی گردن کمک کند.
درمان های غیر تهاجمی برای مدیریت درد دهانه رحم میوفاشیال
بسیاری از افراد از درد گردن همراه با درد گردن رحم رنج می برند. عوامل زیادی می توانند در ایجاد گره های کوچک در امتداد عضلات خلفی نقش داشته باشند. مطالعات نشان می دهد فعالیتها، چه مربوط به کار و چه برای سرگرمی، میتوانند باعث استرس مکرر بر روی گروههای عضلانی شوند که باعث تنش مزمن در رشتههای عضلانی میشوند تا نقاط ماشهای را تشکیل دهند. تا آن نقطه، درد ماشه ای میوفاشیال باعث می شود که نوارهای عضلانی سفت شده بیش از حد حساس شوند و بر ناحیه عضلانی تأثیر بگذارند. بسیاری از افرادی که از درد محرک میوفاشیال رنج می برند می توانند از درمان های غیرتهاجمی برای مدیریت درد میوفاشیال مرتبط با عضله گردنی خلفی استفاده کنند. برخی از درمان هایی که به مدیریت درد دهانه رحم میوفاشیال کمک می کنند عبارتند از:
طب سوزنی
درمان رهاسازی نقطه ماشه ای
مراقبت کایروپراکتیک
حرارتی درمانی
ورزش / کشش
بسیاری از این درمانها به رها شدن نقاط ماشهای از عضلات آسیبدیده کمک میکنند و از بروز مجدد آنها بر روی عضلات آسیبدیده در امتداد اندام فوقانی جلوگیری میکنند.
نتیجه
گردن ماهیچه ها، رباط ها و بافت های زیادی دارد که به حمایت از اندام های فوقانی بدن کمک می کند. هنگامی که مشکلات شروع به تأثیر بر عملکرد عضلات گردن می کند، می تواند منجر به ایجاد درد محرک میوفاشیال در عضلات گردنی خلفی در امتداد گردن شود و علائم دردناکی ایجاد کند. این می تواند منجر به همپوشانی مسائل مزمن مانند سفتی و حساسیت در اندام فوقانی شود. درمانهای غیرتهاجمی میتوانند به کاهش درد و مدیریت علائم ناشی از درد دهانه رحم میوفاشیال در اندامهای فوقانی بدن کمک کنند. این به عضله آسیب دیده اجازه می دهد تا به عملکرد خود بازگردد و از تاثیرگذاری مشکلات بعدی بر بدن جلوگیری می کند.
منابع
الغدیر، احمد ح، و همکاران. "اثربخشی درمان های ترکیبی بر گردن درد و تندرنس عضلانی در بیماران مرد با نقاط ماشه ای فعال میوفاسیال ذوزنقه فوقانی." BioMed Research International، هنداوی، 10 مارس 2020، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7085833/.
فرناندز-د-لاس-پناس، سزار، و همکاران. "نقش نقاط ماشه ای میوفاشیال در سندرم های درد اسکلتی عضلانی سر و گردن." گزارش های فعلی درد و سردرد، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، اکتبر 2007 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17894927/.
استاتاکیوس، جیمز و مایکل کارون. "آناتومی، سر و گردن، ناحیه خلفی گردن رحم." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 27 جولای 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK551521/.
توما، جفری و همکاران. "درد میوفاشیال دهانه رحم." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 4 جولای 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507825/.
La گردن این اتصال دهنده به سر و شانه است که به تحرک و عملکرد اجازه می دهد تا سر را از افتادن به پایین تثبیت کند. گردن نیز بخشی از ستون فقرات گردنی، جایی که بسیاری از مسیرهای عصبی، رباط ها و عضلات با آن کار می کنند سیستم عصبی مرکزی برای ارائه سیگنال های حسی حرکتی به مغز. ماهیچه های گردن نیز با عضلات شانه و قسمت فوقانی پشت کار می کنند تا برای اندام فوقانی عمل کنند. این ماهیچه ها به عنوان عضلات طحال شناخته می شوند و به حمایت از ستون فقرات گردنی کمک می کنند. با این حال، مانند تمام ماهیچههای بدن، گردن نیز میتواند در معرض آسیبهای تروماتیک یا عوامل رایجی قرار گیرد که میتواند باعث استفاده بیش از حد از عضلات گردن، آسیب دیدگی و کشیدگی شود و باعث شود اعصاب سیگنالهای مخربی را به مغز ارسال کنند و مشکلاتی ایجاد شود. مقاله امروز به ماهیچه های طحال روی گردن، چگونگی تاثیر نقاط ماشه ای بر عضلات طحال و نحوه مدیریت درد گردن مرتبط با نقاط ماشه ای می پردازد. ما بیماران را به ارائه دهندگان معتبری که در درمانهای اسکلتی عضلانی تخصص دارند، ارجاع میدهیم تا به افرادی که از درد ماشهای میوفاشیال همراه با درد گردن که بر عضلات طحال تأثیر میگذارد رنج میبرند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. سلب مسئولیت
ماهیچه های طحال روی گردن
آیا درد عضلانی گردن خود را تجربه کرده اید؟ وقتی سر خود را از این طرف به سمت دیگر حرکت می دهید، در مورد احساس سفتی در طرفین گردن خود چطور؟ یا به نظر می رسد سردردهای تصادفی از جایی بیرون می آیند و بر روز شما تأثیر می گذارند؟ بیشتر این علائم با درد گردن مرتبط است که بر عضلات طحال تاثیر می گذارد و می تواند باعث ایجاد مشکلاتی روی گردن و قسمت بالای کمر شود. این ماهیچه های طحال به دو گروه عضلانی تقسیم می شوند: طحال سر و طحال سرویسیس. هر دو ماهیچه طحالی هر کدام وظیفه ای برای عملکرد گردن دارند. اسپلنیوس کاپیتیس چرخش و امتداد سر را فراهم می کند، در حالی که اسپلنیوس سرویسیس چرخش را فراهم می کند و تا ستون فقرات گردنی گسترش می یابد. رشته های طحالی با ماهیچه های SCM (استرنوکلیدوماستوئید) که به حرکت سر کمک می کند، متصل می شوند. طحال دهانه رحم سه مهره فوقانی گردنی را در بر می گیرد و رشته های عضلانی آنها را به ماهیچه های کتف متصل می کند. اگرچه این دو عضله عملکردهای متفاوتی دارند، اما به طور بالقوه می توانند در آسیب هایی که می تواند باعث مشکلات گردن و قسمت بالایی کمر شود، درگیر شوند.
