ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
انتخاب صفحه

بهداشت طبیعی

تیم پزشکی عملکردی سلامت طبیعی Back Clinic. این یک رویکرد طبیعی برای مراقبت های بهداشتی است. این یک عمل درمانی طبیعی یا شاخه ای از طب جایگزین است که برای پاسخ و توضیح به طبیعت می نگرد. چند شکل غربی از طب جایگزین وجود دارد که NCCAM آن‌ها را به عنوان درمان‌های مبتنی بر بیولوژیک و همچنین مداخلات ذهن و بدن مورد استفاده در مدیریت استرس طبقه‌بندی کرده است.

هیچ چیز جادویی در مورد آن وجود ندارد. این در مورد درمان های شفابخش طبیعی برای پیشگیری و سبک زندگی سالم است. این به معنای خوردن غذاهای کامل طبیعی، مکمل های غذایی، ورزش بدنی است. این چیز جدیدی نیست، اما طی سال‌ها در چارچوب برخی پارامترهای پیشگیری تکامل یافته است و شیوه‌های زندگی سالم بارها و بارها کارآمد هستند. هیچ چیز ضد فکری و علمی در آن وجود ندارد. تمام سلامتی، تندرستی، بیماری و شفا را می توان تحت تاثیر درمان های طبیعی ساده و ارزان قیمت قرار داد.


بررسی اجمالی مراقبت از کایروپراکتیک در مورد دیسک Bulge & Herniation

بررسی اجمالی مراقبت از کایروپراکتیک در مورد دیسک Bulge & Herniation

برآمدگی دیسک و بیرون زدگی دیسک از شایع ترین بیماری هایی است که بر ستون فقرات بیماران جوان و میانسال تأثیر می گذارد. تخمین زده می شود که تقریباً 2.6٪ از جمعیت ایالات متحده سالانه برای درمان اختلالات ستون فقرات به پزشک مراجعه می کنند. تقریباً 7.1 میلیارد دلار تنها به دلیل دوری از کار از دست می رود.

فتق دیسک زمانی است که تمام یا بخشی از هسته پالپوزوس از طریق پارگی یا ضعیف شدن حلقه بیرونی فیبروز دیسک بین مهره ای بیرون زده است. این دیسک به نام لغزش دیسک نیز شناخته می شود و اغلب در قسمت پایین کمر رخ می دهد و گاهی اوقات ناحیه گردن رحم را نیز تحت تاثیر قرار می دهد. طبق انجمن ستون فقرات آمریکای شمالی در سال 25، فتق دیسک بین مهره ای به عنوان جابجایی موضعی مواد دیسک با 2014٪ یا کمتر از محیط دیسک در اسکن MRI تعریف می شود. فتق ممکن است شامل هسته پالپوزوس، آنولوس فیبروزوس، استخوان آپوفیز باشد. یا استئوفیت ها و غضروف صفحه انتهایی مهره ها بر خلاف برآمدگی دیسک.

همچنین به طور عمده دو نوع فتق دیسک وجود دارد. بیرون زدگی دیسک زمانی است که یک امتداد کانونی یا متقارن دیسک از محدوده خود در فضای بین مهره ای خارج می شود. در سطح دیسک بین مهره ای قرار دارد و فیبرهای حلقوی بیرونی آن دست نخورده هستند. اکستروژن دیسک زمانی است که دیسک بین مهره ای در بالا یا پایین مهره های مجاور یا صفحات انتهایی با پارگی کامل حلقوی گسترش می یابد. در این نوع اکستروژن دیسک، گردن یا پایه باریکتر از گنبد یا فتق است.

برآمدگی دیسک زمانی است که الیاف بیرونی حلقۀ فیبروزوس از حاشیه بدنه‌های مهره‌ای مجاور جابجا می‌شوند. در اینجا، جابجایی بیش از 25٪ از محیط دیسک بین مهره ای است. همچنین زیر یا بالای حاشیه‌های دیسک گسترش نمی‌یابد، زیرا اتصال فیبروز حلقوی آن را محدود می‌کند. این با فتق دیسک متفاوت است زیرا کمتر از 25 درصد از محیط دیسک را در بر می گیرد. معمولاً برآمدگی دیسک فرآیندی تدریجی و گسترده است. برآمدگی دیسک را می توان به دو نوع تقسیم کرد. در یک برآمدگی محیطی، کل محیط دیسک درگیر است. بیش از 90 درجه لبه به صورت نامتقارن در برآمدگی نامتقارن درگیر است.

آناتومی دیسک بین مهره طبیعی

قبل از پرداختن به جزئیات در مورد تعریف فتق دیسک و برآمدگی دیسک، باید به دیسک بین مهره ای استاندارد نگاه کنیم. بر اساس دستورالعمل های ستون فقرات در سال 2014، دیسک استاندارد چیزی است که شکل کلاسیک بدون هیچ گونه شواهدی از تغییرات دژنراتیو دیسک دارد. دیسک های بین مهره ای مسئول یک سوم تا یک چهارم ارتفاع ستون فقرات هستند.

یک دیسک بین مهره ای حدود 7 تا 10 میلی متر ضخامت دارد و قطر قدامی-خلفی آن در ناحیه کمری ستون فقرات 4 سانتی متر است. این دیسک های ستون فقرات بین دو جسم مهره های مجاور قرار دارند. با این حال، هیچ دیسکی بین اطلس و محور و دنبالچه یافت نمی شود. حدود 23 دیسک در ستون فقرات یافت می شود که 12 دیسک در ستون فقرات گردنی، XNUMX دیسک در ستون فقرات سینه ای و تنها پنج دیسک در ستون فقرات کمری قرار دارند.

دیسک های بین مهره ای از غضروف های فیبرو ساخته شده اند و یک مفصل فیبروغضروفی را تشکیل می دهند. حلقه بیرونی دیسک بین مهره ای به عنوان حلقه فیبروزوس شناخته می شود، در حالی که ساختار ژل مانند داخلی در مرکز به عنوان هسته پالپوس شناخته می شود. صفحات انتهایی غضروف، هسته پالپوسوس را در بالا و پایین ساندویچ می کند. حلقه فیبروزوس شامل ورقه های فیبر کلاژن متحدالمرکز است که در یک ساختار شعاعی تایر مانند به صورت لاملا چیده شده اند. الیاف به صفحات انتهایی مهره ها متصل شده و در زوایای مختلف جهت گیری می شوند. صفحات انتهایی با قسمت غضروفی خود، دیسک ها را در جای مناسب خود محکم می کنند.

هسته پالپوزوس از آب، کلاژن و پروتئوگلیکان ها تشکیل شده است. پروتئوگلیکان ها رطوبت را جذب و حفظ می کنند و به هسته پالپوس قوام ژل مانند هیدراته می دهند. جالب اینجاست که در طول روز، مقدار آب موجود در هسته پالپوزوس با توجه به سطح فعالیت فرد متفاوت است. این ویژگی در دیسک بین مهره ای به عنوان یک بالشتک یا یک سیستم جذب شوک ستون فقرات برای محافظت از مهره های مجاور، اعصاب نخاعی، نخاع، مغز و سایر ساختارها در برابر نیروهای مختلف عمل می کند. اگرچه حرکت فردی دیسک‌های بین مهره‌ای محدود است، اما برخی از اشکال حرکت مهره‌ای مانند خم شدن و اکستنشن به دلیل ویژگی‌های دیسک بین مهره‌ای ممکن است.

تأثیر مورفولوژی دیسک بین مهره ای بر ساختار و عملکرد

نوع اجزای موجود در دیسک بین مهره ای و نحوه چیدمان آن، مورفولوژی دیسک بین مهره ای را تعیین می کند. این مهم در چگونگی عملکرد دیسک به طور موثر است. از آنجایی که دیسک مهمترین عنصری است که بار را تحمل می کند و امکان حرکت در ستون فقرات سفت و سخت را فراهم می کند، اجزایی که از آنها تشکیل شده است تحمل قابل توجهی دارند.

پیچیدگی لاملا با افزایش سن در نتیجه واکنش مصنوعی سلول های دیسک بین مهره ای به تغییرات بار مکانیکی افزایش می یابد. این تغییرات در تیغه‌ها با دوشاخه‌های بیشتر، بین انگشتی و اندازه و تعداد نوارهای لایه‌ای نامنظم منجر به تغییر تحمل وزن می‌شود. این به نوبه خود یک چرخه اختلال خود تداوم یافته ایجاد می کند که منجر به تخریب دیسک های بین مهره ای می شود. زمانی که این فرآیند شروع شود غیر قابل برگشت است. از آنجایی که تعداد سلول ها افزایش می یابد، میزان تغذیه مورد نیاز دیسک نیز به طور فزاینده ای گرادیان غلظت طبیعی متابولیت ها و مواد مغذی را تغییر می دهد. به دلیل این افزایش تقاضا، سلول ها نیز ممکن است به طور فزاینده ای در اثر نکروز یا آپوپتوز بمیرند.

دیسک مهرهای بشر تنه تالوس و از این رو مواد مغذی از عروق خونی مجاور در حاشیه دیسک منتشر می شود. مواد مغذی اصلی؛ اکسیژن و گلوکز از طریق انتشار مطابق با شیب تعیین شده توسط میزان انتقال به سلولها از طریق بافتها و میزان تقاضا ، از طریق انتشار به سلولهای موجود در دیسک می رسند. سلولها همچنین به طور فزاینده اسید لاکتیک را به عنوان یک محصول نهایی متابولیک تولید می کنند. این نیز از طریق مویرگها و ونها به گردش خون برداشته می شود.

از آنجایی که انتشار به فاصله بستگی دارد، سلول‌هایی که دور از مویرگ‌های خون قرار دارند می‌توانند به دلیل کاهش عرضه، غلظت مواد مغذی کمتری داشته باشند. با فرآیندهای بیماری، دیسک بین مهره ای به طور معمول بدون عروق می تواند عروقی شود و در فرآیندهای بیماری انحطاط و عصب دهی شود. اگرچه این امر ممکن است تامین اکسیژن و مواد مغذی را به سلول‌های دیسک افزایش دهد، اما می‌تواند با معرفی سیتوکین‌ها و فاکتورهای رشد، بسیاری از انواع سلول‌های دیگر را نیز ایجاد کند که معمولاً در دیسک یافت نمی‌شوند.

مورفولوژی دیسک بین مهره‌ای در قسمت‌های مختلف ستون فقرات نیز متفاوت است، اگرچه بسیاری از پزشکان نظریه‌های بالینی را بر اساس این فرض استوار می‌کنند که دیسک‌های بین مهره‌ای گردنی و کمری ساختار یکسانی دارند. ارتفاع دیسک در سطح T4-5 ستون قفسه سینه حداقل به دلیل این واقعیت است که دیسک‌های بین مهره‌ای قفسه‌ای نسبت به نواحی ستون فقرات گردنی و کمری گوه‌شکل کمتری دارند.

از جهت جمجمه به سمت دمی، سطح مقطع ستون فقرات افزایش یافت. بنابراین، در سطح L5-S1، هسته پالپوزوس نسبت بیشتری از ناحیه دیسک بین مهره ای را اشغال می کرد. دیسک های گردن در مقطع عرضی شکل بیضوی دارند در حالی که دیسک های سینه ای شکل دایره ای بیشتری دارند. دیسک‌های کمر نیز شکلی بیضوی دارند، اگرچه بیشتر مسطح‌تر هستند یا به عقب وارد می‌شوند.

برآمدگی دیسک چیست؟

دیسک برآمده زمانی است که دیسک به سادگی خارج از فضای دیسک بین مهره ای برآمده می شود و معمولاً بدون پارگی حلقه بیرونی فیبروزوس آن را اشغال می کند. ناحیه برآمده در مقایسه با فتق دیسک بسیار بزرگ است. علاوه بر این، در فتق دیسک، حلقه فیبروزوس پاره می شود یا ترک می خورد. اگرچه برآمدگی دیسک بیشتر از فتق دیسک است، اما درد کمی برای بیمار ایجاد می کند یا اصلاً درد ندارد. در مقابل، فتق دیسک باعث درد زیادی می شود.

علل ایجاد شکاف در دیسک

برآمدگی دیسک می تواند به دلایل مختلفی باشد. این می تواند به دلیل تغییرات طبیعی مرتبط با افزایش سن مانند تغییراتی که در بیماری دژنراتیو دیسک دیده می شود رخ دهد. فرآیند پیری می تواند منجر به تغییرات ساختاری و بیوشیمیایی در دیسک های بین مهره ای و کاهش محتوای آب در هسته پالپوس شود. این تغییرات می تواند بیمار را در برابر برآمدگی های دیسک تنها با ضربه های جزئی آسیب پذیر کند. برخی از عادات سبک زندگی ناسالم مانند سبک زندگی کم تحرک و سیگار کشیدن می تواند این روند را تشدید کند و با ضعیف شدن دیسک تغییرات شدیدتری ایجاد کند.

پارگی عمومی به دلیل وجود میکروتروما تکراری نیز می تواند دیسک را تضعیف کرده و باعث شکاف دیسک شود. این امر به این دلیل است که وقتی دیسک ها خسته می شوند ، توزیع عادی بارگذاری وزن تغییر می کند. میکرو تروما انباشته شده در مدت زمان طولانی می تواند در وضعیت بد بدن رخ دهد. وضعیت بد هنگام نشستن ، ایستادن ، خوابیدن و کار کردن باعث افزایش فشار در دیسک های بین مهره ای می شود.

هنگامی که یک فرد حالت خم شدن به جلو را حفظ می کند، می تواند منجر به کشیدگی بیش از حد و در نهایت ضعف قسمت خلفی آنولوس فیبروزوس شود. با گذشت زمان، دیسک بین مهره ای می تواند به سمت عقب برآمدگی کند. در مشاغلی که نیاز به بلند کردن مکرر و مکرر، ایستادن، رانندگی یا خم شدن دارند، برآمدگی دیسک ممکن است یک خطر شغلی باشد. بلند کردن نامناسب وسایل و حمل نادرست اجسام سنگین نیز می تواند باعث افزایش فشار روی ستون فقرات و در نهایت برآمدگی دیسک شود.

برآمدگی دیسک های بین مهره ای معمولاً در یک دوره زمانی طولانی ایجاد می شود. با این حال، دیسک ها می توانند به دلیل ضربه حاد نیز برآمده شوند. بار مکانیکی ناگهانی غیرمنتظره می تواند به دیسک آسیب برساند و منجر به پارگی های کوچک شود. پس از تصادف، دیسک می تواند ضعیف شود و باعث آسیب طولانی مدت شود که در نهایت منجر به برآمدگی دیسک می شود. همچنین ممکن است یک جزء ژنتیکی در برآمدگی دیسک وجود داشته باشد. فرد ممکن است دارای کاهش تراکم الاستین در آنولوس فیبروزوس همراه با افزایش حساسیت به بیماری های دیسک باشد. سایر حقایق محیطی نیز ممکن است در این روند بیماری نقش داشته باشند.

علائم شکاف دیسک

همانطور که قبلا ذکر شد، برآمدگی دیسک‌ها باعث درد نمی‌شود و حتی در صورت ایجاد درد، شدت آن خفیف است. در ناحیه دهانه رحم، این بیماری باعث درد در گردن، درد عمیق در ناحیه شانه، دردی که در امتداد بالای بازو و ساعد تا انگشتان ایجاد می‌شود.

این ممکن است یک معضل تشخیصی ایجاد کند که آیا بیمار از انفارکتوس میوکارد رنج می برد به عنوان محل درد مراجعه کننده و پرتودرمانی مشابه است. احساس سوزن سوزن شدن روی گردن نیز ممکن است به دلیل وجود دیسک شکاف ایجاد شود.

در ناحیه قفسه سینه، ممکن است دردی در قسمت فوقانی کمر وجود داشته باشد که به قفسه سینه یا ناحیه بالای شکم تابش می کند. این ممکن است نشان دهنده آسیب شناسی فوقانی دستگاه گوارش، ریه یا قلب باشد و از این رو باید هنگام تجزیه و تحلیل این علائم مراقب باشید.

دیسک های شکاف ناحیه کمر ممکن است به عنوان درد کمر و احساس سوزن شدن در ناحیه تحتانی ستون فقرات ایجاد شود. این رایج ترین محل برای برآمدگی دیسک است زیرا این ناحیه وزن بدن بالایی را در خود جای داده است. درد یا ناراحتی می تواند در ناحیه گلوتئال ، ران ها و پاها گسترش یابد. همچنین ممکن است ضعف عضلانی ، بی حسی یا احساس سوزن سوزن شدن وجود داشته باشد. هنگامی که دیسک بر روی نخاع فشار می آورد ، رفلکس هر دو پا می تواند افزایش یابد و منجر به اسپاسم شود.

برخی از بیماران حتی ممکن است فلج از کمر به پایین داشته باشند. هنگامی که دیسک برآمده روی دم اسب فشرده می شود، عملکرد مثانه و روده نیز می تواند تغییر کند. دیسک برآمده می‌تواند بر روی عصب سیاتیک که منجر به سیاتیک می‌شود، فشار وارد کند، جایی که درد در یک پا از پشت به پایین به پاها تابش می‌کند.

درد ناشی از دیسک شکاف ممکن است در طی برخی فعالیت ها بدتر شود زیرا برآمدگی می تواند بر روی بعضی از اعصاب فشرده شود. بسته به اینکه چه عصبی تحت تأثیر قرار گیرد ، ویژگیهای بالینی نیز می توانند متفاوت باشند.

تشخیص دیسک شکاف

این تشخیص ممکن است از تاریخ بالینی به دلیل ارائه مشابه در مشکلات جدی تر مشخص نباشد. اما ماهیت مزمن این بیماری ممکن است سرنخهایی به همراه داشته باشد. برای رد کردن انفارکتوس میوکارد ، گاستریت ، بیماری ریفلاکس معده و معده و پاتولوژی مزمن ریه باید تاریخچه کامل و معاینه جسمی انجام شود.

MRI از دیسک برآمدگی

برای تشخیص نیاز به بررسی است. ستون فقرات اشعه ایکس برای بررسی آسیب شناسی شدید انجام می شود، اگرچه ممکن است دیسک برآمده را مستقیماً نشان ندهد. ممکن است یافته های غیرمستقیم دژنراسیون دیسک مانند استئوفیت در صفحات انتهایی، گاز در دیسک به دلیل پدیده خلاء و از دست دادن ارتفاع دیسک بین مهره ای وجود داشته باشد. در مورد برآمدگی‌های متوسط، گاهی اوقات ممکن است به‌عنوان ماده دیسک بین مهره‌ای غیر کانونی ظاهر شود که از مرزهای مهره‌ای که پایه پهن، محیطی و متقارن است بیرون زده است.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی یا MRI می تواند آناتومی دیسک های بین مهره ای به ویژه هسته پالپوس و روابط آن را به خوبی مشخص کند. یافته های اولیه که در MRI در برآمدگی دیسک مشاهده می شود شامل از بین رفتن تقعر طبیعی دیسک خلفی است. برآمدگی ها را می توان به صورت نواحی پهن، محیطی و متقارن مشاهده کرد. در حالت برآمدگی متوسط، مواد دیسک به صورت غیر کانونی از مرزهای مهره‌ها بیرون می‌زند. سی تی میلوگرام ممکن است آناتومی دقیق دیسک را نیز ارائه دهد و ممکن است در تشخیص مفید باشد.

درمان دیسک بلغاری

درمان دیسک شکاف می تواند محافظه کار باشد ، اما گاهی اوقات جراحی لازم است.

درمان محافظه کار

در صورت عدم وجود دیسک بدون علامت ، بیمار به هیچ درمانی نیازی ندارد ، زیرا این خطری را ایجاد نمی کند. اما اگر بیمار علامت دار باشد ، می توان برای تسکین علائم آن را مدیریت کرد. درد معمولاً با گذشت زمان برطرف می شود. تا آن زمان ، باید قاتلان قوی مانند داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن تجویز شود. در درد حل نشده ، تزریق استروئید نیز می تواند به ناحیه آسیب دیده داده شود و اگر هنوز کارایی نداشته باشد ، در اکثر موارد شدید می توان بلوک سمپاتیک کمر را آزمایش کرد.

همچنین می‌توان به بیمار این امکان را داد که درمان‌های جایگزین مانند ماساژ حرفه‌ای، فیزیوتراپی، کیسه‌های یخ و پدهای حرارتی را انتخاب کند که ممکن است علائم را کاهش دهد. حفظ وضعیت صحیح، نوارها یا بریس‌ها برای حمایت از ستون فقرات با کمک فیزیوتراپیست استفاده می‌شود. این ممکن است با جلوگیری از آسیب بیشتر و حفظ الیاف آسیب دیده یا پاره شده در دیسک بین مهره ای بدون نشت قسمت مایع دیسک، روند بهبود را تسریع کند. این به حفظ ساختار طبیعی آنولوس کمک می کند و ممکن است میزان بهبودی را افزایش دهد. معمولاً علائم دردناکی که در ابتدا وجود دارند به مرور زمان برطرف می‌شوند و منجر به بدون درد می‌شوند. با این حال، اگر علائم به طور پیوسته بدتر شوند، ممکن است بیمار نیاز به جراحی داشته باشد

اگر علائم برطرف شود ، می توان از فیزیوتراپی برای تقویت عضلات کمر با استفاده از تمرینات استفاده کرد. از تمرینات تدریجی می توان برای بازگشت عملکرد و جلوگیری از عود استفاده کرد.

درمان جراحی

هنگامی که درمان محافظه کارانه با چند ماه درمان کار نمی کند ، می توان درمان جراحی در نظر گرفت. اکثر آنها جراحی با حداقل تهاجمی را که از فن آوری پیشرفته ای برای اصلاح دیسک بین مهره ای استفاده می شود ، ترجیح می دهند بدون اینکه ناخوشایند به عقب بکشند. این روش مانند microdiscectomy یک دوره بهبودی پایین تر و کاهش خطر ابتلا به تشکیل اسکار، از دست دادن خون بزرگ، و تروما به سازه های مجاور زمانی که به عمل جراحی باز مقایسه شده است.

پیش از این ، لامینکتومی و دیسککتومی پایه اصلی درمان بوده است. اما به دلیل تهاجمی بودن این روش و به دلیل افزایش آسیب به اعصاب ، این روشها در حال حاضر توسط بسیاری از پزشکان به دلیل شکم زدگی دیسک کنار گذاشته می شود.

برآمدگی دیسک در ستون فقرات قفسه سینه در حالی که بخشی از فرایند عرضی در آن جدا شده است ، جراحی می شود که به دیسک بین مهره ای دسترسی پیدا می کند. عصب نخاع و ستون فقرات با استفاده از رفع فشار سینه با از بین بردن بخشی از بدن مهره و ایجاد یک باز کوچک انجام می شود. اگر بدن ستون فقرات برداشته شده قابل توجه باشد ، ممکن است بیمار بعداً به فیوز نخاعی احتیاج داشته باشد.

از جراحی توراکوسکوپی به کمک ویدئو نیز می توان در جایی که فقط یک برش کوچک ایجاد می شود و جراح می تواند جراحی را با کمک دوربین انجام دهد، استفاده کرد. اگر عمل جراحی شامل برداشتن بخش بزرگی از استخوان ستون فقرات و مواد دیسک باشد، ممکن است منجر به بی ثباتی ستون فقرات شود. این ممکن است به پیوند استخوان نیاز داشته باشد تا قسمت از دست رفته را با صفحات و پیچ‌هایی که آنها را در جای خود نگه دارد جایگزین کند.

دیسک کمر چیست؟

همانطور که در بخش اول این مقاله ذکر شد ، فتق دیسک زمانی اتفاق می افتد که جابجایی مواد دیسک بیش از حد دیسک بین مهره ای بصورت کانونی باشد. فضای دیسک از انتهای پیکرهای مهره ای برتر و تحتانی تشکیل شده است در حالی که لبه های بیرونی آپوفیزهای مهره ای از حاشیه محیطی تشکیل شده است. استئوفیتها حاشیه دیسک محسوب نمی شوند. ممکن است به دلیل حجم ماده فتق و منجر به درد ، تحریک یا فشرده سازی ریشه های عصبی و کیسه دهانه ایجاد شود. هنگامی که این اتفاق در ناحیه کمر رخ می دهد ، از نظر کلاسیک به عنوان سیاتیک شناخته می شود. این بیماری از زمان های بسیار قدیم ذکر شده است ، گرچه ارتباطی بین فتق دیسک و سیاتیک فقط در دهه 20 ایجاد شده استth قرن. فتق دیسک یکی از شایع ترین تشخیص هایی است که در ستون فقرات به دلیل تغییرات دژنراتیو دیده می شود و شایع ترین علت جراحی ستون فقرات است.

طبقه بندی هرنسس دیسک

طبقه بندی های زیادی در مورد فتق دیسک بین مهره ای وجود دارد. در فتق دیسک کانونی، جابجایی موضعی مواد دیسک در سطح افقی یا محوری وجود دارد. در این نوع، تنها کمتر از 25 درصد از محیط دیسک درگیر است. در فتق دیسک با پایه گسترده، حدود 25 تا 50 درصد از محیط دیسک فتق است. برآمدگی دیسک زمانی اتفاق می‌افتد که 50 تا 100 درصد از مواد دیسک به خارج از محدوده طبیعی فضای بین مهره‌ای کشیده شود. این نوعی فتق دیسک محسوب نمی شود. علاوه بر این، ناهنجاری‌های دیسک بین مهره‌ای مرتبط با موارد شدید اسکولیوز و اسپوندیلولیستزیس به عنوان فتق طبقه‌بندی نمی‌شوند، بلکه تغییرات تطبیقی ​​کانتور دیسک به دلیل تغییر شکل مجاور است.

بسته به کانتور مواد جابجا شده ، دیسک های فتق می توانند بیشتر به عنوان بیرون زدگی و اکستروژن طبقه بندی شوند. در بیرون زدگی دیسک ، مسافت اندازه گیری شده در هر صفحه ای که شامل لبه های مواد دیسک فراتر از فضای دیسک بین مهره ای است (بیشترین اندازه گیری انجام می شود) از فاصله اندازه گیری شده در همان صفحه بین لبه های پایه کمتر است.

تصویربرداری به دلیل این واقعیت که رباط طولی خلفی حاوی ماده دیسک است که به صورت خلفی جابجا می شود ، می تواند جابجایی دیسک را به عنوان بیرون زده در قسمت افقی و به عنوان اکستروژن بر روی قسمت ساژیتال نشان دهد. سپس فتق را باید اکستروژن در نظر گرفت. بعضی اوقات فتق دیسک بین مهره ای می تواند از جهت نقص در انتهای مهره های مهره در جهت کرانیوکودال یا عمودی ایجاد شود. این نوع فتق به عنوان فتق داخل مغزی شناخته می شود.

برجستگی دیسک را می توان به دو برجستگی کانونی و برآمدگی مبتنی بر پهن تقسیم کرد. در بیرون زدگی کانونی، فتق کمتر از 25 درصد محیط دیسک است در حالی که در بیرون زدگی با پایه گسترده، فتق دیسک از 25 تا 50 درصد محیط دیسک تشکیل می شود.

در اکستروژن دیسک، در صورتی تشخیص داده می شود که یکی از دو معیار زیر برآورده شود. اولین مورد این است؛ که فاصله اندازه گیری شده بین لبه های ماده دیسک که فراتر از فضای دیسک بین مهره ای است بیشتر از فاصله اندازه گیری شده در همان صفحه بین لبه های پایه است. مورد دوم این است؛ که مواد موجود در فضای دیسک بین مهره ای و مواد فراتر از فضای دیسک بین مهره ای فاقد تداوم هستند.

این می تواند بیشتر به عنوان جدا شده مشخص شود که زیر مجموعه دیسک اکسترود شده است. آن را به نام مهاجرت دیسک که مواد دیسک است دور از سایت های اکستروژن با تحت فشار قرار دادند بدون در نظر گرفتن اینکه آیا تداوم دیسک وجود دارد یا نه. این اصطلاح در تفسیر روشهای تصویربرداری مفید است زیرا نمایش مداوم در تصویربرداری بسیار دشوار است.

فتق دیسک بین مهره ای را می توان بعنوان دیسک های حاوی دیسک ها و دیسک های غیر قطعی طبقه بندی کرد. اصطلاح موجود در دیسک برای اشاره به تمامیت فیبروز آنولوس محیطی که پوشش فتق دیسک بین مهره ای را دارد ، استفاده می شود. هنگامی که مایع به دیسک بین مهره ای تزریق می شود ، مایع در فتق های موجود در کانال مهره نشت نمی کند.

بعضی اوقات قطعات دیسک جابجایی وجود دارد که به صورت رایگان مشخص می شوند. با این وجود ، هیچ تداوم بین مواد دیسک و قطعه و دیسک بین مهره ای اصلی وجود ندارد که بتوان آن را یک قطعه آزاد یا قطعه توقیف نامید. در یک دیسک مهاجرت و در یک قطعه مهاجرت شده ، اکستروژن مواد دیسک از طریق باز شدن در فیبروز حلقوی با جابجایی مواد دیسک به دور از ناحیه حلقوی وجود دارد.

حتی اگر برخی از قطعات مهاجرت شده قابل جداسازی باشند، اصطلاح migrated به معنای فقط به موقعیت است و به تداوم دیسک اطلاق نمی شود. مواد جابجا شده دیسک بین مهره ای را می توان با توجه به رباط طولی خلفی به صورت زیر غشایی، زیر کپسولی، زیر لیگامانی، خارج لیگامانی، ترانس لیگامنتوز، زیر کپسولی و سوراخ شده توصیف کرد.

کانال نخاعی نیز می تواند تحت تاثیر فتق دیسک بین مهره ای قرار گیرد. این آسیب کانال بسته به ناحیه آسیب دیده نیز می تواند به عنوان خفیف، متوسط ​​و شدید طبقه بندی شود. اگر کانال آن مقطع کمتر از یک سوم آسیب ببیند، خفیف نامیده می شود و اگر فقط کمتر از دو سوم و بیش از یک سوم آسیب ببیند، متوسط ​​در نظر گرفته می شود. در یک آسیب شدید، بیش از دو سوم کانال نخاعی تحت تأثیر قرار می گیرد. برای درگیری روزنه، می توان از همین سیستم درجه بندی استفاده کرد.

مواد جابجا شده را می توان با توجه به موقعیتی که در صفحه محوری از مرکز تا منطقه جانبی راست قرار دارند ، نام برد. آنها به عنوان مرکزی ، راست مرکزی ، زیر شاخه ای راست ، فراموشی راست و خارج از رحم راست گفته می شوند. ترکیب مواد دیسک بین مهره ای جابجا شده را می توان بیشتر به صورت گازهای مایع ، مایع ، خشک شده ، زخم خورده ، کلسیفیه ، استخوان بندی شده ، استخوانی ، هسته ای و غضروف طبقه بندی کرد.

قبل از اینکه به جزئیات در مورد نحوه تشخیص و درمان فتق دیسک بین مهره ای بپردازیم ، بگذارید تفاوت فتق دیسک گردن با فتق کمر را از هم جدا کنیم زیرا آنها رایج ترین مناطق برای فتق هستند.

فتق دیسک سرویکس در مقابل فتق دیسک قفسه سینه در مقابل فتق دیسک کمر

فتق دیسک کمر شایع ترین نوع فتق است که در ستون فقرات یافت می شود که تقریباً 90 درصد کل آن است. با این حال، فتق دیسک گردن نیز می تواند در حدود یک دهم بیماران رخ دهد. این تفاوت عمدتاً به این دلیل است که ستون فقرات کمری به دلیل افزایش بار فشار بیشتری دارد. علاوه بر این، دارای مواد دیسک بین مهره ای نسبتاً بزرگی است. شایع ترین محل های فتق دیسک بین مهره ای در ناحیه کمری L 5-6، در ناحیه سرویکال بین C7 و در ناحیه قفسه سینه T12 است.

فتق دیسک گردن رحم می تواند نسبتاً شایع باشد زیرا ستون فقرات گردن رحم به عنوان یک نقطه محوری برای سر عمل می کند و یک منطقه آسیب پذیر برای تروما است و بنابراین مستعد آسیب در دیسک است. فتق دیسک قفسه سینه به ندرت از هر یک از این دو رخ می دهد. این به این دلیل است که مهره های قفسه سینه به دنده ها و قفس قفسه سینه وصل می شوند که محدوده حرکت در ستون فقرات قفسه سینه را در مقایسه با دیسک های گردن رحم و کمر محدود می کنند. با این حال ، فتق دیسک بین مهره ای قفسه سینه هنوز هم می تواند رخ دهد.

فتق دیسک گردن باعث درد گردن، شانه درد، درد تابشی از گردن به بازو، سوزن سوزن شدن و غیره می شود. فتق دیسک کمر می تواند به طور مشابه باعث درد در ناحیه کمر و همچنین درد، گزگز، بی حسی و ضعف عضلانی در قسمت پایین شود. اندام ها فتق دیسک قفسه سینه می تواند باعث ایجاد درد در قسمت بالای کمر شود که به بالاتنه می رسد.

همهگیرشناسی

اگرچه فتق دیسک می تواند در همه گروه های سنی رخ دهد، اما عمدتاً بین دهه چهارم و پنجم زندگی با میانگین سنی 37 سال رخ می دهد. گزارش هایی وجود دارد که شیوع فتق دیسک بین مهره ای را 2 تا 3 درصد از جمعیت عمومی تخمین می زند. بیشتر در مردان بالای 35 سال با شیوع 4.8 درصد و در زنان این رقم حدود 2.5 درصد است. به دلیل شیوع بالای آن، به عنوان یک مشکل جهانی در نظر گرفته می شود زیرا با ناتوانی قابل توجهی نیز همراه است.

عوامل خطر

در بیشتر موارد، فتق دیسک به دلیل روند طبیعی پیری در دیسک بین مهره ای رخ می دهد. به دلیل انحطاط دیسک، مقدار آبی که قبلا در دیسک بین مهره ای دیده می شد، خشک می شود که منجر به کوچک شدن دیسک با باریک شدن فضای بین مهره ای می شود. این تغییرات به طور قابل توجهی در بیماری دژنراتیو دیسک دیده می شود. علاوه بر این تغییرات تدریجی به دلیل ساییدگی و پارگی طبیعی، عوامل دیگری نیز ممکن است در افزایش خطر فتق دیسک بین مهره ای نقش داشته باشند.

اضافه وزن داشتن می تواند بار ستون فقرات را افزایش داده و خطر فتق را افزایش دهد. زندگی بی تحرک نیز می تواند خطر را افزایش دهد و به همین دلیل یک زندگی فعال در پیشگیری از این بیماری توصیه می شود. وضعیت نامناسب با ایستادن طولانی ، نشستن و به خصوص رانندگی به دلیل لرزش اضافی موتور موتور که منجر به ریزگردها و ترک های دیسک می شود ، می تواند فشار را روی دیسک های بین مهره ای قرار دهد. مشاغلی که نیاز به خم شدن ، پیچاندن ، کشیدن و بلند کردن مداوم دارند ، می توانند کرنش را در قسمت عقب ایجاد کنند. تکنیک های نادرست وزنه برداری یکی از دلایل عمده است.

هنگامی که از عضلات پشت برای بلند کردن اجسام سنگین به جای بلند کردن با پاها و چرخش در حین بلند کردن استفاده می شود، می تواند دیسک های کمر را در برابر فتق آسیب پذیرتر کند. بنابراین همیشه باید به بیماران توصیه شود که وزنه ها را با پاهای خود بلند کنند نه با پشت. تصور می شود سیگار کشیدن با کاهش خون رسانی به دیسک بین مهره ای که منجر به تغییرات دژنراتیو دیسک می شود، فتق دیسک را افزایش می دهد.

اگرچه اغلب موارد فوق به عنوان علل فتق دیسک تصور می شود ، اما برخی از مطالعات نشان داده اند که وقتی این جمعیت خاص با گروه های کنترل جمعیت عادی مقایسه می شود ، تفاوت در خطر بسیار اندک است.

تحقیقات مختلفی درمورد تمایل ژنتیکی و فتق دیسک بین مهره ای انجام شده است. برخی از ژنهایی که در این بیماری نقش دارند شامل گیرنده ویتامین D (VDR) است که ژنی است که برای پلی پپتیدهای کلاژن مهم به نام کلاژن IX (COL9A2) کد گذاری می کند.

ژن دیگری به نام ژن agrecan انسان (AGC) نیز به عنوان کد پروتئینوگلیکان که مهمترین پروتئین ساختاری موجود در غضروف است کد می کند. این عملکرد بیوشیمیایی و مکانیکی بافت غضروف را پشتیبانی می کند و از این رو وقتی این ژن ناقص باشد ، می تواند فرد را مستعد فتق دیسک بین مهره ای کند.

جدای از اینها، ژن های زیادی وجود دارند که به دلیل ارتباط بین فتق دیسک مانند پروتئین لایه میانی غضروف ماتریکس متالوپروتئیناز (MMP)، ترومبوسپوندین (THBS2)، کلاژن 11A1، کربوهیدرات سولفوترانسفراز و آسپورین (ASPN) در حال تحقیق هستند. آنها همچنین ممکن است به عنوان نشانگرهای ژنی بالقوه برای بیماری دیسک کمر در نظر گرفته شوند.

پاتوژنز سیاتیک و فتق دیسک

درد سیاتیک از هسته پالپوس اکسترود شده ناشی می شود و پدیده های مختلفی را القا می کند. می‌تواند مستقیماً ریشه‌های عصبی را که منجر به ایسکمی یا بدون آن می‌شود فشرده کند، پایانه‌های عصبی قسمت بیرونی حلقه فیبری را به صورت مکانیکی تحریک کرده و مواد التهابی آزاد می‌کند که منشا چندعاملی آن را نشان می‌دهد. هنگامی که فتق دیسک باعث فشرده شدن مکانیکی ریشه های عصبی می شود، غشای عصبی به دلیل ایسکمی به درد و سایر محرک ها حساس می شود. نشان داده شده است که در ریشه های عصبی حساس و آسیب دیده، آستانه حساسیت عصبی تقریباً نصف یک ریشه عصبی طبیعی و بدون آسیب است.

نفوذ سلول های التهابی در دیسک های اکسترود شده و دیسک های غیر اکسترود شده متفاوت است. معمولا در دیسک های غیر اکسترود شده، التهاب کمتر است. فتق دیسک اکسترود شده باعث پارگی رباط طولی خلفی می شود که قسمت فتق شده را در معرض بستر عروقی فضای اپیدورال قرار می دهد. اعتقاد بر این است که سلول های التهابی از این رگ های خونی واقع در بیرونی ترین قسمت دیسک بین مهره ای منشا می گیرند.

این سلول ها ممکن است به ترشح موادی که باعث التهاب و تحریک ریشه های عصبی می شوند و باعث ایجاد درد سیاتیک می شوند ، کمک کنند. بنابراین ، فتقهای اکسترود شده نسبت به مواردی که وجود دارد ، بیشتر باعث ایجاد درد و اختلال بالینی می شوند. در فتق های موجود ، اثر مکانیکی غالب است در حالی که در دیسک های بدون قطعه یا اکسترود شده اثر التهابی غالب است.

هرنوع دیسک بالینی و آنچه را باید در تاریخ جستجو کرد

علائم فتق دیسک بسته به محل درد، نوع فتق و فرد می تواند بسیار متفاوت باشد. بنابراین، تاریخچه باید بر تجزیه و تحلیل شکایت اصلی در میان بسیاری از علائم دیگر متمرکز شود.

شکایت اصلی می تواند درد گردن در فتق دیسک گردن باشد و می تواند درد ارجاعی در بازوها، شانه ها، گردن، سر، صورت و حتی ناحیه کمر باشد. با این حال، بیشتر به عنوان منطقه بین کتفی شناخته می شود. تشعشع درد می تواند با توجه به سطحی که در فتق رخ می دهد رخ دهد. هنگامی که ریشه های عصبی ناحیه گردن تحت تأثیر قرار می گیرند و تحت فشار قرار می گیرند، با تغییر در رفلکس ها، تغییرات حسی و حرکتی ایجاد می شود.

دردی که در اثر فشردگی ریشه عصبی ایجاد می‌شود، درد رادیکولار نامیده می‌شود و بسته به اینکه عمدتاً اختلال عملکرد حرکتی یا حسی وجود داشته باشد، می‌توان آن را عمیق، دردناک، سوزش، کسل‌کننده، دردناک و الکتریکی توصیف کرد. در اندام فوقانی، درد رادیکولار می تواند از الگوی درماتومی یا میوتومی پیروی کند. رادیکولوپاتی معمولاً با درد گردن همراه نیست. ممکن است علائم یک طرفه و همچنین دو طرفه وجود داشته باشد. این علائم می تواند با فعالیت هایی که باعث افزایش فشار داخل دیسک های بین مهره ای می شود، مانند مانور والسالوا و بلند کردن بدن، تشدید شود.

رانندگی همچنین می تواند درد ناشی از فتق دیسک به دلیل استرس ناشی از لرزش را تشدید کند. برخی از مطالعات نشان داده‌اند که بارگذاری شوک و استرس ناشی از ارتعاش می‌تواند باعث ایجاد نیروی مکانیکی برای تشدید فتق‌های کوچک شود، اما وضعیت خمیده تأثیری نداشت. به طور مشابه، فعالیت هایی که فشار داخل دیسکال را کاهش می دهند، می توانند علائمی مانند دراز کشیدن را کاهش دهند.

شکایت اصلی در فتق دیسک کمر، کمردرد است. سایر علائم مرتبط می‌تواند درد در ران، باسن و ناحیه آنوژنیتال باشد که می‌تواند به پا و انگشت پا منتهی شود. عصب اصلی آسیب دیده در این ناحیه عصب سیاتیک است که باعث سیاتیک می شود و علائم مرتبط با آن مانند درد شدید در باسن، درد پا، ضعف عضلانی، بی حسی، اختلال در حس، گرما و سوزش یا گزگز در پاها، اختلال در راه رفتن. ، اختلال در رفلکس ها، ادم، دیسستزی یا پارستزی در اندام تحتانی. با این حال، سیاتیک می‌تواند به دلایلی غیر از فتق مانند تومور، عفونت یا بی‌ثباتی ایجاد شود که باید قبل از رسیدن به تشخیص رد شوند.

دیسک فتق همچنین می تواند بر عصب فمور فشرده شود و می تواند علائمی مانند بی حسی ، احساس سوزن سوزن شدن در یک یا هر دو پا و احساس سوزش در پاها و باسن ایجاد کند. معمولاً ریشه های عصبی که در فتق در ناحیه کمر مبتلا می شوند ، همانهایی هستند که از زیر دیسک بین مهره ای خارج می شوند. تصور می شود که میزان تحریک ریشه عصبی توزیع درد پا را تعیین می کند. در فتق در سطح مهره سوم و چهارم کمر ، ممکن است درد به سمت ران قدامی یا کشاله ران تابیده شود. در رادیکولوپاتی در سطح مهره پنجم کمر ممکن است درد در ناحیه جانبی و قدامی ران ایجاد شود. در فتق ها در سطح اولین سارموم ، درد ممکن است در کف پا و گوساله ایجاد شود. همچنین می توانید احساس بی حسی و سوزن سوزن شدن در همان منطقه توزیع وجود داشته باشد. اگر درد بسیار شدید باشد ، ضعف در ماهیچه ها قابل تشخیص نیست.

هنگام تغییر موقعیت بیمار است که اغلب از درد رها شوند. حفظ وضعیت خوابیده به پشت با پاهای بلند شده می تواند درد را بهبود بخشد. از راه رفتن کوتاه در هنگام پیاده روی طولانی ، ایستادن برای مدت طولانی و نشستن برای مدت زمان طولانی مانند رانندگی باعث تسکین درد می شود.

فتق دیسک جانبی در فتقهای فورمینال و برون مورب دیده می شود و از نظر خصوصیات بالینی مختلف فتق دیسک داخلی است که در فتق های زیر شاخه ای و مرکزی دیده می شود. فتق دیسک بین مهره ای جانبی می تواند در مقایسه با فتق میانی مستقیماً تحریک شود و بطور مکانیکی ریشه های عصبی را که از آن خارج شده و فشرده سازی مکانیکی ریشه های عصبی را که در داخل کانال ستون فقرات باریک واقع شده است ، فشرده کند.

بنابراین ، فتق جانبی در سنین بالاتر با درد رادیکولی بیشتر و نقص عصبی بیشتر دیده می شود. در ضمن در مقایسه با فتق دیسک داخلی ، درد پاهای تابشی و فتق دیسک بین مهره ای در سطوح مختلف در گروه های جانبی وجود دارد.

فتق دیسک در ناحیه قفسه سینه ممکن است اصلاً با کمردرد ظاهر نشود. در عوض، علائم غالب به دلیل درد ارجاعی در قفسه سینه به دلیل تحریک اعصاب وجود دارد. همچنین ممکن است درد غالب در بدن وجود داشته باشد که به سمت پاها حرکت می کند، احساس گزگز و بی حسی در یک یا هر دو پا، ضعف عضلانی و اسپاستیک یک یا هر دو پا به دلیل رفلکس های اغراق آمیز.

پزشک باید مراقب تظاهرات غیر معمول باشد زیرا ممکن است تشخیص های افتراقی دیگری وجود داشته باشد. شروع علائم باید بررسی شود تا مشخص شود که شروع بیماری حاد، تحت حاد یا مزمن است. تاریخچه پزشکی گذشته باید با جزئیات مورد بررسی قرار گیرد تا علائم علامت قرمز مانند دردی که در شب بدون فعالیت رخ می دهد و در فشرده سازی ورید لگن دیده می شود و درد غیر مکانیکی که ممکن است در تومورها یا عفونت ها دیده شود رخ می دهد.

اگر نقص عصبی پیشرونده وجود داشته باشد ، درگیری روده و مثانه در آن وجود داشته باشد ، یک اورژانس عصبی محسوب می شود و فوراً مورد بررسی قرار می گیرد ، زیرا ممکن است سندرم اسب اسب کادو رخ دهد که در صورت عدم درمان ، می تواند منجر به کسری عصبی عصبی شود.

گرفتن تاریخچه دقیق از جمله شغل بیمار مهم است زیرا برخی فعالیت ها در شغل ممکن است باعث تشدید علائم بیمار شود. در مورد فعالیتهایی که می تواند و نمی تواند انجام دهد ، بیمار باید ارزیابی شود.

تشخیص های افتراقی

  • دیسک دژنراتیو بیماری
  • درد مکانیکی
  • درد میوفاشیال منجر به اختلالات حسی و درد موضعی یا مراجعه کننده می شود
  • هماتوم
  • کیست منجر به نقص حرکتی گاه و بی نظمی حسی می شود
  • اسپوندیلوز یا اسپوندیلولیستزیس
  • دیسکیت یا پوکی استخوان
  • بدخیمی ، نورینوما یا ضایعه توده باعث آتروفی ماهیچه های ران ، گلوتئی
  • تنگی نخاع عمدتاً در ناحیه کمر با کمردرد خفیف ، کمبود حرکتی و درد در یک یا هر دو پا مشاهده می شود.
  • آبسه اپیدورال می تواند علائمی شبیه درد رادیکولار ناشی از فتق دیسک ستون فقرات ایجاد کند
  • آنوریسم آئورت که می تواند باعث کمردرد و درد پا به دلیل فشرده سازی شود نیز می تواند پارگی کند و منجر به شوک بواسیر شود.
  • لنفوم هوچکین در مراحل پیشرفته می تواند به ضایعات فضای اشغال شده در ستون فقرات منجر شود که منجر به علائمی مانند فتق دیسک بین مهره ای می شود.
  • تومورها
  • آندومتریوز لگن
  • هیپرتروفی صورت
  • شوانوموم ریشه عصب کمری
  • عفونت تبخال زوستر همراه با ریشه های عصب سیاتیک یا کمری است

معاینه در هرنیرس دیسک

معاینه فیزیکی کامل برای تشخیص فتق دیسک مهرهای و حذف دیگر تشخیص های افتراقی مهم ضروری است. دامنه حرکات باید آزمایش شود اما ممکن است ارتباط مستقیمی با فتق دیسک داشته باشد زیرا به طور عمده در بیماران مسن مبتلا به بیماری دژنراتیو و به دلیل بیماری مفاصل کاهش می یابد.

یک معاینه عصبی کامل اغلب ضروری است. این باید ضعف عضلانی و ضعف حسی را آزمایش کند. به منظور تشخیص ضعف عضلانی در ماهیچه های کوچک انگشت پا، می توان از بیمار خواست تا روی نوک پا راه برود. قدرت عضله را نیز می توان با مقایسه قدرت با قدرت پزشک آزمایش کرد. ممکن است از دست دادن حس درماتومی وجود داشته باشد که نشان دهنده درگیری ریشه عصبی مربوطه باشد. رفلکس ها ممکن است اغراق آمیز یا گاهی اوقات حتی ممکن است وجود نداشته باشند.

مانورهای معاینه عصبی زیادی در رابطه با فتق دیسک بین مهره ای شرح داده شده است، مانند علامت براگارت، علامت تلنگر، علامت ریباند لازگو، علامت دیفرانسیل لازگو، علامت مندل بشترو، علامت دییرل هر دو پا یا تست میلگرام، و ساق چاه یا تست فاجرشتاجین. با این حال، همه اینها بر اساس آزمایش تنش ریشه عصب سیاتیک با استفاده از همان اصول در تست بلند کردن پای مستقیم است. این تست ها برای موقعیت های خاص برای تشخیص تفاوت های ظریف استفاده می شوند.

تقریباً تقریباً همه آنها به میزان تشعشع درد در زیر پا بستگی دارند و اگر در بالای زانو اتفاق بیفتد ، فرض می شود که ناشی از ضایعه فشاری عصبی بوده و اگر درد زیر زانو باشد ، به دلیل فشرده سازی در نظر گرفته می شود. ریشه عصب سیاتیک برای تشخیص فتق دیسک کمر ، حساس ترین آزمایش در نظر گرفته می شود که تشعشعی از درد ناشی از تحریک در ساق پا است.

در تست بلند کردن پای مستقیم که علامت Lasegue نیز نامیده می شود، بیمار به پشت می ماند و پاها را صاف نگه می دارد. سپس پزشک با خم کردن مفصل ران پاها را بلند می کند در حالی که زانو را صاف نگه می دارد. زاویه ای که در آن بیمار احساس درد می کند در پایین ساق پا زیر زانو ذکر می شود. در یک فرد سالم، بیمار می تواند لگن را تا 80 تا 90 خم کند؟ بدون داشتن درد و سختی

با این حال، اگر زاویه فقط 30 -70 باشد؟ درجه، نشان دهنده فتق دیسک بین مهره ای کمر در سطوح ریشه عصبی L4 تا S1 است. اگر زاویه خم شدن لگن بدون درد کمتر از 30 درجه باشد، معمولاً نشان دهنده برخی علل دیگر مانند تومور ناحیه گلوتئال، آبسه گلوتئال، اسپوندیلولیستزیس، اکستروژن و بیرون زدگی دیسک، بدخیم شدن بیمار و التهاب حاد سخت شامه است. اگر درد با خم شدن مفصل ران در بیش از 70 درجه رخ دهد، ممکن است به دلیل سفت شدن عضلات مانند گلوتئوس ماکسیموس و همسترینگ، سفت شدن کپسول مفصل ران یا آسیب شناسی مفاصل ساکروایلیاک یا ران باشد.

تست بالا بردن مستقیم پای معکوس یا تست اکستنشن لگن می تواند برای آزمایش ضایعات کمری بالاتر با کشش ریشه های عصبی عصب فمورال استفاده شود که مشابه تست بالا بردن پای مستقیم است. در ستون فقرات گردنی برای تشخیص تنگی سوراخ ها، تست اسپرلینگ انجام می شود و مختص فتق دیسک بین مهره ای گردنی یا کشش ریشه های عصبی نیست. تست Kemp تست مشابه در ناحیه کمر برای تشخیص تنگی سوراخ سوراخ است. عوارض ناشی از فتق دیسک شامل معاینه دقیق ناحیه هیپ، معاینه دیجیتال رکتوم و معاینه ادراری تناسلی است.

بررسی اختلالات دیسک

برای تشخیص فتق دیسک بین مهره ای می توان از تست های تشخیصی مانند تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI)، توموگرافی کامپیوتری (CT)، میلوگرافی و رادیوگرافی ساده به تنهایی یا همراه با سایر روش های تصویربرداری استفاده کرد. تشخیص عینی فتق دیسک مهم است زیرا تنها پس از چنین یافته ای مداخله جراحی حتی در نظر گرفته می شود. آزمایشات بیوشیمیایی سرم مانند سطح آنتی ژن اختصاصی پروستات (PSA)، مقدار آلکالین فسفاتیزاسیون، سرعت رسوب گلبول قرمز (ESR)، تجزیه و تحلیل ادرار برای پروتئین Bence Jones، سطح گلوکز سرم، و الکتروفورز پروتئین سرم نیز ممکن است در شرایط خاص مورد نیاز باشد. .

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)

MRI بهترین روش تصویربرداری در بیماران با سابقه و یافته های معاینه فیزیکی است که حاکی از فتق دیسک کمر در ارتباط با رادیکولوپاتی طبق رهنمودهای انجمن نخاعی آمریکای شمالی در سال 2014 است. آناتومی سلول پولیپوس فتق و ارتباط آن با بافت نرم در مجاورت MRI در نواحی گردن رحم ، قفسه سینه و لومبوساکرال توسط MRI به طرز ظریف قابل تشخیص است. فراتر از محدوده حلقوی ، هسته فتق می تواند به عنوان یک بیرون زدگی مواد دیسک کانونی ، نامتقارن بر MRI مشاهده شود.

