میکروبیوم: واژن در مقابل سزارین ال پاسو ، TX.

by دکتر الکس خیمنز | فرزندان, سلامتی, بارداری

ما به عنوان انسان به ما وابسته هستیم میکروبیوم زنده ماندن. میکروبیوم ها برای مقابله با میکروب ها و حفظ سلامتی ضروری هستند. تولید میکروبیوم ها از آنجا که میکروب ها به جفت ، غشاهای جنینی ، مایع آمنیوتیک و خون بندناف جدا شده اند ، از رحم شروع می شوند ، اما در طی فرآیند به نام "بذر" به طور عمده از مادر به کودک منتقل می شوند (1,2 ، 2) "بذر" as هنگامی اتفاق می افتد که کودک از کانال واژن مادران عبور کرده و در میکروبیوم خود پوشانده می شود. علاوه بر این ، مقدار کمی از میکروبیوم ها هنگام شیردهی مادر به کودک منتقل می شوند. این معرفی اولیه از مادر به نوزاد به عنوان یک فرآیند تلقیح با نتایج سلامتی طولانی مدت برای نوزاد به کار می رود (XNUMX). با افزایش تعداد زایمان های سزارین در این دهه نسبت به گذشته ، ممکن است این سال را داشته باشید که "زایمان سزارین چه تاثیری بر میکروبیوم فرزند من دارد؟"

مهبلی

با وجود زایمان های واژینال که هنوز هم رایج ترین روش زایمان است (68)) ، این کودکان در کل زندگی خود از نظر سلامتی بهتر از کودکانی هستند که از طریق سزارین متولد می شوند (2). تولد واژن مؤثرترین روش برای انتشار میکروبیومها در پوست کودک است ، اما مطالعات نشان داده اند که میکروبیومها بین گروههای قومی متفاوت است. میکروبیوم ها از باکتری های مختلفی تشکیل شده اند و به طور خاص ، زنان با pH بالاتر دارای جامعه کمتری از بیومهای محافظ هستند. همچنین دیده شده است که میکروبیوتایک روده در زنان باردار مبتلا به دیابت بارداری ، تمایل به وفور میکروبهای مرتبط با بیماری (2) دارد. گفته می شود ، pH و میکروبهای روده مادران در انواع میکروبیومهایی که به فرزندشان منتقل می شوند نقش بسزایی دارند.

سزارین

به طور کلی دو روش وجود دارد که در نهایت کودک از طریق سزارین متولد می شود ، زایمان با سزارین یا سزارین برنامه ریزی شده بدون اقدام به زایمان. کودکانی که از طریق سزارین متولد می شوند و در ابتدا زایمان می کنند ، به دلیل وجود مایعات واژن در طی زایمان در معرض آنها ، میکروبیوم کمی بیشتر از سزارین انتخابی متولد شده است. م mostثرترین راهی که مادر می تواند میکروبیوم ها را از طریق سزارین به نوزاد خود منتقل کند "انکوباسیون" پارچه به مدت 1 ساعت در کانال واژن است. هنگام تولد نوزاد ، پزشکان دهان ، چشم و پوست کودک را با پارچه ای که قبلا در طی چند دقیقه پس از تولد انکوبه شده بود ، مالش می دهند (2). این روند تضمین می کند که کودک میکروبیوم نزدیکتر با کسانی که از طریق واژن متولد می شوند ، داشته باشد. کودکانی که بدون استفاده از روش جوجه کشی به روش سزارین انتخابی متولد می شوند ، میکروبیوم روده کمتری را در ارتباط با مادر خود نشان می دهند ، اما به دلیل اتاق عمل ، میکروب های پوستی و دهانی بیشتری دارند و باکتری دارند (2).

فرزندان کسانی که از طریق سزارین متولد می شوند ، چه زایمان برای اولین بار انجام شده باشد یا نه ، به احتمال زیاد به اختلالات مربوط به سیستم ایمنی مانند آسم ، آلرژی ، بیماری التهابی روده و چاقی مبتلا می شوند (2). این امر مستقیماً با "بذر گرفتن" توسط مادر در ارتباط است. علاوه بر این ، بزرگسالانی که از طریق سزارین متولد شده اند ، دارای یک میکروبیوت مدفوع هستند که به شدت متفاوت از بزرگسالانی است که از طریق واژن متولد شده اند (2).

هدف از سیستم تولید مثل زنان تولید مثل و تولد است. بنابراین ، اگر برای نوزاد و مادر بی خطر باشد ، بهترین مسیر همیشه واژینال خواهد بود. با این اوصاف ، سزارین روش بدی برای آوردن کودک به دنیا نیست. کودک فقط با تحریک پذیری بیشتر پوست روبرو خواهد شد و بیشتر در معرض خطر رشد است سلامت مشکلات ناشی از عدم دریافت میکروبیوم های مشابه کودکی که از طریق واژن متولد می شود. - کنا وون ، مربی بهداشت بینش

منابع:

(1) آگارد، کجرستی، و همکاران. "The Placenta Harbors a Unique Microbiome." Science Translational Medicine، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، 21 مه 2014، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4929217.
(2) دان، الکسیس بی، و همکاران. میکروبیوم نوزاد مادر: ملاحظاتی برای زایمان و تولد. MCN. مجله آمریکایی پرستاری کودک مادر، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، 2017، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5648605/.