روش ها و تکنیک های تقویت Gluteus Medius

by دکتر الکس جیمنز DC، APRN، FNP-BC، CFMP، IFMCP | کایروپراکتیک, آسیب های ورزشی

برای ورزش ورزشکاران و همچنین انواع متخصصان ورزشی دیگر، قدرت عضلانی، انعطاف پذیری و تحرک مناسب برای بهترین عملکرد کلی ضروری است. هنگامی که یک آسیب یا وضعیت پیشرفت می کند، آسیب می تواند به مسائل و عوارض برای ورزشکار منجر شود. بسیاری از عضلات اطراف ستون فقرات، باسن و ران پایین در نهایت برای ورزشکار ضروری هستند و روش های مختلفی می توانند کمک کنند.

گلویتوس مدیوس عضله ای است که میزان قابل ملاحظه ای در میان افرادی که به طور فعال در ورزش و فعالیت های جسمانی و همچنین متخصصین مراقبت های بهداشتی فعالیت می کنند، به میزان قابل توجهی افزایش یافته است.

این عضله نقش مهمی در تثبیت لگن در طی مرحله استقرار قدم زدن دارد و برای کنترل هواپیما ساجیتال، فورنال و فورنال حرکت حرکات اندام تحتانی در مرحله ایستا نقش مهمی دارد. آسیب یا وضعیتی که بر روی گلویتوس مدیوس تاثیر می گذارد اغلب می تواند با انواع مختلف سندرم های اسکلتی-عضلانی همراه باشد، از جمله عوارض پشت، مفصل ران و زانو از آسیب های ورزشی.

آناتومی و بیومکانیک Gluteus Medius

در طول تمرینات تحمل وزن اندام مانند مرحله ایستاده از راه رفتن و یا در حال اجرا، لگن و فرود از پرش، در میان دیگران، مفاصل مچ دست پایین طراحی شده اند به طور طبیعی جذب اثر جاذبه در برابر بدن قرار می گیرد. هنگامی که نیروی گرانش بر بدن اثر می گذارد، مفاصل به جهت مشخصی حرکت می کنند و عضلات باید به درستی عمل کنند تا بتوانند این نیروها را کنار بگذارند. به طور کلی، این عضلات از نظر زیستی و یا به صورت غیر عادی عمل می کنند. به عنوان مثال، با حرکات جذب یک شیب لگن لگن، رانندگان ران برای ایجاد تثبیت حرکت حرکت می کنند. با حرکات جذب شیب قدامی قدامی لگن، تیلترهای خلفی لگن مانند گلوتال ها و همسترینگ برای ایجاد ثبات در تحرک کار می کنند. با فلکسون مفصل مفصل مفصلی، adduction و چرخش داخلی، عضلات توسط گلوتیوس مدیوس و دیگر روتاتور خارجی خارج از مفصل ران، مانند عضلات گوئل، فامورس quadrutus، ماهیچه های obturator و piriformis کنترل می شود. و در نهایت، چهارگوشه حرکات جذب فلکسون مفصل زانو، سولوس دگزاسفکسون مچ پا و تندرمانی پشتی، FHL و FDL را کنترل می کند، تثبیت می شود.

گلوتئوس مدیوس یک عضله پروگزیمال لگن است که هدف آن کنترل حرکت مفصل لگن/لگن پروگزیمال است که به نوبه خود سینتیک اندام تحتانی را در اطراف زانو و مچ پا کنترل می کند. گلوتئوس مدیوس به تاج ایلیاک متصل می شود و به تروکانتر بزرگ وارد می شود و به عنوان یک ابدکتور هیپ، چرخاننده خارجی لگن و تثبیت کننده لگن روی استخوان ران در مرحله ایستادن راه رفتن عمل می کند. با این حال مهمترین نقش آن فشرده کردن سر استخوان ران به داخل استابولوم در مرحله ایستادن راه رفتن است. ماهیچه به سه قسمت مساوی تقسیم می شود: قدامی، میانی و خلفی.

فیبرهایی که بخش خلفی عضله را تشکیل می دهند به موازات گردن استخوان ران حرکت می کنند در حالی که بخش های میانی و قدامی به صورت عمودی از تاج ایلیاک به سمت ویژگی قدامی فوقانی تروکانتر بزرگ حرکت می کنند. پیشنهاد شده است که هر یک از بخش‌های عضلانی به طور مستقل از یکدیگر عمل می‌کنند، زیرا هر یک از سه بخش حاوی منبع خاص خود از اعصاب است که از عصب گلوتئال فوقانی عبور می‌کند.

چندین تحقیق انجام شده در EMG نشان دادند که گلوتاتوس مدیوس در حین دفع ادرار مفصل ران به طور کامل فعال نیست، که خلاف نتایج مطالعات قبلی است. محققان همچنین مشاهده کردند که تانسور فاسیا لاتا یا TFL بطور قابل ملاحظه ای در حین رانندگی جدا از هم جدا شده است. علاوه بر این پیشنهاد شد که سه قسمت از عضله Gluteus medius یک عمل عضلانی phasic در طول مرحله استاژی راه رفتن دارند. در ابتدا، فیبرهای خلفی عضله در حالیکه اعتصاب پاشنه پا را فعالتر می کنند، پس از آن، عضله به تدریج از خلفی به قدامی ظاهر می شود، به عنوان حرکت ساختارها از یک موقعیت زودگذر تا موقعیت دیرین راه رفتن. به طور خاص، بخش جلویی عضله فعال تر است در حالی که در حالت کامل در طول مرحله پشتیبانی تنها اندام در حالی که الیاف عقب در ابتدای اعتصاب پهلو به طور موثر عمل می کند.

در طول مطالعه مشابه، پیشنهاد شد که هدف اولیه گلوتئوس مدیوس این است که سر ران را در ناحیه مفصلی یا سوکت ران در طول حرکت طبیعی و همچنین کمک به ثبات لگن در استخوان ران موضع اندام آنها همچنین این فرضیه را پیشنهاد کردند که هر یک از سه بخش متمایز عضله عملکرد خاصی از حرکت را انجام می دهد.

در ابتدا، فیبرهای خلفی گلوتاتوس مدیوس در طول مراحل اولیه ایستادگی می کردند تا اتصال را به سوکت وصل کنند. بر طبق این مطالعه، این مفهوم توسط مشاهده شده است که الیاف خلفی تقریبا مشابه فیبر در امتداد گردن فمور است. بنابراین، می توان نتیجه گرفت که الیاف خلفی عمدتا برای تثبیت و فشرده سازی مفصل ران عمل می کنند.

سپس، فیبرهای میانی و قدام گلویتوس مدیوس، که به صورت عمودی حرکت می کنند، شروع به تخریب چهره می کنند، که سپس توسط TFL تکمیل می شود. این فیبرها همراه با TFL برای تثبیت لگن در استخوان ران، به منظور جلوگیری از از بین رفتن طرف دیگر، عمل می کنند. محققان نشان دادند که TFL نقش مهمی در حمایت از لگن در برابر ران دارد، در حالی که گلویتوس مدیوس تنها در این فرآیند کمک می کند. الیاف قدامي اجازه می دهد که استخوان ران خود را در ارتباط با مفصل ران در طول فاز موضعی به حالت نیمه عمودی چرخانده باشد. این به سمت چرخش لگن مهم است به طوری که در طرف مقابل می تواند به جلو حرکت می کند. الیاف قدام همراه با TFL نقش دارند.

علاوه بر این، این مطالعه بر این مبنا تأکید کرد که عملکردهای اولیه گلویتوس مدیوس برای تثبیت فمور در برابر ایلیم است، به عنوان روتاتورهای خلفی و در نزدیکی سر ران، به داخل استابولوم، ایجاد می شود و در طول راه رفتن یک مفصل گردن بسیار محکم و پایدار ایجاد می شود.

گلویتوس مدیوس تنها زمانی عمل می کند که در حالت خلفی / لگنی خنثی باشد، همانطور که در هنگام حمایت از لگن و ران در طول یک موضع اندام کوتاه، عمل می کند. تمرینات و فعالیت های جسمانی که باعث می شود این عضلات در موقعیت های طولانی و یا بیش از حد کوتاه بمانند، در واقع نمی توانند گلوتاتیوس مدیوس را هدف قرار دهند، بلکه رکتورهای راننده و روتاتورهای خارجی را هدف قرار می دهند. گلوتيوس مديوس بزرگترين CSA حاملهاي حيواني است و بيشترين ميزان حاملهاي ران را در نظر گرفته است. با وجود اندازه آن می تواند به علت فیبرهای کوتاه آن که با هم بسته بندی می شوند، می تواند مقدار زیادی نیرو را تولید کند. با این حال، نیروهای بزرگ را در طیف گسترده ای از طول ایجاد نمی کند. در عوض، آن طراحی شده است که به صورت ایزومتریک عمل کند تا تعادل استخوان ران در استخوان ران را حفظ کند.

جراحات به گلوتئوس مدیوس

آسیب و یا شرایطی که تحت تاثیر قرار می گیرند، ممکن است با عوارض عضلانی اسکلتی مرتبط باشد. این نوع مسائل می تواند زمانی رخ دهد که عضلات گلویتوس مدیوس قادر به کنترل حرکت و لگن، فمور و تیبیا نباشند. این آسیب ها و یا شرایط شامل موارد زیر هستند: سندرم درد پاتلوفمورال، عوارض ستون فقرات کمری، سندرم اصطکاک ITB و آسیب شناسی مفصلی مفصلی.

برای مدتی اعتقاد بر این بود که چرخش داخلی هیپ یک پاتومکانیسم نامطلوب مفصل ران است زیرا چرخش مفصل ران به استخوان ران اجازه می دهد تا به سمت داخل حرکت کند و در زانو دچار فروپاشی والگوس شود. پیشنهاد شده است که این چرخش داخلی ناخواسته لگن نتیجه ضعف گلوتئوس مدیوس و سایر چرخاننده های خارجی مفصل ران است. با این حال، مطالعات همچنین نشان داده‌اند که در واقع، اگر لگن در چرخش داخلی قرار گیرد، به نظر می‌رسد این عضلات از نظر فیزیولوژیکی بهتر عمل می‌کنند.

ترومای مستقیم از آسیب به گلویتوس مدیوس، مانند نقاط ماشه، آسیب های کششی، اشکال تاندون و بروسیت نسبی تروکانتریک نیز به دلیل داشتن ضعف ضخیم گلویتوس مدیوس ارتباط دارد.

تمرینات توانبخشی برای Gluteus Medius

طیف گسترده ای از مطالعات هدف از گلویتوس مدیوس در حالی که انجام چندین تمرینات اندام تحتانی مورد بررسی قرار گرفته است. نتیجه های زیر بر اساس داده های مربوط به الکترومیوگرافی یا EMG در طی تمرینات خاص بود. محققان اخیرا مطالعاتی در مورد سهم نسبی گلوتاتیوس مدیوس و TFL نشان دادند و پنج تمرین را که بهترین استفاده از ماهیچه های گلوتاتیون مدیوس را با حداقل TFL نشان دادند: Clam with Thera band، پیاده روی با Thera band، پل یکجانبه، چهارگوش مفصل مفصل ران، زانو و گسترش چهارگانه مفصل ران، زانو زدن.

از آنجایی که تغییرات ورزشی زیادی وجود دارد که ممکن است برای تقویت گلوتئوس مدیوس مفید باشد، بسیاری از ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است از رویکرد توانبخشی بسته به سطح درد فرد هنگام انجام تمرینات توصیه شده اولیه استفاده کنند. اگر فرد هنگام شرکت در حرکات تحمل وزن، درد را تجربه کند، ممکن است از تغییرات غیر تحمل کننده وزن استفاده شود. ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اغلب ممکن است تمرینات خاصی را با توجه به آنچه که معتقدند موثرترین برنامه برای عارضه گلوتئوس مدیوس فرد باشد توصیه کنند. علاوه بر این، قبلاً بحث شده است که آنچه که یک فرد در داخل و اطراف لگن خلفی جانبی خود احساس می‌کند، ممکن است گلوتئوس مدیوس و/یا سایر ابدکتورهای لگن مانند گلوتئوس مینیموس یا سایر چرخاننده‌های عمیق هیپ مانند پیریفورمیس باشد. گروه انسداد، عضلات چهارگانه فموریس و ژملوس. مطالعاتی که از EMG سطحی و EMG سیمی ریز بر روی عضلات عمقی استفاده می کنند برای نشان دادن تعاملات بین این عضلات مورد نیاز است.

گلویتوس مدیوس در شیوه های گوناگون در طول فلج حرکات هیپوفیز تا عمل جراحی عمل می کند که نشان می دهد که عضله در موقعیت های لگن و لگن بسیار خنثی عمل می کند و اساسا از نظر ایزومتریک و یا از طریق محدوده های بسیار کوتاه حرکت می کند. تمرینات زیر اعمال وزن مستقیم را از طریق مفصل ران انجام میدهند یا شبیه سازی تحمل وزن را از طریق مفصل ران انجام میدهند و آنها را از لحاظ فعال شدن در موقعیتهای تحمل وزن افزایش می دهد.

ربودن مچاله کوتاه مدت

این تمرین خاص، هر دو اندام استقامت، ایزومتریک و اندام غیر موضعی را کنترل می کند، عمدتا. اول، فرد باید با یک باند در اطراف پا با دست با همان طرف توسط یک جارو برقی برای تعادل ایستاده است. سپس فرد باید با دقت پا را به سمت ربودن، سپس چرخش خارجی و گسترش آن حرکت دهد. اندام ایستاده باید در فلج اندام اندام باشد و در این موقعیت باقی بماند. با انجام 8 به 10 تکرار چرخش تحرک / چرخش خارجی / پیشرفته را دنبال کنید. فرد باید اثرات ورزش را در هر دو طرف موضع گلویتوس مدیوس احساس کند، در حالی که در فلج اندام هیپ و همچنین سمت رحم گلیتوس مدیوس به اندام اندک اندام.

کلاه کج

این تمرین تنوعی از تمرینات معمولی است که در مطالعات متعددی برای فعال کردن عضله Gluteus medius نشان داده شده است. این است که در تحمل وزن انجام می شود به عنوان اندام می تواند بار محوری از طریق زانو زنی دریافت کند. اول، فرد باید روی یک نیمکت با یک باند پیچیده شده در اطراف زانوی خود زانو بزند. نگه داشتن احساس با هم، نگه داشتن بر روی جارو برقی ممکن است برای تعادل استفاده شود. سپس، فرد باید با دقت زانو خود را در حالی که حفظ تماس پای خود را از هم جدا. این حرکات را به سمت رفع خستگی و چرخش خارجی حرکت می دهد. با انجام مجموعه ای از 10 به 15 تکرار کنید و اطمینان حاصل کنید که جنبش کوچک است، فقط در مورد 2 به 3 اینچ.

Clam اصلاح شده

این یک تنوع دیگر از تمرین کلاغ است که شبیه تمرین سنتی کلاسیک اما با چندین تنوع است. اولین تفاوت مهم این است که پاشنه ها به یک دیوار یا جعبه فشار می یابند تا شیب وزن را از طریق اندام شبیه سازی کنند. سپس تمرین به عنوان یک نگهدارنده ایزومتریک انجام می شود و نه جنبش آزار و اذیت فعال است. در نهایت، تمرین در دو موقعیت انجام می شود: فلکسون اندام هیپ و ضخامت کمر درد. وزن سبک به طور کلی روی زانو قرار می گیرد تا به عنوان یک مقاومت خارجی عمل کند. هدف این است که اندام ثابت را برای یک دوره زمانی مشخص نگه دارید.

تمرین تقویت هیپ

قبل از انجام هر یک از تمرینات فوق، مطمئن شوید که برای جلوگیری از آسیب بیشتر با یک متخصص مراقبت های بهداشتی مشورت کرده اید. ماهیچه‌های اطراف لگن را می‌توان قبل از بروز هر گونه عارضه‌ای تقویت کرد یا ممکن است گاهی اوقات توسط یک متخصص به عنوان بخشی از فرآیند توانبخشی هدایت شود. با تقویت بافت های اطراف لگن، فرد می تواند از آسیب و آسیب با افزایش قدرت و انعطاف پذیری عضلات برای ارتقای سلامت و تحرک جلوگیری کند.

دستکاری لک، ماساژ و کایروپراکتیک

دستکاری کاربردی درمانی از فشار یا نیروی دستی است که با حفظ متعادل ساختار، عملکرد طبیعی بدن را بازیابی می کند. اغلب اوقات عوارض ستون فقرات می تواند بر سایر بافت های اطراف بدن تاثیر بگذارد، از جمله اعصاب، که در نهایت می تواند درد و علائم را به اندام های مختلف منتقل کند. این روش معمولا برای درمان انواع مختلف آسیب ها یا بیماری های اسکلتی عضلانی، مانند کمردرد، درد گردن و درد لگن ناشی از آسیب های ورزشی، آسیب های استرس تکراری و حتی سردرد تنش . در درجه اول، یک متخصص مراقبت های بهداشتی باید به درستی فرد را تشخیص داده و تشخیص دهد که وجود آسیب یا وضعیتی را که ممکن است علائم دردناکی ایجاد می کند، تعیین کند. افراد مبتلا به درد لگن یا نمونه ممکن است علائم دردناکی همراه با محدودیت های بافت همبند در امتداد ران و شکم، از جمله گلوتاتوس مدیوس مشاهده شود. دستکاری بافتی در این مورد معمولا برای بهبود جریان خون در ناحیه آسیب دیده، کاهش تورم و بازگرداندن تحرک به ساختارهای اطراف مورد استفاده قرار می گیرد.

ماساژ شبیه به دستکاری دستی است. ماساژ یک تکنیک دست است که شامل استفاده از فشار ملایم و پایدار در محدودیت بافت همبند است، همچنین از بین بردن درد و علائم دیگر و بازگرداندن عملکرد است. ماساژ می تواند جریان خون را افزایش دهد، که به نوبه خود اکسیژن و مواد مغذی بیشتری را به عضلات اطراف مناطق آسیب دیده بدن منتقل می کند. جریان خون افزایش می یابد همچنین ممکن است باعث از بین رفتن مواد غیر ضروری شود که ممکن است در طول زمان انباشته شود.

در حالی که به نظر می رسد دستکاری استئوپاتیک و کایروپراکتیک اغلب با یکدیگر همپوشانی دارند، اما با یکدیگر متفاوت هستند. کایروپراکتیک نوعی درمان جایگزین است که بر آسیب ها و شرایط اسکلتی عضلانی و همچنین عوارض سیستم عصبی تمرکز دارد تا به طور طبیعی ساختار و عملکرد بدن را بازیابی کند. پس از تجزیه و تحلیل دقیق علائم فرد، متخصص کایروپراکتیک معمولاً ممکن است مجموعه ای از تنظیمات ستون فقرات و همچنین دستکاری های دستی را برای اصلاح هرگونه ناهماهنگی در ساختارهای بدن دنبال کند. هنگامی که نواحی خاصی از ستون فقرات در نتیجه یک آسیب یا بیماری سابلوکس می شوند، ساختارهای اطراف اغلب ممکن است تحریک و ملتهب شوند که منجر به عوارضی در بافت ها، از جمله مشکلات گلوتئوس مدیوس می شود. یک کایروپراکتیک تنظیمات کایروپراکتیک را انجام می دهد تا به آرامی ستون فقرات را مجدداً تنظیم کند تا به تدریج درد و تورم در اطراف ناحیه آسیب دیده کاهش یابد. یک کایروپراکتیک حتی ممکن است یک سری تمرینات را با توجه به نیازهای فرد برای ارتقاء بهبود و تسریع روند توانبخشی توصیه کند. مراقبت های کایروپراکتیک به یک جایگزین محبوب برای بسیاری از انواع عوارض، از جمله کمردرد، گردن درد و درد لگن، در میان سایر موارد، به دلیل تکنیک های درمانی موثر تبدیل شده است.

در نتیجه، روش‌ها و تکنیک‌های مختلفی در دسترس ورزشکاران است تا به آنها کمک کند تا عضلات سرینی مدیوس خود را تقویت کنند، به‌ویژه زمانی که عملکرد خود را پس از تجربه آسیب ناشی از ورزش یا فعالیت بدنی خاص خود افزایش می‌دهند. معمولاً ورزشکاران شامل چندین نوع کشش و تمرین جدا از تمرینات پیشگیرانه، می توانند به تدریج انعطاف پذیری و تحرک اندام تحتانی خود را بهبود بخشند. همچنین، مراقبت های کایروپراکتیک و همچنین فیزیوتراپی و ماساژ می تواند به شدت به ورزشکاران کمک کند تا فوراً به بازی بازگردند.

برای اطلاعات بیشتر، لطفا با دکتر جیمنز تماس بگیرید یا با ما تماس بگیرید 915-850-0900 .

توسط دکتر الکس جیمنز

موارد اضافی: کمر درد بعد از جراحت خودکار

پس از وارد شدن به حادثه خودرو، نیروی محرک ضربه میتواند باعث آسیب یا آسیب به بدن شود، به ویژه در ساختارهای اطراف ستون فقرات. برخورد خودکار می تواند در نهایت بر روی استخوان ها، عضلات، تاندون ها، رباط ها و دیگر بافت های اطراف ستون فقرات، معمولا ناحیه کمری ستون فقرات تاثیر بگذارد و سبب علائم مانند کمر درد شود. سیاتیک یک نشانه مشترک از علائم بعد از حادثه خودرو است که ممکن است نیاز به مراقبت های پزشکی فوری برای تعیین منبع و پیگیری درمان داشته باشد.

موضوع پرطرفدار: اضافی اضافی: PUSH جدید 24 ساعته؟ مرکز تناسب اندام