ارائه دهندگان مراقبت از چشم ممکن است دژنراتیو ماکولا را نداشته باشد

یک مطالعه اخیر در ایالات متحده نشان می دهد که اپتومتریست ها و چشم پزشکان مراقبت های اولیه ممکن است گاهی اوقات در تشخیص دژنراسیون ماکولا وابسته به سن، که شایع ترین علت اختلال بینایی در سالمندان است، ناکام باشند.

محققان داده‌های 1,288 چشم را از 644 سالمند که معاینه چشم گشاد شده را انجام دادند، زمانی که پزشکان مردمک‌ها را با قطره‌های چشمی باز می‌کردند تا نور بیشتری وارد شود و دید بهتری به شبکیه پشت کره چشم داشته باشند، بررسی کردند.

بر اساس این معاینات، هیچ یک از شرکت کنندگان با دژنراسیون ماکولا مرتبط با سن توسط اپتومتریست ها و چشم پزشکان مراقبت های اولیه تشخیص داده نشدند. اما زمانی که متخصصان شبکیه چشم دوباره نگاه کردند، در 25 درصد موارد اختلال چشمی را تشخیص دادند.

دکتر دیوید نیلی، محقق ارشد این مطالعه، دکتر دیوید نیلی، محقق در کالاهان، گفت: "از نظر ما، این اولین مطالعه ای است که به میزان کم تشخیص دژنراسیون ماکولا (AMD) وابسته به سن توسط پزشکان اولیه چشم در ایالات متحده می پردازد. بیمارستان چشم و دانشگاه آلاباما در بیرمنگام.

از آنجایی که درمان‌های اولیه AMD در سال‌های آینده توسعه می‌یابد، شناسایی صحیح AMD در مراقبت‌های اولیه چشم برای هدایت بیماران به سمت درمان در اسرع وقت حیاتی خواهد بود تا بیماری در مراحل اولیه و دید مرکزی درمان شود. نیلی از طریق ایمیل گفت.

محققان خاطرنشان کردند: حدود 14 میلیون آمریکایی به دژنراسیون ماکولای وابسته به سن مبتلا هستند و با افزایش سن جمعیت نوزادان، انتظار می‌رود که رتبه بیماران مبتلا به این اختلال افزایش یابد. چشم پزشکی جاما.

زمانی اتفاق می‌افتد که بخشی از شبکیه به نام ماکولا با افزایش سن نازک‌تر می‌شود. با گذشت زمان، افراد مبتلا به این عارضه می توانند آنچه را که به عنوان دید مرکزی شناخته می شود، یا توانایی دیدن جزئیات در هنگام مواجهه با آنها را از دست بدهند. آنها ممکن است نتوانند کتاب بخوانند یا جاده را به اندازه کافی خوب ببینند که بتوانند ماشین را برانند، اما ممکن است دید پیرامونی خود را حفظ کنند.

هیچ درمانی وجود ندارد، اما برخی داروها و روش های لیزری روی چشم وجود دارد که گاهی اوقات می تواند پیشرفت بیماری را کند کرده و به جلوگیری از کاهش دید گسترده کمک کند. خوردن مقدار زیادی سبزیجات برگ دار و پرهیز از سیگار ممکن است به جلوگیری از ایجاد این بیماری کمک کند.

بیماران در مطالعه حاضر به طور میانگین 69 سال سن داشتند. آنها توسط یکی از 31 ارائه دهنده مراقبت های اولیه چشم در بیرمنگام، آلاباما، بین سال های 2009 و 2011 مشاهده شدند.

اگر مسن‌تر، مرد بودند یا تحصیلات کمتر از دبیرستان داشتند، احتمال ابتلا به دژنراسیون ماکولا مرتبط با سن تشخیص داده‌نشده بیشتر بود.

نویسندگان خاطرنشان می‌کنند که یکی از محدودیت‌های این مطالعه این است که نتایج حاصل از تمرین‌ها در یک منطقه لزوماً نشان‌دهنده میزان دقیق تشخیص دژنراسیون ماکولا وابسته به سن در جای دیگر نیست.

دکتر دیوید پارک دوم، مدیر اجرایی آکادمی چشم پزشکی آمریکا، گفت: شدت این بیماری نیز متفاوت است.

پارک که در این مطالعه شرکت نداشت، از طریق ایمیل گفت: «این کمی شبیه فردی است که می‌گوید «من فشار خون بالا دارم». این می تواند فقط مرزی باشد و تشخیص آن دشوار باشد یا می تواند به طور خطرناکی بالا باشد که منجر به خطر بالای سکته مغزی یا حمله قلبی شود.

پارکه اضافه کرد که تعجب آور نیست که تصاویر با کیفیت خوب و بزرگنمایی بالا از ماکولا که توسط یک متخصص شبکیه چشم متخصص آموزش دیده تفسیر شده است، تغییرات ظریف تری را در چشم مشاهده می کند. او گفت، اما این روش همچنین گران‌تر از معاینه‌های سنتی گشاد شده چشم است که توسط ارائه‌دهندگان مراقبت‌های اولیه چشم انجام می‌شود و لزوماً بسیاری از موارد اضافی AMD را در افرادی که علائم ندارند تشخیص نمی‌دهد.

با بدتر شدن وضعیت، برخی تحقیقات قبلی نشان می‌دهند که مکمل‌های غذایی حاوی روی، مس و ویتامین‌های C و E ممکن است به کاهش از دست دادن بینایی کمک کنند.

دکتر پل لی، مدیر مرکز چشم WK Kellogg در دانشگاه میشیگان در آن آربور گفت: «برای بسیاری از بیماران مبتلا به AMD شدیدتر، استفاده از مکمل‌های غذایی می‌تواند میزان بعدی بدتر شدن AMD و کاهش بینایی را کاهش دهد.

لی، که در این مطالعه شرکت نداشت، "یک خبر خوب این است که AMD به طور کلی چیزی است که در طول سال ها پیشرفت می کند، به طوری که اگر در ملاقات بعدی شناسایی شود، هنوز فرصتی برای شروع درمان وجود دارد." از طریق ایمیل گفت.