انتقال جنسیت: بیان و تایید هویت جنسیتی

انتقال جنسیت فرآیند تأیید و بیان حس درونی یک فرد از جنسیت است نه حسی که در بدو تولد به او اختصاص داده شده است. چگونه یادگیری جنبه های جنسیت و انتقال جنسیت می تواند به حمایت از آن کمک کند LGBTQ + جامعه؟

انتقال جنسیت

انتقال جنسیت یا تأیید جنسیت فرآیندی است که از طریق آن افراد تراجنسیتی و ناسازگار با جنسیت هویت جنسی درونی خود را با بیان جنسیت خارجی خود همسو می کنند. می‌توان آن را به‌عنوان یک دوتایی – مذکر یا مؤنث – توصیف کرد، اما می‌تواند غیر باینری نیز باشد، به این معنی که یک فرد نه منحصراً مرد است و نه مؤنث.

• La فرآیند می تواند شامل ظواهر زیبایی شناختی، تغییر در نقش های اجتماعی، شناخت قانونی و/یا جنبه های فیزیکی بدن باشد..
• تایید اجتماعی - متفاوت لباس پوشیدن یا بیرون آمدن با دوستان و خانواده.
• تایید قانونی - تغییر نام و جنسیت در اسناد قانونی
• تاییدیه پزشکی - استفاده از هورمون ها و/یا جراحی برای تغییر برخی جنبه های فیزیکی بدنشان.
• افراد تراجنسیتی می توانند برخی یا همه اینها را دنبال کنند.

موانع

انتقال جنسیت را می توان با موانع مختلفی که می تواند شامل شود، مسدود کرد:

• هزینه
• نداشتن بیمه
• عدم حمایت خانواده، دوستان یا شریک زندگی.
• تبعیض
• استغما

پرداختن به همه جنبه ها

این فرآیند یک جدول زمانی مشخص ندارد و همیشه خطی نیست.

• بسیاری از افراد تراجنسیتی و ناسازگار با جنسیت، تأیید جنسیت را به تغییر جنسیت ترجیح می دهند، زیرا انتقال اغلب به معنای فرآیند دگرگونی پزشکی بدن در نظر گرفته می شود.
• یک فرد برای تایید هویت خود نیازی به درمان پزشکی ندارد و برخی از افراد تراجنسیتی از هورمون ها یا جراحی های تایید کننده جنسیت اجتناب می کنند.
• گذار یک فرآیند کل نگر است که به تمام جنبه های درونی و بیرونی شخص می پردازد.
• برخی از جنبه‌های انتقال ممکن است مهم‌تر از سایرین باشد، مانند تغییر نام و جنسیت در شناسنامه.
• ارزیابی مجدد و بازنگری هویت جنسیتی می تواند مستمر باشد تا یک فرآیند گام به گام و یک طرفه.

بررسی هویت جنسیتی

تغییر جنسیت اغلب در پاسخ به نارسایی جنسیتی شروع می‌شود که احساس دائمی ناراحتی را توصیف می‌کند که زمانی رخ می‌دهد که جنسیتی که به یک فرد در بدو تولد اختصاص داده می‌شود با نحوه تجربه یا بیان جنسیت خود در داخل مطابقت ندارد.

• برخی از افراد علائم نارسایی جنسیتی را در اوایل 3 یا 4 سالگی تجربه کرده اند. (سلین گلگوز، و همکاران، 2019)
• نارسایی جنسیتی را می توان تا حد زیادی توسط فرهنگی که فرد را احاطه کرده است، به ویژه در فرهنگ هایی که کدهای سختگیرانه تعیین می کنند که چه چیزی مردانه/مرد و زنانه/مونث است.

ناراحتی به روش های مختلف بیان می شود

• بیزاری از آناتومی جنسی.
• ترجیح برای لباس هایی که معمولاً توسط جنس دیگر پوشیده می شود.
• نمی‌خواهند لباس‌هایی را بپوشند که معمولاً جنسیت خودشان را می‌پوشند.
• ترجیح برای نقش های متقابل جنسیتی در بازی فانتزی.
• ترجیح قوی برای درگیر شدن در فعالیت هایی که معمولاً توسط جنس دیگر انجام می شود.

Dysphoria

• نارسایی جنسیتی می تواند به طور کامل در دوران بلوغ ظاهر شود، زمانی که آگاهی از نحوه تعریف بدن فرد باعث ایجاد ناراحتی درونی شود.
• احساسات ممکن است زمانی تشدید شوند که فردی به عنوان یک پسر بچه، یا دختر بچه توصیف شود، یا به خاطر رفتار کردن مانند یک دختر یا رفتار کردن مانند یک پسر مورد انتقاد و حمله قرار گیرد.
• در دوران بلوغ، تغییرات فیزیکی می تواند باعث ایجاد احساس طولانی مدت عدم تناسب در بدن آنها شود و ممکن است به احساس عدم تناسب در بدن خود تبدیل شود.
• این زمانی است که افراد می توانند تحت فرآیندی قرار گیرند که به آن انتقال داخلی گفته می شود و شروع به تغییر نحوه نگرش خود کنند.

