La NHTSA سوابق نشان می دهد که تصادفات از عقب رایج ترین هستند و 30 درصد از کل تصادفات رانندگی، تصادفات و برخوردها را تشکیل می دهند. برخوردهای عقب می تواند از ناکجاآباد اتفاق بیفتد. یک لحظه یک راننده در یک ایست یا چراغ منتظر است و ناگهان توسط نیروی شدید وسیله نقلیه دیگر به جلو منجنیق می شود که منجر به صدمات جدی و پایدار می شود که می تواند بر توانایی های فیزیکی فرد تأثیر بگذارد. صدمات ناشی از برخورد از عقب بیشتر گردن و کمر را درگیر می کند. این به دلیل نیروی بیش از حد و جابجایی و شلاق شدید بدن است. مراقبت های کایروپراکتیک، ماساژ و رفع فشار درمانی می تواند بدن را دوباره تنظیم کند، ماهیچه ها را شل کند، اعصاب فشرده را آزاد کند، بهبودی را تسریع کند و تحرک و عملکرد را بازگرداند.
صدمات ناشی از برخورد از عقب
صدمات ناشی از برخورد از عقب می تواند از خفیف تا جدی متغیر باشد و چیزی که به نظر می رسد یک کشش جزئی می تواند منجر به آسیب شدید شود. شایع ترین آسیب ها عبارتند از:
شرایط از قبل موجود مانند بیماری دژنراتیو دیسک می تواند بدتر شود.
انواع برخورد
برخورد از عقب می تواند به روش های مختلفی رخ دهد. رایج ترین انواع عبارتند از:
خیاط کردن
هنگامی که رانندگان در عقب راننده دیگری را خیلی نزدیک دنبال می کنند و راننده سرب سرعت خود را کاهش می دهد یا مجبور می شود سریع بایستد، راننده عقب به وسیله نقلیه برخورد می کند زیرا زمان و مسافت کافی برای توقف وجود نداشت.
برخورد با سرعت آهسته
برخوردهای با سرعت آهسته/کم برخورد یا خم کن گلگیر می تواند منجر به آسیب های ستون فقرات و ضربه مغزی شود.
آنها همچنین می توانند منجر به آسیب های صورت و سر در اثر باز شدن ناگهانی کیسه هوا شوند.
انباشته شدن وسایل نقلیه
یک تصادف از عقب در یک خیابان شلوغ یا بزرگراه بین ایالتی می تواند باعث واکنش زنجیره ای از برخورد چند خودرو شود.
این حوادث می تواند صدمات ویرانگری را به همراه داشته باشد.
علل
دلایلی که می تواند توجه را از جاده دور کند عبارتند از:
علائم صدمات ناشی از برخورد از عقب ممکن است بلافاصله پس از تصادف ظاهر نشود. ممکن است 24 تا 48 ساعت طول بکشد تا علائم ناراحتی ظاهر شوند و گاهی اوقات بیشتر طول بکشد. هجوم آدرنالین به فرد این امکان را می دهد که علائم فیزیکی را تجربه نکند، به همین دلیل است که افراد فکر می کنند حالشان خوب است در حالی که اینطور نیست. نادیده گرفتن علائم خطر آسیب دائمی را افزایش می دهد. به عنوان مثال، فتق دیسک بدون درمان، می تواند منجر به آسیب دائمی عصبی شود. درمان کایروپراکتیک برای برخورد از عقب یکی از موثرترین گزینه های موجود است. یک کایروپراکتیک ستون فقرات را دستکاری می کند تا طناب نخاعی را دوباره تنظیم کند و به بدن اجازه می دهد تولید سیتوکین های التهابی را کاهش دهد که پاسخ التهابی را کاهش می دهد. تکنیکهای خاص و ابزارهای مختلف میتوانند تک تک مهرهها را مجدداً تنظیم کنند، انعطافپذیری مفصل را بازگردانند و بافت اسکار را بشکنند تا نواحی سریعتر بهبود یابند.
