دکتر الکس جیمنز ارائه می دهد: تأثیر استرس (قسمت 2)

---

معرفی

دکتر الکس جیمنز، دی سی، چگونگی تاثیر استرس مزمن بر بدن و ارتباط آن با التهاب را در این مجموعه 2 قسمتی ارائه می دهد. قسمت 1 بررسی کرد که چگونه استرس با علائم مختلفی که بر سطوح ژنی بدن تأثیر می‌گذارند، ارتباط دارد. بخش 2 به چگونگی ارتباط التهاب و استرس مزمن با عوامل مختلفی می‌پردازد که می‌توانند منجر به رشد فیزیکی شوند. ما بیماران خود را به ارائه‌دهندگان معتبر پزشکی ارجاع می‌دهیم که درمان‌های در دسترس را برای بسیاری از افراد مبتلا به استرس مزمن مرتبط با سیستم‌های قلبی عروقی، غدد درون ریز و ایمنی که بر بدن تأثیر می‌گذارند و التهاب را ایجاد می‌کنند، ارائه می‌دهند. ما هر یک از بیماران خود را با ذکر آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تجزیه و تحلیل مناسب تشویق می کنیم. ما می دانیم که آموزش روشی لذت بخش است زمانی که از ارائه دهندگان خود به درخواست و درک بیمار سؤال می کنیم. دکتر Jimenez، DC، فقط از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

 

استرس چگونه می تواند بر ما تأثیر بگذارد؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: استرس می تواند احساسات زیادی ایجاد کند که می تواند به شدت بر بسیاری از ما تأثیر بگذارد. خواه عصبانیت، ناامیدی یا غمگینی باشد، استرس می تواند هر کسی را به نقطه شکست برساند و باعث ایجاد شرایط زمینه ای شود که می تواند به مشکلات قلبی عروقی تبدیل شود. بنابراین افرادی که بیشترین میزان خشم را دارند، وقتی به ادبیات قلب و عروق نگاه می کنید، کمترین احتمال زنده ماندن را دارند. عصبانیت بازیکن بدی است. عصبانیت باعث آریتمی می شود. این مطالعه به این موضوع پرداخته است که اکنون که افراد مبتلا به ICD و دفیبریلاتور دارند، می‌توانیم این موارد را کنترل کنیم. و می بینیم که عصبانیت می تواند باعث ایجاد آریتمی بطنی در بیماران شود. و اکنون با برخی از فناوری‌های ما، دنبال کردن آن آسان است.

 

خشم با اپیزودهای فیبریلاسیون دهلیزی مرتبط است. وقتی به آن فکر می کنید، آدرنالین به بدن می ریزد و باعث انقباض عروق کرونر می شود. ضربان قلب را افزایش می دهد. همه این موارد می تواند منجر به آریتمی شود. و لازم نیست AFib باشد. این می تواند APC و VPC باشد. اکنون، تحقیقات بسیار جالبی در مورد تلومراز و تلومرها انجام شده است. تلومرها کلاهک های کوچکی روی کروموزوم ها هستند و تلومراز آنزیمی است که با تشکیل تلومر مرتبط است. و اکنون، ما می‌توانیم از طریق زبان علم درک کنیم، و شروع به استفاده از فناوری و استفاده از علم به روشی کرده‌ایم که قبلاً هرگز نمی‌توانستیم برای درک تأثیر استرس بر تلومرها و آنزیم‌های تلومراز انجام دهیم.

 

عواملی که منجر به استرس مزمن می شود

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین یکی از افراد کلیدی برای مطالعه این موضوع، برنده جایزه نوبل، دکتر الیزابت بلکبرن است. و آنچه او گفت این است که این یک نتیجه گیری است و ما به برخی از مطالعات دیگر او باز خواهیم گشت. او به ما می گوید که تلومرهای نوزادان زنان در رحم در مقایسه با مادرانی که موقعیت های استرس زا مشابهی نداشتند، استرس زیادی داشتند یا حتی در سنین جوانی کوتاه تر بودند. استرس روانی مادر در دوران بارداری ممکن است یک اثر برنامه‌ریزی بر روی سیستم زیست‌شناسی تلومر در حال توسعه اعمال کند که از قبل در هنگام تولد آشکار است، همانطور که با تنظیم طول لکوسیت از راه دور نوزاد منعکس می‌شود. بنابراین کودکان می توانند با چاپ وارد شوند، و حتی اگر این کار را انجام دهند، می توان آن را تغییر داد.

 

در مورد تبعیض نژادی، این جعبه‌ها تبعیض نژادی بالا را نشان می‌دهند که منجر به طول تلومر کم می‌شود، چیزی که اکثر ما تا به حال به آن فکر کرده‌ایم. بنابراین، طول تلومر کوتاهتر منجر به افزایش خطر ابتلا به سرطان و مرگ و میر کلی می شود. نرخ بروز سرطان در کوتاه ترین گروه تلومر 22.5 در هر 1000 نفر، در گروه متوسط ​​آیه 14.2 و در طولانی ترین گروه تلومر 5.1 است. تلومرهای کوتاه‌تر می‌توانند منجر به بی‌ثباتی کروموزوم و ایجاد سرطان شوند. بنابراین، اکنون از طریق زبان علم، تأثیر استرس بر آنزیم تلومراز و طول تلومر را درک می کنیم. به گفته دکتر الیزابت بلکبرن، 58 زن پیش از یائسگی مراقب کودکان مبتلا به بیماری مزمن خود بودند، در مقابل زنانی که فرزندان سالمی داشتند. از زنان پرسیده شد که چگونه استرس را در زندگی خود درک می کنند و آیا با تأثیر بر پیری سلولی آنها بر سلامت آنها تأثیر می گذارد یا خیر.

 

این سوال مطالعه بود، زیرا آنها به طول تلومر و آنزیم تلومراز نگاه کردند، و این چیزی است که آنها دریافتند. اکنون، کلمه کلیدی در اینجا درک می شود. ما نباید استرس یکدیگر را قضاوت کنیم. استرس شخصی است و برخی از پاسخ های ما ممکن است ژنتیکی باشد. به عنوان مثال، فردی که دارای ترکیبات هموزیگوت با یک ژن تنبل است، ممکن است نسبت به فردی که این چندشکلی ژنتیکی را ندارد، اضطراب بسیار بیشتری داشته باشد. فردی که دارای MAOA در MAOB است ممکن است نسبت به فردی که آن پلی مورفیسم ژنتیکی را ندارد، اضطراب بیشتری داشته باشد. بنابراین یک مؤلفه ژنتیکی در پاسخ ما وجود دارد، اما چیزی که او پیدا کرد استرس روانی درک شده بود. و تعداد سال‌های مراقبت از کودکان مبتلا به بیماری مزمن با طول تلومر کوتاه‌تر و فعالیت تلومراز کمتر مرتبط بود، که اولین نشانه‌ای را ارائه می‌دهد که استرس می‌تواند بر حفظ تلومر و طول عمر تأثیر بگذارد.

 

چگونه پاسخ استرس خود را تغییر دهیم؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: این قدرتمند است و بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی تحت نوعی استرس هستند. و سوال این است که چه کاری می توانیم انجام دهیم تا پاسخ خود را تغییر دهیم؟ فرامینگهام همچنین به افسردگی نگاه کرد و افسردگی بالینی را به عنوان خطر بزرگ‌تری برای حوادث قلبی عروقی و پیامدهای بدتر از سیگار کشیدن، دیابت، LDL بالا و HDL پایین تشخیص داد، که دیوانه‌کننده است زیرا ما تمام وقت خود را صرف این موارد می‌کنیم. با این حال، ما زمان زیادی را صرف پرداختن به جنبه های عاطفی بیماری عروقی نمی کنیم. این عبارت است از افسردگی متاثر، فهرست، یک تست غربالگری ساده برای افسردگی، بررسی افراد با سطوح بالای افسردگی در مقابل سطوح پایین افسردگی. و می‌توانید ببینید که هر چه از سطح پایین به بالاترین می‌روید، هر چه در مسیر خود تلاش می‌کنید، شانس بقا کمتر می‌شود.

 

و بسیاری از ما تئوری های خود را در مورد اینکه چرا این اتفاق می افتد داریم. و آیا به این دلیل است که اگر افسرده باشیم، نمی گوییم: "اوه، من می خواهم کلم بروکسل بخورم، و آن ویتامین های B را مصرف می کنم، و می روم بیرون و ورزش می کنم. و من قصد دارم مدیتیشن انجام دهم." بنابراین عامل خطر مستقل پس از MI برای یک رویداد افسردگی است. طرز فکر ما در مورد افسردگی باعث می شود ما نتوانیم به طور طبیعی کار کنیم و می تواند باعث شود بدن ما مشکلاتی را ایجاد کند که بر اندام های حیاتی، ماهیچه ها و مفاصل ما تأثیر می گذارد. بنابراین، افسردگی بازیگر بزرگی است، زیرا 75 درصد از مرگ‌های پس از MI مربوط به افسردگی است، درست است؟ بنابراین با نگاهی به بیماران، اکنون باید این سوال را بپرسید: آیا افسردگی باعث این مشکل می شود یا بیماری سیتوکین است که قبلاً منجر به بیماری قلبی شده است که باعث افسردگی شده است؟ ما باید همه اینها را در نظر بگیریم.

 

و با این حال مطالعه دیگری روی بیش از 4,000 نفر بدون بیماری عروق کرونر در ابتدا مورد بررسی قرار گرفت. به ازای هر افزایش پنج امتیازی در مقیاس افسردگی، این خطر 15٪ افزایش می یابد. و افرادی که بالاترین نمره افسردگی را داشتند، 40 درصد بیشتر از بیماری عروق کرونر و 60 درصد بیشتر مرگ و میر داشتند. بنابراین بیشتر همه فکر می کنند که این یک بیماری سیتوکین است که منجر به MI، بیماری عروقی و افسردگی می شود. و پس از آن، البته، هنگامی که شما یک رویداد دارید، و با کلی مسائل پیرامون آن مطرح می‌شوید، می‌دانیم که مرگ و میر افراد افسرده دو برابر افزایش می‌یابد، پس از حمله قلبی پنج برابر افزایش می‌یابد، و نتایج ضعیف با جراحی مثل این است که اول چه چیزی آمد، مرغ یا تخم مرغ؟

 

چگونه افسردگی با استرس مزمن مرتبط است؟

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: هر جراح این را می داند. آنها نمی خواهند روی افراد افسرده جراحی کنند. آن‌ها می‌دانند که نتیجه خوب نیست، و البته، کمتر به همه توصیه‌های پزشکی عملکردی عالی ما عمل می‌کنند. بنابراین، برخی از مکانیسم‌های اختلال عملکرد اتونوم چیست، تغییرات ضربان قلب و سطوح پایین امگا 3 که تأثیر عمیقی بر مغز دارند و سطوح پایین ویتامین D مورد ارزیابی قرار گرفته‌اند. آن سیتوکین‌های التهابی وجود دارند که در مورد عدم دریافت آن صحبت کردیم. خواب ترمیمی، و بسیاری از بیماران قلبی ما آپنه دارند. و به یاد داشته باشید، فقط فکر نکنید که این بیماران قلبی سنگین با گردن کوتاه ضخیم هستند. می تواند کاملا فریبنده باشد. و توجه به ساختار صورت و البته ارتباط اجتماعی که همان سس راز است واقعاً مهم است. بنابراین آیا اختلال عملکرد اتونومیک یک مکانیسم است؟ یک مطالعه تغییرات ضربان قلب را در افراد مبتلا به MI اخیر مورد بررسی قرار داد و بیش از 300 فرد مبتلا به افسردگی و افراد بدون افسردگی را مورد بررسی قرار داد. آنها دریافتند که چهار شاخص تغییرپذیری ضربان قلب در افراد مبتلا به افسردگی کاهش می یابد.

 

التهاب روده و استرس مزمن

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: بنابراین در اینجا دو گروه از افراد مبتلا به حمله قلبی و تغییرات ضربان قلب، به عنوان یک علت احتمالی به بالاترین سطح می‌رسند. یکی از بسیاری از مواردی که می تواند بر استرس مزمن در بدن نیز تأثیر بگذارد این است که چگونه میکروبیوم روده نقش خود را در استرس اکسیداتیو ایفا می کند. روده همه چیز است و بسیاری از بیماران قلبی می خندند زیرا از متخصص قلب خود می پرسند: «چرا به میکروبیوم روده من اهمیت می دهید؟ چرا این روی قلب من تأثیر می گذارد؟» خوب، تمام آن التهاب روده باعث بیماری سیتوکین می شود. و چیزی که بسیاری از ما از دوران دانشکده پزشکی فراموش کرده ایم این است که بسیاری از انتقال دهنده های عصبی ما از روده می آیند. بنابراین به نظر می رسد التهاب مزمن و قرار گرفتن در معرض سیتوکین های التهابی منجر به تغییراتی در عملکرد دوپامین و عقده های پایه می شود که با افسردگی، خستگی و کندی روانی حرکتی منعکس می شود. بنابراین، اگر نگاهی به سندرم حاد کرونری و افسردگی بیندازیم، نمی‌توانیم نقش التهاب و افسردگی را به اندازه کافی مورد تأکید قرار دهیم، که با نشانگرهای بالاتر برای التهاب، افزایش CRP، HS پایین‌تر، تغییرپذیری ضربان قلب کمتر و چیزی که هرگز همراه بود. در بیمارستان معاینه می شود که کمبود تغذیه است.

 

و در این مورد، آنها سطح امگا 3 و ویتامین D را بررسی کردند، بنابراین حداقل، بررسی امگا 3 و سطح ویتامین D در همه بیماران ما ضروری است. و مطمئناً اگر بتوانید یک تشخیص کامل برای التهاب ناشی از استرس دریافت کنید. یکی دیگر از شرایطی که در مورد التهاب ناشی از استرس باید به آن توجه کنید پوکی استخوان در مفاصل است. بسیاری از افراد مبتلا به پوکی استخوان دچار از دست دادن عضله، اختلال در عملکرد سیستم ایمنی، چربی اطراف خط وسط و قند خون بالا با افزایش سن می‌شوند و می‌تواند ناشی از افزایش سطح کورتیزول در بدن باشد.

 

خطر ابتلا به بیماری قلبی کورتیزول بالا در افرادی که دوزهای بالای استروئید مصرف می کنند، دو برابر بیشتر است. مقادیر کم استروئیدها خطر یکسانی ندارند، بنابراین آنقدرها هم مشکل نیست. البته، ما سعی می کنیم بیماران خود را از مصرف استروئیدها دور کنیم. اما نکته اینجاست که کورتیزول یک هورمون استرس است و یک هورمون استرس است که فشار خون را بالا می برد و وزن را روی خط وسط می آورد، ما را دیابتی می کند، باعث مقاومت به انسولین می شود و این لیست بی پایان است. بنابراین، کورتیزول بازیکن بزرگی است، و وقتی نوبت به داروی عملکردی می‌رسد، باید به آزمایش‌های مختلفی که مربوط به سطوح بالای کورتیزول هستند، مانند حساسیت غذایی، دریچه مدفوع 3 روزه، دریچه‌ای مغذی و استرس آدرنال نگاه کنیم. تست شاخص برای بررسی آنچه در مورد بیماران می گذرد. هنگامی که سیستم عصبی سمپاتیک و کورتیزول بالا وجود دارد، همه چیز از انعقاد خون گرفته تا کاهش تنوع ضربان قلب، چاقی مرکزی، دیابت و فشار خون بالا را مورد بحث قرار دادیم.

 

روابط والدین و استرس مزمن

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: و روشن کردن سیستم رنین-آنژیوتانسین همگی با استرس مرتبط است. بیایید به این مطالعه نگاه کنیم که بر روی 126 دانشجوی پزشکی هاروارد انجام شد و آنها به مدت 35 سال تحت نظر بودند، یک تحقیق طولانی. و آنها گفتند، میزان بروز بیماری مهم، بیماری قلبی، سرطان، فشار خون بالا چقدر است؟ و آنها از این دانش آموزان سؤالات بسیار ساده ای پرسیدند که رابطه شما با مادر و پدرتان چگونه بود؟ خیلی نزدیک بود؟ گرم و صمیمی بود؟ تحمل داشت؟ تنش و سرد بود؟ این چیزی است که آنها پیدا کردند. آنها دریافتند که اگر دانش‌آموزان رابطه خود را با والدینشان به عنوان تنش‌آمیز تشخیص دهند، 100 درصد خطر قابل توجهی برای سلامتی دارند. سی و پنج سال بعد، اگر می گفتند گرم و نزدیک است، نتایج آن درصد را به نصف کاهش می دهد. و اگر به این فکر کنید که چیست و چه چیزی می تواند این را توضیح دهد، مفید خواهد بود، و خواهید دید که چگونه تجربیات نامطلوب دوران کودکی ما را در چند دقیقه بیمار می کند و چگونه مهارت های مقابله ای خود را از والدین خود یاد می گیریم.

 

نتیجه

دکتر الکس جیمنز، دی سی، ارائه می دهد: سنت معنوی ما اغلب از والدین ما می آید. والدین ما کسانی هستند که اغلب به ما می آموزند چگونه عصبانی شویم یا چگونه تعارض را حل کنیم. بنابراین والدین ما تأثیر عمیقی روی ما گذاشته اند. و وقتی به آن فکر می کنید، ارتباط ما نیز چندان تعجب آور نیست. این یک مطالعه پیگیری 35 ساله است.

 

استرس مزمن می تواند منجر به مشکلات متعددی شود که می تواند با بیماری و اختلال در عملکرد عضلات و مفاصل مرتبط باشد. اگر فوراً به آن رسیدگی نشود، می تواند بر سیستم روده تأثیر بگذارد و منجر به التهاب شود. بنابراین وقتی صحبت از تأثیر استرس بر زندگی روزمره ما می شود، می تواند عوامل متعددی باشد، از شرایط مزمن گرفته تا سابقه خانوادگی. خوردن غذاهای مغذی سرشار از آنتی اکسیدان، ورزش، تمرین تمرکز حواس و رفتن به درمان های روزانه می تواند اثرات استرس مزمن را کاهش دهد و علائم مرتبط با هم را کاهش دهد و باعث درد در بدن شود. ما می‌توانیم با استفاده از راه‌های مختلف برای کاهش استرس مزمن در بدن، به سفر سلامتی و تندرستی خود بدون درد ادامه دهیم.

 

سلب مسئولیت