کایروپراکتیک می تواند مغز را تنظیم کند

مطالعات جدید در علوم اعصاب نشان می دهد مراقبت های کراپراکتیک بسیار بیشتر از درد پشت و گردن است. سلست مک گاورن یک شواهد جدید نشان می دهد که دستکاری ستون فقرات مغز شما را بهبود می بخشد.

 

یکی از مطالعات Haavik که امسال در مجله منتشر شد علوم مغزی، به تأثیر تنظیمات کایروپراکتیک در 28 بیمار مبتلا به درد «زیر بالینی»، کسانی که دارای سابقه درد یا سفتی متناوب پشت یا گردن بودند که هرگز درمان نشده بودند، اما در روز آزمایش درد داشتند، بررسی شد. در معاینه، همه لکه های حساس و محدودیت حرکت مفصل در ستون فقرات خود داشتند.

در مقایسه با تنظیمات "شام"، تنظیمات ستون فقرات کایروپراکتیک در این افراد باعث ایجاد فعالیت مغزی به طور قابل توجهی یا "تحریک پذیری قشر مغز" (که مربوط به سیگنال های عصبی-الکتریکی است که هنگام تحریک مغز یا عضلات محیطی تولید می شود) ایجاد می کند، همانطور که با تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال اندازه گیری می شود. (TMS)، که از میدان های مغناطیسی برای تحریک سلول های عصبی در مغز و همچنین قدرت عضلات بازو و پا استفاده می کند.

ثابت شده است که افزایش قدرت عضلانی ناشی از فعالیت مغز ناشی از دستکاری ستون فقرات است و نه به دلیل تغییرات ایجاد شده در خود نخاع. این امر امکانات زیادی را برای مثلاً بازیابی قدرت عضلانی پس از آسیب های سیستم عصبی ارائه می دهد. همانطور که مطالعه نتیجه‌گیری کرد، بنابراین ممکن است دستکاری ستون فقرات برای بیمارانی که تون عضلانی خود را از دست داده‌اند، یا در حال بهبودی پس از سکته مغزی یا جراحی ارتوپدی است که بر عضلات تأثیر می‌گذارد، توصیه شود. حتی ممکن است برای ورزشکارانی که در ورزش شرکت می کنند جالب باشد.4

این یافته‌ها مطالعه‌ای در سال 2015 را تایید کرد که نشان داد، پس از یک جلسه تنظیم کامل کایروپراکتیک ستون فقرات، قدرت داوطلبانه عضلات پا در شرکت‌کنندگان در مطالعه تا 16 درصد افزایش یافت، در حالی که خوانش فعالیت الکتریکی از عضله اندازه‌گیری شده نزدیک به 60 درصد افزایش یافت. اما شگفت‌انگیزتر از همه، محققان (از مرکز تحقیقات کایروپراکتیک در نیوزیلند) افزایش 45 درصدی مسیر رفلکس را از مغز به عضله (شاخص توانایی مغز برای فعال کردن آن) کشف کردند. در مقابل، شرکت کنندگان کنترلی که تحت تعدیل ساختگی قرار گرفتند، در واقع قدرت و نیروی مغزی خود را به عضله اندازه گیری شده از دست دادند.

این همان تیم مبتنی بر اوکلند، به رهبری Haavik و دو همکار، در حال حاضر شروع به تحقیقات پیشگامانه در ارتباط با ارتباطات مغز در بیماران سکته مغزی می کند. 6 یک مطالعه اولیه به بررسی تأثیر یک تنظیم کیهوپراکتیک تنها در بیماران مبتلا به سکته مغزی 12 بوده و دریافتند قدرت عضلات پا را به طور میانگین به میزان 64 درصد افزایش می دهد و مغز به اندام بیش از 50 درصد می رسد. در مقابل، هر دو اندازه گیری پس از تنظیمات شوم در کنترل کاهش یافت.

به طور معمول، پس از اینکه از شما خواسته شد که در مقابل چیزی مکرراً مقاومت کنید، به دلیل خستگی عضلات، انتظار افزایش قدرت عضلات را ندارید. هاویک می‌گوید اکنون، که فناوری اندازه‌گیری عینی افزایش قدرت عضلانی پس از مداخله را داریم، این نتایج نشان می‌دهد که مراقبت کایروپراکتیک نه تنها از خستگی جلوگیری می‌کند، بلکه [عضلات] را در تولید نیرو حتی کارآمدتر می‌کند.

