افرادی که استخوان اسکافوئید خود را شکسته اند ممکن است درد و تورم را در مچ دست درست زیر انگشت شست تجربه کنند. آیا بی حرکتی با گچ و فیزیوتراپی می تواند کمک کننده باشد؟
شکستگی اسکافوئید
شکستگی اسکافوئید شکستگی در یکی از استخوان های کوچک یا مچ دست است. این نوع شکستگی اغلب بعد از a افتادن روی دستی دراز. علائم معمولاً شامل تورم و درد در مچ دست درست زیر پایه شست است. تشخیص این شکستگی ها می تواند دشوار باشد زیرا همیشه در عکسبرداری با اشعه ایکس ظاهر نمی شوند. اگر اشعه ایکس منفی باشد و ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به شکستگی اسکافوئید مشکوک باشد، ممکن است MRI لازم باشد. در موارد شدیدتر یا زمانی که آسیب به درستی بهبود نمی یابد، ممکن است نیاز به جراحی باشد. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2023)
شکستگی در - استخوان ناوی
اسکافوئید یکی از هشت استخوان کارپال در مچ دست است. درست در زیر قاعده شست قرار دارد و به شکل لوبیا چشم بلبلی است. این استخوان را می توان با نگه داشتن حالت شست به بالا و احساس حفره بین دو تاندون زیر انگشت شست شناسایی کرد. اسکافوئید در پایه توخالی قرار دارد. شکستگی در استخوان اسکافوئید بیشتر در وسط استخوان رخ می دهد، اما می تواند در هر دو انتهای آن نیز رخ دهد. شکستگی اسکافوئید می تواند جابجا شده یا غیر جابجا شود (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2023)
شکستگی جابجا شده
زمانی است که قطعات استخوانی از هم تراز خود خارج شده اند.
شکستگی بدون جابجایی
زمانی است که قطعات هنوز در محل طبیعی خود در دست هستند.
منبع خون اسکافوئید از یک رگ کوچک است که وارد دورترین قسمت استخوان می شود و از طریق استخوان به عقب برمی گردد. به دلیل همین یک منبع خون کوچک، یک شکستگی در مرکز می تواند گردش خون را به قسمت پروگزیمال استخوان متوقف کند. به همین دلیل، شکستگی های اسکافوئید نیاز به تشخیص و درمان فوری دارند.
نشانه ها
درد یا درد عمیق در سمت شست مچ دست، معمولاً پس از افتادن روی بازوی کشیده، می تواند یک شکستگی اسکافوئید باشد. سایر علائم تجربه شده عبارتند از: (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2023)
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی دست را از نظر حساسیت و درد در حفره و/یا استخوان ارزیابی می کند. اگر مشکوک به شکستگی باشد، دستور عکسبرداری با اشعه ایکس را می دهند. (کلمنتسون ام.، بیورکمن آ.، و تامسن NOB 2020) بسیاری از بیماران در هنگام شکستگی دچار پیچ خوردگی مچ دست می شوند. تشخیص ممکن است دشوار باشد زیرا شکستگی اغلب تا هفتهها پس از شروع فرآیند بهبود در عکسبرداری با اشعه ایکس ظاهر نمیشود. پزشکان معمولاً آسیب مچ دست را در ابتدا به عنوان شکستگی اسکافوئید درمان می کنند و سپس در عرض دو هفته عکسبرداری با اشعه ایکس را تکرار می کنند. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2023) اگر آسیب در عکس اشعه ایکس نشان داده نشود، ارائه دهنده ممکن است MRI را تجویز کند، زیرا این شکستگی ها را می توان در MRI راحت تر مشاهده کرد. MRI می تواند به اطمینان از درمان مناسب کمک کند. (Wong SBS و Peh WCG 2019)
رفتار
اگر شکستگی مچ دست تشخیص داده شود، مچ دست در گچ بی حرکت می شود. با این حال، اگر اشعه ایکس منفی باشد اما مشکوک به شکستگی باشد، ممکن است پزشک مچ دست را در گچ قرار دهد. این کار باعث تثبیت آسیب می شود تا زمانی که ام آر آی انجام شود. با بی حرکتی و درمان بعدی، شکستگی های اسکافوئید اغلب بدون جراحی بهبود می یابند. اشعه ایکس مکرر طی چند هفته یا چند ماه انجام می شود تا پزشک از بهبود صحیح آسیب اطمینان حاصل کند. اگر به درستی بهبود نیابد، ممکن است جراحی توصیه شود. (کلمنتسون ام.، بیورکمن آ.، و تامسن NOB 2020) اگر شکستگی جابجا شده باشد، بهبود صحیح ممکن است چالش برانگیز باشد. در این مورد، پزشک ممکن است جراحی اولیه را برای تغییر موقعیت استخوان ها توصیه کند. (کلمنتسون ام.، بیورکمن آ.، و تامسن NOB 2020) این نوع جراحی شامل سنجاق کردن استخوان در جای خود با پیچ است.
زمان شفا
با درمان، شکستگی های بدون جابجایی می توانند در 6 هفته بهبود یابند، در حالی که بیشتر شکستگی های جابجا شده 10 تا 12 هفته طول می کشد. (کلمنتسون ام.، بیورکمن آ.، و تامسن NOB 2020)
توانبخشی بخش مهمی از درمان است زیرا بی حرکتی زمان زیادی می برد. تمرینات دامنه حرکتی مچ دست را می توان شروع کرد و به دنبال آن تمرینات تقویتی برای خم کننده ها و اکستانسورهای مچ دست انجام داد. تمرینات سوپینیشن، پروناسیون و گرفتن نیز بخشی از فیزیوتراپی هستند.
یک نوع بیماری است که خون به استخوان نمیرسد، استخوان فاقد خون
این زمانی است که خون رسانی به استخوان کاهش می یابد یا قطع می شود و باعث مرگ استخوان می شود.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و فانکشنال پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد راه حل های بهینه سلامت و تندرستی همکاری می کند. ما بر روی آنچه برای تسکین درد، بازیابی عملکرد، جلوگیری از آسیب، و کاهش مشکلات از طریق تنظیماتی که به بدن کمک میکند خود را دوباره تنظیم کند، تمرکز میکنیم. این کلینیک همچنین میتواند با سایر متخصصان پزشکی برای ادغام یک برنامه درمانی برای حل مشکلات اسکلتی عضلانی همکاری کند.
آیا یادگیری در مورد علائم شکستگی خرد شده و ترمیم به افراد و ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک می کند تا برنامه های درمانی و توانبخشی موثری را توسعه دهند؟
شکستگی های خرد شده
شکستگی خرد شده شکستگی شدیدی است که در آن استخوان به حداقل سه قطعه تقسیم می شود. شکستگیهای خرد شده معمولاً در استخوانهای بلند مانند دستها و پاها اتفاق میافتند. اما آنها می توانند در مکان های دیگر از جمله دنده ها نیز رخ دهند. (کورین تارانتینو، 2022) معمولاً در اثر ضربه شدید، مانند تصادف/تصادف خودرو یا سقوط شدید ایجاد می شوند. بسته به محل شکستگی، بهبودی پس از شکستگی خرد شده می تواند ماه ها طول بکشد و اغلب شامل موارد زیر است:
جراحی – جراح پیچ ها و میله هایی را برای نگه داشتن قطعات استخوان در موقعیت خود قرار می دهد. گاهی اوقات، سخت افزار به طور دائم در آن باقی می ماند. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021)
پوشیدن گچ برای چندین ماه.
فیزیوتراپی.
انواع
در این نوع شکستگی ها، استخوان کاملاً شکسته می شود، نه اینکه فقط ترک بخورد. استراحت یک است شکستگی بسیار خرد شده اگر استخوان به چهار یا بیشتر شکسته شود. (کورین تارانتینو، 2022)
نشانه ها
علائم مانند سایر استخوان های شکسته است، اما می توانند شدیدتر باشند زیرا استخوان در چندین ناحیه شکسته شده است، به این معنی که ممکن است آسیب های بافت نرم بیشتر از یک شکستگی ساده باشد. علائم شکستگی استخوان عبارتند از:MedlinePlus، 2024)
درد مداوم
ورم
کبودی
تغییر شکل - استخوان به نظر می رسد خارج از جای خود یا در یک زاویه عجیب و غریب است.
طنین انداز
کمبود
مشکل در حرکت اندام.
علل
یک نیروی شدید باعث شکستگی خرد شده، اغلب یک تصادف رانندگی یا سقوط شدید می شود، اما می تواند ناشی از آسیب های ورزشی نیز باشد. (کورین تارانتینو، 2022)
تشخیص
شکستگی خرد شده با اشعه ایکس تشخیص داده می شود که نشان می دهد استخوان کجا شکسته و به چند قطعه تقسیم شده است.MedlinePlus، 2024). ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی هرگونه شکستگی استخوان را تشخیص می دهند، اما به دنبال آسیب های دیگر نیز هستند.
رفتار
به طور معمول، استخوان های شکسته را می توان با گچ گیری، بریس یا چکمه درمان کرد تا آنها را بی حرکت نگه دارد. (MedlinePlus، 2024) از آنجایی که شکستگی های خرد شده شدیدتر هستند، اغلب به درمان های دیگری از جمله جراحی نیاز دارند. گاهی اوقات، استخوان را می توان به جای جراحی با استفاده از a تکنیک کاهش بسته، جایی که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی استخوان را به صورت دستی بازنشانی می کند. در صورتی که امکان پذیر نباشد یا کارساز نباشد، ممکن است جراحی توصیه شود.
انواع جراحی
جراحی به ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی اجازه میدهد تا به درستی تمام قطعات استخوان را در یک ساختار قوی و پایدار قرار دهد. دو نوع رایج برای درمان شکستگی های خرد شده عبارتند از:آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021)
تثبیت خارجی
در این جراحی از میله ها و پیچ ها در خارج از بدن برای تثبیت استخوان استفاده می شود.
این قاب خارجی در حین جراحی قرار می گیرد و بعداً برداشته می شود.
Open Reduction Internal Fixation – ORIF
در طی این جراحی، استخوان با صفحات فلزی، پیچها، میلهها و/یا سیمهایی که در داخل بدن شما قرار میگیرند تثبیت میشود.
گاهی اوقات، اینها دائمی هستند، اما در موارد دیگر، دیرتر حذف می شوند.
یک جراح ارتوپد این جراحی ها را انجام می دهد.
ریخته گری
پس از جراحی، معمولاً برای جلوگیری از حرکت استخوان و بهبودی نیاز به گچ است. به طور معمول، گچ برای شش تا هشت هفته پوشیده می شود، اما ممکن است با شکستگی های خرد شده نیاز به پوشیدن طولانی تری داشته باشد. برخی به گچ گرفتن برای چندین ماه نیاز دارند (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021). گاهی اوقات، کسانی که فیکساسیون خارجی دارند، باید بعد از برداشتن پینها و میلهها از گچ استفاده کنند و به استخوان زمان بیشتری برای تثبیت میدهند. ارائهدهنده مراقبتهای بهداشتی به بیمار اطلاع میدهد که چه مدت باید گچ را بپوشد و از کدام فعالیتهای ورزشی حتی پس از جدا شدن گچ باید خودداری کرد.
فیزیوتراپی
ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است فیزیوتراپی را برای کمک به درمان شکستگی توصیه کند. معمولاً وقتی گچ برداشته میشود، فیزیوتراپی برای کمک به بازسازی قدرت و دامنه حرکتی فعال میشود. (کورین تارانتینو، 2022)
پیش بینی
اگرچه این شکستگی ها شدید هستند، اما قابل درمان هستند. پیش آگهی برای افرادی که از برنامه درمانی ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود پیروی می کنند خوب است. اکثر آنها پس از آسیب اولیه درد طولانی مدت ندارند و در نهایت می توانند به فعالیت های عادی خود بازگردند. (آکادمی جراحان ارتوپدی آمریکا، 2021)
بهبود
بهبود شکستگی ریزش شده ممکن است ماه ها طول بکشد. در طول این مدت، تمرکز بر روی کارهایی که میتوان انجام داد، مانند سرگرمیهای جدید که شامل آسیب فیزیکی نمیشود، مفید است. در مورد هر گونه مشکل در گچ گیری یا درد مداوم و آنچه در طول بهبودی باید انتظار داشت با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی صحبت کنید.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب با ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی اولیه و متخصصان برای ایجاد یک راه حل بهینه سلامت و تندرستی از طریق رویکردی یکپارچه برای درمان آسیب ها و سندرم های درد مزمن، بهبود انعطاف پذیری، تحرک و برنامه های چابکی برای تسکین درد و کمک به افراد برای بازگشت به طبیعی. ارائه دهندگان ما برنامه های مراقبت شخصی را برای هر بیمار ایجاد می کنند. در صورت نیاز به درمان های دیگری، دکتر جیمنز با جراحان برتر، متخصصان بالینی، محققان پزشکی و ارائه دهندگان توانبخشی همکاری کرده است تا موثرترین درمان ها را ارائه دهند.
ممکن است تا زمانی که علائمی مانند درد هنگام تنفس عمیق ظاهر نشود، افراد متوجه ترک دنده خود نشوند. آیا دانستن علائم و علل ترک خوردگی یا شکستگی دنده ها می تواند به تشخیص و درمان کمک کند؟
دنده ترک خورده
دنده شکسته/شکستگی هر گونه شکستگی در استخوان را توصیف می کند. دنده ترک خورده نوعی شکستگی دنده است و بیشتر توصیفی است تا تشخیص پزشکی دنده ای که تا حدی شکسته است. هرگونه ضربهای به قفسه سینه یا پشت میتواند باعث ترکخوردگی دنده شود، از جمله:
سقوط
برخورد وسیله نقلیه
آسیب های ورزشی
سرفه های شدید
علامت اصلی درد هنگام دم است.
آسیب معمولاً در عرض شش هفته بهبود می یابد.
نشانه ها
ترک خوردگی دنده ها معمولاً در اثر افتادن، ضربه به قفسه سینه یا سرفه شدید شدید ایجاد می شود. علائم عبارتند از:
تورم یا حساسیت در اطراف ناحیه آسیب دیده.
درد قفسه سینه هنگام تنفس / دم، عطسه، خنده یا سرفه.
درد قفسه سینه با حرکت یا هنگام دراز کشیدن در موقعیت های خاص.
کبودی احتمالی
اگر چه نادر است، دنده ترک خورده می تواند عوارضی مانند ذات الریه ایجاد کند.
اگر دچار مشکل در تنفس، درد شدید قفسه سینه، یا سرفه مداوم همراه با مخاط، تب بالا و/یا لرز شدید، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
انواع
در بیشتر موارد، دنده معمولاً در یک ناحیه شکسته میشود و باعث شکستگی ناقص میشود، که به معنای ترک یا شکستگی است که از استخوان عبور نمیکند. انواع دیگر شکستگی های دنده عبارتند از:
شکستگی های جابجا شده و بدون جابجایی
دنده های کاملا شکسته ممکن است از جای خود خارج شوند یا نشوند.
اگر دنده حرکت کند، این به عنوان a شناخته می شود شکستگی دنده جابجا شده و بیشتر احتمال دارد ریه ها را سوراخ کند یا به بافت ها و اندام های دیگر آسیب برساند. (پزشکی ییل. 2024)
دنده ای که در جای خود باقی می ماند معمولاً به این معنی است که دنده کاملاً از وسط شکسته نشده است و به عنوان a شناخته می شود شکستگی دنده بدون جابجایی.
فلیل سینه
بخشی از قفسه سینه می تواند از استخوان و عضله اطراف جدا شود، اگرچه این اتفاق نادر است.
اگر این اتفاق بیفتد، قفسه سینه ثبات خود را از دست می دهد و استخوان با دم یا بازدم آزادانه حرکت می کند.
این بخش شکسته قفسه سینه، قطعه فلیل نامیده می شود.
این خطرناک است زیرا می تواند ریه ها را سوراخ کند و عوارض جدی دیگری مانند ذات الریه ایجاد کند.
علل
علل رایج ترک خوردگی دنده ها عبارتند از:
برخورد وسایل نقلیه
تصادفات عابر پیاده
آبشار
صدمات ناشی از ورزش
استفاده بیش از حد/ استرس مکرر ناشی از کار یا ورزش
سرفه های شدید
افراد مسن ممکن است شکستگی ناشی از یک آسیب جزئی را به دلیل از بین رفتن تدریجی مواد معدنی استخوان تجربه کنند. (کریستین لیبش و همکاران، 2019)
مشترک شکستگی های دنده
شکستگی دنده شایع ترین نوع شکستگی استخوان است.
آنها 10 تا 20 درصد از تمام صدمات ترومای بلانت دیده شده در اورژانس را تشکیل می دهند.
در مواردی که یک فرد به دنبال مراقبت برای یک آسیب بلانت به قفسه سینه است، 60٪ تا 80٪ شامل یک دنده شکسته است. (کریستین لیبش و همکاران، 2019)
تشخیص
یک دنده ترک خورده با معاینه فیزیکی و آزمایش های تصویربرداری تشخیص داده می شود. در طول معاینه، یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به ریه ها گوش می دهد، به آرامی روی دنده ها فشار می دهد و حرکت قفسه سینه را تماشا می کند. گزینه های تست تصویربرداری عبارتند از: (سارا ماجرکیک، فردریک ام. پیراکی 2017)
اشعه ایکس - اینها برای تشخیص دنده های اخیرا ترک خورده یا شکسته هستند.
سی تی اسکن - این تست تصویربرداری شامل چندین اشعه ایکس است و می تواند ترک های کوچکتر را تشخیص دهد.
MRI - این تست تصویربرداری برای بافت های نرم است و اغلب می تواند شکستگی های کوچکتر یا آسیب غضروف را تشخیص دهد.
اسکن استخوان – این تست تصویربرداری از یک ردیاب رادیواکتیو برای تجسم ساختار استخوان ها استفاده می کند و می تواند شکستگی های استرسی کوچکتری را نشان دهد.
رفتار
در گذشته، درمان شامل پیچاندن قفسه سینه با نواری به نام کمربند دنده ای بود. امروزه به ندرت از آنها استفاده می شود زیرا می توانند تنفس را محدود کرده و خطر ابتلا به ذات الریه یا حتی فروپاشی جزئی ریه را افزایش دهند. (L. May، C. Hillermann، S. Patil 2016). دنده ترک خورده یک شکستگی ساده است که به موارد زیر نیاز دارد:
باقی مانده
داروهای بدون نسخه یا نسخه می توانند به مدیریت علائم درد کمک کنند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی - NSAID مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن توصیه می شود.
اگر وقفه گسترده باشد، بسته به شدت و شرایط زمینه ای، ممکن است برای افراد داروهای مسکن قوی تری تجویز شود.
فیزیوتراپی می تواند روند بهبودی را تسریع کند و به حفظ دامنه حرکتی دیواره قفسه سینه کمک کند.
برای بیمارانی که ضعیف و افراد مسن هستند، فیزیوتراپی می تواند به بیمار کمک کند راه برود و عملکردهای خاصی را عادی کند.
یک فیزیوتراپ می تواند به فرد آموزش دهد که بین تخت و صندلی به طور ایمن جابه جا شود و در عین حال از هر حرکت یا موقعیتی که درد را بدتر می کند آگاه باشد.
فیزیوتراپیست تجویز خواهد کرد تمرینات تا حد امکان بدن را قوی و نرم نگه دارد.
به عنوان مثال، پیچش های جانبی می تواند به بهبود دامنه حرکتی در ستون فقرات سینه ای کمک کند.
در مراحل اولیه بهبودی، خوابیدن در وضعیت عمودی توصیه می شود.
دراز کشیدن می تواند باعث افزایش فشار، ایجاد درد و احتمالاً بدتر شدن آسیب شود.
برای کمک به نشستن در رختخواب از بالش و تکیه گاه استفاده کنید.
چیزی که ممکن است مانند یک دنده ترک خورده به نظر برسد، ممکن است شرایط مشابهی باشد، به همین دلیل است که بررسی مهم است. سایر علل احتمالی علائم می تواند شامل موارد زیر باشد:
دنده های کبود شده - این زمانی اتفاق می افتد که دنده ها ترک نخورند، اما رگ های خونی کوچکتر در اطراف منطقه می ترکند و به بافت های اطراف نشت می کنند. (سارا ماجرکیک، فردریک ام. پیراکی 2017)
عضله کشیده شده - کشیدگی ماهیچه یا عضله کشیده شده زمانی اتفاق می افتد که عضله بیش از حد کشیده می شود که می تواند منجر به پارگی شود. دنده ها تحت تأثیر قرار نمی گیرند، اما می توانند احساس کنند که هستند. (سارا ماجرکیک، فردریک ام. پیراکی 2017)
اورژانس
شایع ترین عارضه ناتوانی در کشیدن نفس عمیق به دلیل درد است. هنگامی که ریه ها نتوانند به اندازه کافی عمیق نفس بکشند، مخاط و رطوبت می تواند ایجاد شود و منجر به عفونتی مانند ذات الریه شود. (L. May، C. Hillermann، S. Patil 2016). شکستگیهای جابجا شده دنده همچنین میتوانند به بافتها یا اندامهای دیگر آسیب برسانند و خطر سقوط ریه/پنوموتوراکس یا خونریزی داخلی را افزایش دهند. توصیه می شود در صورت بروز علائمی مانند:
برای افرادی که دچار شکستگی استخوان ترقوه هستند، آیا درمان محافظه کارانه می تواند به روند توانبخشی کمک کند؟
استخوان ترقوه شکسته
شکستگی استخوان ترقوه آسیب های ارتوپدی بسیار شایعی است که در هر گروه سنی ممکن است رخ دهد. همچنین به عنوان ترقوه شناخته می شود، استخوان بالای قفسه سینه، بین استخوان سینه / جناغ و تیغه شانه / کتف است. ترقوه به راحتی دیده می شود زیرا فقط پوست قسمت بزرگی از استخوان را می پوشاند. شکستگی ترقوه بسیار شایع است و 2 تا 5 درصد از کل شکستگی ها را تشکیل می دهد. (رادیوپدیا. 2023شکستگی استخوان ترقوه در موارد زیر رخ می دهد:
نوزادان - معمولا در هنگام تولد.
کودکان و نوجوانان - زیرا ترقوه تا اواخر نوجوانی به طور کامل رشد نمی کند.
ورزشکاران – به دلیل خطرات ضربه خوردن یا افتادن.
از طریق انواع تصادفات و سقوط.
اکثر استخوانهای ترقوه شکسته را میتوان با درمانهای غیرجراحی، معمولاً با یک بند برای ترمیم استخوان و فیزیوتراپی و توانبخشی، درمان کرد.
گاهی اوقات، زمانی که شکستگی های ترقوه به طور قابل توجهی از تراز خارج می شوند، ممکن است درمان جراحی توصیه شود.
گزینه های درمانی وجود دارد که باید با جراح ارتوپد، فیزیوتراپیست و/یا متخصص کایروپراکتیک صحبت شود.
شکستگی استخوان ترقوه از سایر استخوان های شکسته جدی تر نیست.
هنگامی که استخوان شکسته ترمیم می شود، اکثر افراد دامنه حرکتی کاملی دارند و می توانند به فعالیت های قبل از شکستگی بازگردند. (پزشکی جان هاپکینز 2023)
انواع
آسیب های ترقوه شکسته بسته به محل شکستگی به سه نوع تقسیم می شوند. (رادیوپدیا. 2023)
شکستگی ترقوه میانی شفت
اینها در ناحیه مرکزی رخ میدهند که میتواند یک ترک ساده، جدا شدن و/یا شکسته شدن به چند قطعه باشد.
استراحت های متعدد - شکستگی های سگمنتال
جابجایی قابل توجه - جدایش، جدایی.
کوتاه شدن طول استخوان.
شکستگی های دیستال ترقوه
این اتفاقات نزدیک به انتهای استخوان ترقوه در مفصل شانه رخ می دهد.
این قسمت از شانه مفصل آکرومیوکلاویکولار/AC نامیده می شود.
شکستگی های دیستال ترقوه می تواند گزینه های درمانی مشابهی مانند آسیب مفصل AC داشته باشد.
شکستگی ترقوه داخلی
این موارد کمتر رایج هستند و اغلب به آسیب مفصل استرنوکلاویکولار مربوط می شوند.
مفصل استرنوکلاویکولار از شانه حمایت می کند و تنها مفصلی است که بازو را به بدن متصل می کند.
شکستگی صفحه رشد ترقوه در اواخر نوجوانی و اوایل دهه 20 قابل مشاهده است.
علاوه بر تورم، برخی افراد ممکن است در محلی که شکستگی رخ داده است، برآمدگی نیز داشته باشند.
ممکن است چندین ماه طول بکشد تا این برآمدگی به طور کامل بهبود یابد، اما این طبیعی است.
اگر برآمدگی ملتهب یا تحریک شده به نظر می رسد، به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اطلاع دهید.
تورم ترقوه
هنگامی که مفصل استرنوکلاویکولار متورم یا بزرگتر می شود، به آن تورم ترقوه گفته می شود.
معمولاً در اثر ضربه، بیماری یا عفونتی ایجاد میشود که بر مایع موجود در مفاصل تأثیر میگذارد. (جان ادوین، و همکاران، 2018)
تشخیص
در کلینیک مراقبت های بهداشتی یا اتاق اورژانس، یک عکس اشعه ایکس برای ارزیابی نوع خاصی از شکستگی گرفته می شود.
آنها برای اطمینان از جدا نشدن اعصاب و رگ های خونی اطراف استخوان ترقوه، معاینه ای انجام می دهند.
اعصاب و عروق به ندرت آسیب می بینند، اما در موارد شدید، این آسیب ها ممکن است رخ دهد.
رفتار
درمان یا با اجازه دادن به استخوان برای التیام یافتن یا با روش های جراحی برای بازگرداندن تراز مناسب انجام می شود. برخی از درمان های رایج برای شکستگی استخوان برای شکستگی ترقوه استفاده نمی شود.
به عنوان مثال، گچ گرفتن استخوان ترقوه شکسته انجام نمی شود.
علاوه بر این، تنظیم مجدد استخوان یا جااندازی بسته انجام نمی شود زیرا هیچ راهی برای نگه داشتن استخوان شکسته در تراز مناسب بدون جراحی وجود ندارد.
اگر جراحی یک گزینه باشد، ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی به عوامل زیر توجه می کند:به روز. 2023)
محل شکستگی و درجه جابجایی
شکستگی های بدون جابجایی یا جابجایی حداقلی معمولاً بدون جراحی مدیریت می شوند.
سن
افراد جوانتر توانایی افزایش یافته ای برای بهبودی شکستگی بدون جراحی دارند.
کوتاه شدن قطعه شکستگی
شکستگیهای جابجا شده میتوانند بهبود یابند، اما زمانی که کوتاه شدن شدید استخوان ترقوه وجود دارد، احتمالاً جراحی لازم است.
سایر آسیب ها
افرادی که دچار آسیب سر یا شکستگی های متعدد هستند می توانند بدون جراحی درمان شوند.
انتظارات بیمار
هنگامی که آسیب شامل یک ورزشکار، شغل سنگین یا بازو در اندام غالب باشد، ممکن است دلیل بیشتری برای جراحی وجود داشته باشد.
بازوی غالب
هنگامی که شکستگی در بازوی غالب رخ می دهد، احتمالاً اثرات آن قابل توجه است.
اکثر این شکستگی ها را می توان بدون جراحی مدیریت کرد، اما شرایطی وجود دارد که جراحی می تواند نتایج بهتری داشته باشد.
پشتیبانی از درمان غیر جراحی
بریس ترقوه اسلینگ یا شکل 8.
نشان داده نشده است که بریس شکل-8 روی تراز شکستگی تأثیر نمی گذارد، و بسیاری از افراد عموماً بند را راحت تر می دانند. (به روز. 2023)
استخوان های ترقوه شکسته باید طی 6 تا 12 هفته در بزرگسالان بهبود یابد
3-6 هفته در کودکان
بیماران جوان معمولاً قبل از 12 هفته به فعالیت کامل باز می گردند.
درد معمولا در عرض چند هفته کاهش می یابد. (به روز. 2023)
بیحرکتی به ندرت بیش از چند هفته مورد نیاز است، و معمولاً با معاینه پزشک، فعالیت سبک و توانبخشی با حرکات ملایم شروع میشود.
Edwin, J., Ahmed, S., Verma, S., Tytherleigh-Strong, G., Karuppaiah, K., & Sinha, J. (2018). تورم مفصل استرنوکلاویکولار: بررسی آسیب شناسی های تروماتیک و غیر تروماتیک بررسی های باز EFORT، 3 (8)، 471-484. doi.org/10.1302/2058-5241.3.170078
ما دائماً در طول روز در حال حرکت هستیم، از راه رفتن، دویدن یا ایستادن برای انجام وظایف، همه اینها به خاطر قسمت های پایینی و بالایی بدن است. بدنه یک ماشین پیچیده و منحصر به فرد با قسمت های بالایی و پایینی با وظایف و عملکردهای خاص است. را قسمت بالایی بدن تحرک و عملکرد را برای گردن، شانه ها، سر، بازوها و دست ها فراهم می کند. در همان زمان، قسمت پایینی بدن ثبات و عملکردهای حرکتی را برای باسن، پاها، زانوها و پاها ارائه می دهد. وقتی مسائلی وجود دارد که بدن را تحت تأثیر قرار می دهد، به مرور زمان می تواند باعث ایجاد استرس در بدن شود سیستم اسکلتی عضلانی و مفاصل اندام تحتانی را تحت تاثیر قرار داده و در نتیجه درد و ناتوانی را به همراه دارد. مقاله امروز به شکستگیهای استرسی تیبیا، نحوه تأثیر آنها بر پایین تنه و اینکه چگونه درمانهایی مانند تکنیک MET میتواند به پایین تنه کمک کند، میپردازد. ما اطلاعات ارزشمندی را در مورد بیماران خود به ارائه دهندگان پزشکی معتبر ارائه می دهیم و به آنها اشاره می کنیم که تکنیک های درمانی مانند MET همراه با مراقبت های درمانی را برای افراد مبتلا به شکستگی های استرسی تیبیا در اندام های تحتانی بدن خود ارائه می دهند. ما هر بیمار را با ارجاع آنها به ارائه دهندگان پزشکی مرتبط بر اساس یافته های آنها تشویق می کنیم. ما تصدیق می کنیم که آموزش روشی دیدنی است وقتی که از ارائه دهندگان خود مفیدترین سؤالات را در تأیید بیمار بپرسیم. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس آموزشی استفاده می کند. رفع مسئولیت
شکستگی های استرسی تیبیا چیست؟
آیا با سنگینی در پاها و پاهای خود دست و پنجه نرم کرده اید؟ در مورد درد ناخواسته ای که از زانوها به ساق پا می رسد چطور؟ یا اینکه پای شما مدام احساس خستگی می کند؟ بسیاری از این مسائل می تواند به دلیل اضافه بار عضلانی در اندام تحتانی مرتبط با شکستگی های استرس تیبیا باشد. مطالعات تحقیقاتی نشان می دهد هنگامی که اندام تحتانی تحت فشار مکانیکی مکرر قرار می گیرد، می تواند باعث ایجاد کسری میکروسکوپی در استخوان درشت نی شود. این عارضه در سربازان استخدام شده، ورزشکاران و دوندگان بیشتر دیده می شود. در کتاب «کاربردهای بالینی تکنیکهای عصبی عضلانی» توسط Leon Chaitow، ND، DO و Judith Walker DeLany، LMT، بیان کردند که دو نوع شکستگی استرسی میتواند در استخوان درشت نی رخ دهد که در نتیجه بخشهای استرس تیبیا است. آن ها هستند:
شکستگی ناشی از استرس خستگی: ناشی از فشار غیرعادی مکرر عضلانی (گشتاور) اعمال شده به استخوان طبیعی است که پتانسیل مقاومت کشسانی و چگالی مناسبی دارد.
شکستگی ناشی از استرس نارسایی: ناشی از نیروهای عضلانی نرمال اعمال شده بر استخوان با کمبود مواد معدنی یا غیرطبیعی است.
چگونه بر پایین تنه تأثیر می گذارند؟
عوامل متعددی می توانند باعث شکستگی های استرسی در اندام های تحتانی بدن شوند که بر عملکرد حسی حرکتی و حرکتی تأثیر می گذارد. برخی از عوامل مرتبط با شکستگی های استرسی در ساق پا عبارتند از:
افزایش ناگهانی در تمرین یا فعالیت
سطوح ناهموار
کفش نامناسب
سبک دویدن نامناسب
ناهماهنگی در اندام تحتانی
مطالعات نشان داده است هنگامی که این عوامل خطر باعث ایجاد شکستگی استرس در پاها می شود، می تواند منجر به علائمی مانند درد و تورم در پاها و پاها شود. اگر بدون درمان در طول زمان ادامه یابد، میتواند باعث ضعیف شدن استخوانها شود و با اختلالات اسکلتی عضلانی مانند پوکی استخوان یا شکاف ساق پا اشتباه گرفته شود.
با فیلم مراقبت کایروپراکتیک، تحرک را به دست آورید
آیا با درد در پاها یا پاهای خود دست و پنجه نرم کرده اید؟ آیا هنگام راه رفتن یا ایستادن احساس می کنید که مشکلات حرکتی دارید؟ یا متوجه شده اید که چند روز پس از تمرین شدید پاهایتان به شدت خسته شده است؟ بسیاری از افرادی که این مشکلات را تجربه می کنند با شکستگی استرس در اندام تحتانی همراه هستند. حرکات تکراری به مرور زمان باعث شکستگی های استرسی در اندام تحتانی می شود که باعث شکستگی های کوچک و خط مو در استخوان می شود. این امر باعث می شود عضلات اطراف مفصل بیش از حد استخوان را بارگذاری کنند و علائم درد عضلانی و مفاصل را ایجاد کنند. خوشبختانه، راههایی برای کاهش شکستگیهای استرسی در اندام تحتانی و بازگرداندن تحرک پا وجود دارد. درمان هایی مانند مراقبت های کایروپراکتیک می تواند به بسیاری از اختلالات اسکلتی عضلانی مرتبط با شکستگی های استرسی در اندام های تحتانی بدن کمک کند. ویدئوی بالا در مورد چگونگی استفاده از روشهای درمانی غیرتهاجمی مانند مراقبتهای کایروپراکتیک برای تنظیم مجدد ستون فقرات و کاهش درد ناشی از شکستگیهای استرسی صحبت میکند.
چگونه تکنیک MET به پایین تنه کمک می کند
ترکیب تکنیکهای کششی و مراقبتهای کایروپراکتیک میتواند به کاهش شکستگیهای استرسی در ساق پا و جلوگیری از آسیبهای اسکلتی عضلانی در آینده کمک کند. با توجه به کاهش اثرات شکستگی های استرسی در اندام تحتانی، درمان های موجود مانند مراقبت های کایروپراکتیک می تواند به تسکین درد کمک کند. استفاده از تکنیکهای کششی مانند MET (تکنیک انرژی عضلانی) میتواند به کشش و افزایش طول فیبرهای عضلانی برای کاهش درد فیبرهای عضلانی کمک کند. تکنیک MET به کایروپراکتیک ها اجازه می دهد تا از کشش های مکانیکی و عصبی-عضلانی برای افزایش دامنه حرکت از طریق کشش ایزومتریک برای شل کردن عضلات سفت استفاده کنند و بدن را قادر می سازد تا خود را به طور طبیعی بهبود بخشد. سایر درمانها مانند ماساژ یخ، الکتروتراپی و فعالیتهای بدون ضربه (شنا و دوچرخهسواری) همراه با مراقبتهای کایروپراکتیک میتوانند بهبودی را بهبود بخشند و به فرد اطلاع دهند که استرس چقدر بر مفاصل آنها تأثیر میگذارد.
نتیجه
قسمت های پایینی بدن به تحرک و ثبات اجازه می دهد تا فرد بتواند به اطراف حرکت کند و اعمال مختلف را بدون درد انجام دهد. با این حال، بسیاری از عوامل خطر که باعث میشوند سیستم اسکلتی عضلانی قدرت اضافه بار به اندامهای تحتانی را ایجاد کند، میتواند باعث ایجاد شکستگیهای استرسی در استخوان و ایجاد درد و ناراحتی شود. شکستگیهای استرسی میتوانند به مرور زمان باعث درد و تورم در پاها شوند و با ناتوانی در راه رفتن بدون احساس درد در هر قدمی که برمیدارند، فرد را تحت تاثیر قرار دهند. خوشبختانه، درمانهایی مانند مراقبت از کایروپراکتیک و تکنیکهای کششی مانند MET میتوانند به شل شدن، افزایش طول ماهیچههای سفت و تسکین پاها کمک کنند. از طریق درمان مداوم، بسیاری از افراد از فشار بیش از حدی که بر روی پاهای خود وارد می کنند آگاه می شوند و می توانند بیشتر مراقب فعالیت های روزانه خود بدون درد باشند.
می، تاد، و راگاوندرا ماراپا-گانشان. "شکستگی های استرس - Statpearls - قفسه کتاب NCBI." در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL)، انتشارات StatPearls، 17 جولای 2022، www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk554538/.
رابینسون، پاتریک جی، و همکاران. شکستگی های استرسی: تشخیص و مدیریت در محیط مراقبت های اولیه. مجله British Journal of General Practice: مجله کالج سلطنتی پزشکان عمومی، کتابخانه ملی پزشکی ایالات متحده ، آوریل 2019 ، www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6428476/.
برای افراد مسنتر، تجربه کمردرد مکرر میتواند یک مشکل باشد شکستگی ساکروم. آنها معمولاً در افراد بالای 60 سال رخ می دهند زیرا درجاتی از تحلیل استخوان وجود دارد. شکستگی ساکرال اولین چیزی نیست که پزشکان در هنگام بروز علائم کمردرد به آن فکر می کنند. آنها اغلب با اشعه ایکس تشخیص داده نمی شوند و یا آنقدر زود تشخیص داده نمی شوند که اقدامات لازم را انجام دهند یا اصلاً تشخیص داده نمی شوند. با این حال، آنها رایج هستند.
استخوان خاجی
La سقراط شکل مثلثی دارد و شامل پنج بخش است که در یک استخوان بزرگ در هم آمیخته شده اند. در پایه ستون فقرات، بین دو نیمه لگن قرار می گیرد و ستون فقرات را به نیمه پایینی بدن متصل می کند. هنگام راه رفتن، نشستن یا ایستادن بدن را تثبیت می کند. اعصاب در قسمت تحتانی ستون فقرات مثانه روده را کنترل می کنند و حسی را در ناحیه ایجاد می کنند.
دو فرورفتگی که در پشت افراد دیده می شود جایی است که ساکروم به استخوان لگن یا مفصل ساکروایلیاک می پیوندد.
نقطه ای که کمر به ساکروم می پیوندد می تواند باعث ناراحتی، درد و درد شود.
این ناحیه استرس ناشی از خم شدن، پیچ خوردن، رسیدن، بلند کردن، حمل در حین فعالیت بدنی یا نشستن طولانی مدت را تجربه می کند.
شکستگی ساکرال
بیشتر شکستگیهای خاجی ناشی از ضربه، مانند لغزش، افتادن و تصادفات اتومبیل هستند. شکستگی های استرسی که بدون آسیب خاصی رخ می دهند نیز نامیده می شوند شکستگی های نارسایی.
انواع شکستگی های خاجی
شکستگی های کم انرژی معمولا برای افراد مسن با استخوان های ضعیف به دلیل پوکی استخوان اتفاق می افتد.
فردی روی چیزی میچرخد، به سختی روی باسن خود فرود میآید، جسم سنگینی را به طرز ناخوشایندی بلند میکند یا بیش از حد از فعالیت بدنی خود را تحت فشار قرار میدهد.
سپس درد مداوم پشت یا باسن شروع به تظاهر می کند.
درد اغلب در قسمت پایین کمر، باسن و باسن متمرکز است.
این چیزی بیش از درد پشت است.
فرد به پزشک مراجعه می کند و عکسبرداری با اشعه ایکس تجویز می شود.
اغلب اوقات، این شکستگی ها در عکسبرداری با اشعه ایکس نادیده گرفته می شوند.
پزشک ممکن است پیچ خوردگی را تشخیص دهد، اما علائم درد بهبود نمی یابد.
گاهی اوقات هیچ دلیل آشکاری برای درد وجود ندارد.
ممکن است به اشتباه به عنوان شکستگی فشاری کمر یا عفونت دستگاه ادراری تشخیص داده شود.
شکستگی با انرژی بالا ناشی از ضربه است و در بین جوانان شایع تر است.
این فرد در اثر تصادف اتومبیل دچار جراحت می شود، از ارتفاع قابل توجهی سقوط کرده است، یا از آسیب ورزشی رنج می برد.
منجر به درد شدید می شود.
زنی که به تازگی بچه دار شده و به دلیل بارداری دچار از دست دادن استخوان شده است، ممکن است دچار شکستگی ناشی از استرس ساکرال شود.
برای افرادی که به پزشک مراجعه کردهاند و عکسبرداری با اشعه ایکس نشان میدهد که شکستگی نشان نمیدهد و بعد از 5 تا 7 روز بهبودی حاصل نمیشود، توصیه میشود یک قرار ملاقات دیگر تعیین کرده و درخواست اسکن CAT یا MRI کنند که بسیار موثر است. در یافتن شکستگی خاجی
رفتار
درمان شامل استراحت دادن به استخوان است اما همچنان در بیشتر موارد به طور ایمن فعال است.
دارو برای تسکین درد تجویز می شود.
بسیاری از افراد با داروهای ضد التهابی، داروهای موضعی و تکه های لیدوکائین.
ممکن است به افراد مسن توصیه شود که از واکر در طول فرآیند درمان/درمان استفاده کنند.
بسته به شدت، عصا ممکن است توصیه شود.
انجام ورزش منظم توصیه نمی شود، اما استراحت بیش از حد در رختخواب نیز توصیه نمی شود.
استراحت بیش از حد ممکن است اجازه ندهد آسیب به درستی بهبود یابد، آسیب را بدتر کند و/یا باعث آسیب های جدید شود.
کایروپراکتیک و فیزیوتراپی برای بهبود طبیعی ساکروم توصیه نمی شود.
پس از کاهش درد، می توان از کایروپراکتیک و فیزیوتراپی برای حفظ چابکی و انعطاف پذیری و تقویت عضلات لگن و مرکزی استفاده کرد.
در برخی موارد، اگر استخوان به درستی بهبود نیابد یا مشکل دیگری وجود داشته باشد. ساکروپلاستی توصیه می شود این یک روش کم تهاجمی است که سیمان استخوان را به شکستگی تزریق می کند. تسکین سریع و طولانی مدت درد را با درصد کم عوارض ارائه می دهد. کم خطر محسوب می شود و می تواند توسط رادیولوژیست مداخله ای یا جراح ستون فقرات انجام شود.
پیشگیری
برای به حداقل رساندن خطر شکستگی ساکروم، حفظ استحکام استخوان بسیار توصیه می شود. این شامل موارد زیر است:
سعی کنید به حرکت ادامه دهید ورزش متفاوت امتداد می یابد، یا دور ساختمان یک دور بزنید.
منابع
گیبز، ونده نوکتون و آمیش دوشی. "شکستگی ساکروم و ساکروپلاستی." کلینیک های تصویربرداری عصبی آمریکای شمالی جلد. 29,4،2019 (515): 527-10.1016. doi:2019.07.003/j.nic.XNUMX
هلمز، مایکل دبلیو آر، و همکاران. "ارزیابی فعالیت عضلات شکم و کمر در حین انجام تمرینات اصلی روی یک توپ پایداری و یک صندلی اداری پویا." عوامل انسانی جلد. 57,7 (2015): 1149-61. doi:10.1177/0018720815593184
سانتولینی، امانوئل و همکاران. "شکستگی های خاجی: مسائل، چالش ها، راه حل ها." بررسی های باز EFORT جلد. 5,5،299 311-5. 2020 می. 10.1302، doi:2058/5241.5.190064-XNUMX
کلسیم و ویتامین D برای سلامت مطلوب استخوان ها. استخوان ها / سیستم اسکلتی بدن حاوی مقدار زیادی کلسیم است. نزدیک به 100 درصد کل کلسیم بدن در استخوان ها وجود دارد. کلسیم یک ماده مغذی است که به بدن کمک می کند تا استخوان ها را بازسازی یا ترمیم کند.
�
این بدان معنی است که یک فرد در طول زندگی خود برای داشتن استخوان های سالم به کلسیم کافی نیاز دارد. در افراد مبتلا به پوکی استخوان شکستگی در ثانیه افزایش می یابد ، به این معنی که داشتن مقدار مناسب کلسیم از اهمیت بیشتری برخوردار است.
با این حال، بدن همچنین به ویتامین D کافی برای جذب مناسب کلسیم نیاز دارد. وقتی بدن ویتامین D کافی نداشته باشد ، بدن قادر به استفاده از کلسیم موجود در بدن نخواهد بود. حفظ سلامت استخوان نیاز به پیگیری مصرف کلسیم و ویتامین D دارد.
�
کلسیم
چقدر کلسیم نیاز بدن به عوامل مختلفی از جمله سن بستگی دارد. توصیه های اساسی در مورد مصرف کلسیم بر اساس سن ذکر شده است، اما افراد باید در مورد اینکه چه مقدار کلسیم روزانه برای آنها بهترین است با پزشک صحبت کنند. �
کودکان و بزرگسالان
1-3 سال های عمر 500mg
4-8 سال های عمر 800mg
9-18 سال های عمر 1,300mg
�
زنان و مردان بالغ
19-49 سال های عمر 1,000mg
50+ سال سن 1,200mg
�
زنان باردار و شیرده
تحت 18 سال های عمر 1,300mg
19 + سال های عمر 1,000mg
�
این می تواند به شما کمک کند تا یک ایده کلی در مورد مقدار کلسیم مورد نیاز روزانه دریافت کنید. بهترین راه برای دریافت کلسیم کافی از طریق آنچه به طور منظم خورده و نوشیده می شود. در اینجا برخی از غذاهایی که مقدار مناسب کلسیم را ارائه می دهند وجود دارد:
بروکلی پخته شده 60 میلی گرم در 8 اونس
آب میوه با کلسیم اضافه شده 200-260 میلی گرم در 6 اونس
شیر کم چرب و بدون چربی 300 میلی گرم در 8 اونس
ماست ساده و کم چرب 415 میلی گرم در 8 اونس
پنیر سوییسی 220-270 میلی گرم در 1 اونس
اینها تخمین میزان کلسیم این غذاها را ارائه می دهند. همیشه به برچسب مواد غذایی نگاه کنید تا عددی دقیق بدست آورید. اینها همچنین فقط نمونه هایی از غذاهایی است که می تواند به نیاز کلسیم در روز کمک کند. اگر قادر به دریافت کلسیم کافی از رژیم غذایی نیستید ، می توانید مکمل ها را برای اطمینان از تأمین مقدار مناسب مصرف کنید.
An به عنوان مثال قادر به دریافت مقدار مناسب نیست افرادی است که عدم تحمل لاکتوز دارند. این می تواند یک چالش برای دریافت کلسیم مورد نیاز باشد. برای افرادی که کلسیم کافی دریافت نمی کنند باید با پزشک ، متخصص تغذیه یا مربی بهداشت در مورد مکمل ها صحبت کنند. آنها به شما کمک می کنند تا بهترین مکمل کلسیم و میزان مصرف آن مشخص شود. با این حال ، دریافت بیش از حد کلسیم می تواند برای سلامت کلی مضر باشد. به همین دلیل یافتن بهترین تعادل کلیدی است.
ویتامین D
ویتامین D همان چیزی است که به بدن در جذب کلسیم کمک می کند. بدن وقتی بیرون از آفتاب است ویتامین D می سازد. این دلیل کاملی است که بیشتر به بیرون بروید. هر روز 15 دقیقه قرار گرفتن در معرض آفتاب به میزان قابل توجهی تولید ویتامین D را افزایش می دهد. برخی از افراد ، صرف نظر از میزان قرار گرفتن در معرض نور خورشید ، قادر به تولید کافی ویتامین D نیستند. با این حال ، ویتامین D نیز در غذاهای مختلف یافت می شود مانند:
برای برخی از افراد ، دریافت ویتامین D کافی نیز می تواند یک چالش باشد. مکمل های ویتامین D وجود دارد که می تواند به نیاز روزانه شما کمک کند. یک پزشک می تواند با آزمایش های مختلف که می تواند میزان ویتامین D بدن را دریافت کند ، نیاز به مکمل ها را تشخیص دهد. وجود دارد دو نوع مکمل ویتامین D: آن ها هستند D3 و D2. تحقیقات نشان می دهد که D3 و D2 هر دو برای استخوان ها مفید هستند. و درست مانند کلسیم، میزان ویتامین D مورد نیاز به سن بستگی دارد: �
دریافت مقدار کافی کلسیم و ویتامین D برای سلامت استخوان ها و بدن سالم ضروری است. متخصص تغذیه و مربی بهداشت ما می توانند به شما کمک کنند تا به سلامتی مطلوب برگردید.
مراقبت های کایروپراکتیک و توان بخشی CrossFit
دکتر الکس جیمنز سلب مسئولیت ارسال بلاگ
دامنه اطلاعات ما محدود به کایروپراکتیک ، اسکلت عضلانی ، داروهای فیزیکی ، تندرستی و مسائل حساس بهداشتی و / یا مقالات ، موضوعات و مباحث مربوط به داروی کاربردی است. ما برای درمان و پشتیبانی از مراقبت از آسیب ها یا اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی از پروتکل های سلامتی و تندرستی استفاده می کنیم. پست ها ، موضوعات ، موضوعات و بینش های ما شامل موارد بالینی ، موضوعات و موضوعاتی است که به طور مستقیم یا غیرمستقیم دامنه عملکرد بالینی ما رابط و پشتیبانی می کند. *
دفتر ما تلاش منطقی برای ارائه استنادات حمایتی انجام داده و مطالعه تحقیقاتی مربوطه یا مطالعاتی را که از پست های ما پشتیبانی می کند ، شناسایی کرده است. ما همچنین کپی از مطالعات تحقیقاتی پشتیبانی را در صورت درخواست در دسترس هیئت مدیره و یا مردم قرار می دهیم. ما درک می کنیم که مواردی را که نیاز به توضیح اضافی در مورد چگونگی کمک به آن در یک برنامه مراقبت خاص یا پروتکل درمان دارند ، پوشش می دهیم. بنابراین ، برای بحث بیشتر در مورد موضوع فوق ، لطفا در صورت تمایل از دکتر الکس خیمنز بپرسید یا با ما با شماره 915-850-0900 تماس بگیرید. ارائه دهنده (ها) دارای مجوز در تگزاس و نیومکزیکو *
منابع
فیشر ، وی و همکاران alکلسیم و ویتامین D در بهبود شکستگی استخوان و گردش استخوان پس از سانحه . سلولها و مواد اروپاییolvol 35 365-385. 22 ژوئن 2018 ، doi: 10.22203 / eCM.v035a25
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند