اسکولیوز ایدیوپاتیک: کلینیک برگشتی ال پاسو

اسکولیوز ایدیوپاتیک به این معنی است که هیچ علت مادرزادی یا عصبی عضلانی که تغییر شکل ستون فقرات را ایجاد کند، شناسایی نشده است. با این حال، اسکولیوز ایدیوپاتیک شایع ترین نوع است که 2 تا 3 درصد افراد را مبتلا می کند. افرادی که مبتلا به بیماری یا شرایط ایدیوپاتیک تشخیص داده می شوند، می توانند با سوالات بیشتری نسبت به پاسخ ها ناامید شوند، اما هنوز هم در بزرگسالان و کودکان قابل درمان است.

اسکولیوز ایدیوپاتیک

اسکولیوز مادرزادی

• اسکولیوز مادرزادی انحنای غیرطبیعی ستون فقرات مربوط به محل تولد بیمار است.
• معمولا، یک شکست از تشکیل یا تقسیم بندی در طول رشد طبیعی منجر به وضعیت ستون فقرات می شود.

اسکولیوز عصبی عضلانی

• افراد مبتلا به اسکولیوز عصبی عضلانی معمولاً با آن متولد می شوند اختلالات عصبی که به ناهمواری عضلانی کمک می کند و اغلب منجر به ایجاد این بیماری می شود.
• به عنوان مثال، افراد مبتلا به فلج مغزی با ناهمواری های عضلانی متولد می شوند که می تواند به ایجاد اسکولیوز کمک کند.

چه کسی تحت تأثیر قرار می گیرد

هر کسی ممکن است به اسکولیوز مبتلا شود، اما کودکان و بزرگسالان به دسته های جداگانه تقسیم می شوند.

فرزندان

• کودکان مبتلا به این بیماری به سه زیر گروه تقسیم می شوند:
• اسکولیوز ایدیوپاتیک نوزادان
• اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان
• اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان

اینها طبقه بندی بر اساس سن و بلوغ اسکلتی.

• نوزاد صفر تا 3 ساله است.
• یک نوجوان 3 تا 10 ساله است.
• نوجوانان از 11 سالگی به بعد یا زمانی که شروع به بلوغ می کنند تا جایی که اسکلت به طور کامل بالغ می شود.

بزرگسالان

• اسکولیوز ایدیوپاتیک در بزرگسالان ناشی از اسکولیوز تشخیص داده نشده یا درمان نشده در دوران کودکی است که به تدریج پیشرفت کرده است.

علل

تحقیقات نشان داده است که استعداد ژنتیکی برای ابتلا به اسکولیوز وجود دارد، زیرا مشخص شده است که این بیماری در خانواده ها وجود دارد. آزمایش ژنتیک برای کمک به تعیین خطر توسعه طراحی شده است اسکولیوز پیشرونده. تئوری هایی در مورد ناهنجاری هایی که بر سیستم عصبی تاثیر می گذارند ارائه شده است. این شامل:

• اختلالات عملکردی از ساقه مغز or تعادل اغلب در افراد مبتلا به اسکولیوز ایدیوپاتیک شناسایی شده است.
• نظریات دیگر پیشنهاد می کنند ناهنجاری های رشد اسکلتی یا هورمونی/سوخت و ساز بدن اختلال عملکرد ممکن است به این وضعیت کمک کند.
• با این حال، تعیین علت دقیق آن ناشناخته باقی مانده است.

علائم و نشانه ها

در اینجا مواردی وجود دارد که باید به آنها توجه کنید.

• بدن به یک طرف خم می شود.
• ناهمواری قفسه سینه یا باسن وجود دارد.
• شانه های ناهموار.
• تیغه های شانه ممکن است بیرون زده یا بیرون بزنند.
• سر مستقیماً بالای لگن قرار ندارد.

تشخیص

منحنی های اسکولیوز ایدیوپاتیک از الگوهای قابل پیش بینی پیروی می کنند.

• اسکولیوز قفسه سینه راست یا وسط پشت
• اسکولیوز توراکولومبار چپ یا میانی و کمر
• قفسه سینه نسبی هایپر یا هیپو کیفوز

تصاویر رزونانس مغناطیسی/MRI ستون فقرات می تواند شواهدی از هر گونه ناهنجاری قابل توجهی را نشان دهد. اگر شرایط مرتبط دیگری وجود نداشته باشد که دلایل مختلف را پیشنهاد کند، می توان تشخیص اسکولیوز ایدیوپاتیک را انجام داد.

رفتار

درمان بستگی به سن فرد و میزان انحنای ستون فقرات دارد.

• در بسیاری از موارد، نوجوانان یا نوجوانان مبتلا به اسکولیوز ایدیوپاتیک که انحنای خفیفی دارند، می‌توان با بریس درمان کرد.
• بزرگسالان ممکن است به مداخله جراحی نیاز داشته باشند، مانند جراحی فیوژن که در آن میله‌ها و پیچ‌ها برای تنظیم مجدد ستون فقرات و کاهش فشار روی اعصاب اضافه می‌شود.

فیزیوتراپ

منابع

برنی، جی و همکاران. "اسکولیوز مادرزادی: به روز." مجله پزشکی و زندگی جلد. 8,3 (2015): 388-97.

کلمان، ژان لوک، و همکاران. "رابطه بین هیپوکیفوز قفسه سینه، لوردوز کمری و پارامترهای لگن ساژیتال در اسکولیوز ایدیوپاتیک نوجوانان". مجله ستون فقرات اروپا: انتشار رسمی انجمن ستون فقرات اروپا، انجمن ناهنجاری ستون فقرات اروپا، و بخش اروپایی انجمن تحقیقات ستون فقرات گردنی جلد. 22,11،2013 (2414): 20-10.1007. doi:00586/s013-2852-XNUMX-z

جیامپیترو، فیلیپ اف و همکاران. اسکولیوز مادرزادی و ایدیوپاتیک: جنبه های بالینی و ژنتیکی. پزشکی و تحقیقات بالینی جلد. 1,2 (2003): 125-36. doi:10.3121/cmr.1.2.125

"اسکولیوز - علائم، تشخیص و درمان." www.aans.org/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Scoliosis

"هایپرکیفوز قفسه سینه." فیزیوپدیا، 2009، www.physio-pedia.com/Thoracic_Hyperkyphosis