انتقال/تأیید جنسیت مرحله بعدی می شود. انتقال به معنای تغییر یا بازآفرینی خود نیست، بلکه به معنای بیان خود واقعی خود و ابراز وجود آنها از نظر اجتماعی، قانونی و/یا پزشکی است.

آگاهی

انتقال اجتماعی شامل این است که چگونه یک فرد به طور عمومی جنسیت خود را بیان می کند. انتقال می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تغییر ضمایر.
• با استفاده از نام انتخاب شده
• بیرون آمدن با دوستان، خانواده، همکاران و غیره.
• پوشیدن لباس نو.
• کوتاه کردن یا حالت دادن به موها متفاوت است.
• تغییر رفتار مانند حرکت، نشستن و غیره
• تغییر صدا
• بند - بستن سینه برای پنهان کردن سینه ها.
• استفاده از پروتز سینه و لگن برای برجسته کردن انحنای زنانه.
• بسته بندی – پوشیدن پروتز آلت تناسلی برای ایجاد برآمدگی آلت تناسلی.
• تاکینگ - جمع کردن آلت تناسلی برای پنهان کردن برآمدگی.
• انجام برخی ورزش ها
• پیگیری رشته های مختلف کاری.
• شرکت در فعالیت هایی که معمولاً ممکن است مرد یا زن دیده شوند.

قانونی

انتقال قانونی شامل تغییر اسناد قانونی برای منعکس کردن نام، جنسیت و ضمایر انتخابی فرد است. این شامل اسناد دولتی و غیر دولتی است که می تواند شامل موارد زیر باشد:

• شناسنامه
• شناسه تامین اجتماعی
• گواهینامه رانندگی
• گذرنامه
• سوابق بانکی
• سوابق پزشکی و دندانپزشکی
• ثبت نام رای دهندگان
• شناسنامه مدرسه
• مقرراتی که اجازه تغییرات را می دهد می تواند بر اساس ایالت متفاوت باشد.
• برخی از ایالت‌ها تنها در صورتی اجازه می‌دهند که جراحی پایین - بازسازی دستگاه تناسلی انجام شود.
• برخی دیگر بدون هیچ گونه جراحی تایید کننده جنسیت، تغییرات را مجاز خواهند کرد.
• ایالت های دیگر شروع به ارائه یک گزینه X-Gender برای افراد غیر باینری کرده اند. (وسلی ام کینگ، کریستی ای گامارل. 2021)

پزشکی

انتقال پزشکی معمولاً شامل هورمون درمانی برای ایجاد برخی از خصوصیات جنسی مرد یا زن است. همچنین می تواند شامل جراحی برای تغییر برخی جنبه های فیزیکی همراه با هورمون درمانی باشد.

• هورمون درمانی به افراد کمک می کند تا از نظر جسمی بیشتر شبیه جنسیتی باشند که به آن می شناسند.
• آنها را می توان به تنهایی استفاده کرد و همچنین می تواند قبل از جراحی تعیین جنسیت استفاده شود.

هورمون درمانی دو شکل دارد:

مردان ترنسجندر

• تستوسترون برای کمک به عمق بخشیدن به صدا، افزایش توده عضلانی، تقویت موهای بدن و صورت و بزرگ شدن کلیتوریس مصرف می شود. (MS Irwig، K Childs، AB Hancock. 2017)

زنان ترنسجندر

• استروژن و همچنین مسدود کننده های تستوسترون برای توزیع مجدد چربی بدن، افزایش اندازه سینه، کاهش طاسی با الگوی مردانه و کاهش اندازه بیضه مصرف می شود. (Vin Tangpricha 1, Martin den Heijer. 2017)

عمل جراحي

جراحی تایید جنسیت، ظاهر فیزیکی افراد را با هویت جنسی خود هماهنگ می کند. بسیاری از بیمارستان‌ها جراحی تأیید جنسیت را از طریق بخش پزشکی ترنس‌جندر ارائه می‌کنند. اقدامات پزشکی شامل:

• جراحی صورت – جراحی زنانه سازی صورت.
• بزرگ کردن سینه - با ایمپلنت سایز سینه را افزایش می دهد.
• مردانه سازی قفسه سینه - خطوط بافت سینه را از بین می برد.
• تراشیدن تراشه - سیب آدم را کاهش می دهد.
• فالوپلاستی – ساخت آلت تناسلی.
• ارکیکتومی - برداشتن بیضه ها.
• اسکروتوپلاستی - ساخت کیسه بیضه.
• واژینوپلاستی – ساخت کانال واژن.
• ولووپلاستی - ساخت اندام تناسلی خارجی زنان.

سد راه

• افراد تراجنسیتی تحت قوانین فدرال و ایالتی از جمله مدیکر و مدیکر از تبعیض بیمه دولتی و خصوصی محافظت می شوند. (مرکز ملی برابری تراجنسیتی ها 2021)
• برنامه‌های Medicaid در XNUMX ایالت، درمان‌های پزشکی تأییدکننده جنسیت را پوشش نمی‌دهند، و تنها ایلینوی و مین مراقبت‌های استاندارد جامعی را ارائه می‌دهند که توسط انجمن حرفه‌ای جهانی برای سلامت تراجنسیتی توصیه شده است.WPATHاست. (بنیاد خانواده قیصر 2022)
• Medicare همچنین هیچ خط مشی ثابتی در مورد تایید جراحی تایید جنسیت ندارد.
• برای تعیین اینکه آیا یک درمان تایید شده است یا خیر، به سوابق موجود در ایالات تکیه می کند. (مرکز خدمات مدیکر و مدیکر. 2016)
• در بیمه خصوصی، اکثر ارائه دهندگان محدودیت های مراقبت های تایید کننده جنسیت را حذف کرده اند.
• بیمه‌گران بزرگ‌تری مانند Aetna و Cigna معمولاً مجموعه جامع‌تری از خدمات را به‌طور کامل یا جزئی پوشش می‌دهند.
• بیمه های کوچکتر ممکن است جراحی ها را پوشش ندهند و فقط مواردی مانند هورمون درمانی را پوشش دهند. (صندوق دفاع قانونی و آموزش تراجنسیتی ها. 2023)
• مانع دیگر انگ و تبعیض است.
• مطالعات نشان می دهد که بیش از نیمی از افراد تراجنسیتی گزارش می دهند که در ملاء عام مورد آزار و اذیت قرار گرفته اند. (مرکز ملی برابری تراجنسیتی ها و کارگروه ملی همجنس گرایان و لزبین ها. 2011)
• برخی دیگر عدم تایید خانواده یا شریک زندگی را دلیل اصلی توقف تایید جنسیت می‌دانند. (جک ال. توربان، و همکاران، 2021)

اگر فردی را می شناسید که ترنسجندر است یا در نظر دارد تغییر جنسیت دهد، یادگیری در مورد تغییر جنسیت و تغییر جنسیت و نحوه حمایت از او راهی عالی برای متحد شدن است.

---

تقویت سبک زندگی

---

منابع

Gülgöz، S.، Glazier، JJ، Enright، EA، Alonso، DJ، Durwood، LJ، Fast، AA، Lowe، R.، Ji، C.، Heer، J.، Martin، CL، و Olson، KR (2019 ). شباهت در رشد جنسیتی کودکان ترنسجندر و سیسجندر. مجموعه مقالات آکادمی ملی علوم ایالات متحده آمریکا، 116(49)، 24480-24485. doi.org/10.1073/pnas.1909367116

Irwig، MS، Childs، K.، & Hancock، AB (2017). تاثیر تستوسترون بر صدای مردان ترنسجندر آندرولوژی، 5(1)، 107-112. doi.org/10.1111/andr.12278

Tangpricha، V.، & den Heijer، M. (2017). درمان با استروژن و آنتی آندروژن برای زنان ترنسجندر. لانست. دیابت و غدد درون ریز، 5 (4)، 291-300. doi.org/10.1016/S2213-8587(16)30319-9

مرکز ملی برابری تراجنسیتی ها حقوق خود را در مراقبت های بهداشتی بشناسید.

بنیاد خانواده قیصر به روز رسانی در مورد پوشش Medicaid از خدمات بهداشتی تایید کننده جنسیت.

مرکز خدمات مدیکر و مدیکر. نارسایی جنسیتی و جراحی تغییر جنسیت.

صندوق دفاع قانونی و آموزش تراجنسیتی ها. بیمه درمانی بیمه نامه های درمانی

مرکز ملی برابری تراجنسیتی ها و کارگروه ملی همجنس گرایان و لزبین ها. بی عدالتی در هر نوبت: گزارشی از بررسی ملی تبعیض ترنسجندرها.

Turban، JL، Loo، SS، Almazan، AN، & Keuroghlian، AS (2021). عواملی که منجر به "دگرگونی" در میان افراد ترنسجندر و دارای تنوع جنسیتی در ایالات متحده می شود: تحلیلی با روش های ترکیبی. سلامت LGBT، 8 (4)، 273-280. doi.org/10.1089/lgbt.2020.0437