او می گوید: نتایج بالقوه مطالعه جدید می تواند تأثیر قابل توجهی در نقش مراقبت های تخصصی در افراد مبتلا به عملکرد عضلانی در اثر سکته مغزی داشته باشد.

خطر آسیب

یک مطالعه جالب اخیر توسط Haavik و همکارانش به طور خاص در مورد تأثیر کایروپراکتیک در مورد خطر سقوط در میان افراد مسن به طور خاص به چشم می خورد. 7

سقوط یک علت مهم مرگ، آسیب و کاهش سلامت در سالمندان است، در مورد 30-40 درصد از افراد مسن که هنوز هم به طور مستقل رنج می برند از حداقل یک سقوط در هر سال و یا بیشتر به عنوان سن آنها.

در این کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده، نیمی از گروه 60 نفری ساکن در جامعه، بالای 65 سال و ساکن اوکلند، 12 هفته مراقبت کایروپراکتیک (دو بار در هفته) دریافت کردند، در حالی که نیمی دیگر مراقبت‌های معمول را دریافت کردند. شامل دیدن یک متخصص کایروپراکتیک نمی شد.

بیماران از نظر حس عمقی (در این مورد، آگاهی آنها از محل قرارگیری مفصل مچ پا)، ثبات وضعیتی و توانایی پردازش اطلاعات "چند حسی" تست توهم فلاش ناشی از صدا، با استفاده از چراغ های چشمک زن و بوق مورد آزمایش قرار گرفتند. این تست برای غربالگری خطر سقوط استفاده می‌شود، زیرا افراد چقدر خوب می‌توانند دو نوع محرک مختلف را در یک زمان پردازش کنند.8 همچنین به شرکت‌کنندگان یک تست عملکرد حسی-حرکتی داده شد، که توانایی آنها را در حرکت دادن پاها در پاسخ به یک آزمایش اندازه‌گیری کرد. تابلویی که به طور ناگهانی روی زمین روشن شد، به علاوه یک پرسشنامه بر اساس کیفیت زندگی مرتبط با سلامتی که خود درک می کنند.

در طول هفته های 12، گروه مراقبت از کایروپراکتیک بهبود معنیداری در موقعیت موقعیت مفصل مچ پا داشت، به این معنی که مغز آنها ممکن بود دقیق تر از آنچه که در پای خود اتفاق می افتاد آگاه باشند. آنها همچنین قادر بودند واکنش نشان دهند و پا خود را بر روی پانل روشن در طبقه به سرعت سریعتر از پیش از مراقبت از مراقبت از کراتینه، حرکت دهند. این بهبود در گروه کنترل مشاهده نشد.

بیماران کایروپراکتیک 13 درصد بهتر می‌توانستند تعداد صحیح فلاش‌ها را با تعداد بوق‌های متناظر با دقت گزارش کنند، به این معنی که خطر سقوط را کاهش داده بودند.

علاوه بر این، در پایان مطالعه، شرکت‌کنندگانی که مراقبت‌های کایروپراکتیک را دریافت کرده بودند، افزایش 2.4 برابری پرسشنامه کیفیت زندگی را در مقایسه با گروه کنترل گزارش کردند.

مغز پلاستیک شما

Haavik در حال حاضر سعی دارد توضیح دهد که چگونه کایروپراکتیک این همه را به دست می آورد و چرا بازسازی حرکت مناسب می تواند به طور گسترده ای بر مغز و سلامت کلی تأثیر بگذارد.

CNS - مغز و نخاع - و تمام اعصاب فراتر از CNS (سیستم عصبی محیطی یا PNS) یک شبکه پیچیده است که از 10 میلیارد سلول عصبی (که نورون نیز نامیده می شود) و 60 تریلیون سیناپس کوچک تشکیل شده است. اتصالات کوچک بین نورون‌ها که واسطه «گفتگو» در مدارهای عصبی بسیار تخصصی از طریق مواد شیمیایی به نام «انتقال‌دهنده‌های عصبی» هستند. در واقع، اعصاب از هر بخش از ستون فقرات مانند رشته‌های اسپاگتی تغذیه می‌کنند و ارتباط رفت و برگشت با نواحی مختلف بدن را تسهیل می‌کنند.

