نقاط ماشه ای که بر روی روتاتور کاف تاثیر می گذارند

by دکتر الکس جیمنز DC، APRN، FNP-BC، CFMP، IFMCP | کایروپراکتیک, درد مزمن, سلامتی, درمان ها, رفلکس احشایی, سلامتی

معرفی

عملکرد عضلات شانه به مفاصل انعطاف پذیر بدن کمک و ثبات می دهد. شانه ها اجازه کامل می دهد دامنه حرکت بدون احساس درد یا ناراحتی، مانند پرتاب توپ یا رسیدن به یک وسیله در قفسه. را شانه ها همچنین توسط بسیاری از ماهیچه ها، تاندون ها و رباط های اطراف روتاتور کاف حمایت می شود که به شانه ها اجازه می دهد ثابت بمانند. روتاتور کاف از چهار گروه عضلانی تشکیل شده است که به بازوها اجازه حرکت می دهد. با این حال، دامنه حرکت از شانه ها و روتاتور کاف می تواند مستعد آسیب و ناپایدار شدن باشد. تا آن نقطه، شانه‌ها و عضلات مرتبط با آن‌ها اغلب محل بروز بسیاری از مشکلات هستند. مقاله امروز به ماهیچه های فوق خاری در روتاتور کاف، چگونگی تاثیر نقاط ماشه ای روی روتاتور کاف و درمان های مختلف برای آسیب های روتاتور کاف می پردازد. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبری که در درمان‌های اسکلتی عضلانی تخصص دارند، ارجاع می‌دهیم تا به افرادی که از نقاط ماشه‌ای مربوط به شانه‌ها که بر روتاتور کاف و ماهیچه‌های فوق خاری تأثیر می‌گذارند رنج می‌برند، کمک کنیم. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. رفع مسئولیت

ماهیچه های فوق خاری در روتاتور کاف

آیا در امتداد شانه های خود احساس سفتی می کنید؟ آیا وقتی آنها را می چرخانید درد دارد؟ یا آیا در حین حرکت بالای بازوی خود دچار بی حسی و حساسیت شده اید؟ افرادی که این علائم را در شانه های خود تجربه می کنند، ممکن است با نقاط ماشه ای در امتداد عضلات فوق خاری سر و کار داشته باشند. را عضله فوق اسپایناتوس در حفره فوق خاری ستون فقرات کتف قرار دارد و در قسمت فوقانی عضلات روتاتور کاف قرار دارد. عضله فوق خاری با سایر ماهیچه هایی که کاف روتاتور شانه را احاطه کرده و حمایت می کنند، مرتبط است که عبارتند از:

• Infraspinatus
• ترس مینور
• subcapularis

این چهار عضله ارتباط نزدیکی با عضلات دلتوئید دارند تا ثبات، حرکت و چرخش مفصل بازو را فراهم کنند. هنگامی که مشکلات بر روی شانه یا روتاتور کاف تاثیر بگذارد، می‌تواند باعث ایجاد نقاط ماشه‌ای در عضلات روتاتور کاف و سایر علائم مرتبط در امتداد بازو شود. 

چگونه نقاط ماشه ای روی روتاتور کاف تاثیر می گذارد

هنگامی که عضلات روتاتور کاف آسیب می بینند، بسیاری از مسائل ممکن است باعث شکایات اسکلتی عضلانی شوند. مطالعات نشان می دهد که تاندیوپاتی یا آسیب های تاندون اغلب با درد در داخل و اطراف تاندون های روتاتور کاف مشخص می شود و با اعمال تکراری همراه است. هنگامی که عضله فوق خاری به دلیل حرکات تکراری بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد، می تواند نقاط ماشه ای ایجاد کند تا بر روی روتاتور کاف تاثیر بگذارد. مطالعات نشان می دهد علائم درد موضعی و ارجاعی، نقاط ماشه ای فعال در عضلات اطراف شانه و روتاتور کاف را بازتولید می کنند که بسیاری از افراد آن را به عنوان درد آشنا می شناسند. به گفته دکتر Janet G. Travell، MD، فعال شدن نقاط ماشه ای مرتبط با ماهیچه های فوق خاری از فعالیت های شدید مانند حمل اجسام سنگین، راه رفتن سگ بزرگی که در حال کشیدن افسار است یا بلند کردن یک جسم بالاتر از ارتفاع شانه با استفاده از این عضلات فعال می شود. بازوها دراز شده این فعالیت‌های شدید به نقاط ماشه‌ای اجازه می‌دهد تا در امتداد عضلات فوق خاری شکل بگیرند و علائم درد ارجاعی را در شانه‌ها ایجاد کنند. 

کشش عضلات فوق خاری - ویدئو

آیا در امتداد شانه های خود احساس سفتی کرده اید؟ آیا در نواحی خاصی از شانه ها یا بازوهای خود احساس حساسیت می کنید؟ یا احساس بی حسی در بازوهای خود دارید؟ اگر این مشکلات را در امتداد شانه ها و بالای بازوهای خود تجربه کرده اید، ممکن است به دلیل نقاط ماشه ای مرتبط با عضلات فوق خاری باشد. نقاط ماشه ای گره های کوچکی در امتداد باند عضلانی سفت هر گروه عضلانی هستند که می توانند هر وضعیت همپوشانی را تقلید کنند که می تواند باعث ایجاد مشکلاتی در بدن شود. به عنوان مثال، درد شانه با نقاط ماشه ای در امتداد عضله فوق خاری همراه است. ویدئوی بالا نحوه کشش عضلات فوق خاری را نشان می دهد تا نقاط ماشه ای در آینده در امتداد عضلات روتاتور کاف ایجاد شوند. افرادی که ترکیب می کنند تمرینات کششی برای شانه درد مرتبط با سوپرا خاری می‌تواند در شانه‌هایشان احساس تسکین داشته باشد، زیرا عملکرد کلی بهبود یافته و درد کاهش می‌یابد. 

درمان های مختلف برای نقاط ماشه ای مرتبط با روتاتور کاف

درمان‌های مختلف برای نقاط ماشه‌ای مرتبط با روتاتور کاف می‌تواند به کاهش علائم درد در امتداد عضلات فوق‌خاری کمک کند. مطالعات نشان می دهد که تمرینات و درمان دستی می تواند به کاهش درد در امتداد عضلات فوق خاری و افزایش قدرت و عملکرد عضلات شانه کمک کند. درمان های دیگر مانند مراقبت های کایروپراکتیک می تواند برای بسیاری از بیماران مبتلا به درد شانه یا آسیب ها مفید باشد که می تواند به کاهش درد، بهبود ROM (دامنه حرکت)، افزایش انعطاف پذیری و حتی بازگرداندن عملکرد مفصل کمک کند. بسته به شدت آسیب عضلانی شانه ها، کایروپراکتیک ها از تکنیک های مختلفی برای ارزیابی درد استفاده می کنند و به رفع تمام نواحی بدن برای تسکین مشکل بدون استفاده از دارو کمک می کنند.

نتیجه

ماهیچه های فوق خاری بخشی از گروه عضلانی روتاتور کاف هستند و در کنار عضلات شانه کار می کنند تا بدون احساس درد، تحرک و دامنه حرکتی کامل را برای بازو فراهم کنند. هنگامی که فعالیت‌ها یا آسیب‌های شدید در شانه‌ها یا روتاتور کاف رخ می‌دهد، می‌تواند باعث ایجاد سندرم درد میوفاشیال یا ایجاد نقاط ماشه‌ای در امتداد عضلات بیش از حد استفاده شده در شانه‌ها و ایجاد علائم مرتبط با درد شود. این می تواند بر تحرک شانه ها و بازوها از گذراندن دامنه کامل حرکت تأثیر بگذارد. درمان های مختلفی برای کمک به کاهش درد، بازگرداندن عملکرد به شانه ها و عضلات اطراف مرتبط با نقاط ماشه ای موجود است و می تواند به بهبود عملکرد حرکتی کمک کند. درمان‌های شانه درد مرتبط با نقاط ماشه‌ای می‌تواند به جلوگیری از شکل‌گیری مشکلات آینده و بهبود عملکرد شانه کمک کند.

منابع

هیدالگو-لوزانو، آمپارو و همکاران. "نقاط ماشه ای عضلانی و پردردی فشاری در عضلات شانه در بیماران با برخورد یک طرفه شانه: یک مطالعه کور و کنترل شده." تحقیقات تجربی مغز، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، مه 2010 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20186400/.

جنو، سوزان اچ، و همکاران. "آناتومی، شانه و اندام فوقانی، عضله فوق خاری بازو." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 7 اوت 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk537202/.

اسپارگولی، گیدو. "مکانیک پاتومکانیک تاندون سوپراسپیناتوس: مروری بر مفاهیم فعلی." مجله بین المللی ورزش فیزیوتراپی، بخش فیزیوتراپی ورزشی، دسامبر 2018، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6253746/.

شنبورسا، گامزه، و همکاران. "اثربخشی درمان دستی در تاندونوپاتی سوپراسپیناتوس". Acta Orthopaedica Et Traumatologica Turcica، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، 2011 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21765229/.

رفع مسئولیت