شکستگی ساکرال

برای افراد مسن‌تر، تجربه کمردرد مکرر می‌تواند یک مشکل باشد شکستگی ساکروم. آنها معمولاً در افراد بالای 60 سال رخ می دهند زیرا درجاتی از تحلیل استخوان وجود دارد. شکستگی ساکرال اولین چیزی نیست که پزشکان در هنگام بروز علائم کمردرد به آن فکر می کنند. آنها اغلب با اشعه ایکس تشخیص داده نمی شوند و یا آنقدر زود تشخیص داده نمی شوند که اقدامات لازم را انجام دهند یا اصلاً تشخیص داده نمی شوند. با این حال، آنها رایج هستند.

استخوان خاجی

La سقراط شکل مثلثی دارد و شامل پنج بخش است که در یک استخوان بزرگ در هم آمیخته شده اند. در پایه ستون فقرات، بین دو نیمه لگن قرار می گیرد و ستون فقرات را به نیمه پایینی بدن متصل می کند. هنگام راه رفتن، نشستن یا ایستادن بدن را تثبیت می کند. اعصاب در قسمت تحتانی ستون فقرات مثانه روده را کنترل می کنند و حسی را در ناحیه ایجاد می کنند.

• دو فرورفتگی که در پشت افراد دیده می شود جایی است که ساکروم به استخوان لگن یا مفصل ساکروایلیاک می پیوندد.
• نقطه ای که کمر به ساکروم می پیوندد می تواند باعث ناراحتی، درد و درد شود.
• این ناحیه استرس ناشی از خم شدن، پیچ خوردن، رسیدن، بلند کردن، حمل در حین فعالیت بدنی یا نشستن طولانی مدت را تجربه می کند.

شکستگی ساکرال

بیشتر شکستگی‌های خاجی ناشی از ضربه، مانند لغزش، افتادن و تصادفات اتومبیل هستند. شکستگی های استرسی که بدون آسیب خاصی رخ می دهند نیز نامیده می شوند شکستگی های نارسایی.

انواع شکستگی های خاجی

• شکستگی های کم انرژی معمولا برای افراد مسن با استخوان های ضعیف به دلیل پوکی استخوان اتفاق می افتد.
• فردی روی چیزی می‌چرخد، به سختی روی باسن خود فرود می‌آید، جسم سنگینی را به طرز ناخوشایندی بلند می‌کند یا بیش از حد از فعالیت بدنی خود را تحت فشار قرار می‌دهد.
• سپس درد مداوم پشت یا باسن شروع به تظاهر می کند.
• درد اغلب در قسمت پایین کمر، باسن و باسن متمرکز است.
• این چیزی بیش از درد پشت است.
• فرد به پزشک مراجعه می کند و عکسبرداری با اشعه ایکس تجویز می شود.
• اغلب اوقات، این شکستگی ها در عکسبرداری با اشعه ایکس نادیده گرفته می شوند.
• پزشک ممکن است پیچ خوردگی را تشخیص دهد، اما علائم درد بهبود نمی یابد.
• گاهی اوقات هیچ دلیل آشکاری برای درد وجود ندارد.
• ممکن است به اشتباه به عنوان شکستگی فشاری کمر یا عفونت دستگاه ادراری تشخیص داده شود.

• شکستگی با انرژی بالا ناشی از ضربه است و در بین جوانان شایع تر است.
• این فرد در اثر تصادف اتومبیل دچار جراحت می شود، از ارتفاع قابل توجهی سقوط کرده است، یا از آسیب ورزشی رنج می برد.
• منجر به درد شدید می شود.
• زنی که به تازگی بچه دار شده و به دلیل بارداری دچار از دست دادن استخوان شده است، ممکن است دچار شکستگی ناشی از استرس ساکرال شود.

تشخیص

شایع ترین علل کمردرد عبارتند از:

• وضعیت نامناسب مکرر.
• ضعف یا سفتی عضلانی.
• کشیدگی رباط.
• التهاب مفصل
• A کیست pilonidal و یا شکاف مقعدی همچنین می تواند باعث درد شود.

برای افرادی که به پزشک مراجعه کرده‌اند و عکس‌برداری با اشعه ایکس نشان می‌دهد که شکستگی نشان نمی‌دهد و بعد از 5 تا 7 روز بهبودی حاصل نمی‌شود، توصیه می‌شود یک قرار ملاقات دیگر تعیین کرده و درخواست اسکن CAT یا MRI کنند که بسیار موثر است. در یافتن شکستگی خاجی

رفتار

درمان شامل استراحت دادن به استخوان است اما همچنان در بیشتر موارد به طور ایمن فعال است.

• دارو برای تسکین درد تجویز می شود.
• بسیاری از افراد با داروهای ضد التهابی، داروهای موضعی و تکه های لیدوکائین.
• ممکن است به افراد مسن توصیه شود که از واکر در طول فرآیند درمان/درمان استفاده کنند.
• بسته به شدت، عصا ممکن است توصیه شود.
• انجام ورزش منظم توصیه نمی شود، اما استراحت بیش از حد در رختخواب نیز توصیه نمی شود.
• استراحت بیش از حد ممکن است اجازه ندهد آسیب به درستی بهبود یابد، آسیب را بدتر کند و/یا باعث آسیب های جدید شود.
• کایروپراکتیک و فیزیوتراپی برای بهبود طبیعی ساکروم توصیه نمی شود.
• پس از کاهش درد، می توان از کایروپراکتیک و فیزیوتراپی برای حفظ چابکی و انعطاف پذیری و تقویت عضلات لگن و مرکزی استفاده کرد.

در برخی موارد، اگر استخوان به درستی بهبود نیابد یا مشکل دیگری وجود داشته باشد. ساکروپلاستی توصیه می شود این یک روش کم تهاجمی است که سیمان استخوان را به شکستگی تزریق می کند. تسکین سریع و طولانی مدت درد را با درصد کم عوارض ارائه می دهد. کم خطر محسوب می شود و می تواند توسط رادیولوژیست مداخله ای یا جراح ستون فقرات انجام شود.

پیشگیری

برای به حداقل رساندن خطر شکستگی ساکروم، حفظ استحکام استخوان بسیار توصیه می شود. این شامل موارد زیر است:

• داشتن یک رژیم غذایی متعادل.
• خوردن غذاهای غنی از کلسیم.
• مصرف مکمل های کلسیم و ویتامین D.
• آموزش قدرت.
• غربالگری تراکم استخوان به طور منظم

ترکیب بدنی

تنظیم وضعیت نشستن

نشستن را تنظیم کنید

• اگر مجاز است، برای مدت کوتاهی روی یک توپ ورزشی بنشینید، یا سعی کنید یک میز نشستن. همچنین وجود دارد میزهای تردمیل و میز دوچرخه.
• اگر هیچ یک از اینها گزینه های ممکن نیست، سعی کنید تمرین هایی که باید پشت میز انجام دهید که عضلات اصلی را تمرین می کند.

صندلی را تغییر دهید

• اگر نمی توانید از میز توپ یا میز نشستن استفاده کنید، از یک صندلی چوبی جامد استفاده کنید.
• باعث می شود بدن صاف بنشیند و وضعیت مناسب را افزایش دهد.

حرکت در اطراف زنگ هشدار

• هر ساعت یک تایمر برای دو دقیقه حرکت
• سعی کنید به حرکت ادامه دهید ورزش متفاوت امتداد می یابد، یا دور ساختمان یک دور بزنید.

منابع

گیبز، ونده نوکتون و آمیش دوشی. "شکستگی ساکروم و ساکروپلاستی." کلینیک های تصویربرداری عصبی آمریکای شمالی جلد. 29,4،2019 (515): 527-10.1016. doi:2019.07.003/j.nic.XNUMX

هلمز، مایکل دبلیو آر، و همکاران. "ارزیابی فعالیت عضلات شکم و کمر در حین انجام تمرینات اصلی روی یک توپ پایداری و یک صندلی اداری پویا." عوامل انسانی جلد. 57,7 (2015): 1149-61. doi:10.1177/0018720815593184

سانتولینی، امانوئل و همکاران. "شکستگی های خاجی: مسائل، چالش ها، راه حل ها." بررسی های باز EFORT جلد. 5,5،299 311-5. 2020 می. 10.1302، doi:2058/5241.5.190064-XNUMX