در تصاویر دارای وزنی Tag sagittal T2 ، ناحیه خلفی خلفی معمولاً به دلیل وجود پارگی حلقوی شعاعی مرتبط با فتق دیسک ، به عنوان ناحیه شدت سیگنال دیده می شود اگرچه هسته فتق خود به خودی هیپوآنتن است. رابطه هسته فتق و جنبهای دژنراتیو شده با ریشه های عصبی که از طریق مجاری عصبی خارج می شوند ، در تصاویر ساژیتال MRI به خوبی مشخص شده است. قطعات رایگان دیسک بین مهره ای را نیز می توان از تصاویر MRI متمایز کرد.

ممکن است در MRI نشانه‌هایی از فتق دیسک بین مهره‌ای وجود داشته باشد، مانند پارگی‌های شعاعی روی حلقۀ فیبروزوس که همچنین نشانه‌ای از بیماری دژنراتیو دیسک است. ممکن است علائم مشخص دیگری مانند از دست دادن ارتفاع دیسک، برآمدگی حلقه و تغییر در صفحات انتهایی وجود داشته باشد. علائم آتیپیک نیز ممکن است با MRI مانند مکان های غیر طبیعی دیسک، و ضایعاتی که کاملاً خارج از فضای دیسک بین مهره ای قرار دارند، دیده شوند.

MRI می تواند ناهنجاری ها را در دیسک های بین مهره ای برتر از روش های دیگر تشخیص دهد، اگرچه تصویربرداری استخوانی آن کمی پایین تر است. با این حال، MRI در بیمارانی که دستگاه‌های ایمپلنت فلزی مانند ضربان‌ساز دارند، محدودیت‌هایی دارد، زیرا میدان الکترومغناطیسی می‌تواند منجر به عملکرد غیرعادی ضربان‌سازها شود. در بیماران مبتلا به کلاستروفوبیا، رفتن به کانال باریک برای اسکن توسط دستگاه MRI ممکن است مشکل ساز شود. اگرچه برخی از واحدها حاوی MRI باز هستند، اما قدرت مغناطیسی کمتری دارند و بنابراین تصویربرداری با کیفیت کمتری را مشخص می‌کنند.

این مشکل در کودکان و بیماران مضطرب تحت ام آر آی نیز وجود دارد زیرا کیفیت تصویر خوب به ثابت ماندن بیمار بستگی دارد. ممکن است نیاز به آرام بخش داشته باشند. کنتراست مورد استفاده در MRI که گادولینیم است می‌تواند باعث ایجاد فیبروز سیستمیک نفروژنیک در بیمارانی شود که از قبل بیماری کلیوی داشتند. همچنین معمولاً در بارداری به خصوص در 12 هفته اول از MRI ​​اجتناب می شود، اگرچه از نظر بالینی خطرناک بودن آن برای جنین ثابت نشده است. MRI زمانی که تومور حاوی کلسیم باشد و در تشخیص مایع ادم از بافت تومور بسیار مفید نیست.

توموگرافی کامپیوتری (CT)

سی تی اسکن نیز روش خوب دیگری برای ارزیابی فتق دیسک ستون فقرات در زمانی که ام آر آی در دسترس نیست در نظر گرفته می شود. همچنین به عنوان یک بررسی خط اول در بیماران ناپایدار با خونریزی شدید توصیه می شود. سی تی اسکن نسبت به میلوگرافی برتری دارد، اگرچه وقتی این دو با هم ترکیب شوند، از هر دوی آنها برتری دارد. سی تی اسکن می تواند کلسیفیکاسیون را با وضوح بیشتری نشان دهد و گاهی اوقات حتی گاز را در تصاویر نشان می دهد. برای دستیابی به کیفیت تصویربرداری برتر، تصویربرداری باید روی محل آسیب شناسی متمرکز شود و برش های نازک گرفته شود تا میزان فتق بهتر مشخص شود.

با این حال، استفاده از سی تی اسکن در بیمارانی که قبلاً تحت عمل جراحی لامینکتومی قرار گرفته‌اند، دشوار است، زیرا وجود بافت اسکار و فیبروز شناسایی ساختارها را دشوار می‌کند، اگرچه تغییرات استخوانی و تغییر شکل در غلاف عصبی در تشخیص کمک می‌کند.

دیسک های بین مهره ای فتق در دیسک گردن رحم را می توان با مطالعه فرایند نامرتب تشخیص داد. معمولاً به صورت خلفی و جانبی به دیسک های بین مهره ای و بالاتر از بدن های مهره ای پیش بینی می شود. روند uncinate تحت اسکلروز، و هیپرتروفی زمانی که یک رابطه غیر طبیعی بین فرآیند uncinate و ساختمان های مجاور در بیماری دژنراتیو دیسک، مهرهای دیسک تنگی فضا و لباس به طور کلی و اشک دیده می شود.

میلوپاتی زمانی رخ می دهد که کانال نخاعی به دلیل بیماری دیسک تحت تاثیر قرار گرفته باشد. به طور مشابه، هنگامی که سوراخ های عصبی درگیر می شوند، رادیکولوپاتی رخ می دهد. حتی فتق و بیرون زدگی های کوچک دیسک می تواند باعث گیرافتادگی کیسه سختی شود زیرا فضای اپیدورال دهانه رحم به طور طبیعی باریک می شود. دیسک های بین مهره ای کمی بیشتر از کیسه ای که در سی تی اسکن مشخص می شود ضعیف می شوند.

در ناحیه قفسه سینه، سی تی اسکن می تواند فتق دیسک بین مهره ای را به راحتی تشخیص دهد، زیرا مقدار کلسیم بیشتری در دیسک های قفسه سینه وجود دارد. در کنار کیسه سختی، مواد فتق دیسک را می توان در CT به عنوان یک توده کاملاً مشخص که توسط چربی اپیدورال احاطه شده است مشاهده کرد. در صورت کمبود چربی اپیدورال، دیسک به عنوان یک توده ضعیف تر نسبت به اطراف ظاهر می شود.

پرتونگاری

رادیوگرافی ساده در تشخیص فتق دیسک های بین مهره ای نیازی نیست، زیرا رادیوگرافی ساده نمی تواند دیسک را تشخیص دهد و بنابراین برای رد سایر بیماری ها مانند تومورها، عفونت ها و شکستگی ها استفاده می شود.

در میلوگرافی، ممکن است تغییر شکل یا جابجایی کیسه ی خارجی پر کنتراست در فتق دیسک دیده شود. همچنین ممکن است ویژگی‌هایی در عصب آسیب‌دیده مانند ادم، ارتفاع، انحراف و قطع ریشه عصبی که در تصویر میلوگرافی دیده می‌شود، وجود داشته باشد.

دیسکوگرافی

در این روش تصویربرداری ، محیط کنتراست به منظور ارزیابی مورفولوژی دیسک به دیسک تزریق می شود. اگر درد به دنبال تزریق رخ دهد که شبیه به درد discogenic باشد ، نشان می دهد که دیسک منبع درد است. هنگامی که یک اسکن CT نیز بلافاصله پس از دیسکوگرافی انجام می شود ، برای تمایز آناتومی و تغییرات پاتولوژیک مفید است. با این حال ، از آنجا که این یک روش تهاجمی است ، تنها در شرایط خاص نشان داده می شود که MRI و CT نتوانسته اند علت درد کمر را نشان دهند. این بیماری عوارض جانبی زیادی دارد مانند سردرد ، مننژیت ، آسیب دیسک ، دیسکیت ، خونریزی داخل رحمی و افزایش درد.

درمان دیسک فتق

درمان باید براساس تاریخچه ، معاینه جسمی و یافته های تشخیصی بیمار هدایت شود. در بیشتر موارد ، بیمار بدون نیاز به مداخله بیشتر در حدود 3 - 4 ماه به تدریج بهبود می یابد. بنابراین ، بیمار فقط در این دوره زمانی نیاز به درمان محافظه کار دارد. به همین دلیل ، بسیاری از روش های درمانی ناکارآمد وجود دارد که با نسبت دادن وضوح طبیعی علائم به آن درمان ، ظهور یافته است. بنابراین ، محافظه کار درمانی باید مبتنی بر شواهد باشد.

محافظه کار درمانی

از آنجا که فتق دیسک یک دوره خوش خیم دارد ، هدف از درمان تحریک بهبود عملکرد عصبی ، کاهش درد و تسهیل بازگشت سریع به کار و فعالیت های زندگی روزمره است. بیشترین مزایای درمان محافظه کارانه مربوط به بیماران جوان تر با فتق است که به علت فتق دیسک کوچک ، توقیف می شوند و در بیمارانی که نقص عصبی خفیف دارند.

استراحت در بستر از دیرباز به عنوان یک گزینه درمانی در فتق دیسک در نظر گرفته شده است. با این حال، نشان داده شده است که استراحت در بستر بیش از 1 یا 2 روز اول تأثیری ندارد. استراحت در رختخواب پس از این مدت زمان معکوس در نظر گرفته می شود.

برای کاهش درد می توان از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی خوراکی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن استفاده کرد. این می تواند با کاهش التهاب مرتبط با عصب ملتهب، درد را تسکین دهد. مسکن هایی مانند استامینوفن نیز می توانند مورد استفاده قرار گیرند، اگرچه فاقد اثر ضد التهابی هستند که در NSAID ها دیده می شود. دوزها و داروها باید متناسب با سن و شدت درد بیمار باشد. اگر درد با داروهای فعلی کنترل نشود، پزشک باید یک پله از نردبان ضددردهای WHO بالا برود. با این حال، استفاده طولانی مدت از NSAID ها و مسکن ها می تواند منجر به زخم معده، مشکلات کبدی و کلیوی شود.

به منظور کاهش التهاب ، روش های جایگزین دیگری مانند استفاده از یخ در دوره اولیه و سپس جابجایی با استفاده از گرما ، ژل و مالش ممکن است به درد و همچنین اسپاسم عضلات کمک کند. از شل کننده های عضلانی دهان نیز می توان در تسکین اسپاسم عضلات استفاده کرد. برخی از داروها شامل متوکاربامول ، کاریزوپودول و سیکلوبنزاپرین هستند.

با این حال ، آنها به صورت متمرکز عمل می کنند و باعث خواب آلودگی و آرام شدن در بیماران می شوند و به طور مستقیم برای کاهش اسپاسم ماهیچه ای عمل نمی کنند. یک دوره کوتاه از استروئیدهای خوراکی مانند پردنیزولون به مدت 5 روز در یک رژیم کاهش دهنده می تواند برای کاهش تورم و التهاب در اعصاب استفاده شود. این بیماری می تواند در مدت زمان 24 ساعت تسکین درد فوری را فراهم کند.

هنگامی که درد به اندازه کافی با حداکثر دوز موثر برطرف نشد، می توان بیمار را برای تزریق استروئید به فضای اپیدورال در نظر گرفت. نشانه اصلی برای تزریق استروئید به فضای اطراف رادیکولار فشرده سازی دیسک است که باعث ایجاد درد رادیکولی می شود که به درمان های پزشکی معمولی مقاوم است. ارزیابی دقیق با اسکن CT یا MRI برای حذف دقیق علل دیسکی اضافی برای درد مورد نیاز است. موارد منع مصرف این درمان شامل بیماران مبتلا به دیابت، حاملگی و زخم معده است. پونکسیون اپیدورال در بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی منع مصرف دارد و بنابراین در صورت نیاز از روش فورامینال با دقت استفاده می شود.

این روش تحت هدایت فلوروسکوپی انجام می شود و شامل تزریق استروئیدها و ضد درد به فضای اپیدورال در مجاورت دیسک بین مهره ای آسیب دیده است تا تورم و التهاب اعصاب را بطور مستقیم در محیط سرپایی کاهش دهد. تقریباً 50٪ از بیماران بعد از تزریق احساس تسکین می کنند ، اگرچه موقتی است و برای رسیدن به بهترین نتیجه ممکن است در 2 بازه هفتگی به تکرار تزریق نیاز داشته باشند. در صورت موفقیت آمیز بودن این روش درمانی ، حداکثر 3 تزریق استروئیدی اپیدورال در هر سال می تواند تزریق شود.

فیزیوتراپی می تواند به بیمار کمک کند که به راحتی به زندگی قبلی خود بازگردد اگرچه دیسک فتق بهبود نمی یابد. فیزیوتراپی بسته به توانایی بیمار در کار ، تحرک و انعطاف پذیری می تواند در مورد نحوه حفظ وضعیت صحیح وضعیت استقرار ، راه رفتن و بلند کردن روش ها به بیمار آموزش دهد.

تمرینات کششی می تواند انعطاف پذیری ستون فقرات را بهبود بخشد در حالی که تمرینات تقویتی می تواند قدرت عضلات پشت را افزایش دهد. توصیه می شود از فعالیت هایی که می توانند وضعیت فتق دیسک را تشدید کنند اجتناب شود. فیزیوتراپی انتقال از فتق دیسک بین مهره ای به سبک زندگی فعال را آسان می کند. رژیم های ورزشی را می توان برای مادام العمر حفظ کرد تا بهزیستی عمومی بهبود یابد.

موثرترین گزینه درمانی محافظه کارانه که مبتنی بر شواهد است مشاهده و تزریق استروئید اپیدورال برای تسکین درد در مدت زمان کوتاه مدت است. اما اگر بیماران مایل باشند ، می توانند از روشهای درمانی کاملاً مورد نظر خود با طب سوزنی ، طب سوزنی ، مکمل های غذایی و بیو فیدبک استفاده کنند ، گرچه آنها مبتنی بر شواهد نیستند. همچنین هیچ مدرکی برای توجیه استفاده از تحریک عصب ترانس الکتریک (TENS) به عنوان روشی برای کاهش درد وجود ندارد.

اگر بعد از گذشت چند ماه بهبودی در درد ایجاد نشود ، می توان در نظر داشت که جراحی انجام شود و بیمار باید با دقت مورد نظر برای بهترین نتیجه ممکن انتخاب شود.

جراحی

هدف از درمان جراحی رفع فشار ریشه های عصبی و رفع تنش است. علائم مختلفی برای درمان جراحی وجود دارد که به شرح زیر است.

علائم مطلق شامل سندرم cauda equina یا پارس قابل توجهی است. سایر نشانه های نسبی شامل نقص حرکتی بزرگتر از درجه 3 است ، سیاتیک که به حداقل XNUMX ماه درمان محافظه کارانه ، سیاتیک بیش از شش هفته یا درد ریشه عصبی به دلیل تنگی استخوان فورینمینال پاسخ نمی دهد.

در چند سال گذشته بحث های زیادی درمورد اینکه آیا فتق بیماری دیسک بین مهره ای با درمان طولانی مدت محافظه کارانه یا درمان زودرس جراحی است یا خیر ، وجود دارد. تحقیقات زیادی در این زمینه انجام شده است و بیشتر آنها نشان می دهند که نتیجه نهایی بالینی بعد از 2 سال یکسان است اگرچه با جراحی زودرس بهبودی سریعتر انجام می شود. بنابراین ، پیشنهاد می شود که جراحی زودرس مناسب باشد زیرا باعث می شود بیمار سریعاً به کار خود برگردد و از این طریق از نظر اقتصادی مقرون به صرفه باشد.

برخی از جراحان ممکن است هنوز از دیسککتومی سنتی استفاده کنند، اگرچه بسیاری از آنها در سال های اخیر از روش های جراحی کم تهاجمی استفاده می کنند. میکرودیسککتومی نیمه راه بین دو انتهای در نظر گرفته می شود. دو روش جراحی وجود دارد که استفاده می شود. جراحی های کم تهاجمی و روش های پوستی به دلیل مزیت نسبی مورد استفاده قرار می گیرند. جایی برای عمل جراحی سنتی که به عنوان لامینکتومی شناخته می شود وجود ندارد.

با این حال، برخی مطالعات وجود دارد که نشان می دهد میکرودیسککتومی به دلیل مزایای کوتاه مدت و بلندمدت مطلوب تر است. در کوتاه مدت، کاهش طول عمل، کاهش خونریزی، تسکین علائم و کاهش میزان عوارض وجود دارد. این تکنیک حتی پس از 10 سال پیگیری نیز موثر بوده است و به همین دلیل در حال حاضر نیز ترجیح داده شده است. مطالعاتی که برای مقایسه روش کم تهاجمی و میکرودیسککتومی انجام شده است به نتایج متفاوتی منجر شده است. برخی نتوانسته‌اند تفاوت معنی‌داری ایجاد کنند، در حالی که یک مطالعه تصادفی‌سازی شده شاهد قادر به تعیین مطلوب‌تر بودن میکرودیسککتومی بود.

در میکرودیسککتومی، تنها یک برش کوچک با کمک میکروسکوپ جراحی ایجاد می‌شود و بخشی از دیسک بین مهره‌ای فتق شده که به عصب برخورد می‌کند، با همیلامینکتومی برداشته می‌شود. بخشی از استخوان نیز برای تسهیل دسترسی به ریشه عصبی و دیسک بین مهره ای برداشته می شود. مدت بستری در بیمارستان تنها با یک شب اقامت و مشاهده حداقل است زیرا بیمار با کمترین درد و تسکین کامل علائم می تواند مرخص شود.

با این حال ، برخی از بیماران ناپایدار ممکن است نیاز به پذیرش طولانی تر داشته باشند و بعضی اوقات ممکن است نیاز به همجوشی و آرتروپلاستی باشد. تخمین زده می شود که حدود 80 - 85٪ از بیمارانی که تحت میکرودیسکتومی قرار می گیرند با موفقیت بهبود می یابند و بسیاری از آنها در حدود 6 هفته قادر به بازگشت به شغل طبیعی خود هستند.

بحث بر سر این است که آیا قسمت بزرگی از قطعه دیسک برداشته شود و فضای دیسک کیور شود یا تنها قطعه فتق شده با حداقل تهاجم به فضای دیسک بین مهره ای برداشته شود. بسیاری از مطالعات نشان داده اند که برداشتن تهاجمی تکه های بزرگ دیسک می تواند منجر به درد بیشتر نسبت به زمانی که از درمان محافظه کارانه با 28% در مقابل 11.5% استفاده می شود، منجر شود. ممکن است در درازمدت منجر به بیماری دژنراتیو دیسک شود. با این حال، با درمان محافظه کارانه، خطر عود بیشتر در حدود 7٪ در فتق دیسک وجود دارد. این ممکن است نیاز به جراحی اضافی مانند آرترودز و آرتروپلاستی در آینده داشته باشد که منجر به ناراحتی و بار اقتصادی قابل توجهی می شود.

در جراحی کم تهاجمی، جراح معمولاً یک برش کوچک در پشت ایجاد می‌کند تا گشادکننده‌ها را با قطر فزاینده برای بزرگ کردن تونل تا رسیدن به مهره قرار دهد. این تکنیک نسبت به روشی که در میکرودیسککتومی سنتی دیده می شود، آسیب کمتری به عضلات وارد می کند. فقط بخش کوچکی از دیسک برداشته می شود تا ریشه عصب و دیسک بین مهره ای نمایان شود. سپس جراح می تواند فتق دیسک را با استفاده از آندوسکوپ یا میکروسکوپ خارج کند.

این تکنیک های جراحی کم تهاجمی مزیت بالاتری از عفونت های محل جراحی کمتر و اقامت کوتاه تر در بیمارستان دارند. دیسک به صورت شیمیایی یا آنزیمی با استفاده از کیموپاپائین، لیزر یا پلاسما (گاز یونیزه) و تبخیر فشرده می‌شود. همچنین می توان آن را به صورت مکانیکی با استفاده از کمپرس جانبی از راه پوست یا با آسپیراسیون و مکیدن با ریش تراش مانند نوکلئوزوم از حالت فشرده خارج کرد. نشان داده شد که کموپاپین اثرات نامطلوبی دارد و در نهایت حذف شد. بسیاری از تکنیک های فوق کمتر از دارونما موثر هستند. سگمنتکتومی هدایت شده همان روشی است که مانند میکرودیسککتومی موثر است.

در ستون فقرات گردن رحم ، دیسک های بین مهره ای فتق درمان می شود. این امر به این دلیل است که فتق به صورت قدامی اتفاق می افتد و دستکاری گردن رحم توسط بیمار تحمل نمی شود. فتق دیسک که ناشی از تنگی فرمامینه است و محدود به فورمنن است ، تنها مواردی است که یک رویکرد خلفی در نظر گرفته می شود.

حداقل برداشتن دیسک جایگزینی برای روش قدامی ستون فقرات گردن رحم است. با این حال ، ثبات دیسک بین مهره ای بعد از عمل بستگی به دیسک باقی مانده دارد. به دلیل از بین بردن فشرده سازی عصبی ، درد گردن می تواند به میزان قابل توجهی کاهش یابد ، اگرچه ممکن است آسیب درد قابل توجهی در گردن محوری باقی مانده باشد. مداخله دیگر برای فتق دیسک گردن رحم شامل فیوژن بین قشر دهانه رحم قدامی است. برای بیماران مبتلا به میلوپاتی شدید با بیماری دیسک دژنراتیو مناسب تر است.

عوارض جراحی

اگرچه خطر جراحی بسیار کم است ، اما هنوز هم ممکن است عوارض ایجاد شود. عفونت بعد از عمل یکی از شایعترین عوارض است و به همین دلیل به اقدامات کنترل عفونت شدیدتر در تئاتر و بخش نیاز دارد. در حین عمل جراحی ، به دلیل روش جراحی ضعیف ، ممکن است آسیب عصبی ایجاد شود. ممکن است نشتی در مجاری رخ داده باشد که در باز شدن ریشه عصب باعث نشت مایع مغزی نخاعی شود. در حین عمل جراحی می توان لایه باز را تعمیر کرد. با این حال ، سردرد به دلیل از بین رفتن مایع مغزی نخاعی رخ می دهد اما معمولاً با گذشت زمان و بدون هیچ گونه آسیب باقی مانده بهبود می یابد. اگر خون در اطراف ریشه های عصبی بعد از عمل لخته شود ، این لخته خون ممکن است منجر به فشرده سازی ریشه عصب شود و منجر به درد رادیولیک ​​شود که قبلاً توسط بیمار تجربه شده بود. فتق عود دیسک بین مهره ای به دلیل فتق مواد دیسک در همان محل عارضه ویران کننده ای است که می تواند در درازمدت رخ دهد. این می تواند به صورت محافظه کارانه اداره شود اما جراحی ممکن است در نهایت ضروری باشد.

نتایج جراحی

در مورد نتیجه عمل جراحی فتق دیسک کمر تحقیقات گسترده ای انجام شده است. معمولاً نتایج حاصل از جراحی میکرودیسکتومی خوب است. بهبود درد پا نسبت به کمردرد بیشتر است و بنابراین این عمل جراحی برای افرادی که تنها کمردرد دارند توصیه نمی شود. بسیاری از بیماران طی هفته اول از نظر بالینی بهبود می یابند اما ممکن است طی چند ماه بعد بهبود پیدا کنند. به طور معمول ، درد در دوره بهبودی اولیه از بین می رود و به دنبال آن در تقویت قدرت پا بهبود می یابد. سرانجام ، بهبود احساس رخ می دهد. با این حال ، بیماران ممکن است از احساس بی حسی شکایت کنند اگرچه دردی وجود ندارد. فعالیت های طبیعی و کار را می توان طی چند هفته پس از عمل از سر گرفت.

روشهای نوین

اگرچه درمان محافظه کارانه مناسب ترین روش درمانی در معالجه بیماران است ، اما استاندارد مراقبت کنونی به آسیب شناسی اساسی فتق دیسک های بین مهره ای نمی پردازد. مسیرهای مختلفی وجود دارد که در پاتوژنز از جمله مسیرهای التهابی ، ایمنی و پروتئولیتیک نقش دارند.

نقش واسطه های التهابی در حال حاضر تحت تحقیق است و منجر به ایجاد روش های درمانی جدیدی شده است که به این واسطه های التهابی آسیب می رسانند و به ریشه های عصبی آسیب می رسانند. سیتوکین ها مانند TNF؟ به طور عمده در تنظیم این فرایندها نقش دارند. حساسیت به درد توسط آنتاگونیست های گیرنده سروتونین و آنتاگونیست های گیرنده آدرنرژیک؟ 2 ایجاد می شود.

بنابراین، درمان‌های دارویی که این گیرنده‌ها و واسطه‌ها را هدف قرار می‌دهند، ممکن است بر روند بیماری تأثیر بگذارند و منجر به کاهش علائم شوند. در حال حاضر، آنتاگونیست های سیتوکین در برابر TNF؟ و IL 1؟ تست شده اند. مسدود کننده های گیرنده عصبی مانند sarpogrelate hydrochloride و غیره در مدل های حیوانی و در مطالعات بالینی برای درمان سیاتیک آزمایش شده اند. اصلاح‌کننده‌های چرخه سلولی که میکروگلیا را هدف قرار می‌دهند و تصور می‌شود که آبشار التهابی را آغاز می‌کنند، با آنتی‌بیوتیک محافظ عصبی مینوسیکلین آزمایش شده‌اند.

اخیراً تحقیقات در مورد مهار مسیر NF-kB یا پروتئین کیناز نیز وجود دارد. در آینده ، درمان فتق دیسک بین مهره ای به لطف تحقیقات در حال انجام بسیار بهتر خواهد شد. (هارو ، هیروتاکا)

 

ال پاسو کایروپراکتیک نزدیک من

دکتر الکس جیمنز DC ، MSACP ، RN ، CCST

 

برآمدگی دیسک و یا دیسک فتق یک مسئله بهداشتی است که بر روی دیسک های بین مهره ای که بین هر مهره ستون فقرات یافت می شود ، تأثیر می گذارد. اگرچه این موارد با افزایش سن ، تروما یا صدمات و همچنین استفاده بیش از حد مکرر می تواند به عنوان یک قسمت طبیعی از تخریب اتفاق بیفتد و باعث ایجاد برآمدگی دیسک یا دیسک فتق شود. به گفته متخصصان مراقبت های بهداشتی ، برآمدگی دیسک و یا دیسک فتق از مهمترین موارد بهداشتی موثر بر ستون فقرات است. برآمدگی دیسک در مواقعی است که الیاف بیرونی فیبروز آنولوس از حاشیه اجزای مهره های مجاور جابجا می شوند. دیسک فتق هنگامی است که قسمتی از یا کل هسته پالپوس از طریق پاره شده یا ضعیف فیبروز حلقوی بیرونی دیسک بین مهره بیرون زده شود. درمان این موارد بهداشتی بر کاهش علائم متمرکز است. گزینه های درمانی جایگزین ، مانند مراقبت از کایروپراکتیک و یا فیزیوتراپی ، می توانند به تسکین علائم کمک کنند. جراحی ممکن است در موارد علائم شدید مورد استفاده قرار گیرد. - دکتر الکس جیمنز DC ، CCST Insight

طراحی شده توسط دکتر الکس Jimenez DC ، CCST

 

منابع

  • اندرسون، پل آ. و همکاران. کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده درمان فتق دیسک کمر: 1983-2007. مجله آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، جلد 16، شماره. 10، 2008، صص 566-573. آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، doi: 10.5435/00124635-200810000-00002.
  • فریزر اول (2009) آمار مربوط به مراقبت های بیمارستانی در ایالات متحده. آژانس تحقیقات و کیفیت بهداشت و درمان ، Rockville
  • ریچی، جودیت A. و همکاران. تشدید کمردرد و از دست دادن هزینه های مولد زمان در کارگران ایالات متحده. ستون فقرات، ج 31، شماره. 26، 2006، صص 3052-3060. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1097/01.brs.0000249521.61813.aa.
  • فردون، دی‌اف، و همکاران، نام‌گذاری دیسک کمر: نسخه 2.0: توصیه‌های گروه‌های ضربتی ترکیبی انجمن ستون فقرات آمریکای شمالی، انجمن رادیولوژی ستون فقرات آمریکا، و انجمن رادیولوژی عصبی آمریکا. Spine J, 2014. 14(11): ص. 2525-45.
  • Costello RF ، Beall DP. اصطلاحات نامگذاری و اصطلاحات گزارش استاندارد فتق دیسک بین مهره ای. کلینیک تصویربرداری مگون رزون N Am. 2007؛ 15 (2): 167-74، v-vi.
  • رابرتز، اس. مورفولوژی دیسک در سلامت و بیماری. معاملات جامعه بیوشیمیایی، جلد 30، شماره. 5، 2002، صفحات A112.4-A112. Portland Press Ltd., doi:10.1042/bst030a112c.
  • جانسون، وب و اس. رابرتز. مورفولوژی سلول دیسک بین مهره ای انسان و ترکیب اسکلت سلولی: مطالعه مقدماتی تغییرات منطقه ای در سلامت و بیماری. مجله آناتومی، جلد 203، شماره. 6، 2003، ص 605-612. Wiley-Blackwell, doi:10.1046/j.1469-7580.2003.00249.x.
  • گرونهاگن، تییس. تامین مواد مغذی و متابولیسم دیسک بین مهره ای. مجله جراحی استخوان و مفاصل (آمریکایی)، جلد 88، شماره. suppl_2، 2006، ص. 30. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.2106/jbjs.e.01290.
  • Mercer، SR، و GA Jull. مورفولوژی دیسک بین مهره ای گردنی: پیامدهایی برای مدل مکنزی سندرم اختلال دیسک. درمان دستی، جلد 1، شماره. 2، 1996، صص 76-81. Elsevier BV, doi:10.1054/math.1996.0253.
  • KOELLER، W و همکاران. خواص بیومکانیکی دیسک های بین مهره ای انسان تحت فشار دینامیکی محوری. ستون فقرات، ج 9، شماره. 7، 1984، ص 725-733. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1097/00007632-198410000-00013.
  • Lieberman, Isador H. Disc Bulge Bubble: Spine Economics 101. The Spine Journal, vol 4, no. 6، 2004، صص 609-613. Elsevier BV, doi:10.1016/j.spinee.2004.09.001.
  • Lappalainen، Anu K و همکاران. بیماری دیسک بین مهره‌ای در داش‌هاند که از نظر کلسیفیکاسیون دیسک بین مهره‌ای با رادیوگرافی غربالگری می‌شوند. Acta Veterinaria Scandinavica, vol 56, no. 1، 2014، Springer Nature، doi:10.1186/s13028-014-0089-4.
  • معزز، پیام و همکاران. 80. MRI موضعی: ابزاری ارزشمند در ارزیابی برآمدگی دیسک گردن. مجله ستون فقرات، جلد 7، شماره. 5، 2007، ص. 39S. Elsevier BV, doi:10.1016/j.spinee.2007.07.097.
  • بیماری دیسک کمر: پیشینه، تاریخچه روش، مشکل. Emedicine.Medscape.Com، 2017، emedicine.medscape.com/article/249113-overview.
  • ویاله، لوئیس روبرتو و همکاران. فتق دیسک کمر. Revista Brasileira de Ortopedia 45.1 (2010): 1722. PMC. وب 1 اکتبر 2017.
  • فتق هسته پالپوس: زمینه، آناتومی، پاتوفیزیولوژی. emedicine.medscape.com/article/1263961-overview.
  • ویاله، لوئیس روبرتو و همکاران. فتق دیسک کمر. Revista Brasileira De Ortopedia (نسخه انگلیسی)، جلد 45، شماره. 1، 2010، صص 17-22. Elsevier BV, doi:10.1016/s2255-4971(15)30211-1.
  • مولن، دنیس و همکاران پاتوفیزیولوژی سیاتیک مرتبط با دیسک. I. شواهد پشتیبان یک جزء شیمیایی. ستون فقرات استخوان مفصل، ج 73، شماره. 2، 2006، صص 151-158. Elsevier BV, doi:10.1016/j.jbspin.2005.03.003.
  • جاکوبز، ویلکو CH و همکاران. تکنیک های جراحی برای سیاتیک به دلیل فتق دیسک، یک بررسی سیستماتیک. مجله ستون فقرات اروپا، جلد 21، شماره. 11، 2012، ص 2232-2251. Springer Nature، doi:10.1007/s00586-012-2422-9.
  • Rutkowski، B. تمرین ترکیبی تحریک الکتریکی برای فتق دیسک بین مهره ای کمری. درد، جلد 11، 1981، ص. S226. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1016/0304-3959(81)90487-5.
  • وبر، هنریک. به روز رسانی ستون فقرات تاریخچه طبیعی فتق دیسک و تأثیر مداخله. ستون فقرات، جلد 19، شماره. 19، 1994، صص 2234-2238. Ovid Technologies (Wolters Kluwer Health)، doi:10.1097/00007632-199410000-00022.
  • تصویربرداری فتق دیسک: بررسی اجمالی، رادیوگرافی، توموگرافی کامپیوتری.Emedicine.Medscape.Com، 2017،
  • کاروالیو، لیلیان برایگی و همکاران. Hrnia De Disco Lombar: Tratamento. Acta Fisitrica، ج 20، شماره. 2، 2013، صص 75-82. GN1 Genesis Network، doi:10.5935/0104-7795.20130013.
  • کر، دانا و همکاران پیش‌بینی‌کننده‌های بلندمدت پیامدهای فتق دیسک کمر چیست؟ یک مطالعه تصادفی و مشاهده ای. ارتوپدی بالینی و تحقیقات مرتبط، جلد 473، شماره. 6، 2014، صص 1920-1930. Springer Nature، doi:10.1007/s11999-014-3803-7.
  • خرید، خاویر و افشین گنجی. درمان از راه پوست فتق دیسک بین مهره ای. Seminars In Interventional Radiology, vol 27, no. 02، 2010، صص 148-159. گروه انتشارات Thieme, doi:10.1055/s-0030-1253513.
  • هارو، هیروتاکا. تحقیقات ترجمه ای فتق دیسک: وضعیت فعلی تشخیص و درمان. مجله علوم ارتوپدی، جلد 19، شماره. 4، 2014، صص 515-520. Elsevier BV، doi:10.1007/s00776-014-0571-x.

 

 

اولویت دادن به سلامتی با دکتر روجا | ال پاسو، تگزاس (2021)

معرفی

در پادکست امروز، دکتر الکس خیمنز و دکتر ماریو روجا درباره چگونگی نقش سلامت و ایمنی در بدن انسان برای دستیابی به سلامت و تندرستی کلی بحث می کنند.

 

چگونه از سلامت و ایمنی خود محافظت کنیم؟

 

[00:00:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: و پخش زنده می شود، ماریو. حالت چطوره مرد؟ امروز ما داریم ارائه می کنیم، برادرم در مورد سلامت و ایمنی. چطوری برادر من؟

 

[00:00:12] دکتر ماریو روجا دی سی*: عالی می دانید، این موضوعی است که همه درباره آن صحبت می کنند، و همه ما شایسته یک گفتگوی عالی و مهمتر از همه، حمایت از یکدیگر با دانش و با نیت مثبت هستیم. کاملا.

 

[00:00:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو، کاری که امروز می‌خواهیم انجام دهیم این است که من و شما، همانطور که بحث می‌کنیم، می‌خواهیم این اطلاعات را برای عموم ارائه کنیم تا آنها متوجه شوند که اول از همه، این به هیچ وجه رفتاری نیست، این یک سلب مسئولیت است. . باید بگویم که یک پزشک دارای مجوز باید تمام درمان ها را انجام دهد. این فقط برای اهداف آموزشی است. درمان نمی شود و برای تشخیص و درمان به عنوان سلب مسئولیت استاندارد استفاده نمی شود. به طور معمول، من آن را ارائه کرده بودم، اما کاری که اکنون می خواهیم انجام دهیم این است که یک سری وبینار، من و ماریو انجام دهیم. ما یک وبینار چهار سری را انجام خواهیم داد که در آن درباره سلامت و بهداشت صحبت خواهیم کرد. ایمنی و اینکه چگونه می توانیم ایمنی خود را در تقویت بدن خود به اندازه کافی تقویت کنیم. اکنون ما این فرآیند COVID 19 و SARS و همه ویروس‌های SARS-CoV-2 را گذرانده‌ایم. و کاری که می‌خواهیم انجام دهیم این است که به خودمان گزینه بهتری بدهیم، یک پروتکل درمانی بهتر که برای ما وجود دارد تا بتوانیم به نوعی برنامه‌ای برای کمک به بدن خود ارائه دهیم. بنابراین من و ماریو این پروتکل های برنامه را در اینجا قرار دادیم. و کاری که می‌خواهیم انجام دهیم این است که می‌خواهیم یک ارائه عالی ارائه کنیم که در آن رویکردهای طبیعی و نیروهای طبیعی را برای کمک به ایمنی بررسی کنیم. اکنون، دکتر روجا در بخش مرکزی شهر تمرین می کند. من در شرق دور ال پاسو تمرین می کنم، و آنچه که ما به بیماران خود ارائه می دهیم اطلاعات کمی است، اما مردم اغلب می خواهند بدانند چه کاری می توانند انجام دهند. بنابراین، کاری که ما امروز شروع به انجام آن خواهیم کرد این است که در مورد اینکه چه چیزی می توانیم و نمی توانیم ویروس را کنترل کنیم، صحبت خواهیم کرد. یکی از چیزهایی که آموخته ایم این است که جدایی احتمالاً بهترین کلید است، و ما از فاصله گذاری اجتماعی به عنوان یکی از چیزهایی استفاده می کنیم که اکنون ما را از نزدیک شدن باز می دارد. من دوست دارم به مردم بینشی در مورد کارهایی که در دفاترمان انجام می دهیم برای جلوگیری از انتشار ویروس به مردم بدهم. ماریو، زمانی که در حال انجام پیشگیری برای درمان بیماران هستید و پروتکل‌های خود را با بیماران خود کار می‌کنید، کمی از آنچه در مطب خاص خود انجام می‌دهید، به ما بگویید؟

 

[00:02:33] دکتر ماریو روجا دی سی*: در دفتر من، ما سیستمی داریم که از طریق آن از Enviro Masters در هر یک از اتاق‌ها استفاده می‌کنیم که هر اتاق را بخور می‌دهند، و سپس از نور UV برای استفاده خاص از ضدعفونی‌کننده باکتری‌ها، ویروس‌ها و قارچ‌ها، نور UV استفاده می‌کنیم. و چیز دیگری که ما استفاده می کنیم ماسک است. ما در داخل بیماران ماسک می زنیم و همچنین از آنها می پرسیم که آیا می توانند در ماشین منتظر بمانند تا دیده شوند و مستقیماً با ما تماس بگیرند. و به این ترتیب احساس راحتی بیشتری می کنند. بنابراین اگر بیش از سه بیمار در یک زمان دریافت کنیم که نمی‌توانیم آنها را در اتاق‌های مختلف قرار دهیم و دوست داریم همه را در اتاق‌های جداگانه قرار دهیم، بنابراین آنها کنار هم نباشند، از آنها می‌خواهیم که در ماشین منتظر بمانید و سپس با آنها تماس می گیریم و به آنها اطلاع می دهیم که برای شما آماده ایم. و سپس آنها وارد می شوند. آنها مستقیماً به اتاق می روند و یک روش انجام می شود. و بنابراین اینها کارهایی هستند که ما انجام می دهیم. و سپس، البته، می دانید، ما میزها را ضدعفونی کرده ایم. ما همه این کارها را انجام می دهیم. ما از نور فرابنفش زیاد استفاده می کنیم که از نظر پیشگیری مثبت است. می دانید، وقتی همه دست های خود را می شویند، وقتی وارد می شوند، اولین کاری که انجام می دهند این است که دست های خود را می شویند. و ما مردم را تشویق می کنیم که وقتی به خانه می رسند همین کار را انجام دهند. بنابراین ما می‌خواهیم الگویی برای جامعه خود باشیم تا بگوییم، نگاه کنید، این کار را فقط به خاطر اینکه به دفتر من می‌آیید، انجام ندهید، این کار را در خانه با خانواده‌تان انجام دهید. در مورد آن چطور؟

 

[00:04:29] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما از نظر دفترمان نیز همینطور هستیم. ما رویکرد بدون تماس را اتخاذ کرده ایم. یکی از کارهایی که ما انجام می‌دهیم این است که در دفتر خود جای نشستن نداریم، نه بیشتر. ما چند اتاق داریم بنابراین آنچه ما داریم توانایی باز کردن در است. و ما مطمئن می شویم که همه وقتی آنها را وارد می کنیم ماسک داشته باشند. حالا آنها به چیزی دست نمی زنند. ما دست نخورده ایم مستقیم وارد اتاق می شویم. ما آنها را دراز می کشیم. ما میزها را با کاغذ مخصوص پوشانده ایم که از استاتیک ویروسی جلوگیری می کند. و همچنین، هنگامی که ما روی آنها کار می کنیم، آنها بلند می شوند، از در دیگری بیرون می روند و به چیزی غیر از میز دست نمی زنند. بنابراین یکی از چیزها این است که ما به کسی اجازه نمی دهیم به هم نزدیک شود و آنها تقریباً در طراحی دفتر ما وارد، بیرون می شوند. این یک فرآیند جریان و خروج است. هیچ درمانی به معنای دست زدن به پروتکل های درمان تشخیصی مانند رایانه ها وجود ندارد. هیچ کدام از اینها ادامه ندارد. ما تمام سوالات و لحظه قبل از ورود بیمار را می پرسیم. یک اتاق را استریل می کنیم و بعد از اتاق، آنها نیز استریل می شوند. بنابراین این یک فرآیند عالی است زیرا اگر به ناحیه تماس نگاه کنیم، پزشکان دستکش می‌پوشند، ماسک‌های صورت ما محافظت می‌شوند. ما ماسک داریم و ماسک را برای خود بیمار تهیه می کنیم. بنابراین سعی می کنیم راحت ترین چیز را مانند خودتان به آن بدهیم. ما همچنین فرآیندی را انجام می دهیم که طی آن آنها را مجبور کردیم در ماشین منتظر بمانند تا آماده شوند. وقتی زنگ زدند، ما می رویم، باشه، ما آماده ایم. و به محض اینکه اتاق را آماده کردیم، به ما اجازه داد یک بیمار را بیاوریم. بنابراین یکی از مهمترین چیزها انجام پروتکل های قبل از درمان روی فرآیندهای استاتیک ویروسی است. و این راهی است که ما میزبان را کنترل می کنیم. می دانید، ما به نوعی پتانسیل هستیم، درست است؟ بنابراین همراه با دکتر، ماسک، و کارکنان با ماسک و دستکش. این مانع از وقوع همه فرآیندها می‌شود، حداقل در منطقه ما، زیرا در ناحیه شما از شهر، ما متوجه شده‌ایم که این استعداد و همچنین سمت ما وجود دارد. بخش شهر من تعداد قابل توجهی دارد، بنابراین تعداد زیادی از آنها ظاهر می شوند. بنابراین ما باید بسیار مراقب باشیم که آن هاست ها را در آن ظرفیت کنترل کنیم. من می‌خواهم بروم و ارائه را شروع کنم، و می‌خواهیم در مورد چیزهایی که زمینه‌های ما را ایجاد می‌کنند صحبت کنیم، و من و شما در حال بررسی این موضوع بودیم. ما بیماری عروق کرونر یکی از بالاترین عوامل مستعد کننده است. دیابت، ما در مورد مواردی مانند چاقی، فشار خون بالا، سن صحبت کرده ایم. کمی در مورد وضعیت خود با ماریو به من بگویید. وقتی به این فهرست در اینجا نگاه می کنید، وقتی در مطالعات مشاهده کردید، در مورد عوامل مستعد کننده ای که در خارج نیز وجود دارد و باعث ایجاد درام برای بیماران ما می شود، چه چیزی آموخته اید؟

 

[00:07:23] دکتر ماریو روجا دی سی*: الکس را می دانید، این چیزی است که همه ما نه تنها باید به آن توجه داشته باشیم، بلکه باید مردم را به سمت بالاترین سطح سلامتی برانگیزیم، که به معنای کاهش روند التهابی یا وضعیت التهابی بدن شما است. خوب. بنابراین وقتی در مورد بیماری های قلبی عروقی، دیابت، چاقی، فشار خون بالا صحبت می کنیم. من آن را با سندرم متابولیک مرتبط می‌دانم، که قبل از اینکه یادم بیاید، برنامه‌های دیگری داشته‌ایم. و این غیر قابل باور است زیرا ما قبل از سه یا چهار ماه در مورد آن صحبت کردیم. یعنی یادت هست الکس؟

 

[00:08:09] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره داشتیم در موردش حرف میزدیم

 

[00:08:10] دکتر ماریو روجا دی سی*: بله، ما قبل از ابتلا به کووید 19 در مورد آن صحبت کردیم. و می‌خواستیم به جامعه خود و همه افراد الهام دهیم تا دوباره خطر ابتلا به سندرم متابولیک را کاهش دهند، که یکی از بزرگترین سندرم‌هاست، زیرا واضح است که 150 به علاوه تری گلیسیرید، چربی شکم در مورد آن وجود دارد. چاقی و دیابت نوع دو بنابراین آن بزرگ است. بنابراین این چنین است، باید بگویم این یک ارتباط است. من و شما سه یا چهار ماه پیش، الکس، این گفتگوی روشنگرمان را دنبال می کنیم. کاملا.

 

چگونه از سلامت خود محافظت کنیم؟

 

[00:08:54] دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، مطالعات ارائه شد، و در اوایل حماسه COVID 19 مشخص شد که هنوز هم ادامه دارد که آنهایی که ناسالم بودند، مستعد بودند. من از گفتن متنفرم، وقتی شما هستید، بی‌وقفه است، اما گاهی اوقات می‌توانید بگویید که مردم به‌طور مرضی چاق هستند. تمام خانواده را از بین برد و در یکی از مواردی که می‌توانستید ببینید که تعداد زیادی از آنها وجود دارد، باید از خود بپرسید، خوب، چرا تمام خانواده چنین می‌کنند؟ اما بعد متوجه شدیم که مشکلات اساسی در مورد سلامت آنها وجود دارد، اینکه آیا آنها دیابت داشتند یا مشکلات فشار خون داشتند. یکی از مواردی که واقعاً بزرگ است، بیماری مزمن کلیه است. من این عدد را شنیدم و سپس آمار نشان می‌دهد که از دو درصد افزایش مرگ‌ومیر به بیش از 16 برابر بیشتر مرگ و میر ناشی از بیماری کلیوی رسیده است. ارتباط واضحی بین فشار خون وجود دارد، توانایی بدن برای زیاد شدن، که با کاهش سطح اکسیژن محدود می‌شود، و این که نارسایی کلیه‌ها و قلب و کبد با این اختلال که بر آلوئول‌های ریه‌ها تأثیر می‌گذارد ترکیب می‌شود. . از آنچه که ما درک می کنیم، این ویروس نیست که ما را می کشد. این طوفان سیتوکین التهابی است که باعث این درام می شود. بنابراین آنها آموخته‌اند که افرادی که پرتودرمانی می‌کنند، افرادی که شیمی‌درمانی مستعد دارند، ریه‌هایشان مستعد آسیب‌ها، شرایط خودایمنی مانند لوپوس هستند. برخی از اختلالات مانند بیماری های عصبی مزمن مانند ام اس این افراد مستعد هستند زیرا سیستم ایمنی آنها در وضعیت متفاوت و پاسخگو قرار دارد. بنابراین وقتی در مورد این پروتکل‌های درمانی صحبت می‌کنیم، یکی از کارهایی که باید انجام دهیم این است که چگونه اسکول را انجام دهیم؟ چگونه با این گونه های اکسیژن فعال که باعث این طوفان سیتوکین می شوند، برخورد کنیم؟ بنابراین هدف و تاکید ما این است که تا زمانی که برای این فرآیند تلقیح یا واکسنی نداشته باشیم، وظیفه ما کاهش واکنش التهابی است. و چیزهای زیادی وجود دارد که به طور طبیعی می توانیم انجام دهیم تا این پاسخ التهابی را به حداقل برسانیم. اکنون کاری که می‌خواهیم انجام دهیم این است که به استماع ادامه می‌دهیم، و در اینجا می‌خواهیم به حوزه‌های خاصی نگاهی بیندازیم. ما در مورد بیماری های همراه صحبت می کنیم. ماریو مقداری از آنچه را که در اینجا در مورد بیماری های همراه دیده ایم به ما می گوید. و اتفاقاً ما همه مطالعات را اینجا داریم. بنابراین، همانطور که ما این ارائه را انجام می دهیم، همه پیوندها در پایین ارائه می شوند تا بتوانید به این مطالعات به صورت جداگانه نگاه کنید، و زمانی که آنها را بالا می برید برای شما معنی بیشتری پیدا می کنند.

 

[00:11:29] دکتر ماریو روجا دی سی*: الکس، همانطور که قبلا صحبت کردیم، سه چهار ماه پیش، زمانی که شروع به رفتن کردیم…

 

[00:11:38] دکتر ماریو روجا دی سی*: در سراسر راهرو…

 

[00:11:43] دکتر ماریو روجا دی سی*: با تشکر از موسیقی مقدماتی، الکس،

 

[00:11:50] دکتر الکس خیمنز دی سی*: مسئله ای نیست.

 

[00:11:51] دکتر ماریو روجا دی سی*: اون ون هالن بود یا چی؟

 

[00:11:53] دکتر الکس خیمنز دی سی*: نه، موسیقی اسکندر در واقع است.

 

[00:11:57] دکتر ماریو روجا دی سی*: باشه به الکس میگم متشکرم. بنابراین دوباره به آنچه در مورد آن صحبت می کنیم بازگردیم. مجدداً، سیستم ایمنی ذاتی طبیعی ما همان طرحی است که از طریق DNA، RNA ما در الگوی ارتجاعی بازیابی در سلول‌های ما وجود دارد. ما می‌توانیم خود را تطبیق دهیم و رشد کنیم و از همه این متغیرها در زندگی عبور کنیم. منظورم این است که ما همیشه با ویروس ها سر و کار داریم، الکس. یعنی پارسال دوباره آنفولانزا بود. میدونی باز هم 50000 نفر، من آمار دقیقی ندارم، اما 50000 نفر می میرند. خوب. و می دانید، از طریق آن، ما به دنبال این هستیم که عوامل خطر چه کسانی هستند؟ بیماری های همراه چیست؟ آن چیزهایی که ما را برای بیشترین میزان شکست آماده می کنند چیست؟ بنابراین وقتی به 71 درصد و 78 درصد از مواردی نگاه می‌کنیم که از طریق آن کار نمی‌کنند و این انعطاف‌پذیری را ایجاد نمی‌کنند و از طریق کووید 19 یا موارد دیگر کار نمی‌کنند؟ منظورم این است که باز هم این همان چیزی است که ما در مورد آن سه چهار ماه پیش صحبت کردیم. یعنی میخوام بگم ما روانی هستیم، میدونی، وای، میدونی.

 

[00:13:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: روی آن تأثیر می گذارد، می دانید؟ و یکی از احمقانه ترین چیزها این است که مدرسه تعطیل است، و شما می دانید، و همچنین من، این است که هر بار که در مورد این موضوع می شنویم، ممکن است متوجه شویم که این ویروس در جمعیت ما وجود دارد قبل از اینکه حتی صحبت کنیم. در مورد آن ما در مورد این صحبت می کنیم که از مارس تا فوریه تا اکنون، اوایل ژانویه گذشته است. ما در مورد حقایقی خواهیم شنید که این چیز حتی در اواسط دسامبر وجود داشته است. قراره ببینی

 

[00:13:56] دکتر ماریو روجا دی سی*: تعجب نکردم. من تعجب نمی کنم.

 

[00:13:59] دکتر الکس خیمنز دی سی*: هیچ منطقی پشت این واقعیت وجود ندارد که در یونان ادامه دارد، به جز این واقعیت که این موضوع حتی قبل از اینکه اعلان‌ها وجود داشته باشد، از کنترل خارج شده است.

 

[00:14:08] دکتر ماریو روجا دی سی*: و میدونی چیه الکس؟ می‌دانید، فراتر از آن چیزی که ذکر کردید، سه مورد، خواه کووید 19 باشد یا آنفولانزا یا هر چیز دیگری، می‌دانید، تحت فشار قرار دادن سیستم ایمنی ما، اگر این استعدادها را داشته باشیم، شکست خواهیم خورد. الکس، که دقیقاً مانند دیابت یکی از دیابت ها است، ما را مستعد ابتلا به سرطان می کند. بله، این کار را می کند. دیابت ما را مستعد ابتلا به بیماری های قلبی عروقی می کند، درست است؟ آره. دیابت همه اینها را به ما می دهد. و سپس شما به بیماری مزمن ریه نگاه می کنید، بدیهی است، زیرا اکوسیستمی که در آن COVID 19 رشد می کند، همان محیط تنفسی است. بنابراین، البته، اگر در معرض خطر یا تغییر یا الگوی انعطاف پذیری کم عمق باشد، البته. منظورم این است که شما افرادی را خواهید شناخت که مبتلا به آسم هستند. کارن نیز مانند همسرم آسم و مشکلات سلامتی مزمن دارد. منظورم این است که خدای من، می دانید، مهم است که ما آگاه باشیم و دوباره حواسمان باشد. وحشت نکنیم خوب، اما ما برنامه ریزی آگاهانه، آگاهانه و استراتژیک برای مقابله و کار در این مواقع داریم. بنابراین اگر دیابت، دیابت نوع دو یا دیابت نوع یک دارید، لطفا بیشتر مراقب باشید. اگر آسم و هر گونه بیماری مزمن ریوی دارید، لطفاً بدانید. یعنی میدونی چیه؟ شما باید نوردهی خود را کاهش دهید زیرا بدن شما نمی تواند با آن مقابله کند، درست است؟

 

[00:16:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: و هنگامی که احمقانه ترین اجزای این ویروس این است که در بیشتر موارد بسیار ساکت است و در بیشتر موارد همانطور که می بینیم اعداد وارد می شوند. آنهایی که در محدوده دهه 70 و 80 هستند بیشترین میزان را متحمل می شوند. خیلی وقت ها این بچه ها هستند که آن را به خانه هایشان می آورند. و وقتی به مکان‌هایی مانند ایتالیا نگاه می‌کنیم، به مکان‌هایی مانند پاکستان نگاه می‌کنیم که در آن تمرکز جمعیت و جوانان زیاد است. تقریباً مثل این است که خانه هایشان را تلقیح می کنند. و سپس کسانی که این مسائل مستعد را دارند قربانی می شوند. بنابراین به وضوح، ما می بینیم که افرادی که ممکن است هیچ ارتباطی با افشا شدن نداشته باشند، به طور غیرمستقیم توسط کسانی که آنها را ملاقات می کنند، افشا می شوند. به همین دلیل است که ما به عنوان یک جمعیت، شما آن را در همه جا در اخبار خواهید شنید. همانطور که شما به طور مداوم به آن گوش می دهید، ما باید مراقب کسانی باشیم که خود را با آنها احاطه کرده ایم.

 

[00:16:51] دکتر ماریو روجا دی سی*: من می‌خواهم وارد عمل شوم و این ارتباطی را که شما همین الان به آن اشاره کردید، بین جوانان با افراد مسن و عوامل خطر ثانویه بیماری در جمعیت ما ایجاد کنم. و من به این واقعیت احترام می گذارم که ما به عنوان یک ملت، به عنوان یک جامعه و یک شهر، فقط این را شفاهی بیان می کنم. میدونم راحت نیست میدونم خیلی عصبانیه اثرات اقتصادی دارد. عواقب عاطفی دارد. همه این موارد را دارد. اما بگذارید این را بگویم، باشه؟ شماره یک. جوانان، بچه ها، آنها به مدرسه نمی روند. مراکز نگهداری از کودکان در حال تعطیل شدن هستند. این خیلی منطقی است، اینطور نیست، الکس، زیرا اکنون علائم مربوط به کودکان بود. هیچ علامتی نداری منظورم این است که ما یک مطالعه را در اینجا دیده ایم. دکتر رابرت ردفیلد، مدیر CDC، 31 مارس 2020. ما در مورد کمتر صحبت می کنیم، می دانید، 25 درصد علائم دارند. بنابراین برای کودکان …

چگونه از سیستم ایمنی خود محافظت کنیم؟

 

[00:18:02] دکتر الکس خیمنز دی سی*: و مطالعات، 25 درصد، همانطور که شما گفتید، 20 درصد از مردم.

 

[00:18:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: اتفاقی که می افتد این است که آن بچه ها بسیار انعطاف پذیر هستند. خیلی قوی هستن بنابراین در حال حاضر، اگر آنها در معرض قرار بگیرند، آنها با سایر کودکان و معلمان مواجه می شوند. با همه اینها، آنها به والدین خود برمی گردند، و سپس والدین آنها یا دیابتی هستند یا، می دانید، بیماری کرون، فیبرومیالژیا یا آسم دارند. آنها در واقع خانواده خود را در معرض خطر قرار می دهند. بنابراین، این منطقه بسیار حساس است، الکس. و هیچ کس نمی خواهد در خانه بماند و ما بچه هایمان را در مدرسه می خواهیم. منظورم این است که می توانم همین الان به شما بگویم، می دانید، به نقطه ای می رسد که عصبانی می شود. اما من در حال حاضر به نفع بیشتر فکر می کنم و این کاملاً خوب است.

 

[00:18:54] دکتر الکس خیمنز دی سی*: وقتی ما این موضوع را بر اساس این واقعیت دریافتیم که این مسائل اساسی است، می دانید، از آنجایی که مطالعات 60 درصد مردم هستند، همانطور که درست می بینید، یک مشکل اساسی وجود دارد. حتی اگر این یکی، فقط یکی، چه بیماری قلبی، بیماری کلیوی، یک اختلال مزمن کبدی باشد، اینها بیماری های زمینه ای هستند که اساساً و آسم و آسم یک مسئله است، خوب؟ پس اینها از این سه هستند.

 

[00:19:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: از شما بپرسم چند درصد است؟ خوب، ممکن است شما این را بدانید یا ندانید، اما این به ذهن شما خطور کرد. چند درصد از جمعیت ما با آسم یا مسائل مرتبط با آسم سروکار دارند؟ آنها چه هستند؟

 

[00:19:33] دکتر الکس خیمنز دی سی*: مقدار قابل توجهی نسبتاً خوبی است. یعنی من درصد را نمی دانم. حداقل حدود پنج درصد از جمعیت مزمن هستند یا یک مشکل مستعد کننده آسم دارند، و اگر در مناطق محرک وجود نداشته باشد، فرض کنیم که آنها به آن مبتلا می شوند. بدن آنها تا حدی پریشان می شود و خود را در معرض حمله آسم قرار می دهند. این فقط آسم است که شامل پاسخ التهابی این ویروس نمی شود. در مورد طوفان سیتوکین، می دانید؟

 

[00:20:03] دکتر ماریو روجا دی سی*: می دانی، الکس، اوایل امسال، همسرم کارن مجبور شد به دلیل مشکلات تنفسی و مواردی از این قبیل به اورژانس برود. و منظورم این است که دوباره یک محرک بود، دسامبر، ژانویه. میدونی، مثل آنفولانزاست. شما می دانید که آن زمان که اگر شما در لبه، آن است. باشه همین شما بهبود نمی یابند و مثل این است که الکس، خدا را شکر که آن موقع به جای الان این اتفاق افتاد. کاملا. فکر می‌کنم، یعنی، و پس از آن پسر بزرگم، گابریل، او همیشه چالش‌هایی داشته است، می‌دانید، به نوعی. مثل اینکه، مرد، برای بچه ها خیلی خسته کننده است. اما من فقط می توانم تصور کنم که این برای افراد 50 ساله و بالاتر ویرانگر است.

 

[00:20:54] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دقیقا. این است. این مسئله ای است که ما باید انجام دهیم این است که باید بفهمیم چه اتفاقی دارد می افتد. ما متوجه شده ایم که به احتمال زیاد مردان 1.3 برابر شانس دیدن این موضوع را دارند.

 

[00:21:07] دکتر ماریو روجا دی سی*: دوباره مردان بیشتر چرا اینطور است، مردان؟

 

[00:21:09] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آه بله. این درصد سیگار کشیدن دو نقطه پنج برابر خطر ابتلا به بیماری انسداد احتقانی ریه COPD 2.5 تا 11 برابر است. سیگار تقریباً ویرانگر است. اگر این کار را انجام داده اید و یک شبه بیمار شده اید.

 

[00:21:30] دکتر ماریو روجا دی سی*: این یک تغییر دهنده بازی است. و من می خواهم حمایت کنم و انگیزه دهم و حمایت کنم و عشق را نشان دهم. فرض کنید شما سیگار می‌کشید، نه فقط سیگار می‌کشید، بلکه سیگار می‌کشید. همچنین، من فقط قصد دارم آن را بیرون بیاندازم. قطعا نه. شما باید با من موافق باشید، اما برای نفع بیشتر، دوباره صدایم را بشنوید. خوب. استعمال دخانیات، سیگار کشیدن، هر یک از این چیزها، لطفاً شما را در معرض خطر قرار می دهد، و البته، افراد خاصی نیاز به دارو دارند، منظورم این است که، می دانید، بیمارانی دارم که از حشیش و CBD استفاده می کنند. و همه اینها برای درد مزمن و می دانید چیست، من می فهمم. باز هم به نفع بیشتر است. اما مسئله این است که آیا متوجه الکس در مکالمات ما که پنج ماه پیش، شش ماه پیش شروع کردیم، می شوید؟ آیا متوجه شده اید که همان مجرمان بارها و بارها خود را نشان دادند؟ آیا شما آن را می بینید؟ به این نگاه کن منظورم سندرم متابولیک است. آیا ما چهار ماه پیش همین گفتگو را داشتیم؟ به مردان سیگاری نگاه کنید. آیا مردان با اضافه وزن سیگار کشیدن را به خاطر می آورند؟ اون یکی رو یادته؟ آره دیوونه آره، برای من دیوانه است.

 

[00:22:47] دکتر الکس خیمنز دی سی*: منظورم این است که در مورد کلیه ها، اگر می توانید اختلاف بین دو تا 50 درصد را ببینید، این یکی از این موارد است. به دلیل دامنه گیج کننده است. اما هنگامی که آسیب شناسی کلیه را درک می کنید، پنج مرحله از اختلال کلیه از مرحله یک کلیه وجود دارد که میزان خفیف مشکل کلیه تا حد شدید است. معمولاً برای آزمایش آن آزمایش خون داریم. اما اگر در مرحله پنجم یا چهارم هستید…

 

[00:23:11] دکتر ماریو روجا دی سی*: دیالیز کلیه خواهی شد، یعنی بیا الکس. منظورم این است که…

 

[00:23:17] دکتر الکس خیمنز دی سی*: تاثیر می گذارد…

 

[00:23:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: جگر شما

 

[00:23:19] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خیر، اگر به هر طریقی عملکرد کلیه مختل شود، توانایی تجزیه مواد جانبی و به اصطلاح تصفیه خون و به اصطلاح تمیز کردن آن کاهش می یابد. بنابراین اینها چیزهایی هستند که ما باید از نظر کاری که اکنون انجام می دهیم به آنها نگاه کنیم. ما اینجا در چین مطالعاتی داریم، و آنها در حال حاضر وارد می شوند و می گویند که سه درصد از افراد 80 ساله اولین گزارش ها بودند. از این تعداد، 87 درصد افراد بین 30 تا 79 سال زندگی می کنند، هشت درصد، 80 درصد، تنها هشت درصد در 20 سالگی زندگی می کنند. اخلاقی باشه با این حال، این میزان مرگ و میر ناچیز در دهه 20، نوجوانان کمتر از یک درصد است. ما از لحاظ فرهنگی در محیطی بسیار مشابه زندگی می کنیم، مانند شرایطی که در ایتالیا داریم، جایی که بچه ها و پدربزرگ ها و مادربزرگ ها در کنار هم قرار می گیرند، و به طور خاص، ما اقامتمان را رتبه بندی می کنیم. و معمولاً مادربزرگ ها با خانواده های خود زندگی می کنند و جوانان درگیر این وضعیت هستند. اگر بچه آن را بگیرد و برای والدینش بیاورد، مانند طوفان کامل است. خوب، این دقیقاً همان چیزی است که در حال رخ دادن است، عشق به شوق در آغوش گرفتن آن کودکان، اگرچه آنها آن را حمل می کنند، و آنها علائمی را ندارند، که بیشتر، می دانید، تعداد زیادی از مردم آن را ندارند. اصلا این ارائه علائمی ندارند ۸۰ درصد مردم حتی علائمی ندارند. بنابراین وقتی آنها 20 درصد از مرگ و میر را دریافت می کنند، آنهایی هستند که با افراد دارای مشکلات ارتباط برقرار می کنند. و وقتی آنها در دهه 80 و 90 زندگی خود هستند، این چیزی است که اینجا اتفاق می افتد. ما میانگین نرخ مرگ و میر را در ایالات متحده داریم.

 

[00:24:57] دکتر ماریو روجا دی سی*: وقتی شما این را بیرون انداختید، اکنون در مورد چین صحبت می کنیم. ما در مورد ایالات متحده صحبت نمی کنیم

 

[00:25:03] دکتر الکس خیمنز دی سی*: نه، اما اینجا چین بود، اما اگر به این نگاه کنید، این میزان مرگ و میر در چین است، بنابراین این همان است، بسیار شبیه به آنچه در ایتالیا می گذرد، درست است؟

 

[00:25:13] دکتر ماریو روجا دی سی*: چیزی که من در مورد آن فکر می کنم زیرا به سه درصد، 80 سال و بالاتر نگاه می کنم. درست. و سپس 87 درصد عظیم، 30 تا 79. و من دارم فکر می کنم. این باید برای یک راست ارشد بیشتر باشد، الکس. من فقط دارم فکر میکنم میدونی؟ آه البته.

 

[00:25:36] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دلیلش این است که می گویم، خوب، نه، زیاد نیست. در سنین مسن، سیستم ایمنی به اندازه زمانی که جوان هستید قوی نیست. بنابراین همانطور که آنها می بینند این است که سیستم ایمنی بدن وقتی جوان تر هستید پتانسیل انفجاری بسیار بیشتری دارد، درست است؟ بنابراین در آن شرایط، فردی در اواخر دهه 80 و 90 سالگی، چون حتی در شهر خودمان هم زندگی می کنیم، فقط یک نفر بالای 80 سال داشته ایم که فوت کرده است. اکثریت مردم ما دوباره دقیقاً در این محدوده ها هستند که می گویند.

 

[00:26:07] دکتر ماریو روجا دی سی*: و الکس، آنها این را گفتند زیرا من می خواهم مقاله فوریه را با JAMA درک کنم. آیا می گویند مرگ و میر سه درصد مرگ است یا سه درصد زنده ماندن؟

 

[00:26:21] دکتر الکس خیمنز دی سی*: هیچ درصد مرگ و میر مرگ و میر نیست. میزان مرگ و میر.

 

[00:26:24] دکتر ماریو روجا دی سی*: باشه پس همینو میگم انتظار داشتم 80 سال به بالا مرگ و میر بالاتری داشته باشد. درست است.

 

[00:26:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره خوب، پس منطقی است.

 

[00:26:34] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره یعنی 90 براشون گرونه.

 

[00:26:37] دکتر الکس خیمنز دی سی*: نه، و در واقع، اگر به ال پاسو تایمز و ارائه رسول نگاه کنید، خواهید دید که منحنی سهموی در واقع بین دهه 70 و 60 اتفاق می افتد. بنابراین آنجاست که تعداد قابل توجهی از مردم می میرند.

 

[00:26:51] دکتر ماریو روجا دی سی*: بدیهی است که موارد بیشتری وجود دارد. میدونی چیه؟ من سعی می کنم فاکتور y را دوست داشته باشم، الکس را درک کنم. بنابراین چیزی که من به آن فکر می کنم این است که افراد 30 تا 79 سال، تعامل بیشتری دارند، تعامل اجتماعی با تنوع، افرادی که 80 سال دارند. آنها تقریباً منزوی هستند، مثل خودشان، اگر ماهانه یک بار مثل مادربزرگ به دیدنشان برسیم. دقیقا بله پس این یکی از چیزهایی است که باید در آن بازی کرد، درست است؟

 

[00:27:19] دکتر الکس خیمنز دی سی*: که باید به آن بازی کند. چون واقعیت این است که وقتی سالمندانم را می بینم، بسیاری از آنها می خواهند خودشان زندگی کنند. و بسیاری از آنها انجام می دهند. و طوفان عالی این است که سالمندان کنار هم بیایند. و اینجاست که ما خانه‌های استراحتی داریم که در آن مردم واقعاً در مراقبت‌های بهداشتی هستند، در مناطق آسایشگاهی، در خانه‌های سالمندان هستند. این افراد اعداد بالایی دارند. و شما در اخبار می بینید که آن مناطق بزرگ هستند و ما شاهد وقوع آن هستیم. بنابراین فکر می‌کنم وقتی در حال انجام این کار هستیم، چیزهای زیادی برای آموختن وجود دارد. یکی از کارهایی که ما در اینجا می‌خواهیم انجام دهیم این است که مردم را نسبت به آنچه در حال وقوع است آگاه کنیم. و ما متوجه شده‌ایم که یک نشانه اولیه از حساسیت یا اینکه شما در معرض این هستید، آنوسمی است. آیا شما آن ماریو را باور دارید؟ آنوسمی، فقدان بو.

 

چگونه عوامل التهابی بر سیستم ما تأثیر می گذارد

 

[00:28:10] دکتر ماریو روجا دی سی*: این خیلی تعجب آور بود. برای من، مانند ناتوانی در بوییدن اگر به دلیل آسیب خوب هستید، مثلاً می دانید، چه اتفاقی می افتد؟ اما باز هم، من به دلیل مسیر، مسیر بیماری زا، فکر می کنم، شما در همه اینها نفس می کشید. و سپس طعم وجود دارد.

 

[00:28:36] دکتر الکس خیمنز دی سی*: از آنجایی که هر دوی آنها در تطابق بو، چیزی است که ما آن را می چشیم. پس می بینیم که به این نوع مثل ها یا قرینه ها توجه می شود. یکی از چیزهایی که ما شاهد آن هستیم، سوختگی با التهاب بالا ناشی از میوکاردیت التهابی عروقی است. بنابراین در پاسخ التهابی، ما می بینیم که آیا فرد دارای نوعی پاسخ التهابی است یا خیر. از ریه ها به قلب و کبد می رود. این افراد در نواحی التهابی مشکلات میوکارد دارند زیرا روی گیرنده‌های نوع دو کار می‌کنند، گیرنده‌های نوع دو که به راحتی قابل یادآوری هستند نوع دو، دو ریه، دو دریچه، دو کلیه وجود دارد. خوب، پس آن مناطقی که این دو را در آنجا دارند. تیپ 2 آنهایی هستند که قرار است به شدت کوبیده شوند. بنابراین وقتی آن را می بینیم، می فهمیم که ارتباطی با مسائل التهابی عروقی برای آن وجود دارد. اکنون ما همچنین متوجه شدیم که یک زمان تاخیر وجود دارد. اکنون ما در اینجا دیدیم که یک تاخیر پنج روزه وجود دارد. اکنون ویروس آنفلوانزا با سرعت تقریباً دو روزه به دو نفر می رسد. ما محدوده ای بین تقریباً هفت داشتیم، اما آنها این تعداد را به طور میانگین به پنج روز رسانده اند، به این معنی که تا زمانی که علائم وجود داشته باشند، می توانید متوجه شوید که شخصی شما را تحت تأثیر قرار داده است. ویروس آنفولانزا شما را در دو تا سه روز میخکوب می کند، یک حشره بسیار سریع در حال حرکت. این یکی به این سرعت حرکت نمی کند، اما در عرض پنج روز علائم دارد.

 

[00:30:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: برای بازگشت به آنچه در مورد آن می گویید، می توانید به مورد قبلی برگردید، لطفا؟ کاملا. بنابراین دوباره، من فقط می خواهم در گفتگوی خود تکرار کنم، پنج دقیقه اول گفتگو که در مورد فرآیندهای التهابی بدن صحبت کردیم. بله، این مجدداً تأیید می‌کند که هر چیزی در بدن شما در معرض خطر التهاب است، خواه قلب، ریه‌ها یا کلیه‌ها باشد. اینها نشانگرهای مستقیم، مشخص، خطرات و عوامل عوارض، همه پیامدهای ما با کووید 19 هستند. کاملاً درست است. شکی نیست، بنابراین اگر با مشکلات قلبی، داروهای قلبی یا مسدودکننده های بتا سر و کار دارید، لطفاً اگر در آن مکالمه هستید، حواستان نباشد. باز هم، نترسید، اما به بحث ما در پادکست و، می دانید، ارائه های آینده ما گوش دهید، زیرا ما می خواهیم شما برنامه ریزی کنید و درک کنید، اما وحشت نکنید و، می دانید، در همه جا حضور داشته باشید. می‌بینی، ما می‌خواهیم این زمان را پشت سر بگذاریم، می‌دانی، و نه فقط ماسک، می‌دانی، ماسک بزن. و چون ماسک می زنم، حالم خوب است. نه تو نیستی.

 

[00:31:53] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو، ما در مورد علائم رایج ارائه شده صحبت کردیم زیرا سردرگمی زیادی در مورد عطسه کردن وجود دارد و من متوجه شدم. درست؟ آره بنابراین یکی از چیزها این است که ما باید به ارائه مشترک نگاه کنیم. این ویروس اینترلوکین XNUMX و اینترلوکین XNUMX اینترلوکین XNUMX را به این موارد خاص تحریک می کند و هیپوتالاموس را از طریق غده پروستات تحت تأثیر قرار می دهد و به آنچه که انجام می دهد نزدیک می شود. که واکنش فوری برای دما ایجاد می کند. بنابراین بدن، هنگامی که بدن آزاد می کند، سیتوکین های التهابی هستند. باعث شروع سیستم ایمنی بدن می شود. بنابراین در سیستم ایمنی بدن لگد می شود. معمولاً در هنگام پرتاب هیپوتالاموس انجام می شود. هیپوتالاموس دمای بدن را افزایش می دهد که اولین نشانه از اولین علائم افراد است. بنابراین وقتی به این نگاه می کنیم، اینطور نیست. غیر معمول نیست که شایع ترین علامت در این تظاهرات تب باشد. تب چیزی است که ما ارزیابی می کنیم، که; شما اشاره کردید که یکی از کارهایی که ما نیز انجام می دهیم این است که این پویایی ها را ارزیابی کنیم تا بفهمیم آیا تب دارید یا خیر. در ابتدا، مردم عطسه می‌کردند، و این عطسه ما را همزمان با تب یونجه گرفتار می‌کرد، می‌دانید، در عطسه‌هایی که به صورت محلی اتفاق می‌افتد. بنابراین تقریباً اگر عطسه کنید، احساس می کنید در معرض آن قرار گرفته اید. اما واقعیت عطسه نمایشی نیست که در این ویروس مشاهده می شود. این ویروس شروع به تکثیر می کند. و در پایان، زمانی که به ریه ها برخورد می کند، اوج خود را می گذراند. بنابراین زمانی که ضربه می زند و باعث ایجاد یک چیز واکنشی در دیواره ریه یا آلوئول می شود، باعث واکنش التهابی به بیرون ریختن سیتوکین هایی می شود که باعث تغییر دما می شوند. پس مثل اینکه عادی را دوست ندارد. مثلا تب یونجه گرفتم، گرفتگی بینی گرفتم. این افراد به شکلی بسیار شدیدتر تحت تأثیر قرار می گیرند. مستقیماً به ریه ها می رود. وارد سیستم خون می شود. می رود، و بعداً ترجمه DNA را انجام می دهد. و هنگامی که شروع به تولید می کند و بدن آن را شناسایی می کند، سلول ها می میرند، و سپس سیستم ایمنی شروع به کار می کند. در آن زمان، شما شروع به احتقان می کنید. بنابراین سرفه و تب گاهی اوقات تا حدودی نابجا هستند. بنابراین، یکی از مواردی که معمولاً زودتر از همه ما را از بین می‌برد، تب بود.

 

[00:34:13] دکتر ماریو روجا دی سی*: و دوباره اینجاست این همان الگوی است، همان الگوی آنفولانزا. دقیقا. حواسش هست منظورم این است که این چیزی نیست. حیوان متفاوتی نیست نه، این یک گونه دیگر است، اما در یک خانواده است. خوب، پس ما در مورد تب به عنوان پاسخ بدن برای مبارزه با ویروس صحبت می کنیم، درست است؟ درست. پس این کاری است که انجام می دهد. بدن شما به مبارزه و افزایش دما پاسخ می دهد و دوباره به همبستگی نگاه کنید. من می خواهم همه چیز را ساده کنم زیرا گاهی اوقات ما خیلی پیچیده می شویم و چیزهایی از این قبیل. من می‌خواهم آن را به یک مکالمه رایج کاهش دهم. شماره یک، در اخبار و رسانه ها چه می شنوید؟ هر چه دمای محیط شما بالاتر باشد، زمانی که از 80 درجه بالاتر رود، کووید 19 کاهش می یابد. آیا این چیزی است که ما می شنویم؟

 

[00:35:14] دکتر الکس خیمنز دی سی*: کاملا. خودشه.

 

[00:35:15] دکتر ماریو روجا دی سی*: در واقع، با تب تشدید می شود. بنابراین اکنون بدن در حال تلاش برای انجام همین کار است. بدن در حال مبارزه برای افزایش حرارت خود به دلیل نبود کلمات بهتر برای مبارزه با ویروس است. خوب. و با آن، شما در حال صحبت از سرفه هستید. باز هم سرفه، تنگی نفس. اکنون کمی مشخص‌تر می‌شود، زیرا باز هم، فقط آبریزش بینی نیست. می دانید، بسیاری از مردم آبریزش بینی دارند و می گویند: اوه، من کووید 19 دارم. خب، این نشانگر چندان مهمی نیست زیرا من تنگی نفس دارم و تب دارم. باشه با سرفه حالا آن یکی، باید واقعی شویم. چون فقط برای تو سرفه بدون تب و تنگی نفس یک مکالمه متفاوت است الکس.

 

[00:36:08] دکتر الکس خیمنز دی سی*: یکی از چیزهای رایج این است که افراد سردرد دارند. سرگیجه دارند. اینها همه لرز است. این یک مشکل بزرگ است که مردم گاهی اوقات شروع به احساس درد کلی می کنند. آنها شروع به تنگی نفس می کنند. هنگامی که ریه ها درگیر می شوند، تبادل ریوی اکسیژن محدود می شود. اینجاست که بدن شروع به تلاش برای تولید می کند. قلب همان گیرنده‌ها را بالا می‌برد و دما به تاکی کاردی افزایش می‌یابد. بنابراین اینها مناطقی هستند که شناسایی می شوند تا بتوانیم بین آن مسائل کرونری که تولید خلط ثانویه است، همبستگی مشاهده کنیم. بنابراین از اینجا تا اینجا، می‌توانیم ببینیم که اکثر علائم را از این ناحیه دریافت کرده‌ایم. در نهایت سردرد داریم اما نگاه کنید، جایی که متوجه گرفتگی بینی می‌شوید، خیلی پایین است. XNUMX تا XNUMX درصد افراد دارای تظاهرات و ویروس کووید احتقان بینی هستند. خوب؟ مواردی وجود دارد که متأسفانه متوجه شده ایم که روش و نحوه انتقال، شستن دست با لمس صورت در ناحیه مثلثی چشم و ناحیه بینی در دهان است. این یک منطقه است. همچنین دهان و مدفوع محل انتشار ویروس است. بنابراین وقتی به آن نگاه می کنیم، باید مطمئن شویم که در مورد مدفوع دهانی، دست های خود را به خوبی می شوییم. منزجر کننده به نظر می رسد، اما واقعیت در جمعیت ما این است، مردم ممکن است گاهی دست های خود را نشویید، یا اگر دست های خود را بشویید، قبل از شستن دست ها، شیر آب را لمس کنند. آیا منطقی است؟ بنابراین در آن لحظه، شخصی وارد می شود و شیر آب یک رستوران عمومی را کنترل می کند. و بم، گرفتی و دست به صورتت زدی.

 

[00:37:48] دکتر ماریو روجا دی سی*: منطقی است، و تو آن را نمی‌خواهی، الکس. باز هم همین گفتگو چیز جدیدی نیست. بنابراین مردم باید از عقل سلیم استفاده کنند. آنها باید حواسشان جمع باشد. وقتی من و شما به باشگاه می‌رویم، خوب، بیایید کووید 19 را فراموش کنیم، همه این چیزها را فراموش کنیم، باشه؟ می دانید، برای ورزش کردن به باشگاه بروید. شما وسایل همه را روی نیمکت، روی دمبل ها، روی همه چیز دارید. درست؟ همه را بسیار آگاه خواهد کرد. پس بیایید دوباره به این موضوع نگاه کنیم. به اصول زندگی برگردید. شماره یک، دست های خود را قبل از غذا بشویید. پس از رفتن به محیط دیگری دست های خود را بشویید. دست هایتان را بشویید. سرویس بهداشتی بهداشت. بیایید آن را بالا ببریم، همه. بهداشت خود را بالا ببرید آن را بدیهی نگیرید، باشه؟ و فقط به این دلیل که ماسک می زنید، اما دستان خود را نمی شویید. خوب، اجازه دهید به شما بگویم، شما ماسک خود را روی بینی خود در دهان خود دارید، درست است؟ درست. برای چشمان شما اتفاق می افتد. دقیقا. این یک مکالمه است، درست است؟

 

[00:39:03] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بنابراین متوجه می شوید که از طریق چشم نیز وارد می شود.

 

[00:39:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: و سپس فرض کنید شما چیزی را می خورید که قرار است برای خوردن ماسک خود را بردارید. بنابراین اگر دست های خود را نشویید، این قرار گرفتن در معرض قرار گرفتن است. و بسیاری از مردم دیوانه وار از این ضدعفونی کننده های دست استفاده می کنند، درست است؟ و دارن میریزن هدف من شستن دست هاست، درست است؟ کاملا. و این کار را انجام دهید. پس این یک نکته عالی است، الکس. باز هم وقتی به باشگاه می‌رویم و ورزش می‌کنیم، چند بار بعد از خروج از باشگاه دست‌هایمان را می‌شویم؟ چند بار الکس؟

 

[00:39:37] دکتر الکس خیمنز دی سی*: هر بار که ما ترک نمی کنیم. تا دست هایمان را نشوییم نمی رویم.

 

[00:39:42] دکتر ماریو روجا دی سی*: حداقل سه بار قبل از خروج میشویم.

 

[00:39:44] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بار اول آن را می شوییم، بار دوم که حشرات را از بین می برید، و سپس کمی برای تمیز کردن بازوها و آرنج ها به پایین صرف می کنیم زیرا مجبورید.

 

[00:39:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: و بعد ما تمام شدیم؟ نه. سه بار، شما می خواهید آن حرکت را وارد کنید و آن را تا آخر اینجا بشویید. می‌دانی، مثل همه راه‌ها، نه فقط اینجا. فقط انگشتانتان را آبکشی نکنید.

 

چگونه التهاب را متوقف کنیم؟

 

[00:40:04] دکتر الکس خیمنز دی سی*: این ویروس با پوشش بیرونی لیپوزومی از خود محافظت می کند؟ بنابراین یکی از چیزهای دیوانه کننده فقط فکر کردن به آن است. چگونه چربی ظروف خود را پاک می کنید؟ آنها را با صابون بشویید. صابون دیواره سلولی باکتری را از بین می برد. بنابراین در یک موقعیت، شما می توانید آن را فقط با شستن دست مشاهده کنید. به همین دلیل است که همه در مورد آن صحبت می کنند، یکی از دلایل اصلی ما می توانیم در مورد آن بحث کنیم. ما متوجه شدیم که چشم‌هایی که قبلاً شنیدیم، گزارش می‌دادند که چشم‌ها تقریباً مانند همه آنها خواهند بود، مانند چشم‌های خون آلود. در ابتدا، این یک ارائه بسیار رایج بود. خوب، دلیل آن این است که سیستم ایمنی در سطح چشم، در سطح ملتحمه، بسیار محافظت می شود. بنابراین یکی از چیزها، اگر چیزی از طریق ملتحمه وارد شود، در آن سطح یک واکنش ارتجاعی خواهید داشت. بنابراین اغلب، افراد زیادی را خواهید دید که نوعی گریه چشم ایجاد می‌کنند، و چون از طریق چشم‌ها نیز وارد می‌شود، آنقدر که در بینی و دهان رایج است، رایج نیست. اما این حوزه ای است که به هدف شما می رسد. ما باید محافظ چشم داشته باشیم. بنابراین از این نظر، بهترین کاری که می‌توانیم انجام دهیم اگر در محیطی مانند کلینیک هستیم این است که حداقل نوعی پوشش صورت داشته باشیم تا از شناور شدن آن چیزها در هر جایی که می‌رود جلوگیری کنیم. آیا می خواهید چیزی به آن نکته خاص اضافه کنید؟

 

[00:41:25] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره می دانید، چیزی که می خواستم اضافه کنم، دوباره ارتباط با ویروس های دیگر است. می بینید، من یادم می آید که با ایدز چه برخوردی داشتیم، درست است؟ چشم تبادل مایعات می دانید، دوباره ایدز، اچ آی وی، آن چیزها باید در استفاده و عملکرد روزانه ما تجدید شوند. به همین ترتیب، توجه داشته باشید که فقط به این دلیل که دهان خود را لمس نمی کنید، چشمان خود را لمس می کنید. این یک پورتال باز است. رفتن به دیدن آن یک دری باز به سد خونی مغز ما است. این یک پورتال باز برای سیستم ما است. و بنابراین با آن، ما نه تنها باید از آن آگاه باشیم، بلکه از خود در آن مناطق محافظت می کنیم. و آنچه می‌خواهم بگویم در کل این است که فاصله‌گذاری، می‌دانی، فکر می‌کنم این فاصله‌گذاری است. منظورم این است که ما قرار نیست هر جا که می رویم عینک بپوشیم، باشه؟ فاصله گذاری ضروری است و دوباره، آن پخش شدن، آن سرفه، خوب، با راه رفتن در کنار کسی آن را نمی گیرید، و ناگهان به چشم شما می پرد. درست است. این درست است؟ برای گفتن بله، من می خواهم بپرم در چشم شما؟

 

[00:42:55] دکتر الکس خیمنز دی سی*: نه. اما بله، این چیزی است که آنها در مورد آن صحبت می کنند.

 

[00:42:58] دکتر ماریو روجا دی سی*: بنابراین چیزی که ما در مورد آن صحبت می کنیم این است که در مورد آن چیزها صحبت می کنیم. بنابراین من نمی خواهم مردم گیج شوند و بروند، اوه خدای من، من باید تمام روز را در همه جا عینک بزنم.

 

[00:43:09] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بنابراین از نظر اینکه یک بار به سلول‌ها نفوذ می‌کند و یک بار این کار را انجام می‌دهد، یکی از موارد فوق‌العاده این است که وقتی ویروس داخل سلول می‌شود، می‌تواند خود را بسازد، سپس 10000 کپی در ساعت خودش را تولید می‌کند. 10000 نسخه. ماریو، سلول، هنگامی که وارد لیپوزوم های ریبوزوم می شود، سیستم را در اختیار می گیرد. از یک سیستم اندرویدی استفاده می کند که در آن فقط اعضای بدن خود را بازسازی می کند و همه قسمت ها را برای انتشار 10000 در ساعت ایجاد می کند. این در هر سلول است.

 

[00:43:40] دکتر ماریو روجا دی سی*: هی الکس و من عاشق این نقل قول اندرو پکوس هستم. من آن مرد، جان هاپکینز را دوست دارم، که دقیقاً می داند چه اتفاقی دارد می افتد. من عاشق این نقل قول هستم مثل این است که این بازدیدکنندگان غیرمنتظره وارد خانه شما می شوند و مدتی آنجا هستند و می خواهند غذای شما را بخورند. میدونی چیه؟ آنها از اثاثیه شما استفاده می کنند و 10000 نوزاد تولید می کنند و فقط آن را زباله می کنند. و آنجاست. من آن را دوست دارم زیرا اینجاست که سیستم ایمنی بدن ما باید این بازدیدکنندگان غیرمنتظره را مسدود کند. بگو، نه، می دانی چیست؟ ما شما را قرنطینه می کنیم و شما را بیرون می کنیم. و اینجاست که هر چه سن ما بیشتر باشد، مستعدتر هستیم، انعطاف پذیری کمتری داریم. و با عوارض ثانویه ما از CVD، دیابت، چاقی، استرس، خواب، ما در مورد آن صحبت نکردیم. الکس، کم خوابی که الان می بینیم. شما هستید؟ من و تو نیامده ایم که با این بچه ها برخورد کنیم.

 

[00:44:52] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو، در مورد پروتکل‌های درمانی به‌طور مفصل درباره کارهایی که می‌توانیم انجام دهیم بحث خواهیم کرد، زیرا کاری که انجام می‌دهیم آغاز این فرآیند است. اما در اینجا ما بحث کردیم و قبلاً در این مورد بحث کردیم. ما در مورد محدوده ها صحبت کردیم. در اینجا می توانید ببینید که میزان مرگ و میر یک امتیاز سی و هشت است، اما می توانید ببینید که این نسبت در این گروه خاص در اینجا بالاترین است. و همانطور که به آن گروه سنی بین 60 و 70 نگاه می کنید، این مقدار با شهر ما مطابقت دارد. و چیزی که ما می‌بینیم این است که در شهر ما، مال ما در این شهر بیشتر شبیه این است، و در کنار ما به این شکل پیش می‌رود. ما این را نداریم زیرا معمولاً کار بسیار خوبی انجام داده‌ایم، و توانستیم زود تشخیص دهیم که ناقلان این چیزها بدون علامت هستند. بنابراین ما توانسته ایم این تعداد از سالمندان را نگه داریم.

 

[00:45:45] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما داریم کار بزرگی انجام می دهیم. آره تو شهر ما پس می دانید منظورم چیست؟ ما قبلاً به نسبت مدل چینی الکس نگاه کردیم. اما باز هم می‌خواهم شهردار، شهردار مارگو، و همه مسئولان شهرستان و شهرستان را که با پشتکار تلاش می‌کنند، توضیح دهم و تکمیل کنم. ورونیکا اسکوبار و سایر نمایندگان، می دانید چیست؟ ما داریم عالی کار می کنیم. ما در حال انجام یک کار عالی هستیم، در مقایسه با هیوستون، دالاس، آستین بسیار خوب عمل می کنیم. ما در حال انجام کارهای فوق العاده ای هستیم، و برای انجام این کار باید کنار هم باشیم، با هم کار کنیم، از یکدیگر حمایت کنیم.

 

[00:46:38] دکتر الکس خیمنز دی سی*: باید به شما بگویم که این ماریو، در آن نقطه، دی مارگو، تا به امروز به محض اینکه ما 65 مورد مثبت داشتیم، مانند یک برش خطی بود. او مرکز شهر را بست. او شهر را تعطیل کرد. او اساساً آن را فوراً خاموش کرد. او در آثار امر اکبر، که دستورات والی بود، قرار داد. او این را عملی کرد، مدارس را تعطیل کرد، همه جنبه ها را تعطیل کرد، پارک ها را تعطیل کرد، همه چیز را تعطیل کرد. چون آن موقع می دانست که کارش قبل از ماست که یک تلفات جانی داشته باشیم، فقط یک جان، آن هم قبل از همه اتفاقات. شهردار ما روی آن پرید، و ما در واقع در این شهر خاص که در آن زندگی می‌کنیم خوش شانس هستیم که توانسته‌ایم جلوی ضربه‌های عظیمی را بگیریم که اتفاق افتاد، زیرا فشار یا کشش چتر نجات را برای کاهش سرعت شهر قبل از اکثر شهرها آغاز کردیم. هرگز. بعید می دانم شهرهای زیادی وجود داشته باشند که پس از 65 نفر، به طور مثبت آن را تعطیل کردند. ما هفدهمین شهر بزرگ ایالات متحده هستیم. ما بزرگتر از حدس زدن کجا هستیم؟ ما بزرگتر از میامی هستیم. ماریو، آیا می دانی که ما از میامی بزرگتر هستیم و توانستیم جلوی آن را بگیریم؟ بنابراین به هدف شما؟ شهردار ما با بستن شهر و تهدید به آن وعده ها در آن دوران سخت بسیار خوب عمل کرد.

 

[00:47:55] دکتر ماریو روجا دی سی*: رهبران باید تصمیمات سختی بگیرند. دوره زمانی. می دانید، ما باید آنها را افزایش دهند. ممکن است محبوب نباشد، ممکن است نباشد، می دانید. گرم و مبهم. اما به نفع بالاتر.

 

[00:48:15] دکتر الکس خیمنز دی سی*: هر چه خوب بالاتر باشد، دقیقا،

 

[00:48:16] دکتر ماریو روجا دی سی*: دقیقا. ما باید این کار را انجام دهیم. و در بخش دیگر، من مطمئن نیستم که اسلایدی در این مورد دارید یا خیر، اما از نظر قرار گرفتن در معرض ما، می دانید، با شهر خواهر ما خوارز، مکزیک. این یک مکالمه متفاوت است، اینطور نیست؟ آره اگر قرار بود این یک خط کشی در نظر گرفته شود زیرا آنها مرزها را بستند.

 

[00:48:44] دکتر الکس خیمنز دی سی*: چه اتفاقی افتاده است، مثلاً خواهرخوانده ما، ارتباط زیادی با آگاهی، نزدیکی و نزدیکی به نحوه زندگی مردم در اینجا دارد. ما احتمالاً کمی فاصله داریم. ما شهر را تعطیل کردیم و عوامل کاهش دهنده زیادی را انجام دادیم تا مانع از کنترل ما شود. بنابراین، همانطور که به این موضوع نگاه کردیم، توانستیم به شیوه‌ای بسیار تهاجمی‌تر از آنچه که اکثر مردم می‌توانستند انجام دهند، پاسخ دهیم. پس چرا اینقدر سریع پخش می شود؟ این همان چیزی است که قبلاً در مورد آن صحبت می کردیم. این به مکانیک ناحیه یا گیرنده های ACE2 می رسد. این ویروس این شاخک‌های ریز و این سنبله‌های کوچکی را دارد که به آن‌ها می‌گویند، و در خود فرو رفته است. این یک ناحیه لایه دولیپیدی است که از آن محافظت می کند. و در داخل، یک مولکول RNA دارد، زنجیره ای که روی شما مستقر می شود. اما سوال اینجاست که روی برخی از اجزای بدن فرود می آید. و چیزی که ما یاد می گیریم و این به پروتکل های درمانی مربوط می شود که قرار است کمی دیرتر از زمانی که در مورد این زمینه ها بحث کردیم بحث کنیم، می توانیم ببینیم که گیرنده های این مناطق همان هایی هستند که آن را دریافت می کنند. و از آنجا، غلاف خود را مستقر می کند. و هنگامی که غلاف خود را مستقر کرد، ویروس در واقع از طریق آن ناحیه وارد سیستم می شود. این ناحیه، از طریق غشاها، معمولاً از طریق دیواره غشایی، معمولاً در آلوئول ها یا بافتی که تحت تأثیر قرار می گیرد. بنابراین اینها مناطقی هستند که بدن روی آن کار می کند. بنابراین درمان آنتی بادی آنتیگوا تعامل بین ویروس و گیرنده ها را مختل می کند. بنابراین آنچه ما سعی کرده ایم انجام دهیم این است که آن را در اینجا متوقف کنیم. ما سعی کرده‌ایم مستقیماً علیه آن واکسینه کنیم. و اکنون، وقتی اثرات طبیعی را انجام می‌دهیم، از توانایی درونی برای کاهش واکنش آشفته در این منطقه می‌گذریم. OK را بزنید. بنابراین اینها پویایی چیزی است که در حال وقوع است. مهم نیست که خود ویروس باعث مرگ می شود، اما واکنش التهابی که بدن در برابر آن ایجاد می کند، باعث پاسخ مستقیم به ویروس می شود. بنابراین چون ویروس به محض اینکه سلول ها را می کشد، غشای سلولی می میرد. بعد چی؟ زیرا ماکروفاژها، محل‌های دانه‌دار و همه چیزهای جالبی که در مورد آنها صحبت می‌کنیم در واقع باعث ایجاد التهاب در بدن می‌شوند. این همان ویروسی است که ما دیده ایم. ما در مورد سنبله ها صحبت می کنیم. این سنبله است. این جایی است که مسدود کننده ACE2 یا گیرنده دریافت می شود که سلول این ناحیه خواهد بود. بنابراین در آن منطقه خاص، علم صابون اینگونه است، زیرا همین اینجا، این همان چیزی است که من و شما در مورد آن لایه صحبت می کردیم. یک لایه بیلیپیدی وجود دارد که با صابون ماریو مختل می شود. بنابراین فقط شستن دست در این زمینه بسیار مفید خواهد بود. می‌دانم که در دفترتان دست‌ها را زیاد می‌شوید، درست است؟ بله. برای اجتناب از برخی غذاها خوب، پس می دانید، ما یک DNA از غذاها، رژیم های غذایی ضد التهابی داریم. ما در مورد آن صحبت کردیم، می دانید، یکی از مواردی که من و شما در مورد آن بحث می کردیم: رژیم متابولیک، رژیم های غذایی سندرم متابولیک. می دانید، این رژیم های غذایی مدیترانه ای، زمانی که با رنگ های ضد التهابی سروکار داریم، همان چیزی است که ما روی آن تمرکز می کنیم. و چیزی که اکنون در مورد آن صحبت خواهیم کرد، تمرکز صریح بر روی غذاهای ضد التهابی و غذاهایی است که از حساسیت‌هایی به بدن ما که باعث واکنش‌های ایمنی می‌شود، جلوگیری می‌کنند. زیرا اگر التهاب را کاهش دهیم، تقریباً مانند این است که روند التهابی را در بدن خود کاهش دهیم یا تقریباً بدنی ایجاد کنیم که کمتر مستعد التهاب باشد. این همان پروتکل درمانی است که می خواهیم روی آن تمرکز کنیم.

 

جی پی اس در بدن چیست؟

 

[00:52:45] دکتر ماریو روجا دی سی*: بسیار ساده. اگر می توانید به اسلاید قبلی برگردید. پس بیایید به این یکی نگاه کنیم. بیایید به آن مکالمه GPS نگاه کنیم. می توانید همانجا دور آن حلقه بزنید؟ چک عالی آره. شماره یک. از شر غذاهای گلوتن خلاص شوید. گلوتن، دوباره، واقعا ساده است. گلوتن همه چیز در مورد چسبی است که در غذاهای شما، در نان های شما، مواد نگهدارنده آن را خارج می کنند. خام بخورید باشه. یا بدون گلوتن؟ شما نمی توانید با پاپ کورن اشتباه کنید. همه چیز درست می شود. چیز دیگری که ما دوباره به آن نگاه می کنیم کاهش غذاهای فرآوری شده است، Alex. P برای پردازش است. بنابراین اگر آن را در یک قوطی، اگر آن را در یک جعبه و بیش از بیست و چهار ساعت یا 48 ساعت در آنجا نشسته است، می دانید چیست؟ اجازه دهید در بدن خود قرار ندهیم زیرا بدیهی است که طعم دهنده های مصنوعی، آن مواد نگهدارنده، همان مواد شیمیایی هستند که طعم و فرآیند آن غذا را برای ذخیره سازی حفظ می کنند. این چیزی نیست که بدن شما به آن نیاز داشته باشد. این نیست. میدونی چیه؟ من فقط به مواد نگهدارنده بیشتری برای بدنم نیاز دارم زیرا می خواهم قوی تر باشم و سیستم ایمنی خود را افزایش دهم. بنابراین P است. P برای حفظ است. از شر آنها خلاص شوید، باشه؟ و سپس S مورد علاقه ما است، و برای مافوق صوت نیست. شکر است. قند. از شر آن خلاص شوید زیرا شکر قوی ترین سوزش التهابی است. آن بمب اتمی است. خوب.

 

[00:54:48] دکتر الکس خیمنز دی سی*: می بینید، و این زمانی است که من و شما به فروشگاه می رویم. ما متوجه شده ایم که همه چیز در این فرآیند و راهروهای شکر از بین رفته است.

 

[00:54:55] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره. از آنجا قفسه ها خالی است. اگر جعبه باشد، از بین رفته است. و سپس می روید، و سپس وارد تولید man guacamole می شوید، گوجه فرنگی دارید، و اسفناج را دریافت می کنید، اما ما جعبه ها را دریافت می کنیم.

 

[00:55:17] دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، این شگفت انگیز است.

 

[00:55:19] دکتر ماریو روجا دی سی*: البته غذاهایی که حس خوبی دارند. و ما باید به این موضوع توجه داشته باشیم، زیرا هر چه بیشتر در خانه بمانید، شروع به خوردن و کرچ کردن می کنید و شروع به خوردن میان وعده می کنید. و معمولاً آن تنقلات بچه هویج و چوب کرفس نیستند. نه، آنها نیستند. تنقلاتی وجود دارد که با دلار عمومی می‌خرید. به ازای یک دلار، و قندهای زیادی دارند، بنابراین به این می‌گوییم غذاهای احساسی، غذاهای احساسی متعادل، می‌خواهید احساس خوبی داشته باشید، می‌دانید، کمی شراب بنوشید. شراب را فراموش نکنیم. شما احساساتی هستید بله، من آن را پرت کردم فقط به این دلیل که شما را دوست دارم.

 

[00:56:04] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من شراب نمیکنم

 

[00:56:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: به هر حال، می دانم که قبلاً بخشی از آن بودی. ما می خواهیم مراقب شراب قرمز باشیم، مخصوصا.

 

[00:56:14] دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، التهاب را متوقف کنید. و همانطور که ما به آن غذاهای ضد التهابی نگاه می کنیم، همان نوع رویکرد به یک رژیم غذایی بدون متابولیک، حتی رژیم کتوژنیک، تمام تمرکز بر توقف التهاب است، و التهاب در هسته اصلی این است. اگر بتوانیم التهاب بدن خود را مهار کنیم، در صورتی که در معرض این ویروس قرار گرفتیم، بدن خود را آماده می کنیم. بنابراین این یک رویکرد ساده است که تقریباً هر زمان که بدن خود را برای یک رویداد، یک مسابقه آماده می کنید، می خواهید اجازه دهید تا حد امکان آماده باشد. شما نمی خواهید آن را با فرآیندهای التهابی یا ارتجاعی که می توانند بار خود را سنگین کنند، شکسته شود. بنابراین این یک مؤلفه مهم است که آنچه شما می گویید، نه، ما باید به یک رژیم غذایی مناسب نگاه کنیم که برابر با افزایش ایمنی است. وقتی به آن نگاه می کنیم به همین سادگی است. یک رژیم غذایی نامناسب واکنش ایمنی را مختل می کند، که باعث ایجاد گونه های اکسیژن فعال تر می شود. فرآیندهای ما، که به عنوان بدن شناخته می شوند، راهی برای از بین بردن چیزهایی هستند که برنده کنترل منطقی هستند، اما هر چیزی بیش از حد باعث ایجاد مشکلات می شود. اگر غذاهای التهاب آور داشته باشیم، فرض کنید بدن ما از قبل آماده شده است. اگر BMI شما بالاتر است، عدد اصلی مورد استفاده ما 26 بود، اگر BMI شما، و این اندازه گیری دور کمر در مقابل باسن و قد است. بنابراین، ما باید به این اعداد نگاه کنیم، و متوجه می‌شوید که افرادی که سالم نیستند، تا حدی ورزش نمی‌کنند، آن‌ها افرادی هستند که در هنگام وقوع این رویداد مستعدتر هستند. بنابراین اکنون عاقلانه است که زیر نظر یک پزشک ورزش کنید، ورزش های قلبی عروقی انجام دهید، مقدار مناسب آب بنوشید و مطمئن شوید که خواب مناسبی دارید؟ چیزهای ساده ای از این دست در روند بهبودی بسیار پیش می رود یا بدن شما را برای آن آماده می کند. بیایید رویدادی را در نظر بگیریم که در آن، همانطور که در این نقطه در نیویورک می‌گویند، نمونه‌ای از جمعیت را انجام دادند. آنها گفتند که در حال حاضر، حتی از جمعیت بدون علامتی که آنها در حومه شهرها آزمایش می کنند، سیزده درصد و نه درصد تنها 14 درصد از مردم قبلاً در معرض آن قرار گرفته اند. بنابراین وقتی به آن نگاه می‌کنیم، اگر قرار است این چیز با سرعتی که هست در سراسر جمعیت بگذرد، عاقلانه است که بدن خود را آماده کنیم. عاقلانه است که بدن خود را به روشی ضد التهابی آماده کنیم. عاقلانه است که بخوابیم. عاقلانه است که بدن را از نظر ذهنی آماده کنیم و به خودمان این فرصت را بدهیم که به درستی غذا بخوریم تا در واقع از یک حمله گسترده در التهاب یا یک راه التهابی که به بدن کمک می کند تا کارهایی را انجام دهیم که بتوانیم در اینجا برای حمایت از سیستم ایمنی خود انجام دهیم، جلوگیری کنیم. به آن نگاه کن، ماریو، پس ما آن را داریم.

 

[00:59:04] دکتر ماریو روجا دی سی*: شما عاشق این چیزها هستید، الکس.

 

[00:59:06] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بنابراین وقتی به آن نگاه می کنیم، می دانید، وحشی، می دانید، ماهی را له کنید، خوب، بنابراین ما به آن نگاه می کنیم…

 

[00:59:14] دکتر ماریو روجا دی سی*: الکس ماهی له شده چیست؟ مثل ماهی قزل آلا هست؟

 

[00:59:20] دکتر الکس خیمنز دی سی*: این ماهی اساساً ارگانیک است.

 

[00:59:23] دکتر ماریو روجا دی سی*: وقتی به ماهی قزل آلا وحشی ارگانیک نگاه می کنید.

 

[00:59:34] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره ما بهش میگیم ماهی کوبیده

 

[00:59:34] دکتر ماریو روجا دی سی*: با من در خط تلفن تماس بگیرید. همه ما خط تلفن من را در پایین قرار دادیم، الکس. من فکر می کنم ما نیاز داریم.

 

[00:59:42] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من آن را تضمین خواهم کرد. و اتفاقاً تا چند دقیقه دیگر به این مورد خواهیم رسید. بنابراین از نظر رژیم غذایی گیاهی، ما می خواهیم مطمئن شویم که این نیز ادامه دارد. پس برای یک رژیم گیاهی چه کارهایی انجام می دهید، ماریو؟

 

[00:59:54] دکتر ماریو روجا دی سی*: میدونی اینو میگم من اساساً وگان هستم، الکس، با این کووید 19 فوق العاده. من وگان شده ام. بله درست است. پس دارم سوپ عدس درست میکنم. من دارم اسفناج رو با وینگرت بالزامیک درست میکنم. اوه مرد دارم بهت میگم دارم دیوونه میشم

 

[01:00:20] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میوه ها و سبزیجات؟

 

[01:00:24] دکتر ماریو روجا دی سی*: اوه، همیشه.

 

[01:00:26] دکتر الکس خیمنز دی سی*: گوشت های تغذیه شده با علف؟

 

[01:00:28] دکتر ماریو روجا دی سی*: من نمی دانم که آنها از علف تغذیه می کنند، الکس، اما من همچنان به دنبال آنها هستم.