چگونه نقاط ماشه ای بر عضلات طحال تاثیر می گذارد
یکی از شایع ترین شکایاتی که به نظر می رسد بسیاری از افراد تحت تاثیر قرار می گیرند، درد شانه و گردن است. عوامل مختلفی به دلیل استفاده بیش از حد از ماهیچه های طحال متصل به گردن و شانه ها و ایجاد نقاط ماشه ای مرتبط با عضلات طحال می توانند بر روی شانه ها و گردن تاثیر بگذارند. مطالعات نشان می دهد که نقاط ماشه ای یا درد میوفاشیال می تواند عضلات طحال را در امتداد نوار کشیده عضلات طحال حساس و حساس کند. تا آن مرحله، عضلات طحال قابل لمس میشوند و درد موضعی را در ساختارهای دیگر در امتداد گردن، شانهها و سر ایجاد میکنند. نقاط ماشه ای برای تشخیص کمی پیچیده هستند، زیرا آنها سایر مسائل مزمن را که بر بدن تأثیر می گذارد تقلید می کنند و به طور بالقوه شامل بسیاری از علائم رایج است که می تواند روزانه رخ دهد. مطالعات نشان می دهد که علائم رایج مانند سردرد با نقاط ماشه ای در امتداد عضلات سر، گردن و شانه همراه است. از آنجایی که نقاط ماشه ای برای تشخیص چالش برانگیز هستند، می توانند نوار کشیده رشته های اسکلتی عضلانی را ایجاد کنند و هنگامی که فشار روی ناحیه آسیب دیده وارد می شود، فعال یا نهفته می شوند. تا آن مرحله، باعث ایجاد تنش در سر، گردن و شانههای بدن میشود. خوشبختانه راه های مختلفی برای مدیریت درد نقطه ماشه ای با درد گردن در امتداد عضلات طحال همراه است.
نقاط ماشه ای و ماهیچه های طحال - ویدئو
آیا با سردردهای تصادفی که به طور تصادفی در طول روز رخ می دهد مواجه بوده اید؟ در مورد تجربه سفتی و حساسیت عضلات روی گردن و شانه ها چطور؟ یا در طول شب خواب بدی را تجربه کرده اید؟ بیشتر این علائم با درد نقطه ماشه ای همراه با درد گردن در امتداد عضلات طحال همراه است. ویدئوی بالا توضیح میدهد که چگونه نقاط ماشهای بر عضلات طحال تاثیر میگذارند و برخی از دلایلی که منجر به ایجاد درد نقطه ماشهای در امتداد عضلات طحال میشوند. بسیاری از افرادی که با نقاط ماشهای مرتبط با گردن درد سر و کار دارند، اغلب به پزشکان خود توضیح میدهند که احساس سفتی عضلانی در امتداد گردن خود کردهاند که باعث محدودیت حرکتی میشود. مطالعات نشان می دهد نقاط ماشه ای فعال میوفاشیال در امتداد عضلات گردن و شانه درد ارجاعی را برای کمک به علائم شدت درد، ناتوانی و کیفیت پایین خواب در درد مکانیکی گردن ایجاد کردند. تا آن مرحله، بسیاری از افراد سعی میکنند از درمانهای مختلفی برای کاهش علائم و مدیریت گردن درد مرتبط با نقاط ماشهای استفاده کنند.
مدیریت گردن درد مرتبط با نقاط ماشه ای
بسیاری از افرادی که با گردن درد مرتبط با نقاط ماشه ای در امتداد عضلات طحال سر و کار دارند، اغلب متوجه نمی شوند که برخی از علل بر نحوه استفاده از عضلات تأثیر می گذارد. عوامل معمولی مانند وضعیت نامناسب، نگاه کردن به تلفنها یا نزدیکتر شدن به هر صفحهنمایش میتواند باعث فشار بر روی ماهیچههای طحال شود. در مقابل، عوامل آسیبزا مانند ضربه شلاق یا تصادفات خودکار میتوانند باعث ایجاد درد در فیبرهای عضلانی شوند. راه های مختلف برای مدیریت گردن درد مرتبط با نقاط ماشه ای غیر تهاجمی هستند مگر اینکه درد شدید باشد. هنگامی که فردی برای معاینه معمولی نزد پزشک اصلی خود می رود، در حین معاینه پزشک، علائم درد را توصیف می کند که بر بدن او تأثیر می گذارد. هنگامی که مشکل تشخیص داده شد، بسیاری از پزشکان بیماران خود را به یک متخصص درد متخصص در این موضوع ارجاع می دهند. بنابراین اگر فردی با گردن درد همراه با درد نقطه ماشه ای در امتداد ماهیچه های طحال مواجه است که باعث سردرد او می شود، باید به یک متخصص درد مانند کایروپراکتیک ارجاع داده شود تا درد محرک میوفاشیال در امتداد عضلات طحالی را که از سابلوکساسیون ستون فقرات رنج می برند تسکین دهد. در سیستم اسکلتی عضلانی تنظیمات ستون فقرات به ماهیچه های سفت اجازه می دهد تا شل شوند و حتی چسبندگی نقاط ماشه ای روی عضله را از بین ببرند. ترکیب مراقبت های کایروپراکتیک برای درمان گردن درد مرتبط با نقاط ماشه ای می تواند عملکرد را به بدن بازگرداند.
