مراقبت از ستون فقرات

جراحی رفع فشار نخاعی: لامینوتومی و لامینکتومی

اشتراک گذاری
جراحی رفع فشار ستون فقرات می تواند یک بحث درمانی با پزشک برای تسکین درد عصب باشد آورده شده توسط یک وضعیت ستون فقرات یا بی نظمی همه چیزهایی که باید در مورد روش ها مستقیماً از متخصصان بدانید.  
 

انواع جراحی رفع فشار نخاعی: لامینکتومی یا لامینوتومی

هر دو روش شامل لایه مهره ها، که یک قوس استخوانی است که از کانال نخاع محافظت می کند.
  • در یک لامینکتومی، لایه است تقریباً به طور کامل حذف شد.
  • در لامینوتومی ، این یک است حذف جزئی
علی رغم حذف ، عضلات بزرگ پشت محافظت مداوم دارند برای اعصاب زیر. بنابراین ، اعصاب نخاعی با رعایت روش ها هنوز ایمن و مطمئن هستند. اینکه کدام یک درست باشد به شرایط بستگی دارد.  
 
  • لامینکتومی است معمولاً برای درمان بیماری آرتروز کانال نخاعی انجام می شود مانند تنگی نخاع
  • لامینوتومی تقریباً منحصراً برای از بین بردن فتق دیسک استفاده می شود.
  • با لامینکتومی استخوان بیشتر و گاهی اوقات لبه داخلی مفصل وجه از بین می رود.
  • در نهایت ، الف جراح تعیین می کند که کدام یک از این دو روش انجام شود برای نیازها و شرایط فرد بهترین است.

جراحی رفع فشار

تنگی نخاع یا باریک شدن کانال نخاع معمولاً در اثر آرتروز و رشد بیش از حد دیسک ها و مفاصل ایجاد می شود. موارد مشابه فشرده سازی به خوبی به درمان غیر جراحی پاسخ می دهند. اما گاهی اوقات برای درمان موارد غیرمعمول اما بالقوه شدید ، جراحی ضروری است. این بیماران شامل موارد زیر است:
  • مشکلات روده یا مثانه در اثر فشار بر اعصاب نخاعی
  • ضعف پا که بدتر می شود
  • ناتوانی در راه رفتن یا حرکت برای مدت طولانی و مسافت
La هدف از جراحی رفع فشار نخاع ایجاد فضای اطراف نخاع و اعصاب اطراف آن است با حذف ساختار / s فشرده سازی. وقتی بند ناف و / یا عصب فشرده می شوند ، علائم جسمی و عصبی در مسیر عصب تجربه می شوند. این شامل:
  • طنین انداز
  • کمبود
  • احساسات شوک الکتریکی
  • تشعشع / انتشار درد
  • ضعف
هنگامی که اعصاب فشرده فضای لازم برای استراحت و حرکت را در اطراف علائم فروکش می کنند.  
 

فرآیند لامینکتومی

  • لامینکتومی کمر متداول ترین روش برای درمان تنگی نخاع در ناحیه کمر است.
  • It همچنین با اجازه دادن به جراح برای دسترسی آسان به دیسک ها برای ترمیم هرگونه آسیب ، به درمان دیسک فتق کمک می کند.
  • جراح لایه ها و رباط هایی را که ضخیم شده اند و باعث ایجاد مشکل می شوند ، فضای بیشتری را در کانال ایجاد می کند.
  • این جراحی باعث بزرگ شدن کانال نخاع می شود تا فشار برطرف شود.
  • با از بین بردن منبع فشار ، درد ناشی از اعصاب فشرده کاهش می یابد.
  • An لامینکتومی باز یک برش از چند اینچ ایجاد می کند و ستون فقرات را در معرض دید قرار می دهد.
  • عضلات ستون فقرات و پشت برای برآمدگی استخوان بریده می شود.
  • تکنیک دیگری که جراحان از طریق لوله استفاده می کنند.
  • آنها داشته اند این تکنیک ها را سازگار کرده تا بتواند هر دو را از حالت فشرده خارج کند سمت راست و چپ اگرچه آنها فقط در یک طرف کار می کنند.
  • هر دو روش ، حداقل و سنتی اهداف مشابه را تحقق می بخشند.
  • تفاوت در این است رویکرد حداقل تهاجمی شامل یک یا چند برش کوچک است که به آن سوراخ های پوستی نیز می گویند و ابزارهای کوچکی که به منظور برش دادن عضلات و بافت های نرم طراحی شده اند.
  • La رویکرد سنتی نیاز به برش بزرگتر و ابزارهایی دارد که بافت ها را جمع می کند ، جدا می کند و برش می دهد.
 