 

ارتباط روده و ریه

 

[01:00:35] دکتر الکس خیمنز دی سی*: چیزی که ما در اینجا در مورد آن صحبت می کنیم این است که ما نیز صحبت خواهیم کرد، و ما یک مکمل منحصر به فرد به این فرآیند خواهیم داشت، زیرا یکی از زمینه هایی است که ما آموخته ایم روده-مغز یک اندام به خوبی متصل است. سیستم. ارتباط هیپوتالاموس-هیپوفیز-آدرنال برقرار است. اکنون ما یک مورد عالی را می شناسیم که اتصال طولانی روده دو است. خوب، پس ما شروع به دیدن این موضوع کرده ایم که روده و فلور در روده ارتباط زیادی با واکنش واکنشی یا التهابی در ریه دارند. من هم در مورد آن بحث خواهم کرد. در اینجا ما چیزهای شگفت انگیز زیادی داریم که در مورد آنها صحبت خواهیم کرد.

 

[01:01:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: ارتباط روده و ریه

 

[01:01:20] دکتر الکس خیمنز دی سی*: اتصال ریه روده، درست است؟ بنابراین ما در مورد آن بحث خواهیم کرد. بنابراین وقتی با چیزهایی مانند فیبر بالا سر و کار داریم، تمام هدف فیبر این است که حشرات ما را به درستی تغذیه کند تا پروبیوتیک‌ها یا باکتری‌های ما را که در مراحل مختلف کولون مشخص هستند، فراهم کند. بنابراین چیزی که ما می خواهیم مطمئن شویم این است که ثابت کنیم یک رژیم غذایی با فیبر بالا حاوی مواد خام نیست. اما فیبرهای متنوع برای داشتن یک نوع کلم پیچ خوب نیست، بلکه انواع مختلف سبزیجات برگ سبز تا کرفس سفت متفاوت است. همه انواع فیبر دیگر به مراحل مختلف رشد باکتری در روده بزرگ کمک می کنند. پس باید از نظر مغزها و دانه ها این کار را انجام دهیم. روغن ها سوپ مرغ؟ آره آره میدونی سوپ مرغ چرا سوپ مرغ اینقدر خوب است؟ ما آموخته‌ایم که وقتی به مواد تشکیل دهنده سوپ مرغ نگاه می‌کنیم، همه چیز از آنزیم‌ها گرفته تا مکانیسم‌های زیستی وجود دارد که به بهبود بهتر بدن کمک می‌کنند. بیوفلاونوئیدها، همه آن چیزهایی که به درمان مناسب بدن ما کمک می کنند، در سوپ مرغ وجود دارد.

 

[01:02:29]دکتر ماریو روجا دی سی*: من این را می شنوم؛ نمی‌دانم درست است یا نه، اما این یک داستان عالی از همسران قدیمی است و چیزی شبیه به این است. سوپ مرغ پنی سیلین یهودی یا پنی سیلین مکزیکی است. مطمئن نیستم. اما میدونی چیه؟ این قدرتمند است. آره، چون منظورم این است که می شنوید که یکدفعه است.

 

[01:02:56] دکتر الکس خیمنز دی سی*: این به بدن اجازه می دهد تا به همه این چیزها واکنش نشان دهد، درست است؟ بنابراین وقتی به این جور چیزها نگاه می کنیم، می بینیم که این غذاها همه با هم در مرغ چیده شده اند. میدونی عالیه همه چیز لازم را دارد، مرد. بنابراین وقتی با تنقلات سروکار داریم، با زنجبیل سروکار داریم. ما با زردچوبه سروکار داریم.

 

[01:03:14] دکتر ماریو روجا دی سی*: زردچوبه عالیه زردچوبه چیزی است که من آن را طلای مایع برای سیستم ایمنی بدن شما می نامم. طلای مایع ضد التهاب.

 

[01:03:27] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، قهوه ارگانیک. و یکی از چیزهایی که در مورد قهوه وجود دارد این است که وقتی به قهوه ها نگاه می کنیم اگر روی آن ارگانیک نباشد، پر از آفت کش است. بنابراین ما باید مطمئن شویم که همه قهوه ما هستند و چای شما بسیار ارگانیک است. روغن ها، آووکادو، ماکادمیا. اینها مهم هستند زیرا پاسخ های التهابی طبیعی را ایجاد می کنند.

 

[01:03:54] دکتر ماریو روجا دی سی*: من عاشق گواکامول هستم. آووکادوها. چربی های عالی، فراوان، یعنی به شما می گویم که می توانم آن را برای صبحانه، ناهار و شام بخورم.

 

[01:04:05] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من هم میتوانم. و این مشکل این است که خیلی خوب است. در واقع، این یک نوع واقعا خوب است. ما همه این چیزها را مانند دم بوقلمون داریم. ماریو، آن دم بوقلمون را دوست داری؟ حالا، چرا دم بوقلمون اینقدر خوب است، ها؟

 

[01:04:19] دکتر ماریو روجا دی سی*: وقتی به آن فکر می کنید دم بوقلمون خیلی خوب است.

 

[01:04:22] دکتر الکس خیمنز دی سی*: از نظر فرهنگی، والدین من این را دوست دارند. آنها آن را به عنوان بخش اساسی بقیه بوقلمون می خورند. صدف، یال شیر. ما باید به نوعی بفهمیم که این نوع چیزها را از کجا تهیه کنیم.

 

[01:04:36] دکتر ماریو روجا دی سی*: باشه با این یکی میرم و شما می توانید این یکی را دور بزنید. قارچ شیتاکه مورد علاقه من است. آنها عالی هستند. و چرا اینطور است؟ فقط دوست دارم، بگو همین جاست. ایناهاش. دوست دارم اسمشو بگم

 

[01:04:57] دکتر الکس خیمنز دی سی*: شیتاکه

 

[01:04:58] دکتر ماریو روجا دی سی*: من نمی دانم. باحاله منظورم زردچوبه من نمی دانم. یه جورایی مرگبار به نظر میرسه مرد مثل آن زردچوبه قبر. چی کار می خوای بکنی؟ شیتاکه باحاله الکس باید غذاهای سرگرم کننده بخوری.

 

[01:05:12دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو، همینجا گفتی، تمیز غذا میخوره. پاکیزه خوردن یکی از مهم ترین غذاهاست.

 

[01:05:20] دکتر ماریو روجا دی سی*: فلفل قرمز، فلفل آبی، فلفل سبز، بادمجان بنفش. منظورم این است که هر چه رنگ بیشتر باشد بهتر است. هر چه خام تر، بهتر. منظورم این است که آن را ساده نگه دارید. و البته چیزهای زیادی مثل مهر طلایی وجود دارد. شما می توانید دیوانه وار وارد بسیاری از گیاهان شوید. آره اینو بهت میگم فقط به اصول اولیه بروید. منظورم این است که ممکن است گوشتی که از علف من تغذیه شده است را پیدا نکنید. منظورم این است که من نمی دانم اگر شما مزرعه دارید یا چیز دیگری، کجا می خواهید به دنبال جوجه ها بروید، اما فقط آن را ساده کنید. و من می گویم در این دوران قرنطینه، در خانه بودن با خانواده خود، گذراندن زمان بیش از هر زمان دیگری که شاید بخواهید با همسر یا همسر و فرزندان خود بگذرانید. اما همچنین، دیگر هیچ بهانه ای برای سالم نخوردن شما وجود ندارد. آره. نه برای پختن غذاها خوب. دیگر هیچ بهانه ای وجود ندارد. و، و من دوباره در گفتگوهای قبلی‌مان می‌گویم، برکات کووید 19. من می‌دانم که مردم احتمالاً دوست دارند، وای، او درباره چه چیزی صحبت می‌کند؟ که دکتر خیمنز بود، و صحبت نکردن در این مورد خطرناک یا دیوانه است. باشه خب بذار بهت بگم کاری کنید که این را در شهادت خود قرار دهید. بله، از این زمان برای نزدیک شدن به خانواده خود استفاده کنید. با هم شروع به آشپزی کنید و با هم غذا بخورید. تو هیچ بهانه ای نداری بعد نمی تونی بگی خب من ساعت هفت جلسه دارم. و می دانید، شما یک جلسه دارید، شاید جلسه ای نداشته باشید. اون یکی چطوره؟ تمام روز برای آشپزی فرصت دارید. به این ویدیو نگاه کنید، به یوتیوب بروید، جایی بروید و با همسر، دختر و پسرتان غذای خود را بپزید. مثلاً شروع به بریدن برخی چیزها کنید. مطمئن شوید که انگشتان خود را نبرید زیرا می دانم که این هنر جدیدی برای شماست. خوب. و آن را درست کنید، روی آن بخورید. و من دوست دارم، می دانید، هی، طعم آن چگونه است؟ فکر کنم نمک بیشتری نیاز داره میدونی؟ میدونی چیه؟ بیایید آن را تندتر کنیم. بچه ها این فرصتی باورنکردنی برای استفاده از آن است. بله، شما ممکن است این زمان را هرگز در طول زندگی خود نبینید.

 

نتیجه

 

[01:07:46] دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانی، می خواهم بگویم، ماریو، متوجه شدم. کاملا حق با شما است. شما آن را به نقطه ضربه بزنید. زمان بسیار مهمی است که بدنمان را دوباره ابزار کنیم، آنها را تعمیر کنیم و دوباره پر کنیم. تقریباً به نظر می رسد که گزارش ها در حال آمدن هستند، زیرا از اولین ارائه ای که ما انجام دادیم، جهان متفاوت بوده است. ردپای کربن در آسمان بسیار کوچکتر است و دریاها شفاف تر از همیشه هستند. اگر این مکث برای زمین خوب است، آن ریزش برای ما به عنوان انسان خوب است. بنابراین باید از آن لحظه استفاده کنیم و قدر آن را بدانیم. ما با اینها روبرو خواهیم شد، من و شما، ما این ارائه ها را انجام خواهیم داد. ما این وبینار را در هفته آینده برگزار خواهیم کرد، به ویژه. احتمالاً در این هفته در مورد موضوعات دیگر با این گزارش خاص در مورد سلامت و تندرستی و به طور خاص در مورد مصونیت، کارهای بیشتری انجام خواهیم داد. ما باید این یک سریال چهار قسمتی است. ما این را وارد خواهیم کرد زیرا اجزای بیشتری برای بحث داریم. ما به کارهای واقعی که می‌توانیم انجام دهیم عمیقاً وارد می‌شویم، زیرا از آنچه جمع‌آوری می‌کنیم، شروع اولیه این بود که فهرستی از مکمل‌هایی را که می‌توانیم مصرف کنیم به ما ارائه داد. ما آن‌ها را در ارائه‌های قبلی‌مان و ارائه‌های خود و YouTube ما ارائه کردیم، و آنها برای بررسی شما آماده هستند. اما و تحت استراتژی های ضد ویروسی است که ما انجام دادیم. اما این به جزئیات بیشتر کارهایی است که می‌توانیم برای تکمیل سیستم ایمنی و تقویت سیستم ایمنی خود انجام دهیم، نه فقط مکمل‌ها، بلکه مواد مغذی. ما از یک ناحیه ژنومیک خنثی به آن نگاه می کنیم، یک جزء ژنتیکی خنثی. ما قرار است در مورد بیوشیمی صحبت کنیم، اما واقع بینانه تر برخورد خواهیم کرد. بنابراین امروز شروع ارائه های جدید ما بود که قرار است در اینجا با Eventbrite و از طریق پروتکل های Eventbrite انجام دهیم. اکنون می‌خواهیم درباره موضوعات خود بحث کنیم و آن‌ها را نه فقط به ال پاسو، بلکه به مردم ارائه کنیم. امیدواریم که ما بتوانیم به تغییر بیشتر از اجزای بالینی و بیوشیمی و زندگی مردم کمک کنیم، بلکه مولفه های معنوی زندگی آنها را نیز تغییر دهیم زیرا این رویکرد پزشکی کاربردی است. تمام هدف ما این است که بدن را برای درمان خود برای مقابله با مسائل پیچیده تخریبی آماده کنیم و به طور کلی به بدن کمک کنیم. بنابراین اجزای سلامتی و طب طبیعی بخش بسیار مهمی از کاری است که ما انجام می دهیم. بنابراین ما مشتاقانه منتظر انجام آن هستیم. و ماریو، از شما بسیار متشکرم که بخشی از این کار بودید، زیرا من و شما تأثیر خواهیم گذاشت. کم کم، روز به روز، ساعت به ساعت، ما تا حدودی تاثیر خواهیم گذاشت. بنابراین از نظر ارائه ما بسیار خوب به نظر می رسد، و ما نگاه می کنیم و می بینیم که آیا شما می توانید این را در آنجا به اشتراک بگذارید، و من آن را به مردم می دهم. چیز دیگه ای ماریو؟

 

[01:10:34] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره، من می‌خواهم مجدداً به شما تأکید کنم و روشن کنم، الکس، و دیدگاهی که شما شروع کردید و اینقدر لطف کردید و مرا به مهمانی دعوت کردید، همانطور که می‌گویند، این یک کنفرانس نیست. خوش می گذرد. آره به ما مربوط نیست این در مورد است. سلامتی تأثیرگذار، پزشکی کاربردی. این در مورد ایجاد انگیزه، الهام بخشیدن، و حمایت از تغییرات زندگی و میراث است. و من خوشحالم و مشتاقانه منتظر ارتباط با هر چه بیشتر مردم هستم، نه تنها در جامعه ما بلکه بینندگان. ما اینجا هستیم تا به اشتراک بگذاریم. و ما اینجا هستیم تا معتبر باشیم. و ما اینجا هستیم تا عملکرد ساده زندگی را ایجاد کنیم. پس لطفا برای خود و عزیزانتان وقت بگذارید. زمانی را صرف کنید زیرا اکنون این فرصت را دارید تا به آنها بفهمانید که چقدر آنها را دوست دارید، چقدر آنها را می بخشید، چقدر برای آنها اهمیت قائل هستید. و بعد این را خواهم گفت. با هم یک وعده غذایی بپزید، آن را بخورید و عشق را به اشتراک بگذارید.

 

[01:11:52] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آمین برادر اونجا میگیریمش چند دقیقه جلو رفتیم، اما برای هفته آینده آماده خواهیم بود. برادر، من شما را دوست دارم، و ما به جلو ادامه می دهیم. خوب، اما من تمام کردم. من با شما تماس خواهم گرفت. خداحافظ برادر

 

سلب مسئولیت

ریزمغذی های مفید با دکتر روجا | ال پاسو، تگزاس (2021)

معرفی

در پادکست امروز، دکتر الکس خیمنز و دکتر ماریو روجا در مورد اهمیت کد ژنتیکی بدن و اینکه چگونه ریزمغذی ها مواد مغذی کاربردی لازم را که بدن برای ارتقای سلامت و تندرستی کلی نیاز دارد، بحث می کنند. 

 

پزشکی شخصی چیست؟

 

[00:00:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوش آمدید بچه ها ما دکتر ماریو روجا و من هستیم. ما در مورد برخی از موضوعات ضروری برای ورزشکارانی که خواهان مزیت هستند بحث خواهیم کرد. ما در مورد فن‌آوری‌های بالینی ضروری و فن‌آوری‌های اطلاعاتی بحث خواهیم کرد که می‌توانند یک ورزشکار یا حتی یک فرد عادی را کمی بیشتر از آنچه در حال وقوع است از نظر سلامتی خود آگاه کنند. یک کلمه جدید وجود دارد، و من باید کمی به شما گوشزد کنم که ما با آن تماس می گیریم. ما در واقع از مرکز تناسب اندام PUSH آمده‌ایم، و مردم هنوز بعد از رفتن به کلیسا تا دیروقت شب تمرین می‌کنند. بنابراین آنها در حال تمرین هستند و اوقات خوبی را سپری می کنند. بنابراین، کاری که می‌خواهیم انجام دهیم این است که این موضوعات را وارد کنیم، و امروز می‌خواهیم در مورد پزشکی شخصی، ماریو، صحبت کنیم. تا به حال این کلمه را شنیده اید؟

 

[00:01:05] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره، الکس، همیشه. من در مورد آن خواب می بینم. برو، ماریو.

 

[00:01:12] دکتر الکس خیمنز دی سی*: برو، ماریو. همیشه به من خنده می دهد. بنابراین ما می خواهیم در مورد عرصه شخصی سازی شده چیزی که اکنون داریم صحبت کنیم. ما به حالتی رسیده ایم که بسیاری از مردم به ما می گویند، هی، می دانید چیست؟ بهتر است پروتئین، چربی بیشتری داشته باشید یا ایده پیچیده‌ای داشته باشید، و در نهایت با چشمانتان در هم می‌روید و در بیشتر مواقع بیشتر از هر چیز دیگری گیج می‌شوید. و شما تقریباً یک موش آزمایشگاهی برای تمام این تکنیک های مختلف هستید، خواه مدیترانه، کم چرب، پرچرب، و همه این چیزها باشد. بنابراین سوال این است که آن برای شما چیست؟ و من فکر می‌کنم یکی از ناراحتی‌هایی که بسیاری از ما داریم، ماریو، این است که نمی‌دانیم چه چیزی بخوریم، چه بخوریم و دقیقاً چه چیزی خوب است. آنچه برای من خوب است به این معنی نیست که برای دوست من مناسب است. میدونی ماریو، من میتونم بگم فرق داره. ما از نوع دیگری از ژانر آمده ایم. ما در مکانی زندگی می کنیم و چیزهایی را پشت سر گذاشته ایم که با دویست سال پیش متفاوت است. مردم چه کار می کنند؟ ما می‌توانیم این موضوع را امروزه در دینامیک DNA امروزی کشف کنیم. اگرچه ما با اینها رفتار نمی کنیم، اما اطلاعاتی به ما می دهد و به ما امکان می دهد با مسائلی که اکنون ما را تحت تأثیر قرار می دهد ارتباط برقرار کنیم. امروز، ما در مورد پزشکی شخصی، آزمایش DNA و ارزیابی ریزمغذی ها صحبت خواهیم کرد. بنابراین ما می خواهیم ببینیم که ژن های ما چگونه هستند، مسائل مستعد کننده واقعی، یا آنها هستند که به ما عملکرد موتور ما را می دهند. و همچنین، اگر برای آن خوب است، می‌خواهیم بدانیم که سطح مواد مغذی ما در حال حاضر چقدر است. من ماریو را می شناسم، و شما یک روز دیگر یک سوال بسیار عزیز و نزدیک داشتید که یکی از آنها، فکر می کنم، دختر شما بود. آره پس سوالش چی بود؟

 

[00:02:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: بنابراین میا یک سوال خوب و عالی داشت. او از من در مورد استفاده از کراتین، که در ورزشکاران بسیار غالب است، می پرسید. می بینید، این کلمه رایج است، می دانید؟ از کراتین برای عضله سازی بیشتر و غیره استفاده کنید. بنابراین نکته ای که من در مورد آن با شما صحبت می کنم، الکس، این است که این موضوع بسیار مهمی است که از نظر محیط ورزشی و محیط عملکرد نمی توانیم اجازه دهیم. مثل این است که یک بوگاتی بگیرید و بگویید: «خب، می‌دانی چیست؟ آیا فقط به ریختن روغن مصنوعی در آن فکر می کنید؟ و خوب، آیا روغن مصنوعی برای آن بوگاتی لازم است؟ خوب، چون مصنوعی است خوب است. خوب، نه، اشکال مصنوعی زیادی وجود دارد، می دانید، مانند پنج و نیم، پنج و پانزده است، هر چه که باشد، سطح ویسکوزیته آن مطابقت دارد. همین امر برای ورزشکاران و به خصوص برای میا.

 

[00:04:06] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بگذارید مخاطب بداند میا کیست، چه کار می کند؟ او چه کارهایی انجام می دهد؟

 

[00:04:08] دکتر ماریو روجا دی سی*: اوه، آره میا تنیس بازی می کند، بنابراین علاقه او تنیس است.

 

[00:04:13] دکتر الکس خیمنز دی سی*: و او رتبه ملی دارد؟

 

[00:04:15] دکتر ماریو روجا دی سی*: در سطح ملی، و او در سطح بین المللی در مدار بین المللی ITF بازی می کند. و او همین الان در آستین است با کارن و بقیه برادی باچ، به قول من. می دانید، او به سختی کار می کند و با تمام این قطع ارتباط ناشی از COVID. حالا او دوباره به حالت تناسب اندام باز می گردد، بنابراین می خواهد بهینه سازی کند. او می‌خواهد تمام تلاشش را بکند تا عقب بماند و به جلو برود. و سوال در مورد تغذیه، یک سوال در مورد آنچه او نیاز داشت. من به یک پاسخ خاص نیاز داشتم، نه فقط کلی. خب به نظر من خوبه شما می دانید که خوب خوب است و بهتر بهترین است. و نحوه نگاه ما به آن در آن گفتگوی عملکرد ورزشی و پزشکی ژنتیکی، تغذیه ای و عملکردی، مانند این است که، بیایید واقعاً کاربردی باشیم، به جای غلغله، در نقطه مقابل باشیم. می دانید، مثل این است که می توانید وارد شوید و بگویید، می دانید، کلیات. اما از این نظر، اطلاعات زیادی برای ورزشکاران وجود ندارد. و اینجاست که مکالمه ژنتیکی و ریزمغذی ها را به هم مرتبط می کند. این فوق‌العاده است زیرا، همانطور که شما اشاره کردید، الکس، وقتی به نشانگرها، نشانگرهای ژنتیکی نگاه می‌کنیم، نقاط قوت، ضعف، و اینکه چه چیزی در معرض خطر است و چه چیزی نیست را می‌بینیم. آیا بدن سازگار است یا بدن ضعیف است؟ بنابراین ما باید به ریزمغذی‌ها برای حمایت بپردازیم. به یاد داشته باشید، ما در مورد آن صحبت کردیم تا از آن ضعف در آن DNA، آن الگوی ژنتیکی با چیزی که بتوانیم تقویت کنیم، حمایت کنیم. منظورم این است که شما نمی توانید بروید و ژنتیک خود را تغییر دهید، اما مطمئناً می توانید ریزمغذی های خود را افزایش دهید و خاص باشید تا آن پلت فرم را تغییر دهید و آن را تقویت کنید و عوامل خطر را کاهش دهید.

 

[00:06:24] دکتر الکس خیمنز دی سی*: اکنون منصفانه است که بگوییم این فناوری به گونه‌ای است که می‌توانیم نقاط ضعف، نمی‌توانم بگویم، اما متغیرهایی را پیدا کنیم که به ما امکان می‌دهند یک ورزشکار را در سطح ژنتیکی ارتقا دهیم. اکنون نمی توانیم ژن ها را تغییر دهیم. این چیزی نیست که ما می گوییم این است که دنیایی از آنچه آنها SNP یا پلی مورفیسم تک نوکلئوتیدی می نامند وجود دارد که در آن می توانیم بفهمیم که مجموعه خاصی از ژن ها وجود دارد که نمی توانند تغییر کنند. ما نمی توانیم مانند رنگ چشم تغییر کنیم. ما نمی توانیم این کارها را انجام دهیم. اینها خیلی کدگذاری شده اند، درست است؟ اما ژن‌هایی هستند که می‌توانیم از طریق ژنومیک خنثی و ژنتیک خنثی روی آنها تأثیر بگذاریم. بنابراین منظور من از ژنومیک خنثی من این است که تغذیه تغییر می‌دهد و ژنوم را به سمت پویایی سازگارتر یا فرصت‌طلبانه‌تر تحت تأثیر قرار می‌دهد؟ حالا، آیا دوست ندارید بدانید چه ژن هایی دارید که آسیب پذیر هستند؟ آیا او نمی خواهد بداند که آسیب پذیری او نیز کجاست؟

 

آیا بدن من مکمل های مناسب دریافت می کند؟

 

[00:07:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: همه ما می خواهیم چه چیزی بدانیم؟ منظورم این است که چه یک ورزشکار سطح بالا باشید، چه یک مدیر عامل سطح بالا، یا فقط یک مادر و بابای سطح بالا باشید، از مسابقاتی به مسابقات دیگر می دوید. شما نمی توانید انرژی کم داشته باشید که وقتی در مورد نشانگرها صحبت کردیم، می دانید که متیلاسیون در بدن ما می خواهیم بدانیم، آیا ما در حال پردازش هستیم یا از نظر الگوی اکسیداتیو در خودمان چگونه انجام می دهیم؟ آیا ما به آن تقویت اضافی نیاز داریم؟ آیا باید دانش شما را در مورد الگوی سم‌زدایی مصرف سبز افزایش دهیم؟ یا حال ما خوب است؟ و اینجاست که وقتی به الگوهای نشانگرهای ژنتیکی نگاه می کنیم، می بینیم که آمادگی خوبی داریم یا آمادگی کافی نداریم. بنابراین، ما باید به ریز مغذی ها نگاه کنیم. دوباره، آن نشانگرهایی که می گویند: «آیا ما نیازهای خود را برآورده می کنیم، بله یا خیر؟ یا فقط تعمیم می دهیم؟» و من می توانم بگویم 90 درصد از ورزشکاران و مردم آنجا تعمیم می دهند. آنها می گویند، خوب، می دانید، مصرف ویتامین C خوب است و مصرف ویتامین D خوب است و سلنیوم، می دانید، این خوب است. اما باز هم، آیا شما در این مورد هستید یا ما در حال حاضر فقط حدس می زنیم؟

 

[00:08:36] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دقیقا. این چیزی است که ما در آن فروشگاه هستیم، و بسیاری از مراکز تغذیه عالی، ماریو، وجود دارند که در آنجا هستند، و ما به دیواری از هزاران محصول نگاه می کنیم. دیوانه ما نمی دانیم کجا سوراخ داریم و نمی دانیم کجا به آنها نیاز داریم. می دانید، کمبودهای خاصی وجود دارد. شما خونریزی لثه دارید. به احتمال زیاد، شما در آنجا دچار اسکوربوت یا نوعی مشکل شده اید. آن واحد ممکن است به یک متخصص نیاز داشته باشد، اما بیایید فرض کنیم اگر به مواردی مانند اسکوربوت نگاه کنیم، درست است؟ خوب، ما می دانیم که لثه شروع به خونریزی می کند. خوب، گاهی اوقات چندان بدیهی نیست، درست است، که ما به چیزهای خاصی نیاز داریم. صدها و هزاران ماده مغذی وجود دارد. یکی از چیزهایی که ما به آنها می گوییم، کوفاکتورها هستند. کوفاکتور چیزی است که به آنزیم اجازه می دهد تا درست کار کند. بنابراین ما ماشینی از آنزیم ها هستیم، و چه کدی آنزیم ها را رمزگذاری می کند؟ خب، ساختار DNA. از آنجا که پروتئین‌هایی را تولید می‌کند که آنزیم‌ها را کد می‌کنند، آنزیم‌ها دارای فاکتورهای رمزی مانند مواد معدنی مانند منیزیم، آهن، پتاسیم، سلنیوم، همانطور که شما اشاره کردید، و همه اجزای مختلف هستند. همانطور که ما به این نگاه می کنیم، این سوراخی که در آن قرار داریم، با یک دیوار روبرو هستیم. ما دوست داریم دقیقاً بدانیم سوراخ‌هایمان کجاست، زیرا بابی یا بهترین دوستم می‌گوید، می‌دانی، باید پروتئین مصرف کنی، پروتئین آب پنیر مصرف کنی، آهن بخوری، هر چیزی که ممکن است اینطور باشد را مصرف کنیم، و یا از دست می‌دهیم. بنابراین فناوری امروزی به ما این امکان را می‌دهد که دقیقاً ببینیم چیست، کجا سوراخ‌ها داریم.

 

[00:10:00] دکتر ماریو روجا دی سی*: و این نکته ای که در مورد سوراخ ها گفتید، باز هم اکثریت عوامل آنقدرها هم مثل اسکوربوت نیست، می دانید خونریزی لثه. ما نیستیم، منظورم این است که ما در جامعه ای زندگی می کنیم که خداییش در آن زندگی می کنیم، منظورم الکس است، ما همه غذاهایی که نیاز داریم را داریم. ما غذای زیادی داریم این دیوانه است. باز هم، مسائلی که ما در مورد آنها صحبت می کنیم، پرخوری است، نه گرسنگی، خوب؟ یا به دلیل اینکه الگوی تغذیه بسیار پایین است، پرخوری می کنیم و همچنان گرسنه می مانیم. بنابراین این یک عامل واقعی است. اما به طور کلی، ما در حال بررسی و پرداختن به مؤلفه ای هستیم که چه مسائل تحت بالینی، می دانید، ما علائم آن را نداریم. ما آن علائم نشانگر مهم را نداریم. اما ما انرژی کم داریم، اما الگوی بازیابی پایینی داریم. اما ما این مشکل را با خواب داریم، آن کیفیت خواب. بنابراین اینها چیزهای بزرگی نیستند، اما موارد تحت بالینی هستند که سلامت و عملکرد ما را از بین می برند. مثلا کم کم ورزشکاران نمی توانند فقط خوب باشند. آنها باید نوک نیزه باشند. آنها باید به سرعت ریکاوری کنند زیرا زمانی برای حدس زدن الگوی عملکرد خود ندارند. و می بینم که این کار را نمی کنند.

 

[00:11:21] دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، همانطور که اشاره کردید، منظورم این است که بیشتر این ورزشکاران وقتی می خواهند، می خواهند بدن خود را ارزیابی کنند. آنها می خواهند بدانند هر نقطه ضعفی کجاست. آنها برای خودشان مانند دانشمندان و موش های آزمایشگاهی هستند. آنها بدن خود را به سمت افراط، از ذهنی گرفته تا جسمی و روانی-اجتماعی سوق می دهند. همه چیز تحت تأثیر قرار می گیرد و آن را با دریچه گاز کامل قرار دهید. اما آنها می خواهند بدانند. آنها می خواهند ببینند که آن لبه اضافی کجاست. میدونی چیه؟ اگه بتونم یه کم بهترت کنم؟ اگر یک سوراخ کوچک وجود داشت، این مقدار چقدر است؟ آیا این مقدار در طی مدتی دو ثانیه دیگر افت می کند، یک افت میکروثانیه؟ نکته اینجاست که فناوری وجود دارد و ما توانایی انجام این کارها را برای مردم داریم و اطلاعات سریعتر از آنچه که حتی تصورش را می‌کنیم به دست می‌آیند. ما در سراسر جهان پزشکان و دانشمندانی در سراسر جهان داریم که به ژنوم انسان نگاه می کنند و این مسائل را مشاهده می کنند، به ویژه در SNP ها، که پلی مورفیسم های تک نوکلئوتیدی هستند که می توانند تغییر یا تغییر یابند یا به روش های غذایی کمک شوند. برو جلو.

 

ترکیب بدنی

 

[00:12:21] دکتر ماریو روجا دی سی*: من به شما یکی می دهم: Inbody. در مورد آن چطور؟ بله، این ابزاری است که برای مکالمه با یک ورزشکار حیاتی است.

 

[00:12:31] دکتر الکس خیمنز دی سی*: Inbody ترکیب بدن است.

 

[00:12:32] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره، BMI شما از نظر الگوی هیدراتاسیون خود به آن نگاه می کنید. شما از نظر مانند، بله، چربی بدن به آن نگاه می کنید، که تمام آن مکالمه ای که همه می خواهند بدانند، می دانید، من دوباره به چربی شکمم اضافه وزن دارم. ما در مورد سندرم متابولیک بحث کردیم. ما در مورد عوامل خطر، تری گلیسیرید بالا، HDL بسیار پایین، LDL بالا صحبت کردیم. منظورم این است که اینها عوامل خطری هستند که شما را در یک الگوی دیابت قرار می دهند و در آن خط از زوال عقل، در مسیر بیماری های قلبی عروقی قرار می گیرند. اما وقتی در مورد یک ورزشکار صحبت می کنید، آنها نگران دیابت نیستند. آنها نگران این هستند که آیا من برای مسابقات بعدی آماده هستم؟ و من قصد دارم به المپیک بروم. بله، منظورم این است که آنها آن چیزی نیستند که می خواهند این Inbody را انجام دهند. آنها ریز مغذی هستند، ترکیبی از تغذیه ژنومی، که گفتگوی تغذیه ژنومی به آنها اجازه می دهد تا به کار خود احترام بگذارند. چون من به تو می گویم الکس و می دانی، اینجا، یعنی همه به حرف ما گوش می دهند، باز هم صحبتی که با مردم به اشتراک می گذارم این است که چرا وقتی نمی خواهی مثل یک حرفه ای تمرین کنی یکی چرا وقتی غذا نمی خورید مانند یک حرفه ای آموزش می بینید و داده هایی برای پشتیبانی از آن تمرین سطح حرفه ای دارید؟ داری چیکار میکنی؟ اگر این کار را نکنید، بدن خود را از بین می برید. بنابراین دوباره، اگر به عنوان یک حرفه ای کار می کنید، به این معنی است که در حال خرد کردن هستید. منظورم این است که شما بدن خود را به سمت ضعف عصبی عضلانی سوق می دهید. علاوه بر این، ما متخصص کایروپراکتیک هستیم. ما با مسائل التهابی سروکار داریم. اگر این کار را انجام می‌دهید، آن را خط قرمز می‌کنید، اما برای بهبودی از طریق کار کایروپراکتیک مخصوص ریزتغذیه برنمی‌گردید. آن وقت لعنتش می کنی. شما قرار نیست آن را بسازید

 

[00:14:26] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما می خواهیم نشان دهیم که در زمان های زیادی توانسته ایم شهرها را برای ورزش های خاصی مانند کشتی گرد هم بیاوریم. کشتی یکی از آن ورزش‌های بدنام است که بدن را در معرض استرس‌های عاطفی و فیزیکی عظیم قرار می‌دهد. اما در بسیاری از مواقع اتفاقی که می افتد این است که افراد مجبور به کاهش وزن هستند. شما پسری دارید که 160 پوند وزن دارد. او یک کشویی 130 پوندی دارد. بنابراین کاری که شهر برای جلوگیری از این موارد انجام داده است استفاده از وزن مخصوص بدن و تعیین وزن مولکولی ادرار است، درست است؟ بنابراین آنها می توانند بگویند، آیا شما خیلی متمرکز هستید، درست است؟ بنابراین کاری که آن‌ها انجام می‌دهند این است که همه این بچه‌ها را تا UTEP در صف می‌گذارند، و یک آزمایش وزن مخصوص انجام می‌دهند تا مشخص کنند که آیا می‌توانند وزن بیشتری کم کنند یا چه وزنی مجاز به کاهش وزن هستند. بنابراین شخصی که حدود 220 سال دارد می گوید، می دانید چیست؟ می‌دانید، می‌توانید بر اساس این آزمایش تا حدود پوند xyz کاهش دهید. و اگر این را نقض کردید، آن را انجام می دهید. اما این به اندازه کافی خوب نیست. ما می‌خواهیم بدانیم قرار است چه اتفاقی بیفتد، زیرا وقتی بچه‌ها در بار هستند و با شخص دیگری که به همان اندازه یک ورزشکار خوب است مبارزه می‌کنند، و او بدنش را فشار می‌دهد، آن وقت است که بدن به هم می‌ریزد. بدن می تواند بار را تحمل کند، اما مکملی که فرد دریافت کرده است، شاید کلسیم او، آنقدر کم شده است که ناگهان شما این بچه 100 آسیب دیده را گرفتید. جراحات، آرنج شکسته شد. این چیزی است که ما می بینیم. و ما تعجب می کنیم که چگونه او آرنج خود را شکست زیرا بدنش از این مکمل ها تخلیه شده است؟

 

[00:15:59] دکتر ماریو روجا دی سی*: و الکس، در همان سطح، شما در مورد یک به یک مانند آن عذاب آور صحبت می کنید، آن سه دقیقه شدید از زندگی خود را در سطح دیگر، وقتی صحبت از تنیس به میان می آید، این یک مکالمه سه ساعته است. دقیقا. هیچ فرعی وجود ندارد. نه مربیگری وجود دارد، نه فرعی. شما در آن عرصه گلادیاتور هستید. وقتی میا را می بینم که اوکی بازی می کند، منظورم این است که شدید است. منظورم این است که هر توپی که به سمت شما می آید، با قدرت به سمت شما می آید. داره وارد میشه، می تونی اینو بگیری؟ مثل این است که کسی از روی یک شبکه می جنگد و به آن نگاه می کند. آیا می خواهید استعفا دهید؟ آیا می خواهید این توپ را تعقیب کنید؟ آیا می خواهید آن را رها کنید؟ و اینجاست که آن فاکتور قطعی ریزتغذیه بهینه مرتبط با گفتگو در مورد آنچه دقیقاً از نظر مکالمه ژنومی نیاز دارید، به کسی این امکان را می‌دهد تا با کاهش ضریب خطر آسیب‌ها در جایی که بداند می‌تواند بیشتر به خود فشار بیاورد و اعتماد به نفس داشته باشد، افزایش یابد. الکس، من به شما می گویم که این فقط تغذیه نیست. این در مورد اعتماد به نفسی است که بدانم آنچه را که نیاز دارم به دست آورده‌ام، و می‌توانم این چیز را خط قرمز بکشم، و آن را حفظ می‌کنم. قرار نیست کمانش کند.

 

[00:17:23] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی چیه؟ من بابی کوچولو دارم او می خواهد کشتی بگیرد و می خواهد بزرگترین کابوس مادر باشد. چون میدونی چیه؟ آنها کسانی هستند که آرزو می کنند بابی به بیلی دیگر ضربه بزند، درست است؟ و وقتی بچه هایشان مورد ضرب و شتم قرار می گیرند، می خواهند برایشان تامین کنند. و مادرها بهترین آشپزها هستند. آنها کسانی هستند که از آنها مراقبت می کنند، درست است؟ آنها هستند که مطمئن می شوند، و شما می توانید آن را ببینید. فشار روی کودک زمانی که والدین در حال تماشا هستند بسیار زیاد است و گاهی اوقات تماشای آن باورنکردنی است. اما چه چیزی به مادران بدهیم؟ چه کاری می توانیم برای والدین انجام دهیم تا درک بهتری از آنچه در حال وقوع است به آنها ارائه دهیم؟ امروز باید با آزمایش DNA به شما بگویم. می دانید، تنها کاری که باید انجام دهید این است که صبح بچه را بیاورید، دهانش را باز کنید، می دانید، یک سواب انجام دهید، آن مواد را از روی گونه اش بکشید، در یک ویال قرار دهید، و این کار در عرض چند دقیقه انجام می شود. روزها. ما می‌توانیم بگوییم که آیا بابی رباط‌های قوی دارد یا خیر، آیا سطوح ریزمغذی‌های بابی متفاوت است تا نقشه راه یا داشبوردی بهتری برای والدین برای درک اطلاعاتی که بابی را تحت تأثیر قرار می‌دهند، ارائه دهد، درست است؟

 

[00:18:27] دکتر ماریو روجا دی سی*: زیرا و این چیزی است که ما راه طولانی را پیموده ایم. این سال 2020 است، بچه ها، و این سال 1975 نیست. آن سالی بود که Gatorade آمد.

 

[00:18:42] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بیا دیگه؛ وانم را گرفتم چیزهای زیادی در کنارش دارد. وقتی به دیابت مبتلا می شوید با این همه قند از آن شیک های پروتئینی، همه چیزهایی را که شبیه بودا هستید، خواهم داشت.

 

مکمل های مناسب برای کودکان

 

[00:18:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما راه درازی را پیموده‌ایم، اما نمی‌توانیم وارد شویم و برویم. اوه، شما باید در اینجا هیدراته کنید، این الکترولیت ها، پدالیت و همه اینها را بنوشید. این به اندازه کافی خوب نیست. منظورم این است که خوب است، اما سال 2020 است، عزیزم. شما باید مقیاس و سطح را افزایش دهید، و ما نمی توانیم از داده های قدیمی و ابزار دقیق و تشخیص قدیمی استفاده کنیم، زیرا الکس، بچه ها اکنون از سه سالگی شروع می کنند. سه ساله. و من همین الان در سه به شما می گویم، باور نکردنی است. تا زمانی که آنها پنج و شش ساله می شوند، منظورم این است که به بچه ها می گویم که می بینم، آنها قبلاً در تیم های منتخب هستند.

 

[00:19:33] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو…

 

[00:19:34] دکتر ماریو روجا دی سی*: شش ساله، آنها در یک تیم منتخب هستند.

 

[00:19:36] دکتر الکس خیمنز دی سی*: چیزی که تعیین می کند آیا کودک آماده است یا خیر، دامنه توجه اوست. بله، باید به شما بگویم، می توانید این را تماشا کنید. باید بچه ای را ببینی که سه سال و شش ماهش است و توجهی نمی کند. سه سال و هشت ماه، ناگهان، او می تواند تمرکز کند.

 

[00:19:50] دکتر ماریو روجا دی سی*: مثل کلید چراغ روشن است

 

[00:19:52] دکتر الکس خیمنز دی سی*: جلوی مربی، درسته؟ و می توانید بگویید زیرا آنها سرگردان هستند و آماده نیستند. بنابراین ما بچه ها را می آوریم و آنها را در معرض تجربیات زیادی قرار می دهیم. سپس کاری که ما باید انجام دهیم این است که به مادران و پدران توانایی درک و ورزشکاران NCAA را بدهیم و ببینیم چگونه می توانم آنچه را که در جریان خونم اتفاق می افتد ببینم؟ CBC نیست، زیرا CBC برای چیزهای اساسی است، مانند گلبول قرمز، گلبول سفید. ما می توانیم کارهایی انجام دهیم. پانل متابولیک به ما یک چیز عمومی می گوید، اما اکنون ما اطلاعات عمیق تری در مورد حساسیت نشانگرهای ژن می دانیم و این را در آزمایش می بینیم. و این گزارش ها دقیقاً به ما می گویند که چیست و چگونه در حال حاضر و پیشرفت آن مربوط می شود.

 

[00:20:37] دکتر ماریو روجا دی سی*: پس اینجا جایی است که من عاشق آن هستم. اینجاست که همه چیز را در دنیای پرفورمنس قبل و بعد دوست دارم. بنابراین وقتی شما یک دونده سرعت هستید، آنها به شما زمان می‌دهند. زمان الکترونیک است. وقتی کشتی گیر هستی به تو نگاه می کنند. آیا می دانید نسبت برد شما چقدر است؟ درصدت چنده؟ هر چیزی، همه داده هاست. داده محور است. به عنوان یک بازیکن تنیس، یک بازیکن فوتبال، آنها شما را ردیابی خواهند کرد. رایانه ها چقدر قوی را ردیابی می کنند؟ سرعت سرویس شما چقدر است؟ آیا سرعت آن 100 مایل در ساعت است؟ یعنی دیوانه است. حالا، اگر شما آن داده‌ها را دارید، الکس، چرا ما اطلاعات یکسانی برای حیاتی‌ترین مؤلفه نداریم، یعنی بیوشیمی، آن تغذیه خرد، اساس عملکرد چیزی است که در درون ما اتفاق می‌افتد، نه آنچه بیرون اتفاق می افتد و اینجاست که مردم گیج می شوند. آنها فکر می کنند، "خب، بچه من چهار ساعت در روز کار می کند و یک مربی خصوصی دارد. همه چیز." سوال من این است که خوب است، اما اگر به درستی مکمل مصرف نکنید، آن کودک را در معرض خطر قرار می دهید، دقیقا زمانی که نوبت به نیازهای خاص آن کودک یا ورزشکار می رسد، بگویید، زیرا اگر این کار را نکنیم، الکس ما به سفر و نبرد احترام نمی گذاریم، آن رزمنده، ما نیستیم. ما آنها را در معرض خطر قرار می دهیم. و بعد، ناگهان، می دانید چه چیزی، دو یا سه ماه قبل از مسابقات، BAM! یک همسترینگ کشید. اوه میدونی چیه؟ آنها خسته شدند، یا به طور ناگهانی مجبور شدند از یک تورنمنت کنار بکشند. ببینید، من بازیکنان تنیس را می بینم که همه این کارها را انجام می دهند. و چرا؟ اوه، آنها کم آب شده اند. خوب، شما هرگز نباید این مشکل را داشته باشید. قبل از اینکه دقیقاً به جایی که هستید بروید، باید از قبل بدانید که چه کاری انجام می دهید. و من عاشق ترکیب و پلتفرمی هستم که برای همه بیمارانمان داریم، زیرا در عرض دو یا سه ماه، می توانیم قبل و بعد را نشان دهیم، آیا می توانیم؟

 

[00:22:39] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما می توانیم ترکیب بدن را به سیستم های Inbody و سیستم های باورنکردنی که استفاده می کنیم نشان دهیم. این DEXAS، ما می توانیم تجزیه و تحلیل چربی بدن را انجام دهیم. ما می توانیم خیلی کارها انجام دهیم. اما وقتی صحبت از استعدادها و ویژگی‌های منحصر به فرد افراد می‌شود، به سطح مولکولی پایین می‌رویم و می‌توانیم تا سطح ژن‌ها پایین بیاییم و بفهمیم که استعدادها چیست. با داشتن ژن می توانیم ادامه دهیم. ما همچنین می توانیم سطح ریز مغذی های هر فرد را درک کنیم. پس چه چیزی به من مربوط می شود؟ ممکن است من از شما منیزیم بیشتری داشته باشم و کودک دیگر ممکن است منیزیم یا کلسیم یا سلنیوم یا پروتئین هایش یا اسیدهای آمینه اش را تهی کرده باشد یا با گلوله نوشیده شود. شاید مشکل گوارشی داره شاید او به عدم تحمل لاکتوز مبتلا شده است. ما باید بتوانیم این چیزهایی را که بر ما تأثیر می گذارد، کشف کنیم.

 

[00:23:29] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما نمی توانیم حدس بزنیم. و نکته اصلی این است که نیازی به آن نیست. همه آن مکالمه زیبا را دارند، الکس، در مورد "اوه، می دانید چیست؟ من احساس خوبی دارم.» وقتی این را می شنوم، بغض می کنم، می روم و احساس خوبی می کنم. بنابراین می‌خواهید به من بگویید که سلامتی خود را با ارزش‌ترین چیزی که دارید و عملکردتان را بر اساس احساسی مانند، وای، قرار می‌دهید، این بدان معناست که گیرنده‌های ادرار و تحمل درد به سلامت شما دیکته می‌کنند. این خطرناکه که کاملا خطرناک است. و همچنین، از نظر بالینی، شما نمی توانید کمبود خود را از نظر ویتامین D، کمبود سلنیوم، کمبود ویتامین A، E را احساس کنید. منظورم این است که همه این نشانگرها، شما نمی توانید آن را احساس کنید. .

 

[00:24:21] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما باید شروع به ارائه اطلاعات به مردم بیرون کنیم، این اطلاعات موجود است، زیرا چیزی که می‌خواهیم به مردم بفهمانیم این است که به عمق می‌رویم. ما به این حساسیت‌های ژنی می‌پردازیم، درک ژنی که امروزه وجود دارد. آنچه ما آموخته‌ایم آنقدر قدرتمند است که به والدین اجازه می‌دهد تا بسیاری از مسائل مربوط به یک ورزشکار را درک کنند. نه تنها این، بلکه والدین می خواهند بدانند که استعداد من چیست؟ آیا من خطر ابتلا به آرتریت استخوان را دارم؟ آیا ما با استرس اکسیداتیو مشکل داریم؟ چرا من همیشه در حال التهاب هستم، درست است؟ خوب، باور کنید یا نه، اگر ژن های مربوط به آن را دارید، فرض کنید ژنی را دریافت کرده اید که باعث می شود زیاد غذا بخورید، خوب، احتمالاً وزن اضافه خواهید کرد. شما می توانید دست 10000 نفر را که همان نشانگر ژنی را دارند بالا بیاورید، و متوجه خواهید شد که BIA و BMI آنها کاملاً از بین رفته است، زیرا اکنون مستعد ابتلا به آن هستند. آیا می توانند آن را تغییر دهند؟ کاملا. این چیزی است که ما در مورد آن صحبت می کنیم. ما در مورد درک توانایی انطباق و تغییر سبک زندگی خود با استعدادهایی که ممکن است داشته باشیم صحبت می کنیم.

 

[00:25:26] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره, این فوق العاده است و من این را اغلب در رابطه با گفتگو درباره کاهش وزن می بینم، می دانید، و آنها می گویند، "اوه، من این برنامه را انجام دادم، و عالی کار می کند." و سپس شما 20 نفر دیگر دارید که همین برنامه را انجام می دهند، و حتی کار نمی کند، و تقریباً مانند ضربه و از دست دادن است. بنابراین مردم ناامید می شوند. آنها بدن خود را در این ترن هوایی باورنکردنی قرار می دهند، که مانند بدترین کاری است که می توانید انجام دهید. می دانید، آنها این کارهای غیر ضروری را انجام می دهند، اما نمی توانند آن را حفظ کنند، چرا؟ در پایان روز، این چیزی نیست که شما هستید. برای تو نبود

 

[00:26:05] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ممکن است به نوع دیگری از رژیم غذایی نیاز داشته باشید.

 

[00:26:06] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره. و بنابراین، ما، دوباره، گفتگوی امروز ما بسیار کلی است. ما این پلتفرم را با هم شروع می کنیم زیرا باید جامعه خود را آموزش دهیم و آخرین فناوری و علم را که نیازها را برطرف می کند به اشتراک بگذاریم.

 

[00:26:26] دکتر الکس خیمنز دی سی*: پزشکی شخصی، ماریو. کلی نیست. این یک سلامت شخصی و تناسب اندام شخصی است. ما درک می کنیم که لازم نیست حدس بزنیم که آیا یک رژیم غذایی برای ما بهتر است، مانند یک رژیم کم کالری، پرچرب یا یک غذای مدیترانه ای یا یک رژیم غذایی با پروتئین بالا. ما نمی‌توانیم ببینیم که این دانشمندان اطلاعات را از اطلاعاتی که ما به طور مداوم جمع‌آوری و جمع‌آوری می‌کنیم، کنار هم قرار می‌دهند. اینجاست، و یک سواب دور است، یا خون از بین می‌رود. این دیوانه است. میدونی چیه؟ و این اطلاعات، البته، اجازه دهید قبل از شروع این کار حواسم باشد. سلب مسئولیت کوچک من وارد می شود. این برای درمان نیست. لطفا چیزی نگیرید؛ ما این را برای درمان یا تشخیص مصرف می کنیم. شما باید با پزشکان خود صحبت کنید، و پزشکان شما باید به شما بگویند که دقیقاً چه چیزی در آنجا وجود دارد و برای هر فردی که ما ادغام می کنیم چه چیزی مناسب است.

 

[00:27:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: نکته این است که ما با تمام متخصصان مراقبت های بهداشتی و پزشکان ادغام می کنیم. ما اینجا هستیم تا از سلامتی عملکردی حمایت و حمایت کنیم. خوب. و همانطور که اشاره کردید، ما برای درمان این بیماری ها اینجا نیستیم. ما اینجا هستیم تا زمانی که ورزشکاران وارد می شوند و می خواهند بهتر باشند، دوباره بهینه سازی کنیم. آنها می خواهند سالم تر شوند و به میزان بهبودی کمک کنند.

 

آیا استرس می تواند شما را سریعتر پیر کند؟

 

[00:27:46] دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی همینه آیا می دانید نتیجه نهایی چیست؟ تست وجود دارد. می‌توانیم ببینیم که بیلی خوب غذا نمی‌خورد. خوب، بیلی خوب غذا نمی خورد. من می توانم به شما بگویم، خوب، او همه چیز می خورد، اما او این سطح پروتئین نداشته است. به کاهش پروتئین او نگاه کنید. بنابراین ما قصد داریم برخی از مطالعات را در اینجا به شما ارائه دهیم زیرا اطلاعاتی است، اگرچه کمی پیچیده است. اما ما می خواهیم آن را ساده کنیم. و یکی از مواردی که در اینجا در مورد آن صحبت کردیم، آزمایش ریز مغذی‌هایی است که در اینجا ارائه می‌کنیم. حالا من به شما بچه ها ارائه می کنم تا کمی اینجا را ببینید. و وقتی فردی وارد دفتر می شود و می گوید من می خواهم در مورد بدنم بیاموزم از چه چیزی استفاده می کنیم. ما این ارزیابی ریز مغذی ها را ارائه می کنیم تا بفهمیم چه اتفاقی در حال رخ دادن است. حالا، این یکی، فرض کنید، فقط در یک نمونه برای من بود، اما به شما می گوید که فرد کجاست. ما می خواهیم بتوانیم سطح آنتی اکسیدان را سطح کنیم. حالا همه این را می دانند، خوب، نه همه. اما اکنون می‌دانیم که اگر ژن‌های ما بهینه و غذای ما بهینه باشد، اما در یک وضعیت استرس اکسیداتیو زندگی می‌کنیم…

 

[00:28:45] دکتر ماریو روجا دی سی*: کاملا

 

[00:28:46] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ژن های ما کار نمی کنند. بنابراین مهم است که بفهمیم مشکل چیست.

 

[00:28:51] دکتر ماریو روجا دی سی*: زنگ زده است منظورم این است که وقتی به این نگاه می‌کنید، و من دو نشانگر را می‌بینم، یکی را برای اکسیداتیو می‌بینم، و بعد دیگری سیستم ایمنی است. بله درسته؟ بنابراین دوباره، آنها با هم مرتبط هستند، اما متفاوت هستند. بنابراین اکسیداتیو که من در مورد آن صحبت می کنم مانند این است که سیستم شما در حال زنگ زدن است. بله، این اکسیداسیون است. می بینید که سیب ها قهوه ای می شوند. زنگ زدگی فلزات را می بینید. بنابراین در داخل، شما می خواهید کاملاً در بهترین حالت خود باشید، که در رنگ سبز در آن نرخ عملکردی 75 تا 100 درصد است. یعنی فردا میتونی دیوانگی دنیا رو تحمل کنی، میدونی؟

 

[00:29:31] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، ما می توانیم به استرس بدن انسان نگاه کنیم، ماریو. آنچه را که ما می‌توانیم ببینیم در واقع چه اتفاقی می‌افتد، و همانطور که من با این نوع ارائه در اینجا ادامه می‌دهم، می‌توانیم ببینیم این فرد چیست و عملکرد ایمنی واقعی او چه سنی است. بنابراین بسیاری از مردم می خواهند این مطالب را بدانند. یعنی میخوام بدونم از نظر دینامیک بدن کجا میرم درسته؟ بنابراین وقتی به آن نگاه می‌کنم، می‌توانم دقیقاً جایی را که دراز می‌کشم ببینم، و سن من 52 سال است. خوب. در این شرایط، خوب، حالا که به پایین نگاه می کنیم، می خواهیم بدانیم.

 

[00:30:02] دکتر ماریو روجا دی سی*: صبر کن. بیایید واقعی شویم. پس می خواهید به من بگویید که ما می توانیم از طریق این سیستم باورنکردنی جوان تر شویم؟ این چیزی است که شما به من می گویید؟

 

[00:30:14] دکتر الکس خیمنز دی سی*: به شما می‌گوید که آیا زودتر پیر می‌شوید، خوب، این صدا چگونه است، ماریو؟ بنابراین، اگر بتوانید سرعت خود را کاهش دهید، اگر در آن 100 نفر برتر، سبز باشید، در 47 سالگی شبیه یک مرد 55 ساله خواهید بود. درست است؟ بنابراین با توجه به ساختار، عملکرد سیستم ایمنی و استرس اکسیداتیو در بدن، چیزی که قرار است اتفاق بیفتد این است که ما دقیقاً می‌توانیم ببینیم که از نظر بدن در کجا هستیم.

 

[00:30:37] دکتر ماریو روجا دی سی*: پس درست است؟ آره. بنابراین ما می توانیم شناسنامه مان را 65 بگوییم، اما نشانگرهای متابولیک عملکردی ما می توانند نشان دهند که شما 50 ساله هستید.

 

[00:30:51] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره. اجازه دهید آن را واقعا ساده کنم، خوب؟ مردم اغلب استرس اکسیداتیو را درک می کنند. بله، ما در مورد آنتی اکسیدان ها و گونه های فعال اکسیژن می شنویم. بگذارید ساده بگویم، خوب، ما یک سلول هستیم. من و تو، ما یک غذای خانوادگی درست در جایی که داریم لذت می بریم می خوریم. ما سلول های طبیعی هستیم. ما خوشحالیم و در جایی کار می کنیم که همه چیز مناسب باشد. یکدفعه یک خانم با ظاهر وحشی پیدا می شود. تیغ و چاقو دارد و چرب است و لزج است و می آید. او به میز می زند، بوم می کند و به نوعی دور می شود. می دانی، این ما را ناآرام خواهد کرد، درست است؟ قرار است، بیایید او را یک اکسیدان بنامیم، خوب؟ او را گونه های اکسیژن فعال می نامند. حالا، اگر دو نفر از آنهایی که در رستوران قدم می زنند، داشته باشیم، به نوعی مراقب او هستیم، درست است؟ یکدفعه یک فوتبالیست می آید و او را بیرون می آورد. بوم او را ناک اوت می کند، درست است؟ در آن شرایط، این خانم چرب و لزج اسلحه مانند، درست است، ترسناک است. این یک آنتی اکسیدان بود. این ویتامین C بود که او را از بین برد، درست است؟ تعادل بین اکسیدان ها و آنتی اکسیدان ها در بدن وجود دارد. آنها اهداف متفاوتی دارند، درست است؟ ما باید آنتی اکسیدان داشته باشیم و برای اینکه بدنمان کار کند باید اکسیدان داشته باشیم. اما اگر 800 تا از آن خانم‌هایی مثل زامبی‌ها را به طور ناگهانی دریافت کنید.

 

[00:32:02] دکتر ماریو روجا دی سی*:می توانستم آنها را به صورت زامبی ببینم.

 

[00:32:07] دکتر الکس خیمنز دی سی*: این است. شما می دانید که چه چیزی می خواهید. بازیکنان فوتبال کجا هستند؟ آنتی اکسیدان ها کجا هستند، درست است؟ آنها را بیرون بیاورید. بازیکنان فوتبال وارد می شوند، اما تعداد آنها خیلی زیاد است، درست است؟ هر کاری که من و شما در یک مکالمه انجام می دهیم می تواند سلول های سالمی باشد، و ما این گفتگو را سر میز شام انجام می دهیم. ما کلا مختل شده ایم ما نمی توانیم در محیط استرس اکسیداتیو عمل کنیم. نه. بنابراین اساساً، ما ممکن است همه مکمل ها را داشته باشیم، و ممکن است همه مواد مغذی را داشته باشیم، و ممکن است ژنتیک مناسب را داشته باشیم. اما اگر در حالت اکسیداتیو باشیم، درست است، سطح بالایی داریم، پیر نمی شویم. شب راحتی نخواهد بود و ما بهبودی نخواهیم داشت.

 

[00:32:46] دکتر ماریو روجا دی سی*: ما در معرض خطر بیشتری برای آسیب دیدگی خواهیم بود. دقیقا. و نکته دیگر این است که ما همچنین عامل خطری را داریم که در آن سریعتر از آنچه باید پیر می شویم.

 

[00:33:04] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آن شب سخت خواهد بود اگر صد نفر از آن افراد در اطراف باشند. بنابراین ما باید از وضعیت تعادل در زندگی، آنتی اکسیدان هایی که می بینیم و تمام غذاهای آنتی اکسیدانی مانند A، C، E را بدانیم. این همان کاری است که این آزمایش انجام می دهد. سطح اکسیدان در بدن را به شما نشان می دهد.

 

[00:33:19] دکتر ماریو روجا دی سی*: هی، الکس، بگذار این را از تو بپرسم. همه دوست دارند ورزش کنند. آیا وقتی ورزش می کنید، استرس اکسیداتیو شما را افزایش می دهد یا کاهش می دهد؟ لطفا به من بگویید، زیرا من می خواهم بدانم.

 

[00:33:30] دکتر الکس خیمنز دی سی*: حالت اکسیداتیو شما را افزایش می دهد.

 

[00:33:31] دکتر ماریو روجا دی سی*: نه، بس کن

 

[00:33:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: این کار به این دلیل است که شما بدن را تجزیه می کنید. با این حال، بدن پاسخ می دهد. و اگر سالم باشیم، ماریو، درست است؟ از این نظر، بدن ما ابتدا باید تجزیه شود و باید ترمیم شود. خوب؟ ما می خواهیم آنتی اکسیدان داشته باشیم زیرا به ما کمک می کند تا این روند را طی کنیم. بخشی از درمان و بخشی از التهاب تعادل اکسیداتیو است. بنابراین، در اصل، وقتی خیلی سخت تمرین می کنید یا سخت می دوید، می توانید میله را بیش از حد بسوزانید، و اینها چیزهایی هستند که من و شما باید به نوعی به آنها نگاه کنیم، و این تعادل است.

 

[00:34:08] دکتر ماریو روجا دی سی*: حالا این مثل پارادوکس است، درست است؟ می دانید که اگر بیش از حد کار کنید، عالی به نظر خواهید رسید. اما میدونی چیه؟ شما در واقع در حال شکستن هستید. و اگر ورزش نکنید، کاردیوی شما به آنجا می رود. عوامل خطر دیگر وجود دارد. بنابراین اینجاست که بسیار مهم است که ما باید تعادل داشته باشیم و دقیقاً بدانیم که هر فرد باید چه چیزی در بهترین حالت خود باشد. و ما نمی توانیم حدس بزنیم. شما نمی توانید مکمل های مشابه من را مصرف کنید و بالعکس.

 

کوفاکتورهای مناسب برای بدن شما

 

[00:34:41] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من می توانم، ما می توانیم. اما این برای من است، ممکن است پول زیادی هدر ندهم، یا شاید ما فقط کل فرآیند را از دست داده ایم. بنابراین در کل این پویایی اینجا، فقط به این تست نگاه می‌کنیم، ماریو، فقط با استفاده از آن در این ارزیابی خاص، می‌خواهیم ببینیم که کوفاکتورهای ما در چه وضعیتی هستند. ما در مورد پروتئین صحبت کردیم. در مورد ژنتیک صحبت کردیم ما در مورد چیزهایی که باعث کار این آنزیم ها می شوند، عملکرد بدن ما و آنزیم های خالص در این مدل خاص صحبت کردیم که می بینید کوفاکتورها و متابولیت ها چیستند. خوب، شما سطح اسیدهای آمینه و جایی که آنها در بدن شما هستند را می بینید. اگر شما یک ورزشکار افراطی هستید، می خواهید بدانید که آن چیزها چیست.

 

[00:35:14] دکتر ماریو روجا دی سی*: اوه بله، یعنی به آن نگاه کنید. آن آمینوها اینها انتقادی هستند.

 

[00:35:20] دکتر الکس خیمنز دی سی*: فکر می کنی ماریو؟

 

[00:35:21] دکتر ماریو روجا دی سی*: آره، منظورم این است که مثل هر ورزشکاری که می شناسم، آنها مانند، هی، من باید آمینوهایم را مصرف کنم. سوال من این است که آیا موارد درست را در سطح مناسبی می گیرید؟ یا حتی می دانید، و آنها حدس می زنند. نود درصد از مردم تصور می کنند که شما به دنبال آنتی اکسیدان هستید. به آن نگاه کنید. آن جانور همان جاست، گلوتاتیون. این مثل پدربزرگ آنتی اکسیدان ها است. و می‌خواهید بدانید، آیا بازیکنان فوتبال، مدافعان خط، آن زامبی‌ها را درهم می‌برند، می‌دانید؟ و دوباره، ویتامین E، CoQ10. همه در مورد CoQ10 و سلامت قلب صحبت می کنند.

 

[00:36:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دقیقاً کوآنزیم کیو. بسیاری از مردم داروهای قلبی را به طور خاص برای کاهش کلسترول مصرف می کنند.

 

[00:36:10] دکتر ماریو روجا دی سی*: CoQ10 چه می کند، الکس؟ من می خواهم شما را شروع کنم.

 

[00:36:15] دکتر الکس خیمنز دی سی*: چون میدونی چیه؟ بسیاری از اسناد در اوایل زمانی که آنها بسیاری از این داروها را انجام دادند، منتشر شد. بله، آنها می دانستند که باید به آن پایان دهند و کوآنزیم Q را در آن قرار دهند. آنها می دانستند و آن را ثبت کردند زیرا می دانستند که آن را دارند. زیرا اگر کوآنزیم Q را به درستی ندهید، حالت های التهابی و نوروپاتی دارید. اما این افراد مشکلاتی دارند و اکنون شروع به درک می کنند. به همین دلیل است که شما همه تبلیغات با کوآنزیم ها را می بینید. اما نکته اینجاست که ما باید بدانیم وضعیت فعلی ما کجاست. بنابراین وقتی آن چیزها را فهمیدیم، می توانیم به تست ها نگاه کنیم. و ما می توانیم به پویایی آن نگاه کنیم. آیا نمی خواهید بدانید کدام آنتی اکسیدان ها؟ خیلی واضحه

 

[00:36:52] دکتر ماریو روجا دی سی*: من عاشق اینم. یعنی بهش نگاه کن میدونی چیه؟ قرمز، سبز، سیاه است و بس. منظورم این است که شما می توانید آن را فورا ببینید. این تابلوی شماست این مرکز فرماندهی شماست. می دانید، من عاشق مرکز فرماندهی هستم. انگار همه چیز آنجاست

 

[00:37:10] دکتر الکس خیمنز دی سی*: من ماریو را می شناسم، می دانید، با آن ورزشکاران، آنها می خواهند در سطح بالایی باشند. بله، به نظر می رسد که این شخص در جایی در وسط شناور است، اما آنها می خواهند تا 100 درصد آن را بالا ببرند، درست است؟

 

[00:37:19] دکتر ماریو روجا دی سی*: الکس، آنها روی نیمکت هستند.

 

[00:37:23] دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره و وقتی آنها تحت استرس زیادی هستند، چه کسی می داند چیست؟ اکنون، انجام این آزمایشات ساده است. رفتن آنها پیچیده نیست. گاهی اوقات آزمایشات آزمایشگاهی انجام دهید، اینها آزمایش ادرار هستند، کاری که ما می توانیم انجام دهیم.

 

[00:37:33] دکتر ماریو روجا دی سی*: و ما می‌توانیم آن‌ها را در دفاتر خود در عرض چند دقیقه، دقیقاً در عرض چند دقیقه انجام دهیم. دیوانه

 

[00:37:38] دکتر الکس خیمنز دی سی*: دیوانه است

 

[00:37:40] دکتر ماریو روجا دی سی*: به همین دلیل است که بسیار ساده است. مثل اینکه سوال من این است که اتوبوس قرمز چه رنگی است؟ من نمی دانم. این یک سوال ترفند است.

 

چه مکمل هایی برای شما مناسب هستند؟

 

[00:37:50] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوب، بازگشت به موضوع امروز ما پزشکی شخصی و سلامت شخصی و تناسب اندام شخصی بود. پزشکان در سراسر کشور شروع به درک این موضوع کرده اند که نمی توانند فقط بگویند، خوب، شما باردار هستید. در اینجا یک قرص اسید فولیک وجود دارد. خوب، در اینجا برخی از مواد مغذی وجود دارد، اگرچه هر پزشک باید مراقب مشتریان خود باشد. آنها هستند که این کار را می کنند. اما مردم توانایی درک را دارند. سوراخ های دیگر کجا هستند؟ آیا نمی خواهید مطمئن شوید که سلنیوم مناسبی دارید؟

 

[00:38:17] دکتر ماریو روجا دی سی*: قبل از بروز علائم موضوع همین است و به همین دلیل است که ما درمان نمی کنیم. ما نمی گوییم که مسائل، مسائل تشخیص، برای بهینه سازی و کاهش عوامل خطر خود چه می کنید؟

 

[00:38:35] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بحث طول عمر نیز وجود دارد، زیرا منظورم این است که مسئله طول عمر این است که شما بسترهای مناسب، کوفاکتورهای مناسب و تغذیه مناسب را برای بدن خود فراهم کنید. بدن شما این شانس را دارد که به 100 سال بیشتر برسد و عملاً کار کند. و اگر عمر شما تمام شده است، خوب، موتور را می سوزانید، بنابراین بدن شروع به مشکلاتی می کند، می دانید، بنابراین همانطور که ما به این نوع چیزها نگاه می کنیم…

 

[00:39:00] دکتر ماریو روجا دی سی*: آیا می توانید به دو نشانگر ما برگردید؟ به آن سیستم ایمنی نگاه کنید.

 

[00:39:12] دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، دلیلی وجود دارد که آنها در اینجا 100 متوقف می شوند زیرا این کل ایده است. کل ایده این است که شما را به 100 Centennial زندگی کنید. بنابراین، اگر بتوانیم این کار را انجام دهیم، اگر شما فردی هستید که مثلاً 38 سال سن دارید، و در میانه زندگی خود هستید، و فرض کنید که شما یک فرد تجاری هستید و یک معتاد برای تجارت هستید. . شما یک معتاد برای کارآفرینی هستید. شما می خواهید شما را در مقابل دنیا بیاندازید. شما نمی خواهید نوعی ضعف کرم نیکلاس، به اصطلاح، شما را از فوتبال خود در زندگی خارج کند. زیرا در غیر این صورت، شما می توانید به چیزهایی دست و پنجه نرم کنید. و آنچه ما می خواهیم بتوانیم از طریق متخصصان تغذیه که متخصصین تغذیه را ثبت نام کرده اند به پزشکان از طریق اطلاعات موجود در اختیار پزشکان قرار دهیم تا زندگی شما را بهتر تکمیل کنند. و این فقط در مورد بابی کوچک نیست. این در مورد من است، در مورد شما است. این در مورد بیماران ما است. این در مورد تک تک آنهاست که می خواهند با کیفیت بهتری زندگی کنند. چون اگر در بعضی چیزها کاستی وجود داشته باشد، الان نیست. اما در آینده ممکن است مستعد ابتلا به بیماری باشید. و این همان جایی است که آن حساسیت ها وجود دارد. ما می‌توانیم آن را به سطح بعدی ببریم زیرا می‌توانیم ببینیم چه اتفاقی در حال رخ دادن است. از این نظر، من می‌روم و این را در اینجا باز می‌گردانم تا بتوانید ببینید ما به چه چیزی نگاه می‌کنیم. می‌توانید ببینید که B-complex اکنون ما تعداد زیادی B-commplex داریم، و ما مردم را در سرتاسر اینجا پیامک می‌فرستیم، و من با پیام‌ها خجالت می‌کشم.

 

[00:40:42] دکتر ماریو روجا دی سی*: استرس اکسیداتیو شما در حال افزایش است، الکس.

 

[00:40:45] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوب، دیوانگی است که ما یک ساعت اینجا هستیم، بنابراین می‌خواهیم بتوانیم با گذشت زمان اطلاعاتی را برای شما دوستان ارائه کنیم. اکنون می‌خواهم از این موضوع عبور کنم و در مورد آنتی‌اکسیدان‌های فردی صحبت کنم. آنها بازیکنان فوتبال شما هستند، آنها کسانی هستند که آنها را بیرون می آورند. درست است، ماریو، تمام زندگی خود را بسیار بهتر می کند. این همان چیزهایی است که ما به آن نگاه می کنیم. شما گلوتاتیون خود را روی زانوهای خود می دانید. کوآنزیم کیو سلنیوم شما متابولیسم کربوهیدرات ویتامین E شما است.

 

[00:41:10] دکتر ماریو روجا دی سی*: به آن نگاه کنید، منظورم، تعامل گلوکز و انسولین است که انرژی نامیده می شود. آخرین باری که چک کردم اسمش توربو بود.

 

[00:41:21] دکتر الکس خیمنز دی سی*: باید گوش کنیم؛ ما دکترهای خوب زیادی داریم. ما شبیه دکتر کاسترو شدیم. ما تمام پزشکان بزرگی را که در حال فرار هستند، بیرون آورده ایم.

 

[00:41:30] دکتر ماریو روجا دی سی*: یعنی به دردسر می افتیم.

 

[00:41:32] دکتر الکس خیمنز دی سی*: خیلی خوب. فیس بوک ما را از بین می برد.

 

[00:41:41] دکتر ماریو روجا دی سی*: برای این کار محدودیت زمانی تعیین می کند.

 

[00:41:43] دکتر الکس خیمنز دی سی*: فکر می کنم این دیدگاه ماست. اما نکته اصلی این است که در جریان باشید. می آمدند. این نمی تواند همه چیز را پوشش دهد. هی، ماریو، وقتی به مدرسه رفتم، ما توسط این دستگاه به نام چرخه روانی وحشت داشتیم.

 

[00:41:58] دکتر ماریو روجا دی سی*:چندتا ATP الکس؟

 

[00:42:00] دکتر الکس خیمنز دی سی*: یعنی چند مایل؟ آیا گلیکولیز است یا هوازی یا بی هوازی، درست است؟ بنابراین وقتی شروع به بررسی آن می کنیم، شروع به دیدن این می کنیم که چگونه آن کوآنزیم ها و آن ویتامین ها در متابولیسم انرژی ما نقش دارند، درست است؟ بنابراین در این فرد، کاهش های خاصی وجود داشت. می توانید ببینید رنگ زرد از کجا وارد می شود. این رنگ بر کل فرآیند متابولیک، تولید انرژی تأثیر می گذارد. بنابراین فرد همیشه خسته است. خوب، ما به نوعی پویایی آنچه در حال وقوع است را درک می کنیم. بنابراین این اطلاعات حیاتی است زیرا من و شما به نوعی به این نگاه می کنیم، درست است؟ ما می توانیم ببینیم چه چیزی می توانیم ارائه دهیم؟ آیا می‌توانیم اطلاعاتی برای تغییر نحوه عملکرد بهتر بدن به صورت پویا ارائه کنیم؟ پس این دیوانه است. بنابراین، از نظر آن، ما می توانیم ادامه دهیم، بچه ها. بنابراین کاری که قرار است انجام دهیم این است که احتمالاً برمی گردیم زیرا این فقط سرگرم کننده است. آیا تو هم چنین فکر می کنی؟ بله، فکر می‌کنم ما به آنچه که باید برگردیم تا روش ال پاسو را تغییر دهیم و نه تنها برای جامعه ما، بلکه برای آن دسته از مادرانی که می‌خواهند بدانند چه چیزی برای اعضای خانواده‌شان بهترین است. چه چیزی می توانیم ارائه دهیم؟ تکنولوژی نیست. ما به خود اجازه نمی دهیم در ال پاسو به عنوان چاق ترین شهر عرق ریز در ایالات متحده شناخته شود. ما در اینجا استعدادهای باورنکردنی داریم که واقعاً می توانند به ما در مورد آنچه در حال وقوع است بیاموزند. بنابراین من می دانم که شما آن را دیده اید، درست است؟ آره

 

[00:43:18] دکتر ماریو روجا دی سی*: کاملا. و آنچه می توانم بگویم این الکس است؟ این در مورد اوج عملکرد و اوج توانایی است. و همچنین، دریافت الگوی تغذیه ژنومی خاص سفارشی شده صحیح برای هر فرد، تغییر دهنده بازی است. این تغییر دهنده بازی از طول عمر به عملکرد و فقط شاد بودن و زندگی کردن به زندگی است که قرار بود زندگی کنید.

 

نتیجه

 

[00:43:51] دکتر الکس خیمنز دی سی*: ماریو، می‌توانم بگویم که وقتی به این چیزها نگاه می‌کنیم، همانطور که می‌توانید بگویید، در مورد آن هیجان‌زده می‌شویم، اما همه بیماران ما را تحت تأثیر قرار می‌دهد. مردم تماماً تهی شده، خسته، دردمند، ملتهب می آیند و گاهی اوقات ما باید بفهمیم که چیست. و در حوزه کاری خود، ما موظف هستیم که مسئولیت پذیر باشیم و بفهمیم که این به کجا و در کجای مشکلات بیماران ما نهفته است. زیرا کاری که ما انجام می دهیم، اگر به ساختار آنها، سیستم اسکلتی عضلانی، عصبی، سیستم ذهنی آنها از طریق رژیم غذایی مناسب و درک از طریق ورزش کمک کنیم، می توانیم زندگی مردم را تغییر دهیم و آنها می خواهند بتوانند زندگی خود را برآورده کنند و از زندگی خود لذت ببرند. آنطور که باید زندگی می کند بنابراین چیزهای زیادی برای گفتن وجود دارد. بنابراین ما هفته آینده یا این هفته باز خواهیم گشت. ما قصد داریم این موضوع را در مورد پزشکی شخصی، سلامتی شخصی، و تناسب اندام شخصی ادامه دهیم، زیرا کار با بسیاری از پزشکان از طریق سلامت یکپارچه و پزشکی یکپارچه به ما امکان می دهد بخشی از یک تیم باشیم. ما پزشکان گوارش داریم، می دانید، متخصص قلب. دلیلی وجود دارد که ما به عنوان یک تیم با هم کار می کنیم زیرا همه ما سطح علمی متفاوتی را به ارمغان می آوریم. هیچ تیمی بدون نفرولوژیست کامل نیست و آن شخص دقیقاً پیامدهای همه کارهایی را که ما انجام می‌دهیم پی خواهد برد. بنابراین آن شخص در پویایی سلامتی یکپارچه بسیار مهم است. بنابراین برای اینکه بتوانیم بهترین نوع ارائه دهندگان باشیم، باید آنچه را که در آنجا وجود دارد را افشا کنیم و به مردم بگوییم زیرا بسیاری از مردم نمی دانند. و کاری که ما باید انجام دهیم این است که آن را برای آنها بیاوریم و اجازه دهیم کارت ها دروغ بگویند و به آنها یاد بدهند که باید به پزشکان خود بگویند: "هی، دکتر، باید در مورد سلامتی من با من صحبت کنی و بنشینی. آزمایشگاه های من را برای من توضیح دهید.» و اگر این کار را نکردند، خوب، می دانید چیست؟ بگو باید این کار را بکنی و اگر این کار را نکردید، وقت آن است که یک دکتر جدید پیدا کنید. خوب، به همین سادگی است زیرا فناوری اطلاعات امروزی به گونه ای است که پزشکان ما نمی توانند از تغذیه غافل شوند. آنها نمی توانند سلامتی را نادیده بگیرند. آنها نمی توانند ادغام همه علوم را در کنار هم برای سالم سازی مردم نادیده بگیرند. این یکی از مهمترین کارهایی است که باید انجام دهیم. این یک دستور است. این مسئولیت ماست، و ما این کار را انجام خواهیم داد، و آن را از زمین مسابقه حذف خواهیم کرد. بنابراین، ماریو، امروز یک موهبت بود، و ما این کار را در چند روز آینده ادامه خواهیم داد، و به چکش زدن ادامه خواهیم داد و به مردم بینش هایی در مورد اینکه چه کاری می توانند از نظر علمی انجام دهند، ارائه خواهیم داد. این یک کانال Health Voice 360 ​​است، بنابراین ما در مورد چیزهای مختلف صحبت خواهیم کرد و استعدادهای زیادی را به ارمغان می آوریم. ممنون رفقا. و چیز دیگری داری، ماریو؟

 

[00:46:11] دکتر ماریو روجا دی سی*: من پایه ام.

 

[00:46:12] دکتر الکس خیمنز دی سی*:باشه داداش زود باهات حرف بزن دوستت دارم مرد خدا حافظ.

 

سلب مسئولیت

سندرم متابولیک و اثرات آن | ال پاسو، تگزاس

در پادکست امروز، دکتر الکس جیمنز دی سی، مربی بهداشت کنا وان، تروید تورس، الکساندر جیمنز، و آسترید اورنلاس به بررسی و تمرکز بر نگاهی عمیق تر به درک سندرم متابولیک پرداخته اند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: روز خاصی است بچه ها امروز قصد داریم در مورد سندرم متابولیک صحبت کنیم. ما بر روی علوم و درک چیستی سندرم متابولیک تمرکز خواهیم کرد. امروز، ما برخی از متخصصان و افراد را از سراسر جهان در جهات مختلف برای بحث در مورد موضوعات اختلالات متابولیک و چگونگی تأثیر آن بر مردم در جوامع محلی ما قرار خواهیم داد. موضوع خاصی که امروز قرار است در مورد آن صحبت کنیم، سندرم متابولیک است. سندرم متابولیک در حال حاضر بسیاری از افراد را تحت تاثیر قرار داده است، زیرا ممکن است به سندرم متابولیک مبتلا شوند. ما باید چند موقعیت اختلال داشته باشیم که آنها را نشان می دهد، مواردی مانند مشکلات قند خون، فشار خون بالا، توانایی کاهش تری گلیسیرید از لیپوپروتئین های با چگالی بالا و همچنین اندازه گیری چربی شکم در رژیم غذایی ما. بنابراین امروز، یکی از کارهای قابل توجهی که قرار است انجام دهیم این است که پانلی را برای شما عزیزان ارائه کنیم تا ببینیم اکنون سندرم متابولیک چیست. امروز یک روز ویژه است زیرا ما در فیس بوک لایو پخش می شویم و برای اولین بار اطلاعات را ارائه می دهیم. پس بچه ها این اولین بار است که به آن می رویم. بنابراین اگر احساس می‌کنید که ما خوب عمل کردیم، از ما حمایت کنید. اگر نه، به ما نیز اطلاع دهید زیرا در حال یادگیری و طی فرآیندی هستیم تا به جوامع خود برسیم و در مورد اختلالات متابولیک به آنها آموزش دهیم. امروز، آسترید اورنلاس را داریم که در مورد سندرم متابولیک و پویایی تغذیه‌ای خاص برای کمک به بهبود آن صحبت خواهد کرد. ما همچنین کنا وان را داریم که مربی ما است، که قرار است در مورد نحوه تعامل ما با بیماران بحث کند. ما همچنین بیمار خود را اینجا داریم، ترودی، یک فرد زنده که سندرم متابولیک داشته است. و از دور، الکساندر جیمنز را نیز داریم که در دانشگاه وحدت ملی، علوم بهداشت و دانشکده پزشکی حضور دارد تا درباره اختلالات متابولیک مرتبط و مرتبط با آن بحث کند تا اطلاعات دقیقی به ما بدهد. بینش دقیق در مورد اینکه سندرم متابولیک چیست و چگونه بر جوامع ما تأثیر می گذارد. اکنون آنچه باید در مورد آن انتقاد کرد این است که آیا این یک موضوع جدی است. به نظر می رسد که ما این موضوع خاص را انتخاب کردیم زیرا این موضوع بر افراد زیادی تأثیر می گذارد. بسیاری از بیماران من که امروزه می بینیم، با وجود اینکه من یک تمرین اسکلتی عضلانی دارم، مستقیماً با اختلالات التهابی مرتبط هستند. و هنگامی که با مسائل التهابی سروکار داریم، با انسولین و نحوه تأثیر آن بر بدن سر و کار خواهیم داشت. در حال حاضر، همانطور که انسولین در این فرآیند پیش می رود، هر یک از این پویایی های خاص که قرار است در مورد آن بحث کنیم و پادکست های آینده ما در مورد سندرم متابولیک به طور مستقیم با انسولین و اثرات آن بر بدن مرتبط است. بنابراین، همانطور که ما از طریق این پویایی ها می گذریم، کاری که می خواهیم انجام دهیم این است که می خواهیم هر نقطه را برجسته کنیم. امروز می توانم کنا وان را ارائه کنم. چه کسی در مورد اینکه وقتی به بیمار پیشنهاد می کنیم چه اتفاقی می افتد و زمانی که بیمار دارای اختلالات متابولیک است چه می کنیم صحبت می کند؟ بنابراین ما آن را به کنا ارائه می کنیم.  

 

کنا وان: من دوست دارم. بنابراین هنگامی که بیمار برای اولین بار مراجعه می کند، و ما آن علائم سندرم متابولیک را می بینیم، بیمار همیشه آگاه نیست، زیرا به خودی خود، این علائم که سندرم متابولیک را تشکیل می دهند، لزوماً یک پرچم قرمز نیستند. با این حال، وقتی شروع به مشاهده ترکیب آنها می کنیم، متوجه می شویم که باید همین الان کنترل این موضوع را در دست بگیریم. بنابراین هنگامی که آن بیمار برای اولین بار مراجعه می کند، و آنها در مورد علائمی که دارند به ما می گویند، ما شروع به ردیابی آن می کنیم و یک شرح حال دقیق از آنها می سازیم تا ببینیم آیا این چیزی است که برای مدت طولانی در جریان بوده است یا خیر. ، اگر جدیدتر باشد، مواردی از این دست. و سپس ما آن را از آنجا می گیریم. و ما کارهای آزمایشگاهی دقیق تری انجام می دهیم، و سپس به نوع ژنتیک آنها نگاه می کنیم. ژنتیک بخش بزرگی از آن است. و ما می بینیم که چه رژیم غذایی برای آنها بهتر عمل می کند و فقط آن اهداف واقع بینانه را ایجاد می کنیم. اما ما همچنین واقعاً می خواهیم مطمئن شویم که آموزش هایی را که برای موفقیت نیاز دارند به آنها می دهیم. آموزش فوق العاده است، به خصوص وقتی صحبت از چیزی می شود که می تواند مانند سندرم متابولیک گیج کننده باشد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: ما در مورد اینکه چگونه می‌توانیم به بیماران خود برای تغییر سندروم متابولیک کمک کنیم تا وقتی متوجه شدیم که فردی دارای مشکلات متابولیک است، چگونه پویایی و چیزهای با ارزش را به خانه ببریم. اکنون کل ایده ایجاد یک مسیر مستقیم از آشپزخانه به ژنتیک است. و به نوعی باید علم را به آشپزخانه بیاوریم تا بفهمیم چه چیزی می توانیم بخوریم و چه کاری می توانیم انجام دهیم و چگونه می توانیم از غذاهای خاص اجتناب کنیم تا پویایی بیان شده در سطح کد ژنتیکی خود را تغییر دهیم. بنابراین، ما سعی خواهیم کرد تا درک گسترده ای از فرآیندهایی که می تواند در مورد هر یک از این پنج موضوع خاص انجام شود، به شما ارائه دهیم. یکی یکی. بنابراین از نظر، فرض کنید، آشپزخانه، چگونه به مردم کمک کنیم که در آشپزخانه به خودشان کمک کنند، کنا؟

 

کنا وان: یکی از کارهایی که ما دوست داریم در آشپزخانه انجام دهیم، اسموتی ها است. اسموتی ها بسیار مفید هستند زیرا نه تنها مواد مغذی مناسب مورد نیاز بدن را تغذیه می کنید. همچنین می توانید مواد مغذی مناسبی را در اختیار سلول های خود قرار دهید که باعث ایجاد تفاوت در داخل بدن شما می شود. و شما همچنان احساس سیری و سیری خواهید داشت، نه چیزی که، می دانید، گرسنه مانده اید، انگار که کمی دانه پرنده خورده اید. بنابراین این چیزی است که من به همه توصیه می کنم با آن شروع کنند. یکی از چیزهای عالی که می توان به آن اسموتی ها اضافه کرد، دانه کتان است. بنابراین دانه های کتان دارای فیبر بسیار بالایی هستند، فیبر خوبی است. بنابراین اگر آن دانه های کتان را ابتدا در مخلوط کن بریزید و آنها را با هم مخلوط کنید و باز کنید، شروع به اضافه کردن چربی های سالم خود مانند آووکادو می کنید تا اسموتی شما لطیف و لطیف شود. و شیر بادام، میوه های کم کالری و کم کربوهیدرات، چیزهایی از این قبیل. این فقط یک نیروگاه را در داخل آن روده آزاد می کند. بنابراین یکی از اصلی‌ترین کارهایی که قرار است انجام دهد این است که فیبر به اطراف بچسبد. بنابراین پروبیوتیک‌ها و پروبیوتیک‌های شما را به تک تک حشرات موجود در روده تغذیه می‌کند. و همچنین به خارج کردن چیزهایی از سیستم بدن شما که معمولاً بازجذب می‌شوند، مانند نمک کمک می‌کند، و اجازه می‌دهد تا آن‌طور که باید دفع شود، به جای چسبیدن، همانطور که گفتم، بازجذب و فقط جذب شود. باعث ایجاد این مسائل اساسی می شود.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*:  بنابراین، این پویایی‌ها و عمدتاً هنگام برخورد با بذر کتان، می‌دانم که اسکندر کمی از پویایی دانه کتان از نظر نحوه عملکرد آن با کلسترول می‌داند. و این یکی از مسائل، جزء HDL است. الکس، از نظر تجربیات ما در مورد دانه کتان و کاهش کلسترول و کمک به سندرم متابولیک، کمی از آنچه در مورد دانه کتان دیده اید، به من بگویید.

 

اسکندر آیزایا: بنابراین، دانه کتان نه تنها برای مواد مغذی مناسب است، بلکه همانطور که کنا گفت، از نظر فیبر رژیمی فوق العاده است. بنابراین باید از خود بپرسیم که چرا فیبر غذایی ضروری است؟ ما نمی توانیم آن را هضم کنیم، اما می تواند به چیزهای دیگری که در روده ما هستند متصل شود. و یکی از کارهای اصلی که برای کاهش کلسترول انجام می دهد این است که به صفرا متصل می شود. اکنون، صفرای کیسه صفرا حدود نود و پنج درصد کلسترول است. و متاسفم، 80 درصد کلسترول و نود و پنج درصد آن در بیشتر مواقع بازیافت و استفاده مجدد می شود. پس چرا مقدار زیادی فیبر در روده وجود دارد؟ فیبر به کلسترول متصل می شود. مکانیسم بدن برای جبران آن این است که کلسترول را از سایر قسمت‌های بدن، به‌ویژه از سرم خون، بیرون بکشد و دوباره آن را به داخل بکشد تا آن سطوح صفرا را جوان کند. بنابراین نه تنها روده خود را مجبور می‌کنید که به درستی کار کند، بلکه کلسترول خود را در قسمت داخلی بدن نیز کاهش می‌دهید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بنابراین جزء کلسترول را می توان با فیبر کمک کرد. اکنون، من می دانم که آسترید ایده هایی در مورد کاهش فشار خون و ایجاد کمی کنترل در مواد غذایی دارد. و از این نظر، او به موضوعات خاصی پرداخته است، و او دانشمند مقیمی است که به ما کمک می کند تا NCBI را ببینیم، که مرکز تحقیقات ملی است که اطلاعات روزانه درباره آنچه در سندرم متابولیک در آنجا اتفاق می افتد را ارائه می دهد. بنابراین او کمی از موضوعات تغذیه‌ای را ارائه خواهد کرد که ما می‌توانیم در این زمان به آنها اشاره کنیم. آسترید، سلام.

 

آسترید اورنلاس: سلام. بنابراین، اول از همه، برای کسانی که به سختی وارد پادکست می شوند و به سختی وارد پادکست می شوند تا به ما گوش دهند. من می خواهم دوباره بیان کنم که سندرم متابولیک چیست. بنابراین، همانطور که بسیاری از شما ممکن است بدانید، سندرم متابولیک به خودی خود یک بیماری یا بیماری نیست. این بیشتر مجموعه ای از مجموعه ای از، حدس می زنم، دیگر مسائل بهداشتی است که می تواند خطر مواردی مانند بیماری قلبی، سکته مغزی و حتی دیابت را افزایش دهد. بنابراین، با توجه به آنچه گفته شد، سندرم متابولیک هیچ علامت ظاهری ندارد، اما احتمالاً یکی از قابل مشاهده ترین، حدس می زنم. می دانید مشکلات سلامتی که در افراد مبتلا به سندرم متابولیک آشکار است، چربی دور کمر است. بنابراین، با این گفته، برخی از مواد مغذی که امروز می‌خواهم در مورد آنها صحبت کنم، همانطور که می‌بینید، چندین ماده مغذی را فهرست کرده‌ام که آخرین بار در مورد آنها صحبت کردم. و این مواد مغذی می توانند به روش های مختلفی به سندرم متابولیک کمک کنند. اما من چندین مورد را در اینجا اضافه کردم که به طور خاص کاهش وزن را هدف قرار می دهند. از آنجایی که همانطور که اشاره کردم یکی از علائم ظاهری سندرم متابولیک چربی اضافی کمر است. بنابراین من می خواهم یکی از مواد مغذی را بیاورم که چندین مطالعه تحقیقاتی و مقالاتی در مورد آن نوشته ام که می تواند به کاهش وزن در افراد مبتلا به سندرم متابولیک کمک کند، نیاسین است. اکنون نیاسین، این یک ویتامین B3 است و معمولاً وقتی مکمل هایی را خریداری می کنید که نوعی B کمپلکس دارند، می توانید آن را پیدا کنید. مجموعه ای از انواع ویتامین های گروه B دارد. بنابراین، چندین مطالعه تحقیقاتی نشان داده اند که نیاسین می تواند به کاهش التهاب مرتبط با افراد چاق که البته اضافه وزن دارند کمک کند. معمولا در این افراد سطح قند و قند خون افزایش یافته و منجر به التهاب می شود. بنابراین مصرف ویتامین های B، به ویژه ویتامین B3، یا همانطور که برای نیاسین شناخته شده است، می تواند به کاهش التهاب کمک کند. همچنین می تواند به ارتقای متابولیسم، ظرفیت بدن ما برای تبدیل کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها به انرژی کمک کند. بنابراین وقتی ویتامین B و به ویژه نیاسین ویتامین B3 مصرف می‌کنیم، می‌خواهم تأکید کنم که مطالعات تحقیقاتی نشان داده‌اند که می‌تواند به سوزاندن کالری بسیار مؤثرتر کمک کند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: وقتی با نیاسین و مواد مغذی سروکار داریم، می رویم. می دانم که اسکندر مشکلاتی دارد. هنوز با ما هستی اسکندر؟ آره من اینجام مشکلی نیست. همه چیز خوبه. من می توانم ببینم که با مسائل فنی خود کنار می آییم و در حال یادگیری آنها هستیم. من قصد دارم به آسترید برگردم، مخصوصاً در مورد چربی شکم. حالا به چربی شکم گفته بود. بیایید زمانی که با چربی شکم سروکار داریم خیلی دقیق باشیم. ما با مسائلی روبرو هستیم که در آن یک مرد کمری بیشتر از 40 اینچ دارد. خوب. و برای ماده ها بیشتر از 35 دارند. آیا این درست است؟ آره. بنابراین وقتی اندازه‌گیری‌ها را انجام می‌دهیم، این یکی از اجزا است. بنابراین، همانطور که ما در مورد این مسائل خاص بحث می کنیم، می خواهیم مطمئن شویم که وقتی در مورد چربی شکم و افزایش وزن و مسائل مربوط به BMI و مسائل BIA صحبت می کنیم، ارزیابی میزان متابولیسم پایه و امپدانس است که انجام می دهیم. ما به دنبال آن جنبه های خاص هستیم. بنابراین او در نیاسین و اصطلاحات نیاسین می‌گوید، تجربه شما از نیاسین چیست، الکس با پویایی خود که در جای خود قرار داده‌اید؟

 

اسکندر ایزیا: نیاسین یا ویتامین B3 یک ویتامین B عالی است زیرا یک محصول رایگان است. به یک پاسخ خاص دقیقاً در جایی که در طول گلیکولیز و چرخه اسید سیتریک ثابت می شود واکنش نشان می دهد. نقش مهمی در چرخه اسید سیتریک ایفا می کند زیرا به عنوان پیش محصول برای سنتز NADH استفاده می شود. حال، اگر کسی سندرم متابولیک داشته باشد، این می تواند چرخه اسید سیتریک را تنظیم کند. بنابراین اگر آنها سعی می کنند چربی بسوزانند یا از کربوهیدرات های خود با سرعت کارآمدتری استفاده کنند، به تنظیم مجدد چرخه کمک می کند و به آنها اجازه می دهد تا از متابولیسم میتوکندریایی خود بسیار بهتر استفاده کنند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: این عالیه حالا برگردیم به آسترید، کمی در مورد مکمل هایی که اینجا داریم به من بگویید. ممکن است از همه آنها عبور نکنیم، اما کم کم. ما این موضوع را تجزیه خواهیم کرد، بنابراین به شما بچه ها نکاتی را ارائه خواهیم کرد. به طوری که اطلاعات مفیدی داشته باشیم تا بتوانیم به سندرم متابولیک مبتلا شویم و زندگی مردم را تغییر دهیم. برو جلو.

 

آسترید اورنلاس: خوب، بنابراین مواد غذایی بعدی که قرار است در مورد آنها صحبت کنم، در مورد این دو با هم ویتامین D و کلسیم، به ویژه ویتامین D3 صحبت خواهم کرد. من می خواهم بر آن تأکید کنم. اما هر دوی این مواد مغذی می توانند به کاهش توده چربی کمک کنند. و چندین مطالعه تحقیقاتی همچنین نشان داده‌اند که این ویتامین، درست مانند ویتامین‌های B، درست مانند نیاسین، ویتامین B3، همچنین می‌تواند به بهبود متابولیسم کمک کند تا بدن به طور موثر کالری بسوزاند. و سپس مواد غذایی بعدی که می خواهم در مورد آن صحبت کنم DHEA است. حالا می‌خواهم، حدس می‌زنم، یکی از چیزهایی که می‌خواهم در مورد DHEA برجسته کنم این است که اول از همه، این یک هورمون است. این هورمونی است که به طور طبیعی در بدن تولید می شود. اما مطمئناً، می دانید، اگر با متخصص مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید، برخی افراد می توانند آن را تکمیل کنند. و آنها تشخیص دادند که شما به DHEA بیشتری در بدن خود نیاز دارید زیرا بدن شما به طور طبیعی به اندازه کافی از آن را تولید نمی کند، سپس آنها می توانند آن را نیز تکمیل کنند. بنابراین به طور خاص در مورد DHEA، با توجه به دانشکده پزشکی دانشگاه واشنگتن، DHEA همچنین می تواند به سوخت و ساز چربی بسیار موثرتر کمک کند. حدس می‌زنم یکی از مواردی که می‌خواستم درباره آن بحث کنم، با DHEA همراه است. بنابراین هنگامی که ما کالری اضافی مصرف می کنیم، می دانید، کالری دریافتی روزانه به طور متوسط، طبق گفته محققان، ما باید 2000 کالری دریافت کنیم. اما وقتی اکنون کالری اضافی می خوریم چه اتفاقی برای بدن می افتد؟ این کالری ها به صورت چربی در بدن ذخیره می شوند. بنابراین وقتی بدن به طور طبیعی مقادیر کافی DHEA را تولید می کند، بدن ما می تواند DHEA را متابولیزه کند. منظورم متابولیسم چربی است. متاسفم، بسیار کارآمدتر است تا بدن ما به جای ذخیره کردن آن، از شر چربی های اضافی خلاص شود.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: فهمیدم! بنابراین اجازه دهید از شما بپرسم، DHEA یک هورمون است، و یکی از چیزهایی که من متوجه شدم این است که هورمونی است که بدون نسخه وجود دارد. و یکی از موارد منحصر به فرد برخی از قوانین اخیر این است که DHEA آن را از طریق FDA ساخته است تا بدون نسخه از آن استفاده شود. بنابراین خواهید دید که محصول در تمام فروشگاه ها پراکنده شده است و بسته به کیفیت، می توانید هر روز آن را بیشتر ببینید. و دلیل اینکه شما آن را در چند سال گذشته رایج‌تر می‌بینید این است که FDA آن را پیدا کرد و سپس از طریق یک شکاف، اجازه یافت در بازارها باقی بماند. برو جلو. کنا می‌خواهد در ارزیابی آن موضوعات خاص، چیزی در رابطه با این مؤلفه خاص ذکر کند.

 

کنا وان: من قصد داشتم در مورد چربی بدن و اینکه آسترید می‌گوید چربی بدن ذخیره می‌شود، چیزی اضافه کنم. بنابراین چیزی که اتفاق می افتد این است که وقتی آن کالری اضافی دارید، این چیزها را در بدن خود ایجاد می کنید که تری گلیسیرید نامیده می شوند. و تری گلیسیرید از گلیسرول و اسیدهای چرب تشکیل شده است. و با این حال، تری گلیسیریدها به طور کلی برای ورود به آن غشای سلولی بسیار بزرگ هستند. بنابراین آنچه اتفاق می‌افتد هورمون دیگری است که تقریباً همه چیز را کنترل می‌کند و به آن انسولین می‌گویند و انسولین وارد می‌شود. و از اینجا، لیپو را داریم…

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: لیپوپروتئین لیپاز؟

 

کنا وان: بله اون یکی این یک چرخاندن زبان است، به طوری که به آن فراخوانی می شود و سپس به نوعی آن ها را از هم جدا می کند. انسولین دوباره وارد می شود و چیزی به نام glut4transporter را فعال می کند که غشای سلولی را باز می کند. و اکنون خواهیم دید که سلول های چربی پر از گلوکز، تری گلیسیرید و چربی ذخیره می شوند. بنابراین اینگونه است که آن سلول های چربی از نداشتن چیزی به کالری اضافی تبدیل می شوند. اکنون آنها از طریق این فرآیند تبدیل می شوند. حالا آنها خوب و پر می شوند و دور شکم شما آویزان می شوند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: من متوجه شده ام که افراد خاصی LPL کارآمدتری دارند که لیپوپروتئین لیپاز است. ممکن است برخی بگویند که می دانید چیست؟ من فقط با نگاه کردن به غذا چاق می‌شوم و ممکن است با بالا رفتن سن بیشتر اتفاق بیفتد. یک سیستم کنترل کاملاً متفاوت این مسئله خاص را کنترل می کند. چه نوع سیستم های کنترلی هستند که لب های لیپوپروتئین و glut4 را به همراه لیپاز حساس به هورمون کنترل می کنند؟

 

کنا وان: انسولین همه چیزهای دیگر را کنترل می کند. و همانطور که گفتم، آن هورمون است، و قرار است وارد شود. و همچنین، علاوه بر آن، ما PH داریم که بر آنزیم‌ها، دما، و چیزهایی که در آن خط هستند تأثیر می‌گذارد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، بسیاری از چیزها که وقتی به آنزیم ها نگاه می کنیم، متوجه می شویم که چیزی که فعالیت یا حساسیت یا توانایی آنزیم را تعیین می کند، در ژنتیک از نظر لیپوپروتئین لیپاز و تجزیه اسیدهای چرب رمزگذاری شده است. من می دانم، الکس، شما نکاتی را در مورد اطلاعات تجزیه چربی در آنجا دارید. چه چیزی در آنجا دارید که بتوانید به مردم کمک کنید تا کمی بیشتر بفهمند؟

 

اسکندر آیزایا: بنابراین، بدون وارد شدن بیش از حد به مسیرهای بیوشیمیایی، این فقط ماتریکس میتوکندری داخلی میتوکندری را نشان می دهد. بنابراین پس از اینکه حدس می‌زنم به خوبی تغذیه شده‌اید و تمام سلول‌های شما از تولید انرژی از طریق سنتز ATP راضی هستند، اگر کالری دریافتی بیش از حد مصرف کنید، به‌ویژه از طریق گلوکز، در نهایت مقدار زیادی استیل کوآ تولید می‌شود یا حلق آویز کردن اطراف در پایان اینجا. بنابراین آنچه بدن انجام می دهد خرید سطوح بالای انسولین است. این آنزیم که سیترات سنتاز نام دارد القا می شود. بنابراین کاری که سیترات سنتاز انجام می دهد استفاده از استات اکسیژن و استیل کوآ برای ساخت سیترات است. اکنون سیترات می تواند از ماتریکس میتوکندری خارج شود و سپس تجمع قابل توجهی از سیترات در دیواره جانبی سلول شروع به تجمع می کند. همانطور که این اتفاق می افتد، دروغ ATP سیترات آنها را دوباره از هم جدا می کند و استیل کوآ و اکستیل استات را به همراه می آورد. از آنجایی که اکستیل استات و استیل کوآ ناقل غشایی خاصی ندارند، نمی توانند از آن غشای میتوکندری عبور کنند. فقط موارد خاصی مانند سیترات این کار را انجام می دهند زیرا استیل کوآ به داخل سلول خارج می شود. با نگاهی به اینجا، استیل-CoA داریم که به متیل مالونیل-CoA تبدیل می شود. و در واقع این آنزیم استیل کوآ کربوکسیلیک است که توسط انسولین القا می شود. بنابراین معمولاً استیل کوآ کربوکسیلیک دارای یک گروه فسفات بر روی آن است که فعالیت آن را مهار می کند. اما هنگامی که انسولین با انسولین تعامل می کند، پروتئین فسفاتاز را فعال می کند. بنابراین فسفاتاز آنزیم هایی هستند که فسفات ها را از بین می برند و سپس به استیل کوآ کربوکسیلیک تبدیل می شوند. بنابراین اکنون کربوکسیلیک استیل کوآ برای ساخت متیل مالونیل کوآ فعال است. حالا چرا این مهم است؟ بنابراین متیل مالونیل-CoA مانند قرار دادن تخته سنگ در بالای تپه است. شما یک فرآیند شیمیایی متفاوت را شروع خواهید کرد. بنابراین متیل مالونیل کوآ از تجزیه اسیدهای چرب جلوگیری می کند و سنتز اسیدهای چرب را آغاز می کند. بنابراین وقتی شروع به ساخت متیل مالونیل-CoA می کنید، بدون اینکه زیاد وارد سنتز اسیدهای چرب شوید، این کار را می کنید. هدف نهایی پالمیتات است که نوعی اسید چرب است. اکنون زنجیره های پالمیتات با گلوکز ترکیب می شوند و تری گلیسیرید تشکیل می دهند. بنابراین در اینجا، می‌توانیم ببینیم که چگونه مصرف زیاد کربوهیدرات‌ها، سطوح گلوکز، پروتئین‌ها و انسولین در رژیم غذایی باعث فعال شدن تری گلیسیرید می‌شود. و اگر دیابت دارید، تقریباً در مسیرهای خاصی متوقف می شوید. و به همین دلیل است که شما در نهایت با استیل-CoA بیش از حد مواجه می شوید. شما اجسام کتونی زیادی دارید که در خون شناور هستند، بنابراین بدون اینکه زیاد عمیق شوید، از آن عبور می کنید. می‌توانیم ببینیم که داشتن تعداد زیادی تری‌گلیسرید در رژیم غذایی، مقادیر زیادی گلوکز باعث افزایش تری‌گلیسرید می‌شود یا گلیسرول مهر و موم شده را در این نوع میکرون‌ها در مجرای رگ‌های خونی امتحان کنید. و این باعث زنجیره ای از واکنش ها می شود. بنابراین بدون تجزیه بیش از حد در اینجا، ما نشان می‌دهیم که همه چیز به کجا می‌رود، بنابراین استیل-CoA داریم که به متیل مالونیل-CoA می‌رود، به پالمیتات می‌رود، و سپس پالمیتات داریم که این تری گلیسیریدها را تشکیل می‌دهند. بنابراین همانطور که کنا گفت، این تری گلیسیریدها نمی توانند وارد سلول های چربی شوند. سلول های چربی سلول های چربی بدون لیپوپروتئین لیپاز هستند. بنابراین با ترکیب لیپوپروتئین لیپیدها به این سلول ها اجازه می دهد تا به آنجا برسند. شما اجازه ذخیره چربی را می دهید، بنابراین نکته جالب توجه این است که با انجام این کار، اولین مورد از اسیدهای چرب به عنوان قلب شما استفاده می کند. قلب به حدود 80 درصد انرژی خود از اسیدهای چرب متکی است. سپس سلول های عضلانی شما خواهند بود. اما اگر به طور منظم ورزش می کنید، این در ارتباط است. اگر این کار را انجام ندهید، سلول های چربی ترجیح می دهند تری گلیسیرید یا تری گلیسرول را بیشتر ذخیره کنند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می‌دانید، همانطور که شما از این فرآیند عبور می‌کنید، طبیعی به نظر می‌رسد، اما برای بسیاری از ما، این یک داستان عمیق و عمیق است، و دور است، و پویا است. و کاری که من می‌خواهم انجام دهم این است که مردم را در رابطه با رژیم‌های غذایی به کنا برگردانم. از نظر به دست آوردن این درک اساسی. چگونه است که ما یک فرد را در مورد این مسائل خاص ارزیابی می کنیم؟ من می توانم به شما اطمینان دهم که وقتی برای اولین بار یک بیمار مبتلا به سندرم متابولیک را ارزیابی می کنیم. ما کارهای خونی، ارزیابی خون، آزمایشات آنزیمی زیادی انجام می دهیم. ما حتی می توانیم آزمایش DNA انجام دهیم. بنابراین باید به سراغ یک بیمار برویم و دقیقاً توضیح دهیم که چگونه می‌توانیم با ارزیابی‌های خود زندگی آنها را بهتر کنیم. بنابراین، کنا، شما چیزهای جالبی برای ما دارید. چه چیزی پیش روی شماست؟

 

کنا وان: بله، در مقابل من، یک نمونه گزارش از یکی از بیمارانمان در مورد اینکه چه کسی آزمایش خون را انجام دادیم، دارم. و یکی از آن چیزهایی که می‌توانیم ببینیم ژنی است که در اینجا کشیده شده است و TAS1R2 نام دارد. و کاری که این ژن انجام می دهد این است که بافتی است که در دستگاه گوارش، هیپوتالاموس و پانکراس یافت می شود. و برای تنظیم متابولیسم و ​​انرژی و هموستاز شما شناخته شده است. همچنین بر میزان دریافت غذا بیش از تشخیص طعم شیرین شما بر روی زبان تأثیر می گذارد. معنی آن چیست؟ بنابراین به این معنی است که ژن شیرین نام مستعار است. بنابراین، افرادی که این ژن را دارند بیشتر به سمت غذاهای شیرین کشیده می شوند زیرا تقریباً شیرینی آنها افزایش یافته است. بنابراین وقتی بستنی می‌چشند، در مقابل کسی که این ژن را ندارد، 10 از 10 است، بدون توجه به طعم. شاید این بیشتر از یک هفت از 10 باشد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: این کاملا منطقی است. یا برخی از افرادی که، می دانید، آن بستنی و آن پویایی را دوست دارند، من می دانم که می خواهم کمی مسیر را انحرافی طی کنم، زیرا بسیاری از بیماران تعجب خواهند کرد، خوب، ما قرار است چه کار کنیم تا به وجود بیاییم. ارزیابی شده و چه نوع چیزهایی می توانیم؟ چگونه کسی به دست می آورد؟ کجا میرن؟ و برای آن، ما رابط بالینی خود را در اینجا داریم، ترودی، که بیماران را وارد می‌کند و ابتدا تشخیص می‌دهد که بیمار واجد شرایط است، زیرا ما پرسشنامه‌هایی داریم که تعیین می‌کند آیا فردی یک فرد با استعداد است یا ارائه‌هایی دارد که مستعد متابولیک هستند. سندرمی که نیاز به ارزیابی بیشتر دارد. و هنگامی که در موقعیتی که یک فرد آن را دارد انجام دهیم، آنها می خواهند بفهمند که چه باید بکنند. بنابراین در واقع، ترودی، شما به ما کمک می‌کنید و آنها را در این فرآیند راهنمایی می‌کنید. ما در مطب برای کمک به راهنمایی یک فرد در آغاز ارزیابی متابولیک چه می کنیم؟

 

ترودی تورس: خوب، خوب، اساساً، می دانید، وقتی مردم تماس می گیرند، ما ادامه می دهیم و یک پرسشنامه برای آنها ایمیل می کنیم. حدود 45 دقیقه طول می کشد زیرا یک پرسشنامه بسیار عمیق است. ما می‌خواهیم نگرانی‌های اصلی آنها را مشخص کنیم و به ته آن بپردازیم. موضوعات اصلی که ما قصد داریم برای موفقیت این فرآیند هدف گذاری کنیم. هنگامی که آن پرسشنامه را پس گرفتیم، قرار ملاقاتی را با دکتر خیمنز و مربی بهداشتمان کنا ترتیب دادیم، و آنها تا جایی که برای موفقیت فرآیند باید به آنها توجه کنیم، به عمق می پردازند. و این یکی از چیزهایی است که می‌خواستم از کنا بپرسم، زیرا می‌دانم که تا آنجایی که آنها به چه چیزی می‌رسند می‌تواند کمی سخت باشد؟ و تا آنجا که فرآیند زیر چیست؟ بنابراین وقتی پرسشنامه را دریافت کردیم، می‌دانم که در آن زمان است که آن‌ها به کار خود ادامه می‌دهند و انواع مختلف کار آزمایشگاهی را انجام می‌دهند تا مشخص کنند چه چیزی در آشپزخانه موفق خواهد بود.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: من می دانم که شما بیماران را وقتی وارد می شوند می بینید. آنها از نظر آن Trudy چه احساسی دارند؟ آن چیزی که معمولاً قبل از ارزیابی بیشتر به شما می گویند چیست؟

 

ترودی تورس: خوب، آنها از تمام تغییرات متفاوتی که متأسفانه با افزایش سن تجربه می کنید، خسته شده اند. می دانید، برخی از ژن های DNA که ما داریم، غیر فعال هستند، فعال می شوند. و این زمانی است که شما شروع به تجربه نوع دیگری از سندرم های بد می کنید، مانند سندرم متابولیک. و این یکی از مواردی است که به آن می پردازیم. می دانید که ما ادامه می دهیم و آزمایش DNA را انجام می دهیم و می بینیم که چه ژن های مختلف غیرفعال هستند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: فکر می کنم همچنین، می دانید، چه شما هم متوجه شده باشید و به من اشاره کرده باشید، آنها فقط از احساس بد خسته شده اند. آنها فقط از این احساس خسته شده اند. حدس می زنم چرند کلمه خوبی است، درست است؟ بنابراین آنها از این که بهبود نمی یابند خسته شده اند. آنها خوب نمی خوابند. آنها احساس استرس می کنند. آنها احساس می کنند که با فشار خون بالا خفه می شوند. این نیست. زندگی آنها متفاوت است. آنها در پریشانی هستند. آنها نمی خوابند. بنابراین اینها مسائلی است که بیماران به شما ارائه می کنند و می دانم که شما به آنها کمک می کنید تا آنها را راهنمایی کنند. و بعد، کنا، کمی از ارزیابی‌هایی که برای واجد شرایط کردن یک فرد در برنامه‌های سندرم متابولیک انجام می‌دهید، به من بگویید؟

 

کنا وان: همانطور که قبلاً گفتیم، ما آن تاریخچه مفصل را مرور می کنیم تا به آن سابقه خانوادگی نگاه کنیم. و سپس ما نیز تصمیم می‌گیریم، همانطور که خانم ترودی اشاره کرد، کار آزمایشگاهی بسیاری از این پاسخ‌های اساسی را به ما می‌دهد، زیرا کار آزمایشگاهی که ما انجام می‌دهیم جزئی‌تر از کارهای اولیه است. بنابراین ما اعداد بیشتر، کدهای ژنتیکی بیشتر و موارد بیشتری از این موارد را دریافت می کنیم. و از آنجا، ما می توانیم آن را طی کنیم و ببینیم که موفق ترین مسیر برای این بیمار کدام خواهد بود. چه مکمل هایی را بهتر می توانند مصرف کنند؟ چه رژیم غذایی برای آنها بهتر است، چه رژیم کتوژنیک یا رژیم مدیترانه ای؟ بدن هر کس متفاوت است، زیرا حساسیت به انسولین هر فرد متفاوت است، و هورمون‌های هر فرد، به‌ویژه برای زنان، تغییر می‌کند. این با بیماران مرد متفاوت است، و ما آن بسته فردی را برای آنها ایجاد می کنیم زیرا می خواهیم آنها در پایان همه چیز ترک کنند، نه فقط در اولین ملاقات. با این حال، ما می‌خواهیم آنها احساس قدرت، سلامت و قوی بودن کنند و نه فقط زنده‌اند، بلکه در حال زندگی کردن هستند. و این تفاوت بزرگی را برای خانواده و دوستان آنها ایجاد می کند. و فقط همه چیز تحت تأثیر قرار می گیرد، همه از شروع این پرسشنامه ها.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: شما در آنجا به موضوعی مبنی بر تنها ماندن دست زدید. ما یک فرآیند را طی می کنیم و ارتباط خود را با بیماران خود حفظ می کنیم. با فناوری امروزی، هیچ دلیلی وجود ندارد که نتوانیم شخص یا فردی را به دفتر خود متصل کنیم و اطلاعاتی مانند اطلاعات BMI BIA، که مربوط به متابولیسم پایه، وزن ترازو، تراکم چربی است، به ما بدهد. امروز می توانیم این اطلاعات را داشته باشیم. ما Fitbitهایی داریم که به ما متصل می‌شوند و می‌توانیم بفهمیم که این داده‌ها اکنون به صورت خصوصی در دسترس هستند، و شخصی در طرف مقابل در حال خواندن است که به ما می‌گوید از نظر مربیگری که به مردم ارائه می‌دهیم با افراد چه می‌کنید. برای سندرم متابولیک خاص؟

 

کنا وان: البته. برای مربیگری یک ترازو داریم. و همانطور که دکتر جیمنز می گفت، این ترازو نه تنها وزن شما را به شما می گوید، بلکه وزن شما، میزان آب مصرفی شما، چه مقدار از وزن شما را وزن آب تشکیل می دهد، چه مقدار از وزن شما را ماهیچه های بدون چربی تشکیل می دهد؟ و همچنین می تواند آن را ردیابی کند و درصد مکان هایی که در حال تغییر هستید را مشاهده کند. بنابراین می توانیم دنبال کنیم که شاید عدد روی ترازو جابه جا نشده باشد. و برخی از افراد ممکن است شروع به احساس ناامیدی کنند. اما وقتی به اعداد آنچه که آن ترازو به ما می گوید نگاه می کنیم، می بینیم که شما در حال از دست دادن چربی بدن هستید و عضله جایگزین شما می شود. بنابراین حتی اگر این عدد یکسان است، بدن شما در داخل از نظر شیمیایی در حال تغییر است. شما آن تفاوت هایی را ایجاد می کنید که باید ایجاد کنید تا با آن همگام شوید و دست از کار نکشید، زیرا، همانطور که گفتم، می تواند برای افراد خاصی دلسرد کننده باشد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بنابراین یک ارتباط ذهن و بدن در اینجا وجود دارد. هنگامی که ما در حال کار بر روی سندرم متابولیک هستیم، یک جزء ذهنی، پویایی کار تیمی، ضروری است. ما نمی‌توانیم مردم را اینجا رها کنیم، فوتبال را بگیریم و 80 بازی اجرا کنیم. نه، شما باید هر بار برای بحث و تغییر در فرآیندهای تطبیقی ​​در جمع باشید. با توجه به سایر نواحی با تجزیه و تحلیل چربی، می دانم که الکس مناطق دیگری و آسترید دارد که تا چند دقیقه دیگر مورد بحث قرار خواهد گرفت. اما من در حال حاضر روی الکس تمرکز می کنم تا به ما بگویم که مردم با ورزش یا تناسب اندام چه کاری می توانند انجام دهند که می تواند فرآیندهای متابولیک آنها را در سطح بیوشیمیایی تحریک یا تغییر دهد.

 

اسکندر آیزایا: خوب، من اولاً، صادقانه، با خودتان صادق باشید. شما احتمالا بهترین ناظر وضعیت خود خواهید بود. همه ما می دانیم که با چه غذاهایی خوب عمل می کنیم. همه ما می دانیم که با چه غذاهایی خوب عمل نمی کنیم. زمانی که به افرادی که امروز هستیم تبدیل شده‌ایم، همیشه شهودی داشته‌ایم و می‌دانیم چه غذاهایی برای ما خوب هستند و چه غذاهایی برای ما خوب کار نمی‌کنند. به عنوان مثال، من می دانم که اگر کربوهیدرات زیادی مصرف کنم، خیلی سریع وزن اضافه می کنم. ولی من خیلی فعالم بنابراین روزهایی که فعالیت شدید دارم، مطمئن می شوم که یک وعده غذایی متعادل حاوی پروتئین، چربی و مقدار مناسبی کربوهیدرات داشته باشم. اما روزهایی که زیاد فعال نیستم یا باشگاه نرفته ام. من مطمئن می شوم که اغلب کالری دریافتی من از چربی ها یا پروتئین های خوب تامین می شود. و این بهترین چیز این است که فقط با خودتان صادق باشید. وضعیت خود را ببینید، BMI خود را بیابید، میزان متابولیسم پایه خود را بیابید و سپس اعداد را روی کاغذ بیاورید. زیرا اگر موارد را پیگیری کنید. احتمال دارد که شما بهتر عمل کنید و نحوه واکنش بدن خود را کنترل کنید. نکته بعدی این است که یک مربی بهداشتی مانند کنا پیدا کنم تا در مسیر باقی بماند و هر توصیه‌ای را پیدا کند. بخش خوب این است که ما اینترنت و منابعی مانند شما، دکتر خیمنز، داریم که می تواند اطلاعاتی را در سطح جدیدی به مردم ارائه دهد و بتواند این مفهوم را از منظری متفاوت درک و درک کند و به مردم اطلاعات بیشتری بدهد. آنها نمی دانستند که آنها در نوک انگشتان خود هستند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: من می خواهم آن را به آسترید برگردانم. متشکرم، الکس. اما یکی از چیزها این است که من می‌خواهم مردم بفهمند که ما به آن حمله خواهیم کرد. ما قصد داریم به سندرم متابولیک حمله کنیم زیرا این یک مشکل بزرگ است و بسیاری را در تمام جوامع در سراسر ایالات متحده تحت تاثیر قرار می دهد. و ما باید یک انجمن باز داشته باشیم تا بتوانیم آن را باز کنیم. و گاهی اوقات، ما 10 ثانیه نداریم، و این یک چیز 10 ثانیه و دو دقیقه ای نیست. ما باید درک کنیم که باید یک رویکرد پزشکی یکپارچه کار تیمی وجود داشته باشد که به بیماران کمک کند. بنابراین می‌دانم که قرار است با یک زوج همراه شویم، فکر نمی‌کنم از همه آن‌ها عبور کنیم، اما تا جایی که می‌توانیم از پس آن بر می‌آییم زیرا همه اینها ضبط شده است و می‌تواند پویا و زمانی باشد. اهداف استفاده شده بعدا کمی از امگا، بربرین و سایر مکمل‌هایی که قصد داشتید در مورد آنها صحبت کنید، به ما بگویید.

 

آسترید اورنلاس: خوب. خوب، اول از همه، برای کسانی از شما که به سختی وارد پادکست می شوند، مواد مغذی که در حال حاضر در آنجا فهرست شده اند، همگی می توانند به یک روش به بهبود سندرم متابولیک کمک کنند. اکثر این موارد به طور خاص آنها را به طور خاص هدف قرار می دهند که به کاهش عوامل خطر کمک می کند که می تواند باعث افزایش خطر ابتلا به بیماری هایی مانند بیماری قلبی، سکته مغزی و دیابت شود. اما من می‌خواهم روی چند مورد از این موارد تاکید کنم، زیرا آنها در کاهش وزن مرتبط با سندرم متابولیک کارآمدتر هستند. می دانید، اگر می خواهید سندرم متابولیک را بهبود بخشید، می خواهید کاهش وزن را افزایش دهید، به طوری که آخرین ماده غذایی که در مورد آن صحبت کردیم DHEA بود. ماده غذایی بعدی که می خواهم در مورد آن صحبت کنم NRF2 است. بنابراین درست مانند DHEA، هورمونی است که به طور طبیعی در بدن ما تولید می شود. خوب، NRF2 به طور طبیعی در بدن ما نیز یافت می شود. اما بر خلاف DHEA که یک هورمون است، نام واقعی NRF2، حدس می‌زنم نام کامل مسیر NRF2 باشد. این چیزی است که به عنوان یک عامل رونویسی شناخته می شود، یا عنصری است که در صورت تمایل چندین فرآیند سلولی را تنظیم می کند. و بنابراین، من خودم چندین مقاله در این مورد انجام داده‌ام، و چندین مطالعه تحقیقاتی در آنجا وجود دارد، به طور دقیق تعداد کمی، اما NFR2 همچنین می‌تواند به بهبود متابولیسم کمک کند. بنابراین اگر متابولیسم خود را بهبود ببخشید، به خصوص در افرادی که سندرم متابولیک دارند، متابولیسم شما می تواند کالری سوزی و در نتیجه سوزاندن چربی را موثرتر کند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: امگا و NRF2، چیزی که ما در اینجا با آن سر و کار داریم، همراه با بربرین، مسائل التهابی است، خوب است؟ بنابراین چیزی که ما می خواهیم با آن مقابله کنیم این است که وقتی فردی سندرم متابولیک دارد، از التهاب رنج می بریم و التهاب شایع است. و این همان چیزی است که باعث ناراحتی، درد مفاصل، تورم کلی، نفخ می شود. اینها چیزهایی هستند که کمک می کنند، و بر فشار خون در انسولین تأثیر می گذارند، واقعاً اتفاق می افتد، و ما هنوز در مورد آن صحبت نکرده ایم. اما ما در مورد آن بحث خواهیم کرد. می دانم که الکس در مورد فاکتورهای Nrf2 و امگا و بربرین ایده هایی دارد و کمی از آنچه در مورد مواد مغذی دیده اید به من بگویید و از نظر تأثیر آن بر سندرم متابولیک خوانده اید. 

 

اسکندر آیزایا:  بنابراین روشی که ما باید به انواع مختلف اسیدهای چرب نگاه کنیم این است که بیشتر سطح هر سلول از یک اسید چرب تشکیل شده است. این بستگی به این دارد که بر اساس میزان مصرف یا رژیم غذایی روزانه شما چه نوع ترکیبی از آن استفاده شود. بنابراین دو جزء اصلی که بدن شما قرار است از آن استفاده کند کلسترول است. به همین دلیل است که ما هنوز به کلسترول و چربی های سالمی که دریافت می کنیم نیاز داریم. اما در عین حال، اگر گوشت قرمز زیادی مصرف می کنید، از اسید آراشیدونیک نیز استفاده خواهید کرد که انواع مختلفی از اسیدهای چرب را می سازد. و همچنین یک فاکتور رونویسی به نام PGE two می سازد که به دلیل فرآیند یا جنبه های بسیار آموزنده اش شناخته شده است. بنابراین آنچه که روغن ماهی انجام می دهد، به ویژه EPA و DHEA، با ترکیب آنها در غشای سلولی است. شما NRF2 را تنظیم می کنید و NF Kappa B را که پاسخ التهابی است، کاهش می دهید. و نه تنها با انجام این کار، بلکه همانطور که قبلاً در مورد عصاره چای سبز و زردچوبه صحبت کردیم، که در غیر این صورت به عنوان کورکومین شناخته می شود. اینها همچنین مسیرهای التهاب را مهار می کنند. حالا ممکن است این بحث وجود داشته باشد خوب، آیا این مسیرها التهاب را مهار می کنند؟ پس بیایید بگوییم من مریض می شوم یا چیز دیگری، درست است؟ خوب، بخش جالب این است که دو مسیر متفاوت واکنش یکسانی را تحریک می کنند. با انجام رژیم غذایی کورکومین، روغن ماهی یا حتی چای سبز، از بیان بیش از حد این ژن ها توسط بدن جلوگیری می کنید. حالا، فرض کنید هنوز به یک معنا بیمار هستید، درست است. در آن صورت، شما همچنان می توانید اجازه دهید این سلول ها، به ویژه ماکروفاژهای شما، تکثیر شوند و کار خود را به درستی انجام دهند، بنابراین با تحریک بیش از حد آنها را مهار نمی کنید. شما به آنها اجازه می دهید در کار خود مهارت بیشتری داشته باشند. و فرض کنید شما به صورت ویروسی یا با یک پاتوژن ناشناخته یا مثلاً آلوده هستید. در آن صورت، یک سلول تصمیم می گیرد که سرکشی کند و شروع به تولید سلول های سرطانی کند و به بدن اجازه می دهد تا در استخراج این عوامل بیماری زا مهارت بیشتری داشته باشد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: در اصل، ما آموخته ایم که اگر بخواهیم التهاب را سرکوب کنیم، مشکل بزرگی ایجاد می کنیم. سوال این است که اجازه دهید از پیشرفت التهاب جلوگیری کنیم تا بیش از حد شدید باشیم. بنابراین، در اصل، برای حفظ آن در یک پویایی قابل اجرا، و این کاری است که این کورکومین ها و چای سبز انجام می دهند. من می دانم که آسترید در رابطه با این مفهوم خاص چیزی برای ذکر دارد. کمی در مورد آنچه فکر می کنید به من بگویید.

 

آسترید اورنلاس: آره بنابراین همانطور که الکس اشاره کرد، چای سبز یک نوشیدنی فوق العاده است. این در واقع در لیست مواد غذایی من است که در بالا وجود دارد، و می‌خواستم در مورد چای سبز صحبت کنم، زیرا می‌دانید، نوشیدنی بسیار آسانی است که برای کسانی از شما که چای دوست دارند، قابل دسترسی است. چای سبز هم خوشمزه است. و چای سبز دارای انواع مطالعات تحقیقاتی است که نشان داده است برای افراد مبتلا به سندرم متابولیک فوق العاده مفید است. بنابراین همانطور که بسیاری از شما می دانید، چای سبز حاوی کافئین است. البته، مثلاً نسبت به یک فنجان قهوه کافئین بسیار کمتری دارد، اما همچنان کافئین دارد و چای سبز نیز یک آنتی اکسیدان قوی است. این یکی دیگر از چیزهایی است که برای آن بسیار شناخته شده است. اما درست مانند NF2، می‌دانید که مسیر وقفه‌ای، چای سبز، به بهبود متابولیسم کمک می‌کند. ببینید، توانایی بدن برای سوزاندن کالری، چربی سوزی را افزایش می دهد. و به دلیل کافئین آن، حدس می‌زنم مقدار آن باشد زیرا اگرچه کمتر از یک فنجان قهوه است، اما کافی است، می‌تواند به بهبود عملکرد ورزشی کمک کند. و می دانید، برای آن دسته از افرادی که به دنبال کاهش وزن به دلیل، می دانید، مسائلی که با سندرم متابولیک مرتبط هستند، هستند. نوشیدن چای سبز می تواند به ارتقاء و بهبود عملکرد ورزشی آنها کمک کند تا بتوانند به طور موثرتری در ورزش و فعالیت بدنی خود برای سوزاندن چربی شرکت کنند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بنابراین، اساساً، شما نشان می‌دهید که به‌عنوان یک گزینه خوب به جای، مثلاً، هر نوع نوشیدنی یا نوشیدنی آبدار، عاقلانه است که در طول روز در پس‌زمینه چای سبز قرار داشته باشید. درسته؟ یا چقدر آب خوبه؟ چای سبز خوب است. کمی قهوه و کمی از این مایع برای هیدراته نگه داشتن بدن در طول این فرآیند ضروری است. از آنجایی که چای سبز در حال حاضر در دسترس است، نه تنها برای فرآیندهای متابولیک برای توقف التهاب، بلکه برای کمک به سوزاندن چربی نیز یک گزینه عالی است؟

 

آسترید اورنلاس: آره حتما چای سبز یک نوشیدنی عالی است. تقریباً می توانید آن را در طول روز داشته باشید. همانطور که اشاره کردم، می دانید که نسبت به قهوه، مثلاً می دانید، کافئین کمتری دارد. و می دانید، برای کسانی که چای سبز دارند، من عاشق چای سبز هستم و آن را خواهم داشت. و شما آن مقدار کمی انرژی دریافت می کنید. وقتی چای سبز می خورید احساس می کنید. اما، بله، شما می توانید آن را در طول روز داشته باشید. و می دانید، هیدراته ماندن، نوشیدن مقدار زیادی آب ضروری است. و فقط می خواهید مطمئن شوید که اگر به اندازه کافی ورزش کنید، نمی خواهید الکترولیت های خود را از دست بدهید. بنابراین، می دانید، مقدار زیادی آب بنوشید و فقط هیدراته بمانید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: من می دانم که ما به آنجا می رویم. من می‌دانم که کنا می‌خواهد چیزی صحبت کند، و ما در حال حاضر به این سمت می‌رویم، زیرا کنا می‌خواهد در مورد تغییرات رژیم غذایی خاص و کارهایی که ما می‌توانیم از دیدگاه یک مربی سلامت انجام دهیم، صحبت کنیم.

 

کنا وان: فقط می خواستم بگویم که چای سبز از نظر آسترید بسیار مفید است. اما من از نوشیدن چای سبز قدردانی نمی کنم، به این معنی که تمام امید از بین رفته است. آنها چای سبز و کپسول نیز دارند، بنابراین شما هنوز هم می‌توانید تمام آن فواید فوق‌العاده را بدون نوشیدن آن به دست آورید، زیرا برای برخی افراد، قهوه‌شان را با چای مصرف می‌کنند. بنابراین شما مجبور نیستید چای را بنوشید. شما هنوز هم می توانید تمام مزایای بزرگی را که نگرش در مورد آن صحبت می کرد، به دست آورید، اما از طریق کپسول.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، ما راه‌های هیجان‌انگیز و زیرکانه‌ای برای کمک به مردم داریم. برای کمک به مردم برای درک و ورود به دفتر ما. ترودی، از نظر تسهیل در مطب، اگر بخواهند بکنند، اگر می خواهند سؤالی داشته باشند یا برای هر دکتری، آنها در هر کجا که ممکن است به آنجا مراجعه می کنند، چه کاری می توانند انجام دهند، زیرا این کار بسیار زیاد است.

 

ترودی تورس: من می دانم که این می تواند فقط برای جمعیت عادی بسیار طاقت فرسا باشد. می بینید، ما خیلی عمیق وارد شدیم، می دانید، تا آنجا که تمام فیزیولوژی پشت آن و هر چیز دیگری وجود دارد. یکی از چیزهایی که می توانم به شما بگویم این است که وقتی با دفتر ما تماس می گیرید، قدم به قدم شما را راهنمایی می کنیم. قرار نیست تنها باشی شما با اطلاعات زیادی بیرون می روید و می دانید چه چیزی برای شما مفید است. همانطور که کنا می گفت، همه با هم فرق دارند. این یک برنامه کوکی برش نیست. ما زمان می‌گذاریم و تک به تک با همه کسانی که وارد می‌شوند صحبت می‌کنیم و مطمئن می‌شویم که وقتی بیرون می‌روند و اطلاعات زیادی با خود دارند، فقط با کارهای آزمایشگاهی بیرون می‌روند. آنها با دستور العمل ها بیرون خواهند رفت. کنا قرار است دائماً شما را دنبال کند. این یک رویکرد بسیار موفق زمانی است که شما از یک مربی سلامت مسئولیت پذیر باشید. پس قرار نیست تنها باشی.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*:  دوباره می‌دانید که هدف ما از کجاست که آشپزخانه را به ژن‌ها و از ژن‌ها به آشپزخانه تبدیل کنیم، ما باید درک درستی از بیوشیمی عمیق همانطور که الکس ما را به آن وارد کرده است یا دینامیک‌های تغذیه‌ای نیست، فقط بدانید که وجود دارد. راه هایی که می توانیم نظارت کنیم ما می توانیم ارزیابی کنیم؛ می توانیم به صورت دوره ای ارزیابی کنیم. ما ابزارهای تشخیصی برای تعیین ارزیابی خون داریم که بسیار فراتر از آن چیزی است که ده سال پیش انجام شده است. ما تست متابولیک پویا را در مطب خود داریم تا جنبه های اساسی تراکم وزن، راه اندام به بدن و میزان آب شما را تعیین کنیم. ما از چیزهایی مانند زاویه فاز برای ارزیابی سلامت سلول ها و نحوه عملکرد آنها استفاده می کنیم. بنابراین چیزهای زیادی در این روند وجود دارد. بنابراین می‌خواهم از این فرصت استفاده کنم و از مهمانان امروزم تشکر کنم، زیرا از اسکندر، در سراسر شمال ایالات متحده، تا آسترید، که همه چیز را در NCBI ارزیابی می‌کند، زیرا ما باید به این تحقیق کمک کنیم. انجام شده است. به رابط بالینی ما که ترودی است و یکی از مربیان پویای سلامت ما. من می توانم یک مربی بهداشت باشم، اما گاهی اوقات با یک بیمار هستم، اما او واقعاً همیشه با شماست و می تواند از طریق ایمیل با شما ارتباط برقرار کند، که کنا است. بنابراین، با هم، با یک نیت آمده ایم و هدف ما این است که بفهمیم این روند چیست. یک سندرم متابولیک که آن را به سطوح عمیق تجزیه می کند، همانطور که می بینید، به ژن ها و آشپزخانه می رسد. و این همان چیزی است که هدف ما آموزش مردم در مورد نحوه تغذیه فرزندانمان است. ما به طور شهودی می دانیم که چگونه به خانواده خود غذا بدهیم. مامانا میدونن چیکار کنن با این حال، فناوری و تحقیقات امروزی این توانایی را به ما ارائه می دهد که آن را تجزیه کنیم و مختص به علوم باشیم. و گاهی اوقات، زمانی که کمی بزرگتر می شویم، متوجه می شویم که بدن ما تغییر می کند و ژنتیک ما تغییر می کند، و این بر اساس گذشته ما، مردمان ما، وجود ما، که نسل های گذشته است، از پیش تعیین شده است. اما ما باید درک کنیم که می توانیم تغییر ایجاد کنیم و می توانیم تحریک کنیم. ما می توانیم کدهای ژنتیکی را فعال کنیم. اگر رژیم غذایی نامناسبی داشته باشید یا رژیم غذایی مناسبی داشته باشید، می‌توانیم ژن‌هایی را که می‌خواهند فعال شوند، سرکوب کنیم. بنابراین هدف امروز ما این است که این آگاهی را به ارمغان بیاوریم، و من می‌خواهم از شما بچه‌ها تشکر کنم که به ما اجازه دادید به آن گوش دهیم. و ما قرار است یاد بگیریم، و لطفاً سؤالات خود را بپرسید تا بتوانیم به نوعی آن را برای شما بهتر کنیم و اطلاعات لازم را در اختیار شما قرار دهیم. بنابراین ما از شما بسیار سپاسگزاریم و می خواهم از همه ما در ال پاسو به شما بگویم که مشتاقانه منتظر ارائه اطلاعات جهانی در مورد سندرم متابولیک هستیم که افراد زیادی را تحت تأثیر قرار می دهد. پس ممنون بچه ها برای همه چیز ممنون.

 

سندرم متابولیک موثر بر بدن | ال پاسو، تگزاس (2021)

سندرم متابولیک موثر بر بدن | ال پاسو، تگزاس (2021)

در پادکست امروز، دکتر الکس خیمنز، مربی بهداشت کنا وان، آسترید اورنلاس، تروید تورس و بیوشیمیدان الکساندر آیزایا جیمنز درباره چیستی سندرم متابولیک و مراحل رفع آن بحث می کنند.

دکتر الکس خیمنز دی سی*:  بسیار خب، بچه ها، ما به پادکست دیگری آمدیم و به دکتر خوش آمدید. پادکست خیمنز و خدمه. خوش آمدید، و شما یک خانواده در اینجا دارید. امروز قصد داریم به سراغ سندرم متابولیک برویم. سندرم متابولیک نوعی اختلال است که در نهایت افراد زیادی را درگیر می کند. و اتفاقی که می افتد این است که یکی از بزرگترین جمعیت ها در ال پاسو را تحت تاثیر قرار می دهد، تقریباً در این منطقه. و چیزی که ما داریم این است که یک بیماری نیست، خوب؟ اول از همه، این ترکیبی از ارائه هایی است که پزشکان و سازمان بهداشت جهانی عوامل پرخطر را برای سکته مغزی، اختلالات کلیوی و حتی مشکلات زوال عقل تعیین کرده اند. اما به طور کلی، اگر سندرم متابولیک داشته باشید، تقریباً احساس بدی دارید. بنابراین امروز، کاری که می‌خواهیم انجام دهیم این است که در مورد موضوعات بحث می‌کنیم و می‌خواهیم حداقل آن را به شما ارائه دهیم تا برای شما مفید باشد و اطلاعات ارائه شده توسط ما برای شما مفید باشد. شما یا یکی از اعضای خانواده بنابراین اگر فرصت و چیزی دارید که از آن لذت می برید، لطفاً در قسمت پایین بروید. زنگ کوچکی برای اشتراک وجود دارد. و یک کمربند کوچک در بازارها تا بتوانید اولین کسی باشید که در آینده زمانی که پست می گذاریم اطلاعاتی را دریافت می کنید. و همچنین به شما امکان می دهد مواردی را که در حوزه سلامت برای شما مهم است ارائه دهید یا از ما بخواهید. حالا امروز قرار است چه کار کنیم؟ اسم من دکتر است الکس خیمنز من تمام کارکنانم را اینجا دارم. قرار است برویم و هر یک از آنها را در لحظات مختلف معرفی کنیم. و ما می خواهیم پویایی های جذابی را انجام دهیم. ما همچنین بیوشیمیست مقیم خود را در دانشگاه ملی علوم بهداشت خواهیم داشت، که قرار است زنگ بزند و کمی بیوشیمی پایه به ما بدهد. این اطلاعات مفید خواهد بود. ما سعی می کنیم آن را تا حد امکان ساده اما مفید کنیم. اکنون، به خاطر داشته باشید که همه چیزهایی که قرار است در مورد آن صحبت کنیم و امروز حول محور سندرم متابولیک می چرخد. سندرم متابولیک چیزی است که سازمان های مراقبت های بهداشتی تشخیص داده اند و بخش های قلب دارای پنج علامت اصلی هستند. اکنون باید سه مورد از آنها را داشته باشید، حداقل به عنوان سندرم متابولیک طبقه بندی شوند. خوب، حالا اولین چیز این است که بپرسید... چه احساسی دارید؟ تقریباً احساس می کنید که یک مزخرف هستید، خوب؟ و این احساس خوبی نیست، اما خواهید دید که اگر چنین مواردی را داشته باشید، متوجه خواهید شد که پزشک ممکن است به شما تشخیص سندرم متابولیک بدهد. اکنون، اولین چیزی که اتفاق می افتد این است که شما معمولا کمی در مورد چربی شکم دارید. حالا ، چربی شکمی که مردم دارند ، مردم آن را اندازه می گیرند. برای مردان، این شکم مانند لونجا است، شکمی که آویزان است، و در مردان حدود 40 اینچ یا بیشتر است. در زنان 35 اینچ یا بیشتر است. اکنون این یکی از اولین ارائه هاست. در حال حاضر ارائه دیگر فشار خون بالا است. الان فشار خونی که استفاده می کنند 135 میلی گرم بیش از دسی لیتر است. ببخشید، آره میلی متر جیوه میلر مرکوری بیش از این رهبران برای تعیین دقیقا بر روی دیاستولیک و سیستولیک. بنابراین دیاستولیک به سمت سیستولیک 135 می شود، دیاستولیک بالای 85 می شود. حالا دیگر این اتفاق نمی افتد. شما متوجه چیزی خواهید شد اینها محدوده های افراطی از OK نیستند. سندرم متابولیک تری گلیسیرید بالایی دارد. در حال حاضر تری گلیسیریدهای بالا در خون دیده می شود. خوب، اکنون یکی از چیزهایی که می توان زودتر تشخیص داد فشار خون بالا است که با سندرم متابولیک نیز مرتبط است. بنابراین مورد نهایی دیگر افزایش یا کاهش واقعی HDL است. HDL یا قطعات خوب کلسترول. الکساندر یک بیوشیمی دان مقیم خواهد بود و در قسمت آخر نمایش در مورد آن بیشتر با ما صحبت خواهد کرد. حالا، به خاطر داشته باشید، من پنج چیز را داده ام. چربی، ب. فشار خون بالا، ج. سطح گلوکز خون و همچنین تری گلیسیرید همراه با کاهش HDL. سوال اینجاست که چگونه می‌توانیم این موضوع را کنترل کنیم؟ من قصد دارم چند راه اساسی و خوب را به شما ارائه کنم که بتوانید سندرم متابولیک را کنترل کنید. و تا زمانی که امروز کار خود را انجام داده ایم ، می خواهیم وضعیت را ارزیابی کنیم. و حتی اگر آن را داشته باشید ، در اصل قادر خواهید بود آن را کنترل کنید. بیماری های نادری وجود دارد که می توانید در آنها اختلال ایجاد کنید. و دوباره، این یک بیماری نیست. این ترکیبی از سندرم ها یا علائم است که در مجموع سندرم نامیده می شود. بنابراین سندرم متابولیک را می توان تعبیر کرد. اکنون متوجه خواهید شد که سطح گلوکز خون معمولاً بیش از 100 افزایش می یابد. اینها اعداد نسبتاً متوسطی هستند که مردم دارند. اما اگر آنها بالاتر از آن باشند، اکنون مشکلاتی را ایجاد می کنند. همچنین، وقتی چربی شکمی 40 دارید، و این مقدار زیاد نیست، بسیاری از افراد آن را دارند. افراد همچنین سطح گلوکز خونشان بالاتر از 5.6 در گلوکز A1C خونشان است. این اعداد و 150 میلی گرم در دسی لیتر تری گلیسیرید همگی نرمال هستند اما به صورت ترکیبی. آنها با هم در نهایت سناریویی را ایجاد می کنند که برای مسائل قلبی مناسب نیست. در نتیجه مشکلات قلبی و عروقی وجود دارد. بنابراین کاری که ما می خواهیم انجام دهیم این است که این مسائل را کاهش داده و کنترل کنیم. حال ، مواردی که باعث سندرم متابولیک می شوند چیست؟ یکی از موارد استرس، سیگار کشیدن، کم تحرکی و حتی مشکلات و اختلالات خواب است. ما می‌توانیم در مورد هر یک از این موارد توضیح دهیم و در پادکست‌های آینده توضیح خواهیم داد. با این حال، ما می‌توانیم دقیقاً آنچه را که در حال وقوع است به روشی بهتر بگوییم. ما همچنین با التهاب و غذاهای فرآوری شده مشکل داریم. در سندرم متابولیک مرکزی، مسئله اصلی مسائل مربوط به حساسیت به انسولین و مشکلات فشار خون بالا و التهاب است. برای کنترل آن چه می خواهیم انجام دهیم؟ می‌خواهم بدانید که هر یک از این پنج مشکل، خواه گلوکز خون، تری گلیسیرید بالا، شمارش پایین HDL یا گلوکز خون، همه آنها به یک اختلال مرتبط هستند. این حساسیت به انسولین است. حساسیت به انسولین هر یک از این عوامل را از افزایش فشار خون کنترل می کند. کلیه ها توسط انسولین کنترل می شوند و باعث افزایش فشار خون می شوند و ما در مورد این موضوع و ارتباط آن بحث خواهیم کرد. بنابراین اگر بتوانیم گلوکز خون را کنترل کنیم، در نهایت سریع‌ترین و مطمئن‌ترین راه را برای ارائه سریع‌ترین راه برای درمان و رفع سندرم متابولیک داریم. بنابراین بیایید در مورد مسائلی که قرار است از آن منتج می شود، ادامه دهیم. اکنون، همانطور که من این را دریافت کردم، متوجه خواهیم شد که اگر در طول مدتی سبک زندگی خود را ادامه دهید که سطوح بالایی از این پنج عامل خاص را داشته باشد، متوجه خواهید شد که تمایل دارید خطرات قلبی بالایی دارند حالا ما اینجا یک تیم داریم و می‌خواهم هر کدام را معرفی کنم. ما کنا وون داریم که مربی سلامتی ما است. مربی سلامتی ما کسی است که آنچه را که اتفاق می افتد را برای بیماران ما توضیح می دهد. من او را وارد می کنم. ما همچنین رابط بالینی را داریم که ترودی است. ترودی فردی است که می تواند سؤالات را مطرح کند و تعیین کند که چه نوع مسائلی برای شما مناسب است. بنابراین ما در مورد آنها بحث خواهیم کرد. و ما سردبیر مقیم خود، آسترید اورنلاس، کسی است که مطالعات روی آن را توضیح می دهد. از ایلینوی، الکساندر را هم داریم، که دقیقاً در پشت داریم که او را نمی‌بینید، اما او دارد ارائه می‌کند و می‌گوید، سلام، الکس، می‌توانی آن‌ها را ببری؟ سلام. خیلی خوب. بنابراین او آنجاست، و قرار است در مورد مسائل و جنبه‌های بیوشیمی بحث کند، و ما مشتاقانه منتظر توضیح آن مسائل هستیم. حال یکی از کارهایی که باید انجام دهیم بازگشت به مسئله حساسیت به انسولین است. حساسیت به انسولین ریشه همه این مسائل را دارد. بنابراین آنچه که ما می خواهیم انجام دهیم این است که دقیقاً چگونه انسولین را می توان کنترل کرد. اما آنچه ما از طریق این مطالعات آموخته ایم، و من قصد دارم خانم را بیاورم. Ornelas، اینجاست تا در مورد مطالعات نحوه کنترل گلوکز خون و حساسیت خون بحث کند.

 

آسترید اورنلاس: خوب، خوب، اول از همه، همانطور که می دانید، همانطور که اشاره کردید، سندرم متابولیک، مجموعه ای از مسائل سلامتی است که می تواند خطر ابتلا به بیماری قلبی، سکته مغزی و دیابت را افزایش دهد. اساساً می‌دانید که می‌تواند بر سلامت و تندرستی کلی ما تأثیر بگذارد. و من تحقیقات زیادی انجام داده ام، و آنها را از طریق مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی، NCBI پیدا کرده ام. تحقیقات مختلفی بیان می‌کند که سندرم متابولیک یا افراد مبتلا به سندرم متابولیک، یکی از ساده‌ترین، می‌دانید، نقل قول-نقل قول ساده‌ترین یا یکی از بهترین راه‌هایی است که می‌توان از آن برای کمک به… بازیابی استفاده کرد؟ بله، برای کمک به بازیابی یا معکوس کردن تمام سندرم متابولیک از طریق رژیم کتوژنیک انجام می شود. بنابراین رژیم کتوژنیک یا رژیم کتو یک رژیم کم کربوهیدرات و پرچرب است که طبق مطالعات تحقیقاتی فواید زیادی برای افراد مبتلا به سندرم متابولیک دارد. می تواند به بهبود یا افزایش کاهش وزن کمک کند و می تواند به کاهش دیابت کمک کند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می‌دانید، می‌خواهم همانجا اشاره کنم، من هیچ چیز سریع‌تر از رژیم کتوژنیک برای کاهش گلوکز خون و معکوس کردن مشکلات تری گلیسیرید و مشکلات HDL پیدا نکردم. بنابراین، در اصل، اگر می‌خواهید این کار را سریع انجام دهید، سرعتی که با آن بدن را به حالت قبلی باز می‌گرداند، باورنکردنی است. چه چیز دیگری آنجاست؟

 

آسترید اورنلاس: آره بنابراین، مانند بدن انسان، معمولاً از گلوکز یا قند استفاده می کنیم. قرار است این منبع اصلی سوخت، منبع اصلی انرژی ما باشد. اما البته، برای افرادی که سندرم متابولیک دارند، افرادی که چاقی، مقاومت به انسولین، دیابت یا افزایش خطر ابتلا به دیابت دارند. رژیم کتوژنیک می تواند بسیار مفید باشد زیرا یک رژیم کم کربوهیدرات است، کربوهیدرات ها اساسا به قند یا گلوکز تبدیل می شوند و ما این را نمی خواهیم. مثلاً اگر افراد مبتلا به سندرم متابولیک باشند، دیابت و مقاومت به انسولین دارند. شما نمی خواهید قند در بدن شما وجود داشته باشد زیرا آنها مقدار زیادی از آن را تولید می کنند. قند خون زیادی دارند. و اما با افزایش قد، با افزایش تعداد چربی هایی که می خورید و کاهش تعداد کربوهیدرات ها، مقدار کمی را حفظ می کنید. شما انسولین را پایین نگه می دارید و با خوردن چربی های بیشتر، اساساً کاری که انجام می دهید این است که بدن را وارد حالت کتوز کنید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی چیه؟ بذار یه چیزی ازت بپرسم من همین الان این را به کنا می‌دهم، و از کنا در مورد تجربیات شما در مورد مسائل قند خون می‌پرسم. چگونه است که ما حاوی آن هستیم و یاد می گیریم که بتوانیم قند خون یک نفر را مدیریت کنیم؟ سریع ترین است. چه کاری از نظر مربیگری افراد و کمک به آنها انجام می دهید؟

 

کنا وان: برای مربیگری افراد من همیشه رژیم غذایی آنها را ارزیابی می کنم و اصلی ترین چیزی که دوست دارم روی آن تمرکز کنم آموزش است زیرا بسیاری از مردم همانطور که آسترید می گفت در مورد کربوهیدرات ها و نحوه سوخت رسانی آنها به بدن شما آموزش نمی بینند. یک بیگ مک ممکن است 54 کربوهیدرات داشته باشد و یک سیب زمینی شیرین ممکن است 30 کربوهیدرات داشته باشد، و مردم متوجه نمی شوند که آنها تا این حد متفاوت هستند و فقط 20 نقطه یا چیزی شبیه به آن را می بینند. اما نحوه تجزیه کربوهیدرات در بدن بسیار زیاد است. و به همین دلیل است که رژیم کتوژنیک بسیار خوب عمل می کند زیرا شما از کربوهیدرات های کامل خوب استفاده می کنید که در واقع حاوی پروتئین نیز هستند. و بنابراین کمک خواهد کرد که آن را در مقایسه با Big Mac که فقط انسولین شما را افزایش می دهد، کندتر کند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: و چه بخشی از بیگ مک چیزی است که قند را افزایش می دهد؟ یعنی از نظر آن؟

 

کنا وان:  درست. بنابراین نان، کربوهیدرات های موجود در نان، در واقع به طور متفاوتی در بدن شما تجزیه می شود تا سیب زمینی شیرین. و این همان چیزی است که به شما سطح گلوکز بالایی می دهد. و سپس بعد از آن، شما کاهش سطح گلوکز را خواهید داشت، یعنی بالا و پایین شدن قند خون شما احساس خوبی ندارد. بنابراین این چیزی است که شما می خواهید از آن اجتناب کنید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: یک سوال از شما دارم. برای قندها وقتی از انواع قندهایی که دارید پرسیدید، فقط اشاره کردید که تنوع کربوهیدرات ها مهم است. آره. کمی از آن به من بگویید.

 

کنا وان: کیفیت، همانطور که گفتم، سیب زمینی شیرین، آووکادو، چیزهایی از این قبیل. آنها کربوهیدرات هایی را خواهند داشت که برای شما بهتر است، به این معنی که آنها را متفاوت از آنچه که می خواهید تجزیه می کنید. قندهای سریعتر مانند ساکارز و چیزهایی از این قبیل.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بنابراین، اساساً قندهای ساده از بین رفته اند، به همین دلیل است که اولاً، سندرم متابولیک حتی قبل از ظهور غذاهای تصفیه شده وجود نداشت. بنابراین قندهای تصفیه شده این مشکل را ایجاد کرده اند. بنابراین کاری که ما می خواهیم انجام دهیم این است که شکر منجر به التهاب می شود. قند منجر به مشکلات تری گلیسیرید می شود. مسائل مربوط به قند یا حساسیت به انسولین مواردی هستند که اساس این فرآیند هستند. تمام جاده ها در این فرآیند منجر به حساسیت به انسولین می شوند. و اندامی که به ما انسولین می دهد، مهم ترین مقدار آن پانکراس است. پانکراس بدون توقف است. و بسته به اینکه لوزالمعده چگونه به این درام قند خون پاسخ می دهد، سرنوشت فرد را تعیین می کند. تری گلیسیرید را تغییر خواهد داد. با نگه داشتن مستقیم سدیم در کلیه ها، کلیه هایی که بدن آماده می کند، فشار خون را تغییر می دهد. سدیم را حفظ می کند و به دلیل ماهیت سدیم، فشار خون بالا می رود. بنابراین سریعترین راه برای کاهش فشار خون رژیم کتوژنیک است. و این شگفت انگیز است زیرا ساده است. آنقدرها هم پیچیده نیست. ما می توانیم افراط کنیم. و من می دانم که آسترید یک سند تحقیقاتی عالی در مورد آن داشت. کمی از چیزی که متوجه شدید به من بگویید.

 

آسترید اورنلاس: بله، اساساً، همان چیزی بود که کنا می گفت. قبلاً بسیاری از مردم تفاوت بین نوع کربوهیدراتی را که می خواهند بخورند نمی دانستند، مثلاً همانطور که شما گفتید می دانید که بسیاری از مردم بیگ مک می خورند و آن سیب زمینی شیرین را می خورند. و آنها تفاوت بین یک کربوهیدرات خوب را نمی دانند. اساساً، ما می‌خواهیم کربوهیدرات‌های پیچیده را بخوریم، یعنی بیشتر شبیه این است که می‌خواهیم مانند گندم کامل بخوریم یا می‌خواهیم مانند نشاسته‌های خوب بخوریم، زیرا آن‌هایی که در بدن می‌شکنند، آن‌ها را به گلوکز و به قند تجزیه می‌کنند. اما آنها بسیار کندتر استفاده می شوند تا جایی که نمی شود. بدن مستقیماً از آنها استفاده نمی کند. و سپس آن سقوط، آن سقوط قند را دریافت خواهید کرد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: به دلیل افزایش انسولین، درست است؟ افزایش انسولین را کنترل می کند. میدونی چیه؟ من می خواهم بیوشیمیست مقیم خود را اینجا بیاورم. خوب، پس بیوشیمیدان درخشان ما اسکندر است. او یک ارائه در اینجا دارد، در واقع، اگر بتوانم آن را آنجا ببینم و ببینم آیا اینجا ظاهر می شوم یا خیر. و او آنجاست. الکس، می‌توانید کمی در مورد آنچه می‌خواهید در اینجا درباره جنبه بیوشیمی چیزها توضیح دهید، به ما بگویید؟

 

اسکندر آیزایا: همانطور که شما اشاره کردید، به طور کلی، گلوکز منبع اصلی انرژی است به نحوی که ما از آن برای تجزیه استفاده می کنیم. تجزیه آن در مصرف انرژی گلیکولیز نامیده می شود. بنابراین بدون پرداختن زیاد به آن، هدف نهایی ما در اینجا پیرووات است، که سپس وارد چرخه اسید سیتریک می شود تا به استیل کولین تبدیل شود. در شرایط عادی، خوردن یک وعده غذایی کربوهیدرات خوب است، اما اگر بیش از حد باشد، آیا استیل کولین بیش از حد تولید می شود؟ چه زمانی از استیل کولین بیش از حد استفاده می شود؟ شما در نهایت باعث القای سنتز اسیدهای چرب می شوید که توسط سطوح قابل توجهی از انسولین القا می شود. بنابراین با انجام این کار، استیل کولین دارید که در نهایت به پالمیتات تبدیل می شود. و نکته ای که کنا به آن اشاره کرد این است که همه غذاها از کیفیت یکسانی برخوردار نیستند. بنابراین در اینجا، ما می توانیم انواع مختلف اسیدهای چرب را ببینیم. بنابراین بدون اینکه زیاد وارد بیوشیمی شوید، اما فقط به شما ایده می دهم که اینجا چه خبر است؟ این اعداد در سمت چپ نشان دهنده تعداد کربن های پشت سر هم هستند و سپس اعداد سمت راست نقطه ویرگول تعداد پیوندهای دوتایی هستند. و معمولاً تا زمانی که وارد هضم و نحوه استفاده بدن از آنها نشوید، پیوندهای دوگانه نقش مهمی ایفا نمی کنند. بنابراین با داشتن پیوندهای دوگانه بیشتر، سیال تر است. بنابراین متوجه تفاوت بین یک تکه گوشت خوک و روغن زیتون می شوید. تفاوت در چیست؟ تنها تفاوت در تعداد کربن و تعداد پیوندهای دوگانه است. بنابراین در اینجا ما اسید اولئیک، روغن زیتون و سپس مقداری چربی اشباع داریم. می بینیم که تفاوت در تعداد کربن و پیوندهای دوگانه برجسته است. پیوندهای دوگانه اجازه می دهد تا نقطه ذوب پایین تری داشته باشد. به همین دلیل است که روغن زیتون یک مایع در دمای اتاق در مقابل اسیدهای چرب است و این نقش مهمی در نحوه استفاده بدن از این نوع مواد دارد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: الکس اینو میگی؟ همه ما می دانیم که کار عالی روغن زیتون، روغن آووکادو و روغن نارگیل بهترین چیز است، به همین دلیل است که این اتفاق می افتد.

 

اسکندر آیزایا: دقیقا. بنابراین، هرچه پیوندهای دوگانه آنها بیشتر باشد، مایعات بیشتری در بدن وجود خواهد داشت و به بدن اجازه می دهد تا از آن چربی ها به موقع استفاده کند در حالی که شریان های سرخرگ را مسدود می کند و پلاک هایی را در آن سرخرگ ها ایجاد می کند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: عالی میدونی چیه؟ یکی از کارهایی که انسولین انجام می دهد، این است که کربوهیدرات ها را در انرژی در سلول ذخیره می کند. اگر این کار را انجام دهید، با این قند خون چه اتفاقی می افتد؟ در نهایت، انسولین آن را افزایش می دهد و در سلول ها قرار می دهد. در نهایت، سلول رشد می کند، از این رو چربی شکم. در نهایت، شکم سبز می‌شود و سلول‌های چربی را به دست می‌آورد، و آنها شروع به بزرگ‌تر شدن، بزرگ‌تر شدن، بزرگ‌تر شدن می‌کنند زیرا در آنجا تزریق می‌شوند. این مواد شروع به تراوش می‌کنند و زمانی که دیگر نمی‌توانند وارد شوند، به مکان‌هایی مانند پانکراس ختم می‌شوند. در جاهایی مانند کبد ختم می شود. در داخل عضلانی به بافت عضلانی ختم می شود. و به همین دلیل است که ما انباشت را داریم. و وقتی شکم بزرگی دارید، این چیزی است که پزشک را متوجه می‌کند، نه تنها در مورد تری گلیسیرید موجود در سطح گلوکز خون، بلکه همچنین چربی شکم. و این یکی از چیزهایی است که باید به نوعی ارزیابی کنیم. خب اینها الان این اسیدهای چرب هستند؟ اسیدهای چرب معمولاً برای اسکندر چیست؟

 

اسکندر آیزایا: اسیدهای چرب تقریباً برای همه چیز در بدن به خصوص برای مصرف انرژی استفاده می شود. مثل این است که بگویید، آیا ترجیح می دهید بتوانید پنج مایل بروید یا 10 مایل؟ شما همیشه می خواهید 10 مایل بروید، درست است؟ بنابراین گرم به ازای گرم چربی به عنوان یک منبع انرژی نسبت به گلوکز یا کربوهیدرات ها در مصرف سوخت بسیار کارآمدتر است. بنابراین کربوهیدرات ها چهار گرم چهار کالری در هر گرم ما را تامین می کنند و چربی ها حدود XNUMX هستند. بنابراین تقریباً بیش از دو برابر مقدار انرژی است که شما از این اسیدهای چرب تولید می کنید. بخش مشکل این است که بدانید کدام یک خوب هستند. بنابراین به سراغ اسیدهای چرب خوب برویم، اسیدهای چرب با پیوندهای دوگانه. بنابراین منظور من این است که هر روغن گیاهی، چربی حیوانی، بسته به اینکه کدام یک، ما تمایل داریم از مقادیر زیادی اسید یونی بد دوری کنیم، زیرا آنها تمایل دارند از طریق مسیر التهابی واکنش های التهابی ایجاد کنند. اما بقیه اینها خوب هستند، مخصوصا EPA و DHEA. بنابراین DHEA در سیستم عصبی استفاده می شود. همچنین به اسید نوروتیک و EPA تبدیل می شود. بنابراین دریافت این روغن های دریایی به طور کلی برای سیستم شما مناسب است.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می‌دانید، همانطور که من این فرآیندها را درک می‌کنم و شروع به درک بیوشیمی پشت آن می‌کنم، و آن را به این فرآیند تا جزء سلولی که به آن افتخار می‌کند تبدیل می‌کنم. این نشان دهنده قدردانی از آنچه باعث ایجاد اسید چرب اضافی می شود. حالا دوباره، به دلیل وجود بیش از حد این اسیدهای چرب یا کربوهیدرات ها در جریان خون، چه اتفاقی می افتد؟ بدن سعی می کند آن را ذخیره کند. سعی می کند به شکل چربی ذخیره شود و به لوزالمعده منتقل می شود. بنابراین شما این چربی را در داخل پانکراس دریافت می کنید. اگر در آنجا نتواند این کار را انجام دهد، در نهایت آن را وارد کبد می کند. و همانطور که اشاره کردیم، آن را در معده دریافت می کند، یا در آن زمان است که ما آن را به عنوان یک چیز نهایی می بینیم. بنابراین من دوست دارم توضیح را در نظر بگیرم و یک نکته دیگر، جزء فشار خون بالا را از هم جدا کنم. انسولین تأثیر مستقیمی بر کلیه ها دارد. انسولین به کلیه ها می گوید، ببینید، ما باید این مواد را در چربی جمع کنیم. و بدون فراتر رفتن بیش از حد از دینامیک شیمی، می توانید ببینید که آنچه قرار است اتفاق بیفتد این است که به کلیه ها دستور داده می شود که سدیم بیشتری در خود نگه دارند. در شیمی، بیوشیمی و علوم بالینی، ما آموختیم که هر چه سدیم بیشتری در خود نگه دارید، فشار خون افزایش می یابد. در اصل، فشار خون به همین سرعت بالا می رود. بنابراین شما این کار را برای مدتی انجام می‌دهید و سپس پلاک‌های آترواسکلروتیک را به زور جمع‌آوری می‌کنید، زیرا آن چربی در آنجا است و نمی‌تواند به جایی برود. در بلندمدت، در آینده بلندمدت با مشکل مواجه خواهید شد. بنابراین، در مورد روغن‌ها، همانطور که اسکندر انجام داد، یکی از چیزهایی که می‌پرسیم این است، خوب، چه روغن‌هایی را نمی‌توانیم بدانیم؟ ما از روغن کانولا، روغن ذرت، روغن کنجد استفاده می کنیم. من عاشق کنجد هستم. اما مشکل این است که روغن دانه کنجد همانطور که الکس گفت با اسیدهای آراشیدونیک باعث التهاب می شود. بنابراین کاری که ما باید انجام دهیم این است که دقیقاً بفهمیم چه نوع روغن هایی را می توانیم انجام دهیم و آووکادو، همانطور که کنا ذکر کرده بود، منبع عالی چربی است که می توانیم از آنها استفاده کنیم و کارها را بیشتر فرآوری کنیم. بدن ما و هرم قدیمی رژیم واقعاً بد است زیرا کربوهیدرات سنگینی دارد. بنابراین یکی از مواردی که ما به آن نگاه می کنیم حفظ تمام آن اجزا است. بنابراین ما در مورد تری گلیسیرید، چربی شکم، نحوه ترکیب آن صحبت کردیم. و هر یک از اینها، من می خواهم دوباره به این نکته اشاره کنم. فشار خون بالا که 135 فشار خون بالا است در 135 در نظر گرفته نمی شود. معمولاً روی 140 است. OK را بزنید. بنابراین اگر چنین است، چرا ما از تری گلیسیرید 150 استفاده می کنیم، بیش از حد در نظر گرفته نمی شود. می دانید HDL زیر 50 وحشتناک به حساب نمی آید، اما در ترکیب با هم، اگر اصلاً یکی را داشته باشید، این سه مورد از این مولفه ها پنج هستند. این همان چیزی است که منجر به حالت پیش از بیماری و احساس بدی می شود، چه رسد به اینکه هر دوره طولانی مدت آن منجر به اختلالات متابولیک، مشکلات قلبی، مشکلات سکته مغزی، زوال عقلی که در نتیجه سندرم متابولیک طولانی مدت رخ می دهد، شود. در درون فرد هستند. من می خواهم از اسکندر بپرسم. همانطور که من می خواهم در حال حاضر ارائه دهم، او دارای برخی از پویایی های جذاب است، و ما می خواهیم صفحه نمایش او را در اینجا نشان دهیم، زیرا او برخی از اجزای هیجان انگیز در مورد آنچه بر سندرم متابولیک نیز تأثیر می گذارد دارد.

 

اسکندر آیزایا: من حدس می‌زنم کتوزیس به نوعی وارد این موضوع شویم، زیرا همه تعجب می‌کنند که چه اتفاقی می‌افتد. بنابراین من این نمودار را در اینجا به دست آوردم که برای شما بچه ها ترسیم کردم. ما در اینجا مسیر افدرین را نادیده می گیریم، اما به طور کلی. بنابراین اولین چیزی که قرار است اتفاق بیفتد این است که هر گلوکزی را که دارید تخلیه می کنید. بنابراین بدن به طور معمول حدود 100 گرم گلوکز را در کبد و حدود 400 گرم را در اجزای عضلانی کل بدن ذخیره می کند. بنابراین، اگر 500 بار مصرف کنید، این حدود 2000 کالری است که حد روزانه شماست، بنابراین شما همیشه به اندازه یک روز گلوکز در بدن خود ذخیره می کنید. اما زمانی که آن را تخلیه کردید، بدن شما شروع به جستجوی چیزهای دیگر خواهد کرد. در این بین، چند روز طول می کشد تا بدن شما از سوزاندن قند، که گلوکز است، به سوزاندن اجسام کتون از چربی تبدیل شود. پس قرار است چه اتفاقی بیفتد؟ اول از همه، آدرنال شما شروع به ترشح اپی نفرین، پیش سازهای آن، نوراپی نفرین می کند. و این به دلیل چند چیز متفاوت است. ابتدا کمی پریشان خواهید شد، و در چند روز اول احساس بدی خواهید داشت، اما پس از آن که مغز شما شروع به استفاده از این اجسام کتون به عنوان منبع انرژی کرد، بدن شما شروع به تغییر می کند. بنابراین همانطور که شما نوراپی نفرین تولید می کنید، اینها دقیقاً مانند این هستند که اینجا سطح سلولی است. اینها فقط نشانگرهای پیش ساز متفاوتی هستند. بنابراین ما B1، B2، B3 و A2 داریم. انجام این کارها پروتئین گاز را علامت گذاری کرده و به آن سیگنال می دهد، که به آمینوگلیکوزیدها اجازه می دهد ATP را به AMP حلقوی فعال کنند. در حال حاضر، AMP حلقوی یک جزء ضروری برای تجزیه اسیدهای چرب است. بخش جالب این است که توسط فسفودی استراز مهار می شود. بنابراین وقتی مردم وارد می شوند و می گویند، چرا کافئین چربی سوز خوبی است؟ دلیل اصلی این است که کافئین تا حدی فسفودی استراز را مهار می کند. شما نمی خواهید با مصرف کافئین زیاد دیوانه شوید و شروع به نوشیدن فنجان های قهوه کنید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: هشت لیوان قهوه بخورم یا چند فنجان؟

 

اسکندر آیزایا: به نظر من یک لیوان قهوه کافی است. بنابراین با داشتن آمپر سیکلیک فعال تر، چیزی به نام پروتئین کیناز A را فعال می کنید که ATP را فعال می کند و سپس یک پایه حیاتی حساس به هورمون راه اندازی می کند. هنگامی که لیپاز حساس به هورمون فعال می شود، شروع به تجزیه می کند. شروع به تجزیه اسیدهای چرب می کند. هنگامی که این اسیدهای چرب وارد می شوند و تجزیه می شوند، وارد میتوکندری می شوند و میتوکندری ها از آن گرما تولید می کنند. بنابراین به همین دلیل است که افرادی که کتوز دارند همیشه واقعا گرم هستند. بنابراین وقتی افراد شروع به رژیم کتوزیس می کنند چه چیزی را توصیه می کنم؟ اب؟ رژیم کتو، قطعا آب و همچنین، می توانم بگویم، ال کارنیتین. بنابراین، همانطور که ما در اینجا به ال-کارنیتین نگاه می کنیم، می توانیم ببینیم که در طی تجزیه اسیدهای چرب، شما از ال-کارنیتین به عنوان ناقل اولیه بین غشای خارجی میتوکندری و غشای میتوکندری داخلی استفاده می کنید. بنابراین با استفاده از اسیدهای چرب، آسسلوکای چرب در اینجا آمده است. بعد از اینکه این اسیدهای چرب را تجزیه کردیم، وارد یک CPT می شود که کارنیتین است، یک میل انتقال یافته مهر یا پلی ترانسفراز. قرار است وارد کارنیتین شود و با آن تعامل داشته باشد و سپس به کارنیتین فوک تبدیل شود. هنگامی که کارنیتین مهر و موم به آن تبدیل می شود، می تواند از طریق جابجایی این دو آنزیم و CPT دو وارد غشای میتوکندری داخلی شود تا دوباره به یک کد مهر و موم شکسته شود، که در نهایت همان محصول جانبی گلوکز را انجام می دهد. همچنین، پس از آن، میتوکندری شما می تواند از آنها در بتا اکسیداسیون استفاده کند. یکی از چیزهایی که باید بدانید این است که باید مقدار زیادی آب بنوشید زیرا افرادی که دچار کتوز می شوند چرخه اوره را تنظیم می کنند. بنابراین باید مطمئن شوید که مقدار زیادی آب می کشید یا آب زیادی در طول روز می نوشید. هر کسی که امروز رژیم کتو دارد حداقل یک گالن آب در طول روز دارد، نه یکباره، بلکه در طول روز.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: باورنکردنی است، الکس، که این را کنار هم گذاشتی زیرا برای من کاملاً منطقی است و همچنین توضیح می دهد که چرا وقتی آنها را در رژیم کتوژنیک قرار می دهیم می گویند که دمای بدن را افزایش می دهند و آب به شما کمک می کند تا کل سیستم را حفظ کنید. پمپاژ کردن، زیرا ما تقریباً از آن ساخته شده ایم. و همچنین مسیرهایی که هیدروژن موجود در آب را نشان دادید برای انجام فرآیند ضروری هستند.

 

اسکندر آیزایا: آره. جنبه های خاصی در هر یک از اینها به یکدیگر دامن می زند. این همه یک مسیر به هم پیوسته است. اما در طول کتوز چرخه اوره را خیلی بیشتر از زمانی که نیستید تنظیم خواهید کرد. برای مثال، بدنام یا گربه‌ها به داشتن بوی ادرار گندیده معروف هستند. و ما باید به این دلیل نگاهی بیندازیم که چرا درست است؟ بنابراین به طور کلی در انسان وجود دارد، محتوای اوره در ادرار سه درصد است. از سوی دیگر، در گربه ها بین شش تا نه درصد است. پس باید به آن فکر کرد. تنها پستاندار روی کره زمین که یک حیوان گوشتخوار است که فقط گوشت می خورد کدام است؟ از آنجایی که آنها فقط گوشت می خورند، خانواده گربه سانان چرخه اوره خود را تنظیم می کنند، بنابراین اوره بیشتری در ادرار خود دارند. بنابراین اگر شما فقط گوشت خوار هستید، اوره بیشتری خواهید داشت. بنابراین باید آب بیشتری بنوشید تا آن را از کلیه های خود خارج کنید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: این شگفت‌انگیز است زیرا توضیح می‌دهد که چرا ما مطمئن می‌شویم که همه آب زیادی می‌نوشند و سپس احساس بهتری دارند. و حدس می‌زنم اگر آن را به درستی کنترل نکنیم، اگر آن را به درستی انجام ندهیم، به چیزی به نام آنفولانزای کتوژنیک مبتلا می‌شویم، درست است؟ و سپس بدن تا زمانی که بازیابی می‌شود و گلوکز خون را از طریق کتون‌ها تثبیت می‌کند، احساس می‌کند. اکنون، همانطور که شناخته شده است، بدن می تواند از کتون ها برای قند استفاده کند. بنابراین یکی از کارهایی که ما انجام می‌دهیم این است که دقیقاً به مردم یاد می‌دهیم که چگونه این فرآیند را طی کنند. و من می دانم که ما در اینجا چند مقاله تحقیقاتی داریم و آسترید می خواهد کمی در مورد آن بحث کند.

 

آسترید اورنلاس: بنابراین اساساً، همانطور که الکس اشاره کرد، وقتی مردم شروع به رفتن می‌کنند، رژیم کتوژنیک را دنبال می‌کنند، ما می‌خواهیم، ​​همانطور که او گفت، می‌خواهیم مطمئن شویم که هیدراته می‌مانند، اما بیشتر از این. حدس می‌زنم چیز دیگری که می‌خواهیم در مورد آن به مردم آموزش دهیم این است که افراد زیادی نمی‌دانند، می‌دانید، ما باید بدن را با چربی‌های خوب ذخیره کنیم تا با تنظیم بدن، شروع به سوزاندن چربی به عنوان سوخت به جای قند یا گلوکز کند. بنابراین می‌خواهیم به مردم بیاموزیم که چربی‌های خوبی که می‌خواهیم آن‌ها دوست داشته باشند چه هستند، می‌دانی، زیرا ما باید در این چربی‌ها ذخیره کنیم که بدن به کتوزیس تبدیل شود و ما بتوانیم کل آن را طی کنیم. فرآیندی که الکس فقط توضیح می دهد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: میدونی چیه؟ من می خواهم ترودی را به اینجا بیاورم زیرا او کسی است که در حال حاضر با بیماران ارتباط برقرار می کند. ما فردی را به سندرم متابولیک ارزیابی می کنیم. از نظر منابع، روند ارائه را چگونه طی می کنید؟ سلام، ترودی. ترودی، ما قرار است آنجا چه کار کنیم؟ من می خواهم از شما بپرسم، چگونه آن را به ارمغان می آورید؟ زیرا او رابط بالینی ما، رابط سلامتی ما است، و او کسی است که اساساً اطلاعاتی را به ما می دهد که به بیمار در جهت درست کمک می کند.

 

ترودی تورس: خب سلام. و من، می دانید، این همه اطلاعات عالی است، که فوق العاده است که ما می توانیم این اطلاعات را در اختیار عموم قرار دهیم. و من می دانم که این می تواند برای افرادی که این اطلاعات را ندارند بسیار طاقت فرسا باشد. بنابراین وقتی مردم می‌آیند، اینجاست که می‌آیند، یا با ما تماس می‌گیرند یا می‌آیند تا در مورد علائم مختلف آنها جویا شوند. آنها لزوما نمی دانند که در حال تجربه سندرم متابولیک هستند. اما می دانید، یکی از نگرانی های اصلی آنها بیدار شدن است. بر اساس دغدغه‌هایشان، من آنها را به کنا وصل می‌کنم، و آنها ادامه می‌دهند و می‌گویند، خوب، خوب، چه مراحلی باید انجام دهیم و کنا مطمئناً آنها را تا آنجا آموزش می‌دهد، خوب، اینجا آزمایشگاه است. کاری که باید انجام دهید بعد از اینکه دقیقاً دغدغه اصلی آنها را فهمیدیم، آنها را با دکتر خیمنز مرتبط می کنیم و شروع به پوست کندن چیزها مانند پیاز می کنیم تا به اصل موضوع برسیم و احساس بهتری در آنها ایجاد کنیم. آنها نه تنها با نتایج خاص کنار می‌روند، بلکه مانند آسترید می‌گویند چربی‌های خوب چیست؟ چی بخورم؟ بنابراین آنها با اطلاعات زیاد و همچنین ساختار کنار خواهند رفت. چیز دیگری که ما ارائه می دهیم این است که کنا همیشه برای پاسخ دادن به هر سوالی و همچنین دکتر جیمنز در آنجا حضور خواهد داشت، بنابراین آنها مجبور نباشند در روند بهتری احساس غرق شدن کنند. ، سبک زندگی سالم

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، یکی از چیزها این است که سردرگمی زیادی وجود دارد، و من باید با شما صادق باشم. اطلاعات غلط زیادی در آنجا وجود دارد. این اطلاعات نادرست را می توان به عنوان عمدی یا قدیمی طبقه بندی کرد، یا فقط به روز نیست، با این پنج عنصر و یک فرد دارای سه مورد از آنها است. ضروری است که دقیقاً نحوه رفع این مشکل را با افراد تکرار کنید و زندگی آنها را تغییر دهید زیرا هیچ چیز سریعتر از رژیم کتوژنیک برای تغییر بدن وجود ندارد. ما همچنین باید افراد را تحت نظر داشته باشیم و در طول فرآیند آنها را زیر نظر داشته باشیم. اکنون کنا وان را داریم که روش هایی دارد که ما در دفتر به کار می بریم و برای او مفید هستند. پزشکان این کار را در سراسر کشور انجام می دهند، اما برای کمک به راهنمایی و ایجاد تعامل و ارتباط بین ما، ارائه دهندگان، و بیمار مفید است. چه نوع چیزهایی را پیشنهاد می کنیم کنا؟

 

کنا وان: ما مربیگری انفرادی داریم، که برای زمانی که شما به تازگی کاری را شروع کرده اید عالی است. مثل اینکه در مورد رژیم کتوژنیک صحبت می کردند. ممکن است گیج شوید و اطلاعات نادرستی وجود دارد. بنابراین با این مربیگری یک به یک، عالی است زیرا می‌توانیم از طریق برنامه‌ای که داریم به آن متصل شویم و شما گوشی خود را بیرون بیاورید. شما می توانید یک پیام متنی سریع ارسال کنید. هی، دیدم یک وب سایت گفته بود که می توانم این را بخورم، اما دیگری گفت، این، آیا می توانم این را داشته باشم؟ چیزهایی مثل آن. ما می‌توانیم این سردرگمی را به سرعت برطرف کنیم، که می‌تواند شما را به جای انجام آن بازی حدس زدن، در مسیر نگه دارد. ما همچنین ترازوهایی داریم که به این برنامه متصل می شوند که به ما امکان می دهد وزن آب و چربی آنها را کنترل کنیم. و همچنین می‌توانیم فعالیت‌های آن‌ها را از طریق یک مچ‌بند کنترل کنیم تا دائماً گام‌هایی را که برمی‌دارند ردیابی کنیم. مطمئن شوید که آنها ورزش می کنند زیرا ورزش برای کمک به کاهش سطح گلوکز خون نیز عالی است.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، در مورد نظارت به آن اشاره کردید. ما این کار را در مطب انجام می دهیم که در آن بیماران را با ترازوهای واقعی که همان mini BIA و دست و مچ آنها است به خانه می فرستیم. ما می توانیم برای بیمارانی که می خواهند با مطب ما ارتباط برقرار کنند کارهای زیادی انجام دهیم. ما می‌توانیم مستقیماً اطلاعات بارگیری شده را دریافت کنیم و می‌توانیم تغییرات BIA آنها را مشاهده کنیم. ما همچنین از سیستم درون بدنی استفاده می‌کنیم که در آن یک تجزیه و تحلیل عمیق از میزان متابولیسم پایه پایه، همراه با سایر عواملی که پادکست قبلی درباره آن‌ها صحبت کرده‌ایم، انجام می‌دهیم. این به ما امکان می دهد تا یک روش قابل اندازه گیری را برای ارزیابی چگونگی تغییر بدن و بازگرداندن سریع بدن به یا دور شدن از یک دوره سندرم متابولیک گرد هم بیاوریم. این یک احساس بسیار ناراحت کننده است که واقعا می تواند. هیچ چیزی نیست که بدن را در این ترکیب از مسائل در یک زمان نابود کند. با این حال، به راحتی می توان فهمید که بدن همه چیز را به سرعت انجام می دهد. رژیم کتوژنیک را اصلاح می کند، وزن بدن را کاهش می دهد، چربی کبد را کاهش می دهد، چربی داخل عضلانی را کاهش می دهد، قند خون را بازیابی می کند. باعث می شود ذهن بهتر کار کند. این از طریق برخی مطالعات به HDLها کمک می کند، و من می دانم که آسترید می داند که مطالعه ای وجود دارد که اطلاعاتی را در مورد چگونگی افزایش HDL با و با رژیم کتوژنیک به دست می آورد. ما اینجا مطالعه داریم. شما می توانید آن را روی صفحه نمایشی که فکر می کنم پیدا کرده اید که HDL ها را نشان می دهد قرار دهید. درست میگم؟ و آپولیپوپروتئین، بخش لیپیدی HDL نیز افزایش یافته و مؤلفه ژنتیکی را فعال می کند. درباره آن به من بگو.

 

آسترید اورنلاس: بنابراین اساساً چیزی که بسیاری از محققان، بسیاری از متخصصان مراقبت های بهداشتی در آنجا، پزشکان اغلب می گویند، این است که وقتی مردم کلسترول بالایی دارند، می دانید، و ما معمولاً در مورد کلسترول بد صحبت می کنیم. طبق چندین مقاله تحقیقاتی، زمانی که کلسترول بد یا قطعه LDL داشته باشند، معمولاً با یک استعداد ژنتیکی مرتبط است. اگر والدین شما، اگر پدربزرگ و مادربزرگتان کلسترول بالایی داشتند، خطر ابتلای شما به یک مستعد ژنتیکی برای داشتن کلسترول بالا و مانند رژیم غذایی شما افزایش می یابد. و اگر از سبک زندگی بی تحرک پیروی می کنید و می دانید که ورزش یا فعالیت بدنی کافی انجام نمی دهید، خطر ابتلا به کلسترول بد بالاتر در شما افزایش می یابد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می‌دانید، من اطلاعاتی را از جایی که متوجه شدم الکساندر اطلاعاتی را اینجا روی صفحه نمایش می‌کشد، بیرون می‌آورم. او در حال ارائه مانیتوری است که می توانید قند خون او و صفحه نمایش هایی را که جلوتر می رود ببینید و آن را برای او قرار می دهد. شما بروید. الکس، به من بگو دقیقاً در مورد چه چیزی صحبت می کنی زیرا می بینم که در مورد آپولیپوپروتئین، لیپوپروتئین ها و قطعات HDL در آنجا صحبت می کنی.

 

اسکندر آیزایا: بنابراین به نوعی وارد همه چیز در اینجا می شویم. پس وقتی چیزی می خورید که باعث افزایش کلسترول می شود چه اتفاقی می افتد؟ بنابراین اول از همه، شما این ژن‌ها به نام میکرون کالوم را در مجرای روده یا دستگاه گوارش خود دارید، و آنها آپولیپوپروتئین B 48 دارند. آنها B48 دارند زیرا 48 درصد آپولیپوپروتئین B 100 است، بنابراین فقط کمی متفاوت است. این میکرون‌ها با استفاده از آپولیپوپروتئین C و آپولیپوپروتئین E، آن‌ها را از داخل بدن می‌آورند و به مویرگ‌ها منتقل می‌کنند. هنگامی که وارد مویرگ‌ها می‌شوند، تخریب می‌شوند و به جنبه‌های مختلف بدن اجازه استفاده از آنها را می‌دهند. بنابراین من سه دستمال کاغذی دارم. ما بافت چربی، بافت قلبی و ماهیچه اسکلتی داریم. بنابراین بافت قلب دارای کمترین KM و بافت چربی دارای بالاترین KM است. بنابراین KM چیست؟ KM فقط اندازه گیری روشی است که از آنزیم ها استفاده می شود. بنابراین KM پایین به معنای ویژگی بالا برای اتصال به این اسیدهای چرب و Km بالا به معنای ویژگی کم برای آنها است. بنابراین سه قسمت بدن چیست؟ آنها بیشترین انرژی را مصرف می کنند. این مغز، قلب و کلیه ها هستند. اینها پر کالری ترین قسمت های بدن هستند که برای زنده ماندن مصرف می کنند. بنابراین، اول از همه، قلب در اینجا به مقدار زیادی به این اسیدهای چرب متکی است و برای انتقال آنها به قلب بیشتر از اسیدهای چرب استفاده می شود. من فکر می کنم حدود 80 درصد است. 70 تا 80 درصد سوخت آن از اسیدهای چرب تامین می شود. و برای ارائه اینها، بدن شما از میکرون کالوم استفاده می کند. بنابراین هنگامی که میکرون کالوم از مویرگ ها خارج می شود، در حال حاضر یک LDL است. این دو انتخاب دارد: LDL، می توان آن را به کبد برگرداند یا می تواند محتویات آن را با HDL تغییر دهد و مهر و موم می تواند آنها را به درستی به مکان های مناسب برساند. بنابراین به همین دلیل HDL بسیار مهم است زیرا اگر این میکرون های Callum یا این LDL ها به درستی به کبد منتقل نشوند، آنها را به مکان های مناسب می رسانند. پس چرا LDL اینقدر برای سیستم بدن ما مضر است؟ بنابراین در اینجا چند دلیل وجود دارد. از آنجایی که LDL در سراسر بدن دفع می شود، به عنوان یک جسم خارجی توسط ماکروفاژهای ما دیده می شود و ماکروفاژهای ما سلول های ما هستند که برای پاسخ ایمنی استفاده می شوند. بنابراین ماکروفاژها در نهایت این LDL ها را می بلعند و به این چیزهایی تبدیل می شوند که سلول های کف نامیده می شوند. سلول های فوم در نهایت به پلاک آترواسکلروتیک تبدیل می شوند. اما کاری که آنها انجام می دهند این است که خود را در داخل یا زیر سطح پوشش اپیتلیال قرار می دهند و باعث تجمع این سلول های فوم در اینجا می شوند و در نهایت مسیرها را مسدود می کنند و باعث ایجاد پلاک می شوند. بنابراین با خوردن چربی‌های بهتر، داشتن مقدار بالاتر HDL، می‌توانید از این پلاک‌ها جلوگیری کنید و از پلاک‌های آترواسکلروتیک که شریان‌های شما را مسدود می‌کند، جلوگیری کنید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می‌دانید که در واقع چه ارتباطی بین پلاک‌های آترواسکلروتیک و سندرم متابولیک را در این مرحله بسیار بسیار روشن کرده‌اید، و این دلیلی است که حالت‌های طولانی‌مدت سندرم متابولیک باعث ایجاد این اختلالات می‌شود. من می‌خواهم لحظه‌ای وقت بگذارم و از کل خدمه اینجا تشکر کنم، زیرا کاری که ما انجام می‌دهیم این است که اطلاعات زیادی و تیم‌های زیادی را وارد می‌کنیم. و اگر کسی مشکلی دارد، می‌خواهم وقتی وارد دفتر می‌شود، چهره‌ای را که قرار است ببیند، ببیند. بنابراین، ترودی، به آنها بگویید که چگونه با آنها سلام می کنیم و اگر احساس می کنند ممکن است قربانی سندرم متابولیک باشند، وقتی وارد خانه می شوند با آنها چه می کنیم.

 

ترودی تورس: خوب، ما بسیار خوشبختیم که دفتری بسیار هیجان انگیز و پر انرژی داریم. شما همیشه احساس می کنید که در خانه هستید. اگر در آن لحظه پاسخ صحیح را نداشته باشیم، مطمئناً به تحقیق خواهیم پرداخت. ما قرار نیست طرف شما را پرتاب کنیم. ما همیشه با شما تماس خواهیم گرفت. با همه به عنوان یک فرد رفتار می شود. می دانید، هر کشتی که ما داریم، در راه خود منحصر به فرد است. بنابراین ما مطمئناً یک رویکرد کوکی برش ایجاد نمی کنیم. ما همیشه می خواهیم مطمئن شویم، همانطور که گفتم، شما با ارزشمندترین و با ارزش ترین گزینه برای خود کنار می روید. فقط یک تماس تلفنی فاصله داریم ما فقط یک کلیک فاصله داریم و، می دانید، هرگز احساس نکنید که سوال معقولی وجود ندارد. ما همیشه می خواهیم مطمئن شویم که تمام سوالات و نگرانی های شما همیشه بهترین پاسخ ممکن را دریافت می کنند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بچه ها میخوام بهتون بگم ممنون و همچنین می‌خواهم با شما به اشتراک بگذارم که وقتی این کار را می‌کنیم، در امکانات فوق‌العاده‌ای هستیم. ورزش با بازگشت بدن به حالت عادی همراه است. ما خارج از مرکز تناسب اندام PUSH کار می کنیم. ما در حال انجام پادکست از مرکز تناسب اندام هستیم. و شما می توانید اطلاعات را در اینجا دنی آلوارادو ببینید. و او همان کسی است یا دانیل آلوارادو، مدیر Push Fitness که ما با یکسری درمان‌ها و فیزیوتراپیست‌ها کار می‌کنیم تا به شما کمک کنند بدنتان را به جایی که باید بازگردانید. ما مشتاقانه منتظریم که برگردیم، و همانطور که گفتم، اگر قدردانی می‌کنید، آیا شبیه آنچه ما در اینجا داریم هستید، به پایین بروید، دکمه کوچک را فشار دهید و اشتراک را بزنید. و سپس مطمئن شوید که زنگ را زده اید تا بتوانید اولین نفری باشید که می شنوید چه باید ادامه دهیم. خوب، ممنون بچه ها، و ما دوباره به شما خوش آمد می گوییم. و خدا رحمت کند. یک خوب.

توضیح در مورد درد عصب سیاتیک | ال پاسو، تگزاس (2021)

توضیح در مورد درد عصب سیاتیک | ال پاسو، تگزاس (2021)

در پادکست امروز، دکتر الکس جیمنز، مربی بهداشت کنا وان، تروید تورس، بیوشیمیدان الکساندر جیمنز، و آسترید اورنلاس، در مورد اینکه چگونه مراقبت های کایروپراکتیک در نهایت می تواند به درمان سیاتیک یا درد عصب سیاتیک کمک کند، بحث می کنند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*:  سلام، بچه ها، ما امروز زندگی می کنیم. قرار است در مورد آفت کمر، آفت کمر برای خودم بحث کنیم. من یک متخصص کایروپراکتیک هستم که اینجا در ال پاسو، تگزاس تمرین می کنم. ما معمولاً اختلالی داریم که معمولاً روزی نیست که آن را نبینیم و افراد زیادی را تحت تأثیر قرار می دهد. اما ابهامات زیادی در مورد، و من آن را، آفت کمر وجود دارد. به آن سیاتیک می گویند. سیاتیک اختلالی است که دلایل بسیار زیادی دارد و دلایل بسیار بسیار زیادی دارد. یکی از مهمترین چیزها ابتدا بررسی علت و علت سیاتیک است. اما مهمتر از همه، هنگامی که برای اولین بار به فردی برخورد می کند، معمولاً با یک سوء تفاهم تکان دهنده در مورد آنچه در پاهای آنها می گذرد، ضربه می زند. در ناحیه کمر احساس درد می کنند. گاهی اوقات در پا احساس درد می کنند. نواحی مختلف بستگی به این دارد که موضوع در کجا نهفته است، بنابراین کمی تجزیه آناتومی آن و توضیح درباره چیست. اول از همه، این یک سندرم است. این سندرمی است که دلایل و دلایل زیادی دارد. مسائلی که پیش می آید و باعث ایجاد سیاتیک می شود بسیار زیاد است. جرأت می کنم بگویم که یک میلیون نفر با سیاتیک وارد می شوند. میلیون ها دلیل وجود دارد که هر یک از آن بیماران را ارائه کرده است. اکثریت مشکلات و زیر مجموعه ای از مسائل وجود دارد. ما قصد داریم به آن بپردازیم. امروز هدف ما این است که مانند کم خونی کنونی، این مشکل را آشکار کنیم. و دلایل زیادی وجود دارد که چرا یک فرد دچار کم خونی می شود. بسیاری از مردم با کم خونی آشنا هستند و می گویند این کم خونی است، اما شما می خواهید بفهمید که مشکل خون کجاست تا دقیقاً علت کم خونی را مشخص کنید. خب در مورد سیاتیک هم همینطور. دلایل زیادی برای بروز سیاتیک وجود دارد. بنابراین ما اینجا هستیم تا به نوعی روند توضیح آن را آغاز کنیم. بنابراین ما با علم به آن عمیقاً عمیق و ناخوشایند خواهیم شد. ما سعی خواهیم کرد ابزارهایی را در اختیار شما قرار دهیم که بتوانید آنها را ببینید و ارزیابی کنید. بنابراین ارائه‌دهنده شما می‌تواند توضیح بهتری به شما بدهد، یا می‌توانید سؤالات بهتری در مورد اینکه منشأ سیاتیک شما چیست، بپرسید. بنابراین اولین چیز این است که آناتومی را درک کنید، و من آناتومی را به روشی بسیار بصری مرور می کنم. اما من می خواهم ابتدا شما را به یک تصویر بصری ببرم، و تصاویر من بسیار سه بعدی هستند و از طریق آناتومی کامل ارائه می شوند. آناتومی کامل این قابلیت را به ما داده است که از آن استفاده کنیم و نشان دهیم و این چیزی است که بسیاری از دانشجویان پزشکی از آن استفاده می کنند. بنابراین در عصر مدرن امروزی، ما مجبور نیستیم از نوعی آناتومی احشایی یا بدن انسان استفاده کنیم. ما می توانیم از این ابزار برای ارائه به بیماران و آموزش کمک کنیم. بنابراین احتمالاً یکی از پرکاربردترین سیستم‌های ساختاری آناتومیکی است، و با توجه به پویایی سیاتیک، هر روز از آن برای آموزش افراد در بیماران خود استفاده می‌کنیم. در اینجا تصویری از یک HDMI سیاتیک داریم، بنابراین می‌توانیم نمایشی از شکل ظاهری عصب سیاتیک در زمانی که بتوانیم آن را ببینیم، ببینیم. پویایی جالب اینجا این است که وقتی به ارائه جالب نگاه می کنید، می توانید ببینید که چقدر وسیع و چقدر بزرگ است. حالا اولین چیز این است که من این فرد را بچرخانم. باید ببینید که از یک شبکه بزرگ گلوت در ستون فقرات کمری به ریشه های عصب خاجی می آید. بنابراین در هر نقطه ای که هر چیزی این چیز، این عصب زیبا و قدرتمند را لمس کند، متوجه خواهید شد که دردی به سمت پایین ساطع می شود. بنابراین ما در مورد آن مسائل بحث خواهیم کرد. و همانطور که به نوعی آن را مرور می کنیم، می خواهیم آن را به دور از HDMI درک کنیم. بنابراین آنچه که ما به آن نگاه می کنیم، مسائلی است که هنگام بحث درباره آن با ما مطرح می شود. پس علل چیست و سیاتیک چیست؟ سیاتیک التهاب عصب سیاتیک است و همانطور که بارها اتفاق می افتد، بزرگترین عصب بدن است و بیشتر مردم آن را می شناسند و از شبکه کمری به ساق پا می رسد. بنابراین، هر جایی که آن چیز لمس شود، درد ایجاد می کند. حال علل آن چیست؟ خوب، آنها می توانند از عروق باشند. آنها می توانند فشاری باشند. آنها می توانند لنفاوی باشند. ممکن است یک ضایعه فضایی وجود داشته باشد، مانند یک تومور که باعث این مشکلات می شود. اکنون، یک پزشک خوب آزمایش‌های مختلف و ارزیابی‌های مختلف زیادی را انجام می‌دهد تا مشخص کند کجا مشکل دارد. بنابراین وقتی بیمار دارم، وقتی اولین کاری که باید انجام دهیم این است که تاریخچه ای را که باید ارزیابی کنیم و بفهمیم چه اتفاقی دارد وارد می شود. بنابراین، یافتن سابقه چیزی که ناگهان فردی شروع به نشستن می‌کند یا فعال می‌شود، یا از پشت ضربه می‌خورد و شروع به سیاتیک می‌کند، به چاه می‌رود، پویایی. بنابراین آنچه اتفاق می افتد این است که آنچه باید انجام دهیم این است که باید در مورد پویایی آن بحث کنیم که از کجا شروع می شود و چه می شود. بنابراین از نظر جهت گیری ما، ابتدا می خواهم شما را به ارزیابی فیزیکی ببرم. هنگامی که به پزشک خود توضیح می دهید که چه اتفاقی در حال رخ دادن است، باید به او بگویید دقیقا از چه زمانی آن را شروع کرده اید. این بسیار مهم است تاریخ بسیار شبیه به زمانی است که این مسائل؟ آیا زندگی بی تحرکی دارید؟ بنابراین اینها انواع مسائلی هستند که اغلب اوقات یک فرد با ارائه یک نمایش شدید که شوکه شده است وارد دفتر می شود؟ آنها انتظار این را نداشتند و آنچه در این منطقه خاص رخ می دهد این است که می توانید ببینید ریشه عصبی از کجا وارد می شود. بنابراین در اینجا، شما باید بفهمید که از کجا آمده است. همانطور که متوجه شدید، بسیاری از دلایلی که بسیاری از این افراد دارند این است که کمی آتروفی و ​​مشکلات عضلانی ایجاد می شود. همانطور که در اینجا می بینید، مناطق زیادی وجود دارد که عصب می تواند مدام به دام بیفتد، و این دلیل اصلی این است که اکثر مردم در حال حاضر با این مشکل مواجه می شوند و علائمی را ارائه می دهند. من باید بفهمم و باید بفهمیم که مشکل از کجا ناشی از تیم ما است. بنابراین، همانطور که از طریق آن می گذرم، می خواهم پویایی متفاوتی را در اینجا در مورد آنچه که می خواهم توضیح دهم به شما ارائه دهم. من تیمم را به شما معرفی می کنم تا همه آنها حاضر شوند. هر یک از آنها می‌خواهند جنبه‌های متفاوتی از آنچه در جریان است را توضیح دهند. امروز، ما در مورد اینکه چگونه یک مربی، مانند فردی که به پزشک کمک می کند، می تواند وضعیت را ارزیابی کند، بحث خواهیم کرد. قرار است با مربی خود کنا صحبت کنیم. ما قرار است با آسترید صحبت کنیم، کسی که می خواهد مقداری دانش علمی را به اینجا بیاورد. ما یک بیمار را می آوریم، تجربه را با او در میان می گذاریم، و مرد برتر خود را از دانشگاه در سطح بیوشیمیایی می آوریم. او کمی در مورد برخی از مواد مغذی و برخی از فرآیندهای کاربردی که می توانیم برای کمک به فرد مبتلا به سیاتیک انجام دهیم، به ما یاد می دهد. بنابراین در اولین نگاه برای گفتن، دوست دارم یک سوال از کنا بپرسم. بنابراین کنا، کاری که می‌خواهم انجام دهم این است که می‌خواهم از شما بپرسم که وقتی بیمار با سیاتیک مراجعه می‌کند دقیقاً به چه چیزی توجه می‌کنید و چه نوع کارهایی را می‌توانیم در مطب انجام دهیم و رویکرد ما به‌خصوص بیشتر شبیه مسائل متابولیک و اختلالاتی که به این شکل ظاهر می شوند؟

 

کنا وان:  بنابراین یکی از مواردی که بسیاری از بیماران مبتلا به سیاتیک دارند، دردی است که البته احساس می‌کنند و کمردرد. اما نکته دیگر این است که به دلیل آن درد تحرک زیادی ندارند و حرکت ضروری است. این چیزی است که زندگی در اطراف آن می چرخد. بنابراین ما آن حرکت را انجام می‌دهیم و به این می‌پردازیم که چگونه می‌توانیم به این بیمار کمک کنیم تا عصب سیاتیک را با تنظیماتی که دکتر جیمنز انجام می‌دهد از فشار خارج کند، اما همچنین چگونه می‌توانم از جنبه‌های خودم برای این بیمار سود ببرم؟ بنابراین ما منابع بسیار خوبی در اختیار داریم. ما بیماران خود را به Push می فرستیم، که در اینجا یک باشگاه ورزشی است که به آنها کمک می کند تا آن کالیبراسیون را در عضلات خود انجام دهند که برای ایجاد عضلات قوی تر در اطراف عصب سیاتیک نیاز دارند تا این عصب مکررا یا به دفعات تحت فشار قرار نگیرد. و یکی دیگر از چیزهایی که ما در دسترس داریم اپلیکیشنی به نام دکتر جی. امروز است. و کاری که انجام می دهد این است که با دستبندی که بیماران ما می پوشند همگام می شود و به ما امکان می دهد حرکت آنها را ردیابی کنیم. بنابراین ما می خواهیم بر روی آن حرکت به عنوان بخشی از آن تمرکز کنیم. و کار دیگری که می توانیم انجام دهیم مواد مغذی در مکمل ها است. بنابراین مواد مغذی و مکمل ها چیست؟ یکی از اصلی‌ترین مواردی که روی آن تمرکز می‌کنیم و تقریباً هر فردی باید مصرف کند، ویتامین D3 است و ما آن را همراه با ویتامین K دوست داریم. این به استخوان‌ها و گردش خون شما کمک می‌کند. و با افزایش حساسیت به انسولین به کاهش آن گلوکز کمک می کند. و اینجاست که با سیاتیک وارد بازی می شود.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: در این رابطه از شما سوال داشتم. وقتی بحث می کنید که ما با سیاتیک به عنوان یک درد در لگن روبرو هستیم، ما با هم ارتباط برقرار می کنیم و فکر می کنم اختلالی را که بسیاری از افراد به عنوان سندرم متابولیک دارند و اغلب اوقات اضافه وزن دارند، به هم گره می زنیم. و این یکی از تظاهراتی بود که بسیاری از بیماران سیاتیک داشتند، نه اینکه همه اضافه وزن دارند، با سیاتیک. با این حال، بسیاری از افرادی که کم تحرک می شوند و به اندازه کافی حرکت نمی کنند، از سندرم متابولیک رنج می برند. بنابراین، یکی از چیزها این است که انسولین را تحت کنترل درآورید. و هنگامی که این کار را انجام دادیم، با پروتکل های ورزشی شروع به کاهش وزن و تحرک بیشتر می کنیم. او به Push اشاره کرد زیرا ما شروع به کالیبره کردن باسن کردیم. اکنون، همانطور که از تصویر ما در اینجا می توانید متوجه شوید، تعداد زیادی ماهیچه در این منطقه وجود دارد، خوب؟ بنابراین همانطور که من به نوعی از برنامه استفاده می کنم، می توانید کمی بیشتر از بافت عضلانی درگیر را ببینید. بنابراین همانطور که به بافت ماهیچه نگاه می کنیم، می بینیم که کالیبراسیون و این ماهیچه هایی که ران را کنترل می کنند، در واقع موجود را به حرکت در می آورند، بنابراین انسان را به اصطلاح، درست است؟ بنابراین آنچه اتفاق می‌افتد این است که این اتفاق می‌افتد، اگر این امر از طریق یک سبک زندگی بی‌تحرک از بین برود. خوب، چیزی که در زیر قرار دارد نیز از کار می‌افتد و ماهیچه‌ها به همان اندازه کار نمی‌کنند. بنابراین یکی از راه‌هایی که ما با مردم رفتار می‌کنیم این است که از طریق یک مربی، مکانیک بدن آنها را ارزیابی کنیم و آنها را در پروتکل‌های Push Fitness قرار دهیم که می‌تواند به آنها کمک کند تا ساختارها را کالیبراسیون کنند. یکی از کارهایی که ما نیز در این فرآیند انجام می‌دهیم این است که به مسائل نشستن نگاه می‌کنیم و کمی از کاری که کنا انجام می‌دهی به من می‌گوییم، از نظر کمک به مردم در تنظیم سبک زندگی یا اصلاح مسائل حرکتی‌شان.

 

کنا وان: بنابراین، همانطور که گفتم، ما از این برنامه استفاده می کنیم، و همچنین از Push Fitness استفاده می کنیم، و مکمل ها چیزهای زیادی دارند زیرا همانطور که گفتم، با افزایش حساسیت به انسولین، آنچه را که می خواهیم می خواهیم برای انجام آن، این به کنترل قند خون کمک می کند. و ممکن است لزوماً هنوز قند خون را با سیاتیک مرتبط نکنید، اما همانطور که گفتم، همه چیز به هم مرتبط است. بنابراین وقتی بیماران خود را روی پروتکل قرار می دهیم و از آنها می خواهیم این قندهای خون را کنترل کنند، به حفظ التهاب آنها نیز کمک می کند زیرا قندها و مواد شیمیایی باعث ایجاد این التهاب در خون می شوند. و همچنین باعث آسیب عصبی به بدن و سیستم ما خواهد شد. و سپس، هنگامی که آسیب عصبی را برطرف کنیم، بیماران بیشتری را خواهیم دید که نشسته اند، که به این عدم حرکت مربوط می شود. و بعد می بینیم که بیماران زیادی با سیاتیک وارد می شوند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: سیاتیک بنابراین اساسا، ما به همان هیولایی که التهاب نامیده می شود، برمی گردیم. درست. بنابراین التهاب مسئله است. افرادی که سیاتیک دارند اغلب داستان این را می گویند که چگونه با آنها ظاهر می شود. مثل این است که این عصب غیرقابل اعتماد را پشت سر داشته باشند که اگر استرس داشته باشند یا از پویایی عاطفی عبور کنند، بر سیاتیک تأثیر می گذارد. بنابراین این آستانه که تظاهرات سیاتیک را فعال می‌کند، می‌تواند حتی یک مؤلفه احساسی در آن داشته باشد. بنابراین ما می‌خواهیم آن را نیز فاش کنیم، زیرا بسیاری از مردم زندگی عادی دارند، اما در شرایط عادی آن را ندارند. ناگهان، بم، آنها دچار مشکل عاطفی، مالی، مسائل خانوادگی و سیاتیک می شوند. این منطقی کجاست، درست است؟ کلید التهاب، پاسخ التهابی، پاسخ های استرس است. و این مسائل یک طوفان تقریباً عالی ایجاد می کند تا زمینه ای برای التهاب ایجاد کند. بنابراین به همین دلیل است که ما اجزای رژیم غذایی و غذا را برای شروع بهتر غذا خوردن وارد می کنیم تا از التهاب مجدد جلوگیری کنیم. اینها برخی از موارد هستند. بنابراین او همچنین به موضوع Push اشاره کرد. Push مرکز تناسب اندام ما است، جایی که در واقع افراد را از طریق پروتکل‌های تمرینی قرار می‌دهیم، و زمانی که شروع به قرار دادن افراد در پروتکل‌های ورزشی می‌کنیم، برای کالیبره کردن وجود دارد. حال، بزرگترین ماهیچه بدن چیست؟ خوب، از آناتومی تا ساختار آناتومیک خیلی دور نیست. می‌توانید ماهیچه‌ها را در این ناحیه خاص ببینید، و همه می‌دانند که عضلات سرینی عضلات بزرگی هستند. بنابراین وقتی این عضله قدرتمند را می بینید، اگر این عضله به دلیل یک سبک زندگی بی تحرک از بین برود، متوجه خواهید شد که استعداد زیادی خواهید داشت. بنابراین مانند یک ماشین با لاستیک پنچر است. بنابراین اگر لاستیک ماشین پنچر شده باشد، شروع به تاب خوردن می کند و به سمت اشتباه حرکت می کند. خوب، اگر تاب باشد، می‌توانید تصور کنید که روی محور و محورها تأثیر می‌گذارد و همه این چیزها شروع به اتفاق می‌کنند. چنین چیزهایی اتفاق می‌افتد، اما در ساختار انسانی ما، یک سیستم کاملاً کالیبره‌شده در اینجا وجود دارد. یکی از مواردی که بسیاری از افراد نمی دانند و به آن فکر نمی کنند، ساختار لنفاوی است. حالا اگر بتوانید اینجا را ببینید، می توانید لنفاوی را ببینید. حالا آن بچه ها مستقیماً در کنار ساختارهای وریدی و شریانی سوار می شوند، و می توانید آن را اینجا ببینید. بنابراین همانطور که می بینید برای پیشرفت، به شریان ها نیز نگاه کنید. بنابراین اگر کسی سیستم شریانی نداشته باشد که به خوبی کار کند و روی آن نشسته باشد، می‌توانید شاهد احتقان در اطراف ساختارها، اطراف اعصاب باشید. حالا اعصاب زیادی در اینجا وجود دارد. بنابراین وقتی شروع به بررسی این پویایی می کنید، متوجه می شوید که فردی که از عضلات خود استفاده نمی کند سطح احتقان بیشتری دارد. بنابراین همانطور که من این ماهیچه ها را در اینجا حذف می کنم، می توانید این تصویر را ببینید، و من قصد دارم هر یک از آنها را حذف کنم. شما شروع به دیدن پویایی قابل توجه پیچیده بودن سیستم عصبی آنها می کنید. بنابراین در اینجا، می توانید پیچیدگی نحوه عملکرد آن اعصاب را ببینید. دیدن تمام سازه های اینجا شگفت انگیز است. بنابراین وقتی به این نگاه می‌کنید، می‌توانید میزان تأثیری که عدم حرکت ایجاد می‌کند را ببینید. تقریباً شبیه ترافیک است. تصور کنید که تمام روز روی این چیز بنشینید، خوب، چه برسد به اینکه غیر فعال باشید. بنابراین یکی از کارهایی که می خواهیم انجام دهیم این است که دقیقاً آنچه را که هست ارزیابی کنیم. و یکی از کارهایی که ما انجام می دهیم این است که سیستم را کالیبره کنیم. بنابراین با بازگشت به حذف این مناطق انتخاب شده، می‌خواهید ادامه دهید و روی سیستم‌های بزرگ کار کنید. خوب، خوب، همانطور که می بینید، این عضلات جزء بزرگی را برای کمک به سیاتیک به ارمغان می آورند. حالا مشکلات سیاتیک از کجا می آید؟ حالا بیایید جلو برویم و شروع به بحث در مورد آن موضوعات خاص کنیم زیرا می توانیم به نوعی از این موضوع عبور کنیم. و من می خواهم شما را از طریق یک درس آناتومی در اینجا بگذرانم زیرا به کمی نیاز دارد. وقتی این چیزها را حذف می‌کنم، همه ساختارهایی را که وارد می‌شوند، می‌بینیم، و در واقع، اما می‌توانید ببینید که آیا می‌توانم سیستم عصبی را فقط به حداقل اجزای آن، یعنی اجزای بزرگ، برسانم. و همانطور که در اینجا می‌بینید، می‌توانید به این سمت نگاه کنید و هر جایی را که اعصاب در آن قرار دارند را ببینید. آن‌ها از جایی که دیسک در این ناحیه خاص بیرون می‌آید، در حالی که به جلو نفوذ می‌کند، همان چیزی است که ما به آن شکاف خاجی می‌گوییم، که این شخص در اینجا است. این سوراخ یک شکاف خاجی است که در آن بیرون می‌آید، و می‌توانید ببینید که در اینجا می‌توان به استخوان و استخوان ران واقعی برخورد کرد. بنابراین مناطق زیادی وجود دارد که می‌توانیم آن‌ها را ببینیم که مستقیماً روی نواحی سیاتیک تأثیر می‌گذارند. اما با پشت سر گذاشتن آن، می خواهم کمی عمیق تر به آن بپردازم. اما من می خواهم ادامه دهم و همین الان یک داستان شخصی کوچک داشته باشم. حالا می‌خواهم از یک نفر بپرسم که اینجا چه چیزی می‌نشیند، و می‌دانید، بیشتر زنان، اینجا جایی است که بچه‌ها را در خود جای داده‌اند، درست است؟ بنابراین در شرایطی که شما فردی دارید که تغییرات زیادی را تجربه می‌کند، مانند فردی که بچه دار می‌شود، می‌توانید ببینید که در واقع باسن کجا تغییر می‌کند و درست همان پایین، اگر می‌توانید آن پایین را ببینید، اینجاست. ساکروم باید باز شود تا مجرای زایمان را باز کند. همان حفره بزرگ را می بینید. یک نوزاد باید از آنجا بگذرد، و اگر نتواند از آنجا بگذرد، که احتمالاً تا ماه نهم که این منطقه شروع به گسترش می کند، نخواهد رفت، حدس بزنید چه کسی قرار است از آنجا عبور کند، سپس در راه پایین به داخل لگد بزنید؟ باشه، اون بچه میشه خوب، پس بیایید در مورد آن صحبت کنیم.

 

ترودی تورس: خوب، حدس می‌زنم، می‌دانی، به‌عنوان یک زن، می‌دانی، وقتی می‌فهمی که قرار است مادر شوی، موقعیت بسیار لذت‌بخشی است. اگر اولین بار است که نوزادتان را به دنیا می‌آورید، به دنبال یک ترن هوایی هستید. می‌دانید، همانطور که شما بچه‌ها اشاره کردید، سناریوهای مختلفی وجود دارد که شما از نظر احساسی و فیزیکی از آن‌ها عبور می‌کنید. بنابراین وقتی باردار هستید، طوفان عالی برای چنین چیزی هستید. میدونی، تو سه ماهه اول خیلی خیلی خسته هستی متعادل من همیشه تمرین کرده ام. بنابراین برای من، قبلاً هرگز درد سیاتیک را تجربه نکرده بودم، و برای من که اینقدر فعال بودم، از 100 درصد فعال بودن به اینقدر خسته شدم. من باید در مصرف انرژی به خصوص در سه ماهه اول بسیار مراقب بودم. بنابراین، علاوه بر آن، اگر اضافه کنید، می دانید، هر چیز دیگری که از نظر فیزیولوژیکی با من می گذرد و سپس زندگی من بسیار بی تحرک شد. علاوه بر این، می دانید، من یک کار میز دارم. پس نشستن پشت میز و بعد جبران نکردن، حرکت ناگهانی، آن درد بسیار طاقت‌فرسا است. من این را با اولین نوزادم تجربه نکردم. من این را با فرزند دومم تجربه کردم. و البته با فرزند دومم وزنم بیشتر شد. بنابراین یک بار دیگر، می دانید، شما مشکل را به مشکل اضافه می کنید. و فقط به این دلیل که باردار هستید، به این معنی نیست که برای دو نفر غذا می‌خورید، زیرا متأسفانه، برخی از ما، می‌دانید که این تصور غلط را داریم، و این زمانی است که وزن شما کمی از کنترل خارج می‌شود. بنابراین شما عوامل مختلف زیادی را اضافه می کنید که طوفان کامل را ایجاد می کنند و فقط فوق العاده، فوق العاده سخت هستند. یکی از چیزهایی که کنا به من کمک کرد فعال شدن و قرار گرفتن در معرض Push بود. من یک نفر را در اینجا داشتم که می توانست به طور خاص با من در مورد بارداری کار کند. بدیهی است که محدودیت‌های من وقتی شروع به افزایش وزن می‌کنید، زمانی که بچه دار نمی‌شوید، نمی‌توانید انجام دهید. بنابراین می‌توانم بعداً و، می‌دانید، بعد از اینکه در معرض کایروپراکتیک و انجام تمرینات ورزشی قرار گرفتم، به تمرین ادامه دهم.

 

کنا وان: بنابراین علائم اصلی که در زمان سیاتیک داشتید و باردار بودید، این بود که عمدتاً فقط درد بود یا به دلیل وجود بیش از یک علامت سیاتیک، آن احساس سوزن سوزن شدن را نیز داشتید؟

 

ترودی تورس: نه. متأسفانه، فقط درد نداشت. درد بود تمام پایم داشت می سوخت. نمی دانستم چه خبر است. همانطور که گفتم این با اولین بارداری من نبود و هر بارداری با فرزند اول من متفاوت است. من بیشتر به آنچه می خوردم نگاه می کردم. من هنوز فعال بودم، بنابراین فکر می کنم ترکیبی از چیزها بود، می دانید که احساس می کردم دارم برای دو نفر غذا می خورم. من بیشتر از چیزی که باید وزن اضافه کردم.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: من یک سوال داشتم: آیا زمانی بود که در سه ماهه آخر بارداری به سرعت وزن اضافه کردید؟

 

ترودی تورس: فکر می‌کنم همه چیز کم کم شروع به اتفاق افتادن کرد. من در سه ماهه اول آنقدر فعال نبودم، بنابراین شروع به شعله ور شدن کردم که به بدی زمانی که وزن اضافه کردم، نبود. اما، می دانید، وقتی وزنم بیشتر شد، همان موقع بود که علائم شدیدتری پیدا کردم، همانطور که گفتم سوزش، درد پایین تر. این فقط طاقت فرسا بود، و این چیزی است که من برای بدترین دشمنم آرزو نمی کنم.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: حالا آیا تا به حال بعد از بچه دار شدن عود کرده اید؟

 

ترودی تورس: بله، انجام دادم. انجام دادم و متأسفانه انجام دادم، اما یکی از چیزها به من کمک کرد تا آن را تحت کنترل داشته باشم. فعال بوده است، همچنان مراقب وزن من باشید. مکمل های من چیزی بود که وقتی باردار هستید از مربی یا دکتر جیمنز می پرسیدم. من می دانم که ما در مورد مکمل های مختلف صحبت می کردیم. هنوز چه چیزی را برای زنان باردار توصیه می کنید که مکمل های مختلف ویتامین D و K را دریافت کنند؟

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: این یک سوال عالی است، و من به طور واضح به عنوان یک سلب مسئولیت گسترده به آن پاسخ خواهم داد. شما باید مطمئن شوید که پزشک شما می داند که شما چه چیزی را تجربه می کنید. متخصصین زنان و زایمان که پزشکان OB-GYN هستند. آنها در مورد نوع مکمل ها بسیار زیرک هستند. بنابراین در دنیای مکمل ها، عاقلانه است که یک پزشک آن را ارزیابی کند، و بسیاری از آنها مطمئن خواهند شد که مکمل خوبی دارید. منطقه ای که در آن ارزیابی دقیق است این است که باید مکمل داشته باشید. بدن شما در تلاش برای تولید مقدار زیادی از فعالیت سلولی در هنگام ایجاد حیات است. از ناحیه خاصی استفاده می کند که التهاب دیوانه می شود، بدن دچار تغییرات پویا می شود. بنابراین تغذیه از طریق تغذیه متابولیک از تغذیه روده به یک چیز ضروری تبدیل می شود. بنابراین یکی از چیزها این است که شما باید یک پزشک داشته باشید، معمولاً افراد امروزی که در سنین پایین باروری در آنجا هستند، یک دکتر دارند که ارزیابی می کند. بنابراین بله، یکی از چیزهای ضروری از اسید فولیک گرفته تا ویتامین E، D است. اینها طیف کامل و کاملی از ویتامین ها هستند که توسط پزشکان ارزیابی و داده می شوند. بنابراین اکثر زنان می دانند که اگر دارو مصرف کنند، باید آن را به وضوح توسط پزشک خود بیان کنند. این مهمترین چیز است. و نکته دوم در طرف مکمل است. هنگامی که پزشک شما بداند، احتمالاً چیزی در حد یک سطح پایه از مکمل ها و ارزیابی تغذیه به شما ارائه خواهد کرد. بنابراین از نظر آن، یک متخصص تغذیه می‌تواند شما را ارزیابی کند و شما را ارزیابی کند و تعیین کند که در شرایطی که فرد باردار نیست، چه اتفاقی در مورد رویکردهای تهاجمی رخ می‌دهد. کارهای زیادی می توان انجام داد اما اجازه بدهید این را از شما بپرسم. من می دانم که شما کمی کراس فیت انجام می دهید و این کار را انجام می دهید. و اشاره کردید که بعد از آن سیاتیک داشتید. من می خواهم به این نکته برسم که بسیاری از افرادی که سیاتیک دارند اکنون زندگی مستعدی را برای سیاتیک دارند، به این معنی که وقتی آن را گرفتید، اینطور نیست که ترمینال شما همیشه پتانسیل ابتلا به آن را داشته باشید، بنابراین آیا پویایی بدن شما اینطور نیست. تغییر کرد. به طور معمول، شما 18 ساله نیستید و اکنون 40 ساله هستید. آنچه اتفاق می افتد این است که بدن شما به شما هشدار می دهد که آنطور که باید کار نمی کند. و ناگهان، عصب شروع به شعله ور شدن می کند، یا فشرده شدن از طریق آتروفی عضله یا عدم تعادل ماهیچه ها. پس همه آن چیزها ضروری است. متوجه شدم که به چیزی اشاره کردید که انجام دادید. بعد از آن هم روی شما تأثیر گذاشت. آیا بعداً مسابقاتی انجام دادید و تأثیری روی شما داشت؟

 

ترودی تورس: بعدش مسابقات انجام دادم چیزی که به من کمک کرد آن را تحت کنترل داشته باشم این بود که عوامل مختلف آن برای تحت کنترل نگه داشتن آن بود. می دانید که ادامه حرکت باعث می شود که در مراقبت های کایروپراکتیک از مکمل های مناسب استفاده کنید. می دانید، من به یک رویکرد کل نگر اعتقاد راسخ دارم، و معتقدم که ترکیبی از همه آنها به من کمک کرده است که آن را تحت کنترل داشته باشم. من شعله ور نشدم، اما معتقدم به این دلیل است که همه این ترکیبات مختلف را داشته ام. همانطور که گفتم، می دانید، من فعال بودم. می دانید وزنم متوسط ​​بوده است. می دانید کایروپراکتیک را به عنوان تعمیر و نگهداری نیز اجرا کرده ام.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، من می خواهم به مردم نوعی بینش بدهم که وقتی برای اولین بار به پزشک مراجعه می کنید چه اتفاقی می افتد و آنها شما را ارزیابی می کنند. راه های زیادی برای کشف آن وجود دارد. یکی از راه هایی که در صورت وجود دژنراتیو و تغییرات استخوانی راه آسانی است، عکس برداری با اشعه ایکس است. و این همان چیزی است که ما معمولاً به آن نگاه می کنیم و ابتدا همه ارزیابی ها را شروع می کنیم. اما ارزیاب قطعی که حجم وسیعی از اطلاعات را ارائه می دهد، به دنبال فشرده سازی است. و در آن نقطه، گاهی اوقات ما باید به گردش خون شریانی-وریدی نگاه کنیم. اما راه شماره یک برای تشخیص اینکه آیا فردی به دلیل آسیب دیسک یا برخی ضایعات فشرده یا اشغال کننده فضا مانند تومور یا آرتریت یا نوعی عدم تعادل در عضله سیاتیک دارد یا خیر، واقعا MRI است. MRI یک ابزار عالی است. حال اگر استخوان درگیر باشد از سی تی اسکن استفاده می شود. EMG برای تعیین تون عضلانی و توانایی عضله برای واکنش و مشاهده سطح تون استفاده می شود. اما شما نیازی ندارید که یک دانشمند موشکی باشید و کسی را از پس آن بگذرانید. آنها از قبل می دانند که عضلاتشان سفت است و یک مشکل وجود دارد. توانایی تعیین نحوه عملکرد عصب یک آزمایش سرعت هدایت عصبی است که به شما می گوید اعصاب با چه سرعت و سرعتی می توانند کار کنند. اکنون در شرایطی که اسکن استخوان انجام می دهیم، سعی می کنیم هر گونه مشکل متابولیک را در خارج جستجو کنیم، و ممکن است تومور یا مشکلی وجود داشته باشد. اما این نادر است و معمولی نیست، اما راه شماره یک برای ارزیابی یک مشکل از طریق MRI و اشعه ایکس است. این مهم ترین و وسیع ترین حوزه ها را در اختیار شما قرار می دهند. اکنون می خواهم ادامه دهم و کمی در مورد مواد مغذی و مخصوصاً مواد مغذی صحبت کنم. ما در این مورد در مورد درمان آن ادامه خواهیم داد. و همانطور که از آن عبور می کنیم، می خواهم ادامه دهم و در مورد زمینه های خاص و مکمل های خاص بحث کنم. اکنون آسترید گردآوری اطلاعات تغذیه‌ای مقیم ما است. ما همچنین یک بیوشیمیست در پس‌زمینه داریم که بینش‌هایی را به سطح متفاوتی می‌آورد. اما ما معمولاً چه نوع چیزهایی را در صورت نیاز به بیماران به عنوان یک پروتکل متابولیک ارائه می دهیم؟

 

آسترید اورنلاس: خوب، اول از همه، می خواهم یک آمار جالب بیاورم. به گفته محققان، تقریبا 80 درصد از مردم از نوعی کمردرد رنج می برند. شامل کمردرد و سیاتیک می شود. پس با این گفته ها، البته، دانستن چیستی آن و چه کاری می توانیم برای ارزیابی این مشکل رایج انجام دهیم، در اولویت قرار می گیرد؟ و مانند کنا و دکتر جیمنز، همانطور که شما و ترودی گفتید، ورزش ضروری است. و همراه با ورزش، می خواهیم یک رژیم غذایی بیاوریم. ما می خواهیم غذاها و مکمل ها بخوریم. و از آنجایی که چاقی یا اضافه وزن یکی از مشکلات است، یکی از علل اصلی یا یکی از شایع‌ترین و معمولاً شناخته شده‌ترین علل سیاتیک است. می‌دانید، ما می‌خواهیم همه با ورزش و پیروی از یک رژیم غذایی خوب و خوب، همراه باشیم. ما می خواهیم این موارد را دنبال کنیم تا بتوانیم. اگر وزن کم کنیم، می تواند به بهبود سیاتیک کمک کند. بنابراین با در نظر گرفتن این موضوع، چندین مورد از آنها وجود دارد. حدس می‌زنم درمان‌های طبیعی، مواد غذایی طبیعی، اگر بخواهید، می‌توانند به کاهش یا بهبود علائم سیاتیک و در نتیجه کاهش وزن کمک کنند. بنابراین یکی از مواردی که می خواهم در مورد آن صحبت کنم این است که ما آن را در اینجا داریم: زردچوبه یا کورکومین. پس زردچوبه یک گیاه است، یک گیاه گلدار و مربوط به زنجبیل است. و ما ریشه را می خوریم. این چیزی است که ما آن را می دانیم. این نوع ریشه زرد نارنجی به نظر بسیار رایج در غذاهای آسیایی و بیشتر در کاری و کورکومین استفاده می شود. می شنوید که زردچوبه و کورکومین به جای یکدیگر استفاده می شوند و کورکومین ماده فعالی است که در زردچوبه یافت می شود. بنابراین یکی از مواردی که می خواستم در مورد زردچوبه و کورکومین مطرح کنم فوایدی است که بسیاری از مردم می توانند از آن استفاده کنند و می توانند زردچوبه بخورند یا مکمل های زردچوبه مصرف کنند. می تواند به کاهش درد سیاتیک یا عصب سیاتیک کمک کند. بنابراین زردچوبه دارای خواص ضد التهابی زیادی است که می تواند به کاهش درد و تورم کمک کند، که احتمالاً یکی از شایع ترین علائم سیاتیک است. مطالعات تحقیقاتی زیادی وجود دارد که نشان می‌دهد زردچوبه یا کورکومین می‌تواند التهاب عصبی را کاهش دهد، که التهاب اعصاب است، که، همانطور که برخی از ما در اینجا می‌دانیم که آیا سیاتیک شما ناشی از فتق دیسک است یا فتق دیسک، گاهی اوقات مواد یا مواد شیمیایی داخل دیسک شما می توانند اعصاب را تحریک کنند. بنابراین مصرف زردچوبه و کورکومین می تواند به کاهش التهاب ناشی از این ترکیبات تحریک کننده کمک کند. همچنین یک آنتی اکسیدان قوی است که می تواند به کاهش استرس اکسیداتیو، که می تواند باعث التهاب شود، کمک کند. و احتمالاً یکی از نکات برجسته مصرف زردچوبه یا کورکومین این است که می تواند سندرم متابولیک را بهبود بخشد، همانطور که قبلا در پادکست گذشته در مورد آن صحبت کردیم. مطالعات تحقیقاتی نشان داده اند که زردچوبه می تواند با کاهش التهاب به تنظیم چربی بدن کمک کند. همچنین می تواند به کاهش کلسترول بد کمک کند. می تواند تری گلیسیرید را کاهش دهد. می تواند سطح قند خون را بهبود بخشد. و خاصیت آنتی باکتریال نیز دارد.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بذار ازت بپرسم ما در مورد احتمال ابتلا به سیاتیک صحبت می کنیم. از آنجایی که برخی افراد سیاتیک دارند، این نوع درد روی آنها ظاهر می شود. خوب، ما سعی می کنیم با زردچوبه کار کنیم و سعی می کنیم از شروع آن جلوگیری کنیم. بنابراین اساساً مانند پیشگیری پیشگیرانه است. من دوست دارم کمی عمیق تر بروم، و ما دانشمند مقیم خود، اسکندر، اینجا داریم، و او در حال حاضر با ما درست است، و او در مورد برخی از این مکمل ها دیدگاه هایی دارد. کمی از آنچه در مورد مکمل ها یاد گرفتید و دیدگاه خود در مورد اینکه چگونه می توانیم از نظر بیوشیمیایی به سیاتیک کمک کنیم، بگویید.

 

اسکندر آیزایا: خوب، چند راه مختلف برای گرفتن دیدگاه های مختلف و اجتناب از کل وجود دارد. پاسخ التهابی راه خوبی برای بیان آن است. بذار ببینم. بچه ها می توانید صفحه نمایش من را اینجا ببینید؟

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: بله، ما شما را می بینیم، ما شما را در حال حاضر می بینیم. بنابراین من صفحه نمایش شما را دیدم. بله، من انجام می دهم. ما صفحه نمایش را به طور کامل می بینیم.

 

اسکندر آیزایا: عالی. بنابراین من می خواهم کمی به بیومکانیک آنچه که در مورد سیاتیک می افتد بپردازم. سپس کمی از ماهیچه‌ها را تجزیه می‌کنیم، و سپس به جنبه مکمل‌سازی می‌پردازیم که می‌توانیم در طول درمان سیاتیک برای پیشگیری یا درمان فعال انجام دهیم. بنابراین در اینجا می توانیم ببینیم که سه نفر از چپ به راست داریم. اولین مورد فردی است که ستون فقرات خنثی دارد. و می توانید این را ببینید که ما یک خط از وسط آنجا می کشیم. ماتیس شنوایی خارجی، گوش، در یک راستا با دلتوئید آنها قرار دارد و در یک راستا با قسمت میانی ساکروم است. در شخص دوم می بینیم که از نظر جنبه فیزیکی کمی دچار اختلال هستند. بنابراین در اینجا فردی داریم که دماغه خاجی او که سمت قدامی ساکروم است، به سمت بالا کج شده است و ناحیه خلفی او کج، خلفی، تحتانی است. متاسفم. و آنچه به این می گویند، جهش متقابل نامیده می شود. بنابراین با قرار دادن آن استخوان خاجی به سمت بالا، فشار بیشتری بر ناحیه قفسه سینه وارد می‌کنید و باعث می‌شوید که نواحی بیشتر به تنش‌های مختلف تمایل پیدا کنند. و بیشتر اوقات، این به دلیل سفت شدن عضلات همسترینگ است. بنابراین این عضلات همسترینگ به سمت پایین کشیده می شوند و قسمت قدامی را مجبور می کنند تا بالا بیاید و این عضله چهار سر ران را کشیده می شود. بنابراین می‌توان آن را از عدم تعادل همسترینگ بیش از حد قوی یا همسترینگ سفت و چهارپایان ضعیف انجام داد. در نفر سوم همانطور که همان خط را از وسط می کشیم. ما می‌توانیم ببینیم که آنها تقریباً در یک خط قرار دارند، اما در فردی مانند این، می‌توانیم ببینیم که دماغه خاجی آنها، سمت جلوی استخوان خاجی، به سمت جلو کج شده است که به آن جهش می‌گویند. بنابراین ما در اینجا یک جهش متقابل داریم. قرار است مخالفت کند. و سپس جهش در اینجا در سمت راست، بنابراین راهی آسان برای به خاطر سپردن این. آنها برای همیشه باقی خواهند ماند این است که تقریباً اگر فکر می کنید لب به لب لوله کش است، این همان چیزی است که به نظر می رسد. این چیزی است که جی لو به نظر می رسد. اوه، پس هرگز آن را فراموش نخواهی کرد. اما تفاوت اینجاست که در اینجا فشار روی ستون فقرات قفسه سینه است. اما در فردی با باسن علامت دار، فشار در قسمت پایین کمر است. بنابراین بیایید فرض کنیم فردی باردار است و فرزند دیگری در این زمینه رشد می کند. آنها در مقابل افرادی که به ناحیه قفسه سینه خود فشار می آورند، فشار بیشتری به کمر وارد می کنند. آنها در آنجا فشار بیشتری خواهند داشت. بنابراین کمی بیشتر به آناتومی می پردازیم. ما می‌توانیم ببینیم که همه ماهیچه‌های مختلف را در اینجا داریم، و می‌توانیم عضله پیریفورمیس را ببینیم، که همین عضله است. بچه ها براتون رنگ های مختلف میزارم تا بهتر ببینید. اینجا عضله است. و سپس می‌توانیم ببینیم که جملوس برتر درست زیر آن قرار دارد. بنابراین عصب سیاتیک بین این دو قرار گرفته است. و اگر فردی جهش یافته داشته باشیم، این ماهیچه ها را بیشتر کشیده و فشار بیشتری روی عصب سیاتیک وارد می کند و باعث می شود که آن ناحیه بیشتر ملتهب شود. تعداد بیشتری از آن نوروپاتی ها در حال رخ دادن هستند و ساق پا را شلیک می کنند. و سپس در موارد دیگر، زمانی که ما پیریفورمیس را داریم که به نصف تقسیم شده و عصب سیاتیک بین آنها در حال اجرا است، و این معمولاً 10 درصد جمعیت است. و بنابراین و این افراد همیشه مشکلات سیاتیک داشته اند. بنابراین با تقویت و کار بر روی آن شرایط و استفاده از آن مواد مغذی، می‌توانیم برخی از این علائم را درمان و کاهش دهیم. بنابراین اولین موردی که می‌خواهم به آن بپردازم کمی نیاسین است. بنابراین، نیاسین، همه ما آن را به عنوان برند فروشگاهی به عنوان چیزی در حال ظهور می بینیم. و بیشتر اوقات، یا در 250 میلی گرم یا 500 میلی گرم کپسول یا قرص است. من همیشه مصرف قرص ها را توصیه می کنم فقط به این دلیل که می توانید نیمی از قرص ها را مصرف کنید. و من به مردم می گویم این به این دلیل است که در بیشتر مواقع، اسید نیکوتینیک چیز اصلی است، ویتامین B3 کمی اثر برافروختگی ایجاد می کند، اما این روش کار می کند. بنابراین ما در اینجا به آن می پردازیم. ما می‌توانیم ببینیم که اسید نیکوتینیک، همانطور که از مسیر شیمیایی خود می‌گذرد، در واقع مقدار زیادی NAD+ تولید می‌کند و NAD+ در متابولیسم سلولی بسیاری از بافت‌ها ضروری است. بنابراین، با ورود به زیست‌شناسی مختصر، همه ما می‌دانیم که میتوکندری‌ها نیروگاه سلول‌هایی هستند که همه ما در رشد در زیست‌شناسی پایه تا حد مرگ مورد ضرب و شتم قرار گرفتیم. اما همانطور که نگاه عمیق‌تری به ساختار میتوکندری می‌اندازیم، می‌توانیم ببینیم که یک غشای بیرونی، یک غشای داخلی و سپس یک فضای غشایی موقت دارد. بنابراین ما به طور عمده به این بخش کوچک در اینجا نگاه خواهیم کرد که در بین تا شده است، که به آنها cristae می گویند. و ما می‌توانیم ببینیم که اولین کمپلکس، معروف به یک پیچیده یا همه آن‌ها به نام هر دهیدروژناز، مسئول استفاده از NADH، تبدیل آن و استفاده از پروتون‌های آن، و حرکت آن در سراسر گرادیان برای ساخت ATP است. اما می‌توانیم ببینیم که NAD+ بیشتری در اینجا تولید می‌شود، درست است؟ بنابراین اینجاست که نیاسین وارد عمل می شود. برای ایجاد واکنش کاهشی بین NADH و برخی الکترون‌های دیگر، NAD+ را بیشتر می‌کنیم و آن را به NADH وادار می‌کنیم. خب همه اینها یعنی چی؟ تقریباً کاری که ما انجام می‌دهیم این است که در حال ایجاد یک افکت سراشیبی بولدر هستیم، بنابراین NAD بیشتری تولید می‌کنیم و آن را مجبور می‌کنیم به سمت محصول برود. و چگونه این اتفاق می افتد؟ ترمودینامیک آسان این است که مقدار زیادی از آن را روی تپه قرار می دهید. آنزیم ها کار را مجبور می کنند تا از تپه پایین برود و انرژی بیشتری تولید کند. با انجام این کار، متابولیسم سلولی سالم تری خواهید داشت. و این نه تنها با نوروپاتی ها مرتبط است، بلکه به عملکرد گردش خون، سلامت قلب و عروق نیز کمک می کند. عضله اصلی چند نوکلئوتیدی در بدن قلب است، بنابراین شما نه تنها مطمئن می‌شوید که نوروپاتی‌های شما پوشانده شده است، بلکه مطمئن می‌شوید که قلب سالمی را فقط با مصرف مکمل ویتامین حفظ می‌کنید. B3. یکی دیگر از موارد عالی که می‌گوید ATP بیشتری تولید می‌کنید و بافت‌های سالم‌تری دارید، چای سبز است. من استفاده از چای سبز را انتخاب کردم زیرا از نظر اثرات ضد التهابی مسیر بسیار مشابهی با کورکومین دارد. بنابراین، ماده اصلی چای سبز در صورتی که چای سبز در خانه داشته باشید یا کورکومین موجود باشد، هر کدام که برای شما راحت‌تر باشد، آنها عمدتاً مسیرهای شیمیایی مشابهی دارند، زیرا از التهاب یا آسیب عصبی تکثیر سلولی جلوگیری می‌کنند. بنابراین ماده شیمیایی اصلی موجود در چای سبز کاتچین نام دارد و کاتچین ها شبیه کاتکولامین ها هستند، مانند اپی نفرین و نوراپی نفرین که فقط آدرنالین است. و اصلی ترین آن EGCG است. نکته جالب در مورد EGCG این است که NF Kappa B و ROS را مهار می کند. ROS فقط یک گونه اکسیژن فعال است، که فقط رادیکال‌های آزاد هستند، که می‌توانند باعث ویرانی و ویرانی در سراسر بدن شما شوند، به همین دلیل است که یک آنتی اکسیدان است. بنابراین با انجام این کار، NF Kappa B را از ایجاد هرگونه اثر تکثیر سلولی یا التهاب یا آسیب عصبی جلوگیری می کند. حالا، اگر بیشتر به سراغ بیوشیمی برویم، می‌توانم آن را در اینجا کمی تجزیه کنم. بنابراین EGCG AMP را افزایش می دهد. سطوح بالای AMP باعث کاهش این آنزیم به نام گلیکولیز می شود و اجازه می دهد ATP به CATP تبدیل شود. این مهم است زیرا نه تنها CATP چیزها را تجزیه می کند، بلکه عمدتاً هر بافت چربی را تجزیه می کند و به کشتن سلول هایی که خیلی سریع در حال تکثیر هستند، مانند سلول های سرطانی، کمک می کند. و همچنین عملکرد صحیح سلول ها مانند سلول های عصبی را حفظ می کند. بنابراین در حال آمدن به اینجا، یکی دیگر از نکات جالب در مورد چای سبز این است که مقادیر کمی کافئین دارد. اگر باردار هستید، مصرف کافئین یا اثرات محرک را توصیه نمی کنیم. همیشه قبل از مصرف هر یک از این موارد با پزشک خود مشورت کنید. به طور خاص، چیزی که کافئین دارد و ما نمی خواهیم چیزی را با هم مخلوط کنیم، به خصوص در دوران بارداری. اما اگر می‌خواهید مطمئن شوید که به سیاتیک یا سندرم متابولیک خود کمک می‌کنید. چای سبز اثر دیگری دارد. استفاده از کافئین، که بیماری‌های فسفودی استراز و فسفودی استراز را مهار می‌کند، مسئول خاموش کردن CATP است، بنابراین اثری مضاعف دارد. نه تنها چربی می سوزانید و ذخیره گلوکز را متوقف می کنید، بلکه اجازه می دهید این کاتابولیک یا ساختاری که چیزها را تجزیه می کند ادامه پیدا کند. در اینجا مختصری از کارهای مختلفی که چای سبز انجام می دهد و نحوه کمک آن به شما می پردازیم. و فقط وارد بخش جالب دیگری در مورد چای سبز این است که به چیزهای بسیار سمی دیگر مانند آهن متصل می شود. می دانیم که در هر گلبول قرمز خون آهن وجود دارد، اما افرادی که هموکروماتوز دارند آهن زیادی در خونشان وجود دارد و باید هفته ای یک بار خون بدهند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: می دانید، وقتی در مورد آن الگوهای مسیر صحبت می کنید، به وضوح به من یادآوری می کنید که بسیاری از مواقع، کل ایده پشت نمایش ما این است که سعی کنیم راه های طبیعی را به شما ارائه دهیم. با این حال، داروهای قدرتمندی وجود دارند که با این مسیرها کار می کنند، یکی از آنها گاباپنتین است که برای دردهای عصبی استفاده می شود. بسیاری از مردم به دلیل عوارض جانبی و مسائل مهمی که ایجاد می کند، نمی خواهند این کار را انجام دهند. ما در قالبی طبیعی و به شکل طبیعی به این موضوع نگاه می کردیم. برگردیم به متابولیک، چه چیزهایی را در نواحی متابولیک مشاهده می کنیم؟ مکمل های دیگر چیست؟ آیا متوجه شده اید که من توانسته ام به مردم در بهبودی کمک کنم زیرا آسترید به زردچوبه اشاره کرد و این همان خطی است که ما از آن استفاده می کنیم. ما از ضد التهاب استفاده می کنیم. آنها گونه های فعال اکسیژن یا ROS ها را محدود می کنند تا از بروز التهاب جلوگیری کنند. درسته؟

 

اسکندر آیزایا: آره. خوب. نکته اصلی جلوگیری از تولید NF kappaB است که هر دو کورکومین، که دیگر به نام زردچوبه شناخته می شود، هر دو نام یکسانی دارند. آنها قابل تعویض و چای سبز هستند و هر دو این مسیرهای التهابی و مسیرهای سرطانی را مهار می کنند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره. بنابراین اجازه دهید از شما، آسترید، در مورد آن نظرات تحریک آمیز بپرسم. چند تا از نظرات خود را در مورد این موضوع خاص به من بگویید.

 

آسترید اورنلاس: خوب، من می خواستم ترکیب دیگری را اضافه کنم که می تواند برای درد سیاتیک یا عصب سیاتیک مفید باشد. و به آن اسید آلفا لیپوئیک یا ALA می گویند. و بنابراین ALA یک ترکیب آلی است و به طور طبیعی در بدن تولید می شود، البته در مقادیر کمتر. یا می توان آن را در غذاهایی مانند گوشت قرمز یا گوشت های ارگانیک یا در غذاهای گیاهی مانند بروکلی، اسفناج، کلم بروکسل و گوجه فرنگی یافت. یا می توان آن را به عنوان مکمل غذایی نیز مصرف کرد. و من می خواستم در مورد اثرات یا مزایای اسید آلفا لیپوئیک صحبت کنم. بر اساس مطالعات تحقیقاتی متعدد، ALA نیز مانند چای سبز و زردچوبه یا کورکومین یک آنتی اکسیدان قوی است و به کاهش التهاب کمک می کند. و همچنین می تواند فواید زیادی برای افراد مبتلا به سندرم متابولیک داشته باشد زیرا می تواند به کاهش قند خون یا سطح گلوکز خون کمک کند. این می تواند مقاومت به انسولین را بهبود بخشد، که می دانید، یک اثر است، یا چیزی است که آنها می توانند در نهایت باعث دیابت شوند. و چندین مطالعه تحقیقاتی نیز نشان داده‌اند که اسید آلفا لیپوئیک می‌تواند عملکرد اعصاب را نیز بهبود بخشد، که می‌دانید، افرادی که مبتلا به سیاتیک یا درد عصب سیاتیک هستند، مخصوصاً ناشی از التهاب عصبی است. ALA همچنین می تواند به بهبود عملکرد عصبی در این افراد کمک کند.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: OK را بزنید. این یک دیدگاه ضروری است. همانطور که در اینجا در لیست ما مشاهده می کنید، ما چندین سخنرانی و حوزه های مختلف مانند ویتامین C، ویتامین D، کلسیم، روغن ماهی، امگا 3 با EPA، بربرین، گلوکزامین، کندرویتین، آلفا لیپوئیک اسید، استیل ال داریم. -کارنیتین، آشواگاندا، فیبرهای محلول، ویتامین E، چای سبز و زردچوبه. همانطور که می توانید بگویید، کارهای زیادی وجود دارد که می توانیم برای متوقف کردن آبشار التهابی انجام دهیم. ما قصد داریم به همه این موارد بپردازیم، زیرا سیاتیک آنقدر پیچیده و متنوع است که باید از میان میلیون‌ها ارائه‌ای که دارد، بهترین را برای بیمار پیدا کنیم. بنابراین در سراسر آناتومی، همانطور که بحث کردیم، و من آناتومی را در یک ثانیه در اینجا به شما نشان خواهم داد، می توانید ببینید که بسیاری از موارد فیزیولوژیکی وجود دارد و همانطور که الکس عدم تعادل بیومکانیکی را ارائه کرد، اگر در نظر گرفته نشود، در نهایت به پایان خواهیم رسید. با مسائلی در آینده در نتیجه این پویایی های مستعد کننده. اکنون، همانطور که ما این پویایی ها را بازیابی می کنیم، در مورد موضوعات مختلف بحث خواهیم کرد. بنابراین می‌خواستم در مورد کارهایی که اکنون در زمینه تشخیص افتراقی انجام می‌دهیم، حداقل کمی بیشتر توضیح دهم. بسیاری از مسائل دیگر می‌توانند باعث این ارائه‌ها شوند و می‌دانید، از پویایی یک عصب فشاری از طریق دینامیک اشغال‌کننده فضا. حوزه های دیگری هم داریم که وارد می شوند و بر بیماران تأثیر می گذارند. بنابراین کاری که می‌خواهیم انجام دهیم این است که در سمینارهای بعدی، انواع خاصی از کارهایی را که می‌توانیم انجام دهیم، مرور می‌کنیم، اما بیایید برخی از ایده‌های هدایت‌شده را از نظر پروتکل‌های درمانی ارائه کنیم. ما مراقبت های کایروپراکتیک داریم که نوعی کایروپراکتیک است. کایروپراکتیک به معنای حرکت دادن مفاصل و حرکت دادن بدن است و هزاران راه برای انجام آن وجود دارد. بسیاری از مردم فکر می کنند که این فقط دستکاری یا تنظیم ستون فقرات است. ما باید خیلی چیزها را در نظر بگیریم. ما روی استخوان ها کار می کنیم. ما در عضلات کار می کنیم. ما روی ماهیچه های پیشخوان کار می کنیم. ما باید پویایی های زیادی را فرموله کنیم تا بفهمیم چه چیزی برای کمک به هر بیمار بهترین است. زمانی که علت را پیدا کردیم و آنچه را که به آن اتیولوژی یا آسیب شناسی و مشکل می گوییم پی بردیم. می توانیم برویم و از روش های مختلف استفاده کنیم. ما از طب سوزنی، مواد مغذی استفاده می کنیم. ما دست در دست هم با ارائه دهندگان مختلف برای ارائه داروها کار می کنیم. همچنین هدف ما در نهایت در سیاتیک این است که در صورت نیاز به جراحی یا نیاز به انجام هر گونه احتمال جراحی را از بین ببریم. اما این یک پویایی کوچک است که ما نمی خواهیم به آنجا برویم مگر اینکه مجبور باشیم. ما پروتکل های متفاوت دیگری در روش های مختلف درمان مانند سوزن خشکی داریم. ما توانبخشی تهاجمی انجام می دهیم. حالا چرا داریم توانبخشی می کنیم؟ زیرا همانطور که در تصویر قبلی مشاهده کردید، ماهیچه های ما به شدت در کالیبره کردن باسن نقش دارند. ما می‌خواهیم مطمئن شویم که اکنون در اینجا تعیین می‌کنیم، مراقبت‌های اساسی را دریافت کرده‌ایم. ما همچنین مراقبت های تهاجمی دریافت کردیم. اکنون، همانطور که می‌دانید، برخی از مراقبت‌های اولیه مانند سونوگرافی سرد، ده‌ها واحد، تنظیم ستون فقرات، تغییر سبک زندگی است که تقریباً بزرگ‌ترین مورد است، زیرا اکثر مردم به دلیل تغییر سبک زندگی در طول زندگی‌شان به مطب کایروپراکتیک می‌روند. حالا من چی دارم؟ من فردی را دارم که در مقطعی ورزشکار بود که ناگهان کار میز گرفت و حالا آنقدر تکان نمی خورد. خوب، این آسان است. می‌توانیم آن فرد را به یوگا، پیلاتس، تای چی بازگردانیم، بدن‌هایش را از نظر لگنی هماهنگ کنیم، و کل ساختار بدنش را به جایی که باید بازگردانیم. به محض اینکه بتوانید التهاب را پشت سر بگذارید و از آن جلوگیری کنید، این معامله انجام می شود، و ما می توانیم به شما کمک کنیم که بدن خود را به گونه ای حرکت دهید که در کودکی انجام می دادید، به نوعی مانند حرکت، رقصیدن و راه رفتن. این روش کالیبره کردن باسن است. این یک عضله قدرتمند است، و همانطور که از طریق فناوری و علم آموخته ایم، آتروفی فوری با عضلاتی که استفاده نمی شوند رخ می دهد. بنابراین تصور کنید وقتی شروع به کار می کنید، و قبلاً ورزشکار بودید، چه اتفاقی می افتد، و حالا هشت ساعت در روز می نشینید، این به نوعی پویایی عالی می دهد. بنابراین یکی از مولفه های دیوانه کننده این است که وقتی به این موضوع نگاه می کنم، ایده ای از انواع تمرین هایی که می توانیم انجام دهیم را به شما می دهم. ما می‌توانیم وارد نوع شدید محیط CrossFit شویم. و اگر به آن نگاه کنیم، شما فقط به ساختارهای دیوانه نگاه نمی کنید، بلکه می بینید که مردم به صورت پویا حرکت می کنند. چیزهای زیادی در اینجا می گذرد، و می توانید ببینید که ما می توانیم مراکز توانبخشی خود را ایجاد کنیم. ما ورزشکاران افراطی نیز داریم، حتی افرادی که، می دانید، می توانند فقط کمی حرکت کنند. اما نکته این است که همانطور که در این زمینه خاص مشاهده می کنید، همانطور که ما این فرآیند را انجام می دهیم، می توانیم در مورد درمان ها و پروتکل های در حال رخ دادن به فردی کمک کنیم. می توانیم من و ترودی را ببینیم. این یکی از مواردی است که من به آن اشاره کردم. اما می‌توانیم ببینیم چه زمانی در اینجا خوددرمانی انجام می‌دادید.

 

ترودی تورس: من معتقدم اگر درست به خاطر بیاورم این بعد از مسابقه من بود. من برای کراس فیت رقابت کردم. و می دانید، بعد از چند ساعت سخت است. به بدن شما آسیب وارد می کند. بنابراین، من به نوعی کشش لگن و کشش، بقیه ناحیه باسنم را کشیدم تا از شعله ور شدن مجدد جلوگیری کنم. این چیزی است که وقتی یک بار آن را تجربه کردید و باید درمان را انجام دهید، در پشت سر شما باقی می ماند زیرا مطمئناً دیگر دردی را تجربه نمی کنید. به همین دلیل است که باید به همه زمینه‌ها و رویکردهای پیشگیرانه مختلف توجه کنید تا هرگز شعله‌ور نشوید.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: خوب، باید به شما بگویم که شما را به آنجا رساندم زیرا می دانم که شما تجربه زیادی در مورد سیاتیک داشتید. الکس، بگذار این را از تو بپرسم. می دانید، شما یک رقیب تهاجمی در جهان بودید که کارهایی انجام می دادید. کمی از کاری که انجام دادید و در حین کار متوجه شدید به من بگویید. فرض کنید به عنوان یک ورزشکار دانشگاهی، آیا تا به حال مشکل لگن داشته اید؟

 

اسکندر آیزایا: فقط زمانی که کشش نمی دادم یا زمانی که روی ماهیچه های اصلی خود کار نمی کردم، یا زمانی که مطمئن نبودم که از نظر آناتومیک در یک خط هستم، مشکلاتی داشتم یا درد مفاصل یا فقط مشکلات کمر یا حتی مشکلات بالای کمر که همگی به انعطاف‌پذیری مربوط می‌شدند یا من به رژیم غذایی‌ام آنطور که باید دقت نمی‌کردم، به خصوص در آن سطح. بنابراین، بله، من انجام دادم.

 

دکتر الکس خیمنز دی سی*: آره میدونی چیه؟ در اینجا چیزهای زیادی باید پوشش داده شود، و ما در مورد مسائل زیادی بحث خواهیم کرد. آیا کسی می خواست چیز دیگری را قبل از اینکه ما به نوعی بسته بندی کنیم اضافه کند؟ من می خواهم از خدمه ام برای کاری که اینجا انجام داده ایم تشکر کنم. ما به این موضوع ادامه می دهیم. از آنجایی که ما واقعاً به عمق می رویم، این داستان سیاتیک با اطلاعات بدی پیدا می کند. این آغازی است برای دست زدن به موضوع. با تشکر از شما، الکس، برای آوردن اطلاعات، زیرا از نظر بسیار بسیار عمیق است. من می خواهم از آسترید تشکر کنم که به ما بینشی در مورد بیوشیمی داد. بیمار واقعی من، ترودی، و مربی من اینجا، کنا، و کادر پشتیبانی. پس من هم می خواهم بروم اگر شما بچه ها می خواهید ما را پیدا کنید. ما اینجا هستیم و در این منطقه که در دسترس هستیم اینجا هستیم. اگر ما می توانیم به شما کمک کنیم و می توانید در هر زمان با ما تماس بگیرید. من می خواهم از همه شما تشکر کنم و از آن قدردانی می کنم. ما بی امان به سیاتیک ضربه می زنیم زیرا این بلای بی امان بود. بسیاری از مردم را در کارهایشان از هم جدا می کند. آنها فقط بی سر و صدا رنج می برند. آنها نمی خوابند، استرس دارند و باعث اختلال می شود. و این در دنیای مامان اتفاق می افتد و مستقیماً کل خانواده را به هم می زند زیرا یک مامان شاد یک خانواده شاد است. بنابراین همه چیز این است که ما می خواهیم انجام دهیم این است که آنچه را که در اینجا می گذرد ارزیابی کنیم. پروتکل های درمانی را بیابید و بهترین گزینه های ممکن را به شما ارائه دهید. بچه ها خیلی ممنون و خدا نگهدار

 

نقش گلوتاتیون در Detox چیست؟

نقش گلوتاتیون در Detox چیست؟

آنتی اکسیدان هایی مانند رسوراترول، لیکوپن، ویتامین C و ویتامین E را می توان در بسیاری از غذاها یافت. با این حال، یکی از قوی ترین آنتی اکسیدان ها به طور طبیعی توسط بدن تولید می شود. گلوتاتیون به عنوان «آنتی اکسیدان اصلی» شناخته می شود. بسیاری از غذاها مقداری گلوتاتیون دارند، اما در نهایت قبل از اینکه به درستی استفاده شود، توسط هضم تجزیه می شود. مطالعات تحقیقاتی نشان داده اند که گلوتاتیون رژیم غذایی با گلوتاتیون در خون مرتبط نیست. همانطور که قبلا ذکر شد، گلوتاتیون به طور طبیعی توسط بدن تولید می شود. اما، اگر ظرفیت شما برای انجام این کار تحت تأثیر قرار گیرد، می تواند باعث ایجاد مشکلات سلامتی مختلفی شود.

 

گلوتاتیون برای سم زدایی یا سم زدایی کبد ضروری است. برخلاف روش‌های دیگر که می‌توانیم بدن را سم‌زدایی کنیم، دانشمندان فواید گلوتاتیون را برای سم‌زدایی نشان داده‌اند. همچنین برای عملکرد سالم سیستم ایمنی و دفاع آنتی اکسیدانی در برابر رادیکال های آزاد ضروری است. کمبود گلوتاتیون با مشکلات سلامتی از تمرین بیش از حد گرفته تا HIV/AIDS همراه است. در مقاله زیر به نقش این اسید آمینه شناخته شده در سم زدایی یا سم زدایی می پردازیم. گلوتاتیون از سه اسید آمینه ضروری شامل ال سیستئین، ال-گلوتامیک اسید و گلیسین تشکیل شده است. مسئول این است:

 

  • قبل از آزاد شدن صفرا ، سم زدایی کبد یا سم زدایی انجام می شود
  • کاهش اجزای مضر و سموم مانند پراکسیدها
  • خنثی سازی رادیکال های آزاد و سایر مواد شیمیایی یا مواد
  • تمیز کردن بدن و حمایت از سیستم ایمنی و عصبی

 

گلوتاتیون مسئول در Detox چیست؟

 

گلوتاتیون برای سم زدایی یا سم زدایی کبد ضروری است. گلوتاتیون به اجزای مضر و سموم قبل از حذف آنها متصل می شود که گام مهمی در خارج کردن آنها از بدن شما است. گلوتاتیون همچنین ممکن است برای کمک به بدن برای از بین بردن اجزای مضر و سموم موجود در مواد غذایی که می خورید و محیط زیست بسیار ضروری باشد. . به عنوان مثال، یک مطالعه تحقیقاتی نشان داد که در افرادی که مقدار زیادی ماهی می‌خورند، کل جیوه موجود در بدن آنها با ژن‌هایی مرتبط است که سطح گلوتاتیون در خون را تنظیم می‌کنند. هرچه مردم گلوتاتیون بیشتری تولید کنند، میزان جیوه کمتری دارند.

 

گلوتاتیون در هر سلول و بافت بدن یافت می شود. با این حال، غلظت آن در کبد هفت تا 10 برابر بیشتر از هر جای دیگری در بدن است. به این دلیل که تری پپتید شناخته شده نقش اساسی در مسیر سم زدایی کبد فاز دوم ایفا می کند. فاز دوم مسیر سم زدایی کبد، فرآیند متابولیسم مولکول هایی است که باید از بدن حذف شوند. گلوتاتیون معمولاً به این مولکول ها متصل می شود تا آنها را از بدن دفع کند. گلوتاتیون در نهایت توانایی اتصال به ترکیبات و سموم مضر را دارد و آنها را خطرناک می‌داند.

 

این به از بین بردن مواد شیمیایی و موادی که به طور علمی به نام بیگانه‌بیوتیک‌ها شناخته می‌شوند و در بدن تولید نمی‌شوند، کمک می‌کند. و می تواند داروها، آلاینده های محیطی یا هر تعداد از مواد شیمیایی و مواد را شناسایی کند. مهم است که گلوتاتیون به این ترکیبات و سموم مضر قبل از اتصال به سلول ها و بافت های مهم متصل شود. اما فرآیند سم زدایی کامل نیست. مرحله بعدی تبدیل ترکیبات و سموم مضر به شکلی است که می تواند بیشتر متابولیزه شود و/یا از بین برود. گلوتاتیون در تبدیل سموم محلول در چربی به سموم محلول در آب نقش دارد تا بتوانید آنها را از بدن خود دفع کنید. فاز دوم مسیر سم‌زدایی کبد که شامل گلوتاتیون می‌شود، از نظر فیزیولوژیکی نقش اساسی در سم‌زدایی یا سم‌زدایی دارد. بدون آن، احتمالاً با مواد خطرناک پر می شوید.

 

در نتیجه، گلوتاتیون برای سم زدایی یا سم زدایی کبد ضروری است. گلوتاتیون از سه اسید آمینه ضروری شامل ال سیستئین، ال-گلوتامیک اسید و گلیسین تشکیل شده است. برخلاف روش‌های دیگر که می‌توانیم بدن را سم‌زدایی کنیم، دانشمندان فواید گلوتاتیون را برای سم‌زدایی نشان داده‌اند. همانطور که قبلا ذکر شد، برای عملکرد سالم ایمنی و دفاع آنتی اکسیدانی در برابر رادیکال های آزاد نیز ضروری است. کمبود گلوتاتیون با انواع مشکلات سلامتی همراه است. در مقاله بالا به نقش این اسید آمینه شناخته شده در سم زدایی یا سم زدایی پرداختیم.

 

 

گلوتاتیون یک آنتی اکسیدان ضروری برای سم زدایی یا سم زدایی کبد، تنظیم التهاب و حمایت از عملکرد سالم ایمنی است. اما مانند سایر مواد مغذی نیست که بتوانید مقدار بیشتری از آن را بخورید تا از مزایای سلامتی آن بهره ببرید. در عوض، بخش مهم در مورد گلوتاتیون، پشتیبانی از توانایی طبیعی بدن شما برای تولید آن به تنهایی است. کمتر به مکمل گلوتاتیون و بیشتر به خوردن کلم بروکلی و ورزش متوسط ​​فکر کنید تا به پاکسازی بدن و محافظت از خود در برابر اجزای مضر و سموم و همچنین باکتری ها و ویروس ها کمک کند. – دکتر الکس جیمنز دی سی، CCST Insight

 


 

اسموتی قدرت پروتئین | Chiropractor El Paso ، TX

 

پروتئین قدرت اسموتی

 

خدمت: 1
زمان آشپزی: 5 دقیقه

 

پودر پروتئین 1 پیمانه
1 قاشق غذاخوری بذر کتان آسیاب شده
1/2 موز
1 کیوی ، پوست کنده
1/2 قاشق چایخوری دارچین
خرج هل
milk شیر یا آب غیر لبنی ، برای دستیابی به قوام مطلوب کافی است

 

تمام مواد را در مخلوط کن پرقدرت مخلوط کنید تا کاملاً صاف شوند. بلافاصله خدمت می شود.

 


 

خیار | Chiropractor El Paso ، TX

 

خیار 96.5/XNUMX درصد آب دارد

 

از آنجا که از نظر طبیعی آب بسیار بالایی دارند ، خیار نیز از نظر کالری بسیار کم است. این تنها 14 کالری در هر 100 گرم (3.5oz) دارد. این بدان معناست که می توانید تمام روز بدون نگرانی از کمر خود بر روی آن زوزه بزنید.

 


 

دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک ، اسکلت عضلانی ، داروهای فیزیکی ، سلامتی و مسائل حساس بهداشتی و / یا مقالات ، موضوعات و مباحث مربوط به پزشکی کاربردی است. ما برای درمان و پشتیبانی از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی از پروتکل های سلامتی و تندرستی استفاده می کنیم. پست ها ، موضوعات ، موضوعات و بینش های ما شامل موارد کلینیکی ، موضوعات و موضوعاتی است که به طور مستقیم یا غیرمستقیم دامنه عملکرد بالینی ما رابط و پشتیبانی می کند. * دفتر ما تلاش معقولانه ای برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و مطالعه تحقیقاتی مرتبط مطالعات پشتیبانی از پست های ما ما همچنین کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را در صورت درخواست در دسترس هیئت مدیره و یا مردم قرار می دهیم. ما درک می کنیم که مواردی را که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمان دارند ، پوشش می دهیم. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع بالا ، لطفا در صورت تمایل از دکتر الکس خیمنز بپرسید یا با ما تماس بگیرید 915-850-0900. ارائه دهنده (ها) دارای مجوز در تگزاس * و نیومکزیکو *

 

طراحی شده توسط دکتر الکس Jimenez DC ، CCST

 

منابع:

 

  • Paleo Leap Staff. گلوتاتیون: آنتی اکسیدان سم زدا: Paleo Leap. Paleo جهش | دستور العمل ها و نکات رژیم غذایی Paleo، 1 فوریه 2017 ، paleoleap.com/glutathione-the-detox-antioxidant/.
  • از کارکنان دانشمندان بپرسید. �گلوتاتیون - مولکول سم زدایی شگفت انگیزی که شاید ندانید از دانشمندان بپرسید، 19 دسامبر 2019 ، askthes Scientists.com/qa/glutathione/.
  • دکتر جودی "گلوتاتیون: رئیس سم زدایی". مراقبت از سلامت طبیعی نشاط، 14 آوریل 2018 ، vitalitywellnessclinic.com/detox-immune-system/glutathione-the-detox-boss/.
  • داودن ، آنجلا offee قهوه میوه ای است و سایر حقایق غذایی باورنکردنی واقعی. شیوه زندگی MSN، 4 ژوئن 2020، www.msn.com/en-us/foodanddrink/did-you-know/قهوه-یک-میوه-و-دیگر-حقایق-غذایی- باور نکردنی-واقعی/ss-BB152Q5q?li=BBnb7Kz&o =mailsignout#image=24.