نتیجه
گردن باعث می شود سر متحرک باشد و به ثابت نگه داشتن آن کمک می کند. به عنوان بخشی از ستون فقرات گردنی، گردن دارای مسیرهای عصبی، رباط ها و ماهیچه های بسیاری است که با سیستم عصبی مرکزی کار می کنند تا عملکرد حسی-حرکتی را ارائه دهند. ماهیچه هایی که عملکرد مناسبی برای شانه ها، گردن و قسمت بالایی پشت دارند، عضلات طحال نامیده می شوند. ماهیچه های طحال از دو گروه تشکیل شده است: سر و گردن که وظایف متفاوتی برای عملکرد گردن دارند. با این حال، مانند هر ماهیچه ای در بدن ممکن است به طور بالقوه تحت تأثیر مسائل مختلفی قرار گیرد که می تواند باعث مشکلات گردن و قسمت بالایی کمر شود. مسائل رایج و آسیب زا می تواند منجر به ایجاد درد محرک میوفاشیال در امتداد عضلات گردن شود. تا این حد باعث درد گردن و ناتوانی در گردن می شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، درمان های مختلفی برای مدیریت گردن درد همراه با درد میوفاشیال و کاهش علائم و ایجاد تسکین در گردن در دسترس است.
منابع
چاچاوان، اورایوان، و همکاران. "ویژگی ها و توزیع نقاط ماشه ای میوفاشیال در افراد مبتلا به سردردهای مزمن تنشی." مجله علوم فیزیوتراپی، انجمن علم فیزیوتراپی، آوریل 2019، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6451952/.
هنسون، برندی و همکاران. "آناتومی، پشت، عضلات - StatPearls - قفسه کتاب NCBI." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 10 اوت 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK537074/.
Muñoz-Muñoz، Sonsoles، و همکاران. "نقاط ماشه ای میوفاسیال، درد، ناتوانی و کیفیت خواب در افراد مبتلا به گردن درد مکانیکی." مجله درمان های دستکاری و فیزیولوژیکی، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، اکتبر 2012 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23158466/.
ریبیرو، دانیل کوری، و همکاران. "شیوع نقاط ماشه ای میوفاشیال در اختلالات مربوط به گردن و شانه: مروری سیستماتیک بر ادبیات." اختلالات اسکلتی عضلانی BMC، BioMed Central، 25 ژوئیه 2018، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6060458/.
La گردن در راست نگه داشتن سر در یک رابطه گاه به گاه با او حیاتی است ستون فقرات گردنی. گردن خانه است اندام تیروئید و ماهیچه های اطراف که به حمایت از گردن به بقیه بدن کمک می کنند. یکی از عضلاتی که به حمایت از گردن کمک می کند، عضله استرنوکلیدوماستوئید است. هنگامی که نیروهای آسیب زا شروع به تأثیر بر گردن می کنند، به مرور زمان می تواند منجر به ایجاد شرایط مزمن همراه با درد شود. هنگامی که افراد شروع به احساس درد در گردن خود می کنند، می تواند باعث بدبختی آنها شود و راه هایی برای تسکین دردی که تجربه می کنند بیابند. مقاله امروز بر روی عضله sternocleidomastoid، چگونگی تاثیر درد محرک بر این عضله و راههای تسکین درد SCM تمرکز دارد. ما بیماران را به ارائهدهندگان معتبری که در درمانهای اسکلتی عضلانی تخصص دارند، ارجاع میدهیم تا به افرادی که از SCM مرتبط با درد محرک در امتداد گردن رنج میبرند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. سلب مسئولیت
عضله استرنوکلیدوماستوئید چیست؟
آیا در کناره های گردن خود احساس درد کرده اید؟ وقتی گردن خود را از این طرف به طرف دیگر می چرخانید، محدودیت تحرک چطور؟ یا به نظر می رسد سردرد در طول روز بدتر می شود؟ برخی از این علائم با درد در امتداد گردن همراه است و میتواند بر عضلات اطراف که متصل هستند تأثیر بگذارد. یکی از ماهیچه های اطراف که در پشت تیروئید قرار دارد به نام SCM یا عضله استرنوکلیدوماستوئید. عضله sternocleidomastoid یک عضله بلند با عصب دوگانه و عملکردهای متعدد در گردن است. SCM به عضله ذوزنقه ای متصل است که به خم شدن گردن کمک می کند، سر را به سمت جلو می کشد در حالی که چانه را به سمت قفسه سینه پایین می آورد. SCM و عضله ذوزنقه ای با هم کار می کنند تا به تثبیت و تثبیت وضعیت سر در زمانی که میزبان در حال صحبت یا غذا خوردن است کمک کنند. هنگامی که عوامل در طول زمان بر گردن تأثیر می گذارد، SCM نیز درگیر می شود.
