ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
انتخاب صفحه

کم کاری تیروئید یک مسئله بهداشتی است که وقتی غده تیروئید هورمون کافی تولید نمی کند ، بروز می کند. به گفته متخصصان مراقبت های بهداشتی ، هورمون های تیروئید ، متابولیسم ، ترمیم سلول و بافت و همچنین رشد را از جمله دیگر عملکردهای اساسی بدن تنظیم می کنند. مبتلایان به کم کاری تیروئید افزایش وزن ، ریزش مو ، حساسیت به سرما ، افسردگی ، خستگی و انواع مختلفی از علائم را تجربه می کنند. اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی در نهایت ممکن است به بهبود عملکرد تیروئید کمک کند. در مقاله بعد ، در مورد بهترین رژیم غذایی و همچنین اینکه چه غذاهایی برای خوردن غذا و چه غذاهایی برای جلوگیری از کم کاری تیروئید صحبت خواهیم کرد.

 

هیپوتیروئیدی چیست؟

 

غده تیروئید اندام پروانه ای است که در مرکز گردن یافت می شود. این ماده هورمون هایی تولید می کند که تقریباً بر روی هر سلول و بافت بدن انسان تأثیر می گذارد. هنگامی که هورمونهای تیروئید کم است ، غده هیپوفیز ، یک غده کوچک که در پایه مغز یافت می شود ، سیگنالی را به نام هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) می فرستد ، که باعث می شود غده تیروئید هورمون های لازم را وارد جریان خون کند. گاهی اوقات غده تیروئید حتی در صورت وجود TSH کافی هورمون ها را رها نمی کند. به این بیماری کم کاری تیروئید گفته می شود و یکی از شایع ترین انواع اختلال عملکرد تیروئید است.

 

تقریباً 90 درصد موارد کم کاری تیروئید اولیه به دلیل تیروئیدیت هاشیموتو ، یک بیماری خود ایمنی است که باعث می شود سیستم ایمنی بدن فرد به حمله و از بین بردن غده تیروئید مبتلا شود. کم کاری تیروئید اولیه ممکن است به دلیل کمبود ید ، اختلالات ژنتیکی ، داروها و / یا داروها و همچنین جراحی رخ دهد. در موارد دیگر ، غده تیروئید سیگنال TSH کافی دریافت نمی کند. این اتفاق می افتد هنگامی که غده هیپوفیز به درستی کار نمی کند و از آن به عنوان کم کاری تیروئید ثانویه یاد می شود. هورمونهای تیروئید متابولیسم ما را تنظیم می کنند و این امر به تبدیل غذاهایی که می خوریم به انرژی کمک می کند.

 

غذاهایی که با کم کاری تیروئید بخورید

 

هورمونهای تیروئید می توانند به تنظیم سرعت متابولیسم ما کمک کنند. سوخت و سازهای سریعتر در نهایت کالری بیشتری می سوزانند. اما ، به دلیل اینکه افراد مبتلا به کم کاری تیروئید هورمونهای تیروئید کمتری تولید می کنند ، متابولیسم آنها کندتر می شود و کالری بسیار کمتری می سوزاند. متابولیسم آهسته تر می تواند باعث انواع مختلف سلامتی مانند افزایش خستگی ، سطح کلسترول خون و افزایش وزن شود. مطالعات تحقیقاتی نشان داد که خوردن یک رژیم متعادل می تواند به افزایش میزان متابولیسم کمک کند. غذاهای متنوعی وجود دارد که همچنین می تواند به بهبود سلامت عمومی و سلامتی در مبتلایان به کم کاری تیروئید کمک کند ، از جمله:

 

  • میوه ها ، از جمله موز ، توت ، پرتقال ، گوجه فرنگی و غیره
  • سبزیجات ، از جمله مقادیر متوسط ​​سبزیجات پخته شده و غلیظ
  • دانه ها و دانه های فاقد گلوتن ، از جمله برنج ، گندم سیاه ، quinoa ، دانه چیا و دانه کتان
  • لبنیات ، از جمله شیر ، پنیر ، ماست و غیره
  • تخم مرغ (خوردن تخم مرغ کامل اغلب توصیه می شود)
  • ماهی ، از جمله ماهی ، حلیبوت ، ماهی قزل آلا ، میگو و غیره.
  • گوشت ، از جمله گوشت گاو ، مرغ بره و غیره
  • آب و سایر نوشیدنی های بدون کافئین

 

مواد مغذی ضروری برای کم کاری تیروئید

 

ید

 

ید یک ماده معدنی ضروری است که برای تولید هورمون های تیروئید استفاده می شود. افراد مبتلا به کمبود ید ممکن است خطر ابتلا به کم کاری تیروئید را افزایش دهند. کمبود ید یک مسئله مشترک بهداشتی است که تقریباً یک سوم جمعیت جهان را تحت تأثیر قرار می دهد. اگر کمبود ید دارید ، در نظر داشته باشید نمک غذای یددار به وعده های غذایی خود اضافه کنید یا غذاهای غنی از ید مانند جلبک دریایی ، ماهی ، لبنیات و تخم مرغ را بیشتر بخورید. مکمل های ید غیرضروری هستند ، زیرا می توانید مقدار زیادی ید از رژیم خود دریافت کنید. پزشکان همچنین دریافته اند که مصرف زیاد ید می تواند به غده تیروئید آسیب برساند.

 

سلنیوم

 

سلنیوم یک ماده معدنی ضروری است که به "فعال سازی" هورمون های تیروئید کمک می کند تا بتوانند توسط بدن انسان استفاده شوند. این ماده مغذی همچنین دارای خواص آنتی اکسیدانی است که ممکن است از غده تیروئید در برابر آسیب مولکول ها که به عنوان رادیکال های آزاد شناخته می شوند و باعث استرس اکسیداتیو می شوند ، محافظت کند. افزودن غذاهای غنی از سلنیوم به رژیم غذایی راهی عالی برای افزایش سطح سلنیوم است. غذاهای غنی از سلنیوم شامل آجیل برزیلی ، حبوبات ، ماهی تن ، ساردین و تخم مرغ است. با این حال ، از مصرف مکمل های سلنیوم خودداری کنید ، مگر اینکه توسط یک متخصص بهداشت و درمان توصیه شده باشد. اگر مکمل های سلنیوم به مقدار زیاد مصرف شوند ممکن است سمی باشند.

 

روی

 

مشابه ماده معدنی ضروری ، معروف به سلنیوم ، روی همچنین به بدن انسان کمک می کند تا هورمون های تیروئید را "فعال" کند تا بتواند به راحتی توسط بدن انسان استفاده شود. مطالعات تحقیقاتی نشان داد که روی در نهایت ممکن است به تنظیم هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) یا هورمونی که از غده هیپوفیز آزاد می شود و به غده تیروئید برای تولید هورمون ها کمک می کند ، کمک کند. کمبود روی در کشورهای پیشرفته نادر است ، زیرا روی در منابع غذایی فراوان است. با این حال ، افراد مبتلا به کم کاری تیروئید باید یک رژیم غذایی متعادل با غذاهای غنی از روی بیشتر ، از جمله گوشت گاو ، مرغ ، صدف و صدف های دیگر و سایر مواد غذایی داشته باشند.

 

مواد غذایی برای جلوگیری از کم کاری تیروئید

 

خوشبختانه ، افراد مبتلا به کم کاری تیروئید مجبور نیستند از خوردن بیش از حد انواع مختلف مواد غذایی خودداری کنند. با این حال ، غذاهایی که دارای گواترژن هستند باید به میزان متوسط ​​خورده شوند و همچنین باید مطابق آن پخته شوند زیرا در نهایت می توانند با ایجاد تداخل در جذب ید در غده تیروئید ، بر تولید هورمون های تیروئید تأثیر بگذارند. افرادی که به کم کاری تیروئید مبتلا هستند نیز باید از خوردن غذاهای فرآوری شده خودداری کنند ، زیرا این مواد معمولاً کالری زیادی دارند. این می تواند برای افرادی که کم کاری تیروئید دارند مشکل ساز شود ، زیرا ممکن است راحت تر وزن خود را افزایش دهند. در اینجا لیستی از غذاها و مکمل هایی که باید از آنها دوری کنید ، شامل موارد زیر است:

 

  • ارزن (شامل انواع مختلف موجود)
  • غذاهای فرآوری شده ، از جمله کیک ، کلوچه ، هات داگ و غیره.
  • مکمل ها (فقط مکمل های توصیه شده توسط یک متخصص مراقبت های بهداشتی را مصرف کنید)

 

در اینجا لیستی از غذاهایی که می توانید با اعتدال مصرف کنید. این غذاها دارای گوگردهایی هستند که اگر به مقدار زیادی خورده شوند از جمله:

 

  • غذاهای مبتنی بر سویا ، از جمله لوبیا ادمام ، توفو ، تمپه ، شیر سویا و غیره.
  • سبزیجات صلیبی از جمله کلم ، اسفناج ، کلم بروکلی ، کلم و غیره
  • میوه های خاصی از جمله توت فرنگی ، گلابی و هلو
  • نوشیدنی ها ، از جمله چای سبز ، قهوه و الکل

 

مواد مغذی مضر برای کم کاری تیروئید

 

گواتروژنها

 

goitrogens موادی هستند که ممکن است عملکرد تیروئید را تحت تأثیر قرار دهند. افرادی که به کم کاری تیروئید مبتلا هستند ، باید از خوردن غذاهای حاوی گواترژن پرهیز کنند ، با این حال ، به نظر می رسد این فقط مشکلی برای افرادی است که کمبود ید دارند یا مقادیر زیادی گواترژن می خورند. همچنین ، پخت و پز غذاها با گواترژن ممکن است این مواد را غیرفعال کند. یک استثنا در غذاهای قبلی که در بالا ذکر شد شامل ارزن مروارید است. چندین مطالعه تحقیقاتی نشان داده است که خوردن ارزن مروارید ممکن است در نهایت بر عملکرد تیروئید تأثیر بگذارد ، حتی اگر کمبود ید نداشته باشید. علاوه بر این ، بسیاری از غذاهای رایج دارای گوجه فرنگی هستند ، از جمله:

 

  • غذاهای سویا از جمله ادمام ، تمپه ، توفو و غیره.
  • برخی سبزیجات از جمله کلم ، کلم بروکلی ، گل کلم ، اسفناج ، کلم و غیره
  • میوه ها و گیاهان نشاسته ای از جمله توت فرنگی ، هلو ، کاساوا ، سیب زمینی شیرین و غیره
  • آجیل و دانه از جمله بادام زمینی ، آجیل کاج ، ارزن و غیره

 

دکتر الکس جیمنز Insights Image

غده تیروئید اندام پروانه ای است که در مرکز گردن یافت می شود و هنگامی که غده هیپوفیز سیگنال معروف به هورمون تحریک کننده تیروئید (TSH) را منتشر می کند ، هورمون تولید می کند. با این حال ، اختلال عملکرد تیروئید در نهایت می تواند باعث ایجاد انواع بهداشتی از جمله کم کاری تیروئید شود. کم کاری تیروئید ، که به عنوان یک تیروئید کم تحرک نیز شناخته می شود ، هنگامی رخ می دهد که غده تیروئید هورمون کافی تولید نمی کند. اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی در نهایت ممکن است به بهبود عملکرد تیروئید کمک کند. در مقاله ، ما در مورد بهترین رژیم و همچنین اینکه چه غذاهایی را باید بخوریم و چه غذاهایی را برای جلوگیری از کم کاری تیروئید مورد بحث قرار می دهیم. چندین ماده مغذی اساسی همچنین می توانند به بهبود کم کاری تیروئید کمک کنند در حالی که برخی از مواد می توانند عملکرد تیروئید را تحت تأثیر قرار دهند.- دکتر الکس جیمنز DC، CCST Insight

 

کم کاری تیروئید یک مسئله بهداشتی است که وقتی غده تیروئید هورمون کافی تولید نمی کند ، بروز می کند. به گفته متخصصان مراقبت های بهداشتی ، هورمون های تیروئید ، متابولیسم ، ترمیم سلول و بافت و همچنین رشد را از جمله دیگر عملکردهای اساسی بدن تنظیم می کنند. مبتلایان به کم کاری تیروئید افزایش وزن ، ریزش مو ، حساسیت به سرما ، افسردگی ، خستگی و انواع مختلفی از علائم را تجربه می کنند. اصلاح رژیم غذایی و شیوه زندگی در نهایت ممکن است به بهبود عملکرد تیروئید کمک کند. در مقاله فوق ، ما در مورد بهترین رژیم غذایی و همچنین اینکه چه غذاهایی باید بخوریم و چه غذاهایی را برای جلوگیری از کم کاری تیروئید مورد بحث قرار داده ایم.

 

دامنه اطلاعات ما فقط به مباحث مربوط به کایروپراکتیک ، عضلانی و اسکلتی و سلامت اعصاب یا مقالات ، مباحث و مباحث پزشکی کاربردی محدود می شود. ما از پروتکل های بهداشتی عملکردی برای درمان آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می کنیم. دفتر ما تلاش منطقی را برای ارائه استنادهای حمایتی انجام داده است و مطالعه یا مطالعات تحقیقاتی مربوط به پست های ما را شناسایی کرده است. ما همچنین در صورت درخواست نسخه هایی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را در اختیار هیئت مدیره یا عموم قرار می دهیم. برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفاً از دکتر الکس جیمنز سؤال کنید یا با ما در تماس باشید 915-850-0900.

 

دکتر الکس جیمنز سرپرستی می کند

 

منابع:

  1. کارکنان کلینیک مایو. yp کم کاری تیروئید (تیروئید کم کار) . کلینیک مایو، بنیاد مایو برای آموزش و تحقیقات پزشکی ، 7 ژانویه 2020 ، www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypothyroidism/symptoms-causes/syc-20350284.
  2. نورمن ، جیمز. ypکم کاری تیروئید: بررسی اجمالی ، علل و علائم غدد درون ریز، EndrocrineWeb Media ، 10 ژوئیه 2019 ، www.endocrineweb.com/conditions/thyroid/hypothyroidism-too-little-thyroid-hormone.
  3. هلند ، کیمبرلی. veهمه چیزهایی که باید در مورد کم کاری تیروئید بدانید. Healthline، Healthline Media ، 3 آوریل 2017 ، www.healthline.com/health/hypothyroidism/symptoms-treatments-more.
  4. رامان ، رایان. بهترین رژیم غذایی برای کم کاری تیروئید: غذاهایی که باید بخورید ، غذاهایی که باید از آنها اجتناب کنید. Healthline، Healthline Media ، 15 نوامبر 2019 ، www.healthline.com/nutrition/hypothyroidism-diet.

 


 

بحث موضوعی اضافی: درد مزمن

درد ناگهانی پاسخ طبیعی سیستم عصبی است که به اثبات صدمات احتمالی کمک می کند. به عنوان مثال ، سیگنال های درد از ناحیه آسیب دیده از طریق اعصاب و نخاع به مغز می روند. به طور کلی درد به دلیل بهبودی صدمه کمتر است ، با این وجود درد مزمن متفاوت از متوسط ​​درد است. با درد مزمن ، بدن انسان بدون در نظر گرفتن اینکه این آسیب بهبود یافته باشد ، ارسال پیام های درد به مغز را ادامه می دهد. درد مزمن می تواند چند هفته تا حتی چندین سال ادامه یابد. درد مزمن می تواند به شدت تحرک بیمار را تحت تأثیر قرار دهد و می تواند انعطاف پذیری ، قدرت و استقامت را کاهش دهد.

 

 


 

عصبی زومر پلاس برای بیماری عصبی

عصبی زومر پلاس | Chiropractor El Paso، TX

 

دکتر الکس جیمنز از یک سری آزمایشات برای ارزیابی بیماریهای عصبی استفاده می کند. زومر عصبیTM به علاوه مجموعه ای از آنتی بادی های عصبی است که به رسمیت می شناسد آنتی بادی خاص به آنتی ژن. زومر عصبی پر جنب و جوشTM Plus به منظور ارزیابی واکنش فرد در برابر 48 آنتی ژن عصبی با اتصال به انواع بیماری های مرتبط با عصب شناسی طراحی شده است. زومر عصبی پر جنب و جوشTM علاوه بر این هدف از طریق توانمندسازی بیماران و پزشکان دارای منبع حیاتی برای تشخیص زودرس ریسک و تمرکز بیشتر بر پیشگیری اولیه شخصی ، شرایط عصبی را کاهش می دهد.

 

حساسیت غذایی برای پاسخ ایمنی IgG و IgA

بزرگنمایی حساسیت به مواد غذایی | Chiropractor El Paso، TX

 

دکتر الکس جیمنز از یک سری آزمایشات برای ارزیابی مسائل بهداشتی مرتبط با انواع حساسیت ها و عدم تحمل مواد غذایی استفاده می کند. بزرگنمایی حساسیت به غذاTM مجموعه ای از 180 آنتی ژن غذایی است که معمولاً مصرف می شود و تشخیص آنتی بادی به آنتی ژن بسیار خاصی را ارائه می دهد. این صفحه حساسیت IgG و IgA یک فرد به آنتی ژن های غذایی را اندازه گیری می کند. توانایی آزمایش آنتی بادی IgA اطلاعات بیشتری را در اختیار غذاهایی قرار می دهد که ممکن است باعث آسیب مخاطی شوند. علاوه بر این ، این آزمایش برای بیمارانی که ممکن است از واکنش تاخیر در برخی غذاها رنج می برند ایده آل است. استفاده از تست حساسیت غذایی مبتنی بر آنتی بادی می تواند به اولویت بندی مواد غذایی لازم برای از بین بردن و ایجاد یک برنامه غذایی سفارشی در مورد نیازهای خاص بیمار کمک کند.

 

روده بزرگنمایی برای رشد باکتریایی کوچک روده (SIBO)

روده بزرگنمایی | Chiropractor El Paso، TX

 

دکتر الکس جیمنز از یک سری آزمایشات برای ارزیابی سلامت روده در ارتباط با رشد باکتری های کوچک روده (SIBO) استفاده می کند. Vibrant Gut ZoomerTM گزارشی را ارائه می دهد که شامل توصیه های رژیم غذایی و سایر مکمل های طبیعی مانند پربیوتیک ها ، پروبیوتیک ها و پلی فنول ها است. میکروبیوم روده عمدتاً در روده بزرگ یافت می شود و دارای بیش از گونه های 1000 باکتری است که نقش اساسی در بدن انسان دارند ، از شکل دادن سیستم ایمنی و تأثیر در متابولیسم مواد مغذی گرفته تا تقویت سد مخاط روده (روده-مانع) ) درک این نکته ضروری است که چگونه تعداد باکتریهایی که به طور همزیستی در دستگاه گوارش (GI) انسان زندگی می کنند ، بر سلامت روده تأثیر می گذارد ، زیرا عدم تعادل در میکروبیوم روده ممکن است در نهایت منجر به علائم دستگاه گوارش (GI) ، شرایط پوستی ، اختلالات خود ایمنی ، عدم تعادل سیستم ایمنی بدن شود. ، و اختلالات التهابی متعدد

 


آزمایشگاه های Dunwoody: مدفوع جامع با انگل شناسی | Chiropractor El Paso، TX


GI-MAP: GI Microbial Assay Plus | Chiropractor El Paso، TX


 

فرمول های پشتیبانی متيلات

فرمول های Xymogen - El Paso، TX

 

XYMOGEN فرمول های حرفه ای منحصر به فرد از طریق انتخاب مجوز متخصصان مراقبت های بهداشتی در دسترس هستند. فروش اینترنتی و تخفیف فرمول های XYMOGEN به شدت ممنوع است.

 

با افتخار ،دکتر الکساندر جیمنز فرمولهای XYMOGEN را فقط برای بیماران تحت مراقبت خود در دسترس قرار می دهیم.

 

لطفا به دفتر ما تماس بگیرید تا ما بتوانیم مشاوره دکتر را برای دسترسی سریع اختصاص دهیم.

 

اگر بیمار هستید Injury Medical & Chiropractic Clinic، ممکن است در مورد XYMOGEN با فراخوانی سوال کنید 915-850-0900.

xymogen el paso، tx

 

برای راحتی شما و بررسی از XYMOGEN محصولات لطفاً لینک زیر را مرور کنید. *XYMOGEN-Catalog-دانلود

 

* کلیه سیاست های XYMOGEN بالا به شدت تحت فشار هستند.

 


 

 


 

پزشکی یکپارچه مدرن

دانشگاه ملی علوم بهداشتی مؤسسه ای است که انواع حرفه های پاداش را برای شرکت کنندگان ارائه می دهد. دانش آموزان می توانند اشتیاق خود را برای کمک به افراد دیگر در دستیابی به سلامت و سلامتی کلی از طریق مأموریت موسسه عملی کنند. دانشگاه ملی علوم بهداشت ، دانشجویان را برای تبدیل شدن به رهبر در خط مقدم پزشکی مدرن یکپارچه ، از جمله مراقبت کایروپراکتیک ، آماده می کند. دانشجویان فرصتی برای به دست آوردن تجربه بی نظیر در دانشگاه ملی علوم بهداشت برای کمک به ترمیم یکپارچگی طبیعی بیمار و تعریف آینده پزشکی یکپارچه مدرن دارند.

 

 

محدوده حرفه ای تمرین *

اطلاعات اینجا در "نورولوژی عملکردی: رژیم غذایی کم کاری تیروئید"در نظر گرفته شده است که جایگزین رابطه یک به یک با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط یا پزشک دارای مجوز نیست و توصیه پزشکی نیست. ما شما را تشویق می کنیم که تصمیمات مراقبت های بهداشتی را بر اساس تحقیقات و مشارکت خود با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط اتخاذ کنید.

اطلاعات وبلاگ و بحث های حوزه

محدوده اطلاعاتی ما محدود به کایروپراکتیک، اسکلتی عضلانی، داروهای فیزیکی، سلامتی، کمک کننده به علت اختلالات احشایی در ارائه های بالینی، پویایی بالینی رفلکس سوماتوویسرال مرتبط، کمپلکس های سابلوکساسیون، مسائل حساس سلامتی، و/یا مقالات، موضوعات و بحث های پزشکی کاربردی.

ارائه و ارائه می کنیم همکاری بالینی با متخصصین رشته های مختلف هر متخصص بر اساس حوزه فعالیت حرفه ای و صلاحیت مجوز آنها اداره می شود. ما از پروتکل های عملکردی سلامت و تندرستی برای درمان و حمایت از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می کنیم.

ویدیوها، پست‌ها، موضوعات، موضوعات و بینش‌های ما، موضوعات، مسائل و موضوعات بالینی را پوشش می‌دهد که به طور مستقیم یا غیرمستقیم به حوزه عمل بالینی ما مربوط می‌شود و به طور مستقیم یا غیرمستقیم از آن پشتیبانی می‌کند.*

دفتر ما به طور منطقی تلاش کرده است تا استنادات حمایتی ارائه دهد و مطالعه تحقیقاتی یا مطالعات مرتبط با پست های ما را شناسایی کرده است. ما کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را که در صورت درخواست در دسترس هیئت های نظارت و عموم است ، ارائه می دهیم.

ما می فهمیم که مواردی را پوشش می دهیم که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمانی دارند. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفاً آزادانه س .ال کنید دکتر الکس جیمنز، دی سی, و یا با ما تماس بگیرید در 915-850-0900.

ما برای کمک به شما و خانواده شما اینجا هستیم.

نعمت

دکتر الکس جیمنز DC ، MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

ایمیل شما: coach@elpasofunctionalmedicine.com

دارای مجوز به عنوان دکتر کایروپراکتیک (DC) در وابسته به تکزاس & نیومکزیکو*
مجوز تگزاس دی سی شماره TX5807, نیومکزیکو دی سی مجوز # NM-DC2182

دارای مجوز به عنوان پرستار ثبت شده (RN*) in فلوریدا
مجوز RN مجوز فلوریدا # RN9617241 (شماره کنترل 3558029)
وضعیت فشرده: مجوز چند ایالتی: مجاز به تمرین در کشورهای 40*

دکتر الکس جیمنز DC، MSACP، RN* CIFM*، IFMCP*، ATN*، CCST
کارت ویزیت دیجیتال من