آنچه باید در مورد عضلات گلوتئوس مینیموس بدانید
برای افرادی که درد گلوتئوس مینیموس را تجربه می کنند و مطمئن نیستند که برای مقابله با آن از کجا شروع کنند، آیا فیزیوتراپیست، کایروپراکتر یا پزشک عمومی می تواند به تشخیص درد اندام تحتانی و ایجاد یک برنامه درمانی مناسب کمک کند؟
عضلات گلوتئوس مینیموس
گلوتئوس مینیموس کوچکترین عضله ماهیچه های سرینی است. این ماهیچه ها در ترکیب با عضلات سرینی ماکسیموس و گلوتئوس مدیوس، باسن را تشکیل می دهند. باسن ها به شکل گیری باسن، تثبیت باسن، چرخش پاها و بالا بردن ران ها کمک می کنند. گلوتئوس مینیموس و مدیوس به طور خاص از توانایی گلوتئوس ماکسیموس برای بالا بردن ساق به پهلو و چرخش ران به سمت داخل پشتیبانی می کند. (ScienceDirect. 2011)
تشریح
- La عضلات سرینی مینیموس مثلثی شکل هستند و در زیر گلوتئوس مدیوس و در نزدیکی چرخاننده مفاصل ران قرار دارند. ماهیچه ها از ناحیه ایلیوم تحتانی شروع می شوند، قسمت فوقانی و بزرگ ترین ناحیه استخوان لگن که لگن را می سازد و به استخوان ران/ران می چسبد.
- فیبرهای قسمت بالایی عضله ضخیم و فشرده هستند، در حالی که الیاف پایینی صاف و گسترده هستند.
- اعصاب گلوتئال فوقانی و عروق خونی گلوتئوس مینیموس و مدیوس را از هم جدا می کنند.
- La عضلات سرینی مدیوس از ناحیه ایلیوم فوقانی شروع کنید، که عضله گلوتئوس minimus را به طور کامل می پوشاند. محل ماهیچه های سرینی مینیموس بریدگی سیاتیک یا ناحیه ای در لگن که محل قرارگیری آن است را پوشانده است. عضله پیریفورمیس، ورید گلوتئال فوقانی و شریان گلوتئال فوقانی، که مقدار مشخصی از محافظت را ارائه می دهند.
عملکرد
حرکت بستگی به محل استخوان ران دارد. عملکرد عضله سرینی مینیموس عبارت است از:
- خم کردن
- چرخاندن
- تثبیت کردن
- هنگامی که ران کشیده می شود، به ربودن یا چرخاندن ساق به خارج از بدن کمک می کند.
- هنگامی که استخوان های لگن خم می شوند، گلوتئوس مینیموس با کمک گلوتئوس مدیوس ران را به سمت داخل می چرخاند.
- حرکات با تکیه گاه فیبرهای عضلانی انجام می شود که ران را در هر دو جهت حرکت می دهند. (ScienceDirect. 2011)
- گلوتئوس مینیموس و مدیوس نیز در حین حرکت و هنگام استراحت، باسن و لگن را تثبیت می کنند.
شرایط مرتبط
یکی از شایع ترین آسیب ها ساییدگی و پارگی عضله است که می تواند باعث درد در اطراف و اطراف تروکانتر بزرگ شود. این به عنوان شناخته شده است سندرم درد تروکانتریک بزرگ یا GTPS، وضعیتی که معمولاً توسط تاندونوپاتی گلوتئوس مدیوس یا مینیموس ایجاد می شود که می تواند شامل التهاب بورس های اطراف باشد. (دایان رید. 2016) برای پارگی گلوتئوس minimus، درد/احساس در خارج از مفصل ران احساس می شود، به خصوص هنگام غلت زدن یا اعمال وزن بر روی سمت آسیب دیده. پارگی می تواند به طور ناگهانی و بدون هیچ فعالیت خاصی اتفاق بیفتد و باعث ایجاد پارگی به غیر از استفاده معمولی و فشار روی عضله شود. فعالیت های بدنی مانند پیاده روی ممکن است دردناک باشد.
توانبخشی
درمان بستگی به شدت بیماری دارد. معمولا استراحت، یخ و داروهای بدون نسخه می تواند به کاهش تورم و علائم درد کمک کند. برای علائم درد که فروکش نمی‌کنند، توصیه می‌شود به یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی مراجعه کنید که می‌تواند MRI یا اشعه ایکس را برای مشاهده وضعیت عضله و رد سایر علل درد انجام دهد. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بیمار را به a ارجاع می دهد تیم فیزیوتراپی که می تواند قدرت گلوتئوس مینیموس را ارزیابی کند و لیستی از تمرینات و کشش ها را برای کمک به ترمیم عضله و در عین حال آماده سازی عضلات اطراف ارائه دهد. (SportsRec. 2017) بسته به میزان درد، گاهی اوقات پزشک تزریق کورتیزون به عضله گلوتئوس مینیموس را همراه با فیزیوتراپی تجویز می کند. این به کاهش درد کمک می کند تا تمرینات فیزیوتراپی به راحتی انجام شود و به عضله سرینی ماکسیموس اجازه می دهد تا به درستی بهبود یافته و تقویت شود. (جولی ام. لابروس و همکاران، 2010)
علم مراقبت های کایروپراکتیک حرکتی
منابع
ScienceDirect. (2011). عضله گلوتئوس مینیموس.
رید دی (2016). مدیریت سندرم درد تروکانتریک بیشتر: مروری بر ادبیات سیستماتیک مجله ارتوپدی، 13 (1)، 15-28. doi.org/10.1016/j.jor.2015.12.006
SportsRec. (2017). تمرینات فیزیوتراپی برای گلوتئوس مینیموس.
Labrosse, JM, Cardinal, E., Leduc, BE, Duranceau, J., Rémillard, J., Bureau, NJ, Belblidia, A., & Brassard, P. (2010). اثربخشی تزریق کورتیکواستروئید با هدایت اولتراسوند برای درمان تاندونوپاتی گلوتئوس مدیوس AJR. مجله آمریکایی رونتژنولوژی، 194 (1)، 202-206. doi.org/10.2214/AJR.08.1215
