کلینیک کمر سیاتیک حاد، مزمن، متناوب و دوطرفه

سیاتیک شایع است و تا 40 درصد از جمعیت عمومی را تحت تاثیر قرار می دهد. انواع مختلف شامل سیاتیک حاد، مزمن، متناوب و دو طرفه. عصب سیاتیک از سه ریشه عصبی خاص در قسمت پایین کمر تشکیل شده است. این سه عصب از مهره های L4 و L5 و استخوان خاجی درست زیر مهره ها منشا می گیرند. سپس عصب منشعب می شود و از پشت هر ران می گذرد. آسیب، فشردگی یا تحریک این اعصاب می تواند باعث ایجاد انواع مختلفی شود علائماز جمله بی حسی، سوزن سوزن شدن، درد تیراندازی الکتریکی و اسپاسم عضلانی در ناحیه کمر، ساق پا و پا. مراقبت های کایروپراکتیک می تواند ستون فقرات را دوباره تنظیم کند، ماهیچه ها را شل کند، فشار را آزاد کند و سیاتیک را تسکین دهد.

سیاتیک حاد، مزمن، متناوب و دو طرفه

حاد

• درد حاد می تواند با تحریک ناگهانی اعصابی که تحت فشار قرار گرفته، فشرده شده یا ترکیبی از آنها ایجاد شود.
• باعث احساس سوزش یا تیراندازی مداوم در قسمت پایین کمر، باسن، پایین ساق پا و ناراحتی احتمالی لگن می شود.
• هنگام نشستن بدتر می شود.
• می تواند باعث درد فوری و کوتاه مدت به مدت 1-2 هفته شود.

مزمن

• سیاتیک مزمن می تواند ماه ها یا سال ها ادامه داشته باشد و یا به طور مداوم ادامه یابد.
• این می تواند در اثر شرایط التهابی مانند آرتریت روماتوئید، جراحات، عفونت ها و مشکلات ناهماهنگی ستون فقرات ایجاد یا بدتر شود.
• می تواند برطرف شود، اما بدون درمان یا تنظیم سبک زندگی و فعالیت بازمی گردد.

دو طرفه

• سیاتیک معمولا در یک پا رخ می دهد. شناخته شده است که دو طرفه و در هر دو پا تجربه شده است.
• این نوع سیاتیک نادر است اما می تواند از تغییرات دژنراتیو در مهره ها و/یا دیسک ها در چندین سطح ستون فقرات رخ دهد.
• اگر در هر دو پا درد وجود دارد، این احتمال وجود دارد فتق نیست اما تغییرات دژنراتیو مانند تنگی کانال نخاعی.
• علائم می تواند از نادر تا تحریک کننده تا شدید و ناتوان کننده متغیر باشد.
• این می تواند یک علامت پرچم قرمز باشد سندرم cauda equina.
• ضعف ممکن است در ساق پا و پا احساس شود یا احساس سنگینی داشته باشد که بلند کردن پا را از روی زمین دشوار می کند.

متناوب

• سیاتیک متناوب هر دو پا را درگیر می کند. معمولاً به سیاتیک دو طرفه متصل است که طرفین را عوض می کند.
• این نوع نادر است و می تواند ناشی از مشکلات دژنراتیو در بدن باشد مفصل ساکروایلیاک، مفصلی که ستون فقرات را به باسن متصل می کند، یا آرتریت ساکروایلیاک.

منابع ستون فقرات

سیاتیک زمانی رخ می دهد که ریشه های عصبی L4، L5 و/یا S1 تحت تأثیر قرار گیرند.

ریشه عصبی L4

• درد در لگن، ران، نواحی داخلی داخلی یا زانو و ساق پا.
• ضعف در عضلات ران و ران.
• کاهش رفلکس حرکتی زانو.
• از دست دادن حس اطراف ساق پا.

ریشه عصبی L5

• درد در باسن و ناحیه بیرونی ران.
• ضعف در عضلات باسن و ساق پا.
• مشکل در حرکت مچ پا و بلند کردن مچ پا شست بطرف بالا.
• از دست دادن حس بین انگشت شست پا و انگشت دوم.

ریشه عصبی S1

• به سیاتیک کلاسیک معروف است.
• درد در باسن، پشت ساق پا و کنار پا.
• خستگی در عضلات باسن و پا.
• مشکل و ناراحتی در بلند کردن پاشنه از روی زمین یا راه رفتن روی نوک پا.
• از دست دادن حس در قسمت بیرونی پا، از جمله انگشتان سوم، چهارم و پنجم.
• کاهش رفلکس حرکتی مچ پا.

مراقبت کایروپراکتیک

مراقبت کایروپراکتیک می تواند به طور مستقیم به علت اصلی مشکل رسیدگی کند، علت را درمان کند و علائم را کاهش دهد. دستکاری کایروپراکتیک توسط کالج پزشکان آمریکایی به عنوان اولین خط درمان کمردرد قبل از دارو، شل کننده های عضلانی، تزریق و جراحی. درمان برای رفع گرفتگی عصب سیاتیک:

یخ/سرما درمانی

• التهاب و تورم را کاهش می دهد.
• بیمار را برای ماساژ و تنظیمات آماده می کند.

ماساژ بافت درمانی

• این درمان باعث آرامش عضلانی می شود و پاسخ اسپاسم/پس زدن عضلانی را کاهش می دهد.

سونوگرافی

• گرمای تسکین دهنده ایجاد شده توسط امواج صوتی به ماهیچه ها نفوذ می کند، گردش خون را افزایش می دهد و عضلات را شل می کند تا اسپاسم، سفتی و درد را کاهش دهد.

واحد تحریک الکتریکی عصب از راه پوست

• دستگاه تحریک عضلانی از تکانه های الکتریکی برای شل کردن عضلات و باز کردن گره های عضلانی استفاده می کند.

دستکاری ستون فقرات

• این فرآیند ستون فقرات را مجدداً تنظیم می کند تا به درستی حرکت کند و سلامت مهره ها را بازیابی می کند.

کشش و تمرین

• این تضمین می کند که پس از پایان درمان یا در حال پایان یافتن، درمان ادامه خواهد داشت.

افسردگی ستون فقرات

• بدن را می‌کشد و می‌کشد تا هرگونه فشار روی ریشه‌های عصبی آزاد شود و گردش خون به دیسک‌ها برگردد.

فشار از روی عصب سیاتیک برداشته می‌شود و تنظیمات روتین ماهیچه‌ها را دوباره آموزش می‌دهند تا هم ترازی مجدد خود را حفظ کنند. مدت درمان بر اساس علت اصلی سیاتیک متفاوت خواهد بود. هر طرح درمانی با توجه به وضعیت هر بیمار تنظیم می شود.

سندرم سیاتیک شدید و پیچیده

منابع

دیویس D، Maini K، Vasudevan A. سیاتیک. [به روز شده در 2022 مه 6]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2022-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk507908/

Hernández CP، Sanchez N.، Navarro-Siguero A.، Saldaña MT (2013) سیاتیک و درد رادیکولار چیست؟. در: Laroche F.، Perrot S. (ویرایشگران) مدیریت درد سیاتیک و رادیکولار در تمرین مراقبت های اولیه. اسپرینگر بهداشت و درمان، تارپورلی. doi.org/10.1007/978-1-907673-56-6_1

کومار، ام. اپیدمیولوژی، پاتوفیزیولوژی و درمان علامتی سیاتیک: مروری. nt. جی فارم. بیوگرافی قوس. 2011، 2.

Ngnitewe Massa R، Mesfin FB. فتق، دیسک. [به روز شده در 2018 اکتبر 27]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2019-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk441822/

Ombregt L. مفهوم دورال. در: سیستم پزشکی ارتوپدی. الزویر; 2013: 447-472.e4. doi:10.1016/b978-0-7020-3145-8.00033-8

ویتنکو، کوری و همکاران. ملاحظاتی برای استفاده مناسب از شل کننده های عضلانی اسکلتی برای مدیریت کمردرد حاد. P & T: یک مجله با داوری برای مدیریت فرمول جلد. 39,6،2014 (427): 35-XNUMX.

رایت آر، Inbody SB. رادیکولوپاتی و بیماری دژنراتیو ستون فقرات. در: اسرار نورولوژی. الزویر; 2010: 121-130. doi:10.1016/b978-0-323-05712-7.00007-6