درد محرک چگونه بر استرنوکلیدوماستوئید تأثیر می گذارد؟
هنگامی که عواملی بر SCM مرتبط با گردن تأثیر می گذارد، بسیاری از مسائل شروع به تأثیر بر گردن و همپوشانی درد در نزدیکی چشم ها، گوش ها، طرفین گونه ها و پیشانی می کند. مطالعات نشان می دهد که SCM ممکن است نقاط ماشه ای میوفاشیال را در سر ایجاد کند و باعث شود ارجاع درد. نقاط ماشه ای معمولاً زمانی تشکیل می شوند که نیروهای ضربه ای بر نواحی خاصی از بدن تأثیر بگذارند. برای اینکه SCM تحت تاثیر درد محرک قرار گیرد، گره های کوچک در امتداد باند کشیده فیبرهای عضلانی SCM هنگام فشرده شدن به فشار حساس می شوند و بسیاری از مردم اغلب درد را عمیق و کسل کننده توصیف می کنند. تا آن مرحله، علائم مرتبط با درد محرک SCM ممکن است در ترکیبات متعدد یا با هم ظاهر شوند که بستگی به شدت درد در فرد دارد. برخی از علائم مربوط به درد محرک SCM عبارتند از:
سردرد (سینوس، خوشه یا تنش)
گلو درد
گوش درد (صدای کوبیدن در گوش)
تاری دید
سرگیجه
سرگیجه
مسائل مربوط به تعادل
درد عضلانی
SCM Pain & Trigger Points- ویدیو
آیا در طول روز با سردرد دست و پنجه نرم کرده اید؟ در مورد حساسیت عضلات در نواحی خاصی نزدیک گردن یا شانه ها چطور؟ یا آیا احساس سرگیجه داشته اید که بر فعالیت های روزانه شما تأثیر می گذارد؟ بسیاری از افرادی که این علائم را دارند ممکن است با درد SCM همراه با درد محرک دست و پنجه نرم کنند. ویدئوی بالا یک نمای کلی روشنگر از اینکه چگونه درد محرک ممکن است با درد SCM درگیر باشد ارائه می دهد. SCM یا عضله sternocleidomastoid یک عضله بلند است که اطراف گردن را احاطه کرده و به عضله ذوزنقه متصل است. هنگامی که عوامل شروع به تأثیر بر SCM می کنند، عضله در معرض خطر ایجاد درد محرک در امتداد رشته های عضلانی است. مطالعات نشان می دهد که باعث ایجاد درد در امتداد SCM می شود ممکن است بر عملکرد طبیعی ماهیچه SCM مانند جویدن به دلیل بیش فعالی تأثیر بگذارد. خوشبختانه، راه هایی برای تسکین درد SCM مرتبط با درد محرکی که بر گردن تاثیر می گذارد، وجود دارد.
راه هایی برای تسکین درد SCM در گردن
وقتی صحبت از درد SCM همراه با درد محرک در امتداد گردن می شود، بسیاری از افراد راه هایی را برای تسکین علائم مرتبط با ایجاد درد پیدا می کنند. برخی از افراد برای تسکین درد گردن، شانه ها و سر خود از داروهای بدون نسخه استفاده می کنند. در عین حال، دیگران برای رهایی از تنش روی سر، گردن و شانههای خود حرکات کششی انجام میدهند. با این حال، تشخیص درد محرک کمی پیچیده و چالش برانگیز است زیرا از شرایط دیگری که بر بدن تأثیر می گذارد تقلید می کند. با شانس، بسیاری از پزشکان متخصصان اسکلتی- عضلانی مانند ماساژ درمانگران، فیزیوتراپیست ها و کایروپراکتیک ها را معرفی می کنند که می توانند به تسکین درد SCM در گردن کمک کنند. مطالعات نشان می دهد که ترکیبی از تن درمانیماساژهای کلاسیک و تمرینات کششی را می توان برای کاهش درد SCM در گردن اعمال کرد. با کشش و ماساژ SCM، بسیاری از افراد می توانند شروع به کاهش درد در گردن خود کنند، دامنه حرکتی خود را افزایش دهند و در گردن خود استقامت داشته باشند. ادغام این درمانهای مختلف برای درد SCM (عضله sternocleidomastoid) در گردن میتواند به احیای حس خوب بدون درد در فرد کمک کند.
نتیجه
SCM یا عضله sternocleidomastoid یک عضله بلند است که در پشت اندام تیروئید قرار دارد و به عضله ذوزنقه متصل است. این عضله به تثبیت و حفظ موقعیت سر کمک می کند در حالی که گردن را خم می کند و چانه را به سمت سینه پایین می آورد. هنگامی که عوامل محیطی یا آسیب زا بر عضلات گردن تأثیر می گذارد، می تواند به مرور زمان به شرایط مزمن منجر شود، بنابراین درد و حساسیت در امتداد SCM ایجاد می شود. این نقاط به عنوان نقاط ماشه ای شناخته می شوند و تشخیص آنها به دلیل تقلید از سایر علائم مزمن مرتبط با گردن، سر و شانه ها دشوار است. خوشبختانه، درمانهای مختلف مانند فیزیوتراپی، تمرینهای کششی و ماساژهای کلاسیک میتوانند به تسکین نقاط ماشهای در امتداد SCM و تسکین گردن و عضلات اطراف کمک کنند.
منابع
بوردونی، برونو و متیو واراکالو. "آناتومی، سر و گردن، عضله استرنوکلیدوماستوئید." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 5 آوریل 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532881/.
Büyükturan، Buket، و همکاران. "اثرات کشش و ماساژ عضلانی استرنوکلیدوماستوئید ترکیبی بر درد، ناتوانی، استقامت، حرکت هراسی، و دامنه حرکت در افراد مبتلا به گردن درد مزمن: یک مطالعه تصادفی، یک سو کور." علم و عمل اسکلتی عضلانی، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، 12 ژوئن 2021 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34147954/.
کوهنو، اس، و همکاران. "درد در عضله استرنوکلیدوماستوئید و تداخل های اکلوزال." مجله توانبخشی دهان، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، ژوئیه 1988 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3171759/.
بدن متفاوت است عضلات که وظایف خاصی برای کمک به تحرک مفاصل اسکلتی دارند و در عین حال عملکردی برای بازوها، گردن، پاها و پشت دارند. بسیاری از افراد از عضلات خود استفاده می کنند استفاده های روزمره مانند بلند کردن و حمل اشیاء، حرکت از مکانی به مکان دیگر و محافظت از اندام های حیاتی در برابر آسیب. تا آن نقطه، مسائلی مانند حوادث آسیب زا، صدمات و عوامل محیطی می توانند بر بدن تأثیر بگذارند و باعث آسیب به عضلات شوند. هنگامی که عضلات تحت تأثیر این عوامل قرار می گیرند، گره های ریز می تواند در امتداد نوار عضلانی کشیده ایجاد شود که می تواند علائم دردناکی ایجاد کند که بر مناطق خاصی از بدن تأثیر می گذارد. یکی از ماهیچه هایی که تحت تاثیر درد قرار می گیرد، عضله ذوزنقه ای است که به عضله «آویز کت» معروف است، که می تواند با علائم مزمن سندرم درد میوفاشیال همراه باشد. مقاله امروز به بررسی عضله ذوزنقه، چگونگی تاثیر درد میوفاشیال بر عضله ذوزنقه ای و نحوه مدیریت درد ذوزنقه میوفاشیال می پردازد. ما بیماران را به ارائه دهندگان معتبر متخصص در درمان های اسکلتی عضلانی ارجاع می دهیم تا به افرادی که از درد عضله ذوزنقه ای مرتبط با درد میوفاشیال رنج می برند کمک کنیم. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما متوجه شدیم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سوالات روشنگرانه از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی ارائه می دهد. سلب مسئولیت
عضله تراپزیوس چیست؟
آیا در ناحیه گردن، شانه ها یا قسمت میانی کمر درد داشته اید؟ آیا احساس می کنید سردرد در نزدیکی شقیقه های شما رخ می دهد؟ در مورد حساسیت در نواحی خاصی از بدن شما چطور؟ برخی از این علائم ممکن است در عضلات ذوزنقه ای ظاهر شوند. عضله ذوزنقه در سرتاسر پشت قرار دارد که شبیه ذوزنقه ای ساده با فیبرهای عضلانی فوقانی، میانی و تحتانی است که عملکردهای متفاوتی برای قسمت بالای میانی پشت، شانه ها و گردن دارند. در حالی که کل عضله ذوزنقه به چرخش، بالا بردن و جمع شدن کتف کمک می کند در حالی که سر و گردن را کشیده و چانه را به خودی خود می چرخاند. در همان زمان، کل ماهیچه می تواند به گسترش ستون فقرات گردنی و سینه ای کمک کند.
ماهیچه های ذوزنقه فوقانی: به شانه ها اجازه می دهد بالا بیایند، سر و گردن را خم کنند و به تحمل وزن اندام های فوقانی بدن از جمله بازوها کمک کنند.
عضلات ذوزنقه میانی: به خم شدن و ربودن بازوها در اطراف شانه ها در محدوده تقریباً کامل کمک می کند.
عضلات ذوزنقه تحتانی: به جمع شدن کتف در حین چرخش حفره گلنوئید به سمت بالا با برداشتن فشار از مرزهای مهره ای کتف کمک می کند. این الیاف به خم شدن و ربودن بازوها کمک می کند.
هنگامی که نیروهای تروماتیک یا صدمات بر عضلات ذوزنقه تأثیر میگذارند، علائم دردناک شروع به تأثیرگذاری بر عضلات میکند و باعث میشود آنها در لمس حساس شوند و نواحی مختلف بدن را تحت تأثیر قرار دهند.
چگونه درد میوفاشیال بر عضله تراپزیوس تأثیر می گذارد؟
هنگامی که نیروهای تروماتیک یا صدمات بر عضلات ذوزنقه تأثیر میگذارند، قسمتهای خاصی از شانهها، گردن و قسمت بالایی کمر علائم مرتبط با درد را تجربه میکنند. زمانی که افراد سردرد و درد شانه و گردن را در بدن خود تجربه می کنند در حالی که در عضلات ذوزنقه ای خود احساس حساسیت می کنند، این به عنوان ارجاع درد همراه با درد میوفاشیال درد میوفاشیال زمانی اتفاق میافتد که گرههای کوچک در امتداد باندهای عضلانی محکم شروع به حساس کردن ناحیه عضلانی در لمس میکنند. افرادی که از درد میوفاشیال در عضلات ذوزنقه ای خود رنج می برند، ممکن است نقاط بیش از حد تحریک پذیری را تجربه کنند که باعث ایجاد درد و اختلال در عملکرد حرکتی می شود. مطالعات نشان می دهد افرادی که در خدمات مواد غذایی کار می کنند ممکن است علائم شانه درد همراه با درد میوفاشیال را داشته باشند که به دلیل حرکات مکرر در عضلات ذوزنقه فوقانی روی بدن آنها تاثیر می گذارد. تشخیص درد ماشه ای میوفاشیال کمی چالش برانگیز است زیرا درد می تواند در مکان های مختلف باشد و بیماری های مختلفی را در بدن تقلید کند. تا آن مرحله، زمانی که عضلات ذوزنقه تحت تاثیر درد ماشه ای قرار می گیرند، ممکن است به طور بالقوه با درد میوفاسیال گردنی درگیر شوند. درد میوفاسیال دهانه رحم اختلالی است که باعث درد ناشی از استفاده بیش از حد از عضله یا ضربه در گردن می شود. هنگامی که درد بر روی عضلات گردن تاثیر می گذارد، می تواند به سمت عضلات ذوزنقه ای حرکت کند و باعث ایجاد حساسیت و حساسیت در ناحیه عضلانی آسیب دیده شود. استرس، مکانیک وضعیتی یا حرکات تکراری می تواند باعث ایجاد سندرم درد میوفاشیال شود و بر عضلات اطراف اثر بگذارد.
Trapezius Trigger Points- ویدیو
آیا در اطراف شانه ها، گردن و قسمت بالایی کمر احساس درد کرده اید؟ در مورد حساسیت عضلات در نواحی خاصی از بدن شما چطور؟ آیا در امتداد گردن یا نزدیک شقیقه های سر خود احساس تنش می کنید؟ اگر با هر یک از این علائم روبرو بوده اید، ممکن است درد ذوزنقه میوفاشیال را تجربه کنید. ویدیوی بالا توضیح میدهد که چگونه نقاط ماشهای ناشی از رویدادهای تروماتیک میتوانند بر عضله ذوزنقه تأثیر بگذارند و باعث ایجاد درد ارجاعی شوند که با سایر شرایطی که ممکن است بر بدن تأثیر بگذارد همپوشانی دارد. مطالعات نشان می دهد که نقاط ماشه ای در عضلات سر و گردن بسیاری از افراد رنجور سردردهای تنشی دارند. سردردهای تنشی یکی از علائم مرتبط با درد ذوزنقه میوفاشیال است. برخی از علائم دیگر مربوط به درد میوفاسیال که بر عضله ذوزنقه تأثیر می گذارد عبارتند از:
درد عمیق دردناک
سفتی
اسپاسم عضلانی
سفتی در اطراف شانه و گردن
حساسیت در امتداد شانه ها، گردن و قسمت بالایی پشت
سردرد پس سری
نحوه مدیریت درد تراپزیوس میوفاشیال
هنگامی که بسیاری از افراد از درد ذوزنقه میوفاشیال رنج می برند، بسیاری به پزشک اصلی خود می روند و به آنها توضیح می دهند که دائماً سردردهای تنشی را تجربه می کنند. از آنجایی که درد میوفاشیال با عضله ذوزنقه مرتبط است، تشخیص آن برای پزشکان کمی پیچیده و چالش برانگیز است زیرا درد هر فردی متفاوت است. بسیاری از پزشکان بیماران خود را به متخصصان مرتبط مانند فیزیوتراپیست، ماساژدرمانگر، یا متخصص کایروپراکتیک ارجاع می دهند تا مشخص کنند درد در کجای عضله ذوزنقه قرار دارد. درمان های مختلف می تواند به کاهش سفت شدن ماهیچه ها کمک کند مطالعات نشان می دهد که درمان دستکاری ستون فقرات می تواند به مدیریت درد مزمن ناشی از منشاء میوفاشیال کمک کند. سابلوکساسیون یا ناهماهنگی ستون فقرات به طور بالقوه می تواند ریشه عصبی نخاعی مربوطه را درگیر کند که باعث ایجاد اثرات ضد دردی در عضله حساس می شود و در نتیجه باعث ایجاد درد در عضله ذوزنقه می شود. استفاده از درمانهای مختلف برای درمان درد ذوزنقه میوفاشیال میتواند به افراد تسکین سودمندی از درد همراه با مدیریت علائم مرتبط با آنها بدهد.
نتیجه
عضله ذوزنقه ای یک عضله بزرگ سطحی به شکل ذوزنقه است که در پشت قرار دارد. فیبرهای عضلانی بالایی، میانی و تحتانی عملکردهای متفاوتی در سر، گردن، شانه ها و بازوها دارند. عضله ذوزنقه همچنین به گسترش ستون فقرات گردنی و سینه ای کمک می کند. هنگامی که رویدادهای تروماتیک یا صدمات بر عضله ذوزنقه ای تأثیر می گذارد، می تواند در طول زمان ایجاد شود تا نقاط ماشه ای در امتداد نوار عضلانی کشیده عضله ذوزنقه ایجاد کند و باعث درد ارجاعی به اندام های فوقانی بدن شود. خوشبختانه درمانهای مختلف میتوانند به مدیریت علائم درد مرتبط با درد ذوزنقه میوفاشیال کمک کنند و به بسیاری از افراد کمک کنند تا به سفر سلامت و تندرستی خود بازگردند.
منابع
فرناندز-د-لاس-پناس، سزار، و همکاران. "نقاط ماشه ای مایوفاسیال و ارتباط آنها با پارامترهای بالینی سردرد در سردرد مزمن تنش". سردرد، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، سپتامبر 2006 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16942471/.
هوانگ، اوی-جائه، و همکاران. «پیشبینیکنندههای درد ذوزنقه فوقانی با نقاط ماشهای میوفاشیال در کارکنان خدمات غذایی: مطالعه بارقها». پزشکی، Wolters Kluwer Health، ژوئن 2017، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5500039.
لافرامبویز، میشل آ، و همکاران. "اثر دو دستکاری متوالی ستون فقرات در یک جلسه بر حساسیت فشاری درد میوفاشیال: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده." مجله انجمن کایروپراکتیک کاناداانجمن کایروپراکتیک کانادا، ژوئن 2016، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915475/.
اوریف، جارد و همکاران. "آناتومی، پشت، تراپزیوس - StatPearls - قفسه کتاب NCBI." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 26 جولای 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK518994/.
توما، جفری و همکاران. "درد میوفاشیال دهانه رحم - Statpearls - قفسه کتاب NCBI." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 4 جولای 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507825/.
گردن تضمین می کند که سر در بدن قائم است و در عین حال تحرک را برای چرخش، خم شدن و کج شدن در جهات مختلف فراهم می کند. گردن بخشی از ستون فقرات گردنی و عملکردهای حسی-حرکتی را از مسیرهای عصبی که در امتداد شانه ها و قسمت بالای کمر پخش شده اند، فراهم می کند. هنگامی که حوادث یا جراحات ضربه ای بر ستون فقرات گردنی تأثیر می گذارد و به مرور زمان باعث درد در گردن می شود، با این حال، اگر درمان نشود، می تواند منجر به علائم مشکل ساز مرتبط با درد عضلانی شود. گردن درد می تواند منجر به سفتی عضلانی شود و باعث درد ماشه ای میوفاشیال همراه با درد ارجاعی در بقیه قسمت های فوقانی بدن شود. مقاله امروز به اثرات گردن درد، چگونگی ارتباط آن با درد ماشه ای میوفاشیال و راه های مدیریت گردن درد مرتبط با درد ماشه ای میوفاشیال می پردازد. ما بیماران را به ارائهدهندگان معتبر متخصص در درمانهای اسکلتی عضلانی ارجاع میدهیم تا به افرادی که از گردن درد مرتبط با درد محرک میوفاشیال رنج میبرند، کمک کنیم. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما متوجه شدیم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سوالات روشنگرانه از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی ارائه می دهد. سلب مسئولیت
اثرات گردن درد
آیا احساس سفتی عضلات اطراف گردن و شانه های خود داشته اید؟ آیا سردردهای تصادفی را تجربه می کنید که بر روز شما تأثیر می گذارد؟ در مورد احساس سوزن سوزن شدن در بازوها و دستانتان چطور؟ این علائم با گردن درد همراه است و اگر در طول زمان درمان نشود، می تواند بسیاری از افراد را تحت تاثیر قرار دهد. بسیاری از افرادی که از گردن درد رنج میبرند، سفتی عضلانی را احساس میکنند که نه تنها در کنارههای گردن، بلکه اطراف شانهها و قسمت بالای کمرشان را نیز تحت تأثیر قرار میدهد. مطالعات نشان می دهد گردن درد یک اختلال اسکلتی عضلانی چندعاملی است که بر جمعیت سراسر جهان تأثیر می گذارد و می تواند به یک مشکل مزمن تبدیل شود. عوامل خطر مرتبط با ایجاد درد گردن عبارتند از:
فشار
وضعيت بد
اضطراب
وضعیت خواب
اختلالات عصبی عضلانی اسکلتی
تصادفات خودرو
وقایع آسیب زا
بسیاری از اینها عوامل خطر همراه با گردن درد می تواند علائم درد ایجاد کند و باعث درد در نقاط مختلف بدن شود و تشخیص منبع درد را برای پزشکان مشکل ساز می کند.
گردن درد همراه با درد ماشه ای میوفاشیال
از آنجایی که گردن درد برای بسیاری از افراد رایج است، یکی از علائم مرتبط با سفتی و حساسیت عضلانی، درد ناشی از مایوفاسیال است. مطالعات نشان می دهد تشکیل نقاط ماشه ای زمانی ایجاد می شود که فعالیت های بدنی مختلف شروع به ایجاد استرس مکرر یا ایجاد پارگی های کوچک در گروه های عضلانی مشخص می کند که می تواند باعث ایجاد تنش در فیبرهای عضلانی شود. تا آن مرحله، گرهها در باند کشیده عضلات بیش از حد حساس میشوند و تولید میکنند ارجاع دردتندرنس، اختلال عملکرد حرکتی و پدیده های اتونومیک. هنگامی که گردن از یک رویداد ضربه ای رنج می برد که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد، به مرور زمان می تواند نقاط ماشه ای یا درد میوفاسیال ایجاد کند. تشخیص محل درد در بدن دشوار است زیرا درد محرک میوفاشیال اغلب شبیه سایر شرایط درد است. این می تواند بسیاری از افراد را گیج کند زیرا فکر می کنند از یک درد رنج می برند، اما این درد متفاوتی است که بر بدن آنها تأثیر می گذارد. مطالعات دیگر نشان می دهد افراد مبتلا به سندرم درد میوفاشیال همراه با گردن درد دارای یک نقطه حساس در داخل نوار عضلانی تنگ هستند که باعث ناراحتی موضعی می شود. تا آن نقطه، درد میوفاشیال میتواند باعث درد ارجاعی در نواحی دورافتاده شود، مانند اختلالات ستون فقرات گردنی مانند فتق، اغلب با درد ارجاعی در اندامهای فوقانی بدن، با درد میوفاشیال اشتباه گرفته میشود. برخی از علائم همراه با درد ماشه ای میوفاشیال که بر روی گردن عبارتند از:
