مروری بر اجرای تمرین به عنوان یک روال (قسمت 2)

---

معرفی

دکتر Jimenez، DC، نحوه اجرای استراتژی های مختلف برای بیماران را برای گنجاندن ورزش در سفر سلامتی و تندرستی خود در این مجموعه 2 قسمتی ارائه می دهد. بسیاری از عوامل و عادات سبک زندگی زندگی روزمره ما را تحت تأثیر قرار می دهند و منجر به اختلالات مزمن می شوند که می توانند بر بدن ما تأثیر بگذارند و علائم ناخواسته زیادی ایجاد کنند. در این ارائه، به استراتژی‌ها و گزینه‌های مختلف برای گنجاندن در بیماران خود در مورد سلامت و تندرستی خواهیم پرداخت. قسمت 1 به چگونگی اجرای ورزش در یک محیط بالینی می پردازد. ما بیماران خود را به ارائه دهندگان پزشکی معتبر معرفی می کنیم که درمان های درمانی موجود را برای افرادی که از شرایط مزمن مرتبط با بیماری لایم رنج می برند ارائه می دهند. ما هر بیمار را در صورت لزوم با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص یا نیازهایشان تشویق می کنیم. ما می‌دانیم و می‌پذیریم که آموزش روشی شگفت‌انگیز در هنگام پرسیدن سؤالات حیاتی از ارائه‌دهندگان به درخواست و تأیید بیمار است. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

 

استراتژی های مختلف برای بیماران

بخش 1 در آخرین ارائه به مواردی که هنگام معاینه بیماران باید انجام شود اشاره کرد. ما گفتیم که چگونه می توان استراتژی های مختلف را برای گنجاندن ورزش در برنامه روزانه برای بسیاری از افرادی که می خواهند سفر سلامت و تندرستی خود را آغاز کنند، پیاده سازی کنیم. با ارائه یک برنامه، بسیاری از پزشکان می توانند به بیماران خود کمک کنند تا یک برنامه شخصی برای ارائه خدمات به فرد ایجاد کنند. این می تواند به بیمار و پزشک اجازه دهد تا ببینند چه چیزی موثر است و چه چیزی خوب نیست. بخش 1 همچنین نحوه تفویض اختیار به بیماران را برای کمک به سهولت در اجرای ورزش به عنوان بخشی از برنامه روزانه آنها توضیح می دهد. تفویض اختیار به عنوان انتقال مسئولیت برای انجام مراقبت از بیمار و در عین حال مسئولیت پذیری برای نتایج توصیف می شود. نکته اصلی در اینجا این است که شما در حال واگذاری فرآیند آموزشی مربوط به نسخه تمرین هستید. شما می توانید از آن برای نسخه رژیم غذایی استفاده کنید، یا می توانید از آن برای هر چیزی که تمایل به آموزش و فرمت برای بیماران شما دارد استفاده کنید.

 

بر اساس پیچیدگی مستندات، ما از برخورد رو در رو با بیمار اطمینان حاصل می کنیم تا شرایط قانونی بیمه برای صدور صورت حساب به عنوان 99-213 یا 99-214 برآورده شود. بنابراین، کاری که ما با مربیان سلامت خود انجام می دهیم این است که می خواهیم آنها را نیز وظایف متقابل دیگری را در دفتر ما انجام دهیم، زیرا ما یک تمرین کوچک هستیم. بنابراین، مربیان سلامت ما با بیماران ما درگیر هستند و می دانند که چگونه ارزیابی کنند که آیا یک بیمار جدید علاقه مند کاندیدای خوبی برای خدمات ما است یا خیر. آنها در استفاده از فناوری که ما با برخی از بیماران جدید خود انجام می دهیم، عالی هستند، خواه BIA باشد یا اگر ریاضی قلب را تجویز کنیم. بنابراین آنها با فناوری و آموزش در مورد تغذیه، ورزش، هر کاری که می توانید مربی بهداشت خود را برای انجام آن آموزش دهید عالی هستند، سپس می توانید راهی برای انجام این کار به او ایجاد کنید، چه از طریق بیمه باشد یا پول نقد.

 

بسیار خوب، در آخر، اما مطمئناً مهم نیست، دانستن آن بسیار مهم است، و این را می دانید اگر بچه دارید یا می دانید یکی از اعضای خانواده دارید، که ما می دانیم که شما انجام می دهید و آنچه می گویید و کاری که انجام می دهید دو تفاوت دارند. چیزها بنابراین مطالعاتی وجود دارد که ارتباطی را نشان می‌دهد که اگر یک ارائه‌دهنده در حال ورزش یا اجرای سفری برای بهبود ورزش و رژیم غذایی خود باشد، در توصیه‌های آنها بیشتر نشان داده می‌شود. و هنگامی که یک ارائه دهنده در طول یک فرآیند مصاحبه انگیزشی با یک بیمار در مورد آن صحبت می کند، برای بیمار واضح است که برای ارائه دهنده مهم است زیرا آنها فقط صحبت نمی کنند. آنها در حال پیاده روی هستند که برای همه ما مهم است. ما هم مریضیم در نظر داشته باشید که یکی از بهترین راه‌ها برای شروع یک برنامه تجویز ورزش و مطب شما این است که یک برنامه را برای خودتان انجام دهید.

 

ایجاد یک محیط تمرین

در آن قدم بزنید و برجستگی‌ها و جنبه‌های کوچک سفر را ببینید تا بتوانید صادقانه صحبت کنید و آن چالش تمرین اداری را در دفتر خود شروع کنید. و ما این کار را در دفترمان انجام دادیم، و متوجه شدیم که مردم می‌آیند، و برخی از افراد مشغول انجام فشار روی میز هستند، و آنها می‌گویند: «تو چه کار می‌کنی؟» و ما پاسخ می‌دادیم: «ما فقط مشغول فشار دادن روی میز هستیم. یک لحظه صبر کنید. من درست با تو خواهم بود.» یا کسی وارد می شود، و ما در حال انجام اسکات هستیم و در مورد یک بیمار صحبت می کنیم. طنز به نظر می رسد، اما آنها می دانند که وقتی می گوییم بیایید یک نسخه ورزشی انجام دهیم، منظور ما تجارت است. بنابراین به یاد داشته باشید که برای بیماران یادگیری چیزها دوست داشتنی است، اما نتایج را تغییر نمی دهد. انجام کارها نتایج را تغییر می دهد و رفتار شما اهمیت دارد.

 

امیدواریم این بخش از کارهای روزانه ما برای شما مفید بوده باشد. ما خوشحالیم که می‌دانیم ورزش ابزاری است که در تسلیحات ما برای بهینه‌سازی زندگی بیمارانمان استفاده نشده است. بنابراین ما به بحث در مورد استراتژی های خود برای اجرای فعالیت در شیوه های خود ادامه خواهیم داد. چگونه ورزش را در بیماران خود بگنجانیم؟

 

می تواند به سادگی از آنها بپرسید در مورد حرکاتشان، ببینید از انجام چه کاری لذت می برند در هنگام ورزش، و ایجاد چیزی آهسته. فقط 10 تا 10 دقیقه وقت بگذارید و بگویید: "خوب، خوب، اگر پیاده روی را دوست دارید، می توانید روزانه XNUMX دقیقه پیاده روی کنید؟ لطفاً مطمئن شوید که دو تا سه هفته دیگر ردیابی کرده و برمی‌گردید، و ما آن را بررسی می‌کنیم؟» و سپس، از آنجا، گاهی اوقات، ارائه دهندگان به آنها نسخه قلبی عروقی می دهند. ما به آنها تمرین مقاومتی و نسخه کششی ارائه خواهیم داد. اما نکته جالب این است که می توانیم آن را با گفتن دوباره تکرار کنیم. شما باید طی دو تا سه هفته به یکی از مربیان سلامت ما و یکی از مربیان ما مراجعه کنید تا بتوانند یک برنامه کششی، یک برنامه مقاومتی را انجام دهند یا بفهمند چه تمرینی برای شما بهترین است. ما از برخی ابزارهای خود استفاده می کنیم و آزمایش بیومپدانس را برای بررسی درصد چربی، درصد آب و بافت عضله همبند که به زاویه فاز نگاه می کند، انجام می دهیم. زاویه فاز به این معناست که الکتریسیته دافع سلول چقدر قوی است و هر چه زاویه فاز آنها بیشتر باشد با بیماری های مزمن و سرطان بهتر عمل می کنند. ما بهبود این زاویه فاز، بهبود هیدراتاسیون و نشان دادن تفاوت بین وزن و چربی را تشویق می کنیم. تفاوت زیادی بین این دو وجود دارد.

 

واگذاری و پزشکی کاربردی

ما همچنین با مربیان سلامت به عنوان یک برنامه درمانی شخصی برای بیماران تفویض می کنیم و می توانیم آن را به دو روش مختلف انجام دهیم. بنابراین یک گزینه این است که برای مدیریت مراقبت های مزمن صورتحساب تهیه کنید. این به این معنی است که مثلاً اگر بیمار یک اختلال مزمن داشته باشد که بر فعالیت های روزانه او تأثیر می گذارد؟ مربیان سلامت ما می توانند با تلفن آنها تماس بگیرند و در مورد برنامه های آنها صحبت کنند. گزینه دوم ویزیت مطب است که به بیمار امکان می دهد با مربی سلامت صحبت کند و برنامه شخصی خود را بررسی کند.

 

بنابراین گنجاندن این دو گزینه در بیماران خود به بسیاری از پزشکان این امکان را می‌دهد تا تمام اطلاعات را جمع‌آوری کنند، وضعیت را ارزیابی کنند و در مورد برنامه‌ای با بیماران برای بهبود یا شروع سفر سلامت و تندرستی صحبت کنند. هنگامی که صحبت از اجرای ورزش به عنوان بخشی از سفر سلامتی و تندرستی برای بیماران می شود، ما گروه اهرمی هستیم که ورزش را به عنوان بخشی از درمان وارد کنیم. کار با مربیان سلامت، متخصصان تغذیه، مربیان شخصی، و فیزیوتراپیست هایی که برنامه های ورزشی مختلف را بر اساس نیازهای بیمار ارائه می کنند، بخشی از سفر است. این موضوع در مورد افراد مبتلا به مشکلات مفصلی و حرکتی مرتبط با اختلالات خودایمنی مانند بیماری های آرتریت چگونه اعمال می شود؟

 

بنابراین، هر کسی که بیماری آرتریت یا بیماری مزمن دارد، ما آنها را به طور فعال یک فیزیوتراپیست ترجیح می دهیم که یک برنامه کامل برای افراد مبتلا به بیماری خودایمنی و علائم مرتبط با آن که دارای نمایه های خطر همپوشانی هستند، داشته باشد. ما همچنین یک برنامه ارجاع برای ایروبیک در آب و برنامه های کم تاثیر برای کاهش علائم شبیه درد داریم. بنابراین بلند کردن مردم و حرکت کردن آنها کلیدی است. حرکت کلید است.

 

راهبرد دیگر اجرای طب عملکردی همراه با ورزش است. طب فانکشنال به پزشکان و بیماران این امکان را می دهد که تشخیص دهند مشکل در کجای بدن است. طب فانکشنال همچنین با ارائه دهندگان پزشکی ارجاعی مرتبط همکاری می کند تا یک برنامه درمانی برای بیمار ایجاد کند و به ایجاد رابطه بین پزشک و بیمار کمک کند. بنابراین ساختن این متحدان کوچک خوب در بیرون برای کارهایی که نمی‌خواهید یا نمی‌توانید انجام دهید، یک ابزار شگفت‌انگیز با ورزش است. یا می تواند با تغذیه باشد، یا می تواند با مدیریت استرس باشد. در مورد سبک زندگی هم همینطور است. آیا این کار را در خانه انجام دهید یا بیرون؟ انتخاب با شما است.

 

و بنابراین، این کارهای ثابتی که اغلب فکر می‌کنیم ساکن هستند، چه چیزهایی هستند که هر روز انجام می‌دهیم و می‌توانیم برای فعال کردن سیستم عصبی پاراسمپاتیک خود کشش را وارد کنیم؟ ترکیب گرمازایی فعالیت های غیرورزشی در زندگی شما. و این چیزی است که همه ما در یک زندگی پر استرس می توانیم کمی بیشتر از آن استفاده کنیم. و هنگامی که آن را در زندگی خود ادغام می کنید، در بالای ذهن شما قرار می گیرد تا با بیمار خود در آنجا بنشینید و فکر کنید: "چگونه می توانم آنها را تشویق کنم؟" با ارتباط با بیمار، می توانید نکات یا ترفندهایی را به او نشان دهید تا در برنامه درمانی شخصی خود بگنجانید.

 

مصاحبه انگیزشی

هدف استفاده از مصاحبه انگیزشی و جنبه های مصاحبه انگیزشی نه برای متقاعد کردن آنها به ورزش، بلکه برای درک مقاومت آنها در برابر آن است. بسیاری از افراد دو شغل را انجام می دهند، بنابراین اگر به آنها بگویید ورزش کنند باعث نمی شود همه چیز را متوقف کنند و با صحبت کردن و پرسیدن سؤالات درست شروع به ورزش کنند، "پس شما سعی می کنید از این داروی فشار خون خلاص شوید، و من آن را دوست دارم. شما به آن متعهد هستید بنابراین، چه چیزهای دیگری را می‌توانید ببینید، یا آیا بخشی از ورزش یا فعالیت بدنی وجود دارد که می‌توانید در نظر بگیرید که می‌تواند شما را به سمت هدف خود برای ترک این دارو در حرکت نگه دارد؟»

 

کمک به مردم برای اینکه ببینند این محدودیت زمانی را دارند. ما تصدیق می‌کنیم و با مقاومت آن‌ها روبه‌رو می‌شویم، اما سپس به آنها تبعیض می‌دهیم که بگویند: «آره، و شما اینجا هستید زیرا می‌خواهید سالم شوید. و باید به شما بگویم، ورزش یکی از اهرم های بزرگ است. بنابراین اگر کاری انجام ندهید، به چیزی که به دست می آورید ادامه خواهید داد. پس چه می توانیم بکنیم؟ آیا چیز دیگری به عنوان راه حل به ذهن شما می رسد؟» ما نمی‌توانیم به شما بگوییم که چقدر اوضاع را بهبود می‌بخشد زمانی که بیمار فردی باشد که به فکر کارهای بعدی می‌افتد، در حالی که احساس می‌کنید که مجبور هستید فردی باشید که از نظر روانی می‌داند این بیمار قرار است چه کار کند. به علاوه، تلاش برای پیش‌بینی پاسخ مناسب برای بیمار خسته‌کننده می‌شود.

 

با اجازه دادن به بیماران برای پاسخگویی در مورد اقدامات و درمان خود، مهم است که این ارتباط را با آنها داشته باشید و ببینید که چگونه از طریق رژیم ورزشی خود انگیزه خود را حفظ می کنند، آیا آنها مقدار مناسبی از غذاهای سالم می خورند، یا به درمان های درمانی می روند یا خیر. و آیا مکمل های خود را مصرف می کنند؟ شما با انتخاب‌های آن‌ها به عقب و جلو می‌روید و پیشنهاداتی ارائه می‌کنید، زیرا در مورد ورزش صدق نمی‌کند، اما ورزش همان چیزی است که مردم گاهی کاملاً به آن اعتقاد دارند اما در مقابل آن مقاومت می‌کنند. آنها گاهی اوقات بیشتر از ورزش کردن، رژیم می گیرند. بنابراین می‌توانید این اصول را در مورد هر چیزی مانند مصرف مکمل‌ها، خوردن شیک، رژیم غذایی، هر اتفاقی که بیفتد، به کار ببرید تا نقطه مقاومت آن‌ها در یک برنامه درمانی دارویی کاربردی باشد. می توانید از این موارد استفاده کنید. گاهی اوقات، ما باید در نظر بگیریم که ممکن است به بیمار کمک کند.

 

نتیجه

اینها پیشنهادات شما هستند، اما بیماران باید زمان را انتخاب کنند و به جای اینکه شما به آنها بگویید در صندلی کنترل هستند، زیرا این باعث مقاومت در برابر برنامه های درمانی آنها می شود و باعث می شود آنها به سفر سلامت و تندرستی خود متعهد نباشند. اما ارتباط با آنها، ارائه پیشنهادات و ارتباط مداوم با آنها به فرد این امکان را می دهد که چیزهای مختلفی را امتحان کند که با آنها کار می کند و می تواند نتایج مثبت عظیمی را در سفر سلامت و تندرستی خود نشان دهد.

 

سلب مسئولیت