برای افرادی که شانه درد و مشکلات دارند، شانه یخ زده چه مراحلی دارد، چه مدت طول می کشد و برای تسکین درد چه باید کرد؟
مراحل شانه یخ زده
شانه یخ زده که به آن کپسولیت چسبنده نیز می گویند، یکی از دلایل بسیار شایع شانه درد است. باعث درد شدید و محدودیت تحرک می شود. این عارضه طی مراحلی پیشرفت می کند و ممکن است تا دو سال طول بکشد تا به طور کامل برطرف شود. مراحل انجماد شانه شامل پیش انجماد، انجماد، انجماد و ذوب است.
مرحله 1
قبل از انجماد - 1 ماه تا 3 ماه
پیش انجماد اولین مرحله شانه یخ زده را توصیف می کند. این زمانی است که افراد برای اولین بار متوجه درد در شانه خود می شوند. (Soussahn، S. و همکاران، 2024) بسیاری از افراد در این مرحله ابتدا در هنگام تغییر وضعیت خوابیدن، درد را در شب تجربه خواهند کرد. با پیشرفت بیماری، افراد ممکن است هنگام حرکت دادن شانه‌های خود متوجه درد شوند، به‌ویژه زمانی که بازوهای خود را بالا می‌برند یا دراز می‌کنند. افراد همچنین ممکن است در آن شانه تحرک کمتری داشته باشند و حتی در صورت عدم استفاده از آن درد داشته باشند. از آنجایی که حرکت ممکن است در این مرحله فقط کمی محدود شود، شانه منجمد اولیه را می توان با مشکل روتاتور کاف اشتباه گرفت. (Chan HBY، Pua PY و How CH 2017)
علت ریشه
شانه یخ زده زمانی اتفاق می افتد که در بافتی که مفصل شانه را احاطه کرده است، التهاب ایجاد شود. اگرچه علل خاص شناخته شده نیست، بی حرکتی پس از آسیب و سایر شرایط شانه، مانند بورسیت، ممکن است نقش داشته باشد. (پزشکی جان هاپکینز، 2025)
مرحله 2
انجماد - 10 هفته تا 8 ماه
مرحله انجماد دردناک ترین است. کپسول شانه ملتهب می شود و می تواند ضخیم و سفت شود. با این اتفاق، حرکات شانه به طور فزاینده ای دشوار و دردناک می شوند. (Soussahn، S. و همکاران، 2024)
مرحله 3
منجمد - 4 ماه تا 12 ماه
مرحله سوم شانه منجمد به عنوان فاز یخ زده شناخته می شود که در آن شانه سفت است. یافته معاینه تایید کننده تشخیص شانه منجمد این است که نه فرد و نه فرد دیگری نمی توانند شانه را حرکت دهند. (UpToDate، 2024) با مشکل روتاتور کاف، بیمار نمی تواند بازوی خود را به طور طبیعی حرکت دهد، اما ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند. این امر بین شانه یخ زده و آسیب روتاتور کاف تمایز قائل می شود. مرحله یخ زده معمولاً بسیار کمتر از انجماد دردناک است، اما درد می تواند ناشی از فعالیت های ساده باشد. (Soussahn، S. و همکاران، 2024) چرخش مفصل شانه محدود است و فعالیت هایی مانند شستن مو یا رسیدن به آن را دردناک یا دشوار می کند.
مرحله 4
ذوب - 5 ماه تا 2 سال
در این مرحله کپسول مفصل شانه ضخیم و سفت می شود اما به تدریج با گذشت زمان شل می شود. (Soussahn، S. و همکاران، 2024) کشش کپسول شانه، حتی با ایجاد مقداری ناراحتی، برای اطمینان از ادامه بهبود تحرک مفصل شانه مهم است. نداشتن درد شدید همراه با انجماد مفصل و مشاهده پیشرفت های تدریجی در تحرک، این مرحله را قابل تحمل می کند.
رفتار
درمان شانه یخ زده با فیزیوتراپی و کشش مفاصل شروع می شود. داروهای ضد التهاب، استفاده از یخ و گرما، و درمان های جایگزین همگی می توانند به مدیریت ناراحتی کمک کنند. یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی همچنین ممکن است تزریق کورتیکواستروئید را برای کاهش التهاب، تسکین درد و تسریع بهبود حرکت توصیه کند. Redler LH & Dennis ER 2019)
جراحی به ندرت مورد نیاز است اما گزینه ای برای درمان شانه یخ زده است. معمولاً فقط در صورتی در نظر گرفته می شود که تلاش های طولانی مدت در درمان نتوانسته علائم را بهبود بخشد. یکی از مشکلات این است که جراحی می تواند مشکلات شانه را بدتر کند. (Le HV، Lee SJ، Nazarian A.، & Rodriguez EK 2017)
پیش بینی
جدول زمانی برای بهبودی می تواند طولانی باشد و در ماه ها و احتمالاً سال ها اندازه گیری شود. (Le HV، Lee SJ، Nazarian A.، & Rodriguez EK 2017) انتظار بهبودی سریع می تواند باعث ناامیدی بیشتر شود. با این حال، افراد می توانند اقداماتی را برای تسریع بهبودی و کاهش ناراحتی انجام دهند. فیزیوتراپی می تواند مفید باشد و یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی می تواند درمان هایی را برای کمک به کاهش درد در حین بهبودی پیشنهاد دهد. با گذشت زمان، تقریباً همه بیماران تسکین کامل و دامنه حرکتی طبیعی یا نزدیک به نرمال را در مفاصل شانه خود خواهند دید.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
کلینیک کایروپراکتیک و طب عملکردی پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب و کمک به کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک می‌کند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز می‌کنیم. آنها همچنین می توانند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کنند.
کلید حرکت برای شفا
منابع
Soussahn, S., Hu, D., Durieux, J., Kosmas, C., & Faraji, N. (2024). کپسولیت چسب: کاربرد تصویربرداری رزونانس مغناطیسی به عنوان یک ابزار تشخیصی اولیه و پشتیبانی مدیریت بالینی. مشکلات فعلی در رادیولوژی تشخیصی، 53 (4)، 464-469. doi.org/10.1067/j.cpradiol.2024.03.005
Redler، LH، و Dennis، ER (2019). درمان کپسولیت چسبنده شانه. مجله آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 27 (12)، e544-e554. doi.org/10.5435/JAAOS-D-17-00606
Le, HV, Lee, SJ, Nazarian, A., & Rodriguez, EK (2017). کپسولیت چسبنده شانه: بررسی پاتوفیزیولوژی و درمان های بالینی فعلی شانه و آرنج، 9 (2)، 75-84. doi.org/10.1177/1758573216676786
سفتی و درد ایجاد شده در شانه می تواند کپسولیت چسبنده باشد (شانه ی یخ زده) یک بیماری در مفصل گوی و کاسه شانه/مفصل گلنوهومرال شانه. معمولاً با گذشت زمان ایجاد می شود و استفاده عملکردی از بازو را محدود می کند. درد و سفتی حرکت بازو را محدود می کند و طول مدت علائم می تواند برای 12-18 ماه ادامه یابد. علت اغلب ناشناخته است، اما در افراد بالای 40 سال شایع‌تر است، افراد مبتلا به دیابت، بیماری تیروئید و بیماری‌های قلبی خطر ابتلا به این عارضه را افزایش می‌دهند و زنان بیشتر از مردان به این عارضه مبتلا می‌شوند. درمان کایروپراکتیک می تواند در تسکین درد و تسریع بهبودی موثر باشد.
سفتی و درد
مفصل شانه بیش از هر مفصل دیگری در بدن اجازه حرکت می دهد. شانه یخ زده باعث می شود کپسول اطراف مفصل شانه منقبض شود و بافت اسکار تشکیل شود. انقباض کپسول و ایجاد چسبندگی باعث سفت شدن شانه، محدود شدن حرکت و ایجاد علائم درد و ناراحتی می شود.
کارآموزی
پیشرفت با سه مرحله مشخص می شود:
انجماد
سفتی و درد شروع به محدود کردن حرکت می کند.
منجمد
حرکت و حرکت به شدت محدود شده است.
ذوب شدن
شانه شروع به شل شدن می کند.
رفع کامل علائم ممکن است سالها طول بکشد.
در موارد خفیف، شانه یخ زده می تواند خود به خود از بین برود، اما این بدان معنا نیست که واقعاً بهبود یافته و به درستی تراز شده است.
حتی در موارد خفیف، به جای اینکه منتظر از بین رفتن آن باشید، به دنبال درمان توصیه می شود.
نشانه ها
دامنه حرکتی محدود.
سفتی و سفتی.
درد مبهم یا دردناک در سرتاسر شانه.
درد می تواند به بالای بازو تابیده شود.
درد می تواند با کوچکترین حرکات تحریک شود.
علائم همیشه به دلیل ضعف یا آسیب نیست، بلکه واقعی هستند سفتی مفصل.
علل
اکثر شانه های یخ زده بدون هیچ آسیب یا علت قابل تشخیصی اتفاق می افتند، اما این وضعیت اغلب با یک وضعیت سیستمیک یا وضعیتی که کل بدن را تحت تاثیر قرار می دهد مرتبط است.
سن و جنسیت
شانه یخ زده بیشتر افراد بین 40 تا 60 سال را تحت تاثیر قرار می دهد و در زنان شایع تر از مردان است.
اختلالات غدد درون ریز
افراد مبتلا به دیابت در معرض افزایش خطر ابتلا به شانه یخ زده هستند.
سایر ناهنجاری های غدد درون ریز مانند مشکلات تیروئید نیز می تواند منجر به ایجاد این وضعیت شود.
تروما و/یا جراحی شانه
افرادی که دچار آسیب دیدگی شانه می شوند یا تحت عمل جراحی روی شانه قرار می گیرند، ممکن است مفصل سفت و دردناکی ایجاد کنند.
هنگامی که آسیب یا جراحی با بیحرکتی/استراحت طولانی بازو دنبال شود، خطر ایجاد شانه یخ زده افزایش می یابد.
سایر شرایط سیستمیک
چندین بیماری سیستمیک مانند بیماری قلبی نیز با افزایش خطر ابتلا به این بیماری مرتبط است و می تواند شامل موارد زیر باشد:
کلسترول بالا
بیماری آدرنال
بیماری قلبی و ریوی
فلج مرتعش
سفتی و درد همچنین می‌تواند با آسیب به مفصل ناشی از صدمات یا سایر مشکلات شانه همراه باشد که عبارتند از:
شانه یخ زده مرتبط با هر یک از این علل ثانویه در نظر گرفته می شود.
رفتار
تشخیص با مشاهده دامنه حرکتی شانه با در نظر گرفتن دو نوع انجام می شود:
محدوده فعال
این به این معناست که یک فرد به تنهایی می تواند بخشی از بدن را حرکت دهد.
محدوده منفعل
این است که فرد دیگری مانند یک درمانگر یا پزشک تا چه حد می تواند قسمت بدن را حرکت دهد.
درمان
کایروپراکتیک، ماساژ و فیزیوتراپی شامل کشش، تنظیم مجدد و تمرینات برای تسکین می باشد علائم درد و تحرک و عملکرد را بازیابی کنید.
معمولاً، قدرت تحت تأثیر شانه یخ زده قرار نمی گیرد، اما یک کایروپراکتیک ممکن است بخواهد ماهیچه های اطراف را تقویت کند تا از شانه حمایت کند و از بدتر شدن آسیب یا ایجاد آسیب جدید جلوگیری کند.
داروهای ضد التهابی و تزریق کورتیکواستروئید ممکن است به مدیریت علائم درد کمک کنند.
تشخیص و درمان در مرحله انجماد می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کرده و زمان بهبودی را تسریع کند.
چان، هوی بن یوون، و همکاران. "فیزیوتراپی در مدیریت شانه یخ زده." مجله پزشکی سنگاپور جلد. 58,12 (2017): 685-689. doi:10.11622/smedj.2017107
چو، چول هیون و همکاران. "استراتژی درمان شانه یخ زده." کلینیک در جراحی ارتوپدی جلد. 11,3،2019 (249): 257-10.4055. doi:2019.11.3.249/cios.XNUMX
دوزگون، آیرم، و همکاران. "کدام روش برای حرکت دادن شانه منجمد: کشش دستی کپسول خلفی یا حرکت کتف؟" Journal of Musculoskeletal & neuronal interactions جلد. 19,3،2019 (311): 316-XNUMX.
جین، تارنگ کی، و نینا کی شارما. اثربخشی مداخلات فیزیوتراپی در درمان کپسولیت شانه یخ زده/چسب: مروری سیستماتیک. مجله توانبخشی کمر و اسکلتی عضلانی جلد. 27,3 (2014): 247-73. doi:10.3233/BMR-130443
کیم، مین سو، و همکاران. "تشخیص و درمان تاندونیت کلسیفیک شانه." کلینیک در شانه و آرنج جلد. 23,4،210 216-27. 2020 نوامبر 10.5397، doi:2020.00318/cise.XNUMX
میلار، نیل ال و همکاران. "شانه ی یخ زده." بررسی طبیعت Disease primers vol. 8,1،59 8. 2022 سپتامبر 10.1038، doi:41572/s022-00386-2-XNUMX
ویتامین B12 و آسیب های شانه. بیشتر آسیب های شانه شامل عضلات، رباط ها و تاندون ها می شود. افرادی که حرکات/حرکات مکرر بازو را انجام می دهند، دائماً اشیاء را به عنوان بخشی از کار خود بلند می کنند، و ورزشکارانی که به طور مکرر از بازوهای خود استفاده می کنند، آسیب ها و مشکلات شانه در حال رشد/تجربه افزایش می یابد. آسیب های شانه معمولاً در اثر فعالیت های بدنی ایجاد می شود که شامل موارد زیر است:
حرکات بیش از حد
حرکات تکراری
حرکات بالای سر
ورزش‌هایی مانند شنا، تنیس، زمین زدن و وزنه‌برداری شامل این حرکات مکرر بازو/شانه است که به آسیب‌های شانه کمک می‌کند.
همچنین ممکن است از فعالیت‌های روزمره مانند شستشو/نقاشی دیوارها، آویزان کردن پرده‌ها/گیاهان و باغبانی صدمات وارد شود.
علائم آسیب شانه
اگر ناراحتی و/یا درد در داخل و اطراف شانه وجود دارد در اینجا چند راه برای تجزیه و تحلیل وضعیت وجود دارد.
آیا شانه احساس می کند که می تواند بیرون بیاید یا از سوکت بیرون بیاید؟
آیا در شانه برای انجام فعالیت های معمولی روزانه قدرت کافی وجود ندارد؟
اگر پاسخ مثبت به هر یک از این سوالات بود، افراد باید با جراح ارتوپد و/یا مشورت کنند. کیهان شناسی برای کمک در تعیین مشکل و شدت آن.
دسته های آسیب
افراد غالباً میزان آسیب را دست کم می گیرند و معمولاً فقط از طریق ناراحتی و درد فشار می آورند/بازی می کنند. مغز اینقدر قدرتمند است که درد، ضعف یا محدودیت حرکت مفصل را نادیده می گیرد. آسیب ها و مشکلات شانه در دسته های زیر دسته بندی می شوند.
بی ثباتی
این زمانی است که یک مفصل شانه حرکت می کند / جابجا می شود یا به زور از موقعیت طبیعی خود خارج می شود. این ناپایداری نامیده می شود و می تواند منجر به دررفتگی مفاصل در شانه شود. افراد هنگام بالا بردن بازوهای خود درد را تجربه خواهند کرد. می تواند احساس کند که شانه در حال لیز خوردن است.
سقوط
گیرافتادگی ناشی از مالش/اصطکاک بیش از حد عضلات در قسمت بالای تیغه شانه است. معروف به آکرومیون. برخورد می تواند در طول فعالیت های بدنی که نیاز به حرکت بیش از حد بازو در بالای سر دارند اتفاق بیفتد. معاینه پزشکی و مراقبت برای التهاب توصیه می شود، زیرا در نهایت می تواند منجر به آسیب جدی تر شود.
صدمات
اماس کیسه های مفصلی
بورس کیسه های پر از مایع است که مفاصل را بالشتک می کند. اینها می توانند در اثر حرکات تکراری، افتادن یا آسیب های دیگر متورم و تحریک شوند. افراد هنگام حرکت/چرخش شانه بیشتر متوجه درد می شوند.
پارگی غضروف
غضروف - بالشتک لاستیکی که در اطراف لبه مفصل شانه قرار می گیرد می تواند در اثر حرکات تکراری، کشش بیش از حد، افتادن یا نیروی شدید به شانه آسیب ببیند. با این نوع آسیب، افراد در هنگام رسیدن به بالای سر، ضعف، و/یا گرفتگی، قفل شدن و ساییدن احساس درد می کنند.
پارگی روتاتور کاف
روتاتور کاف از گروهی از ماهیچه ها و تاندون ها تشکیل شده است که بازو را در جای خود نگه می دارند و امکان بلند کردن بازو را به سمت بالا و بالای سر فراهم می کنند. ممکن است در اثر استفاده بیش از حد، افتادن و فرسودگی منظم با افزایش سن آسیب ببیند. درد اغلب در شب، هنگام بلند کردن اجسام ظاهر می شود، و ممکن است هنگام حرکت یا چرخش صدای ترک شنیده شود.
شانه ی یخ زده
این وضعیت حرکت مفصل را محدود می کند. اتفاقی که می افتد این است نوارهای غیر طبیعی بافتی به نام چسبندگی در مفصل ایجاد می شود و حرکت را محدود می کند. شانه ممکن است در اثر عدم استفاده از آن یخ بزند. این می تواند به این دلیل باشد که درد یا جراحی باعث می شود فرد کمتر از آن استفاده کند. این زمانی است که چسبندگی ها شروع به ایجاد می کنند.
جداسازی
این آسیب مفصل محل اتصال استخوان ترقوه و تیغه شانه را تحت تاثیر قرار می دهد. به عنوان مفصل آکرومیوکلاویکولار یا AC شناخته می شود. سقوط یا ضربه سخت می تواند باعث پارگی رباط هایی شود که آن را به هم نگه می دارند. اگر استخوان ترقوه از محل خود رانده شود، برآمدگی در بالای شانه ایجاد می شود.
شکستگی
یک استخوان ممکن است در اثر تصادف وسیله نقلیه بشکند یا ترک بخورد، بیفتد یا ضربه سختی بخورد. شایع ترین شکستگی استخوان ترقوه – ترقوه و استخوان بازو – بازو نزدیک به شانه است. این نوع آسیب باعث درد و کبودی زیادی می شود. اگر استخوان ترقوه شکسته شود، شانه ممکن است به دلیل ناتوانی در بلند کردن بازو آویزان شود.
ویتامین B12
صدمات روتاتور کاف شامل بافت همبند ناکارآمد و/یا آسیب دیده است. این می تواند از اختلال در سنتز کلاژنویتامین B12 به مبارزه با التهاب کمک می کند و نقش مهمی در کلاژن سازی دارد. وضعیت پایین ویتامین B12 می تواند به طور مستقیم با سایتوکین های پیش التهابی مرتبط باشد. این به این معنی است که کمبود ویتامین B12 باعث افزایش التهاب می شود.
محققان گروهی از افراد را دنبال کردند تا تعیین کنند که آیا سطح ویتامین B12 فردی آنها با افزایش خطر پارگی روتاتور کاف مرتبط است یا خیر. برای شروع مطالعه، سطوح ویتامین B12 به همراه سایر مواد مغذی که شامل موارد زیر بود اندازه‌گیری شد:
ویتامین D
روی
کلسیم
منیزیم
فولات
هموسیستئین و بیومارکرهای قند خون که هر دو با متابولیسم B12 مرتبط هستند نیز اندازه‌گیری شدند. هموسیستئین متابولیتی است که در صورت کمبود مواد مغذی خاص مانند B12، فولات یا B6 در خون ایجاد می شود. سطوح بالا هموسیستئین می تواند مضر باشد و در صورت عدم سم زدایی مناسب باعث آسیب به عروق خونی و بافت مغز شود. در این مطالعه، سطوح هموسیستئین بین گروه ها تفاوتی نداشت، اما سطوح ویتامین B12 به طور معنی داری متفاوت بود.
بیمارانی که وارد شدند، گروهی سالم بودند که در طول مطالعه هیچ گونه آسیب روتاتور کاف نداشتند.
گروه دوم همگی پارگی روتاتور کاف را تجربه کردند که در طول مطالعه نیاز به جراحی داشت.
با اندازه گیری مواد مغذی مختلف، تنها ویتامین B12 و ویتامین D تفاوت هایی را نشان دادند. با این که B12 و D در گروهی که دچار آسیب شانه شده بودند پایین تر بودند.
به طور خاص، سطح B12 در گروه سالم بود 627 pg/mL در مقایسه با 528 pg/ml در گروه آسیب دیده این کاهش 16 درصدی بود.
این تحت بالینی کمبودها معمولاً با آزمایش های سنتی سرم نادیده گرفته می شوند به همین دلیل است تست تغذیه عملکردی از نظر بالینی توصیه می شود.
تست ترکیب بدن
رفع مسئولیت
اطلاعات این مقاله به منظور جایگزینی یک رابطه یک به یک با یک متخصص مراقبت های بهداشتی واجد شرایط ، یک پزشک مجاز نیست و توصیه پزشکی نیست. ما شما را تشویق می کنیم که براساس تحقیقات و همکاری خود با یک متخصص بهداشت و درمان واجد شرایط ، مراقبت های بهداشتی خود را تصمیم بگیرید. دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک ، اسکلت عضلانی ، داروهای فیزیکی ، سلامتی ، موضوعات حساس بهداشتی ، مقالات ، موضوعات و مباحث مربوط به طب عملکرد است. ما همکاری بالینی با متخصصان از طیف گسترده ای از رشته ها را ارائه و ارائه می دهیم. هر متخصص با دامنه عملکرد حرفه ای و صلاحیت مجوز خود اداره می شود. ما از پروتکل های سلامتی و تندرستی عملکردی برای درمان و پشتیبانی از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی استفاده می کنیم. فیلم ها ، پست ها ، موضوعات ، موضوعات و بینش های ما شامل موارد بالینی ، موضوعات و موضوعاتی است که به طور مستقیم یا غیرمستقیم به دامنه عملکرد بالینی ما مربوط می شوند و از آن پشتیبانی می کنند. مطالعه تحقیقاتی مربوطه یا مطالعاتی که پست های ما را پشتیبانی می کند. ما کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را که در صورت درخواست در دسترس هیئت های نظارت و عموم است ، ارائه می دهیم. ما می فهمیم که مواردی را پوشش می دهیم که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمانی دارند. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفاً از دکتر الکس خیمنز سوال کنید یا با شماره 915-850-0900 با ما تماس بگیرید.
دکتر الکس خیمنز DC ، MSACP ، CCST ، IFMCP * ، CIFM * ، CTG *
ایمیل شما: coach@elpasofunctionalmedicine.com
تلفن: 915-850-0900
دارای مجوز در تگزاس و نیومکزیکو
منابع
انجمن آمریکایی جراحی دست: درد شانه.
آکادمی پزشکان خانواده آمریکا: درد شانه.
اختلالات اسکلتی عضلانی BMC، آوریل 2021
کلینیک کلیولند: تاندونیت شانه روتاتور کاف.
مونیکا، جیمز و همکاران آسیب های حاد شانه در بزرگسالان. پزشک خانواده آمریکایی جلد. 94,2 (2016): 119-27.
OrthoInfo: درد شانه و مشکلات رایج شانه، روتاتور کاف و برنامه تهویه شانه.
سردرد می تواند برای کیفیت بالای زندگی مضر باشد. به خصوص ، سردردهای میگرنی و تنشیبرخی به صورت هفتگی یا حتی روزانه با آنها سر و کار دارندآنها می توانند از عوارض جزئی تا زندگی تغییر کنند. وجود دارد علل مختلف ، علائم و گزینه های درمانی. اولین قدم در درمان سردرد ، درک نوع سردرد است.
بعضی از افراد فکر می کنند که میگرن دارند ، در حقیقت ، آنها به یک بیماری مبتلا هستند سردرد تنش. سردردهای تنشی شایع تر است. اما بنیاد تحقیقات میگرن پیدا شده است که 1 در 4 خانوار در ایالات متحده شامل کسی که رنج می برد از میگرن. تعیین اینکه چه نوع سردرد می تواند برخی تحقیقات انجام شود.
در اینجا مواردی وجود دارد که باید در مورد آنها فکر کنید تا مشخص شود سردرد میگرن است یا سردرد تنشی.
سردرد / در اصل به
با توجه به کلینیک مایومیگرن اغلب شروع می شود نوجوانی یا اوایل بلوغ. سردردهای تنشی می توانند در هر زمان از زندگی فرد شروع شوند.
است که در آن درد واقع
میگرن معمولاً در یک طرف سر اتفاق می افتد. سردرد تنشی می تواند هر دو طرف سر تاثیر می گذارد و می توانید فشار شدید بر روی پیشانی تولید. محل درد می تواند یک شاخص کلیدی نوع سردرد است.
درد را شرح دهید
اگر این یک درد کسل کننده ، با فشار و حساسیت به اطراف پوست سر باشد ، این می تواند به معنای سردرد تنشی باشد. اگر درد است درد لرزناک یا ضربان آورمی تواند یک میگرن باشد هر دو سردرد می تواند درد شدید، فقط انواع مختلف درد در حال حاضر.
علائم دیگر
میگرن اغلب با علائمی فراتر از درد سر همراه است.
تهوع
حساسیت به نور
حساسیت صدا
دیدن روشن چشمک زن / چراغ درخشان
یک احساس of سوزن و سوزن در یک یا هر دو دست
سرگیجه
افراد دچار هر یک از این علائم بیش از خرید و فروش به احتمال زیاد با یک سردرد تنشی.
کارکرد
کسانی که با سردرد تنشی هنوز هم می تواند شغل، درایو انجام، خواندن، و عمل در زندگی روزمره حتی اگر ممکن باشد دردناک و ناامیدکننده. میگرن بسیار متفاوت هستند. دراز کشیدن در یک اتاق تاریک و ساکت و ماسک چشم تا زمانی که سردرد از بین برود ، چند نفر میگرن خود را کنترل می کنند. اگر سردرد زندگی شما را مختل کند به احتمال زیاد میگرن است.
قاتلان ضد درد
سردردهای تنشی معمولاً با داروهای بدون نسخه درد تسکین می یابدs با این حال ،این نوع درمان برای آن مؤثر نیست میگرن. وقتی میگرن به نیروی کامل تغییر می یابد ، فرد مجبور است از آن عبور کند. سردردهایی که به خوبی به قاتلان بدون نسخه پاسخ می دهند به معنی سردرد تنشی است. اکثریت در بعضی مقاطع با سردرد برخورد خواهند کرد.
گرچه سردردهای تنشی شایع تر هستند که احتمال سردرد میگرنی را منتفی نمی داند. فقط کمی بینش درباره نوع سردردی که ارائه می دهد و برخی از درمان های پیشگیرانه است. مهم نیست از نوع سردرد ، اگر درد شدید باشد یا بعد از آسیب دیدگی سر شروع شود ، به دنبال معالجه پزشکی باشید.
سندرم شانه یخ زده یکی از شرایط رایجی است که مفصل را تحت تأثیر قرار می دهد ، تحرک را محدود می کند و باعث درد می شود. وقتی مشکلی پیش می آید ، می تواند کیفیت زندگی فرد را به طور چشمگیری تحت تأثیر قرار دهد. شانه تحمل بسیاری از کارها حتی در فعالیت های روزمره را نیز به همراه دارد. مفصل به خودی خود با دامنه حرکتی گسترده کاملاً پیچیده است و این توانایی به دلیل استفاده بیش از حد ، آسیب دیدگی یا افزایش سن ممکن است به خطر بیفتد. هدف متخصص كایروپراكتر این است كه شانه به طور طبیعی حركت كند و اطمینان حاصل كند كه بدون درد است. کایروپراکتیک یک درمان م effectiveثر است که به بیماران کمک می کند دامنه حرکت خود را بازیابند و درد خود را کاهش یا از بین ببرند.
شانه یخ زده چیست؟
شانه منجمد یا کپسولیت چسب با درد ، سفتی و محدود بودن حرکت مفصل شانه مشخص می شود. این بیماری می تواند در اثر استفاده بیش از حد یا پس از آسیب ایجاد شود ، اما می تواند در اثر دیابت یا بیماری های دیگر یا حتی سکته مغزی ایجاد شود.
این اتفاق می افتد وقتی بافت هایی که مفصل را احاطه کرده اند سفت می شوند و بافت اسکار در ناحیه شروع به تشکیل می کند. حرکات شانه دردناک و دشوار می شود. به طور معمول دارای یک شروع تدریجی است ، سپس به همان کندی از بین می رود. ممکن است یک سال یا بیشتر طول بکشد تا این شرایط فروکش کند.
علائم شانه یخ زده چیست؟
وجود دارد سه مرحله شانه یخ زده و از ابتدا تا وضوح این مرحله به تدریج توسعه می یابد و هر مرحله که چند ماه طول بکشد به کندی فروکش می کند.
مرحله 1 مرحله انجماد shoulder شانه هنگام حرکت درد و درد را تجربه می کند
مرحله 2 ، مرحله منجمد شانه سفت تر است ، اما درد ممکن است شروع به کاهش یابد. با این حال ، استفاده از آن به طور فزاینده ای دشوار می شود.
مرحله 3 مرحله ذوب شانه شروع به شل شدن می کند و دامنه حرکت شروع به بازگشت می کند.
برخی از بیماران ممکن است شب ها درد را بدتر کنند که می تواند منجر به مشکلات خواب شود.
چه عواملی باعث شانه یخ زده می شود؟
شانه منجمد اغلب هنگامی که بیمار به طور منظم از مفاصل به دلیل آسیب دیدگی ، درد و یا وضعیت بهداشتی مزمن متوقف می شود ، توسعه می یابد. هیچ علت واحدی شانه یخ زده وجود ندارد. می تواند در اثر مشکلی در رابطه با شانه ایجاد شود که مانع از حفظ طیف کامل حرکت بیمار می شود.
همچنین می تواند زمانی اتفاق بیفتد که کپسولی که بافت همبند شانه را محکم می کند ضخیم و محکم شود. حرکت مفصل شانه محدود است و بر توانایی حرکت آن تأثیر می گذارد.
افرادی که 40 و مسن تر دارند ، بیشتر در معرض خطر شانه یخ زده هستند و بیشتر در خانم ها مشاهده می شود.
بیمارانی که تحرک طولانی مدت شانه داشته اند یا شانه آنها کاملاً بی تحرک بوده نیز در معرض خطر هستند. این مشکلات تحرک ممکن است ناشی از شرایطی باشد از جمله:
بازوی شکسته
بهبود جراحی
آسیب روبرو کاف
ضربه
همچنین برخی از بیماری ها می توانند بیماران را در رده بالا برای شانه یخ زده قرار دهند. برخی از اختلالات ممکن است این خطر را افزایش دهد شامل موارد زیر است:
بیماری قلب و عروقی
دیابت
بیماری پارکینسون
تیروئید کم تحرک
مرض سل
تیروئید بیش فعال
چگونه کایروپراکتیک می تواند به شانه یخ زده کمک کند؟
اولیه درمان شانه یخ زده شامل مدیریت درد و حفظ دامنه حرکتی شانه است. بدون درد ، تسکین دهنده هایی مانند NSAID و آسپرین اغلب خط اول درمان هستند. ورزش درمانی همچنین ممکن است مورد استفاده قرار گیرد.
در شرایطی که علائم پابرجاست ، ممکن است درمان تهاجمی تری ضروری باشد. پزشکان ممکن است داروهای تهاجمی مانند جراحی و تزریق استروئید را توصیه کنند.
با این حال ، عمل کایروپراکتیک می تواند این بیماری را از ابتدا تا از طریق وضوح درمان کند. حتی در مواردی که علائم ادامه دارد ، عمل کایروپراکتیک هنوز هم می تواند بسیار مثر باشد. این می تواند به اندازه اقدامات تهاجمی تر بدون دارو یا روش های تهاجمی موثر باشد. مراقبت های منظم کایروپراکتیک می تواند به بازگشت دامنه حرکت به شانه و بازگشت کیفیت زندگی بیمار کمک کند.
کپسولیت چسبندهکه به نام شانه یخ زده نیز شناخته می شود، وضعیتی است که باعث درد و سفتی در مفصل شانه می شود. شروع علائم تدریجی است، به طور پیوسته در طول زمان بدتر می شود، سپس برطرف می شود. کل فرآیند در یک دوره یک تا سه ساله رخ می دهد. محدوده حرکتی محدود در شانه که یک علامت اولیه است نیز یکی از علائمی است که پزشکان برای تشخیص این بیماری از آن استفاده می کنند. برای تعیین اینکه آیا یک بیماری زمینه ای مانند شکستگی استخوان یا آرتریت ممکن است باعث ایجاد مشکل شده باشد، می توان از اشعه ایکس استفاده کرد.
چه چیزی باعث یخ زدگی شانه می شود؟
شانه یکی از پویاترین مفاصل بدن است. دامنه حرکتی بسیار وسیعی دارد و با استفاده معمولی سایش و پارگی زیادی را تحمل می کند. مفصل شبکه ای از رباط ها و تاندون ها است که استخوان و ماهیچه را به هم متصل می کند. این همه در محصور شده است کپسول بافت همبند. وقتی آن بافت ضخیم می شود، برای سفت شدن اطراف مفصل شانه منقبض می شود. این حرکت را محدود می کند و باعث درد می شود.
در برخی موارد، علت به دلیل آسیب یا شرایط دیگر است، اما در موارد دیگر علت ناشناخته است. شواهدی وجود دارد که نشان می دهد افراد مبتلا به دیابت و سایر بیماری های مزمن بیشتر در معرض ابتلا به این بیماری هستند. همچنین در افرادی که دچار شکستگی بازو یا جراحی شده اند، شایع تر است - چیزی که باعث می شود شانه خود را برای مدت طولانی بی حرکت نگه دارند. زنان (به ویژه زنان یائسه) در معرض خطر بیشتری قرار دارند و اغلب در افراد 40 تا 70 ساله رخ می دهد.
درمان شانه یخ زده
بیشتر درمان‌های شانه منجمد بر حفظ دامنه حرکتی مفصل و به حداقل رساندن درد تمرکز می‌کنند. داروهای بدون نسخه مانند ایبوپروفن و آسپرین معمولا اولین خط دفاعی هستند. آنها به کاهش التهاب کمک می کنند و درد. با این حال، در موارد شدیدتر، پزشک ممکن است داروهای ضد التهاب و مسکن تجویز کند. فیزیوتراپی نیز ممکن است یک گزینه باشد.
سایر درمان‌های شانه یخ زده عبارتند از:
دستکاری شانه - در حالی که بیمار تحت بیهوشی عمومی است، پزشک شانه را حرکت می دهد تا بافت سفت شده شل شود.
اتساع مفصل - آب استریل به داخل کپسول مفصل تزریق می شود. این باعث کشیدگی بافت و بهبود دامنه حرکتی می شود.
تزریق استروئید - کورتیکواستروئیدها مستقیماً به مفصل شانه تزریق می شوند.
جراحی - این آخرین راه حل است، بنابراین بسیار نادر است، اما پزشک ممکن است مراجعه کند و چسبندگی ها و بافت اسکار را از داخل مفصل شانه خارج کند.
کایروپراکتیک برای شانه یخ زده
کایروپراکتیک یک درمان موثر برای شانه یخ زده است. بسیاری از بیماران ابتدا به پزشک عمومی خود مراجعه می کنند تا تشخیص داده شود و مطمئن شوند که هیچ بیماری زمینه ای وجود ندارد که باید قبل از انجام کایروپراکتیک درمان شود. با این حال، اکثر پزشکان کایروپراکتیک توانایی استفاده از اشعه ایکس و سایر ابزارهای تشخیصی را برای ارزیابی کافی بیمار دارند.
A مطالعه 2012 شامل بررسی پرونده 20 مرد و 30 بیمار زن مبتلا به شانه یخ زده که تحت درمان کایروپراکتیک قرار گرفتند. همه افراد بین 11 تا 51 روز با میانگین 28 روز به دنبال درمان بودند. از 50 مورد:
16 کاملا حل شد
25 75 تا 90 درصد بهبود داشتند
8 50 تا 75 درصد بهبود داشتند
1 0٪ تا 50٪ بهبود یافته بود
کایروپراکتیک می تواند به کاهش درد، بهبود دامنه حرکتی شانه و سرعت بخشیدن به بهبودی کمک کند. درمان بستگی به علائمی دارد که وجود دارد، میزان پیشرفت بیماری و مدت زمانی که بیمار این بیماری را داشته است.
یکی از روش های رایج کایروپراکتیک که برای درمان استفاده می شود شانه ی یخ زده تکنیک نیل آشر است. این شامل دستکاری مفاصل و بافت های عضلانی است. متخصص کایروپراکتیک فشار وارد می کند و نقاط کلیدی را برای کمک به کاهش درد و رفع عارضه کشش می دهد. این می تواند تغییرات فوق العاده ای در زندگی بیمار ایجاد کند.
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