هر کاری که ما انجام می دهیم، از رفلکس های حرکتی اولیه تا ظرفیت تجربه افکار و احساسات انتزاعی، به دقت فرآیندهای محاسباتی انجام شده توسط این مدارهای عصبی CNS و PNS بستگی دارد. آنها به نوبه خود به داشتن سیستم های تحریکی و مهاری سالم وابسته هستند.

یک نورون وقتی با صدای کافی بلند صحبت می‌شود یا تحریک می‌شود، هیجان زده می‌شود و این یک پیام الکتریکی به یکی از پسوندهای نورون (به نام آکسون‌ها) می‌فرستد، بنابراین به آن اجازه می‌دهد با سلول عصبی دیگری صحبت کند. با آزاد کردن انتقال دهنده های عصبی بیشتر در سیناپس ها.

چنین صحبت هایی همیشه زمانی اتفاق می افتد که ورودی از حواس خارجی ما (چشم ها، گوش ها، دهان، بینی و لامسه) و همچنین از طریق "نقشه" درونی محل ماهیچه ها و مفاصل ما در فضای سه بعدی نسبت به یکدیگر (حس عمقی)، زیرا مغز تصمیمات و عملکردهای خود را انجام می دهد.

برخلاف دهه‌ها عقیده علمی، موج اخیر تحقیقات نشان داده است که مغز در طول زندگی به شدت با محیط در حال تغییر خود سازگار است. این کار را با نگه داشتن یک برگه به ​​روز در ورودی های حسی و نقشه درونی خود انجام می دهد. این توانایی انطباق به عنوان «پلاستیسیته عصبی» شناخته می شود.

هاویک انعطاف پذیری CNS را به تغییرات ظریف در بستر در یک جریان روان تشبیه می کند. واقعاً هرگز نمی توانید دو بار به یک رودخانه قدم بگذارید. او می گوید: آب، سنگ و گل و لای بستر رودخانه مدام در حال تغییر است. به همین ترتیب، مغز شما با هر فکر و هر اجرا در حال تغییر است و در یک حالت شار دائمی است.

در واقع، او معتقد است که تحقیقاتش نشان می‌دهد که زیرشاخه‌های مهره‌ای (بخش‌های ناکارآمد ستون فقرات؛ به کادر، صفحه 33 مراجعه کنید) منجر به اختلال در نحوه درک و کنترل حرکت ستون فقرات توسط مغز می‌شود. و این اختلال عملکرد ستون فقرات نه تنها بر نحوه درک و کنترل ستون فقرات توسط مغز، بلکه بر نحوه درک و کنترل سایر قسمت‌های بدن نیز تأثیر می‌گذارد.

زمانی که مغز اطلاعات نادرست دریافت می‌کند، نقشه‌ای معیوب می‌سازد که می‌تواند سیگنال‌های عصبی را به‌اندازه ورودی‌های حسی ضعیف، مانند بستن چشم‌بند یا از دست دادن حس چشایی، مختل کند. و این به معنای عملکرد معیوب است.

درد مزمن و اختلالات نورودژنراتیو با این ادراکات معیوب توسط مغز پلاستیکی مرتبط است. 9 «درد و شرایط با علائم دیگر لزوماً بدون هیچ دلیلی ناگهانی اتفاق نمی‌افتد. هاویک می گوید، آنها می توانند به آرامی بدون آگاهی شما رشد کنند، کمی مانند هزار نی روی پشت یک شتر قبل از اینکه بشکند. �فقط زمانی که آخرین نی اضافه شود، تأثیر آن را احساس می کنید.»

تیم هاویک فرض می‌کند که تنظیمات ستون فقرات که حرکت طبیعی را بازیابی می‌کنند، ورودی داده‌های طبیعی بیشتری را از ستون فقرات به مغز بازمی‌گردانند. این به نوبه خود به نخاع، ساقه مغز و مغز اجازه می دهد تا هر گونه اطلاعات دریافتی را به طور منسجم تری پردازش کند.

ما بر این باوریم که این مکانیسم‌هایی است که با آن تنظیمات سابلوکساسیون مهره‌ها می‌تواند عملکرد سیستم عصبی را بهبود بخشد، همانطور که روزانه در تمرین‌های کایروپراکتیک در سراسر جهان مشاهده می‌شود.

در حالی که محققان نیوزیلندی تمایلی به حدس و گمان در مورد ایمنی ندارند، یک مجموعه تحقیقاتی نوظهور ارتباط بین سیستم عصبی و ایمنی را نیز نشان می دهد. یک سیستم لنفاوی کاملاً جدید در مغز تنها در سال 2015 توسط تیمی از محققان در دانشگاه ویرجینیا کشف شد، 10 که نشان می‌دهد درک ما از مغز و تأثیر سیستم عصبی بر سلامت جهانی هنوز محدود است. همچنین سوالات بیشتری در مورد اینکه چگونه بهبود یک سیستم می تواند منجر به بهبود سیستم دیگر شود و شاید چرا برخی از افراد مزایای بیماری ناشی از سیستم ایمنی خود را با دستکاری های کایروپراکتیک تجربه می کنند، ایجاد می کند.

هاویک می‌گوید: «آنچه که مشخص می‌شود این است که به نظر می‌رسد مراقبت کایروپراکتیک با بازگرداندن پردازش مناسب و یکپارچه‌سازی اطلاعات حسی، بر واقعیت درونی مغز ما تأثیر می‌گذارد، که روشی را که مغز ما بدن ما را کنترل می‌کند، تغییر می‌دهد».

او می‌افزاید: «بسیار هیجان‌انگیز است که می‌بینیم اکنون راه‌های ممکن دیگری برای توضیح اثرات کایروپراکتیک وجود دارد که در واقع با علوم اعصاب فعلی همخوانی دارد.» «در واقع عمیق‌تر و قدرتمندتر از آن چیزی است که می‌توانستیم فکر کنیم.»

چهره های بسیاری از کایروپراکتیک

دو مکتب فکری در کایروپراکتیک وجود دارد: «مکانیک»، که ادعا می‌کنند باید به عنوان یک درمان استاندارد برای کمردرد و گردن، در طب رایج جذب شود. و متخصصان حیات، که معتقدند این درمان بسیار گسترده‌تر است، زیرا دیده‌اند که این درمان به موارد خستگی، درد مفاصل، میگرن، آلرژی، آسم، شب ادراری و حتی ناباروری کمک می‌کند.

فلسفه اخیر به طور اساسی با پارادایم پزشکی فعلی متفاوت است. ژیل لامارچ، معاون روابط حرفه‌ای در دانشگاه لایف در آتلانتا، جورجیا، بزرگترین کالج کایروپراکتیک جهان، می‌گوید: «بدن توانایی ذاتی برای التیام دارد، به شرطی که تداخلی نداشته باشد.» «خودسازنده، خود نگهدار و خود شفابخش است».

در این دیدگاه حیاتی از کیهانشناختی، زمانی که شما یک عفونت و یا زانو خود را خراش، بهترین تمرین کننده صرفا به بدن کمک می کند تا با خود کار خود به خودی خود و شگفت آور خود را برای بهبود خود کمک کند.

کار کایروپراکتیک، همانطور که حیات گرایان آن را می بینند، حذف هرگونه تداخل در بدن در سطح ستون فقرات است که آنها آن را مرکزی می دانند.

لامارچ از پایان کایروپراکتیک خود توضیح می دهد: «طب متعارف علائم را همانطور که ما علائم را تفسیر می کنیم، تفسیر نمی کند.

به عنوان مثال، او تب را یکی از مکانیسم‌های طبیعی بدن برای مبارزه با عفونت می‌داند: افزایش دمای بدن باکتری‌ها و ویروس‌ها را از بین می‌برد و سایر عملکردهای ایمنی را تسهیل می‌کند.

او می‌گوید: «بسیاری از پزشکان تب را بد می‌دانند، به‌عنوان چیزی برای کاهش، و تیلنول [پاراستامول] می‌دهند، و آن را سمی نمی‌دانند که در واقع در کبد باقی می‌ماند و بنابراین در بهبود و سلامتی اختلال ایجاد می‌کند.»

چگونگی تغییر شکل مغزی مغز

بنابراین، پس از یک تنظیم کایروپراکتیک که می تواند قدرت عضلانی را در بیماران سکته مغزی افزایش دهد، در مغز چه می گذرد؟ همانطور که یک مطالعه در سال 2016 از بیمارستان دانشگاه آلبورگ در دانمارک نشان داد، یک تنظیم کایروپراکتیک به بهبود چیزی به نام «ادغام حسی تنی» کمک می‌کند (زمانی که مغز ورودی حسی دقیقی دریافت می‌کند، بنابراین به آن اجازه می‌دهد تا رفتارهای بعدی را به درستی سازماندهی و اجرا کند).

چنین تغییری بیشتر در قشر جلوی مغز اتفاق می افتد، بخشی از مغز که به عنوان یک بازیگر کلیدی در عملکردهای اجرایی شناخته می شود. این نوعی مرکز کنترل فرماندهی است که چندین ورودی عصبی را از یک محیط دائما در حال تغییر برای حل مشکلات و دستیابی به اهداف یکپارچه و هماهنگ می کند.

نویسندگان نتیجه می‌گیرند: «به نظر می‌رسد مراقبت کایروپراکتیک، با درمان اختلال عملکرد مفصل، باعث تغییر در پردازش قشر جلوی مغز می‌شود».

بنابراین، در حالی که برخی از متخصصان کایروپراکتیک (و بیمارانشان) ممکن است فکر می‌کردند که تنظیمات آن‌ها تغییراتی را به صورت موضعی و مستقیم از ستون فقرات ایجاد می‌کند، در واقع، تغییر ظاهراً به‌طور غیرمستقیم با ارسال به «فرمان مرکزی» (مغز)، سپس به عقب هدایت می‌شود. زنجیره های عصبی را کاهش می دهد تا درک کاهش درد و همچنین مزایای دیگر را ایجاد کند.

محققان این مطالعه می‌گویند: «این نشان می‌دهد که مراقبت از کایروپراکتیک ممکن است مزایایی نیز داشته باشد که فراتر از کاهش درد یا بهبود عملکرد عضلانی است و ممکن است برخی از ادعاهای مطرح شده توسط کایروپراکتیک‌ها را توضیح دهد.»

این ادعاها شامل توانایی تنظیم برای افزایش قدرت عضلانی و ثبات هسته، بهبود زمان واکنش و حس عمقی (آگاهی شما از موقعیت بدن خود در فضا) و بنابراین کاهش خطر آسیب می باشد.

معالجه چیست؟

در سال 1895 در آیووا، بنیانگذار کایروپراکتیک، دانیل دیوید پالمر، ادعا کرد که شنوایی سرایدار ناشنوا، هاروی لیلارد را با تنظیم بخشی از ستون فقرات او که پالمر می‌توانست احساس کند «خارج از تراز» است، بازیابی کرده است.

از این رو، او نظریه‌ای ابداع کرد که بخش‌های ستون فقرات «ناهمتراز» یا «بی‌جا» با عملکرد صحیح اعصاب تداخل می‌کنند، و «تنظیم» این بخش‌ها به موقعیت طبیعی خود، فشار روی اعصاب را کاهش می‌دهد و عملکرد عصبی را بازیابی می‌کند.

پزشکان کایروپراکتیک، ستون فقرات را برای مناطقی ارزیابی می‌کنند که برخی از ماهیچه‌های کوچکی که به تک تک مهره‌ها می‌چسبند به دلیل آسیب، قوز کردن روی تلفن‌های همراه و رایانه یا استفاده بیش از حد، سفت شده‌اند. هنگامی که این ماهیچه های سفت باعث می شوند مهره ها (استخوان های کوچکی که ستون فقرات را تشکیل می دهند) بپیچند، قسمت های خاصی از استخوان ها می توانند بیرون بزنند و احساس «ناهمترازی» یا «گیر کردن» داشته باشند. پزشکان کایروپراکتیک به آن «سابلوکساسیون مهره‌ای» یا «محدودیت مفصلی» می‌گویند.

هایدی هاویک می‌گوید: «بیشتر این است که یک استخوان به روشی کمتر از ایده‌آل کار می‌کند یا حرکت می‌کند، به نحوی که برای بدن «طبیعی» نیست.

و پزشکان کایروپراکتیک با "تعدیل" این ناهنجاری مقابله می کنند. او توضیح می‌دهد: «وقتی ستون فقرات را تنظیم می‌کنیم، واقعاً استخوان‌ها را سر جای خود قرار نمی‌دهیم.» هدف از حرکات کوتاه و سریع تنظیمات کایروپراکتیک بر روی ستون فقرات، بازگرداندن دامنه حرکت طبیعی آن است.

چگونه برای پیدا کردن یک متخصص Chiropractor خوب

تمام کایروپراکتیک ها باید در یک کالج یا دانشگاه مجاز کایروپراکتیک شرکت کنند و حداقل چهار سال آموزش در زمینه آناتومی، مغز و اعصاب، فیزیولوژی، رادیولوژی، آسیب شناسی، تشخیص بالینی و تغذیه بالینی، و همچنین تکنیک های فیزیوتراپی و کایروپراکتیک انجام می شود.

در انگلستان، هیپراکاتورها باید یک امتحان ملی را امتحان کنند تا صلاحیت را تضمین کنند. برای اولین بار بدون ثبت نام در شورای عمومی کایروپراکتیک غیر قانونی است.

جدا از این موارد قانونی، هیپراکاتورها طیف گسترده ای از رویکردها، تخصص ها و تکنیک ها را دارند. اطمینان حاصل کنید که یک سرپرست را انتخاب کنید که:

Mنیازهای خاص خود را برآورده می کند برخی از متخصصان کایروپراکتیک رویکرد بیومکانیکی دارند یا طیف محدودی از شرایط را درمان می‌کنند و تنها زمانی افراد را می‌بینند که مشکلی مانند درد داشته باشند، در حالی که برخی دیگر رویکرد «سلامتی» دارند و افراد را برای جلوگیری از مشکلات درمان می‌کنند. بسیاری از کایروپراکتیک ها حوزه های خاصی تمرکز دارند: آسیب های ورزشی، بارداری، کودکان یا حتی پزشکی عملکردی، آزمایش کمبودهای متابولیک مانند سطوح پایین ویتامین D و تجویز مکمل ها.

� شهرت خوبی دارد ارزش این را دارد که در نظر بگیرید آیا افراد دیگر نتایج خوبی داشته اند یا خیر.

� گفتگو با شما بدون هیچ مشکلی برای بحث در مورد نیازهای شما و مهارت ها و خدمات آنها، و از تکنیک های مناسب شما استفاده می کند. برخی از کایروپراکتیک‌ها فقط از تنظیمات دستی استفاده می‌کنند، در حالی که برخی دیگر از دستگاه‌هایی مانند جداول معاینه استفاده می‌کنند که وقتی کایروپراکتیک تنظیم می‌شود حرکت می‌کنند، بنابراین تکانه با عمل آزاد کردن میز و فعال‌کننده‌ها، ابزارهای دستی که شبیه تایر هستند، ارسال می‌شود. فشار سنج و با فنر فعال می شوند تا تکانه های کوچک و دقیق کنترل شده را به نواحی مانند ستون فقرات گردنی (گردن) ارسال کنند. برخی نیز ممکن است در تکنیک‌هایی مانند طب سوزنی، سوزن خشک (سوزن‌های طب سوزنی در بافت عضلانی وارد می‌شوند تا ترشح نقاط ماشه‌ای را تحریک کنند، جایی که ماهیچه‌ها دچار اسپاسم شده‌اند) و تکنیک آزادسازی فعال (ART)، که همچنین انقباضات را هدف قرار می‌دهد. عضلات، رباط ها و تاندون ها برای کاهش استرس مفاصل.

� قبل از شروع درمان ارزیابی کامل انجام می شود. یک سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی باید برای جلوگیری از شرایطی که نیازمند ارجاع بیشتر باشد یا نباید توسط کایروپراکتیک درمان شوند. یک کیهان شناسی برای انجام و خواندن اشعه ایکس، که بعضی اوقات مورد نیاز است، آموزش داده می شود، اما فقط اگر آنها معیارهای استاندارد را برآورده کنند.

� به شما می آموزد که معیارهای نتیجه گیری برای سنجش بهبود، مانند درد کم یا احساس بهبودی عمومی.

� به شما وقت و توجه کافی می دهد بهترین تمرینکننده همچنین یک مربی یا شریک است که میتواند به شما در دستیابی به بهترین وضعیت سلامت کمک کند. فقط کسی را انتخاب کنید که واقعا از شما حمایت می کند.

منبع: سلست مک گاورن