ClickCease
+ 1-915-850-0900 spinedoctors@gmail.com
انتخاب صفحه

کایروپراکتیک

درمانگاه برگشت کایروپراکتیک. این یک شکل از درمان جایگزین است که بر تشخیص و درمان آسیب‌ها و شرایط مختلف اسکلتی عضلانی، به ویژه آسیب‌های مرتبط با ستون فقرات تمرکز دارد. دکتر الکس جیمنز توضیح می دهد که چگونه تنظیم ستون فقرات و دستکاری های دستی به طور منظم می تواند به بهبود و از بین بردن بسیاری از علائمی که می تواند باعث ناراحتی فرد شود کمک زیادی کند. پزشکان کایروپراکتیک معتقدند یکی از دلایل اصلی درد و بیماری، ناهماهنگی مهره‌ها در ستون فقرات است (این به عنوان سابلوکساسیون کایروپراکتیک شناخته می‌شود).

از طریق استفاده از تشخیص دستی (یا لمس)، فشار اعمال شده با دقت، ماساژ، و دستکاری دستی مهره‌ها و مفاصل (به نام تنظیمات)، کایروپراکتیک‌ها می‌توانند فشار و تحریک روی اعصاب را کاهش دهند، تحرک مفصل را بازیابی کنند و به بازگشت هموستاز بدن کمک کنند. . از سابلوکساسیون یا ناهماهنگی ستون فقرات گرفته تا سیاتیک، مجموعه‌ای از علائم در امتداد عصب سیاتیک ناشی از برخورد عصب، مراقبت کایروپراکتیک می‌تواند به تدریج حالت طبیعی فرد را بازگرداند. دکتر جیمنز گروهی از مفاهیم را در مورد کایروپراکتیک گردآوری می کند تا به بهترین نحو افراد را در مورد انواع صدمات و شرایطی که بر بدن انسان تأثیر می گذارد آموزش دهد.


رهایی از لنگش عصبی: گزینه های درمانی

رهایی از لنگش عصبی: گزینه های درمانی

افرادی که تیراندازی، درد دردناک در اندام تحتانی و درد متناوب پا را تجربه می‌کنند، ممکن است از لنگش عصبی رنج ببرند. آیا دانستن علائم می تواند به ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی کمک کند تا یک برنامه درمانی موثر ایجاد کنند؟

رهایی از لنگش عصبی: گزینه های درمانی

لنگش نوروژنیک

لنگش نوروژنیک زمانی اتفاق می‌افتد که اعصاب نخاعی در ناحیه کمر یا پایین ستون فقرات فشرده می‌شوند و باعث درد متناوب پا می‌شوند. اعصاب فشرده در ستون فقرات کمری می تواند باعث درد و گرفتگی پا شود. درد معمولاً با حرکات یا فعالیت های خاص مانند نشستن، ایستادن یا خم شدن به عقب بدتر می شود. همچنین به عنوان شناخته شده است شبه لنگش هنگامی که فضای درون ستون فقرات کمری باریک می شود. وضعیتی که به عنوان تنگی ستون فقرات کمری شناخته می شود. با این حال، لنگش نوروژنیک یک سندرم یا گروهی از علائم است که به دلیل فشرده شدن عصب نخاعی ایجاد می‌شود، در حالی که تنگی کانال نخاعی باریک شدن مسیرهای نخاعی را توصیف می‌کند.

نشانه ها

علائم لنگش عصبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • گرفتگی پا.
  • بی حسی، گزگز، یا احساس سوزش.
  • خستگی و ضعف پاها.
  • احساس سنگینی در پا/ها.
  • درد شدید، تیراندازی یا دردناک که به اندام تحتانی گسترش می یابد، اغلب در هر دو پا.
  • همچنین ممکن است درد در ناحیه کمر یا باسن وجود داشته باشد.

لنگش نوروژنیک با انواع دیگر درد پا متفاوت است، زیرا درد متناوب می شود - به طور تصادفی متوقف می شود و شروع می شود و با حرکات یا فعالیت های خاص بدتر می شود. ایستادن، راه رفتن، پایین آمدن از پله ها یا خم شدن به عقب می تواند باعث درد شود، در حالی که نشستن، بالا رفتن از پله ها یا خم شدن به جلو باعث تسکین درد می شود. با این حال، هر مورد متفاوت است. با گذشت زمان، لنگش عصبی می تواند بر تحرک تأثیر بگذارد، زیرا افراد سعی می کنند از فعالیت هایی که باعث درد می شوند، از جمله ورزش، بلند کردن اجسام و راه رفتن طولانی مدت اجتناب کنند. در موارد شدید، لنگش عصبی می تواند خواب را دشوار کند.

لنگش نوروژنیک و سیاتیک یکسان نیستند. لنگش نوروژنیک شامل فشرده سازی عصب در کانال مرکزی ستون فقرات کمری است که باعث درد در هر دو پا می شود. سیاتیک شامل فشرده شدن ریشه های عصبی است که از کناره های ستون فقرات کمری خارج می شوند و باعث ایجاد درد در یک پا می شود. (کارلو آمندولیا، 2014)

علل

در لنگش نوروژنیک، فشرده شدن اعصاب نخاعی علت اصلی درد ساق پا است. در بسیاری از موارد، تنگی نخاعی الوار - LSS علت گیرکردن عصب است. دو نوع تنگی ستون فقرات کمری وجود دارد.

  • تنگی مرکزی علت اصلی لنگش نوروژنیک است. در این نوع، کانال مرکزی ستون فقرات کمری که نخاع را در خود جای داده است، باریک می شود و باعث درد در هر دو پا می شود.
  • تنگی ستون فقرات کمری می تواند اکتسابی باشد و در اواخر زندگی به دلیل زوال ستون فقرات ایجاد شود.
  • مادرزادی به این معنی است که فرد با این بیماری متولد می شود.
  • هر دو به طرق مختلف می توانند منجر به لنگش عصبی شوند.
  • تنگی فورامن نوع دیگری از تنگی نخاعی کمری است که باعث باریک شدن فضاهای دو طرف ستون فقرات کمری می شود که ریشه های عصبی از نخاع منشعب می شوند. درد همراه از این جهت متفاوت است که در پای راست یا چپ است.
  • درد مربوط به سمت نخاع است که در آن اعصاب تحت فشار قرار می گیرند.

تنگی ستون فقرات کمری اکتسابی

تنگی ستون فقرات کمری معمولاً به دلیل انحطاط ستون فقرات کمری اکتسابی است و معمولاً افراد مسن را تحت تأثیر قرار می دهد. علل باریک شدن می تواند شامل موارد زیر باشد:

  • ترومای ستون فقرات، مانند برخورد وسیله نقلیه، کار یا آسیب ورزشی.
  • فتق دیسک.
  • پوکی استخوان ستون فقرات - آرتریت فرسوده و پارگی.
  • اسپوندیلیت آنکیلوزان - نوعی آرتریت التهابی که بر ستون فقرات تأثیر می گذارد.
  • استئوفیت ها - خارهای استخوانی.
  • تومورهای ستون فقرات - تومورهای غیر سرطانی و سرطانی.

تنگی مادرزادی ستون فقرات کمری

تنگی مادرزادی ستون فقرات کمری به این معنی است که فرد با ناهنجاری هایی در ستون فقرات متولد می شود که ممکن است در بدو تولد مشخص نباشد. از آنجایی که فضای داخل کانال نخاعی در حال حاضر باریک است، نخاع در برابر هر گونه تغییری با افزایش سن آسیب پذیر است. حتی افراد مبتلا به آرتریت خفیف می توانند علائم لنگش عصبی را در اوایل تجربه کنند و علائم را در دهه 30 و 40 زندگی خود به جای 60 و 70 سالگی نشان دهند.

تشخیص

تشخیص لنگش عصبی تا حد زیادی بر اساس تاریخچه پزشکی، معاینه فیزیکی و تصویربرداری فرد است. معاینه و بررسی فیزیکی مشخص می کند که درد کجا و چه زمانی بروز می کند. ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی ممکن است بپرسد:

  • آیا سابقه کمردرد وجود دارد؟
  • درد در یک پا است یا هر دو؟
  • آیا درد ثابت است؟
  • آیا درد می آید و می رود؟
  • آیا درد هنگام ایستادن یا نشستن بهتر یا بدتر می شود؟
  • آیا حرکات یا فعالیت ها باعث علائم و احساسات درد می شوند؟
  • آیا هنگام راه رفتن احساسات معمولی وجود دارد؟

رفتار

درمان ها می تواند شامل فیزیوتراپی، تزریق استروئید نخاعی و داروهای ضد درد باشد. زمانی که سایر روش های درمانی قادر به ارائه تسکین موثر نباشند، جراحی آخرین راه حل است.

فیزیوتراپی

A برنامه درمانی فیزیوتراپی شامل موارد زیر است:

  • کشش روزانه
  • تقویت
  • تمرینات هوازی
  • این به بهبود و تثبیت عضلات کمر و اصلاح مشکلات وضعیت بدن کمک می کند.
  • کاردرمانی تغییرات فعالیتی را که باعث علائم درد می شود توصیه می کند.
  • این شامل مکانیک مناسب بدن، حفظ انرژی و تشخیص سیگنال‌های درد است.
  • همچنین ممکن است بریس یا کمربند پشتی توصیه شود.

تزریق استروئید نخاعی

ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی ممکن است تزریق استروئید اپیدورال را توصیه کنند.

  • این یک استروئید کورتیزون را به بیرونی ترین بخش ستون فقرات یا فضای اپیدورال می رساند.
  • تزریق می تواند درد را برای سه ماه تا سه سال کاهش دهد. (سونیل موناکومی و همکاران، 2024)

درد Meds

داروهای ضد درد برای درمان لنگش عصبی متناوب استفاده می شود. این شامل:

  • مسکن های بدون نسخه مانند استامینوفن.
  • داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی یا NSAID ها مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن.
  • در صورت نیاز ممکن است NSAIDهای تجویزی تجویز شوند.
  • NSAID ها با درد مزمن نوروژنیک استفاده می شوند و فقط باید در صورت لزوم استفاده شوند.
  • استفاده طولانی مدت از NSAID ها می تواند خطر ابتلا به زخم معده را افزایش دهد و استفاده بیش از حد از استامینوفن می تواند منجر به مسمومیت کبد و نارسایی کبد شود.

عمل جراحي

اگر درمان‌های محافظه‌کارانه نتوانند تسکین مؤثری ارائه دهند و تحرک و/یا کیفیت زندگی تحت‌تاثیر قرار گیرد، جراحی موسوم به لامینکتومی ممکن است برای رفع فشار ستون فقرات کمری توصیه شود. این روش ممکن است انجام شود:

  • لاپاراسکوپی – با برش‌های کوچک، اسکوپ و ابزار جراحی.
  • جراحی باز - با چاقوی جراحی و بخیه.
  • در طی این عمل، قسمت های مهره به طور جزئی یا کامل برداشته می شود.
  • برای ایجاد ثبات، گاهی اوقات استخوان ها با پیچ، صفحه یا میله ترکیب می شوند.
  • میزان موفقیت برای هر دو کم و بیش یکسان است.
  • بین 85 تا 90 درصد از افرادی که تحت عمل جراحی قرار می‌گیرند، به تسکین درد طولانی‌مدت و/یا دائمی دست می‌یابند. (Xin-Long Ma و همکاران، 2017)

پزشکی حرکتی: مراقبت های کایروپراکتیک


منابع

Ammendolia C. (2014). تنگی نخاعی دژنراتیو کمری و عوامل آن: سه مطالعه موردی مجله انجمن کایروپراکتیک کانادا، 58 (3)، 312-319.

Munakomi S، Foris LA، Varacallo M. (2024). تنگی نخاع و لنگش نوروژنیک. [به روز شده در 2023 آگوست 13]. در: StatPearls [اینترنت]. جزیره گنج (FL): StatPearls Publishing; ژانویه 2024-. موجود از: www.ncbi.nlm.nih.gov/books/nbk430872/

Ma, XL, Zhao, XW, Ma, JX, Li, F., Wang, Y., & Lu, B. (2017). اثربخشی جراحی در مقابل درمان محافظه کارانه برای تنگی ستون فقرات کمری: مروری بر سیستم و متاآنالیز کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده. مجله بین المللی جراحی (لندن، انگلستان)، 44، 329-338. doi.org/10.1016/j.ijsu.2017.07.032

نوار حرکتی برای درد مفصل ساکروایلیاک: تسکین و مدیریت

نوار حرکتی برای درد مفصل ساکروایلیاک: تسکین و مدیریت

برای افرادی که اختلال و درد مفصل ساکروایلیاک/SIJ را تجربه می کنند، آیا استفاده از نوار حرکت شناسی می تواند به تسکین و مدیریت علائم کمک کند؟

نوار حرکتی برای درد مفصل ساکروایلیاک: تسکین و مدیریت

نوار حرکتی برای درد مفصل ساکروایلیاک

یک بیماری کمر که در دوران بارداری شایع است. درد معمولاً در یک یا هر دو طرف کمر، درست بالای باسن است که می آید و می رود و می تواند توانایی خم شدن، نشستن و انجام فعالیت های بدنی مختلف را محدود کند. (مویاد الصباحی و همکاران، 2017) نوار درمانی در عین حال که امکان حرکت را فراهم می‌کند، پشتیبانی می‌کند و ممکن است به درمان و مدیریت درد مفصل ساکروایلیاک/SIJ از طریق:

  • کاهش اسپاسم عضلانی.
  • تسهیل عملکرد عضلانی.
  • افزایش گردش خون در ناحیه درد و اطراف آن.
  • کاهش نقاط ماشه ای عضلانی.

مکانیزم

برخی از مطالعات نشان داده اند که چسب زدن مفصل SI دارای مزایایی است که عبارتند از:

  1. یک نظریه این است که به بلند کردن و نگه داشتن بافت های پوشاننده مفصل SI کمک می کند، که به کاهش فشار اطراف آن کمک می کند.
  2. نظریه دیگر این است که بلند کردن بافت ها به ایجاد اختلاف فشار در زیر نوار کمک می کند، مانند رفع فشار غیرجراحی، که اجازه می دهد گردش خون به بافت های اطراف مفصل ساکروایلیاک افزایش یابد.
  3. این منطقه را با خون و مواد مغذی پر می کند و یک محیط درمانی بهینه ایجاد می کند.

کاربرد

یک مفصل ساکروایلیاک در سمت راست و چپ لگن را به ساکروم یا پایین ترین قسمت ستون فقرات متصل می کند. برای استفاده صحیح از نوار حرکتی، پایین ترین قسمت پشت را در ناحیه لگن قرار دهید. (فرانسیسکو سلوا و همکاران، 2019) اگر نمی توانید به منطقه دسترسی پیدا کنید، از یکی از دوستان یا اعضای خانواده کمک بخواهید.

تصویر وبلاگ درمان نمودار ساکرولیلیکمراحل نوار زدن:

  • سه نوار از نوار را برش دهید که هر کدام 4 تا 6 اینچ طول دارند.
  • روی یک صندلی بنشینید و بدن را کمی به جلو خم کنید.
  • اگر کسی کمک می کند، می توانید بایستید و کمی به جلو خم شوید.
  • نوار بالابر را از وسط بردارید و نوار را بکشید تا چندین اینچ نمایان شود و انتهای آن را بپوشانید.
  • نوار در معرض دید را با زاویه ای روی مفصل SI بمالید، مانند ساختن اولین خط X، درست بالای باسن، با کشش کامل روی نوار.
  • نوارهای بالابر را از انتهای آن جدا کرده و بدون کشش آن ها را بچسبانید.
  • مراحل اعمال را با نوار دوم تکرار کنید و با زاویه 45 درجه به نوار اول بچسبید و X را روی مفصل ساکروایلیاک قرار دهید.
  • این کار را با نوار نهایی به صورت افقی در سراسر X ساخته شده از دو قطعه اول تکرار کنید.
  • باید یک الگوی نواری به شکل ستاره روی مفصل ساکروایلیاک وجود داشته باشد.
  1. نوار حرکتی می تواند برای سه تا پنج روز روی مفصل ساکروایلیاک باقی بماند.
  2. مراقب علائم تحریک اطراف نوار باشید.
  3. اگر پوست تحریک شد، نوار را بردارید و برای سایر گزینه های درمانی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه، فیزیوتراپ یا متخصص کایروپراکتیک خود مشورت کنید.
  4. برخی از افراد با شرایط خاص باید از استفاده از نوار خودداری کنند و تائید بی خطر بودن آن را دریافت کنند.
  5. افراد مبتلا به درد شدید ساکروایلیاک در جایی که خود مدیریتی جواب نمی دهد، باید برای ارزیابی و یادگیری تمرینات درمانی به یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی، فیزیوتراپ، و یا متخصص کایروپراکتیک مراجعه کنند. درمان برای کمک به مدیریت شرایط

سیاتیک در دوران بارداری


منابع

الصباحی، م.، عالیات، م.، الشهری، م.ا، هلال، ا.، الحسن، ح.، علاوی، ع.، تکرونی، ع.، و الفقه، ع. (2017). اثربخشی مداخلات فیزیوتراپی برای اختلال عملکرد مفصل ساکروایلیاک: یک مرور سیستماتیک مجله علم فیزیوتراپی، 29 (9)، 1689-1694. doi.org/10.1589/jpts.29.1689

دو-یون شین و جو-یونگ هیو. (2017). اثرات کینزیوتیپینگ اعمال شده بر روی Erector Spinae و مفصل Sacroiliac بر انعطاف پذیری کمر. مجله فیزیوتراپی کره ای، 307-315. doi.org/https://doi.org/10.18857/jkpt.2017.29.6.307

سلوا، اف.، پاردو، آ.، آگوادو، ایکس، مونتاوا، آی.، گیل سانتوس، ال.، و باریوس، سی. (2019). مطالعه تکرارپذیری کاربردهای نوار حرکت شناسی: بررسی، پایایی و اعتبار اختلالات اسکلتی عضلانی BMC، 20(1)، 153. doi.org/10.1186/s12891-019-2533-0

قدرت تحرک بافت نرم به کمک ابزار

قدرت تحرک بافت نرم به کمک ابزار

آیا فیزیوتراپی با تحرک بافت نرم به کمک ابزار یا IASTM می‌تواند تحرک، انعطاف‌پذیری و سلامت افراد مبتلا به آسیب‌های اسکلتی-عضلانی یا بیماری را بهبود بخشد؟

قدرت تحرک بافت نرم به کمک ابزار

تحرک بافت نرم با کمک ابزار

تحرک بافت نرم با کمک ابزار یا IASTM به عنوان تکنیک گراستون نیز شناخته می شود. این یک تکنیک آزادسازی و ماساژ میوفاشیال است که در فیزیوتراپی مورد استفاده قرار می گیرد که در آن درمانگر از ابزارهای فلزی یا پلاستیکی برای بهبود تحرک بافت نرم در بدن استفاده می کند. ابزار ارگونومیک شکل به آرامی یا قوی تراشیده می شود و روی ناحیه آسیب دیده یا دردناک مالیده می شود. مالش برای تعیین محل و رفع گرفتگی در فاسیا/کلاژن پوشاننده عضلات و تاندون ها استفاده می شود. این به کاهش درد و بهبود حرکت کمک می کند.

ماساژ و رهاسازی میوفاشیال

توانبخشی تحرک بافت نرم با کمک ابزار کمک می کند:

  • بهبود تحرک بافت نرم.
  • رفع محدودیت در فاسیای سفت.
  • کاهش اسپاسم عضلانی.
  • بهبود انعطاف پذیری
  • افزایش گردش خون در بافت ها.
  • تسکین درد. (فهیمه کمالی و همکاران، ۱۳۹۳)

افراد اغلب پس از آسیب دیدگی دچار سفتی یا محدودیت در عضلات و فاسیا می شوند. این محدودیت‌های بافت نرم می‌تواند دامنه حرکت - ROM را محدود کند و می‌تواند علائم درد را ایجاد کند. (کیم جی، دی جی سونگ، لی جی. 2017)

تاریخچه

تکنیک گراستون برای تحرک بافت نرم به کمک ابزار توسط ورزشکاری که ابزار خود را برای درمان آسیب‌های بافت نرم ایجاد کرد، توسعه یافت. این عمل با نظرات متخصصان پزشکی، مربیان، محققان و پزشکان رشد کرده است.

  • فیزیوتراپیست ها از انواع مختلفی از ابزارها برای انجام IASTM استفاده می کنند.
  • اینها ابزار ماساژ شامل انواع مختلفی برای ماساژ و رهاسازی خاص است.
  • شرکت Graston برخی از ابزارها را طراحی می کند.
  • شرکت های دیگر نسخه خود را از ابزار خراش دادن و مالش فلز یا پلاستیک دارند.
  • هدف کمک به آزادسازی بافت نرم و محدودیت‌های میوفاشیال برای بهبود حرکت بدن است. (کیم جی، دی جی سونگ، لی جی. 2017)

چگونه کار می کند

  • تئوری این است که خراش دادن بافت ها باعث ایجاد میکروتروما در ناحیه آسیب دیده می شود و پاسخ التهابی طبیعی بدن را فعال می کند. (کیم جی، دی جی سونگ، لی جی. 2017)
  • بدن برای جذب مجدد بافت سفت شده یا اسکار فعال می شود و باعث ایجاد محدودیت می شود.
  • سپس درمانگر می تواند چسبندگی ها را برای کاهش درد و بهبود تحرک کشش دهد.

رفتار

برخی از شرایط به خوبی به حرکت بافت نرم با کمک ابزار پاسخ می دهند، از جمله (کیم جی، دی جی سونگ، لی جی. 2017)

  • تحرک محدود
  • کاهش جذب عضلات
  • از دست دادن دامنه حرکت - ROM
  • درد همراه با حرکت
  • تشکیل بیش از حد بافت اسکار

تقویت بافت نرم یا ASTM تکنیک ها می توانند آسیب ها و شرایط پزشکی خاصی را درمان کنند که عبارتند از:

  • عدم تعادل اسکلتی عضلانی/ها
  • رگ به رگ شدن رباط
  • التهاب پلانتار فاسیا
  • درد مزمن
  • تاندونیت و تاندونوپاتی
  • بافت اسکار ناشی از جراحی یا تروما (مراد چغتای و همکاران، 2019)

مزایا و عوارض جانبی

مزایا عبارتند از: (کیم جی، دی جی سونگ، لی جی. 2017)

  • دامنه حرکتی بهبود یافته
  • افزایش انعطاف پذیری بافت
  • بهبود فعالیت سلولی در محل آسیب
  • کاهش درد
  • کاهش تشکیل بافت اسکار

عوارض جانبی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

پژوهش

  • یک مرور، رهاسازی میوفاشیال دستی را با انتشار میوفاسیال ابزاری برای کمردرد مزمن مقایسه کرد. (ویلیامز ام 2017)
  • تفاوت کمی بین دو تکنیک برای تسکین درد یافت شد.
  • مرور دیگری IASTM را با روش‌های دیگر برای درمان درد و کاهش عملکرد مقایسه کرد. (متیو لمبرت و همکاران، 2017)
  • محققان به این نتیجه رسیدند که IASTM می تواند بر گردش خون و انعطاف پذیری بافت تأثیر مثبت بگذارد و درد را کاهش دهد.
  • مطالعه دیگری استفاده از IASTM، درمان اولتراسوند کاذب و دستکاری ستون فقرات را برای بیماران مبتلا به درد قفسه سینه/بالا کمر مورد بررسی قرار داد. (امی ال. کروترز و همکاران، 2016)
  • همه گروه ها در طول زمان بدون هیچ رویداد منفی قابل توجهی بهبود یافتند.
  • محققان به این نتیجه رسیدند که تحرک بافت نرم به کمک ابزار نه بیشتر یا کمتر از دستکاری ستون فقرات یا درمان شبه اولتراسوند برای کمردرد قفسه سینه موثر است.

هر مورد متفاوت است و شرایط اسکلتی عضلانی به طور متفاوتی به موارد مختلف پاسخ می دهد درمان. برای هر گونه سوال یا نگرانی، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی اولیه خود تماس بگیرید تا تعیین کنید آیا IASTM یک درمان مناسب است که می تواند کمک کند.


از آسیب تا بهبودی


منابع

کمالی، ف.، پناهی، ف.، ابراهیمی، س.، و عباسی، ل. (2014). مقایسه ماساژ و فیزیوتراپی روتین در زنان مبتلا به کمردرد غیراختصاصی تحت حاد و مزمن. مجله توانبخشی کمر و اسکلتی عضلانی، 27 (4)، 475-480. doi.org/10.3233/BMR-140468

کیم، جی، سونگ، دی جی، و لی، جی (2017). اثربخشی درمانی بسیج بافت نرم با کمک ابزار برای آسیب بافت نرم: مکانیسم ها و کاربرد عملی مجله توانبخشی ورزش، 13 (1)، 12-22. doi.org/10.12965/jer.1732824.412

Chughtai, M., Newman, JM, Sultan, AA, Samuel, LT, Rabin, J., Khlopas, A., Bhave, A., & Mont, MA (2019). درمان Astym®: یک بررسی سیستماتیک. سالنامه طب ترجمه، 7(4)، 70. doi.org/10.21037/atm.2018.11.49

ویلیامز ام (2017). مقایسه پیامدهای درد و ناتوانی ناشی از انتشار میوفاشیال ابزاری در مقابل دستی در افراد مبتلا به کمردرد مزمن: یک متاآنالیز. پایان نامه دکتری، دانشگاه ایالتی کالیفرنیا، فرزنو. repository.library.fresnostate.edu/bitstream/handle/10211.3/192491/Williams_csu_6050D_10390.pdf?sequence=1

متیو لمبرت، ربکا هیچکاک، کلی لاوالی، اریک هیفورد، راس مورازینی، امبر والاس، داکوتا کانروی و جاش کلیلند (2017) اثرات تحرک بافت نرم با کمک ابزار در مقایسه با سایر مداخلات بر درد و عملکرد: یک مرور سیستماتیک، فیزیوتراپی نظرات، 22:1-2، 76-85، DOI: 10.1080/10833196.2017.1304184

کروترز، AL، فرانسوی، SD، هیبرت، جی جی، و واکر، BF (2016). درمان دستکاری ستون فقرات، تکنیک Graston® و دارونما برای درد غیر اختصاصی ستون فقرات قفسه سینه: یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده. کایروپراکتیک و درمان های دستی، 24، 16. doi.org/10.1186/s12998-016-0096-9

درک درد عمیق باسن: آنچه باید بدانید

درک درد عمیق باسن: آنچه باید بدانید

آیا پروتکل‌های درمانی فیزیوتراپی با هدف بهبود دامنه حرکتی و انعطاف‌پذیری اطراف لگن و تسکین التهاب اطراف عصب سیاتیک می‌توانند به افرادی که درد عمیق باسن یا سندرم پیریفورمیس را تجربه می‌کنند کمک کند؟

درک درد عمیق باسن: آنچه باید بدانید

درد باسن

  • سندرم پیریفورمیس، ak .a. درد عمیق باسن، به عنوان تحریک عصب سیاتیک از عضله پیریفورمیس توصیف می شود.
  • پیریفورمیس ماهیچه کوچکی در پشت مفصل ران در باسن است.
  • قطر آن حدود یک سانتی متر است و در چرخش خارجی مفصل ران یا چرخش به بیرون عمل می کند.
  • عضله پیریفورمیس و تاندون نزدیک به عصب سیاتیک است که اندام های تحتانی را با عملکردهای حرکتی و حسی تامین می کند.
  • بسته به تنوع آناتومیک عضله و تاندون فرد:
  • این دو در پشت مفصل ران در باسن عمیق، از روی، زیر، یا از طریق یکدیگر عبور می کنند.
  • تصور می شود که این رابطه عصب را تحریک می کند و منجر به علائم سیاتیک می شود.

سندرم Piriformis

  • هنگامی که سندرم پیریفورمیس تشخیص داده می شود، تصور می شود که عضله و تاندون به عصب متصل شده و/یا اسپاسم اطراف عصب ایجاد می کند و باعث تحریک و علائم درد می شود.
  • تئوری حمایت شده این است که وقتی عضله پیریفورمیس و تاندون آن سفت می شود، عصب سیاتیک فشرده یا فشرده می شود. این باعث کاهش گردش خون و تحریک عصب از فشار می شود. (شین پی کاس 2015)

نشانه ها

علائم و نشانه های رایج عبارتند از: (شین پی کاس 2015)

  • حساسیت همراه با فشار روی عضله پیریفورمیس.
  • ناراحتی در پشت ران.
  • درد عمیق باسن در پشت باسن.
  • احساسات الکتریکی، شوک‌ها و دردها در پشت اندام تحتانی حرکت می‌کنند.
  • بی حسی در اندام تحتانی.
  • برخی از افراد علائم را به طور ناگهانی ایجاد می کنند، در حالی که برخی دیگر به تدریج افزایش می یابند.

تشخیص

  • پزشکان عکس‌برداری با اشعه ایکس، ام آر آی و مطالعات هدایت عصبی را تجویز می‌کنند که طبیعی است.
  • از آنجایی که تشخیص سندرم پیریفورمیس می تواند چالش برانگیز باشد، برخی از افراد با درد خفیف لگن ممکن است تشخیص سندرم پیریفورمیس را دریافت کنند، حتی اگر این بیماری را نداشته باشند. (شین پی کاس 2015)
  • گاهی اوقات به آن درد عمیق باسن نیز گفته می شود. سایر دلایل این نوع درد شامل مشکلات کمر و ستون فقرات مانند:
  1. دیسک های هرنی
  2. تنگی کانال نخاعی
  3. رادیکولوپاتی - سیاتیک
  4. بورسیت هیپ
  5. تشخیص سندرم پیریفورمیس معمولاً زمانی انجام می شود که این علل دیگر از بین بروند.
  • هنگامی که تشخیص نامشخص است، تزریق در ناحیه عضله پیریفورمیس انجام می شود. (دانیلو یانکوویچ و همکاران، 2013)
  • می توان از داروهای مختلفی استفاده کرد، اما خود تزریق برای کمک به تعیین محل خاص ناراحتی استفاده می شود.
  • هنگامی که تزریق در عضله پیریفورمیس یا تاندون انجام می شود، اغلب با راهنمایی اولتراسوند انجام می شود تا اطمینان حاصل شود که سوزن دارو را به محل صحیح می رساند. (الیزابت A. Bardowski، JW Thomas Byrd 2019)

رفتار

درمان های رایج شامل موارد زیر است. (دانیلو یانکوویچ و همکاران، 2013)

باقی مانده

  • اجتناب از فعالیت هایی که علائم ایجاد می کنند حداقل برای چند هفته.

فیزیوتراپی

  • بر کشش و تقویت عضلات چرخاننده لگن تاکید کنید.

رفع فشار غیر جراحی

  • به آرامی ستون فقرات را می کشد تا هر گونه فشاری را آزاد کند و اجازه می دهد آبرسانی و گردش خون بهینه انجام شود و فشار از روی عصب سیاتیک برداشته شود.

تکنیک های ماساژ درمانی

  • برای آرام کردن و رهایی از تنش عضلانی و افزایش گردش خون.

طب سوزنی

  • برای کمک به آرامش عضله پیشانی، عصب سیاتیک و ناحیه اطراف آن.
  • تسکین درد.

تنظیمات کایروپراکتیک

  • تنظیم مجدد ستون فقرات و سیستم اسکلتی- عضلانی را مجدداً متعادل می کند تا درد را کاهش دهد.

ضد التهاب دارو

  • برای کاهش التهاب اطراف تاندون

تزریق کورتیزون

  • تزریق برای کاهش التهاب و تورم استفاده می شود.

تزریق سم بوتولینوم

  • تزریق سم بوتولینوم عضله را فلج می کند تا درد را تسکین دهد.

عمل جراحي

  • جراحی را می توان در موارد نادری برای شل کردن تاندون پیریفورمیس انجام داد که به عنوان آزادسازی پیریفورمیس شناخته می شود. (شین پی کاس 2015)
  • زمانی که درمان های محافظه کارانه حداقل به مدت 6 ماه بدون تسکین اندک یا بدون تسکین آزمایش شده اند، جراحی آخرین راه حل است.
  • بهبودی ممکن است چندین ماه طول بکشد.

علل سیاتیک و درمان آن


منابع

Cass SP (2015). سندرم پیریفورمیس: علت سیاتیک غیردیسکوژنیک گزارش های فعلی پزشکی ورزشی، 14 (1)، 41-44. doi.org/10.1249/JSR.0000000000000110

Jankovic، D.، Peng، P.، و van Zundert، A. (2013). بررسی مختصر: سندرم پیریفورمیس: علت، تشخیص و مدیریت مجله کانادایی بیهوشی = مجله canadien d'anesthesie، 60(10)، 1003-1012. doi.org/10.1007/s12630-013-0009-5

باردوسکی، EA، و بیرد، JWT (2019). تزریق پیریفورمیس: تکنیک هدایت شده با سونوگرافی. تکنیک های آرتروسکوپی، 8 (12)، e1457-e1461. doi.org/10.1016/j.eats.2019.07.033

طب سوزنی برای کاهش درد مفاصل در لوپوس: یک رویکرد طبیعی

طب سوزنی برای کاهش درد مفاصل در لوپوس: یک رویکرد طبیعی

آیا افرادی که با درد مفاصل سر و کار دارند می توانند از طب سوزنی برای مدیریت علائم لوپوس و بازگرداندن تحرک بدن استفاده کنند؟

معرفی

سیستم ایمنی برای بدن بسیار مهم است زیرا وظیفه اصلی آن محافظت از ساختارهای حیاتی در برابر مهاجمان خارجی است که می توانند باعث مشکلات و ناراحتی های مشابه درد شوند. سیستم ایمنی با سیستم‌های مختلف بدن از جمله سیستم اسکلتی عضلانی ارتباط سالمی دارد، زیرا سیتوکین‌های التهابی به التیام آسیب‌های عضلانی و بافتی در هنگام آسیب رساندن به بدن کمک می‌کنند. اما با گذشت زمان، زمانی که عوامل محیطی و ژنتیکی طبیعی در بدن شروع به رشد می کنند، سیستم ایمنی شروع به ارسال این سیتوکین ها به سلول های سالم و طبیعی می کند. تا آن مرحله، بدن در معرض خطر ابتلا به بیماری‌های خودایمنی قرار می‌گیرد. در حال حاضر، بیماری‌های خودایمنی در بدن می‌توانند در طول زمان و در صورتی که مدیریت نشوند، ویران کنند و منجر به اختلالات مزمن شود که می‌تواند باعث ایجاد علائم همپوشانی در سیستم اسکلتی عضلانی شود. یکی از شایع‌ترین بیماری‌های خودایمنی، لوپوس اریتماتوز سیستمیک یا لوپوس است و می‌تواند باعث ایجاد درد و ناراحتی مداوم در فرد شود در حالی که با درد عضلانی و مفاصل مرتبط است. مقاله امروز به عوامل و اثرات لوپوس، بار درد مفاصل در لوپوس، و اینکه چگونه رویکردهای کل نگر مانند طب سوزنی می تواند به مدیریت لوپوس کمک کند و در عین حال تحرک بدن را بازیابی می کند، می پردازد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارزیابی چگونگی به حداقل رساندن اثرات درد ناشی از لوپوس بر روی مفاصل یکپارچه می کنند. ما همچنین به بیماران اطلاع می دهیم و راهنمایی می کنیم که چگونه طب سوزنی می تواند به مدیریت لوپوس کمک کند و سایر درمان ها را برای کاهش علائم درد مانند آن که بر سیستم اسکلتی عضلانی تأثیر می گذارد، ترکیب کند. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد ترکیب درمانی طب سوزنی برای تسکین اثرات التهابی لوپوس بپرسند و در عین حال راه های طبیعی برای بازگرداندن تحرک را بیابند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.

 

عوامل و اثرات لوپوس

آیا درد مفاصل در اندام فوقانی یا تحتانی خود را تجربه کرده اید که عملکرد را در طول روز دشوار می کند؟ آیا اثرات مداوم خستگی را احساس کرده اید؟ بسیاری از افرادی که این مشکلات شبیه درد را تجربه می کنند ممکن است در معرض ابتلا به لوپوس اریتماتوز سیستمیک باشند. در این بیماری خودایمنی، سیستم ایمنی بدن به اشتباه شروع به حمله به بافت‌های آن می‌کند و در نتیجه منجر به التهاب و طیف وسیعی از علائم درد می‌شود. تشخیص لوپیس به دلیل اختلالات پیچیده ایمنی که می تواند منجر به تولید بیش از حد سیتوکین ها شود که می تواند بدن را تحت تاثیر قرار دهد دشوار است. (لازار و کالنبرگ، 2023در عین حال، لوپوس می‌تواند جمعیت مختلفی را تحت تأثیر قرار دهد، با علائم و شدت آن بسته به میزان تأثیر خفیف یا شدید عوامل بر بدن متفاوت است. لوپوس می‌تواند بر قسمت‌های مختلف بدن از جمله مفاصل، پوست، کلیه‌ها، سلول‌های خونی و سایر قسمت‌ها و اندام‌های حیاتی بدن تأثیر بگذارد، زیرا عوامل محیطی و هورمونی می‌توانند بر رشد آن تأثیر بگذارند. (Tsang & Bultink، 2021علاوه بر این، لوپوس می تواند ارتباط نزدیکی با سایر بیماری های همراه داشته باشد که باعث ایجاد پروفایل های خطر همپوشانی با التهاب می شود که می تواند مفاصل سیستم اسکلتی عضلانی را تحت تاثیر قرار دهد.

 

بار درد مفاصل در لوپوس

 

تشخیص لوپوس مشکل است زیرا اغلب بیماری های دیگر را تقلید می کند. شایع ترین علامت دردی که لوپوس بر آن تأثیر می گذارد، مفاصل است. افراد مبتلا به لوپوس درد مفاصل را تجربه می کنند که می تواند باعث اثرات التهابی و آسیب ساختاری به مفاصل، تاندون ها، ماهیچه ها و استخوان ها شود و باعث ناهنجاری های پاتولوژیک شود. (دی متئو و همکاران، 2021از آنجایی که لوپوس باعث ایجاد اثرات التهابی در مفاصل می شود، بسیاری از افراد فکر می کنند که آرتریت التهابی را تجربه می کنند و می تواند باعث ایجاد پروفایل های خطر همپوشانی شود زیرا با لوپوس همراه است، بنابراین بدون توجه به منشاء آن باعث ایجاد درد موضعی در مفاصل می شود. (سنتلال و همکاران، 2024) درد مفاصل در افراد لوپوس می تواند به طور قابل توجهی مانع از فعالیت های روزانه شود، در حالی که آنها در تلاش برای تسکین هستند، تحرک و کیفیت کلی زندگی را کاهش می دهد. 

 


باز کردن قفل اسرار التهاب-ویدئو


 

رویکردی جامع برای مدیریت لوپوس

در حالی که درمان‌های استاندارد لوپوس شامل دارو و داروهای سرکوب‌کننده سیستم ایمنی برای کاهش التهاب ناشی از لوپوس است، بسیاری از مردم می‌خواهند با ایجاد تغییرات کوچک در زندگی‌شان، به دنبال رویکردهای جامع برای مدیریت لوپوس و کاهش اثرات التهابی ناشی از تأثیر بر مفاصل خود باشند. بسیاری از مردم از غذاهای ضد التهابی غنی از آنتی اکسیدان استفاده می کنند تا اثرات التهابی را کاهش دهند. مکمل های مختلف مانند ویتامین D، کلسیم، روی و غیره می توانند به کاهش التهاب ناشی از لوپوس و تقویت سلامت استخوان کمک کنند. علاوه بر این، درمان‌های غیرجراحی حتی می‌توانند ظرفیت قلبی تنفسی را بهبود بخشند و خستگی را کاهش دهند و در عین حال عملکرد روانی را بهبود بخشند، که می‌تواند با مدیریت علائم ناشی از لوپوس به بهبود کیفیت زندگی فرد کمک کند. (فانگتهام و همکاران، 2019)

 

چگونه طب سوزنی می تواند به لوپوس و بازیابی تحرک کمک کند

یکی از قدیمی‌ترین روش‌های غیرجراحی و کلی‌نگر برای کاهش التهاب و مدیریت لوپوس، طب سوزنی است. طب سوزنی شامل سوزن های محکم و نازکی است که توسط متخصصان بسیار آموزش دیده استفاده می شود تا در نقاط خاصی از بدن قرار داده شود تا با تحریک سیستم عصبی و ترشح مواد شیمیایی مفید در عضلات آسیب دیده، نخاع و مغز تعادل qi (انرژی) بدن ایجاد شود. علاوه بر این، طب سوزنی، با حداقل عوارض جانبی و رویکرد جامع، می تواند به مدیریت لوپوس کمک کند. این به این دلیل است که وقتی سوزن‌های طب سوزنی در نقاط طب سوزنی بدن قرار می‌گیرند، می‌توانند سیگنال‌های درد را که باعث ایجاد درد در ناحیه آسیب‌دیده می‌شوند مختل کرده و سیتوکین‌های التهابی لوپوس را برای تسکین تنظیم کنند. (وانگ و همکاران، 2023) این به دلیل فلسفه آن است که نه تنها به درد فیزیکی بلکه به علائم عاطفی و روانی زندگی با یک بیماری مزمن مانند لوپوس نیز می پردازد.

 

 

علاوه بر این، طب سوزنی می‌تواند به بازیابی تحرک مفاصل در حین مدیریت لوپوس از طریق درمان‌های متوالی کمک کند، زیرا بسیاری از افراد متوجه می‌شوند که تحرک مفاصل آنها بهبود یافته و دردشان کاهش می‌یابد. این به این دلیل است که قرار دادن و دستکاری سوزن ها در نقاط طب سوزنی بدن باعث تغییر در ورودی حسی آوران به سیستم عصبی مرکزی می شود که تحریک پذیری نورون حرکتی آلفا را افزایش می دهد و التهاب را کاهش می دهد. (کیم و همکاران، 2020هنگامی که افراد با لوپوس سر و کار دارند و در تلاشند تا روش‌های جامع جایگزین برای تسکین التهاب و درد مفاصل ناشی از لوپوس، طب سوزنی و درمان‌های غیرجراحی پیدا کنند، می‌توانند پرتو امیدی را در مدیریت چالش‌های روزانه لوپوس ارائه دهند. 

 


منابع

دی ماتئو، آ.، اسمریلی، جی.، سیپولتا، ای.، سلفی، اف.، دی آنجلیس، آر.، دی کارلو، ام.، فیلیپوچی، ای.، و گراسی، دبلیو (2021). تصویربرداری از درگیری مفاصل و بافت نرم در لوپوس اریتماتوز سیستمیک. Curr Rheumatol Rep, 23(9)، 73. doi.org/10.1007/s11926-021-01040-8

Fangtham، M.، Kasturi، S.، Bannuru، RR، Nash، JL، & Wang، C. (2019). درمان های غیر دارویی برای لوپوس اریتماتوز سیستمیک. صورت فلکی 'گرگ' یا 'سرحان', 28(6)، 703-712. doi.org/10.1177/0961203319841435

کیم، دی، جانگ، اس.، و پارک، جی (2020). طب سوزنی الکتریکی و طب سوزنی دستی انعطاف پذیری مفاصل را افزایش می دهند اما قدرت عضلانی را کاهش می دهند. مراقبت های بهداشتی (بازل), 8(4). doi.org/10.3390/healthcare8040414

لازار، اس.، و کالنبرگ، جی ام (2023). لوپوس اریتماتوز سیستمیک: رویکردهای جدید تشخیصی و درمانی. Annu Rev Med, 74، 339-352. doi.org/10.1146/annurev-med-043021-032611

سنتلال، س.، لی، ج.، اردشیرزاده، س.، و توماس، MA (2024). آرتروز. که در StatPearls. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30085534

Tsang، ASMWP، و Bultink، IEM (2021). پیشرفت های جدید در لوپوس اریتماتوز سیستمیک روماتولوژی (آکسفورد), 60(ضمیمه 6)، vi21-vi28. doi.org/10.1093/rheumatology/keab498

Wang, H., Wang, B., Huang, J., Yang, Z., Song, Z., Zhu, Q., Xie, Z., Sun, Q., & Zhao, T. (2023). اثربخشی و ایمنی درمان طب سوزنی همراه با دارودرمانی مرسوم در درمان لوپوس اریتماتوز سیستمیک: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز. پزشکی (بالتیمور), 102(40)، e35418. doi.org/10.1097/MD.0000000000035418

سلب مسئولیت

مدیریت درد سیاتیک با طب سوزنی: آنچه باید بدانید

مدیریت درد سیاتیک با طب سوزنی: آنچه باید بدانید

برای افرادی که طب سوزنی را برای تسکین و مدیریت سیاتیک در نظر می گیرند، آیا دانستن اینکه چگونه کار می کند و چه چیزی در طول یک جلسه انتظار می رود می تواند به تصمیم گیری کمک کند؟

مدیریت درد سیاتیک با طب سوزنی: آنچه باید بدانید

جلسه درمان سیاتیک با طب سوزنی

طب سوزنی برای سیاتیک یک درمان پزشکی ایمن و موثر برای تسکین و مدیریت علائم درد است. مطالعات نشان می دهد که این روش به اندازه سایر استراتژی های درمانی موثر است و عوارض جانبی کمتری ایجاد می کند. (Zhihui Zhang و همکاران، 2023تعداد دفعات طب سوزنی برای تسکین درد سیاتیک به شدت بیماری و آسیب بستگی دارد، اما بسیاری از آنها طی دو تا سه هفته بهبودی را گزارش می دهند. (فانگ تینگ یو و همکاران، 2022)

قرار دادن سوزن

  • مشکلات گردش خون می تواند باعث رکود انرژی بدن در یک یا چند مریدین/کانال شود که منجر به درد در ناحیه اطراف و اطراف آن می شود. (وی-بو ژانگ و همکاران، 2018)
  • هدف از طب سوزنی بازگرداندن گردش خون بهینه با تحریک نقاط خاصی در بدن به نام نقاط طب سوزنی است.
  • سوزن‌های نازک و استریل، نقاط طب سوزنی را تحریک می‌کنند تا توانایی‌های درمانی طبیعی بدن را فعال کرده و درد را تسکین دهند. (همینینگ ژو 2014)
  • برخی از پزشکان استفاده می کنند الکترواسکولار - یک جریان الکتریکی ملایم و ملایم به سوزن ها وارد می شود و از بافت ها عبور می کند تا سیستم عصبی را فعال کند. (Ruixin Zhang و همکاران، 2014)

نقاط طب سوزنی

درمان سیاتیک با طب سوزنی شامل نقاط خاص طب سوزنی در امتداد مریدین های مثانه و کیسه صفرا است.

مریدین مثانه – BL

نصف النهار/BL مثانه از پشت در امتداد ستون فقرات، باسن و پاها می گذرد. نقاط طب سوزنی در مریدین برای سیاتیک عبارتند از:فانگ تینگ یو و همکاران، 2022)

  • BL 23 -Shenshu - محل قرارگیری در قسمت پایین کمر، نزدیک کلیه.
  • BL 25 – داچانگشو – موقعیت در قسمت پایین کمر.
  • BL 36 – Chengfu – محل قرارگیری در پشت ران، درست زیر باسن.
  • BL 40 – Weizhong – محل پشت زانو.

مریدین کیسه صفرا - GB

نصف النهار کیسه صفرا/GB در امتداد طرفین از گوشه چشم تا انگشت صورتی کشیده می شود. (توماس پررو و همکاران، 2021) نقاط طب سوزنی برای سیاتیک در این مریدین عبارتند از:Zhihui Zhang و همکاران، 2023)

  • GB 30 - Huantiao - محل قرارگیری در پشت، جایی که باسن به باسن می رسد.
  • GB 34 – Yanglingquan – محل قرارگیری در قسمت بیرونی ساق پا، زیر زانو.
  • GB 33 – Xiyangguan – محل کناری زانو، در پهلو.

تحریک نقاط طب سوزنی در این مریدین ها جریان خون را در ناحیه افزایش می دهد، التهاب را کاهش می دهد و اندورفین و سایر مواد شیمیایی عصبی تسکین دهنده را آزاد می کند تا علائم را تسکین دهد. (نینگسن لی و همکاران، 2021) نقاط طب سوزنی خاص بسته به علائم و علت اصلی متفاوت است. (تیاو-کی لیم و همکاران، 2018)

بیمار نمونه

An نمونه ای از جلسه درمان سیاتیک با طب سوزنی: بیمار با درد تیراندازی مداوم که از پشت و کنار ساق پا امتداد می یابد. یک درمان استاندارد شامل موارد زیر است:

  • متخصص طب سوزنی سوابق پزشکی و علائم بیمار را به طور کامل بررسی می کند و از بیمار می خواهد به محل درد اشاره کند.
  • سپس، آنها روی ناحیه و اطراف آن لمس می‌کنند تا محل تشدید و کاهش درد را پیدا کنند و در حین حرکت با بیمار ارتباط برقرار می‌کنند.
  • بسته به محل و شدت، ممکن است شروع به گذاشتن سوزن در قسمت پایین کمر با تمرکز بر محل آسیب کنند.
  • گاهی اوقات، استخوان خاجی درگیر می شود، بنابراین متخصص طب سوزنی سوزن هایی را روی آن نقاط طب سوزنی قرار می دهد.
  • سپس به پشت پا حرکت می کنند و سوزن ها را وارد می کنند.
  • سوزن ها به مدت 20-30 دقیقه نگه داشته می شوند.
  • متخصص طب سوزنی اتاق یا محل درمان را ترک می کند اما به طور منظم چک می کند.
  • بیمار ممکن است گرما، سوزن سوزن شدن یا سنگینی خفیف را احساس کند که یک پاسخ طبیعی است. اینجاست که بیماران یک اثر آرام بخش را گزارش می کنند. (شیلپادوی پاتیل و همکاران، 2016)
  • سوزن ها با دقت برداشته می شوند.
  • بیمار ممکن است عمیقاً احساس آرامش کند و به او توصیه می شود برای جلوگیری از سرگیجه به آرامی بلند شود.
  • ممکن است درد، قرمزی یا کبودی در محل وارد کردن سوزن وجود داشته باشد که طبیعی است و باید به سرعت برطرف شود.
  • به بیمار توصیه هایی برای اجتناب از فعالیت های شدید، آبرسانی مناسب و انجام حرکات کششی ملایم داده می شود.

فواید طب سوزنی

نشان داده شده است که طب سوزنی یک درمان مکمل برای تسکین و مدیریت درد است. فواید طب سوزنی:

گردش خون را بهبود می بخشد

  • طب سوزنی گردش خون را تحریک می کند، که اعصاب آسیب دیده یا تحریک شده را تغذیه می کند و باعث بهبودی می شود.
  • این به تسکین علائم سیاتیک مانند بی حسی، سوزن سوزن شدن و درد کمک می کند. (سونگ یی کیم و همکاران، 2016)

اندورفین را آزاد می کند

سیستم عصبی را تنظیم می کند

  • طب سوزنی پاسخ های سمپاتیک و پاراسمپاتیک را دوباره متعادل می کند که استرس، تنش و درد را کاهش می دهد. (شین ما و همکاران، 2022)

عضلات را آرام می کند

  • درد عصبی اغلب با تنش و اسپاسم عضلانی همراه است.
  • طب سوزنی عضلات سفت را شل می کند، فشار را کاهش می دهد و تسکین می دهد. (Zhihui Zhang و همکاران، 2023)

از علائم تا راه حل ها


منابع

Zhang, Z., Hu, T., Huang, P., Yang, M., Huang, Z., Xia, Y., Zhang, X., Zhang, X., & Ni, G. (2023). اثربخشی و ایمنی درمان طب سوزنی برای سیاتیک: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز مسیرهای تصادفی کنترل شده مرزها در علوم اعصاب، 17، 1097830. doi.org/10.3389/fnins.2023.1097830

Yu، FT، Liu، CZ، Ni، GX، Cai، GW، Liu، ZS، Zhou، XQ، Ma، CY، Meng، XL، Tu، JF، Li، HW، یانگ، JW، Yan، SY، Fu، HY، Xu، WT، Li، J.، Xiang، HC، Sun، TH، Zhang، B.، Li، MH، Wan، WJ، … وانگ، LQ (2022). طب سوزنی برای سیاتیک مزمن: پروتکل برای یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده چند مرکزی BMJ open، 12(5)، e054566. doi.org/10.1136/bmjopen-2021-054566

Zhang، WB، Jia، DX، Li، HY، Wei، YL، Yan، H.، Zhao، PN، Gu، FF، Wang، GJ، و وانگ، YP (2018). درک جریان Qi در مریدین ها به عنوان سیال بینابینی که از طریق فضای بینابینی با مقاومت هیدرولیکی پایین جریان دارد. مجله چینی پزشکی یکپارچه، 24 (4)، 304-307. doi.org/10.1007/s11655-017-2791-3

ژو اچ (2014). Acupoint ها فرآیند بهبودی را آغاز می کنند. طب سوزنی پزشکی، 26 (5)، 264-270. doi.org/10.1089/acu.2014.1057

Zhang, R., Lao, L., Ren, K., & Berman, BM (2014). مکانیسم های طب سوزنی-الکتروکوپنکچر بر درد مداوم بیهوشی، 120 (2)، 482-503. doi.org/10.1097/ALN.0000000000000101

Perreault, T., Fernández-de-Las-Peñas, C., Cummings, M., & Gendron, BC (2021). مداخلات سوزن‌زنی برای سیاتیک: انتخاب روش‌ها بر اساس مکانیسم‌های درد نوروپاتیک - مروری بر دامنه. مجله پزشکی بالینی، 10(10)، 2189. doi.org/10.3390/jcm10102189

لی، ن.، گوو، ی.، گونگ، ی.، ژانگ، ی.، فن، دبلیو.، یائو، ک.، چن، زی، دو، بی.، لین، ایکس، چن، بی.، Chen, Z., Xu, Z., & Lyu, Z. (2021). اقدامات ضد التهابی و مکانیسم های طب سوزنی از نقطه طب سوزنی تا اندام های هدف از طریق تنظیم عصبی-ایمنی. مجله تحقیقات التهاب، 14، 7191-7224. doi.org/10.2147/JIR.S341581

Lim, TK, Ma, Y., Berger, F., & Litscher, G. (2018). طب سوزنی و مکانیسم عصبی در مدیریت کمردرد - یک به روز رسانی. داروها (بازل، سوئیس)، 5(3)، 63. doi.org/10.3390/medicines5030063

کیم، سی، مین، اس.، لی، اچ، چئون، اس.، ژانگ، ایکس، پارک، جی وای، آهنگ، تی جی و پارک، اچ جی (2016). تغییرات جریان خون محلی در پاسخ به تحریک طب سوزنی: یک بررسی سیستماتیک. طب مکمل و جایگزین مبتنی بر شواهد: eCAM، 2016، 9874207. doi.org/10.1155/2016/9874207

پتیل، اس.، سن، اس.، برال، ام.، ردی، اس.، برادلی، ک.ک.، کورنت، ای.ام، فاکس، سی جی، و کی، AD (2016). نقش طب سوزنی در مدیریت درد گزارش‌های فعلی درد و سردرد، 20(4)، 22. doi.org/10.1007/s11916-016-0552-1

Ma, X., Chen, W., Yang, NN, Wang, L., Hao, XW, Tan, CX, Li, HP, & Liu, CZ (2022). مکانیسم های بالقوه طب سوزنی برای درد نوروپاتیک بر اساس سیستم حسی تنی مرزها در علوم اعصاب، 16، 940343. doi.org/10.3389/fnins.2022.940343

تاثیر طب سوزنی الکتریکی بر سندرم خروجی قفسه سینه

تاثیر طب سوزنی الکتریکی بر سندرم خروجی قفسه سینه

آیا افراد مبتلا به سندرم خروجی قفسه سینه می توانند از طب سوزنی الکتریکی برای کاهش گردن درد و بازیابی وضعیت مناسب استفاده کنند؟

معرفی

بارها در سراسر جهان، بسیاری از افراد درد در اطراف گردن خود را تجربه کرده اند که می تواند منجر به درد و ناراحتی شود. بسیاری از عوامل محیطی، مانند قرار گرفتن در حالت خمیده هنگام نگاه کردن به رایانه یا تلفن، آسیب‌های ناشی از ضربه، وضعیت نامناسب یا مشکلات ستون فقرات، می‌توانند علائم و عوارضی شبیه درد در بدن ایجاد کنند. از آنجایی که گردن درد یک شکایت رایج است که بسیاری از افراد از آن رنج می برند، علائمی مانند گزگز، بی حسی یا ضعف عضلانی در اندام فوقانی می تواند منجر به بیماری های همراه شود. هنگامی که این اتفاق می افتد، می تواند منجر به ایجاد یک وضعیت پیچیده به نام سندرم خروجی قفسه سینه یا TOS شود. مقاله امروز به ارتباط بین سندرم خروجی قفسه سینه و گردن درد، نحوه مدیریت TOS در حالی که درد گردن را کاهش می دهد، و اینکه چگونه طب سوزنی الکتریکی می تواند به TOS کمک کند، می پردازد. ما با ارائه دهندگان پزشکی معتبر صحبت می کنیم که اطلاعات بیماران ما را برای ارزیابی چگونگی به حداقل رساندن اثرات TOS و در عین حال کاهش گردن درد، یکپارچه می کنند. ما همچنین بیماران را در مورد اینکه چگونه طب سوزنی الکتریکی می تواند به مدیریت TOS کمک کند، آگاه و راهنمایی می کنیم. ما بیماران خود را تشویق می کنیم تا از ارائه دهندگان پزشکی مرتبط خود سؤالات پیچیده و مهمی در مورد استفاده از طب سوزنی الکتریکی برای کاهش TOS مرتبط با گردن بپرسند. دکتر جیمنز، دی سی، این اطلاعات را به عنوان یک سرویس آکادمیک شامل می شود. سلب مسئولیت.

 

ارتباط بین سندرم خروجی قفسه سینه و درد گردن

آیا متوجه شده اید که چگونه بیش از حد معمول قوز کرده اید؟ آیا علائم گزگز یا بی حسی را از بازوها تا دستان خود تجربه می کنید؟ یا تنش عضلانی در گردن خود احساس می کنید؟ سندرم خروجی توراسیک یا TOS یک وضعیت چالش برانگیز است که منجر به فشرده شدن ساختارهای عصبی عروقی بین ترقوه و دنده اول می شود. (ماسوکاتو و همکاران، 2019) این ساختارهای عصبی عروقی نزدیک گردن و شانه ها هستند. هنگامی که ساختارهای محیطی اندام فوقانی را تحت تاثیر قرار می دهد، می تواند منجر به گردن درد ارجاعی شود، که می تواند باعث همپوشانی پروفایل های خطر شود. برخی از عواملی که TOS می تواند به درد گردن کمک کند عبارتند از: 

  • تغییرات اتمی
  • وضعيت بد
  • حرکات تکراری
  • آسیب های تروماتیک

 

 

در عین حال، افراد مبتلا به گردن درد می توانند به TOS مبتلا شوند، زیرا گردن درد یک وضعیت اسکلتی عضلانی چندعاملی است که می تواند با پروفایل های خطر همپوشانی مرتبط با TOS همراه باشد. (کاظمینسب و همکاران، 2022همانطور که قبلاً گفته شد، عواملی مانند وضعیت نامناسب می تواند عضلات گردن و ساختارهای عصبی عروقی را بیش از حد کشش دهد و منجر به علائم درد نوروپاتیک شود که می تواند باعث درد عمیق ارجاع شده به گردن و ضعف عضلانی شود. (Childress & Stuek، 2020هنگامی که این اتفاق می افتد، بسیاری از مردم شروع به احساس بدبختی می کنند و شروع به درمان می کنند تا نه تنها TOS را کاهش دهد، بلکه درد گردن را نیز کاهش دهد.

 


سندرم خروجی قفسه سینه چیست- ویدئو


مدیریت TOS و کاهش درد گردن

هنگامی که صحبت از درمان TOS می شود، به خصوص زمانی که گردن درد جزء مهمی است، بسیاری از افراد سعی می کنند به دنبال درمان های غیر جراحی برای کاهش علائم باشند. بسیاری از افراد ممکن است فیزیوتراپی را برای کشش و تقویت عضلات شانه، قفسه سینه و گردن خود برای تسکین فشار امتحان کنند. برخی دیگر ممکن است یک درمان دستی را امتحان کنند که برای گردن مبتنی بر مفصل است و برای TOS مبتنی بر بافت عصبی است تا حرکت در اندام فوقانی را بهبود بخشد و حتی وضعیت نامناسب را بهبود بخشد. (کولیگوفسکی و همکاران، 2021علاوه بر این، درمان‌های غیرجراحی را می‌توان با سایر درمان‌ها ترکیب کرد تا شانس بازگشت TOS را کاهش دهد، زیرا می‌توانند عملکرد حسی-حرکتی را به گردن و اندام‌های فوقانی افزایش دهند. (بورلا-آندرس و همکاران، 2021)

 

چگونه طب سوزنی الکتریکی می تواند به TOS کمک کند

 

طب سوزنی الکتریکی شکل مدرن طب سوزنی سنتی است که بخشی از درمان های غیر جراحی است که می تواند به مدیریت TOS کمک کند و در عین حال درد گردن را کاهش دهد. طب سوزنی الکتریکی اصلاحی است از وارد کردن سوزن ها در نقاط طب سوزنی بدن در حالی که شامل تحریک الکتریکی برای رساندن جریان الکتریکی پالسی به آرامی به ناحیه آسیب دیده می شود. (ژانگ و همکاران، 2022برخی از خواص مفیدی که تحریک الکتریکی می تواند برای TOS فراهم کند عبارتند از:

  • کاهش درد با تحریک ترشح اندورفین برای کاهش التهاب.
  • به شل شدن عضلات آسیب دیده در قفسه سینه و گردن کمک کنید تا فشار روی اعصاب خروجی قفسه سینه کاهش یابد.
  • کمک به افزایش جریان خون برای کاهش فشرده سازی عروقی TOS.
  • کمک به تحریک مسیر عصبی برای ارتقاء عملکرد سالم عصبی و کاهش علائم مشابه درد. 

با استفاده از طب سوزنی الکتریکی و درمان‌های غیر جراحی برای کاهش TOS، بسیاری از افراد می‌توانند عادات سبک زندگی خود را اصلاح کنند و از بروز مشکلاتی در اندام فوقانی بدن خود جلوگیری کنند. با استفاده از این درمان‌ها، بسیاری از افراد می‌توانند به بدن خود گوش دهند و با پرداختن به علائمی شبیه درد که از TOS مرتبط با گردن درد تجربه می‌کنند، بر سلامت و رفاه خود تمرکز کنند. در عین حال، آنها رابطه مثبتی با پزشکان اصلی خود دارند تا یک برنامه درمانی شخصی ایجاد کنند که بتواند علائم TOS آنها را با بهترین نتایج مدیریت کند. 

 


منابع

بورلا-آندرس، اس.، مارکز-گارسیا، آی.، لوچا-لوپز، MO، فانلو-مازاس، پی، هرناندز-سکورون، ام.، پرز-بلمونت، آ.، تریکا-مورنو، جی ام، و هیدالگو- گارسیا، سی (2021). درمان دستی به عنوان مدیریت رادیکولوپاتی دهانه رحم: مروری سیستماتیک. Biomed Res Int, 2021، 9936981. doi.org/10.1155/2021/9936981

Childress، MA، و Stuek، SJ (2020). گردن درد: ارزیابی و مدیریت اولیه پزشک خانواده آمریکایی, 102(3)، 150-156. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32735440

www.aafp.org/dam/brand/aafp/pubs/afp/issues/2020/0801/p150.pdf

کاظمینسب، س.، نژادقدری، س.ا.، امیری، ص.، پورفتحی، ح.، اراج خدایی، م.، سولمن، م.ج.م.، کلاهی، ع.ع.، و سفیری، س. (2022). گردن درد: اپیدمیولوژی جهانی، روندها و عوامل خطر BMC اختلال اسکلتی عضلانی, 23(1)، 26. doi.org/10.1186/s12891-021-04957-4

Kuligowski، T.، Skrzek، A.، و Cieslik، B. (2021). درمان دستی در رادیکولوپاتی گردن و کمر: مروری سیستماتیک بر ادبیات. بهداشت عمومی Int J Enround Res, 18(11). doi.org/10.3390/ijerph18116176

Masocatto، NO، Da-Matta، T.، Prozzo، TG، Couto، WJ، & Porfirio، G. (2019). سندرم خروجی قفسه سینه: مروری روایی Rev Col Bras Cir, 46(5)، e20192243. doi.org/10.1590/0100-6991e-20192243 (Sindrome do desfiladeiro toracico: Uma revisao narrativa.)

Zhang، B.، Shi، H.، Cao، S.، Xie، L.، Ren، P.، وانگ، J.، و Shi، B. (2022). افشای جادوی طب سوزنی بر اساس مکانیسم های بیولوژیکی: مروری بر ادبیات. Biosci Trends, 16(1)، 73-90. doi.org/10.5582/bst.2022.01039

سلب مسئولیت