فشار نتیجه یک پاسخ "مبارزه یا پرواز" بدن انسان است که یک مکانیسم دفاع از ماقبل تاریخ است که توسط سیستم عصبی سمپاتیک (SNS) ایجاد شده است. استرس جزء ضروری بقاء است. هنگامی که عوامل استرس زا مبارزه و یا پاسخ پرواز را فعال می کنند، مخلوطی از مواد شیمیایی و هورمون ها به جریان خون ترشح می شود که بدن را برای خطر درک آماده می کند. اگر چه استرس کوتاه مدت مفید است اما تنش بلند مدت ممکن است منجر به مسائل مختلف سلامتی شود. علاوه بر این، عوامل استرس زا در جامعه مدرن تغییر کرده است و مردم برای کنترل استرس و حفظ ذهنیت دشوارتر شده اند.

 

چگونه استرس بر بدن تاثیر می گذارد؟

 

استرس را می توان از طریق سه کانال مختلف تجربه کرد: احساسات؛ بدن و محیط زیست. استرس عاطفی شامل شرایط نامساعدی است که بر ذهن و تصمیم ما تأثیر می گذارد. استرس بدن شامل تغذیه نامناسب و کمبود خواب است. و در نهایت، استرس زیست محیطی براساس تجربه های بیرونی صورت می گیرد. هنگامی که شما هر یک از این نوع استرسورها را تجربه می کنید، سیستم عصبی سمپاتیک پاسخ "مبارزه یا پرواز" را مهار می کند، آدرنالین و کورتیزول را آزاد می کند تا ضربان قلب را افزایش دهد و حواس ما را تقویت کند تا ما را در معرض خطر بیشتری قرار دهد .

 

با این حال، اگر استرسورهای درک شده همیشه وجود داشته باشند، مبارزه یا پاسخ پرواز SNS می تواند فعال باشد. استرس مزمن می تواند منجر به مسائل مختلف سلامتی مانند اضطراب، افسردگی، تنش عضلانی، گردن و کمر درد، مشکلات گوارشی، افزایش وزن و مشکلات خواب و همچنین اختلال حافظه و تمرکز شود. علاوه بر این، تنش عضلانی در امتداد ستون فقرات به علت استرس می تواند منجر به اختلال در ستون فقرات یا سوپراکسولیسم شود که ممکن است منجر به فتق دیسک شود.

 

سردرد و هورمون دیسک از استرس

 

یک دیسک فتق وجود دارد زمانی که مرکز نرم و ژل مانند یک دیسک بین مهره ای از طریق پاره شدن در حلقه بیرونی، غضروف آن، باعث تحریک و فشرده سازی نخاع و یا ریشه های عصبی می شود. فتق دیسک معمولا در ستون فقرات گردن یا گردن و در ستون فقرات کمری یا کم پشت دیده می شود. علائم دیسک های فتق دیسک بستگی به محل فشرده سازی در طول ستون فقرات دارد. درد گردن و درد پشتی همراه با بی حسی، احساس سوزن شدن و ضعف در اندام فوقانی و کمر، برخی از شایع ترین علائم مربوط به فتق دیسک است. سردرد و میگرن نیز علائم رایج در ارتباط با استرس و دیسک های فتق در طول ستون فقرات گردن، به عنوان یک نتیجه از تنش عضلانی و ناهماهنگی ستون فقرات است.

 

مداخلات ذهنی برای مدیریت استرس

 

مدیریت استرس برای بهبود و همچنین حفظ سلامت و سلامتی اساسی ضروری است. طبق مطالعات تحقیقاتی ، مداخلات ذهن آگاهی ، مانند مراقبت از عمل جراحی و کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت (MBSR) ، در میان سایر موارد ، می توانند با خیال راحت و موثر به کاهش استرس کمک کنند. مراقبت های کایروپراکتیک از تنظیمات ستون فقرات و دستکاری های دستی برای بازگرداندن دقیق تراز اصلی ستون فقرات ، تسکین درد و ناراحتی و همچنین کاهش تنش عضلانی استفاده می کند. علاوه بر این ، یک متخصص کایروپراکتیک ممکن است اصلاحاتی در سبک زندگی برای کمک به بهبود بیشتر علائم استرس داشته باشد. MBSR همچنین می تواند به کاهش استرس ، اضطراب و افسردگی کمک کند.

 

تماس با ما امروز

 

اگر شما علائم استرس را با سردرد یا میگرن و همچنین گردن و کمر درد در ارتباط با فتق دیسک، مداخلات ذهن آگاهی مانند مراقبت از مراقبت از کراپراکتیک می تواند یک درمان مطمئن و موثر برای استرس شما باشد. خدمات مدیریت استرس دکتر الکس جیمنز می تواند به شما در دستیابی به سلامت و سلامت کلی کمک کند. به دنبال مداخلات ذهن آگاهانه می تواند به شما کمک کند که شما سزاوار آن هستید. هدف مقاله زیر این است که اثرات کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت در بیماران مبتلا به سردرد تنشی را نشان دهد. فقط نشانه ها را درمان نکنید، به منبع این موضوع بپردازید.

 

اثرات کاهش استرس ذهن آگاه بر استرس درک شده و سلامت روان در بیماران مبتلا به سردرد تنش

 

چکیده

 

زمینه: برنامه هایی برای بهبود وضعیت سلامتی بیماران مبتلا به بیماری های مرتبط با درد، مانند سردرد، اغلب هنوز در دوران کودکی خود هستند. کاهش استرس ذهنی (MBSR) یک روان درمانی جدید است که به نظر می رسد در درمان درد و استرس مزمن موثر باشد. در اين مطالعه، اثربخشی MBSR در درمان استرس ادراک شده و سلامت روانی بيماران مبتلا به سردرد تنش بررسی شد.

 

مواد و روشها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی تصادفی است. شصت بيمار مبتلا به سردرد تنشي با توجه به کميته فرعي سرشماري بين المللي به طور تصادفي به گروه درمان به صورت طبيعي (TAU) يا گروه تجربي (MBSR) تقسيم شدند. گروه MBSR هشت بار هم زمان با جلسات 12-min پذیرفته شد. جلسات بر اساس پروتکل MBSR بود. پرسشنامه علامت اختصاری کوتاه (BSI) و مقیاس استرس ادراک شده (PSS) در دوره پیش و پس از درمان و طی ماه 3 برای هر دو گروه تجویز شد.

 

نتایج: میانگین نمره کل BSI (شاخص شدت جهانی ؛ GSI) در گروه MBSR قبل از مداخله 1.63/0.56 0.73 0.46/0.93 بود که پس از مداخله و در جلسات پیگیری به ترتیب به 0.34/0.001 16.96/2.53 و 12.7/2.69 13.5 2.33/0.001 کاهش یافت ( P <1.77). علاوه بر این ، گروه MBSR در مقایسه با گروه کنترل در ارزیابی پس آزمون ، نمرات کمتری را در استرس درک شده نشان داد. میانگین استرس ادراک شده قبل از مداخله 0.50/1.59 0.52 1.78/0.47 بود و پس از مداخله و در جلسات پیگیری به ترتیب به 0.001/15.9 2.86/16.13 و 2.44/15.76 2.22/0.001 تغییر یافت (XNUMX/XNUMX> P). از طرف دیگر ، میانگین GSI در گروه TAU در پیش آزمون XNUMX/XNUMX XNUMX XNUMX/XNUMX بود که در پس آزمون و پیگیری به ترتیب به XNUMX/XNUMX XNUMX XNUMX/XNUMX و XNUMX/XNUMX XNUMX XNUMX/XNUMX کاهش یافت (XNUMX / XNUMXP <). همچنین ، میانگین استرس درک شده در گروه TAU در پیش آزمون XNUMX/XNUMX XNUMX/XNUMX بود و در پس آزمون و پیگیری به ترتیب به XNUMX/XNUMX XNUMX/XNUMX و XNUMX/XNUMX XNUMX/XNUMX تغییر یافت (XNUMX/XNUMX> P).

 

نتیجه: MBSR می تواند باعث کاهش استرس و بهبود سلامت عمومی عمومی در بیماران مبتلا به سردرد تنشی شود.

 

کلید واژه ها: سلامت روان، سردرد تنشي، کاهش استرس ذهني (MBSR)، استرس درک شده، درمان به طور معمول (TAU)

 

دکتر الکس جیمنز Insight

مراقبت های کایروپراکتیک درمان موثر استرس است، زیرا بر ستون فقرات تمرکز دارد که پایه سیستم عصبی است. کایروپراکتیک از تنظیمات ستون فقرات و دستکاری های دستی استفاده می کند تا با دقت ترمیم ستون فقرات را بازگرداند تا بدن به طور طبیعی خود را درمان کند. ناهماهنگی ستون فقرات یا سوپولاکساسیون می تواند تنش عضلانی را در امتداد ستون فقرات ایجاد کند و منجر به مسائل مختلف بهداشتی، از جمله سردرد و میگرن، و همچنین فتق دیسک و سیاتیک. مراقبت های کایروپراکتیک همچنین می تواند تغییرات شیوه زندگی مانند توصیه های تغذیه ای و توصیه های تمرینی را به منظور افزایش اثرات آن، شامل کند. کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت نیز می تواند به طور موثر در مدیریت استرس و علائم کمک کند.

 

معرفی

 

سردرد تنش به میزان 90٪ از سردرد عمومی است. در مورد 3٪ از مردم مبتلا به سردرد مزمن تنش هستند. [1] سردرد تنش اغلب با کیفیت زندگی پایین و میزان بالای اختلالات روانی همراه است. [2] در سال های اخیر چندین متاآنالیز برای ارزیابی درمان های درد مبتنی بر استفاده امروزه نشان داده شده است که درمان های پزشکی که ممکن است در درد حاد موثر باشد، با درد مزمن موثر نیست و در واقع باعث مشکلات بیشتر می شود. بسیاری از درمان های درد برای درد حاد طراحی شده اند و در صورت استفاده درازمدت ممکن است مشکلات بیشتری از جمله سوء مصرف مواد و اجتناب از فعالیت های مهم ایجاد شود. [3] یک عنصر رایج در بسیاری از درمان های درد، این است که آنها تاکید می کنند برای جلوگیری از درد و یا مبارزه برای کاهش درد. درد در سردرد تنش می تواند غیر قابل تحمل باشد. استراتژی های کنترل درد و درد می توانند عدم تحمل و حساسیت به درد را افزایش دهند. بنابراین، درمان هایی که باعث افزایش پذیرش و تحمل درد، به ویژه درد مزمن می شود، موثر است. کاهش استرس مبتنی بر ذهنیت (MBSR) یک روان درمانی جدید است که به نظر می رسد در بهبود عملکرد جسمانی و رفاه روانی در بیماران مبتلا به درد مزمن موثر است. [4,5,6,7,8] در دو دهه گذشته، Kabat-Zinn و همکاران. در آمریكا با توجه به درد و بیماری های مربوط به درد، به طور قابل توجهی مورد توجه قرار گرفته است. [9] مطالعات اخیر بر روی روش های مبتنی بر پذیرش، نظیر آگاهی، نشان دهنده بهبود عملكرد در بیماران مبتلا به درد مزمن است. ذهنیت درد را با استفاده از آگاهی غیرخودانه از اندیشه ها، احساسات و احساسات و روابط عاطفی با تجربیات درونی و بیرونی تعدیل می کند. [10] مطالعات نشان داد برنامه MBSR می تواند به طور قابل توجهی از بیماری های پزشکی مرتبط با درد مزمن مانند فیبرومیالژیا، آرتریت روماتوئید، درد اسکلتی عضلانی، کمردرد مزمن و مولتیپل اسکلروزیس [7,11,12,13] MBSR تغییرات قابل توجهی در شدت درد، اضطراب، افسردگی، شکایت های اجتماعی، رفاه، سازگاری، کیفیت خواب، خستگی و عملکرد فیزیکی دارد. [6,14,15,16,17] اما برنامه هایی برای بهبود وضعیت سلامتی بیماران مبتلا به بیماری های مرتبط با درد، مانند سردرد تنش، اغلب هنوز در دوران کودکی خود هستند. لذا این مطالعه به منظور بررسی اثرات MBSR بر استرس درک شده و سلامت عمومی روان در بیماران مبتلا به سردرد تنش انجام شده است.

 

مواد و روش ها

 

این کارآزمایی بالینی کنترل شده تصادفی در سال 2012 در بیمارستان شهید بهشتی شهر کاشان انجام شد. کمیته اخلاق پژوهشی دانشگاه علوم پزشکی کاشان این مطالعه را تأیید کرد (شماره IRCT: 2014061618106N1). شرکت کنندگان در این مطالعه بزرگسالان مبتلا به سردرد تنشی بودند که توسط روانپزشکان و متخصصان مغز و اعصاب در کاشان ارجاع شدند. معیارهای ورود به سیستم به شرح زیر بود: داشتن سردرد تنشی طبق کمیته فرعی بین المللی طبقه بندی سردرد ، مایل به شرکت در این مطالعه ، عدم تشخیص پزشکی از اختلال مغزی ارگانیک یا اختلال روان پریشی و نداشتن سابقه درمان روانشناختی در 6 مورد قبلی ماه ها. بیمارانی که مداخله را کامل نکردند و بیش از دو جلسه را از دست دادند ، از مطالعه خارج شدند. شرکت کنندگان ، که فرم رضایت آگاهانه را امضا کردند ، اقدامات را به عنوان پیش آزمون انجام دادند. برای تخمین اندازه نمونه ، ما به مطالعه دیگری مراجعه کردیم که در آن تغییرات میانگین نمرات خستگی 62/9.5 54.5 11.5 در دوره قبل و 18/33 0.95/1 در دوره پس از درمان بود. [0.9] سپس ، با استفاده از محاسبه اندازه نمونه ، 66 شرکت کننده (با خطر فرسایش) در هر گروه با؟ = 3 و 60 ؟ = 30 تفکیک شد. پس از محاسبه اندازه نمونه ، 8 بیمار مبتلا به سردرد تنشی از طریق نمونه گیری مناسب با توجه به معیارهای ورود انتخاب شدند. سپس ، بیماران فراخوانده شدند و برای شرکت در مطالعه دعوت شدند. اگر یک بیمار موافقت کرد که شرکت کند ، از او دعوت شد تا در جلسه توجیهی مطالعه شرکت کند و در غیر این صورت بیمار دیگری نیز به همین ترتیب انتخاب شد. سپس با استفاده از جدول اعداد تصادفی ، آنها یا به گروه آزمایش (MBSR) یا به گروه کنترل که به طور معمول تحت درمان قرار گرفتند ، قرار گرفتند. سرانجام ، 3 بیمار از هر گروه حذف شدند و 1 بیمار نیز شامل شدند (XNUMX بیمار در هر گروه). گروه TAU فقط با داروهای ضد افسردگی و مدیریت بالینی تحت درمان قرار گرفتند. گروه MBSR علاوه بر TAU آموزش MBSR را نیز فرا گرفتند. بیماران در گروه MBSR به مدت XNUMX هفته توسط یک روانشناس بالینی با درجه دکترا آموزش دیدند. پرسشنامه مختصر علائم (BSI) و مقیاس استرس ادراک شده (PSS) قبل از اولین جلسه درمان در گروه MBSR ، پس از جلسه هشتم (پس آزمون) و XNUMX ماه پس از آزمایش (پیگیری) در هر دو گروه اجرا شد. گروه TAU برای پر کردن پرسشنامه ها به بیمارستان شهید بهشتی دعوت شد. شکل XNUMX نمودار استانداردهای تلفیقی گزارش های آزمایشی (CONSORT) را نشان می دهد که جریان شرکت کنندگان در مطالعه را نشان می دهد.

 

 

مداخله

 

گروه مداخله (MBSR) در بیمارستان شهید بهشتی آموزش دیدند. هشت جلسه هفتگی (120 دقیقه) مطابق با پروتکل استاندارد MBSR که توسط کابات زین تهیه شده بود ، برگزار شد. [11] جلسات اضافی برای شرکت کنندگان که یک یا دو جلسه را از دست داده بودند برگزار شد. در پایان آموزش و 3 ماه بعد (پیگیری) ، هر دو گروه MBSR و TAU به بیمارستان شهید بهشتی (محل آزمایش MBSR) دعوت شدند و به آنها دستور داده شد كه پرسشنامه ها را پر كنند. در طول جلسات MBSR ، به شرکت کنندگان آموزش داده شد تا از افکار ، احساسات و احساسات جسمی خود بدون قاعده آگاهی داشته باشند. تمرین های ذهن آگاهی به عنوان دو نوع روش مدیتیشن - رسمی و غیر رسمی آموزش داده می شوند. تمرینات از نوع رسمی شامل مراقبه نشستن آموزش دیده ، اسکن بدن و یوگای آگاهانه است. در مراقبه غیررسمی ، توجه و آگاهی نه تنها به فعالیتهای روزمره ، بلکه به افکار ، احساسات و احساسات جسمی معطوف می شود ، حتی مشکل ساز و دردناک هستند. محتوای کلی جلسات در جدول 1 ذکر شده است.

 

 

ابزار اندازه گیری

 

مقیاس یاددهی کمیته فرعی سردرد بین المللی برای سردرد

 

سردرد توسط مقیاس دفتر خاطرات برای سردرد اندازه گیری شد. [19] از بیماران خواسته شد که ضبط شدت درد در مقیاس درجه 0-10 را ثبت کنند. عدم وجود درد و شدیدترین اختلال سردرد به ترتیب توسط 0 و 10 مشخص شد. میانگین شدت سردرد در یک هفته با تقسیم جمع نمرات شدت با 7 محاسبه شد. علاوه بر این، میانگین شدت سردرد در یک ماه با تقسیم جمع نمرات شدت با 30 محاسبه شد. حداقل و حداکثر نمره شدت سردرد به ترتیب 0 و 10 بود. دفتر خاطرات سردرد به پنج بیمار داده شد و یک متخصص مغز و اعصاب و روانپزشک اعتبار محتوا را تایید کرد [20] ضریب اطمینان نسخه فارسی این مقیاس به صورت 0.88 محاسبه شد [20]

 

فهرست علامت اختصاری (BSI)

 

علائم روانشناختی با BSI ارزیابی شد. [21] این فهرست شامل 53 مورد و 9 خرده مقیاس است که علائم روانشناختی را ارزیابی می کند. نمره هر مورد بین 0 تا 4 است (به عنوان مثال: حالت تهوع یا ناراحتی در معده دارم). BSI دارای شاخص شدت جهانی (GSI) است که نمره کل 53 مورد را بدست آورده است. پایایی آزمون نمره 0.89/22 را گزارش کرده است. [90] در مطالعه ما ، برآورد آزمایش GSI برای نمونه 60 نفر با سردرد تنشی که BSI را تکمیل کردند ، XNUMX/XNUMX بود.

 

مقیاس استرس درک شده (PSS)

 

استرس درک شده با استفاده از PSS [21,23،10] ، یک مقیاس 5 ماده ای ارزیابی می شود که درجه وضعیت های غیرقابل کنترل و غیرقابل پیش بینی زندگی را در ماه گذشته ارزیابی می کند (به عنوان مثال: احساس کردید که قادر به کنترل موارد مهم زندگی خود نیستید) ؟) پاسخ دهندگان شیوع یک مورد را در ماه گذشته در مقیاس 0 نمره ای گزارش می کنند ، از 4 (هرگز) تا 4,5,7,8 (خیلی غالبا). نمره گذاری با نمره معکوس چهار مورد با کلمات مثبت [0،40،19،0.88] و جمع بندی تمام امتیازات مورد به پایان می رسد. امتیازات مقیاس از XNUMX-XNUMX است. نمرات بالاتر نشان دهنده سطح بالاتر استرس است. فرض بر این است که افراد بسته به منابع مقابله ای خود ، سطح حوادث تهدیدآمیز یا چالش برانگیز را ارزیابی می کنند. نمره بالاتر نشان دهنده میزان بیشتری از فشار روانی است. هم چنین آزمون آزمایشی کافی و قابلیت اطمینان همگرا و تبعیض آمیز نیز گزارش شده است. [XNUMX] در مطالعه ما ، ضرایب آلفای کرونباخ برای ارزیابی سازگاری داخلی این مقیاس XNUMX محاسبه شد.

 

برای مقايسه گروه های MBSR و TAU بر اساس اندازه گيری استرس ادراک شده و GSI در پيش درمان، پس از درمان و پيگيری ماهانه 3 انجام شد. همچنين از آزمون Chi-square براي مقايسه جمعيت شناختي در دو گروه استفاده شد. مقدار P کمتر از 0.05 در همه آزمونها معنی دار بود.

 

نتایج

 

از میان افراد 66، شرکت کنندگان 2 از گروه MBSR به دلیل عدم وجود بیش از جلسات 2 حذف شدند. همچنين سه نفر از شركت كنندگان خارج شدند زيرا پرسشنامه ها پس از آزمون يا پيگيري كامل نبودند كه يكي از آنها از گروه MBSR و سه نفر از گروه TAU بود. جدول 2 مشخصات دموگرافیک افراد و نتایج بررسی تصادفی را نشان داد. نتایج t-test برای تفاوت بین گروههای MBSR و TAU در متغیر سن و آزمون Chi-square در متغیرهای دیگر نشان داد که بین متغیرهای جمعیت شناختی در دو گروه تفاوت معنی داری وجود ندارد و افراد به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند.

 

 

جدول 3 میانگین نمرات و انحرافات استاندارد متغیرهای وابسته (استرس ادراک شده و GSI) و مقایسه مقادیر نتیجه در دوره پیش درمان، دوره پس از درمان و پیگیری ماه 3 را فراهم می کند.

 

 

جدول 3 کاهش بیشتر استرس و GSI دریافتی را در گروه مداخله (MBSR) نسبت به گروه TAU نشان می دهد ، در حالی که کاهش استرس دریافتی و GSI در گروه TAU مشاهده نشده است. نتایج نشان داد که تأثیر معنادار زمان و تعامل بین زمان و نوع درمان بر تغییرات نمرات وجود دارد (0.001/XNUMX> P).

 

در شکل های 2 و؟ 3 میانگین نمرات استرس و GSI برای گروه MBSR و TAU در مراحل پس آزمون و پیگیری دریافت شده است.

 

 

 

بحث

 

در اين مطالعه، اثربخشی MBSR و درمان به عنوان عادی (TAU) در استرس درک شده و سلامت روانی بيماران مبتلا به سردرد تنش مقايسه شد. اگر چه MBSR به عنوان یک درمان موثر برای علائم و درد استرس شناخته شده است، لازم است که اثربخشی آن در درمان مشکلات سلامت روان در بیماران مبتلا به سردرد تنشی بررسی شود که یکی از شکایات رایج در جمعیت است.

 

یافته های مطالعه ما نشان دهنده افزایش کلی سلامت روان در شاخص GSI BSI است. در مطالعات برخی از مطالعات، بهبود قابل ملاحظه ای توسط مداخلات MBSR بر روی تمام شاخص های مورد بررسی 36 مورد بررسی قرار گرفت (SF-36). [20,24] مطالعات نشان داد که کاهش معنی داری در مشکلات روان شناختی در چک لیست علائم-90 تجدید نظر شده (SCL- 90-R) مانند اضطراب و افسردگی توسط MBSR پس از مداخله و پیگیری 1 سالانه [5] Reibel et al. نشان داد که MBSR در بیماران مبتلا به درد مزمن کاهش علائم پزشکی مانند اضطراب، افسردگی و درد را گزارش کرده است. [5] نشان داده شده است که سردرد تنش و اضطراب همراه با نقص در پردازش شناختی کنترل شده مانند توجه مداوم و حافظه کاری است. [25] احساسات منفی ممکن است رنج هایی را که با درک درد درگیر هستند تقویت کند.

 

MBSR مکانیسم های زیر را برای بهبود وضعیت روانی بیمار پیاده سازی می کند: اول ، ذهن آگاهی منجر به افزایش آگاهی از آنچه در هر لحظه اتفاق می افتد ، با نگرش پذیرنده ، بدون گرفتار شدن در افکار ، عواطف و رفتارهای عادی. افزایش آگاهی باعث ایجاد روشهای جدیدی برای پاسخگویی و کنار آمدن در رابطه با خود و جهان پیرامون می شود. [3] ذهن آگاهی احساسی از خود ایجاد می کند که بیشتر از افکار ، احساسات و احساس جسمی فرد مانند درد است. تمرین های ذهن آگاهی ، مشتریان یاد گرفته شده یک "مشاهدهگر" خود را ایجاد می کنند. با این توانایی ، آنها می توانند افکار و احساسات خود را به روشی غیر واکنشی و بدون قضاوت که قبلاً از آن اجتناب می کرد ، مشاهده کنند که قبلاً از افکار و احساسات اجتناب می شد ، به روشی غیر واکنش پذیر و غیرقضاوتی مشاهده می شد. مشتری ها یاد می گیرند که افکار را بدون اینکه لزوماً به آنها عمل کنند ، تحت کنترل آنها درآورند یا باور کنند ، متوجه شوند. [3]

 

دوم، توجه به مشتری کمک می کند تا پایداری را در انجام مراحل ارزیابی که برای آنها اهمیت دارد، افزایش دهد. اکثر بیماران مبتلا به درد مزمن می خواهند به جای اینکه زندگی حیاتی انتخاب خود را بسنجند، آزاد شوند. اما برنامه MBSR آنها را آموزش داد تا با در نظر گرفتن درد درگیر شدن در عمل ارزشمند باشند. مطالعات نشان داده اند که توجه و واکنش های عاطفی به درد نقش مهمی در ایجاد درد مداوم دارد. [26] عناصر احساسی و شناختی می توانند توجه به درد و نگرانی در مورد آن را مد نظر قرار دهند که می تواند درد را تشدید کند و فعالیت های بیمار را مختل کند [27,28]

 

سوم، یافته های برخی از مطالعات نشان می دهد که MBSR می تواند عملکرد مغز را که مسئول تنظیم مقابله ای است و زمینه هایی را که بر واکنش به تحریکات استرس تاثیر می گذارد را تغییر دهد و این به نوبه خود می تواند عملکرد های بدن مانند تنفس، ضربان قلب و [29,30] تمرکز ذهنیت، واکنش پذیری را به افکار و احساسات ناراحت کننده ای که باعث درک و درک احساس درد می شود را تقویت می کند. [31] همچنین تمرکز ذهنی می تواند فعالیت روان شناختی مرتبط با استرس و اختلال خلقی را با تقویت مهارت های تنظیم مجدد و ارزیابی احساسات کاهش دهد.

 

استحکام این مطالعه استفاده از یک روان درمانی روان شناختی جدید در کاهش استرس بر شکایت است که کمتر مورد مطالعه قرار می گیرد، اما این یک مشکل پزشکی معمولی است. پیامدهای مطالعه ما از یک رواندرمانی ساده است که تقاضای شناختی بیش از حد را نمی کند و به آسانی به عنوان یک مهارت مقابله ای برای بیمار مبتلا به سردرد تنش استفاده می شود. بنابراین، متخصصان مراقبت های بهداشتی مربوط به این شکایت و بیمار قادر خواهند بود از این درمان استفاده کنند. همچنین، MBSR شیوه زندگی بیمار را تغییر خواهد داد که با مشکل او تشدید می شود. محدودیت اصلی این مطالعه عدم مقایسه بین MBSR و روان درمانگری استاندارد طلا مانند درمان شناختی رفتاری (CBT) بود. پيشنهاد مي شود كه مطالعات آينده نياز به مقايسه اثربخشي MBSR و ساير درمان هاي شناختي رفتاري سنتي و جديد در بيماران مبتلا به سردرد تنشي داشته باشند.

 

نتیجه

 

مطالعه ما از این فرضیه پشتیبانی می کند که بیماران مبتلا به سردرد تنش می توانند سلامت روانی خود را با مشارکت در برنامه MBSR افزایش دهند. به طور خلاصه، نتایج این مطالعه نشان می دهد که MBSR می تواند اضطراب و تداخل مرتبط با درد را در فعالیت های روزانه در کوتاه مدت کاهش دهد. ویژگی های منحصر به فرد تمرینات ذهن آگاهی، آموزش آسان و بدون نیاز به توانایی های شناختی پیچیده است.

 

پشتیبانی مالی و حمایت مالی: نیل

 

تضاد علاقه: تداخل منافع وجود ندارد.

 

مشارکت نویسنده

 

AO در مفهوم کار، انجام مطالعه کمک کرد و برای تمام جنبه های کار موافقت کرد. FZ در مفهوم کار، پیش نویس پیش نویس، تصویب نسخه نهایی این دستنوشته و برای همه جنبه های کار موافقت کرد.

 

تشکر و قدردانی

 

نویسندگان از کارکنان بیمارستان شهید بهشتی و شرکت کنندگان سپاسگزار هستند. نویسندگان همچنین قدردانی خود را از کابالتزین از مرکز یادآوری (CFM) در دانشگاه ماساچوست ابراز می کنند که با مهربانی از نسخه های الکترونیکی رهنمودهای MBSR ارائه می دهند.

 

در نتیجه،در حالی که استرس کوتاه مدت مفید است ، استرس طولانی مدت می تواند در نهایت منجر به موارد مختلف سلامتی شود ، از جمله اضطراب و افسردگی و همچنین گردن و کمر درد ، سردرد و فتق دیسک. خوشبختانه ، مداخلات ذهن آگاهی ، مانند مراقبت از عمل جراحی و کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی (MBSR) گزینه های درمانی جایگزین برای مدیریت استرس ایمن و موثر هستند. سرانجام ، مقاله فوق نتایج مبتنی بر شواهد نشان داد که MBSR می تواند استرس را کاهش دهد و سلامت عمومی روان را در بیماران مبتلا به سردرد تنشی بهبود بخشد. اطلاعات ارجاع شده از مرکز ملی اطلاعات بیوتکنولوژی (NCBI). دامنه اطلاعات ما محدود به عمل جراحی و همچنین آسیب های ستون فقرات و شرایط است. برای بحث در مورد موضوع ، لطفا در صورت تمایل از دکتر خیمنز بپرسید یا با ما تماس بگیرید 915-850-0900 .

 

دکتر الکس جیمنز سرپرستی می کند

 

 

موارد اضافی: درد پشت

 

طبق آمار، حدود 80٪ از افراد علائم کمر درد را در طول عمر خود تجربه می کنند. درد پشت یک شکایت رایج است که می تواند ناشی از انواع صدمات و یا شرایط باشد. اغلب موارد، انحطاط طبیعی ستون فقرات با سن ممکن است باعث درد پشتی شود. دیسک های هرنی زمانی رخ می دهد که مرکز نرم و ژل مانند یک دیسک بین مهره ای از طریق پاره شدن در اطراف آن، حلقه بیرونی غضروف، فشرده سازی و تحریک ریشه های عصبی است. فتق دیسک اغلب در ناحیه کمر یا ستون فقرات کمری رخ می دهد، اما همچنین ممکن است در طول ستون فقرات گردن یا گردن ایجاد شود. آسیب اعصاب که در پشت کمر به علت آسیب و / یا شرایط شدید می تواند منجر به نشانه های سیاتیک شود.

 

موضوع فوق العاده مهم: مدیریت استرس محل کار

 

 

موضوعات مهم بیشتر: EXTRA EXTRA: درمان تصادفات اتومبیل El Paso، TX Chiropractor