ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
انتخاب صفحه
راز زدایی از ریشه های عصبی نخاعی و تاثیر آنها بر سلامتی

راز زدایی از ریشه های عصبی نخاعی و تاثیر آنها بر سلامتی

هنگامی که سیاتیک یا سایر دردهای عصبی تشعشع کننده ظاهر می شود، آیا یادگیری تمایز بین درد عصبی و انواع درد به افراد کمک می کند تا تشخیص دهند که ریشه های عصبی نخاعی چه زمانی تحریک یا فشرده شده اند یا مشکلات جدی تری که نیاز به مراقبت پزشکی دارند؟

راز زدایی از ریشه های عصبی نخاعی و تاثیر آنها بر سلامتی

ریشه های عصبی نخاعی و درماتوم

شرایط ستون فقرات مانند فتق دیسک و تنگی می تواند منجر به درد تابشی شود که در یک دست یا پا حرکت می کند. علائم دیگر شامل ضعف، بی حسی، و/یا تیراندازی یا سوزش الکتریکی است. اصطلاح پزشکی برای علائم عصب فشرده شده رادیکولوپاتی است (موسسه ملی سلامت: موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. 2020). درماتوم ها می توانند به تحریک نخاع کمک کنند، جایی که ریشه های عصبی باعث ایجاد علائم در پشت و اندام می شوند.

تشریح

نخاع دارای 31 بخش است.

  • هر بخش دارای ریشه های عصبی در سمت راست و چپ است که عملکردهای حرکتی و حسی اندام ها را تامین می کند.
  • شاخه های ارتباطی قدامی و خلفی با هم ترکیب می شوند و اعصاب نخاعی را تشکیل می دهند که از کانال مهره ها خارج می شوند.
  • 31 بخش ستون فقرات منجر به 31 عصب نخاعی می شود.
  • هر کدام ورودی عصبی حسی را از ناحیه پوست خاصی در آن سمت و ناحیه بدن منتقل می کند.
  • به این مناطق درماتوم می گویند.
  • به جز اولین عصب نخاعی گردنی، درماتوم برای هر عصب نخاعی وجود دارد.
  • اعصاب نخاعی و درماتوم های مرتبط با آنها شبکه ای را در سراسر بدن تشکیل می دهند.

هدف درماتوم

درماتوم ها نواحی بدن/پوست با ورودی حسی هستند که به اعصاب نخاعی اختصاص داده شده است. هر ریشه عصبی دارای یک درماتوم مرتبط است و شاخه های مختلف هر درماتوم را از آن ریشه عصبی منفرد تامین می کنند. درماتوم ها مسیرهایی هستند که از طریق آنها اطلاعات حساس در پوست سیگنال ها را به و از سیستم عصبی مرکزی منتقل می کند. احساساتی که از نظر فیزیکی احساس می شوند، مانند فشار و دما، به سیستم عصبی مرکزی منتقل می شوند. هنگامی که یک ریشه عصبی نخاعی فشرده یا تحریک می شود، معمولاً به دلیل تماس با ساختار دیگری، منجر به رادیکولوپاتی می شود. (موسسه ملی سلامت: موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. 2020).

رادیکولوپاتی

رادیکولوپاتی علائمی را توصیف می کند که در اثر فشار دادن عصب در امتداد ستون فقرات ایجاد می شود. علائم و احساسات به محل فشرده شدن عصب و میزان فشار بستگی دارد.

گردنی

  • این یک سندرم درد و/یا کمبودهای حسی حرکتی است که ریشه های عصبی در گردن فشرده می شوند.
  • اغلب با دردی تظاهر می کند که از یک دست پایین می رود.
  • افراد همچنین ممکن است احساسات الکتریکی مانند سوزن سوزن شدن، شوک و احساس سوزش و همچنین علائم حرکتی مانند ضعف و بی حسی را تجربه کنند.

کمری

  • این رادیکولوپاتی ناشی از فشرده شدن، التهاب یا آسیب به عصب نخاعی در قسمت پایین کمر است.
  • احساس درد، بی حسی، سوزن سوزن شدن، احساس الکتریکی یا سوزش، و علائم حرکتی مانند ضعف در یک پا رایج است.

تشخیص

بخشی از معاینه فیزیکی رادیکولوپاتی، آزمایش حس درماتوم ها است. پزشک از آزمایش‌های دستی خاصی برای تعیین سطح ستون فقرات که علائم از آن منشأ می‌گیرد، استفاده می‌کند. معاینات دستی اغلب با تست های تصویربرداری تشخیصی مانند MRI همراه است که می تواند ناهنجاری هایی را در ریشه عصبی نخاعی نشان دهد. یک معاینه فیزیکی کامل مشخص خواهد کرد که آیا ریشه عصب نخاعی منشا علائم است یا خیر.

درمان علل زمینه ای

بسیاری از اختلالات کمر را می توان با درمان های محافظه کارانه برای تسکین درد موثر درمان کرد. برای مثال، برای فتق دیسک، ممکن است به افراد توصیه شود استراحت کنند و یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی مصرف کنند. طب سوزنی، فیزیوتراپی، کایروپراکتیک، کشش غیر جراحی یا درمان های رفع فشار همچنین ممکن است تجویز شود. برای درد شدید، ممکن است به افراد یک تزریق استروئید اپیدورال پیشنهاد شود که می‌تواند با کاهش التهاب، درد را تسکین دهد. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا: OrthoInfo. 2022) برای تنگی نخاع، یک ارائه دهنده ممکن است ابتدا بر فیزیوتراپی تمرکز کند تا تناسب اندام کلی را بهبود بخشد، عضلات شکم و پشت را تقویت کند و حرکت در ستون فقرات را حفظ کند. داروهای تسکین دهنده درد، از جمله NSAID ها و تزریق کورتیکواستروئید، می توانند التهاب را کاهش داده و درد را تسکین دهند. (کالج آمریکایی روماتولوژی. 2023) فیزیوتراپیست ها درمان های مختلفی را برای کاهش علائم ارائه می دهند، از جمله رفع فشار و کشش دستی و مکانیکی. ممکن است برای موارد رادیکولوپاتی که به درمان های محافظه کارانه پاسخ نمی دهند، جراحی توصیه شود.

طرح‌های مراقبت و خدمات بالینی کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی جراحات، تخصصی و متمرکز بر آسیب‌ها و روند بهبودی کامل هستند. حوزه های تمرینی ما شامل سلامتی و تغذیه، درد مزمن، آسیب شخصی، مراقبت از تصادف خودرو، آسیب های ناشی از کار، آسیب کمر، کمردرد، گردن درد، سردردهای میگرنی، آسیب های ورزشی، سیاتیک شدید، اسکولیوز، فتق دیسک پیچیده، فیبرومیالژیا، مزمن است. درد، آسیب‌های پیچیده، مدیریت استرس، درمان‌های پزشکی عملکردی، و پروتکل‌های مراقبت در محدوده. ما با استفاده از پروتکل‌های تخصصی کایروپراکتیک، برنامه‌های سلامتی، تغذیه عملکردی و یکپارچه، تمرینات تناسب اندام چابکی و تحرک، و سیستم‌های توانبخشی برای همه سنین، بر بازیابی عملکردهای طبیعی بدن پس از ضربه و آسیب‌های بافت نرم تمرکز می‌کنیم. اگر فرد نیاز به درمان دیگری داشته باشد، به کلینیک یا پزشک مناسب برای شرایط خود ارجاع داده می شود. دکتر خیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی، درمانگران، مربیان، و ارائه دهندگان توانبخشی برتر همکاری کرده است تا ال پاسو، بهترین درمان های بالینی را به جامعه ما بیاورد.


تحرک خود را بازیابی کنید: مراقبت کایروپراکتیک برای بهبود سیاتیک


منابع

موسسه ملی سلامت: موسسه ملی اختلالات عصبی و سکته مغزی. (2020). برگه اطلاعات مربوط به کمردرد بازیابی شده از www.ninds.nih.gov/sites/default/files/migrate-documents/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_508c.pdf

آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا: OrthoInfo. (2022). فتق دیسک در قسمت پایین کمر. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/فتق-دیسک-in-the-lower-back/

کالج آمریکایی روماتولوژی. (2023). تنگی کانال نخاعی. rheumatology.org/patients/spinal-stenosis

جراحی و کایروپراکتیک: کدام درمان برای شما مناسب است؟

جراحی و کایروپراکتیک: کدام درمان برای شما مناسب است؟

برای افرادی که کمردرد ناشی از فتق دیسک را تجربه می کنند، آیا درک تفاوت بین جراحی و کایروپراکتیک به افراد کمک می کند تا برنامه درمانی مناسب را پیدا کنند؟

جراحی و کایروپراکتیک: کدام درمان برای شما مناسب است؟

جراحی یا کایروپراکتیک

زندگی با کمردرد می تواند یک کابوس باشد، و با این حال بسیاری از آنها بدون مراجعه به مراقبت دست و پنجه نرم می کنند. امروزه تعداد زیادی جراحی و تکنیک های غیرتهاجمی وجود دارد که در درمان مشکلات ستون فقرات و کمر و مدیریت علائم بهتر است. برای افرادی که ممکن است فتق دیسک داشته باشند یا در مورد راه هایی برای تسکین کمردرد خود کنجکاو هستند، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، فیزیوتراپیست، متخصص ستون فقرات و متخصص کایروپراکتیک می توانند گزینه های درمانی را به آنها اطلاع دهند. جراحی و درمان کایروپراکتیک از درمان‌های رایج برای فتق، برآمدگی یا لیز خوردن دیسک هستند.

  • فتق دیسک زمانی است که دیسک‌های غضروفی که مهره‌ها را تحت فشار قرار می‌دهند، از موقعیت خود خارج شده و به بیرون نشت می‌کنند.
  • جراحی برای فتق دیسک شامل برداشتن یا ترمیم دیسک است.
  • کایروپراکتیک به صورت غیر جراحی دیسک را تغییر مکان می دهد و ستون فقرات را مجدداً تنظیم می کند.
  • هر دو درمان دارای اهداف یکسان با تفاوت های کلیدی هستند.

مراقبت کایروپراکتیک

کایروپراکتیک یک سیستم درمانی است که بر تنظیم و حفظ تراز ستون فقرات برای کمک به مشکلات پشت و وضعیت بدن تمرکز دارد. کایروپراکتیک ها متخصصان پزشکی آموزش دیده و دارای مجوز هستند که رویکرد غیرجراحی، درمانی اثبات شده برای درد مزمن، انعطاف پذیری و مسائل حرکتی را در پیش می گیرند.

راه کار می کند

درمان کایروپراکتیک فرآیندهای درمانی طبیعی بدن را تشویق و پشتیبانی می کند. برای درد مفاصل کمر، گردن، پاها، بازوها، پاها و دست ها در نظر گرفته می شود. این معمولاً شامل جلساتی است که در آن کایروپراکتیک به طور فیزیکی و با دقت مهره‌ها را با دست تنظیم می‌کند که به عنوان دستکاری ستون فقرات یا تنظیمات کایروپراکتیک نیز شناخته می‌شود. (MedlinePlus. 2023). یک متخصص کایروپراکتیک یک ارزیابی پزشکی کامل انجام می دهد و آزمایش هایی را برای ایجاد تشخیص انجام می دهد. یک متخصص کایروپراکتیک یک برنامه درمانی ایجاد می کند که ممکن است شامل یک تیم ماساژ و فیزیوتراپیست باشد. متخصصان طب سوزنی، مربیان سلامت و متخصصان تغذیه برای درمان مناطق آسیب دیده با تکنیک های مختلف، تمرینات هدفمند را توصیه می کنند، سبک زندگی و تغذیه را برای حمایت از درمان تنظیم می کنند و پیشرفت را نظارت می کنند. همراه با کشش و فشار مداوم، روش های متعدد می توانند تحرک مفصل را افزایش داده و علائم درد را تسکین دهند. (مرکز ملی سلامت کامل و یکپارچه. 2019پروتکل های اضافه شده برای حمایت یا تقویت درمان کایروپراکتیک عبارتند از:

  • گرمایش و یخ درمانی برای کاهش التهاب و افزایش گردش خون.
  • استفاده از وسایلی برای تحریک الکتریکی عضلات و اعصاب.
  • توسعه تکنیک های آرامش و تنفس عمیق.
  • ترکیب تمرینات برای ارتقای توانبخشی
  • ایجاد یک برنامه منظم تناسب اندام.
  • ایجاد تغییراتی در رژیم غذایی و سبک زندگی.
  • مصرف برخی مکمل های غذایی

نشان داده شده است که دستکاری ستون فقرات و تنظیمات کایروپراکتیک باعث بهبود علائم و بازیابی تحرک در موارد کمردرد مزمن می شود. یک بررسی نشان داد که افراد مبتلا به کمردرد مزمن/کمر بهبود قابل توجهی را پس از شش هفته درمان کایروپراکتیک گزارش کردند. (ایان دی کولتر و همکاران، 2018)

قیمت

هزینه های درمان کایروپراکتیک به عوامل مختلفی بستگی دارد.
بیمه ممکن است درمان را پوشش دهد یا ندهد، و مبلغی که یک فرد باید بپردازد می تواند بر اساس شدت پرونده، آنچه برنامه او پوشش می دهد و محل زندگی آنها متفاوت باشد. یک بررسی نشان داد که هزینه می تواند بین 264 تا 6,171 دلار باشد. (سیمون داگنایس و همکاران، 2015)

عمل جراحي

طیف وسیعی از روش های جراحی کم تهاجمی برای درمان فتق دیسک وجود دارد. اینها با برداشتن یا جایگزینی دیسک های آسیب دیده یا تثبیت مهره ها، فشرده سازی عصب را کاهش می دهند و درد و التهاب را تسکین می دهند.

راه کار می کند

فتق دیسک می تواند در هر قسمتی از ستون فقرات اتفاق بیفتد، اما در قسمت تحتانی کمر/کمر و در گردن/ ستون فقرات گردنی شایع تر است. جراحی در موارد زیر توصیه می شود:آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)

  • درمان های محافظه کارانه تر، مانند داروها و فیزیوتراپی، قادر به مدیریت علائم نیستند.
  • درد و علائم بر زندگی روزمره و عملکرد تأثیر می گذارد.
  • ایستادن یا راه رفتن سخت یا غیرممکن می شود.
  • فتق دیسک باعث مشکل در راه رفتن، ضعف عضلانی و از دست دادن کنترل مثانه یا روده می شود.
  • فرد نسبتا سالم، بدون عفونت، پوکی استخوان یا آرتریت است.

روش های جراحی خاص مورد استفاده عبارتند از:

جراحی فیوژن

  • فیوژن ستون فقرات رایج ترین روش برای فتق دیسک کمر است.
  • این شامل استفاده از مواد استخوان مصنوعی برای جوش دادن مهره‌ها به منظور افزایش پایداری و رهاسازی و جلوگیری از تحریک و فشار عصبی است. (آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. 2024)

لامینوتومی و لامینکتومی

  • علائم فتق دیسک از فشرده سازی روی اعصاب ظاهر می شود.
  • لامینوتومی شامل ایجاد یک برش کوچک در لامینا یا قوس مهره های نخاعی برای آزاد کردن فشار است.
  • گاهی اوقات، کل لامینا برداشته می شود که به عنوان لامینکتومی شناخته می شود. (آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. 2024)

دیسککتومی

  • دیسککتومی که با نام میکرودیسککتومی نیز شناخته می شود، می تواند بر روی ستون فقرات کمری یا گردنی انجام شود.
  • جراح از طریق یک برش کوچک به دیسک آسیب دیده دسترسی پیدا می کند و بخش هایی از دیسک را برمی دارد. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)

جراحی دیسک مصنوعی

  • روش دیگر شامل کاشت دیسک مصنوعی است.
  • این اغلب برای فتق در قسمت تحتانی ستون فقرات استفاده می شود. دیسک فرسوده یا آسیب دیده برداشته می شود و یک پروتز تخصصی جایگزین دیسک برداشته می شود. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)
  • این امکان تحرک بیشتر را فراهم می کند.

موفقیت جراحی فتق دیسک به عوامل مختلفی بستگی دارد. پیشرفت‌ها در تکنیک‌های کم تهاجمی به طور قابل‌توجهی نتایج بلندمدت را بهبود بخشیده است، با یک بررسی نشان داد که حدود 80٪ نتایج خوب و عالی را در یک پیگیری شش ساله گزارش کردند. (جورج جی دورمان، نصیر منصور 2015) اما احتمال عود وجود دارد. حدود 20 تا 25 درصد از افراد مبتلا به فتق دیسک کمر در برخی مواقع دچار فتق مجدد می شوند. (آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. 2024)

قیمت

  • جراحی فتق دیسک تخصصی است و هزینه ها به دامنه و مقیاس درمان بستگی دارد.
  • طرح بیمه خاص فرد نیز هزینه ها را تعیین می کند.
  • هزینه های معمول جراحی بین 14,000 تا 30,000 دلار است. (آنا NA توستسون و همکاران، 2008)

انتخاب درمان

هنگام انتخاب بین کایروپراکتیک و جراحی برای فتق دیسک، تعدادی از عوامل می توانند تصمیم را تعیین کنند، از جمله:

  • کایروپراکتیک گزینه غیرجراحی کمتر تهاجمی است.
  • تنظیمات کایروپراکتیک نمی تواند به برخی موارد شدید فتق دیسک کمک کند.
  • تنظیمات کایروپراکتیک از بدتر شدن فتق دیسک جلوگیری می کند و علائم را کاهش می دهد.
  • جراحی درد و علائم را سریعتر از درمان کایروپراکتیک یا محافظه کارانه تسکین می دهد، اما به زمان بهبود قابل توجهی نیاز دارد و هزینه بالایی دارد. (آنا NA توستسون و همکاران، 2008)
  • جراحی ممکن است برای افراد مبتلا به استئوآرتریت یا پوکی استخوان مناسب نباشد.

درمان کایروپراکتیک یکی از گزینه‌های درمانی محافظه‌کارانه‌تر برای فتق دیسک است و ممکن است ابتدا قبل از عمل جراحی امتحان شود. به طور کلی، جراحی تنها زمانی توصیه می شود که روش های غیرتهاجمی قادر به متوقف کردن یا مدیریت درد و علائم نباشند. کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی کار می کند که به طور کامل برای بازگشت به حالت عادی به نفع فرد است.


فرآیند سریع بیمار


منابع

MedlinePlus.MedlinePlus. (2023). کایروپراکتیک. بازیابی شده از medlineplus.gov/chiropractic.html

مرکز ملی سلامت کامل و یکپارچه. (2019). کایروپراکتیک: در عمق. بازیابی شده از www.nccih.nih.gov/health/chiropractic-in-depth

Coulter، ID، Crawford، C.، Hurwitz، EL، Vernon، H.، Khorsan، R.، Suttorp Booth، M.، & Herman، PM (2018). دستکاری و بسیج برای درمان کمردرد مزمن: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. مجله ستون فقرات: مجله رسمی انجمن ستون فقرات آمریکای شمالی، 18 (5)، 866-879. doi.org/10.1016/j.spinee.2018.01.013

Dagenais، S.، Brady، O.، Haldeman، S.، و Manga، P. (2015). یک بررسی سیستماتیک که هزینه های مراقبت کایروپراکتیک را با سایر مداخلات برای درد ستون فقرات در ایالات متحده مقایسه می کند. تحقیقات خدمات بهداشتی BMC، 15، 474. doi.org/10.1186/s12913-015-1140-5

آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. (2022). فتق دیسک در قسمت پایین کمر. orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/فتق-دیسک-in-the-lower-back/

آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. جراحان، AA o. N. (2024). فتق دیسک. www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Herniated-Disc

Dohrmann, GJ, & Mansour, N. (2015). نتایج دراز مدت عمل های مختلف برای فتق دیسک کمر: تجزیه و تحلیل بیش از 39,000 بیمار. اصول و عمل پزشکی: مجله بین المللی دانشگاه کویت، مرکز علوم بهداشت، 24(3)، 285-290. doi.org/10.1159/000375499

Tosteson, AN, Skinner, JS, Tosteson, TD, Lurie, JD, Andersson, GB, Berven, S., Grove, MR, Hanscom, B., Blood, EA, & Weinstein, JN (2008). اثربخشی هزینه درمان جراحی در مقابل درمان غیرجراحی برای فتق دیسک کمر در طی دو سال: شواهد از کارآزمایی تحقیقاتی نتایج بیماران ستون فقرات (SPORT). ستون فقرات، 33 (19)، 2108-2115. doi.org/10.1097/brs.0b013e318182e390

درد دیسک برآمده: فیزیوتراپیست ها و تسکین کایروپراکتیک

درد دیسک برآمده: فیزیوتراپیست ها و تسکین کایروپراکتیک

افرادی که با مشکلات کمردرد سر و کار دارند ممکن است از برآمدگی دیسک رنج ببرند. آیا دانستن تفاوت بین علائم لغزش و فتق دیسک می تواند به درمان و یافتن تسکین کمک کند؟

درد دیسک برآمده: فیزیوتراپیست ها و تسکین کایروپراکتیک

درد برآمدگی دیسک

اگر به درستی درمان نشود، کمردرد می تواند ناتوان کننده شود. برآمدگی دیسک یکی از علل شایع علائم درد گردن، قفسه سینه و کمر است. زمانی اتفاق می افتد که یکی از بالشتک های پر از مایع بین مهره ها شروع به جابجایی از جای خود کند. دیسک به جای تراز شدن با لبه ها، برآمده می شود. این شروع به ایجاد فشار بر روی اعصاب می کند که باعث درد و التهاب می شود.

  • برآمدگی دیسک‌ها اغلب به دلیل سن ایجاد می‌شود، اما حرکات تکراری و/یا بلند کردن اجسام سنگین می‌تواند به این عارضه کمک کند.
  • علائم به خودی خود برطرف می شوند، اما به افراد توصیه می شود با فیزیوتراپیست و/یا متخصص کایروپراکتیک مشورت کنند تا مطمئن شوند دیسک به درستی بهبود یافته است، در غیر این صورت، می تواند منجر به بدتر شدن و/یا آسیب بیشتر شود.

برآمدگی دیسک در مقابل فتق دیسک

برآمدگی و فتق دیسک باعث علائم درد می شود.

  • هر دوی آنها می توانند با آسیب و بیماری دیسک دژنراتیو مرتبط باشند، اما شرایط یکسانی ندارند. (پن مدیسین. 2018)
  • گاهی اوقات دو اصطلاح برآمدگی و فتق دیسک به جای یکدیگر استفاده می شود که ممکن است گیج کننده باشد. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)
  1. برآمدگی - دیسک بین مهره ای از جای خود خارج می شود اما دست نخورده باقی می ماند.
  2. فتق - لایه بیرونی ضخیم دیسک پاره می شود و باعث می شود ژل بالشتک داخل آن به اعصاب نخاعی نشت کند.

محل علائم

  • دیسک برآمده می تواند در هر نقطه از ستون فقرات اتفاق بیفتد.
  • با این حال، بیشتر بین پنج مهره آخر کمر رخ می دهد.
  • این ستون فقرات کمری است. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)
  • به این دلیل که کمر با انجام فعالیت های روزانه در معرض انواع فشارها و حرکات است و احتمال درد و آسیب را افزایش می دهد.
  • شایع‌ترین مکان بعدی گردن/ ستون فقرات گردنی است که در آن حرکات دائمی وجود دارد و آن را مستعد آسیب و علائم درد می‌کند.

علل

دیسک های برآمده اغلب به دلیل پیری بدن و ساییدگی طبیعی ایجاد می شوند. با گذشت زمان، دیسک‌های بین مهره‌ای به طور طبیعی تحلیل می‌روند که به عنوان بیماری دیسک دژنراتیو شناخته می‌شود. این باعث می شود دیسک ها به سمت پایین کشیده شوند و باعث برآمدگی آن ها از محل قرارگیری آن ها شود. (پن مدیسین. 2018) عواملی که می توانند باعث ایجاد یا بدتر شدن وضعیت شوند عبارتند از:

  • تمرین وضعیت های ناسالم
  • حرکات تکراری
  • بلند کردن اجسام سنگین
  • آسیب های ستون فقرات.
  • سابقه پزشکی بیماری ستون فقرات یا دیسک در خانواده.

رفتار

درمان برآمدگی دیسک نیاز به زمان و صبر دارد. (آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. 2023)

معاینه

افراد مبتلا به کمردردی که با عملکردهای روزانه تداخل دارد یا بیش از شش هفته طول کشیده است، باید برای تشخیص به پزشک مراجعه کنند. آنها یک اسکن تصویربرداری رزونانس مغناطیسی / MRI را سفارش می دهند که می تواند نشان دهد که یک دیسک در کجا بیرون زده است. (آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. 2023)

باقی مانده

  • برای درد دیسک برآمده، استراحت دادن به کمر ضروری است. با این حال،
  • بسیاری از بیماران از یک یا دو روز استراحت در بستر سود می برند. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)
  • پس از آن فعالیت های سبک مانند پیاده روی را شروع کنید. از هر حرکتی که درد شما را بدتر می کند خودداری کنید.

NSAIDs

  • داروهای ضد درد NSAID مانند Advil، Motrin یا Aleve می توانند علائم درد و التهاب را کاهش دهند.
  • با این حال، این برای استفاده کوتاه مدت است، زیرا علت اصلی هنوز باید برطرف شود.
  • یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دوز ایمن و مدت زمان مصرف این داروها را توصیه می کند. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)

فیزیوتراپی

تزریق استروئید

  • تزریق استروئید اپیدورال می تواند برای افرادی که هنوز بعد از شش هفته علائم را تجربه می کنند تسکین دهد.
  • یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی برای کاهش التهاب و درد، کورتیزون را به ستون فقرات تزریق می کند. (آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. 2022)

عمل جراحي

  • اگر درمان‌های محافظه‌کارانه مؤثر نباشند، یک ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی ممکن است جراحی مانند میکرودیسککتومی را توصیه کند.
  • در این روش از برش های کوچک برای برداشتن تمام یا بخشی از دیسک برآمده استفاده می شود.
  • اکثر افرادی که دیسک برآمده دارند نیازی به جراحی ندارند. (آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. 2023)

التهاب: رویکرد یکپارچه پزشکی


منابع

پن مدیسین. (2018) برآمدگی دیسک در مقابل فتق دیسک: چه تفاوتی دارد?

آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. (2022) فتق دیسک در قسمت پایین کمر.

آکادمی جراحان مغز و اعصاب آمریکا. (2023) دیسک حنجر.

موسسه ملی بهداشت (2022) دستکاری ستون فقرات: آنچه باید بدانید.

کاهش و ترمیم مکانیکی غیر جراحی برای فتق دیسک

کاهش و ترمیم مکانیکی غیر جراحی برای فتق دیسک

در افراد مبتلا به فتق دیسک، رفع فشار غیرجراحی در مقایسه با جراحی سنتی چگونه ستون فقرات را ترمیم می کند؟

معرفی

هنگامی که بسیاری از افراد شروع به وارد کردن فشار غیر ضروری به پشت خود می کنند، می تواند منجر به نتایج مخربی برای ستون فقرات آنها شود. ستون فقرات ستون فقرات بدن است که به بخش های فوقانی و تحتانی اجازه می دهد تا متحرک باشند و وزن اضافی محوری را بدون احساس درد یا ناراحتی تثبیت می کند. ساختار ستون فقرات توسط ماهیچه‌ها، بافت‌های نرم، رباط‌ها، ریشه‌های عصبی و مفاصلی که از ستون فقرات حمایت می‌کنند احاطه شده است. در بین مفاصل و ساختار فاست ستون فقرات دیسک های مسطحی قرار دارند که ضربه و فشار ناشی از اضافه بار محوری را جذب می کنند. با این حال، هنگامی که استرس ناخواسته شروع به فشرده سازی دیسک می کند، می تواند منجر به ایجاد فتق شود. بسته به محل، می تواند علائمی شبیه درد مانند درد کمر و گردن یا سیاتیک ایجاد کند. گاهی اوقات، فتق دیسک می تواند به دلیل انحطاط طبیعی باشد، جایی که ارتفاع دیسک ستون فقرات کاهش می یابد، و می تواند تحت فشار ترک بخورد، که منجر به کم آبی دیسک می شود، که تا این مرحله، باعث مشکلات ستون فقرات برای بسیاری از افراد می شود، زیرا فکر می کنند درد ارجاعی را تجربه می کنند. در مکان های مختلف بدن به طور تصادفی، بسیاری از افراد می توانند از طریق درمان های غیرجراحی برای بازگرداندن ارتفاع دیسک و ترمیم فتق دیسک، تسکینی را پیدا کنند. مقاله امروز بر روی اثرات پوششی فتق دیسک و اینکه چگونه رفع فشار ستون فقرات، نوعی درمان غیرجراحی، می‌تواند به کاهش علائم مشابه درد مرتبط با فتق دیسک کمک کند، تمرکز دارد. علاوه بر این، ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر که اطلاعات بیماران ما را برای کاهش درد فتق دیسک، که باعث بسیاری از مشکلات اسکلتی عضلانی می شود، ترکیب می کنند، ارتباط برقرار می کنیم. همچنین به آنها اطلاع می‌دهیم که درمان‌های غیرجراحی می‌توانند به کاهش علائم مشابه درد مربوط به فتق دیسک و بازیابی ارتفاع دیسک در ستون فقرات کمک کنند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا سوالات آموزشی شگفت انگیزی را برای ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود در مورد درد ارجاعی آنها که با فتق دیسک مرتبط است بپرسند. دکتر Jimenez، DC، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آموزشی ترکیب می کند. رفع مسئولیت

 

تاثیرات در حال تغییر فتق دیسک

آیا بعد از یک روز کاری طولانی درد ناخواسته را در اندام فوقانی و تحتانی خود تجربه کرده اید؟ در مورد احساس درد در ستون فقرات که باعث علائم بی حسی یا سوزن سوزن شدن در دست ها، پاها یا پاها می شود، چطور؟ یا با کمردرد طاقت‌آوری که بر توانایی شما در کار تأثیر می‌گذارد سر و کار دارید؟ بسیاری از افراد متوجه نمی‌شوند که علائم مشابه درد، درد کمر، گردن یا شانه نیست، اما با فتق دیسک در ستون فقرات آنها مرتبط است. فتق دیسک زمانی است که هسته پالپوزوس (بخش داخلی دیسک) شروع به بیرون زدگی از موقعیت اصلی خود از فضای بین مهره ای می کند. (Dydyk، Ngnitewe Massa، و Mesfin، 2023فتق دیسک یکی از علل شایع کمردرد است و اغلب، بسیاری از افراد علت فتق ستون فقرات خود را به خاطر می آورند.

 

 

برخی از اثراتی که منجر به فتق دیسک می شود این است که بسیاری از افراد به طور مداوم اجسام سنگین را از یک مکان به مکان دیگر حمل می کنند و تغییر وزن می تواند باعث فشرده شدن مداوم دیسک و در نتیجه منجر به فتق شود. علاوه بر این، هنگامی که دیسک بین مهره ای شروع به نشان دادن علائم سفتی می کند، می تواند منجر به حرکت غیر طبیعی ستون فقرات شود. (هاتون، لیم و آن، 1999) این باعث تغییرات مورفولوژیکی در دیسک بین مهره ای و کم آبی آن می شود. سولفاته کندرویتین پروتئوگلیکان در دیسک از طریق تغییراتی در خود دیسک انجام می شود و زمانی که دژنراسیون با فتق دیسک همراه باشد، می تواند منجر به اختلالات اسکلتی عضلانی شود. (هاوتن و همکاران ، 1997)

 


علت اصلی درد - ویدئو

هنگامی که تغییرات دژنراتیو شروع به تأثیرگذاری بر دیسک‌های بین مهره‌ای می‌کند، می‌تواند منجر به کاهش ارتفاع بین مهره‌ای، سیگنال‌دهی غیرطبیعی درد و گیر افتادن ریشه عصبی مرتبط با اختلال دیسک شود. (میلت و همکاران، 1999) این باعث ایجاد اثر آبشاری می شود زیرا حلقۀ بیرونی دیسک ستون فقرات ترک خورده یا پاره می شود و باعث ایجاد درد در ستون فقرات می شود. هنگامی که حلقۀ بیرونی دیسک نخاعی شروع به رشد عصبی در دیسک‌های آسیب‌دیده می‌کند، که سپس منجر به اختلالات اسکلتی عضلانی مرتبط با درد می‌شود. (فریمونت و همکاران، 1997) بسیاری از مردم به دلیل مقرون به صرفه بودن و بی خطر بودن آن برای ستون فقرات، هنگام یافتن درمانی برای کاهش درد ناشی از فتق دیسک، به دنبال درمان های غیر جراحی می روند. مراقبت های کایروپراکتیک، ماساژ درمانی، رفع فشار ستون فقرات، و درمان کشش درمان های موجود هستند که می توانند در یک برنامه مراقبت درمانی شخصی و فراگیر برای کاهش هر گونه دردی که فرد با آن دست و پنجه نرم می کند استفاده شود. این ویدئو توضیح می‌دهد که چگونه این درمان‌ها می‌توانند از اصول سلامت عملکردی برای شناسایی محل درد و درمان هر گونه مشکل سلامتی با هر علت احتمالی استفاده کنند.


رفع فشار ستون فقرات کاهش دهنده فتق دیسک

با توجه به درمان‌های غیرجراحی برای کاهش فتق دیسک، رفع فشار ستون فقرات می‌تواند به کاهش درد مؤثر بر تحرک ستون فقرات کمک کند. رفع فشار ستون فقرات از کشش مکانیکی استفاده می کند تا به آرامی ستون فقرات را کشیده و به دیسک فتق شده اجازه دهد به موقعیت اولیه خود بازگردد. رفع فشار ستون فقرات شامل فشار منفی است که به مواد مغذی کمک می کند تا عوامل بازسازی کننده دیسک را افزایش دهند. (چوی و همکاران، 2022) این اجازه می دهد تا مفاصل فاست و اعصاب تشدید شده فشار کمتری داشته باشند و ارتفاع فضای دیسک را افزایش دهند. در عین حال، رفع فشار ستون فقرات را می توان با فیزیوتراپی ترکیب کرد تا علائم مشابه درد مرتبط با فتق دیسک را کاهش دهد و نتایج مفیدی ارائه دهد. (امجد و همکاران، 2022برخی از عوامل مفید مربوط به رفع فشار ستون فقرات عبارتند از:

  • بهبود درد در اندام فوقانی و تحتانی
  • دامنه حرکتی ستون فقرات
  • استقامت عضلانی بازیابی شد
  • رام مشترک بازیابی شد

وقتی بسیاری از افراد بیشتر به این موضوع توجه کنند که چگونه عوامل مختلف باعث ایجاد مشکلات ستون فقرات می شوند، می توانند تغییرات کوچکی در زندگی روزمره خود ایجاد کنند و این می تواند احتمال بازگشت درد را کاهش دهد. این به آنها اجازه می دهد تا از زندگی به طور کامل لذت ببرند و به سفر سلامت و تندرستی خود ادامه دهند.


منابع

امجد، ف.، محسنی بندپی، محمدعلی، گیلانی، س.ع.، احمد، ع.، و حنیف، ع. (2022). اثرات درمان فشارزدایی غیرجراحی علاوه بر فیزیوتراپی معمول بر درد، دامنه حرکتی، استقامت، ناتوانی عملکردی و کیفیت زندگی در مقابل فیزیوتراپی معمول به تنهایی در بیماران مبتلا به رادیکولوپاتی کمری. یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده BMC اختلال اسکلتی عضلانی, 23(1)، 255. doi.org/10.1186/s12891-022-05196-x

 

چوی، ای.، گیل، هی، جو، جی.، هان، دبلیو کی، ناهم، اف اس، و لی، پی.-بی. (2022). تأثیر رفع فشار غیرجراحی ستون فقرات بر شدت درد و حجم فتق دیسک در فتق دیسک تحت حاد کمر. مجله بین المللی تمرین بالینی, 2022، 6343837. doi.org/10.1155/2022/6343837

 

Dydyk، AM، Ngnitewe Massa، R.، & Mesfin، FB (2023). فتق دیسک. که در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28722852

 

Freemont، AJ، Peacock، TE، Goupille، P.، Hoyland، JA، O'Brien، J.، و Jayson، MI (1997). رشد عصب درون دیسک بین مهره ای بیمار در کمردرد مزمن نیشتر, 350(9072)، 178-181. doi.org/10.1016/s0140-6736(97)02135-1

 

هاتون، VM، Lim، TH، و آن، H. (1999). ظاهر دیسک بین مهره ای با سفتی بخش های حرکتی ستون فقرات کمری مرتبط است. AJNR Am J Neororadiol, 20(6)، 1161-1165. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10445464

www.ajnr.org/content/ajnr/20/6/1161.full.pdf

 

Hutton, WC, Elmer, WA, Boden, SD, Horton, WC, & Carr, K. (1997). تجزیه و تحلیل کندرویتین سولفات در دیسک های بین مهره ای کمر در دو مرحله مختلف دژنراسیون که توسط دیسکوگرام ارزیابی شده است. مجله اختلالات ستون فقرات, 10(1)، 47-54. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9041496

 

Milette, PC, Fontaine, S., Lepanto, L., Cardinal, E., & Breton, G. (1999). متمایز کردن برآمدگی دیسک کمر، برآمدگی دیسک و دیسک های با کانتور طبیعی اما شدت سیگنال غیر طبیعی. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی با همبستگی دیسکوگرافی. ستون فقرات (Phila پا 1976), 24(1)، 44-53. doi.org/10.1097/00007632-199901010-00011

رفع مسئولیت

پروتکل های فتق دیسک برای رفع فشار ستون فقرات اجرا شده است

پروتکل های فتق دیسک برای رفع فشار ستون فقرات اجرا شده است

کاهش فشار غیرجراحی ستون فقرات چگونه با جراحی سنتی برای بهبود ناهنجاری های حسی در افراد مبتلا به فتق دیسک مقایسه می شود؟


معرفی

La ستون فقرات انعطاف پذیری و ثبات بدن را که شامل مهره ها، نخاع، ریشه های عصبی و دیسک های بین مهره ای است، فراهم می کند. این اجزا با بافت‌های اطراف، رباط‌ها و ماهیچه‌ها کار می‌کنند و امکان تحرک بدون درد را فراهم می‌کنند. با این حال، فعالیت یا کار در آن مکان استرس بیش از حد بر روی ستون فقرات می تواند باعث آسیب شود، که منجر به ناهماهنگی دیسک ها و تحریک ریشه عصبی می شود. این می تواند منجر به تشعشع درد در اندام تحتانی شود که ممکن است با شرایط دیگری مانند کمردرد، پا درد یا پا اشتباه گرفته شود. سیاتیک. این مقاله بر روی علائم مشابه درد مرتبط با فتق دیسک و اینکه چگونه رفع فشار غیرجراحی ستون فقرات می‌تواند به افراد در بازیابی عملکرد حسی کمک کند، تمرکز خواهد کرد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر کار می کنیم که از اطلاعات ارزشمند بیماران ما برای درمان افراد مبتلا به فتق دیسک در ستون فقرات کمری استفاده می کنند و آنها را در مورد درمان های غیرجراحی برای بازیابی عملکرد حسی در اندام تحتانی خود آگاه می کنند. ما بیماران را تشویق می‌کنیم که سؤالات اساسی بپرسند و از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود در مورد وضعیت خود آموزش بگیرند. دکتر Jimenez، DC، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آموزشی ارائه می دهد. رفع مسئولیت

 

علائم مرتبط با فتق دیسک

 

آیا بی حسی یا سوزن سوزن شدن پای خود را تجربه می کنید که بر راه رفتن شما تأثیر می گذارد؟ آیا چرخش یا چرخش کمر شما را ناراحت می کند؟ یا از کمردرد ناشی از درد عصب سیاتیک رنج می برید که کار یا فعالیت را دشوار می کند؟ بسیاری از افراد تا زمانی که حرکات مکرر باعث ساییدگی و پارگی در ستون فقرات شود یا فشردگی مداوم باعث ترک خوردن دیسک شود و به لایه داخلی اجازه بیرون زدگی و فشار روی ریشه های عصبی نخاعی را بدهد، متوجه فتق دیسک خود نمی شوند. مطالعات تحقیقاتی نشان می دهد فتق دیسک می تواند ناشی از تغییرات مختلفی باشد که باعث علائمی شبیه درد می شود، از جمله خم شدن محدود تنه، ناهنجاری های حسی در اندام تحتانی، کمردرد، درد رادیکولار، سیاتیک و ناراحتی شدید هنگام نشستن. فتق دیسک شایع است و پاسخ التهابی ریشه های عصبی اطراف می تواند باعث درد شدید شود. مانند تحقیقات اضافی نشان می دهدپاسخ‌های خودایمنی منتشر شده توسط هسته پالپوزوس نقش مهمی در پاتوفیزیولوژی درد سیاتیک و رادیکولوپاتی کمری دارند.


علل فتق دیسک-ویدیو

فتق دیسک بسته به شدت و محل آن می تواند باعث ناراحتی و درد شود. عوامل متعددی در رشد آنها نقش دارند، از جمله بلند کردن نامناسب اجسام سنگین، سن، وزن و عدم فعالیت بدنی. حرکات تکراری، استرس مداوم و شرایط خودایمنی نیز نقش دارند. فتق دیسک بر ساختار ستون فقرات تأثیر می گذارد و می تواند باعث ناهنجاری های حسی در اندام تحتانی، درد عضلانی در بازوها، پشت، پا یا ساق پا شود و بر کیفیت زندگی تأثیر بگذارد. با این حال، درمان‌های غیرجراحی برای کاهش فتق دیسک و بازگرداندن تحرک، انعطاف‌پذیری و ثبات ستون فقرات در دسترس هستند.


درمان برای بازگرداندن عملکرد حسی

اگر درمان‌های خانگی مانند استراحت، بسته‌های سرد و گرم و داروهای بدون نسخه مؤثر نباشند، درمان‌های غیرجراحی می‌توانند به طور موثری اثرات فتق دیسک را کاهش دهند. این درمان‌ها همچنین برای بسیاری از افرادی که بدون بار مالی خواهان تسکین هستند، ایمن، ملایم و مقرون به صرفه است. مراقبت‌های کایروپراکتیک، تکنیک‌های انرژی عضلانی (MET) و رفع فشار ستون فقرات نمونه‌هایی از درمان‌های غیرجراحی هستند که می‌توانند به هدف قرار دادن منبع درد، فعال‌سازی مجدد فرآیند طبیعی بهبودی بدن و تنظیم مجدد بدن از فتق دیسک و سابلوکساسیون ستون فقرات کمک کنند. این درمان‌ها می‌توانند عملکرد حسی تحت‌تاثیر فتق دیسک را با پرداختن به این مسائل بازیابی کنند.

 

افسردگی ستون فقرات

 

هنگام مواجهه با فتق دیسک، بسیاری از افراد برای کاهش درد و یافتن تسکین در ستون فقرات خود به رفع فشار ستون فقرات روی می آورند. مطالعات نشان داده اند که رفع فشار ستون فقرات شامل استفاده از کشش ملایم برای ایجاد فشار منفی در فتق دیسک آسیب دیده است. این می تواند هیدراتاسیون را افزایش دهد و فشار روی ریشه عصبی را کاهش دهد و سیگنال های درد را که بر اندام تحتانی تأثیر می گذارد، کاهش دهد. دکتر اریک کاپلان، دی سی، فیاما، و دکتر پری بارد، دی سی، در کتاب رفع فشار نهایی ستون فقرات، توضیح دادند که مدت درمان رفع فشار ستون فقرات برای فتق دیسک می تواند بسته به شدت آن متفاوت باشد. فتق خفیف ممکن است به درمان طولانی تری نیاز داشته باشد، در حالی که بیماران مبتلا به فتق های متعدد در نقاط مختلف ستون فقرات ممکن است به جلسات اضافی نیاز داشته باشند. با این حال، درمان باید به طور موثر ناهنجاری های حسی را کاهش دهد و درد را برای فرد تسکین دهد.

 


منابع

Al Qaraghli, MI, & De Jesus, O. (2020). فتق دیسک کمر. PubMed; انتشارات StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK560878/

چوی، جی.، لی، اس.، و هوانگبو، جی (2015). تأثیرات درمان فشارزدایی ستون فقرات و درمان کشش عمومی بر درد، ناتوانی و بلند کردن پای صاف بیماران مبتلا به فتق دیسک بین مهره‌ای. مجله علوم فیزیوتراپی, 27(2), 481–483. doi.org/10.1589/jpts.27.481

Cosamalón-Gan, I., Cosamalón-Gan, T., Mattos-Piaggio, G., Villar-Suárez, V., García-Cosamalón, J., & Vega-Alvarez, JA (2021). Inflamación en la hernia del disco intervertebral. جراحی مغز و اعصاب, 32(1), 21–35. doi.org/10.1016/j.neucir.2020.01.001

کاپلان، ای.، و بارد، پی. (2023). رفع فشار نهایی ستون فقرات. جت لانچ.

Ma, X. (2015). طبقه بندی پاتولوژیک جدید بیرون زدگی دیسک کمر و اهمیت بالینی آن. جراحی ارتوپدی, 7(1), 1–12. doi.org/10.1111/os.12152

رفع مسئولیت

فتق دیسک نشانه های بازگشت به حالت عادی است: کلینیک برگشت

فتق دیسک نشانه های بازگشت به حالت عادی است: کلینیک برگشت

صدمات فتق دیسک و زمان لازم برای بهبودی به علت آسیب، شدت و محل وقوع آن در امتداد ستون فقرات بستگی دارد. علائم ممکن است چند روز تا چند ماه طول بکشد. درمان کایروپراکتیک، ماساژ درمانی و رفع فشار ستون فقرات را مجدداً تنظیم کرده و دیسک را به موقعیت صحیح خود باز می گرداند. با این حال، علائم فتق دیسک که در حال بازگشت به حالت عادی است، می‌تواند زمان ببرد تا بقیه ستون فقرات و بدن خود را با تنظیم مجدد تنظیم کنند.فتق دیسک نشانه‌هایی است که به حالت عادی بازگشته است

فتق دیسک نشانه‌هایی است که به حالت عادی بازگشته است

اکثر موارد بسته به شرایط سلامتی، سطح فعالیت بدنی و سن، چند هفته طول می کشد و زمان بهبودی دارد. با این حال، در موارد شدید، فتق دیسک می‌تواند تا چند ماه طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد، اما علائم ناراحتی معمولاً زودتر برطرف می‌شوند.

انتظارات از یک دیسک شفابخش

  • استراحت دادن به ستون فقرات و آرام گرفتن آن پس از آسیب توصیه می شود.
  • استراحت بیش از حد توصیه نمی شود زیرا می تواند باعث سفتی عضلات شود.
  • در حالی که فتق دیسک در حال بهبود است، پزشک اولیه ممکن است داروهای ضد التهاب یا شل کننده های عضلانی را برای کمک به کاهش ناراحتی تجویز کند.
  • یک متخصص کایروپراکتیک و/یا فیزیوتراپیست می تواند تمرینات و حرکات کششی را برای کاهش فشار روی اعصاب، شل کردن عضلات سفت و بهبود گردش خون آموزش دهد.

علائم فتق دیسک در حال بهبود است

  • بیشتر فتق دیسک باعث قابل توجهی می شود درد در پشت و گردن ناشی از سیستم عصبی، که باعث اسپاسم برخی از عضلات کمر یا گردن می شود. برای محافظت از منطقه از آسیب بیشتر.
  • معمولاً اسپاسم عضلانی در روزهای اول آسیب شل می شود.
  • پس از رفع فشار ستون فقرات، علائم عصبی مانند درد شدید و شدید در عصب بازو یا پا اولین علائمی هستند که از بین می روند.
  • سپس ضعف عضلانی در مسیر عصب از بین می رود.
  • بی‌حسی در اندام‌ها می‌تواند مدت بیشتری باقی بماند.

طول زمان

  • ساییدگی و پارگی دیسک های ستون فقرات بزرگسالان، همراه با عادات وضعیت ناسالم، شغل، آسیب های قبلی و غیره، گردش خون را کاهش می دهد.
  • به همین دلیل است که ممکن است مدتی طول بکشد تا به طور کامل بهبود یابد، زیرا کل منبع خون باید به گردش خون مطلوب بازگردد.
  • فشردگی عصب که باعث ایجاد درد و احساس درد در اعصاب می شود نیز می تواند زمان ببرد.

فعالیت منظم

بازگشت به فعالیت های منظم بستگی به مورد و شرایط فرد دارد. ضروری است در مواردی که می تواند باعث بارگذاری بیش از حد ستون فقرات قبل از بهبود کامل دیسک شود زیاده روی نکنید، که خطر فتق مجدد و آسیب های دیگر را افزایش می دهد.

  • عدم تحرک می تواند روند بهبودی را کند کرده و باعث التهاب شود.
  • بیماران تشویق می شوند تا به فعالیت هایی بازگردند که باعث ایجاد حرکت ملایم برای تحریک عضلات تثبیت کننده برای عملکرد صحیح و افزایش گردش خون در ناحیه آسیب دیده می شود.
  • به افراد توصیه می شود:
  • بهبود وضعیت بدن هنگام راه رفتن، نشستن، ایستادن و خوابیدن را بیاموزید.
  • الگوهای خواب را تنظیم کنید.
  • از تغذیه ضد التهابی در طول فرآیند بهبودی استفاده کنید.
  • درگیر شدن در نور، تمرینات ملایم
  • بدن را هیدراته نگه دارید.
  • در طول فرآیند بهبودی از مصرف الکل خودداری کنید.
  • این یک محیط مکانیکی و بیولوژیکی را فراهم می کند که در نهایت به یک برنامه فیزیوتراپی ورزشی شخصی تبدیل می شود.

DOC رفع فشار ستون فقرات


منابع

دیز اولوآ، ماکسیمو آلبرتو. نقش میکروآنژیوژنز در بهبود فتق دیسک. مجله جراحی تحقیقاتی: مجله رسمی آکادمی تحقیقات جراحی جلد. 34,6 (2021): 685. doi:10.1080/08941939.2019.1682725

عوامل موثر بر بهبودی: کلینیک مایو. 8 فوریه 2022. "فتق دیسک." www.mayoclinic.org/diseases-conditions/ herniated-disk/symptoms-causes/syc-20354095

عوامل موثر بر بهبودی: NHS. 22 مارس 2021. «دیسک لیز خورده». www.nhs.uk/conditions/slipped-disc/

چگونه زمان بهبودی را تسریع کنیم: آکادمی جراحان ارتوپد آمریکا. ژانویه 2022. "فتق دیسک در قسمت پایین کمر" orthoinfo.aaos.org/en/diseases–conditions/فتق-دیسک-in-the-lower-back/

کرامت، کرامت اولا و آیسلینگ گاغران. مداخلات ایمن فیزیوتراپی در فتق دیسک گردن بزرگ. گزارش های موردی BMJ جلد. 2012 bcr2012006864. 18 اوت 2012، doi:10.1136/bcr-2012-006864

استول، تی و همکاران. "فیزیوتراپی در فتق دیسک کمر". Therapeutische Umschau. Revue therapeutique vol. 58,8 (2001): 487-92. doi: 10.1024/0040-5930.58.8.487

سوارتز، کارین آر، و گریگوری آر تراست. "فتق مکرر دیسک کمر." تمرکز جراحی مغز و اعصاب جلد. 15,3،10 E15. 2003 سپتامبر 10.3171، doi:2003.15.3.10/foc.XNUMX

کلینیک کمر کایروپراکتیک فتق دیسک سینه

کلینیک کمر کایروپراکتیک فتق دیسک سینه

کمردرد معمولاً به دلیل وضعیت بدنی ناسالم، بلند کردن یا چرخش نامناسب و آسیب‌های جزئی مانند کشیدگی عضلات، رگ به رگ شدن و فتق دیسک ایجاد می‌شود. فتق دیسک قفسه سینه به دلیل اندازه و سفتی مهره های سینه کمتر از فتق گردن یا کمر شایع است، اما این اتفاق می افتد. مراقبت های کایروپراکتیک می تواند فتق دیسک قفسه سینه را درمان کند و از بروز اپیزودهای بعدی جلوگیری کند.پزشک کایروپراکتیک فتق دیسک قفسه سینه

فتق دیسک قفسه سینه

12 مهره سینه ای بین گردن و ستون فقرات کمری بزرگترین و کم انعطاف پذیرترین ناحیه را تشکیل می دهند. La قفس دنده می افزاید:

  • حفاظت
  • پشتیبــانی
  • تثبیت ستون فقرات

نشانه ها

فتق دیسک زمانی اتفاق می‌افتد که لایه نرم و ژل‌مانند دیسک بین مهره‌ای جاذب شوک به قسمت بیرونی سخت دیسک برآمده یا از آن نشت کند. لایه. با توجه به محل، فتق دیسک می تواند مشکلات مختلفی را در قسمت میانی پشت، دیواره قفسه سینه و/یا نواحی شکمی اطراف مهره های آسیب دیده ایجاد کند. این جابجایی می تواند باعث شود:

  • التهاب
  • فشار به اعصاب نخاعی یا نخاع
  • طنین انداز
  • کمبود
  • درد
  • ضعف
  • اگر ناحیه تحتانی قفسه سینه فتق داشته باشد، علائم می تواند به یک یا هر دو اندام تحتانی گسترش یابد.

رادیکولوپاتی

اگر فتق عصب نخاعی قفسه سینه را فشرده کند، می تواند باعث رادیکولوپاتی یا دردی شود که از عصب به سمت پایین تابش می کند و از ستون فقرات به عضلات اطراف می رسد. را علائم می تواند در اطراف قفسه سینه یا قسمت بالای شکم حوزه. آ فتق دیسک بزرگ می تواند طناب نخاعی را در داخل کانال نخاعی فشرده کند. این حالتی است به نام میلوپاتی که می تواند باعث شود:

  • کمبود
  • طنین انداز
  • ضعف در یک یا هر دو اندام تحتانی
  • گاهی اوقات اختلال در عملکرد روده و مثانه
  • در موارد شدید فلج

علل

بیماری دژنراتیو دیسک و تروما مانند برخورد وسیله نقلیه یا سقوط، شایع ترین علل فتق قفسه سینه هستند.

  • افراد بین 30 تا 50 سال بیشتر در معرض ابتلا هستند.
  • با بالا رفتن سن، لایه داخلی نرم دیسک هیدراته خود را از دست می دهد و به عنوان یک ضربه گیر موثر نیست.
  • لایه بیرونی سخت خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهد و خطر پارگی دیسک را افزایش می دهد.

مراقبت کایروپراکتیک

  • یک کایروپراکتیک یا فیزیوتراپیست نورولوژیک می تواند برنامه درمانی ورزش دیسک فتق را برای کاهش درد، بهبود قدرت و وضعیت بدن و افزایش تحرک شخصی سازی کند.
  • ماساژ درمانی می تواند در مدیریت درد و کاهش التهاب مفید باشد.
  • کشش درمانی
  • تزریق اپیدورال نخاعی می تواند همراه با فیزیوتراپی برای کمک به مدیریت درد استفاده شود و به بدن اجازه دهد تا به طور مستقل بهبود یابد.

توصیه

  • از خم شدن، بلند کردن، رسیدن و پیچیدن خودداری کنید.
  • هر دو ساعت یکبار یک کیسه یخ یا کمپرس سرد به فواصل 15 تا 20 دقیقه ای اعمال کنید.
  • برای حمایت از ستون فقرات روی صندلی ها بنشینید و پشتی محکم داشته باشید.
  • هنگام خواب، یک بالش کوچک زیر سر و زانو قرار دهید تا ستون فقرات در حالت خنثی قرار گیرد تا از فشار بر ناحیه فتق جلوگیری شود.
  • از استراحت بیش از حد خودداری کنید، که می تواند آسیب را بدتر کند.
  • فعالیت بدنی ملایم باعث حفظ گردش خون و قوی نگه داشتن عضلات می شود.

عمل جراحي

اکثر موارد فتق قفسه سینه نیازی به جراحی ندارند. جراحی می تواند توصیه شود اگر درد غیرقابل تحملی وجود دارد، مشکلات عصبی وجود دارد و درمان های محافظه کارانه کار نمی کنند. یک متخصص ستون فقرات می تواند بر اساس اندازه، نوع و محل آسیب تشخیص دهد که آیا جراحی لازم است یا خیر. جراحی ستون فقرات تمام یا بخشی از فتق دیسک را که ریشه عصبی را تحت فشار قرار می دهد برداشته می شود. روش های رایج جراحی عبارتند از:


توانبخشی فتق دیسک


منابع

موسسه عصبی بارو. "فتق دیسک توراسیک." موسسه عصبی بارو، 3 آگوست 2022. www.barrowneuro.org/condition/فتق-دیسک-سینه/.

دادگاه، سی، ای. منصور، و سی. بوثورز. "فتق دیسک قفسه سینه: درمان جراحی." ارتوپدی و تروماتولوژی: جراحی و تحقیقات 104، شماره. 1 (2018). doi.org/10.1016/j.otsr.2017.04.022.

Dydyk، Alexander M، Ruben Ngnitewe Massa، و Fassil B Mesfin. "فتق دیسک - Statpearls - قفسه کتاب NCBI." کتابخانه ملی پزشکی، 18 ژانویه 2022. www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk441822/.

یون، وای ونگ و جاناتان کخ. "فتق دیسک: چه زمانی جراحی لازم است؟" EFORT Open Reviews 6, no. 6 (2021): 526-30. doi.org/10.1302/2058-5241.6.210020.