آیا کشش های مختلف می توانند نتایج مفیدی را برای افرادی که درد TMJ را تجربه می کنند با تسکین فک فراهم کنند؟
معرفی
بسیاری از افراد از فک خود برای برقراری ارتباط با یکدیگر، خوردن غذاهای خوشمزه و ابراز وجود استفاده می کنند. فک بخشی از اندام فوقانی است زیرا دارای پنج عضله است که به آن اجازه می دهد در هنگام باز یا بسته شدن دهان، جویدن و حرکت از یک طرف به طرف دیگر عمل کند. هنگامی که عملکردهای حرکتی رایج مانند خمیازه کشیدن، جویدن، یا صحبت کردن صداهای بلند یا صدای کلیک ایجاد می کند، می تواند بسیار دردناک شود و اغلب منجر به اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی یا TMJ شود. TMJ یک اختلال مفصلی است که می تواند بر توانایی فرد در استفاده صحیح از فک تأثیر بگذارد و می تواند منجر به اختلالات احشایی - جسمی شود که می تواند اندام فوقانی را تحت تأثیر قرار دهد و باعث بدبختی آنها شود. خوشبختانه، بسیاری از افراد می توانند کشش های مختلفی را برای کاهش تاثیر TMJ و کمک به شل شدن عضلات سفت اطراف فک انجام دهند. مقاله امروز به اثرات TMJ، نحوه کشش های مختلف می تواند به طور موثر TMJ را کاهش دهد، و اینکه چگونه درمان های غیر جراحی اضافی می تواند درد TMJ را تسکین دهد، می پردازد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر مرتبط صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارزیابی مسائل درد مانند مرتبط با TMJ ادغام می کنند. ما همچنین بیماران را در کشش‌های مختلف برای TMJ آگاه می‌کنیم و راهنمایی می‌کنیم و از ارائه‌دهندگان پزشکی مرتبط با آنها سؤالات پیچیده‌ای می‌پرسیم تا یک برنامه درمانی سفارشی را برای کاهش مشکلات دردناکی که روی فک‌هایشان تأثیر می‌گذارد، ادغام کنند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. رفع مسئولیت.
اثرات TMJ
آیا پس از فشار دادن به مدت طولانی در فک خود احساس سفتی می کنید؟ آیا هنگام باز یا بسته کردن فک خود صدای کلیک های زیاد را می شنوید؟ یا فکر می کنید فک شما دائماً قفل می شود و باز کردن یا بستن دهان شما را دشوار می کند؟ هنگامی که بسیاری از افراد شروع به احساس درد بیش از حد در اطراف فک خود می کنند، بسیاری اغلب فکر می کنند که ممکن است درد دندان باشد، اما در واقع، این مفصل گیجگاهی فکی است که باعث این مشکلات می شود. اختلال مفصل گیجگاهی فکی یا TMJ می تواند از طریق علل مختلفی ایجاد شود که می تواند فک فرد را تحت تاثیر قرار دهد و منجر به درد و ناراحتی شود. عوامل مکانیکی مانند آسیب‌های فک، آرتریت، فشردن دندان‌ها و قروچه می‌توانند باعث بارگذاری مفاصل بیش از حد یا نامتعادل به فک شوند که می‌تواند باعث پیشرفت TMJ شود. (Cardoneanu و همکاران، 2022هنگام مواجهه با TMJ، درد می تواند منجر به علائم حساسیت در اطراف ناحیه مفصلی فک، مشکل در جویدن، گوش درد و سفتی شود.
در عین حال، اثرات درد TMJ اغلب با ناراحتی موضعی مشخص می شود، زیرا TMJ یک اختلال عضلانی-اسکلتی و عصبی عضلانی چند عاملی است که تشخیص آن دشوار است. (آلولایان و همکاران، 2022) این به خاطر تعداد زیادی از افراد است که غذاهای خود را از یک طرف می جوند که می تواند منجر به رشد آن شود. هنگامی که عضلات ماستر فک شروع به بارگذاری بیش از حد روی TMJ می کنند، می تواند شروع به بازسازی در سمت غیرفعال فک کرده و باعث شکوفایی درد در طول زمان شود. (سانتانا-مورا و همکاران، 2013با این حال، هنگام برخورد با درد TMJ، بسیاری از افراد می‌توانند به دنبال گزینه‌های درمانی مختلفی باشند که می‌تواند اختلال عضلانی و جابجایی دیسک از فک را کاهش داده و به بهبود دامنه حرکتی فک پایین کمک کند. (بریگنتی و همکاران، 2023)
علم حرکت-ویدئو
چرا کشش به TMJ کمک می کند؟
هنگامی که نوبت به کاهش درد TMJ می‌شود، بسیاری از افراد می‌توانند به دنبال درمان‌های غیرجراحی برای کاهش علائم همپوشانی درد و بازگرداندن عملکرد فک باشند. برخی از اهداف اصلی که بسیاری از متخصصان درد هنگام برخورد با درد TMJ می توانند در نظر بگیرند، کاهش درد عضلانی جونده رفلکس و کمک به افزایش عملکرد TMJ از طریق درمان های مختلف است که می تواند تأثیر مثبتی بر فک داشته باشد. (فریلو و همکاران، 2022برخی از درمان‌های غیرجراحی شامل کشش‌های متعدد برای کمک به شل شدن عضلات اطراف و فک و کاهش تنش و ناراحتی مرتبط با TMJ است.
کشش های موثر برای تسکین TMJ
کشش می تواند بخشی از برنامه درمانی شخصی فرد برای کاهش درد TMJ و عوارض همراه آن باشد. تمرینات کششی و تقویتی می تواند تاثیر مثبتی بر درد داشته باشد و در عین حال دامنه حرکت TMJ را بهبود بخشد و به بسیاری از افراد کمک کند تا عملکرد حرکتی فک خود را بازیابی کنند.بایرا و همکاران، 2020). در زیر برخی از کشش هایی که می توانند به کاهش درد TMJ و شل شدن عضلات فک کمک کنند، آورده شده است.
تمرین فک آرام
چگونه انجامش بدهیم: زبان را به آرامی روی سقف دهان پشت دندان های جلویی بالا قرار دهید. این باعث می شود که دندان ها از هم جدا شوند و در عین حال عضلات فک را شل می کند.
مزایا: این تمرین به آرامش فک و کاهش تنش عضلانی کمک می کند.
تمرینات ماهی قرمز جزئی
چگونه انجامش بدهیم: زبان را به آرامی روی سقف دهان و یک انگشت را جلوی گوش جایی که TMJ قرار دارد قرار دهید. انگشت وسط خود را روی چانه خود قرار دهید. فک پایین خود را تا نیمه بیندازید و ببندید. این تمرین را شش بار در یک ست انجام دهید.
مزایا: این کشش به هدف قرار دادن دامنه حرکتی فک و کاهش سفتی مفصل کمک می کند.
تمرینات کامل ماهی قرمز
چگونه انجامش بدهیم: مانند باز شدن جزئی، اما این بار دهان خود را کاملا باز کنید.
مزایا: این کشش به افزایش دامنه کامل حرکت و کاهش سفتی مفاصل کمک می کند.
چانه های چانه
چگونه انجامش بدهیم: صاف نشستن روی یک صندلی، کشیدن چانه مستقیم به عقب، ایجاد یک "چانه دوتایی". سه ثانیه نگه دارید و سپس رها کنید.
مزایا: این تمرین به تقویت عضلات گردن، بهبود وضعیت بدن و کاهش فشار روی فک کمک می کند.
نکات اضافی برای کاهش TMJ
همراه با این کشش ها، نکات اضافی برای مدیریت و کاهش TMJ با اجتناب از حرکات بیش از حد فک و استفاده از بسته های گرم/سرد برای کاهش هرگونه التهاب باقی مانده مرتبط با TMJ. هنگامی که افراد مبتلا به TMJ شروع به استفاده از درمان‌های غیرجراحی و کشش برای تسکین درد می‌کنند، می‌تواند به افزایش دامنه حرکتی فعال فک پایین و ایجاد تسکین مفید کمک کند. (اوربانسکی و همکاران، 2021) این به نوبه خود به بسیاری از افراد مبتلا به درد TMJ اجازه می دهد تا بیشتر مراقب بدن باشند و تغییرات کوچکی در سلامت و تندرستی خود ایجاد کنند.
منابع
Alolayan, A., Alsayed, SS, Salamah, RM, Ali, KM, Alsusi, M., & Elsayed, S. (2022). شیوع اختلالات مفصل گیجگاهی فکی (TMJ) و آگاهی از اقدامات بالینی مناسب، در میان جامعه المدینه در عربستان سعودی. F1000 Res, 11، 395. doi.org/10.12688/f1000research.104272.2
بریگنتی، ن.، باتاگلینو، آ.، سیناتی، پی.، ابوین-پوراس، وی، سانچز رومرو، EA، پدرسینی، پی، و ویلافان، جی اچ (2023). اثرات یک رویکرد بین رشته ای در مدیریت اختلالات گیجگاهی فکی: بررسی محدوده. بهداشت عمومی Int J Enround Res, 20(4). doi.org/10.3390/ijerph20042777
Byra، J.، Kulesa-Mrowiecka، M.، & Pihut، M. (2020). فیزیوتراپی در کم تحرکی مفاصل گیجگاهی فکی. فولیا مد کراکوف, 60(2)، 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600
Cardoneanu، A.، Macovei، LA، Burlui، AM، Mihai، IR، Bratoiu، I.، Rezus، II، Richter، P.، Tamba، BI، & Rezus، E. (2022). استئوآرتریت مفصل گیجگاهی فکی: مکانیسم های بیماری زا شامل غضروف و استخوان زیر غضروفی و استراتژی های درمانی بالقوه برای بازسازی مفاصل. Int J Mol Sci, 24(1). doi.org/10.3390/ijms24010171
فریلو، ام.، گیودیس، آ.، ماروتا، ان.، فورتوناتو، اف.، دی ونره، دی.، آمندولیا، آ.، فیوره، پی.، و دی سیر، آ. (2022). مدیریت درد و توانبخشی برای حساسیت مرکزی در اختلالات گیجگاهی فکی: مروری جامع. Int J Mol Sci, 23(20). doi.org/10.3390/ijms232012164
Santana-Mora، U.، Lopez-Cedrun، J.، Mora، MJ، Otero، XL، و Santana-Penin، U. (2013). اختلالات گیجگاهی فکی: سندرم سمت جویدن معمولی. مجله PLOS ONE, 8(4)، e59980. doi.org/10.1371/journal.pone.0059980
Urbanski، P.، Trybulec، B.، و Pihut، M. (2021). کاربرد تکنیک های دستی در آرام سازی عضلات جونده به عنوان درمان کمکی در درمان اختلالات مفصل گیجگاهی فکی. بهداشت عمومی Int J Enround Res, 18(24). doi.org/10.3390/ijerph182412970
آیا افراد مبتلا به درد فک می توانند در طب سوزنی برای کاهش درد و بهبود تحرک فک در قسمت های بالایی بدن تسکین پیدا کنند؟
معرفی
سر بخشی از ربع فوقانی اسکلتی عضلانی بدن است که توسط ناحیه گردن پشتیبانی می شود، که شامل جمجمه، ماهیچه های مختلف و اندام های حیاتی است که ثبات، تحرک و عملکرد را فراهم می کند. در اطراف سر، ویژگی‌های مختلف صورت شامل دهان، بینی، چشم‌ها و فک می‌شود تا میزبان بتواند غذا بخورد، صحبت کند، بو کند و ببیند. در حالی که سر عملکرد حسی و حرکتی را فراهم می کند، گردن دارای ثبات حرکتی است تا اطمینان حاصل شود که هیچ آسیب یا ضربه ای روی سر تأثیر نمی گذارد. در زیر چشم ها، فک قرار دارد که به عملکرد حرکتی عضلات و مفاصل مختلف اجازه می دهد تا بدون درد یا ناراحتی بیش از حد گشاد شوند. با این حال، عوامل متعددی می‌توانند بر عضلات و مفاصل فک تأثیر بگذارند و باعث ایجاد درد و ناراحتی شوند که می‌تواند باعث تابش درد ارجاعی به عضلات گردن شود. مقاله امروز به این موضوع می‌پردازد که چگونه درد فک می‌تواند بر قسمت بالایی بدن تأثیر بگذارد، چگونه درمان‌های غیرجراحی می‌توانند به درد فک کمک کنند، و چگونه درمان‌هایی مانند طب سوزنی می‌تواند به بازگرداندن تحرک فک کمک کند. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارائه درمان هایی برای کاهش درد فک که بر ناحیه فک و گردن آنها تأثیر می گذارد، ادغام می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه طب سوزنی و درمان های غیرجراحی می تواند برای بسیاری از افراد مبتلا به درد مرتبط با فک مفید باشد. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد اینکه چگونه درد آنها بر کیفیت زندگی آنها تأثیر می گذارد و درد فک را کاهش می دهد بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. رفع مسئولیت.
درد فک که قسمت بالایی بدن را تحت تاثیر قرار می دهد
آیا در طول روز در عضلات فک و گردن خود احساس درد عضلانی می کنید؟ آیا برای کاهش تنش به طور مداوم عضلات فک خود را مالیده یا ماساژ داده اید؟ یا آیا به طور مداوم با سردرد یا گردن درد دست و پنجه نرم می کنید که بر روال روزانه شما تأثیر می گذارد؟ بسیاری از افرادی که این علائم شبیه درد را تجربه می کنند با درد فک یا TMJ (سندرم مفصل گیجگاهی فکی) سروکار دارند. فک از ماهیچه های جویدن در هر طرف تشکیل شده است که به انجام عملکردهای مختلفی مانند جویدن، بلع یا صحبت کردن کمک می کند. هنگامی که چندین عامل آسیب زا یا معمولی شروع به تأثیر بر فک می کنند، می تواند عملکرد حسی-حرکتی بالاتنه را مختل کند. برای افراد، درد فک در سراسر جهان رایج است، و با TMJ، می‌تواند به یک مشکل تبدیل شود، زیرا به نظر می‌رسد درد بر کنترل حرکتی فک تأثیر می‌گذارد در حالی که با محدودیت باز کردن دهان و اختلال در حداکثر نیروی گاز گرفتن همراه است. (آل سایق و همکاران، 2019علاوه بر این، TMJ نه تنها بر عضلات جونده بلکه بر مفصل گیجگاهی فکی، مفصلی که فک را به جمجمه متصل می‌کند، نیز تأثیر می‌گذارد که ملتهب می‌شود و باعث مشکلات بیشتری می‌شود.
بنابراین، TMJ چگونه روی قسمت فوقانی بدن تأثیر می گذارد؟ خوب، وقتی TMJ عضلات جونده و مفصل گیجگاهی فکی را تحت تاثیر قرار می دهد، بسیاری از افراد علائم مختلفی مانند:
مشکل در حرکت دهان هنگام جویدن
احساس ترک خوردن/ترک خوردن هنگام باز کردن یا بستن فک
سردرد / میگرن
درد گوش
درد دندان
درد گردن و شانه
این باعث اختلالات میوفاشیال و داخل مفصلی می شود که بر عضلات و مفاصل فک که به جمجمه متصل هستند تأثیر می گذارد. (Maini & Dua، 2024) تا آن مرحله، بسیاری از افراد درد ارجاعی را تجربه می‌کنند و فکر می‌کنند که با دندان درد درگیر هستند که علت آن نقاط ماشه‌ای در ماهیچه‌های جویدن است. این زمانی است که TMJ با درد مفصل عضلانی در گردن یا قسمت بالایی پشت همراه است یا اگر مشکلات دندانی با TMJ همراه باشد، اما بستگی به فرد و موقعیتی دارد که در آن قرار دارند. با این حال، درمان های متعدد می تواند درد فک و علائم مرتبط با آن را که فک و گردن را تحت تاثیر قرار می دهد کاهش دهد.
رویکرد غیر جراحی به سلامتی - ویدئو
درمان های غیر جراحی برای درد فک
هنگام کاهش درد فک، بسیاری از افراد به دنبال درمان برای به حداقل رساندن اثرات مشابه درد و بازگرداندن تحرک به فک خود هستند. زمانی که افراد با درد فک دست و پنجه نرم می کنند، می تواند چالش برانگیز و پیچیده باشد. این یک مسئله چند عاملی است که می تواند نواحی گردن و پشت را تحت تاثیر قرار دهد. بنابراین، هنگامی که افراد با پزشک اصلی خود در مورد درد فک خود صحبت می کنند، ارزیابی می کنند که درد در کجا قرار دارد و آیا شکایتی در ارتباط با درد فک دارند. پس از آن، بسیاری از پزشکان برای تسکین درد فک به متخصصان اسکلتی عضلانی مراجعه می کنند. درمان‌ها و تکنیک‌های مورد استفاده توسط کایروپراکتیک‌ها، ماساژدرمان‌ها و فیزیوتراپیست‌ها می‌تواند به کاهش التهاب و تنش عضلات جویدن کمک کند. تکنیک‌هایی مانند تحرک بافت نرم می‌تواند به آرام کردن ماهیچه‌های جونده با افزایش طول آنها تا حدی که نقاط ماشه‌ای در عضلات را آزاد می‌کند، کمک کند. (Kuc و همکاران، 2020) در عین حال، فیزیوتراپی می تواند از طریق تکنیک های مختلف آرامش بخشی به عضله فک کمک کند تا دامنه حرکتی را افزایش دهد و در عین حال فک را تقویت کند تا درد و استرس کاهش یابد. (بایرا و همکاران، 2020) بسیاری از این درمان ها غیر جراحی هستند، به این معنی که غیر تهاجمی و در عین مقرون به صرفه بودن برای درد فرد موثر هستند.
طب سوزنی برای بازگرداندن تحرک فک
وقتی صحبت از درمان‌های غیرجراحی می‌شود، یکی از قدیمی‌ترین روش‌ها طب سوزنی است که می‌تواند به کاهش اثرات مشابه درد فک و بازگرداندن تحرک کمک کند. طب سوزنی از چین سرچشمه می گیرد و متخصصان پزشکی بسیار آموزش دیده از سوزن های نازک و محکمی برای قرار دادن در نقاط طب سوزنی روی بدن استفاده می کنند تا سیگنال درد را مختل کنند و تسکین دهند. برای درد فک، متخصصان طب سوزنی سوزن هایی را روی نقاط طب سوزنی فک یا عضلات اطراف آن قرار می دهند تا حساسیت مکانیکی سلول های عصبی که باعث درد می شوند را کاهش دهند و در عین حال عملکرد حسی-حرکتی را با پاسخ مثبت بهبود بخشند. (تجا و نارسواری، 2021علاوه بر این، در هنگام برخورد با گوش درد همراه با TMJ که بر عضلات گردن تأثیر می گذارد، طب سوزنی می تواند با قرار دادن سوزن ها بر روی نقاط ماشه ای عضلات گردن به افزایش دامنه حرکتی گردن کمک کند. (سجادی و همکاران، 2019هنگامی که درمان طب سوزنی به بسیاری از افراد مبتلا به درد فک که بر گردن و سر آنها تأثیر می گذارد کمک می کند، می توانند نتایج مفید و مثبتی را از طریق درمان متوالی ارائه دهند و عملکرد حرکتی فک را بهبود بخشند.
منابع
Al Sayegh, S., Borgwardt, A., Svensson, KG, Kumar, A., Grigoriadis, A., & Christidis, N. (2019). تأثیر درد حاد مزمن و تجربی بر رفتار گاز گرفتن دقیق در انسان. جلوی فیزیول, 10، 1369. doi.org/10.3389/fphys.2019.01369
Byra، J.، Kulesa-Mrowiecka، M.، & Pihut، M. (2020). فیزیوتراپی در کم تحرکی مفاصل گیجگاهی فکی. فولیا مد کراکوف, 60(2)، 123-134. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/33252600
Kuc، J.، Szarejko، KD، و Golebiewska، M. (2020). بررسی موبیلیزاسیون بافت نرم در بیماران مبتلا به اختلال گیجگاهی فکی- درد میوفاسیال با ارجاع. بهداشت عمومی Int J Enround Res, 17(24). doi.org/10.3390/ijerph17249576
فک پایین بدن دارای ماهیچه های جویدنی است که فک پایین را احاطه کرده اند و از طریق جویدن، حرکت دادن فک پایین به بالا، پایین، چپ و راست و صحبت کردن، عملکردی را برای فک فراهم می کند. فک همچنین دارای مفاصلی به نام مفاصل گیجگاهی فکی است که برای ایجاد حرکت به جلو و عقب می لغزند. فک همچنین محل قرارگیری دندان‌ها و زبان است که با مصرف و آسیاب کردن غذا به شکل لقمه‌های کوچک‌تر در دهان نقش بازی می‌کنند. سیستم روده. درست مانند هر مفصل و ماهیچه ای در بدن، مسائل یا آسیب های رایج می تواند روی فک تأثیر بگذارد و علائم درد مرتبط با مشکل را ایجاد کند. گاهی اوقات ساییدگی و پارگی طبیعی می تواند مفاصل فک را تحت تاثیر قرار دهد، یا حوادث تروماتیک می تواند بر عضلات اطراف اثر بگذارد و باعث درد در ناحیه فک شود. اگر مشکل مربوط به فک به مرور زمان درمان نشود، می تواند منجر به اختلالات مزمن شود و با سایر اختلالات مزمن همپوشانی داشته باشد که می تواند کل بدن و فک را تحت تاثیر قرار دهد. یکی از اختلالات فک است اختلال TMJکه می تواند باعث ایجاد علائم همپوشانی در فک و بدن شود. مقاله امروز به بررسی اختلال عملکرد TMJ، علائم و نشانه ها و راه های مدیریت اختلال عملکرد TMJ در فک می پردازد. ما بیماران را به ارائه دهندگان معتبری که در درمان‌های اسکلتی عضلانی و دهان تخصص دارند، ارجاع می‌دهیم تا به افرادی که از اختلال عملکرد TMJ روی فک‌هایشان رنج می‌برند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. رفع مسئولیت
اختلال عملکرد TMJ چیست؟
آیا درد عضلانی در گردن، شانه ها و فک خود را تجربه کرده اید؟ در مورد حساسیت در گونه خود وقتی به آرامی آن را لمس کردید چطور؟ یا هنگام صحبت کردن در جویدن یا حرکت دادن فک خود مشکل دارید؟ بسیاری از این علائم نشانه هایی هستند که نشان می دهد شما ممکن است اختلال عملکرد TMJ را در فک خود تجربه کنید. اختلال عملکرد TMJ یا اختلال عملکرد گیجگاهی فکی، بخشی از گروهی از شرایط درد دهانی است که بر مفصل و ماهیچه فک تأثیر می‌گذارد و در نتیجه باعث ایجاد مشکلاتی در فک پایین می‌شود. اختلال عملکرد TMJ همچنین بر عضلات جونده تأثیر می گذارد که با بیش فعال کردن عضلات و ایجاد درد ارجاعی به بقیه بدن به حرکت فک کمک می کند. مطالعات نشان می دهد حدود 25 درصد از جمعیت تحت تأثیر اختلال عملکرد TMJ قرار می گیرند، زیرا این یک وضعیت اسکلتی عضلانی دژنراتیو همراه با ناهنجاری های مورفولوژیکی و عملکردی فک است.
علائم و نشانه های اختلال عملکرد TMJ در فک
اختلال عملکرد TMJ نه تنها ممکن است باعث درد فک شود، بلکه می تواند گردن و شانه های متصل به ستون فقرات گردنی را نیز تحت تاثیر قرار دهد. مطالعات نشان می دهد که اختلال عملکرد TMJ با ناتوانی گردن، اختلال عملکرد فک و حساسیت عضلانی در بسیاری از افرادی که از درد با یا بدون اختلال TMJ رنج می برند، مرتبط است. اختلال عملکرد TMJ با این مسائل مرتبط است زیرا ساختارهای فک تحت تأثیر نقاط ماشه ای در امتداد گردن و فک قرار می گیرند. تا آن نقطه، اختلال TMJ اغلب با درد کمر، مفاصل و شکم همراه است. اما چگونه اختلال عملکرد TMJ با این مشکلات درد مرتبط است؟ مطالعات نشان می دهد که اختلالات در اندام های فوقانی بدن ممکن است باعث افزایش تنش عضلانی مرتبط با عدم تعادل کل بدن شود که به طور بالقوه باعث اختلال عملکرد TMJ می شود. برخی از علائم مرتبط با اختلال عملکرد TMJ در فک عبارتند از:
درد در ناحیه گردن و شانه ها
فک در حالت باز یا بسته "قفل" می شود
سردرد
گوش درد
حساسیت عضلات در فک
داشتن مشکل در جویدن
تورم در کنار صورت
عدم تعادل بدن
تمرینات برای اختلال عملکرد TMJ - ویدئو
آیا حساسیت عضلانی در فک خود را تجربه کرده اید؟ در مورد مشکل جویدن یا صحبت کردن چطور؟ آیا وقتی دهان خود را باز یا بسته می کنید صداهای کوبنده می شنوید؟ برخی از این علائم با یک اختلال اسکلتی عضلانی فک به نام اختلال عملکرد TMJ (مفصل گیجگاهی فکی) مرتبط است. ویدیوی بالا 3 تمرین برتر برای اختلال عملکرد TMJ را نشان می دهد که می تواند به کاهش درد فک، صورت یا گوش کمک کند. اختلال عملکرد TMJ یک اختلال اسکلتی عضلانی است که بر عضلات جونده تاثیر می گذارد و باعث می شود ارجاع درد به گردن، سر و گوش. تشخیص اختلال عملکرد TMJ دشوار است زیرا نقاط ماشه ای مرتبط با TMJ ممکن است روی دندان ها نیز تأثیر بگذارد و باعث درد دندان در ناحیه دهان و صورت شود. این به عنوان شناخته شده است جسمی- احشایی، جایی که عضله آسیب دیده با اندام مربوطه ارتباط دارد. خوشبختانه، راه هایی برای مدیریت اختلال عملکرد TMJ و علائم مرتبط با آن وجود دارد.
راه هایی برای مدیریت اختلال TMJ در فک
افراد زیادی می توانند استفاده کنند روش های مختلف برای مدیریت اختلال عملکرد TMJ در فک برای کاهش درد برخی از درمان‌های غیرجراحی که افراد می‌توانند از آنها استفاده کنند عبارتند از:
بسته گرما یا سرد روی کناره صورت اعمال می شود
تمرینات کششی ملایم برای فک
خوردن غذاهای نرم
پوشیدن محافظ شب هنگام خواب
اگر درد ناشی از اختلال عملکرد TMJ هنوز بر فرد تأثیر می گذارد، درمان هایی مانند مراقبت های کایروپراکتیک می تواند به مدیریت علائم کمک کند. مراقبت های کایروپراکتیک می تواند به طور موثر اختلال عملکرد TMJ، به ویژه ستون فقرات را درمان کند فراموشی یا ناهماهنگی در ناحیه گردن رحم. پزشکان کایروپراکتیک مفصل گیجگاهی فکی بیمار و عضلات، مفاصل و رباط های اطراف بیمار را به طور کامل ارزیابی می کنند تا مشکل TMJ و علل زمینه ای را شناسایی کنند. در این مرحله، یک متخصص کایروپراکتیک ممکن است طیف وسیعی از درمان‌ها را پیشنهاد کند، که شامل کشش و تمرینات می‌شود تا نه تنها درد و سفتی در نقطه فک را کاهش دهد، بلکه تعادل را به بدن بازگرداند. این اجازه می دهد تا حداقل مالش و اصطکاک در مفصل فک وجود داشته باشد.
نتیجه
به طور کلی، اختلال عملکرد TMJ یک اختلال اسکلتی- عضلانی فک است که بر عضلات جونده تأثیر می گذارد و باعث ایجاد درد ارجاعی به نواحی مختلف در اندام فوقانی بدن می شود. برخی از علائم اختلال عملکرد TMJ می تواند باز یا بسته شدن فک را دشوار کند و باعث درد، سردرد و حساسیت عضلات در گردن و شانه ها شود. تا آن نقطه، افرادی که از اختلال عملکرد TMJ رنج می برند ممکن است به طور بالقوه با علائم مرتبط با درد روبرو شوند. درمان‌های غیرجراحی مختلفی برای مدیریت اختلال عملکرد TMJ و کاهش علائم درد مرتبط با فک وجود دارد.
مورفی، مگان کی، و همکاران. "اختلالات گیجگاهی فکی: مروری بر علت شناسی، مدیریت بالینی و استراتژی های مهندسی بافت." مجله بین المللی ایمپلنت های دهان و فک و صورت، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، 2013 ، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4349514/.
سیلویرا، A، و همکاران. اختلال عملکرد فک با ناتوانی گردن و حساسیت عضلانی در افراد با و بدون اختلالات مزمن گیجگاهی فکی مرتبط است. BioMed Research International، شرکت انتشارات هنداوی ، 2015 ، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4391655/.
Walczyńska-Dragon، Karolina، و همکاران. "ارتباط بین TMD و درد و تحرک ستون فقرات گردنی: آیا تعادل کل بدن TMJ مرتبط است؟" BioMed Research International، شرکت انتشارات هنداوی ، 2014 ، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4090505/.
فک به میزبان اجازه می دهد تا بجود، صحبت کند و حرکت کند در حالی که توسط عضلات اطراف که به ساختار فک کمک می کنند تثبیت می شود. سایر ماهیچه های اطراف که از فک حمایت می کنند عبارتند از عضلات گردن هنگامی که غذا مصرف می شود و بلعیده می شود. فک پایین دارای مفاصل در هر طرف است که به قسمت بالایی جمجمه متصل می شود، در حالی که عضلات اطراف عملکرد حرکتی فک را تامین می کنند. تا آن نقطه، ساییدگی و پارگی طبیعی یا عوامل مختلف نه تنها می‌توانند بر مفاصل و عضلات اطراف اثر بگذارند، بلکه می‌توانند باعث همپوشانی پروفایل‌های درد در تاندون‌ها، اندام‌ها و عضلات فک شوند که به طور بالقوه بر کیفیت زندگی فرد تأثیر می‌گذارد. مقاله امروز به بررسی عضله pterygoid جانبی، چگونگی تأثیر اختلال عملکرد TMJ و نقاط ماشه ای بر این عضله و راه های مدیریت اختلال عملکرد TMJ و نقاط ماشه ای در فک می پردازد. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبری که در درمان‌های اسکلتی عضلانی تخصص دارند، ارجاع می‌دهیم تا به افرادی که از درد نقطه ماشه‌ای مرتبط با اختلال عملکرد TMJ که بر عضله pterygoid جانبی تأثیر می‌گذارد رنج می‌برند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. رفع مسئولیت
عضله ناخنک جانبی چیست؟
آیا هنگام باز یا بسته کردن دهان، صداهایی در فک خود شنیده اید؟ آیا فک شما سفت می شود و درد به سمت گردن حرکت می کند؟ آیا فک شما قفل می شود و باعث می شود در باز یا بسته کردن دهانتان مشکل ایجاد کنید؟ برخی از این علائم با درد همراه با عضله pterygoid جانبی همپوشانی دارند. به عنوان بخشی از ماهیچه های جونده، عضله pterygoid جانبی همچنین یک عضله جمجمه ای فکی است که نقش مهمی در ناحیه تمپورال تحتانی دارد. عضله pterygoid جانبی همراه با عضله pterygoid داخلی کار می کند تا عملکرد فک پایین یا فک پایین را فراهم کند. عضله pterygoid جانبی همچنین دارای اعصابی است که از عصب سه قلو منشعب می شوند و اطلاعات را به مغز می فرستند. این اطلاعات باعث حرکت و عملکرد عضلات در هنگام مصرف غذا می شود. با این حال، هنگامی که جراحات یا حوادث تروماتیک بر روی ناخنک جانبی تأثیر می گذارد، می تواند ساختار فک پایین و عضلات اطراف را مختل کند.
چگونه اختلال عملکرد TMJ و نقاط ماشه ای بر روی ناخنک جانبی تأثیر می گذارد
هنگامی که ناخنک جانبی تحت تأثیر اختلال عملکرد TMJ (مفصل گیجگاهی فکی) قرار می گیرد، مطالعات نشان می دهد که بسیاری از افراد اغلب درد در اطراف فک را تجربه می کنند که باعث محدودیت حرکت فک و درد در عضلات ناخنک جانبی می شود. هنگامی که عضلات ناخنک جانبی به دلیل جویدن بیش از حد یا در اثر نیروهای ضربه ای که فک را تحت تأثیر قرار می دهند بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرند، می تواند باعث ایجاد گره های ریزی در رشته های عضلانی ناخنک جانبی شود که به عنوان نقاط ماشه ای شناخته می شوند تا خط فک را تحت تأثیر قرار دهند. نقاط شروع باعث ایجاد علائم درد مرتبط با سایر مشکلات مزمن که باعث درد فک می شود. هنگامی که نقاط ماشه ای روی ناخنک جانبی تاثیر می گذارد، می تواند باعث ایجاد ناراحتی و درد در اختلال عملکرد TMJ شود.
به گفته دکتر Janet G. Travell، MD، بسیاری از افراد با درد شدید در فک خود ممکن است به سندرم درد میوفاشیال ناشی از اختلالات اسکلتی عضلانی ناشی از نقاط ماشه ای فعال در عضله ناخنک جانبی مبتلا شوند. از آنجایی که pterygoid جانبی به طور بالقوه با نقاط ماشه ای مرتبط با اختلال عملکرد TMJ درگیر است، مطالعات نشان می دهد که عضله ناخنک جانبی ممکن است از آتروفی عضلانی رنج ببرد در حالی که با جابجایی دیسک مرتبط با اختلال عملکرد TMJ مرتبط است. اختلال TMJ زمانی است که عضلات و رباط های اطراف فک پایین از نقاط ماشه ای فعال تحریک می شوند. هنگامی که فردی از اختلال عملکرد TMJ رنج می برد، عضلات ناخنک سفت می شوند و علائم مرتبط با درد را ایجاد می کنند که فک و ناحیه دهان و صورت اطراف آن را تحت تاثیر قرار می دهد.
درد فک و اختلال عملکرد TMJ-فیلم
آیا در امتداد خط فک خود درد داشته اید؟ آیا هنگام باز یا بستن دهان، عضلات فک شما سفت می شوند؟ آیا هنگامی که فک خود را باز می کنید صداهایی شنیده اید که باعث درد می شود؟ بسیاری از این علائم با اختلال عملکرد TMJ که بر عضله ناخنک جانبی تأثیر می گذارد، مرتبط است. ویدیوی بالا توضیح می دهد که چگونه اختلال TMJ و درد فک بر بدن تأثیر می گذارد. مطالعات نشان می دهد که فعالیت های عضله ناخنک جانبی اجازه حرکت به سمت فک را برای میزبان می دهد. با این حال، هنگامی که عوامل شروع به تأثیر بر فک و عضله ناخنک جانبی می کنند، ممکن است منجر به اختلال و جابجایی دیسک در TMJ شود. اختلال عملکرد TMJ مرتبط با نقاط ماشه ای در فک ممکن است با عوامل دیگری که باعث درد در فک و بقیه بدن می شوند ترکیب شود. این به عنوان شناخته شده است درد جسمی- احشایی، جایی که عضله بر اندام مربوطه تأثیر می گذارد. اختلال عملکرد TMJ مرتبط با نقاط ماشه ای برای تشخیص پیچیده و چالش برانگیز است زیرا نقاط ماشه ای اغلب علائم مزمن دیگری را تقلید می کنند که ممکن است به طور بالقوه درگیر باشند. از آنجایی که عضله pterygoid جانبی دارای عملکرد حسی حرکتی در فک است، زمانی که عضله حساس می شودآن سیگنال های عصبی بیش از حد حساس می شوند و باعث فعال شدن نامرتب عضلانی در فک می شوند. بنابراین، عوامل تعیین کننده در TMD (اختلالات گیجگاهی فکی) ظاهر می شود. خوشبختانه راه هایی برای مدیریت اختلال عملکرد TMJ مرتبط با درد محرک در فک وجود دارد که بر روی هر کسی تاثیر می گذارد.
مدیریت اختلال عملکرد TMJ و محرک درد در فک
هنگامی که فردی علائم درد در فک ناشی از اختلال عملکرد TMJ مرتبط با درد نقطه ماشه ای را تجربه می کند، بسیاری تلاش می کنند درمان های مختلف برای به حداقل رساندن درد از آنجایی که درد نقطه ماشه ای در فک می تواند باعث درد ارجاعی مرتبط با دندان درد و سردردهای تنشی شود، دردی که فرد احساس می کند در صورت عدم تغییر فیزیکی می تواند گیج کننده باشد. تا آن مرحله، بسیاری از مردم برای کاهش درد از داروهای بدون نسخه استفاده می‌کنند. با این حال، کسانی که می‌خواهند درد را بدون دارو مدیریت کنند، می‌توانند به یک متخصص اسکلتی عضلانی مراجعه کنند که پزشک اصلی آنها به او مراجعه می‌کند و می‌تواند یک برنامه درمانی برای آن فرد ارائه دهد. بسیاری از متخصصان اسکلتی عضلانی، مانند کایروپراکتیک، می توانند اطلاعات بیمار را در مورد جایی که در طول معاینه احساس درد می کنند، به دست آورند. پس از آن، پزشکان کایروپراکتیک می توانند راه حلی را از طریق تفکر بالینی قبل از اعمال درمان برای درد بیمار ابداع کنند. برخی از تکنیک های مختلفی که یک کایروپراکتیک برای فردی که با درد فک مرتبط با نقاط ماشه ای سروکار دارد، استفاده می کند عبارتند از:
کشش و اسپری: جایی که عضله جانبی کشیده می شود و با مایع خنک کننده اسپری می شود تا نقاط ماشه ای را کاهش دهد.
دستکاری ستون فقرات گردنی: تنظیم ستون فقرات به ستون فقرات گردنی برای شل کردن عضلات سفت اطراف گردن و فک پایین.
فشرده سازی حرارتی: یک کیسه داغ روی فک قرار می گیرد تا ماهیچه ها شل شوند.
هنگامی که کایروپراکتیک ها از این تکنیک ها در نقاط ماشه ای که بر روی ناخنک جانبی تأثیر می گذارند استفاده می کنند، ممکن است به طور بالقوه علائم اختلال عملکرد TMJ مرتبط با نقاط ماشه ای را کاهش دهد.
نتیجه
ناخنک جانبی بخشی از ماهیچه های جونده است که با عضله ناخنک میانی کار می کند تا فک را تثبیت کند و عملکرد حرکتی را هنگام جویدن یا صحبت کردن میزبان فراهم کند. هنگامی که عضله ناخنک جانبی در اثر جویدن بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد یا تحت تأثیر عوامل آسیب زا قرار می گیرد، می تواند باعث ایجاد علائم درد مرتبط با نقاط ماشه ای شود. نقاط ماشه ای گره های کوچکی در عضله هستند که می توانند باعث درد ارجاعی به نقاط مختلف بدن شوند. هنگامی که این اتفاق می افتد، بسیاری از افراد از سایر بیماری های مزمن مرتبط با نقاط ماشه ای رنج می برند. یکی از آنها اختلال عملکرد TMJ است که در آن عضلات اطراف فک پایین تحریک می شوند و می توانند باعث قفل شدن فک شوند. خوشبختانه، درمان‌های مختلفی برای بسیاری از افراد برای تسکین درد نقطه ماشه‌ای مرتبط با اختلال عملکرد TMJ که فک‌هایشان را تحت تأثیر قرار می‌دهد و به جلوگیری از پیشرفت بیشتر علائم مرتبط کمک می‌کند، وجود دارد.
منابع
لیتکو، مونیکا و همکاران. "ارتباط بین نوع چسبندگی عضله ناخنک جانبی و موقعیت دیسک مفصل گیجگاهی فکی در تصویربرداری تشدید مغناطیسی." رادیولوژی صورت Dento Maxillo، موسسه رادیولوژی بریتانیا، اکتبر 2016، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5595028/.
لیو، منگ چی، و همکاران. "تغییرات عملکردی عضله ناخنک جانبی در بیماران مبتلا به اختلالات گیجگاهی فکی: مطالعه بافت تصاویر تشدید مغناطیسی آزمایشی." مجله پزشکی چین، Wolters Kluwer Health، 5 مارس 2020، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7065862/.
لوپس، سرجیو لوسیو پریرا د کاسترو، و همکاران. "حجم عضله ناخنک جانبی و میگرن در بیماران مبتلا به اختلالات گیجگاهی فکی". علم تصویربرداری در دندانپزشکی، آکادمی کره ای رادیولوژی دهان و فک و صورت، مارس 2015، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4362986/.
راتی، مانو و پراچی جین. آناتومی، سر و گردن، عضله ناخنک جانبی. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 29 اکتبر 2021، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk549799/.
La فک عملکرد اصلی در سر دارد زیرا به عضلات اجازه می دهد تا بالا و پایین حرکت کنند، به جویدن غذا کمک می کند و به میزبان اجازه می دهد صحبت کند. هر یک از عضلات و اندام های داخل فک وظایف خود را دارند که سر را قادر به عملکرد صحیح می کند. دهان، بخشی از سیستم روده، اجازه می دهد تا هوا به داخل سفر کند شش بنابراین بدن می تواند نفس بکشد و مواد غذایی را برای بلع و هضم مصرف کند تا به انرژی برای حرکت بقیه بدن تبدیل شود. دهان، زبان و دندان‌ها رابطه‌ای غیر عادی دارند زیرا دندان‌ها می‌توانند غذا را به قطعات کوچک خرد کنند تا هضم شوند، در حالی که زبان می‌تواند طعم غذا را بچشد. هنگامی که مشکلات شروع به ایجاد تأثیر بر روی فک می کنند، می تواند منجر به علائمی شود که به مرور زمان می تواند برای عضلات اطراف، اندام ها و حتی انتهای عصبی در امتداد ساختار اسکلتی فک دردناک باشد. مقاله امروز به عضله ناخنک میانی، چگونگی تاثیر درد نقطه ماشه ای بر این عضله و راه های مدیریت درد نقطه ماشه ای در عضله ناخنک میانی می پردازد. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبری که در درمان‌های اسکلتی عضلانی تخصص دارند ارجاع می‌دهیم تا به افرادی که از درد نقطه ماشه‌ای مرتبط با عضله ناخنک داخلی در امتداد فک رنج می‌برند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. رفع مسئولیت
عضله ناخنک داخلی چیست؟
آیا برای جویدن غذا مشکل یا مشکلی دارید؟ در مورد گلودرد ناشی از قورت دادن چیزی سفت چطور؟ یا متوجه سفتی در امتداد خط فک خود شده اید؟ افرادی که این علائم را تجربه می کنند ممکن است با درد در امتداد عضله ناخنک میانی در فک خود دست و پنجه نرم کنند. عضله ناخنک میانی بخشی از ماهیچه های جونده است که شامل ماهیچه های تمپورالیس، ناخنک جانبی و ماستر فک می شود. را ناخنک داخلی عضله ای مستطیلی شکل است که در داخل عضله ناخنک جانبی قرار دارد. عضله pterygoid داخلی همراه با عضله ماستر به عنوان یک بند برای کمک به تثبیت عضله کار می کند فک پایین یا فک پایین در مقابل، اعصاب pterygoid داخلی عملکردهای حسی حرکتی را فراهم می کند تا فک پایین را حرکت دهد و عمل جویدن را تقویت کند، بنابراین سیگنال های عصبی را برای عبور از عصب سه قلو و ارسال اطلاعات به مغز ارسال می کند. درست مانند هر یک از ماهیچه های مختلف بدن، عضله ناخنک میانی ممکن است در معرض آسیب هایی قرار گیرد که می تواند عملکرد حسی-حرکتی فک را تحت تاثیر قرار دهد و در عین حال باعث ایجاد مشکلات مختلف برای ایجاد درد بیشتر در فک و بدن شود.
درد نقطه ماشه ای چگونه بر عضله ناخنک میانی تأثیر می گذارد؟
هنگامی که مسائل مختلف شروع به تأثیر بر عضلات بدن می کند، می تواند چیزی ساده مانند حرکات تکراری باشد که باعث استفاده بیش از حد از ماهیچه ها می شود یا آسیب هایی که می تواند باعث التهاب عضلات شود و در صورت عدم درمان به لمس حساس شود. تا این مرحله، گره‌های کوچکی که به عنوان نقاط ماشه‌ای شناخته می‌شوند در امتداد رشته‌های عضلانی سفت ایجاد می‌شوند که می‌توانند باعث حساس شدن عضله و همپوشانی با موضوعات مختلفی شوند که می‌تواند باعث درد در نقاط مختلف بدن شود. از آنجایی که pterygoid داخلی و ماهیچه ماستر با هم کار می کنند، مطالعات نشان می دهد که هیپرتروفی عضلانی ممکن است با ماستر، ناخنک داخلی یا هر دو مرتبط باشد و به طور بالقوه می تواند با خطر مشکلات دندانی یا سایر مسائلی که ناحیه دهان و صورت را تحت تاثیر قرار می دهد درگیر باشد. نقاط ماشه ای در امتداد عضله ناخنک میانی ممکن است به دلیل درد ارجاعی که نواحی مختلف بدن را تحت تاثیر قرار می دهد و همزمان با تقلید از علائم مختلف درد که به علت تبدیل می شوند، برای تشخیص چالش برانگیز باشد. یک مثال می تواند فردی باشد که گوش درد همراه با درد فک را تجربه می کند. حالا وقتی فرد با گوش درد مواجه است، این دو چگونه با هم ارتباط دارند؟ از آنجایی که نقاط ماشه ای می توانند علائم دیگر را تقلید کنند، ماهیچه های فک (که شامل ناخنک داخلی می شود) تشدید شده و بیش از حد مورد استفاده قرار می گیرد و باعث درد ارجاعی به دندان هایی می شود که با گوش درد همپوشانی دارند.
آناتومی عضله ناخنک داخلی - ویدئو
آیا گوش درد غیرقابل توضیحی را تجربه کرده اید؟ در مورد احساس سفت شدن فک شما هنگام جویدن چیزی چیست؟ یا با دندان درد در پشت فک دست و پنجه نرم کرده اید؟ بسیاری از این مسائل با علائم درد ارجاعی مرتبط با ناخنک داخلی مرتبط است. ویدئوی بالا نمای کلی از آناتومی عضله ناخنک میانی، عملکرد آن و نحوه کمک به بدن را نشان می دهد. هنگامی که ناخنک داخلی تحت تأثیر درد نقطه ماشه ای قرار می گیرد، ممکن است به طور بالقوه باعث ایجاد شرایط مختلف در ناحیه دهانی صورت یا نواحی اطراف سر شود. مطالعات نشان می دهد درد میوفاشیال اغلب با یک نقطه ماشه ای در نوار عضله اسکلتی کشیده یا فاسیا مشخص می شود. هنگامی که درد نقطه ماشه ای عضلات جویدن را تحت تاثیر قرار می دهد، ممکن است منجر به سایر بیماری های همراه مانند تنش عضلانی، وضعیت نامناسب، سردرد و اختلالات فک مانند TMJ (مفاصل گیجگاهی فکی) شود. خوشبختانه راه هایی برای مدیریت درد نقطه ماشه ای در عضله ناخنک داخلی وجود دارد.
راه های مدیریت درد نقطه ماشه ای در عضله ناخنک داخلی
درد نقطه ماشه ای اغلب ماهیچه ها را در نواحی خاصی از بدن تحت تاثیر قرار می دهد و باعث دردی می شود که بر ناحیه بدن تاثیر می گذارد و در نتیجه عضله را حساس می کند. بسیاری از افرادی که از درد نقطه ماشه ای مرتبط با عضله ناخنک داخلی رنج می برند، اغلب از دندان درد یا سردردی که بر فعالیت های روزانه آنها تأثیر می گذارد به پزشک اصلی خود شکایت می کنند. پس از معاینه، بسیاری از پزشکان بیماران خود را به متخصصان اسکلتی عضلانی ارجاع می دهند تا ببینند چه مشکلی باعث درد در بدن بیمار می شود. از آنجایی که درد نقطه ماشه ای کمی پیچیده است، متخصصان اسکلتی عضلانی مانند کایروپراکتیک یا فیزیوتراپیست ها نقاط ماشه ای مرتبط با درد را بررسی می کنند. بسیاری از متخصصان اسکلتی عضلانی از تکنیک های مختلفی برای آزادسازی نقاط ماشه ای در امتداد عضله آسیب دیده برای مدیریت درد و علائم مرتبط با آن استفاده می کنند. در همان زمان، بسیاری از متخصصان اسکلتی عضلانی موارد دیگری را نیز به کار می برند درمان های متعدد برای کمک به مدیریت درد نقطه ماشه ای در عضله pterygoid داخلی. این درمان‌های مختلف به ماهیچه‌ها اجازه می‌دهد تا آرام شوند و از عود آسیب‌های بعدی که بر عضله تأثیر می‌گذارد جلوگیری کنند.
نتیجه
عملکرد اصلی فک در سر این است که به ماهیچه ها اجازه می دهد تا به سمت بالا و پایین حرکت کنند، میزبان را قادر می سازد صحبت کند و به دهان کمک کند غذا را بجود. pterygoid داخلی یکی از چهار ماهیچه جویدن اصلی است که به حمایت از فک کمک می کند که به شکل مستطیل است و به تثبیت فک پایین کمک می کند. این عضله به عملکرد حسی-حرکتی فک پایین اجازه می دهد و عمل جویدن را تقویت می کند. هنگامی که عوامل آسیب زا یا معمولی باعث استفاده بیش از حد از عضلات ناخنک میانی می شود، می تواند نقاط ماشه ای را در امتداد رشته های عضلانی ایجاد کند و باعث درد همراه با دندان درد و سردرد شود. نقاط ماشه ای در امتداد عضله pterygoid داخلی می تواند ناحیه آسیب دیده را حساس و مشخص کند. خوشبختانه، متخصصان اسکلتی عضلانی مانند کایروپراکتیک ها یا متخصصان فیزیکی می توانند ضمن مدیریت نقاط ماشه ای روی عضله آسیب دیده از طریق تکنیک های مختلف، به کاهش درد کمک کنند. هنگامی که افراد شروع به ترکیب درمانی برای مدیریت درد در بدن خود می کنند، می تواند به آنها این امکان را بدهد که مراقب باشند و از آسیب های بعدی جلوگیری کنند.
جین، پراچی و مانو راتی. آناتومی، سر و گردن، عصب ناخنک داخلی (داخلی) در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 11 ژوئن 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk547712/.
جین، پراچی و مانو راتی. آناتومی، سر و گردن، عضله ناخنک داخلی. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 11 ژوئن 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk546588/.
صابه، ابرار ماجد، و همکاران. سندرم درد میوفاسیال و ارتباط آن با نقاط ماشه ای، فرم صورت، هیپرتروفی عضلانی، انحراف، بارگذاری مفاصل، شاخص توده بدن، سن و وضعیت تحصیلی. مجله انجمن بین المللی دندانپزشکی پیشگیری و جامعه، ولترز کلوور – Medknow، 24 نوامبر 2020، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7791579/.
La سر عملکردهای زیادی دارد که عملکرد بدن را فراهم می کند. سر از جمجمه تشکیل شده است که از جمجمه محافظت می کند مغز، چشم برای دیدن میزبان و فک که دندان دارد و زبان برای چشیدن و جویدن غذا. را گردن سر را برای اطمینان از تثبیت و عملکرد مناسب آن پشتیبانی می کند. در زیر چشم، فک دارای ماهیچه‌ها و مفاصلی است که به تثبیت فک از انبساط بیش از حد به بیرون کمک می‌کند و در عین حال عملکرد حرکتی را فراهم می‌کند. تا آن مرحله، عواملی که می‌توانند روی فک تأثیر بگذارند، می‌توانند به طور بالقوه بر عضلات و مفاصل اطراف سر و گردن تأثیر بگذارند و باعث درد فرد شوند. مقاله امروز به بررسی ماهیچه های ماستر، نحوه تاثیر درد میوفاشیال بر عضلات ماساژ دهنده و راه های تسکین درد میوفاشیال مرتبط با ماهیچه های ماساژور می پردازد. ما بیماران را به ارائه‌دهندگان معتبری که در درمان‌های اسکلتی عضلانی تخصص دارند ارجاع می‌دهیم تا به افرادی که از درد میوفاشیال همراه با درد عضلانی ماستر در امتداد فک رنج می‌برند، کمک کنند. ما همچنین بیماران خود را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس معاینه آنها در صورت لزوم راهنمایی می کنیم. ما مطمئن می شویم که آموزش راه حلی برای پرسیدن سؤالات روشنگر از ارائه دهندگان ما است. دکتر Jimenez DC این اطلاعات را فقط به عنوان یک سرویس آموزشی رعایت می کند. رفع مسئولیت
ماهیچه ماستر چیست؟
آیا سردردهای نزدیک شقیقه های خود را تجربه کرده اید؟ آیا فک شما در طول روز احساس درد می کند؟ یا به نظر می رسد دندان درد یا گوش درد مدام شما را آزار می دهد؟ برخی از این علائم ممکن است بر مفاصل فک شما تأثیر بگذارد، به ویژه در عضلات ماستر. این عضلات ماساژ دهنده ماهیچه های چهار گوش قدرتمند در هر طرف فک با سه تقسیم سطحی، میانی و عمیق هستند. ماهیچه های ماستر نیز بخشی از آن هستند ماهیچه های جونده در فک که شامل:
تمپورالیس
ناخنک داخلی
pterygoid جانبی
عضلات ماستر
ماهیچه های ماستر نیز به عملکرد صحیح فک کمک می کنند مطالعات نشان می دهد این عضله چهار گوش در فعالیت های مختلفی مانند جویدن (جویدن)، بلعیدن و صحبت کردن شرکت می کند. تا آن نقطه، ماهیچه‌های ماستر با عصب سه قلو ارتباط دارند، که تحریک حسی حرکتی فک را برای حرکت فراهم می‌کند. با این حال، زمانی که عوامل (تروماتیک یا معمولی) شروع به تأثیر بر عضلات ماستر و عضلات اطراف گردن و سر می‌کنند، درد بسته به شدتی که ماهیچه‌ها تحمل کرده‌اند، می‌تواند آهسته یا سریع باشد.
درد میوفاشیال چگونه بر عضله ماستر تأثیر می گذارد؟
مطالعات نشان می دهد درد مزمن در ناحیه دهان و صورت بدن در سراسر جهان شایع است و می تواند باعث اختلالاتی شود که بر کنترل حرکتی فک تأثیر می گذارد. هنگامی که علائم دردناک فک را تحت تاثیر قرار می دهد، بسیاری از افراد شروع به احساس درد در بالا یا پایین فک خود می کنند که باعث درد دندان و ابروها می شود و باعث سردردهای خوشه ای یا وزوز گوش (زنگ در گوش) می شود. این علائم با درد میوفاشیال همراه است که بر عضلات ماستر فک تأثیر می گذارد. درد میوفاشیال یا نقاط محرک جایی که فیبرهای عضلانی بدن پس از آسیب دیدگی یا استفاده بیش از حد حساس می شوند. تا آن مرحله، تارهای عضلانی گره های ریزی در امتداد نوارهای عضلانی کشیده ایجاد کردند و باعث ایجاد درد در کل عضله شدند. تشخیص درد میوفاشیال به دلیل تقلید از سایر علائم درد ممکن است دشوار باشد. برای اینکه درد محرکی روی عضلات ماستور تأثیر بگذارد، مطالعات نشان می دهد که اختلالات گیجگاهی فکی که ناحیه دهان و صورت را درگیر می کند ممکن است چند عاملی باشد در حالی که بر عضلات جونده و مفاصل گیجگاهی فکی تأثیر می گذارد. تا آن نقطه، درد مایوفاشیال می‌تواند به طور بالقوه شامل بیماری‌هایی از این دست باشد میگرن، دندان درد ، اختلال عملکرد TMJ (مفصل گیجگاهی فکی).، و گوش درد
به گفته دکتر Janet G. Travell، MD، علائم پیچیده و الگوهای همپوشانی درد صورت ممکن است اشاره از نقاط ماشه ای متعدد در عضلات سر و گردن، که به راحتی می توان آنها را به عضلات فرد ردیابی کرد. با یافتن علت اصلی این علائم، بسیاری از پزشکان می توانند به یک فرآیند بالینی برای ارزیابی بیماران خود که با درد محرک میوفاشیال سروکار دارند و طرحی را تهیه کنند که خواسته ها و نیازهای آنها را برآورده کند.
کشش عضلات ماستر-فیلم
آیا به نظر می رسد سردرد بر روی روال روزانه شما تأثیر می گذارد؟ آیا احساس کرده اید که وقتی دهان خود را باز می کنید، فک شما سفت شده و درد مبهم دارد؟ یا در کناره های دندان خود احساس درد می کنید؟ بسیاری از این علائم به درد ارجاعی مرتبط با درد ماستور میوفاشیال اشاره دارد. ویدئوی بالا کشش ماهیچه های ماستر را برای کاهش درد ناشی از ساختار عضلانی نشان می دهد. درد میوفاشیال مربوط به ماهیچه های ماستر می تواند تشخیص بیماران خود را برای پزشکان به دلیل درد ناشی از حرکت به نواحی مختلف بدن دشوار کند. جسمی- احشایی درد درد جسمی- احشایی دردی است که بر عضله متصل به اندام آسیب دیده تأثیر می گذارد. یک مثال می تواند درد فک همراه با دندان درد باشد در حالی که به طور بالقوه ماهیچه های ماستر را درگیر می کند. خوشبختانه، درمان‌هایی برای تسکین درد میوفاشیال در امتداد عضله ماستر وجود دارد.
راه های تسکین درد میوفاشیال در عضلات ماستر
درد میوفاشیال که بر عضله ماستر تأثیر می گذارد می تواند باعث درد در عضلات و اندام های اطراف در ناحیه دهان و صورت شود. علائم ناشی از درد میوفاشیال مرتبط با عضلات ماستر ممکن است به دلیل درد در نواحی مختلف بدن، برای تشخیص پیچیده و چالش برانگیز باشد. خوشبختانه، بسیاری از پزشکان متخصصان اسکلتی عضلانی مانند کایروپراکتیک ها، ماساژدرمانگران و فیزیوتراپیست ها را برای تسکین درد عضلانی میوفاشیال مرتبط با عضلات ماستر با ارائه تکنیک های تسکین درد ارجاع می دهند. برخی از روش‌های مختلفی که به کاهش درد ناشی از عضلات ماستر کمک می‌کنند عبارتند از:
کشش و اسپری: کشش آهسته فک به میزان کامل و اسپری مایع خنک کننده در امتداد عضله ماستر برای تسکین درد
ورزش فک: خمیازه کشیدن، باز کردن و جمع کردن عضله ماسزر برای کشش و تقویت فک.
کمپرس گرم روی گونه: به شل شدن عضله تشدید کننده کمک می کند و هر گونه تنشی که باعث درد میوفاسیال می شود را آزاد می کند.
مطالعات نشان می دهد تحرک بافت نرم یکی از تکنیک‌های مختلفی است که می‌تواند به تسکین درد محرک در عضلات ماستر کمک کند. کاری که موبیلیزاسیون بافت نرم انجام می دهد این است که به متخصصان اسکلتی- عضلانی اجازه می دهد تا از روش گیره ای برای افزایش طول عضله ماستر تا حدی استفاده کنند و نقاط ماشه ای را در کشش آهسته رو به پایین آزاد کنند تا درد ناشی از ماهیچه های ماستر را کاهش دهند. استفاده از این درمان‌های مختلف می‌تواند به بسیاری از افراد مبتلا به درد میوفاشیال مرتبط با عضلات ماستر کمک کند تا از درد فک و علائم مرتبط با آن تسکین پیدا کنند.
نتیجه
ماستر یک عضله چهار گوش است که هر طرف فک را احاطه کرده و به تثبیت عملکرد حرکتی فک کمک می کند. هنگامی که آسیب‌ها یا عوامل آسیب‌زا شروع به تأثیرگذاری روی فک می‌کنند، به مرور زمان می‌تواند منجر به ایجاد درد نقطه‌ای مرتبط با عضلات ماستر شود. هنگامی که درد نقطه ماشه ای عضلات ماسه کننده در ناحیه دهان و صورت را تحت تاثیر قرار می دهد، می تواند باعث درد جسمی- احشایی در کنار فک که روی دندان ها تاثیر می گذارد، باعث علائم وزوز گوش و سردرد شود. خوشبختانه، درمان‌های مختلفی برای کمک به مدیریت درد محرک و تسکین علائم مرتبطی که بر ماهیچه‌های ماساژور تأثیر می‌گذارند، در دسترس هستند. این به بسیاری از افراد این امکان را می دهد تا با بدون درد، سلامت خود را به دست آورند.
منابع
آل سایق، سماع و دیگران. "اثرات درد حاد مزمن و تجربی ماستر بر رفتار گاز گرفتن دقیق در انسان." مرزهای فیزیولوژی، Frontiers Media SA، 29 اکتبر 2019، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6828929/.
کورکوران، نیکلاس ام، و ایوان ام گلدمن. "آناتومی، سر و گردن، عضله ماستر." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 11 ژوئن 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk539869/.
کوچ، جوانا و همکاران "ارزیابی تحرک بافت نرم در بیماران مبتلا به اختلال گیجگاهی فکی - درد میوفاسیال با ارجاع." مجله بین المللی تحقیقات محیط زیست و بهداشت عمومی، MDPI ، 21 دسامبر 2020 ، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7767373/.
ماینی، کوشگرا، و آنترپریت دعا. "سندرم گیجگاهی فکی" در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 28 آوریل 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk551612/.
ویدمر، سی جی، و همکاران. ملاحظات توسعه ای و عملکردی پارتیشن بندی عضله ماستر. آرشیو زیست شناسی دهان، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، آوریل 2007 ، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1861846/.
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