ستون فقرات در یک تصادف خودروی عقب
منابع
چن، فنگ و همکاران "بررسی شدت صدمات رانندگان در برخورد از عقب بین خودروها با استفاده از مدل پروبیت مرتب شده دو متغیره تصادفی." مجله بین المللی تحقیقات محیطی و بهداشت عمومی جلد. 16,14 2632. 23 ژوئیه 2019، doi:10.3390/ijerph16142632
دیویس، سی جی. "تصادفات عقب: واکنش خودرو و سرنشین." مجله درمان های دستکاری و فیزیولوژیکی جلد. 21,9،1998 (629): 39-XNUMX.
دیز، استفن و جی والتر استرپ. درمان کایروپراکتیک بیماران در تصادفات وسایل نقلیه موتوری: تجزیه و تحلیل آماری. مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا جلد. 36,3،1992 (139): 145-XNUMX.
Garmoe, W. "برخوردهای عقب." آرشیو طب فیزیکی و توانبخشی جلد. 79,8،1998 (1024): 5-10.1016. doi:0003/s9993-98(90106)XNUMX-x
امروزه، بیش از هر زمان دیگری، افراد فعالیت بدنی کمتری دارند و برای مدت طولانی تری می نشینند باعث می شود عضلات سرینی کمتر استفاده شوند و ضعیف شوند. ضعیف، غیرفعال یا سفت شدن گلوتات ها می تواند باعث بی ثباتی شود در قسمت تحتانی ستون فقرات، باسن و لگن از هم تراز خارج شوند. این منجر به درد کمر و باسن می شود. درد دائماً مبهم است، درد میکند، نبض میکند، سپس هنگام حرکت، بلند شدن، ضربان دارد و نیش میزند. تمرینات تقویت گلوتئال می تواند عضلات را تقویت کرده و درد را کاهش دهد.
تقویت گلوتئال
هر فردی یک فیزیولوژی منحصر به فرد دارد. بدن به طور نامتقارن رشد می کند زیرا فرد یک طرف یا ناحیه بدن را بر دیگری ترجیح می دهد. این می تواند باعث عدم تعادل در سیستم عضلانی شود که منجر به قرارگیری نامناسب می شود که باعث درد می شود. گروههای ماهیچهای که از کمر حمایت میکنند شامل موارد زیر است:
ماهیچه های اصلی
گروه عضلات گلوتئال شامل:
گلوتئوس ماکسیموس
گلوتئوس مدیوس
گلوتيوز مينيموس
عضلات لگن
همسترینگ
عضلات چهار سر ران
در بعضی موارد، رشد یا فقدان سطح استحکام قسمت بالایی کمر نیز می تواند بر میزان فشار روی کمر تأثیر بگذارد..
تفاوت تقویت گلوتئال
بسیاری از مفاصل در این ناحیه به هم متصل می شوند که می توانند مشکلات عملکردی داشته باشند. ماهیچه های کمر به موارد زیر نیاز دارند:
حرکات کششی به بدن اجازه می دهد تا محدودیت های انعطاف پذیری و تحرک خود را افزایش دهد. بیشتر کششها مفصل ران را درگیر میکند، زیرا این یکی از مؤثرترین راهها برای شل کردن نواحی گلوتئال است. ضروری است که ماهیچه ها را با یک فعالیت سبک کمی گرم کنید و در عین حال آنها را بکشید تا به طور طبیعی کشیده شوند.
شکل 4 نشسته کشش
نشستن روی صندلی.
پای راست را روی پای چپ رد کنید.
در حالی که مچ پای راست روی زانوی چپ قرار دارد.
باید شبیه عدد 4 باشد.
در مفصل ران به جلو خم شوید و فشار کمی روی پای چپ وارد کنید.
این کشش را ده و بیست ثانیه نگه دارید.
طرف دیگر را دراز کنید.
قرار دادن پای چپ روی زانوی راست.
این کار را سه بار تکرار کنید.
سگ رو به پایین
این ژست یوگا تمام عضلات پشت را درگیر می کند. با قرار گرفتن باسن در بالا در این موقعیت، آنها را مجبور به فعال شدن می کند و به آنها اجازه می دهد تا به طور کامل کشیده شوند.
این حالت را نگه دارید و توجه را بر روی عضلات باسن متمرکز کنید.
انتهای عقب را به سمت بالا فشار دهید تا یک پل تشکیل شود.
برای 60 ثانیه نگه دارید
سه بار تکرار کنید.
Swiss Exercise Stability Squat Wall Wall
اسکات به طور طبیعی عضلات باسن را درگیر می کند. این یک تغییر در اسکوات است که بر تقویت قدرت گلوتئال تمرکز دارد.
طوری بایستید که پشت آن رو به دیوار باشد.
یک توپ پایداری سوئیسی را بین دیوار و پشت قرار دهید.
برای تعادل به پشت به توپ خم شوید.
بالاتنه را پایین بیاورید تا زانوها به 90 درجه برسد.
به حالت ایستاده برگرد.
برای ده تکرار تکرار کنید.
سه مجموعه را انجام دهید.
ترکیب بدنی
تجزیه و تحلیل یک ابزار موثر
فرصت های افزایش فعالیت بدنی افراد را به سمت مثبت سوق می دهد. شایع ترین دلیل برای کاهش و توقف تغییرات سالم، کمبود انگیزه و بازخورد است. استراتژی هایی که بازخورد فوری ارائه می دهند برای موارد زیر ضروری هستند:
نظارت بر پیشرفت برای ایجاد یک خط پایه.
اهداف مناسب و دست یافتنی تعیین کنید.
ردیابی تغییرات در طول زمان.
موفقیت را تضمین کند.
نظارت بر تغییرات با یک ترازو وزن ساده یا ماشین حساب شاخص توده بدن توانایی محدودی برای ردیابی دقیق تغییرات را فراهم می کند. که فقط تغییرات وزن را برجسته می کند و پیشرفت در افزایش عضله یا کاهش چربی را دنبال نمی کند. در کمتر از 45 ثانیه، تست InBody به پزشکان، مربیان و فیزیوتراپ ها ارائه می شود با اندازه گیری های آسان برای درک، دقیق و عینی برای ارزیابی ترکیب بدن که شامل:
ارزیابی توزیع عضلات
مناطق هدف که بر اثر شرایط یا آسیب ضعیف شده اند.
عدم تعادل عضلات و چربی را در هر ناحیه از بدن شناسایی کنید.
تغییرات را برای تعیین اثربخشی برنامه درمانی، برنامه ورزشی و برنامه رژیم غذایی برای اطمینان از موفقیت بلندمدت بررسی کنید.
منابع
آکوتوتا، ونو و همکاران. "اصول اصلی تمرین ثبات." گزارش های فعلی پزشکی ورزشی جلد. 7,1 (2008): 39-44. doi:10.1097/01.CSMR.0000308663.13278.69
دیستفانو، لیندزی جی و همکاران. "فعال شدن عضلات گلوتئال در طول تمرینات درمانی رایج." مجله فیزیوتراپی ارتوپدی و ورزشی جلد. 39,7،2009 (532): 40-10.2519. doi:2009.2796/jospt.XNUMX
جونگ، اوی چول و همکاران. "تأثیر تمرینات تقویت عضلات سرینی و تمرینات ثبات کمر بر قدرت و تعادل عضلات کمر در بیماران کمردرد مزمن." مجله علم فیزیوتراپی جلد. 27,12 (2015): 3813-6. doi:10.1589/jpts.27.3813
ماکادام، پل و همکاران. "بررسی فعالیت عضله گلوتئال مرتبط با ربودن دینامیک هیپ و تمرین چرخش خارجی لگن: یک مرور سیستماتیک." مجله بین المللی فیزیوتراپی ورزشی جلد. 10,5 (2015): 573-91.
عضله گلوتئوس ماکسیموس بزرگترین و بیرونی ترین ماهیچه گلوتئال است. از استخوان خاجی و دنبالچه، قسمتهایی از ستون فقرات، به پایین تا استخوان ران کشیده میشود. دیگری عضلات گلوتئال شامل گلوتئوس مینیموس و مدیوس می شود. هر کدام در عملکرد طبیعی باسن و پاها نقش دارند. آنها مستعد سفتی هستند که منجر به درد، درد و درد در اطراف باسن و داخل و اطراف آن می شود. سرین.
ماهیچه های گلوتئال / انتهای عقب
سه ماهیچه پشتی وجود دارد:
گلوتئوس ماکسیموس مفصل ران را دراز می کند و ران را به سمت بیرون می چرخاند، پاها را هنگام حرکت صاف می کند و قدرت می بخشد.
گلوتئوس مینیموس
gluteus medius
مینیموس و مدیوس در زیر ماکسیموس قرار دارند و زمانی که:
پیاده روی
پریدن
سایر فعالیتهای بدنی
گروه دیگری از عضلات مورب در زیر گلوتئوس مینیموس وجود دارد که به استخوان ران متصل می شود. بالاترین آن پیریفورمیس است که به ساکروم متصل است. عصب سیاتیک و شریان های اصلی در زیر آن قرار دارند.
سفتی و تحریک
وظیفه اصلی ماهیچه ها باز کردن باسن و فشار دادن پاها به بیرون است. نشستن طولانی مدت ماهیچه های گلوتئال را کوتاه می کند و باعث سفت شدن آنها می شود و عملکرد طبیعی لگن را محدود می کند.. عضلات گلوتئال مستعد سفت شدن ناشی از استفاده بیش از حد و عدم رشد / قدرت هستند. این می تواند به نوارهای عضلانی حساس و سفت تبدیل شود که در عملکرد طبیعی ماهیچه ها اختلال ایجاد می کند. برای دریافت مثالی از اتفاقی که در حال رخ دادن است، خم شدن و انقباض یکی از عضلات دوسر بازو را 6 تا 10 ساعت در روز تصور کنید. بسیار دردناک، سفت و حساس خواهد بود.
ورزش و فعالیت بدنی
ورزشکاران و افرادی که از نظر بدنی فعال هستند نیز می توانند عضلات گلوتئال سفت داشته باشند. این می تواند باعث درد عضلانی بعد از بازی/ورزش شود. فعالیتهای شدید عضلات گلوتئال را مجبور میکند تا برای حمایت از کمر و زانو، اضافه کاری کنند. ورزش هایی که نیاز به فعال سازی ماهیچه های پا زیاد دارند عبارتند از:
محل دویدن و پیاده روی
فوتبال
فوتبال
بازی رایانه
رقص
تمرین با وزنه
راه رفتن ناهنجار
افرادی که با راه رفتن غیرعادی حرکت می کنند، در برابر فشار دادن عضلات آسیب پذیر هستند. آنچه اتفاق میافتد این است که ماهیچهها از موقعیتها/حالتهای نامناسب سفت میشوند. این فشار اضافی بر روی عضلات پشت و لگن وارد می کند و وضعیت کلی آنها را بدتر می کند. ماهیچه های لگن نیز به لگن متصل هستند و زمانی که ماهیچه ها شروع به سفت شدن می کنند می توانند عضلات سرینی را بکشند. تحریک مفصل ساکروایلیاک همچنین میتواند به پیریفورمیس فشار وارد کند و باعث اسپاسم شود که بر عضلات گلوتئال تأثیر میگذارد. اسپاسم عضله پیریفورمیس همچنین می تواند به عصب سیاتیک فشار وارد کند و باعث سیاتیک شود.
تشخیص و درمان
برای تشخیص اینکه آیا درد یا درد ناشی از التهاب عضلانی است یا علت دیگری، معاینه لازم است. علائم و مشکلات سیاتیک در سطح باسن که گلوتئوس مینیموس و مدیوس را درگیر می کند در ساق پا احساس می شود. این معاینه شامل دیدن و احساس واکنش های عضلانی، پاسخ ها، انقباضات از طریق یک سری تمرینات حرکتی و حرکاتی است که عضلات مختلف را درگیر می کند. درمان رایج شامل:
افرادی که برای مدت طولانی می نشینند، فعالیت بدنی کافی ندارند و رژیم غذایی ناسالمی دارند، ممکن است مقاومت به انسولین را تجربه کنند. این زمانی اتفاق می افتد که انسولین قادر به انتقال قند خون اضافی به خارج از خون و داخل ماهیچه ها نباشد. آ مطالعه دریافتند زنانی که XNUMX ساعت در روز می نشینند شانس بیشتری برای ابتلا به دیابت دارند. دیابتی ها می توانند چربی بیشتری در بدن داشته باشند، به ویژه چربی احشایی. این بیشتر مقاومت به انسولین را تشویق می کند. دیابتی ها همچنین با افزایش سن دچار کاهش سریع توده عضلانی می شوند که علائم را تشدید می کند و بر ترکیب بدن تأثیر می گذارد.
منابع
کاکرین، داریل جی و همکاران. "آیا فعال سازی کوتاه مدت گلوتئال عملکرد عضلات را افزایش می دهد؟" تحقیق در پزشکی ورزشی (چاپ) ج. 25,2 (2017): 156-165. doi:10.1080/15438627.2017.1282358
کوراتلا، جوزپه و همکاران "فعال شدن عضلات گلوتئال، ران و کمر در انواع مختلف اسکات انجام شده توسط بدنسازان رقابتی: پیامدهایی برای تمرین مقاومتی." مجله بین المللی تحقیقات محیطی و بهداشت عمومی جلد. 18,2 772. 18 ژانویه 2021, doi:10.3390/ijerph18020772
دیستفانو، لیندزی جی و همکاران. "فعال شدن عضلات گلوتئال در طول تمرینات درمانی رایج." مجله فیزیوتراپی ارتوپدی و ورزشی جلد. 39,7،2009 (532): 40-10.2519. doi:2009.2796/jospt.XNUMX
کالیانی، ریتا راستوگی و همکاران. از دست دادن عضله مرتبط با سن و بیماری: تأثیر دیابت، چاقی و سایر بیماری ها. لانست. Diabetes & Endocrinology جلد. 2,10 (2014): 819-29. doi:10.1016/S2213-8587(14)70034-8
سلکوویتز، دیوید ام و همکاران. «کدام تمرینها عضلات گلوتئال را هدف قرار میدهند در حالی که فعال شدن تانسور فاسیا لاتا را به حداقل میرسانند؟ ارزیابی الکترومیوگرافی با استفاده از الکترودهای سیم ریز. مجله فیزیوتراپی ارتوپدی و ورزشی جلد. 43,2،2013 (54): 64-10.2519. doi:2013.4116/jospt.XNUMX
شما در اتومبیل خود نشسته اید و در چراغ راهنمایی متوقف شده اید. ناگهان ، وسیله نقلیه ای که با سرعت پایین حرکت می کند ماشین شما را به پایان می رساند. این تأثیر سخت نیست اگرچه غیر منتظره است. شما نگاهی به اتومبیل خود بیندازید و ببینید که به هر دو وسیله نقلیه آسیب جزئی وارد شده است یا هیچ آسیبی وارد نشده است. سپرها مقدار زیادی از انرژی ناشی از تصادف را جذب می کنند ، بنابراین از ماشین محافظت می کنند. کمی درد در ناحیه گردن و قسمت فوقانی کمر خود احساس می کنید ، ممکن است کمی سرگیجه یا سردرد داشته باشید ، اما با این استدلال که از لرزش غیر منتظره است ، آن را بالا می کشید. از این گذشته ، آنها به شما ضربه نزده اند که سخت. شما با راننده دیگر اطلاعات را مبادله می کنید و به راه خود ادامه می دهید.
صبح روز یک داستان متفاوت است. گردن شما دردناك است. درد در شانه ها و پشت ها هم وجود دارد. بازدید از پزشک نشان می دهد که تشخیص شلاق زدن.
آیا Whiplash واقعی است؟
بعضی از مردم به شما می گویند شلاق زدن یک آسیب ساخته شده است که مردم برای دریافت پول بیشتر در حل و فصل ناشی از حادثه استفاده می کنند. آنها اعتقاد ندارند که ممکن است در تصادف با سرعت پایین عقب و قابل مشاهده باشد ادعای صدمه، به طور عمده به این دلیل که نشانه های قابل مشاهده وجود ندارد.
برخی از کارشناسان بیمه ادعا می کنند که در مورد یک سومین پرونده ی شلاق، جعلی است، اما این دو سوم پرونده ها را مشروع می داند. همچنین تحقیقات زیادی وجود دارد که این ادعا را پشتیبانی می کند که تصادفات با سرعت پایین می توانند باعث شلاق شوند ... و این بسیار واقعی است. برخی از بیماران تا پایان عمر از درد و بی حرکتی رنج می برند.
مکانیک کرم پودر
هنگامی که یک فرد در وسیله نقلیه خود نشسته است، آنها معمولا به طور مستقیم با سر خود به طور مستقیم بر روی شانه های خود و گردن به عنوان حمایت می کنند. کلیدی برای whiplash این است که غیر منتظره است. وسیله نقلیه می شود، لگن فرد در اولین ماشین به جلو حرکت می کند. با این حال، سر بلافاصله دنبال نمی شود، بلکه به جای عقب، پشت بدن برای یک ثانیه تقسیم می شود. در این موقعیت، گردن برای نخستین بار (به عقب) مریض است.
همانطور که تنه به پشت صندلی ضربه می زند ، سر فرد به جلو می افتد اما وقتی حرکت سینه را دنبال می کند ، سریع عقب می رود سپس آن را رد می کند. بار دوم که گردن بیش از حد کشیده می شود (به جلو). اثرات این حرکت که فقط چند ثانیه طول می کشد می تواند باعث درد و تحرک بی تحرک شود. هنگامی که سرشانه ها خیلی عقب قرار می گیرند و خیلی پایین هستند ، پیچیده می شوند تا از پشتیبانی کافی برخوردار نشوند.
اگر در تصادف با سرعت پایین عقب قرار دارید چه کاری باید انجام دهید
اگر تصادف کردید ، مخصوصاً اگر عقب بیفتید و شلاق بزنید ، آن روز به پزشک مراجعه کنید حتی اگر احساس درد زیادی نکنید. هرچه زودتر به پزشک مراجعه کنید، هر چه زودتر بتوانید شروع به درمان کنید، مشکلی ایجاد می کند.
غالبا، مردم با شلاق زدن تا یک روز ، یا حتی دو روز بعد ، هیچ اثری را تجربه نکنید. نکته اصلی این است که جلوتر از درد باشید و زودتر از دیرتر برای تسکین درد و ممانعت از آن اقدامات انجام دهید. همچنین در صورت بروز سایر موارد ، اسناد و مدارک ارائه می شود و شما برای اهداف قانونی به این اطلاعات نیاز دارید.
به زودی پس از تصادف، ممکن است درمانگر شما به شما کمک کند که سریعتر درمان کنید و درد خود را به طور موثر تر مدیریت کنید. با تکنیک هایی مانند دستکاری ملایم و ماساژ بافت عمیق، گردن می تواند تقریبا بلافاصله بهبود یابد. سپس می توانید سریعتر زندگی کنید.
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند