بررسی عملکرد عضله ایلیاکوس
عضله ایلیاکوس ماهیچه ای مثلثی شکل در استخوان لگن است که استخوان ران را خم کرده و می چرخاند. با سایر ماهیچه‌های لگن و ران کار می‌کند تا به خم شدن، دویدن، راه رفتن، نشستن و حفظ وضعیت صحیح بدن کمک کند. صدمات و شرایط پزشکی رایج می تواند بر عملکرد آن تأثیر بگذارد و باعث درد و سفتی شود. آیا فیزیوتراپی می تواند کمک کند؟
عضله ایلیاکوس
ایلیاکوس یکی از مهم ترین عضلات خم کننده ران بدن است. ایلیاکوس و عضلات اطراف با هم کار می کنند تا ثبات و دامنه حرکتی مورد نیاز برای خم شدن، رقصیدن، نشستن و راه رفتن را ایجاد کنند.
تشریح
عضله ایلیاکوس بخشی از یک سیستم عضلانی پیچیده در لگن و لگن است. دو ماهیچه ایلیاکوس در هر طرف استخوان لگن، ران را قادر می سازد تا خم شود و بچرخد. آنها توسط عصب فمورال عصب دهی می شوند که حرکت و احساس اندام تحتانی را فراهم می کند. (Bordoni B. and Varacallo M. 2023) عضله ایلیاکوس روی ایلیوم بال شکل می نشیند و در سطح خمیده ایلیوم که حفره ایلیاک نام دارد قرار می گیرد. قسمت بالای عضله به بال های بالایی ایلیوم یا تاج ایلیاک متصل می شود. از کنار مفصل ران امتداد می یابد، که به استخوان ران/فمور فوقانی در برآمدگی تروکانتر کوچکتر متصل می شود. ایلیاکوس بخشی از سه ماهیچه اصلی به نام iliopsoas است که شامل ماهیچه‌های پسوآس اصلی و ماهیچه‌های پسوآ کوچک می‌شود. این ماهیچه ها همچنین به قسمت فوقانی استخوان ران متصل هستند، اما به سمت بالا امتداد می یابند و در چندین نقطه اتصال به ستون فقرات کمری/پایینی متصل می شوند. iliopsoas همچنین با عضله quadratus lumborum، عمیق ترین عضله کمر که از تاج ایلیاک شروع می شود و در چندین نقطه به ستون فقرات کمری متصل می شود، تعامل دارد. quadratus lumborum خم شدن و بالا بردن ستون فقرات را امکان پذیر می کند، در حالی که iliopsoas خم شدن و چرخش لگن و ران را امکان پذیر می کند.
توابع
عضله ایلیاکوس وظایف بسیاری دارد که عبارتند از:فیزیوپدیا، 2024)
- خم کردن و چرخش استخوان ران.
- به حفظ وضعیت مناسب بدن در هنگام ایستادن و نشستن کمک می کند.
- حرکت باسن را ایجاد می کند که راه رفتن، دویدن و بالا رفتن از پله ها را امکان پذیر می کند.
- خم شدن لگن را فراهم می کند - زانو را به قفسه سینه می رساند.
- شیب لگن به جلو و خم شدن به پهلو را فعال می کند.
شرایط
شرایط متعددی می‌تواند عضله ایلیاکوس را تحت تأثیر قرار دهد، به‌ویژه در اثر آسیب‌های زیر و/یا استفاده بیش از حد. این شرایط، در مجموع به عنوان سندرم ایلیوپسواس، معمولاً نتیجه استفاده بیش از حد / فشار یا آسیب های مکرر هستند. این موارد عبارتند از:
- تاندونوپاتی Iliopsoas – که تاندون ها را تحت تاثیر قرار می دهد.
- بورسیت Iliopsoas – که کیسه های بالشتکی معروف به بورسا را تحت تاثیر قرار می دهد.
سندرم Iliopsoas می تواند هر کسی را درگیر کند اما در موارد زیر شایع است:
- افراد و ورزشکارانی که به طور مکرر از حرکاتی استفاده می کنند که باسن را خم می کند.
- ورزشکاران دوومیدانی
- ژیمناستیک
- رقصنده
بورسیت Iliopsoas
این التهاب کیسه بالشتکی یا بورس زیر عضله ایلیاکوس است که به لغزش عضله بر روی استخوان لگن کمک می کند. علائم می تواند از ناراحتی خفیف تا دردی که از قسمت هایی از ساق پا و باسن منتشر می شود متغیر باشد. دوندگان، اسکی بازان و شناگران معمولاً تحت تأثیر قرار می گیرند و افرادی که مرتباً باسنشان سفت است و افراد مبتلا به اشکال مختلف آرتریت نیز می توانند تحت تأثیر قرار گیرند. درمان زودهنگام می تواند از بدتر شدن علائم جلوگیری کند. موارد خفیف را می توان با مراقبت از خود و کشش برای کمک به رفع گرفتگی، استراحت، استفاده از یخ و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی بدون نسخه درمان کرد. در موارد شدید، گزینه های درمانی که ممکن است توصیه شوند عبارتند از:فیزیوپدیا، 2024)
- ورزش درمانی
- دستگاه های کمکی راه رفتن برای کاهش فشار - به عنوان مثال، عصا.
- تزریق استروئید کورتیکواستروئید
- تجویز داروهای ضد التهابی
تاندونوپاتی Iliopsoas
یکی دیگر از شرایطی که بر عضلات ایلیاکوس تأثیر می گذارد، تاندیوپاتی ایلیوپسواس است که گاهی به آن سندروم گیر دادن هیپ نیز گفته می شود. زیرا افراد می توانند یک صدای کوبنده قابل شنیدن را بشنوند (داونپورت کی ال. 2019). این عارضه اغلب توسط رقصندگانی که مکرراً باسن خود را خم می کنند و بیش از حد دراز می کنند تجربه می کنند می تواند منجر به درد لگن و کشاله ران شود که با لگد زدن یا چرخش بدتر می شود. درمان تاندونوپاتی ایلیوپسواس می تواند شامل موارد زیر باشد:
- بازآموزی عدم تعادل عضلات با تمرینات تقویتی و کششی.
- اگر اینها نتوانند تسکین دهند، ممکن است از تزریق کورتیکواستروئید استفاده شود. دیسکسیون آب نمک می‌تواند با تزریق مایعاتی که بافت‌های به دام افتاده را مهار و آزاد می‌کند، استرس را در اطراف تاندون کاهش دهد.
- جراحی آزادسازی تاندون ممکن است زمانی توصیه شود که همه گزینه‌های دیگر شکست خورده باشند. آزادسازی جراحی شامل قطع تاندون برای کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی است.
توانبخشی
تقویت عضلات مرکزی برای توانبخشی آسیب های عضله ایلیاکوس ضروری است. iliopsoas جزء جدایی ناپذیر گروه اصلی است و می تواند از تمرینات کششی و تقویتی بهره مند شود.Yogateket، 2019)
- کشش لانژ
- پای راست را بالا می آورد
- کشش های زانو تا سینه
- خم شدن هیپ ایستاده با نوارهای مقاومتی
- برخی از حرکات یوگا نیز می تواند کمک کند و شامل تغییراتی در حالت پل است که خم شدن لگن را تشویق می کند. (یوگا بین المللی، 2024)
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
درد Iliopsoas اغلب در قسمت جلویی احساس می شود لگن، ران ، وسط پشت و پایین کمر. مراقبت های کایروپراکتیک می تواند به آسیب های عضله ایلیاکوس از طریق موارد زیر کمک کند:
ارزیابی
- متخصص کایروپراکتیک می تواند وضعیت را ارزیابی کند و تعیین کند که آیا عضله ایلیاکوس باعث درد می شود یا خیر.
برنامه درمانی
- یک کایروپراکتیک می تواند یک برنامه درمانی شخصی ایجاد کند که ممکن است شامل دستورالعمل های ورزشی، دستکاری و سایر درمان ها باشد.
توانبخشی
- یک کایروپراکتیک می تواند یک برنامه توانبخشی برای تسریع بهبود ایجاد کند.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب برای شما مفید است تمرکز می کنیم. در مورد دردهای اسکلتی عضلانی، متخصصانی مانند کایروپراکتیک، طب سوزنی و ماساژدرمانگر می توانند از طریق تنظیمات ستون فقرات که به بدن کمک می کند تا خود را دوباره تنظیم کند، به کاهش درد کمک کنند. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
پارگی لابرال لگن و مراقبت های کایروپراکتیک
منابع
بوردونی، بی، و واراکالو، ام. (2024). آناتومی، لگن استخوانی و اندام تحتانی، عضله Iliopsoas. در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30285403
فیزیوپدی. (2024). ایلیاکوس www.physio-pedia.com/Iliacus
فیزیوپدی. (2024). بورسیت Iliopsoas. www.physio-pedia.com/Iliopsoas_Bursitis
داونپورت کی ال. (2019). باسن رقصنده حرفه ای. پزشکی هنرهای نمایشی، 77-87. doi.org/https://doi.org/10.1016/B978-0-323-58182-0.00009-2
یوگاتکت. لیزت پومپا. (2019). اعضای ضروری بدن یوگا فلکسور هیپ/پسوآس و یوگا. یوگاتکت. www.yogateket.com/blog/psoas-and-yoga-flexor-hip-flexor
یوگا بین المللی امبر برک. (2024). 8 حالت برای رهاسازی iliopsoas. yogainternational.com/article/view/8-poses-for-iliopsoas-release/
