در اینجا میتوانید توصیههای تخصصی در مورد مقابله با درد ستون فقرات و کمر، عوارض ناشی از تصادف رانندگی و بهبود کیفیت زندگی خود را بیابید.
معرفی
افرادی که تصادف رانندگی داشتهاند، حتی اگر تصادف کوچکی بوده باشد، ممکن است دچار آسیبهای فیزیکی در کمر، ستون فقرات و اندامهای فوقانی و تحتانی خود شوند. درد حاد یا مداوم ممکن است نتیجه آسیبهای ناشی از نیروهای ناگهانی وارده در یک تصادف باشد. آیا سفتی عضلات شانهها، کمر و گردن شما را تحت تأثیر قرار میدهد؟ آیا کمردردی دارید که به پایین منتشر میشود؟ یا به دلیل سردردهای مداوم نتوانستهاید کارهای روزمره خود را انجام دهید؟ امروز، دلایل کمردرد و ستون فقرات را بررسی و درک خواهیم کرد، علائم آن را شناسایی خواهیم کرد و بررسی خواهیم کرد که چگونه افراد میتوانند با کمک روشهای درمانی مؤثر مانند تنظیمات کایروپراکتیک، بهبود یافته و کیفیت زندگی خود را بازیابی کنند.
علل درد ستون فقرات و کمر پس از تصادف رانندگی
ستون فقرات و کمر در طول تصادف رانندگی به دلیل شتابگیری سریع، کاهش سرعت و حرکات چرخشی که رخ میدهد، آسیبپذیر هستند. علل شایع درد عبارتند از:
شلاق شلاق و آسیب بافت نرمفردی که در تصادف از عقب آسیب رایجی به نام ویپلش (شکستگی مهرههای گردن) را تجربه میکند. این آسیب اسکلتی-عضلانی زمانی رخ میدهد که سر و گردن به شدت به جلو و عقب پرتاب میشوند.سکته مغزی، ۲۰۲۳) این میتواند ساختارهای بافت عضلانی در گردن و قسمت فوقانی کمر را تحت فشار یا پارگی قرار دهد و منجر به ایجاد درد و سفتی در سراسر بدن شود.
دیسک حنجرهضربه ناشی از تصادف اتومبیل میتواند باعث شود که بخشهای ستون فقرات، دیسکهای بین مهرهای را فشرده یا جابجا کنند و در نتیجه باعث برآمدگی یا پارگی آنها شوند. این امر ممکن است اعصاب مجاور را تحریک کرده و آنها را فشرده کند و در نتیجه منجر به بیحسی یا ضعف مرتبط با کمردرد در اندامهای فوقانی و تحتانی شود.Ge و همکاران، 2019)
انحراف ستون فقراتتکانها و حرکات ناگهانی که بدن پس از تصادف رانندگی تجربه میکند، میتواند مهرههای ستون فقرات را از حالت تراز خارج کرده و انحنای طبیعی ستون فقرات را مختل کند. این امر میتواند منجر به علائم متعدد درد مانند اسپاسم عضلانی، محدودیت حرکتی و درد شود.
شکستگی یا دررفتگیدر تصادفات شدید، مهرههای ستون فقرات ممکن است دچار شکستگی یا دررفتگی شوند و باعث درد شدید و آسیب عصبی احتمالی شوند. این آسیبها میتوانند در هنگام درمان، تأثیر منفی بر وضعیت اجتماعی و مالی فرد داشته باشند.فخاریان و همکاران، ۱۳۹۶)
آسیبهای مفاصل فاستمفاصل فاست که مهرهها را به هم متصل میکنند، میتوانند در حین تصادف دچار پیچخوردگی یا آسیب شوند و منجر به درد شوند.
علائم درد ستون فقرات و کمر
بسته به شدت برخورد، ستون فقرات و کمر میتوانند علائمی را بسته به نوع آسیبی که فرد تجربه میکند، بروز دهند. علائم رایج عبارتند از:
درد موضعی یا انتشاری
سفتی
اسپاسم عضلانی
بی حسی یا سوزن سوزن شدن
سردرد
خستگی یا ضعف
شروع با تأخیر علائم شایع است، به طوری که درد یا ناراحتی ساعتها یا روزها پس از حادثه ظاهر میشود. مراجعه سریع به پزشک برای جلوگیری از عوارض بسیار مهم است.
از آسیب تا بهبودی با مراقبتهای کایروپراکتیک - ویدئو
نقش مراقبتهای کایروپراکتیک در درمان
مراقبتهای کایروپراکتیک یک گزینه درمانی غیرجراحی است که بر بازیابی تراز ستون فقرات، بهبود تحرک و کاهش درد در سیستم اسکلتی عضلانی تمرکز دارد. این روش به ویژه برای مدیریت درد ستون فقرات و کمر ناشی از تصادفات رانندگی مؤثر است. مزایای اصلی مراقبتهای کایروپراکتیک عبارتند از:
تنظیمات ستون فقراتکایروپراکتیکها از تکنیکهای دستی و کنترلشده برای تنظیم مجدد ستون فقرات، کاهش فشار روی اعصاب فشرده و بازیابی عملکرد مفاصل استفاده میکنند. این روش میتواند درد را کاهش دهد، تحرک را بهبود بخشد و دامنه طبیعی حرکت ستون فقرات را بازیابی کند. (چوی و همکاران، 2015)
درمان بافت نرممتخصصان کایروپراکتیک میتوانند از تکنیکهای ماساژ یا آزادسازی میوفاشیال برای کمک به شل شدن عضلات سفت، کاهش اسپاسم و تسریع بهبودی رباطها و تاندونهای کشیده شده استفاده کنند.
مدیریت درداز آنجایی که مراقبتهای کایروپراکتیک میتواند درد را بدون تکیه بر داروها، که ممکن است عوارض جانبی داشته باشند، تسکین دهد، تنظیمات و درمانهای کایروپراکتیک علت اصلی ناراحتی را هدف قرار میدهند.
پشتیبانی توانبخشیمتخصصان کایروپراکتیک اغلب به عنوان بخشی از برنامه درمانی سفارشی فرد، تمرینات و حرکات کششی را برای تقویت عضلات و جلوگیری از آسیبهای بعدی ارائه میدهند.
رویکرد کل نگرمراقبتهای کایروپراکتیک بر سلامت کلی تأکید دارند و به علائم جسمی و عوامل سبک زندگی که بر روند بهبودی فرد تأثیر میگذارند، میپردازند.
مراقبتهای کایروپراکتیک برای شرایطی مانند آسیب شلاقی گردن که با درد گردن و کمر همراه است، مؤثر است. در مقایسه با مراقبتهای پزشکی استاندارد، درد را کاهش داده و عملکرد را بهبود میبخشد.برایانز و همکاران، ۲۰۱۴)
گزینه های دیگر درمان
اگرچه مراقبتهای کایروپراکتیک بسیار مؤثر است، اما یک برنامه درمانی جامع ممکن است شامل موارد زیر باشد:
فیزیوتراپی: برای بازگرداندن قدرت و انعطافپذیری به بدن و در عین حال کاهش درد کمر و گردن. (الروایلی و همکاران، ۲۰۱۹)
مدیریت درد: داروهای بدون نسخه یا تجویزی برای تسکین کوتاه مدت.
تصویربرداری پزشکی: عکسبرداری با اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی اسکن برای تشخیص شکستگی یا فتق دیسک.
عمل جراحيدر موارد نادر، برای آسیبهای شدید مانند شکستگیهای ستون فقرات یا فتق دیسک قابل توجه.
چه زمانی به دنبال مراقبت باشید
افرادی که دچار تصادف رانندگی میشوند باید فوراً توسط یک ارائهدهنده خدمات درمانی، مانند متخصص کایروپراکتیک یا پزشک، ارزیابی شوند. حتی اگر علائم خفیف باشند، این امر ضروری است زیرا اگر آسیبها درمان نشوند، میتوانند باعث همپوشانی پروفایلهای خطر یا عوارض طولانیمدت برای بدن شوند. یک متخصص کایروپراکتیک میتواند تراز ستون فقرات را ارزیابی کند، یک برنامه درمانی شخصیسازیشده را توصیه کند و با سایر ارائهدهندگان خدمات هماهنگی داشته باشد.
نتیجه
پس از یک تصادف رانندگی، افرادی که دچار درد کمر و ستون فقرات هستند ممکن است دریابند که زندگی روزمره آنها به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار گرفته است، اما با اقدام سریع و درمان مناسب میتوان به بهبودی کمک کرد. یک روش ایمن و کارآمد برای کنترل درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از مشکلات مزمن، درمان کایروپراکتیک است. یک متخصص کایروپراکتیک میتواند با تعیین علل ریشهای علائم درد مانند و ارتقاء سلامت عمومی، به افراد در بهبودی از تصادفات کمک کند.
کلینیک کایروپراکتیک و آسیبهای شخصی پزشکی آسیبدیدگی
ما با ارائه دهندگان خدمات پزشکی دارای مجوز همکاری میکنیم که اهمیت ارزیابی افراد دارای علائم درد مانند که ستون فقرات و کمر آنها را تحت تأثیر قرار میدهد، درک میکنند. هنگام پرسیدن سوالات مهم از ارائه دهندگان خدمات پزشکی مرتبط با ما، به بیماران توصیه میکنیم که برنامههای درمانی سفارشی را برای درد مرتبط با مشکلات اسکلتی-عضلانی خود در نظر بگیرند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس دانشگاهی استفاده میکند. رفع مسئولیت
منابع
الروایلی، م.، اشنایدر، م.، سوا، گ.، تیمکو، م.، ویتنی، اس. ال.، و دلیتو، آ. (۲۰۱۹). تمرینات تثبیتکننده همراه با تحریک الکتریکی عصبی-عضلانی برای بیماران مبتلا به کمردرد مزمن: یک کارآزمایی تصادفی کنترلشده. Braz J Phys Ther, 23(6)، 506-515. doi.org/10.1016/j.bjpt.2018.10.003
بهینهسازی بهبودی از آسیبهای کمر ناشی از کار: رویکرد میانرشتهای دکتر الکساندر خیمنز، دیسی، APRN، FNP-BC
معرفی
آسیبهای کمر ناشی از کار، یکی از علل اصلی ناتوانی و از دست دادن بهرهوری است و مشاغل متنوعی مانند رانندگان کامیون، کارگران ساختمانی، ارائه دهندگان خدمات درمانی و کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار میدهد. این آسیبها اغلب ناشی از بلند کردن نادرست اجسام، حرکات تکراری یا نشستن طولانی مدت است که منجر به بیماریهایی مانند فتق دیسک، کشیدگی عضلات یا درد مزمن میشود. برای افراد آسیبدیده، تأمین مزایای غرامت کارگران و دسترسی به درمان مؤثر، گامهای مهمی در جهت بهبودی هستند. دکتر الکساندر جیمنز، متخصص کایروپراکتیک و پرستار دارای مجوز دوگانه با بیش از سه دهه تجربه، در درمان آسیبهای کمر مرتبط با کار، به ویژه موارد آسیبهای شخصی و تصادفات رانندگی، تخصص دارد. رویکرد یکپارچه او، که به تفصیل در ... آمده است. www.dralexjimenez.com و www.chiromed.com، مراقبتهای کایروپراکتیک، مداخلات پزشکی پیشرفته و همکاری با متخصصان پزشکی و حقوقی مورد اعتماد را برای ارائه مراقبتهای جامع ترکیب میکند.
این مقاله به مزایای مراقبتهای کایروپراکتیک در مدیریت آسیبهای کمر ناشی از کار، گزینههای درمانی گستردهتر که توسط مجوز پزشک پرستار دکتر جیمنز امکانپذیر شده است، و استراتژیهای بین رشتهای که بهبودی را بهینه میکنند، میپردازد. همچنین نحوه همکاری دکتر جیمنز با ارائه دهندگان خدمات حقوقی را برجسته میکند تا اطمینان حاصل شود که بیماران پشتیبانی لازم را برای پیگیری مؤثر دعاوی غرامت کارگران دریافت میکنند.
بار آسیبهای کمر ناشی از کار
آسیبهای کمر مرتبط با کار در صنایع مختلف شایع است، به طوری که دفتر آمار کار بیش از ۹۰۰۰۰۰ مورد آسیب شغلی غیرکشنده مربوط به کمر را در سال ۲۰۲۰ گزارش کرده است. مشاغل پرخطر عبارتند از:
رانندگان کامیون: نشستن طولانی مدت و تخلیه بارهای سنگین، فشار بر ستون فقرات را افزایش میدهد.
کارگران ساختمانیبلند کردن، چرخاندن و حرکات تکراری به آسیبدیدگی کمک میکنند.
کارمندان خدمات درمانیجابجایی بیمار و ایستادن طولانی مدت خطر را افزایش میدهد.
کارگران دستیبلند کردن اجسام سنگین و تکنیکهای نادرست منجر به کشیدگی میشود.
کارمندان اداره: وضعیت نامناسب بدن و رفتار بیتحرک باعث درد مزمن میشود.
این آسیبها اغلب ناشی از بلند کردن نادرست بار، چرخش مکرر، پیچ خوردن هنگام بلند کردن یا نگه داشتن اجسام سنگین در بالای سر هستند. علائم ممکن است شامل درد حاد، محدودیت حرکتی یا بیماریهای مزمنی باشد که نیاز به مدیریت طولانی مدت دارند. برنامههای جبران خسارت کارگران برای پوشش هزینههای پزشکی و دستمزد از دست رفته وجود دارد، اما این فرآیند میتواند پیچیده باشد و نیاز به راهنماییهای پزشکی و حقوقی تخصصی دارد.
مزایای مراقبت کایروپراکتیک برای آسیبهای کمر ناشی از کار
مراقبتهای کایروپراکتیک سنگ بنای درمان غیرتهاجمی برای آسیبهای کمر است که بر بازیابی تراز ستون فقرات، کاهش درد و بهبود عملکرد تمرکز دارد. دکتر جیمنز از تکنیکهای کایروپراکتیک مبتنی بر شواهد برای رسیدگی به آسیبهای مرتبط با کار استفاده میکند که توسط کارآزماییهای تصادفی کنترلشده (RCTs) و مطالعات همگروهی پشتیبانی میشوند.
کاهش درد و بهبود عملکرد
تنظیمات کایروپراکتیک یا دستکاری ستون فقرات، ستون فقرات را مجدداً تراز میکند تا فشار روی اعصاب و عضلات کاهش یابد. یک RCT در سال ۲۰۱۸ منتشر شد. مجله ستون فقرات (گورتز و همکاران) دریافتند که مراقبتهای کایروپراکتیک همراه با مراقبتهای پزشکی معمول، درد و ناتوانی را در بیماران مبتلا به کمردرد در مقایسه با مراقبتهای پزشکی به تنهایی، به طور قابل توجهی کاهش میدهد. دکتر جیمنز از تنظیمات دستی، تکنیکهای خم کردن-انحراف و درمانهای بافت نرم برای هدف قرار دادن محلهای آسیب خاص استفاده میکند و باعث بهبود طبیعی میشود.
رویکرد غیرتهاجمی و بدون دارو
مراقبتهای کایروپراکتیک جایگزینی بدون دارو برای مدیریت درد ارائه میدهد و وابستگی به مواد افیونی را کاهش میدهد، که با توجه به بحران مواد افیونی بسیار مهم است. یک مطالعه همگروهی در سال ۲۰۲۰ در پزشکی درد (ودون و همکاران) نشان دادند که بیمارانی که برای کمردرد تحت مراقبت کایروپراکتیک قرار میگیرند، در مقایسه با بیمارانی که فقط مراقبتهای پزشکی دریافت میکنند، احتمال کمتری برای تجویز داروهای اپیوئیدی دارند. دکتر جیمنز درمانهایی مانند آزادسازی میوفاشیال و تمرینات درمانی را برای مدیریت درد بدون مداخلات دارویی ادغام میکند.
پیشگیری از بیماری های مزمن
مداخله زودهنگام کایروپراکتیک میتواند از مزمن شدن آسیبهای حاد جلوگیری کند. مطالعهای در سال ۲۰۱۹ در مجله درمان های دستکاری و فیزیولوژیکی (اکلوند و همکاران) نشان دادند که مراقبتهای کایروپراکتیک نگهدارنده، عود کمردرد را کاهش میدهد. دکتر جیمنز برنامههای درمانی شخصیسازیشدهای را طراحی میکند که شامل تمرینات اصلاحی و مشاوره ارگونومیک است تا خطر آسیب مجدد را به حداقل برساند.
پشتیبانی از دعاوی جبران خسارت کارگران
متخصصان کایروپراکتیک نقش حیاتی در مستندسازی آسیبها برای درخواست غرامت کارگران دارند. دکتر جیمنز یادداشتهای بالینی و برنامههای درمانی دقیقی ارائه میدهد و از رعایت الزامات غرامت کارگران اطمینان حاصل میکند. تخصص او در سلامت شغلی به او این امکان را میدهد که ارزیابی کند آیا آسیبها مربوط به کار هستند یا خیر و گزارش دقیق به کارفرمایان و شرکتهای بیمه را تسهیل میکند.
دامنه وسیعتر فعالیت: تخصص پرستار متخصص
دکتر خیمنز به عنوان یک پرستار خانواده دارای گواهینامه (FNP-BC)، دارای دو مجوز است که توانایی او را در ارائه مراقبتهای جامع، به ویژه در موارد آسیبهای شخصی و تصادفات رانندگی، افزایش میدهد. پرستاران (NP) دامنه فعالیت گستردهای دارند که به آنها امکان تشخیص، درمان و تجویز دارو را میدهد که مکمل مداخلات کایروپراکتیک است.
تشخیص و درمان پیشرفته
پزشکان عمومی میتوانند تصویربرداری تشخیصی مانند اشعه ایکس، ام آر آی و سی تی اسکن را برای ارزیابی میزان آسیبهای ستون فقرات تجویز و تفسیر کنند. مطالعهای در سال ۲۰۲۱ در مجله پزشكي عمومي (مافی و همکاران) بر دقت NPها در مدیریت بیماریهای اسکلتی-عضلانی از طریق تشخیص و برنامهریزی درمان تأکید کردند. دکتر جیمنز از این ابزارها برای تدوین استراتژیهای درمانی دقیق استفاده میکند و مداخلات به موقع را برای بیماریهایی مانند فتق دیسک یا شکستگی مهرهها تضمین میکند.
مدیریت دارو
در مواردی که درد یا التهاب نیاز به پشتیبانی دارویی دارد، دکتر جیمنز میتواند داروهایی مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) یا شلکنندههای عضلانی تجویز کند. آموزشهای NP او، استفادهی معقول از داروها را تضمین میکند و با دستورالعملهای مبتنی بر شواهد هماهنگ است تا از اتکای بیش از حد جلوگیری شود. این امر به ویژه در موارد تصادفات رانندگی مفید است، جایی که آسیبهای بافت نرم اغلب نیاز به پشتیبانی دارویی کوتاهمدت در کنار مراقبتهای کایروپراکتیک دارند.
هماهنگی مراقبتهای چندرشتهای
پزشکان عمومی برای هماهنگی مراقبت بین تخصصها آموزش دیدهاند، و این باعث میشود دکتر خیمنز در موقعیت منحصر به فردی برای نظارت بر برنامههای درمانی بین رشتهای قرار گیرد. برای آسیبهای پیچیده، او با جراحان ارتوپد، متخصصان مغز و اعصاب و فیزیوتراپیستها همکاری میکند تا مراقبت جامع را تضمین کند. یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترلشده در سال ۲۰۲۰ در BMJ باز (کوته و همکاران) نشان دادند که وقتی پرستاران مراقبتهای چندرشتهای را برای کمردرد هماهنگ میکنند، نتایج بهبود یافته و زمان و هزینههای بهبودی کاهش مییابد.
آموزش پیشرفته به بیمار
متخصصان طب فیزیکی بر آموزش بیمار تأکید دارند و افراد را برای مدیریت بهبودی خود توانمند میسازند. دکتر جیمنز با تکیه بر آموزشهای خود در طب فیزیکی، راهنماییهایی در مورد وضعیت بدن، تکنیکهای بلند کردن اجسام و اصلاح سبک زندگی ارائه میدهد تا به بیماریهای همراه مانند چاقی یا دیابت که ممکن است بهبودی را پیچیده کنند، بپردازد. این رویکرد یکپارچه با فلسفههای ذکر شده در ... همسو است. www.chiromed.com، با تأکید بر مراقبت بیمار محور.
راهبردهای درمانی بین رشتهای
مطب دکتر جیمنز، خدمات کایروپراکتیک و NP را با درمانهای بین رشتهای متناسب با آسیبهای ناشی از کار و موارد تصادف خودرو ادغام میکند. این استراتژیها به چالشهای جسمی، عاطفی و قانونی بهبودی میپردازند.
روشهای درمانی جامع
تنظیمات کایروپراکتیک: اصلاح انحرافات ستون فقرات برای کاهش درد و بازیابی تحرک.
فیزیوتراپیتقویت عضلات مرکزی بدن و بهبود انعطافپذیری از طریق تمرینات هدفمند.
آب معدنیاز روشهای درمانی مبتنی بر آب برای کاهش التهاب و افزایش گردش خون استفاده کنید.
تزریقات نخاعیتزریق کورتیکواستروئید برای التهاب شدید، با هدایت تصویربرداری تشخیصی.
برنامه های توانبخشی: طراحی برنامههای بلندمدت برای بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب مجدد.
یک مطالعهی همگروهی در سال ۲۰۱۷ در ستون فقرات (بلانشت و همکاران) دریافتند که مراقبتهای چندرشتهای که شامل کایروپراکتیک، فیزیوتراپی و مداخلات پزشکی میشود، منجر به افزایش سرعت بازگشت به کار در بیماران آسیبدیده کمر میشود. رویکرد یکپارچه دکتر جیمنز این یافتهها را منعکس میکند و تضمین میکند که بیماران مراقبتهای متناسب با نیاز خود را دریافت میکنند.
تمرکز بر آسیبهای شخصی و تصادفات رانندگی
موارد آسیبهای شخصی، از جمله تصادفات رانندگی، اغلب شامل آسیبهای ناشی از رگ به رگ شدن گردن، آسیبهای بافت نرم و آسیبهای نخاعی میشود. تخصص دوگانه دکتر جیمنز به او اجازه میدهد تا به طور جامع به این شرایط رسیدگی کند. به عنوان مثال، رگ به رگ شدن گردن ممکن است نیاز به تنظیمات کایروپراکتیک برای بازگرداندن راستای گردن، فیزیوتراپی برای تقویت عضلات گردن و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی کوتاه مدت برای مدیریت درد داشته باشد. توانایی او در درخواست MRI، تشخیص دقیق آسیب بافت نرم را تضمین میکند، که برای جبران خسارت کارگران و مطالبات بیمه بسیار مهم است.
همکاری با متخصصان پزشکی
دکتر جیمنز با شبکهای از ارائه دهندگان خدمات پزشکی مورد اعتماد، از جمله:
جراحان ارتوپدیبرای مداخلات جراحی مانند دیسککتومی یا فیوژن ستون فقرات.
متخصصان مغز و اعصاب: برای رفع علائم مرتبط با عصب مانند رادیکولوپاتی.
متخصصان مدیریت درد: برای تکنیکهای پیشرفته تسکین درد، مانند تزریق اپیدورال.
این مدل مشارکتی، مراقبت یکپارچه را تضمین میکند و دکتر جیمنز بر برنامه درمانی نظارت دارد تا تداوم آن حفظ شود. وبسایتهای مطب او بر این فلسفه یکپارچه تأکید دارند و بر همکاری با متخصصانی که تعهد خود را نسبت به نتایج بیمار به اشتراک میگذارند، تأکید میکنند.
همکاری با ارائه دهندگان خدمات حقوقی معتبر
پیگیری دعاوی غرامت کارگران و صدمات شخصی نیازمند تخصص حقوقی است، به ویژه هنگامی که کارفرمایان یا شرکتهای بیمه در مورد دعاوی اختلاف نظر دارند. دکتر جیمنز برای حمایت از بیماران خود با ارائه دهندگان خدمات حقوقی معتبر متخصص در حقوق غرامت کارگران و صدمات شخصی همکاری میکند.
نقش ارائه دهندگان خدمات حقوقی
ارائه دهندگان خدمات حقوقی در موارد زیر کمک میکنند:
تشکیل پروندهاطمینان از ارائه به موقع و دقیق درخواستهای غرامت کارگران، با رعایت قوانین مرور زمان خاص ایالت (مثلاً یک سال در بسیاری از ایالتها).
حل اختلاف: نمایندگی بیماران در اختلافات مربوط به علت آسیب یا رد مزایا.
به حداکثر رساندن مزایا: حمایت از پوشش تمام درمانهای لازم، از جمله مراقبتهای کایروپراکتیک، تشخیص و توانبخشی.
دعاوی تصادفات رانندگی: رسیدگی به مذاکرات بیمه و دعاوی مربوط به آسیبهای ناشی از تصادفات رانندگی مرتبط با کار.
دکتر جیمنز بیماران را به وکلایی ارجاع میدهد که پیچیدگیهای پزشکی آسیبهای کمر را درک میکنند و هماهنگی بین اسناد بالینی و استدلالهای قانونی را تضمین میکنند. این همکاری در پروندههای مبهم، مانند آسیبهای ناشی از رویدادهای مرتبط با کار یا هنگام کار از خانه، بسیار مهم است.
ارتباطات کارآمد
دکتر جیمنز ارتباط فعالی با ارائه دهندگان خدمات حقوقی برقرار میکند و یادداشتهای بالینی و برنامههای درمانی را برای اثبات ادعاها به اشتراک میگذارد. غرامت کارگران از مقررات حفظ حریم خصوصی HIPAA برای سوابق مربوط به آسیبدیدگی معاف است و امکان تبادل اطلاعات یکپارچه را فراهم میکند. این امر تضمین میکند که ارائه دهندگان خدمات حقوقی شواهد لازم برای دفاع مؤثر را در اختیار دارند و تأخیر در درمان یا جبران خسارت را کاهش میدهند.
حمایت از بیمار
دکتر جیمنز با ارتباط دادن بیماران با وکلای معتبر، آنها را قادر میسازد تا بدون استرس ناشی از نبردهای حقوقی، بر بهبودی خود تمرکز کنند. وبسایتهای او، www.dralexjimenez.com و www.chiromed.com، بر این رویکرد بیمارمحور تأکید میکنند و منابع لازم برای پشتیبانی حقوقی را در کنار مراقبتهای پزشکی برجسته میکنند.
جبران خسارت کارگران: پوشش و فرآیند
غرامت کارگران یک برنامه بیمه با بودجه کارفرما است که هزینههای پزشکی و دستمزد از دست رفته برای آسیبهای مرتبط با کار را پوشش میدهد. پوشش معمولاً شامل موارد زیر است:
مراجعات به بخش اورژانس
آزمایشهای تشخیصی (مثلاً عکسبرداری با اشعه ایکس، امآرآی)
مراقبتهای بعدی با متخصصان
مداخلات جراحی
توانبخشی و فیزیوتراپی
دکتر خیمنز اطمینان حاصل میکند که بیماران از حقوق خود تحت پوشش بیمه جبران خسارت کارگران آگاه هستند و به آنها توصیه میکند که جراحات را فوراً به بخش منابع انسانی کارفرمای خود گزارش دهند. گزارش سریع، ادعاها را تقویت میکند و از اختلافات بر سر علت آسیب جلوگیری میکند.
چالش ها و راه حل ها
چالشهای موجود در زمینهی تأمین حقوق و مزایای کارگران عبارتند از:
آسیبهای ناحیه خاکستریآسیبهای ناشی از رویدادهای مرتبط با کار یا هنگام کار از راه دور ممکن است مورد اعتراض قرار گیرند. دکتر جیمنز مستندات دقیقی را برای روشن شدن علل مرتبط با کار ارائه میدهد.
فشار کارفرمابرخی از کارفرمایان ممکن است کارگران را تحت فشار قرار دهند تا قبل از اخذ مجوز پزشکی به کار بازگردند. دکتر خیمنز با ارائه دهندگان خدمات حقوقی برای محافظت از حقوق بیماران همکاری میکند.
مسائل مربوط به جایگزینی دستمزدکارگرانی که به اضافه کاری وابسته هستند ممکن است با کاهش غرامت مواجه شوند. دکتر خیمنز به بیماران توصیه میکند برای به حداکثر رساندن مزایا با وکلا مشورت کنند.
مطالعه 2019 در مجله پزشکی شغلی و محیط زیست (مولر و همکاران) دریافتند که مداخله حقوقی زودهنگام، نتایج پروندههای غرامت کارگران مورد اختلاف را بهبود بخشیده است، که این امر بر ارزش مشارکتهای حقوقی دکتر خیمنز تأکید میکند.
به حداکثر رساندن بهبودی: استراتژیهای بیمار محور
رویکرد یکپارچه دکتر جیمنز، رعایت اصول و شفافیت بیمار را برای بهینهسازی بهبودی در اولویت قرار میدهد. استراتژیهای کلیدی عبارتند از:
پایبندی به برنامه های درمانی: رعایت قرار ملاقاتها و پیروی از توصیهها، پیشرفت مداوم را تضمین میکند.
ارتباطات بازبیماران تشویق میشوند که علائم را به طور دقیق گزارش دهند، که این امر امکان تنظیم برنامههای درمانی را فراهم میکند.
آموزش ارگونومیکراهنمایی در مورد وضعیت قرارگیری بدن، بلند کردن اجسام و اصلاحات محل کار، خطر آسیب مجدد را کاهش میدهد.
مراقبت جامع: پرداختن به بیماریهای همراه و سلامت روان برای حمایت از رفاه عمومی.
وبسایتهای او منابعی مانند راهنماهای ورزشی و نکات ارگونومیک را ارائه میدهند که این استراتژیها را تقویت کرده و بیماران را توانمند میسازد تا نقش فعالی در بهبودی خود داشته باشند.
نتیجه
آسیبهای کمر ناشی از کار و ترومای تصادفات رانندگی برای دستیابی به بهبودی مطلوب نیاز به یک رویکرد جامع و بین رشتهای دارند. دکتر الکساندر خیمنز، دیسی، APRN، FNP-BC، تخصص خود را به عنوان یک متخصص کایروپراکتیک و پرستار متخصص ترکیب میکند تا درمانهای مبتنی بر شواهد، از تنظیمات ستون فقرات گرفته تا تشخیص پیشرفته و مدیریت دارو، ارائه دهد. همکاری او با ارائه دهندگان خدمات پزشکی و حقوقی معتبر، تضمین میکند که بیماران از طریق فرآیند جبران خسارت کارگران، مراقبت جامع و پشتیبانی قوی دریافت میکنند. دکتر خیمنز با ادغام مراقبتهای کایروپراکتیک، مداخلات پزشکی و حمایت حقوقی، به بیماران این امکان را میدهد که به طور کامل بهبود یابند و با اطمینان به کار خود بازگردند. مراجعه کنید www.dralexjimenez.com و www.chiromed.com برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رویکرد یکپارچه و تعهد او به مراقبت بیمار محور.
منابع
Goertz, CM, et al. (2018). تأثیر مراقبتهای پزشکی معمول به همراه مراقبتهای کایروپراکتیک در مقایسه با مراقبتهای پزشکی معمول به تنهایی بر درد و ناتوانی در میان اعضای سرویس ایالات متحده مبتلا به کمردرد: یک کارآزمایی بالینی مقایسهای اثربخشی. مجله ستون فقرات، 18 (8)، 1391-1399.
ویدون، جی. ام، و همکاران (۲۰۲۰). ارتباط بین مراقبتهای کایروپراکتیک و استفاده از داروهای اپیوئیدی تجویزی در بیماران مبتلا به کمردرد. پزشکی درد، 21 (6)، 1087-1095.
اکلوند، آ. و همکاران (۲۰۱۹). برنامه مراقبتهای نگهدارنده نوردیک: اثربخشی مراقبتهای نگهدارنده کایروپراکتیک در مقابل درمان مبتنی بر علائم برای کمردردهای مکرر و مداوم. مجله درمان های دستکاری و فیزیولوژیکی، 42 (7)، 477-487.
مافی، جی. ان، و همکاران (2021). پرستاران و دستیاران پزشک در مراقبتهای اولیه: مروری سیستماتیک بر دامنه فعالیت و پیامدهای بیمار. مجله پزشكي عمومي، 36 (5)، 1423-1432.
کوته، پ.، و همکاران. (2020). مدیریت درد گردن و اختلالات مرتبط: یک راهنمای بالینی از پروتکل انتاریو برای مدیریت آسیبهای ترافیکی (OPTIMA). BMJ باز، 10(3)، e035366.
بلانشت، ام.ای، و همکاران (۲۰۱۷). اثربخشی برنامههای توانبخشی چندرشتهای برای کمردرد مرتبط با کار: یک بررسی سیستماتیک. ستون فقرات، 42 (13)، 1007-1016.
مولر، کی ال، و همکاران (۲۰۱۹). تأثیر نمایندگی قانونی زودهنگام بر نتایج ادعای غرامت کارگران. مجله پزشکی شغلی و محیط زیست، 61 (4)، 312-318.
مرکز ثقل بدن برای درک و حفظ وضعیت بدنی و تعادل سالم چیست؟
مرکز گرانش
مرکز ثقل انسان یا COG که به عنوان مرکز جرم نیز شناخته میشود و این دو اصطلاح میتوانند به جای یکدیگر استفاده شوند، جایی است که به نظر میرسد وزن بدن در آن متمرکز شده است. این نقطهای در فضا است که کل جرم بدن میتواند در آن متمرکز شود. هنگام ایستادن، COG معمولاً در پشت ناف و جلوی استخوان خاجی، در حدود سطح مهره دوم قرار دارد. (لو هوک، جی. ۲۰۱۱مرکز ثقل با وضعیت بدن مرتبط است، از جمله مسائلی مانند گودی کمر، طراحی برنامههای تمرینی وضعیت بدن و موارد بسیار دیگر.
گرانش نیرویی است که زمین به سمت پایین به بدن وارد میکند و باعث ایجاد وزن میشود. (ناسا، 2013)
مرکز ثقل (COG) جایی است که وزن بدن در تمام جهات به طور مساوی متعادل است. (فیزیوپدیا، 2025)
وقتی COG تعریف میشود، این کار با مرجع قرار دادن آن در یک موقعیت ایستا و ایستاده انجام میشود.
از آنجا که بدن هنگام تغییر موقعیت در حال حرکت است، با هر موقعیت جدید، مرکز ثقل در موقعیت جدیدی قرار میگیرد.
مرکز ثقل نقطهای است که تمام قسمتها در اطراف آن تعادل خود را حفظ میکنند، که میتواند داخل یا خارج از بدن باشد.
حتی تغییرات جزئی در موقعیت میتواند محل قرارگیری چرخدنده را تغییر دهد. (فیزیوپدیا، 2025)
جنبههای کلیدی COG
موقعیت مکانی:
هنگام ایستادن به صورت قائم، COG معمولاً در سطح مهره دوم، پشت ناف و جلوی استخوان خاجی قرار دارد.لو هوک، جی. ۲۰۱۱)
دنده عوض کردن
مرکز ثقل میتواند بسته به موقعیت بدن، طرز ایستادن و حرکاتی مانند خم شدن به جلو یا عقب تغییر کند.فیزیوپدیا، 2025)
تأثیر تعادل
رابطه بین COG و پایگاه پشتیبانی (ناحیهای از بدن که با زمین در تماس است) برای حفظ تعادل اساسی است.
تغییرات
بر اساس عواملی مانند جنسیت (مردان معمولاً مرکز ثقل کمی بالاتری دارند)، شکل بدن و حتی شرایطی مانند چاقی یا کمردرد مزمن، میتواند تغییراتی در محل قرارگیری این نقطه وجود داشته باشد.فیزیوپدیا، 2025)
بیومکانیک
درک COG در بیومکانیک و تحلیل حرکت بسیار مهم است، زیرا شاخصی از حرکت کل بدن و نحوه پاسخ بدن به نیروهای خارجی است.
مرکز انسانی
مرکز ثقل نقطهای است که در آن جرم جسم به طور مساوی متعادل است. این نقطه بسته به موقعیت فرد تغییر میکند:
بازوها بالا/پایین
تکیه
عطف
با تمرینات قدرتی و انعطافپذیری، بدن انسان میتواند مرکز ثقل خود را تغییر دهد، همانطور که ژیمناستها و رقصندگان این کار را انجام میدهند.
هنگام ایستادن، مرکز ثقل معمولاً پشت ناف و جلوی استخوان خاجی (که از پنج مهره متصل به هم به صورت عمودی تشکیل شده است) تقریباً در سطح مهره دوم قرار دارد.هاسگاوا ک. و همکاران، ۲۰۲۲)
از آنجا که بدن دارای قسمتهای متحرک است، شکل کلی آن هر بار که حرکت میکند تغییر میکند. حمل چیزی مانند چمدان یا کیسه خرید یا پوشیدن کوله پشتی، وزن برخی از قسمتها را افزایش میدهد اما به برخی دیگر نه، و مرکز ثقل را نیز تغییر میدهد.
مرکز ثقل نقطهای است که به طور مداوم در داخل یا خارج از بدن در حال تغییر است و نشان میدهد که وزن یا جرم بقیه بدن در هر جهت به طور مساوی متعادل است.
این نقطه میتواند و بر اساس آنچه حمل میشود و نحوه حمل آن، و همچنین موقعیت و حرکات بدن تغییر میکند.
کمردرد مزمن
یک مطالعه در مجله توانبخشی کمر و اسکلتی عضلانی نشان داد که افراد مبتلا به کمردرد مزمن تمایل دارند مرکز ثقل خود را بیش از حد به سمت پشت قرار دهند.کیم دی اچ، پارک جی کی، و جئونگ ام کی، ۲۰۱۴)
در این مطالعه، افراد هنگام کشش، قدرت کمرشان کاهش یافته و انحنای طبیعی کمرشان نیز کمتر شده بود.
محققان دریافتند افرادی که دچار کمردرد مزمن هستند و مرکز ثقل آنها خیلی عقب است، ممکن است برای آموزش مجدد بدن جهت غلبه بر چالشهای قدرت و تعادل و ایجاد و حفظ تعادل، به فیزیوتراپی نیاز داشته باشند. وضعيت سالم.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
دکتر جیمنز به عنوان یک پرستار خانواده، تخصص پزشکی پیشرفته را با مراقبتهای کایروپراکتیک ترکیب میکند تا به شرایط مختلف رسیدگی کند. کلینیک ما یکپارچه است پزشکی کاربردی, طب سوزنی, طب سوزنی الکتریکیو پزشکی ورزشی برای ایجاد برنامههای مراقبتی سفارشی که باعث بهبود طبیعی، تحرک و سلامتی طولانی مدت میشوند. با تمرکز بر انعطافپذیری، چابکی و قدرت، ما بیماران را قادر میسازیم تا صرف نظر از سن یا چالشهای سلامتی، پیشرفت کنند. کلینیک توانبخشی Chiropractic El Paso و مرکز پزشکی یکپارچهما با اشتیاق بر درمان بیماران پس از آسیبها و سندرمهای درد مزمن تمرکز میکنیم. ما بر بهبود توانایی شما از طریق برنامههای انعطافپذیری، تحرک و چابکی متناسب با همه گروههای سنی و معلولیتها تمرکز داریم. ما از مربیگری سلامت حضوری و مجازی و برنامههای مراقبتی جامع برای اطمینان از مراقبت و نتایج سلامتی شخصیسازیشده برای هر بیمار استفاده میکنیم.
همین امروز با مراقبتهای کایروپراکتیک، سبک زندگی خود را بهبود بخشید
منابع
لو هوک، جی سی، سادیکی، آر.، فرانکه، جی.، ریگال، جی.، و آنوبل، اس. (2011). تعادل بدن انسان و خط جاذبه: اصول اولیه. مجله ستون فقرات اروپا: نشریه رسمی انجمن ستون فقرات اروپا، انجمن بدشکلی ستون فقرات اروپا و بخش اروپایی انجمن تحقیقات ستون فقرات گردنی، 20 ضمیمه 5 (ضمیمه 5)، 558-563. doi.org/10.1007/s00586-011-1939-7
هاسگاوا، ک.، آمابیل، ک.، نسمه، م.، و دوبوسِت، ج. (2022). تخمین مرکز ثقل برای ارزیابی جبران کل بدن در حالت ایستاده با استفاده از مرکز ثقل سنجی مجازی مبتنی بر استریورادیوگرافی اسکن اسلات دو صفحهای - اعتبارسنجی با اندازهگیری همزمان صفحه نیرو. اختلالات اسکلتی-عضلانی BMC، 23(1)، 22. doi.org/10.1186/s12891-021-04948-5
کیم، دی اچ، پارک، جی کی، و جیونگ، ام کی (2014). تأثیرات مرکز ثقل واقع در خلف بر قدرت اکستنشن کمر، تعادل و لوردوز کمری در کمردرد مزمن. مجله توانبخشی کمر و اسکلتی عضلانی، 27(2)، 231-237. doi.org/10.3233/BMR-130442
افراد ممکن است برای درمان مهرههای شکسته، اسکولیوز یا بیماریهایی مانند تنگی کانال نخاعی، بیماری دژنراتیو دیسک و اسپوندیلولیستزیس/لغزش مهرهها به فیوژن ستون فقرات نیاز داشته باشند. فیوژن ستون فقرات با محدود کردن حرکت بین مهرهها، درد را کاهش داده و ستون فقرات را تثبیت میکند. آرتروز کاذب زمانی اتفاق میافتد که استخوانها پس از شکستگی یا جراحی استخوان بهبود نمییابند. وقتی آرتروز کاذب ستون فقرات گردنی یا کمری را تحت تأثیر قرار میدهد، به این معنی است که دو مهره پس از جراحی ستون فقرات برای جوش خوردن (فیوژن ستون فقرات) بهبود نیافته و به هم رشد نکردهاند. دلایل عدم موفقیت فیوژن ستون فقرات عبارتند از:
مشکلات مربوط به ابزارهای مورد استفاده برای تثبیت استخوان
عدم رشد استخوان
تعداد مهرههایی که به هم جوش میخورند.
سلامت و سبک زندگی بیمار در شکست عملهای جوش خوردن استخوان نقش دارد، که میتواند شامل موارد زیر باشد:
دیابت
بیماریهای التهابی خطر را افزایش میدهند
سیگار کشیدن
مصرف طولانی مدت استروئید
در بسیاری از موارد، جراحی ترمیمی مورد نیاز است.
مرتبط با جراحی
در طول عمل فیوژن ستون فقرات، جراحان یک پیوند استخوان بین دو مهره قرار میدهند و سپس سختافزار تثبیت ستون فقرات (فیوژن ستون فقرات با ابزار) را که شامل موارد زیر است، اعمال میکنند:
صفحات
میله
پیچ
پیوند استخوان باعث رشد بین دو استخوان میشود.
این سختافزار، مهرهها را تثبیت میکند و در حین جوش خوردن و رشد آنها به یکدیگر، از حرکت آنها جلوگیری میکند.
سختافزار به داخل یا تثبیت داخلی میرود.
اگرچه نادر است، اما شکستگی یا بدشکلی شدید ستون فقرات ممکن است نیاز به تثبیت خارجی داشته باشد.
یک قاب سفت و سخت که در خارج از بدن محکم شده است، به تثبیت استخوانها کمک میکند.
اگر عمل جوش خوردن استخوانها با شکست مواجه شود، میتواند ناشی از یک یا چند مورد از مشکلات جراحی زیر باشد:
جراح باید با دقت برنامهریزی کند و از سختافزار مناسب استفاده کند.
نوع سختافزار مورد استفاده در طول عمل فیوژن ستون فقرات ممکن است بر بهبود استخوان تأثیر بگذارد.
ابزارها میتوانند شل شوند یا بشکنند و در فرآیند جوش خوردن اختلال ایجاد کنند.
پوکی استخوان ستون فقرات، که باعث نازک و ضعیف شدن استخوانها میشود، میتواند بر تثبیت مهرهها تأثیر بگذارد.
حتی با آمادگی مطلوب برای جراحی، استخوانهای ضعیف احتمال شل شدن ابزار و ایجاد آرتروز کاذب را به میزان قابل توجهی افزایش میدهند.
پیوند استخوان
نوع پیوند استخوان مورد استفاده ممکن است بر جوش خوردن استخوان تأثیر بگذارد.
برای مثال، در جوش دادن ستون فقرات گردنی/گردنی، اتوگرافت که از یک قطعه کوچک استخوان از بدن بیمار استفاده میکند، میزان موفقیت بالاتری دارد.ورلا تی. و همکاران، ۲۰۲۱)
سایر گزینههای پیوند شامل قفسهای فولادی مخصوصی است که بین مهرهها قرار میگیرند و حاوی فاکتورهای رشد استخوان هستند.
جراح بهترین گزینه را توصیه میکند پیوند استخوان برای نوع جراحی، تعداد مهرههای درگیر و عوامل خطر.
عوامل خطر
سلامت کلی و سبک زندگی بیمار بر نتایج جوش دادن ستون فقرات تأثیر میگذارد. سیگار کشیدن خطر را افزایش میدهد. (برمن دی. و همکاران، ۲۰۱۷)
نیکوتین گردش خون را محدود میکند، تراکم استخوان را کاهش میدهد، تشکیل استخوان جدید را کند میکند و بهبود استخوان را به تأخیر میاندازد. (هرنیگو جی.، و شویند اف.، 2019)
اگر فرد هر یک از موارد زیر را داشته باشد، خطر ابتلا به آرتروز کاذب افزایش مییابد: (انجمن تحقیقات اسکولیوز، ۲۰۲۳)
سابقهی آرتروز کاذب
پیشگیری و درمان چاقی
استفاده از استروئید مزمن
سوء تغذیه
بیماری های التهابی
بیماریهای التهابی که میتوانند منجر به تحلیل استخوان و عدم بهبود مطلوب استخوان شوند عبارتند از: (تورس اچ ام و همکاران، ۲۰۲۳)
علامت اصلی آرتروز کاذب، درد در همان ناحیهای است که قبل از جراحی فیوژن وجود داشته است.
اگر استخوانها به عصب نخاعی فشار وارد کنند، ممکن است یک دست درد، گزگز، سوزش یا بیحسی را تجربه کند.
به ندرت پیش میآید که عصب تحت فشار هر دو دست را درگیر کند.
درد ممکن است مدت کوتاهی پس از عمل بازگردد.
درد ممکن است به تدریج ایجاد شود یا برای ماهها ظاهر نشود.
با این حال، احتمال بیشتری وجود دارد که پس از چند ماه، زمانی که فرد به فعالیتهای معمول خود باز میگردد، ظاهر شود.
تشخیص
ارائه دهنده خدمات درمانی در مورد علائم اطلاعات کسب کرده و معاینه فیزیکی برای ارزیابی کمر انجام میدهد.
آنها میزان تحرک و نوع حرکتی که باعث درد میشود را ارزیابی میکنند.
سپس، آنها تصویربرداری تشخیصی را برای دیدن ستون فقرات و شناسایی علت درد تجویز میکنند.
افراد ممکن است برای ارزیابی کامل ساختار ستون فقرات و ابزار دقیق، به سیتیاسکن، امآرآی و/یا عکسبرداری با اشعه ایکس نیاز داشته باشند.
رفتار
درمان آرتروز کاذب احتمالاً با موارد زیر شروع میشود:
ورزش درمانی
مدیریت درد - به ویژه در مواردی که رد سایر منابع درد کمر یا گردن مهم است.
دارو
تزریق
اگر علائم با مراقبتهای محافظهکارانه بهبود نیابند یا درد شدید وجود داشته باشد، پزشک ممکن است جراحی ترمیمی را توصیه کند.
جراحی ترمیمی روش دیگری برای درمان عوارض یا اصلاح مشکلاتی است که پس از جراحی اولیه شبه آرتروز ایجاد میشوند.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
دکتر جیمنز به عنوان یک پرستار خانواده، تخصص پزشکی پیشرفته را با مراقبتهای کایروپراکتیک ترکیب میکند تا به شرایط مختلف رسیدگی کند. کلینیک ما یکپارچه است پزشکی کاربردی, طب سوزنی, طب سوزنی الکتریکیو پزشکی ورزشی برای ایجاد برنامههای مراقبتی سفارشی که باعث بهبود طبیعی، تحرک و سلامتی طولانی مدت میشوند. با تمرکز بر انعطافپذیری، چابکی و قدرت، ما بیماران را قادر میسازیم تا صرف نظر از سن یا چالشهای سلامتی، پیشرفت کنند. کلینیک توانبخشی Chiropractic El Paso و مرکز پزشکی یکپارچهما با اشتیاق بر درمان بیماران پس از آسیبها و سندرمهای درد مزمن تمرکز میکنیم. ما بر بهبود توانایی شما از طریق برنامههای انعطافپذیری، تحرک و چابکی متناسب با همه گروههای سنی و معلولیتها تمرکز داریم. ما از مربیگری سلامت حضوری و مجازی و برنامههای مراقبتی جامع برای اطمینان از مراقبت و نتایج سلامتی شخصیسازیشده برای هر بیمار استفاده میکنیم.
افزایش سلامت با هم
منابع
Boonsirikamchai, W., Wilartratsami, S., Ruangchainikom, M., Korwutthikulrangsri, E., Tongsai, S., & Luksanapruksa, P. (2024). عوامل خطر پسودارتروز در فیوژن کمری: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز اختلالات اسکلتی عضلانی BMC، 25(1)، 433. doi.org/10.1186/s12891-024-07531-w
برمن، دی.، اورن، جی. اچ، بندو، جی.، و اسپیواک، جی. (2017). تأثیر سیگار کشیدن بر فیوژن ستون فقرات. مجله بینالمللی جراحی ستون فقرات، 11(4)، 29. doi.org/10.14444/4029
هرنیگو، جی.، و شویند، اف. (2019). تنباکو و شکستگی استخوان: مروری بر حقایق و مسائلی که هر جراح ارتوپد باید بداند. تحقیقات استخوان و مفاصل، 8(6)، 255–265. doi.org/10.1302/2046-3758.86.BJR-2018-0344.R1
تورس، اچام، آرنولد، کیام، اویدو، ام.، وستندورف، جیجی، و ویور، اسآر (2023). فرآیندهای التهابی مؤثر بر سلامت و ترمیم استخوان. گزارشهای فعلی پوکی استخوان، 21(6)، 842–853. doi.org/10.1007/s11914-023-00824-4
جیائو، اچ.، شیائو، ای.، و گریوز، دی تی (2015). دیابت و تأثیر آن بر بهبود استخوان و شکستگی. گزارشهای فعلی پوکی استخوان، 13(5)، 327-335. doi.org/10.1007/s11914-015-0286-8
آیا دراز کشیدن به پشت در افرادی که کمردرد دارند، میتواند به تسکین آن کمک کند؟
وضعیت خوابیده به پشت
وضعیت خوابیده به پشت، وضعیت بدن را هنگام دراز کشیدن به پشت با صورت رو به بالا توصیف میکند. فرد به پشت صاف و بدون شیب قرار میگیرد، دستها در کنار بدن قرار دارند یا با زاویه ۹۰ درجه خم شدهاند. این وضعیت معمولاً در محیطهای پزشکی برای معاینات، جراحیها و اقدامات درمانی، به ویژه هنگامی که دسترسی به قسمت قدامی/جلوی بدن مورد نیاز است، استفاده میشود. این وضعیت میتواند برای برخی شرایط مانند کمک به تسکین درد مفید باشد، اما برخی دیگر مانند رفلاکس اسید را تشدید کند. این اصطلاح همچنین به عنوان یک توصیف کننده برای تمرینات و حرکات کششی که با خوابیدن فرد به پشت شروع میشود، استفاده میشود.موضوعات ScienceDirect، ۲۰۰۹)
موارد استفاده پزشکی
امتحانات
ارائه دهندگان خدمات درمانی اغلب از وضعیت خوابیده به پشت برای معاینات فیزیکی، از جمله علائم حیاتی، لمس شکم و معاینه قفسه سینه استفاده میکنند.نرس.کام، ۲۰۲۴)
به دلیل دسترسی به جلوی بدن، وضعیت خوابیده به پشت اغلب برای جراحیهایی مانند قلب، شکم، قفسه سینه و جمجمه استفاده میشود.
این روش دسترسی آسان به راه هوایی را فراهم میکند، انتخاب بیهوشی را تسهیل میکند و در صورت لزوم میتواند به راحتی به یک روش باز تبدیل شود. موضوعات ScienceDirect، ۲۰۰۹)
سلامت کلی
موقعیت طبیعی
بسیاری از افراد به طور طبیعی در حالت طاقباز به خواب میروند و این حالت را راحت و مناسب برای تراز ستون فقرات میدانند.
تسکین کمر درد
گاهی اوقات، دراز کشیدن به پشت با تکیهگاه مناسب میتواند کمردرد را تسکین دهد، به خصوص در افرادی که مشکلات ستون فقرات کمری دارند.MedicalNewsToday، 2022)
رفلکس اسید
با این حال، وضعیت خوابیده به پشت میتواند رفلاکس اسید را تشدید کند، زیرا جاذبه به اسید معده اجازه میدهد تا به سمت مری حرکت کند.MedicalNewsToday، 2022)
آپنه خواب
وضعیت خوابیده به پشت میتواند آپنه خواب را در برخی افراد بدتر کند.
کاربردهای بالینی
یک فیزیوتراپیست، مربی یا پزشک ممکن است از وضعیت خوابیده به پشت برای توصیف موقعیتهایی که برای درمان دستی یا هنگام انجام تمرینات کششی و کمر به عنوان بخشی از یک برنامه ورزشی خانگی استفاده میشود، استفاده کند.
اگر درمانگر یا مربی شخصی برای اولین بار تمرینات تثبیت کننده عضلات مرکزی بدن را به فرد آموزش میدهد، به احتمال زیاد فرد در حالت خوابیده به پشت شروع خواهد کرد.
زیرا وقتی بدن در حالت خوابیده به پشت است، عضلات کمترین کار را برای حفظ وضعیت و موقعیت صحیح در برابر نیروی جاذبه انجام میدهند.
بسیاری از تمرینات تخت خواب برای توانبخشی در این حالت شروع میشوند.
مراقبت از پشت
در اینجا چند توصیه برای تسکین کمردرد با استفاده از حالت خوابیده به پشت ارائه شده است.
اول، افراد میتوانند با قرار گرفتن در حالت درازکش، که نوعی تغییر یافته از حالت خوابیده به پشت است که در آن زانوها خم شده و کف پاها صاف روی زمین قرار میگیرند، تنش در کمر را آزاد کنند.مرکز پزشکی آرورا بایکِر، داکوتای شمالی).
شروع به تنفس و آرامش کنید و اجازه دهید تنش از عضلات خارج شود.
در حالت درازکش و با قرار دادن نوک انگشتان روی قسمت پایین شکم، نفس عمیق بکشید، سپس به طور طبیعی بازدم کنید و هوای باقی مانده را به بیرون بدهید.
در آن مرحله، نوک انگشتان باید درگیر شدن عضله عرضی شکم را حس کنند.
رها کنید و 10 بار تکرار کنید.
بعد از گرم شدن بدن، به سراغ تمرین اصلی بروید. به عنوان مثال، ممکن است به مبتدیان حرکات کششی لگن داده شود تا به تسکین کمردرد کمک کند. این حرکات ممکن است برای حفظ یا پیشگیری از کمردرد انجام شوند. افراد میتوانند در حالت طاقباز یوگا برای کمر خود انجام دهند. مانند هر برنامه ورزشی، همه حالتهای یوگا شامل دراز کشیدن به پشت نیستند، اما بسیاری از مبتدیان و افراد ترمیمی این کار را انجام میدهند.
برای مثال، چرخش ستون فقرات به پشت شامل دراز کشیدن به پشت، خم کردن زانوها و قرار دادن آرام آنها به یک طرف است. هدف این است که برای چند لحظه در آن حالت بمانید - و نفس بکشید - تا عضلات مورب شکم و کمر آزاد شوند.
تغییرات
موقعیت صندلی چمنی
این تغییر شامل خم کردن جزئی باسن و زانوها و بالا بردن آنها بالاتر از قلب است که میتواند به تسکین کمردرد کمک کند.
حالت پای قورباغه
وضعیت پای قورباغه شامل دراز کشیدن به پشت با زانوهای خم شده به طرفین است که دسترسی به کشاله ران و پرینه را فراهم میکند.بهداشت و درمان استریس، ۲۰۲۵)
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
کلینیک کایروپراکتیک و پزشکی عملکردی آسیبهای پزشکی با ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی اولیه و متخصصان همکاری میکند تا یک راهحل بهینه برای سلامت و تندرستی ارائه دهد. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیبدیدگی برای شما مفید است تمرکز میکنیم. در مورد درد اسکلتی-عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژ درمانی میتوانند از طریق ... به کاهش درد کمک کنند. ستون فقرات تنظیماتی که به بدن کمک میکند تا خود را دوباره تنظیم کند. آنها همچنین میتوانند با سایر متخصصان پزشکی همکاری کنند تا یک برنامه درمانی را برای حل مشکلات اسکلتی-عضلانی ادغام کنند.
آیا ارزیابی وضعیتی می تواند به شناسایی مشکلات مربوط به نحوه ایستادن یا نشستن فرد کمک کند که می تواند منجر به مشکلات اسکلتی عضلانی مختلفی شود؟
ارزیابی وضعیتی
وضعیت مناسب تمرینی است که در آن ماهیچه ها اسکلت را در یک تراز راحت، پایدار و کارآمد حمایت می کنند. وضعیت سالم زمانی که بدن ساکن است و در هنگام حرکت وجود دارد. با این حال، عوامل متعددی می توانند بر وضعیت بدن تأثیر بگذارند و مانع آن شوند. اینها شامل ساییدگی روزانه، آسیب، بیماری یا یک وضعیت است. ارزیابی پوسچر فرآیندی است که مشکلات پوسچر و علل ریشهای آنها را، اغلب با استفاده از تکنیکهای بصری و لمس، شناسایی میکند و میتواند به تعیین درمان یا تمرینات مناسب کمک کند. (Science Direct، 2007)
ارزیابی بصری
مشاهده هم ترازی و تقارن بدن از زوایای مختلف (نماهای قدامی، خلفی و جانبی).
بیمار در حالی می ایستد که پاهایش به اندازه عرض شانه باز باشد، بازوها را در کناره ها شل کرده و مستقیم به جلو نگاه می کند. (Science Direct، 2007)
مشاهده تراز
سر: آیا سر روی شانه ها، به جلو یا کج شده است؟
شانه: شانه ها هم سطح هستند یا به سمت جلو گرد هستند؟
پشت: آیا پشت صاف است یا انحنای بیش از حد (کیفوز یا لوردوز) وجود دارد؟
لگن خاصره: آیا لگن در سطح است یا به سمت جلو یا عقب متمایل است؟
زانو: زانوها صاف هستند یا کمی خم شده اند؟
پا: آیا پاها روی زمین صاف هستند یا قوس یا پروناسیون بیش از حد وجود دارد؟
لمس برای عدم تعادل عضلانی
عضلات سفت یا ضعیف را احساس کنید که ممکن است در وضعیت نامناسب بدن نقش داشته باشند. (Singla D. & Veqar Z.، 2014)
سطح فعالیت و سابقه بیمار را در نظر بگیرید
فعالیت های روزانه، محیط کار و هرگونه آسیب قبلی را در نظر بگیرید. (دو، SH و همکاران، 2023)
تست دیوار
بیمار در مقابل دیوار می ایستد و پاهایش به اندازه عرض شانه باز می شود و پاشنه هایش در حدود 6 اینچ از تخته قرنیز است.
اگر وضعیت بدنی مناسبی داشته باشند، گوشهایشان با شانههایشان بهطور عمودی در یک راستا قرار میگیرد و سرشان بیش از سه انگشت از دیوار فاصله نخواهد داشت. (فیزیوپدیا، 2025)
مربیان شخصی یا سایر متخصصان تناسب اندام می توانند از ارزیابی وضعیت بدن برای کمک به مشتریان برای بهبود وضعیت و حرکت خود استفاده کنند.
ارگونومیست ها
متخصصانی که در طراحی فضاهای کاری و محیطی برای ارتقای وضعیت بدنی خوب و کاهش فشار تخصص دارند.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید تا بدانید چه مداخلاتی بیشترین کمک را می کند. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
Singla, D., & Veqar, Z. (2014). روشهای ارزیابی وضعیت بدن برای افراد ورزشکار. مجله تحقیقات بالینی و تشخیصی: JCDR، 8 (4)، LE01-LE4. doi.org/10.7860/JCDR/2014/6836.4266
Du, SH, Zhang, YH, Yang, QH, Wang, YC, Fang, Y., & Wang, XQ (2023). ارزیابی وضعیت ستون فقرات و کمردرد. بررسی های باز EFORT، 8 (9)، 708-718. doi.org/10.1530/EOR-23-0025
برای افراد مبتلا به کمردرد هنگام راه رفتن، آیا ممکن است عضله ای آسیب دیده باشد یا بیماری زمینه ای داشته باشد که مفاصل، رباط ها یا اعصاب را تحت تاثیر قرار دهد؟
کمردرد هنگام راه رفتن
کمردرد هنگام راه رفتن می تواند به دلایل مختلفی رخ دهد. این می تواند ناشی از وضعیت نامناسب، آسیب، خستگی عضلانی، یا یک بیماری زمینه ای باشد. آسیب های خاص، مانند کشیدگی های عضلانی، می تواند بر رباط های ستون فقرات تأثیر بگذارد و باعث درد شود. ماهیچه هایی که اغلب استفاده نشده اند می توانند منجر به خستگی و درد شوند. شرایط بهداشتی خاص، مانند بیماری دژنراتیو دیسک، تنگی نخاع، فتق دیسک، سیاتیک، یا حتی اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک، می تواند باعث کمردرد شود. عواملی مانند فشار بیش از حد یا راه رفتن نامناسب می تواند آن را تشدید کند.
مشکلات عضلانی
کشیدگی عضلانی، رگ به رگ شدن رباط یا خستگی می تواند باعث کمردرد هنگام راه رفتن شود. درد میتواند پس از راه رفتن رخ دهد یا بهتدریج در اثر ساییدگی و بدون علت ظاهری ایجاد شود، به شرح زیر:انجمن جراحان مغز و اعصاب آمریکا، 2024)
فشارها
زمانی رخ می دهد که الیاف پشت بیش از حد کشیده یا پاره شوند.
درد ناشی از کشیدگی عضلات معمولاً در حین فعالیت بدتر و در هنگام استراحت بهتر است.
رگ به رگ شدن
زمانی رخ می دهد که رباط هایی که استخوان را به استخوان متصل می کنند جدا شوند.
اگر ماهیچه ها به اندازه کافی از ستون فقرات حمایت نکنند، مفاصل ستون فقرات فشار بیشتری را جذب می کنند که می تواند منجر به آسیب به رباط های ستون فقرات شود.
خستگی
این می تواند در اثر فعالیت بیش از حد اتفاق بیفتد و منجر به کمردرد هنگام راه رفتن شود.
این می تواند هنگام راه رفتن طولانی تر از آنچه بدن به آن عادت دارد، روی سطوح ناهموار که باعث می شود عضلات برای حفظ تعادل بیشتر کار کنند، یا بالا رفتن از تپه هایی که باعث می شود هنگام راه رفتن به جلو خم شوید، رخ دهد.
دیابت بیماری دیابت
بین هر مهره دیسکی قرار دارد که بین استخوان ها بالشتک ایجاد می کند.
همانطور که دیسک فرسوده می شود، عضلات اطراف، رباط ها، مفاصل و اعصاب ستون فقرات فشار بیشتری را جذب می کنند و باعث آسیب می شوند.
بیماری دژنراتیو دیسک یک وضعیت ساییدگی است که با افزایش سن افراد شایع تر می شود و یکی از علل شایع کمردرد است.
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی پیاده روی را به عنوان یک فعالیت کم تاثیر برای افراد مبتلا به این بیماری توصیه می کنند. با این حال، اگر وضعیت شدیدتر باشد، افراد ممکن است در اثر این تمرین درد را تجربه کنند، به خصوص هنگام راه رفتن روی سطوح سخت. (بیمارستان جراحی ویژه، 2024)
سیاتیک
درد سیاتیک زمانی رخ می دهد که عصب خارج شده از ستون فقرات در قسمت پایین کمر فشرده یا فشرده شود. این یکی از علائم رایج فتق دیسک است که در آن دیسک از جای خود خارج شده و به اعصاب مجاور فشار وارد می کند. سیاتیک علاوه بر کمردرد میتواند باعث درد در لگن، پشت ران و پایین ساق شود. سیاتیک همچنین می تواند باعث موارد زیر شود:آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021)
کمبود
طنین انداز
گرفتگی عضلانی
ضعف عضلات پا
ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب پیاده روی را به عنوان یک شکل ایمن از فعالیت بدنی برای افراد مبتلا به سیاتیک توصیه می کنند. با این حال، افراد باید از چرخش یا خم شدن به جلو خودداری کنند. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021) برای کاهش درد از راه رفتن روی سطوح ناهموار یا سربالایی خودداری کنید.
تنگی نخاع کمری
تنگی ستون فقرات یک بیماری فرسوده است که اغلب بر ستون فقرات کمری / پنج مهره در قسمت پایین کمر تأثیر می گذارد.
باعث تنگ شدن فضای اطراف نخاع می شود.
گاهی اوقات، باریک شدن می تواند به اعصاب فشار وارد کند و در نتیجه باعث بی حسی، گزگز و ضعف در پاها شود. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021)
تنگی ستون فقرات کمری معمولاً هنگام ایستادن، از جمله هنگام راه رفتن، باعث درد می شود.
بسیاری از مبتلایان به این عارضه متوجه می شوند که خم شدن کمی به جلو با باز کردن نواحی فشرده به کاهش درد کمک می کند.
هایپرلوردوزیس
لوردوز انحنای طبیعی ستون فقرات در قسمت پایین کمر را توصیف می کند. با این حال، زمانی که این منحنی اغراق آمیز باشد، باعث هیپرلوردوزیس یا swayback می شود. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2020) هایپرلوردوز بر دامنه حرکتی تأثیر می گذارد و فشار غیرطبیعی بر عضلات، رباط ها و مفاصل وارد می کند. همچنین توانایی ستون فقرات برای جذب صحیح شوک هنگام راه رفتن را کاهش می دهد که منجر به درد می شود. (Cedars-Sinai، 2025)
راهبردهای پیشگیری
افراد می توانند اقداماتی را برای کاهش خطر کمردرد در هنگام راه رفتن انجام دهند، حتی اگر بیماری آنها تشخیص داده شده باشد که به طور بالقوه می تواند این علامت را ایجاد کند. پیاده روی می تواند کمردرد مزمن را برای برخی کاهش دهد. (Suh JH و همکاران، 2019) مانند هر برنامه ورزشی جدید، با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مشورت کنید تا مطمئن شوید که پیاده روی برای ورزش برای آسیب، وضعیت یا بیماری مناسب است و ایمن است. نکات توصیه شده: (انتشارات سلامت هاروارد، 2015)
از کفش های ساخته شده برای پیاده روی استفاده کنید.
قبل از راه رفتن حرکات کششی ملایم کمر انجام دهید.
به آرامی با چند دقیقه پیاده روی شروع کنید، سپس به تدریج زمان را افزایش دهید.
روی یک سطح صاف، مانند پیاده رو یا پیست ورزشی، یا در داخل خانه، مانند مرکز خرید یا مرکز خرید، راه بروید.
با راه رفتن آهسته در ابتدا و انتهای پیاده روی بدن خود را گرم و سرد کنید.
این به عضلات پشت و پا اجازه می دهد قبل از ورزش گرم شوند و پس از آن ریکاوری کنند.
با سرعت/سرعت آهسته تا متوسط راه بروید که به فرد امکان مکالمه می دهد.
صاف ایستادن در حین راه رفتن یا ایستادن، فشار وارده به کمر را کاهش می دهد.
ورزش جایگزین
اگر هنگام راه رفتن هنوز کمردرد وجود دارد، ممکن است ورزش مناسبی برای فرد و/یا اینکه وضعیت او علائم را نشان می دهد، نباشد. فعالیت های جایگزین می تواند شامل موارد زیر باشد:بیمارستان جراحی ویژه، 2023)
مربی بیضوی
این تمرین پاها را با پدال ها در تماس نگه می دارد و فشار ضربه گیر کمتری نسبت به راه رفتن به ستون فقرات وارد می کند.
دوچرخه سواری خوابیده
کمر را صاف نگه می دارد که در صورت درد بیشتر هنگام خم شدن به جلو توصیه می شود.
دوچرخه سواری ثابت
اگر کمردرد هنگام خم شدن به جلو بهبود یابد، توصیه می شود.
قدم زدن در A استخر
این فعالیت ضمن کاهش فشار روی ستون فقرات، فوایدی را به همراه دارد.
برای هدف قرار دادن ماهیچه های مختلف، سعی کنید در جهات مختلف (به جلو، عقب و پهلو به پهلو) در آب تا عمق کمر پیاده روی کنید.
ایروبیک در آب
این فعالیت با کاهش فشار روی کمر، فواید سلامت قلب و عروق را به همراه دارد.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
برای کاهش یک برنامه ورزشی شخصی به فیزیوتراپ مراجعه کنید کمر درد و مناسب با شرایط شما کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
فراتر از تنظیمات: کایروپراکتیک و مراقبت های بهداشتی یکپارچه
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند