Name: El Paso Back Clinic | Spine Specialists - El Paso, TX
Price range: $$

اخبار پتروشیمی ال پاسو

بک کلینیک ال پاسو اخبار کایروپراکتیک. دکتر Jimenez مقالات مختلفی را در مورد جامعه محلی کایروپراکتیک و آنچه که آنها انجام می دهند آورده است. کایروپراکتیک ها برای درمان ایمن و موثر کمردرد حاد گردن و گردن و همچنین سردرد شناخته شده اند. در حالی که یک پزشک ممکن است داروهای ضد درد، شل کننده های عضلانی یا داروهای ضد التهاب را تجویز کند. سپس یک پزشک ارتوپد ممکن است جراحی را پیشنهاد کند، یک کایروپراکتیک مشکلات شما را با دست و از طریق دستکاری ستون فقرات درمان می کند.

کایروپراکتیک ها ساختار اسکلتی- عضلانی را در یک راستا قرار می دهند. کایروپراکتیک ها به تغییر موقعیت بدن شما از طریق فشار مناسب به نقاط خاصی در امتداد ستون فقرات کمک می کنند که به درستی تراز نیستند. این باعث می‌شود که مردم به آن عادت کرده‌اند. نویز ناشی از تغییر فشار در مفاصل شما با آزاد شدن حباب های گاز ایجاد می شود. با تنظیم ستون فقرات با دستان خود در نقاط فشار خاصی، کایروپراکتیک ها می توانند انرژی عصبی را باز کنند و به آن اجازه دهند به روشی بسیار نرم تر در ستون فقرات شما و در کل بدن جریان یابد. بازدیدهای منظم می تواند ستون فقرات شما را مجدداً تنظیم کند تا سلامت کلی را بهینه کند. برای پاسخ به هر سوالی ممکن است با دکتر خیمنز تماس بگیرید 915-850-0900

دکتر الکس جیمنز ارائه می دهد: درمان های نارسایی آدرنال

by دکتر الکس خیمنز | خستگی آدرنال (AF), کایروپراکتیک, درد مزمن, شرایط درمان شده, پزشکی کاربردی, سری کارکرد پزشکی, سلامتی, هورمون تعادل, سندرم متابولیک, درمان ها, رفلکس احشایی, سلامتی

معرفی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، در این مجموعه 2 قسمتی نحوه درمان های مختلف را ارائه می دهد که چگونه می توانند به نارسایی آدرنال کمک کنند و به تنظیم سطح هورمون در بدن کمک کنند. از آنجایی که هورمون ها با کنترل عملکرد بدن، نقش حیاتی در بدن دارند، مهم است که بدانیم محرکی که باعث ایجاد مشکلات همپوشانی در بدن می شود، چیست. که در قسمت 1، ما به چگونگی تأثیر نارسایی آدرنال بر هورمون های مختلف و علائم آنها پرداختیم. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبر ارجاع می‌دهیم که شامل درمان‌های هورمونی است که نارسایی‌های آدرنال را که بر بدن تأثیر می‌گذارد تسکین می‌دهد و در عین حال از طریق درمان‌های مختلف سلامت و تندرستی مطلوب را برای بیمار تضمین می‌کند. ما از هر بیمار با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها در زمانی که برای درک بهتر احساس آنها مناسب است، قدردانی می کنیم. ما می دانیم که آموزش روشی عالی و کنجکاو برای پرسیدن سؤالات پیچیده مختلف به درخواست و دانش بیمار از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez، DC، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

درمان نارسایی آدرنال

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: وقتی صحبت از نارسایی آدرنال می شود، بدن علائم مختلفی دارد که می تواند باعث شود فرد احساس کمبود انرژی و درد در نواحی مختلف کند. از آنجایی که هورمون ها در غدد فوق کلیوی تولید می شوند، به حفظ نحوه عملکرد اندام ها و عضلات حیاتی برای حفظ عملکرد بدن کمک می کنند. هنگامی که عوامل مختلفی بر بدن تأثیر می گذارد، غدد فوق کلیوی را مختل می کند، می تواند باعث تولید بیش از حد یا تولید کمتر هورمون شود. تا آن نقطه، می تواند با علائم متعددی مرتبط باشد که باعث اختلال در عملکرد بدن می شود. خوشبختانه، درمان های مختلفی وجود دارد که بسیاری از افراد می توانند آن ها را در زندگی روزمره خود بگنجانند تا تنظیم هورمونی را ارتقا دهند.

اکنون هرکسی راه‌های متفاوتی برای کاهش استرس خود دارد، که خوب است، زیرا درمان‌های مختلفی وجود دارد که ممکن است فرد دوست داشته باشد آن‌ها را امتحان کند، و اگر در یک برنامه درمانی باشد که پزشک برای او طراحی کرده است، می‌تواند راه‌هایی برای به دست آوردن سلامتی و سلامت خود بیابد. سلامتی بازگشت بسیاری از افراد گاهی اوقات برای تمرین ذهن آگاهی در مدیتیشن و یوگا شرکت می کنند. در حال حاضر مدیتیشن و یوگا مزایای شگفت انگیزی در کاهش استرس اکسیداتیو و سطوح کورتیزول مرتبط با استرس مزمن دارند. با بررسی اینکه چگونه نارسایی آدرنال می تواند باعث افزایش انسولین، کورتیزول و اختلال عملکرد DHEA در محور HPA شود، بسیاری از پزشکان یک برنامه درمانی برای بیماران خود طراحی می کنند که می تواند به کاهش نشانگرهای استرس اکسیداتیو و تنظیم تولید هورمونی کمک کند. بنابراین اگر یکی از درمان‌ها مدیتیشن یا یوگا باشد، بسیاری از افرادی که یوگا و مدیتیشن را تمرین می‌کنند، پس از چند نفس عمیق متوجه احساس خود می‌شوند و شروع به توجه به اطراف خود می‌کنند. این باعث می شود بسیاری از افراد کیفیت زندگی خود را با کاهش سطح کورتیزول بهبود بخشند.

چگونه ذهن آگاهی می تواند استرس را کاهش دهد

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: یکی دیگر از درمان‌های موجود که می‌تواند به نارسایی‌های آدرنال کمک کند، یک درمان تمرکز حواس 8 هفته‌ای است که می‌تواند به کاهش سطح کورتیزول کمک کند تا در بدن تشدید شود و باعث ایجاد مشکلاتی بیشتر از آنچه فرد با آن سر و کار دارد، شود. بسته به این که اختلال در عملکرد محور HPA در چه مرحله ای بر بدن تأثیر می گذارد، وقت گذاشتن برای خود می تواند در دراز مدت برای شما مفید باشد. یک مثال می تواند پیاده روی در مسیر پیاده روی در طبیعت باشد. تغییر در محیط می تواند به فرد کمک کند تا آرامش و آسودگی داشته باشد. این به بدن اجازه می‌دهد تا استرس غیرضروری را که بر خلق و خو، عملکرد و سلامت روان فرد تأثیر می‌گذارد، رها کند، زمانی که تغییر منظره می‌تواند به او کمک کند آرامش و شارژ مجدد داشته باشد. تا آن نقطه، به محور HPA نیز اجازه می‌دهد تا شل شود.

مثال دیگری از اینکه چگونه ذهن آگاهی می تواند به درمان نارسایی آدرنال مرتبط با اختلال عملکرد هورمونی کمک کند، ارائه نوروفیدبک به افراد مبتلا به PTSD مزمن است. افرادی که تجربه‌های آسیب‌زا دارند، دچار PTSD هستند که می‌تواند مانع از عملکرد آنها در جهان شود. هنگامی که آنها یک دوره PTSD را پشت سر می گذارند، بدن آنها شروع به قفل شدن و تنش می کند و باعث افزایش سطح کورتیزول آنها می شود. تا آن نقطه، این باعث همپوشانی علائم مرتبط با درد عضلانی و مفاصل می شود. حال چگونه ذهن آگاهی نقش خود را در مورد درمان ایفا می کند؟ خب، بسیاری از پزشکان متخصص در درمان PTSD آزمایش EMDR را انجام می دهند. EMDR مخفف چشم، حرکت، حساسیت زدایی و برنامه ریزی مجدد است. این به بیماران PTSD اجازه می دهد تا محور HPA خود را مجدداً سیم کشی کنند و سیگنال های عصبی را در مغزشان کاهش دهند و به کاهش سطوح کورتیزول که باعث نارسایی آدرنال در بدنشان می شود کمک کنند. ترکیب آزمایش EMDR در بیماران PTSD به آنها این امکان را می دهد تا مشکل ایجاد تروما را از طریق لکه بینی مغزی پیدا کنند، جایی که مغز خاطرات آسیب زا را دوباره پخش می کند و به سیم کشی مجدد مغز کمک می کند تا تروما را از بدن خارج کند و روند بهبودی را آغاز کند.

ویتامین ها و مکمل ها

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: روش دیگری که بسیاری از افراد می توانند در صورت تنظیم هورمون های خود شروع کنند، مصرف مکمل ها و داروهای خنثی برای کمک به بازسازی عملکرد هورمونی و بدن است. اگر نمی خواهید آنها را به شکل قرص مصرف کنید، انتخاب ویتامین ها و مکمل های مناسب کار سختی نیست. بسیاری از ویتامین‌ها و مکمل‌ها را می‌توان در غذاهای کامل مغذی با مواد مغذی خاص یافت که می‌توانند تولید هورمون را بهبود بخشند و به فرد احساس سیری کنند. برخی از ویتامین ها و مکمل هایی که می توانند به تعادل هورمونی کمک کنند عبارتند از:

منیزیم
ویتامین B
پروبیوتیک ها
ویتامین C
اسید آلفا لیپوئیک
اسید چرب امگا 3
ویتامین D

این ویتامین ها و مکمل ها می توانند به برقراری ارتباط با سایر هورمون هایی که بدن تولید می کند کمک کنند و به تعادل تولید هورمونی کمک کنند. اکنون، این درمان‌ها می‌تواند به بسیاری از افراد مبتلا به عدم تعادل هورمونی در بدنشان کمک کند، و مواقعی وجود دارد که این روند می‌تواند سخت باشد. فقط به یاد داشته باشید که ایجاد این تغییرات کوچک می تواند در دراز مدت تأثیر زیادی بر سلامت و تندرستی شما داشته باشد. با پایبندی به برنامه درمانی که پزشکتان برای شما ارائه کرده است، به مرور زمان احساس بهتری خواهید داشت و سلامتی خود را نیز پس خواهید گرفت.

سلب مسئولیت

دکتر الکس جیمنز ارائه می دهد: علائم نارسایی آدرنال

by دکتر الکس خیمنز | خستگی آدرنال (AF), کایروپراکتیک, درد مزمن, شرایط درمان شده, پزشکی کاربردی, سری کارکرد پزشکی, سلامتی, هورمون تعادل, سندرم متابولیک, درمان ها, تصویری, رفلکس احشایی, سلامتی

معرفی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، چگونگی تأثیر نارسایی غدد فوق کلیوی بر سطوح هورمونی در بدن را ارائه می دهد. هورمون ها نقش مهمی در تنظیم دمای بدن دارند و به عملکرد اندام های حیاتی و ماهیچه ها کمک می کنند. این مجموعه 2 قسمتی به بررسی چگونگی تأثیر نارسایی غدد فوق کلیوی بر بدن و علائم آن می پردازد. در بخش 2، به درمان نارسایی غده فوق کلیوی و اینکه چه تعداد از مردم می توانند این درمان ها را در سلامت و تندرستی خود بگنجانند، بررسی خواهیم کرد. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبری ارجاع می‌دهیم که شامل درمان‌های هورمونی است که مشکلات مختلفی را که بر بدن تأثیر می‌گذارد تسکین می‌دهد و در عین حال سلامت و تندرستی مطلوب را برای بیمار تضمین می‌کند. ما از هر بیمار با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها در زمانی که برای درک بهتر احساس آنها مناسب است، قدردانی می کنیم. ما می دانیم که آموزش روشی عالی و کنجکاو برای پرسیدن سؤالات پیچیده مختلف به درخواست و دانش بیمار از ارائه دهندگان ما است. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

نارسایی آدرنال چیست؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: عوامل زیادی می توانند بر بدن تأثیر بگذارند، چه عادات غذایی، سلامت روان یا عادات سبک زندگی، همه در حفظ عملکرد هورمون در بدن نقش دارند. امروز، این الگوهای رایج کورتیزول ناکارآمد را که بیماران هنگام مراجعه روزانه برای معاینه نشان می دهند، اعمال خواهیم کرد. اغلب بیماران اغلب مراجعه می کنند و به پزشک خود توضیح می دهند که از اختلال عملکرد آدرنال رنج می برند زیرا علائم مختلف با مراحل مختلف اختلال عملکرد آدرنال یا اختلال عملکرد HPA همراه است. اکنون اختلال عملکرد آدرنال یا اختلال عملکرد غدد فوق کلیوی هیپوفیز هیپوتالاموس (HPA) زمانی است که غدد فوق کلیوی هورمون کافی برای تنظیم بدن تولید نمی کنند. این باعث می شود که بدن در صورت عدم درمان صحیح، مراحل مختلفی از اختلال عملکرد آدرنال را پشت سر بگذارد و باعث می شود بدن با دردهای عضلانی و مفاصلی روبرو شود که فرد در طول زندگی خود با آن برخورد نکرده است.

بسیاری از پزشکان و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی از یک رویکرد سیستماتیک استفاده می کنند که می تواند به بسیاری از افراد کمک کند تا به اختلال عملکرد آدرنال در بدن خود بپردازند یا خیر. امروز، ما در مورد رابطه بین هورمون های زنانه و اختلالات خلقی مرتبط با اختلال عملکرد آدرنال بحث خواهیم کرد. هنگامی که صحبت از اختلال عملکرد آدرنال مرتبط با هورمون ها می شود، بسیاری از افراد اغلب برای بیماری های روانی مانند بیماری دوقطبی یا افسردگی زمانی که هورمون هایشان نامتعادل است، دارو مصرف می کنند. هنگامی که عدم تعادل هورمونی بر زنان در اوایل پنجاه سالگی به دلیل پیش از یائسگی شروع می شود، این اختلال روانی اغلب بدتر می شود و باعث بسیاری از مسائل همپوشانی دیگر می شود که می تواند بر هورمون ها و بدن آنها تأثیر بگذارد.

اختلال عملکرد آدرنال بر بدن تأثیر می گذارد

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بسیاری از زنان رژیم غذایی سالمی دارند، یوگا می‌کنند، در تمرین‌های معنوی شرکت می‌کنند، و با دوستان خود معاشرت می‌کنند. با این حال، هنگامی که سطح هورمون آنها نامتعادل است، با سایر مسائل مرتبط با عدم تعادل HPA یا اختلال عملکرد آدرنال سروکار دارند. با مشاهده فعالیت کورتیکوتروپیک 24 ساعته و تعیین اینکه چگونه ریتم شبانه روزی آن را کنترل می کند، بسیاری از پزشکان می توانند به داده های ارائه شده به بیمار نگاه کنند. روشی که داده ها در مورد چگونگی نوسانات سطح هورمون آنها در بدن در صبح و نحوه افزایش یا کاهش آنها در طول روز تا زمانی که به خواب می روند به بیمار ارائه می شود.

با این اطلاعات، بسیاری از پزشکان می توانند تشخیص دهند که چرا این فرد در خوابیدن مشکل دارد، دائماً در اوایل شب از خواب بیدار می شود یا به اندازه کافی استراحت نمی کند و باعث می شود در طول روز خسته شوند. بنابراین چگونه اختلال عملکرد آدرنال با فعالیت کورتیکوتروپیک 24 ساعته مرتبط است؟ عوامل زیادی می توانند باعث اختلال عملکرد آدرنال در بدن شوند و بر سطح هورمون ها تأثیر بگذارند. هنگامی که بدن شروع به تولید بیش از حد یا کم هورمون از غدد فوق کلیوی یا تیروئید می کند، می تواند باعث شود سطح کورتیزول و انسولین در بدن از دست برود و باعث بروز مشکلات مختلفی شود که منجر به درد ماهیچه ها و مفاصل می شود. گاهی اوقات اختلال در عملکرد هورمونی می‌تواند با تأثیر گذاشتن بر اندام‌های حیاتی مانند روده و مغز باعث ایجاد درد جسمی- احشایی یا احشایی-سوماتیک شود و شروع به ایجاد مشکلاتی در عضلات و مفاصل اطراف کند. زمانی که عضلات و مفاصل اطراف باعث ایجاد درد در بدن می‌شوند، ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی شوند که می‌تواند بر تحرک فرد تأثیر بگذارد و او را بدبخت کند.

چگونه نارسایی آدرنال را تشخیص دهیم؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: هنگامی که پزشکان تشخیص می‌دهند که بیمار از اختلال عملکرد آدرنال رنج می‌برد، شروع به بررسی سابقه پزشکی بیمار می‌کنند. بسیاری از بیماران شروع به پر کردن یک پرسشنامه طولانی و گسترده می‌کنند و پزشکان شروع به بررسی آنتروپومتریک، بیومارکرها و شاخص‌های بالینی می‌کنند که در معاینات فیزیکی یافت می‌شوند. پزشکان باید برای بررسی علائم و نشانه‌های اختلال عملکرد HPA و اختلال عملکرد آدرنال، شرح حال بیمار را دریافت کنند تا مشکلی که فرد را تحت تأثیر قرار می‌دهد، مشخص کند. پس از معاینه، پزشکان از طب عملکردی استفاده می‌کنند تا ببینند این اختلال در کجای بدن قرار دارد و علائم چگونه به هم مرتبط هستند. عوامل متعددی که باعث اختلال عملکرد آدرنال در بدن می شود می تواند این باشد که چگونه عادات غذایی یک فرد باعث این مسائل می شود، چقدر ورزش در زندگی روزمره خود گنجانده است، یا اینکه استرس چگونه بر آنها تأثیر می گذارد.

طب فانکشنال رویکردی جامع ارائه می دهد که مؤلفه های سبک زندگی را در نظر می گیرد که باعث ایجاد مشکلات در بدن فرد می شود. با به هم زدن نکاتی که بیمار می‌گوید و اینکه چگونه این عوامل باعث نارسایی غدد فوق کلیوی می‌شوند، مهم است که کل داستان را از بیمار دریافت کنیم تا یک برنامه درمانی برای خود فرد طراحی کند. آن‌ها قدردانی می‌کنند که بالاخره یک نفر متوجه می‌شود که چه چیزی از سر می‌گذرد و شروع به بازیابی سلامت و تندرستی خود می‌کند. با جست‌وجوی علل ریشه‌ای، محرک‌ها و واسطه‌هایی که باعث اختلال عملکرد آدرنال می‌شوند، می‌توانیم به تاریخچه گسترده‌ای که بیمار به ما می‌گوید نگاهی بیندازیم، خواه این سابقه خانوادگی، سرگرمی‌هایش یا کارهایی که دوست دارند برای سرگرمی انجام دهند. همه این موارد مهم است که در نظر بگیرید تا نقاط مربوط به علت اصلی نارسایی آدرنال در بدن را که بر سطح هورمون فرد تأثیر می گذارد، به هم متصل کنید.

نارسایی آدرنال بر کورتیزول تأثیر می گذارد

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: حال، آیا نارسایی آدرنال با افزایش سطح هورمون DHEA و کورتیزول ارتباط دارد؟ خب، DHEA هورمونی است که به طور طبیعی توسط غدد فوق کلیوی تولید می شود. عملکرد اصلی DHEA ساخت هورمون های دیگر مانند استروژن و تستوسترون برای تنظیم بدن زن و مرد است. کورتیزول یک هورمون استرس است که سطح گلوکز را در جریان خون افزایش می دهد. عملکرد اصلی کورتیزول این است که به مغز اجازه می دهد از گلوکز در بدن استفاده کند و در عین حال بافت های عضلانی آسیب دیده را ترمیم کند. هنگامی که بدن شروع به تولید بیش از حد یا کمتر هورمون از غدد فوق کلیوی می کند، می تواند سطح کورتیزول را افزایش داده و باعث انعطاف بدن شود و محور HPA شروع به کاهش می کند. وقتی این اتفاق می افتد، بدن شروع به احساس سستی می کند، که می تواند باعث شود در طول روز احساس خستگی کنید، حتی اگر خواب خوبی داشته باشید.

علائم نارسایی آدرنال

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: این به عنوان خستگی آدرنال شناخته می شود و می تواند با علائم مختلفی همراه باشد که بر تعادل هورمونی در بدن تأثیر می گذارد. این می تواند شامل علائم غیر اختصاصی مانند اختلالات خواب، مشکلات گوارشی، خستگی و بدن درد باشد که می تواند بر سطح هورمون در بدن تأثیر بگذارد. این باعث می شود بسیاری از افراد به دلیل احساس کم انرژی احساس بدبختی کنند. خستگی آدرنال همچنین می تواند با مراحل مختلف اختلال عملکرد محور HPA مرتبط باشد. این موارد می تواند شامل موارد زیر باشد:

زخم
آلرژی و حساسیت های غذایی
دیس بیوسی
تغییرات در میکروبیوتای روده
سموم
فشار
مقاومت به انسولین
سندرم متابولیک

همه این مسائل می تواند بر سطح هورمون فرد تأثیر بگذارد و باعث شود که کورتیزول بالا بر بسیاری از عواملی که باعث مشکلات جسمی- احشایی می شوند همپوشانی داشته باشد. به عنوان مثال می توان به فردی مبتلا به مشکلات روده ای مرتبط با استرس مزمن اشاره کرد که می تواند شروع به احساس درد در مفاصل خود از ناحیه زانو، پشت و باسن کند که باعث می شود سطح هورمون آنها در نوسان باشد.

سلب مسئولیت

دکتر الکس جیمنز ارائه می دهد: درمان های اختلال عملکرد هورمونی و PTSD

by دکتر الکس خیمنز | کایروپراکتیک, درد مزمن, پزشکی کاربردی, سری کارکرد پزشکی, سلامتی, هورمون تعادل, سندرم متابولیک, درمان ها, رفلکس احشایی, سلامتی

معرفی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، در این مجموعه 3 قسمتی، مروری روشنگر از چگونگی تأثیر اختلالات هورمونی بر بدن، افزایش سطح کورتیزول و ارتباط با PTSD ارائه می دهد. این ارائه اطلاعات مهمی را در اختیار بسیاری از افراد مبتلا به اختلال عملکرد هورمونی مرتبط با PTSD قرار می دهد. این ارائه همچنین گزینه های درمانی مختلفی را برای کاهش اثرات اختلال عملکرد هورمونی و PTSD از طریق طب عملکردی ارائه می دهد. قسمت 1 به بررسی کلی اختلال عملکرد هورمونی می پردازد. قسمت 2 بررسی خواهد شد که چگونه هورمون‌های مختلف در بدن به عملکرد بدن کمک می‌کنند و چگونه تولید بیش از حد یا کم‌تولید می‌تواند اثرات شدیدی بر سلامت فرد داشته باشد. ما بیماران را به ارائه دهندگان معتبری ارجاع می دهیم که از درمان های هورمونی مختلف برای اطمینان از سلامت و تندرستی مطلوب برای بیمار استفاده می کنند. ما از هر بیمار با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها در زمانی که برای درک بهتر مناسب است، قدردانی می کنیم. ما می دانیم که آموزش روشی عالی و کنجکاو برای پرسیدن سؤالات پیچیده مختلف به درخواست و دانش بیمار از ارائه دهندگان ما است. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

نگاهی به اختلالات هورمونی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اکنون، با نگاهی به آموزش هیجان انگیز در اینجا، ما در مورد چیزی نادر اما مهم که هنگام بررسی این مسیرهای استروئیدی قابل درک است بحث خواهیم کرد. و این چیزی به نام هیپرپلازی مادرزادی آدرنال است. در حال حاضر، هیپرپلازی مادرزادی آدرنال می تواند از طریق یک نقص آنزیمی ارثی یا 21 هیدروکسیلاز در بدن رخ دهد که می تواند باعث کاهش شدید تولید گلوکوکورتیکوئیدها در آدرنال شود. هنگامی که بدن از هیپرپلازی مادرزادی آدرنال رنج می برد، می تواند باعث افزایش ACTH برای تولید بیشتر کورتیزول شود.

بنابراین هنگامی که ACTH برای تولید کورتیزول بیشتر در بدن افزایش می‌یابد، در صورت عدم درمان فوری می‌تواند منجر به درد عضلانی و مفاصل شود. ما همچنین اغلب فکر می‌کنیم کورتیزول بد است، اما وقتی کمبود هیدروکسید 21 دارید باید مقداری هیپرپلازی مادرزادی آدرنال داشته باشید. تا آن مرحله، بدن شما گلوکوکورتیکوئیدهای کافی تولید نمی کند و باعث می شود سطح بالایی از ACTH داشته باشید. هنگامی که اختلال عملکرد هورمونی ناشی از محرک های مختلف محیطی وجود دارد، می تواند باعث شود که هورمون ها در بدن هورمون های غیر ضروری را بیش از حد تولید کنند. به عنوان مثال، اگر پروژسترون بیش از حد دارید، به دلیل کمبود آنزیم ها، نمی تواند به مسیر تولید کورتیزول برود. می توان آن را به آندروستندیون تبدیل کرد و باعث می شود افراد باریک شوند.

وقتی بدن به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند چه اتفاقی می افتد؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین هنگامی که بیماران دختربچه می شوند، کورتیزول تولید نمی کنند. انجام هورمون درمانی برای کاهش تحریک ACTH برای بازگرداندن سطح هورمون به حالت طبیعی بسیار مهم است. هنگامی که این اتفاق می افتد، استرس درون سیستم بدن برای تولید آندروژن های بیشتر کاهش می یابد. با این حال، در بدن زن، پروژسترون هیچ تبدیل محیطی از استروئیدها به جز در دوران بارداری ندارد. پروژسترون از تخمدان ها می آید و در غدد فوق کلیوی تولید نمی شود. پروژسترون بیشتر از طریق ادرار دفع می شود زیرا بسیاری از محصولات تجزیه مختلف به دلیل کمبود هیدروکسید 21 بیشتر از حد طبیعی هستند.

بنابراین، بیایید در مورد آندروژن ها در زنان قبل از یائسگی صحبت کنیم. بنابراین آندروژن های اصلی از تخمدان، DHEA، آندروستندیون و تستوسترون می آیند. در همان زمان، قشر آدرنال گلوکوکورتیکوئیدها، مینرالوکورتیکوئیدها و استروئیدهای جنسی تولید می کند تا مقداری تستوسترون و حدود نیمی از هورمون DHEA بسازد. بدن همچنین دارای تبدیل محیطی مسئول تولید DHEA و تستوسترون به عادی سازی سطوح هورمون است. این به خاطر تمام بافت‌های مختلف است که این آنزیم‌ها را برای ساخت این هورمون‌های مختلف در غلظت‌های مختلف دارند. زنان پیش از یائسگی به احتمال زیاد پس از برداشتن تخمدان خود استروژن بیشتری از دست می دهند. این باعث از دست دادن DHEA، آندروستندیون و تولید تستوسترون در بدن آنها می شود.

PTSD و اختلال عملکرد هورمونی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اکنون تستوسترون درست مانند استروژن توسط SHBG حمل می شود و بسیاری از عواملی که SHBG را تغییر می دهند برای تستوسترون و استروژن مهم هستند. جالب توجه است که تستوسترون می تواند SHBG را در مقادیر کم کاهش دهد تا به بدن اجازه دهد تستوسترون آزاد داشته باشد، که باعث یک اثر فیزیولوژیکی می شود. وقتی نوبت به آزمایش سطح تستوسترون می‌رسد، بسیاری از مردم نمی‌گویند که وقتی سطح تستوسترون آنها بالا می‌رود، ممکن است به دلیل SHBG پایین باشد. با اندازه‌گیری تستوسترون تام در بدن، بسیاری از پزشکان می‌توانند تشخیص دهند که آیا بیمارانشان آندروژن بیش از حد تولید می‌کنند که باعث رشد بیش از حد مو در بدن آنها می‌شود یا ممکن است سطوح SHBG پایینی به دلیل کم‌کاری تیروئید مرتبط با چاقی یا افزایش انسولین داشته باشند.

حالا وقتی صحبت از PTSD می شود، چگونه با اختلال عملکرد هورمونی ارتباط دارد و بر بدن تأثیر می گذارد؟ PTSD یک اختلال رایج است که بسیاری از افراد در هنگام تجربه یک تجربه آسیب زا از آن رنج می برند. هنگامی که نیروهای آسیب زا شروع به تأثیرگذاری بر فرد می کنند، می تواند باعث افزایش سطح کورتیزول شود و بدن را در حالت تنش قرار دهد. علائم PTSD برای بسیاری از افراد می تواند متفاوت باشد. خوشبختانه، درمان های مختلف می تواند به کاهش علائم کمک کند و در عین حال سطح هورمون را به حالت عادی بازگرداند. بسیاری از متخصصان مراقبت های بهداشتی یک برنامه درمانی ایجاد می کنند که می تواند به کاهش علائم PTSD کمک کند و به عملکرد مناسب سطوح هورمونی در بدن کمک کند.

درمان برای تنظیم هورمون

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: استرس در بدن می تواند بر سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر بگذارد و باعث قفل شدن عضله شود که منجر به مشکلاتی در باسن، پاها، شانه ها، گردن و پشت می شود. درمان‌های مختلفی مانند مدیتیشن و یوگا می‌توانند به کاهش سطوح کورتیزول از نوسانات بالاتر کمک کنند و باعث شوند بدن با تنش عضلانی که می‌تواند با درد مفاصل همپوشانی داشته باشد مقابله کند. یکی دیگر از راه‌های کاهش استرس در بدن، ورزش کردن با یک رژیم ورزشی است. ورزش کردن یا شرکت در یک کلاس ورزشی می تواند به شل شدن ماهیچه های سفت بدن کمک کند، و حفظ یک برنامه تمرینی می تواند هر انرژی فرو رفته را برای کاهش استرس اعمال کند. با این حال، درمان‌هایی برای متعادل کردن هورمون‌های مرتبط با PTSD تنها برای بسیاری از افراد می‌تواند پیش برود. خوردن غذاهای مغذی و کامل با ویتامین ها و مواد معدنی می تواند به تنظیم تولید هورمون و تامین انرژی بدن کمک کند. سبزی های تیره، میوه ها، غلات کامل و پروتئین ها نه تنها می توانند به تنظیم تولید هورمون کمک کنند. خوردن این غذاهای مغذی همچنین می تواند سیتوکین های التهابی را کاهش دهد که باعث آسیب بیشتر به اندام های حیاتی مانند روده می شود.

نتیجه

ترکیب یک رژیم غذایی سالم، یک برنامه ورزشی روتین، و دریافت درمان می تواند به بسیاری از افراد مبتلا به اختلال عملکرد هورمونی مرتبط با PTSD کمک کند. هر فرد متفاوت است و علائم با اختلال عملکرد هورمونی مرتبط با PTSD همپوشانی دارند و از فردی به فرد دیگر متفاوت است. هنگامی که پزشکان با ارائه دهندگان پزشکی مرتبط کار می کنند، به آنها اجازه می دهد تا یک برنامه درمانی برای فرد تهیه کنند و آنها را قادر می سازد تا تولید هورمون خود را تنظیم کنند. هنگامی که تولید هورمون در بدن آنها تنظیم شود، علائمی که باعث درد فرد می شود به آرامی اما مطمئناً بهبود می یابد. این به فرد این امکان را می دهد که به سفر سلامتی خود ادامه دهد.

سلب مسئولیت

رویکرد بالینی به SBAR در یک کلینیک کایروپراکتیک

by دکتر الکس خیمنز | کایروپراکتیک, بررسی کایروپراکتیک, درد مزمن, سری کارکرد پزشکی, سلامتی, ارائه کنندگان خدمات بهداشتی, درمان ها, تصویری, سلامتی

معرفی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، نحوه استفاده از روش SBAR در یک رویکرد بالینی در مطب کایروپراکتیک را ارائه می دهد. از آنجایی که درد در بدن یکی از شایع ترین شکایات در سراسر جهان است، بسیاری از افراد را می توان به متخصص مراقبت های بهداشتی مناسب ارجاع داد تا درک بهتری از آنچه برای بدنشان اتفاق می افتد داشته باشند و سلامت و تندرستی خود را بازیابی کنند. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبر متخصص در درمان‌ها ارجاع می‌دهیم تا به افرادی که از مشکلات مزمن مختلف مرتبط با درد عضلانی و مفاصل بر بدنشان رنج می‌برند کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما متوجه شدیم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سوالات روشنگرانه از ارائه دهندگان ما است. دکتر الکس جیمنز، دی سی، این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی ارائه می دهد. سلب مسئولیت

روش SBAR چیست؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اصطلاح SBAR مخفف موقعیت، پیشینه، ارزیابی و توصیه است. این یک روش ارتباطی است که بسیاری از متخصصان کایروپراکتیک یا متخصصان مراقبت های بهداشتی از آن برای کمک به ساده سازی ارتباط اطلاعات بیمار با سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی استفاده می کنند. و کل هدف روش SBAR این است که به ما کمک کند به طور استراتژیک و سیستماتیک وضعیت بیمار را همراه با پیشینه آن بیمار، یافته های ارزیابی که پیدا کرده ایم و توصیه هایی که به آن فرد خاص توصیه می کنیم به اشتراک بگذاریم تا آنها بتوانند به راحتی بفهمند که چه چیزی چیست. ما نیاز داریم، می خواهیم، و آنچه با آن بیمار می گذرد به شیوه ای بسیار روشن و متمرکز. بنابراین روش SBAR می‌تواند به کایروپرکتیک یا ماساژدرمانگر کمک کند هر زمان که مجبور به برقراری ارتباط هستند سازماندهی شوند و اطلاعات غیرضروری را که ممکن است در مکالمه باشد که باعث اتلاف وقت یا سردرگمی شنونده می‌شود را حذف کند و کمک کند از لحظاتی که متخصص ممکن است سؤالاتی را دریافت کند، جلوگیری کند. از طرف شخصی که با او صحبت می کنند و ممکن است ندانند.

روش SBAR به پزشکان کایروپراکتیک اجازه می دهد تا به طور موثر با بیماران در مورد محل قرارگیری درد در بدنشان ارتباط برقرار کنند. بنابراین SBAR به بسیاری از متخصصان بهداشت کمک خواهد کرد تا سازماندهی شده باشند. برخی از نمونه‌های روش SBAR که برای ارتباط استفاده می‌شود عبارتند از: یک پرستار باید با یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی مانند یک پزشک، یک پزشک پرستار یا یک PA صحبت کند تا به آنها اطلاع دهد که وضعیت بیمار رو به وخامت است، و آنها باید تماس بگیرند و گزارش دهند که . اگر آنها به چیزی برای آن بیمار نیاز داشته باشند، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند از روش SBAR پیروی کند، که به آنها کمک می کند تا آن موضوع را به طور واضح و مختصر به شنونده منتقل کنند. پزشکان کایروپراکتیک همچنین می توانند از SBAR برای به اشتراک گذاشتن با سایر ارائه دهندگان پزشکی مرتبط یا ماساژدرمانگران زمانی که گزارش بیمار را برای تحویل یا انتقال به واحد دیگری دارند، استفاده کنند.

