ناهماهنگی دنده، اختلال عملکرد و درد: کلینیک کایروپراکتیک

دنده ها برای محافظت از ریه ها و قلب و کمک به تنفس طراحی شده اند. بیست و چهار دنده از شانه ها در ناحیه ستون فقرات قفسه سینه شروع می شود و از قسمت میانی پشت سر می گذرد و جلو، پشت و کنار قفسه سینه را می پوشاند. تقریباً تمام دنده ها در دو مکان از جمله ستون فقرات در پشت و جناغ در جلوی قفسه سینه توسط مفاصل غضروفی متصل می شوند. تروما، وضعیت نامناسب، سرفه های شدید، عطسه و بالا رفتن از بدن چند عاملی هستند که می توانند باعث شوند. اختلال عملکرد دنده مکانیکی or ناهماهنگی دنده ها.

اختلال عملکرد و ناهماهنگی دنده ها معمولاً به دلیل وضعیت بدنی ناسالم ایجاد می شود مثل عقب افتاده و شانه های گرد، ضعیف عضلات خلفیو استرس مکرر ناشی از کار، ورزش و فعالیت بدنی شدید. هر دنده ای می تواند ناهماهنگ شود و باعث اختلال در عملکرد و استرس در بدن شود. یک کایروپراکتیک می تواند دنده را تنظیم و تنظیم مجدد کند، همانطور که برای مفاصل ستون فقرات نامرتب و فشرده انجام می دهد.

طراحی قفس دنده

قفسه سینه انعطاف پذیر است و هنگام دم منبسط می شود. هر دنده با سه مفصل در پشت و استخوان سینه در جلو به ستون فقرات متصل می شود. تنفس یک رفلکس غیر ارادی است که اجتناب از حرکت در این مفاصل غیرممکن است. مفاصل کوچک هستند اما اجازه خم شدن را می دهند، بنابراین دنده ها با هر نفس بالا و پایین می روند. این مفاصل دنده ممکن است در اثر ناهماهنگی دنده ملتهب شوند و باعث مشکلات حرکتی شود که می تواند تنفس را محدود کند.

ناهماهنگی دنده

علائم ناهماهنگی دنده ها می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تنفس دشوار
• مشکل در هنگام تلاش برای نشستن.
• درد مبهم، دردناک و عمیق در کنار ستون فقرات یا زیر تیغه شانه.
• کمردرد بی دلیل
• درد در هنگام حرکت یا راه رفتن.
• عطسه و/یا سرفه دردناک.
• حساسیت و درد در قسمت جلوی قفسه سینه.
• تشکیل یک توده بر روی دنده آسیب دیده.
• تورم و/یا کبودی در منطقه.
• بی حسی در دنده های مجاور یا اطراف.
• تشعشع درد از پشت به جلو و بالعکس.
• هنگامی که فشار به دنده آسیب دیده اعمال می شود بهبود می یابد.

اختلال عملکرد دنده

بیش از 50 درصد از مراجعات به اورژانس برای علائم درد قفسه سینه ناشی از عوامل غیر قلبی است، که اکثر آنها ناهماهنگی دنده ها هستند و ماهیچه ها و مفاصل اطراف قفسه سینه تحریک یا ملتهب می شوند.

علل

دلایل مختلفی برای ناهماهنگی دنده وجود دارد. علل شایع تر عبارتند از:

وضعیت های بدنی ناسالم

• وضعیت های ناسالم به بدن فشار وارد می کند که می تواند بر قسمت خلفی قفسه سینه فشار وارد کند.
• با گذشت زمان، دنده ها می توانند شروع به خارج شدن از تراز کنند.

فعالیت بدنی، ورزش و ورزش

• تمرین شدید می تواند باعث شود دنده ها از موقعیت خود خارج شوند.
• وزنه برداری نادرست می تواند باعث جابجایی بدن به همراه عضلات درگیر شود که به اندازه کافی برای تحمل وزن و حرکت اضافی قوی نیستند و باعث انحراف دنده ها می شود.

بارداری

• با تغییر بدن یک زن، وزن به سمت جلو تغییر می کند.
• این می تواند کشش رو به پایین روی قفسه سینه ایجاد کند و خطر ناهماهنگی را افزایش دهد.

سرفه یا عطسه شدید

• سرفه‌های شدید یا شدید همراه با آسم، برونشیت یا ذات‌الریه می‌تواند به‌طور قابل‌توجهی قفسه سینه را تحت فشار قرار دهد.
• سرفه ناشی از سرماخوردگی می تواند استرس ایجاد کند و باعث دررفتگی دنده شود.
• عطسه شدید نیز می تواند باعث شود که دنده از جای خود خارج شود.
• بیماری‌های مرتبط با سرفه و عطسه مداوم می‌توانند به دلیل ضعف عضلات، مستعد ابتلا به ناهماهنگی دنده‌ها را افزایش دهند.

استفراغ شدید

• استفراغ شدید یا بالا رفتن شدید می تواند باعث این بیماری شود.
• استفراغ لزوماً ریه ها را درگیر نمی کند، اما عمل تشنجی می تواند باعث جابجایی دنده یا بیرون زدگی شود.

درمان کایروپراکتیک

کایروپراکتیک می تواند تشخیص و درمان را انجام دهد دنده ناهماهنگی/ناکارکردی با استفاده از تکنیک‌های مختلف کشش یا ماساژ برای شل کردن ناحیه، انعطاف‌پذیری بیشتر ماهیچه‌ها، سپس اعمال فشار محکم برای تنظیم مجدد دنده‌ها. برنامه درمانی شامل کشش های خاص، تمرینات وضعیتی، رژیم غذایی و سایر توصیه ها برای جلوگیری از مشکلات دنده خواهد بود.

---

رفع فشار ستون فقرات در 90 ثانیه

---

منابع

Flodine TE، Thomas M. Osteopathic Manipulative Treatment: Inhaled Rib Dysfunction. [به روز شده در 2021 اوت 15]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2022-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk560751/

جاوید، مزمل. و برونو بوردونی "درمان دستکاری استئوپاتیک: روش انرژی عضلانی - دنده های بازدم." StatPearls، StatPearls Publishing، 19 فوریه 2022.

اختلال عملکرد جسمی دنده (417242001); اختلال عملکرد جسمی دنده ای (417242001); اختلال عملکرد جسمی دنده (417242001) www.ncbi.nlm.nih.gov/medgen/736159

وموری، آدیثی. و کیومی کی گوتو. "درمان دستکاری استئوپاتیک: روش ضد فشار / FPR - مهره های سینه ای." StatPearls، StatPearls Publishing، 15 نوامبر 2021.