کوفتگی گلوتئال درجه یک تا درجه سوم: راهنمای جامع

by دکتر الکس جیمنز DC، APRN، FNP-BC، CFMP، IFMCP | شرایط درمان شده, آسیب های ورزشی

برای افراد و ورزشکارانی که دچار کوفتگی گلوتئال همراه با کبودی شدید هستند، آیا پزشک می‌تواند تشخیص دهد که آیا آسیب‌های دیگری به ساختارهای زیرین، از جمله پارگی ماهیچه یا تاندون وجود دارد یا خیر؟

کوفتگی گلوتئال

کوفتگی گلوتئال یک آسیب است، در این مورد، کبودی عضلات گلوتئال باسن ناشی از آسیب به فیبرهای عضلانی و عروق خونی است. کبودی باسن در اثر برخورد مستقیم بدن، معمولاً ناشی از افتادن، برخورد اتومبیل، تصادف، برخورد با چیزی، یا برخورد با جسم یا شخص ایجاد می‌شود. مانند همه کبودی ها، کبودی گلوتئال اغلب منجر به درد و تغییر رنگ قابل مشاهده پوست در محل آسیب می شود که شدت آن از درجه I تا درجه III متفاوت است و کبودی های درجه بالاتر نیاز به زمان بیشتری برای بهبود دارند. اکثر کبودی های باسن می توانند با گذشت زمان و استراحت خود به خود بهبود یابند، اما اگر کبودی شدید باشد، ممکن است افراد برای بازگرداندن عملکرد کامل عضلات به فیزیوتراپی نیاز داشته باشند.

نشانه ها

کوفتگی یک آسیب عضلانی است که می تواند بر عضلات اسکلتی بدن تاثیر بگذارد. کوفتگی گلوتئال می تواند دردناک باشد، با علامت سیاه و آبی که در طول زمان تغییر رنگ می دهد. علائم دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:کوه سینا، 2024)

• حساسیت به لمس روی محل آسیب
• افزایش درد با انقباض باسن
• ورم
• ناراحتی از نشستن

علل

کوفتگی ناشی از ضربه مستقیم و ضربه شدید به عضلات گلوتئال است که باعث آسیب به رگ‌های خونی زیرین، فیبرهای عضلانی و گاهی اوقات استخوان می‌شود و در نتیجه خونریزی زیر پوست ایجاد می‌شود. (MedlinePlus، 2016) ضربه های مستقیم به عضلات گلوتئال که می تواند باعث کوفتگی شود عبارتند از:

• آبشار
• حوادث رانندگی
• ضربه های مستقیم یک وسیله ورزشی یا شخص به باسن.
• برخورد به مبلمان، در یا پیشخوان.
• تزریق عضلانی به عضلات گلوتئال.
• افرادی که از داروهای رقیق کننده خون یا داروهای ضد انعقاد استفاده می کنند، در معرض خطر کبودی ناشی از صدمات تماس مستقیم قرار دارند.

تشخیص

کوفتگی گلوتئال معمولاً از طریق معاینه فیزیکی تشخیص داده می شود و به طور کلی بر اساس ظاهر فیزیکی، علائم و نوع آسیب تشخیص آسان است. کوفتگی ها را می توان بر اساس شدت بر اساس معیارهای زیر درجه بندی کرد:فرناندز، تی ال و همکاران، 2015)

درجه اول

• آسیبی که تنها مقدار کمی از فیبرهای عضلانی را تحت تاثیر قرار می دهد و در نتیجه حداقل درد، حساسیت و تورم احتمالی را به همراه دارد.
• باعث از دست دادن حداقل یا بدون کاهش قدرت در عضله آسیب دیده یا محدودیت دامنه حرکتی می شود.
• استفاده از عضله معمولاً تحت تأثیر قرار نمی گیرد.

درجه دوم

• آسیبی که باعث آسیب قابل توجهی به فیبرهای عضلانی و در نتیجه افزایش درد و اختلال در انقباض عضلانی می شود.
• یک نقص کوچک عضلانی را می توان در لمس احساس کرد.
• تغییر رنگ در چند روز اول پس از آسیب افزایش می یابد.

درجه III

• آسیبی که شامل آسیب گسترده فیبر عضلانی و خونریزی در کل ناحیه عضله می شود که منجر به از دست دادن شدید و گاهی کلی عملکرد عضله می شود.
• باعث درد شدید و تغییر رنگ قابل توجه پوست می شود.

1. زمانی که کوفتگی‌ها بزرگ‌تر، عمیق‌تر و شامل تجمع خون و تورم قابل‌توجه باشند، هماتوم نامیده می‌شوند.
2. اگر کبودی شدید باشد، ممکن است از سونوگرافی تشخیصی، سی تی اسکن یا MRI برای تعیین اینکه آیا ساختارهای زیرین آسیب دیده اند یا خیر، استفاده شود.

رفتار

کوفتگی ها معمولا آسیب های خفیفی هستند. درمان معمولاً شامل استراحت می‌شود تا عضلات از خونریزی بهبود یافته و کبودی‌ها از بین بروند.

• قرار دادن یخ در محل آسیب می تواند به تسکین درد و التهاب کمک کند.
• اگر کبودی شدید باشد، باید از فعالیت بدنی قابل توجه مانند ورزش، رقص، دویدن، پریدن و وزنه برداری تا زمان بهبودی ماهیچه ها اجتناب شود. (کوه سینا، 2024)
• با کبودی شدیدتر، انقباض و کشش باسن دردناک است و می تواند به زمان بهبود و بهبودی طولانی تری نیاز داشته باشد.
• توانبخشی فیزیوتراپی ممکن است برای آسیب های مهم تر برای بازگرداندن عملکرد عضلانی مورد نیاز باشد.

پیش بینی

یک آسیب خفیف معمولاً با گذشت زمان و استراحت خود به خود بهبود می یابد. جراحات مهم تر برای بهبودی بیشتر طول می کشد و اگر عملکرد عضلانی تحت تأثیر قرار گیرد ممکن است به فیزیوتراپی برای افزایش قدرت و دامنه حرکت نیاز داشته باشد.

زمان بهبودی و بهبودی

زمان بهبودی و بهبودی کوفتگی‌های گلوتئال بسته به شدت آسیب متفاوت است.فرناندز تی ال و همکاران، 2015)

درجه اول

• صدمات جزئی که کمترین ناراحتی را ایجاد می کنند، معمولاً طی پنج روز تا دو هفته به طور کامل بهبود می یابند.

درجه دوم

• در طی دو تا سه روز اول، کوفتگی ایجاد می شود، تغییر رنگ در زیر پوست افزایش می یابد و بهبودی کامل می تواند دو تا سه هفته طول بکشد.
• بازگشت به ورزش معمولاً پس از یک ماه از سر گرفته می شود.

درجه III

• بهبودی کوفتگی چهار تا شش هفته طول می کشد که اغلب برای بازیابی نیاز به توانبخشی دارد قدرت عضلانی و دامنه حرکت

کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی

در کلینیک کایروپراکتیک و فانکشنال پزشکی جراحت، ما مشتاقانه بر درمان آسیب های بیماران و سندرم های درد مزمن تمرکز می کنیم. ما بر بهبود توانایی از طریق برنامه‌های انعطاف‌پذیری، تحرک و چابکی متناسب با فرد تمرکز می‌کنیم. ما از برنامه‌های مراقبت بهداشتی حضوری و مجازی و برنامه‌های مراقبت جامع برای اطمینان از مراقبت شخصی و نتایج سلامتی هر بیمار استفاده می‌کنیم. ارائه دهندگان ما از یک رویکرد یکپارچه برای ایجاد برنامه های مراقبت شخصی استفاده می کنند که شامل اصول طب عملکردی، طب سوزنی، طب سوزنی الکتریکی و اصول پزشکی ورزشی است. هدف ما تسکین درد به طور طبیعی با بازگرداندن سلامت و عملکرد به بدن است. اگر احساس کند که فرد به درمان دیگری نیاز دارد، به کلینیک یا پزشک مناسب برای آنها ارجاع داده می شود زیرا دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی و ارائه دهندگان برتر توانبخشی همکاری کرده است تا جامعه ما را با بهترین خدمات توانبخشی ارائه دهد. بهترین درمان های بالینی

ساختن بدن قوی تر

منابع

کوه سینا. (2024). کبودی www.mountsinai.org/health-library/injury/bruise

MedlinePlus. (2016). کبودی. بازیابی شده از medlineplus.gov/bruises.html

فرناندز، TL، پدرینلی، A.، و هرناندز، AJ (2015). آسیب عضلانی - فیزیوپاتولوژی، تشخیص، درمان و ارائه بالینی. Revista brasileira de ortopedia، 46(3)، 247-255. doi.org/10.1016/S2255-4971(15)30190-7