ساکنان خانه های پرستاری اغلب برای درد مزمن درمان نشده اند

یک مطالعه اخیر در ایالات متحده نشان می دهد که بسیاری از ساکنان خانه سالمندان که از درد مزمن رنج می برند، هیچ دارویی دریافت نمی کنند یا به اندازه کافی برای تسکین کامل علائم خود دریافت نمی کنند.

محققان داده‌های تقریباً 1.4 میلیون نفر از ساکنان خانه‌های سالمندان را در سراسر کشور از سال 2011 تا 2012 بررسی کردند و دریافتند که به طور کلی، تقریباً از هر پنج نفر، دو نفر درد متناوب یا مزمن دارند.

این مطالعه نشان داد که در میان ساکنان مبتلا به درد مداوم، حدود 6 درصد هیچ دارویی دریافت نکردند و 32 درصد دیگر داروی کافی برای رفع علائم خود دریافت نکردند.

Jacob Hunnicutt نویسنده اصلی این مطالعه از دانشکده پزشکی دانشگاه ماساچوست در Worcester گفت: «خبر خوب این است که ما سطوح کمتری از درد درمان نشده را نسبت به مطالعات قبلی ثبت کردیم.

هانیکات از طریق ایمیل گفت: «با این حال، درد ممکن است هنوز کمتر درمان شود و نابرابری ها در مدیریت درد ناشی از اختلالات شناختی و نژاد/قومیت باقی می ماند.

محققان در این مجله خاطرنشان کردند که مطالعات قبلی تخمین زده اند که حداقل 40 درصد از ساکنان خانه سالمندان درد مداوم را تجربه می کنند و 20 درصد از کسانی که درد دارند هیچ دارویی دریافت نمی کنند. درد.

بیش از 1.4 میلیون بزرگسال در خانه های سالمندان ایالات متحده زندگی می کنند، از جمله حدود 3 درصد از افراد بالای 65 سال و تقریباً 10 درصد از افراد بالای 85 سال.

برای مطالعه کنونی، محققان داده‌های مربوط به ساکنین خانه سالمندان را که حداقل 100 روز را در یک مرکز سپری کرده‌اند، بدون هیچ شکافی در اقامت بیش از 30 روز مورد بررسی قرار دادند.

ساکنان اطلاعاتی را در مورد شدت و فراوانی دردی که تجربه کردند و همچنین داروهای ارائه شده طی دو ارزیابی به فاصله سه ماه ارائه کردند. شرکت‌کنندگان اگر درد را در هر دو ارزیابی توصیف کنند، درد مداوم و اگر فقط در یکی از ارزیابی‌ها به آن اشاره کنند، درد متناوب به حساب می‌آیند.

اگر ساکنین درد را گزارش کردند و هیچ داروی برنامه‌ریزی شده یا لازمی را در پرونده پزشکی خود نداشتند، محققان آن‌ها را به عنوان درد درمان‌نشده حساب می‌کردند. اگر سوابق آن‌ها فقط شامل داروهای مسکن مورد نیاز بود، محققان می‌دانستند که آن‌ها به طور بالقوه درد درمان نشده داشته‌اند.

این مطالعه نشان داد ساکنان غیرسفیدپوست 19 درصد بیشتر از ساکنان سفیدپوست دچار درد درمان نشده یا درمان نشده بودند.

علاوه بر این، ساکنان با اختلالات شناختی شدید 51 درصد بیشتر از افرادی که فقط دارای اختلالات خفیف بودند یا اصلاً درد نداشتند، دچار درد درمان نشده یا درمان نشده بودند.

یکی از نویسندگان مطالعه مشاور مدیر مزایای داروخانه و داروخانه زنجیره ای CVS Caremark است.

نویسندگان خاطرنشان می‌کنند که محدودیت‌های این مطالعه شامل فقدان اطلاعات در مورد سطح درد بین دو ارزیابی است. محققان همچنین به ساکنان برای یادآوری و گزارش دقیق سطوح درد خود، که می‌تواند ذهنی باشد، تکیه کردند.

دکتر گری وینزلبرگ، محقق سالمندی در دانشکده پزشکی دانشگاه کارولینای شمالی در چاپل هیل که در این مطالعه شرکت نداشت، گفت: این مطالعه همچنین ترجیحات بیمار یا تاریخچه پزشکی را در نظر نگرفت.

وینزلبرگ از طریق ایمیل گفت: "این امکان وجود دارد که برخی از بیماران ترجیح دهند داروهای ضد درد دریافت نکنند و ممکن است از روش های غیر دارویی برای مدیریت درد خود استفاده کنند."

برخی از ساکنان ممکن است باور نداشته باشند که باید درد خود را گزارش کنند یا فکر می کنند که نباید دارو مصرف کنند. وینزلبرگ اضافه کرد که این ممکن است حداقل تا حدی توضیح دهد که چرا افراد مسن، مردان و ساکنان رنگین پوست کمتر احتمال دارد درد را گزارش کنند و دارو دریافت کنند.

هانیکات گفت که ساکنان و خانواده ها می توانند ببینند که خانه های سالمندان چگونه در مدیریت درد و سایر اقدامات کیفی به صورت آنلاین مقایسه می شوند.

دکتر XinQi Dong از موسسه راش برای پیری سالم در شیکاگو گفت: برای جلوگیری از درد درمان نشده، ساکنان و عزیزانشان نباید از صحبت کردن خجالتی باشند.

دونگ که در این مطالعه شرکت نداشت، از طریق ایمیل گفت: «بیماران و خانواده باید زمانی که درد شروع به افزایش می‌کند، به دنبال کمک باشند و قبل از درخواست داروهای ضد درد منتظر نمانند تا درد غیرقابل تحمل شود.

دونگ افزود: "پس از ارزیابی کافی، متخصصان مراقبت های بهداشتی باید ترکیبی مناسب از داروهای مسکن طولانی اثر و کوتاه اثر را برای کسانی که درد مزمن و درمان ناکافی دارند، ارائه دهند."