پزشکی احیا کننده: بررسی مزایا و خطرات

امروزه، افرادی که سعی در اجتناب از جراحی دارند، گزینه های درمانی بیشتری دارند. آیا طب احیا کننده می تواند به درمان آسیب های عصبی-عضلانی-اسکلتی کمک کند؟

پزشکی احیا کننده

طب احیا کننده از سلول های خام بدن استفاده می کند و در درمان سرطان و کاهش خطر عفونت استفاده می شود. (انجمن سرطان آمریکا 2020) محققان به دنبال راه های دیگری برای استفاده از این سلول ها در درمان های پزشکی هستند.

این سلول ها چیست؟

• سلول های بنیادی سلول های غیر تخصصی هستند که می توانند به هر سلولی تبدیل شوند و در موارد خاص به تعداد نامحدودی خود را تجدید کنند. (موسسه ملی بهداشت 2016)
• این سلول ها در جنین ها و سلول های بالغ یافت می شوند.
• دو نوع سلول وجود دارد - پرتوان و جسمیاست. (موسسه ملی بهداشت 2016)
• این سلول ها می توانند تبدیل شوند و به هر یک از سلول های بدن تبدیل شوند.
• سلول های سوماتیک یا سلول های بنیادی بالغ می توانند بافت یا کل اندام را تشکیل دهند. (موسسه ملی بهداشت 2016)

درمان

سلول درمانی بازسازی کننده از این سلول ها به عنوان درمانی برای یک بیماری یا شرایط استفاده می کند.

• سلول های احیا کننده به افراد داده می شود تا جایگزین سلول هایی شوند که از بین رفته یا مرده اند.
• در مورد سرطان، آنها ممکن است برای کمک به بدن برای بازیابی توانایی تولید سلول های احیا کننده پس از درمان استفاده شوند. (انجمن سرطان آمریکا 2020)
• برای افراد مبتلا به مولتیپل میلوما و انواع خاصی از لوسمی، سلول درمانی بازسازی کننده برای از بین بردن سلول های سرطانی استفاده می شود.
• درمان نامیده می شود اثر پیوند در مقابل تومور/GvT، جایی که از گلبول های سفید خون اهدا کننده / WBC برای از بین بردن تومور سرطانی استفاده می شود. (انجمن سرطان آمریکا 2020)

آنچه آنها می توانند درمان کنند

این یک درمان جدید است که هنوز در حال انجام تحقیقات است. سازمان غذا و دارو آن را فقط برای برخی سرطان ها و شرایطی که بر خون و سیستم ایمنی تاثیر می گذارد، تایید کرده است. (مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. 2019) سلول درمانی احیا کننده برای درمان موارد زیر مورد تایید FDA است:موسسه ملی سرطان 2015)

• سرطان خون
• لنفوم
• میلوما چندگانه
• نوروبلاستوما
• همچنین برای کاهش خطر عفونت پس از پیوند سلول های بازسازی کننده در افراد مبتلا به سرطان خون استفاده می شود. (سازمان غذا و داروی ایالات متحده 2023)

محققان در حال مطالعه این هستند که چگونه این سلول ها می توانند شرایط دیگر را درمان کنند. کارآزمایی‌های بالینی نحوه استفاده از درمان برای بیماری‌های عصبی مانند موارد زیر را تجزیه و تحلیل می‌کنند:

• پارکینسون
• آلزایمر
• مولتیپل اسکلروزیس - ام اس
• اسکلروز جانبی آمیوتروفیک - ALS. (ریحام محمد علی. 2020)

انواع سلول

در طول سلول درمانی احیا کننده، سلول ها از طریق یک خط داخل وریدی داده می شوند. سه مکان که سلول های خون ساز را می توان به دست آورد، مغز استخوان، بند ناف و خون است. پیوندها می تواند شامل موارد زیر باشد:انجمن سرطان آمریکا 2020)

اتولوگ

• سلول ها از فردی که تحت درمان قرار می گیرد گرفته می شود.

آلوژنیک

• سلول ها توسط فرد دیگری اهدا می شود.

سیژنیک

• سلول ها از یک دوقلو یکسان می آیند، اگر وجود داشته باشد.

ایمنی

درمان نشان داده است که فوایدی دارد اما خطراتی نیز دارد.

• یک خطر به عنوان شناخته شده است بیماری پیوند در مقابل میزبان - GVHD.
• در یک سوم تا نیمی از گیرندگان آلوژنیک رخ می دهد.
• اینجاست که بدن گلبول‌های سفید اهداکننده را نمی‌شناسد و به آنها حمله می‌کند و باعث ایجاد مشکلات و علائم در سراسر بدن می‌شود.
• برای درمان GVHD داروهایی برای سرکوب سیستم ایمنی برای توقف حمله به سلول های اهداکننده تجویز می شود. (انجمن سرطان آمریکا 2020)

سایر خطرات بالقوه می تواند شامل موارد زیر باشد:انجمن سرطان آمریکا 2020)

• عود سرطان
• سرطان جدید
• بیماری انسداد وریدی کبد
• اختلال لنفوپرولیفراتیو پس از پیوند - PTLD

امکانات آینده

آینده سلول درمانی بازسازی کننده امیدوارکننده است. تحقیقات برای یافتن اینکه چگونه این سلول ها می توانند شرایط را درمان کنند و راه های جدیدی برای درمان و درمان بیماری ها پیدا کنند ادامه دارد.
پزشکی احیا کننده بیش از بیست سال است که برای بیماری هایی مانند دژنراسیون ماکولا، گلوکوم، سکته مغزی و بیماری آلزایمر مورد تحقیق قرار گرفته است. (موسسه ملی بهداشت 2022) این درمان یک درمان پزشکی جدید است که می تواند در درمان های آینده به عنوان بخشی از درمان استفاده شود رویکرد چند رشته ای آسیب ها و شرایط عصبی-عضلانی اسکلتی.

---

فرآیند شروع سریع بیمار

---

منابع

انجمن سرطان آمریکا (2020). نحوه استفاده از پیوند سلول های بنیادی و مغز استخوان برای درمان سرطان.

موسسه ملی بهداشت (2016). اصول اولیه سلول های بنیادی.

مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری. (2019). سلول های بنیادی و محصولات اگزوزوم.

موسسه ملی سرطان (2015). پیوند سلول های بنیادی در درمان سرطان.

سازمان غذا و داروی ایالات متحده (2023). FDA سلول درمانی را برای بیماران مبتلا به سرطان خون تایید می کند تا خطر عفونت پس از پیوند سلول های بنیادی را کاهش دهد.

Aly RM (2020). وضعیت فعلی درمان های مبتنی بر سلول های بنیادی: یک مرور کلی بررسی سلول های بنیادی، 7، 8. doi.org/10.21037/sci-2020-001

انجمن سرطان آمریکا (2020). عوارض جانبی پیوند سلول های بنیادی یا مغز استخوان.

موسسه ملی بهداشت (2022). قرار دادن درمان های مبتنی بر سلول های بنیادی در زمینه.