درد عمیق و دردناک
سردرد
حساسیت عضلات در گردن یا شانه ها
احساس سوزن سوزن شدن یا بی حسی در بازوها و دست ها
سختی عضله
گردن درد و نقاط ماشه ای - ویدئو
آیا احساس بیحسی میکنید که از شانههایتان به سمت دستهایتان میآید؟ در مورد سفتی عضلات در کناره های گردن یا شانه ها چطور؟ یا به نظر می رسد سردرد از جایی بیرون می آید و بر روز شما تأثیر می گذارد؟ ممکن است در خطر ابتلا به گردن درد همراه با درد ماشه ای میوفاشیال باشید. ویدیوی بالا توضیح میدهد که چگونه درد گردن با نقاط ماشهای مرتبط است و چگونگی ایجاد درد میتواند اولیه یا ثانویه به گردن درد باشد. مطالعات نشان می دهد که سندرم درد میوفاشیال یک اختلال رایج درد عضلانی است که به اشتباه درک میشود و شامل درد ارجاعی برای ایجاد نقاط ماشهای جزئی و حساس در عضلات میشود. تا آن نقطه، درد میوفاشیال مرتبط با گردن درد ممکن است با الگوهای خاصی از درد مرتبط با هر نقطه ماشه سازگار باشد، عواملی مانند عوامل احساسی، وضعیتی و رفتاری که باعث تنش در گردن میشوند و علائم مرتبط با بیماریهای مختلف، تشخیص را دشوار میکنند. . از آنجایی که نقاط ماشه ای میوفاشیال پیچیده هستند و شرایط دیگری را تقلید می کنند که بر قسمت های مختلف بدن تأثیر می گذارد، بسیاری معتقدند که بیماری های متفاوتی نسبت به خود بیماری واقعی بر بدن آنها تأثیر می گذارد. خوشبختانه راه هایی برای مدیریت گردن درد مرتبط با درد محرک میوفاسیال و تسکین درد عضلانی وجود دارد.
راه هایی برای مدیریت گردن درد مرتبط با درد ماشه ای میوفاشیال
از آنجایی که تشخیص درد ماشه ای میوفاشیال همراه با گردن می تواند کمی پیچیده و چالش برانگیز باشد، بسیاری از پزشکان بیماران را به فیزیوتراپیست، کایروپراکتیک یا متخصص ستون فقرات دیگر ارجاع می دهند تا نقاط ماشه ای که باعث درد گردن می شوند را بررسی کنند. بسته به شدت جراحات، درمانهای مختلف میتواند از درمانهای خانگی تا تزریقهای شدید عضلانی را شامل شود، زیرا درد هر فرد متفاوت است. برخی از درمان های موجود که می تواند درد گردن میوفاشیال را کاهش و مدیریت کند عبارتند از:
ورزش (کمک به کشش و تقویت عضلات گردن و بالای کمر)
ماساژ (به شل شدن عضلات سفت گردن و شانه ها کمک می کند)
گرما درمانی (به آرامش و افزایش جریان خون در ناحیه آسیب دیده کمک می کند)
مراقبت های کایروپراکتیک (از دستکاری ستون فقرات برای جلوگیری از بروز مشکلات بیشتر درد استفاده می کند)
طب سوزنی (کمک به آرام کردن نقطه ماشه و تسکین درد)
ترکیب این درمانهای مختلف میتواند تسکین مفیدی برای کسانی که از گردن درد میوفاشیال رنج میبرند و به مدیریت علائم مرتبط با بدن کمک کند.
نتیجه
گردن تحرک سر را فراهم می کند زیرا می تواند در جهات مختلف بچرخد، خم شود و کج شود و در عین حال عملکردهای حسی حرکتی را برای شانه ها و قسمت فوقانی پشت از ریشه های عصبی در ستون فقرات گردنی فراهم می کند. هنگامی که نیروهای ضربهای بر گردن تأثیر میگذارند، درد محرک میوفاشیال میتواند منجر به گردن درد شود. درد محرک میوفاسیال همراه با گردن درد جایی است که گره های ریز در عضلات گردن آسیب دیده حساس و سفت می شوند که باعث درد ارجاعی به نقاط مختلف بدن می شود. تشخیص گردن درد میوفاشیال چالش برانگیز است، اما با درمانها و تکنیکهای مختلفی که میتوانند گرهها را از عضله آسیبدیده رها کرده و از بروز علائم بعدی جلوگیری کنند، قابل کنترل است. این به بسیاری از افراد اجازه می دهد تا از گردن درد خود رهایی یافته و به سفر سلامتی خود ادامه دهند.
منابع
الغدیر، احمد ح، و همکاران. "اثربخشی درمان های ترکیبی بر گردن درد و تندرنس عضلانی در بیماران مرد با نقاط ماشه ای فعال میوفاسیال ذوزنقه فوقانی." BioMed Research International، هنداوی، 10 مارس 2020، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7085833/.
عزتی، کامران و همکاران. "شیوع سندرم درد میوفاشیال گردن و ارتباط آن با شدت درد و ناتوانی در بیماران مبتلا به گردن درد مزمن غیر اختصاصی". آرشیو جراحی استخوان و مفاصل، دانشگاه علوم پزشکی مشهد، اسفند 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8121028/.
فریکتون، جی آر، و همکاران. سندرم درد میوفاسیال سر و گردن: مروری بر ویژگیهای بالینی 164 بیمار. جراحی دهان، طب دهان و آسیب شناسی دهان، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، دسامبر 1985 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/3865133/.
کاظمینسب، سمیه و همکاران. "گردن درد: اپیدمیولوژی جهانی، روندها و عوامل خطر." اختلالات اسکلتی عضلانی BMC، BioMed Central، 3 ژانویه 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8725362/.
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند