آیا اثرات کاهش فشار مهره ها می تواند افراد مبتلا به فتق دیسک را تسکین دهد و فشار داخل دیسکالی بر ستون فقرات را کاهش دهد؟
معرفی
وظیفه اصلی ستون فقرات حفظ فشار عمودی بدن بدون احساس درد یا ناراحتی است، به خصوص زمانی که فرد در حال حرکت است. دیسکهای ستون فقرات بین مفاصل ستون فقرات قرار دارند که وقتی فردی جسم سنگینی را حمل میکند فشار وارد میشود. ستون فقرات همچنین دارای طناب نخاعی و ریشه های عصبی است که از هر بخش پخش می شوند و سیگنال های ریشه عصبی دارند تا از ماهیچه ها به مغز به عقب و جلو منتقل شوند تا عملکرد خود را انجام دهند. با این حال، با افزایش سن، ستون فقرات نیز افزایش می یابد، زیرا بسیاری از افراد به طور مداوم با انجام عوامل طبیعی و ایجاد اختلالات اسکلتی عضلانی به ستون فقرات خود فشار ناخواسته وارد می کنند. در عین حال، دیسکهای ستون فقرات نیز تحت تأثیر قرار میگیرند، زیرا فشار ناخواسته آنها را دائماً تحت فشار قرار میدهد و باعث میشود که ترک بخورند و از موقعیت خود خارج شوند. تا آن مرحله، فتق دیسک ریشههای عصبی نخاعی را تشدید میکند و منجر به علائمی شبیه درد میشود که اندامهای فوقانی و تحتانی بدن را تحت تأثیر قرار میدهند. هنگامی که این اتفاق می افتد، بسیاری از افراد شروع به تجربه درد اسکلتی- عضلانی می کنند و باعث ایجاد پروفایل های خطر همپوشانی می شوند که باعث می شود بدن آنها به هم نخورد. با این حال، درمانهای غیرجراحی را میتوان به عنوان بخشی از یک برنامه روزانه برای افرادی که با فتق دیسک سروکار دارند، اجرا کرد تا فشار داخل دیسکی بر روی عضلات آسیبدیده در اندامهای فوقانی و تحتانی بدن کاهش یابد و عملکرد آن به بدن بازگردد. مقاله امروز بر این موضوع تمرکز دارد که چرا فتق دیسک بسیاری از افراد را تحت تاثیر قرار می دهد و چگونه کشش مهره ها می تواند فشار داخل دیسکال را از ستون فقرات کاهش دهد و در عین حال سیستم اسکلتی عضلانی را تسکین دهد. علاوه بر این، ما دست به دست هم با ارائه دهندگان پزشکی معتبر کار می کنیم که اطلاعات بیمار ما را برای کاهش استرس درون دیسکی مرتبط با فتق دیسک ترکیب می کنند. همچنین به آنها اطلاع میدهیم که درمان کشش مهرهای (کم فشار ستون فقرات) میتواند به کاهش علائم مشابه درد مرتبط با فتق دیسک کمک کند و به بدن تسکین دهد. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا در حین جستجوی آموزش از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط در مورد مسائل مشابه درد خود، سؤالات عمیق بپرسند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آموزشی ترکیب می کند. رفع مسئولیت
چرا فتق دیسک افراد را تحت تاثیر قرار می دهد؟
آیا شما یا عزیزانتان پس از حمل/بلند کردن یک جسم سنگین با درد یا کشیدگی عضلات پشت، گردن یا شانههای خود مواجه بودهاید؟ آیا بعد از یک روز طولانی بعد از کار، در دست ها، پاها یا پاهای خود احساس بی حسی یا گزگز می کنید؟ یا آیا بعد از یک روز کاری طولانی دائماً با سفتی عضلات و مفاصل دست و پنجه نرم کرده اید؟ هرکسی در برههای از زندگی خود با دردی که بر اندامهای فوقانی و تحتانی تأثیر میگذارد، دست و پنجه نرم میکند که منجر به فتق دیسک در قسمتهای فوقانی، میانی یا تحتانی ستون فقرات میشود. همانطور که قبلا گفته شد، بدن و ستون فقرات به طور طبیعی پیر می شوند و منجر به ایجاد فتق دیسک در ستون فقرات می شود. فتق دیسک زمانی اتفاق میافتد که هسته پالپوزوس (لایه دیسک داخلی) شروع به شکستن حلقه ضعیفتر فیبروزوس (لایه دیسک بیرونی) میکند و ریشه عصبی اطراف را فشرده میکند و منجر به همپوشانی پروفایل خطر در قسمتهای بالا و پایین بدن میشود. (Ge و همکاران، 2019) فتق دیسک زمانی ایجاد می شود که ستون فقرات دچار انحطاط طبیعی می شود که باعث می شود آن ها در برابر ریزش مو حساس تر شوند. هنگامی که افراد شروع به انجام فعالیت های عادی مانند بلند کردن یا حمل اجسام سنگین می کنند، می تواند پیشرفت را بیشتر کند و منجر به اختلالات اسکلتی عضلانی شود. علاوه بر این، انحطاط ستون فقرات مرتبط با فتق دیسک میتواند باعث پاسخهای التهابی در زمانی که دیسک بیرون زده ریشههای عصبی را فشرده میکند، ایجاد میکند که سپس باعث علائم درد و بیحسی در اندامهای فوقانی و تحتانی میشود. (Cunha و همکاران ، 2018)
چرا فتق دیسک باعث پاسخ های التهابی به ریشه های عصبی فشرده می شود که علائمی شبیه درد در اندام های فوقانی و تحتانی بدن ایجاد می کند؟ خوب، هنگامی که بسیاری از افراد درد مرتبط با فتق دیسک را تجربه می کنند، بر این باورند که با درد بالا یا پایین، بسته به محل قرارگیری دیسک، مواجه هستند. این باعث ایجاد علائم درد ارجاعی می شود که در آن درد در یک مکان نسبت به محلی که درد منشا می گیرد درک می شود. به طور تصادفی، زمانی که افراد در حال انجام حرکات تکراری مرتبط با فتق دیسک هستند، میتواند باعث فشرده شدن ریشه عصبی مجاور شود، که سپس باعث درد عضلات، رباطها و بافتهای نرم اطراف میشود. (بلاموتیه، 2019) درد ناشی از فتق دیسک می تواند کیفیت زندگی فرد را کاهش دهد و باعث شود که رویدادهای مهم زندگی را از دست بدهد.
بررسی اجمالی فتق دیسک-فیلم
بسیاری از عوامل مرتبط با فتق دیسک می توانند منجر به ایجاد آن شوند و بسته به محل فتق دیسک، از خفیف تا شدید متغیر هستند. از آنجایی که ستون فقرات و دیسک ستون فقرات به مرور زمان به طور طبیعی تحلیل میروند، میتواند باعث ترک خوردگی و کمآبی دیسک شود. این منجر به محدودیت حرکت، ایجاد درد گردن، کمر و شانه، کاهش قدرت عضلانی در اندامها و بیحسی میشود. (جین و همکاران ، 2023) اینها برخی از نتایج زمانی است که فتق دیسک فوراً درمان نمی شود. خوشبختانه درمانهای غیرجراحی برای کاهش علائم درد مرتبط با فتق دیسک و کمک به کاهش فشار داخل دیسکی در ستون فقرات و در عین حال بازیابی تحرک ستون فقرات و قدرت عضلانی وجود دارد. رفع فشار ستون فقرات، مراقبت های کایروپراکتیک، ماساژ درمانی و فیزیوتراپی برخی از درمان های غیرجراحی هستند که می توانند به کاهش فتق دیسک و علائم مرتبط با آن کمک کنند. درمانهای غیرجراحی میتوانند به بیرون کشیدن دیسک فتق از ریشه عصبی فشرده شده از طریق دستکاری دستی و مکانیکی و بازگرداندن آن به موقعیت اولیهاش کمک کنند. علاوه بر این، درمانهای غیرجراحی میتوانند بخشی از یک روال سلامتی و تندرستی روزانه همراه با سایر درمانها باشند تا علائم مشابه درد مرتبط با فتق دیسک را کاهش دهند و به بازیابی تحرک ستون فقرات کمک کنند. ویدیوی بالا علل، عوامل و علائم مرتبط با فتق دیسک و اینکه چگونه این درمان ها می توانند درد را کاهش دهند، توضیح می دهد.
اثرات کشش مهره بر فتق دیسک
درمانهای غیرجراحی مانند رفع فشار مهرهها میتوانند چشمانداز مثبتی را هنگام کاهش اثرات فتق دیسک ایجاد کنند. رفع فشار عمودی یا ستون فقرات می تواند با کاهش درد و فشار داخل دیسکی بر روی ساختارهای حیاتی ستون فقرات، به کاهش مشکل زمینه ای مرتبط با فتق دیسک کمک کند. (راموس و مارتین، 1994بعلاوه، رفع فشار مهره ها از کشش ملایم برای تسکین درد عصبی مرتبط با فتق دیسک استفاده می کند. این به کاهش نیروی فشار بر روی دیسک های آسیب دیده ستون فقرات کمک می کند و با افزایش ارتفاع دیسک در ستون فقرات، فشار عصبی را کاهش می دهد. (وانگ و همکاران، 2022)
رفع فشار ستون فقرات کاهش فشار داخل دیسکال
با اعمال فشارزدایی ستون فقرات برای کاهش اثرات فتق دیسک، افراد در یک دستگاه کشش در وضعیت خوابیده به پشت بسته می شوند. زمانی که دیسک فتق به موقعیت اولیه خود بازمی گردد و ارتفاع دیسک ستون فقرات افزایش می یابد، آنها یک کشش مکانیکی به ستون فقرات خود احساس می کنند. (او و همکاران ، 2019) این به فشار منفی ناشی از کشش اجازه میدهد تا جریان خون بدن را برای مواد مغذی و مایعات برای آبرسانی مجدد دیسکها افزایش دهد و در عین حال به روند طبیعی بهبودی بدن اجازه میدهد تا به حالت کامل برسد. (چوی و همکاران، 2022) پس از چند جلسه متوالی رفع فشار ستون فقرات، بسیاری از افراد متوجه می شوند که درد در ناحیه گردن، کمر و شانه هایشان کاهش یافته است و می توانند به فعالیت های روزانه خود بازگردند. رفع فشار ستون فقرات به فرد این امکان را می دهد که سلامت و رفاه خود را بازیابد و همچنین به آنها یادآوری می کند که بیشتر مراقب باشند که چه عواملی می توانند باعث بازگشت درد به ستون فقرات شوند. با آگاهی بیشتر از آنچه بر بدن افراد تأثیر می گذارد، ابزارهایی برای ادامه سفر سلامت و تندرستی خود در اختیار دارند.
منابع
بلاموتیه، A. (2019). فشرده سازی ریشه عصب توسط فتق دیسک کمر: یک کشف فرانسوی؟ Orthop Traumatol Surg Res, 105(2)، 335-338. doi.org/10.1016/j.otsr.2018.10.025
چوی، ای.، گیل، های، جو، جی.، هان، دبلیو کی، ناهم، اف اس، و لی، پی بی (2022). تأثیر رفع فشار غیرجراحی ستون فقرات بر شدت درد و حجم فتق دیسک در فتق دیسک تحت حاد کمر. مجله بین المللی تمرین بالینی, 2022، 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837
Cunha، C.، Silva، AJ، Pereira، P.، Vaz، R.، Goncalves، RM، & Barbosa، MA (2018). پاسخ التهابی در رگرسیون فتق دیسک کمر. آرتریت Res Ther, 20(1)، 251. doi.org/10.1186/s13075-018-1743-4
Ge, CY, Hao, DJ, Yan, L., Shan, LQ, Zhao, QP, He, BR, & Hui, H. (2019). فتق دیسک کمر داخل دورال: گزارش موردی و بررسی ادبیات. Clin Interv Aging, 14، 2295-2299. doi.org/10.2147/CIA.S228717
Jin، YZ، Zhao، B.، Zhao، XF، Lu، XD، Fan، ZF، Wang، CJ، Qi، DT، Wang، XN، Zhou، RT، و Zhao، YB (2023). فتق دیسک داخل دورال کمری ناشی از آسیب: گزارش مورد و بررسی ادبیات. جراحی ارتوپدی, 15(6)، 1694-1701. doi.org/10.1111/os.13723
Oh, H., Choi, S., Lee, S., Choi, J., & Lee, K. (2019). تأثیر تکنیک فلکشن - انحراف و تکنیک افتادن بر زاویه بالا بردن پای مستقیم و ارتفاع دیسک بین مهره ای بیماران مبتلا به فتق دیسک بین مهره ای. مجله علوم فیزیوتراپی, 31(8)، 666-669. doi.org/10.1589/jpts.31.666
راموس، جی، و مارتین، دبلیو (1994). اثرات کاهش فشار محوری مهره بر فشار داخل دیسکال. J Neurosurg, 81(3)، 350-353. doi.org/10.3171/jns.1994.81.3.0350
Wang, W., Long, F., Wu, X., Li, S., & Lin, J. (2022). اثربخشی بالینی کشش مکانیکی به عنوان فیزیوتراپی برای فتق دیسک کمر: یک متاآنالیز. Comput Math Methods Med, 2022، 5670303. doi.org/10.1155/2022/5670303
آیا رفع فشار میتواند استرس دیسک بین مهرهای را از افرادی که با مشکلات کمری سروکار دارند کاهش دهد و تحرک ستون فقرات را بازیابی کند؟
معرفی
دیسک بین مهره ای ستون فقرات زمانی که اضافه بار محوری روی ستون فقرات قرار می گیرد مانند یک ضربه گیر به ستون فقرات عمل می کند. این به بسیاری از افراد اجازه می دهد تا بدون احساس ناراحتی یا درد در طول روز، اجسام سنگین را حمل، بلند کنند و حمل کنند. بسیار مهم است که ستون فقرات نه تنها عملکرد خود را حفظ کند، بلکه ثبات و تحرک را برای دیسک های بین مهره ای فراهم کند تا این حرکات را امکان پذیر کند. با این حال، همانطور که بدن به طور طبیعی پیر می شود، دیسک های بین مهره ای نیز افزایش می یابد، زیرا احتباس آب را از دست می دهند و تحت فشار شروع به ترک خوردن می کنند. تا این مرحله، دیسکهای بین مهرهای شروع به کار نکردن میکنند، زیرا اعمال طبیعی یا آسیبزا باعث ایجاد مشکلاتی شبیه درد در ستون فقرات میشود و میتواند منجر به یک زندگی ناتوانی شود. هنگامی که حرکات تکراری باعث ایجاد فشارهای ناخواسته می شود، دیسک های بین مهره ای فشرده می شوند و به مرور زمان می توانند منجر به مشکلات ستون فقرات مانند درد شوند. در همان زمان، عضلات، بافتها، رباطها و مفاصل اطراف در ناحیه کمر شروع به تحتتاثیر شدن میکنند، که سپس منجر به شرایط کمردرد مرتبط با اندامهای تحتانی میشود. مقاله امروز به استرس دیسک بین مهرهای، چگونگی تأثیر آن بر تحرک ستون فقرات و اینکه چگونه درمانهایی مانند رفع فشار ستون فقرات میتواند تحرک ستون فقرات را بازگرداند و استرس دیسک بین مهرهای را کاهش دهد، میپردازد. در عین حال، ما دست به دست هم با ارائه دهندگان پزشکی معتبر کار می کنیم که از اطلاعات بیمار ما برای درمان و کاهش علائم مشابه درد مرتبط با استرس دیسک بین مهره ای استفاده می کنند. همچنین به آنها اطلاع میدهیم که درمانهای غیرجراحی مانند رفع فشار میتواند به کاهش فشار روی دیسکهای ستون فقرات کمک کند. ما همچنین به آنها توضیح می دهیم که چگونه رفع فشار می تواند به بازگرداندن تحرک ستون فقرات به بدن کمک کند و چگونه می توان درمان را به روال آنها اضافه کرد. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا در حین دریافت آموزش از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط در مورد درد خود، سؤالات اساسی و مهم بپرسند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آموزشی ترکیب می کند. رفع مسئولیت
استرس دیسک بین مهره ای
آیا دردی را تجربه کردهاید که به پاهایتان شلیک میکند و راه رفتن را دشوار میکند؟ آیا اغلب از در دست گرفتن اجسام سنگین که برای تسکین درد باید کمی به پشت خود تکیه دهید، احساس درد و کشیدگی عضلانی می کنید؟ یا در یک مکان از بدن خود احساس درد می کنید که به مکان دیگری می رود؟ بسیاری از این سناریوهای درد مانند با استرس دیسک بین مهره ای در ستون فقرات مرتبط هستند. در یک بدن سالم طبیعی، دیسک بین مهره ای باید بار ستون فقرات را زمانی که بدن در وضعیت غیرعادی و بدون درد یا ناراحتی قرار دارد، بپذیرد. با این حال، با افزایش سن طبیعی بدن، دیسکهای بین مهرهای به مرور زمان تحلیل میروند و فشار داخل دیسکی در حفره دیسک ستون فقرات کاهش مییابد. (ساتو، کیکوچی و یونزاوا، 1999تا آن مرحله، بدن و دیسکهای بین مهرهای با گذشت زمان شروع به سفت شدن میکنند و باعث میشوند که عضلات، رباطها و بافتهای اطراف بیش از حد کشیده شوند و زمانی که فشار ناخواسته شروع به ایجاد مشکلات اسکلتی عضلانی میکند، درد میکند. در عین حال، انحطاط و پیری یک رابطه علت و معلولی دارند که باعث تغییرات چشمگیری در ترکیب و ساختار دیسک ستون فقرات می شود. (آکاراوغلو و همکاران، 1995) این تغییرات باعث ایجاد فشار روی دیسک بین مهره ای می شود که در نتیجه باعث تحرک کمتر ستون فقرات می شود.
چگونه بر تحرک ستون فقرات تأثیر می گذارد
همانطور که قبلاً گفته شد، هنگامی که دیسک بین مهره ای با فشار مکانیکی ناشی از فشار ناخواسته برخورد می کند، می تواند تغییرات چشمگیری در ترکیب و ساختار خود ایجاد کند. هنگامی که افراد با مشکلات حرکتی ستون فقرات سر و کار دارند، باعث بی ثباتی سگمنتال می شود، که سپس بر کل حرکت کمری ستون فقرات تاثیر می گذارد و باعث می شود دیسک بین مهره ای به شدت تحت فشار قرار گیرد و باعث ناتوانی شود. (اوکاوا و همکاران، 1998هنگامی که «استرس» زیاد در دیسکهای بین مهرهای متمرکز میشود، به مرور زمان، میتواند باعث ایجاد درد اسکلتی عضلانی در ستون فقرات کمری شود و منجر به اختلال بیشتر در اندامهای تحتانی شود. (آدامز، مک نالی و دولان، 1996) هنگامی که دژنراسیون در دیسک بین مهره ای همراه با استرس مکانیکی وجود دارد، می تواند بر عملکرد حرکتی ستون فقرات تأثیر بگذارد. برای افراد شاغل، می تواند تأثیر زیادی بر آنها داشته باشد. هنگام مواجهه با استرس مرتبط با دیسک های بین مهره ای، افراد دچار مشکلات کمردرد می شوند که می تواند بار بزرگی را در هنگام درمان ایجاد کند. کمردرد مرتبط با استرس دیسک بین مهره ای می تواند یک عامل خطر اجتماعی-اقتصادی برای درد کمر و ناتوانی ایجاد کند. (Katz ، 2006) هنگام مواجهه با مشکلات کمر، افراد راهحلهای موقتی برای ادامه کار در حین مقابله با درد پیدا میکنند تا زمانی که برای درمان بستری شوند. این باعث ایجاد یک عامل استرس غیرضروری برای فرد می شود زیرا آنها باید برای احساس بهتر از کار خود مرخصی بگیرند. با این حال، مهم است که استرس دیسک بین مهرهای را زودتر قبل از شروع مشکلات بیشتر درمان کنید، زیرا درمانهای غیرجراحی وجود دارند که برای بازگرداندن تحرک ستون فقرات مقرونبهصرفه و بیخطر هستند.
چرا کایروپراکتیک-ویدئو را انتخاب کنید؟
وقتی صحبت از درمان کمردرد مرتبط با استرس دیسک بین مهره ای می شود، بسیاری از افراد بسیاری از درمان ها و درمان های خانگی را برای کاهش درد امتحان می کنند. با این حال، آن درمانهای خانگی تسکین موقتی ایجاد میکنند. افرادی که مشکلات حرکتی ستون فقرات را تجربه میکنند، میتوانند با گنجاندن درمانهای غیرجراحی در برنامههای روزانهشان، آرامشی را که به دنبال آن هستند، بیابند. درمانهای غیرجراحی مقرونبهصرفه هستند و میتوانند نتایج مثبتی را برای بسیاری از افراد فراهم کنند، زیرا برنامههای سلامت و تندرستی آنها میتواند شخصیسازی شود. (بووس، 2009) این به فرد این امکان را می دهد تا در نهایت آرامشی را که به دنبال آن است بیابد و با پزشک اصلی خود رابطه مثبت ایجاد کند. درمانهای غیرجراحی نیز میتوانند با درمانهای دیگر ترکیب شوند تا درد فرد را بیشتر تسکین داده و احتمال بازگشت مشکل را کاهش دهد. درمان هایی مانند مراقبت از کایروپراکتیک، ماساژ درمانی و رفع فشار ستون فقرات برخی از درمان های غیر جراحی هستند که می توانند به کاهش استرس بین مهره ای و بازگرداندن تحرک ستون فقرات کمک کنند. ویدیوی بالا توضیح میدهد که چگونه این درمانها میتوانند علت اصلی مشکل را پیدا کنند و در یک محیط امن و مثبت به رفع مشکلات بپردازند.
چگونه فشارزدایی استرس دیسک بین مهره ای را کاهش می دهد؟
درمان های غیرجراحی مانند رفع فشار ستون فقرات می تواند به کاهش استرس دیسک بین مهره ای که باعث مشکلات کمردرد در ناحیه کمر می شود کمک کند. رفع فشار ستون فقرات از کشش ملایم بر روی ستون فقرات برای کاهش فشار وارده بر دیسک بین مهره ای استفاده می کند. رفع فشار ستون فقرات به بسیاری از افراد این امکان را می دهد که شانس جراحی برای درد خود را کاهش دهند و پس از چند جلسه، شدت درد به میزان قابل توجهی کاهش یابد. (لیونگرن، وبر و لارسن، 1984علاوه بر این، رفع فشار ستون فقرات میتواند با اجازه دادن به مواد مغذی و مایعات برای آبرسانی مجدد به دیسک آسیبدیده در حالی که روند بهبود طبیعی بدن را ارتقا میدهد، فشار داخل دیسکی منفی در ستون فقرات ایجاد کند. (شری، کیچنر و اسمارت، 2001)
رفع فشار تحرک ستون فقرات
رفع فشار ستون فقرات همچنین می تواند به بازگرداندن تحرک ستون فقرات به ناحیه کمر کمک کند. هنگامی که متخصصان درد، رفع فشار ستون فقرات را در تمرینات خود قرار می دهند، می توانند با استفاده از تکنیک های مختلف برای بازگرداندن تحرک مفصل کمک کنند. هنگامی که متخصصان درد شروع به استفاده از این تکنیکهای مختلف بر روی بدن فرد میکنند، میتوانند به کشش عضلات، رباطها و بافتهای اطراف که در اطراف ستون فقرات تحت تأثیر قرار گرفتهاند کمک کنند و به بازگرداندن تحرک به مفصل کمک کنند. (گوداوالی و کاکس، 2014) همراه با رفع فشار ستون فقرات، این تکنیک ها به فرد این امکان را می دهد که بیشتر مراقب بدن خود باشد و دردی را که برای مدتی با آن دست و پنجه نرم می کند کاهش دهد. بسیاری از افراد با گنجاندن رفع فشار به عنوان بخشی از روال خود، می توانند بدون هیچ گونه نگرانی به فعالیت های خود بازگردند.
منابع
Acaroglu, ER, Iatridis, JC, Setton, LA, Foster, RJ, Mow, VC, & Weidenbaum, M. (1995). انحطاط و پیری بر رفتار کششی فیبروزوس آنولوس کمری انسان تأثیر می گذارد. ستون فقرات (Phila پا 1976), 20(24)، 2690-2701. doi.org/10.1097/00007632-199512150-00010
Adams, MA, McNally, DS, & Dolan, P. (1996). توزیع استرس در داخل دیسک های بین مهره ای اثرات سن و انحطاط. J Bone Joint Surg Br, 78(6)، 965-972. doi.org/10.1302/0301-620x78b6.1287
Boos, N. (2009). تاثیر ارزیابی اقتصادی بر مدیریت کیفیت در جراحی ستون فقرات. یاس اسپین J, 18 SUPER 3(ضمیمه 3)، 338-347. doi.org/10.1007/s00586-009-0939-3
گوداوالی، ام آر، و کاکس، جی ام (2014). بازخورد نیرو در زمان واقعی در طول روش خم شدن-انحراف برای کمردرد: یک مطالعه آزمایشی. J Can Chiropr Assoc, 58(2)، 193-200. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24932023
کاتز، JN (2006). اختلالات دیسک کمر و کمردرد: عوامل و پیامدهای اجتماعی-اقتصادی J Bone Joint Surg Am, 88 SUPER 2، 21-24. doi.org/10.2106/JBJS.E.01273
Ljunggren, AE, Weber, H., & Larsen, S. (1984). اتوتراکشن در مقابل کشش دستی در بیماران مبتلا به افتادگی دیسک بین مهره ای کمر Scand J Rehabil Med, 16(3)، 117-124. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6494835
Okawa, A., Shinomiya, K., Komori, H., Muneta, T., Arai, Y., & Nakai, O. (1998). مطالعه حرکت پویا کل ستون فقرات کمری با ویدئو فلوروسکوپی. ستون فقرات (Phila پا 1976), 23(16)، 1743-1749. doi.org/10.1097/00007632-199808150-00007
Sato, K., Kikuchi, S., & Yonezawa, T. (1999). اندازه گیری فشار داخل دیسکال در داخل بدن در افراد سالم و در بیماران با مشکلات مداوم کمر. ستون فقرات (Phila پا 1976), 24(23)، 2468-2474. doi.org/10.1097/00007632-199912010-00008
شری، ای.، کیچنر، پی، و اسمارت، آر (2001). یک مطالعه تصادفی کنترل شده آینده نگر VAX-D و TENS برای درمان کمردرد مزمن. Neurol Res, 23(7)، 780-784. doi.org/10.1179/016164101101199180
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند