درمان کمردرد با روماتولوژیست: آنچه باید بدانید
کمردرد یکی از شایع ترین دلایل مراجعه به مراقبت های بهداشتی است. افرادی که با کمردرد سر و کار دارند اما علت آن را نمی دانند ممکن است برخی از بیماری های التهابی مفصل یا شرایط خودایمنی داشته باشند. آیا مراجعه به روماتولوژیست می تواند کمک کننده باشد؟
روماتولوژیست
بسته به اینکه چه چیزی باعث کمردرد شده است، افراد ممکن است نیاز به مراجعه به پزشک اصلی خود برای ارجاع داشته باشند. به افراد توصیه می شود در صورتی که کمردردی دارند که ناشی از آسیبی است که پس از چند هفته از بین نمی رود، دردی که پس از درمان دوباره عود می کند یا علائمی که نشان دهنده بیماری روماتیسمی است، به متخصص روماتولوژی مراجعه کنند. روماتولوژیست ها کمردرد شدید یا مداوم را درمان می کنند و در بیماری های خودایمنی، از جمله لوپوس، سندرم شوگرن، آرتریت روماتوئید، اسپوندیلیت آنکیلوزان، اسپوندیلیت محوری، آرتریت پسوریاتیک و سایر اشکال آرتریت التهابی یا خودایمنی متخصص هستند.
آنها چه می کنند؟
روماتولوژیست یک متخصص داخلی یا متخصص اطفال است که آموزش های ویژه ای را در زمینه درمان بیماری هایی که عبارتند از:
- التهابی
- Autoimmune
- مربوط به بیماری دردناک مفصل است
پزشکان این شرایط را در درازمدت تشخیص، درمان و مدیریت می کنند. بسته به تشخیص و نیازهای مراقبتی، آنها همچنین ممکن است رهبری یا بخشی از تیمی باشند که شامل سایر ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی است.
نشانه ها
هنگامی که عضلات درد می کنند، درد ظاهر می شود یا مفاصل آسیب می بینند، و به خصوص اگر نشانه هایی از التهاب وجود دارد که از بین نمی روند، مراجعه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی توصیه می شود. علائم التهاب عبارتند از:
- سرخی
- ورم
- درد
- سفتی
- از دست دادن عملکرد مفصل
معمولاً برای مراجعه به روماتولوژیست، افراد نیاز به ارجاع از ارائه دهنده مراقبت های اولیه خود دارند و ممکن است در موارد زیر ارجاع داده شوند:
- هیچ مدرکی دال بر آسیب دیدگی کمر وجود ندارد.
- درمان‌های خانگی مانند استفاده از گرما، داروهای تجویزی یا فیزیوتراپی ناموفق هستند.
- عدم اطمینان در مورد علت ایجاد کمردرد وجود دارد، اما من گمان می کنم که این درد روماتولوژیک باشد.
- آزمایش خون برای نشانگرهای التهابی یا آنتی‌بادی‌های خاص نتایج غیرطبیعی را نشان می‌دهد.
- تشخیص بیماری روماتیسمی وجود دارد و برای درمان آن به متخصص توصیه می شود.
- سابقه خانوادگی یک بیماری روماتیسمی یا خود ایمنی وجود دارد که ممکن است باعث کمردرد شود.
- یک وضعیت درد مزمن وجود دارد که بعداً کمردرد ایجاد می کند (بیمارستان جراحی ویژه، 2023)
همچنین اگر کمردرد با موارد زیر همراه باشد، ممکن است افراد به روماتولوژیست ارجاع داده شوند:
- درد در قسمت های مختلف بدن
- مفاصل قرمز و متورم
- خستگی
- بثورات پوستی
- Febbre
- درد و التهابی که می آید و می رود (دانشکده پزشکی ییل، 2021)
- انگشتانی که وقتی در معرض سرما قرار می گیرند آبی می شوند یا درد می کنند
- تغییرات وزن غیرقابل توضیح (موسسه ملی آرتریت و بیماری‌های اسکلتی و عضلانی و پوست، 2023)
- خشکی چشم و دهان
برخی از انواع آرتریت می توانند باعث آسیب دائمی و پیشرونده مفصل شوند.
شرایط
شرایطی که می تواند ستون فقرات را تحت تاثیر قرار دهد و باعث کمردرد شود و توسط روماتولوژیست درمان می شود عبارتند از:پزشکی جان هاپکینز، 2024)
آرتریت روماتوئید (RA)
- این اغلب در مفاصل کوچکتر دست و پا شروع می شود و بعداً به گردن و / یا پشت حرکت می کند.
- همچنین می تواند اندام های مختلف بدن را تحت تاثیر قرار دهد و علائم سیستمیک داشته باشد.
اسپاسم انتی بیضه (AS)
- در درجه اول یک بیماری ستون فقرات است، همچنین ممکن است شانه ها، باسن، زانوها و مچ پا را تحت تاثیر قرار دهد.
- علائم سیستمیک، از جمله تب و خستگی، می تواند ظاهر شود.
اسپوندیلیت محوری
- این در درجه اول ستون فقرات، قفسه سینه و لگن را تحت تاثیر قرار می دهد.
- همچنین ممکن است باعث ایجاد مشکلاتی در بافت همبند، چشم، روده و پوست شود.
آرتریت پسوریاتیک (PsA)
- درد در ناحیه کمر به خصوص در موارد شدید شایع است.
- می تواند مفاصل دیگر را تحت تاثیر قرار دهد و باعث پسوریازیس شود.
آرتریت واکنشی
- این یک واکنش به عفونت است.
- بیشتر در مفاصل اندام، دست و پا دیده می شود اما می تواند ستون فقرات را نیز درگیر کند.
آرتریت انتروپاتیک
- این عمدتا بر ستون فقرات تاثیر می گذارد اما می تواند مفاصل دیگر را نیز در بر گیرد.
- با بیماری التهابی روده مرتبط است.
بیماری های خود ایمنی که به طور خاص ستون فقرات را هدف قرار نمی دهند، اما همچنین می توانند باعث کمردرد شوند عبارتند از:
- صورت فلکی 'گرگ' یا 'سرحان'
- سندرم شوگرن
- تیروئیدیت حشیموتو
پیدا کردن دکتر
افراد ممکن است با انتخاب ارائه دهنده مراقبت های اولیه بهداشتی خود در مورد اینکه به کدام روماتولوژیست مراجعه کنند خوب باشند. با این حال، آنها ممکن است بخواهند گزینه های دیگری را برای اطمینان از انتخاب روماتولوژیست مناسب بررسی کنند. مواردی که باید به آنها نگاه کرد عبارتند از:
- دایرکتوری های پزشکی آنلاین را جستجو کنید.
- برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد آموزش، رویکرد و تخصص آنها، از وب سایت های پزشکان مورد نظر دیدن کنید.
- بررسی های آنلاین را بررسی کنید.
- پوشش بیمه سلامت را بررسی کنید.
- از اعضای تیم مراقبت های بهداشتی، دوستان و خانواده توصیه هایی بخواهید.
- با مطب روماتولوژیست ها تماس بگیرید تا ببینید آیا بیماران جدید را می پذیرند یا خیر.
- پس از تصمیم گیری، اطلاعات را به پزشک مراقبت های اولیه ارسال کنید تا آنها بتوانند ارجاع دهند.
آماده شدن برای بازدید اولیه
قبل از مراجعه به روماتولوژیست جدید، چند دقیقه برای آماده شدن وقت بگذارید تا بتوانید بهترین استفاده را از قرار ملاقات داشته باشید. افراد می خواهند داشته باشند:
- فهرستی از علائم مربوط به پشت، از جمله فراوانی و شدت.
- فهرستی از آنچه علائم را بهتر یا بدتر می کند.
- یک کپی از نتایج آزمایشات اخیر و سوابق سایر پزشکان.
- افراد می توانند از ارائه دهنده یا ارائه دهندگان خود بخواهند که اطلاعات پزشکی خود را از قبل به مطب روماتولوژیست ارسال کنند.
- فهرستی از درمان‌هایی که امتحان شده‌اند و چقدر خوب کار کرده‌اند.
- فهرستی از تمام داروها، بدون نسخه و نسخه، مکمل ها و محصولات گیاهی مصرف شده.
- لیستی از آلرژی های دارویی
- تاریخچه کامل پزشکی و سابقه خانوادگی بیماری های بالقوه مرتبط.
- فهرستی از هرگونه سؤال در مورد شرایط، درمان و غیره.
- در صورت امکان، برای صرفه جویی در وقت در روز قرار، هر گونه مدارک مربوط به دفتر جدید را از قبل پر کنید.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
صحبت با یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مهم است. کلینیک کایروپراکتیک و عملکردی پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای توسعه برنامه های درمانی شخصی. استفاده از یک رویکرد یکپارچه برای درمان آسیب ها و سندرم های درد مزمن برای بهبود انعطاف پذیری، تحرک و چابکی و کمک به افراد برای بازگشت به فعالیت های عادی. در صورت نیاز به درمان های دیگری، دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی و ارائه دهندگان توانبخشی همکاری کرده است.
فرآیند شروع سریع بیمار
منابع
بیمارستان ویژه جراحی. (2023). روماتولوژیست چیست و چه شرایطی را درمان می کند؟ www.hss.edu/conditions_what-is-a-rheumatologist.asp#when
دانشکده پزشکی دانشگاه ییل. دی، جی (2021). 5 دلیل برای اینکه بیمار باید به روماتولوژیست مراجعه کند. medical.yale.edu/news-article/5-دلیل-برای- مراجعه-به-روماتولوژیست/
موسسه ملی آرتریت و بیماری های اسکلتی عضلانی و پوستی. (2023). بیماری های خود ایمنی. بازیابی شده از www.niams.nih.gov/health-topics/Autoimmune-Diseases
پزشکی جان هاپکینز (2024). آرتریت ستون فقرات (آرتریت در پشت یا گردن). www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/spinal-arthritis
