درک رفلاکس اسید: بیدار شدن با سوزش سر دل
افرادی که با احساس سوزش در قفسه سینه یا گلو همراه با طعم تلخ از خواب بیدار می شوند، به احتمال زیاد دچار سوزش سردل صبحگاهی یا بیداری می شوند. آیا اقدامات ساده مانند نخوردن غذا سه ساعت قبل از رفتن به رختخواب می تواند به جلوگیری از سوزش سر دل هنگام بیدار شدن از خواب کمک کند؟
بیدار شدن با سوزش سر دل
سوزش سر دل با احساس سوزش در قفسه سینه و گردن و طعم اسیدی و تلخ مشخص می شود. زمانی اتفاق می افتد که اسید معده به لوله مری که گلو را به معده متصل می کند جریان می یابد و اغلب هنگام دراز کشیدن اتفاق می افتد. سوزش سر دل یکی از علائم ریفلاکس اسید است، یک اختلال گوارشی که زمانی رخ می دهد که محتویات معده به مری برگردد. بیدار شدن با دل درد در طول شب یا هنگام بیدار شدن در صبح در دوران بارداری و بعد از نوشیدن الکل رایج است. (UCSF Health، 2024اما رفلاکس اسید مزمن می‌تواند نشانه‌ای از یک بیماری مانند بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) و فتق هیاتال باشد، یا بیماری دیگری ممکن است باعث آن شود و می‌تواند توسط استرس، برخی غذاها و عوامل دیگر ایجاد شود.
علل
دل درد گاه به گاه طبیعی است. با این حال، بیدار شدن مکرر با سوزش سر دل ممکن است نشان دهنده بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) باشد. سایر علل احتمالی این وضعیت و عواملی که ممکن است به بیدار شدن مکرر با سوزش سر دل کمک کنند عبارتند از:کتابخانه ملی پزشکی، 2023)
- افزایش استرس
- پوشیدن کمربند یا لباسی که دور کمر تنگ است.
- داروها شامل آرام‌بخش‌ها، گشادکننده‌های برونش، مسدودکننده‌های بتا، مسدودکننده‌های کانال کلسیم و داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای هستند.
- بارداری
- فتق هیاتال - ناحیه بالای معده از طریق سوراخ در دیافراگم فشار می آورد.
خوابیدن و سوزش سر دل
تحقیقات نشان میدهد رابطه بین اختلالات خواب مانند بیخوابی و افزایش خطر رفلاکس اسید (Qin S. و همکاران، 2023). مطالعه ای که بر روی بیش از 6,000 نفر انجام شد نشان داد کسانی که در طول شب کمتر از خواب بیدار می شوند 50 درصد کمتر از کسانی که خواب مختل دارند دچار سوزش سر دل می شوند.
نشانه ها
علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:پزشکی جان هاپکینز، 2024)
- احساس سوزش در قفسه سینه که می تواند از چند دقیقه تا چند ساعت طول بکشد
- درد در قفسه سینه هنگام دراز کشیدن یا خم شدن
- احساس سوزش در گلو
- طعم ترش داغ، اسیدی و/یا شور در پشت گلو
همراه با این علائم، افراد مبتلا به GERD ممکن است موارد زیر را نیز تجربه کنند:موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، 2020)
- سرفه مزمن یا گرفتگی صدا
- درد و مشکل در بلع
- تهوع
- درد قفسه سینه
هنگامی که علائم ثابت هستند، مهم است که به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید.
به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید
اگر سوزش معده به مدت طولانی ادامه پیدا کند، می تواند منجر به التهاب، مشکلات تنفسی و باریک شدن مری شود. اگر با وجود مصرف داروهای ضد اسید بدون نسخه، تنظیم شیوه زندگی کمکی نکرد یا علائم ادامه یافت، مراجعه به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی توصیه می شود. علائم دیگری که نیاز به تشخیص حرفه ای دارند عبارتند از:موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، 2020)
- درد قفسه سینه یا مشکل در تنفس، مانند خس خس سینه یا گرفتگی صدا
- از دست دادن اشتها، حالت تهوع، استفراغ
- کاهش وزن غیر منتظره
- مشکل بلعیدن
- علائم خون در دستگاه گوارش یا مدفوع
به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی بگویید که چه زمانی و چگونه علائم را تجربه می کنید. نگه داشتن دفترچه ای از دفعات دفعات، علائم خاص، زمان بیدار شدن از خواب با سوزش سر دل، چه غذاها و زمان غذا خوردن و هر گونه اطلاعات دیگر ممکن است مفید باشد.
علائم حمله قلبی
سوزش سر دل می تواند مانند درد قفسه سینه همراه با حمله قلبی باشد. اگر مطمئن نیستید که قلب یا سیستم گوارشی شما باعث ناراحتی شده است به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. در صورت داشتن هر یک از موارد زیر به دنبال مراقبت های پزشکی اورژانسی باشید (انجمن قلب آمریکا، 2022)
- فشار، پری یا درد در مرکز قفسه سینه که چند دقیقه طول می کشد یا متوقف می شود و باز می گردد.
- تنگی نفس با یا بدون درد قفسه سینه
- درد در هر دو بازو، پشت، گردن، فک یا شکم
- علائم دیگر شامل سبکی سر، حالت تهوع و عرق سرد است
تشخیص
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند سوزش سر دل و شرایط مربوط به آن را بر اساس موارد زیر تشخیص دهد (UCSF Health، 2024)
- بحث در مورد علائم
- اشعه ایکس یا آزمایش های تصویربرداری که مری، معده و روده کوچک را بررسی می کند.
- یک آزمایش پایش pH مری که بررسی می کند اسید معده چند وقت یکبار و چه مدت در مری باقی می ماند.
- یک روش آندوسکوپی فوقانی که در آن یک لوله کوچک با دوربین در داخل دهان قرار داده می شود تا مری و معده را بررسی کند.
پیشگیری
ایجاد چند تغییر در سبک زندگی می تواند بیدار شدن با سوزش سر دل را کاهش دهد (موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، 2020)
- هنگام خواب بدن را بالا ببرید
- حداقل سه ساعت قبل از رفتن به رختخواب غذا خوردن را متوقف کنید
- از دست دادن وزن
- از غذاهای تند، پرچرب و اسیدی خودداری کنید
- قهوه و سایر اشکال کافئین را محدود کنید
- از نوشیدنی های گازدار و نوشیدنی های الکلی خودداری کنید
هیدراته ماندن به هضم کلی کمک می کند. با این حال، نوشیدن بیش از حد آب به یکباره می تواند سوزش سر دل را بدتر کند. نوشیدن مقادیر کم در طول روز و اجتناب از آب گازدار توصیه می شود زیرا نوشیدنی های گازدار می توانند باعث سوزش سر دل شوند. (انتشارات سلامت هاروارد، 2023)
رفتار
داروهای مختلف بدون نسخه و نسخه ای برای سوزش سر دل وجود دارد. (موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، 2020) حتما در مورد خطرات و مزایای داروها با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید. درمان های سوزش سر دل عبارتند از:
آنتی اسیدها
- این داروهای خوراکی بدون نسخه به تسکین علائم سوزش سردل خفیف و GERD کمک می کنند.
- آنها نباید روزانه یا برای علائم شدید استفاده شوند زیرا می توانند عوارض جانبی مانند اسهال یا یبوست ایجاد کنند.
مسدود کننده های H2
- آنتاگونیست های گیرنده هیستامین 2 - این داروها اسید معده را کاهش می دهند تا به بهبود مری کمک کنند.
- مسدود کننده های H2 بدون نسخه و با نسخه در دسترس هستند.
مهارکننده های پمپ پروتون (PPI)
- این داروها که بدون نسخه و با نسخه در دسترس هستند، اسید را کاهش می دهند و به بهبود پوشش مری در افراد مبتلا به GERD کمک می کنند.
- آنها اغلب برای درمان طولانی مدت استفاده می شوند.
اگر تغییر دارو و شیوه زندگی کمکی نکرد، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است جراحی را برای تقویت دریچه بین مری و معده توصیه کند. (موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی، 2020)
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
تغییرات سبک زندگی و رژیم غذایی و همچنین داروها ممکن است برای درمان این بیماری استفاده شود. اگر سوزش سر دل شما مداوم یا همراه با علائم دیگر است، به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی مراجعه کنید. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند موثرترین استراتژی های درمانی را تعیین کند. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب و کمک به کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک می‌کند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
تأثیر طب عملکردی فراتر از مفاصل
منابع
UCSF Health. (2024). سوزش سردل. www.ucsfhealth.org/conditions/Heartburn
کتابخانه ملی پزشکی. (2023). سوزش سردل. بازیابی شده از medlineplus.gov/ency/article/003114.htm
Qin, S., Wang, C., Wang, X., Wu, W., & Liu, C. (2023). ارتباط علت بیماری ریفلاکس معده به مری با آپنه انسدادی خواب و فنوتیپ های مرتبط با خواب: یک مطالعه تصادفی دو نمونه ای مندلی دو طرفه. مرزها در نورولوژی، 14، 1283286. doi.org/10.3389/fneur.2023.1283286
پزشکی جان هاپکینز (2024). بیماری رفلاکس معده به مری (GERD). www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/reflux-gastro-esophageal-seasese-gerd
موسسه ملی دیابت و بیماری های گوارشی و کلیوی. (2020). علائم و علل GER و GERD. بازیابی شده از www.niddk.nih.gov/health-information/Digestive-Diseases/reflux-acid-ger-gerd-adults/symptoms-causes
انجمن قلب آمریکا (2022). انجمن قلب آمریکا سوزش سر دل یا سکته قلبی؟ www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/آنژین-سینه-درد/سوزش-قلب-یا-حمله-قلبی
انتشارات سلامت هاروارد. (2023). 9 درمان خانگی برای رفلاکس اسید www.health.harvard.edu/newsletter_article/9-راه-برای-تسکین-ریفلاکس-اسید-بدون-دارو
