شرایط کلینیک برگشت درمان شده است. درد مزمن، مراقبت از تصادف خودکار، کمردرد، کمردرد، آسیب‌های کمر، سیاتیک، گردن درد، آسیب‌های کاری، آسیب‌های شخصی، آسیب‌های ورزشی، سردردهای میگرنی، اسکولیوز، فتق دیسک پیچیده، فیبرومیالژیا، تندرستی و تغذیه، مدیریت استرس، و صدمات پیچیده
در کلینیک توانبخشی کایروپراکتیک ال پاسو و مرکز پزشکی یکپارچه، ما بر درمان بیماران پس از آسیب های ناتوان کننده و سندرم های درد مزمن تمرکز کرده ایم. ما بر بهبود توانایی شما از طریق برنامه‌های انعطاف‌پذیری، تحرک و چابکی که برای همه گروه‌های سنی و ناتوانی‌ها طراحی شده است، تمرکز می‌کنیم.
اگر دکتر الکس جیمنز احساس کند که شما به درمان دیگری نیاز دارید، به کلینیک یا پزشکی که برای شما مناسب تر است ارجاع خواهید شد. دکتر خیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی و ارائه دهندگان توانبخشی برتر همکاری کرده است تا ال پاسو بهترین درمان های بالینی را به جامعه ما ارائه دهد. ارائه پروتکل های غیر تهاجمی برتر اولویت ما است. بینش بالینی چیزی است که بیماران ما برای ارائه مراقبت های لازم به آنها می خواهند. برای پاسخ به هر گونه سؤالی که ممکن است داشته باشید، لطفاً با دکتر جیمنز با شماره 915-850-0900 تماس بگیرید.
افرادی که درد عصبی در پا را تجربه می کنند می تواند ناشی از تعدادی از شرایط مختلف باشد، آیا تشخیص شایع ترین علل می تواند به ایجاد یک برنامه درمانی موثر کمک کند؟
درد عصبی در پا
این حس ها می توانند مانند سوزش، تیراندازی، درد الکتریکی یا ضربانی باشد و می توانند در حال حرکت یا در حالت استراحت رخ دهند. این می تواند در بالای پا یا از طریق قوس ایجاد شود. نزدیکترین ناحیه به عصب ممکن است به لمس حساس باشد. تعدادی از شرایط مختلف می تواند باعث درد عصبی در پا شود، از جمله:
نورومای مورتون
عصب خرد شده
سندرم تونل تارسال
نوروپاتی محیطی دیابتی
دیسک حنجر
نوراما مورتون
نوروم مورتون عصب بین انگشتان سوم و چهارم را درگیر می کند، اما گاهی اوقات بین انگشتان دوم و سوم ضخیم تر می شود. علائم معمولی شامل سوزش یا درد تیراندازی در ناحیه، معمولاً هنگام راه رفتن است. (نیکولاس گوگولیاس، و همکاران، 2019یکی دیگر از علائم رایج، احساس فشار در زیر انگشتان پا است، مانند جوراب که زیر آن جمع شده است. درمان ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
پشتیبانی از قوس
تزریق کورتیزون برای کاهش تورم
اصلاحات کفش – می‌تواند شامل لیفت، ارتز همراه با پدهای متاتارس و کفی‌های تکان دهنده باشد تا در صورت نیاز بالشتکی ایجاد کند.
مواردی که خطر ابتلا به این بیماری را افزایش می دهند عبارتند از:
پوشیدن منظم کفش های پاشنه بلند - این عارضه بیشتر در زنان رخ می دهد.
کفش هایی که خیلی تنگ هستند.
شرکت در ورزش های پرتحرک مانند دویدن.
داشتن کف پای صاف، قوس بلند، بونیون یا انگشت چکشی.
عصب پیچیده
یک عصب فشرده می تواند مانند درد تیراندازی یا سوزش باشد. گیر افتادن عصب می تواند در نواحی مختلف پا رخ دهد یا ناحیه بالای پا ممکن است حساس باشد. علل می تواند ناشی از: (باساواراج چاری، یوجین مک نالی. 2018)
ضربه ای که باعث تورم می شود.
ضربه بلانت
کفش های تنگ.
درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
ماساژ
ورزش درمانی
باقی مانده
اصلاحات کفش
ضد التهاب.
مواردی که خطر ایجاد عصب فشرده در پا را افزایش می دهد عبارتند از:
کفش نامناسب
آسیب استرس مکرر
ضربه به پا.
چاقی
آرتریت روماتوئید
سندرم تونل تارسال
نوع دیگری از گیر افتادن عصبی، سندرم تونل تارسال است. سندرم تونل تارسال "هر چیزی است که باعث ایجاد فشار بر روی عصب تیبیال خلفی شود." (کالج آمریکایی جراحان پا و مچ پا. 2019) عصب تیبیال نزدیک پاشنه پا قرار دارد. علائم شامل بی حسی و گرفتگی پا، سوزش، سوزن سوزن شدن، یا احساس تیراندازی است که اغلب از کف پا/قوس ساطع می شود. هر دو می توانند در زمانی که پا در حالت استراحت است، مانند هنگام نشستن یا خوابیدن، بدتر شوند. درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
قرار دادن بالشتک در کفش جایی که پا فشرده می شود تا درد را تسکین دهد.
ارتز پا سفارشی.
تزریق کورتیزون یا سایر درمان های ضد التهابی.
ممکن است برای آزاد کردن عصب جراحی لازم باشد.
شرایطی که عصب تیبیال را تحت فشار قرار می دهد و می تواند منجر به سندرم تونل تارسال شود عبارتند از:
پا صاف
طاق های افتاده
پیچ خوردگی مچ پا
دیابت
آرتروز
رگهای واریسی
استخوان اسپور
نوروپاتی محیطی دیابتی
افزایش طولانی مدت قند/گلوکز خون مرتبط با دیابت می تواند منجر به نوعی آسیب عصبی به نام نوروپاتی محیطی شود. (مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. 2022) درد نوروپاتی مانند سوزش یا درد تیراندازی یا احساس راه رفتن روی پوشش حبابی است که معمولاً در طول شب ظاهر می شود. درد می تواند بیاید و برود و همچنین از دست دادن تدریجی احساس در پاها که از انگشتان پا شروع می شود و به سمت بالا حرکت می کند. تخمین زده می شود که حدود نیمی از افراد مبتلا به دیابت در نهایت به نوروپاتی مبتلا می شوند. (اوا ال. فلدمن، و همکاران، 2019) درمان ها می تواند شامل موارد زیر باشد:
ماساژ فیزیوتراپی برای افزایش گردش خون.
درمان های موضعی با کپسایسین
ویتامین B
مدیریت قند خون.
آلفا لیپوئیک اسید
دارو.
افراد مبتلا به دیابت در موارد زیر در معرض خطر ابتلا به نوروپاتی محیطی هستند
قند خون به خوبی کنترل نمی شود.
دیابت سالهاست که وجود دارد.
بیماری کلیوی.
دود.
اضافه وزن یا چاق.
