ران و کمردرد ناشی از نقاط ماشه ای

معرفی

قسمت خلفی نیمه تحتانی بدن از قسمت های زیر تشکیل شده است لگن, کم پشت، لگن، پاها و پاها که ضمن تحمل وزن بالاتنه، ثبات بدن را فراهم می کنند. ماهیچه های مختلف اندام تحتانی را احاطه کرده و با انقباض و جمع شدن، حرکات مختلفی را برای تحرک و عملکرد انجام می دهند. پاها و باسن در حرکت هستند. ماهیچه های مختلفی که ثبات باسن و پاها را فراهم می کنند، ماهیچه های ایلیوپسواس هستند. هنگامی که سن طبیعی یا حوادثی بر اندام های تحتانی بدن تأثیر می گذارد، می تواند با ایجاد درد نقطه ماشه ای مرتبط باشد. مقاله امروز به بررسی ماهیچه های ایلیوپسواس می پردازد، اینکه چگونه درد ماشه ای ارجاع شده بر ران ها و کمر تاثیر می گذارد و درمان درد نقطه ماشه ای در ران ها و کمر را بررسی می کند. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبری ارجاع می‌دهیم که تکنیک‌های متعددی را در درمان‌های درد کمر و ران مرتبط با نقاط ماشه‌ای به کار می‌برند تا به افرادی که با علائم درد در امتداد عضله ایلیوپسواس در قسمت پایین کمر، ران و نزدیک لگن دست و پنجه نرم می‌کنند، کمک کنند. ما بیماران را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها تشویق و قدردانی می کنیم، به ویژه زمانی که مناسب باشد. ما درک می کنیم که آموزش راه حلی عالی برای پرسیدن سوالات پیچیده از ارائه دهندگان ما به درخواست بیمار است. دکتر Jimenez، DC، از این اطلاعات فقط به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. سلب مسئولیت

عضله Iliopsoas چیست؟

آیا با گرفتگی عضلات ران خود مواجه بوده اید؟ در مورد احساس سفتی عضلانی در قسمت پایین کمر در هنگام انجام حرکات کششی چطور؟ یا احساس می کنید عضلات ران شما بعد از تمرین سنگین شده است؟ بسیاری از این مسائل با استفاده بیش از حد از عضله iliopsoas و ایجاد نقاط ماشه ای مرتبط است، بنابراین بر روی ران ها و کمر تاثیر می گذارد. در اندام‌های تحتانی بدن، ماهیچه‌هایی که به ایجاد ثبات در باسن کمک می‌کنند، عضلات iliopsoas هستند. عضلات iliopsoas از سه ماهیچه تشکیل شده است: ایلیاکوس، پسواس ماژور و پسواس مینور که می توانند به صورت جداگانه یا به صورت واحد کار کنند. هنگام کار انفرادی، عضله ایلیاکوس ثبات لگن را فراهم می کند، عضله پسواس ماژور به تثبیت ستون فقرات کمری در هنگام نشستن کمک می کند و پسواس مینور به خم شدن تنه و کشش فاسیای ایلیاک کمک می کند. با این حال، به عنوان یک واحد، این ماهیچه ها با هم کار می کنند تا به خم کننده های اصلی ران تبدیل شوند و اجازه خم شدن باسن را بدهند. 

مطالعات نشان می دهد که iliopsoas یک گروه عضلانی عمیق است که از نظر تشریحی ستون فقرات را به اندام های تحتانی بدن متصل می کند. عضلات iliopsoas در اندام های تحتانی بدن به عنوان خم کننده های اولیه لگن برای فعالیت های روزانه، به ویژه برای ورزشکاران، عملکرد مهمی دارند. با این حال، بسیاری از آسیب‌ها و آسیب‌شناسی‌ها بر روی ایلیوپسواس تأثیر می‌گذارند، که باعث محدودیت‌ها و چالش‌های قابل توجهی می‌شود، زیرا علائم درد را پنهان می‌کنند و باعث می‌شوند افراد فکر کنند که با کمردرد و کمردرد روبرو هستند. 