روش SBAR را می توان با سایر اعضای تیم مراقبت های بهداشتی مانند گفتار درمانی، کاردرمانی، درمان کایروپراکتیک و فیزیوتراپی استفاده کرد. این روش به کایروپراکتیک ها کمک می کند و راهنمایی می کند که چه اطلاعاتی باید در اختیار بیمار قرار دهند تا بتوانند به طور کامل بفهمند که چه اتفاقی برای آنها می افتد. به عنوان مثال، بیماری می تواند به یک کلینیک کایروپراکتیک با کمردرد مراجعه کند. با این حال، آنها مشکلات روده ای را تجربه می کنند و مناطقی از شکایت در باسن خود دارند که باعث مشکلات حرکتی می شود. بنابراین با استفاده از روش SBAR، کایروپراکتیک ها و سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی می توانند بهتر با بیماران خود ارتباط برقرار کنند و راه حلی را با فرآیند APPIER و یک برنامه درمانی که به فرد کمک می کند. هنگام ایجاد SBAR خود برای برقراری ارتباط بهتر با کسی، بهتر است قبل از شروع آن مکالمه از آمادگی کامل خود اطمینان حاصل کنید. داشتن یک سیستم کوچک برای انطباق با روش SBAR می‌تواند به سرعت به شما کمک کند و به شما این امکان را می‌دهد که آنچه در سر بیمار اتفاق می‌افتد را یادداشت کنید یا وضعیت او را یادداشت کنید. دریافت طرح‌بندی روش SBAR اولین گام است و بسیاری از واحدهای مراقبت‌های بهداشتی آن‌ها را ایجاد می‌کنند تا پزشک بتواند آن‌ها را تکمیل کند و هنگام تماس یا صحبت با بیماران، تمام اطلاعات مورد نیاز خود را در اختیار شما قرار دهد.

کایروپراکتیک‌هایی که از روش SBAR استفاده می‌کنند به اتاق می‌روند، به آن بیمار نگاه می‌کنند، آن بیمار را ارزیابی می‌کنند، علائم حیاتی آن‌ها را جمع‌آوری می‌کنند و در نمودار نگاه می‌کنند، به آخرین پیشرفت‌ها در حال حاضر نگاه می‌کنند، و می‌دانند چه کسی از آن بیمار مراقبت می‌کند. روش SBAR همچنین به پزشک این امکان را می دهد که نمودار آن بیمار را به طور کامل بررسی کند و بفهمد که در آن بیمار چه می گذرد. بنابراین تا زمانی که وارد اتاق می‌شوند، ایده‌ای خواهند داشت که وقتی این سؤالات برای بیمار پیش می‌آید چه می‌گذرد. به علاوه، زمانی که آنها به آخرین نتایج آزمایشگاهی ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود نگاه کردند. آنها می توانند بینشی در مورد داروهایی که بیمار مصرف می کند داشته باشند، زیرا احتمالاً این سؤالات مطرح می شوند و در روش SBAR گنجانده می شوند. این به متخصص کایروپراکتیک اجازه می‌دهد تمام آن اطلاعات را از بیمار جمع‌آوری کند و برای شروع مکالمه راحت و آماده باشد.

وضعیت

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: حال اجازه دهید به هر یک از بخش های روش SBAR نگاه کنیم. از آنجایی که روش SBAR بسیار متمرکز و مختصر در ارتباط است، ساده است. بنابراین هر زمان که با استفاده از روش SBAR در حال برقراری ارتباط هستید، موقعیت اولین چیزی است که می‌خواهید با آن شروع کنید. بنابراین با قرار دادن رایانه شما بر روی آن بیمار خاص، پزشکان می توانند به راحتی به چیزی نگاه کنند، در صورتی که فرد از آنها سؤالی بپرسد و به سرعت اطلاعات را در مقابل خود داشته باشند. بنابراین با این وضعیت، همانطور که می گوید، هدف این است که چرا بیمار تماس می گیرد. این هدف آن است، زیرا به شروع کار کمک می کند و به پزشک و بیمار اجازه می دهد تا خود را معرفی کنند و به طور خلاصه توضیح دهند که در بدنشان چه می گذرد. یک مثال می تواند فردی مبتلا به کمردرد باشد که خود را به متخصص کایروپراکتیک و بالعکس معرفی می کند و به طور مختصر توضیح می دهد که کجا درد دارد.

زمینه

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بخش پس‌زمینه روش SBAR به ترسیم تصویری از آنچه بیمار می‌گذرد کمک می‌کند و توضیح مختصری از وضعیت ارائه می‌دهد. سپس پس از آن، مستقیماً به پس زمینه بیمار می رویم و این بخش از ارتباط دوباره بسیار متمرکز خواهد بود. و اینکه چگونه در روش SBAR با رفتن به تشخیص بیمار از موقعیتی به پیشینه دیگر منتقل می‌شوید. بنابراین بیمار با هر تشخیصی در تاریخ پذیرش بستری شد. سپس پزشک کایروپراکتیک اطلاعات مهم بیمار را بر اساس آنچه که بیمار از نظر درد تجربه می کند، تنظیم می کند و شامل می شود. درد می تواند در هر فردی متفاوت باشد و می تواند بدن را به طور متفاوت تحت تاثیر قرار دهد.

بسیاری از پزشکان می‌توانند وضعیت کد بیمار را درج کنند و در مورد مشکلات بهداشتی مهم دیگری که با وضعیت فعلی بیمار همراه است صحبت کنند. به عنوان مثال، اگر فردی با مشکلات قلبی سروکار دارد، پزشک اصلی او می تواند از او بپرسد که آیا سابقه سلامتی با اختلالات قلبی عروقی، داروهایی برای بیماری های قلبی، درد قفسه سینه و غیره داشته است یا خیر. گرفتن سابقه پس زمینه آنها می تواند برای بسیاری از پزشکان یک برنامه درمانی ارائه دهد که هیچ مشکلی برای بیمار ایجاد نمی کند. هنگامی که متخصصان کایروپراکتیک با سایر متخصصان مراقبت های بهداشتی کار می کنند، می توانند سابقه ای از بیمار، از جمله آزمایش خون، روش های قبلی و هر گونه اطلاعات اضافی برای تهیه یک برنامه درمانی ارائه دهند. در کنار مشاوره، چه گروه های پزشک دیگری با این بیمار همراه هستند و اقدامات معلقی که ممکن است بیمار داشته باشد؟ این به آنها اطلاع می دهد، بسیار خوب، من نیازی به سفارش این آزمایش یا محصول ندارم زیرا آنها این روش را خواهند داشت.

ارزیابی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بخش بعدی روش SBAR قسمت ارزیابی است که در آن پزشک آنچه را که در بیمار ارزیابی کرده یا یافته است به بیمار می گوید. بسیاری از متخصصان مراقبت های بهداشتی، مانند پزشکان کایروپراکتیک، یافته های ارزیابی و علائم حیاتی فعلی را برای حمایت از آنچه فکر می کنند در حال وقوع است، ارائه می دهند. به عنوان مثال یک پزشک طب عملکردی به بیمار توضیح می دهد که چه چیزی در بدن خود پیدا کرده است، مانند مشکلات احتمالی تنفسی، قلبی یا GI، و آنچه فکر می کند بر اساس آنچه که کشف کرده است در حال وقوع است.

اما مثلاً فرض کنیم که پرستار یا پزشک نمی داند. با این حال، آنها می دانند که مشکلی در بیمار وجود دارد و به چیزی نیاز دارند. در این شرایط، پزشک یا پرستار می‌تواند از آنچه در مورد بیمار می‌گذرد یادداشت کند و به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود توضیح دهد که نگران هستند یا وضعیت بیمار رو به وخامت است. آنها ناپایدار هستند و نسبت به زمانی که قبلاً آنها را دیده بودند تغییر کرده اند. با استفاده از روش SBAR، متخصصان کایروپراکتیک می‌توانند وضعیتی را که بیمار با آن دست به گریبان است ارزیابی کرده و راه‌حل‌های روشنگرانه‌ای برای ایجاد یک برنامه درمانی برای بیمار ارائه دهند.

توصیه

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: و در نهایت، بخش پایانی روش SBAR، توصیه‌ها است. بنابراین توصیه ها جایی است که پزشک با بیمار در مورد آنچه می خواهد یا نیاز دارد ارتباط برقرار می کند. با تعیین چارچوب استفاده از روش SBAR، بخش توصیه به پزشک این امکان را می دهد که به طور خاص با بیمار در مورد کارهایی که برای بهبود سلامت و تندرستی آنها باید انجام شود ارتباط برقرار کند. به عنوان مثال، اگر یک بیمار با مشکلات روده مرتبط با سندرم متابولیک سروکار دارد و پزشک به آنها یک برنامه درمانی برای گنجاندن غذاهای مغذی بیشتری در رژیم غذایی خود ارائه می دهد، ورزش بیشتر و گرفتن یک تنظیم از یک متخصص کایروپراکتیک می تواند به کاهش درد ناشی از کمر یا باسن کمک کند. .

نتیجه

از آنجایی که بدن درد یکی از شایع ترین شکایات در سراسر جهان است، مراقبت های کایروپراکتیک می تواند به مدیریت علائم مرتبط با درد مفاصل و عضلانی کمک کند و در عین حال مقرون به صرفه و غیر تهاجمی باشد. استفاده از روش SBAR در یک کلینیک کایروپراکتیک می‌تواند ابزار مناسبی را در اختیار پزشک کایروپراکتیک قرار دهد تا یک برنامه درمانی برای فرد ایجاد کند تا هر گونه دردی را که بر بدن او تأثیر می‌گذارد تسکین دهد. مراقبت کایروپراکتیک همچنین می تواند از روش APPIER همراه با روش SBAR برای کاهش کامل هرگونه اختلال در ساختار بدن برای بازگرداندن سلامت و تندرستی فرد استفاده کند.

سلب مسئولیت

دکتر الکس جیمنز ارائه می دهد: ارزیابی و درمان اختلال عملکرد هورمونی

by دکتر الکس خیمنز | کایروپراکتیک, درد مزمن, پزشکی کاربردی, سری کارکرد پزشکی, سلامتی, هورمون تعادل, سندرم متابولیک, درمان ها, تصویری, سلامتی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، چگونگی ارزیابی و درمان اختلال عملکرد هورمونی را از طریق درمان های مختلف متخصص در هورمون ها و نحوه تنظیم آنها در این مجموعه 3 قسمتی ارائه می دهد. این ارائه اطلاعات ارزشمندی را برای بسیاری از افرادی که با اختلال عملکرد هورمونی و نحوه استفاده از روش های مختلف کل نگر برای بهینه سازی سلامت و تندرستی خود سروکار دارند، ارائه می دهد. بخش 2 به ارزیابی اختلال عملکرد هورمونی می پردازد. بخش 3 به درمان های مختلف موجود برای اختلال عملکرد هورمونی می پردازد. ما بیماران را به ارائه دهندگان معتبری ارجاع می دهیم که از درمان های هورمونی مختلف استفاده می کنند تا از سلامت و تندرستی مطلوب اطمینان حاصل کنند. ما هر بیمار را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها در صورت لزوم تشویق و قدردانی می کنیم. ما می دانیم که آموزش راه بسیار خوبی برای پرسیدن سوالات پیچیده از ارائه دهندگان ما به درخواست و درک بیمار است. دکتر الکس جیمنز، دی سی، فقط از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

هورمون ها چیست؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: امروز، ما به استفاده از مراحل استراتژی درمان PTSD اساسی نگاه خواهیم کرد. به عنوان یک استراتژی درمانی، در مورد تولید، حمل و نقل، حساسیت و سم زدایی هورمون در PTSD است. بنابراین بیایید با چگونگی تأثیر مداخلات و عوامل اصلی که بر این مسیرها در داخل دسترسی تأثیر می‌گذارند، بر سایر نواحی بدن تأثیر بگذاریم. مداخله روی یک هورمون چگونه بر هورمون های دیگر تأثیر می گذارد؟ بنابراین آیا می دانستید که تعویض تیروئید می تواند دسترسی HPATG را در بدن تغییر دهد؟ بنابراین هنگامی که افراد با کم کاری تیروئید یا پرکاری تیروئید تحت بالینی سر و کار دارند و تحت درمان با جایگزینی هورمون های سرکوب کننده تیروئید هستند، تغییراتی را در بدن آنها ایجاد می کند. این بدان معنی است که آنها نسبت به ACTH به CRH یا هورمون آزاد کننده کورتیکوتروپین حساس خواهند شد.

این بدان معنی است که آنها ACTH بیشتری تولید و منتشر خواهند کرد. هنگامی که بیمار به دلیل هجوم هورمون ها حساس می شود، می تواند منجر به مشکلات مختلفی در سایر سیستم های بدن شود که بر عملکرد اندام ها و عضلات تأثیر می گذارد. این دلیل دیگری است که بیماران حتی با دوزهای پایین جایگزینی تیروئید احساس خوبی دارند. غده فوق کلیوی را تحریک می کند. بسیاری از بیماران تمایل دارند غده آدرنال خود را بیش از حد افزایش دهند، و هنگامی که تحت درمان قرار می گیرند، زمانی که پزشکان به تیروئیدشان کمک می کنند، کمی به آدرنال خود ضربه می خورند. بنابراین با نگاهی به تیروئید، می بینیم که غده تیروئید در حال تولید t4 است و T3 و t3 معکوس را تشکیل می دهد. بنابراین، وقتی پزشکان به دوزهای دارویی تیروئید گلوکوکورتیکوئیدها نگاه می کنند، که برای درمان ضد التهابی به بیماران خود تجویز می کنند، یا اگر افراد گلوکوکورتیکوئیدهای بالا مانند سندرم کوشینگ دارند، چه کاری انجام می دهد این است که ترشح تیروئید را مهار می کند زیرا TSH را کاهش می دهد. پاسخ به TRH، که باعث کاهش TSH می شود. زمانی که ترشح کمتری در تیروئید وجود داشته باشد، می‌تواند منجر به مشکلات مرتبط با افزایش وزن غیرضروری، درد مفاصل و حتی سندرم متابولیک شود.

در آن مرحله، استرس تیروئید را مهار می کند. در مقابل، استروژن ها اثر معکوس دارند، جایی که ترشح TSH و فعالیت غده تیروئید را افزایش می دهند. بنابراین این دلیلی است که زنان حتی با دوزهای پایین جایگزین استروژن احساس بسیار بهتری دارند. بنابراین، درست مانند جایگزینی تیروئید در مقادیر کم که غده فوق کلیوی را به هم می زند، اگر دوزهای پایین استروژن مصرف کنیم، می تواند عملکرد تیروئید را افزایش دهد. با این حال، بسیاری از پزشکان باید هنگام ارائه درمان های هورمونی به بیماران آهسته عمل کنند زیرا هورمون های اضافی بر سایر هورمون های بدن تأثیر می گذارد. وقتی صحبت از درمان جایگزینی هورمون می شود، مهم است که یاد بگیرید چگونه مداخلات درون گره ارتباطی بر سایر گره های ماتریکس تأثیر می گذارد. بنابراین، به عنوان مثال، بیایید ببینیم که چگونه گره ارتباطی بر گره دفاعی و ترمیم در بدن تأثیر می گذارد. مطالعات تحقیقاتی اثرات HRT را بر نشانگرهای التهاب نشان می‌دهد و به 271 زن که به تنهایی از استروژن کونژوگه اسب استفاده می‌کردند، نگاه می‌کند که پس از یک سال 121 درصد افزایش CRP داشتند.

و اگر از آن علاوه بر پروژستین مصنوعی استفاده می کردند، بعد از یک سال 150 درصد افزایش CRP داشتند. بنابراین استروژن مصنوعی یکسان نیست. این ادرار مصنوعی مادیان آبستن است و پروژستین های مصنوعی پیش التهاب هستند. در مورد گره ارتباطی و گره همسان سازی چطور؟ این یک مطالعه جالب است زیرا بسیاری از پزشکان در تلاش هستند تا به بیماران خود و نسل آینده در جامعه کمک کنند. بنابراین مهم است که بدانیم مادر چه زمانی در دوران بارداری استرس دارد زیرا می تواند میکروبیوم کودک را تغییر دهد. این بدان معناست که پزشکان فرصتی برای حمایت از مداخله اولیه در حمایت از میکروبیوم دارند. دانستن این موضوع برای استرس دوران بارداری بر اساس پرسشنامه ها حیاتی است یا کورتیزول بالا به شدت و به طور مداوم با میکروبیوم و الگوهای کلونیزاسیون نوزادان مرتبط بود.

بنابراین ما همچنین اینجا هستیم تا بیاموزیم که چگونه مداخلات روی ماتریس بر گره هورمونی یا گره ارتباطی تأثیر می گذارد. بنابراین به عنوان مثال، به آنچه در گره جذب گره ارتباطی مربوط می شود نگاه می کنیم، زیرا این امر بر آنتی بیوتیک ها بر متابولوم روده تأثیر می گذارد. همه در مورد تأثیر آنتی بیوتیک ها بر میکروبیوم می دانند، اما متابولوم تغییر در عملکرد متابولیک یک اندام خاص، روده است. تا آن مرحله، وقتی مسیرهای متابولیکی زیادی وجود دارد که آنتی‌بیوتیک‌ها روی آن‌ها تأثیر می‌گذارند، متابولیسم هورمون‌های استروئیدی عمیق‌ترین تأثیر را داشت. بنابراین هشت متابولیت که بخشی از این مسیر هورمونی هستند که به ما PTSD می دهد، پس از درمان آنتی بیوتیکی در مدفوع افزایش یافتند. سپس راه دیگری داریم که روده بر هورمون‌ها تأثیر می‌گذارد، و این بررسی اندوتوکسمی متابولیک است. بسیاری از پزشکان در مورد اندوتوکسمی متابولیک در AFMCP، که به نشتی روده یا افزایش نفوذپذیری روده اشاره می کند، یاد می گیرند. هنگامی که بسیاری از افراد با مشکلات روده ای که بر سلامت آنها تأثیر می گذارد، مانند مشکلات مفاصل یا عضلات که باعث درد آنها می شود، سر و کار دارند، ما راه حل های مختلفی ارائه می دهیم و بر اساس تشخیص، یک برنامه درمانی با ارائه دهندگان مرتبط خود ایجاد می کنیم.

اندوتوکسین های موثر بر هورمون ها

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اندوتوکسین ها یا لیپوپلی ساکاریدها از غشای سلولی باکتری ها هستند. بنابراین اندوتوکسین های باکتریایی به دلیل افزایش نفوذپذیری روده از مجرای روده منتقل می شوند. بنابراین با افزایش نفوذپذیری، آندوتوکسین‌ها جابه‌جا می‌شوند که یک آبشار التهابی را شروع می‌کند. هنگامی که اندوتوکسین ها باعث مشکلات گوارشی می شوند، نشانگرهای التهابی می توانند قسمت های فوقانی و تحتانی بدن و محور روده-مغز را تحت تاثیر قرار دهند. هنگامی که محور روده-مغز تحت تأثیر التهاب قرار می گیرد، می تواند منجر به درد مفاصل و عضله مرتبط با مشکلات جسمی- احشایی و احشایی-سوماتیک شود. تا آن نقطه، آبشار التهابی از روده نشت‌کننده بر تخمدان تأثیر می‌گذارد، تولید پروژسترون را کاهش می‌دهد و به کمبود فاز لوتئال کمک می‌کند. این برای پزشکان بسیار مهم است که از بیمارانی که برای بهینه سازی باروری در آنجا هستند مراقبت کنند. به ویژه برای بیماران مهم است که به پزشک خود اطلاع دهند که چه زمانی استروژن اضافی دارند و تا آنجا که ممکن است پروژسترون تولید می کنند. بنابراین باید نگران نفوذپذیری روده در تخمک گذاری، کمبود فاز لوتئال و عدم تعادل استروژن- پروژسترون باشیم. در مورد گره تبدیل زیستی چطور؟ این چگونه بر گره ارتباطی تأثیر می گذارد؟ در کودکان پیش دبستانی، فتالات ها و عملکرد تیروئید ارتباط معکوس بین متابولیت ها یا میزان فولات و عملکرد تیروئید در سیستم اندازه گیری شده در کودکان در سن سه سالگی دارند. هنگامی که مسائل التهابی بر عملکرد تیروئید در کودکان تأثیر می گذارد، می تواند بر نتایج شناختی تأثیر بگذارد، بنابراین تولید فتالات در تیروئید کاهش می یابد و منجر به مشکلات روانی می شود.

ملاحظات ذهنی، عاطفی و معنوی چگونه به گره ارتباطی کمک می کند؟ ما می خواهیم مانند همیشه از انتهای ماتریس شروع کنیم، که شامل طب عملکردی است. طب عملکردی رویکردهای جامعی را برای شناسایی مشکل ریشه ای مؤثر بر بدن و ایجاد یک برنامه درمانی شخصی برای بیمار ارائه می دهد. با نگاهی به عوامل سبک زندگی در پایین ماتریکس زنده، می‌توانیم متوجه شویم که چگونه اختلال عملکرد هورمونی بر گره‌های ارتباطی بدن تأثیر می‌گذارد. یک مقاله اخیر نشان داد که یک رابطه مثبت بین علائم یائسگی و حمایت اجتماعی وجود دارد و با افزایش حمایت اجتماعی، علائم یائسگی کاهش می‌یابد. حالا بیایید در مورد اینکه چگونه استرس بر دسترسی HPA تأثیر می گذارد صحبت کنیم. با بررسی اینکه چگونه تحریک از قسمت های تولید کننده هورمون جنسی بدن یا غده ها، دسترسی به تیروئید، غده فوق کلیوی و سیستم عصبی سمپاتیک (جنگ یا گریز) می تواند تمام عوامل استرس زا را که بار آلوستاتیک نامیده می شوند، جمع کند.

و آلوستاز به توانایی ما برای پاسخ دادن به آن عوامل استرس زا از طریق مکانیسم های مقابله با استرس اشاره دارد. بسیاری از بیماران از ما راهنمایی می خواهند. آنها می پرسند چگونه می توانند تجربیات شخصی و عوامل استرس زا را چارچوب بندی کنند. با این حال، آنها همچنین می پرسند که چگونه رویدادهای اجتماعی را در یک زمینه بزرگتر آماده می کنند، و بسیاری از ما به عنوان پزشکان عملکردی به دنبال همین موضوع هستیم. و بنابراین، ما قصد داریم به شما با جزئیات نشان دهیم که استرس با بدن چه می کند و چگونه می توانید راه هایی برای کاهش اضطراب یا استرس در بدن پیدا کنید تا از مشکلات بعدی در اندام ها، ماهیچه ها و مفاصل جلوگیری کنید.

استرس چگونه استروژن را مهار می کند

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: آیا استرس استرس آدرنال ایجاد می کند و آیا بر هورمون پاسخ اولیه مبارزه یا فرار ما (آدرنالین) تأثیر می گذارد؟ استرس می تواند باعث شود سیستم عصبی سمپاتیک فشار خون، تنفس، ضربان قلب و هوشیاری عمومی را افزایش دهد در حالی که خون ما را به سمت افزایش آدرنالین هدایت می کند. بنابراین وقتی در موقعیتی قرار می گیرید، آدرنالین شما می تواند باعث مبارزه یا دویدن شما شود، که باعث می شود ماهیچه های شما خون بگیرند، که باعث کاهش خون به هسته یا اندام های غیر ضروری شما می شود. بنابراین، مدل پزشکی عملکردی محرک‌ها یا واسطه‌های مختلفی را، چه حاد یا مزمن، شناسایی می‌کند که می‌توانند به عنوان محرک اختلال عملکرد هورمونی عمل کنند که می‌تواند مشکلاتی را ایجاد کند که می‌تواند عملکرد آدرنال را در تیروئید مختل کند.

بنابراین، نگاه کردن به این پاسخ‌ها می‌تواند به ما کمک کند تا مشکلات فیزیکی را ببینیم که در صورت افزایش مزمن آدرنالین در طولانی‌مدت، منجر به اضطراب، مشکلات گوارشی و غیره می‌شود. اکنون کورتیزول هورمون هوشیاری ما است که به حفظ پاسخ اضطراری برای پشتیبان یا حمایت از آدرنالین کمک می کند. به عنوان مثال می توان یک خودروی آتش نشانی یا پلیس را نام برد که پس از اولین واکنش دهنده وارد می شود. بنابراین کورتیزول پاسخ سریع آدرنالین را تسهیل می کند تا بدن در صورت نیاز به حرکت خود ادامه دهد. و نقش های بسیار دیگری نیز دارد. به افزایش قند خون کمک می کند و باعث ذخیره چربی می شود. بنابراین هنگامی که افراد با وزنی در وسط بدن خود وارد می شوند و با مشکلاتی در بدنشان همپوشانی دارند، به کورتیزول فکر کنید زیرا ضد التهاب است و سیستم عصبی را تنظیم می کند. کورتیزول می تواند برای بدن هم خوب و هم بد باشد، به خصوص زمانی که فرد با رویدادهای استرس زا که بر سلامتی او تأثیر می گذارد و باعث ایجاد مشکلاتی می شود که بر تحرک او تأثیر می گذارد، دست و پنجه نرم می کند.

بنابراین اکنون، بیایید در مورد چگونگی تأثیر استرس بر کل بدن و سیستم ایمنی صحبت کنیم. استرس می تواند استعداد ابتلا به عفونت ها را افزایش دهد و شدت آنها را در بدن افزایش دهد. بنابراین در اینجا می بینیم که استرس بر گره دفاعی و ترمیم تأثیر می گذارد و منجر به اختلال عملکرد ایمنی و اختلال عملکرد ایمنی ناشی از استرس می شود. یک مثال می تواند این باشد که فردی با اختلالی سروکار دارد که روده او را تحت تأثیر قرار می دهد، مانند SIBO یا روده نشتی. می تواند تولید سیتوکین های پیش التهابی را افزایش دهد و باعث درد مفاصل و عضلانی در کمر، باسن، زانوها و سلامت کلی شود. هنگامی که سیتوکین های پیش التهابی بر سیستم روده تأثیر می گذارند، می توانند باعث اختلال در عملکرد تیروئید شوند و تولید هورمون را مختل کنند.

بنابراین اگر فردی از آن درمان جایگزینی هورمون (HRT) استفاده می کند، می تواند التهاب او را افزایش دهد، به خصوص اگر استرس داشته باشد. بنابراین، به عنوان پزشکان عملکردی، ما همیشه به دنبال تشخیص الگو هستیم، زیرا شروع به تفکر در مورد چیزهایی متفاوت از روش‌های مرسوم در مورد سلامت و تندرستی می‌کنیم.

وقتی می بینید فردی با استرس مزمن مواجه است، چه اتفاقی می افتد و چه واکنشی نشان می دهد؟ آنها معمولاً پاسخ خواهند داد: «من خیلی عرق می کنم. فقط با یادآوری اتفاقی که برایم افتاده عصبی و مضطرب می شوم. من از تجربه دوباره آن می ترسم. گاهی این مسیرها به من کابوس می دهد. هر وقت صدای بلندی می‌شنوم، به حلقه‌های کربنی فکر می‌کنم و حالت تهوع پیدا می‌کنم.» اینها برخی از نشانه های گویای مواجهه فردی با استرس مزمن مرتبط با PTSD است که می تواند بر سطح هورمون در بدن تأثیر بگذارد. بسیاری از ارائه دهندگان پزشکی عملکردی می توانند از درمان های موجود در مورد اختلال عملکرد هورمونی در PTSD استفاده کنند. بنابراین استراتژی کلی برای درمان اختلال عملکرد هورمونی تولید، حساسیت حمل و نقل و سم زدایی هورمون ها در بدن است. به یاد داشته باشید که وقتی شخصی با مسائل هورمونی سروکار دارد، بهتر است برای مقابله با این موضوع یک استراتژی طراحی کنید.

بنابراین چه کاری می توانیم انجام دهیم تا بر نحوه تولید یا تولید بیش از حد هورمون ها در بدن تأثیر بگذاریم؟ ما می خواهیم ببینیم که هورمون ها چگونه ساخته می شوند، چگونه ممکن است در بدن ترشح شوند و چگونه منتقل می شوند. زیرا اگر آنها به گونه ای منتقل شوند که غلظت مولکول حمل و نقل کم باشد و به آنها اجازه دهد هورمون های آزاد باشند؟ بنابراین این تعامل با سایر حساسیت‌های هورمونی است، و چگونه می‌توانیم حساسیت سلولی به سیگنال هورمونی را تغییر دهیم یا به آن نگاه کنیم؟ به عنوان مثال، پروژسترون بر گیرنده های استروژن تأثیر می گذارد که باعث سم زدایی یا دفع هورمون می شود.

بنابراین قبل از اینکه به دادن یا جایگزین کردن یک هورمون فکر کنیم، می‌پرسیم چه کاری می‌توانیم انجام دهیم تا بر آن هورمون در بدن تأثیر بگذاریم. به طور خاص، چگونه می توانیم بر تولید، انتقال، حساسیت، سم زدایی یا حذف هورمون تأثیر بگذاریم؟ بنابراین وقتی نوبت به تولید هورمون می رسد، بلوک های سازنده هورمون های تیروئید و کورتیزول چیست؟ بنابراین اگر هورمون‌های تیروئیدی ما کم است، می‌خواهیم اطمینان حاصل کنیم که بلوک‌های سازنده سروتونین را داریم. بنابراین چه چیزی بر سنتز تأثیر می گذارد؟ اگر غده ای با تیروئیدیت خودایمنی ملتهب باشد، ممکن است نتواند هورمون تیروئید کافی تولید کند. و به همین دلیل است که افراد مبتلا به تیروئیدیت خودایمنی عملکرد تیروئید پایینی دارند. در مورد انتقال هورمون چطور؟ آیا سطح یک هورمون در بدن بر سطح هورمون دیگر تأثیر می گذارد؟ استروژن و پروژسترون اغلب در بدن در حال رقص هستند. بنابراین آیا یک هورمون از غدد مبدأ به بافت هدف منتقل می شود که می تواند بر اثربخشی آن تأثیر بگذارد؟

اگر هورمون های متصل به پروتئین حمل و نقل بیش از حد تولید شود، هورمون آزاد کافی وجود نخواهد داشت و ممکن است علائم کمبود هورمون وجود داشته باشد. یا اگر نیاز به پروتئین حمل و نقل بیشتری وجود داشته باشد، ممکن است برعکس باشد، در این صورت مولکول های هورمون آزاد و علائم اضافی هورمون وجود خواهد داشت. بنابراین، می‌خواهیم بدانیم که آیا می‌توانیم بر سطح هورمون آزاد تأثیر بگذاریم و ببینیم که آیا تغییر می‌کند یا خیر. بنابراین می دانیم که T4 به شکل فعال T3 یا یک مهارکننده تیروئید تبدیل می شود، t3 را معکوس می کند، و آیا می توانیم آن مسیرها را تعدیل کنیم؟ در مورد حساسیت چطور؟ آیا عوامل تغذیه ای یا رژیم غذایی بر پاسخ سلولی به کورتیزول، هورمون های تیروئید، تستوسترون، استروژن و غیره تأثیر می گذارند؟ با بسیاری از پروتئین های متصل به غشای سلولی، غشای سلولی در متابولیسم هورمون نقش دارد. و اگر غشای سلولی سفت و سخت باشد، برای مثال، انسولین به سختی وارد آن می شود، زیرا ما به سم زدایی هورمونی می پردازیم. چگونه متابولیسم استروژن یا تستوسترون را تغییر دهیم؟

و چه کاری می توانیم انجام دهیم تا بر اتصال و دفع استروژن تأثیر بگذاریم؟ بنابراین، آیا می توان استروژن را به طور سالم حذف کرد؟ و این بستگی به این دارد که آیا روی یک کربن خاص هیدروکسیلاسیون وجود دارد یا خیر، اما همچنین باید بر حسب مقادیر کل دفع شود. بنابراین، برای مثال، یبوست، مقدار استروژن دفع شده را کاهش می دهد. بنابراین ما از طاق به عنوان یک استعاره استفاده می کنیم و موضوع، همانطور که گفتیم، قبل از پرداختن مستقیم به اختلال عملکرد هورمونی، ابتدا درمان ماتریس است.

کورتیزول بر گره های ارتباطی تأثیر می گذارد

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: در Living Matrix، ما باید تمام گره ها را باز کنیم یا آنها را درمان کنیم تا خزانه را باز کنیم تا به داخل آن وارد شویم و به هورمون ها رسیدگی کنیم. این به این دلیل است که سیستم غدد درون ریز آنقدر پیچیده است که اغلب زمانی که به سایر عدم تعادل ها توجه می شود، اصلاح می شود. و به یاد داشته باشید، عدم تعادل هورمونی اغلب پاسخ مناسب بدن به عدم تعادل در جاهای دیگر است. به همین دلیل است که درمان سایر عدم تعادل ها اغلب به مسئله هورمونی می پردازد. و همچنین، به یاد داشته باشید هورمون هایی مانند پیکوگرام در غلظت های بسیار پایین هستند. بنابراین زمانی که به بیماران هورمون می‌دهیم و به بدن اجازه می‌دهیم خود به خود اصلاح شود، دقیق بودن بسیار سخت است. به همین دلیل است که می گوییم ابتدا ماتریس را درمان کنید. و هنگامی که وارد گره ارتباطی در بدن می شویم، به مرکز ماتریکس نگاه می کنیم و عملکردهای عاطفی، ذهنی و معنوی بدن را برای کمک به عادی سازی هورمون ها کشف می کنیم. و در حالی که به این موارد پرداخته می شود، چگونه می توانیم گره های ارتباطی هورمونی را تعمیر کنیم؟

هنگامی که داخل گره ارتباطی است، درمان باید از یک دستور پیروی کند: آدرنال، تیروئید، و استروئیدهای جنسی. بنابراین اینها مفاهیم مهمی هستند که باید به خاطر بسپارید، درمان آدرنال، تیروئید، و در نهایت، استروئیدهای جنسی. و روشی که ما مسیرها را به تصویر می کشیم سازگار خواهد بود. بنابراین در اینجا نمایش استانداردی را که ما برای مسیر استروئیدوژنیک استفاده خواهیم کرد، مشاهده می کنید. و شما همه هورمون های مختلف را در اینجا می بینید. آنزیم‌های موجود در مسیر استروئیدوژنیک دارای کد رنگی هستند، بنابراین بسیاری از پزشکان می‌توانند بدانند کدام آنزیم بر کدام مرحله تأثیر می‌گذارد. در مرحله بعد، به تعدیل مسیرهای استروئیدی از طریق سبک زندگی، مانند ورزش، و چگونگی تأثیر استرس بر آروماتاز و ساخت استروژن خواهیم پرداخت.

اکنون، با وارد شدن به بخش واقعی و سنگین در اینجا در مورد مسیرهای استروئیدی، به بسیاری از بیماران خود اطلاع می دهیم که نفس عمیق بکشند زیرا نشان می دهد که نفس عمیق می تواند شناخت فرد را افزایش دهد و توانایی درک همه چیز را فراهم کند. بنابراین تصویر بزرگ در اینجا این است که همه چیز با کلسترول و نحوه تأثیر آن بر هورمون های بدن شروع می شود. بنابراین کلسترول ماده معدنی کورتیکوئید آلدوسترون را تشکیل می دهد که سپس کورتیزول تولید می کند و در نهایت آندروژن و استروژن ایجاد می کند. هنگامی که بیماران در مورد آنچه در بدنشان می گذرد مشاوره می گیرند، بسیاری متوجه نمی شوند که کلسترول بالا به طور بالقوه می تواند منجر به استرس مزمن شود، که با مشکلات قلبی عروقی همراه است که در نهایت می تواند منجر به اختلالات احشایی - جسمی شود.

التهاب، انسولین و هورمون های موثر بر کورتیزول

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: هنگامی که یک بیمار زن با فیبروم یا اندومتریوز سر و کار دارد، بسیاری از پزشکان یک برنامه درمانی با سایر ارائه دهندگان پزشکی طراحی می کنند تا با مهار و تعدیل آنزیم های آروماتاز، تشکیل هورمون های استروژن را کاهش دهند. این به بیمار اجازه می‌دهد تا با اطمینان از طبیعی بودن سطح روی، عدم مصرف مداوم نوشیدنی‌های الکلی، یافتن راه‌هایی برای کاهش سطح استرس و عادی‌سازی مصرف انسولین، تغییرات کوچکی در عادات سبک زندگی خود ایجاد کند. هر طرح درمانی به افراد کمک می کند زیرا راه هایی برای کاهش سطح کورتیزول و تنظیم تولید هورمون سالم پیدا می کنند. این به بدن اجازه می دهد تا تولید استروژن را افزایش دهد و در عین حال آروماتاز را کاهش دهد. بنابراین وقتی در مورد استرس صحبت می کنیم، می تواند مستقیماً با افزایش کورتیزول بر مسیرهای هورمونی تأثیر منفی بگذارد، بنابراین باعث می شود غدد هیپوفیز CTH را در زمانی که استرس به بدن پاسخ می دهد، افزایش دهد. بسیاری از افراد با استرس مزمن در بدن خود دست و پنجه نرم می کنند، که می تواند باعث همپوشانی پروفایل های خطر برای سیستم اسکلتی عضلانی شود و باعث درد عضلانی و مفاصل شود.

بنابراین، سیستم هیپوفیز وقتی کورتیزول را تولید می کند که بدن مستقیماً آن را زمانی که فرد با استرس حاد سروکار دارد درخواست کند. با این حال، استرس مزمن می تواند به طور غیر مستقیم سطح کورتیزول را افزایش دهد. باعث می شود آنزیم 1720 لیاز در بدن مهار شود و باعث کاهش آنابولیسم و در نتیجه کاهش سطح انرژی بدن شود. بنابراین استرس این آنزیم را مهار می کند. بنابراین وقتی استرس آنزیم 1720 لیاز را در بدن مهار می‌کند، می‌تواند باعث شود که سیستم هیپوفیز کورتیزول بیشتری تولید کند و باعث شود مشکلات بیشتری مانند مفصل روی فرد تأثیر بگذارد. بنابراین این دو راهی هستند که استرس به طور مستقیم از طریق ACTH و به طور غیرمستقیم با مهار 1720 لیاز منجر به افزایش کورتیزول می شود.

التهاب در بدن مهم است، زیرا یک مسیر دو طرفه نیز دارد، زیرا می تواند مانند استرس بر این مسیرها تأثیر بگذارد. التهاب می تواند آنزیم 1720 لیاز را مهار کند و باعث شود بدن پیش التهابی شود و آروماتاز را تحریک کند. مانند استرس، هنگامی که بدن با التهاب مواجه است، سیتوکین های پیش التهابی آنزیم های آروماتاز را تحریک می کنند تا باعث افزایش تشکیل استروژن شوند. هنگامی که این اتفاق می افتد، به پزشکان اجازه می دهد تا متوجه شوند که چرا بیمارانشان بیش از حد استرس دارند و نشانگرهای التهابی در روده، ماهیچه ها و مفاصل خود دارند. تا آن نقطه، التهاب همچنین می تواند آنزیمی به نام 5 آلفا ردوکتاز را افزایش دهد. اکنون 5 آلفا ردوکتاز باعث تشکیل هورمونی به نام دی هیدروتستوسترون می شود (شکل فعال تستوسترون در سلول های بدن به غیر از ماهیچه ها باعث ریزش مو می شود. بنابراین انسولین، استرس و التهاب به ریزش مو کمک می کند زیرا انسولین نیز همین اثر را دارد. انسولین. یا قند خون به بدن انرژی می دهد تا در طول روز حرکت کند. وقتی افراد انسولین بیش از حد یا خیلی کم در بدن داشته باشند، می تواند منجر به مقاومت به انسولین شود که با سندرم متابولیک مرتبط با ریزش مو مرتبط است.

روش های کل نگر برای هورمون ها

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: انسولین، کورتیزول و التهاب چگونه در تیروئید نقش دارند؟ خوب، همه این هورمون ها به عملکرد بدن کمک می کنند. هنگامی که تیروئید یک بیماری زمینه ای مانند کم کاری یا پرکاری تیروئید داشته باشد، می تواند باعث شود بدن هورمون ها را بیش از حد یا کمتر تولید کند تا عملکردهای طبیعی سالم بدن را تنظیم کند. بنابراین این چرخه تغذیه رو به جلو می تواند باعث شود که فرد به دلیل اختلال در عملکرد هورمونی، مسائل مختلفی را در بدن خود ایجاد کند. این ترکیب از مقاومت به انسولین، انسولین بالا، افزایش وزن و استرس بر بسیاری از بیماران تأثیر می گذارد و باعث سندرم متابولیک می شود. برای عادی سازی عملکرد هورمونی، باید همه این عوامل را که باعث اختلال عملکرد هورمونی در بیماران می شود، بررسی کنیم.

هنگام مراجعه برای درمان هورمونی، مهم است که در مورد مواد مغذی و گیاهی مختلف بدانید زیرا قبلاً به آن تغییر سبک زندگی می گفتند. در یک کلینیک بهداشتی، مواد خنثی و گیاهی خاص می توانند بر تشکیل استروژن از طریق آنزیم آروماتاز تأثیر بگذارند. با این حال، عوامل مختلفی مانند بیماری‌ها، داروها، سموم و انسولین بالا نیز می‌توانند آنزیم‌های آروماتاز را افزایش دهند و منجر به افزایش استروژن در بدن شوند. و سپس بیماری ها، داروها و سموم همین کار را انجام می دهند. یک مطالعه تحقیقاتی نشان می‌دهد که وقتی زن و مرد با هم تعامل برقرار می‌کنند، عملکرد شناختی مردان کاهش می‌یابد و به دنبال آن یک برخورد جنسی مخلوط می‌شود. این می تواند نحوه عملکرد هورمون ها را در بدن تغییر دهد، زمانی که تغییراتی در عملکرد رسمی ایجاد می شود که می تواند بر عملکرد شناختی سیستم عصبی مرکزی در بدن تأثیر بگذارد.

وقتی بیماران میانسالی توسط پزشک معاینه می شوند، نتایج می تواند نشان دهد که آیا انسولین بالا، افزایش استرس و التهاب در بدن آنها وجود دارد یا خیر. این به پزشکان اجازه می دهد تا با متخصصان مرتبط کار کنند تا یک برنامه درمانی را ایجاد کنند که به بیمار کمک می کند تا تغییرات کوچکی را در سفر سلامت و تندرستی خود آغاز کند.

سلب مسئولیت

دکتر الکس جیمنز ارائه می دهد: ارزیابی هورمون ها

by دکتر الکس خیمنز | کایروپراکتیک, درد مزمن, پزشکی کاربردی, سری کارکرد پزشکی, سلامتی, هورمون تعادل, سندرم متابولیک, درمان ها, سلامتی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، نحوه ارزیابی هورمون های مختلف در بدن را ارائه می دهد و چگونه می توان از آزمایش های مختلف هورمونی برای تعیین سطح بدن استفاده کرد. این ارائه به بسیاری از افراد این امکان را می دهد که بدانند وقتی پزشکان اولیه آنها را تشخیص می دهند چه انتظاری دارند. ما بیماران را به ارائه دهندگان معتبری ارجاع می دهیم که از درمان های هورمونی مختلف استفاده می کنند تا از سلامت و تندرستی مطلوب اطمینان حاصل کنند. ما هر بیمار را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها در صورت لزوم تشویق و قدردانی می کنیم. ما می دانیم که آموزش راه بسیار خوبی برای پرسیدن سوالات پیچیده از ارائه دهندگان ما به درخواست و درک بیمار است. دکتر الکس جیمنز، دی سی، فقط از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

ارزیابی هورمون ها

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: به همه چیزهایی که باید در مورد ارزیابی هورمون ها و نحوه انجام آزمایش بدانید خوش آمدید. ما تصمیم گرفتیم این کار را به صورت وبینار انجام دهیم زیرا در طول ماژول فقط زمان کمی برای انجام آن داریم. به هر حال، این زندگی شما را آسان تر می کند. شما باید این اطلاعات را در زیر کمربند خود داشته باشید زیرا در اینجا مهمترین چیزی است که باید بدانید. هورمون درمانی یک هنر است نه یک علم. اگر پنج یا شش پزشک را بیابید که هورمون درمانی انجام می دهند، پنج یا شش راه مختلف برای تهیه نسخه و راه های بسیار بیشتر از آن برای انجام آزمایش برای نظارت بر آن خواهید یافت.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: نکته مهم این است که آنچه را که از نظر علمی می دانیم روشی بهتر یا نه چندان خوب برای مراقبت از بیماران از نظر آزمایش است را در نظر داشته باشید. سپس آنچه برای شما مفید است را پیدا کنید و در آن متخصص شوید. زیرا اگر در طول زمان ثابت قدم باشید، می‌توانید مزایا و معایب هر روش آزمایشی را بررسی کنید و بدون توجه به نوع آزمایشی که انجام می‌دهید، بفهمید که چه کاری باید انجام دهید. خوب، پس باید نگران چه چیزی باشیم؟ مشکلات بالقوه زیادی در اندازه گیری سطح هورمون وجود دارد زیرا بسیاری از سطوح هورمونی به طور قابل توجهی در نوسان هستند. به منظور ارزیابی هورمون ها در بدن، پزشکان باید بدانند چه چیزی، چه زمانی و چه کسی باید آزمایش کنند. بنابراین ما در مورد همه اینها صحبت خواهیم کرد.

تشخیص هورمون ها در یک بیمار

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: برخی در طول روز تغییر می کنند، برخی در طول چرخه تغییر می کنند و برخی هورمون ها اصلاً تغییر نمی کنند. بنابراین باید به خاطر داشته باشید که از نظر نوسان باید نگران کدامیک باشید. مطالعات انجام شده سطح هورمون را اندازه گیری نمی کند. بنابراین، یافتن سطوح طبیعی هورمون گاهی اوقات مشکل ساز است. ممکن است با آنچه آزمایشگاه ها در حال حاضر استفاده می کنند متفاوت باشد. و در مطالعاتی که آنها به سطوح طبیعی هورمون رسیده‌اند، بسیاری از آنها مطالعات بسیار قدیمی‌تری هستند و روش‌شناسی غیرقابل اعتمادتر از آنچه ما اکنون استفاده می‌کنیم بود. بنابراین با در نظر گرفتن این موضوع در مورد آنچه که مردم سطوح هورمونی نرمال می‌نامند، بسیاری از این مطالعات گروه‌های غیرقابل مقایسه را نیز میانگین می‌گیرند. این به این معنی است که آنها مثلاً یک گروه سیب، پرتقال و انگور را با هم مقایسه می کنند و همه آنها را کنار هم می گذارند و می گویند، اوه بله، بنابراین این میانگین کار می کند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین مانند انجام یک متاآنالیز است، و اگر مجموعه ای از داده های مختلف را دریافت می کنید، لزوما نمی توانید بگویید که این میانگین منطقی است. احتمالاً از قبل از این واقعیت آگاه هستید که آزمایشگاه های دیگر در نهایت محدوده های مرجع مختلفی را توسعه می دهند. و بنابراین، اگر از چندین آزمایشگاه مختلف استفاده می‌کنید، لزوماً نمی‌توانید نتایج آزمایشی را که دریافت می‌کنید مقایسه کنید، زیرا محدوده‌های مرجع متفاوت هستند. و، گاهی اوقات، حتی در یک آزمایشگاه معین، بسته به اینکه بیماران از چه کیت آزمایشی استفاده می کنند، مانند آزمایشی از Quest، ممکن است روزی از یک کیت تست استفاده کنند. بنابراین یک محدوده مرجع XYZ خواهد بود، و آنها یک روز دیگر به همان آزمایشگاه رفتند، اما از کیت تست متفاوتی استفاده کردند و محدوده مرجع کاملاً متفاوتی دارند. و بنابراین باید این نکته را به بیماران گوشزد کنید. اگر بیمار باهوشی دارید که سعی می کند اتفاقات خود را ردیابی کند، ممکن است در طول معاینه برداشت اشتباهی داشته باشد.

استروژن و پروژسترون

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اگر محدوده های مرجع مختلفی را در نتایج آزمون خود نشان می دهید، بهتر است در صورت نیاز به یادآوری آن را پیگیری کنید. اکنون بین افراد و حتی درون یک فرد تفاوت های زیادی وجود دارد. ممکن است نیاز باشد که غلظت سرمی استروئیدهای طبیعی و مصنوعی بین افراد دیگر مشخص شود. صرف نظر از ریشه تجویز هورمون ها، تنوع زیادی وجود دارد. انتظارات شما از یک نفر ممکن است با فرد بعدی متفاوت باشد. و، البته، در هر فردی، بر اساس بسیاری از چیزهای مختلف، سطوحی از نوسانات را در طول روز دریافت خواهید کرد. همه چیز از استرس درک شده یا واقعی که سطح هورمون آنها را تغییر می دهد تا غذاهایی که در آن روز می خوردند می تواند تفاوت ایجاد کند. وضعیت هیدراتاسیون می تواند تفاوت ایجاد کند. بنابراین برخی از تغییراتی که در یک فرد مشاهده می‌کنید، اما با خونگیری‌های متفاوت، می‌توانند بر اساس آنچه در آن روز اتفاق افتاده است، باشد.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین سعی کنید بیماران خود را در حین انجام آزمایش تحت تأثیر قرار دهید تا روزهای خونگیری را ثابت نگه دارید. اکنون اندازه‌گیری در مایعات مختلف بدن مانند سرم، ادرار یا بزاق لزوماً به ما در مورد غلظت در بافت‌های دیگر نمی‌گوید و پزشکان باید این را در نظر داشته باشند زیرا ممکن است بیمار احساس امنیت کاذبی داشته باشد و لزوماً این احساس را نخواهد داشت. ربطی به بافتی که می خواهند درمان کنند دارند. در حال حاضر، بسیاری از پزشکان باید تمام انواع مختلف استروژن را که ممکن است در طول معاینه پیگیری کنند، به خاطر بسپارند. بنابراین، هنگامی که آنها متوجه استروژن می شوند، یک مخزن استروژن وجود دارد. استروژن آزاد و محدود در بدن وجود دارد و تولید استروژن در زن یا مرد به تنهایی. استروژن های اگزوژن وجود دارد که ممکن است به آنها بدهید. استروژن‌ها، متابولیت‌ها، و تمام این استروژن‌های مختلف که پزشکان باید آن‌ها را دنبال کنند، ذخیره شده‌اند. بنابراین این فقط یک نمونه از وجود سطوح استروژن زیاد در بدن است و بیمار از خود می‌پرسد که پزشک به چه چیزی نگاه می‌کند؟ آیا یک آزمایش می تواند این همه اطلاعات متفاوت را به من بدهد؟ و این فقط استروژن است. همین موضوع نیز صادق است، اگرچه چندان پیچیده نیست. همین موضوع در مورد سایر هورمون های بدن نیز صادق است.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: الان برای پروژسترون هم همین مصیبت است. نتایج دیگر برای استروژن و تستوسترون به این شکل به نظر می رسند، و این برای یادآوری همه تنوع های مختلف است. با نشان دادن تغییرات بین افراد مختلف در مراحل بیولوژیکی آنها، به عنوان مثال، قبل از یائسگی و پس از یائسگی. نتایجی که پزشک به بیمار ارائه می دهد، سایه روشن تری از سبز را در قسمت بیرونی متغیر بین چرخه از درون یک زن مشخص می کند. و سپس سبز زرد تغییرپذیری بین زن است، یعنی یک زن به زن دیگر. و سپس آن خط آبی در وسط میانگین است. این اطلاعاتی را که آنها ممکن است برای تشخیص نیاز داشته باشند ارائه می دهد.

تست سطوح هورمونی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بسیار خوب، پس بیایید به آزمایش و ارزیابی هورمون ها نگاهی بیندازیم، همانطور که به انواع هورمون ها، روش های مختلف آزمایش آنها و مزایا و معایب آن نگاه می کنیم. دهه ها تحقیق معتبری در مورد سطح هورمون سرم وجود دارد. بنابراین برای استروژن ها، استرون، استرادیول و استریول و همچنین متابولیت های استروژن در سرم، خبر خوب این است که تولید هورمون درون زا را اندازه گیری می کند. بنابراین اگر سطح هورمون سرم را دریافت کنید، می دانیم که این نتایج چه معنایی دارند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: خبر بد این است که این نتایج به شما هورمون آزاد و محدود می دهد. کل استروژن را به شما نشان می دهد. با این حال، شما نمی توانید استرادیول توتال و تست استرادیول رایگان را سفارش دهید زیرا آنها آنها را ارائه نمی دهند. اطلاعات محدودی در مورد سطوح سرمی این متابولیت ها از نظر پیش بینی خطر سلامتی وجود دارد. و بدست آوردن کمیت دقیق در زنان یائسه برای برخی از آزمایشگاه ها دشوار است زیرا سطح استروژن بسیار پایین است. بنابراین، در نظر داشتن این موضوع به دانستن آزمایشگاه شما و میزان دقیق آنها بستگی دارد. اکنون وقتی صحبت از بزاق می شود، خبر خوب این است که غیر تهاجمی است. بیماران می‌توانند این کار را در خانه انجام دهند و اگر پزشکان سعی کنند اندازه‌گیری استرادیول‌ها را در یک دوره کامل در یک زن یائسه انجام دهند، راحت‌تر است. زیرا هیچ کس با عقل درست به آزمایشگاه نمی رود و روزانه خون گیری نمی کند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: دانستن اینکه استرادیول بزاقی به خوبی با استرادیول آزاد موجود در سرم همبستگی دارد، به پزشکان اجازه می دهد تا ببینند چه چیزی در بزاق وجود دارد و چه چیزی را می خواهند در سرم ببینند. خبر بد در مورد بزاق این است که مطالعات اعتبار سنجی کمتری نسبت به سرم وجود دارد. هنوز تعداد کمی وجود دارد، بنابراین یک روش تست معتبر است. فقط به اندازه یک سرم معتبر نیست زیرا هنوز باید انجام شود. باز هم، می تواند برای برخی از آزمایشگاه ها بسیار چالش برانگیز باشد زیرا سطح استروژن در بزاق بسیار کمتر از سرم است. بنابراین پزشکان باید اطمینان حاصل کنند که آزمایشگاه در ارزیابی این سطوح بسیار پایین به اندازه کافی خوب کار می کند. تمام آزمایشات بزاق می تواند توسط خون از مخاط دهان آلوده شود.

آزمایش بزاق

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین اگر بیمار مبتلا به پریودنتیت یا چیزی مشابه آن باشد، پزشکان نمی‌خواهند که سطح بزاق او افزایش یابد. مهم است که به آنها بگویید این کار را قبل از مسواک زدن انجام دهند، نه بعد از آن، در صورتی که هنگام مسواک زدن خونریزی کنند. اما این در مورد هر آزمایش بزاق صادق است. شما نمی توانید متابولیت های استروژن را از طریق بزاق انجام دهید. و مشکل بزرگتر در زنان یائسه این است که بسیاری از آنها پس از یائسگی دچار خشکی دهان می شوند. و بنابراین، انجام آزمایش می تواند واقعاً دشوار باشد زیرا آنها برای بدست آوردن نمونه کافی نیاز به تولید بزاق بیشتری دارند. حالا اگر این اتفاق بیفتد می توانند برای آزمایش 24 ادرار مراجعه کنند. اگر تلاش می کنید کل تولید روزانه هورمون ها را بدست آورید، آزمایش ادرار 24 ساعته برای استروژن و متابولیت های استروژن می تواند مفید باشد. شما می توانید متابولیت های استروژن را که برای مدت طولانی پایدار هستند اندازه گیری کنید.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: شما زمان زیادی برای پردازش دارید و اندازه گیری استروژن رایگان و مزدوج را دریافت می کنید. پس این مفید است. خبر بد، که برای هر آزمایش ادرار 24 ساعته صادق است، این است که بر اندازه گیری دقیق حجم و جمع آوری کامل توسط بیماران تکیه دارد. بسیاری از بیماران به طور ناخواسته آن را خراب می کنند. وقتی روز شلوغی دارند، ادرار می کنند و باید کارهایی را که قرار است انجام دهند را به خاطر بسپارند، که می تواند مشکل ساز باشد. بنابراین، اطمینان از درک بیمار می تواند به نتایج آزمایش کمک کند. شما نمی توانید از این برای افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه استفاده کنید زیرا بر اساس اصلاح کراتینین است. بنابراین اگر کراتینین آنها غیرطبیعی است، باید بتوانند سطح کافی و مناسب را به شما بدهند و گاهی برخی از این آزمایش‌ها را که ادرار 24 ساعته انجام می‌دهند، متابولیت‌های زیادی را در اختیار شما قرار می‌دهند که می‌توانند از نظر بالینی مفیدتر باشند، اما مفید نیستند. .

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: حالا برای نقطه خشک، شما در حال آزمایش هستید، و می توانید متابولیت های استروژن را دریافت کنید، که خوب است زیرا متابولیت ها برای مدت طولانی پایدار هستند، بنابراین مشکلی نیست. و شما می توانید هر دو استروژن آزاد و مزدوج را در این نقاط در آزمایش ادرار اندازه گیری کنید. بزرگترین مشکل در اینجا این است که کمترین مطالعات اعتبار سنجی بالینی را دارد. بنابراین، این روش جدیدتری برای آزمایش است. این برای بیماران محبوب و آسان است، اما به دلیل مطالعات تأیید بالینی کمی که انجام داده اند، نگرانی کمی وجود دارد. در حال حاضر، چالش های اضافی ذکر شده است: فکر کردن در مورد آنچه که یک آزمایشگاه باید انجام دهد. اندازه‌گیری‌هایی که آنها باید انجام دهند می‌تواند بسیار متفاوت باشد، زیرا سطوح بسیار پایین استروژن در زنان مسن‌تر وجود دارد، نه در درمان جایگزینی هورمون.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: و سپس تا اندازه گیری این دوزهای فوق العاده بالا در زنانی که برای IVF آماده می شوند. و، می دانید، سطوح می تواند 10,000 تغییر کند. آیا منطقی است که فرض کنیم هر آزمایشی برای همه آن شرایط دقیق خواهد بود؟ همچنین ارزیابی سطح استروژن در زنان تحت درمان با مهارکننده‌های آروماتاز دشوار است زیرا احتمالاً غلظت استروژن بسیار پایینی دارند. به طوری که ممکن است با آزمایش استاندارد به طور دقیق تشخیص داده نشود. و سپس ویژگی مشکل است زیرا ما در مورد این صحبت می کنیم که چگونه استرادیولوژی بیشتر بر چگونگی تجزیه آن به استرون و سپس چگونگی تجزیه استرون ها تمرکز می کند. اما واقعیت این است که استرادیول ها آن را به بیش از صد متابولیت مختلف تبدیل می کنند که ممکن است در تعیین کمیت دقیق اختلال ایجاد کند.

تست سرم

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین، آزمایشگاه‌ها باید این را در نظر داشته باشند و اطمینان حاصل کنند که ویژگی‌های کافی را برای شما دریافت می‌کنند. نکته جالب دیگر این است که منابع برون زا S-trial می توانند منجر به افزایش کاذب سطوح استرادیول شوند. بنابراین اگر نتیجه تست خنده‌داری داشتید که معنی ندارد، این را در نظر داشته باشید.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: پروژسترون و متابولیت های پروژسترون در سرم؛ مقالات زیادی برای حمایت از استفاده از سطح پروژسترون وجود دارد که امیدواریم در روز 21 از یک چرخه 28 روزه برای تایید تخمک گذاری ترسیم شود. پروژسترون مشکلاتی دارد زیرا با استرادیول متفاوت است. بنابراین استفاده از سطح پروژسترون سرم برای آن قابل قبول است، زیرا در صورت پایین بودن سطح سرمی، تکرارپذیری سطوح سرمی محدود است. بنابراین، اگر منظور این است که اگر قرار باشد فردی را در نیمه اول چرخه او مصرف کنید و در همان ابتدای فرآیند سه روز متوالی سطح پروژسترون را بکشید و پروژسترون باید پایین باشد، ممکن است اعداد مشابهی دریافت نکنید. فقط به این دلیل که سطح هورمون پایین است.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین تکرارپذیری پزشکان را کمی دیوانه می کند، اما این چیزی است که آنها باید با سرم در نظر داشته باشند. باز هم، آزمایش بزاق تهاجمی نیست. اگر بخواهید یک چرخه کامل را در یک زن یائسه دنبال کنید، راحت است. همچنین، تحقیقات نشان می دهد که سطح بزاق 17 آلفا هیدروکسی پروژسترون به اندازه سطح سرمی برای تشخیص هیپرپلازی مادرزادی آدرنال قابل قبول است. اکنون نقطه ضعف متابولیت های پروژسترون، سطوح بزاقی پروژسترون در متابولیت های آن این است که نوسانات سریع سطح پروژسترون در بزاق را دارید. بنابراین، اگر فردی دارید که نمی‌خواهد خونش گرفته شود و بدش نمی‌آید که داخل لوله تف کند، می‌توانید از آن استفاده کنید.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین باید از بیش از یک نتیجه آزمایش برای تصمیم گیری استفاده کنید. شما ممکن است نیاز به نمونه‌برداری سریال داشته باشید تا میانگین را احساس کنید. همچنین مشکلی در واکنش متقاطع وجود دارد که ممکن است با سنجش ایمنی تداخل داشته باشد و بر نتایج تأثیر بگذارد. و دوباره، همان مشکل داشتن سطح بسیار پایین پروژسترون در بزاق نسبت به سرم است. بنابراین برای برخی از آزمایشگاه‌ها، دریافت آنالیز اولیه و همین مشکل از نظر آلودگی خونی می‌تواند چالش برانگیز باشد. با این حال، این در مورد تمام آزمایشات سلولی صادق است. آزمایش ادرار 24 ساعته و آزمایش ادرار خشک نقطه ای برای پروژسترون همین مشکل را دارند زیرا متابولیت های پروژسترون با علائم مرتبط هستند. بنابراین آنها، به عنوان مثال، آلوپرگنانولون را در ادرار مطالعه کرده اند. سطح آن با کیفیت خواب در زنان یائسه ارتباط دارد.

پیامدهای مختلف آزمایش هورمونی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: مفهوم این است که اگر همبستگی باشد، احتمالاً سطح دقیقی است. با این حال، تعیین مقدار پروژسترون در ادرار دشوار است. بنابراین از متابولیت ها برای ارزیابی و تعیین سطح پروژسترون بر اساس متابولیت ها استفاده می کنند. این عالی است، با این تفاوت که هیچ مقاله ای وجود ندارد که کاربرد بالینی متابولیت های پروژسترون را توصیف کند. بنابراین پروژسترون در ادرار از نظر دقت و آنچه دریافت می کنید نسبتاً مشکل ساز است. بخشی از مشکل پروژسترون سرم این است که مقدار بسیار کمی از آن در دسترس است، و بدون پروتئین، بیشتر آن به همه و سایر پروتئین ها متصل است. این پروژسترون آزاد است که در دسترس بافت های هدف و همچنین بزاق است. بنابراین، پروژسترونی که در سرم اندازه گیری می کنید، بیشتر پروژسترون باند شده است، نه آنچه از نظر بالینی مهم است.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اندازه گیری پروژسترون ترانس درمال بسیار دشوار است زیرا هر فردی با XNUMX آلفا ردوکتاز در پوست متابولیسم می کند. به سرعت توسط غشای گلبول های قرمز جذب شده و به بافت منتقل می شود. و در واقع، به این نتیجه می رسد که بیمار پس از استفاده از کرم یا ژل پروژسترون اگزوژن، این سطوح دیوانه کننده بالای پروژسترون را در بزاق و بسترهای مویرگی دریافت می کند، اما در سرم نه. و بنابراین می تواند راه بهتری برای اندازه گیری آنچه برای بیمار اتفاق می افتد وجود داشته باشد. بنابراین پروژسترون ترانس درمال، تلاش برای پیروی از آن با هر آزمایشی دشوار است.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: ده ها سال تحقیق در مورد سطح هورمون سرم وجود دارد. در آزمایش سرم، تستوسترون و متابولیت های آن، می توانید هم تست سطح هورمون کل و هم رایگان انجام دهید و همچنین می توانید سطح DHT را دریافت کنید که مفید است. محدوده های سرمی مشخصی برای تشخیص نارسایی آندروژن وجود دارد. بنابراین سطح سرمی تستوسترون به طور کلی خوب است. کمک به کل سرم در صورتی که سطوح پایین باشد، مانند زنان و کودکان و مردان هیپوژال، ممکن است دشوار باشد. بنابراین، شما باید آزمایشگاه خود و روش آن را بشناسید. فرض کنید تستوسترون را در زنان، مردان کم وزن یا کودکان ارزیابی می‌کنید، زیرا آنها باید مطمئن شوند که آزمایش سرم مناسب را انجام می‌دهند تا این سطوح واقعاً پایین را با دقت انجام دهند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: برای آزمایش بزاق، گرفتن نمونه بسیار راحت است. محدوده های مشخصی برای تشخیص نارسایی آنتی ژن وجود دارد، و استفاده از این آزمایش برای افتراق بین مردان غدد جنسی و هیپوگنادال آسان است. و شما می توانید به عنوان بسیاری از تحقیقات منتشر شده در مورد استفاده از سطوح بزاق برای ارزیابی تستوسترون، سطح هورمون رایگان دریافت کنید. با این حال، مشکل مانند پروژسترون است. شما این نوسانات سریع در بزاق را دریافت می کنید. ممکن است برای دریافت اطلاعات قابل اعتماد به بیش از یک نتیجه آزمایش بزاق نیاز داشته باشید. بنابراین لزوماً نمی خواهید فقط بر اساس یک نتیجه تصمیم بگیرید. و دوباره، شما باید آزمایشگاه خود را بشناسید زیرا سطوح آن بسیار کمتر از سرم است. بنابراین دریافت یک داستان دقیق و احتیاط در مورد آلودگی خون چالش برانگیز است. در آزمایش ادرار، ادرار 24 ساعته و نقطه ای مشکلات کمی متفاوت است.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: آزمایش 24 ساعته ادرار برای تستوسترون را می توان برای بدست آوردن کل تولید روزانه تستوسترون استفاده کرد. بیماران سطح هورمون و متابولیت های رایگان دریافت خواهند کرد که خوب است. آنها می توانند از این اطلاعات برای ارزیابی غیرمستقیم پنج فعالیت آلفا ردوکتاز و آروماتاز بر اساس تعداد متابولیت های مختلف استفاده کنند. تنها تعداد کمی از داده ها از کاربرد بالینی همه متابولیت های اندازه گیری شده پشتیبانی می کنند. پلی مورفیسم UGT به B17 وجود دارد. اگر بیمار آن را داشته باشد، سطح تستوسترون ادراری او به صفر برمی گردد، بنابراین در صورت دریافت نتیجه آزمایش، این را در نظر داشته باشید. به هر حال، این خیلی کم است، زیرا ممکن است بیمار شما این مشکل را داشته باشد. اکنون ادرار لکه‌ای همان فوایدی را به شما می‌دهد که سطح هورمون و متابولیت‌های رایگان دریافت می‌کنید. این به شما امکان می دهد از آن اطلاعات برای ارزیابی پنج فعالیت آروماتاز آلفا ردوکتاز استفاده کنید. با این حال، مشکل اینجاست. مانند سایر هورمون‌هایی که در مورد آن صحبت کردیم، این آزمایش معمولاً مطالعات تأیید بالینی کمتری دارد زیرا شکل جدیدی از آزمایش است، بنابراین این را در نظر داشته باشید.

کورتیزول

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: کورتیزول و متابولیت های آن در سرم مشابه سایر هورمون های ذکر شده است، زیرا محدوده مرجع معتبری برای کورتیزول وجود دارد. بسیاری از ادبیات بررسی همتایان در مورد جزئیات استفاده از این تست، و بیماران می توانند احساس راحتی در دریافت این نتایج داشته باشند. این فقط کورتیزول کل را به آنها می گوید، نه کورتیزول آزاد آنها. بنابراین با در نظر گرفتن این موضوع، الگوی روزانه را دریافت خواهند کرد. آنها فقط می توانند مانند بزاق یک آزمایش چهار نقطه ای انجام دهند زیرا محدوده طبیعی برای چهار زمان مختلف در روز ندارند. و بسیاری از بیماران با دریافت کورتیزول سرم به پزشکان خود اشاره می کنند و می گویند: «صبر کن، نمی فهمی. من آنقدر از خون کشیدنم می ترسم که کورتیزولم را بالا می برد و به طور معمول اینقدر بد به نظر نمی رسم.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: در نظر داشته باشید که در سرم، فقط برای دو نوبت در روز، 7 تا 9 صبح و 00 تا 3 بعد از ظهر محدوده مرجع طبیعی دارند. بنابراین باید اطمینان حاصل کنید که اگر از کورتیزول سرم استفاده می کنید، قبل از ساعت نه ناشتا می روند یا می توانند بعداً در روز بروند. و اگر بعد از آن روز بروند، روزه ندارند. بنابراین اگر کورتیزول را در ساعت 5 یا 00 صبح دریافت کنید، برای نتایج مفید نیست. اکنون با آزمایش بزاق، افراد زیادی با این موضوع آشنا می شوند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: شما می توانید الگوی روزانه خود را دریافت کنید زیرا بسیاری از شرکت ها کیت هایی دارند که در آن چهار یا پنج نمونه در طول روز دریافت می کنید. ادبیات بررسی شده فراوانی وجود دارد که جزئیات استفاده از آن را شرح می دهد. و این برای کورتیزول است، نه برای متابولیک کورتیزول. این غلظت پلاسمایی محدود نشده را منعکس می کند، چیزی که ما در سرم می بینیم نیست. مشکل این است که 11 بتا هیدروکسی استروئید دهیدروژناز آنزیمی در غدد بزاقی است که به طور قابل توجهی کورتیزول را به کورتیزون تبدیل می کند. بنابراین در مورد نتایجی که پزشکان در مورد کورتیزول بزاق می‌گیرند و اینکه چه اتفاقی می‌افتد یا اینکه به کورتیزون تبدیل شده است، سؤالاتی وجود دارد، و شما آن را در آزمایش تشخیص نمی‌دهید؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین وقتی به متابولیت های کورتیزول در بزاق نگاه می کنیم، که برخی از شرکت ها انجام می دهند و برخی نمی کنند، کورتیزون بزاق با قرار گرفتن در معرض کورتیزول در طی 24 ساعت ارتباط دارد. ادبیات سطح متوسطی با استفاده از این آزمون وجود دارد، اما به اندازه ای است که باید احساس راحتی کنید. مشکلاتی وجود دارد که کورتیزول سرم شما واقعاً پایین است و به نظر می رسد که بیمار در حال سقوط است یا تحت درمان با هیدروکورتیزون است. این باعث می شود که کورتیزون بزاقی در مقایسه با کورتیزول بزاقی یک نشانگر سرمی برتر باشد. در این شرایط، به دلیل اینکه چگونه این پردازش می شود، تنها چند شرکت حتی به طور مستقیم به کورتیزون در بزاق نگاه می کنند. بنابراین در این مرحله، به خصوص به دلیل سطح ادبیات متوسط، شما در درجه اول سطوح کورتیزول را در بزاق انجام خواهید داد.

آزمایش ادرار برای هورمون

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: پس بریم سراغ آزمایش ادرار. اکنون، در یک آزمایش ادرار 24 ساعته، می توانید نسبت کورتیزول را ارزیابی کنید، که می تواند هنگام تشخیص مفید باشد. و کورتیزول آزاد 24 ساعته با سطح کورتیزول بدون سرم ارتباط دارد. با این حال، تنها مشکل این است که مطالعات اعتبار سنجی بالینی محدودی برای این مورد وجود دارد. و در آزمایش ادرار 24 ساعته، الگوی کورتیزول روزانه دریافت نمی کنید. و در ادرار نقطه ای، می توانید نسبت کورتیزول را دریافت کنید که می تواند مفید باشد. شما می توانید از بیمار بخواهید که آزمایش ادرار نقطه ای را چندین بار در روز انجام دهد تا بتوانید تغییر روزانه را درست مانند بزاق انجام دهید. اما متأسفانه، نقطه‌ای که در حال آزمایش آن هستید، کمترین مطالعات تأیید بالینی را دارد. پس باید این را در نظر داشته باشید. بنابراین، با این، در درجه اول، مردم با استفاده از سطوح سرمی که در زمان مناسب روز انجام می شود، احساس راحتی می کنند و درک می کنند که شما کورتیزول نامحدود دریافت نمی کنید، یا آنها در حال انجام آزمایش بزاق چهار نقطه ای هستند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: آزمایش بزاق چهار نقطه ای می تواند الگویی را بین آنچه که بیمار در مورد سطح انرژی خود در طول روز به پزشکان گفته است و احساس آنها و مقایسه آن با نتایج بدست آمده را مشاهده کند. بسیاری از پزشکان توجه دارند که انتظار داشتند نتیجه آزمایش قبل از اینکه آزمایشگاه های ملی حتی آن را در دسترس قرار دهند، چه خواهد بود.

تست DHEA

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: ما سولفات های DHEA و DHEA را به طور جداگانه مورد بحث قرار خواهیم داد زیرا DHEA در سرم دارای مطالعات تأیید بالینی زیادی است که می تواند به شما احساس راحتی در دریافت نتایج کافی را بدهد. اکنون، DHEA یک الگوی روزانه دارد. بنابراین باید مطمئن شوید که آن‌ها این کار را در زمان مناسب روز انجام می‌دهند، زیرا این کار قبل از ساعت نه صبح ناشتا است، درست مانند کورتیزول. DHEA انجام شده در اواخر روز معنایی ندارد. با این حال، یک سولفات DHEA در سرم از الگوی شبانه روزی پیروی نمی کند، بنابراین یک آزمایش تکی که در هر زمان انجام شود، اشکالی ندارد.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: مطالعات اعتبار سنجی بالینی متعددی در مورد DHEA وجود دارد. متأسفانه، سولفات DHEA مشکل دارد زیرا الگوی شبانه روزی کمی دارد. ممکن است تغییرات کوچک DHEA را در طول زمان در یک فرد بر اساس احساس و استرس او از دست بدهید. بنابراین، گاهی اوقات، خوب است که DHEA را در یک بیمار تا زمانی که صبح انجام شود بررسی کنید، زیرا در این صورت تغییراتی را در طول زمان در همان فردی که با سولفات DHEA نمی‌بینید، احساس خواهید کرد.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: آزمایش بزاق برای DHEA جایی است که شما DHEA آزاد را در بدن اندازه گیری می کنید که عالی است. با سطح سرمی همبستگی وجود دارد و تهاجمی نیست. مشکل این است که غلظت با سرعت جریان بزاق رابطه معکوس دارد و همچنین تحت تأثیر pH بزاق است. به عنوان مثال، فردی که از کنار نانوایی رد می‌شود، بر اساس بویی که تازه حس می‌کند، شروع به ترشح شدید بزاق می‌کند. این می تواند نتایج آنها را برای میزان ترشح بزاق در هنگام انجام آزمایش DHEA تغییر دهد. سولفات DHEA همان مشکل اساسی را در بزاق دارد که مربوط به سرعت جریان بزاق و pH بزاق است. بنابراین اگر به سطح بزاق در ادرار نگاه می کنید، چه این ادرار 24 ساعته یا نقطه ای باشد، این را در نظر داشته باشید. هیچ مطالعه تایید بالینی در مورد بررسی DHEA یا DHEA سولفات در ادرار وجود ندارد. بنابراین، به خاطر داشته باشید که اگر آزمایش ادرار انجام می دهید و آنها یک پانل کامل شامل DHEA یا DHEA سولفات را به شما می دهند، ممکن است لازم باشد بدانید که این نتایج چه معنایی دارند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: برای هورمون های هیپوفیز، آزمایش ترجیحی FSH، LH و سرم پرولاکتین است. به عنوان مثال برای اندازه گیری های سریال در طول روز برای تشخیص افزایش LH مناسب نیست، اما نتایج بسیار دقیق هستند. و در بزاق، ادبیات بررسی شده محدودی وجود دارد که به جزئیات هورمون های هیپوفیز بزاقی و کافی بودن یا نبودن آنها می پردازد. کیت های تشخیص LH در خانه برای آزمایش ادرار مناسب هستند زیرا به طور گسترده استفاده می شوند و برای مدت طولانی در دسترس بوده اند. افزایش LH با ادرار ارتباط دارد و به خوبی با سرم LH افزایش می یابد. بنابراین اگر می‌خواهید به افراد کمک کنید تا بفهمند که در چه مرحله‌ای از چرخه‌شان قرار دارند و آیا تخمک‌گذاری کرده‌اند یا نه، این آزمایش بهترین راه است. در کمی کردن آن کار خوبی انجام نمی دهد. این فقط به شما می گوید که یک افزایش وجود دارد زیرا اینها هورمون های بزرگتری هستند، بنابراین به راحتی وارد ادرار نمی شوند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین شما می‌خواهید بدانید که آیا این افزایش را دریافت کرده‌اید یا نه، نمی‌دانید که سطح واقعی چقدر است، و این مشکلی ندارد زیرا در بیشتر مواقع، سطح هورمون‌ها مهم نیست. بنابراین اساساً، مگر اینکه فقط سعی کنید بفهمید که آیا آنها افزایش LH دارند یا خیر، می خواهید از سرم برای FSH، LH یا پرولاکتین استفاده کنید. برای گلوبولین متصل شونده به هورمون جنسی، اکثر مطالعات تایید بالینی در سرم هستند. شما نمی توانید آن را در بزاق یا ادرار اندازه گیری کنید، بنابراین به راحتی قابل یادآوری است. بنابراین ما قبلاً در مورد مسائل مربوط به اشکال مختلف آزمایش صحبت کرده‌ایم، و تنها چند نوع آزمایش وجود دارد که هر آنچه را که باید در مورد هر هورمونی که باید بدانید را در اختیار شما قرار می‌دهد.

بهترین زمان برای هورمون چه زمانی است؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: خوب حالا، بهترین زمان برای آزمایش هورمون چه زمانی است؟ صبح زود زمانی است که هورمون ها برای اکثر هورمون ها بالاترین میزان را دارند. بنابراین، بهترین راه برای آزمایش سطح هورمون‌هایی مانند کورتیزول و هورمون‌های غدد جنسی، اول صبح است، زیرا باید ثابت و سریع باشید، زیرا چیزی که خورده‌اید می‌تواند سطح هورمون‌ها را تغییر دهد. بنابراین اگر همیشه روزه می‌گیرید، حداقل بین نمونه‌ها و همان شخص سازگاری پیدا خواهید کرد. شما همچنین باید بدانید که آنها برای آزمایش‌های خاص کجا در چرخه خود بودند. بنابراین، بیماران زنانی که هنوز دوچرخه سواری می کنند باید اولین روز پریود بعدی خود را ثبت کنند تا بدانند در چه روزی آزمایش خود را انجام داده اید. در غیر این صورت، آنها باید از کیت های تخمک گذاری استفاده کنند تا دقیقا بدانند کجا هستند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: و البته، نقطه ضعف اینجا این است که برای مثال، اگر می‌خواهید یک پروژسترون روز 21 دریافت کنید، و او معمولاً سیکل 28 روزه دارد، بنابراین به او می‌گویید که در روز 21، اما در آن ماه خاص بروید. او یک چرخه 35 روزه دارد، شما به سطحی که دنبالش بودید نرسیدید. بنابراین ممکن است کمی مشکل ساز باشد، اما به آنها یادآوری کنید که آن را پیگیری کنند تا نتوانید به گذشته نگاه کنید و بدانید که آنها در زمان انجام آزمایشات خود کجا بوده اند. بنابراین، چه زمانی می خواهیم این آزمایشات را در زنان قبل و قبل از یائسگی انجام دهیم؟ فرض کنید در روز 21 پروژسترون می خواهید. همچنین می توانید گلوبولین اتصال دهنده به هورمون جنسی را در آن روز انجام دهید. زنان قاعدگی نزدیک به روز سوم برای استرادیول، استرون، FSH، تستوسترون یا یک گلوبولین متصل به هورمون جنسی مصرف می کنند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: حالا با وجود اینکه اینها ایده آل هستند، آیا می توانید آنها را در روزهای دیگر چرخه آنها تهیه کنید؟ بله، اما آنها دقت متفاوتی خواهند داشت. و، البته، ممکن است یک روز اضافی نسبت به روز سوم باشد، زیرا اگر روز سوم در آخر هفته فرود بیاید و آزمایشگاه باز نباشد، چه؟ بنابراین، لطفاً در نظر داشته باشید که آنچه در اینجا به دنبال آن هستید این است که سطوح هورمونی را در زمانی که در بالاترین حد خود هستند، آزمایش کنید. و به همین دلیل است که ما برای سه و 21 فیلمبرداری می کنیم. بنابراین، می دانید، روز سوم و چهارم است. و بنابراین FSH در اینجا سطح خوبی خواهد بود. استرادیول در این مرحله به مقدار زیادی جهش می کند، بنابراین تلاش برای دریافت آن در این قسمت از چرخه کمتر مفید خواهد بود. و با پروژسترون، در اینجا به اوج خود می‌رسید، به همین دلیل است که می‌خواهید ۲۱ روز عکاسی کنید، زیرا می‌دانید که این ساده‌ترین راه برای اطمینان از دریافت آن است. و همچنین، به شما کمک می کند تا از چرخه ای به چرخه دیگر ثبات بیشتری داشته باشید، اگر همیشه سعی می کنید آن را همزمان با فرآیند دریافت کنید.

هورمون جایگزین درمانی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اکنون اینجاست که کار دشواری است، زیرا قبل از اینکه او را در هر درمان جایگزینی هورمونی قرار دهید، یک چیز است که بدانید فرد در کجاست. با این حال، نظارت بر درمان جایگزینی هورمون همچنان مشکل‌سازتر می‌شود. اگر از استروژن خوراکی استفاده می کنید، توصیه می شود قبل از HRT یک سرم پایه دریافت کنید و سپس در طول درمان نظارت کنید. اگر استروژن خوراکی مصرف می کنید، سطح بزاق به هیچ وجه منعکس کننده استفاده از استروژن برون زا نیست، بنابراین آنها خیلی مفید نیستند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: و استروژن خوراکی یا هر هورمونی که تحت این آزمایش قرار می گیرد باید به طور دقیق متابولیسم اولین گذر کبد و سطح ادرار را منعکس کند. بنابراین اگر درمان جایگزینی استروژن خوراکی انجام می دهید، تنها راه ارزیابی آن با سرم است زیرا پزشکان بیمار را با ماژول متقاعد می کنند، بنابراین احتمالاً به هر حال نمی خواهید از استروژن خوراکی استفاده کنید. اگر از استروژن زیرزبانی استفاده می کنید، سطح آن در عرض چند ساعت به سرعت بالا و پایین می رود. و بنابراین سرم از نظر اندازه گیری موثر نیست. اگر زیرزبانی انجام دهید، بزاق معنی ندارد زیرا استروژن خود را در آنجا داشتید. خوب این به چه معنی است؟ این بدان معناست که آزمایش ادرار 24 ساعته و ادرار رانندگی با هورمون های زیرزبانی توصیه نمی شود زیرا همیشه این سوال وجود دارد که چقدر می بلعید و چقدر زیر زبان جذب می شود.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: حالا، اگر متوجه شدید که به زبان زیر زبانی نوشته شده، روش‌های تست بهتری وجود دارد. از آنجایی که نمی دانید چه مقدار بلعیده شده و اثر متابولیسم گذر اول را دریافت کرده اید، نتیجه در ادرار 24 ساعته یا نقطه ای خشک شده ممکن است نیاز به روشن شدن داشته باشد. بنابراین مشکل ساز است. شما هنوز هم می توانید درمان جایگزینی استروژن زیرزبانی را انجام دهید. این فقط به این معنی است که هیچ راه عالی برای آزمایش آن وجود ندارد. اگر از کرم‌های استروژن استفاده می‌کنید، آزمایش سرم می‌تواند موثر باشد، و ما می‌دانیم که پارامترهای بالینی با سطح سرمی هنگام استفاده از کرم‌های استروژن مرتبط است، بنابراین ما می‌توانیم این کار را انجام دهیم. در بزاق، استرادیول و استریول به طور فعال به بزاق منتقل می شوند. سطوح بسیار بالاتر از آنچه در سرم مشاهده می کنید و بسیار متغیر است. بنابراین سطوح بزاق برای کرم ها منطقی نیست، و هیچ مطالعه معتبری وجود ندارد که در مورد جزئیات کرم استروژن موثر بر سطوح ادراری توضیح دهد.

استفاده از کرم ها و پچ های هورمونی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: احتمالاً استفاده از سطح ادرار برای کسی که در آن زمان از کرم های استروژن استفاده می کند ایده خوبی نیست. اگر از استروژن لبی یا واژینال استفاده می کنید، به نظر می رسد آزمایش سرم بهترین انتخاب برای نظارت بر جذب باشد. سطح بزاق هیچ تغییر دوز را منعکس نمی کند. بنابراین اساساً، احتمالاً اتلاف وقت برای بدست آوردن سطح بزاق در تلاش برای انجام آزمایش ادرار است. استفاده از استروژن واژینال یا لبیال ممکن است مشکل ساز باشد زیرا چگونه می دانید که نمونه ادرار را آلوده نکرده اید. و اگر از پچ استفاده می کنید، مقادیر سرمی بسته به دوز افزایش می یابد و سپس حذف زیر به سرعت کاهش می یابد. ممکن است مفید باشد، می دانیم که مقادیر سرم بر اساس زمانی که پچ را قرار می دهید و زمانی که آن را خارج می کنید تغییر می کند، اما همچنان مشکل ساز است.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: هیچ شواهد بررسی شده ای وجود ندارد که نشان دهد استروژن بزاق می تواند برای نظارت بر چسب استروژن استفاده شود. و وقتی نوبت به آزمایش ادرار و چسب استروژن می‌رسد، به نظر می‌رسد که مقادیر موجود در ادرار بسته به دوز افزایش می‌یابد. ممکن است نسبتا دقیق باشد، اما بهترین آزمایش تایید شده بالینی برای پچ استروژن نیست. پیام اصلی اینجا این است که هیچ آزمایشی بی‌نقص نیست و بسیاری از ما دوز را به کمترین مقدار، پایین‌ترین سطحی که می‌توانیم دریافت کنیم، تنظیم می‌کنیم و همچنان علائم خود را کنترل می‌کنیم. این بدان معنا نیست که آنها آزمایش نمی کنند. شما باید سعی کنید مطمئن شوید که در مورد این شخص زیاده روی نمی کنید. اما به خاطر داشته باشید که بسته به نوع جایگزینی استروژن که استفاده می کنید، محدودیت های زیادی در مورد اینکه چه آزمایشی می تواند مفید باشد وجود دارد.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: حالا، پروژسترون و پروژسترون خوراکی، اگر از آن استفاده می کنید، سطح آن به سرعت بالا و پایین می رود. اگر شب‌ها پروژسترون خود را مصرف کنید و سپس صبح اندازه‌گیری کنید، ممکن است نتوانید سطح سرمی را که منطقی است به دست آورید. زیرا اکثر زنان، اگر پروژسترون خوراکی مصرف می کنند، آن را در شب مصرف می کنند زیرا به خوابیدن آنها کمک می کند. همچنین مشکلی در واکنش متقابل متابولیت ها با سنجش ایمنی وجود دارد. بنابراین، درمان جایگزین پروژسترون، اگر خوراکی باشد، باید سطوح سرمی را با یک دانه نمک مصرف کنید. آزمایش بزاق و ادرار 24 ساعته هم همینطور. ما در مورد اینکه چگونه پروژسترون دریافت نمی کنید صحبت کردیم. شما متابولیت های پروژسترون دریافت می کنید، بنابراین ممکن است مفید باشد. اما این مشکل وجود دارد که استفاده از متابولیت های پروژسترون از نظر بالینی معتبر است. بنابراین استفاده خوراکی از پروژسترون، رسیدن به سطح و رعایت آن کمی مشکل است.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: در حال حاضر با کرم ها و پروژسترون ترانس درمال، هیچ یک از آزمایش ها معنی ندارد، زیرا شما از نظر ذهنی سطح سرم را افزایش می دهید که به روش خاصی افزایش نمی یابد. مانند همه هورمون‌های استروئیدی، این هورمون‌ها محلول در چربی هستند، بنابراین اگر به جای وارد شدن به جریان خون در چربی بنشیند، لزوماً سطح سرمی را منعکس نمی‌کند. لزوماً سطوح بافتی در رحم و سینه را منعکس نمی کند، جایی که ما به آن اهمیت می دهیم. بنابراین سطح سرمی برای کرم پروژسترون مشکل ساز است. سطح بزاق بعد از کرم پروژسترون بسیار بالا می رود و به هیچ وجه با علائم مطابقت ندارد. بنابراین پس از مصرف کرم پروژسترون، سطح بزاق را اذیت نکنید. شواهدی در آزمایش ادرار وجود دارد که نشان می‌دهد در صورت استفاده از کرم پروژسترون، می‌توانید افزایش جزئی در سه گلوکزید باردار دریافت کنید. و بنابراین ممکن است معلوم شود که ما می توانیم از آن به عنوان معیاری برای آنچه که پروژسترون شما انجام می دهد استفاده کنیم.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: اما این هنوز نیاز به آزمایش بیشتری دارد. بنابراین بهتر است به یاد داشته باشید که باید یک روش قابل اعتماد برای ردیابی اتفاقاتی که هنگام استفاده از کرم پروژسترون رخ می دهد وجود داشته باشد. پس لطفا وقت خود را برای گرفتن یک سطح و تصمیم گیری بر اساس آن صرف کنید. الان شیاف پروژسترون واژینال هم همین مشکل رو داره. سطح سرمی شما حداقل افزایش یافته است که نتیجه مناسبی به شما نخواهد داد. پروژسترون ذوب می شود یا وحشتناک است. شما می توانید از سطوح سرمی در تروش استفاده کنید زیرا سطح دقیق تری در سرم نسبت به زمانی که آن را به صورت خوراکی مصرف کرده اید دریافت می کنید. در مورد سطوح بزاق بعد از شیاف های پروژسترون واژینال، تحقیقات انجام شده توسط همتایان وجود ندارد. و اگر می خواهید آزمایش ادرار انجام دهید باید مراقب باشید زیرا چگونه می دانید که نمونه را آلوده نکرده اید؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: شما نمی توانید از سطح بزاق استفاده کنید، زیرا فقط شکاف یا مذاب را در دهان فرد داشتید. و سپس، حداقل یک مشکل بالقوه برای گرفتن سطح ادرار برای تروش یا ذوب وجود دارد، زیرا، مانند یک زیرزبانی، چه مقدار از این را می بلعید؟ افراد ممکن است مقداری از آن را مصرف کنند و در معرض متابولیسم عبور اول قرار گیرند، به این معنی که شما نمی توانید آن را از طریق ادرار دریافت کنید. بخش بزرگتر در خون مویرگی جذب می شود و احتمالاً در آزمایش ادرار 24 ساعته یا خشک ادرار دقیق است. اما این باید به اندازه کافی مورد مطالعه قرار گیرد، بنابراین اگر از ظالمانه یا مذاب استفاده می کنید، این را در نظر داشته باشید. و این مطالعه ای است که نشان داد پس از استفاده از پروژسترون موضعی، سطح بزاق و خون مویرگی در مقایسه با آنچه در سرم یا خون کامل مشاهده می شود بسیار متفاوت است.

انجام تحقیق مهم است

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین این فقط یک مطالعه تحقیقاتی مهم برای یادآوری وابستگی به سطوح سرمی برای پروژسترون است. اگر تحت نظر هستید، دوز موضعی می تواند منجر به دست کم گرفتن سطوح بافتی شود، بنابراین شما بیش از آنچه نیاز دارید به بدن می دهید. بنابراین، در مورد تکیه بر سطوح سرمی برای پروژسترون موضعی مراقب باشید زیرا دیوانه وار در معرض مصرف بیش از حد افراد قرار خواهید گرفت. و به یاد داشته باشید، اگر پروژسترون بیش از حد مصرف کنید، این هورمون در مسیر هورمون استروئیدی قرار دارد و نمی دانید بدن این فرد با آن چه خواهد کرد. آنها ممکن است آن را تقریباً به هر چیز دیگری تبدیل کنند. اکنون، کرم‌ها یا ژل‌های درمانی جایگزین تستوسترون می‌توانند باعث سطوح خونی شوند، و سطح سرمی به سرعت با استفاده افزایش می‌یابد و به طور قابل اعتمادی تغییر دوز، تغییر دوز را نشان نمی‌دهد. بنابراین سطح سرم و خون احتمالاً راه خوبی نیست. در بزاق، سطوح بسیار بالاتر از سرم است و بسیار متغیر است، زیرا ممکن است نشانه نادرستی از مصرف بیش از حد را نشان دهد.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: در آزمایش ادرار، ادرار 24 ساعته خوب نیست. احتمالاً می خواهید از چیزی غیر از ادرار 24 ساعته استفاده کنید. خبر خوب ادرار خشک شده است. اکنون در ادرار خشک شده، اگر به دلیل تولید تستوسترون اگزوژن سرکوب شود، اگر فکر می‌کنید اینطور باشد، می‌توان اپیتستوسترون را اندازه‌گیری کرد. می‌توانید اپی تستوسترون را در آزمایش ادرار خشک اندازه‌گیری کنید، که به شما می‌گوید آیا با دادن مقداری تستوسترون به این فرد، تولید تستوسترون را سرکوب کرده‌اید یا خیر. در حال حاضر، استفاده از واژینال یا لبی تستوسترون، هیچ راه خوبی برای به دست آوردن سطح خون منطقی وجود ندارد. سطح بزاق، مانند هر کرم یا برنامه دیگری که ممکن است روی دستان شما داشته باشیم، باید مراقب باشید زیرا اگر با ویال های نمونه کار می کنید، برای دریافت بزاق، ممکن است آن را وارد محیط آزمایش کنید.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: و پس از آن، درست مانند هر کاربرد واژینال یا لبی، اگر در تلاش برای گرفتن نمونه ادرار هستید، باید مراقب باشید که ادرار را آلوده نکنید و سطح آن به طور کاذب افزایش نیابد. اگر تزریق تستوسترون، چه تزریقی یا پلت، انجام دهید، سطح خون خوب است. یک سوم پایه را دریافت کنید و از آنها برای نظارت استفاده کنید. سطوح کافی را به شما می دهد. افزایش قابل توجهی در بزاق بعد از تزریق IM خواهید داشت، اما تنوع زیادی از فردی به فرد دیگر وجود دارد. بنابراین باید آن را با مقداری نمک در رابطه با اینکه تا چه حد ممکن است نتیجه شما دقیق باشد، مصرف کنید. در نمونه ادرار 24 ساعته هم همین اتفاق می افتد. قرار است بعد از تزریق IM یک ارتفاع به دست آورید، اما پس از آن، تنوع زیادی وجود دارد، پس چه کسی می داند چقدر دقیق است؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: با سطح بزاق، تنها مقداری همبستگی با تستوسترون زیستی وجود دارد. اگر از چسب تستوسترون استفاده می کنید، می توانید سطوح کافی را دریافت کنید، و مطالعات خوبی وجود دارد که نشان می دهد سطح خون خوب خواهد بود. اگر از چسب تستوسترون استفاده می کنید، سطوح ادرار، هم در ادرار 24 ساعته و هم در سطح ادرار خشک، افزایش دوز را منعکس می کند. با استفاده از آن سطح نسبتاً خوبی کسب می کنید. اکنون، اگر از درمان DHEA یا DHEA خوراکی استفاده می‌کنید، بلافاصله پس از مصرف مکمل خوراکی و با بزاق، افزایش سریعی در سطح خون خواهید داشت. شما آن را در بزاق و همچنین در ادرار دریافت می کنید. بنابراین شما به این واقعیت پی می برید که آزمایش DHEA را انجام داده اید.

نتیجه

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: مشکل تغییر در نتایج خون، بزاق و ادرار است. به هر حال، بسیاری از مصرف مقدار زیادی از DHEA خوراکی استقبال نمی کنند، زیرا مانند همه هورمون های استروئیدی، بدن شما آن را به کبد می برد و کبد این فرصت را دارد که حتی قبل از اینکه وارد جریان خون شود، آن را به چیز دیگری تبدیل کند. کار خود را انجام دهد سایر کاربردها ممکن است مفیدتر باشند، مانند DHEA ترانس درمال یا DHEA موضعی. شما باید ببینید که بیمار از نظر علائم چه احساسی دارد، زیرا اگر از DHEA موضعی استفاده کنید، سطح خون بلافاصله پس از مصرف اولیه افزایش زیادی پیدا می کند.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: پس این به چه معنی است زیرا فوراً افت می کند؟ سپس، در بزاق پس از استفاده از پوست DHEA، سطوح افزایش می یابد، اما نه به صورت خطی. پس این هیچ معنایی ندارد. و هیچ تحقیق بررسی شده ای وجود ندارد که به جزئیات آنچه در سطوح DHEA در ادرار پس از استفاده از پوست روی می دهد، بیان کند. مشکل بزرگ‌تر این است که ممکن است بخواهید مراقب کارهای محصولات تجزیه پایین‌دستی باشید، زیرا اگر نمی‌توانید سطح DHEA خوبی به دست آورید، ممکن است بخواهید حداقل به تستوسترون و استرادیول نگاه کنید. و اگر DHEA بیش از حد یا کمتر از دوز مصرف کرده اید، مقداری سوخت به شما می دهد. اکنون، با استفاده از واژینال یا لبیال، سطح خون به هیچ وجه کاهش نمی یابد.

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: هیچ تحقیقی در مورد جزئیات سطوح بعد از استفاده از واژینال و سطوح بزاق یا ادرار وجود ندارد. بنابراین نمی توانید از آن به عنوان راهی برای نظارت بر آن استفاده کنید. بنابراین باز هم، این فقط به دنبال کردن شخص و احساس او پس از استفاده از آن خواهد بود. دیگر نیازی به نگرانی در مورد اندازه گیری بعد از آن نخواهید داشت. این به سادگی بالینی است. آزمونی که انتخاب می‌کنید بستگی به این دارد که چه چیزی به فرد ارائه می‌دهید، به شکلی که آن را ارائه می‌دهید، و سپس به آنچه می‌خواهید بفهمید بستگی دارد. با پیدا کردن یک فرم درمانی که دوست دارید و با آن احساس راحتی می کنید، متوجه شوید که آیا بسته به ساختار و جایگزینی که استفاده می کنید، آزمایش انجام دهید یا خیر. و سپس، مطمئن شوید که اطلاعات مفیدی دریافت می کنید و اطلاعات گمراه کننده را ندارید.

مطالعات اثبات اثربخشی Chiropractic برای Whiplash

by دکتر الکس خیمنز | آسیب های تصادفات خودکار, متخصص تصادف خودرو, کایروپراکتیک, اخبار کایروپراکتیک, اخبار پتروشیمی ال پاسو, صدمه شخصی, شلاق زدن

مطالعات در مورد اثربخشی مراقبت از مراقبت از کایروپراکتیک برای بیماران مبتلا به درد ثانویه به آسیب دیدگی در ناحیه شکم در حال ظهور است. در 1996، Woodward و همکاران. یک مطالعه در مورد اثربخشی درمان کیهان شناسی آسیب های ناشی از جراحت بینی منتشر کرد.

در سال 1994، گارگان و بنیستر مقاله‌ای در مورد میزان بهبودی بیماران منتشر کردند و دریافتند که وقتی بیماران پس از سه ماه هنوز علامت‌دار بودند، تقریباً 90 درصد احتمال داشت که زخمی شوند. نویسندگان این مطالعه از بخش جراحی ارتوپدی در بریستول، انگلستان بودند. هیچ درمان متعارفی در این بیماران آسیب شلاق مزمن موثر نشان داده نشد. با این حال، میزان موفقیت بالایی توسط بیماران آسیب شلاق از طریق مراقبت های کایروپراکتیک در بهبود این نوع بیماران پیدا شده است.

نتایج تحقیق در مورد درمان Whiplash

در مطالعه وودوارد، 93 درصد از 28 بیمار که به صورت گذشته نگر مورد مطالعه قرار گرفتند، پس از مراقبت های کایروپراکتیک از نظر آماری بهبود قابل توجهی داشتند. مراقبت های کایروپراکتیک در این مطالعه شامل PNF، دستکاری ستون فقرات و کرایوتراپی بود. اکثر 28 بیمار درمان قبلی با یقه های NSAID و فیزیوتراپی داشتند. میانگین مدت زمان قبل از شروع درمان کایروپراکتیک توسط بیماران 15.5 ماه پس از MVA (محدوده 3-44 ماه) بود.

این مطالعه آنچه را که اکثر DCها در عمل بالینی تجربه می کنند مستند کرد: مراقبت کایروپراکتیک برای افرادی که در تصادف وسیله نقلیه موتوری صدمه دیده اند مؤثر است. علائم اعم از سردرد تا کمردرد، گردن درد، درد بین کتفی و درد اندام مربوط به پارستزی همگی به مراقبت با کیفیت کایروپراکتیک پاسخ دادند.

اشعه ایکس عادی و شلاق

یافته های MRI Whiplash

ادبیات همچنین نشان داده است که آسیب دیسک گردن پس از آسیب شلاق غیر معمول نیست. در یک مطالعه منتشر شده در مورد مراقبت های کایروپراکتیک برای فتق دیسک، نشان داده شد که بیماران از نظر بالینی بهبود می یابند و تصویربرداری مکرر MRI اغلب کاهش اندازه یا وضوح فتق دیسک را نشان می دهد. از 28 بیمار مورد مطالعه و پیگیری، بسیاری از آنها فتق دیسک داشتند که به مراقبت های کایروپراکتیک واکنش خوبی نشان می داد.

در یک مطالعه گذشته نگر اخیر توسط خان و همکاران، منتشر شده در مجله پزشکی ارتوپدی، در مورد بیماران آسیب دیده از شلاق در مورد درد و اختلال عملکرد دهانه رحم، بیماران بر اساس سطح نتیجه خوب مراقبت های کایروپراکتیک به گروه هایی تقسیم شدند:

گروه I: بیماران مبتلا به درد گردن تنها و محدود ROM گردن. بیماران دارای یک "انحنا کت" توزیع درد بدون نقص عصبی بودند؛ درصد 72 یک نتیجه فوق العاده داشت.
گروه دوم: بیماران با علائم یا نشانه های عصبی و ROM ستون فقرات محدود. بیماران دچار بی حسی، سوزن سوزن شدن و پارستزی در اندام شدند.
گروه سوم: بیماران گردن درد شدید با ROM کامل گردن و توزیع درد عجیب و غریب از اندام‌ها داشتند. این بیماران اغلب درد قفسه سینه، حالت تهوع، استفراغ، خاموشی و اختلال عملکرد را توصیف کردند.

نتایج مطالعه نشان داد که در کلاس I، بیماران 36 / 50 (72٪) به خوبی مراقبت از کروپراکتیک واکنش نشان دادند: در گروه II، بیماران 30 / 32 (94 درصد) به خوبی به مراقبت های کراپراکتیک پاسخ دادند؛ و در گروه سوم فقط موارد 3 / 11 (27٪) به خوبی برای مراقبت از کراپراکتیک پاسخ دادند. بین نتایج سه گروه تفاوت معنی داری وجود داشت.

این مطالعه شواهد جدیدی ارائه می دهد که مراقبت های کایروپراکتیک برای بیماران آسیب دیده از شلاق موثر است. با این حال، این مطالعه بیماران مبتلا به آسیب‌های کمر، آسیب‌های اندام و آسیب‌های TMJ را در نظر نگرفت. مشخص نکرد که کدام بیماران دارای آسیب دیسک، رادیکولوپاتی و آسیب مغزی ضربه ای هستند (به احتمال زیاد بیماران گروه III). این نوع بیماران به مدلی از مراقبت های کایروپراکتیک در ترکیب با ارائه دهندگان چند رشته ای بهتر پاسخ می دهند.

این مطالعات نشان می‌دهد که اکثر DCها قبلاً تجربه کرده‌اند، اینکه پزشک کایروپراکتیک باید ارائه‌دهنده مراقبت اصلی در این موارد باشد. این یک عقیده رایج است که در مواردی مانند بیماران گروه III، مراقبت باید چند رشته ای باشد تا در سناریوهای دشوار به بهترین نتیجه ممکن دست یابد.

دامنه اطلاعات ما محدود به آسیب ها و شرایط کایروپراکتیک و ستون فقرات است. برای بحث در مورد گزینه ها در مورد موضوع، لطفاً از دکتر خیمنز بپرسید یا با ما تماس بگیرید 915-850-0900.توسط دکتر الکس جیمنز

موارد اضافی: آسیب های تصادف خودرو

Whiplash، در میان سایر جراحات تصادفات اتومبیل، اغلب توسط قربانیان تصادف خودرو، صرف نظر از شدت و درجه تصادف، گزارش می شود. شلاق معمولاً در نتیجه تکان ناگهانی سر و گردن در هر جهتی به عقب و جلو است. نیروی شدید ضربه می تواند باعث آسیب یا آسیب به ستون فقرات گردنی و بقیه ستون فقرات شود. خوشبختانه، درمان‌های مختلفی برای درمان آسیب‌های ناشی از تصادفات رانندگی در دسترس است.

موضوع پرطرفدار: اضافی اضافی: مرکز تناسب اندام جدید PUSH 24/7

«مطالب قدیمی تر

مطالب بعدی »

IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند

رزرو و قرار ملاقات آنلاین 24/7 *

دکتر ال پاسو دارای گواهی پزشکی کاربردی — ارائه دهنده معتبر طب عملکردی*
همه ارائه دهندگان در صلاحیت قانونی و حوزه فعالیت بالینی تاسیس شده کار می کنند.

متخصصان توانبخشی آسیب و تروما

مرکز توانبخشی تروما PUSHasRx®

متخصصان سلامت، تندرستی و تغذیه

معرفی

درمان نارسایی آدرنال

چگونه ذهن آگاهی می تواند استرس را کاهش دهد

ویتامین ها و مکمل ها

سلب مسئولیت

معرفی

نارسایی آدرنال چیست؟

اختلال عملکرد آدرنال بر بدن تأثیر می گذارد

چگونه نارسایی آدرنال را تشخیص دهیم؟

نارسایی آدرنال بر کورتیزول تأثیر می گذارد

علائم نارسایی آدرنال

سلب مسئولیت

معرفی

نگاهی به اختلالات هورمونی

وقتی بدن به اندازه کافی هورمون تولید نمی کند چه اتفاقی می افتد؟

PTSD و اختلال عملکرد هورمونی

درمان برای تنظیم هورمون

نتیجه

سلب مسئولیت

معرفی

روش SBAR چیست؟

وضعیت

زمینه

ارزیابی

توصیه

نتیجه

سلب مسئولیت

هورمون ها چیست؟

اندوتوکسین های موثر بر هورمون ها

استرس چگونه استروژن را مهار می کند

کورتیزول بر گره های ارتباطی تأثیر می گذارد

التهاب، انسولین و هورمون های موثر بر کورتیزول

روش های کل نگر برای هورمون ها

سلب مسئولیت

ارزیابی هورمون ها

تشخیص هورمون ها در یک بیمار

استروژن و پروژسترون

تست سطوح هورمونی

آزمایش بزاق

تست سرم

پیامدهای مختلف آزمایش هورمونی

کورتیزول

آزمایش ادرار برای هورمون

تست DHEA

بهترین زمان برای هورمون چه زمانی است؟

هورمون جایگزین درمانی

استفاده از کرم ها و پچ های هورمونی

انجام تحقیق مهم است

نتیجه

نتایج تحقیق در مورد درمان Whiplash

اشعه ایکس عادی و شلاق

یافته های MRI Whiplash

موارد اضافی: آسیب های تصادف خودرو

رزرو و قرار ملاقات آنلاین 24/7 *

تاریخچه کامل آنلاین 24/7 *

محل درمانگاه

مناطق اضافی مراقبت ارائه شده

تقویم رویدادها: رویدادها و وب سایت های زنده