راهنما جدید برای چشم انداز نزدیک به تاری دید

در حین ارسال پیامک چشمک می زند؟ آیا همیشه عینک مطالعه خود را گم می کنید؟ ایمپلنت چشمی که حدود 10 دقیقه طول می کشد تا در جای خود قرار داده شود، جدیدترین در لیست تعمیرات جراحی برای تاری دید نزدیک است که خطر میانسالی را تهدید می کند. اما واقعاً چه کسی کاندیدای خوبی برای پرتاب مشخصات خود است؟

دکتر شیلپا رز، چشم پزشک واشنگتن که آزمایش می کند که آیا چشمان بیماران به اندازه کافی سالم هستند که واجد شرایط باشند، هشدار داد: «این هیچ کس را دوباره به 20 سالگی برنمی گرداند. اما نیاز به عجله برای گرفتن آن عینک مطالعه را هر بار که می‌خواهید پیامکی ارسال کنید یا ایمیلی را بخوانید، کاهش می‌دهد.»

تقریباً همه افراد پیرچشمی را در مقطعی تجربه خواهند کرد که معمولاً از اواسط دهه 40 شروع می شود. در ابتدا ممکن است متوجه شوید که منوهای رستوران ها را در فاصله ای نزدیک نگه می دارید. در نهایت، حتی در نور خوب، خواندن تبدیل به یک تاری می شود.

اینکه چقدر خوب می بینید به نحوه هدایت نور از طریق عدسی طبیعی به پشت چشم بستگی دارد. این لنز با افزایش سن سفت می شود و توانایی خود را در جابجایی و خم کردن نور از دست می دهد به طوری که تمرکز از نمای نزدیک دشوارتر می شود.

گزینه‌های معمول عبارتند از: ذره‌بینی عینک مطالعه داروخانه یا برای افرادی که مشکلات بینایی دیگر دارند، لنزهای دو کانونی، لنزهای تماسی چند کانونی یا آنچه که تک‌ویژن نامیده می‌شود، اصلاح دید از راه دور در یک چشم و دید نزدیک در چشم دیگر.

کریستین کروپینسکی، 51 ساله، از ماریوتسویل، مریلند، گفت: "من همه جا عینک دارم - اتاق خواب، دفتر، آشپزخانه." وقتی صبح آماده می‌شوم، حتی برای پوشیدن جواهرات هم نمی‌توانم گیره را ببینم. خیلی ناامیدکننده است.»

و در حالی که جراحی همیشه با خطراتی همراه است، اینله‌های قرنیه که در سطح جلویی شفاف چشم کاشته می‌شوند مورد توجه قرار می‌گیرند زیرا در صورت لزوم قابل جابجایی هستند.

"این جادو نیست. جراحی است دکتر دیپیندر ک. Dhaliwal از مرکز پزشکی دانشگاه پیتسبورگ، متخصص قرنیه که در حال بررسی مطالعات اینله است، گفت: مردم باید به خاطر داشته باشند که این یک کار نیست و انجام شده است.

کروپینسکی در حالی که روی میز عمل دراز کشیده بود تا نوار جدید Raindrop دید نزدیک را دریافت کند کمی عصبی بود.

دکتر مارک ویتن، جراح انکسار واشنگتن، با زدن قطره های بی حس کننده روی چشم چپش قول داد: «بیشترین چیزی که قرار است احساس کنید فشار است.

یک دستگاه ژل مانند که شبیه یک لنز تماسی مینیاتوری است، قطره باران کوچکتر از چشم یک سوزن است. این اولین ایمپلنتی است که پیرچشمی را با تغییر شکل قرنیه درمان می‌کند و باعث تندتر شدن آن برای تغییر نحوه عبور نور می‌شود.

فقط در یک چشم قرار می گیرد. هر دو چشم هنوز از دور می بینند. بیماران می توانند قبل از انتخاب جراحی، از یک لنز تماسی استفاده کنند تا مطمئن شوند که اثر آن را دوست دارند.

رز، چشم‌پزشک، قبل از اینکه کروپینسکی را به شریک جراحی خود بسپارد، از نظر خشکی چشم، بیماری‌های زمینه‌ای مانند گلوکوم و اینکه آیا قرنیه‌ها به اندازه کافی ضخیم و سالم هستند که کاشته شود، بررسی کرد.

ویتن در حالی که از لیزر برای بریدن فلپ قرنیه کروپینسکی استفاده می کرد، گفت: «فقط مستقیم به بالا نگاه کنید. منبت قطره باران را روی مردمک چشمش متمرکز کرد و فلپ را پایین آورد تا در جای خود ببندد.

دقایقی بعد، کروپینسکی خطوطی را در نمودار چشمی خواند که قبلاً بدون عینک قادر به تشخیص آن نبود، هرچند هنوز کمی تار بود. او برای چندین ماه به قطره چشم نیاز دارد زیرا قرنیه او بهبود می یابد تا بینایی تیزتر شود.

شرکت Maker ReVision Optics به تدریج جراحان چشم را آموزش می دهد تا از Raindrop به درستی استفاده کنند، پس از آن که سازمان غذا و دارو تابستان گذشته بر اساس مطالعه روی 373 نفر که تنها مشکل بینایی آنها پیرچشمی متوسط ​​بود، آن را تایید کرد. دو سال بعد، 92 درصد دید نزدیک خوب، 20/40 یا بهتر بدون عینک، در چشم کاشته شده داشتند.

عوارض جانبی بالقوه شامل عفونت، خشکی چشم، خیرگی یا مشکلات قرنیه مانند جای زخم است. حدود 7 درصد از شرکت کنندگان در مطالعه ایمپلنت را برداشتند، بیشتر به این دلیل که از دید خود راضی نبودند یا مه یا تیرگی قرنیه را تجربه کردند. اکثر آنها به دید قبل از جراحی بازگشتند، اگرچه یکی از آنها مه ماندگاری داشت.

سایر گزینه های جراحی:

یکی دیگر از منبت قرنیه مورد تایید FDA، Kamra، یک دستگاه دونات شکل است که در یک چشم نیز استفاده می شود و قابل جابجایی است. این دوربین مانند یک سوراخ سوزنی عمل می کند و با تمرکز نور در مرکز مردمک بینایی را بهبود می بخشد.

- یک عمل تهاجمی تر، لنز طبیعی هر چشم را با یک عدسی مصنوعی به نام Symfony جایگزین می کند که می تواند هم دور و هم نزدیک را فوکوس کند. برای جراحی آب مروارید تایید شده است، همچنین به عنوان درمان پیرچشمی برای میانسالانی که هنوز آب مروارید ندارند ارائه می شود. بر خلاف اینله، لنزهای مصنوعی را نمی توان به سادگی برداشت.

بیمه جراحی انتخابی پیرچشمی را پوشش نمی دهد. رز گفت که اینله ها به طور متوسط ​​حدود 4,000 تا 5,000 دلار هستند، در حالی که لنز مصنوعی در هر دو چشم می تواند دو برابر قیمت داشته باشد.

دکتر Dhaliwal پیتزبورگ توصیه می کند که بیماران باید با یک جراح مجرب با همه گزینه ها مشورت کنند که بتواند بهترین گزینه را برای چشمان آنها تعیین کند.

هر کدام مزایا، معایب و ناشناخته هایی دارند. به‌عنوان مثال، جایگزینی انتخابی لنز برای افراد نزدیک‌بین مناسب نیست، زیرا آنها در معرض خطر بیشتری برای عارضه‌های تهدید کننده بینایی هستند.

و قطره باران در افرادی که سال ها پیش برای اصلاح نزدیک بینی تحت عمل لیزیک قرار گرفتند، مورد مطالعه قرار نگرفته است. این موضوع مایک گری، 52 ساله، از هایمارکت، ویرجینیا را که عینک مطالعه خود را گم می‌کرد و بسته‌های عمده خرید می‌کرد، منصرف نشد. برای کاشت اینله، ویتن مجبور شد از بریدن قرنیه در همان محل لیزیک قدیمی گری پرهیز کند و به چنین بیمارانی توصیه می کند که جراح با تجربه در هر دو روش را انتخاب کنند.

گری حدود یک ماه بعد گفت: "همه چیز بسیار واضح است و هر روز بهتر می شود."