جراحی لامینکتومی

  • لامینکتومی ها هستند تحت بیهوشی عمومی با استفاده از روش خلفی / دراز کشیده در حالی که صورت رو به پایین است ، انجام شود.
  • می تواند باز باشد یا کم تهاجمی که گاهی اوقات میکرولامینکتومی نامیده می شود.
  • در یک لامینکتومی باز ، جراح یک برش در نزدیکی ناحیه نخاع آسیب دیده ایجاد می کند.
  • پس از ایجاد برش ، a جمع کننده پوست ، چربی و عضلات را به پهلو حرکت می دهد بنابراین جراح می تواند به ستون فقرات دسترسی پیدا کند.
  • در مرحله بعدی ، آنها لایه ها و رباط های ضخیم شده را برداشته یا اصلاح می کنند تا فضای اطراف اعصاب فشرده را بزرگ کنند.
  • پس از اتمام ، جمع کننده جمع شده و برش با بخیه بسته می شود.
  • جراحی حداقل تهاجمی یا MIS با استفاده از ابزارهای خاصی مانند آندوسکوپ و جمع کننده های لوله ای انجام می شود.
  • این ابزارها باعث ایجاد برش های کمتر و برش کمتر می شوند.
  • آنها همچنین از چشم های مخصوص برای دیدن دید دقیق در زمینه جراحی استفاده خواهند کرد.
  • گاهی اوقات ، جراح از آندوسکوپ یا میکروسکوپ متمرکز در پایین لوله برای انجام جراحی استفاده می کند.
  • La بخشی از لامینا همراه با هرگونه رشد بیش از حد استخوان / استئوفیت برداشته می شود و بافت رباط.
  • جمع کننده های لوله ای خارج می شوند بنابراین بافت نرم به جای خود حرکت می کند و برش با بخیه های محلول بسته می شود.

سایر اقدامات ستون فقرات در کنار هم انجام می شود

لامینکتومی و لامینوتومی به طور معمول با هم انجام نمی شوند. با این حال ، اگر جراحی روی چندین سطح ستون فقرات تأثیر بگذارد ، یک جراح می تواند هر دو را انجام دهد. آنها همچنین می توانند با سایر جراحی های ستون فقرات ترکیب شوند ، که شامل موارد زیر است:

فرامینیتومی

  • فروامینوتومی نیز یک روش رفع فشار است. اما جراح به جای برداشتن بخشی یا تمام لایه ها ، از طریق سوراخ ستون فقرات یا مجاری که اعصاب از دو طرف عبور می کند ، به اعصاب دسترسی پیدا می کند.

دیسککتومی

  • این جراحی رفع فشار شامل برداشتن تمام یا بخشی از دیسک بین مهره ای آسیب دیده است و برای دیسک های فتق شده استفاده می شود.

همجوشی ستون فقرات

  • همجوشی اغلب پس از جراحی رفع فشار ستون فقرات انجام می شود ، زیرا فضایی که با از بین بردن ساختار / ستون فقرات ایجاد شده می تواند باعث بی ثباتی ستون فقرات شود.