دیسک حنجره
درد عصبی در پا می تواند ناشی از مشکلات ستون فقرات باشد. فتق دیسک در قسمت تحتانی کمر می تواند اعصاب را تحریک کرده و تحت فشار قرار دهد و باعث ایجاد دردی شود که در ساق پا و پا منتشر می شود. علائم اضافی معمولاً شامل ضعف عضلانی در پاها و/یا بی حسی و سوزن سوزن شدن است. اکثر فتق دیسک ها نیازی به جراحی ندارند و با درمان محافظه کارانه بهتر می شوند. (وای ونگ یون، جاناتان کخ. 2021) اگر علائم بهبود نیافت یا بدتر نشد، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است جراحی را توصیه کند. فتق دیسک بیشتر در بزرگسالان جوان و میانسال دیده می شود. افزایش احتمال ابتلا به فتق دیسک می تواند ناشی از موارد زیر باشد:
تغییرات دژنراتیو در ستون فقرات ناشی از ساییدگی و پارگی طبیعی سن.
شغلی که از نظر فیزیکی نیاز دارد.
بلند کردن اشتباه
اضافه وزن یا چاق.
استعداد ژنتیکی - سابقه خانوادگی فتق دیسک.
تنگی کانال نخاعی
تنگی ستون فقرات زمانی رخ می دهد که فضاهای ستون فقرات شروع به باریک شدن می کند و فشاری بر نخاع و ریشه های عصبی ایجاد می کند. معمولاً در اثر ساییدگی و پارگی ستون فقرات با افزایش سن بدن ایجاد می شود. تنگی در ناحیه کمر می تواند باعث درد سوزشی در باسن و ساق پا شود. با پیشرفت آن، درد همراه با بی‌حسی و سوزن سوزن شدن، به پاها نیز سرایت می‌کند. درمان محافظه کارانه شامل تمرینات فیزیوتراپی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی / NSAIDs است. (جان لوری، کریستی تامکینز لین. 2016) تزریق کورتیزون می تواند مفید باشد و در صورت بدتر شدن وضعیت، جراحی ممکن است یک گزینه باشد. عوامل خطر عبارتند از:
ترومای فیزیکی – پس از جراحی یا تصادف اتومبیل یا ورزشی.
برخی سرطان ها، داروهای ضد ویروسی یا آنتی بیوتیک ها.
سندرم درد منطقه‌ای پیچیده.
تومورهایی که عصب را تحریک و/یا فشرده می کنند.
بیماری کبد یا کلیه.
بیماری های عفونی - عوارض بیماری لایم یا عفونت های ویروسی.
درد عصبی در پا قطعا دلیلی برای مراجعه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی است. تشخیص زودهنگام می تواند به جلوگیری از پیشرفت علائم و مشکلات بعدی کمک کند. هنگامی که علت درد شناسایی شد، تیم مراقبت های بهداشتی می توانند با هم همکاری کنند تا یک برنامه درمانی شخصی را ایجاد کنند. اعصاب فشرده را آزاد کنید و تحرک و عملکرد را بازیابی کنید. اگر درد و علائم بدتر شد، یا اگر در ایستادن یا راه رفتن مشکل داشتید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
کایروپراکتیک پس از حوادث و جراحات
منابع
گوگولیاس، ن.، لامپریدیس، وی، و ساکلاریو، ا. (2019). نوروم بین انگشتی مورتون: مرور آموزشی بررسی های باز EFORT، 4 (1)، 14-24. doi.org/10.1302/2058-5241.4.180025
Chari، B.، & McNally، E. (2018). گیر افتادن عصب در مچ پا و پا: تصویربرداری اولتراسوند. سمینارها در رادیولوژی اسکلتی عضلانی، 22 (3)، 354-363. doi.org/10.1055/s-0038-1648252
Feldman، EL، Callaghan، BC، Pop-Busui، R.، Zochodne، DW، Wright، DE، Bennett، DL، Bril، V.، Russell، JW، و Viswanathan، V. (2019). نوروپاتی دیابتی بررسی طبیعت آغازگرهای بیماری، 5(1)، 42. doi.org/10.1038/s41572-019-0097-9
یون، دبلیو دبلیو و کوچ، جی (2021). فتق دیسک: چه زمانی جراحی لازم است؟ بررسی های باز EFORT، 6 (6)، 526-530. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020
لوری، جی، و تامکینز لین، سی (2016). مدیریت تنگی ستون فقرات کمری BMJ (ویرایش تحقیقات بالینی)، 352، h6234. doi.org/10.1136/bmj.h6234
کارکنان، NP، و Windebank، AJ (2014). نوروپاتی محیطی به دلیل کمبود ویتامین، سموم و داروها. Continuum (مینیاپولیس، Minn.)، 20 (5 اختلالات سیستم عصبی محیطی)، 1293-1306. doi.org/10.1212/01.CON.0000455880.06675.5a
اختلال مفصل گیجگاهی فکی باعث درد و قفل شدن فک می شود که می تواند با فعالیت های خاص بدتر شود. چگونه افراد می توانند با آموختن اینکه چه کاری برای بدتر شدن شرایط انجام ندهند، شعله ور شدن را مدیریت کرده و از آن جلوگیری کنند؟
چه کاری نباید انجام داد اختلال مفصل گیجگاهی فکی
حساسیت، درد، درد و قفل شدن فک از علائم اختلال مفصل گیجگاهی فکی یا TMJ است. مفصل گیجگاهی فکی فک را به جمجمه متصل می کند. روزانه برای خوردن، آشامیدن و صحبت کردن استفاده می شود. این یک دیسک کوچک در مفصل است که به استخوان‌های فک اجازه می‌دهد به درستی بلغزند و بلغزند. با TMJ، دیسک از جای خود خارج می شود و منجر به کلیک، ضربه خوردن و محدودیت حرکت فک می شود. همچنین می‌تواند باعث درد در فک و صورت، گردن درد و سردرد شود و ماهیچه‌های اطراف فک و گردن می‌توانند زخم شوند و/یا دچار اسپاسم شوند. هر نوع فعالیتی که به مفصل فشار وارد کند یا بیش از حد کار کند، می‌تواند باعث شعله‌ور شدن و بدتر شدن علائم TMJ شود. (شیفمن ای و همکاران 2014) این مقاله به اجتناب از فعالیت‌هایی که TMJ را بدتر می‌کنند و کارهایی که برای کنترل علائم TMJ نباید انجام داد، می‌پردازد.
آدامس
جویدن آدامس برای افراد مبتلا به TMJ توصیه نمی شود.
فک یکی از پرکاربردترین مفاصل بدن است.
محدود کردن استفاده بیش از حد، فشار را کاهش می دهد و به مفاصل و ماهیچه ها اجازه استراحت می دهد.
استراحت دادن به عضلات و مفاصل دردناک اولین قدم در بهبود آسیب است.
خوردن غذاهای جویدنی و سفت
غذاهای جویدنی و سفت باعث می شود فک مجبور به اضافه کاری شود.
