متخصص برجسته آسیب‌های ستون فقرات و کمر در ال پاسو، تگزاس: دکتر الکس خیمنز، دی‌سی، APRN، FNP-C، IFMCP
به مقصد برتر ال پاسو برای مراقبت‌های پیشرفته از آسیب‌های ستون فقرات و کمر، به رهبری ... خوش آمدید. دکتر الکس جیمنز، یک پرستار متخصص طب خانواده (FNP-C) و متخصص کایروپراکتیک (DC) دارای گواهینامه بورد تخصصی. در www.dralexjimenez.com و www.chiromed.comدکتر جیمنز و تیمش درمان‌های پیشرفته و مبتنی بر شواهد ارائه می‌دهند که مراقبت‌های کایروپراکتیک، پزشکی کاربردی و پروتکل‌های پیشرفته توانبخشی را برای رسیدگی به بیماری‌های پیچیده عصبی-عضلانی-اسکلتی ادغام می‌کنند. ماموریت ما بازیابی تحرک، کاهش درد و توانمندسازی بیماران برای داشتن زندگی پر جنب و جوش و بدون درد از طریق مراقبت‌های شخصی و جامع است.
مراقبت‌های تخصصی ستون فقرات و آسیب‌های کمر
مطب دکتر جیمنز به دلیل تخصصش در درمان آسیب‌های پیچیده ستون فقرات و کمر، از جمله موارد زیر، مشهور است: دیسک حنجرهs, سیاتیک شدید, اسکولیوز, تنگی کانال نخاعیو کمردرد مزمندکتر جیمنز با ترکیب تخصص کایروپراکتیک خود با آموزش پیشرفته‌اش به عنوان یک پرستار خانواده و متخصص دارای مجوز از موسسه پزشکی کاربردی (IFMCP)، یک رویکرد منحصر به فرد و یکپارچه برای مراقبت از ستون فقرات ارائه می‌دهد که هم علائم و هم علل زمینه‌ای را مورد توجه قرار می‌دهد.
درمان‌های پیچیده مراقبت از ستون فقرات
دکتر جیمنز در کلینیک کایروپراکتیک و توانبخشی خود از تکنیک‌های پیشرفته برای رفع مشکلات پیچیده ستون فقرات استفاده می‌کند.
تنظیمات ستون فقرات کایروپراکتیک از روش‌های دقیق استفاده می‌کنند تنظیمات دستی و با کمک ابزار برای بازیابی راستای ستون فقرات، کاهش فشردگی عصب و بهبود تحرک. مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۰ در مجله ستون فقرات دریافتند که درمان دستی ستون فقرات به طور قابل توجهی درد و ناتوانی را در بیماران مبتلا به کمردرد مزمن کاهش می‌دهد (Rubinstein و همکاران، 2020).
درمان رفع فشاررفع فشار ستون فقرات بدون جراحی برای کاهش فشار روی دیسک‌های فتق‌دار و اعصاب تحت فشار، که باعث بهبود دیسک و تسکین درد می‌شود. تحقیق در مجله علوم فیزیوتراپی (2017) از اثربخشی آن برای فتق دیسک کمری پشتیبانی می‌کند (چوی و همکاران، 2017).
درمان های احیا کنندهدرمان‌های حمایتی پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) و سلول‌های بنیادی برای تقویت ترمیم بافت و کاهش التهاب در بیماری‌های دژنراتیو ستون فقرات. یک متاآنالیز در سال ۲۰۱۹ در پزشک درد اثربخشی PRP در مدیریت درد کمر را تأیید کرد (ساناپاتی و همکاران، ۲۰۱۹).
طب سوزنی الکتریکیتحریک الکتریکی هدفمند نقاط طب سوزنی برای کاهش درد و تسریع بهبودی در سیاتیک و کمردرد مزمن. مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۸ در پزشکی تکمیلی و جایگزین مبتنی بر شواهد فواید آن را برای درد نوروپاتیک نشان داده است (لی و همکاران، ۲۰۱۸).
برنامه های توانبخشی سفارشیتمرینات متناسب با هدف جلوگیری از آسیب مجدد و افزایش بهبودی طولانی مدت، بر انعطاف‌پذیری، قدرت عضلات مرکزی بدن و پایداری ستون فقرات تمرکز دارند.
دکتر جیمنز به عنوان یک پرستار خانواده، ارزیابی‌های پزشکی جامع و پروتکل‌های پزشکی کاربردی را برای تکمیل مراقبت از ستون فقرات ارائه می‌دهد:
ارزیابی های پزشکی کاربردیارزیابی‌های عمیق با استفاده از ارزیابی پزشکی عملکردی Living Matrix برای شناسایی علل ریشه‌ای درد مزمن ستون فقرات، از جمله التهاب، کمبودهای تغذیه‌ای و عدم تعادل هورمونی. مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۱ در مرزهای پزشکی نقش پزشکی کاربردی را در بهبود نتایج بیماران مبتلا به درد مزمن برجسته کرد (Beidelschies و همکاران، 2021).
تغذیه درمانیبرنامه‌های تغذیه‌ای شخصی‌سازی‌شده برای کاهش التهاب و حمایت از سلامت ستون فقرات، شامل رژیم‌های غذایی ضدالتهابی سرشار از امگا ۳ و آنتی‌اکسیدان‌ها. تحقیق در مواد مغذی (2020) از مداخلات غذایی برای کاهش درد مزمن حمایت می‌کند (Kaushik و همکاران، 2020).
بهینه‌سازی هورمون: پرداختن به عدم تعادل هورمونی که درد را تشدید می‌کند و بهبودی را به تأخیر می‌اندازد، مانند اختلال در تنظیم کورتیزول در استرس مزمن. مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۹ در مجله غدد درون ریز بالینی و متابولیسم عدم تعادل کورتیزول را با سندرم‌های درد مزمن مرتبط دانسته‌اند (هانیبال و همکاران، ۲۰۱۹).
شیوه زندگی پزشکیراهنمایی در مورد مدیریت استرس، بهینه‌سازی خواب و تنظیمات ارگونومیک برای حمایت از سلامت ستون فقرات و جلوگیری از عود آسیب.
چرا دکتر جیمنز را برای مراقبت از آسیب‌های ستون فقرات و کمر انتخاب کنیم؟
تخصص دوگانه دکتر جیمنز به عنوان متخصص کایروپراکتیک و پرستار، همراه با گواهینامه IFMCP او، او را به عنوان متخصص برتر مراقبت از ستون فقرات در ال پاسو متمایز می‌کند. وجوه تمایز کلیدی عبارتند از:
رویکرد جامع و مبتنی بر شواهدادغام مراقبت‌های کایروپراکتیک، پزشکی کاربردی و تشخیص پیشرفته برای رسیدگی به کل فرد، نه فقط علائم.
پروتکل های غیر تهاجمی: برای جلوگیری از خطرات و زمان بهبودی مرتبط با روش‌های تهاجمی، باید راه‌حل‌های طبیعی و غیرجراحی در اولویت قرار گیرند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۲ در لانست بر اثربخشی درمان‌های غیرتهاجمی برای کمردرد مزمن تأکید کرد (فاستر و همکاران، 2022).
شبکه مراقبت مشارکتیهمکاری با جراحان ارتوپدی، متخصصان مغز و اعصاب و متخصصان توانبخشی برجسته، ارجاعات بی‌نقص را در صورت نیاز به مداخلات پیشرفته تضمین می‌کند.
طرح‌های بیمار محوراستفاده از روش‌های تشخیصی پیشرفته مانند آنالیز MRI، الکترومیوگرافی (EMG) و ارزیابی‌های عملکردی سلامت برای ایجاد برنامه‌های درمانی هدفمند متناسب با نیازهای منحصر به فرد هر بیمار.
شرایط درمان شده
کلینیک ما در طیف گسترده‌ای از بیماری‌های مرتبط با ستون فقرات و کمر تخصص دارد، از جمله:
دیسک حنجرهمراقبت جامع برای کاهش بیرون‌زدگی دیسک، تسکین فشردگی عصب و بازیابی عملکرد ستون فقرات.
سیاتیک شدیددرمان‌های هدفمند برای تسکین درد منتشر شونده پا و بهبود تحرک.
اسکولیوزبرنامه‌های ورزشی و بریس‌های سفارشی برای مدیریت انحنای ستون فقرات و جلوگیری از پیشرفت آن.
تنگی کانال نخاعیپروتکل‌های رفع فشار و تقویت عضلات برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی.
کمردرد مزمن: برنامه‌های درمانی چندوجهی که عوامل بیومکانیکی، التهابی و سبک زندگی را مورد توجه قرار می‌دهند.
همین امروز سلامت ستون فقرات خود را متحول کنید
چه در حال بهبودی از آسیب تروماتیک ستون فقرات باشید، چه در حال مدیریت کمردرد مزمن، یا به دنبال مراقبت‌های پیشگیرانه، دکتر الکس جیمنز و تیمش اینجا هستند تا شما را راهنمایی کنند. همین امروز با ما تماس بگیرید. www.dralexjimenez.com or www.chiromed.com برای تعیین وقت مشاوره و کشف اینکه چگونه رویکرد یکپارچه ما می‌تواند سلامت شما را متحول کند، با پروتکل‌های مبتنی بر شواهد و فلسفه‌ای دلسوزانه و بیمارمحور، به شما کمک می‌کنیم تا بدون درد زندگی کنید و در جامعه پر جنب و جوش ال پاسو پیشرفت کنید.
مزایای داشتن تیمی از پرستاران متخصص و کایروپراکتورها برای حفظ سلامت ستون فقرات شما پس از تصادف رانندگی چیست؟
فهرست
مزایای کایروپراکتیک و پرستاران متخصص در تصادفات وسایل نقلیه موتوری
یکی از علل اصلی آسیب‌های ستون فقرات، مانند ضربه شلاقی، فتق دیسک و آسیب بافت نرم، که می‌تواند باعث درد شدید و اختلال در حرکت شود، تصادفات وسایل نقلیه موتوری (MVC) است. این آسیب‌ها، چه برای علائم کوتاه‌مدت و چه برای توانبخشی بلندمدت، اغلب به یک استراتژی درمانی چندوجهی نیاز دارند. در حالی که پرستاران متخصص، به عنوان پرستاران دارای مجوز پیشرفته، ارزیابی‌های پزشکی انجام می‌دهند، نسخه می‌نویسند و بر مدیریت کلی سلامت نظارت می‌کنند، متخصصان کایروپراکتیک بر مراقبت‌های اسکلتی-عضلانی، از جمله تنظیمات ستون فقرات و درمان‌های دستی تمرکز دارند. هدف از همکاری این متخصصان، ارائه یک استراتژی جامع و بیمارمحور برای سلامت ستون فقرات پس از MVC است. (کنت، ر. و همکاران، ۲۰۲۳)
برای کسانی که در حال بهبودی از آسیب‌های ناشی از تصادف خودرو هستند، یک تیم کایروپراکتیک و پرستار می‌توانند مراقبت‌های کامل سلامت ستون فقرات را با تأکید بر مدیریت درد و افزایش تحرک ارائه دهند.
یک تیم کایروپراکتیک و پرستار می‌توانند با هدف قرار دادن درد، بهبود تحرک و تسهیل بهبودی سریع‌تر، رویکردی جامع به سلامت ستون فقرات پس از تصادف رانندگی ارائه دهند.
متخصصان کایروپراکتیک بر روی تراز ستون فقرات و تحرک مفاصل تمرکز دارند.
پرستاران متخصص، نظارت پزشکی گسترده‌تر و آموزش بیمار را ارائه می‌دهند.
رویکرد تیمی می‌تواند منجر به مراقبت مؤثرتر و شخصی‌سازی‌شده‌تر برای افرادی شود که در حال بهبودی از آسیب‌های ناشی از تصادفات رانندگی هستند.ریوا، جی.جی. و همکاران، ۲۰۱۰)
مزایای کلیدی این رویکرد مشارکتی
یک تیم درمانی کایروپراکتیک و پرستار (NP) می‌توانند مهارت‌های خود را برای ارائه مراقبت‌های جامع برای سلامت ستون فقرات پس از تصادف وسایل نقلیه موتوری (MVC) ترکیب کنند و نیازهای حاد و بلندمدت را برطرف کنند.
مراقبتی که چند رشته‌ای و کل‌نگر است
همکاری بین متخصصان کایروپراکتیک و پزشکان عمومی برای رسیدگی به مشکلات ساختاری و سیستمیک، نتایج درمان را بهبود می‌بخشد، به ویژه برای آسیب‌های ستون فقرات مربوط به تصادفات وسایل نقلیه موتوری (MVC) و همچنین برای سردردهای مزمن و ناراحتی گردن.ریوا، جی.جی. و همکاران، ۲۰۱۰)
طرح‌های درمانی منحصر به فرد برای شما
متخصصان کایروپراکتیک و پزشکان عمومی، برنامه‌های درمانی شخصی‌سازی‌شده‌ای برای بیمار ایجاد می‌کنند که بر آسیب‌های خاص و سلامت کلی او، از جمله بیماری‌های زمینه‌ای و نیازهای دارویی، تمرکز دارد. این رویکرد با متناسب‌سازی مراقبت با شرایط منحصر به فرد بیمار، نتایج را بهبود می‌بخشد.
مدیریت درد بدون تکیه بیش از حد بر داروها
با استفاده از روش‌های غیرتهاجمی برای تسکین درد، درمان کایروپراکتیک می‌تواند به کاهش مصرف مواد افیونی کمک کند. پزشکان عمومی می‌توانند مسکن‌های کوتاه‌مدت تجویز کنند و عوارض جانبی را رصد کنند، از مصرف ایمن اطمینان حاصل کنند و خطرات وابستگی را کاهش دهند. مدیریت طبیعی درد همراه با نظارت پزشکی، وابستگی و عوارض جانبی را کاهش می‌دهد. (پراتر، سی.، تپه، ام.، و باتالیا، پی. 2020)
بهبودی و توانبخشی سریع‌تر
همانطور که در درمان تصادفات رانندگی نشان داده شده است، تنظیمات کایروپراکتیک می‌تواند اسپاسم عضلات را کاهش داده و عملکرد مفاصل را بازیابی کند. با ارجاع بیماران به فیزیوتراپی و پیگیری پیشرفت آنها، پزشکان عمومی می‌توانند بهبودی را تسریع کرده و احتمال ابتلا به کمردرد مداوم را کاهش دهند. این درمان یکپارچه نه تنها کمردرد مزمن و سایر مشکلات طولانی مدت را کاهش می‌دهد، بلکه روند بهبودی را نیز تسریع می‌کند.
کمک در مورد بیمه و قانون
ارائه دهندگان خدمات کایروپراکتیک و پزشکی باید پس از MVC، آسیب‌ها و درمان‌های مربوط به دعاوی بیمه یا موارد قانونی را به دقت ثبت کنند تا از بازپرداخت و پوشش عادلانه مراقبت اطمینان حاصل شود.
چرا بعد از MVC کار می‌کند؟
پس از تصادف وسایل نقلیه موتوری (MVC)، یک تیم کایروپراکتیک و پرستار، رویکردی بیمار محور را برای سلامت ستون فقرات ارائه می‌دهند. این تیم با تلفیق مدیریت پزشکی NP با دانش کایروپراکتیک، بهبودی را افزایش می‌دهد، خطرات مزمن را کاهش می‌دهد و نتایج بیمار را بهبود می‌بخشد. این روش، تسکین سریع و سلامت طولانی مدت را تضمین می‌کند، به ویژه برای آسیب‌های پیچیده مفید است. آسیب های ستون فقرات به دلیل MVC.
کلینیک آسیب، کایروپراکتیک و پزشکی عملکردی
دکتر جیمنز، پرستار متخصص، از دانش پزشکی و مراقبت‌های کایروپراکتیک برای درمان بیماری‌های مختلف استفاده می‌کند. این کلینیک برنامه‌های مراقبتی متناسب با نیازهای بیمار ارائه می‌دهد که شامل طب عملکردی، طب سوزنی، طب سوزنی الکتریکی و پزشکی ورزشی است. این کلینیک بر قدرت، چابکی و انعطاف‌پذیری برای درمان سندرم‌های درد مزمن و آسیب‌ها تمرکز دارد. بیماران در هر سن و توانایی از برنامه‌های مراقبتی جامع و مربیگری سلامت حضوری و مجازی بهره‌مند می‌شوند و نتایج درمانی و سلامتی متناسب را تضمین می‌کنند.
توانبخشی آسیب های شخصی
منابع
کنت، ر.، کورمیر، ج.، مک‌موری، ت.ل، یوهان ایوارسون، ب.، فانک، ج.، هارتکا، ت.، و سوچور، م. (2023). میزان آسیب‌های ستون فقرات و علت خاص آن در تصادفات وسایل نقلیه موتوری. تصادف؛ تحلیل و پیشگیری، 186، 107047. doi.org/10.1016/j.aap.2023.107047
ریوا، جی‌جی، مولر، جی‌دی، هورنیچ، ای‌ای، میور، اس‌ای، گوپتا، ای.، و برنی، اس‌جی (2010). کایروپراکتیک‌ها و مراقبت‌های مشارکتی: مروری کلی که با گزارش موردی نشان داده شده است. مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا، 54(3)، 147-154.
پراتر، سی.، تپه، ام.، و باتالیا، پی. (۲۰۲۰). ادغام یک تیم چندرشته‌ای درد و مراقبت‌های کایروپراکتیک در یک مرکز بهداشت جامعه: یک مطالعه مشاهده‌ای در مورد مدیریت درد مزمن ستون فقرات. مجله مراقبت‌های اولیه و سلامت جامعه، ۱۱، ۲۱۵۰۱۳۲۷۲۰۹۵۳۶۸۰. doi.org/10.1177/2150132720953680
راهکارهای موثر مدیریت درد پس از تصادف رانندگی را بررسی کنید. یاد بگیرید که چگونه بهبود یابید و ناراحتی خود را مدیریت کنید.
فهرست
معرفی
آسیب‌های بدنی متعدد اغلب نتیجه تصادفات رانندگی هستند. در میان شایع‌ترین آسیب‌های بافت نرم که در تصادفات رانندگی ایجاد می‌شوند، ممکن است باعث درد و رنج شدید در بسیاری از قسمت‌های مختلف بدن شوند و زندگی روزمره را دشوار کرده و نیاز به رویکردی روشمند برای درمان درد را ضروری سازند. آیا سردردی دارید که باعث شود بخواهید در یک مکان تاریک و آرام باشید؟ آیا فکر می‌کنید شانه‌هایتان دامنه حرکتی محدودی دارند؟ یا اگر دردی در کمر و شانه دارید که منتشر می‌شود؟ این مقاله با تأکید بر آسیب‌های بافت نرم، علائم آنها و گزینه‌های درمانی جراحی و غیرجراحی، پیشنهاداتی برای مدیریت درد پس از تصادف ارائه می‌دهد.
آشنایی با آسیب های بافت نرم
آسیب‌های بافت نرم به عضلات، تاندون‌ها، رباط‌ها و فاسیا آسیب می‌رسانند. نمونه‌های رایج آن شامل رگ به رگ شدن، کشیدگی و کوفتگی است. این آسیب‌ها اغلب در تصادفات رانندگی به دلیل نیروهای ناگهانی وارد شده به بدن، مانند کاهش سریع سرعت یا ضربه، رخ می‌دهند. مکانیسم‌های آسیب‌های بافت نرم می‌توانند به یک مشکل تبدیل شوند زیرا می‌توانند بر عملکرد فرد تأثیر بگذارند، به خصوص اگر ناحیه مورد نظر دارای پروفایل‌های خطر همپوشانی باشد. (آروسارنا و عید، ۲۰۲۱)
علائم آسیب‌های بافت نرم
علائم مختلف آسیب‌های بافت نرم به محل آسیب و شدت آن بستگی دارد، اما اغلب شامل موارد زیر است:
درد و حساسیت: درد موضعی یا منتشر که با حرکت یا فشار بدتر می شود.
ورم: التهاب ناشی از تجمع مایع در ناحیه آسیب دیده.
سفتی: کاهش دامنه حرکتی مفاصل یا عضلات.
کبودیتغییر رنگ ناشی از رگ‌های خونی آسیب‌دیده زیر پوست.
اسپاسم عضلانی: انقباضات غیرارادی که باعث ناراحتی می‌شوند.
ضعفکاهش قدرت در ناحیه آسیب دیده، که اغلب در رگ به رگ شدن یا کشیدگی قابل توجه است.
درد گردن یا کمردرد اسکلتی-عضلانی شایع مرتبط با آسیب شلاقی گردن، که در آن درد ممکن است به دلیل صدای ترق تروق در ستون فقرات گردنی به شانه‌ها یا بازوها انتشار یابد و باعث شود درد ساعت‌ها یا روزها ادامه یابد.بنیستر و همکاران، ۲۰۰۹)
فراتر از سطح: درک اثرات آسیب شخصی - ویدئو
دستورالعمل‌هایی برای مدیریت درد
مدیریت موثر درد پس از تصادف خودرو نیازمند رویکردی جامع و متناسب با شدت آسیب، سابقه پزشکی و پاسخ به درمان فرد است. دستورالعمل‌های زیر چارچوبی برای مدیریت درد مرتبط با آسیب‌های بافت نرم ارائه می‌دهند.
۱. ارزیابی و تشخیص اولیه
ارزیابی پزشکیافراد باید فوراً به پزشک مراجعه کنند تا میزان آسیب‌دیدگی ارزیابی شود. پزشک ممکن است از معاینات فیزیکی، تصویربرداری (مثلاً اشعه ایکس، ام آر آی) یا آزمایش‌های تشخیصی برای شناسایی آسیب بافت نرم استفاده کند.
ارزیابی درد: با استفاده از ابزارهایی مانند مقیاس آنالوگ بصری (VAS) برای راهنمایی در برنامه‌ریزی درمان، سطح درد را ثبت کنید.
مانیتور کردن علائمعلائم را در طول زمان پیگیری کنید، زیرا برخی از آسیب‌ها، مانند رگ به رگ شدن گردن، ممکن است با تأخیر شروع شوند.
۲. گزینه‌های درمانی غیرجراحی
درمان‌های غیرجراحی معمولاً اولین خط درمانی برای آسیب‌های بافت نرم هستند که هدف آنها کاهش درد و التهاب و تسریع بهبودی است.
برنج
باقی مانده: فعالیت‌هایی را که درد را تشدید می‌کنند محدود کنید تا بافت‌ها فرصت التیام پیدا کنند.
یخ: هر پانزده تا بیست دقیقه و هر ساعت، کمپرس سرد روی ناحیه آسیب دیده قرار دهید تا تورم و بی‌حسی کاهش یابد.هوبارد و دنگار، ۲۰۰۴)
فشرده سازیبرای به حداقل رساندن تورم از باندهای الاستیک استفاده کنید و مطمئن شوید که خیلی محکم نپیچیده‌اید.
بلندی: بالا بردن ناحیه آسیب دیده بالاتر از سطح قلب می تواند به کاهش تجمع مایعات کمک کند.
مدرکRICE به طور گسترده برای آسیب‌های حاد بافت نرم و برای مدیریت علائم اولیه مؤثر بر سیستم اسکلتی عضلانی توصیه می‌شود.
داروها
مسکن های بدون نسخهداروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) مانند ایبوپروفن یا استامینوفن می‌توانند به طور موقت به تسکین درد و التهاب در بافت‌های نرم کمک کنند.
آرامبخشهای عضلانیبرای اسپاسم عضلانی، به ویژه در موارد آسیب شلاقی گردن تجویز می‌شود.
مسکن های موضعی: کرم‌ها یا چسب‌هایی برای تسکین درد موضعی.
ملاحظاتمصرف طولانی مدت NSAID باید تحت نظر باشد تا از عوارض جانبی گوارشی یا قلبی عروقی جلوگیری شود.
فیزیوتراپی
کشش و تقویت: تمرینات هدایت‌شده برای بازیابی تحرک و قدرت.
درمان دستیماساژ یا آزادسازی میوفاشیال شامل تکنیک‌های مختلفی برای کاهش تنش است.
مدرکفیزیوتراپی برای آسیب‌های مزمن ناشی از رگ به رگ شدن گردن و سایر آسیب‌های بافت نرم مؤثر است و باعث بهبود عملکرد و کاهش درد می‌شود.
درمان های جایگزین
طب سوزنی: ممکن است با تحریک نقاط خاص در بدن، درد را کاهش دهد.
مراقبت کایروپراکتیکتنظیمات ستون فقرات برای کاهش درد، به ویژه برای آسیب‌های گردن و کمر.
ماساژ درمانی: به ایجاد آرامش کمک می‌کند و تنش عضلانی را در جایی که ناحیه آسیب‌دیده نیاز به توجه دارد، کاهش می‌دهد.
طب سوزنی و مراقبت‌های کایروپراکتیک با نتایج مختلف، نویدبخش تسکین درد در آسیب‌های بافت نرم هستند. مراقبت‌های کایروپراکتیک می‌تواند با بسیج بافت نرم، چرخش داخلی را افزایش داده و با کاهش درد اسکلتی-عضلانی، دامنه حرکتی را بهبود بخشد. (جوسدادو-گارسیا و کوئستا-باریوسو، 2021)
پشتیبانی روانی
درمان رفتاری شناختی (CBT): با پرداختن به عوامل عاطفی و روانی، به مدیریت درد مزمن کمک می‌کند.
تکنیک های ذهن آگاهی و آرامش: تشدید درد مرتبط با استرس را کاهش می‌دهد.
3. گزینه های درمان جراحی
جراحی به ندرت برای آسیب‌های بافت نرم مورد نیاز است؛ با این حال، در موارد شدید یا زمانی که درمان‌های محافظه‌کارانه شکست می‌خورند، جراحی در نظر گرفته می‌شود.
جراحی آرتروسکوپی
از آنها برای ترمیم یا برداشتن بافت آسیب دیده از رباط‌ها یا تاندون‌های پاره شده (مثلاً پارگی روتاتور کاف) استفاده می‌شود. آنها کم تهاجمی هستند و از برش‌های کوچکتری برای کاهش درد مداوم یا بی‌ثباتی استفاده می‌کنند و باعث بهبودی سریع‌تر می‌شوند.
ترمیم تاندون یا رباط
جراحی باز برای اتصال مجدد یا بازسازی تاندون‌ها یا رباط‌های به شدت پاره شده، اغلب با توانبخشی گسترده برای بازیابی عملکرد دنبال می‌شود.
نشانگرپارگی کامل که باعث اختلال عملکردی قابل توجه می‌شود.
فاشیوتومی
به ندرت برای کوفتگی‌های شدید ناشی از سندرم کمپارتمان، که در آن تجمع فشار، حیات بافت را تهدید می‌کند، استفاده می‌شود.
شامل بریدن فاسیا برای کاهش فشار است.
خطراتعفونت، جای زخم و دوره نقاهت طولانی.
۴. توانبخشی و مدیریت بلندمدت
بازگشت تدریجی به فعالیت: برای جلوگیری از آسیب مجدد، یک برنامه توانبخشی ساختارمند را دنبال کنید.
نظارت بر درد: به طور منظم سطح درد را ارزیابی کنید تا در صورت نیاز درمان‌ها را تنظیم کنید.
اصلاحات شیوه زندگیوزن سالم خود را حفظ کنید، وضعیت بدنی خوبی داشته باشید و از فعالیت‌هایی که به ناحیه آسیب‌دیده فشار می‌آورند، خودداری کنید.
برنامه‌های توانبخشی ساختاریافته با ارائه درمان‌های چندوجهی که برای هر فرد سفارشی‌سازی شده‌اند، نتایج آسیب‌های بافت نرم را بهبود می‌بخشند.بوسیِر و همکاران، ۲۰۱۶)
ملاحظات و اقدامات احتیاطی
مراقبت فردیبرنامه‌های درمانی باید سن، سلامت عمومی و شدت آسیب را در نظر بگیرند.
از درمان بیش از حد خودداری کنید: مصرف بیش از حد داروها یا جراحی های غیرضروری می تواند منجر به عوارض شود.
پیگیریمعاینات منظم برای نظارت بر بهبودی و رسیدگی به درد مداوم.
جنبه‌های حقوقی و بیمهمدارک مربوط به جراحات و درمان‌ها برای دعاوی بیمه یا مراحل قانونی باید مربوط به حادثه باشد.
نتیجه
پس از تصادف رانندگی، درمان درد، به ویژه برای آسیب‌های بافت نرم مانند رگ به رگ شدن، کشیدگی و آسیب شلاقی، نیازمند رویکردی چندوجهی است. ترکیبی از معاینه پزشکی زودهنگام، درمان‌های غیرجراحی مانند RICE، دارو، فیزیوتراپی و در موارد نادر، مداخله جراحی می‌تواند به افراد در دستیابی به تسکین درد و توانبخشی موفق کمک کند. بهترین نتایج با مشاوره گرفتن از متخصصان پزشکی و پیروی از توصیه‌های مبتنی بر شواهد تضمین می‌شود.
کلینیک کایروپراکتیک پزشکی و عملکردی پزشکی آسیب
ما با ارائه دهندگان خدمات پزشکی دارای مجوز که اهمیت ارزیابی افراد دارای علائم درد مانند که بر سیستم اسکلتی-عضلانی آنها تأثیر می‌گذارد را درک می‌کنند، همکاری می‌کنیم. هنگام پرسیدن سوالات مهم از ارائه دهندگان خدمات پزشکی مرتبط با ما، به بیماران توصیه می‌کنیم که برنامه‌های درمانی سفارشی را برای درد خود که با مشکلات اسکلتی-عضلانی مرتبط است، پس از تصادف رانندگی، در برنامه خود بگنجانند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس دانشگاهی استفاده می‌کند. رفع مسئولیت
جوسدادو-گارسیا، م.، و کوئستا-باریوسو، ر. (2021). تحرک و کشش بافت نرم برای شانه در کراس‌فیترها: یک مطالعه آزمایشی تصادفی. مجله بین المللی تحقیقات محیط زیست و بهداشت عمومی, 18(2)، 575. doi.org/10.3390/ijerph18020575
پاپادوپولوس، ای‌اس، و مانی، آر. (۲۰۲۰). نقش اولتراسوند درمانی در مدیریت درد بافت نرم اسکلتی-عضلانی. زخم‌های اندام تحتانی Int J, 19(4)، 350-358. doi.org/10.1177/1534734620948343
در اینجا می‌توانید توصیه‌های تخصصی در مورد مقابله با درد ستون فقرات و کمر، عوارض ناشی از تصادف رانندگی و بهبود کیفیت زندگی خود را بیابید.
فهرست
معرفی
افرادی که تصادف رانندگی داشته‌اند، حتی اگر تصادف کوچکی بوده باشد، ممکن است دچار آسیب‌های فیزیکی در کمر، ستون فقرات و اندام‌های فوقانی و تحتانی خود شوند. درد حاد یا مداوم ممکن است نتیجه آسیب‌های ناشی از نیروهای ناگهانی وارده در یک تصادف باشد. آیا سفتی عضلات شانه‌ها، کمر و گردن شما را تحت تأثیر قرار می‌دهد؟ آیا کمردردی دارید که به پایین منتشر می‌شود؟ یا به دلیل سردردهای مداوم نتوانسته‌اید کارهای روزمره خود را انجام دهید؟ امروز، دلایل کمردرد و ستون فقرات را بررسی و درک خواهیم کرد، علائم آن را شناسایی خواهیم کرد و بررسی خواهیم کرد که چگونه افراد می‌توانند با کمک روش‌های درمانی مؤثر مانند تنظیمات کایروپراکتیک، بهبود یافته و کیفیت زندگی خود را بازیابی کنند.
علل درد ستون فقرات و کمر پس از تصادف رانندگی
ستون فقرات و کمر در طول تصادف رانندگی به دلیل شتاب‌گیری سریع، کاهش سرعت و حرکات چرخشی که رخ می‌دهد، آسیب‌پذیر هستند. علل شایع درد عبارتند از:
شلاق شلاق و آسیب بافت نرمفردی که در تصادف از عقب آسیب رایجی به نام ویپلش (شکستگی مهره‌های گردن) را تجربه می‌کند. این آسیب اسکلتی-عضلانی زمانی رخ می‌دهد که سر و گردن به شدت به جلو و عقب پرتاب می‌شوند.سکته مغزی، ۲۰۲۳) این می‌تواند ساختارهای بافت عضلانی در گردن و قسمت فوقانی کمر را تحت فشار یا پارگی قرار دهد و منجر به ایجاد درد و سفتی در سراسر بدن شود.
دیسک حنجرهضربه ناشی از تصادف اتومبیل می‌تواند باعث شود که بخش‌های ستون فقرات، دیسک‌های بین مهره‌ای را فشرده یا جابجا کنند و در نتیجه باعث برآمدگی یا پارگی آنها شوند. این امر ممکن است اعصاب مجاور را تحریک کرده و آنها را فشرده کند و در نتیجه منجر به بی‌حسی یا ضعف مرتبط با کمردرد در اندام‌های فوقانی و تحتانی شود.Ge و همکاران، 2019)
انحراف ستون فقراتتکان‌ها و حرکات ناگهانی که بدن پس از تصادف رانندگی تجربه می‌کند، می‌تواند مهره‌های ستون فقرات را از حالت تراز خارج کرده و انحنای طبیعی ستون فقرات را مختل کند. این امر می‌تواند منجر به علائم متعدد درد مانند اسپاسم عضلانی، محدودیت حرکتی و درد شود.
شکستگی یا دررفتگیدر تصادفات شدید، مهره‌های ستون فقرات ممکن است دچار شکستگی یا دررفتگی شوند و باعث درد شدید و آسیب عصبی احتمالی شوند. این آسیب‌ها می‌توانند در هنگام درمان، تأثیر منفی بر وضعیت اجتماعی و مالی فرد داشته باشند.فخاریان و همکاران، ۱۳۹۶)
آسیب‌های مفاصل فاستمفاصل فاست که مهره‌ها را به هم متصل می‌کنند، می‌توانند در حین تصادف دچار پیچ‌خوردگی یا آسیب شوند و منجر به درد شوند.
علائم درد ستون فقرات و کمر
بسته به شدت برخورد، ستون فقرات و کمر می‌توانند علائمی را بسته به نوع آسیبی که فرد تجربه می‌کند، بروز دهند. علائم رایج عبارتند از:
درد موضعی یا انتشاری
سفتی
اسپاسم عضلانی
بی حسی یا سوزن سوزن شدن
سردرد
خستگی یا ضعف
شروع با تأخیر علائم شایع است، به طوری که درد یا ناراحتی ساعت‌ها یا روزها پس از حادثه ظاهر می‌شود. مراجعه سریع به پزشک برای جلوگیری از عوارض بسیار مهم است.
از آسیب تا بهبودی با مراقبت‌های کایروپراکتیک - ویدئو
نقش مراقبت‌های کایروپراکتیک در درمان
مراقبت‌های کایروپراکتیک یک گزینه درمانی غیرجراحی است که بر بازیابی تراز ستون فقرات، بهبود تحرک و کاهش درد در سیستم اسکلتی عضلانی تمرکز دارد. این روش به ویژه برای مدیریت درد ستون فقرات و کمر ناشی از تصادفات رانندگی مؤثر است. مزایای اصلی مراقبت‌های کایروپراکتیک عبارتند از:
تنظیمات ستون فقراتکایروپراکتیک‌ها از تکنیک‌های دستی و کنترل‌شده برای تنظیم مجدد ستون فقرات، کاهش فشار روی اعصاب فشرده و بازیابی عملکرد مفاصل استفاده می‌کنند. این روش می‌تواند درد را کاهش دهد، تحرک را بهبود بخشد و دامنه طبیعی حرکت ستون فقرات را بازیابی کند. (چوی و همکاران، 2015)
درمان بافت نرممتخصصان کایروپراکتیک می‌توانند از تکنیک‌های ماساژ یا آزادسازی میوفاشیال برای کمک به شل شدن عضلات سفت، کاهش اسپاسم و تسریع بهبودی رباط‌ها و تاندون‌های کشیده شده استفاده کنند.
مدیریت درداز آنجایی که مراقبت‌های کایروپراکتیک می‌تواند درد را بدون تکیه بر داروها، که ممکن است عوارض جانبی داشته باشند، تسکین دهد، تنظیمات و درمان‌های کایروپراکتیک علت اصلی ناراحتی را هدف قرار می‌دهند.
پشتیبانی توانبخشیمتخصصان کایروپراکتیک اغلب به عنوان بخشی از برنامه درمانی سفارشی فرد، تمرینات و حرکات کششی را برای تقویت عضلات و جلوگیری از آسیب‌های بعدی ارائه می‌دهند.
رویکرد کل نگرمراقبت‌های کایروپراکتیک بر سلامت کلی تأکید دارند و به علائم جسمی و عوامل سبک زندگی که بر روند بهبودی فرد تأثیر می‌گذارند، می‌پردازند.
مراقبت‌های کایروپراکتیک برای شرایطی مانند آسیب شلاقی گردن که با درد گردن و کمر همراه است، مؤثر است. در مقایسه با مراقبت‌های پزشکی استاندارد، درد را کاهش داده و عملکرد را بهبود می‌بخشد.برایانز و همکاران، ۲۰۱۴)
گزینه های دیگر درمان
اگرچه مراقبت‌های کایروپراکتیک بسیار مؤثر است، اما یک برنامه درمانی جامع ممکن است شامل موارد زیر باشد:
فیزیوتراپی: برای بازگرداندن قدرت و انعطاف‌پذیری به بدن و در عین حال کاهش درد کمر و گردن. (الروایلی و همکاران، ۲۰۱۹)
مدیریت درد: داروهای بدون نسخه یا تجویزی برای تسکین کوتاه مدت.
تصویربرداری پزشکی: عکس‌برداری با اشعه ایکس، ام آر آی یا سی تی اسکن برای تشخیص شکستگی یا فتق دیسک.
عمل جراحيدر موارد نادر، برای آسیب‌های شدید مانند شکستگی‌های ستون فقرات یا فتق دیسک قابل توجه.
چه زمانی به دنبال مراقبت باشید
افرادی که دچار تصادف رانندگی می‌شوند باید فوراً توسط یک ارائه‌دهنده خدمات درمانی، مانند متخصص کایروپراکتیک یا پزشک، ارزیابی شوند. حتی اگر علائم خفیف باشند، این امر ضروری است زیرا اگر آسیب‌ها درمان نشوند، می‌توانند باعث همپوشانی پروفایل‌های خطر یا عوارض طولانی‌مدت برای بدن شوند. یک متخصص کایروپراکتیک می‌تواند تراز ستون فقرات را ارزیابی کند، یک برنامه درمانی شخصی‌سازی‌شده را توصیه کند و با سایر ارائه‌دهندگان خدمات هماهنگی داشته باشد.
نتیجه
پس از یک تصادف رانندگی، افرادی که دچار درد کمر و ستون فقرات هستند ممکن است دریابند که زندگی روزمره آنها به طور قابل توجهی تحت تأثیر قرار گرفته است، اما با اقدام سریع و درمان مناسب می‌توان به بهبودی کمک کرد. یک روش ایمن و کارآمد برای کنترل درد، بازیابی عملکرد و جلوگیری از مشکلات مزمن، درمان کایروپراکتیک است. یک متخصص کایروپراکتیک می‌تواند با تعیین علل ریشه‌ای علائم درد مانند و ارتقاء سلامت عمومی، به افراد در بهبودی از تصادفات کمک کند.
کلینیک کایروپراکتیک و آسیب‌های شخصی پزشکی آسیب‌دیدگی
ما با ارائه دهندگان خدمات پزشکی دارای مجوز همکاری می‌کنیم که اهمیت ارزیابی افراد دارای علائم درد مانند که ستون فقرات و کمر آنها را تحت تأثیر قرار می‌دهد، درک می‌کنند. هنگام پرسیدن سوالات مهم از ارائه دهندگان خدمات پزشکی مرتبط با ما، به بیماران توصیه می‌کنیم که برنامه‌های درمانی سفارشی را برای درد مرتبط با مشکلات اسکلتی-عضلانی خود در نظر بگیرند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس دانشگاهی استفاده می‌کند. رفع مسئولیت
منابع
الروایلی، م.، اشنایدر، م.، سوا، گ.، تیمکو، م.، ویتنی، اس. ال.، و دلیتو، آ. (۲۰۱۹). تمرینات تثبیت‌کننده همراه با تحریک الکتریکی عصبی-عضلانی برای بیماران مبتلا به کمردرد مزمن: یک کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده. Braz J Phys Ther, 23(6)، 506-515. doi.org/10.1016/j.bjpt.2018.10.003
آیا افراد مسنی که مرتباً ورزش می‌کنند می‌توانند خطر ابتلا به زوال عقل را کاهش داده و سلامت کلی خود را افزایش دهند؟
فهرست
ورزش و پیشگیری از زوال عقل
زوال عقل، اصطلاحی که برای پوشش چندین بیماری که بر حافظه و شناخت تأثیر می‌گذارند، به کار می‌رود، در حال حاضر هفتمین علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است. (سازمان بهداشت جهانی 2025) سالانه بیش از 10 میلیون مورد جدید زوال عقل در سراسر جهان یافت می‌شود. (جی اچ یون و همکاران، ۲۰۲۳) تحقیقاتی که رابطه بین ورزش و انسولین در مغز را بررسی می‌کنند، نشان می‌دهد که ورزش منظم ممکن است عملکرد مغز را بهبود بخشد و شیوع زوال عقل را کاهش دهد. دانشمندان کشف کرده‌اند که متغیرهایی مانند...
عضلات باید ورزش داده شوند و به حرکت درآیند. افرادی که فعالیت بدنی ندارند، عضلات سفت و سختی دارند که مانع از اثربخشی انسولین می‌شود. حساسیت بدن به انسولین با انقباض و شل شدن عضلات در حین حرکت بهبود می‌یابد. با درک چگونگی کاهش مقاومت بدن به انسولین، می‌توان از زوال عقل جلوگیری کرد.
فعالیت بدنی و کاهش خطر
طی دو هفته، محققان ۲۱ مورد را بررسی کردند افراد مسن تر مبتلا به پیش‌دیابت بودند و دریافتند که ورزش با کمک به مغز در تنظیم انسولین، عملکرد شناختی را افزایش می‌دهد. آنها دوازده جلسه تمرینی تحت نظارت با شدت متوسط تا شدید برگزار کردند. (مالین اس. کی و همکاران، ۲۰۲۵)
نتایج نشان داد که وزیکول‌های خارج سلولی مشتق از مغز حاوی پروتئین‌های مرتبط با انسولین به طور قابل توجهی افزایش یافته‌اند.
این پیام‌رسان‌های میکروسکوپی برای حفظ مغز و کمک به ارتباطات عصبی ضروری هستند.
سه پروتئین کیناز اختصاصی سرین/ترئونین که به عنوان AKT (پروتئین کیناز B یا PKB) شناخته می‌شوند، برای چندین عملکرد سلولی مانند رشد سلولی، بقا، متابولیسم و کنترل چرخه سلولی ضروری هستند.
این پروتئین بر رشد و سلامت سلول‌های عصبی تأثیر می‌گذارد و تصور می‌شود نقش مهمی در سیگنالینگ انسولین ایفا می‌کند.
این تصور که ورزش ممکن است با افزایش بالقوه سیگنالینگ انسولین به جلوگیری از زوال عقل کمک کند، مهم است زیرا پاسخ ضعیف به انسولین می‌تواند منجر به زوال عقل شود.
اگرچه تحقیقات بیشتری مورد نیاز است، اما این یافته‌ها ثابت می‌کنند که فعالیت بدنی می‌تواند راهی مقرون‌به‌صرفه و به‌راحتی در دسترس برای بهبود سلامت مغز در درازمدت باشد. برای درک بهتر چگونگی تأثیر انسولین بر فعالیت مغز، محققان در مرحله بعدی مطالعه از MRI و اسپری انسولین استفاده خواهند کرد. برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد اثرات اسپری انسولین، آنها جریان خون در مغز را قبل و بعد از تجویز آن مقایسه خواهند کرد.
انسولین و ورزش برای سلامت مغز ضروری هستند
انسولین هورمونی است که پانکراس تولید می‌کند. این هورمون سطح قند خون را کنترل می‌کند. اما به همان اندازه برای سلامت مغز نیز حیاتی است. انسولین به گیرنده‌های زیادی در مغز متصل می‌شود که باعث قوی‌تر شدن اتصالات سیناپسی و ارتباط آسان‌تر نورون‌ها با یکدیگر می‌شود. هر دوی این موارد به حافظه و یادگیری کمک می‌کنند. (گری، اس ام، میجر، RI، و بارت، EJ 2014)
دیابت نوع ۲ که انتقال انسولین را مختل می‌کند، خطر اختلال شناختی را افزایش می‌دهد.یون جی اچ و همکاران، ۲۰۲۳تحقیقات نشان داده است که مقاومت به انسولین، تجمع تاو و پلاک‌های آمیلوئید بتا را که دو ویژگی مهم بیماری آلزایمر هستند، تشدید می‌کند.Hong, S., Han, K., & Park, CY 2021افزایش حساسیت به انسولین ممکن است این تغییرات را در مغز کند یا حتی متوقف کند. ورزش کردن، به ویژه ورزش هوازی، برای مغز مفید است. طبق تحقیقات قبلی، ورزش می‌تواند به افراد در حفظ یا تقویت حافظه و عملکرد مغزشان کمک کند.روزنبرگ ای. و همکاران، ۲۰۲۰) راه‌های دیگر برای افزایش سلامت مغز عبارتند از:
حفظ تعامل اجتماعی
به چالش کشیدن ذهن
خواب شب بخیر
کنترل استرس
یک رژیم غذایی مغذی
حفظ یک سبک زندگی فعال
کنترل دیابت
کنترل فشار خون
برای دستیابی به بیشترین تأثیر ممکن، پیشگیری از زوال عقل در آینده احتمالاً شامل ادغام اصلاحات سبک زندگی، مانند ورزش، با داروها خواهد بود. در افراد مبتلا به دیابت یا پیش‌دیابت، خطر زوال عقل به طور قابل توجهی کاهش می‌یابد و ورزش مکرر می‌تواند به حفظ عملکرد بهینه مغز کمک کند.
کلینیک کایروپراکتیک و طب عملکردی
دکتر جیمنز به عنوان یک پرستار خانواده، از جدیدترین تخصص‌های پزشکی و درمان کایروپراکتیک برای رفع بسیاری از مشکلات استفاده می‌کند. کلینیک ما از پزشکی کاربردی، طب سوزنی، طب سوزنی الکتریکی و پزشکی ورزشی برای ایجاد برنامه‌های مراقبتی فردی استفاده می‌کند که حرکت را بهبود می‌بخشد، سلامت طولانی مدت را تشویق می‌کند و روند بهبود طبیعی بدن را تسریع می‌بخشد. ما بر قدرت، چابکی و انعطاف‌پذیری تمرکز می‌کنیم تا به بیماران خود، صرف نظر از سن یا مشکلات سلامتی، کمک کنیم تا رشد کنند. در کلینیک توانبخشی کایروپراکتیک و مرکز پزشکی یکپارچه ال پاسو، ما می‌خواهیم به افراد مبتلا به سندرم‌ها و آسیب‌های درد مزمن کمک کنیم. ما بر بهبود انعطاف‌پذیری، تحرک و چابکی از طریق برنامه‌های مناسب برای افراد در هر سن و توانایی تمرکز می‌کنیم. ما اطمینان حاصل می‌کنیم که هر بیمار از طریق برنامه‌های مراقبتی دقیق و مربیگری سلامت به صورت حضوری و آنلاین، مراقبت‌های شخصی دریافت می‌کند و به اهداف سلامتی خود می‌رسد.
آیا حرکت برای بهبودی ضروری است؟
منابع
سازمان بهداشت جهانی. (2025). «زوال عقل». سازمان بهداشت جهانی. از www.who.int/news-room/fact sheets/detail/dementia#:~:text=Alzheimer%20disease%20is%20the%20most,60%E2%80%9370%25%20of%20cases.
یون، جی اچ، هوانگ، جی.، سون، اس یو، چوی، جی.، یو، اس دبلیو، پارک، اچ.، چا، اس وای، و مائنگ، اس. (2023). چگونه مقاومت به انسولین می‌تواند باعث بیماری آلزایمر شود؟. مجله بین‌المللی علوم مولکولی، 24(4)، 3506. doi.org/10.3390/ijms24043506
مالین، اس کی، باتیلو، دی جی، بیری، ام اس، موستاپیک، ام.، دلگادو-پرازا، اف.، و کاپوگیانیس، دی. (2025). دو هفته ورزش، پروتئین‌های سیگنالینگ انسولین وزیکول خارج سلولی عصبی و pro-BDNF را در بزرگسالان مسن مبتلا به پیش دیابت تغییر می‌دهد. Aging cell، 24(1)، e14369. doi.org/10.1111/acel.14369
گری، اس ام، میجر، آر آی، و بارت، ای جی (2014). انسولین عملکرد مغز را تنظیم می‌کند، اما چگونه به آنجا می‌رسد؟. دیابت، 63(12)، 3992–3997. doi.org/10.2337/db14-0340
هونگ، س.، هان، ک.، و پارک، سی. وای. (2021). مقاومت به انسولین بر اساس شاخص گلوکز تری گلیسیرید و خطر ابتلا به زوال عقل: مطالعه مبتنی بر جمعیت. تحقیقات و درمان آلزایمر، 13(1)، 9. doi.org/10.1186/s13195-020-00758-4
روزنبرگ، آ.، مانگیالاش، اف.، نگاندو، ت.، سولومون، آ.، و کیویپلتو، م. (2020). مداخلات چند دامنه‌ای برای پیشگیری از اختلال شناختی، بیماری آلزایمر و زوال عقل: از انگشت تا انگشتان جهانی. مجله پیشگیری از بیماری آلزایمر، 7(1)، 29–36. doi.org/10.14283/jpad.2019.41
بهینه‌سازی بهبودی از آسیب‌های کمر ناشی از کار: رویکرد میان‌رشته‌ای دکتر الکساندر خیمنز، دی‌سی، APRN، FNP-BC
معرفی
آسیب‌های کمر ناشی از کار، یکی از علل اصلی ناتوانی و از دست دادن بهره‌وری است و مشاغل متنوعی مانند رانندگان کامیون، کارگران ساختمانی، ارائه دهندگان خدمات درمانی و کارمندان اداری را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این آسیب‌ها اغلب ناشی از بلند کردن نادرست اجسام، حرکات تکراری یا نشستن طولانی مدت است که منجر به بیماری‌هایی مانند فتق دیسک، کشیدگی عضلات یا درد مزمن می‌شود. برای افراد آسیب‌دیده، تأمین مزایای غرامت کارگران و دسترسی به درمان مؤثر، گام‌های مهمی در جهت بهبودی هستند. دکتر الکساندر جیمنز، متخصص کایروپراکتیک و پرستار دارای مجوز دوگانه با بیش از سه دهه تجربه، در درمان آسیب‌های کمر مرتبط با کار، به ویژه موارد آسیب‌های شخصی و تصادفات رانندگی، تخصص دارد. رویکرد یکپارچه او، که به تفصیل در ... آمده است. www.dralexjimenez.com و www.chiromed.com، مراقبت‌های کایروپراکتیک، مداخلات پزشکی پیشرفته و همکاری با متخصصان پزشکی و حقوقی مورد اعتماد را برای ارائه مراقبت‌های جامع ترکیب می‌کند.
این مقاله به مزایای مراقبت‌های کایروپراکتیک در مدیریت آسیب‌های کمر ناشی از کار، گزینه‌های درمانی گسترده‌تر که توسط مجوز پزشک پرستار دکتر جیمنز امکان‌پذیر شده است، و استراتژی‌های بین رشته‌ای که بهبودی را بهینه می‌کنند، می‌پردازد. همچنین نحوه همکاری دکتر جیمنز با ارائه دهندگان خدمات حقوقی را برجسته می‌کند تا اطمینان حاصل شود که بیماران پشتیبانی لازم را برای پیگیری مؤثر دعاوی غرامت کارگران دریافت می‌کنند.
بار آسیب‌های کمر ناشی از کار
آسیب‌های کمر مرتبط با کار در صنایع مختلف شایع است، به طوری که دفتر آمار کار بیش از ۹۰۰۰۰۰ مورد آسیب شغلی غیرکشنده مربوط به کمر را در سال ۲۰۲۰ گزارش کرده است. مشاغل پرخطر عبارتند از:
رانندگان کامیون: نشستن طولانی مدت و تخلیه بارهای سنگین، فشار بر ستون فقرات را افزایش می‌دهد.
کارگران ساختمانیبلند کردن، چرخاندن و حرکات تکراری به آسیب‌دیدگی کمک می‌کنند.
کارمندان خدمات درمانیجابجایی بیمار و ایستادن طولانی مدت خطر را افزایش می‌دهد.
کارگران دستیبلند کردن اجسام سنگین و تکنیک‌های نادرست منجر به کشیدگی می‌شود.
کارمندان اداره: وضعیت نامناسب بدن و رفتار بی‌تحرک باعث درد مزمن می‌شود.
این آسیب‌ها اغلب ناشی از بلند کردن نادرست بار، چرخش مکرر، پیچ خوردن هنگام بلند کردن یا نگه داشتن اجسام سنگین در بالای سر هستند. علائم ممکن است شامل درد حاد، محدودیت حرکتی یا بیماری‌های مزمنی باشد که نیاز به مدیریت طولانی مدت دارند. برنامه‌های جبران خسارت کارگران برای پوشش هزینه‌های پزشکی و دستمزد از دست رفته وجود دارد، اما این فرآیند می‌تواند پیچیده باشد و نیاز به راهنمایی‌های پزشکی و حقوقی تخصصی دارد.
مزایای مراقبت کایروپراکتیک برای آسیب‌های کمر ناشی از کار
مراقبت‌های کایروپراکتیک سنگ بنای درمان غیرتهاجمی برای آسیب‌های کمر است که بر بازیابی تراز ستون فقرات، کاهش درد و بهبود عملکرد تمرکز دارد. دکتر جیمنز از تکنیک‌های کایروپراکتیک مبتنی بر شواهد برای رسیدگی به آسیب‌های مرتبط با کار استفاده می‌کند که توسط کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده (RCTs) و مطالعات همگروهی پشتیبانی می‌شوند.
کاهش درد و بهبود عملکرد
تنظیمات کایروپراکتیک یا دستکاری ستون فقرات، ستون فقرات را مجدداً تراز می‌کند تا فشار روی اعصاب و عضلات کاهش یابد. یک RCT در سال ۲۰۱۸ منتشر شد. مجله ستون فقرات (گورتز و همکاران) دریافتند که مراقبت‌های کایروپراکتیک همراه با مراقبت‌های پزشکی معمول، درد و ناتوانی را در بیماران مبتلا به کمردرد در مقایسه با مراقبت‌های پزشکی به تنهایی، به طور قابل توجهی کاهش می‌دهد. دکتر جیمنز از تنظیمات دستی، تکنیک‌های خم کردن-انحراف و درمان‌های بافت نرم برای هدف قرار دادن محل‌های آسیب خاص استفاده می‌کند و باعث بهبود طبیعی می‌شود.
رویکرد غیرتهاجمی و بدون دارو
مراقبت‌های کایروپراکتیک جایگزینی بدون دارو برای مدیریت درد ارائه می‌دهد و وابستگی به مواد افیونی را کاهش می‌دهد، که با توجه به بحران مواد افیونی بسیار مهم است. یک مطالعه همگروهی در سال ۲۰۲۰ در پزشکی درد (ودون و همکاران) نشان دادند که بیمارانی که برای کمردرد تحت مراقبت کایروپراکتیک قرار می‌گیرند، در مقایسه با بیمارانی که فقط مراقبت‌های پزشکی دریافت می‌کنند، احتمال کمتری برای تجویز داروهای اپیوئیدی دارند. دکتر جیمنز درمان‌هایی مانند آزادسازی میوفاشیال و تمرینات درمانی را برای مدیریت درد بدون مداخلات دارویی ادغام می‌کند.
پیشگیری از بیماری های مزمن
مداخله زودهنگام کایروپراکتیک می‌تواند از مزمن شدن آسیب‌های حاد جلوگیری کند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۱۹ در مجله درمان های دستکاری و فیزیولوژیکی (اکلوند و همکاران) نشان دادند که مراقبت‌های کایروپراکتیک نگهدارنده، عود کمردرد را کاهش می‌دهد. دکتر جیمنز برنامه‌های درمانی شخصی‌سازی‌شده‌ای را طراحی می‌کند که شامل تمرینات اصلاحی و مشاوره ارگونومیک است تا خطر آسیب مجدد را به حداقل برساند.
پشتیبانی از دعاوی جبران خسارت کارگران
متخصصان کایروپراکتیک نقش حیاتی در مستندسازی آسیب‌ها برای درخواست غرامت کارگران دارند. دکتر جیمنز یادداشت‌های بالینی و برنامه‌های درمانی دقیقی ارائه می‌دهد و از رعایت الزامات غرامت کارگران اطمینان حاصل می‌کند. تخصص او در سلامت شغلی به او این امکان را می‌دهد که ارزیابی کند آیا آسیب‌ها مربوط به کار هستند یا خیر و گزارش دقیق به کارفرمایان و شرکت‌های بیمه را تسهیل می‌کند.
دامنه وسیع‌تر فعالیت: تخصص پرستار متخصص
دکتر خیمنز به عنوان یک پرستار خانواده دارای گواهینامه (FNP-BC)، دارای دو مجوز است که توانایی او را در ارائه مراقبت‌های جامع، به ویژه در موارد آسیب‌های شخصی و تصادفات رانندگی، افزایش می‌دهد. پرستاران (NP) دامنه فعالیت گسترده‌ای دارند که به آنها امکان تشخیص، درمان و تجویز دارو را می‌دهد که مکمل مداخلات کایروپراکتیک است.
تشخیص و درمان پیشرفته
پزشکان عمومی می‌توانند تصویربرداری تشخیصی مانند اشعه ایکس، ام آر آی و سی تی اسکن را برای ارزیابی میزان آسیب‌های ستون فقرات تجویز و تفسیر کنند. مطالعه‌ای در سال ۲۰۲۱ در مجله پزشكي عمومي (مافی و همکاران) بر دقت NPها در مدیریت بیماری‌های اسکلتی-عضلانی از طریق تشخیص و برنامه‌ریزی درمان تأکید کردند. دکتر جیمنز از این ابزارها برای تدوین استراتژی‌های درمانی دقیق استفاده می‌کند و مداخلات به موقع را برای بیماری‌هایی مانند فتق دیسک یا شکستگی مهره‌ها تضمین می‌کند.
مدیریت دارو
در مواردی که درد یا التهاب نیاز به پشتیبانی دارویی دارد، دکتر جیمنز می‌تواند داروهایی مانند داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) یا شل‌کننده‌های عضلانی تجویز کند. آموزش‌های NP او، استفاده‌ی معقول از داروها را تضمین می‌کند و با دستورالعمل‌های مبتنی بر شواهد هماهنگ است تا از اتکای بیش از حد جلوگیری شود. این امر به ویژه در موارد تصادفات رانندگی مفید است، جایی که آسیب‌های بافت نرم اغلب نیاز به پشتیبانی دارویی کوتاه‌مدت در کنار مراقبت‌های کایروپراکتیک دارند.
هماهنگی مراقبت‌های چندرشته‌ای
پزشکان عمومی برای هماهنگی مراقبت بین تخصص‌ها آموزش دیده‌اند، و این باعث می‌شود دکتر خیمنز در موقعیت منحصر به فردی برای نظارت بر برنامه‌های درمانی بین رشته‌ای قرار گیرد. برای آسیب‌های پیچیده، او با جراحان ارتوپد، متخصصان مغز و اعصاب و فیزیوتراپیست‌ها همکاری می‌کند تا مراقبت جامع را تضمین کند. یک کارآزمایی بالینی تصادفی کنترل‌شده در سال ۲۰۲۰ در BMJ باز (کوته و همکاران) نشان دادند که وقتی پرستاران مراقبت‌های چندرشته‌ای را برای کمردرد هماهنگ می‌کنند، نتایج بهبود یافته و زمان و هزینه‌های بهبودی کاهش می‌یابد.
آموزش پیشرفته به بیمار
متخصصان طب فیزیکی بر آموزش بیمار تأکید دارند و افراد را برای مدیریت بهبودی خود توانمند می‌سازند. دکتر جیمنز با تکیه بر آموزش‌های خود در طب فیزیکی، راهنمایی‌هایی در مورد وضعیت بدن، تکنیک‌های بلند کردن اجسام و اصلاح سبک زندگی ارائه می‌دهد تا به بیماری‌های همراه مانند چاقی یا دیابت که ممکن است بهبودی را پیچیده کنند، بپردازد. این رویکرد یکپارچه با فلسفه‌های ذکر شده در ... همسو است. www.chiromed.com، با تأکید بر مراقبت بیمار محور.
راهبردهای درمانی بین رشته‌ای
مطب دکتر جیمنز، خدمات کایروپراکتیک و NP را با درمان‌های بین رشته‌ای متناسب با آسیب‌های ناشی از کار و موارد تصادف خودرو ادغام می‌کند. این استراتژی‌ها به چالش‌های جسمی، عاطفی و قانونی بهبودی می‌پردازند.
روش‌های درمانی جامع
تنظیمات کایروپراکتیک: اصلاح انحرافات ستون فقرات برای کاهش درد و بازیابی تحرک.
فیزیوتراپیتقویت عضلات مرکزی بدن و بهبود انعطاف‌پذیری از طریق تمرینات هدفمند.
آب معدنیاز روش‌های درمانی مبتنی بر آب برای کاهش التهاب و افزایش گردش خون استفاده کنید.
تزریقات نخاعیتزریق کورتیکواستروئید برای التهاب شدید، با هدایت تصویربرداری تشخیصی.
برنامه های توانبخشی: طراحی برنامه‌های بلندمدت برای بازیابی عملکرد و جلوگیری از آسیب مجدد.
یک مطالعه‌ی همگروهی در سال ۲۰۱۷ در ستون فقرات (بلانشت و همکاران) دریافتند که مراقبت‌های چندرشته‌ای که شامل کایروپراکتیک، فیزیوتراپی و مداخلات پزشکی می‌شود، منجر به افزایش سرعت بازگشت به کار در بیماران آسیب‌دیده کمر می‌شود. رویکرد یکپارچه دکتر جیمنز این یافته‌ها را منعکس می‌کند و تضمین می‌کند که بیماران مراقبت‌های متناسب با نیاز خود را دریافت می‌کنند.
تمرکز بر آسیب‌های شخصی و تصادفات رانندگی
موارد آسیب‌های شخصی، از جمله تصادفات رانندگی، اغلب شامل آسیب‌های ناشی از رگ به رگ شدن گردن، آسیب‌های بافت نرم و آسیب‌های نخاعی می‌شود. تخصص دوگانه دکتر جیمنز به او اجازه می‌دهد تا به طور جامع به این شرایط رسیدگی کند. به عنوان مثال، رگ به رگ شدن گردن ممکن است نیاز به تنظیمات کایروپراکتیک برای بازگرداندن راستای گردن، فیزیوتراپی برای تقویت عضلات گردن و داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی کوتاه مدت برای مدیریت درد داشته باشد. توانایی او در درخواست MRI، تشخیص دقیق آسیب بافت نرم را تضمین می‌کند، که برای جبران خسارت کارگران و مطالبات بیمه بسیار مهم است.
همکاری با متخصصان پزشکی
دکتر جیمنز با شبکه‌ای از ارائه دهندگان خدمات پزشکی مورد اعتماد، از جمله:
جراحان ارتوپدیبرای مداخلات جراحی مانند دیسککتومی یا فیوژن ستون فقرات.
متخصصان مغز و اعصاب: برای رفع علائم مرتبط با عصب مانند رادیکولوپاتی.
متخصصان مدیریت درد: برای تکنیک‌های پیشرفته تسکین درد، مانند تزریق اپیدورال.
این مدل مشارکتی، مراقبت یکپارچه را تضمین می‌کند و دکتر جیمنز بر برنامه درمانی نظارت دارد تا تداوم آن حفظ شود. وب‌سایت‌های مطب او بر این فلسفه یکپارچه تأکید دارند و بر همکاری با متخصصانی که تعهد خود را نسبت به نتایج بیمار به اشتراک می‌گذارند، تأکید می‌کنند.
همکاری با ارائه دهندگان خدمات حقوقی معتبر
پیگیری دعاوی غرامت کارگران و صدمات شخصی نیازمند تخصص حقوقی است، به ویژه هنگامی که کارفرمایان یا شرکت‌های بیمه در مورد دعاوی اختلاف نظر دارند. دکتر جیمنز برای حمایت از بیماران خود با ارائه دهندگان خدمات حقوقی معتبر متخصص در حقوق غرامت کارگران و صدمات شخصی همکاری می‌کند.
نقش ارائه دهندگان خدمات حقوقی
ارائه دهندگان خدمات حقوقی در موارد زیر کمک می‌کنند:
تشکیل پروندهاطمینان از ارائه به موقع و دقیق درخواست‌های غرامت کارگران، با رعایت قوانین مرور زمان خاص ایالت (مثلاً یک سال در بسیاری از ایالت‌ها).
حل اختلاف: نمایندگی بیماران در اختلافات مربوط به علت آسیب یا رد مزایا.
به حداکثر رساندن مزایا: حمایت از پوشش تمام درمان‌های لازم، از جمله مراقبت‌های کایروپراکتیک، تشخیص و توانبخشی.
دعاوی تصادفات رانندگی: رسیدگی به مذاکرات بیمه و دعاوی مربوط به آسیب‌های ناشی از تصادفات رانندگی مرتبط با کار.
دکتر جیمنز بیماران را به وکلایی ارجاع می‌دهد که پیچیدگی‌های پزشکی آسیب‌های کمر را درک می‌کنند و هماهنگی بین اسناد بالینی و استدلال‌های قانونی را تضمین می‌کنند. این همکاری در پرونده‌های مبهم، مانند آسیب‌های ناشی از رویدادهای مرتبط با کار یا هنگام کار از خانه، بسیار مهم است.
ارتباطات کارآمد
دکتر جیمنز ارتباط فعالی با ارائه دهندگان خدمات حقوقی برقرار می‌کند و یادداشت‌های بالینی و برنامه‌های درمانی را برای اثبات ادعاها به اشتراک می‌گذارد. غرامت کارگران از مقررات حفظ حریم خصوصی HIPAA برای سوابق مربوط به آسیب‌دیدگی معاف است و امکان تبادل اطلاعات یکپارچه را فراهم می‌کند. این امر تضمین می‌کند که ارائه دهندگان خدمات حقوقی شواهد لازم برای دفاع مؤثر را در اختیار دارند و تأخیر در درمان یا جبران خسارت را کاهش می‌دهند.
حمایت از بیمار
دکتر جیمنز با ارتباط دادن بیماران با وکلای معتبر، آنها را قادر می‌سازد تا بدون استرس ناشی از نبردهای حقوقی، بر بهبودی خود تمرکز کنند. وب‌سایت‌های او، www.dralexjimenez.com و www.chiromed.com، بر این رویکرد بیمارمحور تأکید می‌کنند و منابع لازم برای پشتیبانی حقوقی را در کنار مراقبت‌های پزشکی برجسته می‌کنند.
جبران خسارت کارگران: پوشش و فرآیند
غرامت کارگران یک برنامه بیمه با بودجه کارفرما است که هزینه‌های پزشکی و دستمزد از دست رفته برای آسیب‌های مرتبط با کار را پوشش می‌دهد. پوشش معمولاً شامل موارد زیر است:
مراجعات به بخش اورژانس
آزمایش‌های تشخیصی (مثلاً عکس‌برداری با اشعه ایکس، ام‌آر‌آی)
مراقبت‌های بعدی با متخصصان
مداخلات جراحی
توانبخشی و فیزیوتراپی
دکتر خیمنز اطمینان حاصل می‌کند که بیماران از حقوق خود تحت پوشش بیمه جبران خسارت کارگران آگاه هستند و به آنها توصیه می‌کند که جراحات را فوراً به بخش منابع انسانی کارفرمای خود گزارش دهند. گزارش سریع، ادعاها را تقویت می‌کند و از اختلافات بر سر علت آسیب جلوگیری می‌کند.
چالش ها و راه حل ها
چالش‌های موجود در زمینه‌ی تأمین حقوق و مزایای کارگران عبارتند از:
آسیب‌های ناحیه خاکستریآسیب‌های ناشی از رویدادهای مرتبط با کار یا هنگام کار از راه دور ممکن است مورد اعتراض قرار گیرند. دکتر جیمنز مستندات دقیقی را برای روشن شدن علل مرتبط با کار ارائه می‌دهد.
فشار کارفرمابرخی از کارفرمایان ممکن است کارگران را تحت فشار قرار دهند تا قبل از اخذ مجوز پزشکی به کار بازگردند. دکتر خیمنز با ارائه دهندگان خدمات حقوقی برای محافظت از حقوق بیماران همکاری می‌کند.
مسائل مربوط به جایگزینی دستمزدکارگرانی که به اضافه کاری وابسته هستند ممکن است با کاهش غرامت مواجه شوند. دکتر خیمنز به بیماران توصیه می‌کند برای به حداکثر رساندن مزایا با وکلا مشورت کنند.
مطالعه 2019 در مجله پزشکی شغلی و محیط زیست (مولر و همکاران) دریافتند که مداخله حقوقی زودهنگام، نتایج پرونده‌های غرامت کارگران مورد اختلاف را بهبود بخشیده است، که این امر بر ارزش مشارکت‌های حقوقی دکتر خیمنز تأکید می‌کند.
به حداکثر رساندن بهبودی: استراتژی‌های بیمار محور
رویکرد یکپارچه دکتر جیمنز، رعایت اصول و شفافیت بیمار را برای بهینه‌سازی بهبودی در اولویت قرار می‌دهد. استراتژی‌های کلیدی عبارتند از:
پایبندی به برنامه های درمانی: رعایت قرار ملاقات‌ها و پیروی از توصیه‌ها، پیشرفت مداوم را تضمین می‌کند.
ارتباطات بازبیماران تشویق می‌شوند که علائم را به طور دقیق گزارش دهند، که این امر امکان تنظیم برنامه‌های درمانی را فراهم می‌کند.
آموزش ارگونومیکراهنمایی در مورد وضعیت قرارگیری بدن، بلند کردن اجسام و اصلاحات محل کار، خطر آسیب مجدد را کاهش می‌دهد.
مراقبت جامع: پرداختن به بیماری‌های همراه و سلامت روان برای حمایت از رفاه عمومی.
وب‌سایت‌های او منابعی مانند راهنماهای ورزشی و نکات ارگونومیک را ارائه می‌دهند که این استراتژی‌ها را تقویت کرده و بیماران را توانمند می‌سازد تا نقش فعالی در بهبودی خود داشته باشند.
نتیجه
آسیب‌های کمر ناشی از کار و ترومای تصادفات رانندگی برای دستیابی به بهبودی مطلوب نیاز به یک رویکرد جامع و بین رشته‌ای دارند. دکتر الکساندر خیمنز، دی‌سی، APRN، FNP-BC، تخصص خود را به عنوان یک متخصص کایروپراکتیک و پرستار متخصص ترکیب می‌کند تا درمان‌های مبتنی بر شواهد، از تنظیمات ستون فقرات گرفته تا تشخیص پیشرفته و مدیریت دارو، ارائه دهد. همکاری او با ارائه دهندگان خدمات پزشکی و حقوقی معتبر، تضمین می‌کند که بیماران از طریق فرآیند جبران خسارت کارگران، مراقبت جامع و پشتیبانی قوی دریافت می‌کنند. دکتر خیمنز با ادغام مراقبت‌های کایروپراکتیک، مداخلات پزشکی و حمایت حقوقی، به بیماران این امکان را می‌دهد که به طور کامل بهبود یابند و با اطمینان به کار خود بازگردند. مراجعه کنید www.dralexjimenez.com و www.chiromed.com برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد رویکرد یکپارچه و تعهد او به مراقبت بیمار محور.
منابع
Goertz, CM, et al. (2018). تأثیر مراقبت‌های پزشکی معمول به همراه مراقبت‌های کایروپراکتیک در مقایسه با مراقبت‌های پزشکی معمول به تنهایی بر درد و ناتوانی در میان اعضای سرویس ایالات متحده مبتلا به کمردرد: یک کارآزمایی بالینی مقایسه‌ای اثربخشی. مجله ستون فقرات، 18 (8)، 1391-1399.
ویدون، جی. ام، و همکاران (۲۰۲۰). ارتباط بین مراقبت‌های کایروپراکتیک و استفاده از داروهای اپیوئیدی تجویزی در بیماران مبتلا به کمردرد. پزشکی درد، 21 (6)، 1087-1095.
اکلوند، آ. و همکاران (۲۰۱۹). برنامه مراقبت‌های نگهدارنده نوردیک: اثربخشی مراقبت‌های نگهدارنده کایروپراکتیک در مقابل درمان مبتنی بر علائم برای کمردردهای مکرر و مداوم. مجله درمان های دستکاری و فیزیولوژیکی، 42 (7)، 477-487.
مافی، جی. ان، و همکاران (2021). پرستاران و دستیاران پزشک در مراقبت‌های اولیه: مروری سیستماتیک بر دامنه فعالیت و پیامدهای بیمار. مجله پزشكي عمومي، 36 (5)، 1423-1432.
کوته، پ.، و همکاران. (2020). مدیریت درد گردن و اختلالات مرتبط: یک راهنمای بالینی از پروتکل انتاریو برای مدیریت آسیب‌های ترافیکی (OPTIMA). BMJ باز، 10(3)، e035366.
بلانشت، ام.ای، و همکاران (۲۰۱۷). اثربخشی برنامه‌های توانبخشی چندرشته‌ای برای کمردرد مرتبط با کار: یک بررسی سیستماتیک. ستون فقرات، 42 (13)، 1007-1016.
مولر، کی ال، و همکاران (۲۰۱۹). تأثیر نمایندگی قانونی زودهنگام بر نتایج ادعای غرامت کارگران. مجله پزشکی شغلی و محیط زیست، 61 (4)، 312-318.
مزایای حضور همزمان یک متخصص کایروپراکتیک و یک پرستار متخصص در موارد آسیب‌های شخصی و تصادفات رانندگی چیست؟
فهرست
متخصص کایروپراکتیک و پرستار در تصادفات رانندگی
پس از یک تصادف رانندگی، هم پرستاران متخصص و هم کایروپراکتیک‌ها در درمان آسیب‌ها و تسریع بهبودی ضروری هستند. برای درمان مشکلات اسکلتی-عضلانی و بازیابی تحرک، کایروپراکتیک‌ها بر درمان‌های دستی مانند تنظیمات و دستکاری‌ها تمرکز می‌کنند. در مقابل، پرستاران متخصص مراقبت‌های جامعی ارائه می‌دهند که شامل ارزیابی‌ها، تشخیص‌ها، برنامه‌های درمانی و آموزش است و اغلب با متخصصان برای به حداکثر رساندن نتایج بیمار همکاری می‌کنند.گروه پزشکان، شرکت با مسئولیت محدود. 2024)
کایروپراکتیک
آسیب‌های اسکلتی-عضلانی، مانند ناراحتی گردن و کمر، اغلب در تصادفات رانندگی رخ می‌دهند و توسط کایروپراکتیک‌ها درمان می‌شوند. آنها اغلب، بدون استفاده از دارو، از روش‌های دستی برای کاهش درد و افزایش تحرک استفاده می‌کنند. مستندات کامل و نظرات حرفه‌ای آنها همچنین می‌تواند با نشان دادن شدت جراحات، دعاوی مربوط به آسیب‌های شخصی را تقویت کند. (دیز، س.، و استراپ، جی. دبلیو، ۱۹۹۲)
شناسایی و مدیریت بیماری‌های اسکلتی-عضلانی
پس از تصادف، کایروپراکتیک‌ها می‌توانند آسیب‌های بافت نرم، اسپاسم‌های عضلانی و ناهماهنگی‌های ستون فقرات را تشخیص داده و درمان کنند.کلینیک‌های گردن و کمر، ۲۰۲۵)
مدیریت درد
بسیج بافت نرم و تنظیمات ستون فقرات نمونه‌هایی از درمان‌های دستی هستند که می‌توانند به کاهش التهاب و تسکین درد کمک کنند.
تحرک پیشرفته
متخصصان کایروپراکتیک می‌توانند با پرداختن به محدودیت‌های مفاصل و عضلات، به بازیابی دامنه حرکتی و افزایش عملکرد عمومی کمک کنند.
درمان پزشکی جامع
برای جلوگیری از آسیب‌های بیشتر، متخصصان کایروپراکتیک می‌توانند در مورد حفظ وضعیت مناسب بدن، ارگونومی و رفاه عمومی توصیه‌هایی ارائه دهند.
همکاری با سایر متخصصان پزشکی
برای تدوین یک برنامه درمانی کامل برای بیمار، متخصصان کایروپراکتیک ممکن است با پزشکان، فیزیوتراپیست‌ها و سایر متخصصان همکاری نزدیکی داشته باشند.گروه پزشکان، شرکت با مسئولیت محدود، ۲۰۲۴)
پرستاران متخصص واجد شرایط انجام معاینات فیزیکی، تفسیر نتایج آزمایش‌ها و تشخیص بیماری‌هایی مانند ضربه مغزی، آسیب‌های بافت نرم و آسیب شلاقی گردن هستند.
طرح‌های درمانی
برای برآوردن نیازهای منحصر به فرد بیمار، آنها می‌توانند برنامه‌های درمانی شخصی‌سازی‌شده‌ای ایجاد کنند که شامل داروهای تجویزی، فیزیوتراپی و سایر روش‌های درمانی باشد.
آموزش بیماران
برای تشویق بهبودی و جلوگیری از مشکلات، پرستاران می‌توانند بیماران را در مورد آسیب‌هایشان، روند بهبودی و تکنیک‌های مراقبت از خود راهنمایی کنند.
هماهنگی مراقبت
برای تضمین یک رویکرد جامع به درمان، آنها می‌توانند مراقبت را با سایر متخصصان مانند متخصصان مغز و اعصاب، فیزیوتراپیست‌ها و جراحان هماهنگ کنند.
مراقبت پس از آن
در طول فرآیند بهبودی، پرستاران می‌توانند پیشرفت بیمار را زیر نظر داشته باشند، در صورت لزوم برنامه‌های درمانی را اصلاح کنند و پشتیبانی مداوم ارائه دهند.
Complex medical and legal requirements are frequently present in personal injury cases, especially those resulting from traffic accidents. With their different areas of expertise, chiropractors and nurse practitioners are essential to diagnosis, care, and record-keeping.
When it comes to personal injury claims, NPs and chiropractors both have special advantages. While NPs handle more general medical needs, such as writing prescriptions and organizing care, chiropractors concentrate on musculoskeletal problems and provide non-invasive treatments. As seen in places like the Accident Care and Treatment Center, where NPs and doctors oversee care in addition to chiropractic interventions, their cooperation can improve patient results. (مراقبت‌های ویژه در حوادث، ۲۰۲۵)
According to legal resources, the documentation of both experts is essential for insurance settlements and claims. Together, the thorough medical records of NPs regarding general health and the detailed reports of chiropractors on spinal injuries can make a strong case for compensation. In situations involving تصادفات اتومبیلوقتی بیماران برای بهبودی مناسب به نظارت پزشکی و سازگاری فیزیکی نیاز دارند، این هم‌افزایی به‌ویژه قابل توجه است. (اقتصاد کایروپراکتیک، ۲۰۲۳)
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
دکتر جیمنز، پرستار خانواده، مهارت‌های پزشکی پیشرفته را با مراقبت‌های کایروپراکتیک ترکیب می‌کند تا انواع مشکلات را درمان کند. کلینیک ما پزشکی کاربردی، طب سوزنی، طب سوزنی الکتریکی و پزشکی ورزشی را با هم ترکیب می‌کند تا رژیم‌های مراقبتی شخصی‌سازی‌شده را برای بهبود طبیعی، تحرک و سلامتی طولانی‌مدت ارائه دهد. با تأکید بر انعطاف‌پذیری، چابکی و قدرت، بیماران را قادر می‌سازیم صرف نظر از سن یا چالش‌های سلامتی، پیشرفت کنند. کلینیک توانبخشی کایروپراکتیک و مرکز پزشکی یکپارچه ال پاسو در درمان آسیب‌ها و بیماری‌های درد مزمن تخصص دارد. ما بر افزایش توانایی شما از طریق آموزش انعطاف‌پذیری، تحرک و چابکی که برای همه گروه‌های سنی و معلولیت‌ها سازگار است، تمرکز می‌کنیم. ما از طریق مربیگری سلامت حضوری و مجازی و همچنین برنامه‌های مراقبتی جامع، مراقبت‌های شخصی‌سازی‌شده ارائه می‌دهیم.
اطلاعات ضروری در مورد آسیب شلاقی گردن، از جمله علائم، نکات پیشگیری و راهکارهای بهبودی برای سلامت مطلوب را بیابید.
فهرست
معرفی
یک ضربه ناگهانی، چه ناشی از تصادف رانندگی، آسیب ورزشی یا سقوط، ممکن است علائمی ایجاد کند که با یک شوک کوچک شروع می‌شود و به درد فلج‌کننده و اختلال عملکردی تبدیل می‌شود. ویپلش یکی از این بیماری‌هاست که به دلیل پیچیدگی‌اش اغلب تشخیص داده نمی‌شود. اگرچه اغلب با تصادفات از عقب مرتبط است، ویپلش یک آسیب پیچیده است که اگر نادیده گرفته شود، ممکن است عواقب طولانی‌مدتی برای سیستم اسکلتی عضلانی و ستون فقرات گردنی داشته باشد. آیا قبلاً دچار سفتی شانه و گردن شده‌اید؟ آیا سردردهای مزمن و مداوم دارید؟ یا به نظر می‌رسد دامنه حرکتی گردن شما محدود است؟ در پست امروز در مورد منشأ شایع ویپلش، علائم، اثرات آن بر ستون فقرات گردنی و سیستم اسکلتی عضلانی و گزینه‌های درمانی مبتنی بر شواهد برای کاهش علائم شبیه درد صحبت خواهیم کرد.
Whiplash چیست؟
ویپلش نوعی آسیب گردن است که با حرکت سریع سر و گردن به عقب و جلو همراه است و صدای شلاق زدن را تقلید می‌کند، از این رو این نام را دارد. این امر باعث شکایات و ناتوانی‌های جسمی مداوم و در صورت عدم درمان، شکایات می‌شود. (مایو و رادانوف، ۱۹۹۶از نظر پزشکی، این آسیب در دسته آسیب‌های ناشی از افزایش و کاهش سرعت گردن (CAD) قرار می‌گیرد. این حرکت ناگهانی می‌تواند به عضلات، رباط‌ها، دیسک‌های بین مهره‌ای و حتی ساختارهای عصبی ستون فقرات گردنی آسیب برساند.
علل شایع ویپلش
اگرچه تصادفات وسایل نقلیه موتوری شناخته‌شده‌ترین علت هستند، اما مکانیسم‌های بسیاری می‌توانند آسیب ویپلش را تسریع کنند:
تصادفات خودروهای عقب
تماس با ورزش (مثلاً فوتبال، هاکی، کشتی)
حمله فیزیکی یا ترومای ناشی از تکان خوردن
لغزش، زمین خوردن و سقوط
سواری در ترن هوایی یا تکان‌های ناگهانی
حتی برخوردهای جزئی با سرعت‌های پایین مانند ۸ تا ۱۶ کیلومتر در ساعت می‌تواند نیروی کافی برای ایجاد علائم ویپلش در افراد آسیب‌پذیر ایجاد کند.
نشانه های Whiplash
وقتی افراد دچار ویپلش می‌شوند، علائم می‌توانند بلافاصله ظاهر شوند یا ممکن است ۲۴ تا ۷۲ ساعت پس از آسیب به تأخیر بیفتند. علاوه بر این، آسیب‌های ویپلش، آسیب‌های بافت نرم گردن محسوب می‌شوند و علائم بالینی مختلفی دارند که شدت آنها متفاوت است و ممکن است شامل موارد زیر باشد: (چن و همکاران، 2009)
درد گردن و سفتی
دامنه حرکت کاهش می یابد
درد شانه و قسمت بالای کمر
سردردبه خصوص از پایه جمجمه سرچشمه می‌گیرد
درد فک یا اختلال عملکرد مفصل گیجگاهی فکی (TMJ)
سرگیجه یا اختلالات بینایی
احساس سوزن سوزن شدن یا بی حسی در بازوها (رادیکولوپاتی گردنی)
خستگی و مشکلات شناختی ("اختلالات مرتبط با ضربه شلاقی" یا WAD)
چگونه ویپلش بر ستون فقرات گردنی و سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر می‌گذارد
ویپلش چیزی بیش از یک آسیب بافت نرم است، زیرا چندین سیستم به هم پیوسته را تحت تأثیر قرار می‌دهد:
1. ستون فقرات گردنی
حرکت سریع در طول آسیب ویپلش می‌تواند منجر به موارد زیر شود:
تحریک مفصل فاست گردنی
فشرده سازی یا فتق دیسک بین مهره ای
کشیدگی عضله یا رگ به رگ شدن رباط
تغییر لوردوز گردنیمنجر به عدم تعادل مزمن در وضعیت بدن می‌شود
این امر باعث درد، سفتی و حساسیت در ناحیه گردن به دلیل آسیب دیدگی در نواحی استخوانی، عضلانی و رباطی می‌شود. (الکتوروف و پاپاناگیوتو، 2021)
2. اختلال عملکرد اسکلتی-عضلانی
ویپلش اغلب باعث ایجاد مجموعه‌ای از مشکلات بیومکانیکی می‌شود:
سندرم های درد میوفاشیالبه خصوص در عضلات ذوزنقه‌ای، لواتور اسکاپولا و استرنوکلیدوماستوئید
کشیدگی جبرانی قفسه سینه یا کمر
حس عمقی و کنترل عصبی-عضلانی ضعیف
نقاط ماشه‌ای مزمن و ایجاد بافت فیبروتیک
هر چه این عدم تعادل‌های اسکلتی-عضلانی بیشتر ادامه پیدا کنند، احتمال تبدیل شدن آنها به سندرم‌های درد مزمن و حساسیت مرکزی بیشتر می‌شود.
چرا کایروپراکتیک را انتخاب کنیم؟ - ویدیو
تشخیص چروک پوست
تشخیص تا حد زیادی بالینی است و با شرح حال کامل و معاینه فیزیکی پشتیبانی می‌شود. ممکن است برای رد آسیب‌شناسی شدیدتر، تصویربرداری لازم باشد:
اشعه ایکسبرای رد شکستگی یا ناهم‌ترازی
MRIبرای آسیب شناسی بافت نرم یا دیسک
سی تی اسکناگر شکستگی یا ضربه جدی مشکوک باشد
ارزیابی های عملکردیدامنه حرکتی، لمس، ارزیابی عصبی
درمان‌های مبتنی بر شواهد برای ویپلش
درمان ویپلش باید چندوجهی و فردی باشد و بر بازیابی عملکرد، کاهش التهاب و تسریع بهبودی تمرکز داشته باشد.Bussieres و همکاران، 2016)
1. مراقبت کایروپراکتیک
تنظیمات کایروپراکتیک می‌تواند مزایای قابل توجهی در مدیریت اختلالات مرتبط با ویپلش ارائه دهد:
درمان دستی ستون فقرات (SMT): تحرک مفاصل را بازیابی می‌کند، سفتی گردن را کاهش می‌دهد و تعادل بیومکانیکی را دوباره برقرار می‌کند.
آزادسازی میوفاشیال و بسیج بافت نرم: تنش عضلانی، نقاط ماشه‌ای و محدودیت‌های فاشیایی را هدف قرار دهید.
بازآموزی وضعیت بدن و اصلاح ارگونومیک: برای حل و فصل درازمدت ضروری است.
علاوه بر این، بیماران کایروپراکتیک بهبود قابل توجهی در درد و عملکرد گردن خود تجربه کردند.
2. فیزیوتراپی
افرادی که با درد گردن مرتبط با ویپلش مواجه هستند می‌توانند از فیزیوتراپی برای بهبود درد و ناتوانی گردن بهره ببرند.چرکانویک و همکاران، ۲۰۲۲تمرینات توانبخشی اساسی هستند:
تمرینات دامنه حرکتی گردن
تقویت ایزومتریک
تثبیت کتف و اصلاح وضعیت بدن
تسهیل عصبی-عضلانی حس عمقی (PNF)
3. رویکرد پزشکی کاربردی
از دیدگاه پزشکی کاربردی، پرداختن به التهاب سیستمیک، کمبودهای تغذیه‌ای و پاسخ به استرس می‌تواند بهبودی را افزایش دهد:
تغذیه ضد التهابی (مثلاً امگا ۳، کورکومین)
مکمل منیزیم و ب کمپلکس برای التیام اعصاب
بهینه سازی خواب و تعادل کورتیزول
4. سایر درمان‌های مکمل
طب سوزنی: جریان خون و تعدیل درد را بهبود می‌بخشد و در عین حال درد را تسکین می‌دهد و آرامش را افزایش می‌دهد.مون و همکاران، ۲۰۱۴)
گواشا یا بادکش درمانی: رفع گرفتگی عضلات
سوزش خشکموثر برای نقاط ماشه‌ای پایدار
تخلیه لنفاوی دستیبرای بیمارانی که دچار ادم یا التهاب طولانی مدت هستند
بهبودی و پیش آگهی
با درمان مداوم و مناسب، بسیاری از افراد ظرف چند هفته بهبود می‌یابند. با این حال، تقریباً 30 تا 50 درصد از افراد در صورت عدم مدیریت صحیح در مراحل اولیه ممکن است علائم مزمن ایجاد کنند. عواملی که پیش‌بینی‌کننده بهبودی طولانی‌مدت هستند عبارتند از:
شدت درد اولیه بالا
مکانیسم های مقابله ای ضعیف
سابقه آسیب قبلی گردن
عوامل استرس‌زای روانی-اجتماعی
مداخله زودهنگام با استفاده از یک مدل مراقبت جامع و یکپارچه، بهترین نتایج را در پیشگیری از اختلالات مزمن مرتبط با آسیب شلاقی گردن ارائه می‌دهد.
سخن نهایی
فراتر از طبقه‌بندی رایج «کشیدگی گردن»، ویپلش یک آسیب عصبی-عضلانی-اسکلتی پیچیده است که نیاز به بررسی دقیق توسط بیماران و متخصصان پزشکی دارد. تشخیص دقیق و درمان موفقیت‌آمیز به درک اثرات پیچیده آن بر ستون فقرات گردنی، عصب‌شناسی و عملکرد اسکلتی-عضلانی بستگی دارد. کاهش علائم و بهبود کیفیت زندگی می‌تواند با ترکیب درمان‌های غیرجراحی به عنوان بخشی از یک استراتژی درمانی شخصی‌سازی‌شده حاصل شود.
کلینیک پزشکی آسیب و آسیب‌های شخصی
ما با ارائه دهندگان خدمات پزشکی دارای مجوز که اهمیت ارزیابی افراد مبتلا به ویپلش مرتبط با گردن را درک می‌کنند، همکاری می‌کنیم. هنگام پرسیدن سوالات مهم از ارائه دهندگان خدمات پزشکی مرتبط با ما، به بیماران توصیه می‌کنیم که برنامه‌های درمانی سفارشی را برای درد مرتبط با ویپلش خود در نظر بگیرند. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس دانشگاهی استفاده می‌کند. رفع مسئولیت
منابع
آلکتوروف، ک.، و پاپاناگیوتو، پ. (2021). [آسیب ویپلش ستون فقرات گردنی]. رادیولوژی, 61(8)، 710-713. doi.org/10.1007/s00117-021-00877-5 (Schleudertrauma der Halswirbelsaule.)
بوسیرس، ای ای، استوارت، جی.، الزوبی، اف.، دسینا، پی.، دسکارو، ام.، هایدن، جی.، هندریکسون، بی.، هینکپی، سی.، پیج، آی.، پاسمور، اس.، سربلی، جی.، استوپار، ام.، وایزبرگ، جی.، و اورنلاس، جی. (۲۰۱۶). درمان اختلالات مرتبط با درد گردن و اختلالات مرتبط با ویپلش: یک راهنمای بالینی. J Maniulative Physiol Ther, 39(8)، 523-564 e527. doi.org/10.1016/j.jmpt.2016.08.007
Chrcanovic، B.، Larsson، J.، Malmstrom، EM، Westergren، H.، و Haggman-Henrikson، B. (2022). ورزش درمانی برای اختلالات مرتبط با آسیب شلاقی گردن: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. اسکن جی پین, 22(2)، 232-261. doi.org/10.1515/sjpain-2021-0064
مون، تی‌دبلیو، پوسادزکی، پی.، چوی، تی‌وای، پارک، تی‌وای، کیم، اچ‌جی، لی، ام‌اس، و ارنست، ای. (۲۰۱۴). طب سوزنی برای درمان اختلال مرتبط با ویپلش: یک بررسی سیستماتیک از کارآزمایی‌های بالینی تصادفی. Alternative Med Alternative Med based, 2014، 870271. doi.org/10.1155/2014/870271
همه چیز را در مورد عدم تحمل هیستامین و اثرات آن بر سلامت خود بیاموزید. علائم و نکات غذایی را برای مدیریت آن کشف کنید.
فهرست
معرفی
چند وقت یکبار غذا خوردن باعث ناراحتی یا احساس سوزش در معده شما می‌شود؟ آیا بعد از مصرف یک غذای خاص، پوست شما گرم و تحریک می‌شود؟ یا آیا دیده‌اید که عضلات فوقانی شما به دلیل عطسه مکرر شروع به درد گرفتن می‌کنند؟ حمله هیستامین که بر بدن و سیستم ایمنی تأثیر می‌گذارد، ممکن است علت این شرایط برای بسیاری از افراد باشد. عملکرد هیستامین در بدن، علائم آن، دلایل عدم تحمل هیستامین و راهکارهای غذایی بالقوه برای کاهش پاسخ‌های بدنی مرتبط با هیستامین، همگی در مقاله امروز پوشش داده خواهند شد.
هیستامین چیست؟
سیستم ایمنی بدن به عنوان اولین خط دفاعی بدن در برابر هرگونه مهاجم خارجی که در بدن انسان یافت می‌شود، عمل می‌کند. بدن انسان برای عملکرد خود به هیستامین نیاز دارد. هیستامین به عنوان یک پیام‌رسان شیمیایی، به عنوان یک انتقال‌دهنده عصبی در مغز عمل می‌کند و به کنترل پاسخ‌های التهابی و ایمنی و همچنین تولید اسید معده کمک می‌کند. علاوه بر اینکه در بسیاری از غذاها وجود دارد، به طور طبیعی توسط ماست سل‌ها، بازوفیل‌ها و نورون‌های خاصی ایجاد می‌شود. در سراسر بدن، هیستامین خود را به گیرنده‌های هیستامین (H1، H2، H3 و H4) متصل می‌کند. (پاتل و محی الدین، ۲۰۲۵) این گیرنده‌ها فرآیندهای زیر را واسطه‌گری می‌کنند:
گشاد شدن عروق یا گشاد شدن رگ‌های خونی
ترشح اسید معده
انقباض عضلات صاف
سیگنالینگ در سیستم عصبی
فعال سازی سیستم ایمنی بدن
به طور خلاصه، هیستامین برای حفظ هموستاز و محافظت از بدن در برابر عفونت‌ها ضروری است. اما تعادل آن ضروری است. هیستامین اضافی باعث علائمی می‌شود که اغلب با آلرژی‌ها، مشکلات گوارشی یا عدم تعادل هورمونی اشتباه گرفته می‌شوند، به خصوص هنگامی که بدن قادر به تجزیه مؤثر آن نیست.
عدم تحمل هیستامین چیست؟
آلرژی واقعی، عدم تحمل هیستامین نیست. بلکه، کاهش ظرفیت بدن برای متابولیزه کردن هیستامین را توصیف می‌کند که اغلب در نتیجه‌ی سطح پایین آنزیم‌های هیستامین-ان-متیل ترانسفراز (HNMT) و دیامین اکسیداز (DAO) است که هر دو در این فرآیند دخیل هستند. (کوماس-باسته و همکاران، ۲۰۲۰) هیستامین زمانی که این آنزیم‌ها دچار اختلال یا افزایش بیش از حد می‌شوند، تجمع می‌یابد و منجر به مجموعه‌ای از علائم می‌شود که می‌توانند گذرا، پراکنده یا مزمن باشند و به سطح هورمون‌ها، سلامت روده، مصرف غذا و شرایط محیطی بستگی دارند.
علائم عدم تحمل هیستامین
از آنجایی که عدم تحمل هیستامین بر چندین سیستم تأثیر می‌گذارد، اغلب تشخیص اینکه بیمار چه زمانی تحت درمان است، چالش برانگیز است. دلیل این امر این است که هیستامین یک واسطه التهابی قوی مرتبط با واکنش‌های آلرژیک است که بافت‌ها و شریان‌های بدن را تغییر می‌دهد. (برانکو و همکاران، ۲۰۱۸) علائم زیر می‌توانند از خفیف تا شدید متغیر باشند:
پوست شناسی:
برافروختگی یا قرمزی پوست
کهیر (کهیر)
اگزما یا خارش بی‌دلیل
دستگاه گوارش:
نفخ، گاز یا درد شکم
اسهال یا یبوست
تهوع یا استفراغ
سوزش سر دل (به دلیل افزایش اسید معده)
تنفسی:
احتقان بینی یا آبریزش بینی
علائم مانند آسم
دشواری تنفس (در موارد شدید)
قلبی عروقی:
فشار خون پایین
سرگیجه یا سرگیجه
ضربان قلب سریع یا نامنظم
مغز و اعصاب:
سردرد یا میگرن
اضطراب
بی خوابی یا اختلالات خواب
مه مغزی یا مشکل در تمرکز
تولید مثل:
بی نظمی قاعدگی
تشدید علائم در طول افزایش استروژن (مثلاً تخمک‌گذاری، PMS)
اگر علائم با رژیم غذایی کم هیستامین یا مکمل DAO بهبود یابد، ممکن است به عدم تحمل هیستامین اشاره داشته باشد.
علل و عوامل خطر عدم تحمل هیستامین
1. کمبود آنزیم
مستقیم‌ترین علت، کمبود یا اختلال در عملکرد آنزیم‌های DAO (در روده) یا HNMT (در بافت‌ها) است که مسئول تجزیه هیستامین هستند.
2. دیسبیوز روده
وقتی میکروبیوم روده با عوامل محیطی نامتعادل می‌شود، می‌تواند منجر به افزایش تولید هیستامین توسط باکتری‌های خاص و کاهش فعالیت DAO شود، به خصوص در موارد زیر:
رشد بیش از حد باکتری روده کوچک (SIBO)
بیماری التهابی روده (IBD)
سندرم روده نشت کننده
دلیل این امر این است که باکتری‌های روده نقش حیاتی در بدن دارند، هضم غذا و فعال‌سازی سیستم ایمنی را فراهم می‌کنند و مسیرهای سیگنالینگ روده‌ای-غددی را تنظیم می‌کنند تا از عملکرد صحیح بدن اطمینان حاصل شود. (دیکس، ۲۰۲۲)
3. پلی‌مورفیسم‌های ژنتیکی
انواع ژن‌های کدکننده آنزیم‌های DAO یا HNMT ممکن است عملکرد آنها را کاهش داده و حساسیت به عدم تحمل هیستامین را افزایش دهند.
4. کمبود تغذیه ای
کمبود ویتامین B6، مس و ویتامین C - که همگی کوفاکتورهای فعالیت DAO هستند - می‌توانند متابولیسم هیستامین را مختل کنند.
5. داروها
چندین دارو وجود دارند که DAO را مسدود می‌کنند یا باعث آزاد شدن هیستامین می‌شوند، مانند:
داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (ایبوپروفن، آسپرین)
داروهای ضد افسردگی (SSRIها، مهارکننده‌های MAO)
آرامبخش عضلانی
دیورتیک ها
آنتی بیوتیک های خاص
6. نوسانات هورمونی
استروژن می‌تواند DAO را مهار کند، که توضیح می‌دهد چرا بسیاری از زنان علائم هیستامین را در طول PMS، بارداری یا شرایط غالب استروژن مانند PCOS یا اندومتریوز بدتر تجربه می‌کنند.
مبارزه با التهاب به طور طبیعی-فیلم
غذاهای حاوی هیستامین بالا که باید از آنها اجتناب کرد
برای مدیریت عدم تحمل هیستامین، رژیم غذایی کم هیستامین اغلب اولین رویکرد است. غذاهای رایج با هیستامین بالا یا غذاهای آزاد کننده هیستامین عبارتند از:
پنیرهای کهنه (پارمزان، پنیر آبی)
گوشت‌های فرآوری شده (سالامی، ژامبون، بیکن)
غذاهای تخمیر شده (کلم ترش، سس سویا، کامبوچا، ماست)
الکل (به خصوص شراب قرمز و آبجو)
سرکه و محصولات ترشی
گوجه فرنگی، بادمجان و اسفناج
میوه های خانواده مرکبات
حلزون صدف دار
شکلات
آجیل (به خصوص گردو، بادام هندی، بادام زمینی)
زیرا عوامل محیطی مانند خوردن غذاهای مختلف می‌تواند منجر به عدم تحمل غذایی شود و در نتیجه باعث تجمع هیستامین گردد.یوخوم، ۲۰۲۴)
غذاهایی که ممکن است به کاهش واکنش‌های هیستامین کمک کنند
یک رژیم غذایی آنتی هیستامین خوب ساختار یافته باید شامل غذاهایی باشد که هیستامین کمی دارند و از فعالیت DAO و سلامت روده پشتیبانی می‌کنند. یک رژیم غذایی کم هیستامین می‌تواند با حذف غذاهایی که حاوی هیستامین هستند و باعث ایجاد واکنش در بدن می‌شوند، احتمال واکنش‌های هیستامین را کاهش دهد. (سانچز-پرز و همکاران، ۲۰۲۱) در اینجا چند دسته غذایی وجود دارد که ممکن است به کاهش بار هیستامین کمک کنند:
زردچوبهحاوی کورکومین است که خواص تثبیت‌کننده سلول‌های ماست‌سل را دارد.
زنجبیل: به حالت تهوع و التهاب کمک می‌کند
ریحان مقدس (تولسی)آداپتوژن و آنتی‌هیستامین طبیعی
3. غذاهای شفابخش روده
آب قلم (در صورت تحمل؛ برای کاهش هیستامین از پخت طولانی مدت خودداری کنید)
گوشت و مرغ تازه (پخته و بلافاصله مصرف شود)
میوه‌های غیر مرکبات مانند گلابی، بلوبری و هندوانه
غلات کامل بدون گلوتن (کینوا، برنج، ارزن)
رویکرد پزشکی کاربردی به عدم تحمل هیستامین
هنگام یافتن یک رویکرد جامع برای کاهش عدم تحمل هیستامین، بسیاری از متخصصان مراقبت‌های بهداشتی می‌توانند یک برنامه درمانی سفارشی برای ارزیابی فرد تدوین کنند. عدم تحمل هیستامین اغلب در کنار اختلالات سیستمیک گسترده‌تری مانند موارد زیر وجود دارد:
استرس مزمن
سمیت فلزات سنگین
عدم تعادل هورمونی
محرک های زیست محیطی
شرایط خود ایمنی
در مقابله با عدم تحمل هیستامین، موارد زیر مهم است:
شناسایی محرک‌های زمینه‌ای با استفاده از آزمایش‌های عملکردی آزمایشگاهی (مثلاً پانل‌های میکروبیوم روده، آزمایش حساسیت غذایی، تجزیه و تحلیل ژنتیکی SNP).
ظرفیت DAO را با جایگزینی مواد مغذی و در صورت لزوم، مکمل موقت DAO بازسازی کنید.
از مسیرهای سم‌زدایی، به ویژه کبد و روده، پشتیبانی می‌کند.
سد روده را از طریق پروبیوتیک‌ها (غیرتولیدکننده هیستامین)، پری‌بیوتیک‌ها و غذاهای ضدالتهاب التیام دهید.
سخن آخر: تقویت بهبودی از طریق تغذیه و بینش
عدم تحمل هیستامین ممکن است تأثیر قابل توجهی بر کیفیت زندگی بسیاری از افراد داشته باشد، اگرچه اغلب اشتباه تشخیص داده می‌شود یا نادیده گرفته می‌شود. بسیاری از افراد با درک علائم، شناسایی علل زمینه‌ای و اجرای تنظیمات غذایی و سبک زندگی متفکرانه، آرامش زیادی پیدا می‌کنند. مانند هر بیماری مزمن، فردیت زیستی مهم است. عوامل محرک یک فرد می‌تواند برای دیگری کاملاً بی‌ضرر باشد. آزمون و خطا، مشاهده دقیق و گاهی اوقات مشاوره تخصصی، همگی گام‌های رایج در مسیر بهبودی هستند. یک برنامه درمانی جامع شخصی‌سازی شده می‌تواند به افراد مبتلا به عدم تحمل هیستامین کمک کند تا تعادل خود را بازیابند و سلامت کلی خود را افزایش دهند.
کلینیک پزشکی و عملکردی جراحات
ما با ارائه دهندگان خدمات پزشکی دارای مجوز همکاری می‌کنیم که اهمیت ارزیابی افراد مبتلا به عدم تحمل هیستامین که بر بدن آنها تأثیر می‌گذارد را درک می‌کنند. هنگام پرسیدن سوالات مهم از ارائه دهندگان خدمات پزشکی مرتبط با ما، به بیماران توصیه می‌کنیم تغییرات کوچکی را در روال خود لحاظ کنند تا احتمال تشدید علائم هیستامین ناشی از تأثیر آن بر بدن کاهش یابد. دکتر الکس جیمنز، دی سی، از این اطلاعات به عنوان یک سرویس دانشگاهی استفاده می‌کند. رفع مسئولیت.
منابع
برانکو، ACCC، یوشیکاوا، FSY، پیتروبون، AJ، و ساتو، MN (2018). نقش هیستامین در تعدیل پاسخ ایمنی و التهاب. متقابل التهاب, 2018، 1-10. doi.org/10.1155/2018/9524075
Comas-Baste، O.، Sanchez-Perez، S.، Veciana-Nogues، MT، Latorre-Moratalla، M.، و Vidal-Carou، MDC (2020). عدم تحمل هیستامین: وضعیت فعلی هنر. مولکولهای زیستی, 10(8). doi.org/10.3390/biom10081181
آیا محرک‌های رشد استخوان می‌توانند در مواردی که شکستگی‌ها یا جوش خوردن استخوان‌ها به درستی بهبود نمی‌یابند، به بهبود استخوان کمک کنند؟
فهرست
محرک رشد استخوان
افرادی که دچار شکستگی استخوان می‌شوند، معمولاً شکستگی را با درمان مناسب، که ممکن است شامل گچ‌گیری، تنظیم مجدد و جراحی باشد، بهبود می‌بخشند. این نوع جراحی بر روی ستون فقرات و مفاصل در سراسر بدن انجام می‌شود؛ معمولاً استخوان بدون مشکل بهبود می‌یابد. بهبود استخوان یک فرآیند طبیعی است، زیرا استخوان‌ها به طور مداوم با استخوان‌های جدید جایگزین می‌شوند و پس از آسیب، بدن می‌تواند آسیب وارده به استخوان را بهبود بخشد. با این حال، بهبود استخوان گاهی اوقات به درستی و/یا به طور کامل اتفاق نمی‌افتد. بهبود استخوان می‌تواند مدت زیادی طول بکشد، که به عنوان ... شناخته می‌شود. تأخیر در پیوند زناشویییا ممکن است اصلاً رخ ندهد، یا ... غیرهمسریاین زمانی است که یک ارائه دهنده خدمات درمانی می‌تواند تحریک رشد استخوان را توصیه کند.
چگونه کار می کنند
محرک‌های رشد استخوان، انرژی الکتریکی یا اولتراسونیک خارجی یا کاشته شده را به محل شکستگی یا جوش خوردگی اعمال می‌کنند و رشد استخوان را تحریک می‌کنند. این دستگاه‌ها اغلب زمانی استفاده می‌شوند که شکستگی در بازه زمانی مورد انتظار بهبود نمی‌یابد (شکستگی جوش نخورده) یا زمانی که جوش خوردن ستون فقرات با موفقیت انجام نشده است.FDA ، 2022)
آنها بسته به محل شکستگی، در اشکال، اندازه‌ها و فناوری‌های مختلفی عرضه می‌شوند.
رایج‌ترین محرک‌های استخوانی مورد استفاده در ارتوپدی، محرک‌های الکتریکی و اولتراسوند هستند.
این محرک، پالس‌های الکترومغناطیسی یا اولتراسونیک را به ناحیه‌ای که باید در آن استخوان بهبود یابد، ساطع می‌کند.
بیشتر محرک‌های استخوان مدرن در نزدیکی محل شکستگی متصل می‌شوند یا با یک باتری کوچک ترکیب می‌شوند و هر روز برای مدتی که ممکن است چند دقیقه یا چند ساعت طول بکشد، استفاده می‌شوند.
تحریک الکتریکی
دستگاه‌ها پالس‌های الکتریکی سطح پایینی را به محل شکستگی ارسال می‌کنند که می‌تواند سلول‌های استخوانی را برای ایجاد بافت استخوانی جدید تحریک کند.
تحریک اولتراسوند
آنها امواج اولتراسوند پالسی با شدت کم منتشر می‌کنند که توسط استخوان جذب می‌شوند و می‌توانند باعث بهبود استخوان شوند.
قابل کاشت در مقابل خارجی
برخی از محرک‌ها از طریق جراحی کاشته می‌شوند و مستقیماً در محل شکستگی تحریک مداوم ایجاد می‌کنند، در حالی که برخی دیگر خارجی هستند و روی پوست یا گچ قرار می‌گیرند.
هدف، فعال کردن مجموعه‌ای از گیرنده‌ها در بدن برای تحریک پاسخ بهبودی است. (چایلدز، عضو انجمن سلطنتی ۲۰۰۳محرک مسیری را فعال می‌کند که مواد شیمیایی را در بدن آزاد می‌کند تا بهبود شکستگی را تسریع کند. این نوع فرآیند در بدن، ... نامیده می‌شود. ابشاریو این زمانی اتفاق می‌افتد که یک سیگنال، روش دیگری را تحریک می‌کند و این روند تا زمانی که بهبودی کامل شود، ادامه می‌یابد. محرک استخوان تضمین می‌کند که این آبشار تا زمان تکمیل فرآیند بهبودی ادامه یابد.
اثربخشی
مطالعات مربوط به اثربخشی محرک استخوان، دو مزیت را نشان می‌دهد:
درد کمتر با روند بهبود استخوان مرتبط است.
جوش خوردن سریع‌تر شکستگی.
با این حال، این مطالعات نشان نداده‌اند که این تفاوت‌ها منجر به بهبود نتایج عملکردی بیمار می‌شود. به نظر می‌رسد اگر درد کمتر و بهبودی سریع‌تر باشد، بیمار باید بدون عوارض بهبود یابد. با این حال، برخی از محققان اظهار داشته‌اند که این احتمالاً به این دلیل است که تفاوت در درد و زمان بهبودی اندک است و لزوماً قابل توجه نیست. (علیم، آی اس و همکاران، ۲۰۱۶)
اگرچه محرک‌های رشد استخوان می‌توانند مؤثر باشند، اما نتایج می‌توانند متفاوت باشند و اثربخشی آنها هنوز در دست بررسی است.
برخی مطالعات نشان داده‌اند که محرک‌ها می‌توانند درد را کاهش داده و زمان بهبودی را تسریع کنند، در حالی که برخی دیگر نتایج متفاوتی را نشان داده‌اند.
مهم است که در مورد مزایا و خطرات تحریک رشد استخوان با پزشک صحبت کنید تا مشخص شود که آیا این گزینه درمانی مناسب است یا خیر.
وقتی تحریک لازم است
محرک‌های استخوان در حال حاضر برای بهبود معمول شکستگی استفاده نمی‌شوند. مطمئناً این امکان وجود دارد که محرک‌های بهبود استخوان در آینده به طور معمول مورد استفاده قرار گیرند. به نظر می‌رسد که آنها در شکستگی‌های بهبود نیافته یا شکستگی‌هایی که احتمالاً بهبودی آنها دشوار است، مزایایی نشان می‌دهند. برخی از دلایلی که افراد ممکن است در بهبود شکستگی‌ها مشکل داشته باشند، آسیب به خونرسانی به شکستگی و اطراف آن، آسیب به استخوان‌های خاص و شکستگی‌های مرتبط با استفاده بیش از حد است. (ویکتوریا، جی. و همکاران، ۲۰۰۹این آسیب‌ها ممکن است شامل موارد زیر باشد:FDA ، 2022)
شکستگی‌های جوش نخورده
وقتی شکستگی در بازه زمانی مورد انتظار بهبود نمی‌یابد.
شکستگی های باز
شکستگی های استرس
شکستگی‌های استخوان اسکافوئید
شکستگی‌های تالوس
فیوژن‌های ناموفق
وقتی عمل جوش دادن ستون فقرات موفقیت‌آمیز نبوده است.
بیماران پرخطر
برای افرادی که عواملی دارند که می‌تواند مانع بهبود استخوان شود، مانند سیگار کشیدن، دیابت یا داروهای خاص
بهبود استخوان معمولاً بدون مشکل خاصی پیش می‌رود. با این حال، موقعیت‌هایی وجود دارد که افراد پس از شکستگی یا جراحی در روند بهبود مشکل دارند. استخوان از محرک‌ها برای بهبود معمول استخوان استفاده نمی‌شود، بلکه در مواردی که ممکن است اقداماتی برای تحریک بدن لازم باشد، از آنها استفاده می‌شود. اگرچه بهبود ممکن است کوچک باشد، اما اگر تفاوت بین بهبودی و عدم بهبودی باشد، می‌تواند بسیار مهم باشد.
کلینیک پزشکی کایروپراکتیک پزشکی و پزشکی کاربردی
دکتر جیمنز به عنوان یک پرستار خانواده، تخصص پزشکی پیشرفته را با مراقبت‌های کایروپراکتیک ترکیب می‌کند تا به شرایط مختلف رسیدگی کند. کلینیک ما یکپارچه است پزشکی کاربردی, طب سوزنی, طب سوزنی الکتریکیو پزشکی ورزشی برای ایجاد برنامه‌های مراقبتی سفارشی که باعث بهبود طبیعی، تحرک و سلامتی طولانی مدت می‌شوند. با تمرکز بر انعطاف‌پذیری، چابکی و قدرت، ما بیماران را قادر می‌سازیم تا صرف نظر از سن یا چالش‌های سلامتی، پیشرفت کنند. کلینیک توانبخشی Chiropractic El Paso و مرکز پزشکی یکپارچهما با اشتیاق بر درمان بیماران پس از آسیب‌ها و سندرم‌های درد مزمن تمرکز می‌کنیم. ما بر بهبود توانایی شما از طریق برنامه‌های انعطاف‌پذیری، تحرک و چابکی متناسب با همه گروه‌های سنی و معلولیت‌ها تمرکز داریم. ما از مربیگری سلامت حضوری و مجازی و برنامه‌های مراقبتی جامع برای اطمینان از مراقبت و نتایج سلامتی شخصی‌سازی‌شده برای هر بیمار استفاده می‌کنیم.
IFM's Find A Practitioner بزرگترین شبکه ارجاع در پزشکی کاربردی است که برای کمک به بیماران در یافتن پزشکان طب عملکردی در هر نقطه از جهان ایجاد شده است. با توجه به تحصیلات گسترده در پزشکی کاربردی ، پزشکان مجاز IFM اولین بار در نتایج جستجو ذکر شده اند
علل شایع ویپلش
