می‌تواند عضلات کمر را تحت تأثیر قرار دهد و باعث اسپاسم همسترینگ شود
عضلات پایین کمر، از جمله عضلاتی مانند عضله مربع کمری، می‌توانند تحت تأثیر اسپاسم‌های پارااسپینال قرار گیرند.بیمارستان جراحی ویژه، 2024)
اسپاسم‌ها می‌توانند باعث سفت شدن یا اسپاسم این عضلات شوند و به طور بالقوه عضلات همسترینگ را بکشند.
این می‌تواند منجر به اسپاسم و سفتی همسترینگ شود که بیشتر به درد و تحریک احتمالی عصب کمک می‌کند.
گیر افتادن عصب سیاتیک
سندرم پیریفورمیس یک بیماری شایع است که در آن عضله پیریفورمیس (واقع در باسن) دچار اسپاسم شده و عصب سیاتیک را فشرده می‌کند.Cedars-Sinai، 2025)
عصب سیاتیک از پایین کمر به پایین پشت ران و به ساق پا امتداد دارد و این امر آن را در برابر فشرده شدن توسط عضلات اطراف آسیب‌پذیر می‌کند.
اگر اسپاسم‌های پارااسپاینال و همسترینگ باعث ایجاد تنش کافی در عضله پیریفورمیس یا بافت‌های اطراف آن شوند، می‌توانند منجر به گیرافتادگی عصب سیاتیک شوند.بیمارستان جراحی ویژه، 2024)
چگونه طب سوزنی به تسکین سیاتیک کمک می‌کند
طب سوزنی می‌تواند با تحریک نقاط خاصی از بدن، که می‌تواند باعث آزاد شدن اندورفین، کاهش التهاب، بهبود جریان خون و شل شدن عضلات سفتی شود که می‌توانند عصب سیاتیک را فشرده کنند، به تسکین درد سیاتیک کمک کند. طب سوزنی با تعدیل سیستم عصبی و تقویت فرآیندهای طبیعی بهبود بدن، می‌تواند به کاهش درد و بهبود عملکرد کلی کمک کند.کین، ز. و همکاران، ۲۰۱۵)
اندورفین را آزاد می کند
طب سوزنی سیستم عصبی را تحریک می‌کند و باعث آزاد شدن اندورفین‌ها، مسکن‌های طبیعی بدن، می‌شود.
کاهش التهاب
طب سوزنی می‌تواند به کاهش التهاب در ناحیه اطراف عصب سیاتیک که می‌تواند در درد و تحریک عصب نقش داشته باشد، کمک کند.کایروپراکتیک مراقبت طبیعی، ۲۰۲۲)
گردش خون را بهبود می بخشد
طب سوزنی با افزایش جریان خون به ناحیه آسیب‌دیده، می‌تواند به رساندن مواد مغذی و اکسیژن به عصب سیاتیک و بافت‌های اطراف آن کمک کند و باعث بهبودی سریع‌تر شود.
عضلات محکم را آرام می کند
درد سیاتیک می‌تواند با سفت شدن عضلات که عصب را فشرده می‌کنند، تشدید شود. طب سوزنی می‌تواند به شل شدن این عضلات کمک کند، فشار روی عصب سیاتیک را کاهش دهد و درد را تسکین دهد.
سیستم عصبی را تنظیم می کند
طب سوزنی می‌تواند به تنظیم سیستم عصبی کمک کند و تأثیر مثبتی بر درک درد و سلامت کلی داشته باشد.کین، ز. و همکاران، ۲۰۱۵)
بازسازی را ترویج می کند
برخی شواهد نشان می‌دهد که طب سوزنی می‌تواند بازسازی عصب سیاتیک را تقویت کند و به طور بالقوه منجر به تسکین درد طولانی مدت شود.کایروپراکتیک مراقبت طبیعی، ۲۰۲۲)
انواع سوزن زدن
سوزن زدن دیستال
طب سوزنی همچنین می‌تواند شامل استفاده از نقاطی باشد که از محل درد دورتر هستند و می‌توانند به کاهش درد و التهاب نیز کمک کنند.
سوزن زدن موضعی
نقاطی نیز در مسیر عصب سیاتیک یا نزدیک آن انتخاب می‌شوند که می‌توانند به طور مستقیم به رفع منبع درد و التهاب کمک کنند.کین، ز. و همکاران، ۲۰۱۵)
رویکرد کل نگر
طب سوزنی اغلب به عنوان یک رویکرد جامع برای مدیریت درد در نظر گرفته می‌شود که به علائم سیاتیک و علل و عدم تعادل‌های اساسی در بدن می‌پردازد.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
دکتر جیمنز به عنوان یک پرستار خانواده، تخصص پزشکی پیشرفته را با مراقبت‌های کایروپراکتیک ترکیب می‌کند تا به شرایط مختلف رسیدگی کند. کلینیک ما یکپارچه است پزشکی کاربردی, طب سوزنی, طب سوزنی الکتریکیو پزشکی ورزشی برای ایجاد برنامه‌های مراقبتی سفارشی که باعث بهبود طبیعی، تحرک و سلامتی طولانی مدت می‌شوند. با تمرکز بر انعطاف‌پذیری، چابکی و قدرت، ما بیماران را قادر می‌سازیم تا صرف نظر از سن یا چالش‌های سلامتی، پیشرفت کنند. کلینیک توانبخشی Chiropractic El Paso و مرکز پزشکی یکپارچهما با اشتیاق بر درمان بیماران پس از آسیب‌ها و سندرم‌های درد مزمن تمرکز می‌کنیم. ما بر بهبود توانایی شما از طریق برنامه‌های انعطاف‌پذیری، تحرک و چابکی متناسب با همه گروه‌های سنی و معلولیت‌ها تمرکز داریم. ما از مربیگری سلامت حضوری و مجازی و برنامه‌های مراقبتی جامع برای اطمینان از مراقبت و نتایج سلامتی شخصی‌سازی‌شده برای هر بیمار استفاده می‌کنیم.
نونان، ای‌ام، و براون، اس اچ ام (2021). پاتوفیزیولوژی عضلات پارااسپینال مرتبط با کمردرد و اختلالات دژنراتیو ستون فقرات. JOR spine، 4(3)، e1171. doi.org/10.1002/jsp2.1171
کین، ز.، لیو، ایکس.، وو، جی.، ژای، وای.، و لیو، ز. (۲۰۱۵). اثربخشی طب سوزنی برای درمان سیاتیک: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. طب مکمل و جایگزین مبتنی بر شواهد: eCAM، ۲۰۱۵، ۴۲۵۱۰۸. doi.org/10.1155/2015/425108
آیا درمان‌های غیرجراحی می‌توانند به افراد مبتلا به سندرم پیریفورمیس کمک کنند تا درد سیاتیک ارجاعی را کاهش دهند و به بازیابی تحرک لگن کمک کنند؟
عضله پیریفورمیس و سندرم پیریفورمیس
در اندام تحتانی، ماهیچه‌ها، رباط‌ها، تاندون‌ها و ریشه‌های عصبی مختلف به پاها، باسن و ران‌ها اجازه می‌دهند و افراد را قادر می‌سازند تا حرکت کنند و به وضعیت بدنی خوب کمک کنند. یکی از ماهیچه ها که به عضله پیریفورمیس معروف است در ناحیه گلوتئال پایین تنه قرار دارد که در هر حرکتی به عضلات اصلی کمک می کند و به فرد اجازه راه رفتن، دویدن و چرخش در باسن را می دهد. (چانگ و همکاران، 2024) در عین حال، عضله پیریفورمیس روی عصب سیاتیک قرار دارد، طولانی ترین و بزرگترین عصب که از طریق اندام تحتانی به پایین تا پاشنه حرکت می کند و عملکرد حسی حرکتی را برای اندام تحتانی فراهم می کند. (Giuffre و همکاران، 2024عوامل محیطی مانند کم تحرکی، نشستن یا ایستادن بیش از حد، بلند کردن اجسام سنگین یا وضعیت نامناسب می تواند بر عضله پیریفورمیس تأثیر بگذارد و مشکلات اسکلتی عضلانی را در اندام تحتانی ایجاد کند. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر ارتباط داریم که بیماران ما را از اثرات سندرم پیریفورمیس، که اندام های تحتانی بدن آنها را تحت تاثیر قرار می دهد و باعث درد و ناراحتی می شود، آگاه می کنند. در حالی که سؤالات مهمی را از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط می‌پرسیم، به بیماران توصیه می‌کنیم که از درمان‌های غیرجراحی مختلف برای کاهش علائم درد مانند سندرم پیریفورمیس استفاده کنند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس دانشگاهی در نظر می گیرد. رفع مسئولیت.
آیا احساس سوزن سوزن شدن در باسن و ران خود را تجربه کرده اید که راه رفتن را غیرقابل تحمل می کند؟ آیا دردی تابشی را احساس می‌کنید که به پاهایتان می‌رسد؟ یا آیا هنگام حرکات کششی متوجه سفتی در ناحیه باسن و باسن خود شده اید؟ هنگامی که عوامل محیطی بر بدن تأثیر می‌گذارند، به ویژه در اندام‌های فوقانی و تحتانی، می‌توانند باعث ایجاد پروفایل‌های خطر همپوشانی شوند که می‌تواند به شرایط مزمن تبدیل شود. بنابراین، عوامل محیطی موثر بر عضله پیریفورمیس می تواند منجر به یک بیماری اسکلتی عضلانی به نام سندرم پیریفورمیس شود. سندرم پیریفورمیس یک بیماری اسکلتی عضلانی جسمی و عصبی است که در اثر انقباض زیاد یا طولانی مدت عضله پیریفورمیس ایجاد می شود. (یانکوویچ و همکاران، 2013) بسیاری از افرادی که با سندرم پیریفورمیس سروکار داشته اند، شروع به گزارش درد در ناحیه گلوتئال می کنند که باعث ایجاد حس هایی در پایین پا می شود که می تواند عصب سیاتیک را فشرده کند. (هیکس و همکاران، 2024)
چه چیزی باعث ایجاد سندرم پیریفورمیس می شود؟
سه عامل ایجاد کننده می توانند باعث ایجاد سندرم پیریفورمیس در اندام تحتانی شوند. عوامل محیطی مانند حرکت بیش از حد، عدم تحرک فیزیکی یا شرایط اسکلتی عضلانی می توانند عصب سیاتیک را به مرور زمان تحت فشار قرار دهند، آن را به دام انداخته و باعث درد تدریجی شوند. علاوه بر این، نقاط ماشه ای در عضلات ناشی از کشیدگی مکرر می تواند منجر به اسپاسم عضلانی یا التهاب برای تحریک عصب سیاتیک شود، که ممکن است با شرایط اسکلتی عضلانی متفاوتی ظاهر شود. (فایفر و فیتز، 1989در نهایت، بسیاری از مردم فکر می کنند که دردی که تجربه می کنند به جای سندرم پیریفورمیس، درد سیاتیک است.
علائمی شبیه سیاتیک
اکنون، سیاتیک و سندرم پیریفورمیس کاملاً متفاوت هستند، اما علائم مشابهی دارند که باعث ارتباط آنها می شود. سیاتیک ناشی از مشکلات ستون فقرات است که بر قسمت پایین کمر تأثیر می گذارد و باعث ایجاد درد در پا می شود. سندرم پیریفورمیس فقط شامل فشار دادن عضله پیریفورمیس به یک ناحیه عصب سیاتیک می شود که باعث ایجاد پروفایل های خطر همپوشانی می شود. برخی از علائم رایج سیاتیک و پیریفورمیس که با آنها همراه است عبارتند از:
کمبود
احساس گزگز و سوزش
التهاب
اسپاسم و حساسیت عضلانی
درد و ناراحتی هنگام نشستن یا ایستادن
سیاتیک: علل، علائم و نکات - ویدئو
درمان های غیر جراحی برای پیریفورمیس
خوشبختانه، درمان‌های متعدد غیر جراحی هستند و می‌توانند به بسیاری از افراد مبتلا به سندرم پیریفورمیس کمک کنند تا تسکین پیدا کنند. درمان های غیرجراحی مقرون به صرفه و غیر تهاجمی هستند و متناسب با درد فرد تنظیم می شوند. با سندرم پیریفورمیس، درمان‌های غیرجراحی می‌توانند به بهبود درد و عملکرد برگشت به اندام‌های تحتانی کمک کرده و باعث تسکین علامتی عضله پیریفورمیس شوند. (ویج و همکاران، 2021برخی از درمان های غیرجراحی که برای کاهش علائم مشابه درد مرتبط با پیریفورمیس عالی هستند عبارتند از:
فیزیوتراپی: فیزیوتراپی ها به عضلات اجازه تحرک و کشش را می دهد و ساختارهای اسکلتی عضلانی را از حالت فشرده خارج می کند. (گاندولفی و همکاران، 2023)
طب سوزنی: یک متخصص طب سوزنی آموزش دیده سوزن های کوچکی را در نقاط طب سوزنی اطراف پیریفورمیس قرار می دهد و اثرات ضد التهابی ارائه می دهد. (او و همکاران، 2023)
تنظیمات کایروپراکتیک: کایروپراکتیک ها از دستکاری مکانیکی و دستی ستون فقرات برای تنظیم مجدد بدن، کشش و تقویت عضلات آسیب دیده و کاهش درد استفاده می کنند.
باقی مانده: اجتناب از فعالیت های شدید و خوابیدن روی تشک مناسب می تواند به کاهش درد ستون فقرات مرتبط با سندرم پیریفورمیس و بهبود کیفیت خواب کمک کند.
ترکیب این درمان‌های غیرجراحی برای کاهش سندرم پیریفورمیس می‌تواند به بسیاری از افراد کمک کند تا روزانه بیشتر مراقب بدن خود باشند. آنها می توانند بخشی از یک برنامه روزانه در سفر سلامت و تندرستی فرد در مدیریت سندرم پیریفورمیس و کاهش علائم مشابه درد آن باشند. انجام این کار باعث می شود اندام تحتانی دوباره متحرک باشد و فرد بدون درد باشد.
منابع
Chang، C.، Jeno، SH، و Varacallo، M. (2024). آناتومی، لگن استخوانی و اندام تحتانی: عضله پیریفورمیس. در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30137781
گاندولفی، ام جی، زامپارینی، اف.، اسپینلی، ا.، و پراتی، سی (2023). آسانا برای کمر، لگن و پاها برای جلوگیری از اختلالات اسکلتی عضلانی در بین متخصصان دندانپزشکی: پروتکل یوگا در مطب. J Funct Morphol Kinesiol, 9(1). doi.org/10.3390/jfmk9010006
Jankovic، D.، Peng، P.، و van Zundert، A. (2013). بررسی مختصر: سندرم پیریفورمیس: علت، تشخیص و مدیریت آیا جی آنیست, 60(10)، 1003-1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5
فایفر، تی، و فیتز، WF (1989). [سندرم پیریفورمیس]. Z Orthop Ihre Grenzgeb, 127(6)، 691-694. doi.org/10.1055/s-2008-1040313 (سندرم داس پیریفورمیس.)
Vij، N.، Kiernan، H.، Bisht، R.، Singleton، I.، Cornett، EM، Kaye، AD، ایمانی، F.، Varrassi، G.، پوربحری، M.، Viswanath، O.، و Urits ، I. (2021). گزینه های درمانی جراحی و غیر جراحی برای سندرم پیریفورمیس: مروری بر ادبیات. بیهوشی درد, 11(1)، e112825. doi.org/10.5812/aapm.112825
آیا پروتکل‌های درمانی فیزیوتراپی با هدف بهبود دامنه حرکتی و انعطاف‌پذیری اطراف لگن و تسکین التهاب اطراف عصب سیاتیک می‌توانند به افرادی که درد عمیق باسن یا سندرم پیریفورمیس را تجربه می‌کنند کمک کند؟
درد باسن
سندرم پیریفورمیس، ak .a. درد عمیق باسن، به عنوان تحریک عصب سیاتیک از عضله پیریفورمیس توصیف می شود.
پیریفورمیس ماهیچه کوچکی در پشت مفصل ران در باسن است.
قطر آن حدود یک سانتی متر است و در چرخش خارجی مفصل ران یا چرخش به بیرون عمل می کند.
عضله پیریفورمیس و تاندون نزدیک به عصب سیاتیک است که اندام های تحتانی را با عملکردهای حرکتی و حسی تامین می کند.
بسته به تنوع آناتومیک عضله و تاندون فرد:
این دو در پشت مفصل ران در باسن عمیق، از روی، زیر، یا از طریق یکدیگر عبور می کنند.
تصور می شود که این رابطه عصب را تحریک می کند و منجر به علائم سیاتیک می شود.
سندرم Piriformis
هنگامی که سندرم پیریفورمیس تشخیص داده می شود، تصور می شود که عضله و تاندون به عصب متصل شده و/یا اسپاسم اطراف عصب ایجاد می کند و باعث تحریک و علائم درد می شود.
تئوری حمایت شده این است که وقتی عضله پیریفورمیس و تاندون آن سفت می شود، عصب سیاتیک فشرده یا فشرده می شود. این باعث کاهش گردش خون و تحریک عصب از فشار می شود. (شین پی کاس 2015)
احساسات الکتریکی، شوک‌ها و دردها در پشت اندام تحتانی حرکت می‌کنند.
بی حسی در اندام تحتانی.
برخی از افراد علائم را به طور ناگهانی ایجاد می کنند، در حالی که برخی دیگر به تدریج افزایش می یابند.
تشخیص
پزشکان عکس‌برداری با اشعه ایکس، ام آر آی و مطالعات هدایت عصبی را تجویز می‌کنند که طبیعی است.
از آنجایی که تشخیص سندرم پیریفورمیس می تواند چالش برانگیز باشد، برخی از افراد با درد خفیف لگن ممکن است تشخیص سندرم پیریفورمیس را دریافت کنند، حتی اگر این بیماری را نداشته باشند. (شین پی کاس 2015)
گاهی اوقات به آن درد عمیق باسن نیز گفته می شود. سایر دلایل این نوع درد شامل مشکلات کمر و ستون فقرات مانند:
دیسک های هرنی
تنگی کانال نخاعی
رادیکولوپاتی - سیاتیک
بورسیت هیپ
تشخیص سندرم پیریفورمیس معمولاً زمانی انجام می شود که این علل دیگر از بین بروند.
می توان از داروهای مختلفی استفاده کرد، اما خود تزریق برای کمک به تعیین محل خاص ناراحتی استفاده می شود.
هنگامی که تزریق در عضله پیریفورمیس یا تاندون انجام می شود، اغلب با راهنمایی اولتراسوند انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که سوزن دارو را به محل صحیح می رساند. (الیزابت A. Bardowski، JW Thomas Byrd 2019)
پیریفورمیس یک عضله بزرگ و قدرتمند در زیر عضلات گلوتئال / باسن است. از پایین استخوان خاجی، جایی که قاعده ستون فقرات و لگن به بالای استخوان ران همگرا می شوند، کشیده می شود. این عضله نقش مهمی در حرکت دویدن دارد. به چرخش خارجی باسن و قسمت بالایی ساق به سمت بیرون کمک می کند، انعطاف پذیری و ثبات لگن را فراهم می کند و لگن را تثبیت می کند. عصب سیاتیک از کنار، روی، زیر یا از طریق عضله پیریفورمیس عبور می کند. هنگامی که پیریفورمیس منقبض می‌شود یا اسپاسم می‌کند، می‌تواند باعث تحریک، در هم پیچیده شدن و فشرده شدن عصب شود و در نتیجه علائم دردناکی ایجاد شود. این می تواند منجر به مشکلات مختلفی شود و چگونه است سندرم پریویریس رخ می دهد.
دویدن سندرم پیریفورمیس
عملکرد صحیح عضله پیریفورمیس برای ورزشکارانی که در ورزش های دویدن شرکت می کنند ضروری است. فعالیت های تکراری مانند دویدن می تواند عضله را خسته کند و عصب را تحریک و ملتهب کند.
نشانه ها
تشخیص سندرم پیریفورمیس می تواند چالش برانگیز باشد زیرا ممکن است با فتق دیسک، سیاتیک، کشیدگی همسترینگ پروگزیمال/تاندونیت همسترینگ بالا، یا مشکلات کمر اشتباه گرفته شود. چند علامتی که می تواند به تعیین علت پیریفورمیس کمک کند عبارتند از:
نشستن، پله ها، ناراحتی یا درد چمباتمه زدن
افراد همیشه هنگام دویدن احساس ناراحتی نمی کنند.
در عوض، نشستن، بالا رفتن از پله ها و چمباتمه زدن در جایی که علائم درد ظاهر می شود.
درد هنگام دویدن، به ویژه احساس کشیدگی بیش از حد هنگام بالا رفتن از تپه یا افزایش سرعت، بیشتر با کشیدگی همسترینگ پروگزیمال مرتبط است.
محبت
ناحیه اطراف پیریفورمیس حساس است.
اعمال فشار می‌تواند باعث ناراحتی یا درد در اطراف آن شود و به پایین ساق پا بتابد.
درد مرکزی
سندرم پیریفورمیس معمولا در وسط باسن احساس می شود.
کشیدگی همسترینگ پروگزیمال معمولاً باعث ایجاد درد غیر تشعشعی در پایین باسن می‌شود، جایی که همسترینگ به لگن متصل می‌شود.
علل
ناهماهنگی لگن.
ناهنجاری‌های لگنی که در اثر سایر شرایط ایجاد می‌شود، مانند لگن کج‌شده، ناهماهنگی عملکردی طول پا، یا تمرین وضعیت بدنی ناسالم، باعث می‌شود پیریفورمیس برای جبران آن سخت‌تر کار کند که منجر به گرفتگی و/یا اسپاسم می‌شود.
افزایش ناگهانی مسافت یا شدت تمرین می تواند هرگونه ضعف در پیریفورمیس و سایر عضلات گلوتئال را بدتر کند.
ادامه دویدن، که امکان پذیر است، می تواند شرایط را بدتر و طولانی تر کند.
هنگام دویدن، انتقال سیگنال عضله با التهاب و/یا فشرده شدن قطع می شود و نمی تواند با یکدیگر هماهنگ شود.
نتیجه ناتوانی در مقاومت در برابر فشارهای مکرر دویدن است.
استراحت ممکن است برای تسکین کافی نباشد سندرم پریویریس. این امر به ویژه در صورتی صادق است که مشکل مربوط به ناهماهنگی ستون فقرات و لگن باشد. کایروپراکتیک می تواند تسکین قابل توجهی از سندرم پیریفورمیس ایجاد کند. ترکیبی از تنظیمات ستون فقرات، لگن و اندام، ماساژ درمانی، MET، رفع فشار، کشش و تغذیه ضد التهابی فشار را از نواحی بیش از حد سفت برداشته، بدن را مجدداً تنظیم می کند و عملکرد سیستم عصبی را حفظ می کند..
فرم دویدن را می توان از نظر اختلاف طول پا و عدم تعادل قدرت عضلانی ارزیابی و بررسی کرد.
اگر فرد بتواند بدون درد یا علائم این کار را انجام دهد، دویدن می تواند ادامه یابد.
اما توصیه می شود از سطوح اریب که خطر انحراف لگن را افزایش می دهد خودداری کنید.
از دویدن های طولانی که احتمال اضافه بار و خستگی را افزایش می دهد خودداری کنید.
هدف استراحت و رهاسازی پیریفورمیس است.
اگر به عصب سیاتیک برخورد کند، شل شدن و رها شدن عضله به میزان قابل توجهی درد ناشی از تشعشع را کاهش می دهد.
ارتز ممکن است برای پروناسیون بیش از حد یا حرکت پا به سمت داخل هنگام فرود توصیه شود.
درمان های دیگر برای توقف اسپاسم پیریفورمیس.
یخ و داروهای ضد التهابی بدون نسخه را می توان در مراحل حاد که ناحیه حساس است استفاده کرد.
نقاط تنگ را با استفاده از فوم غلتک یا ماساژور ضربه ای تمرین کنید.
کشش و شل کردن عضله قبل و بعد از دویدن می تواند به آرامش و افزایش جریان خون کمک کند.
احمد سراج، سیدرا و راگینی دادگال. "فیزیوتراپی برای سندرم پیریفورمیس با استفاده از موبیلیزاسیون عصب سیاتیک و رهاسازی پیریفورمیس." Cureus vol. 14,12 e32952. 26 دسامبر 2022، doi:10.7759/cureus.32952
Chang A، Ly N، Varacallo M. Piriformis Injection. [به روز شده در 2022 سپتامبر 4]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2023-.
هایدرشیت، برایان و شین مک کلینتون. "ارزیابی و مدیریت آسیب های مفصل ران و لگن." کلینیک های طب فیزیکی و توانبخشی آمریکای شمالی جلد. 27,1 (2016): 1-29. doi:10.1016/j.pmr.2015.08.003
Julsrud، M E. "سندرم پیریفورمیس." مجله انجمن پزشکی پا در آمریکا جلد. 79,3،1989 (128): 31-10.7547. doi: 87507315/79-3-128-XNUMX
کراوس، امیلی و همکاران "سندرم پیریفورمیس با آناتومی متفاوت عصب سیاتیک: گزارش یک مورد." PM & R: Journal of Injury, Function, and Rehabilitation جلد. 8,2 (2016): 176-9. doi:10.1016/j.pmrj.2015.09.005
لنهارت، راشل و همکاران. بارگذاری عضلات لگن در حین دویدن با سرعت های مختلف گام. مجله فیزیوتراپی ارتوپدی و ورزشی جلد. 44,10 (2014): 766-74, A1-4. doi:10.2519/jospt.2014.5575
سولووسکا-دازیک، ایوونا، و آگنیسکا اسکیبا. "تأثیر رهاسازی میوفاسیال خود بر انعطاف پذیری عضلات در دوندگان مسافت طولانی." مجله بین المللی تحقیقات محیطی و بهداشت عمومی جلد. 19,1 457. 1 ژانویه 2022, doi:10.3390/ijerph19010457
La ناحیه کمری ستون فقرات دارای ماهیچه ها و ریشه های عصبی مختلفی است که با اندام های تحتانی بدن مانند لگنباسن، پاها، زانوها و پاها، برای تحرک و عملکرد راه رفتن. ماهیچه های مختلف در ناحیه باسن شامل عضلات گلوتئال می شود. آنها با عضلات لگن رابطه معمولی دارند زیرا با هم برای تحرک لگن و نعوظ کار می کنند حالت خوب در بدن. این ماهیچه‌ها و اعصاب مختلف عملکرد حسی-حرکتی را برای حرکت پاها تامین می‌کنند و تحرک لگن را فراهم می‌کنند. پیریفورمیس یکی از ماهیچه هایی است که در ناحیه باسن و باسن کمک می کند. هنگامی که این عضله بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد، می تواند باعث مشکلات حرکتی در پاها شود و بر توانایی راه رفتن فرد تأثیر بگذارد. مقاله امروز به عضله پیریفورمیس، چگونگی ارتباط نقاط ماشه ای با سندرم پیریفورمیس و نحوه مدیریت سندرم پیریفورمیس مرتبط با نقاط ماشه ای می پردازد. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبری ارجاع می‌دهیم که روش‌های متعددی را در اندام‌های تحتانی بدن، مانند درمان‌های درد سیاتیک و سندرم پیریفورمیس مرتبط با نقاط ماشه‌ای، به کار می‌برند تا به افرادی که با علائم درد در امتداد عضله پیریفورمیس سر و کار دارند، کمک کنند. ما بیماران را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس تشخیص آنها تشویق و قدردانی می کنیم، به ویژه زمانی که مناسب باشد. ما درک می کنیم که آموزش راه حلی عالی برای پرسیدن سوالات پیچیده از ارائه دهندگان ما به درخواست بیمار است. دکتر Jimenez، DC، از این اطلاعات فقط به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. رفع مسئولیت
عضله پیریفورمیس چیست؟
آیا در راه رفتن از جایی به مکان دیگر مشکل داشته اید؟ آیا در ناحیه باسن یا باسن احساس سفتی عضلات می کنید؟ یا در هنگام حرکت به زانوها و پاهای خود درد شدیدی را تجربه می کنید؟ این علائم درد با نقاط ماشه ای که عضله پیریفورمیس را تحت تاثیر قرار می دهند مرتبط هستند. را پاریرویزیس یک عضله صاف و گلابی شکل، یکی از شش گروه عضله چرخان کوتاه در ناحیه گلوتئال باسن و ران است. گروه های عضلانی چرخان شامل موارد زیر است:
برج جوزا
کوادراتوس فموریس
Obturator Internus
Obturator Externus
این عضله موازی با حاشیه های خلفی گلوتئوس مدیوس و در عمق عضله سرینی ماکسیموس قرار دارد. این عضله برای بدن بسیار مهم است زیرا با تثبیت مفصل ران حرکت پایین تنه را فراهم می کند و می تواند ران ها را بلند کرده و از بدن دور کند. را عضله پیشانی همچنین عصب سیاتیک را احاطه کرده است، زیرا این عصب طولانی در عمق زیر پیریفورمیس قرار می گیرد و وارد ناحیه گلوتئال پشت می شود. هنگامی که عضله پیریفورمیس بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد یا از عوامل آسیب زا رنج می برد، می تواند عصب سیاتیک را تشدید کند و حتی گره های کوچکی را ایجاد کند که به عنوان نقاط ماشه ای شناخته می شوند و باعث مشکلات حرکتی می شود.
نقاط ماشه ای مرتبط با سندرم پیریفورمیس
هنگامی که عوامل غیرطبیعی بر عضلات پیریفورمیس تأثیر می‌گذارند، می‌توانند به نقاط ماشه مرتبط با سندرم پیریفورمیس تبدیل شوند و باعث ایجاد مشکلاتی در ناحیه لگن و لگن بدن شوند. به گفته دکتر Janet G. Travell، دکتر "درد و اختلال میوفاسیال"، نقاط ماشه ای زمانی فعال می شوند که فشارهای مکرر بر عضله پیریفورمیس تأثیر بگذارد و باعث علائم ضعف عضلانی و درد در لگن شود. این باعث ایجاد مشکلاتی در عضلات اطراف و عصب سیاتیک می شود که تشخیص نقاط ماشه ای را دشوار می کند. مطالعات نشان می دهد نقاط محرک مرتبط با سندرم پیریفورمیس ممکن است به طور بالقوه باعث اسپاسم عضلانی یا یک فرآیند التهابی برای تحریک عصب سیاتیک شود که ممکن است بدون یافته های عصبی مشابه سندرم دیسک کمر باشد. نقاط ماشه ای مرتبط با سندرم پیریفورمیس ممکن است مشکلات مزمنی مانند فیبرومیالژیا. با وجود اینکه مشخص کردن نقاط ماشه ای در معاینه دقیق دشوار است، اما راه های مختلفی برای کاهش درد و جلوگیری از تأثیرگذاری نقاط ماشه ای بر عضله پیریفورمیس که باعث درد عصب سیاتیک می شود وجود دارد.
Trigger Point of the Week: Piriformis Muscle- Video
آیا با درد عصب سیاتیک برخورد کرده اید؟ آیا راه رفتن برای مدت کوتاهی برای شما مشکل بوده است؟ یا با حساسیت یا درد عضلانی در باسن یا باسن خود مواجه هستید؟ افرادی که این علائم را تجربه می کنند ممکن است با سندرم پیریفورمیس مرتبط با نقاط ماشه ای سر و کار داشته باشند. پیریفورمیس یک عضله کوچک به شکل بادبزن است که یکی از شش گروه عضله چرخان کوتاه است که از طریق تثبیت به تحرک لگن و ران کمک می کند. عضلات پیریفورمیس نیز عصب سیاتیک را احاطه کرده و می توانند تسلیم جراحات شوند. هنگامی که نیروهای ضربه‌ای بر روی باسن و ران‌ها تأثیر می‌گذارند، عضله پیریفورمیس ندول‌هایی به نام نقاط ماشه ایجاد می‌کند که باعث می‌شود عضله عصب سیاتیک را تحریک کرده و باعث درد در پاها شود. ویدیوی بالا نشان می دهد که عضله پیریفورمیس در کجا قرار دارد و چگونه نقاط ماشه ای می توانند درد عصب سیاتیک در پا را بدون یافته های عصبی تقلید کنند. مطالعات نشان می دهد این نقاط ماشه ای می تواند یک تغییر تشریحی نادر باشد که می تواند با سندرم پیریفورمیس مرتبط با سیاتیک مرتبط باشد. با این حال، چند خبر خوب وجود دارد، زیرا راه هایی برای مدیریت سندرم پیریفورمیس مرتبط با نقاط ماشه ای وجود دارد.
مدیریت سندرم پیریفورمیس مرتبط با نقاط ماشه ای
تکنیک های مختلف می تواند به مدیریت سندرم پیریفورمیس مرتبط با نقاط ماشه ای برای تسکین عضله پیریفورمیس کمک کند. مطالعات نشان می دهد نوار Kinesio بر روی عضله پیریفورمیس می تواند به کاهش درد و بهبود دامنه حرکتی مفصل ران بسیاری از افراد کمک کند. تکنیک‌های دیگر مانند کشش یا ماساژ بافت عمیق می‌تواند به شل شدن ماهیچه‌های سفت و تسکین نقاط ماشه‌ای از تشکیل روی پیریفورمیس کمک کند. برای درد سیاتیک مرتبط با نقاط ماشه ای در امتداد عضله پیریفورمیس، درمان رفع فشار می تواند به عضله پیریفورمیس کمک کند تا فشار روی عصب سیاتیک را کاهش دهد و درد تشدید شده را کاهش دهد. این تکنیک ها می توانند به بهبود تحرک مفصل ران و افزایش دامنه حرکتی باسن و اندام تحتانی کمک کنند.
نتیجه
پیریفورمیس عضله کوچکی است که حرکت لگن و ران را فراهم می کند. این عضله کوچک عصب سیاتیک را احاطه کرده است که به عملکرد حرکتی پاها کمک می کند. هنگامی که عوامل آسیب زا بر عضله پیریفورمیس تأثیر می گذارد، می تواند نقاط ماشه ای ایجاد کند و باعث درد سیاتیک در لگن شود. این باعث مشکلات حرکتی و درد در اطراف باسن می شود. درمان های مختلفی برای کمک به کاهش نقاط ماشه ای در امتداد عضله پیریفورمیس و کاهش درد عصب سیاتیک از ایجاد مشکلات بیشتر در حرکت باسن و پاها ارائه شده است.
منابع
چانگ، کارول و همکاران. "آناتومی، لگن استخوانی و اندام تحتانی، عضله پیریفورمیس." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 3 اکتبر 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk519497/.
فایفر، تی و دبلیو اف فیتز. "[سندرم پیریفورمیس]." Zeitschrift Fur Orthopadie Und Ihre Grenzgebiete، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، 1989 ، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2618150/.
ر؛، هاشمی راد ف؛ کریمی ن؛ کشاورز. "تاثیر تکنیک Kinesio Taping بر نقاط ماشه ای عضله پیریفورمیس." مجله Bodywork and Therapies جنبش، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده، 8 فوریه 2016، pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27814861/.
رو، ته هون و لنس ادموندز. "تشخیص و مدیریت سندرم پیریفورمیس: یک نوع آناتومیک نادر که توسط تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تجزیه و تحلیل شده است." مجله علوم تصویربرداری بالینی، انتشارات Medknow & Media Pvt Ltd، 21 فوریه 2018، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5843966/.
Travell، JG، و همکاران. درد و اختلال میوفاشیال: راهنمای نقطه ماشه: جلد. 2: اندام تحتانی. ویلیامز و ویلکینز، 1999.
ماهیچه‌های بدن ما به ما کمک می‌کنند تا زمانی که می‌خواهیم فعال باشیم، استراحت کنیم و بعد از فعالیت‌ها ترمیم کنیم و به این کار ادامه دهیم حرکات روزمره که به حفظ عملکرد صحیح بدن کمک می کند. برای ورزشکاران و عموم مردم، آموزش فیزیکی و خوردن غذاهای سالم به رساندن سوخت نه تنها به اندام‌های داخلی کمک می‌کند، بلکه به حمایت از عضلات، رباط‌ها و مفاصل اسکلتی در اثر آسیب‌ها کمک می‌کند. همانطور که بسیاری از افراد شروع به فکر کردن در مورد سلامت و تندرستی خود می کنند، عوامل زیادی ظاهر می شوند که می توانند باعث توقف سفر سلامت و تندرستی خود شوند. مسائلی مانند فشار، حوادث، حوادث آسیب زا و عادات سبک زندگی می تواند بدن را تحت تاثیر قرار دهد و با گذشت زمان، می تواند به خطر تبدیل شدن به مشکلات مزمن تبدیل شود. یک مثال می تواند جایی باشد که فردی درد لگن مرتبط با سندرم پیریفورمیس را تجربه می کند. مقاله امروز به سندرم پیریفورمیس می‌پردازد، اینکه چگونه می‌تواند بیشتر از درد لگن ایجاد کند و چگونه درمان‌های موجود برای سندرم پیریفورمیس وجود دارد. ما بیماران را به ارائه دهندگان معتبر متخصص در درمان های اسکلتی عضلانی برای کمک به مبتلایان به سندرم پیریفورمیس ارجاع می دهیم. ما همچنین بیماران خود را با مراجعه به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما متوجه شدیم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سوالات روشنگرانه از ارائه دهندگان ما است. دکتر Alex Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی ارائه می دهد. رفع مسئولیت
سندرم پیریفورمیس چیست؟
آیا دردی را تجربه کرده اید که از باسن تا پاهایتان تابیده می شود؟ آیا وقتی نشسته اید درد دارد؟ یا احساس سوزن سوزن شدن و بی حسی در باسن و ران خود دارید؟ برخی از این علائم ممکن است علائمی باشد که نشان می دهد شما ممکن است سندرم پیریفورمیس را تجربه کنید. مطالعات پژوهشی تعریف کرده است سندرم پیریفورمیس به عنوان یک وضعیت بالینی که در آن استرس روزمره بر بدن تأثیر می گذارد، باعث می شود عضله پیریفورمیس (عضله کوچک در عمق باسن) سفت شود و عصب سیاتیک را تحریک کند. هنگامی که عصب سیاتیک تشدید می شود، می تواند در معرض خطر ایجاد شود سیاتیک. بسیاری از افراد متوجه نمی شوند که عصب سیاتیک نیز تحت تأثیر قرار می گیرد عضلات پیریفورمیس در ناحیه باسن در اثر فعالیت های شدید، بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرند و سفت می شوند. این به دلیل این باور است که هر گونه ناهنجاری تروماتیک غیرعادی در عضله پیریفورمیس با علائم سیاتیک همراه است. با این حال، زمانی که فردی درد باسنی را تجربه می‌کند که ناشی از عضله پیریفورمیس آسیب‌دیده به سمت پایین ساق پا حرکت می‌کند، بسیاری از علل شایع‌تر سیاتیک مانند برخورد ریشه عصبی ناشی از فتق دیسک را رد می‌کنند.
با کمال تعجب، سه عامل ایجاد کننده اصلی می توانند با سندرم پیریفورمیس مرتبط باشند. اولین عامل ایجاد کننده نقاط ماشه ای میوفاشیال است که ممکن است نتایج آن باشد ارجاع درد (درد یا ناراحتی از محل دیگر بدن). دومین عامل ایجاد کننده گیر افتادن عصب در برابر سوراخ سیاتیک بزرگ است که از عضلات مختلف پیریفورمیس عبور می کند. و در نهایت سومین عامل ایجاد کننده، اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک به دلیل اسپاسم عضله پیریفورمیس است. مطالعات نشان می دهد که عضله پیریفورمیس به تثبیت مفصل ساکروایلیاک کمک می کند. هنگامی که عضله کوچک شروع به تحریک می کند، باعث ایجاد درد در ناحیه باسن می شود. اما چگونه اختلال عملکرد ساکروایلیاک با سندرم پیریفورمیس ارتباط دارد؟ خوب، از آنجایی که کمردرد با اختلال عملکرد ساکروایلیاک همراه است، درد اغلب به سمت پایین زانو و عضلات کشاله ران تابش می‌کند و در عین حال خطر ابتلا به سندرم پیریفورمیس را در پی خواهد داشت.
سندرم پیریفورمیس بیشتر از درد لگن ایجاد می کند؟
به دلیل اندازه وسیع آن در سوراخ سیاتیک بزرگ، عضله پیریفورمیس می تواند بیش از حد مورد استفاده قرار گیرد و سفت شود و در نتیجه به سندرم پیریفورمیس تبدیل شود. سندرم پیریفورمیس همچنین می‌تواند خطری برای عروق و اعصاب متعددی باشد که از ناحیه لگن خارج می‌شوند و ممکن است تحت فشار قرار گیرند و چیزی بیش از درد لگن ایجاد کنند. مطالعات نشان می دهد که سندرم پیریفورمیس ممکن است به صورت گیرافتادگی ایسکیوفمورال که باعث درد خارج مفصلی مفصل ران با به دام انداختن عضله کوادراتوس فموریس و ایجاد درد کشاله ران می شود، ظاهر شود. علت دیگری که سندرم پیریفورمیس با آن همراه است درد مزمن لگن است. چگونه درد مزمن لگن با سندرم پیریفورمیس ارتباط دارد؟ درد مزمن لگن یک درد غیر حلقوی است که در لگن موضعی است و به طور بالقوه درگیر عضلات اطراف مانند عضله پیریفورمیس است که از مفصل ران و ناحیه لگن تحریک شده حمایت می کند. سندرم پیریفورمیس نیز می تواند باشد خطر شرایط همپوشانی ایجاد سایر مشکلات سلامتی مانند فیبرومیالژیا در بسیاری از افراد. برخی از بیماری ها دارای علائم مشترک مرتبط با سندرم پیریفورمیس هستند، از جمله:
احساسات تنگل
کمبود
حساسیت به عضله
درد در حالت نشسته
ناراحتی در حین ورزش
تفاوت بین سیاتیک و سندرم پیریفورمیس - ویدئو
آیا احساس کرده اید که راحت بودن در هنگام نشستن و انجام فعالیت های اوقات فراغت دشوار است؟ در مورد تشعشع دردی که در پای شما حرکت می کند چطور؟ یا احساس می کنید باسن شما سفت و سفت شده است؟ تجربه این علائم به این معنی است که ممکن است از سندرم پیریفورمیس رنج ببرید. ویدیوی بالا تفاوت بین سندرم پیریفورمیس و سیاتیک را توضیح می دهد. مطالعات نشان می دهد که سندرم پیریفورمیس به طور کلاسیک به عنوان درد سیاتیک تعریف می شود. با این حال، این سیاتیک نیست. سیاتیک به دلیل فشرده شدن عصب سیاتیک به دلیل فتق دیسک در ستون فقرات کمر ایجاد می شود. در مقابل، سندرم پیریفورمیس زمانی ایجاد می شود که یک آسیب تروماتیک یا یک بیماری زمینه ای باعث اسپاسم عضله پیریفورمیس و تشدید عصب سیاتیک شود. عوامل مختلفی مانند نشستن طولانی مدت، حرکات تکراری که پاها را درگیر می‌کند و حتی بالا رفتن از پله‌ها می‌تواند باعث شود که عضله پیریفورمیس به راحتی آسیب ببیند یا آسیب ببیند و باعث سندرم پیریفورمیس شود. خوشبختانه راه هایی برای کاهش درد عصب سیاتیک و بهبود سندرم پیریفورمیس وجود دارد.
درمان های موجود برای سندرم پیریفورمیس
بسیاری از درمان ها برای مدیریت درد و ناراحتی ناشی از سندرم پیریفورمیس برای افراد مبتلا در دسترس هستند. برخی از افراد برای کاهش درد از داروهای بدون نسخه استفاده می کنند، در حالی که برخی دیگر از یک بسته گرم/سرد روی ناحیه آسیب دیده برای تسکین ناراحتی استفاده می کنند. علائم مرتبط با سندرم پیریفورمیس معمولاً بدون درمان اضافی از بین می روند. با این حال، اگر درد یا ناراحتی همچنان وجود دارد، بسیاری از افراد ممکن است از گزینه‌های جایگزین برای درمان مانند مراقبت‌های کایروپراکتیک، فیزیوتراپی یا حتی رفع فشار ستون فقرات بهره ببرند. خواه از طریق کشش ملایم، دستکاری ستون فقرات یا رفع فشار باشد، این درمان‌ها برای افرادی است که با سندرم پیریفورمیس و علائم مرتبط با آن سر و کار دارند. ورزش درمانی می تواند به کاهش علائم دردناک مرتبط با سندرم پیریفورمیس از طریق کشش های ملایم کمک کند که به بازگرداندن دامنه حرکتی فرد کمک می کند. مراقبت های کایروپراکتیک شامل تنظیمات ستون فقرات و دستکاری های دستی برای درمان آسیب ها یا شرایط مختلف است. رفع فشار ستون فقرات از کشش برای کشیدن آرام ستون فقرات استفاده می کند تا عصب تشدید شده را از ایجاد درد رها کند. این تسکین می تواند به تدریج سلامت طبیعی فرد را بازیابی کند و در عین حال علائم مرتبط با آن را با درمان های مختلف موجود برای افراد مبتلا به سندرم پیریفورمیس مدیریت کند.
نتیجه
سندرم پیریفورمیس وضعیتی است که در آن استرس روزمره بر عضله پیریفورمیس در ناحیه باسن تأثیر می‌گذارد و در عین حال عصب سیاتیک را تشدید می‌کند. بسیاری فکر می کنند ناهنجاری های تروماتیکی که بر عضله پیریفورمیس آنها تأثیر می گذارد با علائم سیاتیک مرتبط است. با این حال، سیاتیک به دلیل فشردگی ریشه عصبی ناشی از فتق دیسک است. سندرم پیریفورمیس جایی است که از آن عضله کوچک بیش از حد به دلیل عوامل مختلف استفاده می شود که بیشتر از درد باسن و باسن ایجاد می کند. برخی از شرایط همپوشانی مرتبط با سندرم پیریفورمیس می‌توانند واسطه‌ای برای درد کشاله ران و لگن شوند. خوشبختانه، مراقبت های کایروپراکتیک، فیزیوتراپی و رفع فشار می توانند با مدیریت سندرم پیریفورمیس و علائم مرتبط با آن به بازیابی تدریجی بدن کمک کنند.
منابع
هیکس، براندون ال.، و همکاران. "سندرم پیریفورمیس." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 21 آوریل 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk448172/.
رو، ته هون و لنس ادموندز. "تشخیص و مدیریت سندرم پیریفورمیس: یک نوع آناتومیک نادر که توسط تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تجزیه و تحلیل شده است." مجله علوم تصویربرداری بالینی، انتشارات Medknow & Media Pvt Ltd، 21 فوریه 2018، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5843966/.
La عصب سیاتیک بزرگترین در نیمه تحتانی بدن است که به کنترل عملکردهای حسی و حرکتی پاها کمک می کند. به عنوان بخشی از سیستم عصبی، عصب سیاتیک در ناحیه کمری ستون فقرات قرار دارد و به سمت پاها و پاها حرکت می کند در حالی که تسلیم آسیب ها و عوامل ناخواسته می شود. هنگامی که جراحات یا علائم ناخواسته ای وجود دارد که شروع به تأثیرگذاری بر نواحی کمری ستون فقرات می کند فتق یا یک دیسک لیز خورده، می تواند بر روی عصب سیاتیک فشار بیاورد و باعث درد شدید و شدید شود که می تواند به پاها و پاها سرایت کند. این نوع درد می تواند منجر به سیاتیک و اگر فوراً درمان نشود، خلق و خوی فرد را تضعیف می کند. خوشبختانه، درمان‌هایی برای کاهش درد عصب سیاتیک و سایر مشکلاتی که اندام‌های تحتانی بدن را تحت تأثیر قرار می‌دهند، وجود دارد. مقاله امروز بر وضعیتی متمرکز است که می‌تواند باعث ایجاد سیاتیک به نام سندرم پیریفورمیس شود، علائم آن، و اینکه چگونه درمان فشارزدایی می‌تواند به بسیاری از افراد در کاهش عصب سیاتیک از سندرم پیریفورمیس کمک کند. ارجاع بیماران به ارائه دهندگان واجد شرایط و ماهر که در درمان رفع فشار ستون فقرات تخصص دارند. ما بیماران خود را با مراجعه به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما دریافتیم که آموزش برای پرسیدن سوالات روشنگرانه از ارائه دهندگان ما ضروری است. دکتر Alex Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی ارائه می دهد. رفع مسئولیت
آیا بیمه من می تواند آن را پوشش دهد؟ بله، ممکن است. اگر مطمئن نیستید، در اینجا پیوند به همه ارائه دهندگان بیمه ای است که تحت پوشش ما قرار می دهیم. اگر سؤال یا ابهامی دارید، لطفاً با دکتر جیمنز با شماره 915-850-0900 تماس بگیرید.
سندرم پیریفورمیس چیست؟
آیا احساس می کنید اسپاسم عضلانی در قسمت پایین کمر یا باسن شما رخ می دهد؟ در مورد تشعشع دردی که به پایین پاها می رسد چطور؟ آیا عضلات قسمت های پایین بدن در هنگام لمس حساس و ضعیف هستند؟ تجربه این علائم به این معنی است که شما از سندرم پیریفورمیس رنج می برید. مطالعات پژوهشی تعریف کرده است سندرم پیریفورمیس به عنوان وضعیتی که در آن عضلات پیریفورمیس در ناحیه باسن، عصب سیاتیک مجاور را تحریک کرده و باعث به دام افتادن آن می شود. از آنجایی که عصب سیاتیک در عضله پیریفورمیس به دام می افتد، می تواند باعث شود علائم شبیه درد سیاتیک که از پا می گذرد مطالعات تحقیقاتی اضافی ذکر شده است از آنجایی که سیاتیک یک اختلال درد اسکلتی عضلانی مرتبط با سندرم پیریفورمیس است، ریشه عصب سیاتیک تحت فشار و تحریک شده باعث می شود که فرد از علائم دردناکی رنج ببرد که باعث کشش عضله پیریفورمیس می شود. سندرم پیریفورمیس می تواند ریشه عصب سیاتیک را با یا بدون اختلالات ستون فقرات مانند فتق, تنگی مجرا، یا دیسک لغزید.
علائم
هنگامی که عضله پیریفورمیس عصب سیاتیک را تشدید می کند، علائم بسیاری در طول زمان ظاهر می شود و باعث ایجاد مشکلات دردناکی می شود که با سیاتیک و سندرم پیریفورمیس برخورد می کند. مطالعات پژوهشی نشان داده است که سندرم پیریفورمیس یک وضعیت عمدی ناشی از حوادث تروماتیک، التهاب در ناحیه کمر و دژنراسیون ستون فقرات است. بسیاری از دلایل کیفیت زندگی یک فرد را مختل می کند. از آنجایی که عصب سیاتیک در عضله پیریفورمیس گیر افتاده است، می تواند باعث درد طاقت فرسا و سوزش شود که کمر را تا ماهیچه های پا تحت تاثیر قرار می دهد. مطالعات دیگر یافته اند سایر علائمی که توسط سندرم پیریفورمیس ایجاد می شوند عبارتند از:
آیا دامنه حرکتی محدودی روی باسن خود احساس می کنید؟ در مورد تابش و سوزش دردی که به پاهای شما می رسد چطور؟ آیا بالا رفتن از پله ها درد دارد؟ سندرم پیریفورمیس می تواند علائمی شبیه درد سیاتیک ایجاد کند که می تواند توانایی راه رفتن و عملکرد شما را مختل کند. درمان فشارزدایی می تواند راه حلی باشد که شما به دنبال آن هستید. ویدئوی بالا جدول رفع فشار DOC و نحوه استفاده از آن برای کاهش علائم درد سیاتیک که باعث ایجاد درد در فرد می شود را توضیح داده و معرفی می کند. درمان فشارزدایی می‌تواند با کشیدن آرام ستون فقرات به کاهش فشار و کمردرد کمک کند تا مکمل‌های لازم برای ستون فقرات و فشار از روی ریشه‌های عصب سیاتیک کم شود. درمان فشارزدایی می تواند برای بسیاری از افرادی که از درد پا رنج می برند و می خواهند به سفر سلامتی خود بازگردند، سودمند باشد. استفاده از رفع فشار ستون فقرات به عنوان بخشی از درمان سلامتی شما مفید است. این لینک توضیح خواهد دادچگونه رفع فشار برای بسیاری از افرادی که از سندرم پیریفورمیس رنج می برند راحتی بهینه می کند و آنها را به سفر سلامتی و تندرستی خود باز می گرداند.
چگونه درمان فشارزدایی می تواند سندرم پیریفورمیس را کاهش دهد؟
از آنجایی که عصب سیاتیک در عضله پیریفورمیس به دام افتاده و باعث درد پا می شود، برخی از درمان ها با رفع فشار عصب سیاتیک، سندرم پیریفورمیس را کنترل می کنند. مطالعات پژوهشی یافته اند که جراحی رفع فشار آندوسکوپ می تواند با شل کردن عصب سیاتیک به کاهش سندرم پیریفورمیس کمک کند تا درد ناشی از تأثیر بر عضلات باسن و پا را کاهش دهد. برای رفع فشار غیر جراحی، تحقیقات اضافی نشان داده است که درمان رفع فشار به گسترش فضای دیسک ستون فقرات در ستون فقرات و ایجاد فشار منفی در نواحی آسیب دیده کمک می کند. این فشار منفی به عصب سیاتیک اجازه می دهد تا آرام شود و دیسک بین مهره ای را در ستون فقرات قرار دهد. درمان‌های رفع فشار همراه با فیزیوتراپی حتی می‌توانند احتمال بازگشت سندرم پیریفورمیس و تأثیر مجدد بر عصب سیاتیک را کاهش دهند.
نتیجه
به طور کلی، اسپاسم عضلانی در اطراف نواحی تحتانی بدن می تواند باعث ایجاد سندرم پیریفورمیس شود و باعث تخریب عصب سیاتیک شود. از آنجایی که عضله پیریفورمیس به عصب سیاتیک نزدیک است، می تواند با ارسال علائمی شبیه درد سیاتیک به پاها، آن را به دام انداخته و آن را تشدید کند. این وضعیت باعث ضعف عضلانی و اختلال در حرکت در پاها می شود و راه رفتن ساده روی پله ها را پیچیده می کند. درمان‌هایی مانند رفع فشار که به شکل‌های جراحی و غیرجراحی ارائه می‌شود، می‌تواند برای کسانی که از سندرم پیریفورمیس و سیاتیک رنج می‌برند مفید باشد. درمان رفع فشار به فشار منفی اجازه می دهد تا عصب سیاتیک محبوس و تحریک شده را از ایجاد درد بیشتر در پاها رها کند و به شل شدن عضلات سفت در نواحی تحتانی بدن کمک می کند. استفاده از رفع فشار به عنوان بخشی از درمان به شما این امکان را می دهد که بدون درد به سفر سلامتی خود ادامه دهید.
منابع
امجد، فریها و همکاران. «اثرات درمان فشارزدایی غیر جراحی علاوه بر فیزیوتراپی معمولی بر درد، دامنه حرکتی، استقامت، ناتوانی عملکردی و کیفیت زندگی در مقابل فیزیوتراپی معمولی به تنهایی در بیماران مبتلا به رادیکولوپاتی کمری. کارآزمایی تصادفی‌سازی و کنترل‌شده.» اختلالات اسکلتی عضلانی BMC، BioMed Central ، 16 مارس 2022 ، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8924735/.
هیکس، براندون ال، و همکاران. "سندرم پیریفورمیس." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 12 فوریه 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk448172/.
هوپایان، کورک و همکاران. "ویژگی های بالینی سندرم پیریفورمیس: یک بررسی سیستماتیک." مجله اروپایی ستون فقرات: انتشار رسمی انجمن ستون فقرات اروپا، انجمن ناهنجاری ستون فقرات اروپا، و بخش اروپایی انجمن تحقیقات ستون فقرات گردنی، Springer-Verlag، دسامبر 2010، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2997212/.
رو، ته هون و لنس ادموندز. "تشخیص و مدیریت سندرم پیریفورمیس: یک نوع آناتومیک نادر که توسط تصویربرداری رزونانس مغناطیسی تجزیه و تحلیل شده است." مجله علوم تصویربرداری بالینی، انتشارات Medknow & Media Pvt Ltd، 21 فوریه 2018، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5843966/.
ویج، نیراج و همکاران. "گزینه های درمانی جراحی و غیر جراحی برای سندرم پیریفورمیس: مروری بر ادبیات." بیهوشی و پزشکی درد، کوثر، 2 فوریه 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8241586/.
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