از خوردن غذاهای سفت مانند آب نبات های جویدنی، نان های سفت و جویدنی، سبزیجاتی مانند ذرت بلال و میوه هایی مانند سیب خودداری کنید.
این غذاها می توانند فشار زیادی بر فک وارد کنند و از استراحت و بهبود مناسب مفصل جلوگیری کنند.
جویدن فقط در یک طرف
بسیاری از افراد غذای خود را فقط در یک طرف دهان می جوند.
این می تواند یک طرف مفصل گیجگاهی فکی و عضلات اطراف آن را تحت فشار قرار دهد و منجر به درد و اختلال در عملکرد شود. (اوربانو سانتانا-مورا، و همکاران، 2013)
از عادات جویدن آگاه باشید و حتما از هر دو طرف دهان استفاده کنید.
به افرادی که مشکلات دندانی یا دندان درد دارند توصیه می شود به دندانپزشک مراجعه کنند.
فعالیت های فک غیر کاربردی
با گذراندن هر روز، افراد تمایل دارند کارهایی را ناخودآگاه یا از روی عادت انجام دهند.
به عنوان مثال، افراد:
خواندن یا نوشتن ممکن است قلم یا مداد را بجوید.
هنگام تماشای تلویزیون یا اینترنت گردی ناخن هایشان را بجوید یا داخل دهانشان را بجوید.
این فعالیت‌ها می‌توانند روی مفصل فشار وارد کنند، وضعیت را بدتر کنند و روند بهبودی را طولانی‌تر کنند.
استراحت بر روی چانه
افراد هنگام مطالعه، در رسانه های اجتماعی یا تماشای تلویزیون، فک خود را در دستان خود قرار می دهند.
این وضعیت می تواند راحت باشد، اما می تواند روی فک تأثیر بگذارد.
این موقعیت می تواند فشاری را در کنار فک ایجاد کند و به مفصل فشار بیاورد و باعث شود دیسک از جای خود خارج شود و بر نحوه باز و بسته شدن فک تأثیر بگذارد.
شکستن عادت استراحت چانه می تواند به مفصل اجازه دهد تا به درستی آرام شود و بهبود یابد.
فشردن دندان ها
دندان قروچه اصطلاح پزشکی برای فشردن دندان ها است.
این می تواند در طول روز یا در هنگام خواب رخ دهد.
فشردن دندان ها اغلب به دلیل استرس ایجاد می شود و می تواند فشار باورنکردنی بر عضلات فک وارد کند و TMJ را بدتر کند.
توصیه های مربوط به کارهایی که نباید انجام دهید را دنبال کنید و از برخی فعالیت ها اجتناب کنید.
شروع سریع بیمار
منابع
شیفمن، ای.، اورباخ، آر.، ترولاو، ای.، نگاه، جی.، اندرسون، جی.، گولت، جی پی، لیست، تی.، اسونسون، پی.، گونزالس، ی.، لوبزو، اف.، میچلوتی , A., Brooks, SL, Ceusters, W., Drangsholt, M., Ettlin, D., Gaul, C., Goldberg, LJ, Haythornthwaite, JA, Hollender, L., Jensen, R., … ویژه درد دهان و صورت گروه علاقه، انجمن بین المللی برای مطالعه درد (2014). معیارهای تشخیصی برای اختلالات گیجگاهی فکی (DC/TMD) برای کاربردهای بالینی و تحقیقاتی: توصیه‌های شبکه کنسرسیوم بین‌المللی RDC/TMD* و گروه علاقه ویژه درد دهانی†. مجله درد و سردرد دهان و صورت، 28 (1)، 6-27. doi.org/10.11607/jop.1151
Santana-Mora، U.، López-Cedrún، J.، Mora، MJ، Otero، XL، و Santana-Penín، U. (2013). اختلالات گیجگاهی فکی: سندرم سمت جویدن معمولی. PloS one، 8 (4)، e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Garrigós-Pedrón، M.، Elizagaray-García، I.، Domínguez-Gordillo، AA، Del-Castillo-Pardo-de-Vera، JL، & Gil-Martínez، A. (2019). اختلالات گیجگاهی فکی: بهبود نتایج با استفاده از رویکرد چند رشته ای مجله مراقبت های بهداشتی چند رشته ای، 12، 733-747. doi.org/10.2147/JMDH.S178507
Dimitroulis G. (2018). مدیریت اختلالات مفصل گیجگاهی فکی: دیدگاه یک جراح مجله دندانپزشکی استرالیا، 63 Suppl 1، S79-S90. doi.org/10.1111/adj.12593
Khaled Y، Quach JK، Brennan MT، NapeÑas JJ. نتایج پس از فیزیوتراپی برای درمان اختلالات گیجگاهی فکی Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol, 2017;124(3: e190. doi:10.1016/j.oooo.2017.05.477
ابوالهدا، AM، خلیفه، AK، کیم، YK، و Hegazy، SA (2018). روش های مختلف غیر تهاجمی درمان اختلالات گیجگاهی فکی: مروری بر ادبیات مجله انجمن کره ای جراحان دهان و فک و صورت، 44 (2)، 43-51. doi.org/10.5125/jkaoms.2018.44.2.43
مورفی، MK، مک بارب، RF، وانگ، ME، و آتاناسیو، KA (2013). اختلالات گیجگاهی فکی: مروری بر علت شناسی، مدیریت بالینی و استراتژی های مهندسی بافت مجله بین المللی ایمپلنت های دهان و فک و صورت، 28(6)، e393-e414. doi.org/10.11607/jomi.te20
آیا پروتکل‌های درمان کایروپراکتیک می‌توانند علت فشار سر را در افراد تشخیص دهند و درمان مؤثری را ارائه دهند؟
فشار سر
فشار سر می تواند علل و علائم مختلفی داشته باشد که بسته به اینکه علت آن سردرد، آلرژی، آسیب، بیماری یا بیماری باشد، نواحی مختلفی را تحت تاثیر قرار می دهد. محل فشار یا درد می تواند به پزشک کایروپراکتیک کمک کند تا علت را تعیین کند.
عامل زمینه ای معمولاً تهدید کننده زندگی نیست، اما فشار ایجاد شده می تواند نتیجه شرایط جدی مانند آسیب سر یا تومور مغزی باشد.
مراقبت های کایروپراکتیک، که شامل ترکیبی از دستکاری ستون فقرات، تمرینات فعال و غیرفعال و ماساژ است، اغلب برای مدیریت و پیشگیری از سردرد استفاده می شود. (مور کریگ و همکاران، 2018)
درمان کایروپراکتیک اغلب برای سردردهای تنشی و سرویکوژنیک، میگرن دنبال می شود و هر کدام به طور متفاوتی به درمان پاسخ می دهند.
سر
سر از سیستم پیچیده ای از لوب ها، سینوس ها / کانال ها، رگ های خونی، اعصاب و بطن ها تشکیل شده است. (تاو ال، و همکاران، 2022)
فشار این سیستم ها تنظیم شده و هرگونه اختلال در این تعادل قابل مشاهده است.
تشخیص اینکه چه چیزی باعث ناراحتی یا فشار روی سر می شود دشوار است.
درد، فشار، تحریک پذیری و حالت تهوع همگی علائمی هستند که می توانند با سردرد ایجاد شوند. (Rizzoli P، Mullally W. 2017)
علت اصلی مشکل همیشه مشخص نیست. ممکن است تعدادی از علل بالقوه وجود داشته باشد.
سردرد تنش
سردردهای تنشی شایع ترین سردردهایی هستند که مانند فشار دادن سر به سر هستند. آنها معمولاً به دلیل سفت شدن ماهیچه های پوست سر ایجاد می شوند که ناشی از موارد زیر است:
فشار
افسردگی
اضطراب
جراحت سر
قرار گرفتن غیرمعمول سر یا بیماری می تواند باعث سردرد تنشی شود.
سردردهای عفونت سینوسی از تغییر رنگ درناژ بینی آشکار است.
افراد ممکن است درد و فشار صورت داشته باشند، حس بویایی خود را از دست بدهند یا تب داشته باشند. (بنیاد آمریکایی میگرن 2023)
شرایط گوش
گوش ها به بدن کمک می کنند تا حرکت و تعادل را حس کند.
یک مشکل در گوش داخلی که به کنترل تعادل کمک می کند، می تواند باعث ایجاد نوعی میگرن شود که به عنوان میگرن دهلیزی شناخته می شود. (انجمن شنوایی گفتار و زبان آمریکا)
این نوع میگرن همیشه با علائم درد ظاهر نمی شود.
مشکلات تعادل و احساس سرگیجه/حس چرخش در این نوع میگرن رایج است. (بنیاد میگرن آمریکا)
عفونت گوش همچنین می تواند باعث احساس فشار سر و/یا درد شود.
عفونت ها می توانند باعث ایجاد فشار بر روی ساختارهای ظریف گوش میانی و داخلی شوند.
این عفونت ها معمولاً در اثر بیماری ویروسی یا باکتری ایجاد می شوند. (FamilyDoctor.org)
علل عصبی
بیماری ها و شرایط عصبی می تواند منجر به افزایش فشار در سر شود.
علائم درد به علت خاص بستگی دارد.
به عنوان مثال، سکته مغزی می تواند کل سر را تحت تأثیر قرار دهد، در حالی که کاهش سطح مایع مغزی ممکن است فقط بر پایه جمجمه تأثیر بگذارد.
وضعیت اخیر به عنوان فشار خون داخل جمجمه ای شناخته می شود که به معنای افزایش فشار در مغز است. (اسکیزودیموس، تی و همکاران، 2020)
فشار سر تنها در مواقعی که ایستاده، خم شدن برای برداشتن یک جسم، یا تغییر وضعیت بدن به نحوی که فشار خون تحت تأثیر قرار می‌گیرد، ایجاد می‌شود.
درمان کایروپراکتیک
تیم پزشکی آسیب یک برنامه درمانی شخصی برای کمک به کاهش علائم فشار از طریق یک رویکرد چند رشته ای که می تواند شامل شود، ایجاد خواهد کرد. (مور کریگ و همکاران، 2018)
اسکیزودیموس، تی.، سولونتسی، وی.، ایاسونیدو، سی.، و کاپراولوس، ن. (2020). مروری بر مدیریت فشار خون داخل جمجمه ای در بخش مراقبت های ویژه مجله بیهوشی، 34 (5)، 741-757. doi.org/10.1007/s00540-020-02795-7
Wall M. (2017). به روز رسانی در مورد فشار خون ایدیوپاتیک داخل جمجمه ای. کلینیک های نورولوژیک، 35 (1)، 45-57. doi.org/10.1016/j.ncl.2016.08.004
سفتی و درد ایجاد شده در شانه می تواند کپسولیت چسبنده باشد (شانه ی یخ زده) یک بیماری در مفصل گوی و کاسه شانه/مفصل گلنوهومرال شانه. معمولاً با گذشت زمان ایجاد می شود و استفاده عملکردی از بازو را محدود می کند. درد و سفتی حرکت بازو را محدود می کند و طول مدت علائم می تواند برای 12-18 ماه ادامه یابد. علت اغلب ناشناخته است، اما در افراد بالای 40 سال شایع‌تر است، افراد مبتلا به دیابت، بیماری تیروئید و بیماری‌های قلبی خطر ابتلا به این عارضه را افزایش می‌دهند و زنان بیشتر از مردان به این عارضه مبتلا می‌شوند. درمان کایروپراکتیک می تواند در تسکین درد و تسریع بهبودی موثر باشد.
سفتی و درد
مفصل شانه بیش از هر مفصل دیگری در بدن اجازه حرکت می دهد. شانه یخ زده باعث می شود کپسول اطراف مفصل شانه منقبض شود و بافت اسکار تشکیل شود. انقباض کپسول و ایجاد چسبندگی باعث سفت شدن شانه، محدود شدن حرکت و ایجاد علائم درد و ناراحتی می شود.
کارآموزی
پیشرفت با سه مرحله مشخص می شود:
انجماد
سفتی و درد شروع به محدود کردن حرکت می کند.
منجمد
حرکت و حرکت به شدت محدود شده است.
ذوب شدن
شانه شروع به شل شدن می کند.
رفع کامل علائم ممکن است سالها طول بکشد.
در موارد خفیف، شانه یخ زده می تواند خود به خود از بین برود، اما این بدان معنا نیست که واقعاً بهبود یافته و به درستی تراز شده است.
حتی در موارد خفیف، به جای اینکه منتظر از بین رفتن آن باشید، به دنبال درمان توصیه می شود.
نشانه ها
دامنه حرکتی محدود.
سفتی و سفتی.
درد مبهم یا دردناک در سرتاسر شانه.
درد می تواند به بالای بازو تابیده شود.
درد می تواند با کوچکترین حرکات تحریک شود.
علائم همیشه به دلیل ضعف یا آسیب نیست، بلکه واقعی هستند سفتی مفصل.
علل
اکثر شانه های یخ زده بدون هیچ آسیب یا علت قابل تشخیصی اتفاق می افتند، اما این وضعیت اغلب با یک وضعیت سیستمیک یا وضعیتی که کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد مرتبط است.
سن و جنسیت
شانه یخ زده بیشتر افراد بین 40 تا 60 سال را تحت تاثیر قرار می دهد و در زنان شایع تر از مردان است.
اختلالات غدد درون ریز
افراد مبتلا به دیابت در معرض افزایش خطر ابتلا به شانه یخ زده هستند.
سایر ناهنجاری های غدد درون ریز مانند مشکلات تیروئید نیز می تواند منجر به ایجاد این وضعیت شود.
تروما و/یا جراحی شانه
افرادی که دچار آسیب دیدگی شانه می شوند یا تحت عمل جراحی روی شانه قرار می گیرند، ممکن است مفصل سفت و دردناکی ایجاد کنند.
هنگامی که آسیب یا جراحی با بیحرکتی/استراحت طولانی بازو دنبال شود، خطر ایجاد شانه یخ زده افزایش می یابد.
سایر شرایط سیستمیک
چندین بیماری سیستمیک مانند بیماری قلبی نیز با افزایش خطر ابتلا به این بیماری مرتبط است و می تواند شامل موارد زیر باشد:
کلسترول بالا
بیماری آدرنال
بیماری قلبی و ریوی
فلج مرتعش
سفتی و درد همچنین می‌تواند با آسیب به مفصل ناشی از صدمات یا سایر مشکلات شانه همراه باشد که عبارتند از:
شانه یخ زده مرتبط با هر یک از این علل ثانویه در نظر گرفته می شود.
رفتار
تشخیص با مشاهده دامنه حرکتی شانه با در نظر گرفتن دو نوع انجام می شود:
محدوده فعال
این به این معناست که یک فرد به تنهایی می تواند بخشی از بدن را حرکت دهد.
محدوده منفعل
این است که فرد دیگری مانند یک درمانگر یا پزشک تا چه حد می تواند قسمت بدن را حرکت دهد.
درمان
کایروپراکتیک، ماساژ و فیزیوتراپی شامل کشش، تنظیم مجدد و تمرینات برای تسکین می باشد علائم درد و تحرک و عملکرد را بازیابی کنید.
معمولاً، قدرت تحت تأثیر شانه یخ زده قرار نمی گیرد، اما یک کایروپراکتیک ممکن است بخواهد ماهیچه های اطراف را تقویت کند تا از شانه حمایت کند و از بدتر شدن آسیب یا ایجاد آسیب جدید جلوگیری کند.
داروهای ضد التهابی و تزریق کورتیکواستروئید ممکن است به مدیریت علائم درد کمک کنند.
تشخیص و درمان در مرحله انجماد می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کرده و زمان بهبودی را تسریع کند.
چان، هوی بن یوون، و همکاران. "فیزیوتراپی در مدیریت شانه یخ زده." مجله پزشکی سنگاپور جلد. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
چو، چول هیون و همکاران. "استراتژی درمان شانه یخ زده." کلینیک در جراحی ارتوپدی جلد. 11,3،2019 (249): 257-10.4055. doi:2019.11.3.249/cios.XNUMX
دوزگون، آیرم، و همکاران. "کدام روش برای حرکت دادن شانه منجمد: کشش دستی کپسول خلفی یا حرکت کتف؟" Journal of Musculoskeletal & neuronal interactions جلد. 19,3،2019 (311): 316-XNUMX.
جین، تارنگ کی، و نینا کی شارما. اثربخشی مداخلات فیزیوتراپی در درمان کپسولیت شانه یخ زده/چسب: مروری سیستماتیک. مجله توانبخشی کمر و اسکلتی عضلانی جلد. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
کیم، مین سو، و همکاران. "تشخیص و درمان تاندونیت کلسیفیک شانه." کلینیک در شانه و آرنج جلد. 23,4،210 216-27. 2020 نوامبر 10.5397، doi:2020.00318/cise.XNUMX
میلار، نیل ال و همکاران. "شانه ی یخ زده." بررسی طبیعت Disease primers vol. 8,1،59 8. 2022 سپتامبر 10.1038، doi:41572/s022-00386-2-XNUMX
دراز کشیدن روی کاناپه یا تخت زمانی که ساق پا گرفتار می‌شود و درد شدیدی دارد که متوقف نمی‌شود و لمس کردن عضله ممکن است سخت باشد. هنگام تلاش برای حرکت دادن پا، احساس فلج شدن دارد. گرفتگی شبانه ساق پا که اسپاسم عضلانی یا اسب های چارلی، زمانی رخ می دهد که یک یا چند ماهیچه پا به طور غیرارادی سفت شوند. افراد ممکن است بیدار باشند یا در هنگام گرفتگی پا در خواب باشند. درمان کایروپراکتیک، رفع فشارو ماساژ درمانی می تواند به تسکین علائم، کشش و شل شدن عضلات و بازیابی عملکرد و سلامت کمک کند.
گرفتگی شبانه پا
گرفتگی شبانه ساق پا اغلب بر عضله گاستروکنمیوس / ساق پا تأثیر می گذارد. با این حال، آنها همچنین می توانند عضلات جلوی ران/چهارسر ران و پشت ران/همسترینگ را تحت تاثیر قرار دهند.
اغلب، عضله سفت در کمتر از 10 دقیقه شل می شود.
ساق پا و ناحیه ممکن است بعد از آن احساس درد و حساسیت داشته باشد.
گرفتگی مکرر گوساله در شب می تواند باعث مشکلات خواب شود.
گرفتگی عضلات پا در شبانه بیشتر در بین زنان و افراد مسن دیده می شود.
علل
هیچ علت یا علل دقیق شناخته شده ای وجود ندارد، که اکثر موارد را ایدیوپاتیک می کند. با این حال، عوامل شناخته شده ای وجود دارد که می تواند خطر را افزایش دهد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:
نشستن و وضعیت طولانی مدت
نشستن با پاهای ضربدری یا انگشتان انگشتان به مدت طولانی باعث کوتاه شدن/کشیدن عضلات ساق پا می شود که می تواند باعث گرفتگی شود.
ایستادن و وضعیت بدنی طولانی مدت
افرادی که برای مدت طولانی ایستاده اند، احتمالاً گرفتگی های شبانه ناشی از عضلات تحت فشار را تجربه می کنند.
فشار بیش از حد عضلانی
ورزش بیش از حد می تواند باعث ایجاد یک عضله بیش از حد کار شود و می تواند به گرفتگی کمک کند.
ماهیچه ها برای عملکرد صحیح باید به طور منظم کشیده شوند.
عدم فعالیت بدنی برای مدت طولانی باعث ضعیف شدن ماهیچه ها می شود و آنها را مستعد آسیب می کند.
کوتاه کردن تاندون ها
تاندون‌هایی که ماهیچه‌ها و استخوان‌ها را به هم متصل می‌کنند، به‌طور طبیعی در طول زمان کوتاه می‌شوند.
بدون کشش، این می تواند منجر به گرفتگی شود.
گرفتگی عضلات ممکن است مربوط به وضعیت پا در هنگام خواب باشد، در حالی که پاها و انگشتان پا از بدن فاصله دارند، که به عنوان شناخته شده است. پلانتار فلکشن.
این کار ماهیچه های ساق پا را کوتاه می کند و آنها را مستعد گرفتگی می کند.
گرفتگی عضلات پا در شب بعید است نشانه ای از یک وضعیت پزشکی جدی تر باشد، اما با شرایط زیر همراه است:
اختلالات اسکلتی عضلانی.
مشکلات ساختاری - صافی کف پا یا تنگی نخاع.
اختلالات متابولیک مانند دیابت.
بارداری.
داروها - استاتین ها و دیورتیک ها.
اختلالات عصبی، مانند بیماری نورون حرکتی یا نوروپاتی محیطی.
اختلالات نورودژنراتیو.
بیماری های کبد، کلیه و تیروئید.
شرایط قلبی عروقی.
کایروپراکتیک و فیزیوتراپی
توانبخشی با کایروپراکتیک، ماساژ و فیزیوتراپی به شدت آسیب و وضعیت بستگی دارد. طرح درمان کایروپراکتیک می تواند شامل موارد زیر باشد:
کشش عضلات ساق پا.
تمرینات کششی هدفمند
تمرینات کششی پیشرونده ساق پا – یک برنامه کششی منظم و انعطاف پذیری باعث افزایش دامنه حرکتی و جلوگیری از آسیب های بعدی ساق پا می شود.
فوم رولینگ – خود ماساژ ملایم با فوم رولر می تواند به کاهش اسپاسم و بهبود گردش خون کمک کند.
ماساژ ضربه ای.
تمرینات تقویت عضلانی باعث ایجاد قدرت و هماهنگی عضلات برای جلوگیری از آسیب های ناشی از فشار در آینده می شود.
درمان در خانه می تواند شامل موارد زیر باشد:
هیدراتاسیون را حفظ کنید
مایعات اجازه عملکرد طبیعی ماهیچه ها را می دهند.
افراد ممکن است نیاز به تنظیم میزان نوشیدن مایعات بر اساس آب و هوا، سن، سطح فعالیت و دارو داشته باشند.
تغییر وضعیت خواب
افراد باید از خوابیدن در موقعیت هایی که پاها به سمت پایین است خودداری کنند.
سعی کنید به پشت بخوابید و یک بالش پشت زانو قرار دهید.
ماساژ خود
ماساژ دادن عضلات آسیب دیده به آنها کمک می کند تا آرام شوند.
از یک یا هر دو دست یا یک تفنگ ماساژ برای ورز دادن و شل کردن عضلات به آرامی استفاده کنید.
کشش
کشش های مختلف درمان را حفظ می کند، به آرامش عضلات کمک می کند و عضلات را دوباره آموزش می دهد.
چرخه ثابت
چند دقیقه رکاب زدن آسان می تواند به شل شدن عضلات پا قبل از خواب کمک کند.
راه رفتن روی پاشنه
این کار باعث فعال شدن ماهیچه های طرف دیگر ساق پا می شود و به ساق پا اجازه می دهد تا آرام شود.
کفش حمایتی
کفش های ضعیف می توانند مشکلات مربوط به اعصاب و ماهیچه های پا و ساق را تشدید کنند.
ارتز ممکن است کمک کند.
کاربرد گرما
گرما می تواند عضلات سفت را تسکین دهد و جریان خون را در این ناحیه افزایش دهد.
یک حوله داغ، بطری آب، پد گرم کننده یا کرم موضعی عضلانی را روی ناحیه آسیب دیده بمالید.
حمام یا دوش آب گرم (در صورت وجود، تنظیم ماساژ دوش) نیز می تواند کمک کننده باشد.
اسرار سیاتیک فاش شد
منابع
آلن، ریچارد ای و کارل کربی. "گرفتگی شبانه پا." پزشک خانواده آمریکایی جلد. 86,4 (2012): 350-5.
باتلر، JV و همکاران. "گرفتگی شبانه پا در افراد مسن." مجله پزشکی تحصیلات تکمیلی جلد. 78,924 (2002): 596-8. doi:10.1136/pmj.78.924.596
گاریسون، اسکات آر و همکاران. منیزیم برای گرفتگی عضلات اسکلتی. پایگاه داده های بررسی های سیستماتیک کاکرین جلد. 2012,9 CD009402. 12 سپتامبر 2012، doi:10.1002/14651858.CD009402.pub2
Giuffre BA، Black AC، Jeanmonod R. آناتومی، عصب سیاتیک. [به روز شده در 2023 مه 4]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2023-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk482431/
هاندا، جونیچی و همکاران. "کرامپ شبانه پا و تنگی ستون فقرات کمری: یک مطالعه مقطعی در جامعه." مجله بین المللی پزشکی عمومی جلد. 15 7985-7993. 1 نوامبر 2022، doi:10.2147/IJGM.S383425
Hsu D، Chang KV. سویه گاستروکنمیوس. [به روز شده در 2022 اوت 22]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2023-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk534766/
کارکنان کلینیک مایو (2019). گرفتگی عضلات پا در شب. mayoclinic.org/symptoms/night-leg-cramps/basics/causes/sym-20050813
موندرر، رنه اس و همکاران. "گرفتگی شبانه پا." گزارش فعلی عصب شناسی و علوم اعصاب جلد. 10,1 (2010): 53-9. doi:10.1007/s11910-009-0079-5
درد فوقانی و میانی/وسط کمر و/یا درد بین تیغه های شانه برای افرادی که ساعت های طولانی را در حالت نشسته یا ایستاده می گذرانند رایج است. استرس، تنش و حرکات تکراری می تواند باعث ایجاد نقاط ماشه ای در قسمت میانی پشت شود. علائم در هر جایی از قاعده گردن تا انتهای قفسه سینه رخ می دهد. ایجاد نقطه ماشه ای و عود مجدد آن می تواند به درد مزمن فوقانی و میانی کمر کمک کند. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب می‌تواند از طریق درمان‌ها و طرح‌های درمانی مختلف، نقاط ماشه‌ای را آزاد کند، تسکین دهد و به جلوگیری از آن کمک کند.
نقاط ماشه میانی پشت
دنده ها به جناغ سینه متصل می شوند و به پشت می چسبند و دور آن می پیچند. اگر عصب در این ناحیه تحت فشار قرار گرفته، تحریک شده یا آسیب دیده باشد، علائم درد و احساس می‌تواند به مکان‌های دیگری که عصب در آن حرکت می‌کند تابیده شود. گروه های عضلانی ناحیه قفسه سینه نیز نقش مهمی در رشد نقطه ماشه میانی پشت دارند. تنش در عضلات قفسه سینه می تواند عضلات ناحیه میانی پشت را بیش از حد تحت فشار قرار دهد و باعث سفتی شود. این برای افرادی اتفاق می‌افتد که نقاط ماشه‌ای را در عضلات میانی پشت رها می‌کنند، اما نمی‌توانند به نقاط ماشه‌ای در عضلات قفسه سینه رسیدگی کنند و باعث فعال شدن مجدد می‌شود که می‌تواند آسیب را بدتر کند. سه گروه عضلانی می توانند باعث ایجاد درد در نقطه ماشه ای بین تیغه های شانه شوند که عبارتند از:
گروه عضلانی لوزی در ناحیه میانی پشت، بین تیغه های شانه یافت می شود.
این ماهیچه ها در امتداد ستون فقرات متصل می شوند و به صورت مورب به سمت پایین می روند تا به داخل تیغه شانه متصل شوند.
انقباض باعث جمع شدن و چرخش تیغه های شانه می شود.
نقاط ماشه ای فقط باعث درد در ناحیه گروه عضلانی می شوند.
آنها می توانند باعث ایجاد حساسیت در منطقه و منطقه شوند روند چرخش یا نوک استخوانی که از لامینا یا قسمتی که هنگام لمس پشت احساس می شود، امتداد می یابد.
درد اغلب به عنوان سوزش توصیف می شود.
علائم ماشه لوزی
یک علامت رایج، درد سطحی بین تیغه های شانه است که افراد سعی می کنند با انگشتان خود مالش دهند تا تسکین پیدا کنند.
درد شدید می تواند به سمت بالا تا ناحیه شانه بالای تیغه و در ناحیه گردن گسترش یابد.
افراد ممکن است هنگام حرکت دادن تیغه های شانه، صدای خرچنگ و کوبیدن را بشنوند یا احساس کنند.
وضعیت متداول شانه های گرد و قوز سر به جلو تقریباً همیشه در افرادی با این نقاط ماشه ای وجود دارد.
نقاط ماشه ذوزنقه میانی
ذوزنقه گروه ماهیچه ای بزرگ و الماسی شکل است که پایه گردن و قسمت بالایی پشت را تشکیل می دهد.
دارای نقاط اتصال در پایین جمجمه، در امتداد ستون فقرات، استخوان ترقوه و تیغه شانه است.
وقتی این عضله منقبض می شود، تیغه شانه را حرکت می دهد.
حرکات همچنین می تواند بر ناحیه گردن و سر تأثیر بگذارد.
نقاط ماشه ای در قسمت میانی این عضله به درد بین تیغه های شانه و ستون فقرات اشاره دارد.
نقاط ماشه ای به دلایل مختلفی ایجاد می شوند، از جمله وضعیت بدنی ناسالم، استرس، آسیب، زمین خوردن و وضعیت خوابیدن.
علاوه بر این، کشش و نقاط ماشه ای اضافه شده در عضلات قفسه سینه می تواند فیبرهای عضلانی ذوزنقه را بیش از حد بارگذاری کند و باعث ایجاد نقطه ماشه ای شود.
علائم تراپزیوس
تشخیص درد از ذوزنقه میانی و نقاط ماشه ای لوزی می تواند دشوار باشد.
درد در ناحیه ذوزنقه میانی می تواند بیشتر احساس سوزش داشته باشد و اغلب بر روی ستون فقرات قفسه سینه گسترش می یابد.
ارجاع درد به ستون فقرات می تواند نقاط ماشه ای ثانویه را در عضلات اطراف فعال کند.
نقاط ماشه اصلی سینه
گروه عضلانی پکتورالیس ماژور ماهیچه های بزرگ و صاف در ناحیه بالای قفسه سینه هستند.
عضله دارای چهار بخش روی هم قرار گرفته است که به دنده ها، استخوان ترقوه، استخوان سینه و بالای بازو در شانه متصل می شود.
گروه عضلانی هنگام هل دادن با بازوها در جلوی بدن و چرخش بازوها به سمت داخل به سمت تنه منقبض می شود.
نقاط ماشه ای می توانند علائم درد را در نواحی قفسه سینه، شانه و سینه ایجاد کنند.
بی‌حسی و/یا درد می‌تواند از داخل بازو و انگشتان تابش کند.
نقاط ماشه ای در این گروه عضلانی می توانند محرک هایی را در قسمت بالای کمر فعال کنند و باعث ایجاد علائم درد بین تیغه های شانه شوند.
علائم عمده سینه
افراد با درد قفسه سینه، درد شانه جلو، و درد از داخل بازو تا آرنج مراجعه می کنند.
اگر درد ارجاعی در سمت چپ فرد رخ دهد، می تواند شبیه درد قلبی باشد.
قبل از بررسی نقاط ماشه ای برای رد درگیری قلبی با یک متخصص قلب مشورت کنید.
درد ابتدا در یک طرف قفسه سینه رخ می دهد، اما با تشدید آن می تواند به طرف دیگر سرایت کند.
در بسیاری از افراد، درد تنها با حرکت بازوها تجربه می شود و با استراحت از بین می رود یا کاهش می یابد.
درد همزمان در قسمت میانی پشت، بین تیغه های شانه، اغلب رخ می دهد.
در زنان ممکن است حساسیت و درد نوک سینه وجود داشته باشد.
سینه ممکن است در اثر تنش که باعث اختلال می شود بزرگ شود زهکشی لنفاوی.
درمان کایروپراکتیک
کایروپراکتیک ها سندرم های درد میوفاشیال مانند نقاط ماشه ای میوفاسیال یا چسبندگی را با روش های درمانی مختلف درمان می کنند. یک کایروپراکتیک با فشار دادن بافت عضلانی یا دستکاری فیبرهای عضلانی نقاط ماشه ای را پیدا می کند. پس از یافتن نقاط ماشه ای، درمان می تواند شامل موارد زیر باشد:
باربرو، مارکو و همکاران سندرم درد میوفاسیال و نقاط محرک: ارزیابی و درمان در بیماران مبتلا به درد اسکلتی عضلانی. دیدگاه فعلی در مراقبت های حمایتی و تسکین دهنده جلد. 13,3،2019 (270): 276-10.1097. doi:0000000000000445/SPC.XNUMX
بترز، امبر اچ و همکاران. «درمان آزادسازی موضعی و ماساژ درمانی باعث کاهش تحریک و حساس شدن نقاط عضلانی می‌شود». مجله بدن و حرکت درمانی جلد. 28 (2021): 264-270. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.005
بیرینچی، تانسو، و همکاران. "تمرینات کششی همراه با فشرده سازی ایسکمیک در عضله سینه ای مینور با نقاط ماشه ای نهفته: یک کارآزمایی آزمایشی تصادفی کنترل شده و تک سوکور." درمان های مکمل در عمل بالینی جلد. 38 (2020): 101080. doi:10.1016/j.ctcp.2019.101080
فارل سی، کیل جی. آناتومی، پشت، ماهیچه های لوزی. [به روز شده در 2023 مه 16]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2023-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk534856/
گوپتا، لوکش و شری پراکاش سینگ. "تزریق نقطه ماشه ای با هدایت اولتراسوند برای نقاط ماشه ای میوفاشیال در عضلات زیر کتفی و سینه ای." مجله پزشکی یونسی جلد. 57,2 (2016): 538. doi:10.3349/ymj.2016.57.2.538
موراسکا، آلبرت اف و همکاران. پاسخ‌دهی نقاط ماشه‌ای میوفاشیال به ماساژهای رهاسازی نقطه ماشه‌ای منفرد و چندگانه: کارآزمایی تصادفی‌شده و کنترل‌شده با دارونما. مجله آمریکایی طب فیزیکی و توانبخشی جلد. 96,9 (2017): 639-645. doi:10.1097/PHM.0000000000000728
صدریا، گلناز و همکاران. "مقایسه ای از تاثیر تکنیک های آزادسازی فعال و انرژی عضلانی بر نقاط ماشه ای نهفته ذوزنقه فوقانی." مجله بدن و حرکت درمانی جلد. 21,4،2017 (920): 925-10.1016. doi:2016.10.005/j.jbmt.XNUMX
تیریک کامپارا، مریتا، و همکاران. سندرم استفاده بیش از حد شغلی (بیماری های تکنولوژیکی): سندرم تونل کارپال، شانه موش، سندرم درد دهانه رحم. Acta informatica medica : AIM : مجله انجمن انفورماتیک پزشکی بوسنی و هرزگوین : casopis Drustva za medicinsku informatiku BiH vol. 22,5 (2014): 333-40. doi:10.5455/aim.2014.22.333-340
عضلات گلوتئال / باسن شامل باسن است. آنها یک گروه عضلانی قدرتمند هستند که از سه عضله تشکیل شده است. گلوتئوس ماکسیموس، گلوتئوس مدیوس و گلوتئوس مینیموس. عضلات سرینی به تقویت عملکرد فیزیکی و حرکات روزانه مانند راه رفتن، ایستادن و نشستن کمک می کنند و به جلوگیری از آسیب به هسته، پشت، عضلات شکم و سایر عضلات و بافت های حمایت کننده کمک می کنند. افراد می توانند عدم تعادل باسن را ایجاد کنند که در آن یک طرف غالب می شود و بیشتر فعال می شود یا بالاتر از طرف دیگر قرار می گیرد. عدم تعادلی که مورد توجه قرار نگیرد می تواند منجر به عدم تعادل عضلانی، مشکلات وضعیت بدن و مشکلات درد شود. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب می تواند یک برنامه درمانی شخصی برای تسکین علائم و بازگرداندن هم ترازی، تعادل و سلامت ایجاد کند.
عدم تعادل عضلات گلوت
باسن قوی و سالم، ثبات کمری لگنی را افزایش می دهد و ریتم، به این معنی که کمر و لگن را در یک راستا صحیح نگه می دارند تا از کشیدگی و آسیب جلوگیری کنند. عدم تعادل گلوت زمانی رخ می دهد که یک طرف باسن بزرگتر، قوی تر یا غالب باشد. عدم تعادل گلوت رایج است و بخشی از آناتومی طبیعی انسان است، زیرا بدن کاملاً متقارن نیست. جابجایی و استفاده از سمت غالب در هنگام وزن گیری یا برداشتن اجسام طبیعی است، بنابراین یک طرف بزرگتر می شود. همانطور که یک فرد یک دست، بازو و پا را بر دست دیگر ترجیح می دهد، یک طرف باسن می تواند سخت تر کار کند و قوی تر شود.
علل
دلایل متعددی برای عدم تعادل عضلات گلوت وجود دارد، از جمله:
تغییرات تشریحی- هرکسی ماهیچه ها، نقاط اتصال و مسیرهای عصبی شکل منحصر به فردی دارد. این تغییرات می تواند یک طرف باسن را غالب یا قوی تر کند.
وضعیت بدنی ناسالم
علائم کمردرد می‌تواند باعث شود که افراد حالت‌ها و وضعیت‌های ناسالمی مانند تکیه دادن به یک طرف بگیرند.
صدمات از قبل موجود
توانبخشی ناکافی از آسیب قبلی.
آسیب های عصبی.
پیچ خوردگی مچ پا می تواند منجر به کاهش فعال شدن گلوت شود.
آموزش نادرست
اختلاف طول پا
آتروفی
وضعیت ستون فقرات
شغل شغلی
عوامل ورزشی ممکن است یک طرف بدن را بر طرف دیگر اولویت دهد.
جابجایی بدن
هنگامی که درد در یک ناحیه بدن ظاهر می‌شود، سیگنال‌هایی ارسال می‌شود تا به سایر ماهیچه‌ها هشدار داده شود که به عنوان مکانیزم محافظتی برای جلوگیری از آسیب بیشتر، منقبض یا سفت شوند. این تغییرات الگوهای حرکتی را تغییر می دهد و منجر به عدم تعادل عضلانی در باسن و سایر نواحی می شود. افرادی که از آسیب به درستی توانبخشی نمی کنند، ممکن است دچار عدم تعادل شوند.
تسکین و ترمیم کایروپراکتیک
این وضعیت باید برای جلوگیری از آسیب های بیشتر و مشکلات مربوط به وضعیت بدن مورد توجه قرار گیرد. درمان بسته به فرد و میزان مشکل متفاوت است. یک برنامه درمانی برای پیشگیری و بهبود برخی از اشکال عدم تعادل گلوت ممکن است شامل موارد زیر باشد.
ماساژ درمانی باعث شل شدن عضلات و افزایش جریان خون می شود.
تنظیمات کایروپراکتیک برای تنظیم مجدد ستون فقرات و بدن.
حرکات کششی و تمرینات هدفمند برای حفظ تراز ارائه خواهد شد.
آموزش یک طرفه یا تمرین یک طرف بدن در یک زمان می تواند به ساخت و تقویت سمت ضعیف تر کمک کند.
تقویت هسته می تواند تفاوت های هر دو طرف بدن را برطرف کند.
رویکرد کایروپراکتیک برای تسکین درد
منابع
بینی، رودریگو ریکو و آلیس فلورس بینی. "مقایسه طول لاینا آلبا و درگیری عضلات میانی در طول تمرینات مرکزی و پایین کمر." مجله بدن و حرکت درمانی جلد. 28 (2021): 131-137. doi:10.1016/j.jbmt.2021.07.006
باکتورپ، متیو و همکاران. "ارزیابی و درمان ضعف گلوتئوس ماکسیموس - یک تفسیر بالینی." مجله بین المللی فیزیوتراپی ورزشی جلد. 14,4،2019 (655): 669-XNUMX.
Elzanie A، Borger J. Anatomy، استخوانی لگن و اندام تحتانی، Gluteus Maximus Muscle. [به روز شده در 2023 آوریل 1]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2023-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk538193/
Liu R، Wen X، Tong Z، Wang K، Wang C. تغییرات عضله سرینی مدیوس در بیماران بزرگسال مبتلا به دیسپلازی رشدی یک طرفه هیپ. اختلال اسکلتی عضلانی BMC. 2012؛ 13 (1): 101. doi: 10.1186/1471-2474-13-101
لین سی، خواجویی ام، انگل تی، و همکاران. تأثیر بی‌ثباتی مزمن مچ پا بر فعالیت‌های عضلانی اندام تحتانی. لی وای، ویرایش. PLoS ONE. 2021؛ 16 (2): e0247581. doi:10.1371/journal.pone.0247581
Pool-Goudzwaard، AL و همکاران. ثبات ناکافی کمری لگنی: یک رویکرد بالینی، تشریحی و بیومکانیکی برای کمردرد خاص. درمان دستی جلد. 3,1،1998 (12): 20-10.1054. doi:1998.0311/math.XNUMX
وزیریان، میلاد و همکاران. "ریتم کمری لگنی در حین حرکت تنه در صفحه ساژیتال: مروری بر روش‌های اندازه‌گیری سینماتیک و رویکردهای مشخصه‌سازی." فیزیوتراپی و توانبخشی جلد. 3 (2016): 5. doi:10.7243/2055-2386-3-5
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
