مولتیپل اسکلروزیس ، سیاتیک و درد عصبی

مولتیپل اسکلروزیس و سیاتیک می توانند در کنار هم وجود داشته باشند یا علائم همپوشانی داشته باشند. عصب سیاتیک از قسمت تحتانی کمر شروع می شود، سپس از طریق باسن به باسن وارد می شود و از هر دو پا به داخل پاها جدا می شود. سیاتیک نوعی درد است که در اثر فشار/فشرده شدن یا آسیب دیده/آسیب عصب سیاتیک ایجاد می شود. این حس با فرکانس و شدت در سطوح مختلف، بسته به موقعیت بدن و/یا حرکت فرد، در سراسر عصب تابش می‌کند. افراد مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس نیز می توانند سیاتیک را تجربه کنند و معتقدند که این بیماری ام اس آنهاست. درد یک علامت رایج در مولتیپل اسکلروزیس یا ام اس است. این بیماری در اثر آسیب یا آسیب به اعصاب سیستم عصبی مرکزی ایجاد می‌شود و می‌تواند باعث سوزش یا احساس تیز چاقو شود.

مولتیپل اسکلروزیس و تفاوت درد عصب سیاتیک

ام اس یک اختلال خود ایمنی است که در آن سیستم ایمنی به لایه محافظ اطراف رشته های عصبی معروف به میلین حمله می کند. این بر مسیرهای سیستم عصبی مرکزی که احساس و احساس در بدن را تنظیم می کند، تأثیر می گذارد. می تواند باعث ایجاد احساسات دردناک شود که عبارتند از:

• اسپاسم عضلانی
• سوزش، سوزن سوزن شدن یا درد در ساق پا
• احساسات شبیه شوک الکتریکی از پشت به سمت پاها حرکت می کند.
• میگرن
• احساسات دردناک ناشی از فیبرهای عصبی آسیب دیده ایجاد تداخل در مسیرهای عصبی مغز است.

سیاتیک متفاوت عمل می کند

یک پاسخ خودایمنی به مسیر عصب سیاتیک آسیب نمی رساند، اما استرس/فشار اضافی عصب سیاتیک را فشرده می کند. درد معمولاً در اثر یک حرکت سریع، تکان‌دهنده، پیچ خورده، خم‌شده و رسیدن به عصب ایجاد می‌شود. فتق دیسک و خار استخوان یکی دیگر از علل شایع است، همراه با اضافه وزن می تواند فشار شدیدی بر عصب سیاتیک وارد کند. تفاوت اساسی این است که مولتیپل اسکلروزیس باعث می شود مسیرهای سیگنال دهی سیستم عصبی مرکزی نادرست عمل کنند.

ام اس و سیاتیک

اکثر افراد، حدود 40٪، در برخی مواقع برخی از علائم سیاتیک را تجربه می کنند. این مربوط به سن است، و تمام ساییدگی‌ها و ساییدگی‌هایی که روزانه پشت سر می‌گذرد. به همین دلیل است که برای افراد مبتلا به ام اس، تجربه سیاتیک نیز غیرعادی نیست. ام اس می تواند باعث تغییراتی در بدن شود که بر سطح فعالیت تاثیر می گذارد.

• کاهش تحرک می تواند منجر به نشستن برای مدت طولانی شود که می تواند عضلات، تاندون ها و رباط ها را تحت فشار قرار دهد و باعث سیاتیک شود.
• شواهدی وجود دارد که نشان می دهد ضایعات ناشی از ام اس می توانند به عصب سیاتیک نیز کشیده شوند.
• یک مطالعه 36 فرد مبتلا به ام اس را با 35 فرد غیر مبتلا مقایسه کرد.
• همه شرکت کنندگان تحت شرایط قرار گرفتند نوروگرافی رزونانس مغناطیسی برای به دست آوردن تصاویر عصبی با وضوح بالا.
• این تحقیق نشان داد که افراد مبتلا به ام اس نسبت به افراد بدون ام اس اندکی بیشتر ضایعات روی عصب سیاتیک داشتند.

مراقبت از سیاتیک

تشخیص انواع درد می تواند چالش برانگیز باشد. سیاتیک به طور منحصر به فردی در طول عصب حرکت می کند و اغلب تنها در یک پا احساس می شود. درد، سوزن سوزن شدن، بی حسی، احساس الکتریکی فقط می تواند در قسمت تحتانی کمر، باسن، پشت ساق پا، همسترینگ، ساق پا و پا یا ترکیبی از همه نواحی ظاهر شود. درمان سیاتیک به شدت بستگی دارد. آنها عبارتند از:

• کایروپراکتیک
• ورزش درمانی
• تمرینات بدنی
• تنظیمات سبک زندگی
• فعالیت بدنی و ورزش
• کاهش وزن
• بسته های سرد و گرم
• طب سوزنی
• تسکین دهنده درد بدون نسخه
• داروها - ضد التهاب ها، شل کننده های عضلانی، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ایو داروهای ضد تشنج
• تزریق استروئید - کورتیکواستروئیدها
• جراحی آخرین راه حلی است که برای موارد شدیدی که با سایر درمان ها و درمان ها بهبود نیافته اند، در نظر گرفته شده است.

به راحتی می توان سیاتیک را به عنوان یک علامت یا بیماری مرتبط با مولتیپل اسکلروزیس اشتباه گرفت. کایروپراکتیک می تواند به کاهش درد سیاتیک کمک کند، و اگرچه درمان نمی تواند مستقیماً ام اس یا علائم آن را درمان کند، اما می تواند درد و ناراحتی را تسکین دهد.

ترکیب بدنی

نفروپاتی دیابتی

نفروپاتی دیابتی یا بیماری کلیوی دیابتی نتیجه مدیریت نادرست دیابت است. نارسایی کلیه یک اورژانس پزشکی شدید است و در صورت عدم درمان می تواند کشنده باشد. عملکرد پایین مزمن کلیه منجر به موارد زیر می شود:

• احتباس مایعات در بدن.
• ناتوانی در فیلتر کردن متابولیت ها و مواد زائد از خون.
• افزایش خطر ابتلا به عفونت.

علائم شایع بیماری کلیه دیابتی عبارتند از:

افزایش فشار خون

• این نتیجه افزایش استرس بر بدن است.
• کلیه ها دیگر نمی توانند تمام متابولیت ها و مایع اضافی مورد نیاز برای تثبیت فشار خون را فیلتر کنند.

پروتئینوری یا پروتئین در ادرار

• آسیب مزمن کلیه منجر به دفع پروتئین از طریق ادرار می شود.

خستگی

• عملکرد ضعیف کلیه بر هر اندام بدن تأثیر می گذارد.
• اندام ها برای جبران باید سخت تر کار کنند که منجر به خستگی و انرژی کم می شود.

ادم اندام تحتانی

• احتباس مایعات معمولاً در اندام تحتانی ظاهر می شود.
• مچ پاها و پاهای پف کرده و متورم ممکن است براق یا مومی به نظر برسند.
• این امر در افرادی که نفروپاتی دیابتی شدید دارند رایج است.

تنگی نفس

• با تجمع مایع در بدن، وزن اضافی روی ریه ها و اطراف آن ذخیره می شود.
• این می تواند تنفس را در هنگام دراز کشیدن یا در هنگام فعالیت بدنی بسیار دشوار کند.

اختلال در شناخت

• متابولیت های موجود در خون زمانی که به درستی فیلتر نشوند می توانند باعث آسیب مغزی شوند.
• از دست دادن حافظه
• تغییرات خلق و خوی
• از دست دادن هوشیاری

منابع

جند JME، و همکاران. (2017). درگیری عصب محیطی در مولتیپل اسکلروزیس: نمایش با نوروگرافی تشدید مغناطیسی. DOI:
10.1002 / ana.25068

کارکنان کلینیک مایو (2019). سیاتیک.
mayoclinic.org/diseases-conditions/sciatica/symptoms-causes/syc-20377435

مورفی کی‌ال و همکاران (2017). فصل 4: درد نوروپاتیک در مولتیپل اسکلروزیس - مداخله درمانی فعلی و چشم اندازهای درمان آینده.
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470151/

درد و خارش. (دوم).
Nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/MS-Symptoms/Pain

سامسون کی (2017). در نوروگرافی مولتیپل اسکلروزیس خط لوله، MRI ضایعات عصب محیطی را در بیماران ام اس نشان می دهد. DOI:
10.1097/01.nt.0000527861.27137.b0

سیاتیک: از همه اعصاب. (2016).
health.harvard.edu/درد/سیاتیک-همه-اعصاب