برای افراد مبتلا به کمردرد هنگام راه رفتن، آیا ممکن است عضله ای آسیب دیده باشد یا بیماری زمینه ای داشته باشد که مفاصل، رباط ها یا اعصاب را تحت تاثیر قرار دهد؟
کمردرد هنگام راه رفتن
کمردرد هنگام راه رفتن می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. این می تواند ناشی از وضعیت نامناسب، آسیب، خستگی عضلانی، یا یک بیماری زمینه ای باشد. آسیب های خاص، مانند کشیدگی های عضلانی، می تواند بر رباط های ستون فقرات تأثیر بگذارد و باعث درد شود. ماهیچه هایی که اغلب استفاده نشده اند می توانند منجر به خستگی و درد شوند. شرایط بهداشتی خاص، مانند بیماری دژنراتیو دیسک، تنگی نخاع، فتق دیسک، سیاتیک، یا حتی اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک، می تواند باعث کمردرد شود. عواملی مانند فشار بیش از حد یا راه رفتن نامناسب می تواند آن را تشدید کند.
مشکلات عضلانی
کشیدگی عضلانی، رگ به رگ شدن رباط یا خستگی می تواند باعث کمردرد هنگام راه رفتن شود. درد می‌تواند پس از راه رفتن رخ دهد یا به‌تدریج در اثر ساییدگی و بدون علت ظاهری ایجاد شود، به شرح زیر:انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا، 2024)
فشارها
زمانی رخ می دهد که الیاف پشت بیش از حد کشیده یا پاره شوند.
درد ناشی از کشیدگی عضلات معمولاً در حین فعالیت بدتر و در هنگام استراحت بهتر است.
رگ به رگ شدن
زمانی رخ می دهد که رباط هایی که استخوان را به استخوان متصل می کنند جدا شوند.
اگر ماهیچه ها به اندازه کافی از ستون فقرات حمایت نکنند، مفاصل ستون فقرات فشار بیشتری را جذب می کنند که می تواند منجر به آسیب به رباط های ستون فقرات شود.
خستگی
این می تواند در اثر فعالیت بیش از حد اتفاق بیفتد و منجر به کمردرد هنگام راه رفتن شود.
این می تواند هنگام راه رفتن طولانی تر از آنچه بدن به آن عادت دارد، روی سطوح ناهموار که باعث می شود عضلات برای حفظ تعادل بیشتر کار کنند، یا بالا رفتن از تپه هایی که باعث می شود هنگام راه رفتن به جلو خم شوید، رخ دهد.
دیابت بیماری دیابت
بین هر مهره دیسکی قرار دارد که بین استخوان ها بالشتک ایجاد می کند.
همانطور که دیسک فرسوده می شود، عضلات اطراف، رباط ها، مفاصل و اعصاب ستون فقرات فشار بیشتری را جذب می کنند و باعث آسیب می شوند.
بیماری دژنراتیو دیسک یک وضعیت ساییدگی است که با افزایش سن افراد شایع تر می شود و یکی از علل شایع کمردرد است.
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی پیاده روی را به عنوان یک فعالیت کم تاثیر برای افراد مبتلا به این بیماری توصیه می کنند. با این حال، اگر وضعیت شدیدتر باشد، افراد ممکن است در اثر این تمرین درد را تجربه کنند، به خصوص هنگام راه رفتن روی سطوح سخت. (بیمارستان جراحی ویژه، 2024)
سیاتیک
درد سیاتیک زمانی رخ می دهد که عصب خارج شده از ستون فقرات در قسمت پایین کمر فشرده یا فشرده شود. این یکی از علائم رایج فتق دیسک است که در آن دیسک از جای خود خارج شده و به اعصاب مجاور فشار وارد می کند. سیاتیک علاوه بر کمردرد می‌تواند باعث درد در لگن، پشت ران و پایین ساق شود. سیاتیک همچنین می تواند باعث موارد زیر شود:آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021)
کمبود
طنین انداز
گرفتگی عضلانی
ضعف عضلات پا
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب پیاده روی را به عنوان یک شکل ایمن از فعالیت بدنی برای افراد مبتلا به سیاتیک توصیه می کنند. با این حال، افراد باید از چرخش یا خم شدن به جلو خودداری کنند. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021) برای کاهش درد از راه رفتن روی سطوح ناهموار یا سربالایی خودداری کنید.
تنگی نخاع کمری
تنگی ستون فقرات یک بیماری فرسوده است که اغلب بر ستون فقرات کمری / پنج مهره در قسمت پایین کمر تأثیر می گذارد.
باعث تنگ شدن فضای اطراف نخاع می شود.
گاهی اوقات، باریک شدن می تواند به اعصاب فشار وارد کند و در نتیجه باعث بی حسی، گزگز و ضعف در پاها شود. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021)
تنگی ستون فقرات کمری معمولاً هنگام ایستادن، از جمله هنگام راه رفتن، باعث درد می شود.
بسیاری از مبتلایان به این عارضه متوجه می شوند که خم شدن کمی به جلو با باز کردن نواحی فشرده به کاهش درد کمک می کند.
هایپرلوردوزیس
لوردوز انحنای طبیعی ستون فقرات در قسمت پایین کمر را توصیف می کند. با این حال، زمانی که این منحنی اغراق آمیز باشد، باعث هیپرلوردوزیس یا swayback می شود. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2020) هایپرلوردوز بر دامنه حرکتی تأثیر می گذارد و فشار غیرطبیعی بر عضلات، رباط ها و مفاصل وارد می کند. همچنین توانایی ستون فقرات برای جذب صحیح شوک هنگام راه رفتن را کاهش می دهد که منجر به درد می شود. (Cedars-Sinai، 2025)
راهبردهای پیشگیری
افراد می توانند اقداماتی را برای کاهش خطر کمردرد در هنگام راه رفتن انجام دهند، حتی اگر بیماری آنها تشخیص داده شده باشد که به طور بالقوه می تواند این علامت را ایجاد کند. پیاده روی می تواند کمردرد مزمن را برای برخی کاهش دهد. (Suh JH و همکاران، 2019) مانند هر برنامه ورزشی جدید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید تا مطمئن شوید که پیاده روی برای ورزش برای آسیب، وضعیت یا بیماری مناسب است و ایمن است. نکات توصیه شده: (انتشارات سلامت هاروارد، 2015)
از کفش های ساخته شده برای پیاده روی استفاده کنید.
قبل از راه رفتن حرکات کششی ملایم کمر انجام دهید.
به آرامی با چند دقیقه پیاده روی شروع کنید، سپس به تدریج زمان را افزایش دهید.
روی یک سطح صاف، مانند پیاده رو یا پیست ورزشی، یا در داخل خانه، مانند مرکز خرید یا مرکز خرید، راه بروید.
با راه رفتن آهسته در ابتدا و انتهای پیاده روی بدن خود را گرم و سرد کنید.
این به عضلات پشت و پا اجازه می دهد قبل از ورزش گرم شوند و پس از آن ریکاوری کنند.
با سرعت/سرعت آهسته تا متوسط راه بروید که به فرد امکان مکالمه می دهد.
صاف ایستادن در حین راه رفتن یا ایستادن، فشار وارده به کمر را کاهش می دهد.
ورزش جایگزین
اگر هنگام راه رفتن هنوز کمردرد وجود دارد، ممکن است ورزش مناسبی برای فرد و/یا اینکه وضعیت او علائم را نشان می دهد، نباشد. فعالیت های جایگزین می تواند شامل موارد زیر باشد:بیمارستان جراحی ویژه، 2023)
مربی بیضوی
این تمرین پاها را با پدال ها در تماس نگه می دارد و فشار ضربه گیر کمتری نسبت به راه رفتن به ستون فقرات وارد می کند.
دوچرخه سواری خوابیده
کمر را صاف نگه می دارد که در صورت درد بیشتر هنگام خم شدن به جلو توصیه می شود.
دوچرخه سواری ثابت
اگر کمردرد هنگام خم شدن به جلو بهبود یابد، توصیه می شود.
قدم زدن در A استخر
این فعالیت ضمن کاهش فشار روی ستون فقرات، فوایدی را به همراه دارد.
برای هدف قرار دادن ماهیچه های مختلف، سعی کنید در جهات مختلف (به جلو، عقب و پهلو به پهلو) در آب تا عمق کمر پیاده روی کنید.
ایروبیک در آب
این فعالیت با کاهش فشار روی کمر، فواید سلامت قلب و عروق را به همراه دارد.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
برای کاهش یک برنامه ورزشی شخصی به فیزیوتراپ مراجعه کنید کمر درد و مناسب با شرایط شما کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
فراتر از تنظیمات: کایروپراکتیک و مراقبت های بهداشتی یکپارچه
توصیه هایی برای آسیب دیدگی عضلانی برای بهبودی کامل چیست؟
زمان ریکاوری عضلات کشیده شده
عضله کشیده شده که از نظر پزشکی به آن کشیدگی می‌گویند، زمانی اتفاق می‌افتد که فیبرهای عضلانی بیش از حد کشیده شده و گاهی اوقات پاره می‌شوند. آسیب عضلانی کشیده شده معمولا در عرض چند روز شروع به بهبود می کند. جراحات خفیف می توانند در عرض یک تا سه هفته به طور کامل بهبود یابند، اما پارگی ها یا پارگی های جدی تر، بسته به شدت، می توانند 12 تا XNUMX هفته یا بیشتر طول بکشد. (Fernandes TL، Pedrinelli A.، & Hernandez AJ 2015) استراحت، هیدراتاسیون، غذاهای سالم و بازگشت آهسته به فعالیت می تواند به تسریع زمان بهبودی کمک کند.
گاهشمار
جدول زمانی برای بهبودی عضله کشیده شده به شدت آسیب بستگی دارد.
عضلات کشیده شده معمولاً بر اساس درجه و اندازه فیبرهای عضلانی کشیده شده به سه درجه تقسیم می شوند که به شرح زیر است:بیمارستان جراحی ویژه، 2024)
درجه 1 (خفیف)
در چند روز بهبود می یابد.
پارگی یا کشش میکروسکوپی در فیبر عضلانی.
ممکن است احساس درد داشته باشید، اما همچنان می توانید از عضله استفاده کنید.
درجه 2 (متوسط)
در چهار تا شش هفته بهبود می یابد.
پارگی جزئی در عضله باعث درد و تورم قابل توجه می شود و حرکت یا استفاده از عضله آسیب دیده را سخت تر می کند.
درجه 3 (شدید)
در چند ماه بهبود می یابد
این نوع کشیدگی عضلانی باعث پارگی کامل می شود که به آن پارگی نیز می گویند.
منجر به درد شدید، تورم قابل توجه و ناتوانی در استفاده از عضله می شود.
ممکن است در برخی موارد نیاز به جراحی باشد.
عضلات بزرگتر مانند همسترینگ و چهارسر ران ممکن است به دلیل افزایش اندازه و بارهای تحمل وزن بیشتر نسبت به عضلات کوچکتر بهبود پیدا کنند.
عضلات کشیده شده در سه مرحله قابل پیش بینی بهبود می یابند، اگرچه زمان بندی و پیشرفت ممکن است بسته به فرد و شدت آسیب متفاوت باشد.Baoge L. و همکاران، 2012).
مرحله التهابی (صفر تا سه روز)
هنگام کشیدن عضله، بدن بلافاصله با یک پاسخ التهابی واکنش نشان می دهد که ممکن است شامل تورم، قرمزی، کبودی و درد باشد.
استراحت در این مرحله برای جلوگیری از بدتر شدن آسیب مهم است.
مرحله تعمیر (سه تا 21 روز)
فیبرهای عضلانی آسیب دیده در این مرحله ترمیم می شوند و دوباره رشد می کنند.
کلاژن هر پارگی را برای بازسازی بافت عضلانی آسیب دیده پر می کند.
حرکت ملایم و فعالیت آسان می تواند به الیاف کمک کند تا به درستی ردیف شوند و سفتی را کاهش دهند.
هرچه زودتر شروع به حرکت آهسته عضله کشیده شده کنید، اما از فعالیت بیش از حد خیلی زود خودداری کنید، زیرا می تواند بهبودی را به تاخیر بیاندازد و طولانی تر کند.
مرحله بازسازی (سه هفته تا یک سال)
بافت ترمیم شده قوی تر می شود و با حرکت منظم سازگار می شود.
افزودن تدریجی فعالیت، کشش و تمرینات تقویتی بیشتر به درمان عضلات کشیده شده و بازگشت به قدرت و عملکرد کامل کمک می کند، اما باید با دقت انجام شود تا از آسیب مجدد جلوگیری شود.
از فعالیت هایی که باعث درد می شود اجتناب کنید، اما برای جلوگیری از سفتی عضله را به آرامی حرکت دهید.
استراحت طولانی مدت می تواند روند بهبودی را کند کند، بنابراین تعادل بین استراحت و ورزش را حفظ کنید.
یخ
یخ را به مدت 10 تا 20 دقیقه در 48 ساعت اول اضافه کنید تا تورم و درد کاهش یابد.
یخ با محدود کردن جریان خون در ناحیه آسیب دیده به کنترل التهاب کمک می کند.
فشرده سازی
برای کمک به کاهش تورم، از جوراب های فشاری استفاده کنید یا قسمت آسیب دیده را در بانداژ بپیچید.
اطمینان حاصل کنید که اتصال خیلی محکم نیست تا گردش خون قطع نشود.
بلندی
در طول روز ناحیه آسیب دیده را بالاتر از سطح قلب قرار دهید.
این به کاهش تورم کمک می کند تا مایعات از محل آسیب خارج شوند.
حرارت
پس از دو تا سه روز اول، گرما درمانی گردش خون را افزایش می دهد و انعطاف پذیری را بهبود می بخشد و به ترمیم عضله کمک می کند.
غذای سالم بخور
پروتئین کافی برای ترمیم عضلات دریافت کنید.
هیدراتاسیون را حفظ کنید
برای کمک به گردش خون و روان سازی عضلات، مقدار زیادی آب بنوشید.
ماساژ و فیزیوتراپی
این مداخلات عملی می تواند گردش خون را بهبود بخشد، به کاهش بافت اسکار و بازیابی دامنه حرکتی کمک کند.
داروهای بدون نسخه
در صورت نیاز، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه مانند ادویل یا موترین (ایبوپروفن) و آلو (ناپروکسن سدیم) می توانند به کاهش درد و تورم کمک کنند.
فقط طبق دستورالعمل استفاده کنید.
این مراحل می تواند به بهبود سریعتر و تسریع بازگشت به فعالیت های عادی روزانه کمک کند.
زمان از سرگیری فعالیت عادی
افراد ممکن است به یک تا دو هفته برای بهبودی قبل از از سرگیری فعالیت عادی برای سویه های خفیف نیاز داشته باشند. با این حال، برای آسیب های شدیدتر، بازگشت به تمام فعالیت های روزانه ممکن است چهار تا شش هفته یا بیشتر طول بکشد. (انتشارات سلامت هاروارد، 2023) بازگشت تدریجی به فعالیت های روزانه برای جلوگیری از آسیب مجدد ضروری است که می تواند بهبود را به تاخیر بیاندازد و طولانی تر کند. برای بازیابی ایمن و سریع از عضله کشیده شده این توصیه ها را دنبال کنید (Kraemer W.، Denegar C.، & Flanagan S. 2009)
هنگامی که درد کاهش یافت، تورم کاهش یافت و عضله احساس بهتری پیدا کرد، با تمرینات کم تاثیر شروع کنید.
به آرامی فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید و از اعمال بیش از حد ناحیه آسیب دیده خودداری کنید.
به تدریج سطح فعالیت را افزایش دهید و در صورت وجود درد متوقف شوید.
تا زمانی که عضله به طور کامل التیام نیابد، از فعالیت های شدیدی که استرس بیش از حد بر عضله آسیب دیده وارد می کند، خودداری کنید.
با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی تماس بگیرید
در حالی که اکثر عضلات کشیده شده با مراقبت های خانگی بهبود می یابند، اگر: (پن مدیسین، 2023)
درد بعد از 10 تا XNUMX روز ادامه می یابد یا بدتر می شود.
این می تواند نشان دهنده آسیب جدی تر، مانند پارگی شدید عضله باشد.
درد قابل توجه، از دست دادن حرکت و قدرت، و تورم فعالیت های روزانه را مختل می کند یا با وجود استراحت و مراقبت از خود علائم بدتر شدن را نشان می دهد.
حرکت دادن ناحیه آسیب دیده دشوار است یا عضله نمی تواند وزن را تحمل کند که نشان دهنده آسیب شدیدتر است.
علائم عفونت از جمله قرمزی، گرمی، افزایش تورم یا تب وجود دارد، به خصوص اگر پوست در نزدیکی ناحیه آسیب دیده بریده یا شکسته باشد.
کبودی غیر معمول یا تغییر شکل قابل مشاهده وجود دارد که می تواند نشان دهنده شکستگی استخوان باشد که نیاز به ارزیابی حرفه ای دارد.
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است مطالعات تصویربرداری مانند MRI، سونوگرافی یا اشعه ایکس را برای ارزیابی وسعت آسیب، رد شکستگی یا بررسی پارگی عضلانی توصیه کند.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
با مراقبت های کایروپراکتیک با درد خداحافظی کنید
منابع
فرناندز، TL، پدرینلی، A.، و هرناندز، AJ (2015). آسیب عضلانی - فیزیوپاتولوژی، تشخیص، درمان، و ارائه بالینی. Revista brasileira de ortopedia، 46(3)، 247-255. doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30190-7
Nölle، LV، Mishra، A.، Martynenko، OV، و Schmitt، S. (2022). ارزیابی شدت آسیب کشیدگی عضلانی در مدل‌های بدن انسان فعال مجله رفتار مکانیکی مواد زیست پزشکی، 135، 105463. doi.org/10.1016/j.jmbbm.2022.105463
Baoge, L., Van Den Steen, E., Rimbaut, S., Philips, N., Witvrouw, E., Almqvist, KF, Vanderstraeten, G., & Vanden Bossche, LC (2012). درمان آسیب عضله اسکلتی: مروری. ISRN ارتوپدی، 2012، 689012. doi.org/10.5402/2012/689012
Laumonier, T., & Menetrey, J. (2016). آسیب های عضلانی و راهکارهایی برای بهبود ترمیم آنها مجله ارتوپدی تجربی، 3(1)، 15. doi.org/10.1186/s40634-016-0051-7
Kraemer, W., Denegar, C., & Flanagan, S. (2009). بهبودی از آسیب در ورزش: ملاحظات در گذار از مراقبت پزشکی به مراقبت عملکرد سلامت ورزشی، 1 (5)، 392-395. doi.org/10.1177/1941738109343156
برای افرادی که با مشکلات وضعیتی که باعث درد گردن، کمر و شانه می شود، سر و کار دارند، آیا کشش های جزئی سینه ای که برای انجام این نواحی طراحی شده اند، می توانند بخشی از فیزیوتراپی یا به عنوان تمرینات منظم در خانه باشند؟
کشش ماهیچه های کوچک سینه ای
سینه مینور یک عضله کوچک مثلثی شکل است که در اعماق سینه بزرگ در دیواره قدامی قفسه سینه قرار دارد. از حاشیه دنده های سوم تا پنجم مجاور محل اتصال کوتوکندرال سرچشمه می گیرد و به فرآیند کوراکوئید کتف متصل می شود. سینه مینور به وضعیت بدنی، تحرک و ثبات شانه کمک می کند و به تنفس کمک می کند. سفتی عضلانی می تواند باعث درد در قفسه سینه، شانه و گردن و محدودیت دامنه حرکتی شود. فشار و جراحات می‌تواند در حین فعالیت‌هایی که شامل حرکات بالای سر یا هل دادن شدید است، رخ دهد. کشش‌های کوچک سینه‌ای برای کار با این ماهیچه‌ها طراحی شده‌اند که روی دنده‌ها و به شانه متصل می‌شوند تا به بهبود وضعیت بدن و تسکین درد و ضعف قفسه سینه کمک کنند. آنها می توانند به کاهش سفتی عضلات و سایر شرایط مانند سندرم خروجی قفسه سینه کمک کنند. (Kaur U. و همکاران، 2023) (واگنر ای آر و همکاران، 2023) قبل از شروع هر برنامه ورزشی یا کششی با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
کشش گوشه سینه
کشش پک گوشه ای شبیه به فشار دادن دیواره است، با این تفاوت که تاکید بر ماندن در وضعیتی است که عضلات سینه را بلندتر می کند. مهم این است که کل بدن را به عنوان یک واحد حرکت دهید و خم نشوید.
رو به یک گوشه با حالتی آرام و صاف بایستید.
پاهای خود را طوری قرار دهید که موازی باشند و زانوهای خود را کمی خم کنید.
برای محافظت از مفاصل تا حد امکان در حین حرکت آرام بمانید.
نگاهت رو به جلو نگه دار
ساعد و کف دست خود را روی دیوارها قرار دهید، جایی که دو دیوار با زاویه قائم به هم متصل می شوند.
در حالی که آرنج های خود را تا 90 درجه خم کرده اید، در گوشه دیوار به جلو حرکت کنید تا زمانی که کشش راحت در سینه ها احساس کنید.
کشش درگاه شبیه به کشش گوشه است. ماهیچه های سینه ای ماژور و مینور را کار می کند و به تحرک کمک می کند. برای اجرا: (مرکز درد و سلامت مریلند، 2025)
در یک در بایستید و پاهای خود را روی هم قرار دهید.
کف دست ها و ساعدها را در دو طرف درب قرار دهید.
آرنج های شما باید با شانه هایتان یکدست باشد و با زاویه 90 درجه خم شود.
پشت خود را صاف نگه دارید.
یک قدم به جلو بردارید و به سمت در متمایل شوید.
شما باید کشش را در عضله احساس کنید.
کشش را با پای دیگر تکرار کنید.
ورزش و تغییرات ارگونومیک در ارتفاع صندلی یا میز می تواند به بهبود وضعیت بدن و رفع گرفتگی عضلات کمک کند. (Kaur U. و همکاران، 2023)
T کشش
کشش T جلوی قفسه سینه را کشیده و روی زمین انجام می شود، معمولاً با یک غلتک فوم که مستقیماً زیر ستون فقرات قرار می گیرد. برای اجرا: (OrthoCarolina، ND)
به پشت دراز بکشید و فوم غلتک را در راستای ستون فقرات قرار دهید.
اطمینان حاصل کنید که سر و دنبالچه شما پشتیبانی می شود.
بازوهای خود را مستقیماً مانند T باز کنید.
در حین کشش وضعیت را حفظ کنید.
Y کشش
کشش Y مشابه کشش T است. هر دو سفتی و ناراحتی عضلات قفسه سینه را کاهش می دهند. برای اجرا: (OrthoCarolina، ND)
از همان حالت فوم رول استفاده کنید، به پشت دراز بکشید و سر و دنبالچه آن را تکیه داده و در یک راستا قرار دهید.
بازوها را بالای سر خود دراز کنید و آنها را به شکل Y قرار دهید.
اجازه دهید ماهیچه های قفسه سینه که به بازوها متصل می شوند شل شوند.
مطالعات بررسی کرده اند که انقباض مستعد کتف با چه سرعتی می تواند به کشش کمر و شانه ها کمک کند. نتایج نشان می دهد که تمرینات باید قبل از طولانی شدن سینه مینور برای بهبود علائم طولانی تر انجام شود. (Dye J.، Allyn M.، & Frank C. 2024) با این حال، تحقیقات بیشتری مورد نیاز است.
شرایط سلامتی
کشش های جزئی سینه ممکن است بخشی از یک برنامه درمانی شخصی برای بهبود تحرک، وضعیت بدنی و/یا کیفیت تنفس و خواب با شرایط سلامتی باشد که شامل موارد زیر است:
تمرینات کششی و تقویتی می تواند به بهبود انعطاف پذیری و عملکرد آنها کمک کند. تمرینات می توانند قدرت و عملکرد را با ایستادن یا دراز کشیدن، بسته به کشش، بهبود بخشند.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
ماهیچه های کوچک سینه ای اغلب در معاینات بالینی نادیده گرفته می شوند، اما می توانند به آن کمک کنند درد و اختلال در عملکرد اسکلتی عضلانی. یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند در مورد کشش‌ها، نحوه کمک به آنها و اینکه آیا برای آسیب و/یا وضعیت فرد بی‌خطر هستند، آموزش دهد. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. این کلینیک همچنین می‌تواند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کند.
روال کشش درب
منابع
Kaur, U., Shrestha, D., Hussain, MA, Dalal, P., Kalita, M., Sharma, V., & Sharma, S. (2023). تاثیر سریع تکنیک انرژی عضلانی بر سفتی عضلات سینه ای در کاربران کامپیوتر: یک مطالعه شبه تجربی. مجله پزشکی سبک زندگی، 13(2)، 123-128. doi.org/10.15280/jlm.2023.13.2.123
Wagner، ER، Gottschalk، MB، Ahmed، AS، Graf، AR، و Karzon، AL (2023). تکنیک های جدید تشخیصی و درمانی برای سندرم نوروژنیک خروجی قفسه سینه. تکنیک‌های جراحی دست و اندام فوقانی، 27(2)، 100-114. doi.org/10.1097/BTH.0000000000000419
مرکز درد و سلامت مریلند (2025). حرکات کششی برای کمک به کشیدگی عضلات سینه. مرکز درد و سلامت مریلند که امید را بازیابی می کند، زندگی را بازسازی می کند. www.marylandpainandwellnesscenter.com/blog/کشش-برای-کمک-کردن-سینه-کشیدگی- muscles#:~:text=With%20your%20knees%20bent%20and,assist%20in%20deepening%20the%20stretch.
Dye, J., Allyn, M., & Frank, C. (2024). آیا پس از انجام یک تمرین انقباض مستعد کتف با استفاده از ست‌ها و تکرارهای معمولی در شرکت‌کنندگان بدون درد، تأثیر فوری بر طول مینور سینه‌ای وجود دارد؟ مجله درمان های بدن و حرکت، 40، 1014-1019. doi.org/10.1016/j.jbmt.2024.07.026
Chankavee, N., Amatachaya, S., Hunsawong, T., Thaweewannakij, T., & Mato, L. (2023). اثرات ورزش چوب بلند اصلاح شده بر هایپرکیفوز، عدم تعادل عضلانی و کنترل تعادل در زنان سالمند ساکن جامعه مبتلا به هایپرکیفوزیس. مجله توانبخشی کمر و اسکلتی عضلانی، 36 (5)، 1151-1162. doi.org/10.3233/BMR-220350
لیائو، YX، Saiken، A.، Chang، X.، Guo، YF، Tan، Z.، Deng، F.، Meng، QL، ژن، H.، لی، YM، و Fang، BM (2025). ارتباط شاخص های چربی، استخوان و عضله با شدت بیماری در بیماران مبتلا به سندرم آپنه خواب انسدادی-هیپوپنه. خواب و تنفس = Schlaf & Atmung، 29(1)، 82. doi.org/10.1007/s11325-024-03241-8
Thongchote، K.، Chinwaro، U.، & Lapmanee، S. (2024). اثرات تمرینات اسکاپولوتوراسیک بر تحرک قفسه سینه، قدرت عضلات تنفسی و عملکرد ریوی در بیماران COPD مرد با وضعیت شانه جلو: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. F1000Research, 11, 1284. doi.org/10.12688/f1000research.126832.2
هنگامی که پا و مچ پا بیش از حد به سمت پایین و داخل حرکت می کنند، گزینه های درمانی برای افرادی که با بیش از حد پروناسیون پا مواجه هستند، چیست؟
غلبه بر
پرونیشن حرکت طبیعی پا و مچ پا هنگام برداشتن گام است و معمولاً با کف پای صاف همراه است. Overpronation یک الگوی حرکتی است که در آن مچ پا به سمت داخل و پایین می‌چرخد و باعث می‌شود که قوس پا با هر گام فرو بریزد. پروناسیون بیش از حد می تواند عضلات و رباط های پا و ساق پا را تحت فشار قرار دهد و منجر به درد پاشنه، درد مچ پا، شین اسپلینت و کمردرد شود. (انجمن پدورتیک کانادا، 2023) درج های ارتز برای کفش، کشش های تجویز شده، مچ بند، فیزیوتراپی و جراحی همگی می توانند به کاهش تاثیر پروناسیون کمک کنند. (سانچز-رودریگز، آر و همکاران، 2020)
علائم و نشانه ها
برخی از افراد مبتلا به پروناسیون ممکن است هیچ علامتی نداشته باشند. (انجمن پدورتیک کانادا، 2023) در حالی که دیگران درد یا علائم دیگری را در پاها و پاهای خود تجربه می کنند. پروناسیون بیش از حد یک وضعیت پزشکی نیست، بلکه یک الگوی حرکتی است که اگر درمان نشود، می‌تواند خطر ابتلا به برخی بیماری‌های خاص را افزایش دهد، زیرا پاها و عضلات ساق پا، مفاصل و رباط‌ها را تحت فشار قرار می‌دهد. (سانچز-رودریگز، آر و همکاران، 2020) برخی از شرایط پزشکی می تواند نشانه ای از پروناسیون باشد و عبارتند از:انجمن پدورتیک کانادا، 2023)
بونون
درد پاشنه
التهاب پلانتار فاسیا
درد تاندون آشیل
تاندونیت خلفی تیبیا
ساق پا
زانو درد، از جمله سندرم درد کشکک رانی
درد در ناحیه ایلیوتیبیال یا باند IT
درد پایین کمر
آرتریت در مفاصل پا و مچ پا
شکستگی های استرس
افراد همچنین ممکن است درد در قسمت میانی پا یا باسن را تجربه کنند که می تواند نشانه صافی کف پا باشد.
زیرپروناسیون
پروناسیون به حرکت طبیعی پا و مچ پا در حین راه رفتن اشاره دارد. اورپروناسیون و آندرپروناسیون هر دو الگوهای حرکتی غیرعادی هستند.
اورپروناسیون – زمانی که مچ پا بیش از حد به سمت داخل و پایین می‌چرخد.
Underpronation – زمانی اتفاق می‌افتد که پای فرد انعطاف‌پذیری نداشته باشد و خیلی کم حرکت کند. این حالت خوابیدن نامیده می شود و اغلب با نوع پا با قوس بالا همراه است.
این اغلب فشار مضاعفی را به قسمت خارجی پا وارد می کند که منجر به سایر مشکلات مچ پا و پا می شود. (انجمن پدورتیک کانادا، 2023)
علل
پروناسیون بیش از حد می تواند ناشی از صافی کف پا باشد یا بدتر شود. با این حال، برخی از افراد به دلیل انعطاف پذیری زیاد پاها و مچ پاها، بیش از حد پروناسیون دارند، بنابراین تمایل به حرکت بیشتر دارند. عوامل خطر برای صافی کف پا همچنین می تواند شانس ابتلا به پرونیشن را افزایش دهد و شامل موارد زیر است:
سن، به ویژه افراد بالای 40 سال.
پوشیدن کفش هایی مانند کفش پاشنه بلند و کفش هایی با پنجه باریک.
خانم‌ها به دلیل استفاده از کفش‌های مختلف و کفش‌های پاشنه بلند بیشتر مستعد پرونیت هستند.
اضافه وزن داشتن
انجام حرکات تکراری و تاثیرگذار مانند دویدن.
اصلاح و درمان
درمان بیش از حد پروناسیون بر کاهش فشار روی عضلات پا، مچ پا و ساق پا برای تسکین علائم در پاشنه، مچ پا، زانو، باسن یا پشت تمرکز دارد. درمان های رایج پوشیدن کفش های حمایتی و/یا استفاده از ارتزهای پا است. تمرینات و حرکات کششی نیز برای حفظ انعطاف پذیری و قدرت توصیه می شود. جراحی نادر است، اما اصلاح صافی کف پا که می‌تواند باعث پروناسیون بیش از حد شود توصیه می‌شود. (سانچز-رودریگز، آر و همکاران، 2020) به افراد مبتلا به پروناسیون توصیه می شود که به یک متخصص پا مراجعه کنند تا بهترین گزینه های درمانی را توضیح دهد.
کفش های حمایتی
اولین دوره درمان استفاده از کفش های حمایتی اضافه است. این می تواند شامل کفش های تخصصی یا درج هایی باشد که از پا حمایت می کند و حرکت مچ پا را کاهش می دهد. به افراد توصیه می شود برای جلوگیری از حرکات نامتناسب از کفش هایی با پاشنه محکم و ساپورت میانی پا استفاده کنند. (انجمن پدورتیک کانادا، 2023)
ارتوپدی
یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی می‌تواند ارتز را برای افرادی که بیش از حد پروناسیون متوسط دارند توصیه کند. اینها به منظور حمایت از پا، به ویژه قوس، و کاهش بیش از حد پروناسیون هستند. (Naderi A. Degens H. and Sakinepoor A. 2019) افراد می توانند ارتز را از فروشگاه های کفش و جاهای دیگر خریداری کنند، اما آنهایی که دچار پروناسیون شدید هستند ممکن است به ارتزهای سفارشی قالب گیری شده روی پا نیاز داشته باشند تا حمایت فردی ارائه شود.
تمرینات و کشش ها
ورزش و حرکات کششی نیز می تواند کمک کننده باشد. یک مطالعه نشان داد که تمرینات با هدف قرار دادن پا، هسته و باسن به اصلاح پروناسیون در طول نه هفته کمک کردند. تمرینات شامل: (سانچز-رودریگز، آر و همکاران، 2020)
پیکاپ های انگشت پا که در آن افراد اشیاء کوچک را با انگشتان خود گرفته و از یک موقعیت به موقعیت دیگر حرکت می دهند.
خم کردن و نشان دادن انگشتان پا با استفاده از نوار مقاومتی که در اطراف انگشتان پا قرار داده شده است.
تمرینات ربودن لگن برای هدف قرار دادن لگن و باسن.
تمرینات عضلات شکم و مایل برای تثبیت تنه.
ورزش با پای کوتاه، قوس پا را از زمین بلند می کند و انگشتان پا را به سمت پاشنه می کشاند. (سولووسکا آی و همکاران، 2016)
عمل جراحي
به ندرت برای درمان صافی کف پا و پروناسیون شدید نیاز به جراحی خواهد بود. اما در صورت لزوم، بازسازی استخوان‌ها را مجدداً تنظیم می‌کند تا از قوس بهتر حمایت کند و بیش از حد پروناسیون را کاهش دهد. از ایمپلنت فلزی برای صافی کف پا برای تثبیت ناحیه استفاده می شود. جراحی همچنین می‌تواند تاندون‌های پاره شده یا سایر آسیب‌هایی را که منجر به پروناسیون بیش از حد می‌شود، ترمیم کند. (Healthline، 2020)
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
افرادی که بیش از حد پروناسیون دارند اما هیچ علامتی ندارند، لزوماً نیازی به مراجعه به پزشک ندارند، زیرا ممکن است این الگوی حرکتی طبیعی بدن باشد. اما اگر پاپاها، باسن یا کمر با درد و سایر علائم شروع به تظاهر می کنند، به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید که می تواند راه رفتن را ارزیابی کند و گزینه های درمانی را توصیه کند. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
سانچز-رودریگز، آر.، واله-استیوز، اس.، فرایل-گارسیا، PA، مارتینز-نووا، آ.، گومز-مارتین، بی.، و اسکامیلا-مارتینز، ای. (2020). اصلاح وضعیت قرارگیری پا پس از یک برنامه تمرینات درمانی. مجله بین المللی تحقیقات محیطی و بهداشت عمومی، 17 (22)، 8406. doi.org/10.3390/ijerph17228406
نادری، ا.، دگنس، ح.، و سکینه پور، ع. (2019). ارتزهای پا با پشتیبانی از قوس، توزیع دینامیک فشار پا در کفش را در سندرم استرس تیبیال داخلی نرمال می کند. مجله اروپایی علوم ورزشی، 19(2)، 247-257. doi.org/10.1080/17461391.2018.1503337
Sulowska، I.، Oleksy، Ł.، Mika، A.، Bylina، D.، و Sołtan، J. (2016). تأثیر تمرینات عضلات کف پا کوتاه بر وضعیت پا و الگوهای حرکتی اساسی در دوندگان مسافت طولانی، یک کارآزمایی بالینی غیرتصادفی و غیر کور. PloS one، 11(6)، e0157917. doi.org/10.1371/journal.pone.0157917
آیا افراد ورزشکار می‌توانند از درمان MET (تکنیک‌های انرژی ماهیچه‌ای) برای کاهش اثرات مشابه درد ناشی از فشار اداکتور استفاده کنند؟
معرفی
اندام های تحتانی بدن نقش مهمی دارند زیرا ثبات و تحرک را برای فرد فراهم می کنند. بسیاری از ورزشکاران از اندام تحتانی خود با افزودن قدرت زیادی برای اعمال انرژی برای پیروزی در مسابقات یا مسابقات استفاده می کنند. ماهیچه‌ها، بافت‌های نرم، رباط‌ها و مفاصل مختلف به حمایت از ساختار اسکلتی بدن کمک می‌کنند و می‌توانند در برابر آسیب‌های ناشی از حرکات تکراری یا عوامل محیطی تسلیم شوند. یکی از عضلاتی که می تواند تحت تاثیر حرکات تکراری مداوم و عوامل محیطی قرار گیرد، عضلات ادکتور است که می تواند باعث درد مداوم بسیاری از ورزشکاران شود و عملکرد آنها را در طول مسابقات تحت تاثیر قرار دهد. خوشبختانه، روشی وجود دارد که بسیاری از درمان‌ها برای کاهش فشار عضلانی در اددکتورها و تسکین اندام‌های تحتانی ارائه می‌کنند. مقاله امروز به این موضوع می‌پردازد که چگونه فشار ادکتور می‌تواند بر بسیاری از افراد تأثیر بگذارد، چگونه درمان MET می‌تواند به یک فشار ادکتور کمک کند، و تأثیر مثبت آن بر افراد ورزشکار. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارزیابی اثرات مشابه درد ناشی از فشار کشنده در اندام تحتانی ادغام می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه درمان MET می تواند به کشش و تقویت عضلات کشنده سفت برای کاهش فشار و ایجاد تسکین کمک کند. ما همچنین بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد گنجاندن MET و سایر درمان های غیرجراحی در برنامه درمانی شخصی خود برای یک سبک زندگی سالم بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. رفع مسئولیت.
چگونه کشنده بر افراد تأثیر می گذارد؟
آیا بعد از یک روز کاری طولانی در ران و پاهای خود احساس سفتی می کنید؟ آیا هنگام راه رفتن از مکانی به مکان دیگر دچار بی ثباتی می شوید؟ یا در هنگام کشش ران خود احساس درد می کنید که باعث تسکین موقت می شود؟ بسیاری از افرادی که درد در اندام تحتانی خود را تجربه می کنند، اغلب فکر می کنند که درد لگن است، اما عضلات ادکتور آنها درد دارند. ماهیچه های ادکتور از سه ماهیچه تشکیل شده است که گشتاور را به اندام های تحتانی می دهد و به آنها اجازه می دهد در هنگام راه رفتن به سمت داخل حرکت کنند و به ثابت نگه داشتن عضلات تنه کمک می کنند. بنابراین، هنگامی که بسیاری از ورزشکاران شروع به انجام حرکات تکراری ثابت در حین اجرا می کنند، می تواند مشکلاتی را برای ادکتورها ایجاد کند. به عنوان یک آسیب رایج برای بسیاری از ورزشکاران، کشیدگی اداکتور می تواند فشار بیش از حد بر تاندون واقعی وارد کند و منجر به ناهنجاری های بیومکانیکی شود که بر سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر می گذارد. (کیل و قیصر، 2024aهمچنین، هنگامی که ورزشکاران در طول افزایش حجم یا شدت بار تمرینی شروع به استفاده از حرکات تکراری ثابت می کنند، می تواند باعث ایجاد عوامل استرس زا در اندام تحتانی شود. (کیل و قیصر، 2024bاین به نوبه خود می‌تواند باعث شود که بسیاری از افراد احساس کنند که در هنگام درد باسن و کشاله ران درد دارند.، در واقع، شکستگی استرس در عضلات ادکتور باعث درد میوفاشیال می شود.
بنابراین، برای افراد ورزشکار که با فشار اداکتور سر و کار دارند، پزشکان اولیه باید بین کشیدگی اداکتور و کشیدگی عضلانی معمولی در اندام تحتانی تمایز قائل شوند، زیرا علائم درد گاهی دارای پروفایل‌های خطر با علائم درد شروع حاد مرتبط با مکانیسم‌های آسیب متمایز است. (McHugh و همکاران ، 2023این به این دلیل است که وقتی ورزشکاران بیش از حد از عضلات کشاله ران خود استفاده می کنند، باعث درد می شود، زیرا بسیاری از آسیب های داخل عضلانی با ناحیه لگن و کشاله ران مرتبط است. (Koscso و همکاران، 2022با این حال، راه‌هایی وجود دارد که ورزشکاران می‌توانند تسکین‌دهنده‌ای را که به دنبال آن هستند، برای کاهش فشار ادکتور و بازگشت به روال خود بیابند.
پزشکی حرکتی- ویدئو
چگونه درمان MET به فشار اداکتور کمک می کند
برای ورزشکاران و افرادی که در فعالیت بدنی فعالیت می کنند، درمان MET می تواند بخش ارزشمندی از روند بهبودی فشار اداکتور باشد. درمان MET (تکنیک انرژی عضلانی) که نوعی داروی دستکاری استئوپاتیک است، توسط متخصصان درد مانند کایروپراکتیک ها، ماساژدرمانگران و پزشکان ورزشی برای کاهش علائم درد در سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می شود. با استفاده از انقباضات ملایم و کنترل شده عضلانی، این متخصصان می توانند عملکرد اسکلتی عضلانی را با تحرک مفاصل، کشش عضلات سفت و فاسیا، و بهبود گردش خون و جریان لنفاوی بهبود بخشند. (Waxenbaum و همکاران، 2024) بسیاری از متخصصان درد، از جمله کایروپراکتیک ها و ماساژدرمانگران، درمان MET را به دلیل اثربخشی آن در رسیدگی به عدم تعادل عضلانی و مسائل مربوط به هم ترازی که به درد و تحرک محدود در اندام تحتانی کمک می کند، در فعالیت های خود گنجانده اند.
اثر مثبت درمان MET
یکی از اثرات مثبت درمان MET برای کشیدگی اداکتور این است که وقتی ورزشکاران و افراد شروع به استفاده از آن به عنوان بخشی از بهبودی خود می کنند، درد آنها کاهش می یابد و تحرک عضلانی افزایش می یابد زیرا تغییراتی در خواص ویسکوالاستیک در بافت نرم ایجاد می شود. (توماس و همکاران، 2019) برای عضلات ادکتور، درمان MET به موارد زیر کمک می کند:
افزایش طول عضلات و انعطاف پذیری
تنش عضلات را کاهش دهید
بهبود جریان خون و بهبودی
تقویت عملکرد مفاصل
درمان MET، زمانی که برای تسکین درد فشار ادکتور ترکیب می‌شود، می‌تواند بسیاری از افراد را راحت کند، زیرا به طور فعال بر آرامش عضلات، افزایش طول و تقویت عضلات آسیب‌دیده تمرکز می‌کند. درمان MET را می توان با سایر روش های درمانی در برنامه درمانی شخصی ترکیب کرد تا تحرک فرد را افزایش دهد، مراقب باشد که چه چیزی باعث درد و ناراحتی در بدن او می شود و سبک زندگی سالم تری داشته باشد.
McHugh، MP، Nicholas، SJ، و Tyler، TF (2023). سویه های کشنده در ورزشکاران. Int J Sports Phys Therapy, 18(2)، 288-292. doi.org/10.26603/001c.72626
توماس، ای.، کاوالارو، AR، مانی، دی.، بیانکو، آ.، و پالما، آ. (2019). اثربخشی تکنیک های انرژی عضلانی در افراد علامت دار و بدون علامت: یک مرور سیستماتیک Chiropr Man Therap, 27، 35. doi.org/10.1186/s12998-019-0258-7
برای افرادی که با فاشیای کف پا سروکار دارند، هر مرحله می تواند دردناک باشد. آیا اتخاذ یک رویکرد یکپارچه و استفاده از طب سوزنی می تواند به درمان این بیماری و تسریع تسکین علائم کمک کند؟
طب سوزنی فاشیای پلانتار
فاشیای پلانتار زمانی رخ می دهد که بافت حمایتی که در زیر پا قرار دارد، از پاشنه پا تا انتهای انگشتان پا، تحریک شده و دردناک می شود. مدیریت این اختلال می تواند دشوار باشد، اما گزینه های درمانی جایگزین وجود دارد. درمان فاشیای کف پا با طب سوزنی یکی از روش های بالقوه تسکین، کاهش درد و بازگرداندن فرد به فعالیت های منظم است. طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های بسیار نازک در نقاطی از بدن برای بازیابی و متعادل کردن جریان طبیعی انرژی و بهبود سلامت کلی است. (دانشگاه جان هاپکینز 2024در طب سنتی چینی یا TCM، بدن شامل یک سری از نصف النهارها/کانال هاست که جریان انرژی یا چی/چی را تامین می کند.
حقایق
پلانتار فاشئیت یک اختلال شایع است که پا را درگیر می کند. این عارضه زمانی رخ می دهد که فاسیای کف پا که برای جذب نیروهایی که از طریق قوس پا عبور می کنند، طراحی شده است، بیش از حد بارگذاری می شود. وقتی کف پا دائماً تحت فشار زیادی قرار می گیرد، منجر به تحلیل رفتن رباط، درد و التهاب می شود. شایع ترین علامت درد پاشنه است، اولین چیزی که فرد در صبح یا بعد از یک روز کاری طولانی و فعالیت تجربه می کند. هرکسی ممکن است به فاشیای کف پا مبتلا شود، اما افرادی که بیشتر مستعد ابتلا به این عارضه هستند عبارتند از:
طب سوزنی و اثربخشی آن هنوز در حال مطالعه است، اما شواهدی وجود دارد که نشان می دهد در درمان فاشیای کف پا مفید است.
یک بررسی بهبود درد قابل توجهی را در افرادی که برای این بیماری طب سوزنی داشتند در مقایسه با افرادی که درمان‌های استاندارد مانند کشش، ارتز و تقویت را دریافت کردند، نشان داد. (آناندان جرارد تیاگارجاه 2017) همین بررسی همچنین مزایایی را در هنگام مقایسه طب سوزنی با نسخه دارونما از درمان پیدا کرد که این یافته ها را بیشتر تقویت کرد.
بررسی پزشکی دیگری نشان داد که طب سوزنی به کاهش درد پاشنه پا و بهبود عملکرد روزانه کمک می‌کند که با داروهای ضدالتهابی غیراستروئیدی/NSAID مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن ترکیب شود. (ریچارد جیمز کلارک، ماریا تیگه 2012)
عوارض جانبی
در حالی که درمان فاشیای کف پا با طب سوزنی مفید است، مهم است که به خاطر داشته باشید که می تواند عوارض جانبی بالقوه ای داشته باشد که می تواند شامل موارد زیر باشد:
هنگام انجام طب سوزنی روی پا، احتمال یک عارضه جانبی جدی نسبتا کم است.
نقاط و احساسات طب سوزنی
روش های کار طب سوزنی هنوز به طور کامل شناخته نشده است، اما مانند سایر درمان های عصبی-عضلانی اسکلتی، این فرآیند خواص درمانی بدن را فعال می کند.
قرار دادن سوزن در نقاط بدن باعث تحریک سیستم عصبی مرکزی می شود.
این منجر به آزاد شدن مواد شیمیایی در مغز، نخاع و ماهیچه ها می شود که باعث بهبودی می شود.
همین مواد شیمیایی و واکنش ها نیز باعث کاهش احساس درد در بدن می شود. (تنگ چن و همکاران، 2020)
تعداد جلسات
تعداد جلساتی که طب سوزنی برای تسکین درد انجام می دهد، از فردی به فرد دیگر و موردی به مورد دیگر متفاوت است.
یک بررسی نشان داد که درمان هفتگی فاسیای کف پا با طب سوزنی باعث تسکین درد قابل توجهی پس از چهار تا هشت هفته شد. (آناندان جرارد تیاگارجاه 2017)
این با بررسی پزشکی دیگری مطابقت دارد که شامل مطالعه‌ای است که نشان می‌دهد سطح درد به‌طور قابل‌توجهی در افرادی که تحت درمان هفتگی قرار می‌گیرند، بهبود یافته است طب سوزنی جلسات به مدت چهار هفته (ریچارد جیمز کلارک، ماریا تیگه 2012)
به افراد توصیه می‌شود در مورد برنامه‌های درمانی شخصی‌شده با یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی مشورت کنند و اگر دچار اختلال خونریزی هستند، از داروهای رقیق‌کننده خون استفاده می‌کنند یا باردار هستند.
Thiagarajah AG (2017). طب سوزنی چقدر برای کاهش درد ناشی از فاشیای کف پا موثر است؟ مجله پزشکی سنگاپور، 58 (2)، 92-97. doi.org/10.11622/smedj.2016143
کلارک، RJ، و Tighe، M. (2012). اثربخشی طب سوزنی برای درد پاشنه کف پا: یک بررسی سیستماتیک طب سوزنی در پزشکی: مجله انجمن طب سوزنی پزشکی بریتانیا، 30(4)، 298-306. doi.org/10.1136/acupmed-2012-010183
چان، MWC، وو، XY، وو، JCY، وانگ، SYS، و چانگ، VCH (2017). ایمنی طب سوزنی: مروری بر بررسی های سیستماتیک. گزارش های علمی، 7(1)، 3369. doi.org/10.1038/s41598-017-03272-0
چن، تی، ژانگ، دبلیو دبلیو، چو، وایکس و وانگ، وای کیو (2020). طب سوزنی برای مدیریت درد: مکانیسم های مولکولی عمل. مجله آمریکایی طب چینی، 48 (4)، 793-811. doi.org/10.1142/S0192415X20500408
وقتی آسیب کشیدگی کشاله ران اتفاق می افتد، آیا دانستن علائم می تواند به تشخیص، درمان و زمان بهبودی کمک کند؟
آسیب کشاله ران
کشیدگی کشاله ران آسیبی است که به عضله داخلی ران وارد می شود. آ کشاله ران نوعی کشیدگی عضلانی است که بر گروه عضلانی ادکتور تأثیر می گذارد (عضلات به باز کردن پاها کمک می کنند). (پریسا صداقتی و همکاران، ۱۳۹۲) آسیب زمانی ایجاد می شود که عضله فراتر از دامنه حرکتی طبیعی خود کشیده شود و باعث ایجاد پارگی های سطحی شود. فشارهای شدید می تواند عضله را به دو قسمت تقسیم کند. (پریسا صداقتی و همکاران، ۱۳۹۲)
کشش عضله کشاله ران باعث درد و حساسیت می شود که هنگام فشردن پاها به هم بدتر می شود.
همچنین ممکن است تورم یا کبودی در کشاله ران یا قسمت داخلی ران وجود داشته باشد.
کشاله ران می تواند دردناک باشد، راه رفتن، راه رفتن از پله ها و/یا رانندگی با ماشین را مختل کند. علاوه بر درد، علائم دیگری در اطراف ناحیه آسیب دیده عبارتند از:پریسا صداقتی و همکاران، ۱۳۹۲)
صدای ترکیدن یا احساس کوبیدن در هنگام آسیب دیدگی.
افزایش درد هنگام کشیدن پاها به هم.
سرخی
ورم
کبودی کشاله ران یا قسمت داخلی ران.
کشش کشاله ران بر اساس شدت و میزان تأثیر آنها بر تحرک درجه بندی می شود:
درجه 1
ناراحتی خفیف اما برای محدود کردن فعالیت کافی نیست.
درجه 2
ناراحتی متوسط همراه با تورم یا کبودی که دویدن و/یا پریدن را محدود می کند.
درجه 3
آسیب شدید همراه با تورم و کبودی قابل توجه می تواند باعث درد هنگام راه رفتن و اسپاسم عضلانی شود.
علائم کشیدگی شدید کشاله ران
سختی راه رفتن
درد کشاله ران هنگام نشستن یا استراحت
درد کشاله ران در شب
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی باید کشاله ران شدید را ببیند زیرا ممکن است عضله پاره شده باشد یا در آستانه پارگی باشد.
در موارد شدید، جراحی برای اتصال مجدد انتهای پاره شده ضروری است.
کشاله ران هستند گاهی اوقات با یک شکستگی استرسی در ناحیه شرمگاهی/استخوان های لگن رو به جلو همراه است، که می تواند به طور قابل توجهی زمان بهبودی و بهبودی را افزایش دهد. (پریسا صداقتی و همکاران، ۱۳۹۲)
علل
کشش کشاله ران اغلب توسط ورزشکاران و افرادی که ورزش می کنند در جایی که باید متوقف شوند و جهت را به سرعت تغییر دهند تجربه می کنند و فشار بیش از حد بر عضلات ادکتور وارد می کنند. (پریسا صداقتی و همکاران، ۱۳۹۲) خطر در افرادی که:تی شان لینچ و همکاران، 2017)
عضلات ابدکتور لگن ضعیفی دارند.
در شرایط فیزیکی مناسب نیستند.
آسیب قبلی به کشاله ران یا لگن داشته باشید.
کشش‌ها همچنین می‌توانند در اثر زمین خوردن یا فعالیت‌های شدید بدون شرایط مناسب رخ دهند.
تشخیص
یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی برای تأیید تشخیص و مشخص کردن شدت آن، یک بررسی کامل انجام می‌دهد. این شامل: (خوان سی سوارز و همکاران، 2013)
بررسی تاریخچه پزشکی
این شامل هرگونه آسیب قبلی و جزئیات مربوط به مکان و زمان شروع علائم می شود.
معاینهی جسمی
این شامل لمس کردن - لمس کردن و فشار ملایم ناحیه کشاله ران و دستکاری پا برای درک بهتر محل و میزان گستردگی آسیب است.
مطالعات تصویربرداری
سونوگرافی یا اشعه ایکس.
اگر مشکوک به پارگی یا شکستگی عضله باشد، ممکن است اسکن MRI برای تجسم بهتر آسیب‌های بافت نرم و شکستگی‌های استرسی تجویز شود.
این نوع اینگوینال فتق با آسیب های ورزشی و کار رخ می دهد.
باعث می شود بخشی از روده از طریق یک عضله ضعیف در کشاله ران خارج شود.
هیپ لبلب اشک
این یک پارگی در حلقه غضروف لابروم در خارج از لبه حفره مفصل ران است.
استئوآرتریت هیپ
این نوع ساییدگی آرتریت است که می تواند با علائم درد کشاله ران ظاهر شود.
اوستیت پوبیس
این التهاب مفصل شرمگاهی و ساختارهای اطراف آن است که معمولاً به دلیل استفاده بیش از حد از عضلات ران و ساق پا ایجاد می شود.
به درد کشاله ران اشاره کرد
این درد عصبی از ناحیه کمر منشأ می گیرد که اغلب به دلیل فشار دادن عصب است، اما در کشاله ران احساس می شود.
رفتار
شروع درمان محافظه کارانه است و شامل استراحت، استفاده از یخ، فیزیوتراپی و تمرینات کششی ملایم تجویز شده است.
اگر درد قابل توجه باشد، ممکن است افراد برای کاهش درد و جلوگیری از آسیب بیشتر به عصا یا وسیله راه رفتن نیاز داشته باشند. (آندریاس سرنر، و همکاران، 2020)
فیزیوتراپی بخشی از برنامه درمانی خواهد بود.
داروهای مسکن بدون نسخه مانند تایلنول/استامینوفن یا ادویل/ایبوپروفن می توانند در کوتاه مدت به تسکین درد کمک کنند.
اگر درد شدید ناشی از آسیب درجه 3 وجود داشته باشد، ممکن است از داروهای تجویزی برای مدت کوتاهی استفاده شود تا به حداقل رساندن درد کمک کند. (آندریاس سرنر، و همکاران، 2020)
صداقتی، ص.، علیزاده، محمدحسن، شیرزاد، ا.، و ارجمند، ع. (2013). بررسی آسیب های کشاله ران ناشی از ورزش ماهانه تروما، 18 (3)، 107-112. doi.org/10.5812/traumamon.12666
Serner, A., Weir, A., Tol, JL, Thorborg, K., Lanzinger, S., Otten, R., & Hölmich, P. (2020). بازگشت به ورزش پس از توانبخشی مبتنی بر معیار آسیب‌های ادکتور حاد در ورزشکاران مرد: یک مطالعه کوهورت آینده‌نگر. مجله ارتوپدی پزشکی ورزشی، 8(1)، 2325967119897247. doi.org/10.1177/2325967119897247
لینچ، تی اس، بدی، ا.، و لارسون، سی ام (2017). آسیب های مفصل ران ورزشی مجله آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 25 (4)، 269-279. doi.org/10.5435/JAAOS-D-16-00171
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