اشاره به درد ماشه ای در ران و کمر

از آنجایی که عضلات iliopsoas خم شدن باسن و ران را به قسمت تحتانی بدن ارائه می دهند، بسیاری از آسیب ها و آسیب شناسی ها می توانند این گروه عضلانی را تحت تاثیر قرار دهند و باعث ایجاد مشکلاتی در باسن، ران ها و حتی قسمت پایین کمر شوند. این اختلالات می تواند باعث استفاده بیش از حد و کشیده شدن بیش از حد عضلات ایلیوپسواس شود، بنابراین به طور بالقوه نقاط ماشه ای در امتداد عضلات ایلیوپسواس ایجاد می شود و باعث می شود ارجاع درد روی ران و کمر. مطالعات نشان می دهد هنگامی که عضله ایلیوپسواس بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد یا مسائل آسیب زا روی آن تأثیر می گذارد، می تواند منجر به مشکلاتی در خم شدن لگن و اختلال در اندام تحتانی شود. در کتاب «درد و اختلالات مایوفاسیال: راهنمای نقطه ماشه» نوشته دکتر جانت جی سفرل، MD، زمانی که نقاط ماشه ای شروع به تأثیرگذاری روی ماهیچه های ایلیوپسواس می کنند، به عنوان «شوخی پنهان» شناخته می شود زیرا عوامل طبیعی مانند وضعیت نامناسب می توانند. فشار بیش از حد پشت باعث می شود که نقاط ماشه ای نه تنها بر روی ماهیچه های ایلیوپسواس، بلکه عضلات همسترینگ، گلوتئال، قفسه سینه کمری پارا نخاعی و گردنی خلفی تشکیل شوند. نقاط ماشه ای می توانند سایر بیماری های مزمن را که باعث درد ارجاعی در نواحی مختلف بدن می شوند، تقلید کنند. درد نقطه ماشه ای در ماهیچه ایلیوپواز اگر فوراً درمان نشود، می تواند منجر به کمردرد، درد کشاله ران، ضربه زدن به لگن و ایستادن سخت برای فرد شود.

درمان نقطه ماشه ای: عضله Iliopsoas- ویدئو

از آنجایی که عضلات iliopsoas خم شدن باسن و ران را به قسمت تحتانی بدن ارائه می دهند، بسیاری از آسیب ها و آسیب شناسی ها می توانند این گروه عضلانی را تحت تاثیر قرار دهند و باعث ایجاد مشکلاتی در باسن، ران ها و حتی قسمت پایین کمر شوند. این اختلالات می تواند باعث استفاده بیش از حد و کشیده شدن بیش از حد عضلات ایلیوپسواس شود، بنابراین به طور بالقوه نقاط ماشه ای در امتداد عضلات ایلیوپسواس ایجاد می شود و باعث می شود ارجاع درد در ران و کمر. مطالعات نشان می دهد هنگامی که عضله ایلیوپسواس بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد یا مسائل آسیب زا روی آن تأثیر می گذارد، می تواند منجر به مشکلاتی در خم شدن لگن و اختلال در اندام تحتانی شود. در کتاب «درد و اختلالات مایوفاسیال: راهنمای نقطه ماشه» نوشته دکتر جانت جی سفرل، MD، زمانی که نقاط ماشه ای شروع به تأثیرگذاری روی ماهیچه های ایلیوپسواس می کنند، به عنوان «شوخی پنهان» شناخته می شود زیرا عوامل طبیعی مانند وضعیت نامناسب می توانند. فشار بیش از حد پشت باعث می شود که نقاط ماشه ای نه تنها بر روی ماهیچه های ایلیوپسواس، بلکه عضلات همسترینگ، گلوتئال، قفسه سینه کمری پارا نخاعی و گردنی خلفی تشکیل شوند. نقاط ماشه ای می توانند سایر بیماری های مزمن را که باعث درد ارجاعی در نواحی مختلف بدن می شوند، تقلید کنند. درد نقطه ماشه ای در ماهیچه ایلیوپواز اگر فوراً درمان نشود، می تواند منجر به کمردرد، درد کشاله ران، ضربه زدن به لگن و ایستادن سخت برای فرد شود.

درمان درد نقطه ماشه ای در ران و کمر

هنگامی که درد نقطه ماشه ای شروع به ایجاد مشکلاتی در ران ها و کمر می کند، ماهیچه های ایلیوپسواس از اسپاسم عضلانی، سفتی و مشکل در ایستادن رنج می برند. این به دلیل گیر افتادن عصب ناشی از تشدید عضلات iliopsoas ناشی از نقاط ماشه ای است. با این حال، درمان‌های مختلف می‌توانند درد نقطه ماشه‌ای را در ران‌ها و کمر را از طریق تکنیک‌های متعددی که متخصصان درد استفاده می‌کنند، مدیریت کنند، می‌توانند به تسکین علائم درد از عضله iliopsoas و مدیریت درد نقطه ماشه‌ای کمک کنند. مطالعات نشان می دهد درمان‌های ترکیبی مانند دستکاری بافت نرم و درمان نقطه ماشه‌ای می‌توانند به رهاسازی گره‌های کوچک از عضله آسیب‌دیده کمک کنند و علائم را از بروز مجدد در بدن کاهش دهند. درمان‌های دیگر، مانند اصلاح وضعیت بدن، ورزش‌های قدرتی و حتی کشش، می‌توانند به افزایش طول ماهیچه‌های ایلیوپسواس، کشش و تقویت عضلات اطراف کمک کنند و از تأثیر مجدد علائم درد بر روی عضلات ران و کمر جلوگیری کنند. این درمان‌های مختلف حتی می‌توانند تحرک لگن را در اندام‌های تحتانی بدن بهبود بخشند. 

نتیجه

در اندام‌های تحتانی بدن، ایلیوپسواس گروهی از ماهیچه‌های عمیق است که ثبات ستون فقرات کمری را فراهم می‌کند و اجازه خم شدن لگن و ران را می‌دهد. این گروه از ماهیچه های عمیق می توانند به صورت جداگانه یا با هم کار کنند تا فرد را قادر به نشستن، ایستادن و حرکت از طریق فعالیت های بدنی کند. با این حال، هنگامی که ماهیچه های ایلیوپسواس بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرند یا از یک رویداد ضربه ای رنج می برند، می توانند نقاط ماشه ای ایجاد کنند که می تواند باعث مشکلات حرکتی در ران ها، باسن و کمر شود. اگرچه تشخیص نقاط ماشه ای دشوار است، اما از طریق درمان های مختلف قابل درمان هستند. درمان‌های مختلف مانند ماساژ بافت نرم، درمان نقطه ماشه‌ای، ورزش‌های قدرتی یا کشش ماهیچه‌های ایلیوپسواس می‌توانند نقاط ماشه‌ای را از قسمت آسیب‌دیده بدن آزاد کنند و به بازگرداندن عملکرد حرکتی به باسن، ران‌ها و کمر کمک کنند.

منابع

بوردونی، برونو و متیو واراکالو. "آناتومی، لگن استخوانی و اندام تحتانی، عضله Iliopsoas." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 2 آوریل 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk531508/.

Dydyk، Alexander M، و Amit Sapra. "سندرم پسواس" در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 12 ژوئن 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk551701/.

کامدا، ماساهیرو و هیدیوکی تانیما. "اثربخشی آزادسازی بافت نرم فعال و بلوک نقطه ماشه ای برای تشخیص و درمان کمردرد و پا درد با منشاء عمدتا گلوتئوس مدیوس: گزارشی از 115 مورد." مجله علوم فیزیوتراپی، انجمن علم فیزیوتراپی، فوریه 2019، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6382483/.

لیفشیتز، لیران و همکاران. Iliopsoas ماهیچه پنهان: آناتومی، تشخیص و درمان. گزارش های پزشکی فعلی ورزش، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، ژوئن 2020 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32516195/.

Travell، JG، و همکاران. درد و اختلال میوفاشیال: راهنمای نقطه ماشه: جلد. 2: اندام تحتانی. ویلیامز و ویلکینز، 1999.

سلب مسئولیت