نامزدهای جراحی رفع فشار ستون فقرات

هر دو روش رایجی است که توسط جراحان مغز و اعصاب و جراحان ارتوپدی ستون فقرات انجام می شود. لامینکتومی یکی از م treatثرترین درمان ها برای تنگی کانال نخاع و مشکلات کانال نخاعی است:
  • تومورها
  • انواع خاصی از عفونت ها و آبسه ها
  • مسائل ستون فقرات شامل اختلال در عملکرد روده / مثانه
  • دلیل اصلی لامینکتومی تنگی نخاع است که بیشتر در افراد بالای 60 سال دیده می شود.
سایر ملاحظات و شرایط عبارتند از:
  • درمان های غیر تهاجمی که شرایطی را که شامل دارو ، ماساژ و فیزیوتراپی باشد را بهبود نمی بخشد
  • شکست جراحی فیوژن
  • شکست درمان تزریق
  • وجود تومور در ستون فقرات یا اطراف آن
  • عفونت مانند آبسه اپیدورال
  • مسائل نورولوژیک
  • اختلال در عملکرد روده یا مثانه
  • سندرم Cauda equina
در مورد روش کار س questionsال کنید تا اطمینان حاصل کنید که از انجام عمل راحت هستید. در اینجا چند سوال وجود دارد:
  • خطرات مرتبط چیست؟
  • آیا جراحی همه علائم را تسکین می دهد؟
  • خطرات جراحی را ندارید؟
  • ریکاوری چیست؟
 

بهبود

  • باز یا میکرو ، بهبودی به زمان نیاز دارد. رعایت دقیق دستورات پزشک برای بهبودی کامل و سالم ضروری است.
  • افراد باید حدود یک ماه پس از جراحی مراقب باشند. اما به معنای دراز کشیدن یا کم تحرکی نیست. حرکت برای بهبودی بسیار مهم است.
  • بیمار نباید در رختخواب بماند یا روی مبل دراز بکشد.
  • در صورت لزوم قبل از شروع فیزیوتراپی یکی دو هفته صبر کنید.
  • اکثر آنها یک هسته ضعیف ، وضعیت بد بدن و مکانیک بدن ضعیف، هدف کمک به توسعه و تقویت این مناطق است.
مواردی که می تواند به بهبودی کمک کند شامل موارد زیر است:
  • بسته های یخ / سرما به کاهش تورم و درد کمک خواهد کرد.
  • سعی کنید زیاد ننشینید، چون نشستن کمترین حالت راحت پس از جراحی کمر است.
  • آگاهی مکانیک بدن به معنای جلوگیری از خم شدن یا بلند کردن بیش از حد و استفاده از مکانیک مناسب بدن هنگام خم شدن یا بلند کردن است.
  • حرکت بدن بعد از عمل بعد از جراحی حیاتی است و به جلوگیری از مسائل بعد از جراحی کمک می کند.
کارهایی که باید قبل از جراحی انجام شود:

ترک سیگار

  • به خصوص قبل از جراحی. ترک کامل یا حداقل حداقل برای شش هفته قبل از جراحی بهبود و سلامت را بهبود می بخشد.

کاهش وزن

  • با پزشک در مورد وزن صحبت کنید. فقط 5 پوند می تواند تفاوت چشمگیری در دوران نقاهت ایجاد کند.

قند خون

  • برای افراد دیابتی ، داشتن A1C زیر هشت سال قبل از عمل ایده آل است.
بهبودی هر بیمار متفاوت است. زمان بازیابی به موارد زیر بستگی دارد:
  • پیچیدگی جراحی
  • سابقه پزشکی شخصی
  • مسائل مربوط به سلامت
بهبودی معمولاً حدود دو تا چهار هفته پس از جراحی طول می کشد. با این حال ، به دلیل عمل جراحی بستگی دارد.

سوالات

سندرم پس از لامینکتومی

  • سندرم بعد از لامینکتومی PLS که به عنوان سندرم جراحی کمر ناموفق شناخته می شود یک بیماری است که در آن فرد پس از جراحی به درد خود ادامه می دهد. افرادی که هنوز علائمی دارند باید برای تعیین مرحله بعدی درمان با پزشک خود صحبت کنند.

چه مدت قبل از ورزش؟

  • بازگشت به سالن بدنسازی یا انجام یک تمرین ورزشی مدتی طول می کشد. پیش از شروع فعالیت ورزشی منظم ، رعایت توصیه های پزشک و انجام دوره کامل فیزیوتراپی مهم است. برنامه های تمرینی را با پزشک در میان بگذارید تا بهترین جدول زمانی برای ستون فقرات مشخص شود.

بهبودی کامل؟

  • بازگشت به برخی فعالیت ها حدود چهار هفته پس از جراحی امکان پذیر است. بهبودی کامل بیشتر طول می کشد زیرا بهبودی هر بیمار منحصر به فرد است. بسته به پیچیدگی جراحی ، اکثر آنها در طی 6 تا 9 ماه به کلیه فعالیت ها برمی گردند.

کانون توجه بدن


 

دکتر الکس جیمنز سلب مسئولیت ارسال بلاگ

دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک ، اسکلت عضلانی ، داروهای فیزیکی ، تندرستی و مسائل حساس بهداشتی و / یا مقالات ، موضوعات و مباحث مربوط به داروی کاربردی است. ما برای درمان و پشتیبانی از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی از پروتکل های سلامتی و تندرستی استفاده می کنیم. پست ها ، موضوعات ، موضوعات و بینش های ما شامل موارد بالینی ، موضوعات و موضوعاتی است که به طور مستقیم یا غیرمستقیم دامنه عملکرد بالینی ما رابط و پشتیبانی می کند. * دفتر ما تلاش منطقی برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و مطالعه تحقیقاتی مربوطه یا مطالعاتی را که از پست های ما پشتیبانی می کند ، شناسایی کرده است. ما همچنین کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را در صورت درخواست در دسترس هیئت مدیره و یا مردم قرار می دهیم. ما درک می کنیم که مواردی را که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمان دارند ، پوشش می دهیم. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفا در صورت تمایل از دکتر الکس خیمنز بپرسید یا با ما با شماره 915-850-0900 تماس بگیرید. ارائه دهنده (ها) دارای مجوز در تگزاس و نیومکزیکو *
منابع
انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا. Surجراحی کم تهاجمی ستون فقرات. (دوم)www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spine-Spine Surgery/Minimally-Invasive-Spine Surgery فورامینوتومی MedlinePlus. medlineplus.gov/ency/article/007390.htm. بازبینی شده در 27 نوامبر 2016. آخرین به روز رسانی صفحه در 21 دسامبر 2017. مشاهده شده در 18 ژانویه 2018. لامینکتومی medlineplus.gov/ency/article/007389.htm. MedlinePlus. بازبینی شده در 27 نوامبر 2016. آخرین به روز رسانی صفحه در 21 دسامبر 2017. مشاهده شده در 18 ژانویه 2018. کلینیک مایو. amin لامینکتومی. (دوم)www.mayoclinic.org/tests-procedures/laminectomy/about/pac-20394533 کلینیک مایو. لامینوتومی. (nd)www.mayoclinic.org/diseases-conditions/spinal-stenosis/multimedia/img-20149227

محدوده حرفه ای تمرین *

اطلاعات اینجا در "جراحی رفع فشار نخاعی: لامینوتومی و لامینکتومی"در نظر گرفته شده است که جایگزین رابطه یک به یک با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط یا پزشک دارای مجوز نیست و توصیه پزشکی نیست. ما شما را تشویق می کنیم که تصمیمات مراقبت های بهداشتی را بر اساس تحقیقات و مشارکت خود با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط اتخاذ کنید.

اطلاعات وبلاگ و بحث های حوزه

محدوده اطلاعاتی ما محدود به کایروپراکتیک، اسکلتی عضلانی، داروهای فیزیکی، سلامتی، کمک کننده به علت اختلالات احشایی در ارائه های بالینی، پویایی بالینی رفلکس سوماتوویسرال مرتبط، کمپلکس های سابلوکساسیون، مسائل حساس سلامتی، و/یا مقالات، موضوعات و بحث های پزشکی کاربردی.

ارائه و ارائه می کنیم همکاری بالینی با متخصصین رشته های مختلف هر متخصص بر اساس حوزه فعالیت حرفه ای و صلاحیت مجوز آنها اداره می شود. ما از پروتکل های عملکردی سلامت و تندرستی برای درمان و حمایت از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می کنیم.

ویدیوها، پست‌ها، موضوعات، موضوعات و بینش‌های ما، موضوعات، مسائل و موضوعات بالینی را پوشش می‌دهد که به طور مستقیم یا غیرمستقیم به حوزه عمل بالینی ما مربوط می‌شود و به طور مستقیم یا غیرمستقیم از آن پشتیبانی می‌کند.*

دفتر ما به طور منطقی تلاش کرده است تا استنادات حمایتی ارائه دهد و مطالعه تحقیقاتی یا مطالعات مرتبط با پست های ما را شناسایی کرده است. ما کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را که در صورت درخواست در دسترس هیئت های نظارت و عموم است ، ارائه می دهیم.

پست مرتبط

ما می فهمیم که مواردی را پوشش می دهیم که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمانی دارند. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفاً آزادانه س .ال کنید دکتر الکس جیمنز، دی سی, و یا با ما تماس بگیرید در 915-850-0900.

ما برای کمک به شما و خانواده شما اینجا هستیم.

نعمت

دکتر الکس جیمنز DC ، MSACP, RN*, CCST, IFMCP*, CIFM*, ATN*

ایمیل شما: coach@elpasofunctionalmedicine.com

دارای مجوز به عنوان دکتر کایروپراکتیک (DC) در وابسته به تکزاس & نیومکزیکو*
مجوز تگزاس دی سی شماره TX5807, نیومکزیکو دی سی مجوز # NM-DC2182

دارای مجوز به عنوان پرستار ثبت شده (RN*) in فلوریدا
مجوز RN مجوز فلوریدا # RN9617241 (شماره کنترل 3558029)
وضعیت فشرده: مجوز چند ایالتی: مجاز به تمرین در کشورهای 40*

دکتر الکس جیمنز DC، MSACP، RN* CIFM*، IFMCP*، ATN*، CCST
کارت ویزیت دیجیتال من

دکتر الکس خیمنز

Bienvenido's به وبلاگ ما خوش آمدید. تمرکز ما بر درمان ناتوانی ها و آسیب های شدید ستون فقرات است. ما همچنین سیاتیک، گردن و کمر درد، شلاق شلاق، سردرد، آسیب های زانو، آسیب های ورزشی، سرگیجه، کم خوابی، آرتروز را درمان می کنیم. ما از درمان های پیشرفته و اثبات شده با تمرکز بر تحرک مطلوب، سلامت، تناسب اندام و شرایط ساختاری استفاده می کنیم. ما از برنامه‌های غذایی فردی، تکنیک‌های تخصصی کایروپراکتیک، آموزش تحرک و چابکی، پروتکل‌های تطبیق‌شده Cross-Fit و «سیستم PUSH» برای درمان بیمارانی که از آسیب‌ها و مشکلات مختلف سلامتی رنج می‌برند، استفاده می‌کنیم. اگر می‌خواهید درباره دکتر کایروپراکتیک که از تکنیک‌های پیشرفته پیشرونده برای تسهیل سلامت کامل جسمانی استفاده می‌کند بیشتر بدانید، لطفاً با من در ارتباط باشید. ما بر روی سادگی تمرکز می کنیم تا به بازیابی تحرک و بازیابی کمک کنیم. خیلی دوست دارم ببینمت. اتصال!

منتشر شده توسط

پستهای اخیر

ماشین قایقرانی: تمرین کم تاثیر کل بدن

آیا دستگاه قایقرانی می تواند تمرینی برای تمام بدن برای افرادی که به دنبال بهبود تناسب اندام هستند ارائه دهد؟ قایقرانی… ادامه مطلب

ماهیچه های لوزی: عملکردها و اهمیت وضعیت بدنی سالم

برای افرادی که به طور منظم برای کار می نشینند و به سمت جلو خم می شوند، می توان لوزی را تقویت کرد… ادامه مطلب

تسکین فشار عضلانی مجرا با ترکیب درمانی MET

آیا افراد ورزشکار می توانند از درمان MET (تکنیک های انرژی عضلانی) برای کاهش اثرات مشابه درد استفاده کنند. ادامه مطلب

مزایا و معایب آب نبات های بدون شکر

برای افراد مبتلا به دیابت یا کسانی که مراقب مصرف قند خود هستند، آب نبات بدون قند… ادامه مطلب

باز کردن قفل: کشش برای درد مچ و دست

آیا کشش های مختلف می تواند برای افرادی که با درد مچ دست و دست درگیر هستند با کاهش … ادامه مطلب

افزایش استحکام استخوان: محافظت در برابر شکستگی

برای افرادی که در حال افزایش سن هستند، افزایش استحکام استخوان می تواند به جلوگیری از شکستگی و بهینه سازی … ادامه مطلب